Factori de risc pentru diabet

• Profilaxie

Diabetul zaharat este o boală complexă care este dificil de tratat. În timpul dezvoltării sale în organism, metabolismul carbohidraților este perturbat și sinteza insulinei scade de pancreas, ca urmare a faptului că glucoza încetează să fie absorbită de către celule și este depozitată în sânge sub formă de elemente microcristaline. Exact motivele pentru care această boală începe să se dezvolte, oamenii de știință nu au fost încă în măsură să se stabilească. Dar au identificat factorii de risc pentru diabet zaharat care pot declanșa apariția acestei boli atât la vârstnici cât și la tineri.

Câteva cuvinte despre patologie

Înainte de a lua în considerare factorii de risc pentru dezvoltarea diabetului zaharat, este necesar să spunem că această boală are două tipuri și fiecare are propriile caracteristici. Diabetul zaharat de tip 1 se caracterizează prin modificări sistemice în organism, în care nu este afectat numai metabolismul carbohidraților, ci și funcționalitatea pancreasului. Din anumite motive, celulele sale nu mai produc insulină în cantitatea potrivită, ca urmare a faptului că zahărul care intră în organism cu alimente nu este supus proceselor de divizare și, prin urmare, nu poate fi absorbit de celule.

Diabetul zaharat tip 2 este o boală, a cărei dezvoltare a păstrat funcționalitatea pancreasului, dar din cauza metabolizării depreciate, celulele corpului pierd sensibilitatea la insulină. În acest context, glucoza pur și simplu nu mai este transportată în celule și este depozitată în sânge.

Dar, indiferent de procesele care apar în diabet zaharat, rezultatul acestei boli este unul - un nivel ridicat al glucozei în sânge, ceea ce duce la probleme grave de sănătate.

Cele mai frecvente complicații ale acestei boli sunt următoarele:

• hiperglicemie - o creștere a nivelului zahărului din sânge în afara intervalului normal (peste 7 mmol / l);
• hipoglicemie - o scădere a nivelului glicemiei în afara intervalului normal (sub 3,3 mmol / l);
• coma hiperglicemică - o creștere a nivelului glicemiei de peste 30 mmol / l;
• coma hipoglicemică - scăderea nivelurilor de glucoză în sânge sub 2,1 mmol / l;
• piciorul diabetic - reducerea sensibilității extremităților inferioare și a deformării acestora;
• retinopatie diabetică - reducerea acuității vizuale;
• tromboflebită - formarea plăcilor în pereții vaselor de sânge;
• hipertensiune arterială - creșterea tensiunii arteriale;
• gangrena - necroza țesuturilor din extremitățile inferioare, cu dezvoltarea ulterioară a unui abces;
• accident vascular cerebral și infarct miocardic.

Acestea nu sunt toate complicațiile pe care le implică dezvoltarea diabetului zaharat pentru o persoană de orice vârstă. Și pentru a preveni această boală, este necesar să știm exact ce factori pot provoca debutul diabetului zaharat și ce măsuri includ prevenirea dezvoltării acestuia.

Diabetul zaharat de tip 1 și factorii de risc ai acestuia

Diabetul zaharat de tip 1 (DM1) este cel mai adesea detectat la copii și tineri în vârstă de 20-30 de ani. Se crede că principalii factori ai dezvoltării sale sunt:

• predispoziție genetică;
• boli virale;
• intoxicarea corpului;
• o dietă nesănătoasă;
• frecvente de stres.

Predispoziție ereditară

În cazul apariției diabetului de tip 1, rolul principal este jucat de predispoziția genetică. Dacă unul dintre membrii familiei suferă de această boală, riscul de dezvoltare a acesteia în următoarea generație este de aproximativ 10-20%.

Trebuie remarcat faptul că în acest caz nu vorbim despre un fapt stabilit, ci despre o predispoziție. Aceasta înseamnă că, dacă o mamă sau un tată este bolnav cu diabet zaharat de tip 1, aceasta nu înseamnă că și copiii lor vor fi diagnosticați cu această boală. Predispoziția sugerează că, dacă o persoană nu ia măsuri preventive și conduce un stil de viață greșit, atunci ei au riscuri mari de a deveni diabetici de mai mulți ani.

Cu toate acestea, în acest caz este necesar să se ia în considerare faptul că, dacă ambii părinți suferă de diabet dintr-o dată, atunci probabilitatea apariției acestora la copil crește semnificativ. Și adesea, în astfel de situații, această boală este diagnosticată la copii încă din epoca școlară, deși nu au încă obiceiuri proaste și duc un stil de viață activ.

Bolile virale

Afecțiunile virale sunt un alt motiv pentru care se poate dezvolta T1DM. Mai ales periculoase în acest caz sunt bolile cum ar fi oreionul și rubeola. Oamenii de știință au demonstrat de mult că aceste boli afectează negativ activitatea pancreasului și duc la deteriorarea celulelor sale, reducând astfel nivelul de insulină din sânge.

Trebuie remarcat faptul că acest lucru se aplică nu doar copiilor care s-au născut deja, ci și celor care sunt încă în uter. Orice boli virale pe care o femeie gravidă suferă poate declanșa debutul T1D la copilul ei.

Intoxicarea corpului

Mulți oameni lucrează în fabrici și întreprinderi care folosesc substanțe chimice care au un efect negativ asupra activității întregului organism, inclusiv a funcționalității pancreasului.

Chimioterapia, care este folosită pentru a trata diferite boli oncologice, are de asemenea un efect toxic asupra celulelor organismului, astfel încât punerea lor în aplicare crește și probabilitatea de a dezvolta T1D la om de mai multe ori.

subnutriție

Malnutriția este una dintre cele mai frecvente cauze ale diabetului zaharat. Dieta zilnică a unei persoane moderne conține o cantitate uriașă de grăsimi și carbohidrați, ceea ce pune o sarcină grea pe sistemul digestiv, inclusiv în pancreas. În timp, celulele sale sunt deteriorate, iar sinteza insulinei este întreruptă.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că, datorită malnutriției, T1DM se poate dezvolta, de asemenea, la copii cu vârsta de 1-2 ani. Iar motivul pentru aceasta este introducerea timpurie în dieta laptelui de vacă pentru bebeluși și a cerealelor.

Stresul frecvent

Stresul este provocator al diferitelor boli, inclusiv diabetul de tip 1. Dacă o persoană se află sub stres, se produce o mulțime de adrenalină în corpul său, ceea ce contribuie la procesarea rapidă a zahărului în sânge, ducând la hipoglicemie. Această condiție este temporară, dar dacă apare sistematic, riscurile declanșării T1DM cresc de mai multe ori.

Diabetul de tip 2 și factorii de risc ai acestuia

După cum sa menționat mai sus, diabetul zaharat de tip 2 (DM2) se dezvoltă ca urmare a scăderii sensibilității celulelor la insulină. Acest lucru poate apărea și din mai multe motive:

• predispoziție genetică;
• modificări legate de vârstă în organism;
• obezitate;
• diabetul gestational.

