Droguri care reduc colesterolul în sânge: o analiză a fondurilor

• Motive

Terapia medicamentoasă a tulburărilor metabolismului lipidic este prescrisă pentru ineficiența dietei de scădere a lipidelor, efort fizic rațional și pierdere în greutate timp de 6 luni. Când nivelul colesterolului total din sânge este mai mare de 6,5 mmol / l, medicamentele pot fi prescrise înainte.

Pentru corectarea metabolismului lipidic se prescriu medicamente antiaterogenice (scăderea lipidelor). Scopul utilizării - reducerea nivelului de colesterol „rau“ (colesterol total, trigliceride, VLDL (VLDL) și densitate mică (LDL)), care încetinește dezvoltarea aterosclerozei și reduce riscul de manifestările sale clinice: angină pectorală, infarct miocardic, accident vascular cerebral și alte boli.

clasificare

1. Rășini de schimb anionic și medicamente care reduc absorbția (absorbția) colesterolului în intestin.
2. Acid nicotinic.
3. Probucolul.
4. Fibrați.
5. Statine (inhibitori ai enzimei 3-hidroximetil-glutaril-coenzima-A-reductaza).

În funcție de mecanismul de acțiune, medicamentele pentru scăderea colesterolului în sânge pot fi împărțite în mai multe grupuri.

Medicamente care împiedică sinteza lipoproteinelor aterogene ("colesterol rău"):

• statine;
• fibrați;
• acid nicotinic;
• probucol;
• benzaflavin.

Mijloace care încetinesc absorbția colesterolului din alimentele din intestine:

• secretorii de acid biliar;
• Guara.

Corectorii metabolismului lipidic care cresc nivelul de "colesterol bun":

Sechestranți ai acizilor biliari

Medicamentele pe bază de acid biliar (colestiramină, colestipol) sunt rășini schimbătoare de anioni. Odată ajuns în intestin, ei "iau" acizii biliari și îi îndepărtează din corp. Corpul începe să experimenteze o lipsă de acizi biliari necesari pentru o viață normală. Prin urmare, în ficat începe procesul de sintetizare a acestora de la colesterol. Colesterolul "devine" din sânge, ca urmare a concentrației sale, se reduce.

Colestipramină disponibilă și colestipol disponibil sub formă de pulberi. Doza zilnică trebuie împărțită în 2 - 4 doze, consumată prin diluarea medicamentului într-un lichid (apă, suc).

Rășinile de schimb anionic nu sunt absorbite în fluxul sanguin, acționând numai în lumenul intestinal. Prin urmare, ele sunt destul de sigure și nu au efecte nedorite grave. Mulți experți consideră că este necesar să se înceapă tratamentul hiperlipidemiei cu aceste medicamente.

Efectele secundare includ balonare, greață și constipație, mai puțin frecvent, scaune libere. Pentru a preveni astfel de simptome, este necesar să crească aportul de lichide și fibrele dietetice (fibre, tărâțe).
În cazul utilizării pe termen lung a acestor medicamente în doze mari, poate exista o încălcare a absorbției intestinului acidului folic și a anumitor vitamine, în principal solubile în grăsimi.

Sechestranții de acid biliar reduc concentrația de colesterol "rău" în sânge. Conținutul de trigliceride nu se schimbă sau chiar crește. Dacă pacientul are un nivel inițial ridicat de trigliceride, rășinile de schimb anionic trebuie combinate cu medicamente din alte grupuri care reduc nivelul acestei fracții de lipide din sânge.

Medicamente care suprimă absorbția colesterolului în intestine

Prin încetinirea absorbției colesterolului din alimentele din intestin, acești agenți reduc concentrația în sânge.
Cel mai eficient din acest grup de remedii este guar. Acesta este un supliment alimentar vegetal derivat din semințele de fasole de zambile. Se compune dintr-o polizaharidă solubilă în apă, care formează un fel de jeleu la contactul cu un fluid din lumenul intestinal.

