Polineuropatia: etiologia, clasificarea și cauzele bolii

• Diagnosticare

Un grup de boli însoțite de eșecuri în funcționarea sistemului nervos periferic, precum și de fibrele nervoase individuale din corpul uman se numește polineuropatie. Cauzele bolii pot fi foarte diferite.

Factorii care provoacă apariția patologiei, provoacă mai întâi iritarea și deteriorarea nervilor, și numai atunci - eșecuri în funcționarea lor. Însoțită de boala diverselor manifestări: o încălcare a sensibilității, paralizia, tulburări în funcționarea extremităților inferioare și superioare, o scădere simetrică a performanțelor musculare, deteriorarea circulației sângelui. Semnele și gravitatea manifestării lor depind de tipul stării patologice.

Adesea, polineuropatia aduce nu numai disconfort vieții pacientului, ci și suferință. Terapia bolii este prelungită, iar cursul este progresiv. În unele cazuri, patologia devine cronică. Cel mai adesea boala afectează corpul inferior.

Accesul la un medic mai târziu și lipsa terapiei pot provoca dizabilități. Prognosticul pentru persoanele care s-au îndreptat către un specialist în timp (la etapele inițiale) și a început tratamentul este favorabil. Din păcate, acest lucru nu se aplică pacienților cu formă cronică, deoarece este imposibil să se vindece complet boala. Tot ce se poate face este să minimizeze severitatea patologiei.

Terapia bolii este lungă și laborioasă. Cea mai frecventă utilizare prescrisă este masajul, gimnastica (terapia fizică), fizioterapia și medicamentele. Nu trebuie să încercați să tratați singuri boala, este plină de dezvoltarea complicațiilor.

Ce provoacă apariția patologiei

Există multe cauze și factori care contribuie la dezvoltarea polineuropatiei.

Apariția unei boli grave poate fi declanșată de:

• tulburări metabolice;
• procese infecțioase, în special HIV;
• intoxicarea organismului (otrăvirea corpului cu alcooli, substanțe chimice sau toxice, gaze);
• prezența bolilor cronice: difterie, diabet;
• afecțiuni sistemice;
• administrarea prelungită sau necontrolată a anumitor medicamente;
• abuzul de alcool;
• predispoziție genetică;
• scăderea proprietăților de protecție ale corpului;
• prezența proceselor tumorale;
• deficit de vitamina;
• disfuncția glandelor endocrine;
• întreruperi în funcționarea ficatului, a rinichilor și a sistemului urinar;
• infecții, provocând apariția inflamației în NVD (fibrele nervoase periferice).

clasificare

Conform mecanismului de deteriorare, se disting astfel de tipuri de patologie.

1. Axonale. Se caracterizează prin eșecuri ale tulpinii nervoase. Patologia este lentă, dar foarte dificilă. Terapia, precum și recuperarea este lungă.
2. Demielinizantă. Se dezvoltă datorită defalcării proteinei, care înconjoară nervii și este responsabilă de conducerea impulsurilor.
3. Neuropatice. Caracterizat prin afectarea corpului nervilor.
4. Polineuropatia extremităților inferioare.
5. Neuropatia alcoolică.
6. Difteria.
7. Diabetice.

Având în vedere leziunea predominantă, se disting următoarele tipuri de boli:

1. Motor. Se caracterizează prin slăbiciune musculară, care se extinde de jos în sus, crampe. Acest tip de patologie, în absența terapiei sau a unei abordări analfabete a tratamentului, este plină de pierderea abilității de a efectua mișcări.
2. Atingeți. Se caracterizează prin dureri ale caracterului înțepător, o creștere semnificativă a sensibilității, chiar și cu o atingere ușoară a piciorului.
3. Sensorimotorie. Însoțită de o scădere a sensibilității și a activității motorii musculare.
4. Vegetative. Se caracterizează prin întreruperi în funcționarea organelor interne pe fundalul procesului inflamator în nervi. Însoțită de transpirație crescută, tulburări urinare și impotență.
5. Mixt. Această specie se caracterizează prin manifestări ale tuturor celorlalte.

Având în vedere deteriorarea structurilor celulare ale fibrelor nervoase (compuse din axoni și tecii de mielină care răsucesc axonii), există astfel de soiuri:

• Axonale. Se caracterizează printr-un curs lent și dezvoltare, o încălcare a VNV (fibre nervoase vegetative), o atrofie rapidă a structurilor musculare. Distruse distrugerea fibrei de la distal.
• Distrugerea tegumentelor de mielină este însoțită de o progresie rapidă. Deteriorarea are loc la fibrele motorii și senzoriale. Secțiunile distal și proximal sunt de asemenea deteriorate.

În funcție de locație, patologia este distală - se caracterizează prin leziuni ale extremităților inferioare, localizate cel mai îndepărtat și proximal, prin leziuni ale secțiunilor localizate mai sus.

Luând în considerare factorii și cauzele apariției, boala poate fi:

1. Idiopatica. Apariția bolii se datorează unei scăderi a proprietăților protectoare ale organismului.
2. Ereditara.
3. Dismetabolic. Apare din cauza tulburărilor metabolice.
4. Toxic. Principalul motiv este pătrunderea substanțelor chimice și toxice în organism.
5. Postinfecțioasă. Dezvoltarea bolii este cauzată de procesele infecțioase care apar în organism.
6. Paraneoplazice. Apare pe fundalul patologiilor oncologice.
7. Alcoolice.
8. Post-traumatic.
9. Alergice.
10. Inflamatorii.

Neuropatia poate fi:

• primar (aceasta include speciile ereditare și idiopatice).
• secundar (patologia care se dezvoltă datorită intoxicației, tulburărilor metabolice și prezenței patologiilor infecțioase).

În funcție de natura debitului, se disting aceste forme de neuropatie:

1. Acută. Se caracterizează printr-un curs progresiv (în aproximativ trei zile). Durata terapiei este de două până la trei săptămâni.
2. Subacută. Se dezvoltă în câteva săptămâni. Terapia este lungă, durează luni.
3. Cronică. Diferă în progresie lentă (de la șase luni). Durata tratamentului este individuală pentru fiecare pacient.

Polineuropatia extremelor inferioare: simptome, complicații și diagnostic

Factorii și cauzele care provoacă apariția bolii afectează inițial fibrele nervoase și numai atunci provoacă o încălcare a muncii lor.

