PROTAFAN NM

Analize

Suspensie pentru injectarea subcutanată de culoare albă, în picioare, stratificată, formând un precipitat alb și un supernatant incolor sau aproape incolor; în timpul agitării, precipitatul trebuie resuspendat.

Excipienți: clorură de zinc, glicerol, metacrezol, fenol, dihidrat de acid fosfat de sodiu, sulfat de protamină, acid clorhidric și / sau hidroxid de sodiu (pentru a menține nivelul pH-ului), apă d /

* 1 UI corespunde la 35 μg insulină umană anhidră.

10 ml - sticle de sticlă incoloră (1) - ambalaje din carton.

Insulină umană de lungime medie, obținută utilizând tehnologia ADN recombinant. Interacționează cu un receptor specific al membranei celulare externe citoplasmatice și formează un complex receptor-insulină care stimulează procesele intracelulare, inclusiv sinteza unui număr de enzime cheie (hexokinază, piruvat kinază, glicogen sintetază). Scăderea glicemiei se datorează creșterii transportului intracelular, creșterea absorbției și absorbției de către țesuturi, stimularea lipogenezei, glicogenogenezei și scăderea ratei producției de glucoză de către ficat.

Durata acțiunii preparatelor de insulină se datorează în principal ratei de absorbție care depinde de mai mulți factori (de exemplu, doza, metoda și locul administrării) și, prin urmare, profilul acțiunii insulinei este supus unor fluctuații semnificative, atât la persoane diferite, cât și la aceeași persoană. persoană.

În medie, după administrarea s / c, această insulină are efect după 1,5 ore, efectul maxim se dezvoltă între 4 ore și 12 ore, durata acțiunii fiind de până la 24 de ore.

Completitudinea absorbției și debutul efectului de insulină depind de locul de administrare (abdomen, coapse, fese), doza (volumul de insulină injectată) și concentrația de insulină în preparat.

Țesutul distribuit inegal; nu penetrează bariera placentară și în laptele matern. Este distrusă de insulinază, în principal în ficat și rinichi. Excretați prin rinichi (30-80%).

Diabet de tip 1; diabetul de tip 2: stadiul de rezistență la medicamentele hipoglicemiante orale, rezistența parțială la aceste medicamente (în timpul terapiei combinate), afecțiunile intercurente; diabet zaharat de tip 2 la femeile gravide.

Doar pentru introducerea sc. Doza de medicament este determinată individual de medic în fiecare caz, pe baza concentrației de glucoză din sânge.

În medie, doza zilnică variază între 0,5 și 1 UI / kg greutate corporală (în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului și de concentrația glucozei din sânge).

Efecte secundare cauzate de influența asupra metabolismului glucidelor: starea hipoglicemiant (paloare, transpirații, palpitații, tremor, foame, agitație, mucoasa orală parestezie, dureri de cap, amețeli, vedere încețoșată). Hipoglicemia severă poate duce la apariția comăi hipoglicemice.

Reacții alergice: erupție cutanată, angioedem, șoc anafilactic.

Reacții locale: hiperemie, umflare și mâncărime la locul injectării, cu utilizare prelungită - lipodistrofie la locul injectării.

Altele: edem, scădere tranzitorie a acuității vizuale (de obicei la începutul tratamentului).

Efectul hipoglicemic al corpului preparate care conțin etanol.

efectul hipoglicemiant al insulinei depreciate glucagon, hormon de creștere, estrogeni, contraceptive orale, corticosteroizii, contin iod hormoni tiroidieni, diuretice tiazidice, „buclă“ diuretice, heparină, antidepresive triciclice, simpatomimetice, danazol, clonidină, epinefrină, histamina H₁-receptorii, blocanții lenți ai canalelor de calciu, diazoxidul, morfina, fenitoina, nicotina.

Sub influența reserpinei și a salicilaților, este posibilă slăbirea și intensificarea acțiunii insulinei.

Reduce toleranța la etanol.

În timpul terapiei cu insulină este necesară monitorizarea constantă a concentrației de glucoză în sânge.

Cauzele hipoglicemiei decat supradoza de insulina pot fi: medicament de substituție, sărind peste mese, vomă, diaree, creșterea activității fizice, boli, reducând nevoia de insulină (ficat și rinichi uman, hipofuncție a corticosuprarenalei, hipofizei sau tiroidei), schimbarea locului de injectare, și interacțiunea cu alte medicamente.

Administrarea inadecvată sau întreruperea administrării insulinei, în special la pacienții cu diabet zaharat de tip 1, poate duce la hiperglicemie. De obicei, primele simptome ale hiperglicemiei se dezvoltă treptat în mai multe ore sau zile. Acestea includ aspectul de sete, urinare crescută, greață, vărsături, amețeli, roșeață și uscăciunea pielii, uscăciunea gurii, pierderea apetitului, mirosul de acetonă în aerul expirat. Dacă nu este tratată, hiperglicemia în diabetul de tip 1 poate duce la dezvoltarea de cetoacidoză diabetică care pune viața în pericol.

Doza de insulină trebuie corectată pentru depresia funcției tiroidiene, boala lui Addison, hipopituitarismul, afectarea funcției hepatice și a rinichilor și diabetul la pacienții cu vârsta peste 65 de ani.

Datorită riscului crescut de complicații cardiace și cerebrale ale hipoglicemiei, insulina de droguri trebuie utilizată cu prudență la pacienții cu stenoză severă a arterelor coronare și cerebrale.

Cu atenție la pacienții cu retinopatie proliferativă, în special la cei care nu primesc tratament de fotocoagulare (coagulare cu laser) din cauza riscului de amauroză (orbire totală).

Dacă pacientul crește intensitatea activității fizice sau modifică dieta obișnuită, poate fi necesară ajustarea dozei de insulină.

Bolile concomitente, în special infecțiile și febra, sporesc nevoia de insulină.

Transferul pacientului la un nou tip de insulină sau preparatul de insulină al unui alt producător trebuie efectuat sub supraveghere medicală.

La aplicarea preparatelor de insulină în asociere cu tiazolidindiona grup de medicamente la pacienți cu diabet zaharat de tip 2 pot să apară retenție de lichide în organism, având ca rezultat un risc crescut de dezvoltare și progresia insuficienței cardiace cronice, în special la pacienții cu boli ale sistemului cardiovascular și prezența factorilor de risc pentru cronice insuficiență cardiacă. Pacienții care primesc această terapie trebuie examinați în mod regulat pentru a identifica semnele de insuficiență cardiacă. Dacă apare insuficiență cardiacă, tratamentul trebuie efectuat în conformitate cu standardele actuale de tratament. Este necesar să se ia în considerare posibilitatea anulării sau reducerii dozei de tiazolidindionă.