Predispoziție ereditară

În dezvoltarea diabetului zaharat, predispoziția ereditară joacă un rol și mai mare decât în ​​cazul diabetului. Statisticile arată că riscul acestei maladii la descendenți în acest caz este de 50% dacă T2DM a fost diagnosticat numai la mamă și 80% dacă boala a fost detectată imediat la ambii părinți.

Modificări legate de vârstă în organism

Medicii consideră că diabetul zaharat este o boală a persoanelor în vârstă, deoarece în ele este detectată cel mai frecvent. Motivul acestei schimbări legate de vârstă în organism. Din nefericire, cu vârsta, organele interne "se uzează" sub influența factorilor interni și externi, iar funcționalitatea lor este afectată. În plus, cu vârsta, mulți oameni dezvoltă hipertensiune arterială, ceea ce sporește și mai mult riscul de apariție a diabetului de tip 2.

obezitate

Obezitatea este principala cauză a dezvoltării T2DM atât la vârstnici, cât și la tineri. Motivul pentru aceasta este acumularea excesivă de grăsime în celulele corpului, ca urmare a faptului că ei încep să atragă energie din ea și nu mai au nevoie de zahăr. Prin urmare, în obezitate, celulele opresc digestia glucozei și se află în sânge. Și dacă o persoană în prezența excesului de greutate conduce, de asemenea, la un stil de viață pasiv, acest lucru sporește și mai mult probabilitatea de T2DM la orice vârstă.

Diabetul gestațional

Diabetul gestational de medicatie este de asemenea numit diabet zaharat, deoarece se dezvolta chiar in timpul sarcinii. Apariția sa este cauzată de tulburări hormonale în organism și de activitate pancreatică excesivă (ea trebuie să lucreze pentru două). Datorită încărcăturilor crescute, se elimină și se oprește producerea de insulină în cantități potrivite.

După naștere, această boală dispare, dar lasă un semn serios pentru sănătatea copilului. Datorită faptului că pancreasul mamei încetează să producă insulină în cantitatea potrivită, pancreasul copilului începe să funcționeze într-un mod accelerat, ceea ce duce la deteriorarea celulelor. În plus, dezvoltarea diabetului gestațional crește riscul de obezitate la făt, ceea ce crește și riscul de a dezvolta T2DM.

profilaxie

Diabetul zaharat este o boală care poate fi ușor împiedicată. Pentru a face acest lucru, este suficient să se realizeze în mod constant prevenirea acestuia, care include următoarele activități:

• Nutriția corectă. Nutriția umană ar trebui să includă multe vitamine, minerale și proteine. De asemenea, grăsimile și carbohidrații ar trebui să fie prezenți în dietă, deoarece fără ele organismul nu poate funcționa normal, dar cu moderatie. Mai ales unul trebuie să se ferească de carbohidrații ușor de digerat și de grăsimile trans, deoarece acestea sunt cauza principală a excesului de greutate și a dezvoltării ulterioare a diabetului zaharat. În ceea ce privește copiii, părinții ar trebui să se asigure că suplimentul dat este maxim util pentru corpul lor. Și ce și în ce lună poți să-ți dai copilul, poți să înveți de la pediatru.
• Stilul de viață activ. Dacă neglijezi sportul și conduci un stil de viață pasiv, poți, de asemenea, să câștigi cu ușurință SD. Activitatea umană contribuie la arderea rapidă a consumului de grăsimi și energie, ducând la o nevoie crescută de celule pentru glucoză. La persoanele pasive, metabolismul încetinește, ducând la creșterea riscului de diabet.
• Monitorizați regulat nivelurile de zahăr din sânge. Această regulă se aplică în special celor care au o predispoziție ereditară la această boală și persoanele care au 50 de ani. Pentru a urmări nivelul zahărului din sânge, nu este deloc necesar să mergeți în mod constant la clinică și să vă încercați. Trebuie doar să achiziționați un glucometru și să efectuați teste de sânge la domiciliu.

Trebuie să se înțeleagă că diabetul este o boală care nu este tratabilă. În timpul dezvoltării sale, trebuie să luați în mod constant medicamente și să injectați insulină. Prin urmare, dacă nu doriți să fiți întotdeauna în frica pentru sănătatea dumneavoastră, duceți un stil de viață sănătos și vindecați imediat bolile pe care le aveți. Aceasta este singura modalitate de a preveni apariția diabetului zaharat și de a vă păstra sănătatea de mai mulți ani!

Factori de risc pentru diabet

Diabetul zaharat merge cu siguranță în jurul planetei noastre și în fiecare an ia viața a tot mai mulți oameni. Milioane de pacienți din întreaga lume își pierd anual capacitatea de a munci din cauza acestei boli. De ce este atât de răspândită această patologie, împreună cu bolile cardiovasculare? Cine ar trebui să fie cel mai îngrijorat de sănătatea lor și ce factori de risc pentru diabet pot fi afectați pentru a nu se îmbolnăvi?

Tipuri de diabet zaharat

Diagnosticul diabetului zaharat se referă la un întreg grup de afecțiuni endocrine, care se caracterizează prin hiperglicemie persistentă datorată insuficienței absolute sau relative a insulinei, ceea ce duce la întreruperea metabolismului carbohidraților și a altor tipuri de metabolism. Există mai multe tipuri de boală, dintre care principalele sunt considerate două:

În primul tip, deficitul de hormon de insulină apare în celulele beta ale insulelor pancreatice. Mecanismul apariției acestuia este adesea afectat autoimune porțiunii endocrine a pancreasului. Acest tip este cel mai adesea manifestat ca un tânăr sau copil. Acesta a fost numit anterior diabet zaharat insulino-dependent, însă această definiție este imprecisă, deoarece tipul 2 al acestei boli poate necesita, de asemenea, utilizarea terapiei cu insulină.

În cel de-al doilea tip de boală, are loc o deficiență relativă a insulinei. Aceasta înseamnă că pancreasul produce în cantități suficiente acest hormon pentru absorbția glucozei, dar țesuturile periferice nu o absorb. Rezistența la insulină se dezvoltă în timpul obezității și se numește rezistență la insulină.

La debutul bolii, pancreasul poate produce un hormon chiar și într-o cantitate excesivă, încercând compensatoriu scăderea nivelului de glucoză. De-a lungul timpului, rezervele sale sunt epuizate, iar pacientul poate avea nevoie de terapie de substituție cu insulină, astfel încât fostul nume al diabetului zaharat de tip 2 "independent de insulină" nu poate fi numit corect.

În diabet, prevalența bolii atinge 8,6% din populație și poate varia în funcție de regiunea de reședință. Numărul absolut de pacienți pentru anul 2016 a fost mai mare de 400 de milioane. Și aceasta este doar în rândul populației adulte. Jumătate dintre pacienți nici măcar nu știu despre patologia lor. Peste 90% din toate cazurile de boală apar la diabetul de tip 2.

Cel mai trist fapt este creșterea accentuată a incidenței în rândul copiilor. Prevalența acestei probleme în copilărie și adolescență este de aproximativ 0,5%.

