Insuline cu durată medie (ATX A10AC)

Hipoglicemie

Există contraindicații. Înainte de a începe, consultați-vă medicul.

Medicamentele pentru tratamentul diabetului de tip 2 aici.

Toate medicamentele utilizate în endocrinologie sunt aici.

Puneți o întrebare sau lăsați o recenzie despre medicamente (vă rugăm să nu uitați să includeți numele medicamentului în textul mesajului) aici.

Medicamente cu durată medie de acțiune care conține insulină umană umană (insulină umană, cod ATX (ATC) A10AC01):

Protafan NM - instrucțiuni oficiale de utilizare. Medicamentul este o rețetă, informațiile sunt destinate numai profesioniștilor din domeniul sănătății!

Grupa clinico-farmacologică

Durata medie de acțiune a insulinei la om.

Acțiune farmacologică

Protafan NM este o insulină umană de lungime medie produsă de biotehnologia ADN-ului recombinant utilizând tulpina de Saccharomyces cerevisiae. Interacționează cu un receptor specific în membrana celulară citoplasmatică externă și formează un complex receptor-insulină care stimulează procesele intracelulare, inclusiv sinteza unui număr de enzime cheie (hexokinază, piruvat kinază, glicogen sintetază etc.). Scăderea glicemiei se datorează creșterii transportului intracelular, creșterea absorbției țesuturilor, stimularea lipogenezei, glicogenogeneza, scăderea ratei producției de glucoză de către ficat etc.

Durata acțiunii preparatelor de insulină se datorează în principal ratei de absorbție, care depinde de mai mulți factori (de exemplu, doza, metoda, locul de administrare și tipul de diabet). Prin urmare, profilul acțiunii de insulină este supus unor fluctuații semnificative, atât la persoane diferite, cât și la aceeași persoană. Acțiunea sa începe în 1,5 ore după administrare, iar efectul maxim se manifestă în 4-12 ore, în timp ce durata totală a acțiunii este de aproximativ 24 de ore.

Farmacocinetica

Completitudinea absorbției și debutul efectului de insulină depind de metoda de administrare (s / c, v / m), locul de administrare (abdomen, coapse, fese), doza (volumul de insulină injectată) și concentrația de insulină în preparat. Cmax de insulină în plasmă este atinsă în intervalul 2-18 ore după administrarea s / c.

Nu se observă legarea expresă la proteinele plasmatice, uneori se detectează numai anticorpi circulanți la insulină.

Insulina umană este clivată de enzime de insulină protează sau de insulină și, eventual, de acțiunea izomerazei de disulfură de proteină. Se presupune că există câteva situri de clivaj (hidroliză) în moleculă de insulină umană; totuși nici unul dintre metaboliții formați prin scindare nu este activ.

T1 / 2 este determinată de rata de absorbție din țesuturile subcutanate. Astfel, T1 / 2 este mai degrabă o măsură a absorbției, și nu măsoară de fapt, clearance-ul a insulinei din plasmă (T1 / 2 de insulina din sange este egal cu doar câteva minute). Studiile au arătat că T1 / 2 este de aproximativ 5-10 ore.

Datele preclinice de siguranță

În cursul studiilor preclinice, care au inclus studii de toxicitate cu administrare repetată a dozei, studii de genotoxicitate, potențial carcinogen și efecte toxice asupra sferei reproductive, nu a fost identificat niciun risc specific pentru om.

Indicatii pentru utilizarea medicamentului PROTAFAN® NM

diabet zaharat.

Schema de dozare

Medicamentul este destinat administrării subcutanate.

Atunci când nevoia de terapie intensivă cu insulină, această suspensie poate fi utilizată ca insulină bazală (injecție se efectuează în seara și / sau dimineața), în asociere cu insulină sau rapidă acțiune scurtă, care injecție trebuie să fie programat la mese. Dacă pacienții cu diabet zaharat ating un control optim glicemic, complicațiile diabetului zaharat apar, de regulă, mai târziu. În acest sens, trebuie să vă străduiți să optimizați controlul metabolic, în special prin monitorizarea cu atenție a nivelului de glucoză din sânge.

Protafan NM este de obicei injectat subcutanat în coapsă. Dacă acest lucru este convenabil, pot fi făcute și injecții în peretele abdominal anterior, în zona gluteală sau în mușchiul deltoid al umărului. Odată cu introducerea medicamentului în coapsă există o absorbție mai lentă decât prin introducerea în peretele abdominal anterior. Dacă injecția se face într-o pliu de piele, riscul de administrare intramusculară accidentală a medicamentului este redus la minimum.

Este necesară schimbarea locurilor de injectare din regiunea anatomică pentru a preveni dezvoltarea lipodistrofiilor.

În nici un caz, suspensiile de insulină nu trebuie administrate intravenos.

În cazul afectării renale sau hepatice, necesitatea de insulină este redusă.

Instrucțiuni de utilizare Protafan NM, care trebuie administrate pacientului

Flacoanele de Protafan NM pot fi utilizate numai cu seringi de insulină, care sunt marcate cu o scală care vă permite să măsurați doza în unități de acțiune. Flacoanele medicamentului Protafan NM sunt destinate exclusiv utilizării individuale. Înainte de a utiliza o sticlă de Protafan NM, se recomandă ca preparatul să se încălzească la temperatura camerei înainte de amestecare.

Înainte de a utiliza medicamentul Protafan NM este necesar:

Verificați ambalajul pentru a vă asigura că este selectat tipul corect de insulină.
Dezinfectați dopul de cauciuc cu un tampon de bumbac.

Protafan NM nu poate fi utilizat în următoarele cazuri:

Nu utilizați medicamentul în pompele de insulină.
Este necesar să se explice pacienților că, dacă nu există niciun capac de protecție pe noua sticlă pur și simplu primită de la farmacie sau nu se află în mod corespunzător, o astfel de insulină trebuie returnată la farmacie.
Dacă insulina a fost stocată incorect sau dacă a fost înghețată.
Dacă, atunci când amestecați conținutul flaconului conform instrucțiunilor de utilizare, insulina nu devine uniformă în alb și noros.

