Istoria diabetului - cum a apărut problema?

• Motive

Diabetul, din păcate, boala este foarte frecventă și a fost atât de lungă. Istoria diabetului începe aproximativ de la mileniul III î.Hr. În acel moment, oamenii puteau deja să identifice și să recunoască această boală, dar era imposibil să o vindece sau, cel puțin, să o controleze. Din acest motiv, toți cei care sufereau de diabet au fost cu siguranță condamnați să moară în curând, iar speranța de viață a acestor pacienți era de maxim cinci ani.

Istoria diabetului nu poate fi numită simplu. Timp de mulți ani, oamenii de știință din lumea antică căutau cauzele bolii, precum și modalitățile în care ar putea fi tratate. În special, Galen credea că diabetul este o consecință a unei boli care afectează rinichii, iar Paracelsus a insistat asupra faptului că este o boală a întregului organism, ca rezultat al emiterii multor zahăruri.

Cum a fost recunoscută boala în antichitate?

Manuscrisele antice japoneze, chinezești și arabe vorbesc despre faptul că, în antichitate, așa-numita urină dulce a fost considerată unul dintre principalele simptome ale diabetului.

De fapt, "diabetul" este un cuvânt grecesc, care în traducere înseamnă "expirație", adică putem concluziona că expresia "diabet zaharat" este literalmente tradusă ca "pierderea de zahăr". Această definiție reflectă principalul simptom al bolii - pierderea de zahăr, care se excretă în urină.

Istoria diabetului este în titlu. Definiția "diabetului zaharat" a fost introdusă de Areteus, un capadocian, vindecător grec care a trăit în anul 200 î.Hr. El a scris că diabetul este o maladie misterioasă. Trebuie remarcat faptul că, în ciuda faptului că a trecut mult timp, această afirmație rămâne relevantă în zilele noastre, deoarece cauza apariției acestei boli în ansamblu și în special a complicațiilor acesteia în continuare este în mare parte nesoluționată.

Areteus a remarcat că la persoanele care suferă de această boală, urinarea este prea frecventă, iar lichidul este excretat din organism nemodificat. Din acest motiv, medicul a numit boala diabetului, care inițial însemna "alergarea". Mai târziu, medicul a adăugat cuvântul melitus - "zahăr, dragă". Areteus a menționat, de asemenea, că pacienții suferă în mod constant de sete: se simt gură uscată, chiar beau în mod constant.

Primele semne de diagnostic deschis ale bolii

Mult mai târziu, numai în 1776, un bine cunoscut doctor englez Dobson a efectuat un studiu, în urma căruia sa dovedit că urina pacienților conține zahăr și, prin urmare, are un gust dulce. După această descoperire, boala a început să fie numită SD. Aici începe istoria modernă a diabetului zaharat.

Oarecum mai târziu, acest simptom a fost folosit pentru a diagnostica boala. În 1889, în procesul de studiere a pancreasului sub microscop, au fost descoperite niște clustere de celule și li sa dat numele "Islets of Langerhans" - în cinstea cercetătorului care ia descoperit. Cu toate acestea, semnificația acestor "insule" și rolul lor în funcționarea organismului nu au putut fi explicate.

Descoperirea insulinei

În același timp, biologii Mehring și Minkowski au provocat artificial debutul diabetului la animale prin îndepărtarea pancreasului. În 1921, Banting și Best au primit insulină hormonală din țesutul glandei, eliminând toate semnele de boală la animale experimentale. Și doar un an mai târziu, insulina a fost utilizată cu succes pentru prima dată pentru a trata o persoană cu diabet.

În 1960 a avut loc o nouă descoperire: istoricul bolii diabetului a fost diferit. Oamenii de știință au descoperit compoziția chimică a hormonului insulină umană, iar în 1976 a acestui hormon este produs numai de la porci, sintetizat insulină umană. Sinteza finală a hormonului a fost produsă folosind metode și posibilități speciale de inginerie genetică.

Doi ani de la descoperirea insulinei, unul dintre medicii portughezi a observat că diabetul nu este atât de mult o boală ca un mod special de viață. Și din acest motiv, au deschis o școală specială, unde pacienților li s-a explicat cum să se conformeze bolii, cum să trăiască cu ea, fără a pierde calitatea vieții.

IMPORTANT: Medicul a atras atenția tuturor pacienților asupra faptului că diabetul nu scurtează deloc viața, ci face doar pacientul să respecte regulile relevante.

Dacă vă obișnuiți cu ele și le luați de la sine, puteți trăi o viață întreagă de mai mulți ani. Cu alte cuvinte, istoricul diabetului zaharat a fost în mod constant suplimentat și îmbunătățit.

Ce altceva trebuie să știți?

Aici se incheie istoria diabetului zaharat. De atunci, insulina a fost utilizată cu succes pentru tratarea și controlul afecțiunii. Insulina are următoarele capacități:

• Reglează cantitatea de zahăr din sânge
• Contribuie la procesul de conversie a excesului de zahăr din organism în glicogen.
• Normalizează starea pacientului
• Interferează cu dezvoltarea unei boli și apariția unor complicații
• Vă permite să conduceți o viață întreagă

Cantitatea de zahăr din sânge crește în cazul în care organismul nu are suficientă insulină. În acest caz, zahărul este excretat în urină. Un hormon dependent de insulină este administrat prin injectare subcutanată. Insulina interioară este inadecvată să se ia din cauza faptului că este distrusă sub influența sucurilor digestive.

Toți acei oameni care se confruntă cu problema diabetului ar trebui să se calmeze și nu să se panică. Istoricul medical al diabetului zaharat arată că nu există nimic fatal (sub rezerva normelor stabilite de medici) în această afecțiune.

Această boală dăunează multor oameni, dar în același timp trăiesc pe deplin, duc o viață normală, se bucură de ea și de fiecare zi nouă.

Cu această atitudine față de boală, este posibil să realizăm o mulțime - aproape toate obiectivele pe care o persoană le stabilește pentru sine. Diabetul nu este un obstacol dacă este controlat și tratat. Într-adevăr, în epoca noastră, această boală nu mai este o propoziție.

Cel mai important lucru este să respectați absolut toate recomandările medicului curant, să luați medicamentele în timp util, să mențineți un stil de viață sănătos și să mâncați bine. Ar trebui să ne amintim că în dieta diabetică este extrem de importantă. În plus, există multe produse și, în primul rând, anumite fructe contribuie la normalizarea nivelului zahărului din sânge. Să vă binecuvânteze!

Tratamentul diabetului zaharat (DM) trebuie să fie complex, incluzând: un grup farmaceutic.

Astăzi, din păcate, mulți oameni știu ce este diabetul. Această afecțiune a și.

De-a lungul timpului, diabetul zaharat este considerat o boală incurabilă care, cu abordarea corectă, poate.

Despre diabet

diabetul zaharat

Diabetul zaharat este un termen care unește afecțiunile endocrine, caracteristică a căruia este lipsa de acțiune a insulinei hormonale. Principalul simptom al diabetului zaharat este dezvoltarea hiperglicemiei - o creștere a concentrației de glucoză în sânge, care are un caracter persistent.

