Tratamentul diabetului la copii: principiile terapiei

• Produse

Manifestarea diabetului la un copil a fost considerată anterior o patologie mortală, dar medicina este constant în curs de dezvoltare. Prin urmare, există medicamente pentru a menține starea normală a unui pacient mic. Pentru a determina boala în timp, se recomandă să cunoaștem nu numai motivele care provoacă procesul patologic, ci și posibila manifestare a simptomelor.

Simptomele diabetului la copii

Diabetul zaharat este o boală care durează pe tot parcursul vieții. Boala este cauzată de tulburări în procesul metabolic, modificări ale secreției de insulină și formarea hiperglicemiei.

Boala endocrină afectează fiecare copil 500 și adolescentul 200, sub vârsta de 14 ani. În același timp, statisticile prevăd o creștere a numărului de persoane cu diabet datorită întinerirei patologiei. În cele mai multe cazuri, boala se dezvoltă în principal în perioada de la 6 ani la 12 ani.

La efectuarea examinărilor diagnostice la un copil sănătos, rata admisibilă de zahăr din sânge, livrată pentru examinare pe stomacul gol, în timpul dimineții este de 3,3-5,5 mmol / l. La detectarea diabetului dobândit, această cifră se ridică la 6,1 mmol / l. Când se fixează nivelul de glucoză 5,3-6,1, medicul poate vorbi despre starea de diabet zaharat.

Educația patologică a bolii la pacienții cu vârste mai mici se realizează într-un ritm mai rapid decât la pacienții adulți. Acest proces se datorează faptului că, în corpul copilului, procedura metabolică se desfășoară rapid, în timp ce sistemul nervos de tip vegetativ se află în faza de formare. Prin urmare, acesta din urmă nu are timp să controleze conținutul de glucoză în circulația sistemică.

Părinții trebuie să monitorizeze cu atenție starea copilului lor în timp pentru a identifica boala de început a tipului dobândit. Dacă nu detectați în timp util patologia în primele etape de formare, există o probabilitate de comă diabetică.

Există următoarele simptome ale imaginii clinice:

Diabetul la copii

• Creșterea apetitului, în timp ce greutatea copilului scade constant
• Deteriorarea rapidă a calității percepției imaginilor lumii exterioare
• Dorința constantă de a bea apă și membranele mucoase uscate în gură
• Frecvența necesității de a merge la toaletă, în timp ce părăsirea urinei are o consistență lipicioasă. În acest caz, urina produce o aromă ascuțită de acetonă, iar în timpul examinării se înregistrează zahăr, care în mod normal nu ar trebui să fie prezent
• Creșterea oboselii, iritabilitatea rapidă, slăbiciunea și depresia
• Pierderea forței și prezența frecventă a durerii în cap
• La copiii mai mici, în majoritatea cazurilor, depresia se produce peste noapte, ceea ce este greșit atribuit semnelor de enurezis.
• Uscarea straturilor superioare ale epidermei, mâncărime, prezentă constant pe piele, în timp ce ulcerele se formează în cantități excesive
• După ce merge la toaletă într-un mod redus, pacientul are o dorință de a se zgâria în organele genitale.
• Prezența greaței și vărsături ocazionale

Dacă sunt înregistrate unul sau mai multe semne de diabet zaharat, este extrem de necesară consultarea unui medic specializat.

Dacă diabetul este definit anterior, este dificil pentru un pacient pediatric să susțină pe deplin dieta. Copiii de vârstă școlară primară nu sunt pe deplin conștienți de această problemă și nu refuză dulciurile aduse de colegii lor sau rude. Iar adolescenții din companie nu au tendința de a diferi de ceilalți, astfel încât aceștia pot să-și piardă conștient injecțiile, să abuzeze de dulciuri și să încerce băuturi alcoolice. Astfel de măsuri, în special omisiunea de a intra în doza necesară, conduc la complicații grave.

Cauzele patologiei

Diabetul nu alege categoria de vârstă în care poate începe să se dezvolte. Cauza principală a bolii rezultate este dezvoltarea defectuoasă a pancreasului, care continuă să se formeze la copil până la 5 ani.

Alți factori care contribuie la apariția unei afecțiuni patologice care afectează formarea diabetului la un copil sunt astfel de situații:

• Greutatea în plus a unei persoane mici predispuse la creșterea consumului de produse care conțin o cantitate mare de zahăr, precum și făină
• Bebelușii care la naștere au o greutate mai mare de 4,5 kg se încadrează în zona de risc.

Nastere mari la risc

La copiii mai mari care au atins vârsta de 12-14 ani, dezvoltarea diabetului zaharat poate fi o consecință a unui dezechilibru la nivel hormonal. Această tendință se datorează creșterii puternice a organelor interne și apariției unor eșecuri în organism.

Complicațiile diabetului la copii

Consecințele diabetului zaharat pot fi fixate pentru orice dezvoltare a unei boli congenitale sau dobândite. Odată cu formarea complicațiilor, există o reducere semnificativă a calității vieții și imposibilitatea de a efectua multe dintre procesele obișnuite pentru un adolescent. Un mic om are o dizabilitate de la o vârstă fragedă.

Dacă tratamentul a fost prescris incorect, pacientul are o degenerare hepatică fatală. Detectează etanșarea pereților organului intern și probleme cu fluxul de bilă. În unele situații, dezvoltarea dischineziei biliare.

Dacă simptomele bolii nu au fost stabilite timp îndelungat de către rudele apropiate, nu a fost prescris nici un tratament sau, cu diagnosticul greșit și regimul de tratament recomandat, copilul începe să rămână în urmă în dezvoltare. Creșterea unui astfel de pacient încetinește dramatic. Simptomele bolii sunt însoțite de tulburări comportamentale și psihice.

Există următoarele consecințe, care au ocazia de a se forma atunci când neconformitatea cu recomandările și standardele privind efectele terapeutice:

Insuficiență renală acută

• Deteriorarea percepției lumii exterioare a naturii excesive, până la pierderea completă a vederii
• Ulcere, gangrena, picior diabetic
• Modificări ale capilarelor sanguine de tip diabetic
• Insuficiența renală este prezentă mult timp în organism și este caracterizată ca o etapă cronică.
• Boala miocardică ischemică
• Ficat mărit în volume cu conținut crescut de glicogen în organism, precum și din cauza obezității
• Acidoza acidului lactic
• Ateroscleroza timpurie
• Coma hiper- și hipoglicemic
• Encefalopatia datorată leziunilor capilarelor din sânge ale creierului

Pentru a preveni apariția unor astfel de complicații, se recomandă monitorizarea atentă a bunăstării copilului și monitorizarea constantă a aspectului și frecvenței vizitelor la toaletă. Detectarea precoce a semnelor de patologie va facilita în mod semnificativ tratamentul și va normaliza starea generală a micului pacient.

Proceduri de diagnosticare

Dacă apar anumite cerințe, contactați medicul pediatru. Medicul care participă, dacă este necesar, va trimite pentru examinare suplimentară, precum și o consultare cu un specialist, cum ar fi un endocrinolog.

Un medic calificat poate diagnostica corect fără un diagnostic suplimentar. Dar, pentru completitudinea și confirmarea situației revelate, este necesară efectuarea unei serii de sondaje:

Metoda cea mai simplă și cea mai eficientă de diagnosticare

1. Pacientul, părinții săi sau persoanele care îi îngrijesc trebuie să examineze cu atenție istoricul diabetului. Procedura este necesară pentru identificarea factorului etiologic.
2. Medicul efectuează un studiu pentru analiza istoriei vieții. Acest eveniment este necesar pentru a determina sursele fiziologice ale bolii.
3. Se efectuează o examinare fizică atentă și detaliată.
4. Se efectuează măsurători ale gradei corpului și ale tonului sângelui pacientului.
5. Este necesar să se efectueze un studiu al părinților copilului sau al tutorilor săi imediate pentru a identifica primele simptome ale diabetului zaharat înainte de vârsta de 3 ani sau mai mult, precum și intensitatea gravității lor.

Ca analize de laborator se efectuează analize de acest tip:

Dacă există premise pentru dezvoltarea diabetului, efectuați un studiu al curbei de zahăr sau determinați toleranța organismului la glucoză prin implementarea eșantionului.

Examinarea instrumentală este necesară pentru a determina complicațiile care rezultă din dezvoltarea diabetului zaharat. Cu cât măsurile sunt luate mai devreme, cu atât mai repede se determină consecința și se efectuează efectul terapeutic asupra problemei rezultate. Se disting următoarele examinări:

• rheovasography
• Rezonanța magnetică și tomografia computerizată

Ce se întâmplă cu zahărul din sânge

La copii, diabetul zaharat este subdivizat în tipul 2: tip congenital (tip 1) și dobândit tip 2. Primul tip apare destul de devreme, simptomele sale semnalând clar evoluția bolii. Cel de-al doilea tip de boală se observă la adolescenții cu greutate în exces sau fixarea etapelor obezității. Diabetul, în acest caz, se dezvoltă pentru o lungă perioadă de timp, cu simptome în curs de dezvoltare.

În cazul unei tulburări congenitale, se detectează anticorpi la insulină, decarboxilază glutamat, celule insulita Langerhans și fosfatază tirozină. Descoperirea acestor simptome sugerează că există o luptă între propriile celule ale sistemului imunitar și celulele B ale pancreasului. La stabilirea diabetului de tip al doilea, rezultatele similare nu sunt detectate.

La copiii cu diabet zaharat dobândit, boala este determinată prin teste de urină și sânge ca rezultat al studierii unei alte probleme patologice.

Tratamentul diabetului la copii

Nu este posibilă vindecarea completă a unui pacient mic din diabetul zaharat detectat. Dar simptomele observate și tratamentul început în stadiile incipiente de dezvoltare fac mult mai ușor cursul bolii.

Pentru efectele terapeutice asupra problemei este necesară o abordare integrată. În acest caz, în stadiul inițial de formare a patologiei, terapia se efectuează în spital. După primul ciclu de tratament, pacientul este în mod constant la observația și controlul dispensar al nivelului de glucoză din limfa.

Pentru a finaliza procesul de tratament, este necesară obținerea unei compensări pentru tipul maxim de patologie. În plus, se recomandă să se ia măsuri preventive pentru prevenirea complicațiilor și a consecințelor de diferite tipuri.

Pentru tratament este selectat un regim de tratament specific, incluzând:

• Respectarea modului corect al zilei
• Atribuit să exercite un tip special, permițând normalizarea pacientului
• Tratamentul cu insulină
• Se introduce un tip terapeutic de nutriție - pacientul trebuie să urmeze o dietă specială.

