Cum să suspectați pancreatita la un copil? Sfaturile unui gastroenterolog pediatru

  • Motive

Copilul dumneavoastră se trezește în mijlocul nopții, agitat, are greață și dureri de stomac, apoi apare voma. De obicei, aceste simptome sunt doar un stomac deranjat de 24 de ore. Dar uneori există și un alt motiv. Simptomele de pancreatită la copii sunt adesea similare cu cele ale infecției cu rotavirus, ceea ce induce în eroare pentru mulți părinți.

Ce este pancreatita pediatrică?

Pancreatita este o boală inflamatorie a pancreasului. Pancreasul este un organ care face parte din sistemul digestiv și este situat anatomic chiar în spatele stomacului.

Acest organism produce hormoni insulină și glucagon, care reglează cantitatea de zahăr din organism.

Dar pancreasul este, de asemenea, crucial în digestie. Produce enzimele necesare care ajută la reciclarea alimentelor pe care le consumăm.

Dacă pancreasul este sănătos, enzimele nu devin active până când ajung la duoden. Dar când glanda devine inflamată, enzimele se activează într-o fază incipientă, în timp ce acestea sunt încă în organul însuși și afectează agresiv structurile interne.

Țesuturile pancreatice care produc enzime sunt deteriorate și nu mai produc enzime noi. În timp, aceste leziuni ale țesuturilor pot deveni cronice.

Cauzele de pancreatită la copii:

  • biliară biliară. Între 10% și 30% dintre copiii cu pancreatită pot suferi de calculi biliari. Tratarea acestei afecțiuni poate ajuta la restabilirea funcției pancreatice normale;
  • bolile poliarorganice. Douăzeci la sută din cazurile de pancreatită acută sunt cauzate de afecțiuni care afectează mai multe organe sau sisteme de organe, cum ar fi sepsisul, sindromul hemolitico-uremic sau lupusul eritematos sistemic;
  • boli metabolice. Tulburările metabolice pot fi cauza a 2 până la 7% dintre cazurile de pancreatită acută. Aceasta este o tulburare metabolică la copiii cu niveluri ridicate de lipide sau calciu în sânge:
  • infecție. Pancreatita acută este uneori diagnosticată atunci când un copil suferă de o infecție. Cu toate acestea, este dificil să se stabilească o legătură directă între aceste două condiții. Unele dintre bolile infecțioase care au fost asociate cu pancreatită includ oreion, rubeolă, citomegalovirus, virusul imunodeficienței umane, adenovirus și virusul grupului B de Coxsackie;
  • anomalii anatomice. Anomaliile din structura pancreasului sau ale tractului biliar pot duce la pancreatită;
  • pancreatita poate fi declanșată de medicamente. Se crede că medicamentele provoacă un sfert din cazurile de pancreatită. Nu este clar de ce unele medicamente pot provoca pancreatită. Unul dintre factorii este că copiii tratați cu aceste medicamente au tulburări sau condiții suplimentare care le predispun la pancreatită;
  • pancreatita este uneori cauzată de traume. Trauma la pancreas poate provoca pancreatita acuta. Defecțiuni mecanice pot apărea în timpul unui accident de mașină, în timpul sportului, în timpul unei căderi sau din cauza tratamentului crud al copiilor;
  • pancreatita este ereditară, ceea ce înseamnă că a fost transmisă de către unul sau ambii părinți. Aceasta se datorează fibrozei chistice, o mutație genetică care se găsește la copil, dar nu la părinți;
  • În cele din urmă, există un număr mare de cazuri de pancreatită, unde cauza este necunoscută. Aceasta se numește pancreatită idiopatică.

Formele de pancreatită

Pancreatită acută

Pancreatita acută este o inflamație ascuțită care durează o perioadă scurtă de timp. Cursul bolii variază de la un disconfort ușor până la o boală severă, care pune viața în pericol. Majoritatea copiilor cu formă acută a bolii se recuperează complet după ce au primit terapia corectă. În cazurile severe, forma acută duce la sângerare în organe, leziuni grave ale țesuturilor, infecții și formarea chisturilor. Pancreatita severă dăunează altor organe vitale (inimă, plămâni, rinichi).

În cazuri rare, atacurile repetate de pancreatită acută vor duce la o evoluție cronică a bolii, care în timp va provoca leziuni permanente pancreasului.

simptome

Pancreatita acută la copii, de obicei, trece rapid, în decurs de o săptămână. Dar este important să vedeți simptomele în avans și să consultați un specialist pentru a reduce riscul de complicații.

Cel mai frecvent simptom al pancreatitei acute este durerea intensă în abdomenul superior. Această durere este de obicei mult mai severă decât colica tipică. Poate fi constantă, spasmodică, agravată după masă. Este dificil pentru copil să fie în poziție verticală.

Alte semne de pancreatită la copii:

  • umflat, burtă sensibilă;
  • durerea dă înapoi;
  • greață;
  • vărsături;
  • pierderea apetitului;
  • febră mare;
  • palpitații ale inimii.

diagnosticare

Diagnosticul este adesea o problemă. Uneori pancreatita este diagnosticată greșit ca constipație, sindromul intestinului iritabil.

Pentru diagnostic, medicul va efectua un examen clinic aprofundat și va examina istoricul medical al copilului.

Specialistul va recomanda:

  • un test de sânge pentru a afla cum funcționează pancreasul;
  • examen ultrasonografic;
  • tomografia computerizată pentru a verifica semnele de leziuni pancreatice;
  • RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) pentru a verifica anomaliile în dezvoltarea pancreasului;
  • cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă pentru a studia intestinul subțire, conducta pancreatică și restul tractului gastro-intestinal;
  • teste genetice pentru a găsi o posibilă cauză ereditară.

Tratamentul pancreatitei acute la copii

Tratamentul pancreatitei la copii este o terapie de susținere. Nu există un singur medicament sau tratament care să ajute pancreasul să se recupereze. Copiii care suferă de dureri abdominale pot primi medicamente pentru durere. Greața și vărsăturile sunt tratate cu medicamente antiemetice.

Dacă un copil nu poate mânca, pentru că are durere, greață sau vărsături, el nu este hrănit, ci este administrat fluid printr-o venă pentru a evita deshidratarea.

Bebelușul poate începe să mănânce când se simte flămând și este gata să mănânce. În ceea ce privește nutriția, o anumită dietă este oferită din dieta inițială, de la suplimente nutritive clare la alimente obișnuite.

Alegerea depinde de gravitatea stării copilului și de preferința medicului curant. Copilul recuperează de obicei sănătatea bună în prima zi sau două după un atac de pancreatită acută.

Se întâmplă ca simptomele să fie mai grave sau să persiste pentru o perioadă mai lungă de timp. În acest caz, copilul va primi nutriție printr-un tub pentru a preveni indigestia și pentru a îmbunătăți recuperarea organismului.

Pancreatită cronică

Pancreatita cronică la copii este de asemenea o inflamație a pancreasului. Dar în loc de deteriorare care în cele din urmă dispare cu pancreatită acută, inflamația la unii dintre copiii mai sensibili continuă și cauzează perturbări permanente în structura și funcționarea pancreasului. Factorii genetici și de mediu pot fi responsabili pentru susceptibilitatea la pancreatită.

