Siofor - instrucțiuni de utilizare, analogi, revizuiri și forme de eliberare (tablete 500 mg, 850 mg și 1000 mg) de medicament pentru tratamentul diabetului de tip 2 și a obezității asociate (pentru scăderea în greutate) la adulți, copii și în timpul sarcinii

• Diagnosticare

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Siofor. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile medicilor de specialitate cu privire la utilizarea Siofor în practica lor O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi ai Sioforului în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizare pentru tratamentul diabetului de tip 2 și a obezității asociate (pentru scăderea în greutate) la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Compoziția și interacțiunea medicamentului cu alcoolul.

Siofor este un medicament hipoglicemic din grupul de biguanide. Oferă o scădere a concentrației de glucoză bazală și postprandială în sânge. Nu stimulează secreția de insulină și, prin urmare, nu duce la hipoglicemie. Acțiunea metforminului (ingredientul activ al medicamentului Siofor) se bazează probabil pe următoarele mecanisme:

• scăderea producției de glucoză în ficat datorată inhibării gluconeogenezei și glicogenolizei;
• creșterea sensibilității musculare la insulină și, prin urmare, îmbunătățirea absorbției de glucoză la periferie și utilizarea acesteia;
• inhibarea absorbției glucozei în intestin.

Prin acțiunea sa asupra glicogenului sintetazei, cyophorul stimulează sinteza intracelulară de glicogen. Creste capacitatea de transport a tuturor proteinelor de transport ale glucozei din membrana cunoscute pana in prezent.

Indiferent de efectul asupra nivelurilor de glucoză din sânge, are un efect benefic asupra metabolismului lipidic, ducând la scăderea colesterolului total, a colesterolului cu densitate scăzută și a trigliceridelor.

structură

Metformin clorhidrat + excipienți.

Farmacocinetica

Când mănâncă, absorbția scade și încetinește ușor. Biodisponibilitatea absolută la pacienții sănătoși este de aproximativ 50-60%. Practic, nu se leagă de proteinele plasmatice. Excretați în urină neschimbată.

mărturie

• diabet zaharat de tip 2 (non-dependent de insulină), în special în combinație cu obezitatea și ineficiența terapiei dieta.

Forme de eliberare

Tablete, acoperite cu 500 mg, 850 mg și 1000 mg.

Instrucțiuni de utilizare și regim

Doza de medicament stabilită individual depinde de nivelul de glucoză din sânge. Terapia trebuie efectuată cu o creștere progresivă a dozei, începând cu 0,5-1 g (1-2 tablete) de medicament Siophore 500 sau 850 mg (1 comprimat) de medicament Siophor 850. Apoi, în funcție de nivelul de glucoză din sânge, doza de medicament este crescută cu un interval de Cu o săptămână înainte de doza medie zilnică de 1,5 g (3 comprimate) de medicament Siophore 500 sau 1,7 g (2 comprimate) de medicament Siophor 850. Doza maximă zilnică de medicament Siophore 500 este de 3 g (6 comprimate), medicament Siofor 850 - 2,55 g (3 comprimate).

Doza zilnică medie a medicamentului Siofor 1000 este de 2 g (2 comprimate). Doza maximă zilnică de Siofor 1000 - 3 g (3 comprimate).

Medicamentul trebuie luat în timpul mesei, fără a fi mestecat, stors cu o cantitate suficientă de lichid.

Dacă doza zilnică a medicamentului este mai mare de 1 comprimat, trebuie împărțită în 2-3 doze. Durata utilizării medicamentului Siofor este determinată de medic.

Pierderea consumului de droguri nu trebuie compensată de o singură doză, respectiv de un număr mai mare de comprimate.

Datorită riscului crescut de acidoză lactică, doza de medicament trebuie redusă în cazul tulburărilor metabolice grave.

Efecte secundare

• greață, vărsături;
• gustul metalic în gură;
• lipsa apetitului;
• diaree;
• flatulență;
• dureri abdominale;
• în cazuri izolate (cu supradozaj al medicamentului, în prezența bolilor în care utilizarea contraindicată a alcoolismului) se poate dezvolta lactacidoza (necesită întreruperea tratamentului);
• cu tratament prelungit pot dezvolta hipovitaminoză B12 (absorbție redusă);
• anemie megaloblastică;
• hipoglicemia (care încalcă regimul de dozare);
• erupție cutanată.

Contraindicații

• diabet de tip 1;
• încetarea completă a secreției proprii de insulină în organism în caz de diabet zaharat de tip 2;
• diabetica cetoacidoza, precomia diabetica, coma;
• funcția anormală a ficatului și / sau renală;
• infarct miocardic;
• insuficiență cardiovasculară;
• deshidratare;
• boală pulmonară severă cu insuficiență respiratorie;
• boli infecțioase severe;
• operațiuni, leziuni;
• stările catabolice (condiții cu procese de dezintegrare îmbunătățite, de exemplu, în cazul bolilor neoplazice);
• condiții hipoxice;
• Alcoolismul cronic;
• acidoza lactică (inclusiv în istorie);
• sarcinii;
• alăptarea (alăptarea);
• respectarea unei diete cu restricție calorică a alimentelor (mai puțin de 1000 kcal pe zi);
• vârsta copiilor;
• utilizați în 48 de ore sau mai puțin înainte și în termen de 48 de ore de la efectuarea studiilor de radioizotopi sau de raze X prin introducerea unui agent de contrast care conține iod (Siofor 1000);
• hipersensibilitate la medicament.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării (alăptarea).

Instrucțiuni speciale

Înainte de numirea medicamentului, precum și la fiecare 6 luni, este necesar să se monitorizeze funcția ficatului și a rinichilor.

Este necesar să se controleze nivelul de lactat în sânge cel puțin de 2 ori pe an.

Cursul tratamentului cu Siofor 500 și Siofor 850 trebuie înlocuit cu alte medicamente hipoglicemice (de exemplu, insulină) cu 2 zile înainte de studiul cu raze X cu substanțe de contrast care conțin iod intravenos și cu 2 zile înainte de operație sub anestezie generală și continuați această terapie pentru mai mult La 2 zile după această examinare sau după o intervenție chirurgicală.

În terapia asociată cu derivați de sulfoniluree este necesară monitorizarea atentă a glicemiei.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

La utilizarea medicamentului Siofor, nu se recomandă implicarea în activități care necesită concentrare de atenție și reacții psihomotorii rapide datorită riscului de hipoglicemie.

Interacțiune medicamentoasă

Cu utilizarea simultană cu derivați de sulfoniluree, acarboză, insulină, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), inhibitori de MAO, oxitetraciclină, inhibitori ECA, derivați de clofibrat, ciclofosfamidă, adrenobloceri beta, este posibilă creșterea activității hipoglicemice a medicamentului.