Indiferent de tipul, polineuropatia extremităților inferioare este însoțită, de regulă, de apariția:

• slăbiciune a mușchilor picioarelor;
• amorțirea picioarelor;
• edem;
• durere în durere;
• creste sau scade sensibilitatea;
• mers nestabilit instabil;
• inima palpitații;
• oboseală rapidă;
• stare generală de rău;
• tremurături și crampe;
• transpirație crescută;
• crawling senzații;
• stare generală de rău;
• pre-inconștient.

Polineuropatiile demielinizante sunt însoțite de îngroșarea nervilor (cu curs cronic), slăbiciunea picioarelor distale, pareza. În ceea ce privește neuropatiile axonale, ele se caracterizează prin tulburări sensibile și tulburări autonome. Tratamentul etapelor inițiale ale polineuropatiei de extremitate inferioară nu este dificil.

În primele etape, este posibilă scăderea patologiei prin utilizarea de medicamente, inclusiv unguente, masaj, exerciții și fizioterapie. Principalul lucru este să consultați un medic la timp. Testele târzii sunt mai greu de vindecat, dar dacă faceți totul așa cum spune medicul și aplicați metodele și mijloacele prescrise pentru acestea, prognosticul va fi favorabil.

complicații

Lipsa de tratament, auto-tratamentul este plin de dezvoltarea complicațiilor.

Polineuropatia inferioară a membrelor poate provoca apariția:

• eșecuri în procesele respiratorii;
• tulburări de mișcare;
• handicap;
• deces cardiac.

diagnosticarea

Medicul, pentru a face un diagnostic de "polineuropatie a extremităților inferioare" în plus față de sondaj, colectarea plângerilor și examenul fizic, va numi:

• biopsie;
• Ecografia organelor interne;
• testul lichidului cefalorahidian;
• teste de sânge;
• studiind reflexele și viteza lor;
• radiografie.

Diabetul polineuropatiei: caracteristicile tratamentului bolii și metodele de prevenire

Tactica terapiei, durata cursului va depinde de caracteristicile individuale ale pacientului, stadiul patologiei, severitatea simptomelor. Să prescrie tratamentul bolii poate doar medicul curant. Nu se auto-medichează, este plină de consecințe critice.

O terapie completă, la timp și adecvată va contribui la vindecarea bolii și va împiedica dezvoltarea complicațiilor.

Tratamentul este prescris ținând cont de tipul bolii:

1. Dacă diagnosticul este polineuropatia diabetică (cauza principală a afectării fibrelor nervoase este prezența diabetului), atunci tratamentul trebuie să înceapă cu normalizarea nivelurilor de zahăr. Această afecțiune patologică este atribuită complicațiilor diabetului. Se caracterizează prin afectarea sistemului nervos. Aceasta este o boală progresivă lentă, a cărei dezvoltare are o pierdere completă a eficienței. Boala este însoțită de simptome severe: convulsii, amețeli, incontinență urinară, scaun deranjat, mușchii cutanate și mușchii faciali, vedere încețoșată, reflexe afectate de vorbire și înghițire.
2. Pentru a vindeca neuropatia alcoolică, trebuie să renunțați la utilizarea alcoolului și a alcoolului.
3. Pentru a vindeca forma toxică, contactul cu substanțele chimice și toxice trebuie oprit.
4. Pentru a vindeca mai degrabă forma infecțioasă, sunt prescrise antimicrobialele și consumul de alcool.

Practic, pentru toate tipurile de afecțiuni, inclusiv polineuropatia diabetică, sunt prescrise utilizarea analgezicelor, purificarea sângelui, terapia hormonală și terapia cu vitamine.

Tratamentul medicamentos

Doar un specialist poate prescrie medicamente pentru tratamentul polineuropatiei diabetice sau a oricărei alte forme.

Utilizarea următoarelor medicamente este adesea prescrisă:

• Metilprednisolon. Este prescris pentru boli grave.
• Analgin și tramadol. Contribuiți la eliminarea durerii.
• Vazonata, Trintala, Pentoxifilină. Aceste fonduri ajută la îmbunătățirea circulației sanguine.
• Vitamine, în special grupa A.
• Mildronata, Piracetam. Contribuie la îmbunătățirea procesului de obținere a nutrienților țesutului.

Polineuropatia diabetică este tratată, precum și orice alt tip de patologie, dificilă și lungă. În cazul în care pacientul a luat toate medicamentele prescrise de medic, a urmat toate recomandările și sfaturile, în consecință, el ar scăpa de patologie sau, dacă este o formă cronică, va elimina și va minimiza simptomele.

Tratamentul neuropatiei la nivelul extremităților inferioare: utilizarea fizioterapiei, terapia exercițiilor, prevenirea

Tratamentul patologiei trebuie să fie cuprinzător și bine scris. Tratamentul neuropatiei la nivelul extremităților inferioare, pe lângă utilizarea medicamentelor, implică utilizarea fizioterapiei, gimnastică, masaj.

fizioterapie

Folosirea metodelor de fizioterapie va ajuta la imbunatatirea conditiei, normalizarea sanatatii si normalizarea functiilor motorii. Tratamentul de fizioterapie al neuropatiei la nivelul extremităților inferioare se realizează fie în combinație cu terapia medicamentoasă (dacă este vorba de etapele inițiale), fie după (în cazul formelor cronice sau ereditare).

Principalul lucru este să înțelegeți că procesul în sine este foarte lung. Nu așteptați rezultate rapide. Printre metodele fizioterapeutice, utilizarea cea mai frecvent prescrisă este: masajul, efectele indirecte asupra organelor, stimularea nervului cu dispozitive electrice, efectele câmpului magnetic asupra sistemului PN (nervos periferic).

Dacă boala sa dezvoltat pe fundalul unei leziuni alcoolice sau toxice, purificarea sângelui este prescrisă pentru tratamentul neuropatiei la extremitățile inferioare.

Obligatorie pentru tratamentul neuropatiei la nivelul extremităților inferioare prescrie utilizarea terapiei fizice.

Terapia cu exerciții contribuie la:

• menținerea tonusului muscular;
• normalizarea circulației sanguine;
• recuperarea musculara.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea unei astfel de boli, experții recomandă:

• refuza să bea alcool;
• eliminați contactul cu substanțele chimice sau reduceți-l;
• nu luați niciun medicament fără cunoștința și prescripția medicului;
• tratați patologiile concomitente și cronice în timp;
• mâncați bine, îmbogățiți dieta cu alimente fortificate;
• joacă sport;
• monitorizați nivelurile de glucoză din sânge.