Starea bolii persistă o perioadă lungă de timp și distruge lent structura pancreasului. De exemplu, poate pierde capacitatea sa de a produce insulină. Ca urmare, copilul devine intolerant la glucoză. Pancreatita cronică duce, de asemenea, la pierderea în greutate datorită digestiei slabe.

simptome:

  • copii simt, de obicei, semne și simptome identice cu cele cauzate de pancreatită acută. Aceasta este o durere piercing în abdomen, mai rău după mâncare, ale căror episoade se vor repeta din nou și din nou;
  • un alt simptom comun este scăderea în greutate. O parte din motiv este faptul că copilul nu este în măsură să mănânce. În unele cazuri, copiii evită să mănânce deoarece agravează simptomele dureroase. Uneori pancreatita poate provoca o scădere a apetitului, ceea ce duce la pierderea greutății corporale.

Alte simptome ale formei cronice a bolii includ:

  • greață;
  • vărsături (vărsăturile pot fi gălbui, verzui sau maronie din cauza adaosului de bilă);
  • diaree și scaune grase;
  • alimente de digestie;
  • piele galbenă;
  • există durere în spate sau în umărul stâng.

diagnosticare

Diagnosticul clinic al pancreatitei cronice pentru un copil este similar cu pancreatita acută. Diagnosticul de pancreatită cronică necesită căutarea unei leziuni pancreatice ireversibile, pierderea funcției digestive sau a diabetului. Deteriorarea este evaluată utilizând examinări cu raze X (scanări CT sau MRI ale pancreasului) și proceduri speciale endoscopice.

Tratamentul pancreatitei cronice

Orientările clinice se concentrează pe reducerea durerii și îmbunătățirea funcției digestive. Leziunile pancreatice nu pot fi reparate, dar cu grija adecvată, majoritatea simptomelor pot fi gestionate.

Este posibilă tratarea pancreatitei pediatrice în trei moduri:

Terapia de droguri

  1. Analgezicele.
  2. Preparate pe bază de enzime digestive (dacă nivelul enzimelor este prea mic) pentru digestia normală a alimentelor.
  3. Consumul de vitamine A, D, E și K liposolubil, deoarece dificultatea de absorbție a grăsimilor împiedică și abilitatea organismului de a percepe aceste vitamine, care joacă un rol decisiv în menținerea sănătății.
  4. Insulina (în dezvoltarea diabetului).
  5. Steroizi, dacă un copil are o geneză de pancreatită autoimună, care apare când celulele imune atacă propriul pancreas.

Terapie endoscopică. În unele cazuri, utilizați un endoscop pentru a reduce durerea și pentru a scăpa de obstacolele mecanice. Un endoscop este un tub flexibil lung pe care un medic îl introduce prin gură.

Acest lucru permite medicului să înlăture pietrele în canalele pancreasului, să introducă mici tuburi (stenturi) pentru a-și consolida pereții, pentru a îmbunătăți fluxul biliar sau pentru a neutraliza scurgeri de sucuri digestive.

Chirurgie. Operațiunea nu este necesară de majoritatea copiilor. Cu toate acestea, în cazul în care copilul are o durere severă, care nu este supusă la medicație, îndepărtarea zonei pancreatice uneori ajută. Intervenția chirurgicală este, de asemenea, utilizată pentru deblocarea canalului pancreatic sau extinderea acestuia dacă este foarte îngustă.

Nu există dovezi clare despre necesitatea unei alimente speciale pentru copii pentru pancreatita cronică. Cu toate acestea, mulți medici prescriu o dietă cu conținut scăzut de grăsimi și recomandă ca pacienții să mănânce mai des în porții mici, cu mai puțin de 10 grame de grăsime.

Pancreatita cronică este imposibil de vindecat, este o afecțiune pe toată durata vieții, simptomele apar periodic și apoi dispar. Copiii trebuie să fie prezentați în mod regulat medicului pentru a evalua starea lor, pentru a oferi o nutriție adecvată și a discuta opțiunile de tratament. El va efectua cercetări endocrine regulate pentru a identifica orice problemă legată de toleranța la glucoză sau de evoluția diabetului.

Pancreatita reactivă la copii

Pancreatita reactivă la un copil este puțin diferită de alte forme ale bolii.

Cauzele acestei forme de boală:

  1. Boli infecțioase convenționale din copilărie (ARVI, dureri în gât, etc.).
  2. Patologia sistemului digestiv.
  3. Traumatism abdominal.
  4. Utilizarea de antibiotice puternice.
  5. Toxine otrăvite chimic.
  6. Nutriție neregulată.
  7. Produse de calitate proastă și diferite tipuri de "gustări" nesănătoase pentru corpul copilului.
  8. O introducere la alimentele care nu sunt adecvate vârstei pentru un copil (suc de acru, carne).

Diferența dintre pancreatita reactivă și forma acută a bolii:

  1. Cauza de pancreatită reactivă este bolile altor organe, iar pancreatita acută apare datorită efectelor toxice directe și dăunătoare ale diferitelor condiții.
  2. Pancreatita reactivă, dacă nu este tratată, devine acută, dar pancreatita acută nu devine reactivă.
  3. Cu excepția bolii de bază, pancreatita reactivă este tratată efectiv.
  4. La determinarea simptomelor de pancreatită reactivă în prim-plan sunt simptomele bolii subiacente și apoi semnele de pancreatită. În pancreatita acută, principalele simptome sunt semne ale tulburărilor pancreatice.
  5. În diagnosticul de pancreatită reactivă, împreună cu apariția simptomelor de pancreatită, sunt detectate simptome ale bolii altor organe. Și în formă acută - nu este necesar.

asemănări:

  1. Diagnosticul are loc prin utilizarea acelorași metode de cercetare.
  2. Tratamentul este prescris la fel ca în forma acută a bolii.
  3. Metodele de prevenire se suprapun adesea.

Semnele unei forme reactive de inflamație a glandei pot fi împărțite în două grupe: manifestările clinice ale cauzei care stau la baza și semnele inflamației pancreatice.

De exemplu, dacă pancreatita reactivă este declanșată de o infecție intestinală, de multe ori există o febră mare și scaune libere de câteva ori pe zi.

Începutul este, de obicei, acut.

Cele mai tipice simptome de pancreatită reactivă

Durere abdominală severă. Copilul este probabil să se prăbușească într-o poziție de embrion pentru a-și ușura starea. După primele 2 zile durerea se agravează.

Alte semne includ:

  • vărsături persistente, mai rău după primele 2 zile;
  • lipsa apetitului;
  • icter (colorarea galbenă a pielii);
  • temperatură ridicată;
  • durere în spate și în umărul stâng.

Simptomele pe termen lung includ deshidratarea și tensiunea arterială scăzută.

diagnostic:

  1. Când medicul suspectează pancreatita reactivă, primul pas este efectuarea testelor de sânge (test pentru amilază și lipază) pentru a afla dacă enzimele pancreatice sunt la un nivel normal.
  2. Dacă sunt prea mari, medicul se va referi la un ultrasunete abdominal pentru a identifica posibilele semne de inflamație, blocaj sau pietre în canalul pancreatic.
  3. Uneori doctorul recomandă efectuarea unei tomografii computerizate abdominale pentru a confirma diagnosticul de pancreatită.

tratament

Tratamentul formei reactive este alcătuit din trei părți - terapia prin dietă, tratamentul bolii subiacente, tratamentul pancreatitei. Fără ele, recuperarea completă a pancreasului este imposibilă.