Simptomele sunt eliminate dacă pacientul urmează o dietă specială. Pentru a normaliza corpul și starea bebelușului ar trebui să se abțină să intre în întregime carbohidrații rafinați. Este necesar să mâncați alimente în cantități mici, dar adesea suficient pe zi. Este imperativ să numărați unitățile de alimente care au fost consumate în timpul zilei. Este necesar să se excludă din rația generală toate dulciurile și, de asemenea, grăsimile de origine organică.

Dieta acționează ca o metodă independentă de tratare a diabetului la pacienții tineri care au o formă latentă a bolii sau o boală cu simptome ușoare.

Dacă este necesar, administrați efectele terapeutice medicale utilizând următoarele medicamente:

• Principalul efect terapeutic pentru copiii cu diabet zaharat congenital este utilizarea terapiei cu insulină de-a lungul vieții.
• Mijloace de a ajuta la reducerea nivelului de zahăr - biguanide, sulfoniluree, tiazolidindione, meglitinide, inhibitori ai alfa-glucozidazei

Pentru a pune în aplicare procedura de introducere a insulinei prin toate regulile, trebuie să urmați anumite recomandări:

1. Medicamentul nu trebuie administrat în aceeași zonă a pielii, ci în diferite: șolduri, umeri, abdomen, membre, partea inferioară a scapulei. Acest lucru se datorează faptului că, odată cu introducerea constantă a medicamentului în zona unui singur sit, se formează garnituri de țesut gras subcutanat.
2. Substanța activă trebuie să se încălzească la temperatura optimă a corpului înainte de injectare.
3. Pielea este tratată cu alcool, după care ar trebui să așteptați câteva minute pentru a se evita formarea de alcool etilic.
4. Pentru injecție utilizați un ac ascuțit.
5. La un copil, procedura de introducere a substanței active este lentă.

În unele cazuri, medicamentul poate prezenta o reacție alergică. Se manifestă sub formă de erupție și roșeață. Ar trebui să consultați un medic de supraveghere.

Prevenirea patologiei

Pentru a preveni dezvoltarea diabetului este imposibil. Toate măsurile preventive nu au o garanție de 100% a absenței patologiei. Se recomandă să se ia măsuri de precauție pentru a identifica simptomele primare ale problemei în stadiile incipiente:

1. La momentul planificării concepției unui copil, viitorii părinți ar trebui supuși unui examen genetic. Aceasta ajută la identificarea posibilității de apariție a diabetului la un nou-născut.
2. Atunci când se identifică patologia la orice persoană din familie, este necesar să se transfere toți membrii într-o dietă specială pentru a preveni posibilitatea formării bolii în alte persoane.
3. Alimentația bebelușului ar trebui monitorizată, ar trebui să existe o cantitate minimă de carbohidrați rapizi în alimentele sale.

Spre deosebire de recomandările privind eliminarea completă a produselor care conțin zahăr, zahărul nu poate fi complet interzis - are un efect pozitiv asupra activității mentale a copilului.

Dacă provocați o scădere a glicemiei sub semnul minim, copilul va începe să tremure, pulsul va crește, se poate înregistra o durere de cap intensă. Ca rezultat, glandele sebacee, care produc cantități mari de transpirație, sunt îmbunătățite. Fața dobândește o nuanță albică și este acoperită cu picături de transpirație rece lipicioasă. În unele cazuri, a provocat leșin.

Dacă se dezvoltă hipoglicemia, atunci nu trebuie să vă panicați - trebuie să dați copilului dumneavoastră un ceai dulce și să-i dați câteva dulciuri. Dacă bebelușul a pierdut conștiința, o echipă de ambulanță este urgentă chemată.

Asigurați-vă că pentru micul om, care în familie au fost diabetici, ar trebui să fie exercitate. Acestea contribuie la o mai bună absorbție a zahărului. Datorită acestor măsuri, funcțiile de protecție ale corpului sunt mărite. Ocupațiile și antrenamentele nu ar trebui să fie intensive, fiind efectuate în mod regulat și sistematic.

fitoterapie

Este imposibil să se vindece complet boala cu ajutorul plantelor medicinale, ele nu au proprietăți de înlocuire a insulinei sau medicamente antidiabetice. Dar terapia populară are trăsături de tratament care ajută medicamentele să normalizeze bunăstarea pacientului.

Există câteva rețete dovedite de-a lungul anilor și persoanele care suferă de diabet:

1. Afinele aflate pe plăci de frunze uscate, cu un volum de 1 linguriță. preparat 1 lingura. apă fiartă. Lichidul este infuzat într-un loc întunecos și cald timp de 45 de minute, filtrat în timp. După răcire, se înghită 250 ml după masă, în gume mici.
2. 1 linguriță struguri zdrobit brusture, 1 lingura. apă fierbinte. Ingredientele sunt combinate și fierte într-o baie de apă timp de 10 minute. După perfuzie, așteptați 30 de minute și tensiunea. Introduceți în organism 100 g de mai multe ori pe zi.
3. Pentru a obține un fito-colectare, ele se leagă de cerceveaua de păstăi de fasole, frunzele de afine și menta, precum și iarba de căpșuni. 2 linguri se iau din fondurile primite. se colectează și se fierbe în 550 ml apă fiartă. Infuzați 45 de minute și beți 250 ml după masă, dar nu mai mult de 3 ori.

Datorită rețetelor de calitate, este posibil să se completeze o dietă specifică pentru diabet zaharat, să se normalizeze glicemia și să se îmbunătățească calitatea vieții unui copil. Dar, înainte de a utiliza orice rețete de medicină tradițională, este necesar să se consulte cu medicul observator.

Astfel, la stabilirea diabetului la copii, starea de sănătate a pacienților tineri trebuie monitorizată. Tratamentul corect și prescris va ajuta la evitarea posibilelor manifestări ale complicațiilor.

Ați observat o greșeală? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter pentru a ne spune.

Diabetul la copii

Diabetul la copii este o boală metabolică cronică caracterizată prin dereglarea secreției de insulină și dezvoltarea hiperglicemiei. Diabetul la copii se dezvoltă de obicei rapid; însoțită de pierderea rapidă în greutate a copilului cu poftei de mâncare crescute, setea indomitată și urinarea abundentă. Pentru a detecta diabetul la copii, se efectuează un diagnostic cuprinzător de laborator (determinarea zahărului, a toleranței la glucoză, a hemoglobinei glicate, a insulinei, a peptidei C, a Ab la celulele p-pancreatice din sânge, glucozuria etc.). Principalele direcții în tratamentul diabetului zaharat la copii includ dieta și terapia cu insulină.

Diabetul la copii

Diabetul zaharat la copii este o încălcare a carbohidraților și a altor tipuri de metabolism, care se bazează pe deficiența de insulină și / sau rezistența la insulină, ducând la hiperglicemie cronică. Conform OMS, fiecare 500 de copii și cei 200 de adolescenți suferă de diabet. În același timp, în anii următori, o creștere a incidenței diabetului la copii și adolescenți este proiectată la 70%. Având în vedere tendința generală de a „întineri“, a patologiei, cursul progresiva si severitatea complicatiilor, problema diabetului zaharat la copii necesită o abordare multidisciplinară, cu participarea experților în domeniul pediatrie, endocrinologie pediatrie, cardiologie, neurologie, oftalmologie si altele.

Clasificarea diabetului la copii

La pacienții pediatrici, în majoritatea cazurilor diabetologii trebuie să se ocupe de diabetul de tip 1 (dependent de insulină), care se bazează pe deficitul de insulină absolut. Diabetul zaharat de tip 1 la copii are, de obicei, un caracter autoimun; se caracterizează prin prezența autoanticorpilor, distrugerea celulelor beta, asocierea cu genele complexului major de histocompatibilitate HLA, full-insulino-dependent, predispuse la cetoacidoză, și altele. idiopatica diabet zaharat tip 1 patogeneza este necunoscut și adesea înregistrate în cursele neeuropene.

Pe lângă diabetul dominant de tip 1, copiii au forme mai rare de boală: diabetul de tip 2; diabetul zaharat asociat cu sindroamele genetice; diabet tip MODY.

Cauzele diabetului la copii

Factorul principal în dezvoltarea diabetului zaharat de tip 1 la copii este o predispoziție genetică, evidențiată de incidența crescută a cazurilor familiale ale bolii și prezența patologiei în rândul rudelor apropiate (părinți, surori și frați, bunici).

Cu toate acestea, pentru a iniția un proces autoimun, este necesar să influențeze factorul de mediu provocator. Cele mai probabile declanseaza, ceea ce duce la insulitis limfoidă cronică, urmată de distrugerea celulelor p și deficit de insulina, sunt agenți virali (viruși, Coxsackie B, ECHO, virusul Epstein-Barr, oreion, rubeolă, herpes, pojarul, rotavirus, enterovirus, citomegalovirusul, etc.)..

În plus, dezvoltarea diabetului zaharat la copiii cu predispoziție genetică poate contribui la efectele toxice, factorii nutriționali (hrănirea artificială sau mixtă, nutriția laptelui de vacă, alimentele cu carbohidrați monotonici etc.), situațiile stresante, intervențiile chirurgicale.

Grupul de risc pentru dezvoltarea diabetului zaharat este format din copii, cu o masa de nastere de peste 4,5 kg, cu obezitate, stil de viata inactiv, suferind de diateza si suferind adesea de aceasta.

Secundar (simptomatic), diabetul zaharat la copii pot dezvolta la endocrinopathy (sindromul Cushing, difuză gușă toxică, acromegalie, feocromocitom), boli ale pancreasului (pancreatită, etc.). Diabetul zaharat de tip 1 la copii este adesea însoțit de alte procese imunopatologice: lupusul eritematos sistemic, sclerodermia, artrita reumatoidă, nodoza periarteritică etc.

Diabetul la copii pot fi asociate cu diferite sindroame genetice: sindromul Down, lui Klinefelter, sindromul Prader-Willi, Turner, Lawrence-Moon-Bardet-Biedl, Wolfram, boala Huntington, ataxia Friedreich, porfirie, etc..

Simptomele diabetului la copii

Manifestările diabetului la un copil se pot dezvolta la orice vârstă. Există două vârfuri în manifestarea diabetului zaharat la copii - la vârsta de 5-8 ani și la pubertate, adică în perioade de creștere crescută și metabolism intensiv.

In majoritatea cazurilor, dezvoltarea diabetului zaharat insulino-dependent la copii, precedată de o infecție virală: oreion, pojar, SARS, infecție enterovirus, infecție cu rotavirus, hepatita virala etc. Pentru diabet zaharat tip 1 la copii este caracterizat printr-un debut rapid ascuțit, de multe ori cu dezvoltarea rapidă a cetoacidoză. și comă diabetică. Din momentul apariției primelor simptome la dezvoltarea unei comă, poate dura între 1 și 2 luni.

Este posibil să se suspecteze prezența diabetului la copii prin semne patognomonice: urină crescută (poliurie), sete (polidipsie), apetit crescut (polifagie), scădere în greutate.