Guarem îndepărtează mecanic moleculele de colesterol din peretele intestinal. Accelerează eliminarea acizilor biliari, ceea ce duce la creșterea captării colesterolului din sânge în ficat pentru sinteza lor. Medicamentul suprimă apetitul și reduce cantitatea de alimente consumate, ceea ce duce la scăderea în greutate și la conținutul de lipide din sânge.
Guaram este produs în granule, care trebuie adăugate la lichid (apă, suc, lapte). Medicamentul trebuie combinat cu alți agenți anti-aterosclerotici.

Efectele secundare includ balonare, greață, durere în intestine și, uneori, scaune libere. Cu toate acestea, ele sunt exprimate ușor, rareori apar, cu terapie continuă trec singure.

Acid nicotinic

Acidul nicotinic și derivații săi (enduracin, niceritrol, acipimox) este o vitamină din grupa B. Reduce concentrația de "colesterol rău" în sânge. Acidul nicotinic activează sistemul de fibrinoliză, reducând capacitatea sângelui de a forma cheaguri de sânge. Acest instrument este mai eficient decât alte medicamente care scad lipidele crește concentrația în sânge a "colesterolului bun".

Tratamentul cu acid nicotinic se efectuează mult timp, cu o creștere treptată a dozei. Înainte și după administrarea acestuia nu se recomandă băuturi calde, în special cafea.

Acest medicament poate irita stomacul, deci nu este prescris pentru gastrită și ulcer peptic. Mulți pacienți, la începutul tratamentului, prezintă roșeață a feței. Treptat, acest efect dispare. Pentru a preveni aceasta, este recomandat să luați 325 mg de aspirină timp de 30 de minute înainte de a lua medicamentul. La 20% dintre pacienți, se observă mâncărime.

Tratamentul cu acid nicotinic este contraindicat pentru ulcer gastric și ulcer duodenal, hepatită cronică, aritmii cardiace severe, guta.

Enduracina este un medicament cu acțiune de acid nicotinic prelungit. Este mult mai bine tolerat, provoacă un minim de efecte secundare. Acestea pot fi tratate mult timp.

probucolului

De droguri de bine reduce nivelul de atât "bun" și "rău" colesterol. Medicamentul nu afectează nivelul trigliceridelor.

Medicamentul elimină din sânge LDL, accelerează excreția colesterolului din bilă. Inhibă peroxidarea lipidică, prezentând un efect anti-aterosclerotic.

Efectul agentului se manifestă la două luni după începerea tratamentului și durează până la șase luni de la terminarea acestuia. Acesta poate fi combinat cu orice alt mijloc de reducere a colesterolului.

Sub acțiunea medicamentului se poate prelungi intervalul Q-T pe electrocardiogramă și dezvoltarea aritmiilor ventriculare severe. În timpul recepției este necesară repetarea electrocardiogramei cel puțin o dată la 3 până la 6 luni. Nu puteți aloca simultan probucol cu ​​cordon. Alte reacții adverse includ: balonare și dureri abdominale, greață și, uneori, scaune libere.

Probucol este contraindicat în aritmii ventriculare asociate cu intervalul Q-T prelungit, episoade frecvente de ischemie miocardică, precum și cu niveluri inițiale scăzute de HDL.

fibrați

Fibrații reduc în mod eficient nivelele de trigliceride din sânge, într-o măsură mai mică, concentrația LDL și a colesterolului VLDL. Acestea sunt utilizate în cazurile de hipertrigliceridemie semnificativă. Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt:

• gemfibrozil (lopid, gevilon);
• fenofibrat (lipantil 200 M, thrikor, exlip);
• ciprofibrat (lipanor);
• colin fenofibrat (trilipix).

Efectele secundare includ leziuni musculare (durere, slăbiciune), grețuri și dureri abdominale, funcții hepatice anormale. Fibrele pot spori formarea de pietre (pietre) în vezicule. În cazuri rare, sub acțiunea acestor agenți, formarea sângelui este inhibată prin apariția leucopeniei, trombocitopeniei și anemiei.