Dieta pentru pancreatita reactiva la copii este importanta pentru tratament. Timp de 1-2 zile (la discreția medicului), produsele alimentare sunt absolut excluse pentru a asigura descărcarea organului inflamat. În acest moment copilul ar trebui să fie oferit doar cu băutură. Cantitatea necesară de apă este determinată de medic.

Meniul se extinde foarte încet. Conținutul de calorii al alimentelor ar trebui să fie mic (porțiuni mici la fiecare 3 până la 4 ore). Primele două săptămâni de hrană în formă șters.

Dieta pentru pancreatita la copii

Recomandări dietetice pentru pancreatită:

  • Trebuie să urmați o dietă cu conținut scăzut de grăsimi. Folosiți cu ușurință grăsimi și uleiuri;
  • elimina alimentele prajite;
  • alimentele pot fi coapte, fierte, aburite;
  • include fructe și legume;
  • mânca des, în porții mici.

Produse pentru a exclude:

  • alimente prajite;
  • preparate din carne;
  • gălbenuș de ou;
  • grăsime roșie;
  • lapte de vacă;
  • unt;
  • smântână;
  • margarina;
  • înghețată;
  • boabe prăjite;
  • arahide și unt din acesta;
  • nuci și semințe;
  • porumb sau cartof;
  • produse de patiserie din aluat și biscuiți (brioșe, biscuiți);
  • salata de salata (maioneza, ulei vegetal);
  • grăsime.

Ce puteți mânca?

Următoarele alimente și mâncăruri ar trebui să fie incluse în alimentația bebelușului:

  • carne cu conținut scăzut de grăsimi din carne;
  • păsări fără piele;
  • ou alb;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi sau cu conținut scăzut de grăsimi;
  • migdale, lapte de orez;
  • linte;
  • fasole;
  • produse din soia;
  • A 2-a făină;
  • cereale integrale;
  • orez;
  • paste;
  • legume și fructe, proaspete sau congelate;
  • legume și sucuri de fructe;
  • ceai;
  • legume supe;
  • apă.

Meniul de eșantioane

mic dejun:

  • două albusuri de ou cu spanac;
  • o felie de pâine prăjită întreg;
  • ceai.

Al doilea dejun:

masa de prânz:

  • orez, fasole roșie sau neagră;
  • un tort;
  • 100 de grame de carne de pui de pui;
  • apă sau suc.

Timp de ceai:

  • biscuiți de calitate inferioară;
  • banana;
  • apă.

cina:

  • creveți de creveți;
  • o mică porție de salată verde (fără ulei) cu sos slab de grăsime sau oțet balsamic;
  • suc sau apă.

Gustare după cină:

  • Iaurt grecesc, cu conținut scăzut de grăsimi cu afine și miere;
  • apă sau ceai pe iarbă.

Discutați cu pediatrul și nutriționistul despre dieta copilului. Dacă aveți diabet zaharat, boala celiacă, intoleranță la lactoză sau alte probleme de sănătate, sunt necesare modificări ale dietei.

Pancreatita reactivă la copii: simptome și tratament

Pancreatita reactivă este o boală gravă care prezintă un pericol deosebit în copilărie, deoarece poate provoca daune considerabile organismului în creștere. La copii, se dezvoltă brusc, iar cel mai important lucru în acest caz este acela de a oferi ajutor în timp util pacientului și de a preveni eventualele complicații. În articolul nostru veți învăța cum să recunoașteți pancreatita reactivă la copii, ce simptome și metode de tratament există.

Pancreatita reactivă la copii: simptome și tratament

Ce este pancreatita reactivă?

Pancreasul este un organ care efectuează simultan mai multe funcții în organism - participă la digestie și produce hormoni care reglează nivelul de zahăr din organism. Pancreatita reactivă este o boală caracterizată prin dezvoltarea proceselor patologice în canalele glandei, datorită cărora enzimele produse nu intră în duoden, ci rămân în țesuturile sale, ca urmare a faptului că încep să se descompună. În timp, boala poate deveni cronică și poate conduce la încălcări grave ale sistemului digestiv și ale altor organe.

Pentru referință: pancreatita reactivă anterioară a fost o boală "adultă", dar în ultimul deceniu a fost adesea diagnosticată la copii - aceasta se datorează creșterii numărului de alimente nesănătoase, conservanți și aditivi chimici din dieta copilului.

Cauzele de pancreatită reactivă la copii

Inflamația pancreatitei la pancreatită

Pancreatita reactivă nu este o boală independentă, ci se dezvoltă pe fundalul unui număr de boli și condiții patologice, incluzând:

  • o dietă nesănătoasă, lipsa consumului de alimente, consumul regulat de alimente convenționale, gustări (chipsuri, biscuiți, nuci);
  • boli infecțioase, inflamatorii și autoimune, inclusiv parotitis, rubeolă, citalomegavirus etc.
  • biliară, blocarea canalelor biliare și a altor tulburări ale tractului biliar;
  • tulburări anatomice ale structurii pancreasului, tractului biliar, tractului digestiv;
  • predispozitie genetica (fibroza chistica si alte boli genetice);
  • tulburări metabolice însoțite de o concentrație ridicată de lipide sau de calciu;
  • luând anumite medicamente (antibiotice, corticosteroizi, medicamente citotoxice);
  • leziuni la nivelul abdomenului și zonei toracice;
  • tulburări endocrine și hormonale;
  • stresul, stresul psiho-emoțional.

Copiii suferă de pancreatită mult mai greu decât adulții

Atenție: cel mai adesea pancreatita reactivă provoacă erori nutriționale (68%), bolile infecțioase sunt al doilea (21%), urmate de patologii ale sistemului digestiv și leziuni ale abdomenului.

Simptomele de pancreatită reactivă

Boala la copii se dezvoltă brusc, uneori în doar câteva ore - dimineața un copil poate fi complet sănătos, iar seara există simptome pronunțate.

  1. Sindromul durerii Senzațiile de durere, de regulă, sunt localizate în abdomenul superior și au un caracter de șindrilă, dar se pot răspândi în cavitatea abdominală și înapoi în spate.
  2. Greață și vărsături. Aceste simptome sunt cele mai frecvent observate la copiii mai mari, iar vărsăturile sunt, de obicei, multiple și nu aduc ușurare.
  3. Febra. Creșterea temperaturii în pancreatită reactivă este nesemnificativă, până la 37-37,5 grade - număr mai mare sunt rareori observate.
  4. Încălcarea defecării. Patologia se manifestă prin scaune libere sau fecale prea ușoare.
  5. Deteriorarea bunăstării generale. Copiii devin nemișcați, letargici, abandonează jocurile preferate, bebelușii strigă continuu și prezintă semne de anxietate.