Mecanismul de poliurie este asociat cu diureza osmotică, care apare cu hiperglicemia ≥9 mmol / l, depășind pragul renal și apariția glucozei în urină. Urina devine incoloră, greutatea sa specifică crește datorită conținutului înalt de zahăr. Poliuria pe timp de zi poate rămâne nerecunoscută. Poliuria nocturnă mai accentuată, care în diabetul la copii este adesea însoțită de incontinență urinară. Uneori părinții acordă atenție faptului că urina devine lipicioasă, iar pe lenjeria bebelușului rămân așa-numitele pete de "amidon".

Polydipsia este o consecință a excreției urinare și a deshidratării. Setea și gura uscată pot, de asemenea, să-i tachineze pe copil pe timp de noapte, forțându-l să se trezească și să ceară să bea.

Copiii cu diabet au un sentiment constant de foame, totuși, împreună cu polifagia, ele sunt marcate de o scădere a greutății corporale. Aceasta se datorează înfometării energetice a celulelor cauzate de pierderea glucozei în urină, utilizării depreciate și creșterii procesului de proteoliză și lipoliză în condiții de deficit de insulină.

Deja în deschiderea de diabet la copii pot prezenta uscăciunea pielii și mucoaselor, apariția seboreei uscat pe scalp, exfolierea pielii pe palme și tălpi, ll alege la colțurile gurii, sturzul și altele. Leziuni cutanate pustulare tipice, escoriații, infecții fungice, scutec erupții cutanate, vulvită la fete și balanopotită la băieți. Dacă debutul diabetului la o fată se încadrează în pubertate, poate duce la întreruperea ciclului menstrual.

Odată cu decompensarea diabetului la copii, tulburări cardiovasculare (tahicardie, zgomot funcțional), se dezvoltă hepatomegalie.

Complicațiile diabetului la copii

Cursul diabetului la copii este extrem de labil și se caracterizează printr-o tendință de a dezvolta stări periculoase de hipoglicemie, cetoacidoză și comă de cetoacidoză.

Hipoglicemia se dezvoltă din cauza o scădere bruscă a zahărului din sânge cauzate de stres, efort excesiv, supradoză de insulină, nerespectarea dieta și așa mai departe. D. hipoglicemiantă comă este de obicei precedat de letargie, slăbiciune, transpirații, dureri de cap, senzație de o foame puternică, tremur al membrelor. Dacă nu luați măsuri de creștere a nivelului de zahăr din sânge, copilul dezvoltă convulsii, excitare, urmată de depresia conștienței. Când temperatura corpului hipoglicemic și tensiunea arterială sunt normale, nu există miros de acetonă din gură, pielea este umedă, conținutul de glucoză în sânge

Cetoacidoza diabetică este un precursor al complicației teribile a diabetului zaharat la copii - cetoacidoza comă. Apariția sa se datorează creșterii lipolizei și ketogenezei prin formarea unui exces de corpuri cetone. Copilul crește slăbiciunea, somnolența; apetit scăzut; greață, vărsături, dificultăți de respirație; există un miros de acetonă din gură. În absența măsurilor terapeutice adecvate, cetoacidoza timp de câteva zile se poate transforma într-o comă cetoacidotică. Această afecțiune este caracterizată de o pierdere completă a conștienței, hipotensiune arterială, puls frecvent și slab, respirație neuniformă, anurie. Criteriile de laborator pentru coma cetoacidă la copiii cu diabet zaharat sunt hiperglicemia> 20 mmol / l, acidoza, glicozuria, acetonuria.

Mai rar, cu diabet zaharat neglijat sau necorectat la copii, se poate dezvolta comă hiperosmolară sau lactat-cidemică (acid lactic).

Dezvoltarea diabetului la copii este un factor de risc major pentru apariția unui număr de complicații pe termen lung: microangiopatie diabetică, nefropatie, neuropatie, cardiomiopatie, retinopatie, cataracta, ateroscleroza precoce, boală arterială coronariană, insuficiență renală cronică, și altele.

Diagnosticul diabetului la copii

În identificarea diabetului zaharat, un rol important îl revine medicului pediatru de circumscripție, care observă în mod regulat copilul. În prima etapă, trebuie luată în considerare prezența simptomelor clasice ale bolii (poliurie, polidipsie, polifagie, pierdere în greutate) și semne obiective. La examinarea copiilor, se acordă atenție prezenței fardului diabetic pe obraji, frunte și bărbie, limbă de zmeură, reducerea turgorului de piele. Copiii cu manifestări caracteristice ale diabetului trebuie să li se adreseze medicului endocrinolog pediatric pentru referire ulterioară.

Diagnosticul final este precedat de o examinare aprofundată de laborator a copilului. Principalele studii privind diabetul la copii includ determinarea nivelului zahărului din sânge (inclusiv prin monitorizarea zilnică), insulină, peptidă C, proinsulină, hemoglobină glicozilată, toleranță la glucoză, sânge CBS; în urină - glucoză și corpuri cetone. Cele mai importante criterii de diagnosticare pentru diabetul zaharat la copii sunt hiperglicemia (peste 5,5 mmol / l), glicozuria, cetonuria, acetonuria. Cu scopul de a identifica tipul 1 de diabet preclinic in grupurile cu risc ridicat genetice pentru sau difdiagnostiki 1 diabet zaharat de tip 2 și prezintă definiția Ar a celulelor p ale pancreasului și Ab glutamat decarboxilazei (GAD). Ultrasonografia este efectuată pentru a evalua starea structurală a pancreasului.

Diagnosticul diferențial al diabetului la copii este efectuat cu sindromul acetonemic, insipidul diabetului, diabetul nefrogenic. Ketoacidoza și care trebuie distinsă de abdomenul acut (apendicită, peritonită, obstrucție intestinală), meningită, encefalită, tumora cerebrală.

Tratamentul diabetului la copii

Principalele componente ale tratamentului diabetului zaharat de tip 1 la copii sunt terapia cu insulină, dieta, stilul de viață adecvat și auto-control. Măsurile alimentare includ excluderea zaharurilor din dietă, restrângerea carbohidraților și grăsimilor animale, mesele fracționate de 5-6 ori pe zi, luând în considerare nevoile individuale de energie. Un aspect important al tratamentului diabetului la copii este de sine competenta: conștientizarea de gravitatea bolii sale, capacitatea de a determina nivelul de glucoză din sânge, pentru a ajusta doza de insulină în funcție de nivelul de glucoză din sânge, exercitii fizice, erori nutritionale. Predarea părinților și a copiilor cu tehnici de auto-control al diabetului se desfășoară în "școli de diabet".

Terapia de substituție pentru copiii cu diabet zaharat este efectuată cu preparate de insulină umană modificate genetic și analogii acestora. Doza de insulină este selectată individual, luând în considerare gradul de hiperglicemie și vârsta copilului. Bine stabilit în terapia pediatrică insulină practica bazal-bolus, care cuprinde administrarea la o insulină prelungită dimineața și seara pentru corectarea hiperglicemiei bazale și utilizarea suplimentară de insulină cu acțiune scurtă înainte de fiecare masă principală pentru corectarea hiperglicemiei postprandiale.

Metoda moderna de terapie cu insulina la copiii cu diabet zaharat este pompa de insulina, care permite administrarea insulinei intr-un mod continuu (imitarea secretiei bazale) si modul bolus (imitarea secretiei postmentalative).

Cele mai importante componente ale tratamentului diabetului zaharat de tip 2 la copii sunt terapia dietetică, o activitate fizică suficientă și medicamente pe cale orală de scădere a glicemiei.

Odată cu dezvoltarea cetoacidozei diabetice, este necesară rehidratarea perfuziei, introducerea unei doze suplimentare de insulină, luând în considerare nivelul de hiperglicemie, corecția acidozei. În cazul dezvoltării unei stări hipoglicemice, trebuie să oferiți copilului produse urgente de zahăr (cub de zahăr, suc, ceai dulce, caramel); dacă copilul este inconștient, este necesară administrarea intravenoasă a glucozei sau administrarea intramusculară de glucagon.

Prognosticul și prevenirea diabetului la copii

Calitatea vieții copiilor cu diabet este în mare măsură determinată de eficiența compensării bolii. Dacă urmați dieta recomandată, regimul, măsurile terapeutice, speranța de viață corespunde cu media din populație. În cazul încălcărilor grave ale prescripțiilor medicului, decompensarea diabetului zaharat, complicațiile diabetice specifice se dezvoltă mai devreme. Pacienții cu diabet zaharat sunt observați pe viață de către un endocrinolog, un diabetolog.

Vaccinarea copiilor cu diabet zaharat se efectuează în perioada de compensare clinică și metabolică; în acest caz, nu provoacă deteriorări în timpul bolii subiacente.

Nu se dezvoltă prevenirea specifică a diabetului la copii. Este posibil să se prevadă riscul bolii și să se identifice prediabetele pe baza unei examinări imunologice. La copiii cu risc de apariție a diabetului zaharat, este important să se mențină greutatea optimă, activitatea fizică zilnică, să se mărească imunorezistența, să se trateze comorbiditățile.

Diabetul la copii: simptome și tratament

Diabetul la copii - principalele simptome:

• Gustul metalic în gură
• mâncărime
• slăbiciune
• greață
• Mirosul acetonului din gură
• Urinare frecventă
• Somn tulburare
• oboseală
• transpirație
• Sentiment constant de foame
• Gură uscată
• Pielea uscată
• Ochii dubliți
• Sete intense
• Paloare a pielii
• Viziune redusă
• Pierdere în greutate
• Creșterea în greutate
• Imunitate redusă
• Senzație de dezgust față de mâncare

Diabetul la copii - tulburări metabolice, inclusiv carbohidrații, pe baza disfuncției pancreatice. Acest organ intern este responsabil pentru producerea de insulină, care, în cazul diabetului zaharat, poate fi prea mică sau puteți avea imunitate completă. Rata incidenței este de 1 copil la 500 de copii, iar printre nou-născuți - 1 copil la 400 mii.

Principalii factori predispozanți care influențează evoluția bolii sunt predispoziția genetică și infecțiile severe anterioare. Clinicienii au identificat, de asemenea, alte surse patologice și fiziologice ale bolii.

Simptomele și semnele diabetului zaharat sunt nespecifice - fatigabilitate rapidă, scădere în greutate sau creștere, sete constantă și prurit sever.

Numai rezultatele analizei de laborator a sângelui și a altor fluide biologice pot confirma diagnosticul cu exactitate. Un rol secundar îl joacă procedurile instrumentale și manipulările diagnosticului primar.

Tratamentul diabetului la copii include metode conservatoare - medicamente. Tactica tratamentului va diferi ușor în funcție de forma bolii.

etiologie

Esența diabetului la copii de 5 ani, ca și în orice altă vârstă, este întreruperea funcționării pancreasului, care secretă insulina. Când apare o boală, apare o tulburare de producție a hormonilor sau se dezvoltă imunitatea completă a organismului. În al doilea caz, insulina se încadrează în limitele normale sau depășește ușor valorile admise.