Fibrații nu sunt prescrise pentru afecțiuni ale ficatului și vezicii biliare, tulburări de formare a sângelui.

statine

Statinele sunt cele mai eficiente medicamente care scad lipidele. Ei blochează enzima responsabilă de sinteza colesterolului în ficat, în timp ce conținutul său în sânge scade. În același timp, numărul de receptori LDL este în creștere, ceea ce duce la o extracție accelerată a "colesterolului rău" din sânge.
Cele mai frecvent prescrise medicamente sunt:

• simvastatină (vazilip, zokor, ovenkor, simvageksal, simvakard, simvacol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim);
• lovastatin (cardiostatină, choletar);
• pravastatină;
• atorvastatin (anvistat, atocor, atomi, ator, atorox, atoris, vazator, lipoford, liprimar, liptonorm, novostat, torvazină, torvakard, lalefă);
• Rosuvastatina (acorta, krestor, mertenil, rosart, rosarkar, rosukard, rosulip, roxer, rustor, tevastor);
• pitavastatină (livazo);
• fluvastatin (lescol).

Lovastatina și simvastatina sunt produse din ciuperci. Acestea sunt "promedicamente" care se transformă în ficat în metaboliți activi. Pravastatina este un derivat al metabolitilor fungici, dar nu este metabolizată în ficat, ci este deja o substanță activă. Fluvastatina și atorvastatina sunt medicamente pe deplin sintetice.

Statinele se administrează o dată pe zi seara, de vreme ce vârful formării colesterolului în organism scade noaptea. În mod treptat, doza lor poate crește. Efectul apare deja în primele zile de primire, atingând un maxim într-o lună.

Statinele sunt destul de sigure. Cu toate acestea, atunci când se utilizează doze mari, în special în combinație cu fibrați, este posibilă afectarea funcției hepatice. Unii pacienți au dureri musculare și slăbiciune musculară. Uneori există dureri abdominale, greață, constipație, lipsă de apetit. În unele cazuri, este posibilă insomnie și cefalee.

Statinele nu afectează metabolismul purinic și carbohidrat. Acestea pot fi prescrise pentru gută, diabet, obezitate.

Statinele sunt incluse în standardul de tratament pentru ateroscleroză. Acestea sunt prescrise ca monoterapie sau în asociere cu alți agenți anti-aterosclerotici. Există combinații gata făcute de lovastatină și acid nicotinic, simvastatină și ezetimib (ingeji), pravastatină și fenofibrat, rosuvastatină și ezetimib.
Sunt produse combinații de statine și acid acetilsalicilic, precum și atorvastatină și amlodipină (duplexer, caduet). Utilizarea combinațiilor gata de utilizare mărește aderența pacientului la tratament (conformitatea), este mai benefică din punct de vedere economic, provoacă mai puține efecte secundare.

Alte medicamente care scad lipidele

Benzaflavina aparține grupului de vitamina B2. Îmbunătățește metabolismul în ficat, determină o scădere a glicemiei, trigliceridelor, colesterolului total. Medicamentul este bine tolerat, numit de cursuri lungi.

Essentiale conține fosfolipide esențiale, vitamine B, nicotinamidă, acizi grași nesaturați, pantotenat de sodiu. Medicamentul îmbunătățește defalcarea și eliminarea colesterolului "rău", activează proprietățile benefice ale colesterolului "bun".

Lipostabil este aproape în compoziție și acțiune la Essentiale.

Omega-3 trigliceride (omakor) sunt prescrise pentru tratamentul hipertrigliceridemiei (cu excepția hipercilomicemiei tip 1), precum și pentru prevenirea infarctului miocardic recurent.

Ezetimibul (ezetrol) întârzie absorbția colesterolului în intestin, reducându-i aportul la ficat. Reduce conținutul colesterolului "rău" din sânge. Medicamentul este cel mai eficient în combinație cu statine.

Video despre "colesterol și statine: ar trebui să iau medicamente?"

Colesterol pastile

Nivelurile ridicate de colesterol din sânge afectează negativ starea tuturor organelor umane, în special a inimii și a creierului. Pentru a reduce colesterolul, puteți bea medicamente speciale care reduc această cifră.