Dacă pacientul utilizează numai un singur tip de insulină:

Imediat înainte de apelare, rotiți flaconul între palme până când insulina este uniform albă și tulbure. Resuspendarea este facilitată dacă medicamentul este la temperatura camerei.
Introduceți aerul în seringă în cantitatea corespunzătoare dozei dorite de insulină.
Introduceți aer în flaconul de insulină: pentru a face acest lucru, un dop de cauciuc este perforat cu un ac și un piston este apăsat.
Întoarceți flaconul cu seringa cu fața în jos.
Desenați doza corectă de insulină în seringă.
Scoateți acul din sticlă.
Îndepărtați aerul din seringă.
Verificați dacă doza a fost corectă.
Imediat dați o injecție.

Dacă pacientul trebuie să amestece Protafan NM cu insulină cu acțiune scurtă:

Rulați flaconul cu medicamentul Protafan HM ("tulbure") între palme până când insulina devine uniformă albă și tulbure. Resuspendarea este facilitată dacă medicamentul este la temperatura camerei.
Introduceți aerul din seringă în cantitatea corespunzătoare dozei de medicament Protafan NM (insulină "tulbure"). Injectați aer în flacon cu insulină tulbure și scoateți acul din flacon.
Introduceți un aer cu seringă în cantitatea corespunzătoare dozei de insulină cu acțiune scurtă ("transparentă"). Injectați aerul în flacon cu acest medicament. Întoarceți flaconul cu seringa cu fața în jos.
Formați doza dorită de insulină cu acțiune scurtă ("clar"). Scoateți acul și îndepărtați aerul din seringă. Verificați doza corectă.
Introduceți acul în flacon cu Protafan NM ("insulină tulbure") și întoarceți flaconul cu seringa cu fața în jos.
Formați doza dorită de medicament Protafan NM. Scoateți acul din flacon. Scoateți aerul din seringă și verificați doza corectă.
Imediat injectați amestecul format din insulină cu acțiune scurtă și cu durată lungă de acțiune.

Luați întotdeauna insuline scurte și cu durată lungă de acțiune în aceeași ordine descrisă mai sus.

Instruiți pacientul să administreze insulina în aceeași ordine descrisă mai sus.

Folosind două degete, strângeți pliul de piele, introduceți acul în baza pliului la un unghi de aproximativ 45 de grade și injectați insulina sub piele.
După injectare, acul trebuie să rămână sub piele timp de cel puțin 6 secunde, pentru a se asigura că insulina este complet injectată.

Efecte secundare

Reacțiile adverse observate la pacienți în timpul tratamentului cu Protafan NM au fost predominant dependente de doză și s-au datorat acțiunii farmacologice a insulinei. Ca și în cazul altor preparate de insulină, hipoglicemia este cel mai frecvent efect secundar. Ea se dezvoltă în cazurile în care doza de insulină depășește cu mult necesitatea acesteia. În timpul studiilor clinice, precum și în timpul utilizării medicamentului după eliberarea acestuia pe piața de consum, sa constatat că frecvența hipoglicemiei este diferită la diferite populații de pacienți și atunci când se utilizează regimuri de dozare diferite, nu este posibil să se indice valorile exacte ale frecvenței.

În hipoglicemia severă, pot să apară pierderi de conștiență și / sau convulsii, poate să apară disfuncție temporară sau permanentă a creierului și chiar moartea. Studiile clinice au arătat că incidența hipoglicemiei în ansamblu nu a fost diferită la pacienții care au primit insulină umană și la pacienții care au primit insulină aspart.

Mai jos sunt valorile frecvenței reacțiilor adverse identificate în timpul studiilor clinice, care, conform opiniei generale, au fost considerate asociate cu utilizarea medicamentului Protafan NM. Frecvența a fost determinată după cum urmează: rareori (> 1/1000,

Insulina Protafan: instrucțiuni, cum să înlocuiți și cât costă

Terapia cu diabet zaharat modern implică utilizarea a două tipuri de insulină: acoperirea nevoilor bazale și compensarea zahărului după masă. Printre preparatele de acțiune medie sau intermediară, prima linie din clasament este insulina Protafan, cota sa de piață fiind de aproximativ 30%.

Important de știut! O noutate recomandata de endocrinologi pentru Monitorizarea Permanenta a Diabetului! Numai nevoie în fiecare zi. Citește mai mult >>

Producătorul, compania Novo Nordisk, este renumit în domeniul luptei împotriva diabetului. Datorită cercetării lor, datorită cercetărilor efectuate, insulina a apărut în 1950 îndepărtat, cu efecte mai lungi, ceea ce a făcut viața mult mai ușoară pentru pacienți. Protafan are un grad ridicat de purificare, un efect stabil și previzibil.

Instrucțiuni scurte

Protafan este produs biosintetic. ADN-ul necesar pentru sinteza de insulină este injectat în microorganisme de drojdie, după care începe să producă proinsulină. Insulina obținută după tratamentul cu enzime este complet identică cu cea umană. Pentru a-și prelungi acțiunea, hormonul este amestecat cu protamină și, cu ajutorul unei tehnologii speciale, este cristalizat. Produsul produs în acest mod se distinge prin constanța compoziției sale, se poate asigura că modificarea flaconului nu va afecta zahărul din sânge. Pentru pacienți, este important: mai puțini factori afectează activitatea de insulină, cu atât mai bine va fi compensarea diabetului.

Protafan NM este disponibil în flacoane din sticlă cu 10 ml de soluție. În această formă de medicament primească facilități medicale și diabetici, insulina injectată cu o seringă. În ambalajul din carton 1 sticlă și instrucțiuni de utilizare.

Protafan NM Penfill este un cartuș de 3 ml care poate fi plasat într-un stilou injector NovoPen 4 (unitate pas 1) sau NovoPen Echo (pas 0,5 unitate). Pentru comoditatea amestecării în fiecare cartuș o minge de sticlă. În pachetul de 5 cartușe și instrucțiuni.