În orice caz, zahărul nu se poate transforma în glucoză, așa cum se întâmplă la nivele normale, motiv pentru care este concentrat în cantități mari în sânge. Indicatorii normali ai zahărului la copiii cu vârsta sub 2 ani variază de la 2,78 la 4,4 mmol / l, la un copil de la 2 la 6 ani - 3,3-5 mmol / l, la cei care ajung la vârsta școlară - nu mai mult de 5,5 mmol / l.

Principalul factor în dezvoltarea diabetului este o predispoziție genetică. Dacă unul dintre rudele apropiate a fost diagnosticat cu o problemă, încă de la o vârstă fragedă, părinții ar trebui să monitorizeze donația de sânge a copilului pentru teste adecvate.

Alte cauze ale diabetului la copii:

• Influența patologică a microorganismelor patogene - virusul Epstein-Barr, citomegalovirus, rotavirus, enterovirus, virusul Coxsackie, parotita, rujeola, rubeola, varicela, herpes, tuse convulsivă;
• cursul bolilor autoimune atunci cand sistemul imunitar distruge pancreasul, secreind anticorpi agresivi care ataca organul;
• formarea de neoplasme maligne;
• afectarea virală a ficatului;
• infecția sistemului urinar;
• leziuni sau inflamații ale pancreasului;
• prezența în istoria bolii de hipertensiune malignă.

Cauzele diabetului zaharat pot fi prezența altor afecțiuni la copil:

Dintre factorii predispozanți care nu au o bază patologică, emit:

• obezitate;
• frecventă supraalimentare;
• lipsa activității fizice;
• consumul necontrolat de medicamente - fără prescripție medicală, cu nerespectarea dozei zilnice sau a duratei administrării;
• nutriție necorespunzătoare;
• stres cronic.

Cauze suplimentare ale diabetului la sugari:

• hrănirea artificială sau mixtă;
• dieta monotonă, care se bazează pe carbohidrați;
• nutriție cu lapte de vacă;
• intervenții chirurgicale.

Este important de observat că nu toate situațiile pot stabili etiologia. În astfel de cazuri, se face diagnosticul de diabet idiopatic la copii.

clasificare

În funcție de patologia sursă este:

• adevărat sau primar;
• diabetul simptomatic sau secundar - se dezvoltă datorită afecțiunilor endocrine sau a altor boli.

Pentru forma primară aceste tipuri sunt caracteristice:

1. Diabet zaharat de tip 1 la copii. Se numește insulină dependentă, deoarece hormonul nu este produs de către pancreas sau este secretat în cantități insuficiente.
2. Diabetul zaharat de tip 2 la copii - cunoscut ca rezistență la insulină. Acest lucru se datorează faptului că concentrația de insulină este în intervalul normal sau depășește, însă organismul rămâne imun la acesta.

În funcție de gradul de compensare a tulburărilor de metabolism al carbohidraților, se observă astfel de forme ale bolii:

• compensate - tratamentul vă oferă posibilitatea de a normaliza nivelurile de glucoză;
• subcompensate - conținutul de zahăr din sânge și din urină cu terapie competentă este destul de diferit de normă;
• decompensat - extrem de periculos, deoarece chiar și tratamentul complet nu poate restabili procesul de metabolism al carbohidraților.

Diabetul la un copil are mai multe grade de severitate:

• ușoară - semnele clinice pot fi complet absente și nivelul glucozei în sânge nu depășește 8 mmol / l;
• moderată - există o deteriorare a stării generale, concentrația de zahăr este mai mică de 12 mmol / l;
• severă - probabilitatea complicațiilor este ridicată, deoarece nivelul de glucoză depășește 14 mmol / l;
• Complicat - copiii suferă de efectele diabetului care nu sunt supuși terapiei, concentrația de zahăr crește până la 25 mmol / l.

Diabetul la nou-nascuti este:

• tranzitorii sau tranzitorii - mai des diagnosticate, simptomele dispar treptat la 3 luni de viață și remisia completă apare la 1 an, dar nu este exclusă probabilitatea reapariției la o vârstă mai înaintată;
• persistente sau permanente - copiii au nevoie de terapie cu insulină pe toată durata vieții.

simptomatologia

Semnele diabetului la copii depind de forma bolii. Boala începe cu apariția acestor simptome:

• fluctuația indicelui de masă corporală într-o parte mai mică sau mai mare;
• constanta senzatie de foame;
• necesitatea de a consuma cantități mari de lichid;
• • golirea frecventă a vezicii urinare, mai ales noaptea;
• tulburări de somn;
• fatigabilitate rapidă, letargie;
• slăbiciune și stare generală de rău;
• prurit de severitate variabilă;
• transpirație crescută;
• reducerea acuității vizuale.

Primele semne de diabet zaharat la un copil vor fi observate în ambele forme insulin-dependentă și insulino-rezistente.

Imaginea clinică a diabetului de tip 1 include următoarele manifestări:

• măriți cantitatea de lichid consumată pe zi;
• urgenta crescuta de a urina;
• mucoasa uscată la nivelul gurii;
• scăderea activității fizice;
• fluctuațiile temperaturii și tensiunii arteriale;
• oboseala fizică rapidă;
• gustul metalic în gură;
• împărțiți imaginile în fața ochilor;
• fragilitate osoasă crescută;
• imunitate redusă - copiii sunt adesea expuși bolilor catarale, inflamatorii și fungice;
• prelungirea vindecării chiar și a celor mai mici răni sau abraziuni;
• prurit persistent, cel mai clar localizat în zona abdomenului și anusului;
• creștere în greutate;
• atacuri de greață și vărsături;
• erupții cutanate puternice în zona genitală;
• mirosul merelor murate din gură;
• apetit redus sau aversiune totală la alimente.

Simptomele diabetului la un copil cu boala de tip 2:

• pielea uscată, palidă și peelingă;
• mare sete constanta;
• o mulțime de sudoare;
• apetit crescut;
• oboseală și slăbiciune crescută;
• scăderea greutății corporale;
• miros de acetonă din gură;
• necesitatea frecventă de golire a vezicii urinare;
• reduce rezistența sistemului imunitar;
• apariția de "gâscă" înaintea ochilor;
• migrenă și dureri abdominale;
• frecvente schimbări de dispoziție;
• mâncărimea pielii;
• alternanță între insomnie și somnolență;
• slabiciunea stratului muscular.

Este extrem de periculos dacă diabetul este observat la sugari, deoarece nou-născutul nu poate exprima o plângere verbal. Părinții trebuie să acorde atenție comportamentului copilului, frecvenței urinării și cantității de lichid pe care îl bei.

diagnosticare

Semnele de diabet zaharat la copii sunt nespecifice, dar destul de pronunțate, astfel încât un endodrinolog pediatru cu experiență sau pediatru nu are probleme în stabilirea diagnosticului corect.

Boala impune implementarea unei game largi de măsuri de diagnosticare. Clinicianul ar trebui personal:

• vă familiarizați cu istoricul cazului atât al copilului cât și al rudelor sale apropiate - pentru a căuta factorul etiologic;
• colectarea și analizarea istoricului de viață - pentru identificarea posibilă a surselor fiziologice ale bolii;
• efectuați o examinare fizică aprofundată;
• măsurați temperatura și tonul sângelui;
• intervievați părinții în detaliu pentru prima dată de apariție a simptomelor diabetului la copii de 3 ani (sau mai mari) și intensitatea severității lor.

• teste clinice generale de sânge;
• teste hormonale;
• teste imunologice;
• biochimie de sânge;
• analiza generală a urinei.

Diagnosticul diagnostic al diabetului zaharat la copii vizează găsirea de posibile complicații și este prezentat prin următoarele proceduri:

• ecografia ficatului și a rinichilor;
• rheoencephalography;
• scanarea duplex a navelor de extremități inferioare;
• rheovasography;
• Oftalmometre;
• Creier EEG;
• CT și RMN.

Diabetul zaharat trebuie diferențiat de următoarele patologii:

tratament

Terapia se limitează la utilizarea metodelor conservatoare, bazate pe medicamente pe cale orală și pe respectarea regulilor unei diete sigure.

• terapia de substituție pe toată durata insulinei cu o pompă de insulină este tratamentul principal pentru diabetul zaharat de tip 1 la copii;
• agenți hipoglicemici - sunt indicați pentru forma insulină rezistentă la preparate de sulfoniluree, biguanide, meglitinide, tiazolidindione și inhibitori de alfa-glucosidază.

Prezența simptomelor de diabet la copii poate fi eliminată cu ajutorul terapiei dieta:

• refuzul complet al carbohidraților rafinați;
• consumul frecvent de alimente, dar întotdeauna în porții mici;
• calcularea zilnică a consumului de unități de pâine, cereale, produse lactate lichide, legume, fructe și boabe;
• excluderea din meniu a oricăror dulciuri și grăsimi de natură organică.

Una dintre metodele eficiente de tratament este considerată exercițiu regulat. Copiilor li se recomandă să joace sport de trei ori pe săptămână, iar formarea trebuie să dureze cel puțin o oră.

Posibile complicații

Cele mai frecvente complicații ale diabetului la copii:

Prevenirea și prognoza

Până în prezent, nu a fost elaborată o prevenire specială a diabetului zaharat la copii. Pentru a reduce riscul de probleme, părinții ar trebui să monitorizeze respectarea de către copil a unor astfel de reguli simple de prevenire:

• stilul de viață activ;
• nutriție adecvată și completă;
• luând medicamente strict așa cum este prescris de medicul curant;
• menținerea masei corporale în intervalul normal;
• întărirea constantă a imunității;
• detectarea rapidă și eliminarea completă a patologiilor care duc la apariția diabetului simptomatic la un copil de 5 ani și peste;
• examinarea periodică efectuată de un medic pediatru - va oferi ocazia de a identifica simptomele diabetului la copii în stadiile inițiale și de a începe tratamentul cât mai curând posibil.

Diabetul zaharat la copii are un prognostic favorabil, dar numai cu condiția ca terapia complexă inițiată în timp util și respectarea recomandărilor preventive să fie respectate.

Dacă credeți că aveți diabet zaharat la copii și simptomele caracteristice acestei boli, atunci un endocrinolog vă poate ajuta.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Diabetul zaharat la femei este o patologie larg răspândită care apare pe fondul disfuncției endocrine. Există tulburări metabolice ale lichidului și carbohidraților, care cauzează funcționarea defectuoasă a pancreasului, responsabilă de producerea de insulină.