În plus, persoanele care sunt obligate să aibă contact cu substanțe toxice și substanțe chimice ar trebui să folosească echipament de protecție. Polineuropatia este o patologie gravă care necesită tratament adecvat și în timp util. Dacă terapia este începută la timp, când apar primele simptome alarmante, prognosticul va fi favorabil. Ignorarea acelorași simptome, precum și auto-tratamentul sau absența completă a terapiei este plină de consecințe grave, inclusiv dezvoltarea de complicații.

Polineuropatia senzitivă a extremităților inferioare

Polineuropatia este un complex de simptome care se dezvoltă în multe boli care implică afectarea funcției sistemului nervos periferic. Adesea, procesul patologic afectează nervii inferior și superior. Reducerea simetrică a mușchilor de performanță, deteriorarea circulației sanguine în zona afectată, sensibilitate redusă.

Dacă aceste simptome sunt prezente, neurologii din Spitalul Yusupov efectuează o examinare cuprinzătoare a pacienților. Metodele de cercetare instrumentale sunt realizate folosind cele mai recente echipamente ale producătorilor europeni și americani de vârf.

După ce a fost descoperită cauza, tipul de polineuropatie, gradul de deteriorare a fibrelor nervoase, medicii prescriu tratament, care vizează eliminarea factorului etiologic, afectează mecanismele bolii și reduce severitatea simptomelor. Cazurile severe de polineuropatie senzorială sunt discutate în cadrul unei reuniuni a Consiliului Experților, la care participă profesori și medici din cea mai înaltă categorie. Experții principali în tratamentul bolilor sistemului nervos periferic selectează în mod colectiv medicamente și dozele acestora. Neurologii din spitalul Yusupov folosesc droguri înregistrate în Federația Rusă pentru a trata pacienții cu polineuropatie. Ei au o eficiență ridicată și un spectru minim de efecte secundare.

Tipuri și simptome de polineuropatie a extremităților inferioare

Toate fibrele nervoase sunt împărțite în 3 tipuri: senzoriale, motorice și vegetative. Odată cu înfrângerea fiecăruia, există simptome diferite. Polineuropatia senzitivă a extremităților inferioare se dezvoltă atunci când fibrele nervoase senzoriale sunt afectate. Se manifestă senzații dureroase de înjunghiere, senzitivitate crescută, chiar și cu o ușoară atingere a piciorului. La unii pacienți, sensibilitatea scade.

Polineuropatia motorului, cauzată de un proces patologic în fibrele motorului nervos, se caracterizează prin slăbiciune a mușchilor, care se extinde de jos în sus și poate duce la pierderea completă a capacității de mișcare. Starea normală a mușchilor se înrăutățește, acestea nu funcționează și se pot produce convulsii convulsive ale fibrelor nervoase individuale.

Polineuropatia vegetativa se manifesta prin urmatoarele simptome:

• transpirație profundă;
• impotenta;
• o modificare a ritmului cardiac și a tulburărilor de ritm cardiac;
• probleme cu urinarea și scaunul.

Sensibilitatea polineuropatiei sensibile la nivelul extremităților inferioare se dezvoltă odată cu înfrângerea nervilor senzoriali și motori. Imaginea clinică a bolii combină tulburările senzoriale și motorii.

Fibra nervoasă constă în axoni (procese cilindrice lungi ale celulei nervoase) și tecii de mielină care se înfășoară în jurul lor. În caz de distrugere a tecii de mielină a axonilor, procesul patologic progresează mai repede. În acest tip de boală se dezvoltă polineuropatia senzorio-motorie a extremităților inferioare. Polineuropatia axonală este asociată cu afectarea nervilor motorului, senzorilor sau autonomiei. La pacienți, sensibilitatea este tulburată, se dezvoltă paralizia și tulburările autonome.

Conform localizării procesului patologic, polineuropatia distală și proximală este izolată. În forma distală a bolii, sunt afectate părți ale membrelor inferioare care se află mai departe de corp (picior, degetele de la picioare). Polineuropatia proximală se caracterizează printr-o leziune a extremităților inferioare situată mai aproape de pelvis (piciorul inferior și coapsele).

În funcție de cauza afectării nervului periferic, se disting următoarele tipuri de polineuropatie a extremităților inferioare:

• dismetabolic - se dezvoltă ca urmare a tulburărilor metabolice din țesuturile nervoase;
• toxic - apare atunci când se otrăvește cu substanțe toxice (mercur, plumb, arsen);
• alcoolic - se dezvoltă în abuzul de alcool;
• diabetic - este o complicație a diabetului zaharat.

Polineuropatia primară include boli ereditare și idiopatice. Polineuropatia rezultată din tulburări metabolice, intoxicații și boli infecțioase este secundară.

Cauze ale polineuropatiei senzoriale a extremităților inferioare

În cele mai multe cazuri, polineuropatia senzorială a extremităților inferioare se dezvoltă din următoarele motive:

• povara ereditară;
• boli autoimune;
• abuzul de alcool;
• diferite tipuri de tumori;
• utilizarea medicamentelor fără a fi nevoie sau nu conform instrucțiunilor;
• întreruperea glandelor endocrine;
• afectarea funcției renale și a ficatului;
• boli infecțioase;
• otrăvire toxică;
• diabet zaharat.

Cheia pentru tratamentul eficient al polineuropatiei senzoriale este identificarea factorilor etiologici și eliminarea cauzelor de afectare a funcției nervilor periferici.

Simptomele polineuropatiei senzoriale

Semnele senzoriale ale polineuropatiei depind de implicarea fibrelor nervoase senzoriale în procesul patologic. Odată cu înfrângerea nervilor periferici mari, sensibilitatea proprioceptivă la atingerea ușoară scade. Pacienții au un mers atacant instabil, slăbiciune a mușchilor adânci ai brațelor și picioarelor. Înfrângerea fibrelor mici este însoțită de o scădere a sensibilității la durere și temperatură. Aceasta este cauza cresterii leziunilor, arsurilor picioarelor si a mainilor.

Disconfortul spontan sau parestezia de contact pot fi rezultatul deteriorării atât a fibrelor nervoase mari cât și a celor mici. Deficiența senzorială se manifestă în părțile distal ale extremităților inferioare. În procesul de progresie a bolii, este localizat sub formă de "șosete". În cazul unor leziuni pronunțate, atunci când sfârșitul nervilor mai scurți ai corpului sunt implicați în procesul patologic, apar dungi verticale ale deficitului senzorial în piept sau abdomen.