În cazul utilizării concomitente cu glucocorticosteroizi (GCS), contraceptive orale, epinefrină, simpatomimetice, glucagon, hormoni tiroidieni, derivați de fenotiazin, derivați ai acidului nicotinic, este posibilă o scădere a efectului hipoglicemic al medicamentului Siophore.

Siofor poate slăbi efectul anticoagulantelor indirecte.

Utilizarea simultană cu etanol (alcool) crește riscul de acidoză lactică.

Nifedipina crește absorbția și nivelul de metformin din plasma sanguină, prelungesc excreția acesteia.

Medicamentele cationice (amiloridă, digoxină, morfină, procainamidă, chinidină, chinină, ranitidină, triamterenă, vancomicină) secretate în tuburi concurează pentru sisteme de transport tubulare și cu terapie prelungită pot crește concentrația de metformin din plasmă.

Cimetidina încetinește eliminarea Sioforului, ducând la un risc crescut de apariție a acidozei lactice.

Analogii medicamentului Siofor

Analogi structurali ai substanței active:

• Bagomet;
• glucones;
• Gliminfor;
• Gliformin;
• Glucophage;
• Glucophage Long;
• Lanzherin;
• metadonă;
• Metospanin;
• Metfogamma 1000;
• Metfogamma 500;
• Metfohama 850;
• metformin;
• Metformina clorhidrat;
• Nova Met;
• NovoFormin;
• Siofor 1000;
• Siofor 500;
• Siofor 850;
• Sofamet;
• Formetin;
• Formin Pliva.

Siofor 500

Forme de eliberare

Instructiuni siofora 500

Siofor (INN - Metformin) este un agent antidiabetic aparținând grupului de biguanizi. Are efect antihiperglicemic și este capabil să reducă concentrația de glucoză din sânge după ce a mâncat și pe stomacul gol. Este foarte important să menționăm că syophor (spre deosebire de derivații de sulfoniluree) nu stimulează secreția endogenă de insulină și, prin urmare, nu determină o scădere excesivă a nivelului de glucoză. Mecanismul de acțiune al sioforului este implementat în trei domenii principale: suprimarea sintezei de glucoză în ficat, reducerea rezistenței la insulină periferică și încetinirea absorbției glucozei în intestinul subțire. Acționând asupra glicogenului sintazei, sioforul promovează formarea de glicogen în interiorul celulelor și crește eficiența tuturor soiurilor cunoscute de GLUT (transportoare de glucoză). O altă caracteristică pozitivă a sioforului care nu depinde de nivelul glucozei din sânge este efectul său benefic asupra metabolismului lipidic, care a fost confirmat în mod repetat în studiile clinice controlate. Medicamentul reduce concentrația trigliceridelor, a colesterolului total și a lipoproteinelor cu densitate scăzută.

Doza de siofor este stabilită de către endocrinolog individual, în funcție de nivelul actual al glucozei din plasma sanguină. Tratamentul cu siofor ar trebui efectuat cu o creștere treptată a dozei de la 500-850 mg la o doză maximă de 3000 mg (doza zilnică medie de siofor este de 2000 mg).

Medicamentul este luat în timpul mesei. Durata cursului de droguri este determinată de medic. Înainte de a începe să luați Siofor și apoi la fiecare șase luni, se recomandă efectuarea unei examinări a ficatului și a rinichilor pentru o funcționare adecvată. Controlul asupra nivelului de glucoză din plasmă este, de asemenea, obligatoriu, mai ales când se combină ciophor cu derivați de sulfoniluree. Alte grupuri de medicamente care pot potența efectul hipoglicemic al medicamentului includ medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, inhibitori ai monoaminooxidazei, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, beta-blocante. Dacă combinați siofor cu hormoni tiroidieni, contraceptive orale, glucocorticosteroizi, atunci este posibilă situația opusă - o scădere a acțiunii hipoglicemice. Informațiile despre simptomele supradozei de droguri nu sunt inutile: slăbiciune, tulburări de respirație, somnolență, vărsături, diaree, dureri abdominale și scăderea tensiunii arteriale. În astfel de cazuri, se indică o terapie simptomatică.

Siofor pentru diabet

Siofor pentru diabet este unul dintre cele mai cunoscute și populare medicamente din lume. Substanța metformină din compoziția sa aparține grupului de biguanide, mai precis, este singurul său reprezentant.

Metforminul din compoziția Siofor are un efect de scădere a lipidelor, reduce cu desăvârșire nivelul zahărului din sânge, fără a avea niciun efect asupra pancreasului.

Principiul drogului

Siophorul de la diabetul de tip 2 scade nivelul glucozei din sânge prin creșterea sensibilității organismului la insulină. De asemenea, substanța activă activează procesul de utilizare a glucozei din celulele musculare.

Metforminul din Siofor ajută la încetinirea absorbției glucozei de către intestinul subțire și, de asemenea, împiedică producerea de celule hepatice. Datorită faptului că substanța activă îmbunătățește metabolismul grăsimilor, este posibilă și reducerea greutății corporale.

Forma de eliberare și doza de Siofora

Acest medicament este disponibil sub formă de tablete și are mai multe doze - 500, 850 și 1000 mg. De obicei, într-un singur pachet de 60 de comprimate.

Dozajul depinde în mod direct de severitatea diabetului zaharat și este prescris ținând cont de caracteristicile individuale ale fiecărui pacient.

De obicei, aportul începe de la 850 sau 500 mg pe zi, ulterior această doză poate fi mărită dacă este mică. Un maxim de 850 mg pe zi poate fi consumat, dar nu într-o singură doză, dar în 2 sau chiar 3.

Indicații și contraindicații

De obicei, comprimatele acestui medicament sunt prescrise pentru diabet zaharat insulino-dependent, care este complicat de o altă boală - obezitatea și atunci când terapia dieta nu dă un rezultat pozitiv.

Pe multe site-uri puteți găsi informații despre faptul că Siofor poate fi luat ca un mijloc de scădere în greutate pentru toți oamenii, adică pentru cei care nu suferă de diabet zaharat de tip 2. Acesta este un mit real, care nu se bazează pe un singur fapt.

Dacă o persoană nu are această patologie, clorhidratul de metformină nu va reduce nivelul de zahăr din sânge, ceea ce înseamnă că toate acțiunile de mai sus sunt excluse.

Tratamentul cu Ziofor este contraindicat pentru:

• Acidoza lactică;
• cetoacidoză;
• Coma hiperglicemică;
• Sarcina și alăptarea;
• Picior diabetic;
• Insuficiență renală și hepatică;
• Patologii ale sistemului cardiovascular;
• Intoleranță individuală la metformin;
• Alcoolismul cronic;
• Hipoglicemia.