Diabetul zaharat la bărbați este o boală a sistemului endocrin, pe fondul căreia există o perturbare a metabolismului fluidelor și carbohidraților în organismul uman. Aceasta provoacă disfuncție pancreatică, care este responsabilă pentru producerea unui hormon important, insulină, ca urmare a faptului că zahărul nu se transformă în glucoză și se acumulează în sânge.

Diabetul zaharat de tip 1 este un tip de boală dependentă de insulină care are cauze destul de specifice. De cele mai multe ori afectează tinerii până la vârsta de treizeci și cinci de ani. Principala sursă a acestei boli este o predispoziție genetică, dar experții din domeniul endocrinologiei disting alți factori predispozanți.

Diabetul zaharat este o boală cronică în care este afectat sistemul endocrin. Diabetul zaharat, simptomele care se bazează pe o creștere prelungită a concentrației glucozei din sânge și pe procesele care însoțesc o stare de metabolizare modificată, se dezvoltă în special datorită deficienței insulinei, cum ar fi un hormon produs de pancreas, care reglementează procesarea glucozei în țesuturile corpului din organism și în celulele lui.

Ketoacidoza este o complicație periculoasă a diabetului zaharat, care, fără tratament adecvat și în timp util, poate duce la comă diabetică sau chiar la moarte. Starea începe să progreseze dacă organismul uman nu poate utiliza pe deplin glucoza ca sursă de energie, deoarece îi lipsește insulina hormonală. În acest caz, mecanismul compensator este activat, iar organismul începe să utilizeze grăsimile de intrare ca sursă de energie.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

Diabetul la copii: simptome, diagnostic, tratament, prevenire

Diabetul la copii este o boală cronică gravă. Mai jos veți afla ce simptome și semne sunt, cum să confirmați sau să respingeți diagnosticul. Metodele eficiente de tratament sunt descrise în detaliu. Aceste informații vă vor permite să vă protejați copilul de complicațiile acute și cronice. Citiți cum părinții pot oferi copiilor lor o creștere și o dezvoltare normală. De asemenea, studiați modalitățile de prevenire a acesteia - cum să reduceți riscul de diabet zaharat la copil (DM) dacă unul dintre părinți este bolnav.

În multe cazuri, diabetul zaharat poate păstra un zahăr stabil, regulat, fără fotografii zilnice de insulină. Aflați cum să faceți acest lucru.

Diabetul la copii este a doua boală cronică cea mai comună. Cauzează mai multe probleme decât creșterea zahărului din sânge la adulți. Deoarece este dificil pentru un copil care are un deficit de glucoză să se adapteze psihologic și să ia un loc vrednic în colectivul colegilor. Dacă un copil sau adolescent are diabet de tip 1, atunci toți membrii familiei trebuie să se adapteze. Articolul descrie ce abilități trebuie să învețe părinții, în special cum să construiască relații cu profesorii școlii și cu administrația. Încercați să nu fiți lipsiți de atenție și de ceilalți copii ai lor, care sunt destul de norocoși să rămână sănătoși.

Tratamentul diabetului la copii are obiective pe termen scurt și lung. Un obiectiv apropiat este sa se asigure ca un copil cu diabet zaharat creste si se dezvolta in mod normal, se adapteaza bine echipei si nu se simte defectuos in randul colegilor sanatosi. Scopul strategic din copilărie ar trebui să fie prevenirea complicațiilor vasculare severe. Sau cel puțin să-i mutați până la maturitate cât mai târziu.

Pentru a controla bine diabetul, trebuie să transferați un copil bolnav într-o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați cât mai curând posibil.

Simptome și semne

Simptomele și semnele de diabet zaharat la copii tind să crească rapid într-o perioadă de săptămâni. Mai jos sunt descrise în detaliu. Dacă observați simptome neobișnuite la copilul dumneavoastră - duceți-l la medic, faceți testele. Dacă cineva dintre prietenii dvs. are un contor de glucoză din sânge, puteți măsura pur și simplu zahărul pe stomacul gol sau după o masă. Citiți și articolul "Normele de zahăr din sânge". Ignorarea simptomelor nu ar trebui să fie - ei înșiși nu vor trece, și se va face mai rău.

Din păcate, în țările vorbitoare de limbă rusă, diabetul de tip 1 începe, de obicei, cu faptul că copilul este în stare de reanimare cu cetoacidoză. Deoarece părinții ignoră simptomele - ei speră că va trece de la sine. Dacă aveți timp să acordați atenție semnalelor de avertizare, măsurați glicemia și luați măsuri, atunci puteți evita "aventurile" din unitatea de terapie intensivă.

Adresați-vă medicului dumneavoastră de îndată ce observați cel puțin unele dintre simptomele enumerate mai sus. Diabetul la copii este o boală gravă, dar nu un dezastru. Acesta poate fi bine controlat și garantat pentru a preveni complicațiile. Copilul și familia lui pot duce o viață normală. Toate activitățile de control al bolilor nu durează mai mult de 10-15 minute pe zi. Nu există nici un motiv să disperați.

motive

Cauzele exacte ale diabetului de tip 1 la copii și adulți nu sunt încă cunoscute. Sistemul imunitar este conceput pentru a distruge bacteriile și virușii periculoase. Din anumite motive, începe să atace și să distrugă celulele beta ale pancreasului, care produc insulină. Genetica determină în mare măsură predispoziția la diabet zaharat de tip 1. O infecție virală amânată (rubeolă, gripa) este adesea declanșatorul declanșării bolii.

Insulina este un hormon care ajută moleculele de glucoză să pătrundă din sânge în celule care folosesc zahăr ca și combustibil. Insulina este produsă de celule beta situate pe insulele Langerhans ale pancreasului. Într-o situație normală, multă insulină este eliberată repede în sânge după ce a mâncat. Acest hormon acționează ca o cheie care deblochează ușile de pe suprafața celulelor prin care penetrează glucoza.

Astfel, concentrația de zahăr în sânge scade. După aceasta, secreția de insulină de către pancreas scade, astfel încât nivelul de glucoză să nu scadă sub normal. Ficatul păstrează zahărul și, dacă este necesar, saturează sângele cu glucoză. Dacă există insulină mică în sânge, de exemplu, într-un stomac gol, glucoza din ficat este eliberată în sânge pentru a menține o concentrație normală de zahăr.

Schimbul de glucoză și insulină este reglementat în mod continuu pe baza feedback-ului. Dar după ce sistemul imunitar a distrus 80% din celulele beta, organismul nu mai poate produce insulină suficientă. Fără acest hormon, zahărul nu poate pătrunde din sânge în celule. Concentrația de glucoză în sânge crește, ceea ce provoacă simptomele diabetului. Și în acest moment țesuturile sunt înfometați, fără a obține combustibil. Acesta este mecanismul pentru dezvoltarea diabetului de tip 1 la adulți și copii.

Un copil de 6 ani a suferit, fără succes, o răceală, sa îmbolnăvit de diabetul de tip 1, a început să piardă în greutate inexplicabil și, în cele din urmă, și-a pierdut conștiința de la cetoacidoză. La resuscitare, el a fost salvat, eliberat, prescris pentru insulina... ca de obicei. Apoi, mama mea a găsit site-ul Diabet-Med.Com și a transferat fiul ei într-o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați.

Un copil cu diabet zaharat tip 1 menține un zahăr stabil, normal, datorită unei alimentații adecvate. Insulina nu este necesară în fiecare zi.

Pancreasul, slăbit de diabet, nu face față sarcinii de carbohidrați. Prin urmare, zahărul crește. După alte 3 zile, mama copilului a încetat să mai completeze jurnalul și să contacteze Skype. Probabil nu trebuie să se laude.

profilaxie

Nici o metodă de prevenire a diabetului la copii nu a dovedit eficiența. Prevenirea acestei boli grave astăzi este imposibilă. Nu există vaccinuri, pilule, hormoni, vitamine, rugăciuni, sacrificii, conspirații, homeopatie etc. Ajutorul copiilor părinților cu diabet zaharat de tip 1 poate fi testat genetic pentru a determina riscul. De asemenea, puteți lua teste de sânge pentru anticorpi. Dar chiar dacă apar anticorpi în sânge - încă nu se poate face nimic pentru a preveni boala.

În prezent, oamenii de știință lucrează pentru a crea metode eficiente de prevenire a diabetului la copii. Un alt domeniu important este încercarea de a menține câteva celule beta în viață la pacienții care au fost recent diagnosticați. Pentru a face acest lucru, trebuie să protejezi cumva celulele beta de atacurile sistemului imunitar. Dacă testarea genetică a copilului dvs. a arătat un risc ridicat sau anticorpii au fost detectați în sânge, el poate fi invitat să participe la studii clinice. Acest lucru trebuie tratat cu prudență. Deoarece noile metode de tratament și de prevenire pe care le întâmpină oamenii de știință pot face mai mult rău decât bine.

• Istoria familiei. Dacă un copil are unul dintre părinții săi, frați sau surori, suferă de diabet zaharat dependent de insulină, atunci pentru el riscul este crescut.
• Predispoziția genetică. Testele genetice pot fi efectuate pentru a determina riscul. Dar aceasta este o procedură costisitoare și, cel mai important, una inutilă, deoarece încă nu există metode eficiente de prevenire.

• Infecțiile virale sunt adesea un declanșator al debutului diabetului de tip 1. Viruși periculoși - Epstein-Barr, Coxsackie, rubeolă, citomegalovirus.
• Niveluri scăzute ale vitaminei D din sânge. Cercetările confirmă faptul că vitamina D calmează sistemul imunitar, reducând riscul de diabet zaharat dependent de insulină.
• Introducerea timpurie a laptelui de vacă în dietă. Se crede că acest lucru crește riscul de diabet de tip 1.
• Apa potabilă contaminată cu nitrați.
• Începerea timpurie a alimentației cu produse din cereale.

Majoritatea factorilor de risc pentru diabetul de tip 1 nu pot fi eliminați, dar unii se află sub control parental. Nu vă grăbiți să începeți hrănirea copilului. Se recomandă ca bebelușul să mănânce lapte matern doar pentru o perioadă de până la 6 luni. Furajele artificiale se crede că cresc riscul de diabet zaharat dependent de insulină, dar acest lucru nu a fost confirmat oficial. Aveți grijă să furnizați apă potabilă curată. Nu încercați să creați un mediu steril pentru a proteja copilul de viruși - este inutil. Vitamina D poate fi administrată numai în consultare cu medicul, supradozajul său fiind nedorit.

diagnosticare

1. Este un copil bolnav cu diabet?
2. Dacă schimbul de glucoză este perturbat, ce fel de diabet zaharat este?

Dacă părinții sau medicul observă simptomele diabetului descris mai sus, atunci trebuie doar să măsurați zahărul cu un glucometru. Nu este necesar să faceți pe stomacul gol. Dacă nu există nici un glucometru acasă, efectuați un test de zahăr în sânge în laborator, pe stomacul gol sau după masă. Aflați rate de zahăr din sânge. Comparați cu ei rezultatele testului - și totul va deveni clar.
Din păcate, în majoritatea cazurilor, părinții ignoră simptomele până când copilul își pierde cunoștința. O ambulanță sosește. Doctorii cu ochi instruiți determină cetoacidoza diabetică și efectuează resuscitare. Și apoi rămâne să determinăm ce tip de diabet zaharat. Pentru a face acest lucru, testele de sânge pentru anticorpi.