Uneori, pacienții se plâng de durere acută, adâncă, plictisitoare sau lacrimă, care este adesea mai gravă pe timp de noapte. Odată cu înfrângerea fibrelor mici, durerea polineuropatică devine insuportabilă, ceea ce duce la dizabilitatea pacientului. Pentru a reduce severitatea durerii, pacienții sunt nevoiți să iasă din pat noaptea, să meargă, să-și scufunde picioarele în apă rece. Aceasta este diferența dintre durerea neuropată și durerea ischemică, care sunt agravate de efortul fizic.

Polineuropatia senzorială diabetică acută se dezvoltă după o perioadă de destabilizare marcată a metabolismului carbohidraților sau prin compensarea rapidă a hiperglicemiei ridicate cu insulină. În ciuda faptului că simptomele bolii sunt pronunțate, prognosticul este bun. Tulburările senzoriale dispar complet după câteva săptămâni sau luni.

La unii pacienți, neurologii observă o combinație paradoxală de simptome dureroase ale polineuropatiei senzoriale. Pacienții se plâng de dureri spontane pronunțate sau parestezii, dar cu un examen neurologic, medicul relevă o pierdere semnificativă de sensibilitate. Această afecțiune este descrisă ca "membre inferioare, dureroase cu pierderea sensibilității la durere". Cauza sindromului picioarelor fără durere este o leziune profundă a nervilor senzoriali, care nu sunt capabili să conducă stimuli nervoși. Durerile spontane sunt asociate cu activitatea electrică spontană persistentă a axonilor periferici.

La mulți pacienți cu manifestări evidente de polineuropatie simetrică distală a extremităților inferioare, nu există nici un disconfort pronunțat. Dintre pacienții cu polineuropatie senzorială, doar 50% dintre cazuri au senzații neplăcute, iar doar 10-20% dintre pacienți sunt atât de pronunțate încât necesită un tratament special. O anchetă atentă a plângerilor despre sentimente de amorțeală, răceală sau "moarte" a picioarelor îi ajută pe neurologi să identifice semne minime subiective ale polineuropatiei senzoriale.

Dinamica manifestărilor de polineuropatie senzorială

La pacienții care suferă de polineuropatie senzorială a extremităților inferioare, simptomele senzoriale pozitive (senzația de arsură și alte parestezii) apar mai întâi în zona picioarelor, cel mai adesea în vârful degetelor. În timp, simptomele senzoriale negative se alătură (amorțeală și sensibilitate scăzută). Întrucât fibrele nervoase sunt din ce în ce mai scurte, acestea se răspândesc treptat în direcția apropiată (tibia și șoldul).

După ce simptomele din picioare se ridică la mijlocul picioarelor, apare o încălcare a sensibilității la suprafață a mâinilor. Acest lucru duce la apariția clasicului "șosete și mănuși". În cazul în care perturbarea sensibilității a crescut la jumătatea coapsei pe picioare și la nivelul cotului de pe brațe, se poate aștepta apariția unei zone de sensibilitate redusă în partea inferioară a abdomenului anterior. Este cauzată de o leziune a nervilor trunchiului cel mai lung și are forma unui semicerc neregulat, cu vârful îndreptat spre stern. Spre deosebire de nivelul de afectare a bolilor măduvei spinării, tulburările de sensibilitate ale polineuropatiei senzoriale sunt detectate numai pe suprafața frontală a corpului și absente pe spate. Limita superioară este curbată, nu orizontală.

În polineuropatia porfrică, tulburările de sensibilitate nu sunt determinate pe picioare și pe mâini. Și în extremitățile proximale și pe corp. Dacă fibrele de sensibilitate profundă sunt implicate în procesul patologic, se dezvoltă o ataxie sensibilă - o tulburare a percepției senzoriale a presiunii, a vibrațiilor și a poziției corpului în spațiu. Aceasta duce la discoordinație și tulburări de mișcare. Manifestată de o tulburare de coordonare și mers, o scădere a tonusului mușchilor scheletici și a extremităților distal. Pacienții prezintă hiperkinesie permanentă a membrelor superioare (mișcări lente ale degetelor) cu brațe întinse, amplificate cu ochii închiși.

Diagnosticul polineuropatiei senzoriale

Diagnosticul polineuropatiei senzorimotorii de extremitate inferioară se face pe baza istoricului bolii, a examinării clinice, a evaluării stării neurologice și a datelor din studii suplimentare. Medicii prescriu teste de sânge pentru a determina nivelul de glucoză din sânge, concentrațiile hormonului tiroidian și deficiențele nutriționale. Se efectuează teste toxicologice.

Neurologul controlează reflexele, forța musculară, sensibilitatea la temperatură, stimuli de presiune și durere, coordonarea mișcărilor. Pentru a identifica polineuropatia senzorială a extremităților inferioare, medicii folosesc următoarele metode de cercetare:

• electroneuroamografie - vă permite să măsurați activitatea electrică în mușchi și nervi, viteza impulsului nervos, pentru a detecta locul și gradul de deteriorare a fibrelor nervoase;
• rezonanța magnetică sau tomografia computerizată - ajută la detectarea tumorilor, hernia discului intervertebral sau alte anomalii care pot afecta funcția nervului periferic;
• biopsie - îndepărtarea unei mici părți a nervului sau luarea unei mostre de piele pentru examinarea histologică.

Tratamentul polineuropatiei senzoriale a extremităților inferioare

Până în prezent, tratamentul polineuropatiei senzoriale a extremităților inferioare este dezvoltat destul de prost. Eforturile medicilor vizează eliminarea cauzei bolii, normalizarea nivelurilor de glucoză din sânge, eliminarea toxinelor din corpul pacientului. În spitalul Yusupov, pacienții care suferă de polineuropatie senzorială severă a extremităților inferioare, efectuează plasmefereza, injectată intravenos cu imunoglobulină umană. Pe fondul imunoterapiei, se observă regresia parțială a simptomelor și stabilizarea stării pacientului.

Tratamentul cuprinzător al neuropatiei senzoriale cu motor la nivelul membrelor inferioare include:

• analgezice non-narcotice și opioide;
• Vitamine B;
• medicamente alfa lipoic acid;
• medicamente vasculare și neurotropice care îmbunătățesc procesele trofice ale fibrelor nervoase;
• medicamente hormonale;
• antidepresive și anticonvulsivante.

Stimularea electrica a nervilor cu un curent slab reduce durerea si normalizeaza sensibilitatea. Terapia fizică se desfășoară cu pacienți cu slăbiciune musculară sau cu o coordonare insuficientă. Aparatele ortopedice (bastoane, walkers și scaune cu rotile) oferă suport și ușurează durerea pentru pacienții cu polineuropatie la nivelul membrelor inferioare. Puteți consulta un neurolog despre diagnosticarea și tratamentul polineuropatiei senzorimotorii de extremități inferioare, efectuând o programare telefonică la Spitalul Yusupov.