Scăderea zahărului din sânge, transportându-l în țesuturi, îmbunătățind sinteza glicogenului în mușchi și ficat. Stimulează formarea de proteine și grăsimi, contribuind astfel la creșterea în greutate.

Este folosit pentru a menține zahărul normal pe stomacul gol: noaptea și între mese. Pentru corectarea glucozei din sânge, Protafan nu poate fi utilizat în acest scop sunt insuline scurte.

Nevoia de insulină crește cu sarcini musculare, leziuni fizice și mentale, inflamații și boli infecțioase. Utilizarea alcoolului în diabet este nedorită deoarece crește decompensarea bolii și poate provoca hipoglicemie severă.

Ajustarea dozei este, de asemenea, necesară atunci când se iau anumite medicamente. Creșteți - cu utilizarea de diuretice și unele medicamente hormonale. Reducere - în cazul administrării concomitente cu comprimate hipoglicemice, tetraciclină, aspirină, medicamente antihipertensive din grupurile de blocante ale receptorilor AT1 și inhibitori ECA.

Cele mai frecvente efecte nedorite ale oricărei insuline sunt hipoglicemia. Atunci când se utilizează preparate NPH, riscul de scădere a zahărului pe timp de noapte este mai mare, deoarece are un maxim de acțiune. Hipoglicemia nocturnă este cea mai periculoasă în cazul diabetului zaharat, deoarece pacientul nu le poate diagnostica și corecta pe cont propriu. Zahărul scazut noaptea este o consecință a dozării necorespunzătoare sau a caracteristicilor individuale ale metabolismului.

La mai puțin de 1% dintre diabetici, insulina Protafan determină reacții alergice locale ușoare sub formă de erupție cutanată, mâncărime, umflare la locul injectării. Probabilitatea alergiilor generalizate severe este mai mică de 0,01%. De asemenea, pot apărea modificări ale lipidelor subcutanate - lipodistrofie. Riscul lor este mai mare cu nerespectarea tehnicii de injectare.

Este interzisă utilizarea Protafan la pacienții cu alergii severe sau angioedem la această insulină din istorie. Ca înlocuitor, este mai bine să nu se utilizeze insuline NPH cu o compoziție similară, dar analogii de insulină - Lantus sau Levemir.

Protafan nu trebuie utilizat de diabetici cu tendințe de hipoglicemie sau dacă simptomele sale sunt șterse. S-a stabilit că analogii de insulină sunt mult mai siguri în acest caz.

Mai multe informații despre Protafan

Mai jos sunt toate informațiile de bază despre medicament.

Timp de acțiune

Rata accesului Protaphan din țesutul subcutanat la fluxul sanguin la pacienții cu diabet zaharat este diferită, deci este imposibil să se prevadă cu exactitate când insulina va începe să funcționeze. Date medii:

De la injectare la apariția unui hormon în sânge durează aproximativ 1,5 ore.
Protafan are un vârf de acțiune, la majoritatea diabeticii, acesta reprezintă 4 ore din momentul administrării.
Durata totală a acțiunii atinge 24 de ore. În acest caz, dependența duratei de muncă a dozei. Odată cu introducerea a 10 unități de insulină, Protafan, se va observa un efect hipoglicemic de aproximativ 14 ore, 20 de unități - aproximativ 18 ore.

Modul de injectare

În majoritatea cazurilor, diabetul zaharat necesită de două ori administrarea de Protaphan: dimineața și înainte de culcare. Injectiile de seara ar trebui sa fie suficiente pentru a mentine glicemia pe tot parcursul noptii.

Criterii pentru doza corectă:

zahărul este dimineața la fel ca înainte de culcare;
noaptea nu există hipoglicemie.

Cel mai adesea, zahărul din sânge crește după ora 3 noaptea, când producția de hormoni contraindicatori este cea mai activă, iar efectul insulinei este slăbit. Dacă vârful Protafan se termină mai devreme, este posibil un pericol pentru sănătate: hipoglicemie nerecunoscută pe timp de noapte și zahăr mare dimineața. Pentru a evita acest lucru, trebuie să verificați periodic nivelul zahărului la orele 12 și 3. Injectarea timpului de seară poate fi schimbată, adaptându-se la caracteristicile medicamentului.

Caracteristicile acțiunii dozelor mici

În cazul diabetului de tip 2, al diabetului gestațional la femeile gravide, la copii, la adulții cu dietă bogată în carbune, nevoia de insulină NPH poate fi mică. Cu o mică doză unică (până la 7 unități), durata acțiunii Protaphan poate fi limitată la 8 ore. Aceasta înseamnă că cele două injecții prescrise de instrucțiuni nu vor fi suficiente, iar zahărul din sânge va crește în intervale.

Acest lucru poate fi evitat dacă prădați insulina Protafan de 3 ori la fiecare 8 ore: prima injecție se face imediat după trezire, a doua în timpul mesei de prânz cu insulină scurtă, a treia, cea mai mare, chiar înainte de culcare.

Conform recenziilor diabeticilor, nu toată lumea poate obține o compensație bună pentru diabetul zaharat în acest fel. Uneori, doza de noapte se termină înainte de a se trezi, iar zahărul dimineața se dovedește a fi ridicat. Creșterea dozei duce la o supradoză de insulină și hipoglicemie. Singura cale de ieșire din această situație este trecerea la analogi de insulină cu o durată mai lungă de acțiune.

Dependența de mese

Diabetul pe terapia cu insulină este de obicei prescris atât pentru insulinele medii, cât și pentru cele scurte. Un scurt este necesar pentru a reduce glucoza care intră în sânge din alimente. Este, de asemenea, utilizat pentru a corecta glicemia. Împreună cu Protafan, este mai bine să utilizați un preparat scurt al aceluiași producător - Actrapid, care este disponibil și în flacoane și cartușe pentru stilouri cu seringi.