Restricțiile privind tratamentul diabetului zaharat insulină în timpul sarcinii nu este, pentru că insulina nu penetrează bariera placentară. Când planificați o sarcină și în timpul acesteia, este necesar să intensificați tratamentul diabetului zaharat. Nevoia de insulină scade de obicei în primul trimestru de sarcină și crește treptat în al doilea și al treilea trimestru.

În timpul nașterii și imediat după aceasta, nevoia de insulină poate scădea dramatic. La scurt timp dupa naștere, nevoia de insulină revine rapid la nivelul care a fost înainte de sarcină.

Protafan® HM (Protaphane® HM)

Ingredient activ:

Conținutul

Grupa farmacologică

Clasificarea nozologică (ICD-10)

Imagini 3D

structură

Protafan® HM Penfill®

trăsătură

Monocomponent suspensie de izofan-insulină umană biosintetică cu durată medie.

Acțiune farmacologică

Interacționează cu receptori specifici ai membranei plasmatice și pătrunde în celulă, care activează fosforilarea proteinelor celulare, stimulează glikiencintetazu, piruvat dehidrogenaza, hexokinaza, inhibă lipaza adipos tisulară și lipoproteinlipazei. În complex cu un receptor specific facilitează intrarea glucozei în celule, îmbunătățește țesăturile sale recaptării și promovează conversia glicogen. Crește aprovizionarea cu glicogen în mușchi, stimulează sinteza peptidelor.

Farmacologie clinică

Efectul este de 1,5 ore după administrare s / c, atingând un maxim în 4-12 ore și durează 24 de ore Protafan HM Penfill in diabetul zaharat insulino-dependent este utilizat ca insulină bazală în asociere cu scurt insulina cu actiune, non-insulino -. Monoterapie, și în combinație cu insuline de mare viteză.

Indicatii ale medicamentului Protafan ® HM

Diabetul zaharat tip I, diabetul zaharat de tip II (cu rezistență la derivații de sulfoniluree, boli intermediare, operații și în perioada postoperatorie, în timpul sarcinii).

Contraindicații

Efecte secundare

Condiții hipoglicemice, reacții alergice, lipodistrofie (cu utilizare prelungită).

interacțiune

efect hipoglicemiant consolida acid acetilsalicilic, alcool, alfa și beta-blocante, amfetamine, steroizi anabolizanți, clofibrat, ciclofosfamida, fenfluramină, fluoxetina, ifosfamida, inhibitori MAO, metildopa, tetraciclinele, tritokvalin, trifosfamide slăbire - clorprotixen, diazoxid, diuretice (în special tiazide), glucocorticoizi, heparină, contraceptive hormonale, izoniazida, carbonat de litiu, acid nicotinic, fenotiazine, simpatomimetice, antidepresive triciclice.

Dozare și administrare

Protafan® HM Penfill®

P / c. Medicamentul este destinat administrării subcutanate. Suspensiile de insulină nu trebuie administrate IV.

Doza de medicament este selectată individual, luând în considerare nevoile pacientului. De obicei, nevoia de insulină variază de la 0,3 la 1 UI / kg / zi. Condițiile de insulină zilnice pot fi mai mari la pacienții cu rezistență la insulină (de exemplu, în timpul pubertății, precum și la pacienții cu obezitate) și mai scăzute la pacienții cu producție reziduală de insulină endogenă.

Protafan® NM poate fi utilizat atât în monoterapie cât și în asociere cu insulină de acțiune rapidă sau scurtă.

Protafan® NM este de obicei injectat subcutanat în coapsă. Dacă acest lucru este convenabil, se pot administra și injecții în peretele abdominal anterior, în zona gluteală sau în mușchiul deltoid al umărului. Odată cu introducerea medicamentului în zona coapsei, se observă o absorbție mai lentă decât prin introducerea în alte zone. Dacă injecția este făcută într-o folie de piele, riscul de injectare intramusculară accidentală a medicamentului este redus la minimum.

Acul trebuie să rămână sub piele timp de cel puțin 6 s, ceea ce garantează o doză completă. Este necesară schimbarea constantă a locurilor de injectare în regiunea anatomică pentru a preveni dezvoltarea lipodistrofiilor.

Protafan ® HM Penfill ® este proiectat pentru a fi utilizat cu sisteme de injectie de insulina Novo Nordisk si ace NovoFayn NovoTvist ® sau ®. Urmați recomandările detaliate privind utilizarea și administrarea medicamentului.

Bolile concomitente, în special infecțioase și însoțite de febră, cresc de obicei necesarul de insulină al organismului. Ajustarea dozei medicamentului poate fi de asemenea necesară în cazul în care pacientul are concomitent boli de rinichi, ficat, afectarea funcției suprarenale, glanda pituitară sau glanda tiroidă. Nevoia de ajustare a dozei poate apărea, de asemenea, atunci când se schimbă activitatea fizică sau dieta obișnuită a pacientului. Ajustarea dozei poate fi necesară atunci când transferați un pacient de la un tip de insulină la altul.

supradoză

Simptome: hipoglicemie (transpirații reci, palpitații, tremor, foame, agitație, iritabilitate, paloare, dureri de cap, somnolență, lipsa de mișcare, vorbire și viziune, depresie). Hipoglicemia severă poate duce la disfuncție temporară sau permanentă a creierului, comă și moarte.

Tratamentul de zahăr sau glucoză în soluție (dacă pacientul este conștient), s / c, i / m sau / - glucagon sau / - glucoză.

Măsuri de siguranță

Nu utilizați medicamentul dacă, sub agitare, suspensia nu devine complet omogenă.

Formularul de eliberare

Suspensie pentru administrare subcutanată, 100 UI / ml (flacoane). În flacoane de sticlă de clasa hidrolitică 1, dopuri de cauciuc bromobutilic din capace / cauciuc poliizopren și plastic, 10 ml; într-un pachet de carton 1 fl.

Suspensie pentru administrare subcutanată, 100 UI / ml (cartușe). În cartușe de sticlă Penfill® 3 ml; în cutii cu blistere cu 5 cartușe; într-un pachet de carton 1 blister.

producător

Novo Nordisk A / S.

Novo Allais, DK-2880, Bagsvaird, Danemarca.

Reprezentanța Novo Nordisk A / S.

119330, Moscova, Lomonosovsky Prospect, 38, din. 11.

Tel: (495) 956-11-32; fax: (495) 956-50-13.

Condiții de vânzare a farmaciei

Condiții de depozitare a medicamentului Protafan® HM

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate a medicamentului Protafan ® HM

suspensie pentru injecție subcutanată de 100 UI / ml - 2,5 ani.

Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Protafan

Descrierea din 01.02.2016

Nume latin: Protaphane
Codul ATX: A10AC01
Ingredient activ: insulină izofan [inginerie genetică umană] (insulină-izofan [biosintetic uman])
Producător: Novo Nordisk (Danemarca)

structură

Medicamentul conține ingredientul activ insulină izofan (inginerie genetică umană).

Componente suplimentare: clorură de zinc, m-crezol, fosfat acid de sodiu dihidrat, glicerol, sulfat de protamină, apă pentru preparate injectabile, fenol, hidroxid de sodiu, acid clorhidric.

Formularul de eliberare

Protaphan este eliberat sub formă de suspensie pentru administrare sub piele. Substanța este ambalată în cartușe de 3 ml, câte 5 cartușe pe ambalaj.

Acțiune farmacologică

Medicamentul are un efect hipoglicemic.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Rețineți că NM este o insulină umană Protafan având o durată medie de acțiune, care este produs prin metoda biotehnologiei ADN-ului recombinant, utilizând tulpina Saccharomyces cerevisiae. Medicamentul interacționează cu un receptor specific situat pe partea exterioară a membranei celulare citoplasmatice, cu formarea complexului de insulină-receptor. Astfel, există o stimulare a proceselor intracelulare, de exemplu, sinteza enzimelor importante: piruvat kinaza, hexokinaza, glicogen și altele.

Glucoza în sânge crește din cauza transportului său intracelular, care îmbunătățește absorbția țesuturilor, precum și stimularea lipogenezei și glikogenogeneza, producția de glucoză reducerea vitezei de ficat, și așa mai departe.

În același timp, insulina protafan este absorbită într-o proporție dependentă de factori cum ar fi: doza, metoda, locul administrării și tipul diabetului. Din acest motiv, profilul eficacității insulinei poate fluctua.

Medicamentul începe să acționeze în interval de 1-1,5 ore de la administrare, atingerea efectului maxim apare după 4-12 ore și este valabilă cel puțin o zi.

Utilitatea absorbției și eficacitatea acestui medicament depinde de locul și metoda de administrare, precum și de dozajul și concentrația substanței principale în preparat. Realizarea conținutului maxim de insulină din plasmă din sânge are loc după 2-18 ore ca urmare a injectării subcutanate.

Medicamentul nu intră într-o legătură semnificativă cu proteinele plasmatice, detectând numai anticorpi circulanți la insulină. În metabolismul insulinei umane, se formează mai mulți metaboliți activi, care sunt absorbiți activ în organism.

Indicații pentru utilizare

Principala indicație pentru utilizarea Protaphan este diabetul.

Contraindicații

Utilizarea medicamentului nu este recomandată pentru:

hipoglicemie;
hipersensibilitate la componentele sale.

Efecte secundare

În timpul tratamentului cu acest medicament, precum și în combinație Protafan - Penfill pot dezvolta efecte adverse, severitatea care depinde de doza și acțiunea farmacologică a insulinei.

În special, un efect secundar apare hipoglicemia. Motivul manifestării sale constă într-un exces semnificativ al dozei de insulină și al necesității acesteia. În același timp, determinarea precisă a frecvenței apariției sale este aproape imposibilă.

hipoglicemie severa poate duce la pierderea conștienței, convulsii, încălcare temporară sau permanentă a funcțiilor creierului, și, uneori fatale.

În plus, sunt posibile efecte secundare care afectează funcționarea sistemului imunitar, nervos și a altor sisteme.

Este posibil dezvoltarea de reacții anafilactice, simptome de tulburări generalizate de hipersensibilitate la nivelul tractului digestiv, edem angioneurotic, dificultăți de respirație, insuficiență cardiacă, scăderea tensiunii arteriale și așa mai departe.

Protafan, instrucțiuni de utilizare (metoda și dozajul)

Acest medicament este administrat subcutanat. În acest caz, doza sa este selectată individual, ținând cont de nevoia pacientului. Faptul este că pacienții cu insulină rezistentă au o nevoie mai mare.

De asemenea, este medicul determină numărul de injecții zilnice, și utilizarea ca un medicament sub formă de terapie mono sau combinație, de exemplu, insulină având o rapidă sau acțiune scurtă. Dacă este necesar, terapia intensivă cu insulină se efectuează utilizând această suspensie ca insulină bazală în combinație cu insulină rapidă sau scurtă. De obicei, injecțiile sunt administrate pe baza aportului alimentar.

Majoritatea pacienților injectă Protafan NM subcutanat, direct în coapsă. Sunt permise injecții în peretele abdominal, în fesă și în alte locuri. Faptul este că atunci când medicamentul este injectat în coapsă, acesta este absorbit mai lent. Se recomandă periodic modificarea locului de administrare pentru a evita dezvoltarea lipodistrofiei.

supradoză

În cele mai multe cazuri, o supradoză de insulină conduce la apariția unei stări de hipoglicemie, care are o severitate variabilă. Dacă aveți hipoglicemie ușoară, pacientul poate să o elimine independent prin ingerarea unui produs dulce. Prin urmare, mulți diabetici poartă cu ei o varietate de dulciuri: bomboane, biscuiți și multe altele.

Cazurile severe pot duce la pierderea conștienței. În acest caz, se efectuează un tratament special prin introducerea unei soluții 40% dextroză sau glucagon intravenos - intramuscular, subcutanat. Și după recuperarea conștiinței, pacientul trebuie să ia imediat o masă saturată cu carbohidrați pentru a preveni recurența hipoglicemiei și a altor simptome nedorite.

interacțiune

O serie de hipoglicemide.

Astfel slăbi acțiunea hipoglicemiantă poate contraceptivelor orale, hormoni tiroidieni, steroizi, diuretice tiazidice, antidepresive triciclice, heparina, simpatomimetice, danazol, blocante ale canalelor de calciu, clonidină, diazoxid, fenitoina, morfină și nicotină.

Combinația cu rezerpina și salicilații poate atât să slăbească, cât și să sporească efectul acestui medicament. Unele beta-blocante maschează simptomele hipoglicemiei sau fac mai dificilă eliminarea acestora. Creșterea sau micșorarea nevoii de insulină poate fi făcută cu Octreotide și Lanreotide.

Condiții de vânzare

Condiții de depozitare

Medicamentul trebuie depozitat într-un loc destul de rece - 2-8 grade, împiedicând înghețarea. De asemenea, trebuie să fie protejat de lumină și de copii.