Efecte secundare

După cum puteți vedea, nu totul este atât de roz - există multe contraindicații, iar probabilitatea efectelor secundare este ridicată.

Un cyophor în diabet poate provoca următoarele reacții corporale:

• vărsături;
• greață;
• diaree;
• alergii;
• Durere epigastrică;
• Hipoglicemia cu dozare necorespunzătoare;
• Acidoza lactică, dacă la momentul admiterii a fost insuficiență renală sau boli ale sistemului cardiovascular.

El este, de asemenea, prescris cu atenție la pacienții cu vârsta de peste 60 de ani. Nu este recomandat să utilizați Siofor înainte de intervenție chirurgicală și pentru o perioadă de timp după aceea. Cu precauție în cazul bolilor acute.

În caz contrar, tratamentul cu acest medicament poate da un rezultat foarte bun. Mai ales dacă se combină cu medicamente din grupul sulfoniluree sau cu terapie cu insulină. Dar anticoagulantele vor reduce eficacitatea Sioforului, deci nu le poți lua în același timp.

Preturi, recenzii și analogi de Siofor

Sioforul din diabet are principalul ingredient activ, clorhidratul de metformină, prin urmare toate celelalte preparate care conțin metformin sunt analogii acestuia. Principalul, adică drogul original, este Glucophage-ul francez.

Există, de asemenea, pregătiri pentru producția argentiniană, sârbă, israeliană, germană și rusă. De exemplu, Metfohamma, Formetin, Bagomet, Novoformin și așa mai departe.

Prețul mediu al Siofor nu depășește 250 de ruble. Omologii săi vor costa, de asemenea, aproximativ 100-400 de ruble pe pachet.

Recomandările Siofor, ca medicament pentru reducerea nivelului de zahăr din sânge, sunt, în general, pozitive. El face o treabă excelentă cu sarcina principală, simplificând într-o oarecare măsură viața diabeticii non-insulino-dependenți, care, cu ajutorul lui, reușesc de asemenea să scape de câteva kilograme în plus și să-și simplifice dieta.

Recenzările negative sunt scrise de acele femei "interesante" care, din anumite motive, au decis că Siofor este un mijloc de a pierde în greutate. În mod natural, în această privință, nu îi ajută pe cei care nu suferă de diabet. Și aceste fete nu găsesc nimic mai bine decât să scrie comentarii negative despre el.

Cum să luați Siofor 500 pentru diabetul de tip 2

În tratamentul zahărului înalt și în normalizarea activității organismului, biguanidele moderne s-au dovedit bine. Specialiștii remarcă eficacitatea ridicată a remediilor, deci este necesar să învățăm cum să luăm Siophore 500 pentru diabetul de tip 2, care sunt indicațiile și doza specială. Acest lucru va salva metabolismul și va evita dezvoltarea complicațiilor.

Compoziție, formă de eliberare și acțiune farmacologică a medicamentului

Acest produs este produs sub formă de tablete, concentrația substanței principale poate fi diferită. Alocați 500 și 1000 mg, precum și Siofor 850. Componenta principală este metformina și componente auxiliare - povidonă, hipromeloză, stearat de magneziu și altele.

Impactul se datorează încetinirii absorbției glucozei active în organele digestive, scăderea ratei de producție a componentei în ficat. Se acordă atenție îmbunătățirii gradului de susceptibilitate a structurilor țesuturilor de la periferie la hormonii care conțin substanța. Nu uitați:

• efect pozitiv asupra metabolismului lipidic complet;
• o îmbunătățire semnificativă a coagulării sângelui;
• scăderea zahărului, atât în ​​timpul utilizării alimentelor, cât și după aceea.

Datorită metforminei, se observă efectul asupra glicogenului sintetazei și se stimulează producția intracelulară de glicogen natural. Capacitatea totală de transport a proteinelor membranare transportate este normalizată, ceea ce exclude apariția unor consecințe critice.

Indicații pentru utilizare

Siofor este introdus în diabetul de tip 2, și anume în stabilirea formei independente de insulină. Acest lucru este deosebit de important în prezența obezității și a sindromului de rezistență la insulină (scăderea sensibilității la insulină a țesuturilor).

Dozaj și reguli de utilizare

Nuanțele de utilizare sunt determinate de un specialist pe baza nivelului de glucoză, vârstei pacientului și a altor caracteristici ale stării sale. Cantitatea inițială de scădere a diabetului de tip 2 este de la 500 la 1000 mg pe 24 de ore. În timpul terapiei, raportul crește săptămânal - aceasta este o regulă obligatorie. În acest caz, doza medie pe zi poate ajunge la 1300-1700 mg, iar cantitatea maximă - 3000 mg.

Denumirea medicamentului administrată în timpul mesei, comprimatele nu mestec și se spală cu o cantitate semnificativă de apă. Dacă volumul zilnic prescris de un medic este de două sau trei unități, se recomandă divizarea lor în mai multe doze. De aceea, este recomandabil să beți Siofor din diabet în dimineața și seara. Trebuie amintit că:

• mențineți substanța la îndemâna copilului;
• indicatorii de temperatură trebuie să fie în mod necesar în interior;
• în astfel de condiții, medicamentul este stocat timp de trei ani, după care utilizarea este inacceptabilă.

Myasnikov a spus întregul adevăr despre diabet! Diabetul va dispărea pentru totdeauna în 10 zile dacă îl bei dimineața. »Citește mai mult >>>

Contraindicații și efecte secundare

Restricțiile privind utilizarea sunt după cum urmează: forma dependentă de insulină, oprirea producerii componentei hormonale, formarea comă și pre-comiterea, precum și prezența cetoacidozelor și a altor tulburări metabolice. Se acordă atenție destabilizării rinichilor și a ficatului, insuficienței cardiace, respiratorii și stării pre-infarctului și modificărilor patologice ale organelor respiratorii.

Alte cazuri importante în diabetul zaharat tip 2 pot fi: activarea bolilor infecțioase exacerbate, a tumorilor și a stării catabolice. Nu utilizați medicamentul pentru hipoxie acută, intervenții chirurgicale și leziuni, dietă cu conținut scăzut de calorii. De asemenea, restricțiile sunt de vârsta de până la 18 ani, forma cronică a alcoolismului și gradul individual de intoleranță la substanțele principale și suplimentare ale denumirii.

Reacțiile adverse în 50% din cazuri sunt următoarele: o tulburare a funcțiilor digestive și a organelor din tractul digestiv, dureri abdominale acute și diaree crescută. Acordați atenție, de asemenea, încălcării gustului, reflexiilor epuizante și pierderii rapide în greutate. Nu mai puțin rare sunt încălcări ale sistemului sanguin și reacții cutanate alergice.