Timpul de administrare a insulinei Protafan nu depinde de mese, ci de aceleași intervale dintre injecții. Odată ce alegeți un moment convenabil, trebuie să rămâneți în permanență. Dacă coincide cu alimentele, Protafan poate fi înțepat împreună cu insulina scurtă. În același timp, amestecarea acestora într-o singură seringă este nedorită, deoarece este posibil să se facă o greșeală cu doza și să se încetinească efectul unui hormon scurt.

Doza maximă

Insulina la diabet zaharat ar trebui să fie înțepată atâta timp cât este necesar pentru a normaliza glucoza. Instrucțiunile privind utilizarea dozei maxime nu sunt stabilite. Dacă crește cantitatea necesară de insulină Protafan, aceasta poate indica rezistența la insulină. Această problemă merită să vă contactați medicul. Dacă este necesar, el va prescrie pilule care îmbunătățesc acțiunea hormonului.

Utilizați în timpul sarcinii

Dacă, cu diabet gestational, nu este posibilă obținerea unei glicemii normale numai prin dietă, tratamentul cu insulină este prescris pacienților. Medicamentul și doza sa sunt alese foarte atent, deoarece atât hipo-cât și hiperglicemia cresc riscul apariției unor defecte de dezvoltare la un copil. Insulina Protafan este aprobată pentru utilizare în timpul sarcinii, dar în majoritatea cazurilor analogii lungi vor fi mai eficienți.

Suferiți de tensiune arterială crescută? Știați că hipertensiunea provoacă infarcte și atacuri de cord? Normalizați-vă presiunea. Citiți opinia și feedbackul despre metodă aici >>

Dacă sarcina a apărut în cazul diabetului de tip 1 și femeia compensează cu succes boala cu Protaphan, nu este necesară o schimbare a medicamentului.

Alăptarea merge bine cu terapia cu insulină. Protafan nu va afecta sănătatea copilului. Insulina intră în lapte în cantități minime, după care este defalcată în tractul digestiv al copilului, ca orice altă proteină.

Analogi Protafana, trecerea la o altă insulină

Analogii compleți ai Protafan NM cu aceleași substanțe active și timpi de lucru apropiați sunt:

Humulin NPH, SUA - principalul concurent, are o cotă de piață de peste 27%;
Insuman Basal, Franța;
Biosulin N, RF;
Rinsulin NPH, RF.

Din punct de vedere al medicinei, schimbarea de Protafan la un alt medicament NPH nu este o trecere la o altă insulină, și chiar și în rețete este indicată numai substanța activă și nu denumirea specifică a mărcii. În practică, o astfel de înlocuire nu numai că poate înrăutăți temporar controlul glicemic și necesită ajustarea dozei, dar provoacă și o alergie. Dacă hemoglobina glicozită este normală și hipoglicemia este rară, nu este de dorit să se elimine insulina Protaphane.

Diferențe în analogii de insulină

Analogii de insulină lungi, cum ar fi Lantus și Tujeo, nu au un vârf, sunt mai bine tolerați și sunt mai puțin susceptibili de a provoca alergii. Dacă diabetici au hipoglicemie de noapte sau sare de zahăr dintr-un anumit motiv, Protafan ar trebui înlocuit cu insuline moderne lungi.

Dezavantajul lor semnificativ este costul ridicat. Prețul drogului Protafan - aproximativ 400 de ruble. per flacon și 950 - pentru cartușe de ambalare pentru stilouri cu seringi. Analogii de insulină sunt aproape de 3 ori mai scumpi.

Asigurați-vă că învățați! Gândiți-vă că pastilele și insulina sunt singura modalitate de a menține zahărul sub control? Nu este adevărat Puteți să vă asigurați-vă de asta prin a începe. mai mult >>

Protaphan Nm din Moscova

instrucție

Completitudinea absorbției și debutul efectului de insulină depind de metoda de administrare (s / c, v / m), locul de administrare (abdomen, coapse, fese), doza (volumul de insulină injectată) și concentrația de insulină în preparat. C_max Plasma insulină este atinsă în intervalul 2-18 ore după administrarea sc.

Nu se observă legarea expresă la proteinele plasmatice, uneori se detectează numai anticorpi circulanți la insulină.

T_1/2 determinată de rata de absorbție din țesutul subcutanat. Deci T_1/2 mai degrabă, este o măsură de absorbție, mai degrabă decât măsura reală a eliminării insulinei din plasmă (T_1/2 insulina din sânge este de numai câteva minute). Studiile au arătat că T_1/2 este de aproximativ 5-10 ore.

Datele preclinice de siguranță

Medicamentul este destinat administrării s / c.

Doza de medicament este selectată individual, luând în considerare nevoile pacientului. În mod obișnuit, necesarul de insulină variază de la 0,3 la 1 UI / kg / zi. Condițiile de insulină zilnice pot fi mai mari la pacienții cu rezistență la insulină (de exemplu, în timpul pubertății, precum și la pacienții cu obezitate) și mai scăzute la pacienții cu producție reziduală de insulină endogenă. În plus, medicul determină câte injecții trebuie să primească pacientul pe zi sau mai mult. Protafan NM poate fi administrat fie ca monoterapie sau în asociere cu insulină de acțiune rapidă sau scurtă. Atunci când nevoia de terapie intensivă cu insulină, această suspensie poate fi utilizată ca insulină bazală (injecție se efectuează în seara și / sau dimineața), în asociere cu insulină sau rapidă acțiune scurtă, care injecție trebuie să fie programat la mese. Dacă pacienții cu diabet zaharat ating un control optim glicemic, complicațiile diabetului zaharat apar, de regulă, mai târziu. În acest sens, trebuie să vă străduiți să optimizați controlul metabolic, în special prin monitorizarea cu atenție a nivelului de glucoză din sânge.

Protafan NM este de obicei injectat s / c, în coapsă. Dacă acest lucru este convenabil, pot fi făcute și injecții în peretele abdominal anterior, în zona gluteală sau în mușchiul deltoid al umărului. Odată cu introducerea medicamentului în coapsă există o absorbție mai lentă decât prin introducerea în peretele abdominal anterior. Dacă injecția se face într-o pliu de piele, riscul de administrare intramusculară accidentală a medicamentului este redus la minimum.