Identificarea tipului de diabet zaharat pe care o are pacientul este numit stiintific, efectuand un "diagnostic diferential" intre diabetul de tip 1 si de tip 2, precum si alte specii rare de aceasta boala. Tipul II la copiii din țările vorbitoare de limbă rusă este rar. Acesta este, de obicei, diagnosticat la adolescenți cu supraponderali sau obezitate, cu vârsta de 12 ani și peste. Semnele acestei boli cresc treptat. Cel mai frecvent tip întâi, de obicei, cauzează imediat simptome acute.

• celulele insulelor din Langerhans;
• glutamat decarboxilază;
• tirosin fosfataza;
• la insulină.

Ei confirmă faptul că sistemul imun atacă celulele beta pancreatice. În cazul diabetului de tip 2, acești anticorpi sunt absenți în sânge, dar de cele mai multe ori există un nivel ridicat de insulină postinsă și după masă. De asemenea, în al doilea tip, testele la un copil prezintă rezistență la insulină, adică sensibilitatea țesuturilor la acțiunea insulinei este redusă. La majoritatea pacienților tineri cu diabet zaharat de tip 2, această boală este diagnosticată ca rezultat al testelor de sânge și urină în timpul examinării din cauza altor probleme de sănătate. De asemenea, o ereditate împovărată poate fi un motiv pentru a fi supus unei examinări (examen clinic) dacă cineva din rude apropiate are un schimb de glucoză perturbat.

Aproximativ 20% din adolescenții care suferă de diabet zaharat de tip 2 se plâng de sete puternică, de urinare frecventă, de scădere în greutate. Plângerile lor corespund semnelor obișnuite acute ale diabetului de tip 1. Pentru a face mai ușor pentru medici să determine tipul de boală, următorul tabel vă va ajuta.

• greutatea corporală - este obezitatea sau nu;
• anticorpi în sânge;
• tensiunea arterială este ridicată sau normală.

Acanthosis nigricans sunt spoturi închise speciale care pot fi între degete și degetele de la picioare, axile și partea din spate a gâtului. Acesta este un semn al rezistenței la insulină. Acanthosis nigricans se observă la 90% dintre copiii cu diabet zaharat tip 2 și rareori cu diabet zaharat de tip 1.

tratament

Tratamentul diabetului la copii este măsurarea glucozei în sânge de câteva ori pe zi, fotografii cu insulină, păstrarea unui jurnal, o dietă sănătoasă și o activitate fizică regulată. Este necesar să controlați boala în fiecare zi, fără pauze pentru sfârșit de săptămână, sărbători sau sărbători. După câteva săptămâni, copilul și părinții lui devin experimentați. După aceasta, toate măsurile terapeutice nu durează mai mult de 10-15 minute pe zi. Și în restul timpului puteți duce o viață normală.

Configurați că diabetul descoperit în copilărie este pentru totdeauna. Probabil, mai devreme sau mai târziu, va apărea un tratament care vă va permite să refuzați să urmați o dietă și fotografii zilnice de insulină. Dar când se întâmplă acest lucru - nimeni nu știe. Astăzi, numai șarlatani vă pot vindeca definitiv copilul de diabet. Ei ademenează bani de la părinții lor - aceasta este jumătate din necazuri. Ca urmare a utilizării metodelor de șarlatan, evoluția bolii la copii se înrăutățește în mod semnificativ - aceasta este o adevărată tragedie. Înainte de revoluția în tratamentul diabetului încă mai trebuie să trăiești. Și este de dorit ca până în acest moment copilul să nu dezvolte complicații ireversibile.

Un copil crește și se dezvoltă, circumstanțele vieții sale se schimbă. De aceea, tratamentul trebuie schimbat frecvent, și în mod specific - pentru a specifica doza de insulină și meniu. Dacă copilul dumneavoastră are diabet zaharat, încercați să înțelegeți cum să faceți față bolii nu mai rău decât endocrinologul "mediu". Medicii ar trebui să-i învețe pe părinții copiilor bolnavi, dar în practică ei rareori fac asta. Deci, aflați-vă - citiți site-ul Diabet-Med.Com sau materialele originale în limba engleză ale Dr. Bernstein. În fiecare zi, scrieți informații într-un jurnal. Datorită acestui fapt, veți înțelege în curând cum se comportă un copil zahăr din sânge, cum reacționează la focuri de insulină, diferite alimente și activitate fizică.

• Cum diabetul de tip 1 la un copil de 6 ani este controlat fără insulină - o poveste de succes
• Cum să tratați răcelile, vărsăturile și diareea la diabet
• Vitaminele în diabet zaharat - joacă rolul unui terț, nu vă supărați cu suplimente alimentare
• Noi metode pentru tratarea diabetului - transplantul de celule beta și altele

Controlul zahărului din sânge

Zaharul trebuie măsurat cel puțin de 4 ori pe zi sau chiar mai des. Aceasta înseamnă că adesea trebuie să vă străpungă degetele și să cheltuiți bani considerabili pe benzi de testare pentru contor. Mai întâi, citiți cum să verificați acuratețea metrului. Apoi asigurați-vă că dispozitivul este corect. Nu utilizați un contor de glucoză din sânge, chiar dacă benzile de testare sunt ieftine, deoarece vor face inutil orice tratament. Nu schimbați fâșiile de testare, astfel încât să nu trebuiască să faceți o ruptură cu privire la tratarea complicațiilor.

Trebuie să știți că, în plus față de glucometre, există încă dispozitive pentru monitorizarea continuă a glucozei. Sunt purtate pe centură, ca o pompă de insulină. Un pacient cu diabet zaharat trăiește cu un astfel de dispozitiv. Acul este introdus în mod continuu în corp. Senzorul măsoară cantitatea de zahăr din sânge la fiecare câteva minute și transmite date astfel încât să puteți compila un grafic. Dispozitivele pentru monitorizarea continuă a glucozei dau o eroare semnificativă. Prin urmare, nu se recomandă utilizarea acestora dacă încercați să controlați boala în fântână. Contoarele normale de glucoză din sânge sunt mai precise.

Nu utilizați informațiile stocate în memoria contorului, deoarece circumstanțele înconjurătoare nu sunt înregistrate acolo. Păstrați un jurnal, nu fi leneș! Încercați să luați sânge pentru măsurători nu de la degete, ci de la alte site-uri de pe piele.

Un dispozitiv pentru monitorizarea continuă a glucozei în combinație cu o pompă de insulină este ca un pancreas artificial. Acum se dezvoltă astfel de dispozitive, dar acestea nu au devenit încă acceptate pe scară largă. Abonați-vă la buletinul informativ de e-mail Diabet-Med.Com pentru a ține pasul cu știrile. Nu atrageți noi dispozitive, medicamente, tipuri de insulină, de îndată ce acestea apar pe piață. Așteptați cel puțin 2-3 ani până când acestea sunt testate de o comunitate largă de diabetici. Nu-ți face copilul obiectul unor experimente discutabile.

Injecții cu insulină

Orice persoană cu diabet zaharat de tip 1 trebuie să primească fotografii cu insulină pentru a nu muri. Din păcate, dacă luați insulină prin gură, enzimele din stomac o distrug. Prin urmare, singura metodă eficientă de administrare rămâne injectarea. Unele tipuri de insulină scad rapid zahărul, dar se opresc după câteva ore. Altele funcționează fără probleme timp de 8-24 ore.

Tratamentul diabetului cu insulină reprezintă o mulțime de informații. Veți avea nevoie să citiți cu atenție articolele pentru câteva zile pentru a le da seama. Aveți posibilitatea să prick tot timpul aceeași doză de insulină, dar nu permite un control bun al bolii. Este necesar să se învețe să se calculeze doza optimă înainte de fiecare injecție în ceea ce privește zahărul din sânge și nutriția. Există amestecuri gata preparate din mai multe tipuri diferite de insulină. Dr. Bernstein nu recomandă utilizarea lor. De asemenea, dacă vi sa administrat insulina gratuită Protafan în beneficiul dumneavoastră, este mai bine să treceți la Levemir sau la Lantus din acesta.

• Tratamentul diabetului cu insulină: începeți de aici. Tipuri de insulină și reguli pentru depozitarea acesteia.
• Ce țâțe de insulină, la ce oră și în ce doze. Scheme pentru diabetul de tip 1 și diabetul de tip 2.
• Seringi de insulină, stilouri și ace pentru seringi. Ce seringi sunt mai bine de utilizat.
• Lantus și Levemir - insulină prelungită. Normalizați zahărul dimineața pe un stomac gol
• Insulină ultra-scurtă Humalog, NovoRapid și Apidra. Insulină umană scurtă
• Este important! Cum se diluează insulina pentru a determina cu precizie dozele mici
• Tratamentul unui copil cu diabet zaharat tip 1 cu insulină diluată Humalog (experiență poloneză)

Seringi de insulină, pixuri și pompe

Cel mai adesea pentru injectarea de insulină utilizând seringi speciale sau stilouri cu seringi. Seringile de insulină au ace speciale fine, astfel încât injecția să nu provoace dureri. Un stilou injector (creion) arată ca un pix tipic, doar cartușul său este umplut cu insulină, nu cu cerneală. Dacă ați transferat un copil într-o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, nu-i dați stilou injector cu seringă pentru insulină. Chiar și 1 U de insulină poate fi o doză prea mare. Insulina va trebui diluată. Scurgeți-l din mâner în rezervorul de diluare și apoi diluați insulina cu o seringă.

O pompă de insulină este un dispozitiv de telefonie mobilă. În pompă este un rezervor cu insulină și un dispozitiv electronic de comandă. Din el vine un tub transparent, care se termină cu un ac. Aparatul este purtat pe centură, în timp ce acul este blocat sub piele de pe abdomen și este fixat. Pompa este programată să furnizeze insulină de multe ori în porții mici adecvate pentru pacient. În Occident, pompele de insulină sunt adesea folosite pentru controlul diabetului la copii. Cu toate acestea, aceste dispozitive sunt foarte scumpe. În comparație cu seringile convenționale, au și alte dezavantaje. Pentru mai multe informații, citiți articolul "Pompa de insulină: argumente pro și contra".