Tipuri de medicamente și indicații

Colesterolul este un compus organic prezent în pereții celulari ai organismelor vii. Dacă nivelul său de plasmă este ridicat, acesta începe să se acumuleze pe pereții vaselor de sânge și să formeze plăci. Creează un mediu favorabil pentru apariția cheagurilor de sânge - o cauză importantă a morții.

Pentru a scădea colesterolul, se utilizează o dietă specială și un număr de medicamente.

1. Statinele. Inhibiți o enzimă particulară, bătând indicatorul de lipide dăunătoare în sânge.
2. Fibrați. Activați enzima lipoprotein lipaza, care descompune colesterolul.
3. Produsul acidului nicotinic. Datorită normalizării metabolismului, metabolismul grasimilor se îmbunătățește, excesul de colesterol încetează să mai producă.
4. Medicamente din alte grupuri. Ele leagă acizii biliari sau împiedică absorbția grăsimilor sau absorbția lor în intestin.

Există, de asemenea, remedii pe bază de plante concepute pentru a reduce colesterolul și suplimentele alimentare. Acțiunile lor nu sunt întotdeauna suficiente pentru a elimina problema, uneori numai comprimate puternice vă vor ajuta. Indicatiile pentru tratament sunt urmatoarele:

• colesterolul de sânge mai mare de 6 mmol / l;
• prezența bolilor de inimă, a vaselor de sânge;
• ateroscleroza diagnosticată;
• infarct miocardic, istoric de accident vascular cerebral.

De asemenea, medicamentele vor fi necesare pentru a reduce lipidele "rele" în afecțiunile ficatului, pancreasului, rinichilor, pentru a reduce povara asupra organelor.

Statine - medicamente de primă generație

Aceste pastile de colesterol sunt ieftine, dar eficacitatea acestora este mare. Ei blochează enzimele, fără de care nu se formează colesterolul. Există mai multe generații de medicamente în acest grup, care diferă în substanțele active.

Prima generație de statine este reprezentată de medicamente pe bază de simvastatină. Este bine studiat, prețul său este cel mai scăzut. Mai jos sunt principalele statine și costul lor.

După cum puteți vedea, există medicamente absolut ieftine, în timp ce toate statinele enumerate mai sus sunt analogice. Consumul regulat reduce colesterolul. Doza este aleasă individual, de obicei începând cu 10 mg pe zi.

A doua generație de medicamente se bazează pe fluvastatină. Cea mai frumoasă dintre ele este Lescol Forte, deși prețul său este foarte mare - 2800 ruble / 28 comprimate. Acțiunea înseamnă prelungită, moale, așa că este adesea recomandată pentru diabetici. Nu pot fi tratați pentru alergii la arahide, boli ale tractului biliar.

Ultima generație de statine

Dacă alegeți pastile foarte bune de colesterol, ar trebui să cumpărați medicamente de 3-4 generații. Al treilea este reprezentat de medicamentele cu atorvastatin:

1. Atoris (de la 370 ruble);
2. Torvakard (de la 266 ruble);
3. Novostat (de la 560 de ruble) sau Novostatin;
4. Tulip (de la 660 de ruble).

Atorvastatina scade nivelul de grăsimi cu densitate scăzută în sânge. Inhibă o enzimă care este implicată în stadiile incipiente ale sintezei colesterolului. Apoi, activitatea receptorilor care cresc viteza de legare a grăsimilor și îndepărtarea lor din plasmă este activată. De asemenea, substanța nu permite căderea interioară a vaselor de sânge să se prăbușească, favorizează creșterea colesterolului "bun".

Efectul tuturor medicamentelor se realizează după 2 săptămâni de la începutul recepției.

Pacientul poate fi de asemenea atribuit Atomax, Anvistat, Lipitor - substanța activă este aceeași.

Medicamente foarte eficiente, dar destul de costisitoare din generația a patra. Acestea sunt medicamentele cu rosuvastatină, pitavastatină. Grupul include Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Prețul pentru luna de intrare variază de la 1000 de ruble. până la 3000 de ruble De obicei, în prima lună se administrează 5-10 mg, apoi doza este crescută la 40 mg.