Insulina Protafan: instrucțiuni, cum să înlocuiți și cât costă

Terapia cu diabet zaharat modern implică utilizarea a două tipuri de insulină: acoperirea nevoilor bazale și compensarea zahărului după masă. Printre preparatele de acțiune medie sau intermediară, prima linie din clasament este insulina Protafan, cota sa de piață fiind de aproximativ 30%.

Important de știut! O noutate recomandata de endocrinologi pentru Monitorizarea Permanenta a Diabetului! Numai nevoie în fiecare zi. Citește mai mult >>

Producătorul, compania Novo Nordisk, este renumit în domeniul luptei împotriva diabetului. Datorită cercetării lor, datorită cercetărilor efectuate, insulina a apărut în 1950 îndepărtat, cu efecte mai lungi, ceea ce a făcut viața mult mai ușoară pentru pacienți. Protafan are un grad ridicat de purificare, un efect stabil și previzibil.

Instrucțiuni scurte

Protafan este produs biosintetic. ADN-ul necesar pentru sinteza de insulină este injectat în microorganisme de drojdie, după care începe să producă proinsulină. Insulina obținută după tratamentul cu enzime este complet identică cu cea umană. Pentru a-și prelungi acțiunea, hormonul este amestecat cu protamină și, cu ajutorul unei tehnologii speciale, este cristalizat. Produsul produs în acest mod se distinge prin constanța compoziției sale, se poate asigura că modificarea flaconului nu va afecta zahărul din sânge. Pentru pacienți, este important: mai puțini factori afectează activitatea de insulină, cu atât mai bine va fi compensarea diabetului.

Protafan NM este disponibil în flacoane din sticlă cu 10 ml de soluție. În această formă de medicament primească facilități medicale și diabetici, insulina injectată cu o seringă. În ambalajul din carton 1 sticlă și instrucțiuni de utilizare.

Protafan NM Penfill este un cartuș de 3 ml care poate fi plasat într-un stilou injector NovoPen 4 (unitate pas 1) sau NovoPen Echo (pas 0,5 unitate). Pentru comoditatea amestecării în fiecare cartuș o minge de sticlă. În pachetul de 5 cartușe și instrucțiuni.

Scăderea zahărului din sânge, transportându-l în țesuturi, îmbunătățind sinteza glicogenului în mușchi și ficat. Stimulează formarea de proteine și grăsimi, contribuind astfel la creșterea în greutate.

Este folosit pentru a menține zahărul normal pe stomacul gol: noaptea și între mese. Pentru corectarea glucozei din sânge, Protafan nu poate fi utilizat în acest scop sunt insuline scurte.

Nevoia de insulină crește cu sarcini musculare, leziuni fizice și mentale, inflamații și boli infecțioase. Utilizarea alcoolului în diabet este nedorită deoarece crește decompensarea bolii și poate provoca hipoglicemie severă.

Ajustarea dozei este, de asemenea, necesară atunci când se iau anumite medicamente. Creșteți - cu utilizarea de diuretice și unele medicamente hormonale. Reducere - în cazul administrării concomitente cu comprimate hipoglicemice, tetraciclină, aspirină, medicamente antihipertensive din grupurile de blocante ale receptorilor AT1 și inhibitori ECA.

Cele mai frecvente efecte nedorite ale oricărei insuline sunt hipoglicemia. Atunci când se utilizează preparate NPH, riscul de scădere a zahărului pe timp de noapte este mai mare, deoarece are un maxim de acțiune. Hipoglicemia nocturnă este cea mai periculoasă în cazul diabetului zaharat, deoarece pacientul nu le poate diagnostica și corecta pe cont propriu. Zahărul scazut noaptea este o consecință a dozării necorespunzătoare sau a caracteristicilor individuale ale metabolismului.

La mai puțin de 1% dintre diabetici, insulina Protafan determină reacții alergice locale ușoare sub formă de erupție cutanată, mâncărime, umflare la locul injectării. Probabilitatea alergiilor generalizate severe este mai mică de 0,01%. De asemenea, pot apărea modificări ale lipidelor subcutanate - lipodistrofie. Riscul lor este mai mare cu nerespectarea tehnicii de injectare.

Este interzisă utilizarea Protafan la pacienții cu alergii severe sau angioedem la această insulină din istorie. Ca înlocuitor, este mai bine să nu se utilizeze insuline NPH cu o compoziție similară, dar analogii de insulină - Lantus sau Levemir.

Protafan nu trebuie utilizat de diabetici cu tendințe de hipoglicemie sau dacă simptomele sale sunt șterse. S-a stabilit că analogii de insulină sunt mult mai siguri în acest caz.

Mai multe informații despre Protafan

Mai jos sunt toate informațiile de bază despre medicament.

Timp de acțiune

Rata accesului Protaphan din țesutul subcutanat la fluxul sanguin la pacienții cu diabet zaharat este diferită, deci este imposibil să se prevadă cu exactitate când insulina va începe să funcționeze. Date medii:

De la injectare la apariția unui hormon în sânge durează aproximativ 1,5 ore.
Protafan are un vârf de acțiune, la majoritatea diabeticii, acesta reprezintă 4 ore din momentul administrării.
Durata totală a acțiunii atinge 24 de ore. În acest caz, dependența duratei de muncă a dozei. Odată cu introducerea a 10 unități de insulină, Protafan, se va observa un efect hipoglicemic de aproximativ 14 ore, 20 de unități - aproximativ 18 ore.

Modul de injectare

În majoritatea cazurilor, diabetul zaharat necesită de două ori administrarea de Protaphan: dimineața și înainte de culcare. Injectiile de seara ar trebui sa fie suficiente pentru a mentine glicemia pe tot parcursul noptii.

Criterii pentru doza corectă:

zahărul este dimineața la fel ca înainte de culcare;
noaptea nu există hipoglicemie.

Cel mai adesea, zahărul din sânge crește după ora 3 noaptea, când producția de hormoni contraindicatori este cea mai activă, iar efectul insulinei este slăbit. Dacă vârful Protafan se termină mai devreme, este posibil un pericol pentru sănătate: hipoglicemie nerecunoscută pe timp de noapte și zahăr mare dimineața. Pentru a evita acest lucru, trebuie să verificați periodic nivelul zahărului la orele 12 și 3. Injectarea timpului de seară poate fi schimbată, adaptându-se la caracteristicile medicamentului.

Caracteristicile acțiunii dozelor mici

În cazul diabetului de tip 2, al diabetului gestațional la femeile gravide, la copii, la adulții cu dietă bogată în carbune, nevoia de insulină NPH poate fi mică. Cu o mică doză unică (până la 7 unități), durata acțiunii Protaphan poate fi limitată la 8 ore. Aceasta înseamnă că cele două injecții prescrise de instrucțiuni nu vor fi suficiente, iar zahărul din sânge va crește în intervale.