Diabetul zaharat de tip 1 și tendința acestuia

Diabetul de tip 1 este asociat cu deficiența de insulină pancreatică. Boala este, în majoritatea cazurilor, determinată genetic. Defectele genetice din perechea a cincea a setului de cromozomi conduc la acesta. Astfel de defecte predispun la afectarea autoimună a insulelor Langerhans din pancreas datorită creșterii producției de autoanticorpi. Prin urmare, principalul factor în dezvoltarea acestui tip de boală este predispoziția familială.

Gradul de rudenie afectează, de asemenea, riscul bolilor:

• diabetul la mama crește riscul de îmbolnăvire la un copil cu până la 2%;
• diabetul la un tată crește riscul îmbolnăvirii copilului cu până la 6%;
• diabetul zaharat de tip 1 la un frate sau sora crește riscul acestei boli cu până la 5%;
• dacă unul dintre frații sau surorile și unul dintre părinți sunt bolnavi, copilul își crește riscul de boală cu 30%;
• dacă ambii părinți sunt bolnavi, riscul pentru copil este de aproximativ 60%;
• dacă un gemeni identici este bolnav, riscul de a se îmbolnăvi de un altul variază de la 35 la 75%.

De asemenea, determinarea în sânge a anticorpilor față de celulele beta ale pancreasului la persoanele cu antecedente familiale de diabet zaharat de primul tip, crește riscul de a obține această patologie. Raza este, de asemenea, influențată de probabilitatea de a dezvolta boala de primul tip: caucazieni suferă mai des decât asiatici sau negri.

Pe lângă acești factori principali, există alți factori care influențează:

• afecțiuni pancreatice;
• stres sistematic;
• boli infecțioase ca factori declanșatori ai dezvoltării bolii;
• carcinomul autoimun;
• boli endocrine.

Predispoziția la cel de-al doilea tip de diabet zaharat

Diabetul zaharat de tipul al doilea este considerat o boală multifactorială și este dificil să se numească cauza principală a apariției acesteia. Majoritatea oamenilor de știință sunt de acord că o predispoziție ereditară față de această patologie, cu ajutorul altor factori de mediu nocivi, este aproape întotdeauna realizată într-o boală manifestă.

Dezvoltarea celui de-al doilea tip de diabet poate fi influențată de două grupuri de factori:

Factori nemodificabili

Factorii nemodificabili trebuie înțeleși ca aceia în care oamenii nu se pot schimba. Acestea includ:

Statisticile arată că părinții bolnavi pot transmite patologia unui copil cu o șansă de 80%, iar dacă ambii au diabet zaharat de tip 2, această probabilitate tinde la 100%. Spre deosebire de diabetul de tip 1, care este mai predispus la caucazieni, tipul 2 este mai susceptibil la asiatici, hispanici și afro-americani.

Factori modificabili

Riscul de diabet este influențat de factori modificabili pe care o persoană poate și trebuie să le controleze:

• obezitate;
• rezistența la insulină;
• dislipidemiei;
• hipertensiune arterială;
• patologia cardiovasculară;
• lipsa de exercițiu;
• o dietă nesănătoasă;
• stres cronic;
• obiceiuri proaste;
• tulburări endocrine;
• utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor;
• patologia sarcinii și a fătului;
• încălcări ale hrănirii și hrănirii la sugari.

obezitate

Unul dintre principalii factori este obezitatea. Criteriul de diagnosticare a acestei afecțiuni este considerat indicele de masă corporală.

Adipocitele (celulele grase) se întind și își pierd capacitatea de a răspunde în mod normal la receptorii lor de insulină. Degenerarea grasă se observă și în mușchi în timpul obezității și, prin urmare, nu pot utiliza toată cantitatea de glucoză care vine împreună cu alimentele. Acesta este modul în care se dezvoltă rezistența la insulină. Un alt mecanism de influență asupra aparatului de insulină este toxicitatea acizilor grași liberi, care, în obezitate, circulă în exces în organism.

Un rol important îl joacă nu numai obezitatea, ci și tipul de distribuție a grăsimilor în zonele de depozitare. Pentru a determina tipul de obezitate, puteți măsura volumul taliei: rata permisă pentru femei este de până la 88 cm (în mod ideal până la 80 cm), pentru bărbați - până la 102 cm (în mod ideal până la 94 cm).

Ajutor! În studiile privind persoanele supraponderale cu o pierdere în greutate de numai 5 kg, riscul de diabet a fost redus la jumătate, iar riscul decesului a fost redus cu 40%.

Astfel de dovezi serioase fac posibilă identificarea excesului de greutate în dezvoltarea diabetului zaharat tip 2.

Rezistența la insulină

Acest factor este strâns legat de obezitate și este consecința sa directă. Rezistența la insulină se manifestă în practică prin toleranța la glucoză scăzută sau prin hiperglicemia la locul de repaus. Pentru a le detecta, este necesar să se efectueze un test de toleranță orală la glucoză (adică zahăr din sânge cu o sarcină). Norma de glucoză din sânge este de 3,3-5,5 mmol / l, la 2 ore după încărcarea carbohidraților - până la 7,8 mmol / l.

dislipidemie

Această afecțiune se caracterizează printr-o creștere a nivelului fracțiunilor lipidice aterogene (trigliceride, colesterol, lipoproteine ​​LDL scăzute și densitate VLDL foarte scăzută) și scăderea concentrațiilor antiatherogenice (HDL lipoproteine ​​cu densitate mare). Condiția poate fi de natură genetică, dar este cel mai adesea rezultatul malnutriției, ceea ce duce la supraponderalitate.

Atenție! Alicrogenic dislipidemia conduce la ateroscleroză și crește riscul de deces din cauza bolilor cardiovasculare.

Dacă grăsimile saturate animale predomină în dieta pacienților în absența sau cantitatea nesemnificativă de grăsimi nesaturate din legume, aceasta va duce la dezvoltarea dislipidemiei aterogene, ceea ce crește probabilitatea de a suferi diabet.

Hipertensiune arterială și alte probleme cardiovasculare

În cazul hipertensiunii arteriale, afectarea vasculară apare în toate organele, funcția miocardică se deteriorează, iar riscul de complicații cardiovasculare (accident vascular cerebral, atac de cord) și diabet crește.

Rezistența la insulină, obezitatea, dislipidemia și hipertensiunea arterială sunt parte integrantă a conceptului de sindrom metabolic sau așa-numitul cvartet de moarte, care ia anual viețile a milioane de oameni.

Hipodinamie și nutriție necorespunzătoare

Acești factori de risc pentru dezvoltarea diabetului zaharat, poate, ar trebui să fie pus în prim-plan, deoarece este datorită lor că toate celelalte circumstanțe care conduc la diabet și alte boli apar. Persoanele moderne plătesc un preț foarte ridicat pentru un stil de viață inactiv - o creștere multiplă a mortalității cardiovasculare.