Paloarea pielii și slăbiciunea generală sunt simptome alarmante

Alte simptome de pancreatită reactivă includ îngălbenirea sau paloarele pielii, albe pe limbă, uscăciunea gurii, râgâitul, creșterea flatulenței și flatulenței.

Fiți atenți. Cu cât copilul este mai mic, cu atât mai puțin pronunțate sunt simptomele bolii, astfel încât părinții să nu ignore nici măcar manifestările minore ale anxietății și senzației de rău.

Ce este pancreatita reactivă periculoasă?

În cele mai multe cazuri, tulburarea apare ca o reacție a organismului la ingestia de substanțe chimice nocive, disfuncții ale sistemului digestiv, infecții și inflamații. Cu o terapie la timp, aceste schimbări nu sunt periculoase pentru organism, dar dacă nu există tratament, copilul poate dezvolta diabet și modificări ireversibile ale pancreasului, care vor necesita intervenții chirurgicale și îndepărtarea unei părți a organului.

Când apar primele simptome, copilul trebuie prezentat medicului.

In plus, pancreatita creste riscul de a dezvolta unul dintre cele mai grave si nefavorabile tipuri de diagnostic de oncologie - cancer pancreatic.

Primul ajutor

Odată cu apariția simptomelor de pancreatită reactivă la copil ar trebui să apeleze imediat o ambulanță - orice întârziere, și chiar mai mult auto-tratament poate duce la consecințe ireparabile.

Primul ajutor pentru pancreatita reactivă la un copil este împărțit în mai multe etape.

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, copiii cu boală suspectată necesită spitalizare și tratament în spitalizare. În așteptarea echipei medicale, este necesar să faceți următoarele:

  • a pune copilul (de preferință pe o parte, astfel încât organul inflamat să nu apese pe plexul solar) și să nu-l dea;
  • așezați pe abdomen o compresă rece sau o sticlă cu apă fierbinte;
  • în intervalele dintre vărsături, dați băutură apă curată în gume mici.

Folosind o pungă de gheață, puteți face o compresă rece

Atenție: dacă bănuiți că dezvoltarea de pancreatită nu poate folosi analgezice - acestea pot bloca imaginea bolii și pot complica diagnosticul.

Diagnosticul de pancreatită reactivă

Simptomele bolii sunt similare cu semnele de otrăvire, apendicită și alte patologii gastrointestinale, prin urmare, este imposibil să se facă un diagnostic bazat exclusiv pe manifestările externe.

Pentru a detecta pancreatita, este necesară o diagnosticare complexă, care include metode instrumentale și clinice.

  1. Test de sânge general. Detectează semne de inflamație în organism - o creștere a nivelurilor ESR și leucocitelor, o scădere a nivelului hemoglobinei.
  2. Analiza biochimică. Realizat pentru a determina concentrația enzimelor pancreatice (amilază, lipază etc.), care cresc cu pancreatită reactivă.
  3. Analiza fecalelor. Boala este o încălcare a procesului digestiv, prin urmare, în fecale pot fi determinate de o cantitate mare de grăsimi, reziduuri nedigerate de amidon și proteine.
  4. Ecografia pancreasului. Cel mai informativ tip de cercetare, care permite evaluarea dimensiunii și formei corpului, pentru a identifica încălcările structurii și structurii sale.
  5. Cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă. Realizat pentru a studia canalele pancreatice, intestinul subțire și restul sistemului digestiv.

RMN este o metodă mai convenabilă de diagnostic decât oricine altcineva, deci este folosit chiar și pentru copii

În plus față de studiile de mai sus, un copil poate necesita o scanare CT, RMN, o examinare cu raze X a intestinelor și o consultare cu un gastroenterolog, un genetician și alți specialiști îngust.

Tratamentul pancreatitei reactive

În primul rând, copilul trebuie să beneficieze de odihnă de pat și odihnă completă. În prima zi, postul medical se prezintă pacienților - puteți bea numai apă minerală alcalină fără gaz sau ceai slab. Terapia este efectuată prin metode conservatoare, iar alegerea regimului de tratament și a medicamentelor specifice depinde de gravitatea simptomelor, vârstei și caracteristicilor corpului copilului.

Încercările independente ale părinților de a face față situației pot duce la consecințe grave.

De regulă, pancreatita reactivă este tratată cu următoarele medicamente:

  • analgezice și antispastice (No-shpa, Drotaverin, Baralgin M);
  • medicamente pentru reducerea producției de suc gastric (pirenzepină și analogii acesteia);
  • antiemetice (Reglan);
  • medicamente care conțin enzime pancreatice (Mezim, Pancreatin, Creon);
  • glucoză-soluții saline pentru a elimina intoxicația și deshidratarea.

Mod de utilizare "Baralgin M" la copii

În cazurile în care funcționarea defectuoasă a pancreasului se dezvoltă pe fundalul unei alte boli, aceasta trebuie vindecată, altfel tratamentul cu pancreatită va fi ineficient.

Este important: să se acorde copilului toate medicamentele pe cont propriu este strict interzisă - acestea pot provoca reacții adverse și, în unele cazuri, agravarea afecțiunii. Astfel, medicamentele care conțin enzime pancreatice în perioada acută a bolii stimulează activitatea organului și măresc durerea.

Alimente cu pancreatită reactivă

Un rol fundamental în tratamentul pancreatitei reactive este jucat de o nutriție adecvată. Poți să mănânci în ziua a 2-3-a după apariția primelor simptome ale bolii, când au loc greață, vărsături și durere - poți consuma biscuiți, supă ușoară din carne slabă, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, legume fierte, mere coapte. O dietă strictă ar trebui urmată cel puțin câteva săptămâni, iar alimentația ar trebui să se bazeze pe câteva principii importante.

Discutați cu pediatrul și nutriționistul despre dieta copilului.

  1. Trebuie să mănânci fracționată, de 5-6 ori pe zi, în porții mici, cu un interval de 3-4 ore, postul și supraîncărcarea cu pancreatită reactivă este interzisă.
  2. Pentru a exclude din dieta produse semifinite, conservanți, alimente fast-food, cârnați, dulciuri și toate produsele care conțin substanțe chimice (substanțe de ameliorare a aromei, arome etc.).
  3. Mesele trebuie să fie aburite, fierte sau coapte fără grăsimi și ulei.
  4. Mesele trebuie să fie ușoare, dar în același timp suficient de ridicate în calorii - conținutul de proteine ​​ar trebui să fie redus în favoarea grăsimilor vegetale și a carbohidraților "lenți".

Trebuie să fie excluse alimentele rapide.

Tabelul 1. Produsele permise și interzise

Pancreatita reactivă la copii

Pancreatită - inflamație acută sau cronică a pancreasului. Reactive - răspuns la stimuli externi; sub influența factorilor externi. Pancreasul este un organ important al sistemului digestiv. Produce suc de pancreatic (enzime pentru descompunerea și digestia alimentelor), hormoni selectați, de exemplu, insulina - responsabilă pentru menținerea nivelurilor normale de zahăr din sânge.