Este necesară schimbarea locurilor de injectare din regiunea anatomică pentru a preveni dezvoltarea lipodistrofiilor.

În nici un caz, suspensiile de insulină nu trebuie administrate intravenos.

În cazul afectării renale sau hepatice, necesitatea de insulină este redusă.

Instrucțiuni de utilizare Protafan NM, care trebuie administrate pacientului

Înainte de a utiliza medicamentul Protafan NM este necesar:

1. Verificați ambalajul pentru a vă asigura că este selectat tipul corect de insulină.

2. Dezinfectați dopul de cauciuc cu un tampon de bumbac.

Protafan NM nu poate fi utilizat în următoarele cazuri:

1. Nu utilizați medicamentul în pompele de insulină.

2. Pacientii trebuie sa explice ca, daca nu exista un capac de protectie pe noua sticla primita de la farmacie sau daca nu sta bine, o astfel de insulina trebuie returnata la farmacie.

3. Dacă insulina a fost stocată incorect sau dacă a fost înghețată.

4. Dacă conținutul flaconului este amestecat în conformitate cu instrucțiunile de utilizare, insulina nu devine uniformă albă și tulbure.

Dacă pacientul utilizează numai un singur tip de insulină

1. Imediat înainte de apelare, rotiți flaconul între palme până când insulina este uniform albă și tulbure. Resuspendarea este facilitată dacă medicamentul este la temperatura camerei.

2. Trageți aerul în seringă într-o cantitate corespunzătoare dozei dorite de insulină.

3. Introduceți aer în flaconul de insulină: pentru a face acest lucru, un dop de cauciuc este străpuns cu un ac și un piston este apăsat.

4. Întoarceți flaconul cu seringa cu capul în jos.

5. Desenați doza corectă de insulină în seringă.

6. Scoateți acul din sticlă.

7. Îndepărtați aerul din seringă.

8. Verificați dacă doza este corectă.

9. Injectați imediat.

Dacă pacientul trebuie să amestece Protafan NM cu insulină cu acțiune scurtă

1. Rideți o sticlă de Protafan HM ("tulbure") între palmele dumneavoastră până când insulina devine uniformă albă și tulbure. Resuspendarea este facilitată dacă medicamentul este la temperatura camerei.

2. Trageți aerul în seringă într-o cantitate corespunzătoare dozei de Protafan NM (insulină "tulbure"). Injectați aer în flacon cu insulină tulbure și scoateți acul din flacon.

3. Trageți aerul în seringă într-o cantitate corespunzătoare dozei de insulină cu acțiune scurtă ("clar"). Injectați aerul în flacon cu acest medicament. Întoarceți flaconul cu seringa cu fața în jos.

4. Formați doza dorită de insulină cu acțiune scurtă ("clar"). Scoateți acul și îndepărtați aerul din seringă. Verificați doza corectă.

5. Introduceți acul în flacon cu Protafan NM ("insulină tulbure") și întoarceți flaconul cu seringa cu capul în jos.

6. Formați doza dorită de Protaphan NM. Scoateți acul din flacon. Scoateți aerul din seringă și verificați doza corectă.

7. Injectați imediat amestecul format din insulină cu acțiune scurtă și cu durată lungă de acțiune.

Luați întotdeauna insuline scurte și cu durată lungă de acțiune în aceeași ordine descrisă mai sus.

Instruiți pacientul să administreze insulina în aceeași ordine descrisă mai sus.

1. Folosind două degete, strângeți pliul de piele, introduceți acul în baza pliului la un unghi de aproximativ 45 de grade și injectați insulina sub piele.

2. După injectare, acul trebuie să rămână sub piele timp de cel puțin 6 secunde, pentru a se asigura că insulina este complet injectată.

Protafan - analogi

Cum să utilizați

Adăugați medicamente din Căutarea rapidă în panoul de sus utilizând Analoguri și examinați rezultatul.
Analogii acțiunii au indicat ingredientele lor active.
O listă cu analogi compleți (care au aceeași substanță activă) este afișată pentru preparatele cu substanța activă.
Pentru multe droguri, există o serie de prețuri în farmacii în Moscova.

De ce trebuie să căutați analogi

Serviciul medical online este conceput pentru a selecta înlocuirea optimă a medicamentelor.
Găsiți contrapartide ieftine pentru medicamente scumpe.
Pentru medicamentele care nu au analogi compleți, consultați lista celor mai similare medicamente în uz.
Dacă sunteți un profesionist, ajutorul inteligenței artificiale vă va ajuta în alegerea tratamentului.

De droguri "Protafan": 10 analogi completă, cel mai ieftin - Humulin NPH (151-525roub); 30 de analogi în acțiune, cele mai similare - Insulin maxirapid "ho-s"

Informații succinte despre instrument

Posibili substituenți ai medicamentului "Protafan"

Analogi compleți pe substanță

Analogi pentru acțiune

Avantajul Cyberis este versatilitatea, datorită căreia poate selecta analogi pentru orice medicament. Analiza inteligentă analizează indicații, contraindicații, componente, grupuri farmacologice, precum și informații privind utilizarea practică a medicamentelor și afișează cele mai bune înlocuiri cu un grad de similaritate în procente.
Analogi compleți de medicamente nu sunt întotdeauna disponibili, iar utilizarea lor nu este întotdeauna posibilă datorită prezenței interacțiunilor periculoase cu medicamentele. Prin urmare, este necesar să se utilizeze medicamente similare, uneori chiar din diferite grupuri farmacologice.

Analogi protafani

Această pagină conține o listă a tuturor analogilor de Protafan prin compoziția și indicațiile sale. O listă de analogi ieftine, precum și puteți compara prețurile în farmacii.

Cel mai ieftin analog al lui Protafan: Biosulin N
Cel mai popular analog al lui Protafan: Biosulin N
Clasificarea ATC: insulină (umană)

Analogi ieftini Protafan

La calcularea costului analogilor ieftine Protafan a fost luată în considerare prețul minim care a fost găsit în listele de prețuri furnizate de farmacii

Populari analogi Protafan

Această listă de analogi de droguri se bazează pe statisticile celor mai solicitate medicamente.