Consumul excesiv de carbohidrați simpli (dulciuri, produse din făină de calitate superioară) și grăsimi saturate conduce la acumularea de exces de greutate, ateroscleroza vaselor, hipertensiunea arterială, rezistența la insulină și epuizarea aparatului insular al pancreasului.

stres

În condiții de stres cronic, organismul produce o cantitate mare de cortizol și adrenalină, care sunt hormoni contraindlinici și pot crește nivelul de glucoză din sânge. Aceasta necesită o producție suplimentară de insulină din pancreas pentru ao reduce. În plus, dacă există factori care contribuie, o suprasolicitare emoțională puternică poate duce la manifestarea ambelor tipuri de diabet.

Lipsa de somn, care se dezvoltă în timpul insomniei ca urmare a stresului cronic, contribuie, de asemenea, la dezvoltarea diabetului. În cazul lipsei de somn, există o eliberare excesivă a hormonului ghrelin, care controlează apetitul și o scădere a procesului de lipoliză. Acești factori duc la obezitate.

Obiceiuri rele

Efectul patologic al nicotinei asupra vaselor de sânge contribuie la deteriorarea lor și la dezvoltarea bolilor cardiovasculare, crescând riscul de diabet. Alcoolul are un efect dăunător asupra pancreasului, ca urmare a deteriorării aparatului său inamic.

Endocrine și terapie hormonală

Toate glandele endocrine sunt strâns legate între ele și o încălcare a oricărei părți a sistemului endocrin poate duce la alte tulburări hormonale. De exemplu, cu creșterea producției de hormoni anti-insulină (glucocorticoizi, hormoni tiroidieni), pot apărea hiperglicemii tranzitorii sau diabetul zaharat. Din acest motiv, diabetul steroid se dezvoltă cu terapie prelungită cu corticosteroizi.

Patologia sarcinii și alăptării

Factorii de risc pentru sarcină sunt:

• gestațional diabet;
• nașterea unui copil care cântărește mai mult de 4000 g crește riscul diabetului atât pentru mamă, cât și pentru copil;
• obezitatea gravidă.

Problema obezității infantile este foarte acută, deoarece există o creștere a incidenței diabetului de tip 2 în rândul copiilor. În acest sens, tipul de hrănire a copilului contează. S-a dovedit că alăptarea reduce riscul de îmbolnăvire, iar introducerea timpurie a laptelui de vacă în dietă, inclusiv sub formă de amestec, o mărește.

profilaxie

Principalele măsuri pentru prevenirea diabetului zaharat sunt:

• normalizarea dieta cu o scădere a numărului de zaharuri simple și a grăsimilor animale;
• consumul unei cantități suficiente de lichide (8 pahare pe zi);
• activitatea fizică zilnică cu o durată de 20 de minute;
• scăderea în greutate în obezitate;
• stresul de nivelare și normalizarea somnului;
• normalizarea tensiunii arteriale;
• respingerea obiceiurilor proaste;
• alăptarea prelungită;
• Persoanele după 45 de ani la fiecare trei ani sunt sfătuite să facă un test de toleranță la glucoză.

Nu trebuie să uităm că diabetul zaharat este în prezent o boală incurabilă. Desigur, poate fi controlată, dar este mai bine să o preveniți, respectând recomandările enumerate mai sus.

Factori de risc major pentru diabet

Diabetul zaharat este o boală relativ tânără. Numai la mijlocul secolului XX medicii au găsit diferențe între tipurile de diabet și au ales tratamentul adecvat. Din păcate, în ciuda tehnologiei moderne, nu există un răspuns exact referitor la cauzele și prezența unei anumite șanse de apariție a diabetului la generația tânără și cea adultă. Aceasta poate fi fie raportul dintre anumiți factori externi, mediul intern (ereditatea, trăsătură a structurii pancreasului, ecologie săracă, dietă nesănătoasă) sau o singură cauză, de exemplu un virus.

Factorii de risc pentru dezvoltarea diabetului de tip 1

ereditate

Genetică sau din cauza eredității, factorul este unul dintre factorii determinanți pentru dezvoltarea multor boli. Cu toate acestea, printre toate opțiunile posibile pentru riscul de apariție a diabetului zaharat, genetica în 50% din cazuri determină apariția acestuia. Dacă părinții au avut această boală, atunci copilul este susceptibil de dezvoltare. Chiar dacă există rude îndepărtate, riscul rămâne foarte ridicat.

Predispoziția genetică a bolii este asociată cu o genă specifică. Ea are un efect negativ asupra anticorpilor de origine autoimuna, care distrug pancreasul si creste sensibilitatea celulelor la factori de mediu (virusi, substante chimice). Din acest motiv, numărul celulelor pancreatice scade, iar producția de insulină are loc în cantități insuficiente.

Au fost efectuate multe studii în căutarea acestei gene. Au existat unele care, în condiții adecvate, ar putea declanșa dezvoltarea diabetului, dar gena absolută nu a fost găsită.

Ereditatea nu este o șansă de 100% ca copiii să sufere aceeași boală ca și părinții lor. Genetica este doar o condiție prealabilă pentru dezvoltare. Cea mai mare șansă de a se îmbolnăvi în gemeni monozygotici. Riscul de îmbolnăvire variază în intervalul de 30-50%.

Există momente pozitive. Chiar dacă fiecare părinte este un purtător de diabet de tip 1, doar 30% dintre copii îl vor avea. Restul de 70% vor fi complet sănătoase.

Următoarele fapte sunt interesante.

1. Barbatii cu diabet zaharat au mai multe sanse de a avea copii cu aceeasi boala. În procentaj, aceasta este de 6%. Femeile cu boală de tip 1 dau naștere la doar 1% dintre copiii cu diabet zaharat. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile a căror vârstă depășește 26 de ani.
2. Șansa de apariție a bolii depinde de vârsta la care a fost diagnosticată boala. Riscul de a avea copii cu diabet zaharat este mult mai mare dacă părinții dezvoltă diabet la o vârstă tânără sau mică.

În plus față de ereditate, există și alți factori pentru apariția diabetului de tip 1. În anumite cazuri, acestea devin decisive.

viruși

Acestea includ virusul rubeolei și oreionului. S-a dovedit științific că apariția rubeolei duce la diabet. Acest lucru se aplică copiilor care s-au născut deja și copiilor care au fost în uterul mamei, care suferă de rubeolă. Orice infecții virale pe care mama le-a suferit în timpul sarcinii copilului măresc șansele de diabet zaharat de tip 1 la copil.

Compuși toxici

Toate substanțele toxice, în special cu nitriții și nitrații, conduc la o scădere a numărului de celule pancreatice care funcționează.

Alimentația necorespunzătoare a copiilor sub un an

Sa dovedit științific că utilizarea laptelui de vacă în locul laptelui matern afectează dezvoltarea diabetului. În plus, utilizarea timpurie a cerealelor afectează de asemenea funcționarea pancreasului.

stres

Situațiile stresante pot provoca orice boală. O excepție nu este diabetul. Când este expus la stres în sânge scade cantitatea de glucoză sub acțiunea hormonilor (adrenalină, norepinefrină). Starea unică a hipoglicemiei nu este periculoasă, dar efectele de stres pe termen lung scară riscul dezvoltării diabetului de tip 1. În cazul hipoglicemiei pe termen lung, diabetul poate apărea după 25 de ani.