La o persoană sănătoasă, sucul pancreatic de-a lungul ductului biliar intră în duoden, unde este activat de conținutul intestinului și începe procesul de digerare a alimentelor. În situațiile în care conductele biliare sunt înguste sau blocate sau sfincterul dintre duoden și vezica biliară nu funcționează corect, enzimele sunt activate înainte de a ajunge la intestin, distrugând celulele unui organ sănătos. Boala este periculoasă, uneori se termină cu complicații grave și dizabilități. În cazuri grave, moartea este posibilă, boala trebuie tratată și diagnosticată la timp.

Ce este pancreatita reactivă la copii?

Pancreatita acută sau cronică la copii la o vârstă fragedă nu are loc, cu excepția cazurilor de anomalii congenitale sau traumatisme abdominale. Pancreatita este o boala a adultilor care au condus un stil de viata nesanatos de ani de zile: au mancat prost, au consumat alcool, au luat cantitati mari de medicamente, s-au mutat putin si au mancat foarte mult.

Pancreatita reactivă la un copil este un proces inflamator declanșat de alte fenomene patologice în organism. În același timp, pancreasul este un organ sănătos și, după ce a eliminat cauza rădăcinii, puteți uita pur și simplu problemele legate de acesta.

  • infecția (gripă, durere în gât, tuse convulsivă, rotavirus, ARVI banal) poate declanșa debutul bolii;
  • opisthorhioza și giardiaza - infecții parazitare;
  • luând anumite medicamente, de exemplu, antibiotice puternice;
  • otrăvire;
  • patologia congenitală a vezicii biliare (extrem de rară);
  • traumatisme abdominale severe;
  • nutriție proastă și supraalimentare pentru o perioadă lungă de timp.

Simptomele de pancreatită reactivă la copii

Medicul este capabil să suspecteze pancreatita reactivă la un copil pe baza simptomelor:

  • durere la nivelul abdomenului superior (oferă spate sau înconjoară);
  • creștere necritică a temperaturii corporale (în regiunea 37-37,5 ° C);
  • maladii generale;
  • greață, vărsături;
  • Scaune lichide colorate la culoare;
  • refuzul de a mânca;
  • stralucirea pielii;
  • gura uscata;
  • limbă bine acoperită cu floare albă.

Simptomele severe ale pancreatitei reactive la copii se manifestă în vârstă mai înaintată. Copiii sunt adesea incapabili să explice în mod clar cauza anxietății, părinții trebuie să fie atenți și dacă există o durere abdominală permanentă în combinație cu simptomele descrise, contactați o instituție medicală. Înainte de examen și de diagnosticare, se recomandă cu insistență reducerea cantității de alimente consumate, pentru a asigura pacienților liniștea. Pentru a reduce durerea, este permisă aplicarea gheții în stomac.

Complicații ale pancreatitei reactive

Este important să se recunoască pancreatita reactivă la copii într-un stadiu incipient. Apoi, eliminând cauza apariției și luând măsurile necesare, va fi posibilă evitarea consecințelor negative asupra sănătății. Adesea, semnele timpurii ale bolii sunt pur și simplu ignorate și atribuite capriciosității copilului. Inflamația devine cronică și cauzează complicații. Consecințele pancreatitei sunt grave, necesită tratament și control în timp util.

Pancreasul, pe lângă enzime, produce insulină, în cazul în care departamentul de producție a hormonilor este afectat de boală, riscul de diabet crește. Pancreatita declanșată amenință să se dezvolte în necroză pancreatică (moartea celulelor pancreatice), inflamații purulente și ulcere ale membranelor mucoase ale tractului gastro-intestinal.

Modificările patologice ale țesuturilor provoacă formarea chisturilor și tumorilor canceroase. Rezultatul durerii severe și intoxicației devine șoc - o tulburare comună a funcțiilor corpului. Frecvenții însoțitori ai pancreatitei sunt leziuni ale ficatului și ale tractului biliar. Sângerarea internă este posibilă.

Diagnostic și tratament

Diagnosticul și tratamentul pancreatitei reactive la copii este efectuat de un gastroenterolog. După intervievarea pacientului și părinților pentru a strânge informațiile necesare (nutriție, boală, medicație, severitatea simptomelor, timpul și ordinea apariției), pacientul este examinat. Paloarea pielii și a membranelor mucoase, placa albă pe limbă, tahicardia, scăderea tensiunii arteriale, durerea pe palparea abdomenului superior sunt confirmarea diagnosticului de "pancreatită reactivă".

După inspecție, sunt desemnate teste de laborator:

  • analiza generală a sângelui și a urinei;
  • analiză sanguină biochimică;
  • analiza fecalelor;
  • Ecografia organelor abdominale.

Nu uitați că pancreatita reactivă la copii este o boală secundară, prima prioritate este găsirea cauzei și eliminarea factorilor de precipitare. Copiii cu un diagnostic sunt spitalizați pentru monitorizarea completă a cursului bolii și pentru urmărirea schimbărilor în starea de bine a pacientului.

Principalul instrument pentru tratamentul pancreatitei este dieta prescrisă de medicul curant, în funcție de stadiul și de severitatea cursului bolii. În primele două sau trei zile se recomandă să nu se mănânce deloc. Apoi, organul deteriorat este prevăzut cu odihnă și descărcare. Pentru a face acest lucru, administrarea prescrisă a preparatelor enzimatice destinate să faciliteze absorbția proteinelor și a carbohidraților. Este important să știți că utilizarea prelungită a unor astfel de medicamente duce la o scădere a producției de suc de pancreas și pancreasul încetează să funcționeze!

Pentru ameliorarea durerii, sunt utilizate antispastice și analgezice. Principalul semn al recuperării este slăbirea sau absența totală a durerii.

Principiile nutriției adecvate

  1. Principalul factor de risc este dieta nesanatoasa - abundenta in dieta alimentelor grase, sarate si condimentate (fast food).
  2. Utilizarea băuturilor carbogazoase, care, pe lângă creșterea acidității stomacului, are un efect mecanic asupra pereților duodenului și provoacă aruncarea conținutului în canalele pancreatice, are un efect negativ asupra sistemului digestiv. Ca rezultat al acestor acțiuni, activarea enzimelor va avea loc înainte de a ajunge la destinație și va începe procesul de digestie a țesuturilor unui organ sănătos.
  3. Merită, de asemenea, să acordați atenție dimensiunilor porțiunilor. Supraalimentarea este inacceptabilă. Pentru a evita problemele legate de digestie, nu este necesar să forțezi copilul să mănânce dacă refuză.
  4. Gustările frecvente sunt dușmanul rău intenționat al funcționării normale a organelor digestive.
  5. Coloranții alimentari, conservanții și substanțele de ameliorare a aromei trebuie, dacă este posibil, să fie excluse din dieta copilului.

Prevenirea pancreatitei reactive

Pentru a preveni inflamația pancreatică, părinții sunt obligați să monitorizeze starea de sănătate a puilor, să asigure tratamentul calificat și în timp util al bolilor inflamatorii, să însușească regulile unui stil de viață sănătos, să asigure alimentația rațională, să nu abuzeze de medicamente, să nu ignore nevoia de a le folosi, vaccinate conform calendarului medical. Patologiile patogene care pot provoca dezvoltarea de pancreatită reactivă sunt eliminate sau sunt sub supraveghere medicală constantă. La primul semn de stare de rău la un copil, trebuie să căutați imediat asistență medicală.