Nu uitați:

1. cu apariția transpirației excesive, a tremuratului, a unui sentiment acut de foame, slăbiciune și leșin, este posibil să se judece supradozajul probabil;
2. dacă pacientul rămâne conștient, li se administrează alimente cu conținut ridicat de carbohidrați;
3. cu o pierdere de concentrație, se asigură injectarea intravenoasă de soluție de glucoză 40%.

Interacțiune medicamentoasă

Numele este adesea utilizat cu zimetidină, etanol și anticoagulante. Introducerea lor simultană în cursul de recuperare provoacă apariția complicațiilor, și anume dezvoltarea formelor critice de hipoglicemie, acidoză lactică.

O creștere semnificativă a efectelor adverse ale hipoglicemiei este posibilă prin utilizarea compușilor reducători de zahăr, a salicilaților, a beta-blocanților, a inhibitorilor de MAO și a ACE. Același lucru se poate spune despre oscitetraciclina.

Reduce nivelul de administrare concomitentă de glucoză a glucocorticoizilor, contraceptivelor orale. Un efect similar este caracteristic tuturor formelor de fenotiazină și diuretice medicamentoase, hormoni artificiali pentru menținerea glandei endocrine. Acordați atenție acidului nicotinic și analogilor acestuia, simpatomimeticelor. Utilizarea extrem de atentă a compoziției în asociere cu Torvakard.

Siofor - instrucțiuni de utilizare, analogi, revizuiri și forme de eliberare (tablete 500 mg, 850 mg și 1000 mg) de medicament pentru tratamentul diabetului de tip 2 și a obezității asociate (pentru scăderea în greutate) la adulți, copii și în timpul sarcinii

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Siofor. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile medicilor de specialitate cu privire la utilizarea Siofor în practica lor O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi ai Sioforului în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizare pentru tratamentul diabetului de tip 2 și a obezității asociate (pentru scăderea în greutate) la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Compoziția și interacțiunea medicamentului cu alcoolul.

Siofor este un medicament hipoglicemic din grupul de biguanide. Oferă o scădere a concentrației de glucoză bazală și postprandială în sânge. Nu stimulează secreția de insulină și, prin urmare, nu duce la hipoglicemie. Acțiunea metforminului (ingredientul activ al medicamentului Siofor) se bazează probabil pe următoarele mecanisme:

• scăderea producției de glucoză în ficat datorată inhibării gluconeogenezei și glicogenolizei;
• creșterea sensibilității musculare la insulină și, prin urmare, îmbunătățirea absorbției de glucoză la periferie și utilizarea acesteia;
• inhibarea absorbției glucozei în intestin.

Prin acțiunea sa asupra glicogenului sintetazei, cyophorul stimulează sinteza intracelulară de glicogen. Creste capacitatea de transport a tuturor proteinelor de transport ale glucozei din membrana cunoscute pana in prezent.

Indiferent de efectul asupra nivelurilor de glucoză din sânge, are un efect benefic asupra metabolismului lipidic, ducând la scăderea colesterolului total, a colesterolului cu densitate scăzută și a trigliceridelor.

structură

Metformin clorhidrat + excipienți.

Farmacocinetica

Când mănâncă, absorbția scade și încetinește ușor. Biodisponibilitatea absolută la pacienții sănătoși este de aproximativ 50-60%. Practic, nu se leagă de proteinele plasmatice. Excretați în urină neschimbată.

mărturie

• diabet zaharat de tip 2 (non-dependent de insulină), în special în combinație cu obezitatea și ineficiența terapiei dieta.

Forme de eliberare

Tablete, acoperite cu 500 mg, 850 mg și 1000 mg.

Instrucțiuni de utilizare și regim

Doza de medicament stabilită individual depinde de nivelul de glucoză din sânge. Terapia trebuie efectuată cu o creștere progresivă a dozei, începând cu 0,5-1 g (1-2 tablete) de medicament Siophore 500 sau 850 mg (1 comprimat) de medicament Siophor 850. Apoi, în funcție de nivelul de glucoză din sânge, doza de medicament este crescută cu un interval de Cu o săptămână înainte de doza medie zilnică de 1,5 g (3 comprimate) de medicament Siophore 500 sau 1,7 g (2 comprimate) de medicament Siophor 850. Doza maximă zilnică de medicament Siophore 500 este de 3 g (6 comprimate), medicament Siofor 850 - 2,55 g (3 comprimate).

Doza zilnică medie a medicamentului Siofor 1000 este de 2 g (2 comprimate). Doza maximă zilnică de Siofor 1000 - 3 g (3 comprimate).

Medicamentul trebuie luat în timpul mesei, fără a fi mestecat, stors cu o cantitate suficientă de lichid.

Dacă doza zilnică a medicamentului este mai mare de 1 comprimat, trebuie împărțită în 2-3 doze. Durata utilizării medicamentului Siofor este determinată de medic.

Pierderea consumului de droguri nu trebuie compensată de o singură doză, respectiv de un număr mai mare de comprimate.

Datorită riscului crescut de acidoză lactică, doza de medicament trebuie redusă în cazul tulburărilor metabolice grave.

Efecte secundare

• greață, vărsături;
• gustul metalic în gură;
• lipsa apetitului;
• diaree;
• flatulență;
• dureri abdominale;
• în cazuri izolate (cu supradozaj al medicamentului, în prezența bolilor în care utilizarea contraindicată a alcoolismului) se poate dezvolta lactacidoza (necesită întreruperea tratamentului);
• cu tratament prelungit pot dezvolta hipovitaminoză B12 (absorbție redusă);
• anemie megaloblastică;
• hipoglicemia (care încalcă regimul de dozare);
• erupție cutanată.

Contraindicații

• diabet de tip 1;
• încetarea completă a secreției proprii de insulină în organism în caz de diabet zaharat de tip 2;
• diabetica cetoacidoza, precomia diabetica, coma;
• funcția anormală a ficatului și / sau renală;
• infarct miocardic;
• insuficiență cardiovasculară;
• deshidratare;
• boală pulmonară severă cu insuficiență respiratorie;
• boli infecțioase severe;
• operațiuni, leziuni;
• stările catabolice (condiții cu procese de dezintegrare îmbunătățite, de exemplu, în cazul bolilor neoplazice);
• condiții hipoxice;
• Alcoolismul cronic;
• acidoza lactică (inclusiv în istorie);
• sarcinii;
• alăptarea (alăptarea);
• respectarea unei diete cu restricție calorică a alimentelor (mai puțin de 1000 kcal pe zi);
• vârsta copiilor;
• utilizați în 48 de ore sau mai puțin înainte și în termen de 48 de ore de la efectuarea studiilor de radioizotopi sau de raze X prin introducerea unui agent de contrast care conține iod (Siofor 1000);
• hipersensibilitate la medicament.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării (alăptarea).