Acest lucru poate fi evitat dacă prădați insulina Protafan de 3 ori la fiecare 8 ore: prima injecție se face imediat după trezire, a doua în timpul mesei de prânz cu insulină scurtă, a treia, cea mai mare, chiar înainte de culcare.

Conform recenziilor diabeticilor, nu toată lumea poate obține o compensație bună pentru diabetul zaharat în acest fel. Uneori, doza de noapte se termină înainte de a se trezi, iar zahărul dimineața se dovedește a fi ridicat. Creșterea dozei duce la o supradoză de insulină și hipoglicemie. Singura cale de ieșire din această situație este trecerea la analogi de insulină cu o durată mai lungă de acțiune.

Dependența de mese

Diabetul pe terapia cu insulină este de obicei prescris atât pentru insulinele medii, cât și pentru cele scurte. Un scurt este necesar pentru a reduce glucoza care intră în sânge din alimente. Este, de asemenea, utilizat pentru a corecta glicemia. Împreună cu Protafan, este mai bine să utilizați un preparat scurt al aceluiași producător - Actrapid, care este disponibil și în flacoane și cartușe pentru stilouri cu seringi.

Timpul de administrare a insulinei Protafan nu depinde de mese, ci de aceleași intervale dintre injecții. Odată ce alegeți un moment convenabil, trebuie să rămâneți în permanență. Dacă coincide cu alimentele, Protafan poate fi înțepat împreună cu insulina scurtă. În același timp, amestecarea acestora într-o singură seringă este nedorită, deoarece este posibil să se facă o greșeală cu doza și să se încetinească efectul unui hormon scurt.

Doza maximă

Insulina la diabet zaharat ar trebui să fie înțepată atâta timp cât este necesar pentru a normaliza glucoza. Instrucțiunile privind utilizarea dozei maxime nu sunt stabilite. Dacă crește cantitatea necesară de insulină Protafan, aceasta poate indica rezistența la insulină. Această problemă merită să vă contactați medicul. Dacă este necesar, el va prescrie pilule care îmbunătățesc acțiunea hormonului.

Utilizați în timpul sarcinii

Dacă, cu diabet gestational, nu este posibilă obținerea unei glicemii normale numai prin dietă, tratamentul cu insulină este prescris pacienților. Medicamentul și doza sa sunt alese foarte atent, deoarece atât hipo-cât și hiperglicemia cresc riscul apariției unor defecte de dezvoltare la un copil. Insulina Protafan este aprobată pentru utilizare în timpul sarcinii, dar în majoritatea cazurilor analogii lungi vor fi mai eficienți.

Suferiți de tensiune arterială crescută? Știați că hipertensiunea provoacă infarcte și atacuri de cord? Normalizați-vă presiunea. Citiți opinia și feedbackul despre metodă aici >>

Dacă sarcina a apărut în cazul diabetului de tip 1 și femeia compensează cu succes boala cu Protaphan, nu este necesară o schimbare a medicamentului.

Alăptarea merge bine cu terapia cu insulină. Protafan nu va afecta sănătatea copilului. Insulina intră în lapte în cantități minime, după care este defalcată în tractul digestiv al copilului, ca orice altă proteină.

Analogi Protafana, trecerea la o altă insulină

Analogii compleți ai Protafan NM cu aceleași substanțe active și timpi de lucru apropiați sunt:

Humulin NPH, SUA - principalul concurent, are o cotă de piață de peste 27%;
Insuman Basal, Franța;
Biosulin N, RF;
Rinsulin NPH, RF.

Din punct de vedere al medicinei, schimbarea de Protafan la un alt medicament NPH nu este o trecere la o altă insulină, și chiar și în rețete este indicată numai substanța activă și nu denumirea specifică a mărcii. În practică, o astfel de înlocuire nu numai că poate înrăutăți temporar controlul glicemic și necesită ajustarea dozei, dar provoacă și o alergie. Dacă hemoglobina glicozită este normală și hipoglicemia este rară, nu este de dorit să se elimine insulina Protaphane.

Diferențe în analogii de insulină

Analogii de insulină lungi, cum ar fi Lantus și Tujeo, nu au un vârf, sunt mai bine tolerați și sunt mai puțin susceptibili de a provoca alergii. Dacă diabetici au hipoglicemie de noapte sau sare de zahăr dintr-un anumit motiv, Protafan ar trebui înlocuit cu insuline moderne lungi.

Dezavantajul lor semnificativ este costul ridicat. Prețul drogului Protafan - aproximativ 400 de ruble. per flacon și 950 - pentru cartușe de ambalare pentru stilouri cu seringi. Analogii de insulină sunt aproape de 3 ori mai scumpi.

Asigurați-vă că învățați! Gândiți-vă că pastilele și insulina sunt singura modalitate de a menține zahărul sub control? Nu este adevărat Puteți să vă asigurați-vă de asta prin a începe. mai mult >>

Protafan NM

Instrucțiuni de utilizare:

Prețurile în farmaciile online:

Protafan NM - insulină umană cu durată medie de acțiune.

Forma de eliberare și compoziția

Forma de dozare - suspensie pentru administrare subcutanată: alb, în picioare, este stratificată într-un lichid aproape incolor și un precipitat alb, cu agitare, este resuspendat (10 ml fiecare în flacoane din sticlă incoloră, 1 flacon într-o cutie de carton).

Substanță activă: insulină-izofan (inginerie genetică umană), în 1 flacon - 100 de unități internaționale, ceea ce corespunde la 3,5 mg insulină umană anhidră.

Componente suplimentare: sulfat de protamină, fenol, metacrezol, fosfat acid de sodiu dihidrat, glicerină, clorură de zinc, hidroxid de sodiu și / sau acid clorhidric, apă pentru preparate injectabile.

Indicații pentru utilizare

Protafan NM - un medicament pentru tratamentul diabetului zaharat.

Contraindicații

hipoglicemie;
Hipersensibilitate la orice componentă a medicamentului.

Dozare și administrare

Protafan NM este injectat subcutanat.

Doza este selectată individual, în funcție de nevoile individuale ale pacientului, de obicei este de 0,3-1 UI / kg pe zi. Nevoia poate fi mai mică la pacienții cu producție reziduală de insulină endogenă sau mai mare la pacienții cu rezistență la insulină (de exemplu, în obezitate și în timpul pubertății).

Protafan NM poate fi utilizat atât ca agent unic cât și în asociere cu insulină de acțiune rapidă sau scurtă.