Pancreatita reactivă poate dăuna grav sănătății și calității vieții unui copil dacă nu luați în mod serios boala și nu acordați suficientă atenție prevenirii. De aceea, părinții și copiii ar trebui să învețe principiile nutriției și îngrijirii adecvate pentru corpul lor, precum și să cunoască simptomele și tratamentul bolii, dacă tot trebuie să vă ocupați de aceasta.

Pancreatita reactivă la un copil

Această scrisoare a fost trimisă de cititor ca răspuns la articolul "Ce înseamnă protejarea pancreasului"

Voi răspunde la toate întrebările scrisorii din acest articol.


Faptul că pancreatita reactivă este o boală secundară, o boală cauzată de orice boală primară, ca răspuns, a fost scrisă mai devreme în articolul "Ce este pancreatita reactivă?"

Faptul că poate declanșa dezvoltarea pancreatitei reactive a fost scris în articolul precedent "Ce este pancreatita reactivă?"
Astăzi vom vorbi despre pancreatita reactivă la copii.

Cauzele de pancreatită reactivă la copii

  1. Principala cauză a pancreatitei reactive la un copil este încălcarea gravă a regulilor și dietă. În special periculoasă este introducerea în exces a alimentelor noi în copilarie. Produsele introduse recent, care nu corespund vârstei, cauzează formarea crescută a gazelor, creșterea stresului asupra pancreasului. Pancreasul nu poate face față, vine inflamația. La început, pancreatita reactivă este adesea fatală.

De asemenea, există erori în organizarea hrănirii copiilor de vârstă preșcolară și școlară. Tulburările din dieta copiilor sunt una dintre principalele cauze ale bolilor acute, inclusiv apariția de pancreatită reactivă. Nu uitați că încep să se formeze boli cronice la această vârstă.

Pentru a provoca inflamația pancreasului la un copil este capabil de chipsuri, kiryeshki, chiar stoca sucul, precum și orice produse care includ substanțe de ameliorare a aromei și conservanți.

În plus, cauzele de pancreatită reactivă la un copil includ:

  1. luând anumite medicamente (metronidazol, furosemid);
  2. traumatisme abdominale;
  3. patologia dezvoltării organelor din tractul digestiv, incluzând anomalii ale conductelor duodenale;
  4. patologia congenitală a pancreasului și a conductelor acestuia;
  5. infecție;
  6. stresul și suferința emoțională

Pancreatita reactivă la un copil Simptome

Simptomele de pancreatită reactivă la copii și adulți sunt aceleași. Inflamația pancreasului se manifestă brusc într-o formă acută.

  • durere de arsură și sindrila;
  • greață, vărsături;
  • temperatură ridicată
  • palpitații;
  • slăbiciune;
  • diaree.

Comportamentul părinților în apariția semnelor de pancreatită la un copil.

Este necesar să cunoaștem și să respectăm regula principală - "foametea la rece și pacea"

  • apelați imediat o ambulanță;
  • asigurarea păcii copilului;
  • încălzitor la abdomen, cu o schimbare spre stânga.

Deoarece pancreatita reactivă este o inflamație a pancreasului, care duce la distrugerea unui organ, tratamentul trebuie luat în serios și responsabil. Copilul este plasat într-un spital pentru a asigura monitorizarea medicală continuă. Tratamentul și nutriția sunt prescrise în funcție de gravitatea bolii.

Diagnosticul de pancreatită reactivă la copil

Este destul de dificil să se diagnosticheze pancreatita reactivă la un copil, pentru aceasta este necesar să se supună următoarelor proceduri:

  • A urma ultrasunete (examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale);
  • trece urina;
  • efectuați o radiografie a cavității abdominale;
  • face o gastroscopie;
  • suferă tomografie computerizată;
  • pentru a trece un test de sânge biochimic și clinic.

Toate aceste proceduri sunt importante și fiecare dintre ele ajută la determinarea amplorii leziunilor abdominale. Este necesar un test de sânge pentru a identifica numărul de leucocite, iar boala se ridică. Analiza biochimică a sângelui arată cât crește nivelul enzimei amilazei și vă permite să faceți un diagnostic final.

Cu ajutorul gastroscopiei, medicul poate să ia materialul pentru biopsie, precum și să determine gradul de inflamare a stomacului și a duodenului. Ecografia abdominala este folosita pentru a determina care schimbari de la norma au avut loc in duoden si organe ale tractului gastro-intestinal. Pentru o evaluare generală a stării corpului, medicii efectuează tomografie computerizată.

Pancreatita reactivă la un copil. Tratament

Pancreatita reactivă se manifestă deseori sub formă acută. Acest fapt nu înseamnă că forma non-acută de pancreatită reactivă nu există. Desigur, există, dar, pe de o parte, pacienții nu acordă suficientă atenție acestui lucru și nu merg la medic, pe de altă parte, medicii atribuie adesea simptomele altor boli.
Astfel,

Pancreatita reactivă necesită tratament imediat.
Tratamentul trebuie să fie sub supravegherea unui medic. Auto-tratamentul unei boli determină deseori trecerea acestei forme de boală la una cronică.

Cu toate acestea, părinții nu pot începe în timp util tratamentul pancreatitei reactive la copiii mici. Se întâmplă astfel încât părinții să creadă că copilul este obraznic. Ei încearcă să hrănească copilul prin forță și, prin urmare, situația este agravată.

Principalele tactici de tratament:

  • ameliorarea durerii,
  • oferind odihnă (odihnă) pancreasului,
  • numirea de enzime similare cu cele produse în mod normal de pancreas,
  • dieta.

Dieta pentru pancreatita reactiva la copii

Scopul nutriției terapeutice este eliminarea modificărilor inflamatorii și restabilirea tulburărilor funcționale ale pancreasului prin asigurarea unei economii maxime a pancreasului.

Primele 1-3 zile. În funcție de gravitatea bolii, pacientului îi este dată prima foame. În acest moment, alimentele nu intră în esofag, activitatea secretoare a organelor digestive este absentă. Se oferă odihnă și restaurarea organului inflamat.
Permis: apă minerală tip Borjomi. Se calculează volumul apei minerale - 5 ml pe 1 kg de masă a copilului. Apa trebuie sa fie fara gaz, calda, receptie - de 6 ori / zi.

Prima versiune a numărului de dietă 5p - economisire. Durata - aproximativ 2 săptămâni. Vasele sunt prajite.
Trecerea la prima versiune a dieta 5n ar trebui să fie treptată. Volumul și dieta cresc treptat - aflați cum aici >>. Meniul pentru pancreatita reactivă în perioada acută corespunde meniului pentru pancreatită acută. Un exemplu de meniu este prezentat pe site, precum și în articolul "Dieta pentru pancreatită. Meniul de eșantioane.

A doua versiune a numărului de dietă 5p - din stadiul acut. Durata 2-3 luni. Vasele nu sunt curățate.
Trecerea de la prima versiune a dietei nr. 5p la cea de-a doua ar trebui să fie, de asemenea, treptată.