Instrucțiuni speciale

Înainte de numirea medicamentului, precum și la fiecare 6 luni, este necesar să se monitorizeze funcția ficatului și a rinichilor.

Este necesar să se controleze nivelul de lactat în sânge cel puțin de 2 ori pe an.

Cursul tratamentului cu Siofor 500 și Siofor 850 trebuie înlocuit cu alte medicamente hipoglicemice (de exemplu, insulină) cu 2 zile înainte de studiul cu raze X cu substanțe de contrast care conțin iod intravenos și cu 2 zile înainte de operație sub anestezie generală și continuați această terapie pentru mai mult La 2 zile după această examinare sau după o intervenție chirurgicală.

În terapia asociată cu derivați de sulfoniluree este necesară monitorizarea atentă a glicemiei.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

La utilizarea medicamentului Siofor, nu se recomandă implicarea în activități care necesită concentrare de atenție și reacții psihomotorii rapide datorită riscului de hipoglicemie.

Interacțiune medicamentoasă

Cu utilizarea simultană cu derivați de sulfoniluree, acarboză, insulină, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), inhibitori de MAO, oxitetraciclină, inhibitori ECA, derivați de clofibrat, ciclofosfamidă, adrenobloceri beta, este posibilă creșterea activității hipoglicemice a medicamentului.

În cazul utilizării concomitente cu glucocorticosteroizi (GCS), contraceptive orale, epinefrină, simpatomimetice, glucagon, hormoni tiroidieni, derivați de fenotiazin, derivați ai acidului nicotinic, este posibilă o scădere a efectului hipoglicemic al medicamentului Siophore.

Siofor poate slăbi efectul anticoagulantelor indirecte.

Utilizarea simultană cu etanol (alcool) crește riscul de acidoză lactică.

Nifedipina crește absorbția și nivelul de metformin din plasma sanguină, prelungesc excreția acesteia.

Medicamentele cationice (amiloridă, digoxină, morfină, procainamidă, chinidină, chinină, ranitidină, triamterenă, vancomicină) secretate în tuburi concurează pentru sisteme de transport tubulare și cu terapie prelungită pot crește concentrația de metformin din plasmă.

Cimetidina încetinește eliminarea Sioforului, ducând la un risc crescut de apariție a acidozei lactice.

Analogii medicamentului Siofor

Analogi structurali ai substanței active:

• Bagomet;
• glucones;
• Gliminfor;
• Gliformin;
• Glucophage;
• Glucophage Long;
• Lanzherin;
• metadonă;
• Metospanin;
• Metfogamma 1000;
• Metfogamma 500;
• Metfohama 850;
• metformin;
• Metformina clorhidrat;
• Nova Met;
• NovoFormin;
• Siofor 1000;
• Siofor 500;
• Siofor 850;
• Sofamet;
• Formetin;
• Formin Pliva.

Tratamentul și scăderea în greutate a diabetului cu ajutorul medicamentului Siofor 500

Siofor este un medicament pentru medicamente antidiabetice pentru comprimate. Ingredientul activ al medicamentului este metforminul. Compania este lansată de compania Berlin-Chemie, care face parte din grupul mare farmaceutic italian Menarini Group.

Producția de droguri sub denumirea comercială siofor efectuată în Germania și Europa de Est. Acest medicament este fabricat în strictă conformitate cu standardele GMP, astfel încât calitatea medicamentului rămâne întotdeauna înaltă. În Federația Rusă, acesta este disponibil în astfel de doze - 500 mg, 850 mg, 1000 mg.

Mecanism de acțiune

Siofor este un reprezentant al clasei de biguanide. Acest medicament reduce glicemia nu numai după o masă, ci și un indicator de bază al zahărului. Metforminul nu forțează celulele beta pancreatice să producă insulină excesivă și, prin urmare, nu duce la hipoglicemie. Acest medicament elimină hiperinsulinul myu, care în diabet zaharat este cauza creșterii în greutate și dezvoltarea complicațiilor cardiovasculare.

Mecanismul reducerii zahărului la utilizarea medicamentului siofor este creșterea capacității celulelor musculare de a absorbi glucoza din sânge, precum și creșterea sensibilității la insulină a receptorilor pe membranele celulare.

Medicamentele din clasa Ciophoric reduc rata absorbției de carbohidrați din alimentele din stomac și intestine, accelerează oxidarea acizilor grași liberi și activează glicoliza anaerobă. Acest medicament în diabet și obezitate suprimă foamea, ceea ce contribuie la pierderea în greutate. La persoanele care nu suferă de diabet, aceste tablete nu reduc nivelul de glucoză și nu au toate acțiunile de mai sus.

Diabetul care ia acest medicament și aderă la o dietă specială și, de fapt, pierde în greutate. Acest fapt a constituit baza pentru revizuirile pe care metformina este un mijloc de a pierde in greutate. Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul.

La urma urmei, pierderea în greutate în diabet zaharat este scopul ambelor diabetici și medicul curant. Daca siofor ar pierde in greutate, ar fi prescris pentru absolut toate persoanele cu diabet zaharat, iar acestea ar deveni mai slabe la pasta. Dar, spre marele meu regret, diabetici, care iau siofor de ani de zile in doze diferite de la minimum 500 mg sau 850 mg pe zi la un maxim de 1000 mg de 3 ori pe zi, rareori prezinta o pierdere semnificativa in greutate.

Indicații pentru utilizare

Instrucțiunile pentru aceste pastile explică în mod clar când trebuie să beți acest medicament. Siofor este prezentat numai într-un singur caz - în cazul diabetului zaharat tip 2 la un adult, cu obezitate concomitentă și cu ineficiența tratamentului cu medicamente sulfonilureice precoce prescrise.

Endocrinologii acordă o atenție deosebită consumului de droguri cum ar fi ciophor. Acest lucru se datorează numărului mare de reacții adverse și precauții la utilizarea acestui medicament. Datorită acelorași factori, nu este recomandabil să se prescrie acest medicament pentru pierderea în greutate.

Documentele se referă din ce în ce mai mult la utilizarea cu succes a metforminei 500 sau 850, cu o dietă pentru tratarea tulburărilor de intoleranță la glucide (prediabete). De asemenea, acest medicament este prescris pentru tratamentul sindromului ovarului polichistic. Efectul numirii sale se datorează faptului că astfel de femei au, de regulă, tulburări ascunse ale metabolismului carbohidraților și ale prediabetelor.

Selectarea dozei

În rețeaua de farmacii, puteți găsi numai trei doze de medicamente - tablete de 500 mg, 850 mg și 1000 mg. Doza de drog poate ridica doar medicul. Cel mai adesea, tratamentul cu metformină începe cu cea mai mică doză - 500 mg. La această doză, opriți dacă persoana are prediabete. De asemenea, siofor 500 ia oameni care caută să piardă în greutate.