În cazurile în care este necesară efectuarea unei terapii intensive cu insulină, suspensia poate fi utilizată ca insulină bazală (injecții seara și / sau dimineața) în combinație cu insulină cu acțiune scurtă sau rapidă (injecțiile sale trebuie legate de mese). Dacă este posibil să se obțină un control optim glicemic, atunci complicațiile diabetului apar, de obicei, mai târziu și, prin urmare, trebuie să depuneți eforturi pentru a optimiza controlul metabolic prin controlarea cu atenție a nivelului de glucoză din sânge.

Protafan NM este de obicei injectat subcutanat în coapsă. Injecțiile pot fi de asemenea făcute în peretele abdominal anterior, în regiunea mușchiului deltoid al umărului sau în regiunea gluteală. Cu toate acestea, în primul caz, o absorbție mai rapidă a medicamentului.

Pentru a minimiza riscul de injectare intramusculară accidentală, trebuie să se efectueze o injecție în pliul de piele care a fost extras. Pentru a preveni dezvoltarea lipodistrofiei, se recomandă schimbarea locurilor de injectare în regiunea anatomică.

La pacienții cu insuficiență renală și hepatică, necesitatea de insulină este redusă și, prin urmare, este necesară ajustarea dozei de Protafan HM.

Suspensia poate fi administrată numai cu seringi de insulină cu o scală care vă permite să măsurați doza necesară în unități de acțiune. Flacoanele sunt numai pentru uz individual.

Înainte de a utiliza Protafan NM este necesar:

Verificați ambalajul și asigurați-vă că este selectat tipul corect de insulină;
Se lasă medicamentul să se încălzească la temperatura camerei și numai apoi se amestecă suspensia;
Dezinfectați dopul de cauciuc.

Medicamentul este interzis să se utilizeze în următoarele cazuri:

În pompele de insulină;
Capacul de protecție al sticlei lipsește sau este slăbit;
Medicamentul a fost depozitat incorect sau a fost înghețat;
După amestecare, medicamentul nu este resuspendat (nu devine uniform turbid și alb).

Tehnica de injectare atunci când se utilizează numai Protafan NM:

Se amestecă suspensia, pentru a face acest lucru, răsuciți sticla între palme (preîncălzind-o la temperatura camerei);
Trageți aer în seringă într-o cantitate corespunzătoare dozei necesare de insulină;
Injectați aerul în flacon prin perforarea dopului de cauciuc și apăsând pistonul seringii;
Întoarceți flaconul cu capul în jos, formați doza dorită de insulină;
Scoateți acul din flacon și îndepărtați aerul din seringă;
Verificați setul corect de doze;
Faceți imediat o injecție.

Tehnica de injectare atunci când se utilizează Protafan NM în asociere cu insulină cu acțiune scurtă:

Se amestecă suspensia (așa cum este descris mai sus);
Trageți aer în seringă în volumul corespunzător dozei de Protaphan NM, introduceți-l în flaconul corespunzător și scoateți acul;
Trageți aer în seringă în volumul corespunzător dozei de insulină cu acțiune scurtă (ICD), introduceți-l în flaconul corespunzător;
Întoarceți sticla cu capul în jos și luați o doză de ICD;
Scoateți acul, îndepărtați aerul din seringă și verificați doza corectă;
Introduceți acul în sticlă cu Protafan NM, răsturnați sticla cu capul în jos și formați doza dorită;
Scoateți acul din flacon și aerul din seringă, verificați doza corectă;
Imediat injectați amestecul format din insulină cu acțiune lungă și cu acțiune scurtă.

Insulina trebuie să fie recrutată întotdeauna în secvența descrisă mai sus!

Reguli de administrare a medicamentului:

Folosind două degete pentru a aduna pielea în pliu, introduceți un ac în fundul său la un unghi de aproximativ 45 ° și injectați insulina sub piele;
Lăsați acul sub piele timp de cel puțin 6 secunde pentru a vă asigura că doza este complet injectată.

Efecte secundare

Efectele secundare în timpul tratamentului cu Protafan NM sunt de obicei dependente de doză și se datorează acțiunii farmacologice a insulinei. Cea mai frecventă reacție nedorită este hipoglicemia, care se dezvoltă de obicei în cazul unui exces semnificativ de doză de insulină în raport cu necesitatea acesteia. Hipoglicemia severă poate fi însoțită de pierderea conștienței și / sau convulsiile, afectarea funcției cerebrale și chiar moartea.

Reacții adverse posibile:

Protafan NM: instrucțiuni de utilizare

structură

1 ml de medicament conține:

ingredient activ: insulină-izofan (omogenă prin inginerie umană) 100 ME (3,5 mg); 1 ME corespunde cu 0,035 mg de insulină umană anhidră. excipienți: clorură de zinc 33 pg, glicerină (glicerină) 16 mg, metacrezol 1,5 mg, fenol 0,65 mg, fosfat de sodiu dihidrat 2,4 mg, sulfat de protamină aproximativ 0,35 mg, hidroxid de sodiu aproximativ 0,4 mg și / sau acid clorhidric aproximativ 1,7 mg (pentru ajustarea pH-ului), apă pentru injecție la 1,0 ml.

1 flacon conține 10 ml de medicament, care corespunde la 1000 ME.

descriere

Suspensia este de culoare albă, care, în picioare, este stratificată, formând un precipitat alb și un supernatant incolor sau aproape incolor. Cu agitare, precipitatul trebuie resuspendat.

Acțiune farmacologică

Protafan® NM este o insulină umană de lungime medie produsă de biotehnologia ADN-ului recombinant utilizând tulpina Saccharomyces cerevisiae. Scăderea concentrației de glucoză din sânge se datorează creșterii transportului intracelular după legarea insulinei la receptorii de insulină din mușchi și grași și, simultan, reducerea ratei de producție a glucozei de către ficat.

Efectul medicamentului începe în interval de 1 ore după administrare, efectul maxim se manifestă în 4-12 ore, în timp ce durata totală de acțiune este de aproximativ 24 de ore.

Farmacocinetica

Timpul de înjumătățire al insulinei din sânge este de doar câteva minute. Durata acțiunii preparatelor de insulină se datorează în principal ratei de absorbție care depinde de mai mulți factori (de exemplu, doza de insulină, metoda și locul administrării, grosimea stratului de grăsime subcutanată și tipul de diabet zaharat). Prin urmare, parametrii farmacocinetici ai insulinei sunt supuși unor fluctuații inter- și intra-individuale semnificative.

Concentrația maximă (C_sa) Insulina din plasmă este atinsă în intervalul 2-18 ore după administrarea subcutanată.