Ce este polineuropatia diabetică a extremităților inferioare?

Această patologie se dezvoltă la majoritatea pacienților care suferă de diabet. Odată cu vârsta, probabilitatea de polineuropatie la diabetici crește. Această boală apare numai dacă un nivel ridicat de glucoză este observat în sânge pentru o lungă perioadă de timp.

La primele simptome ale diabetului, este nevoie urgentă de a consulta un specialist pentru ajutor calificat pentru a evita o serie de complicații.

De asemenea, nu ignora simptomele alarmante ale polineuropatiei, care pot provoca, de asemenea, anumite complicații în organism. Dacă pacientului i se administrează un tratament adecvat, prognosticul este destul de favorabil.

Polineuropatia diabetică a extremităților inferioare - ce este?

Polineuropatia extremelor inferioare este o patologie care provoacă leziuni la nivelul nodurilor periferice ale acestor zone ale corpului. În diabet zaharat, neuropatia acționează ca o complicație a acestei boli și se dezvoltă cu tipul 1 și 2.

În această situație, există o leziune a fibrelor nervoase de diferite dimensiuni, care sunt responsabile de conducerea impulsurilor sistemului nervos somatos și autonom.

Sensibilitatea neuropatiei

Sensibilitatea neuropatiei este o capacitate redusă de mișcare, care este însoțită de un sentiment neplăcut din cauza deteriorării țesuturilor nervoase. Această patologie poate afecta negativ nervii și mișcarea unei persoane.

Sensibilitatea neuropatiei este un proces sistemic care poate afecta celulele nervoase, fibrele nervoase și capacele nervoase.

Dacă un pacient are leziuni ale stratului de celule nervoase, atunci semnalele nervoase încetinesc. Dacă un pacient are leziuni ale fibrelor sau celulelor întregi, aceasta poate duce la pierderea funcției nervoase.

Neuropatia autonomă diabetică

Neuropatia diabetică autonomă este o leziune a părții vegetative a sistemului nervos care controlează și coordonează funcționarea organelor interne. În paralel, pacientul poate avea o încălcare a organelor și a sistemelor.

În cele mai multe cazuri, datorită deteriorării nervilor responsabili de sistemul digestiv, pacientul poate prezenta astfel de simptome neplăcute:

1. Greață.
2. Pirozis.
3. Greață în stomac.
4. Balonare.
5. Tulburare a tractului gastro-intestinal.
6. Constipație.

Dacă există o încălcare a nervilor care controlează activitatea intestinului subțire. Apoi pacientul va începe să sufere de diaree în timpul nopții.

Dacă există o deteriorare a nervilor care sunt responsabili pentru sistemul urogenital, poate apare pareza vezicii, ceea ce duce la infectarea tractului urinar. Eliberarea urinei devine frecventă, uneori involuntară. De asemenea, poate apărea disfuncție erectilă la bărbați și uscăciunea vaginală la femei.

Dacă există o deteriorare a sistemului cardiovascular în această patologie, atunci pacientul are următoarele simptome:

• amețeli;
• pierderea conștiinței;
• tahicardie;
• angină fără durere și așa mai departe.

În neuropatia autonomă, pielea devine uscată, există o evacuare sudată sau fără transpirație completă.

Distribuția polineuropatiei diabetice

Distribuția polineuropatiei diabetice este o boală care se caracterizează prin moartea fibrelor nervoase și cauzează o pierdere a sensibilității și dezvoltarea ulcerului piciorului.

Această patologie este considerată cea mai frecventă în cazul diabetului, care este capabilă să reducă eficiența pacientului și în ce măsură este în pericol viața. Polineuropatia distală afectează membrele inferioare, uneori cele superioare.

Cel mai frecvent simptom al acestui tip de polineuropatie este durerea. Practic, este durere și durere. Există cazuri în care durerea este exacerbată noaptea și produce un anumit disconfort.

Sindromul de durere crește în repaus. Pacientul poate observa greutate în picioare, furnicături, răceală și arsură. Durerea se poate muta la picioarele superioare - coapse. Dacă pacientul nu este tratat prompt, pot apărea complicații grave.

De ce să dezvoltați pacienții cu diabet zaharat?

Polineuropatia dezvoltă un avantaj la pacienții care suferă de diabet zaharat. Acest lucru se datorează faptului că glucoza este la un nivel ridicat în sângele pacientului pentru o lungă perioadă de timp.

Corpul uman încearcă să scape de surplus, dar duce la formarea a două căi laterale ale producției de carbohidrați. Datorită unei singure căi, structura neuronilor se modifică, apare o scădere a ratei impulsurilor.

De asemenea, în sângele pacientului există o creștere a nivelului de hemoglobină, care atașează prost oxigenul și, prin urmare, se redă prost la țesuturi.

Adresați-vă medicului despre situația dvs.

simptome

Simptomele precoce ale neuropatiei piciorului diabetic includ:

1. "Piele de gâscă" pe piele.
2. Amorțirea membrelor.
3. Senzații dureroase lângă picioare și picioare.
4. Creșterea durerii noaptea, în timp ce pacientul poate observa picioarele arzătoare.
5. Temperatura și sensibilitatea la dureri ale picioarelor și picioarelor scade treptat.

Simptomele târzii ale polineuropatiei diabetice includ:

• Durerea în picioare - simptomul principal al bolii, care poate:

1. Observată chiar și în repaus.
2. Apar când este suprasolicitat.
3. Se întâmplă noaptea, ducând la insomnie.
4. Întăriți într-o situație stresantă.
5. Scăderea la mers.
6. Modificați caracterul acestora, dacă schimbați poziția membrelor.

• Dacă această patologie se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp, apare:

1. Atrofia mușchilor de la extremitățile inferioare.
2. Slăbirea mușchilor degetelor și a picioarelor.
3. Pielea membrelor devine roz, uneori roșie. Zonele întunecate pot avea dimensiuni diferite.
4. Schimbați grosimea plăcii unghiilor în direcții diferite.
5. Dezvoltarea osteoartropatiei piciorului.

diagnosticare

Dacă pacientul a început să apară primele semne ale bolii, este necesar să solicite sfatul suplimentar de la un endocrinolog, un chirurg și un neurolog. Acești specialiști, luând în considerare plângerile și manifestările externe ale bolii, primesc studii suplimentare.