Factorii de risc pentru dezvoltarea diabetului de tip 2

Factorul genetic

Importanța componentei genetice în debutul și progresia diabetului de tip 2 este mai pronunțată decât în ​​primul tip. Dacă primul tip este asociat cu afectarea celulelor pancreasului și toate se pot manifesta individual, structura specială a receptorilor este determinată genetic și este transmisă prin ereditate.

Cu boala cel puțin un părinte, șansa ca copilul să aibă boala de tip 2 într-un raport procentual este de 40%. Totuși, tipul 2 este mai controlat. Schimbând dieta și stilul de viață, nu numai că puteți întârzia apariția ei, dar și pentru a evita riscul de dezvoltare.

Există factori care pot duce la diabet zaharat de tip 2 în timpul vieții. Chiar și în absența unui factor genetic, nimeni nu este imun cu riscul de a se îmbolnăvi. Prin urmare, atunci când prima apariție a anumitor factori ar trebui să înceapă imediat să se ocupe de ei.

1. Vârsta de 50 de ani.
2. Condițiile pre-diabetice: susceptibilitatea la glucoză scăzută, concentrația zahărului în sânge înainte și după masă nu corespunde normei.
3. Hipertensiune. Tensiunii arteriale persistente - de la 140 la 90. Chiar și cu toate prescripțiile medicului și cu administrarea medicamentelor antihipertensive, astfel de indicatori pot indica debutul dezvoltării diabetului de tip 2.
4. Excesul de greutate. IMC (indicele de masă corporală) trebuie măsurat, iar indicatorul său nu trebuie să depășească 25.
5. Creșterea conținutului de trigliceride în sânge, cu HDL scăzut simultan.
6. Prezența diabetului gestational (o afecțiune diabetică care apare la femeile gravide).
7. Nașterea unui copil care cântărește mai mult de 4 kg.
8. Hipodinamie (activitate fizică redusă).
9. Prezența mai multor chisturi în ovare.
10. Boli ale CAS.

Prezența a cel puțin un factor de risc este o indicație pentru vizitele sistematice la un specialist și urmărirea nivelului de zahăr din sânge.

1. Cel puțin o dată la 3 ani pentru persoanele cu vârsta peste 45 de ani.
2. Având un IMC crescut și cel puțin un factor suplimentar.
3. Cel puțin o dată pe an - cei care au suferit o afecțiune pre-diabetică.

Diabetul de tip 2 este mai previzibil, astfel încât eliminarea factorilor de risc îl va evita.

Factori de risc pentru diabetul gestational

Diabetul gestational este o boala diabetica care poate aparea in timpul sarcinii. Printre cauzele apariției pot fi identificate riscuri crescute și standard.

Factorii semnificativi de risc sunt:

• supraponderal (IMC crescut);
• factorul genetic, prezența rudelor cu diabet zaharat;
• diabet zaharat în timpul sarcinii sau tulburări metabolice, în special carbohidrați;
• detectarea zahărului în urină în timpul nașterii.

Factorii de risc mediu sunt:

• vârsta peste 30 de ani;
• nașterea unui copil care cântărește 4 kg;
• nașterea copiilor moarte în timpul sarcinilor trecute;
• apariția copiilor cu malformații;
• spontan avorturi;
• o creștere accentuată a greutății corporale în timpul nașterii.

În concluzie, aș dori să subliniez faptul că toți factorii de risc sunt doar un motiv pentru a vă schimba stilul de viață, comportamentul și dieta în bine și nu inevitabilitatea formării bolii.

Factori de risc pentru diabet. Rolul obezității

Despre articol

Autor: Ametov A.S. (FSBEI DPO RMANPO al Ministerului Sănătății din Rusia, Moscova, Instituția de sănătate bugetară de stat "Spitalul Clinic de Copii ZA" Bashlyaeva ", Moscova DZ)

Pentru citare: Ametov A.S. Factori de risc pentru diabet. Rolul obezității la cancerul de sân. 2003. №27. Pp. 1477

Diabetul zaharat (DM) este o problemă medicală și socială gravă datorită prevalenței sale ridicate, tendinței continue de creștere a numărului de pacienți, unui curs cronic care determină natura cumulativă a bolii, invaliditate ridicată a pacienților și necesitatea creării unui sistem de îngrijire specializată. Din punct de vedere cantitativ, diabetul de tip 2 este de 85% -90% din numărul total de pacienți care suferă de această boală. De obicei se dezvoltă la persoanele cu vârsta peste 40 de ani. În cele din urmă, peste 80% dintre acești pacienți sunt supraponderali sau obezi.

Potrivit experților OMS, în 1989 au fost 98,9 milioane de pacienți din întreaga lume cu diabet zaharat de tip 2, în 2000 au fost 157,3 milioane de pacienți. În 2010, potrivit previziunilor, aproximativ 215 de milioane de persoane cu diabet zaharat de tip 2 vor trăi pe planeta noastră.

Pentru o lungă perioadă de timp în ceea ce privește diabetul de tip 2, a existat o opinie eronată că această boală este mai ușor de tratat decât diabetul de tip 1, că este vorba de o formă mai diabolică de diabet, că nu este nevoie să se formuleze obiective mai stricte ale terapiei, să nu apară, astfel încât să fie inevitabilă și, în cele din urmă, că obezitatea este cel mai bine ignorată, deoarece este imposibil să se facă ceva cu ea.

În prezent, nu există nici o îndoială că aceasta este o boală gravă și progresivă asociată cu dezvoltarea complicațiilor microvasculare și macrovasculare și caracterizată prin prezența a două defecte fundamentale patofiziologice:

- afectarea funcției celulelor b ale pancreasului.

Trebuie remarcat faptul că diabetul de tip 2 este o boală eterogenă care se dezvoltă ca rezultat al unei combinații de factori congenitali și dobândiți.

În acest sens, este oportun să citez Erol Cerasi (2000) - ". este vorba despre o astfel de boală eterogenă, încât iubitorii de aproape toate teoriile și punctele de vedere pot fi mulțumiți de mecanismele dezvoltării sale. "

Ultimele 10-15 ani au fost caracterizate prin publicarea unui număr de puncte de vedere conflictuale cu privire la rolul funcției celulei p pancreatice și a sensibilității la insulină la nivelul țesuturilor periferice în patogeneza acestei boli.

În majoritatea cazurilor, discuțiile au avut loc mai mult pe un nivel calitativ, iar atenția sa concentrat asupra factorilor care sunt cei mai importanți în ceea ce privește evoluția bolii și care fenomen se dezvoltă mai devreme. Au existat încercări de a "se potrivi" teoriei cu medicamentele disponibile dezvoltate de o companie farmaceutică.