Istoria descoperirii diabetului

Diabetul este cunoscut de oameni din cele mai vechi timpuri. Chiar și vechii greci au observat semnele sale importante - o creștere a eliberării fluidului și o sete crescută. Se credea că un pacient diabetic pierde în mod activ apă și apoi trebuie să bea pentru a umple rezervele de lichide. Mult mai tarziu, oamenii de stiinta au observat ca urina cu diabet are un gust dulce. De atunci, termenul de "diabet". În India antică, această boală a fost numită "boală urinară dulce", deoarece urina diabeticii a atras singuri furnici. Deja în epoca noastră, oamenii au fost capabili să determine concentrația de glucoză în sânge - a devenit clar că nivelul de glucoză a fost crescut nu numai în urină, dar și în sânge și pentru mult timp numai nivelul glucozei din sânge ar putea fi crescut în diabet zaharat, cu agravarea diabetului zaharat, glucoza apare în urină. Acum, creșterea glucozei din sânge (hiperglicemia) este considerată principalul simptom al diabetului zaharat, iar diagnosticul de diabet se bazează pe detectarea hiperglicemiei.

Ca urmare a experimentelor din secolele XIX-XX, sa constatat că la unii pacienți cu diabet zaharat există o lipsă de insulină în sânge. Insulina este un hormon produs în pancreas de celulele insulelor din Langerhans. Funcția sa principală este stimularea absorbției glucozei de către celulele corpului uman. Fără insulină, majoritatea organelor și țesuturilor umane nu sunt capabile să absoarbă glucoza. Când pancreasul a fost îndepărtat la animale de laborator, sa dezvoltat o clinică de diabet. Introducerea insulinei a eliminat simptomele bolii.

După stabilirea rolului important al insulinei în dezvoltarea diabetului zaharat, a devenit clar că acest hormon poate fi utilizat pentru a trata o boală. Au fost depuse eforturi considerabile pentru organizarea producției de insulină, dar a durat mult timp pentru ca preparatele de insulină să atingă un nivel adecvat de calitate.

În cursul cercetării sa constatat că o parte semnificativă a pacienților cu diabet zaharat nu a redus insulina din sânge, dar a crescut tensiunea arterială. La acești pacienți, cauza dezvoltării diabetului zaharat este o încălcare a acțiunii insulinei asupra celulelor țesuturilor și organelor corpului uman. Tratamentul acestui tip de diabet (denumit diabet zaharat de tip 2) se bazează pe utilizarea de medicamente care măresc sensibilitatea celulelor la insulină, iar insulina însăși este utilizată numai în cazuri grave atunci când alte produse sunt ineficiente.

Tipuri de diabet zaharat

Acum există două tipuri de diabet. În diabetul zaharat de tip 1, celulele insulelor pancreatice, care produc insulină, sunt distruse. Rezultatul acestei distrugeri este scăderea concentrației de insulină din sânge și apariția simptomelor diabetului. Diabetul de tip 1 este tratat prin administrarea de insulină la pacienți. Cel mai des apare diabetul de tip 1 la copii și pacienți tineri.

Diabetul zaharat de tip 2 se dezvoltă mai des în a doua jumătate a vieții, în special la pacienții cu exces de țesut adipos. Motivul pentru creșterea nivelului zahărului din sânge în diabetul de tip 2 este rezistența la insulină, o încălcare a sensibilității celulare la insulină. În încercarea de a "rectifica situația", celulele pancreatice în diabetul de tip 2 produc cantități excesive de insulină, proinsulină.

Un proces obișnuit pentru ambele tipuri de diabet este încălcarea absorbției de glucoză de către celulele corpului uman. Cu o lipsă de acțiune în insulină, glucoza încetează să treacă din sânge în celule, în timp ce glucoza neutilizată începe să se acumuleze în sânge. În același timp, deficitul de glucoză se dezvoltă în interiorul celulelor, iar celulele încep să aibă un deficit energetic, deoarece glucoza este principalul furnizor de energie.

Cauzele diabetului zaharat

Printre cauzele diabetului zaharat, se acordă o atenție deosebită eredității. Este bine cunoscut faptul că printre rudele de sânge ale unui pacient cu diabet zaharat, această boală este mai frecventă decât în ​​populația generală. Dacă unul dintre părinți a fost diagnosticat cu diabet de tip 1, atunci probabilitatea de a moșteni diabetul la copii este de aproximativ 10%. Dacă unul dintre părinți avea diabet de tip 2, atunci probabilitatea dezvoltării acestuia în rândul descendenților poate ajunge până la 80%.

Diabet zaharat tip 1 poate să apară ca urmare a infecțiilor virale, îndepărtarea pancreasului în dezvoltarea în ea a tumorilor, distrugerea tumorilor pancreatice, daune traumatice la țesutul pancreatic, în caz de pancreatită (inflamația pancreasului), cu propriul sistem imunitar leziuni pacientului de celule insulare lui.

Printre cauzele diabetului de tip 2 se numără, pe lângă factorul ereditar, obezitatea, fumatul, consumul excesiv de alcool, stilul de viață sedentar.

Semne de diabet

Dintre principalele simptome ale diabetului, cele mai importante sunt:

• creșterea excreției urinei, manifestată prin urinare crescută și o creștere a volumului de urină;
  
• setea care se produce datorită excreției urinei de apă;
  
• foamete, care apare datorită dezvoltării "înfometării" energiei celulelor corpului pacientului, în ciuda conținutului semnificativ de glucoză din sânge;
  
• pierdere în greutate care se dezvoltă predominant în diabetul de tip 1 datorită "arderii" proteinelor și a grăsimilor pentru energie în condițiile în care este imposibil să se obțină energie din celulele de glucoză.

Mulți pacienți dezvoltă și alte simptome ale diabetului zaharat: mâncărime cutanată, mâncărime vaginale la femei, uscăciune la nivelul gurii, slăbiciune, dureri de cap, leziuni pielii purulente, acuitate vizuală redusă și sensibilitate redusă la picior.

Diagnosticul diabetului zaharat

Diagnosticul diabetului zaharat se bazează în principal pe determinarea concentrației de glucoză în sânge. Diagnosticul diabetului zaharat se face la pacient dacă nivelul de glucoză din sânge capilar (luat dintr-un deget) pe stomacul gol depășește 6,1 mmol / l sau nivelul glucozei din sângele venos pe stomacul gol depășește 7,1 mmol / l. Semnele suplimentare ale diabetului zaharat sunt apariția zahărului în urină sau apariția de acetonă în urină.

Curs de diabet

La descrierea diabetului, pe lângă tipul său, se indică evoluția bolii și faza acesteia. Cursul diabetului poate fi ușor, moderat și sever.

În cazul diabetului zaharat ușoară, glucoza din sânge nu trebuie să depășească 8 mmol / l, iar în urină există un conținut foarte scăzut de glucoză (până la 20 g / l). Un astfel de curs de diabet este posibil numai cu diabetul zaharat tip 2. În tratamentul diabetului zaharat slab, dieta, medicamentele hipoglicemice, se reglează nivelul de activitate fizică.

Diabetul zaharat de grad moderat de severitate a glucozei din sânge dimineața poate ajunge până la 14 mmol / l, în urină apare mai mult glucoză - până la 40 g / l, se poate dezvolta cetoza. Pacienții au complicații ale diabetului zaharat. Pentru tratament, pe lângă dietă, medicamentele sunt folosite în mod necesar - de la medicamente care scad glucoza până la insulină.

În diabet zaharat sever, nivelul glucozei din sânge depășește 14 mmol / l, nivelul glucozei din urină depășește 40 g / l. Tratamentul este utilizarea insulinei.

În diabetul de orice gravitate, este necesar să se prevină dezvoltarea complicațiilor bolii.