Asigurați-vă că:

• inspectarea membrelor;
• se acordă atenție pulsării arterelor membrelor inferioare;
• măsurarea tensiunii arteriale la nivelul extremităților superioare și inferioare;
• ECG și ultrasunete ale inimii;
• Determinarea nivelelor de colesterol și lipoproteine.

Metodele de laborator pentru diagnosticarea polineuropatiei diabetice includ:

1. Determinarea nivelului zahărului din sânge.
2. Determinarea concentrației de insulină în sânge.
3. Determinarea peptidei C.
4. Determinarea nivelului hemoglobinei glicate.

Când un pacient vine la o întâlnire cu un neurolog, medicul efectuează o astfel de examinare:

1. Evaluarea reflexelor tendonului.
2. Determină sensibilitatea tactilă și vibrațiile.
3. Determină nivelul de încălcare a sensibilității la temperatură.
4. Evaluă sensibilitatea proprioceptivă.

Instrumentele metodice de cercetare includ:

Pe baza rezultatelor studiilor complete, specialiștii fac un diagnostic precis și li se prescrie un tratament eficient.

tratament

Terapia polineuropatiei diabetice se desfășoară într-un tratament complex - medicament și non-drog.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul medicamentos este considerat cel mai eficient, fără de care este imposibil să se mențină un nivel normal de glucoză în sânge. La urma urmei, este din cauza ratei crescute și există o complicație sub formă de neuropatie.

• Dacă pacientul are primul tip de boală, se administrează insulina.
• Dacă pacientul are un al doilea tip de boală, atunci medicamentele sunt prescrise pentru a reduce zahărul.

După ce nivelul zahărului a fost normalizat pentru pacient, el este prescris simultan medicamente care ajută la stabilizarea stării sale.

Tratament non-drog

Terapia non-medicament pentru neuropatie include:

1. Încălzirea membrelor inferioare cu ajutorul masajului. Asigurați-vă că purtați șosete calde după procedură. De asemenea, este necesar să rețineți că folosirea tampoanelor de încălzire, luând băi calde, este strict interzisă.
2. Utilizați tălpi ortopedice care scutesc stresul de pe picioare.
3. Dacă pacientul are o rană deschisă, atunci este tratat cu un antiseptic. Apoi se recomandă efectuarea unui pansament cu material de absorbție a umezelii.
4. Realizarea complexului sportiv terapeutic. Se recomandă să faceți exercițiile cel puțin 15 minute pe zi.

Preparate

După ce pacientul normalizează nivelul de glucoză din sânge, în paralel sunt prescrise astfel de medicamente:

1. Pe baza acidului tioctic: "Berlition", "Dialipon", "Thioctacid". Aceste medicamente formează baza tratamentului polineuropatiei diabetice.
2. "Pentoxifylline" ajută la reducerea precipitării trombocitelor pe pereții vasculare, îmbunătățește microcirculația.
3. Vazaprostanul ajută la extinderea vaselor de sânge, reduce nivelul sedimentului plachetar pe pereții vasculari.

Dacă un pacient nu suferă o vindecare a rănilor, atunci antibioticele sunt prescrise pentru el, iar rănile sunt tratate cu antiseptice.

Polineuropatia diabetică este o boală gravă care poate provoca complicații ireversibile. Este recomandat pacienților care suferă de diabet.

De asemenea, trebuie să vă amintiți că tratamentul pe care îl întrețineți într-o astfel de situație nu va fi eficient și nu poate decât să agraveze situația. Numai un specialist pe baza unui studiu cuprinzător poate face diagnosticul corect și poate prescrie un tratament eficient.

Tratamentul patologiei va depinde de intensitate și de tipul. De asemenea, pentru a evita complicațiile diabetului, trebuie să urmați examinări regulate și să treceți toate testele pentru a monitoriza semnele vitale.

Cauzele, simptomele și tratamentul polineuropatiei de extremitate inferioară - ceea ce distinge diabetul, alcoolul și alte forme ale bolii

Polineuropatia este o serie de boli, ale căror cauze pot fi diverse, dar caracteristica lor comună este întreruperea funcționării normale a sistemului nervos periferic și a nervilor individuali, dar în număr mare în organism.

Adesea afectează mâinile și picioarele, care se manifestă printr-o reducere simetrică a performanțelor musculare, deteriorarea circulației sângelui în zona afectată, scăderea sensibilității. Picioarele suferă cel mai mult de această boală.

Clasificarea bolilor

Polineuropatia extremităților inferioare este împărțită în patru tipuri, fiecare dintre ele având, la rândul său, propriul subspecii.

Deteriorarea primară a fibrelor

Toate fibrele nervoase sunt împărțite în trei tipuri: senzoriale, motorice și vegetative. Odată cu înfrângerea fiecăruia, există simptome diferite. În continuare, luăm în considerare fiecare dintre tipurile de polineuroglie:

1. Motor (motor). Acest tip este caracterizat de slăbiciune a mușchilor, care se extinde de jos în sus și poate duce la pierderea completă a capacității de mișcare. Deteriorarea stării normale a mușchilor, ducând la refuzul lor de a munci și apariția frecventă a crizelor.
2. Polineuropatia senzitivă a extremităților inferioare (sensibile). Caracterizat prin durere, cusătură, o creștere puternică a sensibilității, chiar și cu o ușoară atingere a piciorului. Există cazuri de sensibilitate mai scăzută.
3. Vegetative. În acest caz, există transpirații abundente, impotență. Probleme urinare.
4. Mixt - include toate simptomele de mai sus.

Deteriorarea structurilor nervoase

Fibra nervoasă este formată din axoni și teci de mielină înfășurate în jurul acestor axoni. Această specie este împărțită în două subspecii:

1. În caz de distrugere a tecii de mielină a axonilor, dezvoltarea progresează mai repede. Mai multe fibre nervoase senzoriale și motorii afectate. Vegetația a fost distrusă ușor. Atât secțiunile proximale cât și cele distal sunt afectate.
2. Caracterele axonale se datorează faptului că dezvoltarea progresează încet. Tulburări ale fibrelor nervoase vegetative. Mușchii se atrofiază rapid. Distribuția începe cu distalul.

de localizare

Localizarea sunt:

1. Distal - în acest caz, zonele picioarelor care se află cel mai îndepărtat sunt afectate.
2. Secțiunile piciorului afectate proximal, care sunt situate mai sus.