În prezent, a apărut o perspectivă mai echilibrată asupra posibilelor mecanisme de dezvoltare a diabetului de tip 2. Se știe că reglarea homeostaziei glucozei depinde de mecanismul de feedback din sistemul ficatului - țesuturile periferice - celulele b ale pancreasului.

În mod normal, celulele B se adaptează rapid la scăderea sensibilității la insulină la nivelul ficatului sau a țesuturilor periferice, crescând secreția de insulină și împiedicând dezvoltarea hiperglicemiei postului. În diabetul zaharat de tip 2, se dezvoltă hiperglicemia postoperatoră în cazurile insuficiente de funcții ale celulelor b în ceea ce privește producerea și secreția de insulină, ceea ce este necesar pentru a depăși rezistența la insulină. Nu există nicio îndoială că acești factori sunt strâns corelați unul cu celălalt, deși pare absolut clar că, fără o degradare a secreției de insulină, hiperglicemia nu se poate dezvolta și astfel celulele b și funcția lor sunt "inima" problemei (Figura 1).

Fig. 1. Diferențele dintre diabetul de tip 2 și sindromul de rezistență la insulină (Declarația posturilor ACE, 2003)

Trebuie remarcat că numai acum începem să înțelegem că biologia nu este niciodată primitivă: există atât fenomene - insuficiența de insulină și rezistența la insulină - și, cu unele rezerve, nu există diabet de tip 2 cu deficiență numai.

În prezent, nu există nici o îndoială că obezitatea este principalul factor etiologic în patogeneza diabetului de tip 2 și este strâns legată de pandemia acestei boli pe planeta noastră (Grupul de Studiu al OMS, 1997). Astfel, riscul de apariție a diabetului zaharat de tip 2 este dublat în prezența gradului I de obezitate, de 5 ori în gradul 2 de obezitate și de peste 10 ori în prezența obezității severe de gradul III-IV. În plus, este bine cunoscut faptul că mai mult de 80% dintre pacienții cu diabet zaharat de tip 2 au grade diferite de obezitate.

Referindu-se la obezitate, fiind unul dintre factorii de risc principali care contribuie la dezvoltarea diabetului de tip 2, trebuie remarcat faptul că există aproximativ 250 de milioane de oameni obeze pe planeta noastră, ceea ce reprezintă aproximativ 7% din totalul populației adulte (G. Bray, 1999). Trebuie subliniat faptul că experții OMS sugerează o creștere aproape de două ori a numărului de persoane cu obezitate până în 2025 față de anul 2000, care va reprezenta 45-50% din populația adultă din SUA, 30-40% din Australia, Marea Britanie și peste 20% din populația braziliană. În acest sens, obezitatea a fost recunoscută de OMS ca o nouă "epidemie" neinfecțioasă din epoca noastră.

Analiza rezultatelor cercetărilor moderne sugerează că depunerea de grăsime nu numai în depunerile de grăsimi, dar și în alte țesuturi, de exemplu, mușchii scheletici, poate contribui la dezvoltarea rezistenței la insulină și depunerea lipidelor în celulele β ale pancreasului poate afecta funcția lor, moartea (Buckingham RE și colab., 1998).

Conceptul de lipotoxicitate a celulelor b a fost dezvoltat relativ recent, însă a fost deja confirmat într-o serie de studii. În particular, relația dintre excesul de lipide și masa celulelor β ale pancreasului a fost studiată în modele la șobolani cu obezitate și diabet, în care hiperplazia inițială a celulelor β a contribuit la compensarea rezistenței la insulină. Apoi, odată cu îmbătrânirea, sa observat mai întâi absența oricăror modificări și apoi sa descoperit o scădere progresivă a masei celulelor β ale pancreasului. În paralel, a existat o scădere semnificativă a secreției de insulină, care a dus la apariția diabetului zaharat sever în finală. Acest proces a fost o consecință a amplificării de 7 ori a proceselor de apoptoză ale celulelor b pancreasului, în timp ce replicarea și neogeneza celulelor b au rămas normale (Pick et al., 1998). În acest sens, sa sugerat că stimularea apoptozei poate să apară ca urmare a unei acumulări mari de trigliceride în celulele insulelor (Lee et al., 1994, Unger et al., 2001). Pe baza acestor date, se poate presupune că acumularea intracelulară de acizi grași liberi (FFA) joacă un rol crucial în reducerea masei celulelor b. În acest sens, este necesar să subliniem că, pe de o parte, trebuie să fim foarte atenți cu transferul rezultatelor studiilor experimentale la om. Pe de altă parte, aceste date ne ajută să înțelegem care procese stau la baza dezvoltării diabetului zaharat tip 2 în cel puțin 20% dintre persoanele obeze.

Astfel, în ciuda faptului că nivelul FFA în obezitate este aproape întotdeauna crescut, diabetul de tip 2 se dezvoltă doar în 20% din cazuri - la persoanele predispuse genetic (Boden G., 2001).

Datorită creșterii concentrației de FFA din plasmă, aceste 20% dintre pacienți nu pot compensa efectiv rezistența la insulină cu o creștere corespunzătoare a nivelurilor de insulină, ca urmare a dezvoltării hiperglicemiei. În restul de 80% dintre pacienții cu obezitate, rezistența la insulină este compensată prin creșterea secreției de insulină, în primul rând datorită stimulării celulelor b ale FLC pancreatic, astfel încât diabetul zaharat nu se dezvoltă. În același timp, datorită unei anumite hiperstimulare a FFA la acești pacienți, se observă hiperinsulinemia (Boden G., 2001, Shulman G.I., 2002).

J. C. Pickup, G. Williams (1998) a prezentat posibile interacțiuni între adipocite, celulele B pancreatice, mușchii scheletici și ficatul în legătură cu patogeneza hiperglicemiei la diabetul zaharat de tip 2 (Figura 2).

Fig. 2. Posibilitatea rolului FFA în patogeneza diabetului zaharat

În ceea ce privește fenomenul de lipotoxicitate, rolul de creștere a nivelului de acizi grași liberi în sistemul portal (Tabelul 1) este cel mai adesea discutat recent.

În prezent, există o opinie cu privire la existența mai multor stadii de dezvoltare a disfuncției celulelor β ale pancreasului prin combinarea factorilor genetici (rezistența primară la insulină) cu obezitatea. După cum se poate observa din datele prezentate în figura 3, hiperinsulinemia este inițial dezvoltată ca răspuns la hiperglicemia, care este capabilă să depășească rezistența la insulină. Deoarece evenimentele se desfășoară în final, avem o scădere pronunțată a funcției celulelor b în raport cu secreția de insulină.

Fig. 3. Etapele dezvoltării disfuncției celulelor b pancreasului

Este interesant de observat faptul că creșterea FFA în plasmă se găsește adesea la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 și este de asemenea un predictor al tranziției pacienților din stadiul de toleranță la glucoza afectată la clinica extinsă a diabetului de tip 2 (Reaven GM și colab., 1988, Charles MA și colab., 1997).