Fibrații sunt cele mai bune mijloace

Fibrele normalizează colesterolul, ajustează în mod regulat produsele și metabolismul grăsimilor în general. Acestea sunt luate separat de statine, partajarea este permisă numai în cazuri foarte severe, de exemplu, cu hiperlipidemie familială (boală ereditară severă). Fibrații sunt indicați în special pentru diabet.

Cele mai bune medicamente de grup sunt listate aici:

Gemfibrozil. Colesterol scăzut, densitate scăzută, trigliceride. Accelerează eliminarea colesterolului cu bila. Dacă dieta nu ajută, acest medicament este prescris din cauza unei tolerabilități bune. Analogii sunt Regul, Normolip, Gevilon, Ipolipid.

Costul medicamentelor nu depășește de obicei 1500 de piloni. În timpul tratamentului, este important să se monitorizeze în mod regulat nivelul lipidelor din sânge.

Vitamine și remedii din plante

Îndepărtarea vaselor cerebrale, arterele coronare conduc la o depunere crescută a lipidelor pe pereți.

Acidul nicotinic are un efect vasodilatator, elimină spasmele vasculare, reduce viteza de înfundare a arterelor cu colesterol.

Cel mai adesea, acidul nicotinic este prescris în injecții, dar există forme de tablete - Niceritol, Enduracin, Atsipimoks.

În același timp, riscul de formare a cheagurilor de sânge și apariția cheagurilor de sânge scade, ceea ce minimizează riscul de deces cauzat de atac de cord sau accident vascular cerebral. De obicei, un tratament de 2 săptămâni este suficient de câteva ori pe an pentru a menține colesterolul normal în cazuri ușoare. Când starea vasculară este neglijată, tratamentul este suplimentat cu statine sau fibrați.

În medicina populară, este adesea recomandat să luați usturoi pentru lipidele din sânge. Există tablete de usturoi Alisat (120 freze), cu o serie de efecte benefice:

• reduce densitatea sângelui;
• ajuta la dizolvarea plăcilor, cheagurilor de sânge;
• normalizeaza colesterolul, presiunea;
• reduce riscul de diabet, accident vascular cerebral.

Este necesar să luați comprimate pe 1 de două ori pe zi, un curs de 3 luni. Dacă există riscul de sângerare, nu mai luați.

Alte preparate

După examinarea atentă și detectarea colesterolului în exces, medicul poate recomanda administrarea de medicamente pe bază de acid omega-3, acid lipoic. Protecția vaselor împotriva grăsimilor dăunătoare de către aceste substanțe a fost deja dovedită. Sunt vândute ca suplimente alimentare (Tykveol, Omega Forte, Sieve Pren, Policosanol și altele). Astfel de medicamente sunt ieftine - 50-600 ruble. Acestea pot fi, de asemenea, utilizate pentru prevenirea hiperlipidemiei de la vârsta de 30-35 de ani.

Alte medicamente pentru colesterol sunt listate aici:

Ezetemib (1400 rub). Medicamentul nu are colesterol absorbit în intestinul subțire. Din acest motiv, nivelul substanței din sânge revine la normal. Drogul este considerat modern, eficient, are un principiu diferit de acțiune. De asemenea, sporește metabolismul, îmbunătățește circulația sângelui, elimină toxinele.

Aceste medicamente consumă cursuri timp de 4 luni, după o pauză de o lună. Datorită îmbunătățirii metabolismului grăsimilor, activitatea vaselor este normalizată, presiunea revine, de asemenea, la normal.

Reacții adverse și contraindicații

Majoritatea medicamentelor au un număr de "efecte secundare", care sunt mai frecvente în prezența bolilor cronice la pacienți. Printre acestea se numără:

• greață, arsuri la stomac, diaree;
• gura uscata;
• dureri de cap;
• creșterea ficatului AST, ALT;
• tahicardie;

Atunci când se administrează statine, apar frecvent erupții cutanate, dureri abdominale și tulburări intestinale. Din unele medicamente, presiunea scade (de exemplu, din acidul nicotinic).