Compensare pentru diabet

În tratamentul diabetului, trebuie să țineți cont și de gradul de compensare a bolii. Cu o formă compensată a diabetului zaharat, tratamentul duce la normalizarea completă a nivelului zahărului din sânge. În urină, glucoza nu este detectată. Diabetul subcompensat se manifestă prin creșterea nivelului glicemiei, dar nivelul acestuia nu depășește 13,9 mmol / l. În urină, subcompensarea diabetică relevă glucoză - excreția ei nu depășește 50 g pe zi. Când forma decompensată a diabetului zaharat, nivelul glucozei depășește 13,9 mmol / l, în urină, în plus față de glucoză, apare acetonă. Decompensarea diabetului zaharat este plină de dezvoltarea unor complicații teribile, chiar comă.

Complicațiile diabetului

Printre complicațiile diabetului zaharat se numără complicațiile acute (apărute în câteva ore sau zile) și întârzierea, care se dezvoltă foarte lent. Complicațiile acute pot duce la moartea rapidă a pacientului, iar complicațiile târzii pot scurta semnificativ viața pacientului și pot degrada calitatea acestuia.

Printre complicațiile acute ale diabetului zaharat pot fi menționate cetoacidoză diabetică (acumularea de grăsimi în produsele de degradare din sânge - corpilor cetonici), hipoglicemie (valoare mică a glucozei din sânge din cauza supradozării de insulină, medicamente antidiabetice, stres fizic excesiv, consumul de alcool), hiperosmolară care (se produce din cauza deshidratarea - datorită excreției urinare crescută și dispariției setei), comă de acid lactic (datorită acumulării de acid lactic în sânge).

Printre complicațiile tardive ale diabetului zaharat sunt cele mai importante retinopatiei diabetice (dezvoltarea leziune retiniană cu vasodilatație, hemoragie, edem), micro- și macroangiopatia (înfrângerea de vase mari și mici, cu tendința de emergență a trombozei, fragilitate vasculară, ateroscleroza accelerată), polineuropatie ( încălcarea sensibilității - durere și temperatură cauzată de funcționarea defectuoasă a celulelor nervilor periferici, ulterior apar parestezii - senzații de arsură și dureri, adesea agravate de noapte), nefropatie (boala de rinichi cu creșterea clearance-ul de proteine, până la apariția insuficienței renale), artropatia (apariția durerii la nivelul articulațiilor, scăderea mobilității articulare), encefalopatie (tulburare a minții pacientului, apariția labilitate emoțională, depresie), sindromul piciorului diabetic (purulentă înfrângerea picioarelor până la gangrena membrelor).

Tipuri de diabet zaharat

În prezent, există două tipuri principale de diabet zaharat, care diferă prin rațiune și mecanism de apariție, precum și prin principiile tratamentului

Diabetul de tip 1

Diabetul zaharat de tip 1 - o boală a sistemului endocrin, pentru care caracteristica este ridicat de glucoză din sânge, care se dezvoltă datorită proceselor distructive din celule specifice ale pancreasului, secretoare hormonului - insulina, prin care există o lipsă absolută de insulină în organism

Diabetul de tip 2

Diabetul zaharat de tip 2 este un tip de diabet zaharat, o boală metabolică care apare ca urmare a sensibilității reduse a celulelor la insulină și a lipsei relative de insulină din organism.

Diabetul gestațional în timpul sarcinii

Diabetul gestațional se poate dezvolta în timpul sarcinii (aproximativ 4% din cazuri). Se bazează pe o scădere a capacității de asimilare a glucozei.

hipoglicemie

Hipoglicemia se referă la o afecțiune patologică caracterizată prin scăderea concentrației de glucoză în plasmă sub 2,8 mmol / l, care are loc cu anumite simptome clinice sau mai mică de 2,2 mmol / l, indiferent de prezența sau absența semnelor clinice

Coma cu diabet zaharat

Informații despre cea mai periculoasă complicație a diabetului zaharat, care necesită îngrijiri medicale de urgență - comă. Descrie tipurile de bulgari în diabet, semnele lor specifice, tacticile de tratament

Sindromul picioarelor diabetice

sindromul piciorului diabetic - una dintre complicatiile diabetului, impreuna cu oftalmopatie diabetică, nefropatia, etc., care este o stare patologică a apărut ca rezultat al tulburărilor periferice sistemului nervos, sânge și microvasculature, manifestat necrotic purulent, procesele ulcerative și deteriorarea oaselor și articulațiilor ale piciorului.

Simptomele diabetului zaharat

Eficacitatea tratamentului diabetului depinde de momentul detectării acestei boli. În cazul diabetului zaharat de tip 2, boala pentru o lungă perioadă de timp poate provoca doar plângeri minore, la care pacientul nu poate să acorde atenție. Simptomele diabetului pot fi șterse, ceea ce face ca diagnosticul să fie dificil. Cu cât este făcut diagnosticul mai devreme și tratamentul este început, cu atât riscul de apariție a complicațiilor diabetului este mai mic.

insulină

Insulina este un hormon produs de celulele beta ale insulelor pancreatice din Langerhans. Numele de insulină provine din insula latină - insula

Analize în St. Petersburg

Una dintre cele mai importante etape ale procesului de diagnosticare este efectuarea testelor de laborator. Cel mai adesea, pacienții trebuie să efectueze un test de sânge și o analiză a urinei, dar adesea alte materiale biologice fac obiectul cercetării de laborator.

Consultant endocrinolog

Specialiștii Centrului de Endocrinologie Nord-Vest diagnostichează și tratează bolile organelor sistemului endocrin. Endocrinologii centrului în activitatea lor se bazează pe recomandările Asociației Europene a Endocrinologilor și Asociației Americane a Endocrinologilor Clinici. Tehnologiile moderne de diagnostic și terapie asigură rezultatul optim al tratamentului.

Analiza glicohemoglobinei

Glicohemoglobina (hemoglobină glicozită, hemoglobină glicozilată, hemoglobină A1c) - un compus cu hemoglobină cu glucoză, care se formează în eritrocite

Consultarea endocrinologului copiilor

Foarte des, pacienții cu vârsta sub 18 ani solicită o întâlnire cu specialiștii Centrului de Endocrinologie de Nord-Vest. Pentru ei, medicii specialiști - endocrinologii copiilor lucrează în centru.

Istoria diabetului zaharat

Oamenii au fost mereu bolnavi, virușii ne-au infectat organismele, otrăviți, muscaturile de insecte, muscatele de păianjen și animalele ar putea fi fatale. O astfel de boală ca diabetul a început să fie studiată în secolul III î.Hr. Pionierul în studiul acestei boli a fost vindecătorul roman Areteus Cappadocia. Privind persoanele cu urinare frecventă și abundentă, el a decis că lichidul care intră în organism este excretat neschimbat. Și el a numit această boală "diabet" (trecând, scurgeri).

Descrierea lui Areteus a fost după cum urmează:

Diabetul este o suferință teribilă, nu foarte frecventă în rândul bărbaților, dizolvând carnea și membrele în urină. Pacienții, fără întrerupere, eliberează apă într-un flux continuu, ca prin conductele de apă deschise. Viața este scurtă, neplăcută și dureroasă, setea este insațiabilă, consumul de lichid este excesiv și nu este proporțional cu cantitatea uriașă de urină datorată diabetului și mai mare. Nimic nu îi poate împiedica să ia lichid și să excretă urină. Dacă, pentru o perioadă scurtă de timp, refuză să ia lichide, gura se usucă, pielea și membranele mucoase devin uscate. Pacienții au greață, sunt agitați și într-o perioadă scurtă de timp mor. "

In manuscrisele arabe exista o astfel de descriere a diabetului: "urina pacientului a fost turnata alaturi de mlastina. Daca furnicile s-au apropiat si au fost amanate pentru o lunga perioada de timp, diagnosticul de diabet a fost confirmat".