Vă ofer un meniu exemplar al celei de-a doua versiuni a numărului de dietă 5p

Dieta numărul 5 - etapa următoare.
Tabel comun. Cu permisiunea medicului, dacă tratamentul a avut succes și nu sa format pancreatită cronică.
Citiți mai multe despre prima și a doua versiune a numărului de dietă 5p pe paginile acestui proiect - numărul de dietă 5p cu pancreatită.

O listă completă de feluri de mâncare recomandate în nutriția clinică vă va ajuta să determinați ce puteți mânca cu pancreatită reactivă.
Este necesar să se normalizeze complet dieta copilului și să se elimine complet alimentele nedorite din dietă. Principalul lucru de a mânca în mod regulat este cel mai bun de 6 ori pe zi în doze mici.

Este necesar să eliminați complet dulcele, făinoase, grase, picante, sărate din dieta copilului. De asemenea, trebuie să excludeți din meniu cafea, ciocolată, cacao, sucuri concentrate.

Alimentele trebuie să fie aburite, trebuie să fie complet măcinate, este, de asemenea, foarte important să se reducă conținutul caloric al alimentelor. Când dieta este foarte importantă pentru a lua în considerare greutatea, stilul de viață, activitatea și bolile cronice.

De aceea, este foarte important ca pancreatita cronică și acută să se vindece la un copil la timp, astfel încât să nu apară probleme grave de sănătate mai târziu.

În tratamentul pancreatitei reactive, trebuie acordată o atenție deosebită nutriției.

Simptome ale modificărilor reactive în pancreas la copii și metode de tratament

Dacă pancreatita anterioară a fost considerată mai mult o boală legată de vârstă, astăzi această boală este mult mai mică și a apărut destul de des la copii, chiar și la sugari.

În 90% din cazuri, copiii sunt diagnosticați cu pancreatită reactivă, care apare pe fundalul deteriorării altor organe digestive. Simptomele și tratamentul acestei boli la pacienții tineri au caracteristici proprii.

Care sunt modificările reactive ale pancreasului?


Pancreatita este o boală inflamatorie a pancreasului. Acest organism produce în mod regulat suc de pancreatic și enzime care ajută la procesarea alimentelor consumate de oameni. În mod normal, enzimele după producție trebuie să intre în intestin și numai acolo să activeze și să înceapă procesul de procesare a alimentelor. Încălcarea acestei scheme conduce la faptul că enzimele nu pot intra în intestin sau acestea sunt aruncate înapoi în pancreas. În acest caz, acestea sunt activate direct în glandă și încep să proceseze țesuturile.

Inflamația pancreasului cu timpul conduce la modificări patologice în structură, la integritatea organului, la producerea insuficientă a enzimelor (produsă în cantități insuficiente sau excesive). Dacă nu luați măsuri de remediere, organul moare.

Pancreatita este una dintre cele mai grave și periculoase boli ale organelor abdominale. În primul rând, în stadiile inițiale, aceasta se desfășoară fără simptome, în special la copii. În fazele ulterioare este puțin tratabilă. Cu toate acestea, cel mai periculos lucru este că această afecțiune este capabilă să provoace procese inflamatorii în orice alt organ, deoarece enzimele, țesuturile pancreatice necrotice pătrund în sânge și se răspândesc în organism. Astfel de procese pot cauza intoxicație, deteriorarea mai multor organe sau sisteme simultan.

O caracteristică a pancreatitei reactive este faptul că dezvoltarea acesteia este provocată de bolile altor organe: în principal stomacul, intestinul, vezica biliară și canalele, uneori rinichii, organele sistemului cardiovascular. Prin urmare, această pancreatită poate fi tratată numai după tratamentul provocatorului de organe sau în paralel cu acesta, dacă este posibil.

Potrivit statisticilor, în grupul pediatric, inflamația pancreasului apare în 5-25% din cazuri. Și în fiecare an acest procent crește. Este în principal reactivă în natură (adică apare ca răspuns la procesele inflamatorii din alte organe), boala distructivă (când inflamația pancreasului este primară, independentă) este foarte rară.

Pancreatita reactivă la copii are următoarele caracteristici:

  1. Simptomele sunt puțin pronunțate;
  2. Cel mai des se dezvoltă pe fondul tulburărilor intestinale, alimentației neechilibrate;
  3. Practic, se desfășoară într-o formă acută;
  4. Dificil pentru a diagnostica, este deseori confundat cu disbioză, gastrită, otrăvire.

Organul intern al copiilor este deosebit de vulnerabil și reacționează acut la perturbări ale proceselor digestive.

Pericol de procese reactive

Pancreatita este periculoasă deoarece poate provoca inflamație în orice organ uman și poate duce la complicații grave. Printre cele mai frecvente complicații sunt:

  1. Ulcer gastric, ulcer duodenal;
  2. Diabetul zaharat;
  3. Existența insuficienței exocrine;
  4. Insuficiență hepatică renală;
  5. Patologia sistemului cardiovascular, plămânii;
  6. Forme chistice care pot duce la dezvoltarea unei tumori maligne.

Datorită gravității bolii, tratamentul trebuie abordat foarte responsabil. În plus, corpul copilului nu este încă complet format și este foarte sensibil la orice încălcare.

Cauzele dezvoltării patologiei la copii

Dezvoltarea pancreatitei reactive este cauzată de patologiile altor organe, datorită cărora procesul de digestie și producerea de enzime sunt perturbate. Cele mai frecvente provocatori sunt:

  • gastrită;
  • gusa;
  • hepatita;
  • diabet zaharat;
  • ciroza hepatică;
  • leziuni ale organelor abdominale;
  • infecții parazitare ale intestinului;
  • leziuni ale conductelor biliare, vezicii biliare;
  • colecistita;
  • afecțiuni ulceroase peptice;
  • tumori maligne.

Dacă, potrivit rezultatelor cercetărilor, se stabilește că toate organele a căror boală poate duce la inflamația pancreasului, sunt în ordine, este necesar să se examineze glanda tiroidă. Există cazuri în care tulburările proceselor digestive sunt cauzate de un dezechilibru al sistemului hormonal.

O cauză foarte frecventă a pancreatitei este o nutriție neechilibrată:

  1. La copii este acoperit de introducerea greșită a alimentelor complementare (se administrează prea devreme, se administrează o mulțime de alimente grase, porțiuni mari, produsele sunt introduse inconsecvent).
  2. În ceea ce privește copiii mai mari, alimentele rapide, băuturile alcoolice, alimentele picante, grași, o mulțime de dulciuri, consumul excesiv de alimente cu conservanți, vopselele sunt dușmanii cei mai răi ai pancreasului.

De aceea, ar trebui să se acorde o atenție deosebită dieta copiilor - regimul, porțiunea moderată și meniul echilibrat sunt importante.

ARVI transferat, alte boli virale, infecțioase, fibroză chistică, obezitate, boli ale țesuturilor conjunctive în unele cazuri pot duce, de asemenea, la inflamarea pancreasului.

Simptomele procesului inflamator


Simptomele inflamației pancreatice, în special la copii, sunt adesea confundate cu gastrită sau pur și simplu otrăvire. Prin urmare, semnele de avertizare trebuie studiate foarte atent.