Un număr de cercetători indică faptul că o creștere a concentrațiilor plasmatice de FFA poate fi implicată direct în dezvoltarea rezistenței la insulină atât la nivelul periferiei, cât și în ficat, care poate fi cauza dezvoltării diabetului de tip 2 (Boden G., 1997, 2002; Shulman G.I., 2000).

Este cunoscut faptul că FFA sunt o sursă foarte importantă de energie pentru majoritatea țesuturilor corpului nostru, reprezentând în principal "combustibil" oxidat pentru ficat, restul mușchilor scheletici, stratul cortic al rinichilor și miocardul (Coppack S.W. et al., 1994). În cazul creșterii nevoii de "combustibil" în țesutul adipos, procesele de lipoliză sunt stimulate, se asigură o creștere a nivelului FFA, precum și siguranța rezervelor de glucoză pentru nevoile creierului.

S-a stabilit acum că creșterea concentrației de FFA în plasma sanguină joacă un rol important în fiziopatologia diabetului de tip 2, contribuind în primul rând la dezvoltarea rezistenței la insulină la periferie. Există dovezi că rezistența la insulină apare și la nivelul celulelor b, participând astfel la dezvoltarea secreției de insulină afectată în diabetul zaharat tip 2 (Withers D.Y., 1998, Kulkarni R.N., 1999).

În conformitate cu ipotezele "lipotoxicității", o creștere cronică a nivelului de FFA poate avea un efect toxic direct asupra celulelor β ale pancreasului prin creșterea ratei de formare a oxidului nitric (Unger R.N., 1985, Me Garry Y.D., 1999, Unger R.N., Zhon Y.T., 2001).

Se știe că la persoanele sănătoase există o corelație semnificativă între sensibilitatea la insulină și "compoziția corporală", cu prezența unei legături directe cu masa musculară și invers - cu o masă de grăsime. În ciuda faptului că un număr de studii epidemiologice trag concluzii bazate pe relația dintre greutatea corporală și riscul de a dezvolta o serie de boli, folosind definiția IMC în acest scop, acum devine clar că aceasta este doar o parte a "istoriei".

În același timp, se crede că cel mai precis predictor al evoluției posibile a diabetului de tip 2 și tulburărilor metabolice asociate este atât cantitatea de grăsime, cât și distribuția sa specifică în diferite depozite de grăsimi.

Pierderea în greutate poate împiedica dezvoltarea diabetului de tip 2? Există dovezi puternice (bazate pe studii experimentale și clinice) că dacă putem preveni dezvoltarea obezității sau putem începe tratarea ei în primele etape de dezvoltare, riscul de a dezvolta diabet zaharat de tip 2 va scădea semnificativ.

Conform literaturii de specialitate, riscul de a dezvolta diabet zaharat de tip 2 este redus cu 50%, cu o reducere de greutate de 5 kg, iar mortalitatea asociată cu diabetul este redusă cu 40% (Colditz G. A. și colab., 1995, Williamson D. F. și colab., 1995).

Deci, Rosenfalck A.M. și colab. (2002) a studiat efectul pe termen lung al modificărilor în compoziția corporală cauzate de scăderea în greutate asupra sensibilității la insulină, asupra distribuției glucozelor independente de insulină și asupra funcției celulelor β ale pancreasului. Metabolizarea carbohidraților a fost studiată înainte și după prescrierea timp de 2 ani a orlistatului în asociere cu o dietă limitată la alimente și grăsimi cu consum mare de energie la 12 pacienți obezi (greutate medie 99,7 ± 13,3 kg, IMC mediu - 35,3 ± 2,8 kg / m2). Pe fondul pierderii în greutate și al reducerii masei de grăsime, autorii au înregistrat o reducere semnificativă din punct de vedere statistic a glucozei la naștere și normalizarea parametrilor GTT. Mai mult, sa înregistrat o îmbunătățire a sensibilității la insulină, calculată folosind modelul minim Bergman. Trebuie remarcat faptul că îmbunătățirea sensibilității la insulină a fost corelată în mod semnificativ cu scăderea masei de grăsime (r = -0,83, p = 0,0026).

Analiza de regresie multiplă a arătat că modificările în masa de grăsime, determinate prin utilizarea DCA, sunt cel mai puternic predictor al modificărilor în indicele de sensibilitate la insulină și în indicele de distribuție a glucozei țesutului. La persoanele obeze, relația dintre sensibilitatea la insulină și gradul de obezitate nu este atât de omogenă. Deși se știe că pierderea semnificativă în greutate datorată gastroplastiei poate, în principiu, să normalizeze sensibilitatea la insulină (Hale P. J. și colab., 1988, Letiexhe M. R. și colab., 1995).

Având în vedere posibila legătură puternică între obezitate și activitatea fizică, este totuși important să se răspundă la întrebarea ce rol joacă inactivitatea fizică în patogeneza diabetului de tip 2, indiferent de conținutul de grăsime din corpul pacientului.

Inactivitatea fizică, chiar și pentru o perioadă scurtă de timp, poate determina dezvoltarea rezistenței la insulină la persoanele fără diabet (Rosenthal M. et al., 1983). În același timp, inactivitatea fizică pentru o lungă perioadă de timp poate determina acumularea de lipide în țesutul muscular, provocând dislipidemie, crescând astfel riscul de apariție a diabetului de tip 2 (Eriksson et al., 1997).

Există multe studii pe termen scurt care demonstrează că pierderea în greutate prin deficitul de dietă de 500-800 kcal sau chiar mai rapidă pentru a pierde în greutate - folosind o dietă cu conținut scăzut de calorii, îmbunătățește cu adevărat controlul glicemic în diabetul de tip 2 (Hanefield M. et al., 1989).

Factorii de risc și prevenirea diabetului zaharat

Data publicării: 04/20/2016 2016-04-20

Articol vizualizat: 1070 ori

Descrierea bibliografică:

Karimov V.V. Factori de risc și prevenirea diabetului zaharat / Tânăr om de știință. ?? 2016. ?? №9. ?? Pp. 376-377. ?? URL https://moluch.ru/archive/113/28787/ (data recursului: 12/04/2018).

Diabetul zaharat este cea mai frecventă boală endocrină. Conform ultimelor date, numărul pacienților cu diabet zaharat se dublează la fiecare 15 ani, iar numărul de decese se află pe locul 3 după bolile cardiovasculare și oncologice. Există mai mult de 50 de milioane de persoane cu diabet zaharat în lume. Atât bărbații, cât și femeile de diferite vârste și profesii diferite care trăiesc în condiții climatice și sociale diferite sunt bolnavi de diabet.

Acest articol prezintă în principal factorii de risc și prevenirea diabetului zaharat tip 1 și 2. Studiile au fost efectuate conform datelor policlinicii studiate din orașul Tașkent din Republica Uzbekistan.

Cuvinte cheie: diabet zaharat, boală endocrină, toleranță la glucoză scăzută, polineuropatie diabetică, insulină, glucoză, obezitate, deficiență de hormon de insulină, pancreas, gangrena inferior.