În 1679, doctorul Thomas Willis a fost primul care a stabilit că urina diabetică a avut un gust dulce, după care medicii au început să folosească acest fapt în diagnosticul bolii.

Numai în 1869, Paul Langergans a descoperit țesutul insular (insular) din pancreas, numit "Islets of Langerhans", deși el nu a primit prea multă atenție.

În 1889, Joseph Mehring și Oscar Minkowski, în timpul experimentelor pe câini, cu scopul de a studia rolul pancreasului în mecanismul digestiv, l-au eliminat.

Ca rezultat, au descoperit că animalele au prezentat simptome similare cu cele la persoanele cu diabet zaharat: urinare abundentă, sete mare, pierdere în greutate, nutriție bună. După testare, acetona și glucoza înaltă au fost prezente în urina câinilor. Pentru a se asigura că are dreptate, O. Minkovsky a transplantat pancreasul de la un câine sănătos la animale bolnave. Rezultatul a fost plătit, simptomele diabetului au dispărut. După aceste operații, a devenit clar că pancreasul este responsabil pentru metabolismul carbohidraților.

Începutul tratamentului medical al diabetului zaharat.

În 1900 L.V. Sobolev, un om de stiinta rus, a aratat ca, atunci cand bandajul canalului pancreatic, prin care sucurile digestive intră în intestin, previne dezvoltarea diabetului zaharat.

După ligare, fierul a fost atrofiat, dar Sobolev a descoperit "insulele Langerhans", care nu au suferit atrofie. Cercetătorul a concluzionat că "insulele din Langerhans" secretă insulină, care ajută la absorbția substanțelor zaharoase, adică produce un hormon antidiabetic. El a sugerat că dacă faceți un extract din această țesătură, aceasta va ajuta la tratamentul diabetului.

1921 a fost cel mai important an în istoria diabetului zaharat. Frederick Banting - om de știință canadian și Charles Cel mai bun student medical din pancreasul câinelui a alocat insulina.

14 noiembrie este desemnată Ziua Mondială a Diabetului, deoarece este ziua de naștere a lui Frederick Banting.

Prima persoană care a primit insulină a fost Leonard Thompson, de 14 ani, care a fost internat într-o stare gravă. Acest experiment a salvat viața unui copil și a devenit un pas crucial într-o nouă eră a endocrinologiei. Banting în 1923 și șeful laboratorului, MacLeod, au primit Premiul Nobel.

Eliot Proctor Dzoslin, a fost unul dintre pionierii terapiei cu insulină, în 1924 a propus o schemă de schimbare a locurilor de administrare a insulinei, care a arătat cât de rapid a fost absorbit în diferite locuri.

Schema lui Joslin era o schemă actuală: insulina cu acțiune scurtă injectată în doze mici înainte de principalele trei mese. El a insistat asupra determinării zahărului în urină înainte de fiecare masă, pentru a ajusta doza de insulină. Joslin credea că ajustarea dozei de insulină trebuie să se bazeze pe testele de glucoză din urină, care ar trebui să se facă de mai multe ori pe zi.

Dzhoslin a fost implicat în instruirea pacienților, medicilor și personalului medical.

În 1925, a organizat cursuri pentru pacienții diabetici, unde a fost învățat cum să mănânce, cum să distribuie activitatea fizică în combinație cu terapia cu insulină.

Prima insulină a fost de origine animală, adică a fost recoltată din bovine glandulare și porcine. Acum acest tip de insulină nu este practic utilizat.

În 1972, insulina umană a fost sintetizată la Institutul de Endocrinologie Experimentală și Chimie Hormoni, Academia de Științe Medicale a URSS, sub îndrumarea academicianului N. A. Yudaev.

În 2006, Organizația Națiunilor Unite a identificat diabetul zaharat ca o provocare periculoasă pentru comunitatea mondială. Cu această ocazie, a fost adoptată o rezoluție pentru combaterea diabetului zaharat, care afirmă că diabetul zaharat și complicațiile acestuia amenință întreaga lume, ceea ce poate duce la pericole pentru sănătate pentru toate națiunile, probleme economice, etnice și medicale și sociale.

În 2009, Diabetes UK a sărbătorit cea de-a 75-a aniversare - un membru cheie al Asociației Internaționale a Diabetului. Co-fondator a fost Robert Lawrence. El a fost unul dintre primii pacienți care au primit încă insulină imperfectă de la Banting și Best.

Diabetul de la Lawrence a fost diagnosticat pur și simplu din întâmplare. Nu avea manifestări clinice. La tratarea unei infecții oculare a fost diagnosticată. Tratamentul a fost prescris dieta Alain, principiul deplina sa carbohidrati foame. După ce a aflat că, cu o astfel de dietă, pacienții trăiesc timp de 3-4 ani, el a vrut să se pensioneze, lăsându-și slujba la o școală medicală și purtând puțină practică și trăind doar. După ce a plecat în Italia, el deschide o practică privată, dar sănătatea sa se deteriorează. Colegii i-au spus lui Lawrence despre descoperirea insulinei în Canada și sa întors la Londra. Tratamentul a avut succes. Robert Laurens și-a dedicat viața diabetului din 1923. El credea că diabeticii ar trebui să se controleze singuri, ceea ce le va îmbunătăți calitatea vieții. Pacientul își alege propria dietă, trebuie să conțină o cantitate suficientă de carbohidrați, trebuie să fie satisfăcută de cantitate și calitate, trebuie să fie corectă și ușor de calculat.

Câțiva ani mai târziu, Wells a devenit președinte al Federației Internaționale de Diabet - prima asociație din Marea Britanie, strict axată doar pe pacienți. Lawrence a fost președinte până în 1961.

Istoria diabetului.

Diabetul zaharat sau urinarea zaharului sunt cunoscute oamenilor din cele mai vechi timpuri.

Diabetul zaharat sau urinarea zaharului sunt cunoscute oamenilor din cele mai vechi timpuri. Judecând după literatura antică, egiptenii au fost familiarizați cu ea pentru 1500 de ani î.Hr. Și cu aproximativ 2000 de ani în urmă au existat informații despre el într-o serie de alte țări. Deja la acel moment, doctorii știau principalele simptome ale bolii: sete severă, urinare crescută (poliurie) și, în cele din urmă, pierdere dramatică în greutate, în ciuda apetitului conservat sau chiar crescut.

Cuvântul "diabet" vine de la greaca "diabayno", care literalmente tradusă în rusă înseamnă "trec prin", "scurgeri". Termenul "diabet" a fost introdus pentru prima dată în practica medicală în secolul I î.Hr. Aretey Cappadocian. Primele descrieri ale acestei boli se găsesc în Celsus. Apropo, pana la sfarsitul secolului al XVII-lea, medicii occidentali nu stiau nimic despre diabet, in ciuda faptului ca medicina europeana in Evul Mediu a fost considerata cea mai avansata din lume. În plus, în Evul Mediu târziu, analiza urinei, deși departe de a fi într-o formă nemodernă, a fost unul dintre principalele instrumente de diagnostic pentru multe boli. În acele zile, urina a fost investigată atât la aspect, cât și la gust, ceea ce este foarte important pentru recunoașterea diabetului. Apropo, înainte de noua eră în manuscrisele arabe se găsește un astfel de text de diagnosticare: urina pacientului a fost turnată în jurul unui mușcătură. Și dacă furnicile s-au apropiat de ea și au rămas mult timp, diagnosticul de diabet a fost confirmat. Dar nu a fost până în 1674 faptul că gustul dulce al urinei la un pacient cu diabet zaharat a fost întâi remarcat în Europa de către medicul englez Thomas Willis.