Cauza

De aceea există:

1. Dismetabolici. Se dezvoltă ca urmare a perturbării proceselor din țesuturile nervoase, care este declanșată de substanțe produse în organism, ulterior, anumite boli. După ce apar în organism, aceste substanțe încep să fie transportate cu sânge.
2. Polineuropatia toxică a extremităților inferioare. Apare atunci când se utilizează substanțe toxice, cum ar fi mercurul, plumbul, arsenicul. Deseori se manifesta când

Imaginea arată cum alcoolul distruge celulele nervoase și apare polineuropatia extremității inferioare.

antibiotice, dar cel mai frecvent tip de polineuropatie este alcoolul.

În cazul polineuropatiei alcoolice a extremităților, apar următoarele simptome: durere crescută, scăderea capacității de mișcare în picioare, sensibilitate redusă. Debutul rapid al mușchilor trofice.

Polineuropatia diabetică a extremităților inferioare. Apare la persoanele care suferă de diabet pentru o perioadă lungă de timp, în valoare de 5-10 ani. Se manifestă sub forma unor astfel de simptome: sensibilitate scăzută, pete pe piele, senzație de arsură în picioare.

Primar și secundar

1. Polineuropatia primară include speciile ereditare și idiopatice. Aceasta este o boală ca sindromul Guillain-Barre.
2. Secundar este polineuropatia, care rezultă din otrăvire, tulburări metabolice și boli infecțioase.

Cauzele bolii

Această boală poate apărea din mai multe motive, dar nu este întotdeauna posibilă determinarea exactă a acestora. Polineuropatia din extremitățile inferioare are următoarele motive principale:

• moștenite cauze;
• probleme cu sistemul imunitar, care apar ca urmare a perturbării corpului;
• diferite tipuri de tumori;
• lipsa de vitamine în organism;
• utilizarea medicamentelor fără a fi nevoie sau nu conform instrucțiunilor;
• încălcarea glandelor endocrine;
• probleme la rinichi și ficat;
• infecții care determină procese care provoacă inflamație în nervii periferici;
• otrăvind corpul cu tot felul de substanțe.

Simptomele bolii

În caz de boală, fibrele motoare și senzoriale se deteriorează. În același timp, apar aceste simptome ale polineuropatiei extremităților inferioare:

• amorțirea parțială a picioarelor;
• umflarea membrelor inferioare;
• apariția senzațiilor de durere;
• catifelare;
• senzație de slab în mușchi;
• sensibilitate crescută sau scăzută.

Tehnici de diagnosticare

Diagnosticul se efectuează prin analizarea bolii și simptomelor sale, în timp ce se elimină bolile care pot da simptome similare.

În acest proces, medicul trebuie să examineze cu atenție toate semnele și schimbările externe, pentru a afla de la pacient dacă familia sa imediată are aceeași boală.

Polineuropatia este, de asemenea, diagnosticată folosind diferite proceduri:

• biopsie;
• diagnoza cu ultrasunete a organelor interne;
• controlul lichidului cefalorahidian;
• Examinarea cu raze X;
• analiză sanguină biochimică;
• studierea vitezei cu care reflexul trece prin fibrele nervoase;
• studiul reflexelor.

Diagnosticul polineuropatiei diabetice

Tratamentul patologic

Tratamentul polineuropatiei la extremitățile inferioare are propriile caracteristici. De exemplu, tratamentul polineuropatiei diabetice a extremităților inferioare nu va depinde de refuzul de alcool, spre deosebire de forma alcoolică a bolii.

Caracteristicile tratamentului

Polineuropatia este o boală care nu se produce pe cont propriu.

Astfel, la primele manifestări ale simptomelor sale, este necesar, fără întârziere, să aflăm cauza apariției ei.

Și numai după aceea eliminăm factorii care o vor provoca. Astfel, tratamentul polineuropatiei de extremități inferioare ar trebui să fie complex și să vizeze în primul rând eliminarea rădăcinii problemei în sine, deoarece alte opțiuni nu vor avea niciun efect.

Terrapiya medicală

În funcție de tipul bolii, se utilizează următoarele medicamente:

• în caz de boală severă, se prescrie metilprednisolona;
• cu durere puternică prescrie analgin și tramadol;
• medicamente care îmbunătățesc circulația sanguină în vasele din zona fibrelor nervoase: vasonit, trintal, pentoxifylline.
• vitamine, se preferă grupa B;
• medicamente care îmbunătățesc procesul de obținere a nutrienților prin țesuturi - mildronat, piracetam.

fizioterapie

Terapia acestei boli este un proces destul de complicat, care durează o perioadă lungă de timp.

Mai ales dacă polineuropatia este cauzată de formele sale cronice sau ereditare. Începe după tratamentul cu medicamente.

Acestea includ astfel de proceduri:

• masaj terapeutic;
• expunerea la câmpuri magnetice în sistemul nervos periferic;
• stimularea sistemului nervos cu aparate electrice;
• efectele indirecte asupra organelor.

În cazul în care organismul este afectat de substanțe toxice, de exemplu, dacă pacientul are polineuropatie alcoolică a extremităților inferioare, tratamentul trebuie efectuat cu ajutorul unui dispozitiv de purificare a sângelui.

Cultură fizică medicală

Trebuie să fie prescris LFK cu polineuropatie a extremităților inferioare, ceea ce face posibilă menținerea tonusului muscular.

Complicațiile bolii

Nu este recomandat să începeți procesul bolii și să-l aduceți la complicații.

În caz contrar, se poate transforma în cronică și poate aduce multe probleme. În cazul în care nu sunteți vindecat de această boală, aceasta poate duce la faptul că nu vă mai simți membrele inferioare, mușchii vor veni într-o formă teribilă și, ca rezultat, s-ar putea să pierdeți capacitatea de a vă deplasa.

perspectivă

Dacă tratamentul este început în timp, prognosticul este foarte favorabil. Doar există o singură excepție - tratamentul polineuropatiei cronice. Este imposibil să scapi complet de această boală, dar există modalități de a reduce gravitatea cursului ei.

Măsuri preventive

Pentru a elimina posibilitatea apariției unei boli, cum ar fi polineuropatia, trebuie să urmați o serie de recomandări și rețete.

Acestea sunt asociate cu măsuri care pot avertiza împotriva posibilelor deteriorări și întreruperi ale funcționării normale a sistemului nervos periferic.