Atunci când luați statine, medicii nu recomandă să mănânce grapefruit, consumând alcool - acestea nu sunt compatibile.

Aproape toate medicamentele (cu excepția Omega-3) sunt contraindicate în timpul sarcinii, alăptării. De asemenea, contraindicațiile sunt boli severe ale rinichilor, ficatului, scheletului, mușchilor, stomacului. Orice medicament trebuie prescris după livrarea analizei - lipidograme.

Privire de ansamblu a medicamentelor pentru a reduce colesterolul din sânge: statine și alte medicamente

Creșterea concentrației de colesterol crește riscul bolilor cardiace și vasculare. Comprimatele de colesterol ajută la reducerea eficientă a nivelului periculos al unei substanțe, la prevenirea apariției complicațiilor și la îmbunătățirea calității vieții pacienților care au suferit un atac de cord, un accident vascular cerebral, o boală coronariană.

Statinele pentru colesterol: când este prescris, efectele secundare

Inhibitorii HMG-CoA reductazei, cu alte cuvinte, statinele reprezintă principalul grup de medicamente prescrise pentru colesterol ridicat, care nu au analogi. Dacă cantitatea de LDL dăunătoare depășește în mod semnificativ norma și ajustarea nutrițională nu ajută la remedierea situației, pacientului i se prescrie terapia pe termen lung cu statine.

Principiul acțiunii lor este de a suprima acțiunea enzimei responsabile de producerea colesterolului în ficat și de a încetini progresia aterosclerozei. Administrarea regulată de pastile ajută la prelungirea vieții, la persoanele care suferă de ateroscleroză cronică, tulburări circulatorii sau care suferă de patologii cronice cardiovasculare.

Când și cine trebuie să ia statine

Statinele din colesterol sunt prescrise persoanelor cu risc crescut de a dezvolta atac de cord și accident vascular cerebral, când colesterolul este stabil, nu scade și este de 300-330 mg / dl sau de 8-11 mmol / l și, de asemenea, în cazul în care este îndeplinită cel puțin o condiție:

• un atac de cord, un accident vascular cerebral sau un atac ischemic;
• artera coronariană bypass;
• leziuni aterosclerotice ale arterelor coronare;
• creșterea proteinei c-reactive și depunerea de calciu în artere.

Tratamentul cu pastile de colesterol nu este prescris pentru persoanele practic sănătoase, cu o ușoară creștere a nivelurilor LDL, deoarece efectele negative asupra organismului vor fi mai puternice decât beneficiile. De asemenea, nu se recomandă începerea tratamentului cu statine în următoarele cazuri:

• creșterea nesemnificativă și instabilă a colesterolului;
• lipsa aterosclerozei;
• nu au existat atacuri de cord sau accident vascular cerebral;
• nu există depozite de calciu în artere sau este nesemnificativă;
• Proteina c-reactivă este mai mică de 1 mg / dl.

Trebuie avut în vedere faptul că tratamentul cu statine poate continua pe tot parcursul vieții. Prin eliminarea nivelurilor colesterolului se vor reveni la indicatorii anteriori.

Utilizarea statinelor trebuie efectuată numai la recomandarea medicului, având în vedere numeroasele contraindicații și efecte secundare. La prescrierea comprimatelor se iau în considerare următorii factori:

• vârsta și sexul pacientului;
• bolile transferate sau existente ale sistemelor cardiovasculare și hematopoietice, inclusiv diabetul zaharat.

Pacienții vârstnici trebuie să ia statine cu precauție deosebită dacă folosesc alte medicamente pentru a trata hipertensiunea, gută sau diabetul. Pentru această categorie de pacienți, controalele de sânge și testele hepatice sunt efectuate de 2 ori mai des.

Efectele secundare ale statinelor

Statinele, ale căror revizuiri în cele mai multe cazuri sunt pozitive, au un efect complex. În plus față de prevenirea aterosclerozei, acestea sunt prescrise după suferințe de infarct miocardic și accidente vasculare cerebrale.