Nu există legare marcată la proteinele plasmatice, cu excepția anticorpilor circulanți la insulină (dacă sunt prezenți).

Insulina umană este clivată de enzime de insulină protează sau de insulină și, eventual, de acțiunea izomerazei de disulfură de proteină. Se presupune că există câteva situri de clivaj (hidroliză) în moleculă de insulină umană; totuși nici unul dintre metaboliții formați prin scindare nu este activ. reproducere

Timpul de înjumătățire prin eliminare (Ti /₂) este determinată de rata de absorbție din țesutul subcutanat. Deci T_{/ 2} mai degrabă, este o măsură de absorbție, mai degrabă decât măsura reală a eliminării insulinei din plasmă (T /₂ insulina din sânge este de numai câteva minute). Studiile au arătat că T /₂ este de aproximativ 5-10 ore.

) Date non-clinice de siguranță

În cursul studiilor preclinice, incluzând studii farmacologice de siguranță, studii de toxicitate cu doze repetate, genotoxicitate, potențial carcinogen și efecte toxice asupra sferei reproductive, nu a fost identificat niciun risc specific pentru om.

Indicații pentru utilizare

Contraindicații

Hipersensibilitate la insulina umană sau la orice componentă care face parte din acest medicament.

Sarcina și alăptarea

Nu există restricții privind utilizarea insulinei în timpul sarcinii, deoarece insulina nu penetrează bariera placentară.

Atât hipoglicemia cât și hiperglicemia, care se pot dezvolta în cazul unor terapii insuficient de bine alese, cresc riscul de malformații fetale și moartea fetală. Femeile gravide cu diabet zaharat trebuie monitorizate pe parcursul sarcinii, trebuie să exercite un control sporit al concentrației glucozei din sânge; Aceleași recomandări se aplică și femeilor care planifică o sarcină.

Cerințele insulinei scad, de obicei, în primul trimestru de sarcină și cresc treptat în al doilea și al treilea trimestru.

După naștere, nevoia de insulină, de regulă, revine rapid la nivelul observat înainte de sarcină.

De asemenea, nu există restricții privind utilizarea medicamentului Protafan® NM în perioada de alăptare. Efectuarea terapiei cu insulină pentru femei în timpul alăptării nu este periculoasă pentru copil. Cu toate acestea, poate fi necesar să se ajusteze regimul de dozare al Protafan® NM și / sau al dietei.

Dozare și administrare

Medicamentul este destinat administrării subcutanate. Suspensiile de insulină nu trebuie administrate intravenos.

Protafan® NM poate fi utilizat atât în monoterapie cât și în combinație cu insulină de acțiune rapidă sau scurtă.

Doza de medicament este selectată individual, luând în considerare nevoile pacientului. În mod obișnuit, necesarul de insulină variază de la 0,3 la 1 UI / kg / zi. Condițiile de insulină zilnice pot fi mai mari la pacienții cu rezistență la insulină (de exemplu, în timpul pubertății, precum și la pacienții cu obezitate) și mai scăzute la pacienții cu producție reziduală de insulină endogenă.

Acul trebuie să rămână sub piele timp de cel puțin 6 secunde, ceea ce garantează o doză completă. Este necesară schimbarea constantă a locurilor de injectare în regiunea anatomică pentru a preveni dezvoltarea lipodistrofiilor.

Protafan® NM în flacoane poate fi utilizat numai cu seringi de insulină, marcate cu o scală care vă permite să măsurați doza de insulină în unități de acțiune. Observați recomandările detaliate privind utilizarea și administrarea medicamentului (vezi "Instrucțiuni de utilizare Protafan® NM, care trebuie administrate pacientului").

Nevoia de ajustare a dozei poate apărea, de asemenea, atunci când se schimbă activitatea fizică sau dieta obișnuită a pacientului. Ajustarea dozei poate fi necesară atunci când transferați un pacient de la un tip de insulină la altul.

Efecte secundare

Cel mai frecvent eveniment advers cu insulină este hipoglicemia. În timpul studiilor clinice, precum și în timpul utilizării medicamentului după eliberarea acestuia pe piața de consum, sa constatat că frecvența hipoglicemiei variază în funcție de populația pacientului, de regimul de dozaj al medicamentului și de controlul glicemiei (vezi "Descrierea reacțiilor adverse individuale").

În stadiul inițial al terapiei cu insulină, pot apărea tulburări de refracție, edeme și reacții la locul injectării (inclusiv dureri, înroșire, urticarie, inflamație, hematoame, umflături și mâncărime la locul injectării). Aceste simptome sunt de obicei temporare. O îmbunătățire rapidă a controlului glicemic poate duce la o stare de "neuropatie dureroasă acută", care este de obicei reversibilă. Intensificarea tratamentului cu insulină cu ameliorarea bruscă în controlul metabolismului glucidic poate duce la agravarea temporară a retinopatiei diabetice de stat, la termen lung același timp un control glicemic îmbunătățit scade riscul progresiei retinopatiei diabetice.

Lista efectelor secundare este prezentată în tabel.

Toate reacțiile adverse prezentate mai jos, pe baza datelor din studiile clinice, sunt împărțite în grupuri în funcție de frecvența dezvoltării în conformitate cu MedDRA și sistemele de organe. Incidența efectelor secundare este definită ca: foarte des (> 1/10); adesea (> 1/100 până la 1/1000 până la 1/10 000 până la 0

Durata medie de acțiune a insulinei "Protafan NM"

Există o mulțime de medicamente pe piața medicamentelor produse de companii farmaceutice de renume, dar este foarte dificil să se găsească unul ideal pentru fiecare pacient cu diabet zaharat. În conformitate cu instrucțiunile de utilizare, "Protafan NM" are proprietăți bune și este destul de accesibil. Luați în considerare acest medicament în mai multe detalii.

Forma de eliberare, compoziția și ambalarea

Medicamentul este o suspensie albă. În timpul depozitării, se transformă într-un lichid incolor cu un precipitat alb. Acest lucru nu înseamnă că medicamentul sa deteriorat - cu agitare, suspensia revine la starea sa inițială.

ingrediente:

insulina izofan la o concentrație de 100 UI pe ml;
clorură de zinc;
glicerol (glicerol);
crezol;
fenol;
fosfat de sodiu dihidrat;
sulfat de protamină;
hidroxid de sodiu și / sau acid clorhidric;
apă pentru injectare.

Disponibil în format cartuș (5 bucăți pe pachet) sau în sticle de 10 ml.

INN, producători

Denumirea internațională neprotejată este insulina izoftan (inginerie genetică umană).

Produs de compania "Novo Nordisk", Bagsvaird, Danemarca. În Rusia există o reprezentanță.