În 1642, omul de știință german John Wirsung a pus fundamentul pentru studiul pancreasului: el a descoperit și a descris principala sa conductă excretoare, trecând întreaga lungime de la coadă la cap. Desigur, nici Virsung, nici alți medici de atunci nu aveau nici o idee despre ce secreție internă este în general și chiar mai puțin despre aparatul insular și despre efectul său asupra metabolismului carbohidraților.

Numai în 1869, Lengergans a descoperit țesutul insular (insular) din pancreas, care este numit încă "insulele Langerhans", deși omul de știință nu le-a dat un sens grav. Cu toate acestea, timp de câteva decenii după această descoperire, diabetul a rămas un mister pentru oameni.

În 1889, experimentatorii Josef Mehring și Oskar Minkowski, care au efectuat experimente pe câini pentru a studia rolul pancreasului în mecanismul digestiv, au eliminat acest organ la animale și, spre surprinderea lor, au descoperit că au avut toate simptomele în primele zile după operație diabetul a fost mult timp cunoscut la om, și anume: sete severă, urinare abundentă și o scădere bruscă a greutății, în ciuda unei alimentații bune. În analiza urinei câinilor după intervenție chirurgicală, au fost prezente cantități mari de glucoză și acetonă (semne de dezvoltare a comă diabetică). Pentru a asigura corectitudinea concluziei sale privind posibilitatea de a dezvolta diabetul ca urmare a îndepărtării pancreasului, O. Minkowski a transplantat pancreasul luat de la câini sănătoși la unele animale operate. După un timp foarte scurt, simptomele diabetului au început să dispară. Apoi, omul de știință a îndepărtat organul transplantat, iar aceste simptome au reapărut. Sa constatat că există formațiuni în pancreas care reglează metabolismul carbohidraților.

În 1900, omul de știință rus L.V. Sobolev a demonstrat convingător că legarea canalului pancreatic, prin care sucurile digestive intră în lumenul intestinal, împiedică dezvoltarea diabetului. Deși ligaturarea fierului a atrofizat, L.V. Sobolev a demonstrat convingător că legarea canalului pancreatic, prin care sucurile digestive intră în lumenul intestinal, împiedică dezvoltarea diabetului. Deși ligaturarea fierului a atrofizat, L.V. Sobolev a aflat că există zone în el (descoperite de Langergans) care nu au fost supuse atrofiei. Ei îndeplinesc rolul insular, adică produce insulină, contribuind la asimilarea de către organism a substanțelor saccharis. LV Sobolev a ajuns la concluzia că acest țesut specific ar trebui să elibereze un tip special de hormon antidiabetic în sânge și a făcut o presupunere strălucită că un extract preparat din astfel de țesut ar avea un efect în tratamentul diabetului.

Gândul cercetătorului rus cu privire la prezența unui hormon ipotetic antidiabetic a fost confirmat pe deplin de urmașii săi după câteva decenii. În 1921, oamenii de știință canadieni, F. Banting și Ch. Best, au izolat un hormon de la "insulele Lantergans" de animale, pe care le-au numit insulină ("insulă" înseamnă insulă în limba rusă). Ei, de asemenea, au testat pe pacienți medicamentul rezultat, care sa dovedit a fi foarte eficient. În 1926, insulina a fost obținută pentru prima oară la scară industrială, dar structura sa chimică a fost stabilită abia după aproape patruzeci de ani.

Astfel, sfârșitul anilor 20 a marcat începutul unei noi ere în tratamentul diabetului zaharat, care sa terminat destul de rapid în aproape toți pacienții. Utilizarea insulinei în medicina practică de peste 60 de ani a făcut posibilă salvarea și prelungirea vieții a milioane de oameni. Acesta continuă să fie folosit cu mare efect astăzi. Și, deși pentru diabetici, este cu adevărat considerat tratamentul de aur, oamenii de știință caută în prezent omologul său, care ar putea fi prescris pacienților nu prin injectare.

La treizeci de ani de la descoperirea insulinei au apărut alte medicamente antidiabetice, care diferă de faptul că ele pot fi utilizate pentru a trata un anumit număr de pacienți, nu în injecții, ci sub formă de tablete. Dar, repetăm, în ultimii 15-20 de ani, căutarea unor metode mai avansate de tratare a diabetului zaharat și a complicațiilor acestuia a dus în direcții noi. Vom vorbi despre ele pe site-ul nostru.

Istoria diabetului: contribuțiile medicilor anticorpi

Această boală nu este în nici un caz un produs al civilizației moderne, era cunoscută în antichitate. Dar să nu fim nefondați și să ne întoarcem la istoria diabetului. În secolul al XIX-lea în timpul excavării necropolei cisterne (cimitir), sa descoperit papirusul, data căruia este 1500 î.Hr. George Ebers (1837-1898), un proeminent egiptolog german, a tradus și a interpretat documentul; în cinstea lui, așa cum este obișnuit, și numit papirus. Ebers era o personalitate remarcabilă: la vârsta de 33 de ani a condus deja departamentul de Egiptologie de la Universitatea din Leipzig și mai târziu a deschis Muzeul Antichităților Egiptene acolo. A scris nu numai numeroase lucrări științifice, ci și romane remarcabile istorice - "Ward" și altele. Dar poate că lucrarea lui cea mai importantă este descifrarea papirusului theban.

În acest document se întâlnește mai întâi numele bolii la care este dedicat acest articol, din care se poate concluziona că medicii egipteni i-au putut distinge simptomele cu mai mult de trei mii de ani în urmă. În acele zile, țara a fost condusă de Thutmos III, care a cucerit Siria, Palestina și Kush (acum Sudan). Este clar că este imposibil să câștigi atâtea victorii fără o armată puternică care se înmulțește constant și câștigă forță. Mulți sclavi, aur și bijuterii au devenit prada egiptenilor, dar în legătură cu subiectul conversației noastre este important altceva: dacă există multe lupte, atunci rănile și moartea sunt inevitabile.

Atât Thutmos III, cât și succesorii săi din dinastiile ulterioare, faraonii, au fost extrem de interesați de dezvoltarea medicamentelor și mai ales de intervențiile chirurgicale: au căutat oameni potriviți în toată țara, le-au antrenat, iar medicii aveau o mulțime de lucruri: războaiele erau sângeroase aproape tot timpul.

Cultul morților, dezvoltat mai ales în Egiptul antic, a jucat, de asemenea, un rol important - corpurile îmbălsămate, având astfel posibilitatea de a studia structura organelor interne. Unii medici au fost implicați nu numai în practică, ci și în teorie, au descris observațiile, au făcut presupuneri și au făcut concluzii. O parte din munca lor ne-a atins (datorită arheologilor și traducătorilor!), Inclusiv papirus, care menționează diabetul.

Oarecum mai târziu, la începutul trecutului și în noua eră, Aulus Cornelius Celsus, care a trăit în epoca domniei împăratului Tiberius, a descris această boală în mai multe detalii. Potrivit cercetătorului, cauza diabetului zaharat este incapacitatea organelor interne de a digera în mod adecvat alimentele și a considerat că urinarea abundentă este principalul simptom al acestei afecțiuni.