Semne ale modificărilor reactive în pancreas la copii:

  • durere în regiunea ombilicală;
  • durere în hipocondrul stâng sau drept;
  • flatulență, creșterea gazului;
  • arsuri la stomac;
  • greață;
  • vărsături;
  • în masa de vomă se găsește bile, mucus;
  • încălcarea scaunului (constipație sau diaree);
  • pierderea sau pierderea apetitului;
  • oboseală;
  • gura uscata, dorinta excesiva de a bea;
  • piele palidă;
  • educația în limba albă;
  • posibilă stralucirea pielii;
  • oboseală crescută;
  • iritabilitate, plâns frecvent piercing.

Senzațiile dureroase sunt acute, pătrunzătoare, intensificate în timpul și după mese. Atacurile în faza acută pot dura de la câteva ore până la câteva zile. În faza cronică durerea este dureroasă, trăgând în natură. Durerea poate fi, de asemenea, administrată în spate, sub scapula, în partea inferioară a spatelui. Inflamația cronică a pancreasului este însoțită de scăderea în greutate.

Pancreatita reactivă la un copil se manifestă prin febră scăzută (37-37,3 grade). Când corpul este intoxicat, acesta se ridică și poate ajunge la 38 de grade. Căldura poate indica supurații, procese necrotice în țesuturile pancreasului.

Pancreatita reactivă la un copil este caracterizată de vărsături repetate "fântână". În vărsături pot fi găsite rămășițe de bilă. Părinții ar trebui, de asemenea, să fie avertizați prin vărsături, care apare o oră sau mai mult după consum.

Examinarea și diagnosticarea


Diagnosticul de pancreatită include examinarea de către un specialist, de laborator, examinări instrumentale. La examinare, medicul efectuează palparea epistolei, a regiunii ombilicale, sondează zona sub marginea din stânga, dreapta pentru a stabili durerea.

Testele de laborator includ:

  • analiza biochimică generală a sângelui: nivele ridicate de leucocite, ESR în analiza generală indică procesul inflamator în organism; activitatea crescută a lipazei, tripsinei, amilazei, elastazei (enzime pancreatice) indică dezvoltarea pancreatitei, niveluri reduse de enzime indică deficit de glandă exocrină; o creștere a bilirubinei, colesterolului într-un test de sânge poate indica o complicație;
  • analiza urinei - atunci când pancreatita va fi stabilită nivel excesiv de amilază;
  • analiza fecalelor - un conținut crescut de grăsimi cu o cantitate nemodificată de acizi grași poate indica o deficiență excretorie; Capacitatea crescută a fibrelor musculare nedigerate indică o încălcare a funcționalității pancreasului.

Posibile metode de cercetare instrumentală:

  1. ultrasunete;
  2. RMN;
  3. Scanarea CT;
  4. ERCP (vă permite să identificați leziunile vezicii biliare și ale tractului, se efectuează cu îngălbenirea pielii și identificarea reziduurilor biliare în vărsături)
  5. Radiografia zonei abdominale;
  6. Gastroscopie (vă permite să determinați prezența sau absența leziunilor stomacului, duodenului).

Dacă se suspectează colecistită, la tumorile maligne sunt prescrise, de asemenea, teste funcționale speciale (Lund, markeri tumorali, etc.). Una dintre cele mai comune metode instrumentale pentru studierea structurii pancreasului, organelor și vaselor adiacente este considerată a fi o ultrasunete. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibilă examinarea bine a pancreasului cu această metodă, deoarece este localizată adânc. Metoda cea mai informativă este CT sau RMN.

Schimbările pancreatice reactive la un copil pe ultrasunete sau RMN (CT) sunt adesea manifestate printr-o creștere a dimensiunii corpului, modificări ale structurii țesuturilor și membranelor mucoase. În stadiile avansate, formațiunile chistice sunt vizibile, pot apărea fistule și aderențe.

Terapia medicală pentru pacienții tineri


Tratamentul cu pancreatită trebuie efectuat în paralel sau după tratamentul provocatorului bolii. Tehnica include trei componente fundamentale:

  • dieta;
  • regim de zi;
  • terapia cu medicamente.

În caz de boală gravă sau în formele sale neglijate (necroză, formațiuni chistice), intervenția chirurgicală poate fi necesară.

Dieta alimentară

Principiile de baza ale dietei:

  • fracțiuni frecvente (de cinci sau șase ori pe zi, cu o pauză de cel mult patru ore);
  • mânca în porții mari;
  • alimentele nu trebuie să fie reci sau prea calde, cu gust pronunțat (picant, foarte sărat, plin de mirodenii);
  • exclude fast food și gustări;
  • înlocuiți complet alimentele prăjite cu fierte, fierte, coapte;
  • nu mâncați alimente în bucăți mari, zdrobiți cu un cuțit, mixer;
  • limita utilizarea dulciurilor, produselor de cofetărie.

Ce nu se poate mânca:

  • produse de patiserie proaspete, pâine;
  • dulce sifon;
  • fasole;
  • varză;
  • carne grasă;
  • lamaie;
  • produse afumate;
  • picant, gras;
  • sucuri din magazin;
  • usturoi;
  • banane, kiwi, smochine;
  • lapte.

Foarte utile pentru decocții de pancreas, hrana bogată în proteine, bulion de la carne slabă (iepure, carne de vită, pui), terci de cereale (cu excepția grâului), decoctări vegetale, produse lactate. Legumele mănâncă numai fierte sau coapte fără sosuri. În atacurile acute, medicul poate, în general, să limiteze aportul de alimente numai în apă. Zaharul ar trebui înlocuit cu miere.

medicamente

Tratamentul medicamentos este, de obicei, complex și implică administrarea de analgezice (Nurofen), antispastice (NO-SHP), medicamente pentru îmbunătățirea digestiei (de exemplu Creon), vitaminele A, C, D, E.

În procesele inflamatorii severe, pot fi prescrise antibioticele. În plus, medicamentele pentru tratamentul bolii provocate de pancreatită trebuie să fie prescrise. Pentru a normaliza activitatea intestinelor după tratament, probioticele sunt de obicei prescrise pentru copii.

Tratamentul pancreatitei la copii se efectuează cu medicamente prescrise de medic. În nici un caz nu este permisă auto-medicația. Luați medicamente este permisă numai în acele doze care sunt desemnate de un specialist.

Veți fi surprins cât de repede se declanșează boala. Aveți grijă de pancreas! Mai mult de 10.000 de persoane au observat o îmbunătățire semnificativă a sănătății doar prin consumul de alcool în dimineața...

Dacă un pacient cu glandă cu probleme dezvoltă o formare puternică de gaze, nu este necesar să lăsăm totul să se întâmple. Acest fenomen trebuie tratat

Această boală este periculoasă deoarece poate afecta alte organe interne și poate afecta în mod negativ funcționarea acestora. Aceasta necesită un tratament terapeutic grav și, dacă este necesar, un tratament chirurgical.

Pe măsură ce se dezvoltă, necroza este capabilă să se răspândească și să afecteze organele din apropiere prezente. Mai mult, acele țesuturi care s-au prăbușit, adică au murit, nu mai sunt restaurate.

Cauzele exacte ale durerii de cap la pacienții cu pancreatită sunt aproape imposibil de identificat, deoarece acest simptom, în general, este un companion constant al inflamației pancreasului.