Tratamentul fără insulină

Tratarea copiilor fără insulină este un subiect care interesează majoritatea părinților ai căror copii s-au îmbolnăvit recent. Se poate vindeca diabetul de tip 1 fără insulină? Zvonurile spun că un medicament a fost inventat de mult timp pentru a vindeca diabetul la copii și adulți pentru totdeauna. Mulți părinți de copii bolnavi cred în teoriile conspirației. Ei cred că autoritățile cunosc tratamentul miracol pentru diabetul autoimun, dar îl ascund.

În mod oficial, instrumentul magic nu există încă. Nicio pastilă, operații, rugăciuni, alimente crude, bioenergetice și alte metode de tratament nu permit persoanelor cu diabet zaharat să refuze vaccinurile cu insulină. Cu toate acestea, dacă transferați imediat pacientul într-o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, perioada de lună de miere poate fi extinsă în mod semnificativ - timp de mai multe luni, câțiva ani și, teoretic, chiar și pentru o durată de viață.

Charlatans promite să vindece diabetul la un copil fără insulină

Pentru ca un copil cu diabet zaharat de tip 1 să trăiască bine cu zahăr normal din sânge, fără injecții zilnice, trebuie să urmeze cu strictețe o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. Cu o mare probabilitate, această dietă va menține stabilitatea zahărului la nu mai mult de 4-5,5 mmol / l. Cu toate acestea, dieta trebuie urmată cu strictețe. Nici măcar nu puteți mânca fructe și chiar și alte alimente interzise. Acest lucru este adesea dificil pentru pacient și pentru ceilalți membri ai familiei.

O dietă cu conținut scăzut de carbohidrați nu oferă posibilitatea de a refuza fotografii cu insulină la copii și adulți care au deja o experiență îndelungată de diabet zaharat de tip 1 și care au aflat mai târziu despre această metodă de tratament. La acești pacienți, reduce doza zilnică de insulină cu 2-7 ori, stabilizează nivelurile de zahăr din sânge și, astfel, îmbunătățește evoluția bolii. Dacă un diabetic merge pe o dietă cu carbohidrați scăzut imediat după debutul bolii, atunci luna de miere se prelungește timp de mai multe luni, timp de mai mulți ani sau chiar pe toată durata vieții. În orice caz, trebuie să măsurați zahărul de mai multe ori în fiecare zi. De asemenea, trebuie să înțepați insulina în timpul unei boli reci și al altor boli infecțioase.

Activitatea fizică

Fiecare persoană are nevoie de o activitate fizică regulată. Copiii cu diabet zaharat - cu atât mai mult. Exercițiul tratează diabetul de tip 2, dar nu elimină cauza bolii de tip 1. Nu încercați să opriți atacurile autoimune asupra celulelor beta ale pancreasului utilizând activitatea fizică. Cu toate acestea, educația fizică îmbunătățește calitatea vieții. Lecții de dans și un anumit tip de sport vor beneficia. Încearcă să te angajezi cu el.

La persoanele cu diabet zaharat de tip 1, activitatea fizică afectează în mod complex glicemia. De obicei, aceasta scade, iar efectul poate fi resimțit la 12-36 de ore după încheierea antrenamentului. Cu toate acestea, uneori greu exercițiu crește zahăr. Este dificil să te adaptezi la asta. Când faceți sport, trebuie să măsurați zahărul cu un glucometru mai des decât de obicei. Cu toate acestea, educația fizică aduce de multe ori mai multe beneficii decât probleme. În special, dacă este posibil să se controleze diabetul într-un copil bine cu ajutorul unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați, fără fotografii cu insulină sau cu doze minime.

Aptitudinile pe care părinții trebuie să le învețe

Părinții unui copil diabetic sunt responsabili pentru acest lucru. Grija pentru el necesită mult timp și efort. Învățarea cuiva din exterior pentru a vă înlocui este puțin probabil să reușească. Prin urmare, este posibil ca unul dintre părinți să fie nevoit să fie cu copilul tot timpul.

Lista abilităților pe care părinții trebuie să le stăpânească:

• Determinați simptomele și luați măsuri urgente pentru complicațiile acute: hipoglicemie, zahăr sever crescut, cetoacidoză;
• Măsurați zahărul din sânge cu un glucometru;
• Se calculează doza corespunzătoare de insulină, în funcție de performanța zahărului;
• Faceți fotografii insulinoase nedureroase;
• Hrăniți o masă adecvată, încurajați-o să urmeze o dietă;
• Menținerea activității fizice, implicarea în exerciții fizice;
• Dezvoltarea relațiilor cu profesorii și cu administrația;
• Să acționeze competent în spital în timpul spitalizării pentru diabet sau alte boli.

Complicațiile acute ale diabetului zaharat de tip 1 la copii sunt zahărul crescut (hiperglicemie, cetoacidoză), zahăr redus (hipoglicemie) și deshidratare. Fiecare copil are simptome de complicații acute în diferite moduri. Unii copii devin letargici, alții - excitați, capricios și agresiv. Care sunt simptomele tipice ale unui copil - părinții ar trebui să știe, precum și toți cei cu care comunică în timpul zilei, în special personalul școlii.

Perioada de "luna de miere" (remisie)

Atunci când un pacient cu diabet zaharat de tip 1 începe să primească injecții cu insulină, sănătatea lui se îmbunătățește, în mod semnificativ, după câteva zile sau săptămâni. Aceasta se numește perioada de lună de miere. În acest moment, nivelul de glucoză din sânge se poate normaliza astfel încât nevoia de insulină să dispară complet. Zahărul din sânge este menținut stabil normal fără injecții cu insulină. Medicii avertizează întotdeauna copiii și părinții lor că perioada de lună de miere nu este pentru mult timp. Luna de miere nu înseamnă că diabetul a fost vindecat. Boala a scăzut temporar.

Dacă, după diagnostic, copilul merge rapid într-o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, faza de lună de miere va dura o lungă perioadă de timp. Ar putea dura mai mulți ani. Teoretic, luna de miere poate fi prelungită pe toată durata vieții.

Copil diabet în școală

Ca regulă, în țările vorbitoare de limbă rusă, copiii cu diabet se duc la o școală obișnuită. Aceasta poate fi o problemă pentru ei înșiși, precum și pentru cei din jurul lor. Părinții ar trebui să fie conștienți de faptul că:

• profesorii sunt practic analfabeți cu diabet;
• problemele tale speciale, să le spui blând, nu-i interesezi prea mult;
• pe de altă parte, dacă se întâmplă ceva rău copilului, personalul școlii este responsabil, chiar criminal.

Dacă alegeți o școală obișnuită și, de asemenea, aplicați abordarea "morcov și băț" angajaților săi, atunci părinții vor fi cel mai probabil capabili să se asigure că totul este normal cu un copil diabetic la școală. Dar acest lucru va trebui să încerce, și apoi tot timpul pentru a controla situația, nu-l lăsa să drift.

Părinții trebuie să discute situația în prealabil cu profesorul de clasă, directorul școlii și chiar cu toți profesorii care îi învață copilului. Profesorul de educație fizică și antrenorul secțiunii sportive merită o atenție deosebită dacă participați la astfel de ore.

Nutriție și fotografii cu insulină

Un aspect important îl reprezintă hrana din cantina școlii, precum și fotografii cu insulină înainte de mese. Angajații din sala de mese ar trebui să fie conștienți de ce hrănire puteți oferi copilului dvs. și ce nu puteți. Principalul lucru este că el însuși ar trebui să știe bine și să se simtă "pe pielea proprie", cât de mult alimente ilegale îl provoacă rău.

În cazul în care copilul va face o injecție cu insulină înainte de a mânca? Chiar în sala de clasă? În biroul asistentei medicale? În alt loc? Ce se întâmplă dacă biroul asistentei medicale este închis? Cine va urmări ce doză de insulină a unui copil a colectat într-o seringă sau stilou? Acestea sunt aspecte pe care părinții și autoritățile școlii trebuie să le rezolve în avans.

Lucrați cu copilul dvs. pe un plan de urgență pentru școală, precum și pe drumul către și de la școală. Dacă sacul cu mâncare era închis în sala de clasă? Ce trebuie făcut dacă colegii de clasă au fost agresați? Închis în lift? Ai pierdut cheia apartamentului?

Este important ca copilul să găsească o clasă de interes. Încearcă să-ți dezvolți abilitățile. Nu este de dorit să interzicem copilul să joace sport, să meargă pe excursii, cani etc. În fiecare dintre aceste situații, ar trebui să aibă un plan de prevenire a hipoglicemiei sau să-i oprească rapid simptomele.

Situații de urgență la școală

Nu vă bazați prea mult pe profesori și pe asistentul școlii. Un copil de vârstă școlară trebuie să fie instruit să aibă grijă de el însuși. Ar trebui să luați în considerare situații diferite cu el în avans și să dezvoltați un plan de acțiune. În același timp, sarcina principală este stoparea hipoglicemiei în timp, dacă apare pentru a preveni pierderea conștienței.

Copiii cu diabet trebuie să aibă întotdeauna câteva bucăți de zahăr sau alte dulciuri care sunt absorbite rapid. Băuturile dulci sunt de asemenea potrivite. Când copilul merge la școală, dulciurile trebuie să fie în buzunarele sacoului, haina, uniforma școlară și o porțiune suplimentară în servietă.

Îmbătrânirea copiilor peste colegii slabi și fără apărare este o problemă. Copiii cu diabet zaharat sunt expuși riscului de a suferi hipoglicemie severă ca urmare a stresului, a luptelor și, de asemenea, dacă colegii de clasă își ascund servieta, care conține dulciuri de rezervă. Este important ca părinții să se asigure că profesorul de educație fizică al copilului lor este adecvat.

Copilul trebuie să înțeleagă în mod clar că, la primele simptome ale hipoglicemiei, trebuie să ia și să mănânce sau să bea ceva dulce. Acest lucru trebuie făcut imediat, chiar în timpul lecției. Trebuie să fie sigur că profesorul nu îl va pedepsi pentru asta, iar colegii săi nu vor râde.

Copiii cu glicemie înaltă au nevoia frecventă de a urina și de aceea cere adesea să meargă la toaletă în sala de clasă. Părinții ar trebui să se asigure că profesorii acceptă această situație în mod normal și calm, lăsând copilul să plece. Și dacă există ridicol de la colegii de clasă, ei vor fi opriți.

Acesta este momentul potrivit pentru a vă reaminti: o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați ajută la menținerea zahărului normal în diabet, precum și la reducerea amplitudinii fluctuațiilor sale. Cu cât mai puțin carbs un copil cu diabet zaharat va avea, cu atât mai puține probleme el va avea. Inclusiv, nu este nevoie să alergi adesea la toaletă în sala de clasă. Este posibil să se facă fără injecții cu insulină, cu excepția bolilor la rece.

Complicațiile diabetului la copii

Diabetul este o boală periculoasă pentru complicațiile sale. Problemele cu schimbul de glucoză perturba activitatea a aproape tuturor sistemelor din organism. Mai întâi de toate, inima și vasele de sânge care o hrănesc sunt afectate, precum și sistemul nervos, ochii și rinichii. Dacă diabetul este slab controlat, creșterea și dezvoltarea copilului sunt inhibate, IQ-ul acestuia scade.