Istoria diabetului și contribuția vindecătorilor

Termenul prin care această boală se numește astăzi este introdus de vindecătorul Arethus. Ea a provenit din cuvântul grecesc "diabaino", ceea ce înseamnă "trece prin". Ce a însemnat Arethus, dându-i un nume ciudat, la prima vedere? Iar faptul că apa îmbătrânită trece prin corpul pacientului într-un flux rapid, fără a-și stinge setea, iese.
Iată un extras dintr-un document medical care a ajuns la noi, al cărui autor este: "Diabetul suferă, mai frecvent în rândul femeilor. Se dizolva atat carnea, cat si membrele in urina.... Dacă refuzăm să bem lichide, pacienții se usucă în gură, pielea, membranele uscate, greața, vărsăturile, agitația și moartea rapidă apar adesea ".

Această imagine, bineînțeles, nu ne inspiră optimismul, oamenii moderni, dar la acea vreme reflecta starea de fapt actuală: diabetul a fost considerat o boală incurabilă.

Un alt medic antichitate, Galen (130-200), a acordat o mare atenție acestei afecțiuni. El nu este doar un practicant remarcabil, ci și un teoretician, care a devenit medic de curte de la un medic al gladiatorilor. Galen a scris aproximativ o sută de tratate dedicate nu numai aspectelor generale ale medicinei, ci și descrierii anumitor patologii. În opinia sa, diabetul nu este altceva decât "diaree urinară", și a văzut motivul pentru o astfel de situație în activitatea rinichilor săraci.

Mai târziu în alte țări au existat oameni care au studiat această boală și au încercat să o explice - multe opinii din acea vreme sunt foarte apropiate de cele moderne. Remarcabilul vindecător arab Avicenna creat în 1024g. un remarcabil "canon de medicină", ​​care nu și-a pierdut înțeles chiar și acum. Iată un extras din acesta: "Diabetul este o afecțiune proastă, adesea ducând la epuizare și uscăciune. Ea atrage din corp o cantitate mare de lichid, împiedicând pătrunderea cantității de umiditate necesară din consumul de apă în el. Cauza diabetului zaharat este starea precară a rinichilor... "

Este imposibil să nu menționăm contribuția și Paracelsus (1493-1541gg). Din punctul său de vedere, este o boală a întregului organism, și nu a oricărui organ separat. Baza acestei boli este o încălcare a procesului de formare a sării, prin care rinichii sunt iritați și încep să lucreze într-un mod sporit.

După cum vedeți, istoria diabetului zaharat este destul de fascinantă, chiar și în acele vremuri îndepărtate și în toate țările, oamenii au suferit de diabet și medicii nu numai că l-au putut recunoaște și l-au distins de o altă afecțiune, dar și-au prelungit viața unui astfel de pacient. Principalii indicatori - uscăciunea gurii, indispoziția setelor și diabetul zaharat, pierderea în greutate - toate acestea, conform vederilor moderne, indică diabetul de tip 1.

Medicii au tratat diabetul în diferite moduri, în funcție de tipul. Deci, cu cea de-a doua, caracteristică a oamenilor la vârstă, a fost facilitată starea de perfuzii din plantele care reduc zahărul, o dietă și postul terapeutic. Ultimul instrument nu este binevenit de medici moderni, iar primele două sunt utilizate cu succes acum. O astfel de terapie de susținere ar putea prelungi viața de mai mulți ani, desigur, dacă boala nu a fost detectată prea târziu sau nu a fost gravă.

Istoria diabetului zaharat

Istoria diabetului începe cu istoria omului.
Despre diabet zaharat ca o boală a fost cunoscută înainte de epoca noastră - în Egipt, Mesopotamia, Grecia, Roma.

Prima descriere a bolii, care ne-a atins, a fost compilabilă cu mai mult de două mii de ani în urmă de către medicul antic roman Arethaus (secolul al II-lea î.Hr.). El a dat numele bolii din cuvântul grecesc "diabaino" - "trece prin". Părea pacienților că fluidul curge prin corp (urinare frecventă și abundentă), în ciuda stingerii constante a setei puternice.

Mulți medici au încercat să identifice cauzele bolii, să găsească modalități de tratament. Diabetul este menționat în scrierile lui Avicenna, Celsus, Galen și alții. Cu toate acestea, ei nu puteau vindeca, iar oamenii erau condamnați la suferință și la moarte. În același timp, majoritatea pacienților cu diabet zaharat de tip 1, adică insulină dependentă, au decedat. Persoanele vârstnice și mature cu cel de-al doilea tip au fost tratate cu plante medicinale, exerciții fizice.

Medicul Thomas Willis (secolul XVII) a constatat că urina pacienților a avut un gust dulce. Acest fapt a fost folosit de multă vreme de alți medici ca semn de diagnostic al diabetului. După aceasta, numele diabetului a fost adăugat un al doilea cuvânt - "zahăr".

Odată cu nașterea și dezvoltarea endocrinologiei - știința glandelor endocrine - mecanismul bolii a devenit clar. Se crede că fondatorul endocrinologiei este francezul francez Claude Bernard.

În secolul al XIX-lea, celulele speciale au fost descoperite de fiziologul german Paul Langergens atunci când studiază pancreasul.
Acestea erau numite "insulele Langerhans". Mai târziu, sa arătat că aceste celule produc hormon - regulator al glicemiei - insulină. Legătura dintre diabet zaharat și secreția de insulină a fost stabilită de medici Minkowski și Mehring.

Insulina a fost obținută pentru prima dată în 1921 de medicul canadian Frederick Banting și un student medical care la ajutat, pe Charles Dog, din țesutul pancreatic al unui câine. El a fost utilizat pe un câine cu diabet zaharat (cu un pancreas îndepărtat) și a primit o scădere a glicemiei. Un an mai tarziu, oamenii de stiinta au folosit cu succes insulina pentru tratamentul pacientilor cu diabet zaharat, pentru care au primit premiul Nobel. Primele preparate de insulină au fost izolate din glandele pancreatice ale porcilor și vaci. În această perioadă, toate formele de diabet zaharat (primul și al doilea tip) au fost tratate cu insulină.

Structura chimică a insulinei umane a fost stabilită în 1960. Folosind metoda ingineriei genetice în 1976, a fost realizată prima sinteză completă a insulinei umane.

Primele comprimate de reducere a zahărului au apărut abia în 1956. Acestea erau medicamente pentru sulfoniluree. Ei au început tratamentul diabetului de tip 2.

Cu toate acestea, este greșit să se utilizeze numai medicamente pentru diabet. Tratamentul nu este eficient dacă persoana nu schimbă stilul de viață, dacă nu se auto-controlează, nu respectă dieta și nu efectuează un complex de proceduri de sănătate.

Istoria diabetului zaharat

Istoria diabetului continuă cu istoria omenirii. Misterul diabetului este unul dintre cele mai vechi! Aceasta ar putea fi rezolvată numai datorită științei moderne, care include tehnologia ingineriei genetice și cunoașterea structurilor celulare și moleculare.

Oamenii de știință și medici din antichitate, Evul Mediu și prezent au contribuit la studierea acestei probleme. Despre diabet zaharat a fost cunoscut în perioada dinainte de epoca noastră în Grecia, Egipt, Roma.

Când se descriu simptomele acestei boli, se folosesc cuvinte precum "debilitante" și "dureroase". Ce progrese au fost înregistrate în studiul acestei boli și ce abordare în tratarea bolilor este folosită de medici în timpul nostru?