Acestea sunt următoarele recomandări:

1. Este necesar să eliminați alcoolul din activitatea de viață.
2. Asigurați-vă că utilizați medicamente de protecție atunci când lucrați cu substanțe toxice pentru a preveni pătrunderea lor în organism.
3. Se recomandă monitorizarea calității produselor pe care le consumați, deoarece, în caz de otrăvire cu aceste produse, începe procesul de distrugere și întrerupere a funcționării normale a fibrelor nervoase. Acest lucru implică dezvoltarea polineuropatiei.
4. Trebuie monitorizată atent în ce doze luați medicamente și, în orice caz, să nu le folosiți în mod inutil. Este recomandabil să urmați cu strictețe instrucțiunile medicului și să nu vă autocurați.
5. Este imperativ să se ia măsuri atunci când se detectează boli infecțioase sau virale. Urgent trebuie să consulte un medic și să nu conduceți aceste boli, care pot fi apoi cauza dezvoltării polineuropatiei.

Polineuropatia nu este, în general, prevenită.

Dar, dacă îl găsiți, veți vedea imediat un medic, astfel încât veți putea reduce semnificativ gradul de dezvoltare a bolii și perioada de reabilitare. Vizitează sala de fizioterapie și masaje terapeutice.

Chiar dacă aveți un fel de afecțiune, trebuie să informați imediat medicul despre acest lucru și să nu faceți medicamente, pentru că nu știți cu siguranță simptomele acestei boli, nu o puteți confunda cu alta și nu începeți tratamentul greșit.

Și, în principiu, este mai ușor să se ocupe de o boală care începe să se dezvolte decât de o evoluție îndelungată, care mai târziu poate duce la tot felul de complicații.

Video: Polineuropatia diabetică a extremităților inferioare

Cum să auto-diagnosticați polineuropatia? Care este particularitatea formei diabetice a bolii. De ce este pierdută sensibilitatea nervului?

Polineuropatia senomotor

Sensibilitatea polineuropatiei senso-motoare conduce la scăderea capacității de mișcare sau a unor sentimente ciudate datorate leziunilor nervoase.

motive

Neuropatia înseamnă boală sau afecțiuni ale nervilor. Când apare în afara măduvei spinării, se numește neuropatie periferică. Mononeuropatia înseamnă că un singur nerv este rănit. Polineuropatia înseamnă că mulți nervi sunt afectați în diferite părți ale corpului. Neuropatia poate afecta nervii care oferă un sentiment (neuropatie senzorială) sau o cauză a mișcării (neuropatie motorie). Poate afecta și neuropatia senzorimotor de mișcare. Polineuropatia sensomotoare este un proces sistemic care afectează celulele nervoase, fibrele nervoase (axonii) și capacele nervoase (teaca de mielină). Deteriorarea stratului de celule nervoase determină o încetinire a semnalelor nervoase. Deteriorarea fibrelor nervoase sau a celulelor nervoase întregi poate duce la pierderea capacității nervului de a lucra.

Leziunile nervoase pot fi cauzate de:

• Tulburări autoimune
• Condiții care pun presiune asupra nervilor
• Scăderea fluxului de sânge către sistemele nervoase
• Boli care distrug țesutul conjunctiv care conține celule și țesuturi împreună
• Edemul nervilor

Unele boli conduc la polineuropatie. Cauzele posibile ale polineuropatiei senzorimotorii includ:

• Neuropatia alcoolică
• Cancerul (așa-numita neuropatie paraneoplazică)
• Neuropatia inflamatorie cronică
• Neuropatia diabetică
• Neuropatia legată de consumul de droguri
• Sindromul Guillain-Barre
• Episoade neurologice ereditare
• Deficiențele vitaminei (vitaminele B12, B1 și E)

simptome

• Scăderea sentimentului în orice zonă a corpului
• Dificultate la înghițire
• Dificultatea de a folosi mâinile
• Dificultate de mers pe jos
• Durere, arsură, furnicături sau senzații anormale în orice parte a corpului (numită nevralgie)
• Slăbiciune în față, braț sau picior sau în orice parte a corpului

Simptomele se pot dezvolta rapid (cum ar fi sindromul Guillain-Barre) sau încet în decurs de câteva săptămâni până la câțiva ani. Simptomele apar de obicei pe ambele părți ale corpului. Cel mai adesea încep de la marginile degetelor.

teste

Testul poate arăta:

• Scăderea sentimentului (poate afecta atingerea, durerea, vibrația sau poziția)
• Reflexe lente
• Muschii vor atrofia
• Muschii tremură
• Slăbiciune musculară
• paralizie

Testele pot include:

• biopsie
• Teste de sânge
• Testarea musculaturii electrice (EMG)
• Teste electrice de conducere a nervilor
• Raze X sau alte teste de cartografiere

tratament

Scopurile tratamentului includ:

• Detectarea cauzei
• Managementul simptomelor

În funcție de cauză, tratamentul poate include:

• Schimbați medicamentele dacă acestea provoacă o problemă
• Controlul zahărului din sânge
• Refuzarea alcoolului
• Suplimente nutritive

Siguranța este un factor important pentru persoanele cu neuropatie. Lipsa controlului muscular și senzația redusă pot crește riscul de căderi sau alte răniri. Dacă aveți dificultăți de trafic, luați în considerare următoarele măsuri de siguranță:

• Îndepărtați obstacolele (de exemplu, covoarele de pe podea care pot aluneca pe podea).
• Verificați temperatura apei înainte de îmbăiere.
• Utilizați balustrada.
• Purtați pantofi de siguranță (de exemplu, cu degetele închise și tocurile mici).
• Purtați pantofi cu talpă non-alunecoasă.

Medicamentele utilizate pentru tratamentul acestei afecțiuni:

• Medicamente analgezice pentru reducerea durerii de înjunghiere (nevralgie)
• Anticonvulsivante (gabapentin, carbamazepină, fenitoină, pregabalin)
• Antidepresive (duloxetină, amitriptilină, nortriptilină, venlafaxină)
• Loțiuni, creme

Evitați medicamentele de durere atunci când este posibil sau utilizați-le numai când este necesar. Păstrați corpul în poziția corectă.

perspective

Puteți recupera complet de la neuropatia periferică, dacă medicul dumneavoastră poate găsi cauza și vindeca cu succes. Cantitatea de invaliditate variază. Unii oameni nu au o dizabilitate, în timp ce alții au o pierdere parțială sau totală de mișcare, funcție sau senzație. Durerile nervoase pot fi inconfortabile și pot dura mult timp. Uneori, polineuropatia senzorimotorie provoacă simptome severe, care pun viața în pericol.

Posibile complicații

• încordare
• Afectarea piciorului (datorită pantofilor răi sau a apei calde)
• amorțeală
• Durerea
• Probleme de mers pe jos
• slăbiciune