Dacă după o săptămână de administrare a metforminului 500 într-un diabetic nu există efecte secundare, atunci doza de medicament este crescută și se trece la cefofor 850 sau un alt comprimat de 500 mg se adaugă la 12 ore după administrarea primei comprimate de 500 mg din acest medicament. La fiecare 7 zile, adăugați treptat 500 mg de metformină la doza maximă tolerată și eficientă.

Dacă creșteți cantitatea de acest medicament, pot apărea efecte adverse, ceea ce necesită reducerea dozei la cea precedentă. De-a lungul timpului, trebuie să încercați din nou să măriți doza la maxim.

Tabletele dintr-un preparat se dizolvă fără a mesteca și se spală cu o cantitate mare de apă limpede. Este mai bine să faceți acest lucru imediat după masă sau direct în timpul mesei. Dacă acest medicament este prescris în cantitate de 500 mg, se administrează o dată, seara - acest lucru reduce riscul de reacții adverse. Dacă se prescrie 1000 mg pe zi, această doză trebuie împărțită în 2 doze de 500 mg fiecare, după 12 ore, dimineața și seara.

Medicul maxim poate prescrie 1000 mg de 3 ori pe zi, dar, de regulă, 1000 mg de 2 ori pe zi este suficient pentru tratamentul normal al diabetului zaharat și scăderea în greutate. Este foarte important ca, în timpul perioadei de tratament cu medicamente din clasa de Siophore, să fie supuse regulat unor teste care să reflecte activitatea rinichilor și a ficatului. Anume, numărul total de sânge, testul de sânge biochimic (creatinină, enzime hepatice).

Când nu poți lua

Dacă, în ciuda tuturor avertismentelor și recenziilor, ați decis să pierdeți în greutate cu acest medicament. Rețineți că trebuie să citiți cu atenție și să păstrați instrucțiunile pe care producătorul le pune în fiecare cutie a acestui medicament.

Amintiți-vă! O persoană care ia o doză chiar și la doza minimă de 500 mg trebuie să renunțe complet la alcool. Combinația dintre acest medicament și alcool conduce la distrugerea ireversibilă a ficatului.

De asemenea, siofor este contraindicat dacă aveți:

• diabet de tip 1;
• deshidratare;
• probleme renale sau hepatice;
• sarcina, alăptarea;
• orice SARS, gripă, bronșită, pneumonie și alte boli infecțioase sau boli pulmonare;
• temperatura corporală ridicată;
• o operațiune este în plină desfășurare sau vă sunt rănite;
• tulburări ale sistemului cardiovascular, infarct miocardic;
• umflare;
• Alcoolismul cronic;
• precomă diabetică sau comă;
• cetoacidoză.

Aceste tablete nu sunt prescrise pentru copii și limitează utilizarea lor la persoanele cu vârsta peste 60 de ani. Metforminul nu trebuie administrat dacă sunteți activ în sport sau lucrați fizic din greu. În caz contrar, va duce la apariția unor efecte secundare pronunțate.

Efecte secundare

În conformitate cu observațiile medicilor și evaluările pacienților, trebuie remarcat faptul că efectele nefavorabile ale numirii de medicamente, cum ar fi ciophor, apar mai frecvent decât în ​​numirea altor medicamente antidiabetice în pilule. Efectele nedorite pot fi observate chiar dacă o persoană bea o pastilă de 500 mg sau 850 mg.

Efecte secundare:

• greață, vărsături, diaree, durere abdominală, flatulență;
• Acidoza lactică este efectul secundar cel mai frecvent și cel mai periculos, provoacă dureri la nivelul mușchilor și abdomenului, slăbiciune, somnolență, tulburări respiratorii, scăderea temperaturii corporale și a presiunii, scăderea ritmului cardiac. Această condiție necesită asistență medicală de urgență, de multe ori pacienții sunt tratați în terapie intensivă;
• hipovitaminoza pentru anumite grupuri de vitamine;
• Anemie megaloblastică;
• Reacții alergice.

Slăbiciuni și recenzii

Instrucțiunile oficiale adresate de Seophor cu privire la utilizarea acestor pastile pentru dietă nu spun nimic. Nu se autolezează cu un medicament atât de grav. Este necesar să se consulte cu medicul dumneavoastră și să-l întrebiți despre posibilitatea prescrierii acestui medicament pentru a pierde în greutate. Poate că medicul, referindu-se la experiența lui, la reviziile pacientului și la rezultatele examinării, vă va recomanda acest medicament pentru pierderea în greutate în doza minimă de 500 pentru cel mult 3 luni.

Recenzile pierdute cu siofor dovedesc că pierderea în greutate este posibilă numai pentru cei care urmează o dietă cu conținut scăzut de calorii și limitează cantitatea de carbohidrați ușor digerabili.

Înțelegeri greșite

Mitul numărul 1. Ajută la scăderea în greutate fără efort

Recenzile de pierdere în greutate dezamăgesc complet acest mit. Pentru o pierdere eficientă în greutate, este necesară o dietă cu o limită de dulce, făină, grăsime și prăjită. Un sifor cu kilograme în plus nu poate face față.

Mitul numărul 2. Previne pofta dulce

Siofor nu afectează obiceiurile și preferințele gustului persoanei. Popularitatea acestui medicament pentru pierderea în greutate se datorează numărului mare de comentarii nemulțumite.

Mitul numărul 3. Medicamente inofensive

Recenzile oamenilor de știință vorbesc din ce în ce mai mult despre faptul că Siofor afectează negativ metabolismul unei persoane sănătoase. Datorită numărului mare de efecte secundare în timpul tratamentului cu acest medicament. din ce în ce mai mulți medici sunt în favoarea introducerii acestui medicament pe lista de prescripție medicală.

Dacă pierdeți în greutate cu metformin numai dacă urmați o dietă strictă, atunci de ce plătiți mai mult și vă puneți în pericol sub forma efectelor secundare ale acestui medicament? Din nefericire, siofor, la fel ca si alte pastile pentru dieta, nu ar putea deveni un remediu minunat care elimina pur si simplu si usor kilogramele in plus.

Siofor Recenzii

Formular de eliberare: Tablete

Analogi Siofor

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 103 ruble. Analog mai ieftin cu 132 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 189 de ruble. Analog mai ieftin cu 46 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 254 de ruble. Analog mai scump cu 19 ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 261 ruble. Analog mai scump cu 26 de ruble

Instrucțiuni de utilizare pentru Siofor

Număr de înregistrare:

Denumire comercială: Siofor® 500

Denumire internațională neprotejată:

Forma de dozare:

comprimate filmate

Compoziția a 1 comprimat:
Core:
Ingredient activ: clorhidrat de metformină - 500,0 mg;
Excipienți: hipromeloză - 17,6 mg, povidonă - 26,5 mg, stearat de magneziu - 2,9 mg.
teaca:
hipromeloză - 6,5 mg, macrogol 6000 - 1,3 mg, dioxid de titan, E 171 - 5,2 mg.