Studiul diabetului zaharat

Istoria ideilor științifice despre diabet zaharat este asociată cu schimbarea următoarelor viziuni:

• apă incontinență. Cercetătorii greci vechi au descris pierderi de lichide și sete insațiabile;
• incontinența glucozei. În secolul al XVII-lea, oamenii de știință au arătat diferențele dintre urina dulce și fără gust. Prin cuvântul "diabet" a fost adăugat mai întâi cuvântul, care din limba latină înseamnă "dulce ca mierea". Diabetul provocat de tulburări hormonale sau boli de rinichi a fost, de asemenea, descris ca lipsit de gust;
• niveluri ridicate ale glicemiei. După ce oamenii de știință au învățat să determine glucoza în sânge și urină, au descoperit că, la început, hiperglicemia sângelui nu poate afecta urina. Explicarea noilor cauze ale bolii a ajutat la revizuirea vederii asupra incontinenței de glucoză, sa dovedit că mecanismul de retenție a glucozei de către rinichi nu este deranjat;
• deficiența de insulină. Oamenii de știință au demonstrat experimental că, după îndepărtarea pancreasului, se dezvoltă diabetul. Ei au sugerat că lipsa de substanțe chimice sau "insulele din Langerhans" a provocat dezvoltarea diabetului.

Terminologie modernă

În prezent, experții împart diabetul în două grupuri principale:

• Tipul 1 - dependent de insulină.
• Tipul 2 - insulino-independent.

Istoria diabetului în date

Luați în considerare modul în care medicii au avansat în studiul diabetului zaharat

• II în BC. e. Medicul grec Demetrios de la Apamania a dat numele bolii;
• 1675. Medicul antic roman Areathaus a descris gustul de zahăr al urinei;
• 1869. Studentul medical german Paul Langergans a studiat structura pancreasului și a atras atenția asupra celulelor care sunt distribuite în toată glanda. Mai târziu, sa descoperit că secretul format în ele joacă un rol important în procesele de digestie;
• 1889. Mehring și Minkowski au îndepărtat pancreasul la animale și astfel au provocat diabetul zaharat;
• 1900. În cursul studiilor pe animale, Sobolev a descoperit o asociere între diabet și funcția pancreatică;
• 1901. Cercetătorul rus Sobolev a demonstrat că substanța chimică, cunoscută acum ca insulină, este produsă de formațiuni pancreatice - insulele din Langerhans;
• 1920. Sistemul de schimb de diete dezvoltat;
• 1920. Secreția insulinei din țesutul pancreatic de câine;
  1921. Oamenii de știință canadieni au aplicat metode Sobolev și au obținut insulină sub formă pură;
• 1922. Primele studii clinice privind insulina la om;
• 1936. Harold Percival a divizat diabetul în primul și al doilea tip;
• 1942. Utilizarea sulfonilureei ca medicament antidiabetic care afectează diabetul de tip 2;
• 50 de ani. Au apărut primele pilule care scad nivelul zahărului. Acestea au început să fie utilizate în tratamentul pacienților cu diabet zaharat de tip 2;
• 1960. A primit Premiul Nobel pentru descoperirea unei metode imunochemice pentru măsurarea insulinei în sânge;
• 1960. Sa stabilit structura chimică a insulinei umane;
• 1969. Crearea primului contor portabil de glucoză din sânge;
• 1972. Primiți o primă pentru determinarea structurii substanțelor biologic active cu ajutorul raze X. Sa stabilit structura tridimensională a moleculei de insulină;
• 1976. Oamenii de stiinta au invatat cum sa sintetizeze insulina umana;
• 1988. Determinarea sindromului metabolic;
• Tratamentul inovatoare cu celule stem obținute din măduva osoasă proprie. Datorită acestei dezvoltări, o persoană nu are nevoie de injecții cu insulină pentru o perioadă lungă de timp.

Medicamentul care a schimbat lumea

Chiar și în epoca de pre-insulină, persoanele care sufereau de diabet au trăit în medie de patruzeci de ani. Utilizarea insulinei a permis extinderea duratei de viață a pacienților la 60-65 de ani. Descoperirea insulinei este una dintre cele mai ambițioase descoperiri mondiale și o descoperire cu adevărat revoluționară.

insulina a fost primita de medicul canadian Frederick Banting si studentul medical Charles Best in 1921

Era pre-insulină

Medicul antic roman Areathaus în secolul al II-lea î.Hr. pentru prima dată a descris această boală. El ia dat un nume care din greacă înseamnă "să treacă". Medicul a urmărit cu atenție pacienții, care au crezut că lichidul pe care îl beau în cantități mari, curge doar prin întregul corp. Chiar și indienii vechi au observat că urina persoanelor cu diabet zaharat, atrage furnicile.

Mulți medici au încercat nu numai să identifice cauzele acestei boli, ci și să găsească metode eficiente de a face față acestei boli. În ciuda unor astfel de aspirații sincere, nu a fost posibilă vindecarea bolii, care a condamnat pacienții la chin și suferință. Medicii au încercat să trateze pacienții cu medicamente pe bază de plante și anumite exerciții fizice. Majoritatea oamenilor au murit, așa cum se cunoaște acum, cu o boală autoimună.

Conceptul de "diabet" a apărut abia în secolul al șaptesprezecelea, când medicul Thomas Willis a observat că urina diabeticilor are un gust dulce. Acest fapt a fost mult timp o caracteristică importantă de diagnosticare. Ulterior, medicii au descoperit niveluri ridicate de zahăr și sânge. Dar care este cauza acestor schimbări în urină și sânge? Timp de mulți ani răspunsul la această întrebare a rămas un mister.

Lucrează Sobolev

O contribuție importantă la studiul diabetului zaharat a fost făcută de oamenii de știință ruși. În 1900, Leonid Vasilyevich Sobolev a efectuat studii teoretice și experimentale de obținere a insulinei. Din păcate, lui Sobolev i sa refuzat sprijinul financiar.

Omul de știință și-a desfășurat experimentele în laboratorul lui Pavlov. În timpul experimentelor, Sobolev a ajuns la concluzia că insulele Langerhans sunt implicate în metabolismul carbohidraților. Cercetătorul a sugerat utilizarea pancreasului animalelor tinere pentru a izola o substanță chimică care poate vindeca diabetul.

În timp, sa născut și sa dezvoltat endocrinologia - știința glandelor endocrine. Apoi medicii au început să înțeleagă mai bine mecanismul de dezvoltare a diabetului zaharat. Fiziologul Claude Bernard este fondatorul endocrinologiei.

Insulina descoperire

În secolul al XIX-lea, fiziologul german Paul Langergans a examinat cu atenție lucrările pancreasului, ca urmare a căutării unei descoperiri unice. Omul de știință a vorbit despre celulele glandei, care sunt responsabile pentru producerea de insulină. Atunci a fost stabilită o legătură directă între pancreas și diabet.

La începutul secolului al XX-lea, medicul canadian Frederick Banting și studentul medical Charles A l-au ajutat să obțină insulină din țesutul pancreatic. Ei au efectuat un experiment pe un câine cu diabet zaharat, în care pancreasul a fost excizat.