Diabetul zaharat este cea mai frecventă boală endocrină cauzată de o deficiență a insulinei hormonale produsă de pancreas sau de activitatea biologică scăzută a acesteia. Conform ultimelor date, numărul pacienților cu diabet zaharat se dublează la fiecare 15 ani, iar numărul de decese se află pe locul 3 după bolile cardiovasculare și oncologice. Există mai mult de 50 de milioane de persoane cu diabet zaharat în lume. Atât bărbații, cât și femeile sunt bolnavi de diabet, de vârste diferite și de diferite profesii care trăiesc în condiții climatice și sociale diferite.

Diabetul statistic:

- în lume, 151 milioane de persoane suferă de diabet

- în SUA, 18,2 milioane de persoane (6,3%) sunt diagnosticate cu diabet

- În Rusia, aproximativ 2 milioane de persoane cu diabet zaharat sunt înregistrate, de fapt 8 milioane

- în Moldova - 160 mii (pentru o populație de 4 milioane de persoane), dintre care mai mult de 100 mii de persoane nici măcar nu sunt conștiente de boala lor.

- În Uzbekistan, 1,5 milioane de persoane (5%) sunt diagnosticate cu diabet. Cu toate acestea, în prezent există aproximativ 135.751 de pacienți cu diabet zaharat în republică.

Scopul studiului.

Pentru a studia efectul factorilor de risc care conduc la diabet și prevenirea acestei boli.

Materiale și metode de cercetare.

Materialele pentru studiu au fost luate de la Centrul Republican de Cercetări Științifice și Practice pentru Endocrinologie (RNPPEM).

Rezultate și discuții

Diabetul zaharat este în primul rând o încălcare a sistemului endocrin datorită lipsei de insulină hormonală pancreatică în organism. Dacă insulina este produsă puțin, atunci glucoza (sursa de energie pentru celule) nu este absorbită de celulele corpului nostru și rămâne în sânge. Nivelul de glucoză din sânge crește și există un risc de comă diabetică.

Diabetul este împărțit în două subgrupe: diabetul de tip 1 și diabetul de tip 2, cu același rezultat - insuficiența de insulină.

Diabet zaharat tip 1 - dependent de insulină, se dezvoltă în principal în copilărie și adolescență. La o vârstă fragedă, boala este mai severă decât la vârsta de 40 de ani și peste.

Diabetul zaharat tip 2 - non-dependent de insulină - apare de 4 ori mai des decât diabetul de tip I, de obicei la persoanele cu vârsta peste 50 de ani și, mai des, la femei.

Diagnosticul diabetului zaharat este un indicator al glucozei în plasma sanguină. O creștere a nivelului de zahăr din sânge pe stomacul gol de mai mult de 6,6 mmol / l indică posibilitatea apariției diabetului. În mod normal, zahărul din urină nu este detectat, dar când nivelul zahărului din sânge este mai mare de 8,8-9,9 mmol / l, filtrul renal începe să treacă zahărul în urină.

Pericol de complicații

- În țările industrializate, diabetul ocupă locul 4 în clasamentul celor mai frecvente cauze de deces.

- În fiecare an, 3,8 milioane de persoane mor din cauza complicațiilor diabetului, inclusiv a bolilor cardiovasculare. Moartea datorată diabetului zaharat și complicațiilor acestuia are loc la fiecare 10 secunde.

- La pacienții cu diabet zaharat, mortalitatea cauzată de bolile cardiace și accident vascular cerebral este de 2-3 ori mai mare, orbirea de 10 ori, nefropatia de 12-15 ori mai mare, gangrena de extremitate inferioară de aproape 20 de ori mai mare decât în ​​rândul populației generale.

Simptomele diabetului:

- creșterea cantității de urină,

- pierderea rapidă în greutate (sau obezitatea);

- zahăr din sânge ridicat,

- senzație de slăbiciune sau oboseală,

- crampe ale mușchilor gastrocnemius.

Factori de risc.

Factorii de risc pentru diabet zaharat includ următoarele:

1. excesul de greutate corporala. Se demonstrează că, în cazul în care acumularea predominantă de grăsime are loc peste curea, riscul de diabet crește.
2. Mananca cantitati mari de grasimi si zahar, precum si o supraalimentare frecventa. O astfel de dietă duce la o supraîncărcare a pancreasului, epuizarea și distrugerea acestuia, care afectează în cele din urmă producția de insulină. Zaharul produs din sfeclă de zahăr contribuie la dezvoltarea diabetului zaharat și complică fluxul acestuia.
3. Lipsa vitaminelor (A, B, E) și a unor oligoelemente (sulf, nichel etc.)
4. Activitate fizică insuficientă.

Prevenirea.

În general, prevenirea poate fi împărțită în:

Prevenția primară a diabetului zaharat este de a preveni dezvoltarea bolii în general. Protecția secundară are rolul de a împiedica dezvoltarea complicațiilor unei boli existente.

Profilaxia secundară de tip 1 și de tip 2 nu diferă una de alta, deoarece urmărește scopul comun de a normaliza și menține nivelurile normale de zahăr din sânge. Numai prin menținerea nivelului de glucoză în sânge în limitele normale, puteți evita dezvoltarea complicațiilor.

Pe baza acestui aspect, trebuie să lucrați la factorii pe care îi puteți schimba. În primul rând, prevenirea ar trebui să înceapă prin eliminarea excesului de greutate, dacă există, deoarece acesta este cel care duce la cauza principală a diabetului zaharat - insensibilitatea celulelor la propria lor insulină.

Pierderea în greutate cu numai 5-10% din greutatea dvs., întârzieți apariția diabetului zaharat sau pierdeți posibilitatea de a dezvolta această boală în general. Amintiți-vă că în timp ce nu există nici o boală, greutatea va fi mai ușor de aruncat.

Pentru detectarea timpurie a producției de insulină depreciate (excesul de sânge) sau a toleranței la glucoză (prediabete), se utilizează un test de toleranță la glucoză (TSHL).

În 2007, Asociația Endocrinologilor din Uzbekistan, împreună cu Comitetul Femeilor, și-au oferit asistența în realizarea unui număr de activități în cadrul Lunii Diabet la nivel de stat și în dezvoltarea Programului Național de Diabet.

Scopul lunii de diabet este de a alerta oamenii despre diabet zaharat, factori de risc, diagnostic precoce, prevenirea complicațiilor. Evenimentele programate dedicate lunii diabetice se desfășoară în toate regiunile republicii.

Se adaugă că conducerea Centrului acordă o atenție deosebită îmbunătățirii calificărilor medicilor departamentelor clinice și personalului de laborator al Institutului.

1. Kalashnikov A. I., Chobitko V. G., Maksimova O. V. Factori de risc pentru polineuropatia diabetică la pacienții cu diabet zaharat de tip 1.
2. Butrova S. A., Berkovskaya M. A., Dzgoeva F. Kh. Prevalența obezității, a factorilor de risc cardiometabolic, a sindromului metabolic și a diabetului zaharat la femeile de diferite grupe de vârstă din regiunea Moscova.