Descriere: comprimate biconvexe, rotunde, biconvexe, acoperite.

Grupa farmacoterapeutică:

agent hipoglicemic pentru administrarea orală a grupului de biguanide.

Codul ATX: А10ВА02

Proprietăți farmacologice
farmacodinamie
Metforminul aparține grupului de biguanide. Are acțiune antihiperglicemică, Oferă o scădere a concentrației de glucoză bazală și postprandică în plasmă. Nu stimulează secreția de insulină și, prin urmare, nu duce la hipoglicemie.
Acțiunea metforminului se bazează pe următoarele mecanisme:
- scăderea producției de glucoză în ficat datorată inhibării gluconeogenezei și glicogenolizei;
- creșterea sensibilității musculare la insulină și, prin urmare, îmbunătățirea absorbției și utilizării glucozei la periferie;
- inhibarea absorbției glucozei în intestin.
Metforminul prin acțiunea sa asupra glicogenului sintazei stimulează sinteza intracelulară a glicogenului. Creste capacitatea de transport a tuturor proteinelor de transport ale glucozei din membrana cunoscute pana in prezent.
Ea, indiferent de efectul ei asupra concentrației de glucoză din plasma sanguină, are un efect benefic asupra metabolismului lipidic, conduce la o scădere a concentrației de colesterol total, colesterol cu ​​densitate scăzută și trigliceride.
Farmacocinetica
După administrarea medicamentului în interior, metformina este absorbită din tractul gastrointestinal, concentrația maximă (C_max) în plasma sanguină este atinsă după 2,5 ore și la doza maximă nu depășește 4 μg / ml. În timpul administrării de alimente, absorbția scade și încetinește ușor. Se acumulează în glandele salivare, mușchii, ficatul și rinichii. Se face în celulele roșii din sânge. Biodisponibilitatea absolută la pacienții sănătoși este de aproximativ 50-60%. Practic, nu se leagă de proteinele plasmatice. Distribuția medie (V_d) este de 63-276 litri.
Excretați prin rinichi în formă neschimbată. Clearance-ul renal este> 400 ml / min. Timpul de înjumătățire plasmatică (T1 / 2) este de aproximativ 6,5 ore. Cu o scădere a funcției renale, clearance-ul metforminului scade proporțional cu clearance-ul creatininei, timpul de înjumătățire plasmatică este prelungit și concentrația de metformină crește în plasmă.

Indicații pentru utilizare
Diabetul zaharat tip 2, în special la pacienții cu supraponderali, cu ineficiența terapiei dietetice și a efortului fizic.
La adulți, Siofor® 500 poate fi utilizat ca monoterapie sau ca parte a terapiei combinate cu alți agenți hipoglicemianți orali și insulină.
La copiii de peste 10 ani, Siofor® 500 poate fi utilizat ca monoterapie sau în asociere cu insulină.

Contraindicații
- hipersensibilitate la metformină sau componente auxiliare ale medicamentului;
- cetoacidoza diabetică, precomă diabetică;
- insuficiență renală sau afectare a funcției renale (clearance-ul creatininei ® 500 este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.
Pacientul trebuie avertizat în legătură cu necesitatea de a notifica medicul în caz de sarcină. Când se planifică sau se apropie sarcina la un pacient cu diabet zaharat de tip 2, medicamentul trebuie anulat, folosind terapia cu insulină pentru a normaliza sau pentru a maximiza concentrația plasmatică a glucozei la normal, pentru a reduce riscul de defecte fetale datorate efectelor patologice ale hiperglicemiei.
Metforminul penetrează laptele de animale de laborator. Nu sunt disponibile date similare pentru o persoană, deci medicul trebuie să decidă dacă trebuie să întrerupă alăptarea; sau cu privire la anularea medicamentului Siofor® 500, luând în considerare nevoia de a folosi medicamentul în mama.

Dozare și administrare
În interior.
Doza și regimul medicamentului, precum și durata tratamentului sunt stabilite de medicul curant, în funcție de concentrația de glucoză din plasmă.
Adulți
monoterapie
Doza inițială recomandată este de 500 mg (1 comprimat de Siophor® 500) de 1-2 ori pe zi cu sau după mese.
La 10-15 zile după începerea tratamentului, este posibilă o creștere treptată a dozei, în funcție de concentrația plasmatică a glucozei, până la o doză zilnică medie de 3-4 comprimate de Siofor® 500. O creștere treptată a dozei îmbunătățește tolerabilitatea medicamentului din tractul gastro-intestinal.
Doza maximă este de 3 000 mg (6 comprimate de Siofor® 500) pe zi, în 3 doze divizate.
Pentru pacienții cărora li se prescriu doze mari (2000 - 3000 mg / zi), două tablete de Siofor® 500 pot fi înlocuite cu un comprimat de Siofor® 1000.
În cazul transferului pacientului la tratamentul cu Siofor ® 500 de la un alt medicament antidiabetic, trebuie să întrerupeți administrarea acestuia și să începeți să luați Siofor ® 500 în dozele de mai sus.

Utilizare combinată cu insulină
Medicamentul Siofor ® 500 și insulina pot fi combinate pentru a îmbunătăți controlul glicemic. Doza inițială standard este de 500 mg (1 tabletă de medicament Siophor® 500) de 1-2 ori pe zi, cu o creștere treptată a dozei cu un interval de aproximativ o săptămână până la o doză zilnică medie de 3-4 comprimate; Dozele de insulină se determină pe baza concentrației plasmatice a glucozei.
Doza maximă este de 3 000 mg pe zi în 3 doze.

Pacienți vârstnici
Datorită posibilei afectări a funcției renale la pacienții vârstnici, doza de Siophor® 500 este selectată ținând cont de concentrația creatininei în plasma sanguină. Evaluarea periodică a stării funcționale a rinichilor este necesară.

Copii de la 10 la 18 ani
Monoterapie și utilizare combinată cu insulină
Doza inițială standard este de 500 mg (1 comprimat de Siofor® 500) o dată pe zi, în timpul mesei sau după masă.
La 10-15 zile de la începerea administrării medicamentului, este posibilă o creștere treptată a dozei în funcție de concentrația de glucoză din plasmă. O creștere treptată a dozei îmbunătățește tolerabilitatea medicamentului din tractul gastrointestinal.
Doza maximă pentru copii este de 2000 mg (4 comprimate de Siofor® 500) pe zi, în 2-3 doze.
Doza de insulină este determinată pe baza concentrației de glucoză din plasma sanguină.