Toți analogii Protafan

Analogi ai compoziției și indicațiilor

Lista de mai sus a analogilor de medicamente, în care sunt indicați substituenții Protafan, este cea mai potrivită, deoarece acestea au aceeași compoziție de ingredienți activi și coincid conform indicațiilor de utilizare

Analogici privind indicațiile și metoda de utilizare

Compoziția diferită poate coincide în funcție de indicații și de metoda de aplicare.

Cum de a găsi un echivalent ieftin de medicamente costisitoare?

Pentru a găsi un analog ieftin al unui medicament, generic sau sinonim, recomandăm mai întâi să acordăm atenție compoziției, și anume aceleași ingrediente active și indicații de utilizare. Ingredientele active ale medicamentului sunt aceleași și vor indica faptul că medicamentul este sinonim cu un medicament care este echivalent farmaceutic sau o alternativă farmaceutică. Cu toate acestea, nu uitați de componentele inactive ale medicamentelor similare care pot afecta siguranța și eficacitatea. Nu uitați de sfatul medicilor, tratamentul de sine poate vă poate afecta sănătatea, așa că consultați întotdeauna un medic înainte de a utiliza orice medicament.

Preț Protafan

Pe site-urile de mai jos puteți găsi prețurile pentru Protafan și aflați despre disponibilitate la o farmacie din apropiere.

Prețul Protafan în Rusia
Prețul Protafan în Ucraina
Prețul Protafan în Kazahstan

Toate informațiile sunt prezentate numai în scop informativ și nu reprezintă un motiv pentru auto-prescripție sau înlocuirea medicamentelor.

Insulina Protafan: instrucțiuni, analogi, recenzii

Insulina Protafan NM - compania de medicamente antidiabetice Novo Nordisk. Această suspensie pentru injecții subcutanate este albă, cu un precipitat alb. Înainte de introducerea medicamentului trebuie să fie agitat. Medicamentul este destinat tratamentului diabetului zaharat de tip 1 și 2. Protafan se referă la insulina bazală cu durata medie de acțiune. Disponibil în cartușe speciale pentru stilouri cu seringă NovoPen, câte 3 ml fiecare și flacoane de 10 ml. În fiecare țară există o achiziție guvernamentală de medicamente pentru diabetici, așa că Protaphan NM este eliberat gratuit în spital.

Dozaj și metodă de utilizare

Protafan este un medicament cu durată medie de acțiune, prin urmare poate fi utilizat atât separat, cât și în asociere cu preparate cu acțiune scurtă, de exemplu, Actrapid. Dozajul este selectat individual. Cerința de insulină zilnică este diferită pentru toți diabetici. În mod normal, ar trebui să fie de la 0,3 la 1,0 UI pe kg pe zi. În cazul obezității sau pubertății, rezistența la insulină se poate dezvolta, astfel încât necesitatea zilnică va crește. Când se schimbă stilul de viață, bolile glandei tiroide, pituitară, ficat, rinichi, doza de Protaphan NM este corectată individual.

Protafan NM este interzis să folosească:

hipoglicemie;
în pompe de perfuzie (pompe);
dacă flaconul sau cartușul sunt deteriorate;
cu evoluția reacțiilor alergice;
dacă a expirat.

Proprietăți farmacologice

Efectul hipoglicemic apare după descompunerea insulinei și legarea acesteia la receptorii celulelor musculare și adipoase. Proprietăți principale:

reduce nivelul de glucoză din sânge;
îmbunătățește absorbția glucozei în celule;
îmbunătățește lipogeneza;
inhibă excreția de glucoză din ficat.

După administrarea subcutanată, concentrația maximă de insulină a Protaphan se observă în interval de 2-18 ore. Debutul acțiunii - după 1,5 ore, efectul maxim apare după 4-12 ore, durata totală fiind de 24 de ore. În studiile clinice, nu a fost posibilă identificarea carcinogenității, genotoxicității și efectelor nocive asupra funcțiilor de reproducere, astfel încât Protafan este considerat un medicament sigur.

Protafan® HM (Protaphane® HM)

Ingredient activ:

Conținutul

Grupa farmacologică

Clasificarea nozologică (ICD-10)

Imagini 3D

structură

Protafan® HM Penfill®

trăsătură

Monocomponent suspensie de izofan-insulină umană biosintetică cu durată medie.

Acțiune farmacologică

Interacționează cu receptori specifici ai membranei plasmatice și pătrunde în celulă, care activează fosforilarea proteinelor celulare, stimulează glikiencintetazu, piruvat dehidrogenaza, hexokinaza, inhibă lipaza adipos tisulară și lipoproteinlipazei. În complex cu un receptor specific facilitează intrarea glucozei în celule, îmbunătățește țesăturile sale recaptării și promovează conversia glicogen. Crește aprovizionarea cu glicogen în mușchi, stimulează sinteza peptidelor.

Farmacologie clinică

Efectul este de 1,5 ore după administrare s / c, atingând un maxim în 4-12 ore și durează 24 de ore Protafan HM Penfill in diabetul zaharat insulino-dependent este utilizat ca insulină bazală în asociere cu scurt insulina cu actiune, non-insulino -. Monoterapie, și în combinație cu insuline de mare viteză.

Indicatii ale medicamentului Protafan ® HM

Diabetul zaharat tip I, diabetul zaharat de tip II (cu rezistență la derivații de sulfoniluree, boli intermediare, operații și în perioada postoperatorie, în timpul sarcinii).

Contraindicații

Efecte secundare

Condiții hipoglicemice, reacții alergice, lipodistrofie (cu utilizare prelungită).

interacțiune

efect hipoglicemiant consolida acid acetilsalicilic, alcool, alfa și beta-blocante, amfetamine, steroizi anabolizanți, clofibrat, ciclofosfamida, fenfluramină, fluoxetina, ifosfamida, inhibitori MAO, metildopa, tetraciclinele, tritokvalin, trifosfamide slăbire - clorprotixen, diazoxid, diuretice (în special tiazide), glucocorticoizi, heparină, contraceptive hormonale, izoniazida, carbonat de litiu, acid nicotinic, fenotiazine, simpatomimetice, antidepresive triciclice.