Costul pentru

Variază de la 400 de ruble (pentru o sticlă de 10 ml) la 900 de ruble (pentru cartușe). Farmaciile online pot fi găsite la prețuri mai mici.

Acțiune farmacologică

Aceasta este o insulină recombinantă ADN de durată medie. Oferă penetrarea glucozei prin peretele celular, activează enzimele:

glicogen sintaza;
piruvat dehidrogenază;
hexokinazei.

În plus, lipaza țesutului adipos și lipaza lipoproteinelor sunt blocate. Astfel, concentrația de glucoză din sânge scade, rata producției de glucoză de către ficat scade. În plus, sinteza proteinelor celulare.

Farmacocinetica

Efectul insulinei depinde de o serie de factori: locul injectării, doza, calea de administrare și așa mai departe. După administrarea subcutanată, medicamentul începe să acționeze după 1,5 ore, durata de lucru este de 24 de ore și eficacitatea maximă apare între 4 și 12 ore după injectare.

Timpul de înjumătățire este de 5 până la 10 ore. Nu penetrează bariera placentei și în laptele matern, se excretă în principal prin rinichi.

mărturie

diabetul zaharat tip 1 și 2;
diabet zaharat de tip 2 la femeile gravide.

Contraindicații

hipoglicemie;
hipersensibilitate la componente.

Instrucțiuni de utilizare (dozare)

Determinată individual, în funcție de nevoia organismului de insulină. Numit de medicul curant bazat pe rezultatele testelor. În medie, doza este de la 0,5 la 1 UI / kg pe zi.

Se utilizează numai pentru administrare subcutanată. Poate fi utilizat atât ca monoterapie, cât și în combinație cu alte medicamente. Cel mai adesea, injectarea se face în coapsă, umăr, fese sau abdomen. Este necesară alternarea locurilor de injectare pentru a evita dezvoltarea lipodistrofiei. Prin urmare, în cursul lunii nu puteți înțepa drogul de două ori în același loc.

Efecte secundare

Atunci când apar efecte nedorite apar rar. Printre cele mai frecvente sunt:

dezvoltarea hipoglicemiei cu dozare necorespunzătoare;
reacții alergice locale;
lipodistrofie la locul injectării;
umflare;
reducerea vederii (la începutul tratamentului).

Majoritatea efectelor sunt reversibile, trec în cursul tratamentului sau pot fi corectate prin eliminarea fondurilor.

supradoză

Dacă doza de insulină este prea mare, se poate dezvolta hipoglicemie. Simptomele sale sunt:

senzația de răceală;
inima palpitații;
tremor;
sentiment de foame;
paloare;
dureri de cap;
somnolență;
incertitudinea mișcării.

Forma de lumină poate fi eliminată prin ingestia de glucoză sau alimente care conțin zahăr. Consecințele mai severe sunt eliminate prin injectarea unei soluții de dextroză sau glucagon în interior, după care pacientul trebuie să mănânce alimente bogate în carbohidrați.

IMPORTANT! În orice caz, este necesar să se consulte un medic pentru ajustarea dozei.

Interacțiune medicamentoasă

Există substanțe care sporesc efectul "Protafan":

medicamente hipoglicemice orale;
inhibitori ai monoaminooxidazei, enzimei de conversie a angiotensinei (ATP), anhidrazei carbonice;
beta-blocante neselective;
bromocriptină;
sulfonamide;
steroizi anabolizanți;
tetracicline;
clofibrat;
ketoconazol;
mebendazol;
piridoxină;
teofilină;
ciclofosfamidă;
fenfluramina;
preparate pe bază de litiu;
preparate care conțin etanol.

Alți compuși medicinali, dimpotrivă, slăbesc activitatea medicamentului:

contraceptive orale;
steroizi;
hormoni tiroidieni;
diuretice tiazidice;
heparină;
antidepresive triciclice;
simpatomimetice;
danazol;
clonidina; blocante ale canalelor de calciu;
diazoxid;
morfină;
fenitoina;
nicotină.

Beta-blocantele pot masca debutul hipoglicemiei, deci sunt luate cu prudență și cu permisiunea medicului.

IMPORTANT! Nu utilizați cu soluții perfuzabile în orice caz!

Compatibilitatea cu alcoolul

Ca și în cazul oricărei insuline, izofanul este incompatibil cu substanțele care conțin etanol și etanol. Acestea sporesc efectul Protaphan NM, în timp ce toleranța pacientului la alcool scade.

Instrucțiuni speciale

Necesită monitorizarea constantă a glicemiei și testarea regulată.

Doza trebuie ajustată în cazul disfuncției tiroidiene, a bolii Addison, a hipopituitarismului, a funcției hepatice anormale, a rinichilor și a diabetului la pacienții cu vârsta peste 65 de ani.

Traducerea de la un tip de insulină la altul produce doar un doctor!

După eliminarea hipoglicemiei "Protafan" se poate dezvolta.

La administrarea medicamentului, concentrarea atenției și rata de reacție pot fi deranjate datorită posibilei dezvoltări a hipo-sau hiperglicemiei. Prin urmare, întrebarea cu privire la necesitatea de a controla vehiculul este decisă de către medicul curant pe baza indicatorilor organismului.

Este eliberat numai pe bază de rețetă. Nu este potrivit pentru pompa de insulină.

Sarcina și alăptarea

Poate fi folosit pe întreaga perioadă de fertilitate și în timpul alăptării, deoarece nu reprezintă o amenințare la dezvoltarea fătului și nu trece în laptele matern. Mama are nevoie de o ajustare constantă a dozei, deoarece nevoia de insulină se poate schimba în diferite perioade de sarcină. De obicei, aceasta scade în primul trimestru și crește ulterior. De aceea, trebuie să monitorizați întotdeauna starea dumneavoastră și să evitați hipoglicemia care este în mod special dăunătoare unui copil.

Utilizare la copii și bătrânețe

De asemenea, este utilizat pentru copiii sub 18 ani, specialistul selectează doza pe baza rezultatelor testului. Se utilizează, de obicei, sub formă diluată.

Poate fi utilizat de pacienți cu vârsta sub 65 de ani fără restricții. După această vârstă - sub supravegherea unui medic și luând în considerare toți factorii conexe.

Termeni și condiții de depozitare

Perioada de valabilitate - 2,5 ani, după expirare.

A se păstra într-un loc uscat și întunecos în frigider la o temperatură de 2 până la 8 ° C. Nu îngheța! După deschiderea ambalajului, termenul de valabilitate este de 6 săptămâni la o temperatură care nu depășește 30 de grade.

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Comparație cu analogii

Există mai multe analogii majore ale acestui medicament.