Efecte secundare
Reacțiile adverse posibile atunci când se utilizează medicamentul sunt enumerate mai jos în frecvența descrescătoare a apariției: adesea (≥ 1/100, 500 trebuie anulată cu 48 de ore înainte și nu reluată mai devreme de 2 zile după examinarea cu raze X utilizând agenți de contrast care conțin iod, cu condiția ca concentrația serică să fie normală creatininei.
Utilizarea simultană nu este recomandată.
Alcool și medicamente care conțin etanol
Riscul de a dezvolta acidoză lactică crește odată cu intoxicația acută cu alcool sau cu utilizarea simultană a medicamentelor care conțin etanol, în special în contextul tulburărilor de post alimentar sau de alimentație, precum și a insuficienței hepatice.
Utilizarea simultană necesită prudență.
Utilizarea concomitentă a metforminei cu danazol poate duce la apariția unui efect hiperglicemic. Dacă este necesar, tratamentul cu danazol și după întreruperea aplicării acestuia necesită ajustarea dozei de metformină sub controlul concentrației de glucoză în plasma sanguină. În cazul utilizării concomitente cu contraceptive orale, epinefrină, glucagon, hormoni tiroidieni, derivați de fenotiazin, acid nicotinic, creșterea concentrației de glucoză în plasmă este posibilă. Nifedipina crește absorbția, concentrația maximă în plasmă a metforminei, prelungește excreția acesteia. Medicamentele cationice (amiloridă, morfină, procainamidă, chinidină, chinină, ranitidină, triamterenă, vancomicină) secretate în tubulatură, concurează pentru sisteme tubulare de transport și cu terapie prelungită pot crește concentrația maximă de metformină din plasma sanguină. Cimetidina încetinește excreția medicamentului, rezultând un risc crescut de acidoză lactică. Metforminul reduce concentrația maximă și timpul de înjumătățire plasmatică al furosemidului; poate slăbi efectul anticoagulantelor indirecte.
Glucocorticoizii (utilizări sistemice și locale), beta-adrenomimetice și diuretice au activitate hiperglicemică. Concentrația plasmatică a glucozei trebuie controlată mai atent, în special la începutul tratamentului. Dacă este necesar, doza de metformină trebuie ajustată pentru perioada de utilizare simultană și după eliminarea acestor medicamente.
Inhibitorii ACE și alte medicamente antihipertensive pot reduce concentrația de glucoză în plasma sanguină. Dacă este necesar, doza de metformină poate fi ajustată.
Utilizarea simultană a medicamentului Siofor® 500 cu derivați de sulfoniluree, insulină, acarboză, salicilați, acțiune hipoglicemică poate crește.

Instrucțiuni speciale
Acidoza lactică este o afecțiune patologică gravă, care este extrem de rară, asociată cu acumularea de acid lactic în sânge, cauza care poate fi cumularea metforminului. Cazurile descrise de acidoză lactică la pacienții tratați cu metformină au fost observate în special la pacienții cu diabet zaharat cu insuficiență renală severă. Prevenirea acidozei lactice implică identificarea tuturor factorilor de risc asociate, cum ar fi diabetul decompensat, cetoza, postul prelungit, consumul excesiv de alcool, insuficiența hepatică și orice condiție asociată cu hipoxia. Dacă suspectați apariția acidozei lactice, se recomandă retragerea imediată a medicamentului și spitalizarea de urgență.
Întrucât metforminul este excretat prin rinichi, concentrațiile creatininei trebuie determinate în plasma sanguină înainte de începerea tratamentului și apoi în mod regulat. Trebuie să se acorde o atenție deosebită cazurilor în care există riscul de afectare a funcției renale, de exemplu, la începutul tratamentului cu medicamente antihipertensive, diuretice sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).
Tratamentul cu Siofor ® 500 trebuie înlocuit temporar cu terapia cu alți agenți hipoglicemici (de exemplu, insulină) cu 48 de ore înainte și 48 de ore după radiografia cu medii de contrast care conțin intravenos iod.
Utilizarea Siofor ® 500 trebuie întreruptă cu 48 de ore înainte de o operație chirurgicală planificată, sub anestezie generală, cu anestezie spinală sau epidurală. Continuarea tratamentului trebuie să fie după reluarea alimentării orale sau nu mai devreme de 48 de ore după intervenția chirurgicală, sub rezerva confirmării funcției renale normale.
Siofor ® 500 nu înlocuiește dieta și exercițiile zilnice - aceste tipuri de terapie trebuie combinate în conformitate cu recomandările medicului. În timpul tratamentului cu Siofor ® 500, toți pacienții trebuie să urmeze o dietă dieta cu un aport egal de carbohidrați pe toată durata zilei. Pacienții supraponderali trebuie să urmeze o dietă cu conținut scăzut de calorii.
Testele standard de laborator pentru pacienții cu diabet trebuie efectuate în mod regulat.
Înainte de a utiliza Siofor ® 500 la copii cu vârsta cuprinsă între 10 și 18 ani, diagnosticul de diabet zaharat de tip 2 trebuie confirmat.
În timpul studiilor clinice controlate de un an, nu sa observat efectul metforminului asupra creșterii și dezvoltării, precum și pubertatea la copii, nu sunt disponibile date privind acești indicatori cu utilizare mai lungă. În acest sens, se recomandă controlul atent al parametrilor relevanți la copiii care primesc metformină, în special în perioada prepubertală (10-12 ani).
Monoterapia cu Siofor® 500 nu duce la hipoglicemie, cu toate acestea, se recomandă prudență atunci când se utilizează medicamentul cu derivați de insulină sau sulfoniluree.

Influența asupra abilității de a conduce vehicule, mecanisme
Utilizarea medicamentului Siofor® 500 nu provoacă hipoglicemie și, prin urmare, nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și mecanismele de întreținere.
Utilizarea concomitentă a medicamentului Siofor® 500 cu alte medicamente hipoglicemice (derivate de sulfoniluree, insulină, repaglinidă) pot determina apariția unor stări hipoglicemice, de aceea trebuie acordată atenție activităților de conducere și altor activități potențial periculoase care necesită reacții psihomotorii și atenție.

Formularul de eliberare
500 mg comprimate filmate.
Pe 10 comprimate din ambalajul cu blister (blister) [folie PVC / folie de aluminiu].
Pe 3, 6 sau 12 blistere împreună cu instrucțiunile de aplicare sunt plasate într-un ambalaj din carton.

Condiții de depozitare
La o temperatură care nu depășește 25 ° C.
Nu lăsați produsul la îndemâna copiilor!
Perioada de valabilitate 3 ani.
Nu aplicați după data de expirare.

Conditii de vacanta
Conform rețetei.

producător
Berlin - Chemie AG
Tempelhofer 83
12347 Berlin Germania
sau
Menarini - Von Hayden GmbH
Leipziger Strasse 7-13
01097 Dresda
Germania