Dozare și administrare

Protafan® HM Penfill®

P / c. Medicamentul este destinat administrării subcutanate. Suspensiile de insulină nu trebuie administrate IV.

Doza de medicament este selectată individual, luând în considerare nevoile pacientului. De obicei, nevoia de insulină variază de la 0,3 la 1 UI / kg / zi. Condițiile de insulină zilnice pot fi mai mari la pacienții cu rezistență la insulină (de exemplu, în timpul pubertății, precum și la pacienții cu obezitate) și mai scăzute la pacienții cu producție reziduală de insulină endogenă.

Protafan® NM poate fi utilizat atât în monoterapie cât și în asociere cu insulină de acțiune rapidă sau scurtă.

Protafan® NM este de obicei injectat subcutanat în coapsă. Dacă acest lucru este convenabil, se pot administra și injecții în peretele abdominal anterior, în zona gluteală sau în mușchiul deltoid al umărului. Odată cu introducerea medicamentului în zona coapsei, se observă o absorbție mai lentă decât prin introducerea în alte zone. Dacă injecția este făcută într-o folie de piele, riscul de injectare intramusculară accidentală a medicamentului este redus la minimum.

Acul trebuie să rămână sub piele timp de cel puțin 6 s, ceea ce garantează o doză completă. Este necesară schimbarea constantă a locurilor de injectare în regiunea anatomică pentru a preveni dezvoltarea lipodistrofiilor.

Protafan ® HM Penfill ® este proiectat pentru a fi utilizat cu sisteme de injectie de insulina Novo Nordisk si ace NovoFayn NovoTvist ® sau ®. Urmați recomandările detaliate privind utilizarea și administrarea medicamentului.

Bolile concomitente, în special infecțioase și însoțite de febră, cresc de obicei necesarul de insulină al organismului. Ajustarea dozei medicamentului poate fi de asemenea necesară în cazul în care pacientul are concomitent boli de rinichi, ficat, afectarea funcției suprarenale, glanda pituitară sau glanda tiroidă. Nevoia de ajustare a dozei poate apărea, de asemenea, atunci când se schimbă activitatea fizică sau dieta obișnuită a pacientului. Ajustarea dozei poate fi necesară atunci când transferați un pacient de la un tip de insulină la altul.

supradoză

Simptome: hipoglicemie (transpirații reci, palpitații, tremor, foame, agitație, iritabilitate, paloare, dureri de cap, somnolență, lipsa de mișcare, vorbire și viziune, depresie). Hipoglicemia severă poate duce la disfuncție temporară sau permanentă a creierului, comă și moarte.

Tratamentul de zahăr sau glucoză în soluție (dacă pacientul este conștient), s / c, i / m sau / - glucagon sau / - glucoză.

Măsuri de siguranță

Nu utilizați medicamentul dacă, sub agitare, suspensia nu devine complet omogenă.

Formularul de eliberare

Suspensie pentru administrare subcutanată, 100 UI / ml (flacoane). În flacoane de sticlă de clasa hidrolitică 1, dopuri de cauciuc bromobutilic din capace / cauciuc poliizopren și plastic, 10 ml; într-un pachet de carton 1 fl.

Suspensie pentru administrare subcutanată, 100 UI / ml (cartușe). În cartușe de sticlă Penfill® 3 ml; în cutii cu blistere cu 5 cartușe; într-un pachet de carton 1 blister.

producător

Novo Nordisk A / S.

Novo Allais, DK-2880, Bagsvaird, Danemarca.

Reprezentanța Novo Nordisk A / S.

119330, Moscova, Lomonosovsky Prospect, 38, din. 11.

Tel: (495) 956-11-32; fax: (495) 956-50-13.

Condiții de vânzare a farmaciei

Condiții de depozitare a medicamentului Protafan® HM

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate a medicamentului Protafan ® HM

suspensie pentru injecție subcutanată de 100 UI / ml - 2,5 ani.

Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Durata medie de acțiune a insulinei "Protafan NM"

Există o mulțime de medicamente pe piața medicamentelor produse de companii farmaceutice de renume, dar este foarte dificil să se găsească unul ideal pentru fiecare pacient cu diabet zaharat. În conformitate cu instrucțiunile de utilizare, "Protafan NM" are proprietăți bune și este destul de accesibil. Luați în considerare acest medicament în mai multe detalii.

Forma de eliberare, compoziția și ambalarea

Medicamentul este o suspensie albă. În timpul depozitării, se transformă într-un lichid incolor cu un precipitat alb. Acest lucru nu înseamnă că medicamentul sa deteriorat - cu agitare, suspensia revine la starea sa inițială.

ingrediente:

insulina izofan la o concentrație de 100 UI pe ml;
clorură de zinc;
glicerol (glicerol);
crezol;
fenol;
fosfat de sodiu dihidrat;
sulfat de protamină;
hidroxid de sodiu și / sau acid clorhidric;
apă pentru injectare.

Disponibil în format cartuș (5 bucăți pe pachet) sau în sticle de 10 ml.

INN, producători

Denumirea internațională neprotejată este insulina izoftan (inginerie genetică umană).

Produs de compania "Novo Nordisk", Bagsvaird, Danemarca. În Rusia există o reprezentanță.

Costul pentru

Variază de la 400 de ruble (pentru o sticlă de 10 ml) la 900 de ruble (pentru cartușe). Farmaciile online pot fi găsite la prețuri mai mici.

Acțiune farmacologică

Aceasta este o insulină recombinantă ADN de durată medie. Oferă penetrarea glucozei prin peretele celular, activează enzimele:

glicogen sintaza;
piruvat dehidrogenază;
hexokinazei.

În plus, lipaza țesutului adipos și lipaza lipoproteinelor sunt blocate. Astfel, concentrația de glucoză din sânge scade, rata producției de glucoză de către ficat scade. În plus, sinteza proteinelor celulare.