Complicațiile bolii de tip 1 se dezvoltă dacă glicemia este crescută în mod stabil sau scade înainte și înapoi. Iată o scurtă listă a acestora:

• Bolile cardiovasculare. Riscul de stenocardie (dureri în piept) crește de multe ori chiar și la copii. Deja la o vârstă fragedă, ateroscleroză, atac de cord, accident vascular cerebral, hipertensiune arterială poate apărea.
• Neuropatia - deteriorarea sistemului nervos. Glicemia crescută perturbă nervii, în special la nivelul picioarelor. Acest lucru poate provoca furnicături, durere sau invers, pierderea senzației în picioare.
• Nefropatie - leziuni renale. În rinichi există glomeruli care filtrează deșeuri din sânge. Diabetul lezează aceste elemente de filtrare. În timp, se poate dezvolta insuficiență renală, se va cere dializa sau transplantul de rinichi. În copilărie și adolescență acest lucru nu se întâmplă, dar deja la 20-30 ani - este posibil.
• Retinopatia - complicații ale vederii. Poate să apară vătămarea vaselor de sânge care alimentează ochii. Acest lucru cauzează hemoragii la nivelul ochilor, un risc crescut de cataractă și glaucom. În cazurile severe, diabeticii devin orbi.
• Probleme la picioare. Există perturbări ale senzitivității nervoase la picioare, precum și deteriorarea circulației sângelui în picioare. Din acest motiv, orice deteriorare a picioarelor nu se vindecă bine. Dacă sunt infectați, pot provoca gangrena și va trebui să aveți o amputare. În copilărie și adolescență, de obicei, acest lucru nu se întâmplă, ci amorțirea picioarelor - se întâmplă.
• Starea slabă a pielii. La pacienții cu pielea este vulnerabilă la bacterii și ciuperci. Se poate mânca și se desprinde.
• Osteoporoza. Mineralele sunt spălate din oase. Oasele fragile pot provoca probleme chiar și în copilărie și adolescență. Osteoporoza în anii maturi este foarte probabil.

1. Dacă controlați cu atenție diabetul, complicațiile nu se dezvoltă;
2. Menținerea stabilității și normale a zahărului din sânge este ușoară dacă urmați o dietă bogată în carbohidrați.

Complicațiile vasculare (tardive) ale diabetului la copii sunt rare. Pentru că pur și simplu nu au timp să se dezvolte pe termen scurt al bolii. Cu toate acestea, un copil cu diabet zaharat de tip 1 sau de tip 2 trebuie să fie analizat anual - să verifice cum funcționează rinichii și dacă există vreo complicație pentru vederea lui.

Dacă apar complicații, medicii prescriu medicamente și, de asemenea, efectuează diferite proceduri. Într-o anumită măsură, toate acestea ajută la încetinirea deteriorării sănătății. Dar cea mai buna masura pentru tratarea si prevenirea complicatiilor este obtinerea si mentinerea glicemiei normale.

Măsurați mai des zahărul cu un glucometru - și asigurați-vă că o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați ajută, iar una echilibrată nu o face.

Nici o altă metodă nu poate da un sfert din efect, ceea ce are reducerea glucozei la valorile normale. Dacă un pacient reușește să-și păstreze glicemia aproape de normal, majoritatea complicațiilor diabetului dispăr. Chiar și leziuni grave ale rinichilor și vaselor de sânge ale ochilor trec.

Dacă părinții și copilul însuși sunt interesați să prevină complicațiile, aceștia vor încerca să obțină o despăgubire bună pentru boală. Cel mai bun mod de a face acest lucru este să mâncați mai puțin carbohidrați diabetici. Ar trebui să consume alimente bogate în proteine, grăsimi naturale sănătoase și fibre.

• Neuropatia diabetică
• Diabetul afectat de rinichi - nefropatia
• Retinopatie diabetică - complicații ale vederii
• Reguli de îngrijire a piciorului, picior diabetic

Vizita anuală la oftalmolog

Imediat după stabilirea diagnosticului, copilul trebuie luat pentru examinare de către un optometrist. În viitor, cu o durată a diabetului de la 2 la 5 ani, este necesar să fie verificată anual de un oftalmolog, începând cu 11 ani. Cu o durată a bolii de 5 ani sau mai mult - o examinare anuală de către oftalmolog, începând cu 9 ani. Este de dorit să nu o faceți în clinică, ci într-o instituție medicală specializată pentru diabetici.

Ce face oftalmologul să acorde atenție la examinarea copiilor cu diabet zaharat:

• analizează pleoapele și globul ocular;
• viziometriya;
• nivelul presiunii intraoculare este determinat o dată pe an la pacienții cu diabet zaharat de 10 ani sau mai mult;
• efectuează biomicroscopia ochiului anterior.

• lentilă și biomicroscopie vitroasă - folosind o lampă cu fantă;
• se efectuează oftalmoscopie inversă și directă - în mod constant de la centru până la periferia extremă, în toate meridianele;
• examinați cu atenție capul nervului optic și zona maculară;
• examinați corpul vitros și retina pe o lampă cu fantă utilizând lentilele cu trei oglinzi de la Goldman;
• ia o imagine a fundului cu o camera standard fundus sau o camera non-mydriatic; Înregistrați datele și salvați-le electronic.

Metodele cele mai sensibile pentru diagnosticarea retinopatiei (boala oculară diabetică) sunt fotografierea stereoscopică a fondului și angiografia cu fluoresceină. Conform rezultatelor examinării, medicul poate prescrie o procedură de fotocoagulare cu laser panretinal. La mulți pacienți această procedură încetinește pierderea vederii cu 50%.

Complicații ale diabetului la rinichi

Pentru a diagnostica efectele asupra rinichilor în timp, pacientul trebuie să efectueze în mod regulat teste de sânge pentru creatinină și urină pentru proteine. Dacă proteinele apar în urină, înseamnă că funcția de filtrare a rinichilor sa deteriorat. Primul albumin apare în urină și apoi molecule de alte proteine, mai mari în dimensiune. Dacă nu există proteine ​​în urină, bine.

2-3 zile înainte de a lua teste de urină pentru albuminurie, nu puteți juca sport. Alte restricții se verifică la medicul dumneavoastră și la laborator, unde veți efectua analiza.

Creatinina este unul dintre tipurile de deșeuri pe care rinichii le elimină din sânge. Dacă rinichii lucrează prost, crește nivelul creatininei din sânge. Ceea ce este important nu este singurul indicator al creatininei, dar rata de filtrare glomerulară a rinichilor. Pentru a calcula aceasta, trebuie să cunoașteți rezultatele unui test de sânge pentru creatinină, luând în considerare și sexul și vârsta pacientului. Pentru calcularea calculatoarelor speciale disponibile pe Internet.

Controlul pe termen lung

Diabetul la un copil este o boală cronică gravă. Măsurile de control al schimbului de glucoză trebuie să fie disciplinate pentru a fi efectuate în fiecare zi, fără întrerupere. Acordați-vă că va fi atât de toată viața voastră. Tratamentele pentru tratamentul diabetului de tip 1 vor veni mai devreme sau mai târziu, dar nimeni nu știe când se va întâmpla acest lucru. Actiuni zilnice de control al diabetului zaharat - merita petrecut timp, efort si bani. Deoarece reduc riscul complicațiilor acute și cronice la aproape zero. În mod normal, copilul va crește și se va dezvolta ca și colegii săi sănătoși.

• Încurajați-l să-și controleze singur diabetul și nu se bazează pe părinții săi.
• Discutați cu copilul dvs. despre importanța respectării disciplinei zilnice.
• Pacientul trebuie să învețe să-și măsoare glicemia, să calculeze dozele de insulină și să facă fotografii.
• Ajutați-vă să vă mențineți la o dietă, pentru a depăși tentațiile de a mânca alimente interzise.
• Exercitați împreună, stabiliți un bun exemplu.

Dacă copilul primește fotografii de insulină, atunci este de dorit să poarte o brățară de identificare. Într-o situație critică, va facilita munca medicilor și va spori șansele ca totul să se termine bine. Pentru mai mult, citiți articolul "Kitul de prim ajutor pentru diabetici. Ce trebuie să ai acasă și cu tine.

Probleme psihologice, cum să le rezolvăm

Diabetul afectează în mod semnificativ starea emoțională, direct și indirect. Scăderea zahărului din sânge provoacă iritabilitate, nervozitate, agresivitate. Părinții și alte persoane din jurul unui diabetic trebuie să știe ce să facă în acest caz. Citiți articolul "Hipoglicemia - Simptome, Prevenire și Tratament". Amintiți-vă că pacientul nu are intenții dăunătoare. Ajutați-l să oprească un atac de hipoglicemie - și el va intra din nou în starea lui obișnuită.

Copiii suferă atunci când boala le distinge între tovarășii lor. Este de dorit ca un copil la școală să își măsoare zahărul și să injecteze insulina departe de ochii colegilor. Din moment ce el nu va mânca ca alții, atunci, în orice caz, va atrage atenția. Dar acest lucru este imposibil de evitat. Dacă mâncați alimente obișnuite, complicațiile se dezvoltă inevitabil. Rezultatele testelor vor începe să se deterioreze încă din adolescență, iar simptomele se vor observa într-un moment în care oamenii sănătoși încep o familie. O dietă cu conținut scăzut de carbohidrați trebuie urmată cu același zel cu care musulmanii și evreii ortodocși refuză carnea de porc.

Este cel mai periculos dacă copilul se revoltă împotriva părinților săi, încalcă sfidător schema de tratament, nu incriminează insulina, nu măsoară zahărul etc. Acest lucru poate duce la consecințe ireversibile și poate distruge rezultatele multor ani de tratament care s-au desfășurat încă din copilărie.

Părinții nu pot fi asigurați împotriva tulburărilor adolescente enumerate mai sus. Sursele oficiale sfătuiește părinții să vorbească cu un psihoterapeut dacă observă că copilul lor are probleme - performanța școlară a scăzut, nu dormi bine, pierde greutate, pare deprimat, etc. Dar, în practică, un outsider nu poate ajuta cu greu. Dacă copilul dumneavoastră are diabet zaharat, încercați să aveți mai mulți copii. Fiți atenți și la ei, și nu doar la un membru de familie bolnav.

constatări

Realizați că situația în care vă aflați este una gravă. Nu există nici o pilula magică care să poată vindeca diabetul de tip 1. Perturbarea metabolismului glucozei poate afecta negativ abilitățile mentale și sănătatea copilului, făcându-l invalid. Cu toate acestea, o dietă cu carbohidrați scăzut și fotografii cu doză mică de insulină permit un bun control al bolii.