Au injectat-o ​​cu insulină și au văzut rezultatul - nivelul zahărului din sânge a devenit mult mai mic. Ulterior, insulina a început să iasă din pancreasul altor animale, cum ar fi porcii. O încercare de a crea un remediu pentru diabet de către un om de știință canadian a fost determinată de accidente tragice - doi dintre prietenii lui apropiați au murit din cauza acestei boli. Pentru această descoperire revoluționară, Mcleod și Banting au primit Premiul Nobel pentru Fiziologie și Medicină în 1923.

Chiar inainte de Banting, multi oameni de stiinta au fost foarte constienti de efectul pancreasului asupra mecanismului diabetului zaharat si au incercat sa izoleze o substanta care ar afecta nivelul de zahar din sange, dar toate incercarile lor nu au reusit. Acum, oamenii de știință înțeleg motivele acestor eșecuri. Problema a fost că oamenii de știință pur și simplu nu au avut timp să izoleze extractul dorit, deoarece enzimele pancreatice au sintetizat insulina în molecule de proteine.

Frederic Banting a decis să induc modificări atrofice în pancreas cu ajutorul unei intervenții chirurgicale și să protejeze celulele care produc insulină de efectele enzimelor sale și apoi să încerce să izoleze extractul din țesutul glandei.

Încercările lui au avut succes. După numai opt luni după experimentele pe animale, oamenii de știință au reușit să salveze primul om. Doi ani mai târziu, insulina a fost eliberată la scară industrială.

Este interesant faptul că dezvoltarea omului de știință nu sa terminat acolo, el a reușit să izoleze extractul de insulină din țesuturile pancreatice ale vițeilor tineri, în care insulina a fost sintetizată în cantitate suficientă, dar enzimele digestive nu au fost încă produse. Ca rezultat, el a reușit timp de șaptezeci de zile să susțină viața unui câine cu diabet.

Începeți să utilizați insulina

Prima injecție de insulină a fost făcută unui voluntar Leonard Thompson de 14 ani, care tocmai a murit de diabet. Prima încercare nu a avut succes, deoarece extractul a fost prost curățat ca urmare a reacției alergice a unui adolescent.

Oamenii de stiinta au continuat sa lucreze din greu pentru a imbunatati acest medicament, dupa care baiatul a primit oa doua injectie, care la readus la viata. Vestea utilizării cu succes a insulinei a fost pur și simplu o senzație internațională. Oamenii de stiinta au investit literalmente pacientii cu complicatii grave de diabet.

Ingineria creată genetic

Următorul pas în dezvoltarea oamenilor de știință a fost inventarea de medicamente care ar avea aceleași proprietăți și au aceeași structură moleculară ca și insulina umană. Acest lucru a fost posibil prin biosinteza, oamenii de stiinta au introdus insulina umana.

Pentru prima dată, sinteza artificială a insulinei la începutul anilor 1960 a realizat aproape în același timp Panayotis Katsoyanis la Universitatea din Pittsburgh și Helmut Zan la RFTI Aachen.

Prima insulină umană produsă genetic a fost obținută în 1978 de Arthur Riggs și Keiichi Itakura la Institutul Beckman, cu participarea lui Herbert Boyer de la Genentech folosind tehnologia ADN recombinant (rDNA), au stabilit, de asemenea, primele preparate comerciale ale unei astfel de insuline - Institutul Beckman în 1980 și Genentech 1982 (sub marca Humulin).

Etapa nouă în evoluția diabetologiei

Dezvoltarea analogilor de insulină reprezintă următorul pas în tratamentul diabetului zaharat. Acest lucru a condus la o îmbunătățire semnificativă a calității vieții pacienților și a oferit șansa unei vieți depline. Analogii de insulină pot realiza o reglementare similară a metabolismului carbohidraților, care este inerentă unei persoane sănătoase.

Analogii de insulină comparativ cu insulina convențională sunt mult mai scumpe și, prin urmare, nu toată lumea își poate permite. Cu toate acestea, popularitatea lor are un impuls și există cel puțin trei motive pentru aceasta:

• este mai ușor să se facă față bolii și să se stabilizeze starea pacientului;
• mai rar există o complicație sub forma unei scăderi accentuate a glucozei din sânge, care amenință cu dezvoltarea comăi;
• simplitate și ușurință în utilizare.

Descoperire în tratamentul diabetului de tip 1

Oamenii de stiinta au efectuat un mic studiu, in timpul caruia a fost dezvaluit capacitatea unui nou medicament experimental de a returna capacitatea organismului de a produce insulina, ceea ce reduce semnificativ necesitatea injectiilor.

Oamenii de stiinta au testat un nou medicament la optzeci de pacienti cu diabet zaharat de tip 1. Ei au primit un anticorp anti-CD3, care împiedică dezvoltarea unei reacții autoimune. În cursul acestui experiment s-au obținut următoarele rezultate: nevoia de injecții cu insulină a scăzut cu 12%, în timp ce capacitatea de a produce insulină a crescut.

Cu toate acestea, siguranța unui astfel de tratament alternativ nu este foarte mare. Aceasta se datorează apariției efectelor secundare ale sistemului hematopoietic. Pacienții care au luat medicamentul în timpul studiilor clinice au simptome asemănătoare gripei, inclusiv dureri de cap și febră. În prezent, două studii independente despre acest medicament sunt în curs de desfășurare.

De asemenea, merită remarcate studiile care se desfășoară în prezent în America. Au fost deja efectuate experimente pe animale cu diabet zaharat de primul tip. Un medicament nou elimină total necesitatea monitorizării continue a nivelurilor de glucoză și efectuarea de injecții cu insulină. Aceasta va necesita o singură doză, care va circula în sânge și, dacă este necesar, va fi activată.

Descoperire în tratamentul diabetului de tip 2

Unele tratamente curente pentru diabetul de tip 2 sunt concepute pentru a crește sensibilitatea organismului la insulină. Cu toate acestea, oamenii de stiinta americani au propus o strategie radical diferita de combatere a bolii. Esența sa este de a încetini producția de glucoză în ficat.

În cursul experimentului pe animale, sa constatat că, datorită inhibării unei anumite proteine ​​în ficat, producția de glucoză scade și nivelul sanguin scade.

Și oamenii de știință din Noua Zeelandă consideră că au reușit să facă un progres semnificativ în tratamentul diabetului de tip 2. Metoda lor este de a folosi exerciții fizice și extract de keratină.

Oamenii de știință au efectuat studii clinice la om, în timpul cărora un pacient a observat o îmbunătățire a somnului și a concentrației, în timp ce altul a avut o scădere semnificativă a nivelurilor de glucoză din sânge. Cincizeci la sută din timpul în care nivelul zahărului a revenit la normal. Este prea devreme să vorbim despre descoperiri, deoarece cercetarea este în curs de desfășurare.

Deci, tehnologiile de inginerie genetică utilizate în tratamentul unei boli sunt cu adevărat un miracol. Cu toate acestea, relevanța diabetului încă nu își pierde semnificația. În fiecare an tot mai mulți oameni devin victime ale acestei boli teribile.

Stilul adecvat de viață, inclusiv o dietă sănătoasă echilibrată și o activitate fizică moderată, vor ajuta la prevenirea apariției bolii. Nu vă rămâneți singuri cu problema dvs., contactați un specialist. Medicul vă va lua istoricul medical, vă va oferi sfaturi utile și vă va prescrie cel mai bun tratament.

Oamenii de stiinta nu se opresc in incercarea de a inventa un medicament care sa scape complet de boala. Dar, până când se întâmplă acest lucru, amintiți-vă că detectarea precoce a bolii este cheia unei recuperări reușite. Nu strângeți cu o campanie pentru medic, treceți inspecția și fiți sănătoși!