Farmacocinetica

Efectul insulinei depinde de o serie de factori: locul injectării, doza, calea de administrare și așa mai departe. După administrarea subcutanată, medicamentul începe să acționeze după 1,5 ore, durata de lucru este de 24 de ore și eficacitatea maximă apare între 4 și 12 ore după injectare.

Timpul de înjumătățire este de 5 până la 10 ore. Nu penetrează bariera placentei și în laptele matern, se excretă în principal prin rinichi.

mărturie

diabetul zaharat tip 1 și 2;
diabet zaharat de tip 2 la femeile gravide.

Contraindicații

hipoglicemie;
hipersensibilitate la componente.

Instrucțiuni de utilizare (dozare)

Determinată individual, în funcție de nevoia organismului de insulină. Numit de medicul curant bazat pe rezultatele testelor. În medie, doza este de la 0,5 la 1 UI / kg pe zi.

Se utilizează numai pentru administrare subcutanată. Poate fi utilizat atât ca monoterapie, cât și în combinație cu alte medicamente. Cel mai adesea, injectarea se face în coapsă, umăr, fese sau abdomen. Este necesară alternarea locurilor de injectare pentru a evita dezvoltarea lipodistrofiei. Prin urmare, în cursul lunii nu puteți înțepa drogul de două ori în același loc.

Efecte secundare

Atunci când apar efecte nedorite apar rar. Printre cele mai frecvente sunt:

dezvoltarea hipoglicemiei cu dozare necorespunzătoare;
reacții alergice locale;
lipodistrofie la locul injectării;
umflare;
reducerea vederii (la începutul tratamentului).

Majoritatea efectelor sunt reversibile, trec în cursul tratamentului sau pot fi corectate prin eliminarea fondurilor.

supradoză

Dacă doza de insulină este prea mare, se poate dezvolta hipoglicemie. Simptomele sale sunt:

senzația de răceală;
inima palpitații;
tremor;
sentiment de foame;
paloare;
dureri de cap;
somnolență;
incertitudinea mișcării.

Forma de lumină poate fi eliminată prin ingestia de glucoză sau alimente care conțin zahăr. Consecințele mai severe sunt eliminate prin injectarea unei soluții de dextroză sau glucagon în interior, după care pacientul trebuie să mănânce alimente bogate în carbohidrați.

IMPORTANT! În orice caz, este necesar să se consulte un medic pentru ajustarea dozei.

Interacțiune medicamentoasă

Există substanțe care sporesc efectul "Protafan":

medicamente hipoglicemice orale;
inhibitori ai monoaminooxidazei, enzimei de conversie a angiotensinei (ATP), anhidrazei carbonice;
beta-blocante neselective;
bromocriptină;
sulfonamide;
steroizi anabolizanți;
tetracicline;
clofibrat;
ketoconazol;
mebendazol;
piridoxină;
teofilină;
ciclofosfamidă;
fenfluramina;
preparate pe bază de litiu;
preparate care conțin etanol.

Alți compuși medicinali, dimpotrivă, slăbesc activitatea medicamentului:

contraceptive orale;
steroizi;
hormoni tiroidieni;
diuretice tiazidice;
heparină;
antidepresive triciclice;
simpatomimetice;
danazol;
clonidina; blocante ale canalelor de calciu;
diazoxid;
morfină;
fenitoina;
nicotină.

Beta-blocantele pot masca debutul hipoglicemiei, deci sunt luate cu prudență și cu permisiunea medicului.

IMPORTANT! Nu utilizați cu soluții perfuzabile în orice caz!

Compatibilitatea cu alcoolul

Ca și în cazul oricărei insuline, izofanul este incompatibil cu substanțele care conțin etanol și etanol. Acestea sporesc efectul Protaphan NM, în timp ce toleranța pacientului la alcool scade.

Instrucțiuni speciale

Necesită monitorizarea constantă a glicemiei și testarea regulată.

Doza trebuie ajustată în cazul disfuncției tiroidiene, a bolii Addison, a hipopituitarismului, a funcției hepatice anormale, a rinichilor și a diabetului la pacienții cu vârsta peste 65 de ani.

Traducerea de la un tip de insulină la altul produce doar un doctor!

După eliminarea hipoglicemiei "Protafan" se poate dezvolta.

La administrarea medicamentului, concentrarea atenției și rata de reacție pot fi deranjate datorită posibilei dezvoltări a hipo-sau hiperglicemiei. Prin urmare, întrebarea cu privire la necesitatea de a controla vehiculul este decisă de către medicul curant pe baza indicatorilor organismului.

Este eliberat numai pe bază de rețetă. Nu este potrivit pentru pompa de insulină.

Sarcina și alăptarea

Poate fi folosit pe întreaga perioadă de fertilitate și în timpul alăptării, deoarece nu reprezintă o amenințare la dezvoltarea fătului și nu trece în laptele matern. Mama are nevoie de o ajustare constantă a dozei, deoarece nevoia de insulină se poate schimba în diferite perioade de sarcină. De obicei, aceasta scade în primul trimestru și crește ulterior. De aceea, trebuie să monitorizați întotdeauna starea dumneavoastră și să evitați hipoglicemia care este în mod special dăunătoare unui copil.

Utilizare la copii și bătrânețe

De asemenea, este utilizat pentru copiii sub 18 ani, specialistul selectează doza pe baza rezultatelor testului. Se utilizează, de obicei, sub formă diluată.

Poate fi utilizat de pacienți cu vârsta sub 65 de ani fără restricții. După această vârstă - sub supravegherea unui medic și luând în considerare toți factorii conexe.

Termeni și condiții de depozitare

Perioada de valabilitate - 2,5 ani, după expirare.

A se păstra într-un loc uscat și întunecos în frigider la o temperatură de 2 până la 8 ° C. Nu îngheța! După deschiderea ambalajului, termenul de valabilitate este de 6 săptămâni la o temperatură care nu depășește 30 de grade.

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Comparație cu analogii

Există mai multe analogii majore ale acestui medicament.