Utilizarea prelungită a statinelor ajută:

• încetinește progresia aterosclerozei;
• reduce riscul de atac de cord, accident vascular cerebral și boală coronariană (CHD);
• normalizarea nivelului de LDL și creșterea HDL;
• restaurarea proprietăților vaselor de sânge și ameliorarea inflamației în ele;
• îmbunătățirea calității vieții pacientului după atacuri de inimă și accidente vasculare cerebrale.

Dar, este important să înțelegem că acest grup de medicamente acționează la nivel biochimic, inhibând activitatea celei mai importante enzime responsabile pentru sinteza colesterolului. Principalul pericol al statinelor este posibila distrugere a celulelor hepatice.

Urmărirea impactului negativ al drogurilor nu este dificilă. Toți pacienții care iau statine se află sub supraveghere medicală constantă și periodic (o dată la fiecare 1-2 luni) iau testele funcției hepatice și analiza bilirubinei. Cu performanțe slabe, tratamentul este anulat și statinele sunt înlocuite cu comprimate cu o acțiune mai blândă.

Medicamentele care scad colesterolul au contraindicații multiple și efecte secundare. În plus față de impactul negativ asupra ficatului, acestea pot provoca tulburări în activitatea altor sisteme și organe:

• Dispozitivul ligamentos muscular. Pacienții dezvoltă dureri severe și dureroase în mușchi și articulații. Disconfort cauzat de inflamația și atrofia țesutului muscular. Poate că dezvoltarea miopatiei și a rabdomiolizei (complicație severă a miopatiei, moartea unei zone musculare bogate, este rară: 1 caz la 40 mii).
• Tractul gastrointestinal. Pastilele de scădere a colesterolului au un efect negativ asupra procesului digestiv. Cu toate acestea, acest lucru nu prezintă niciun pericol pentru sănătatea și viața pacientului. Simptomele dispeptice semnalează o intoleranță individuală la componentele produsului. În acest caz, se anulează sau se reduce doza.
• Sistemul nervos Impiedicarea memoriei și a gândirii, pierderea amintirilor într-o perioadă recentă de timp. Amnezia poate dura câteva minute sau ore. Reacțiile adverse sunt foarte asemănătoare cu cele ale sindromului Alzheimer. Poate fi și paralizia nervului facial, o tulburare a mușchilor și o schimbare a gustului.

Trebuie avut în vedere că nu toate reacțiile negative pot să apară la un anumit pacient. După cum arată practica, frecvența efectelor adverse ale terapiei nu depășește 3% (75 din 2500 de subiecți).

Diabetul și statinele

Statinele au un alt dezavantaj semnificativ - ele măresc glicemia cu 1-2 mmol / l. Acest lucru crește riscul de diabet de tip 2 cu 10%. Și pentru acei pacienți care deja suferă de diabet, administrarea de statine duce la agravarea controlului și la creșterea riscului de progresie rapidă.

Dar, trebuie să se înțeleagă că beneficiile de a lua statine pot fi mult mai mari decât efectele adverse pe care le au asupra organismului. Medicamentele reduc în mod eficient riscul de apariție a atacurilor de inimă și a accidentelor vasculare cerebrale, prelungind speranța de viață, ceea ce este mult mai important decât o creștere moderată a zahărului din sânge.

În diabet, este foarte important ca tratamentul să fie cuprinzător. Luarea pastilelor trebuie combinată cu o dietă cu conținut redus de carbon, o activitate fizică crescută și o dozare a insulinei.

Statinizare

Grupul de statine include o cantitate extinsă de medicamente. În medicină, ele sunt împărțite de doi parametri: de generații (perioada de eliberare pe piața farmaceutică) și de origine.

• I generație: simvastatină, pravastatină, lovastatin. Nivelurile de lipoproteine ​​cu densitate ridicată sunt crescute în cantități foarte mici. Un efect benefic asupra stării vaselor de sânge, îmbunătățește compoziția sângelui, are proprietăți antioxidante. Ele au cel mai slab efect din toate drogurile. Tabletele sunt prescrise pacienților cu hipercolesterolemie primară care prezintă un risc crescut de a dezvolta ateroscleroză coronariană.
• Generația II: Fluvastatin. Reduce efectiv producția de colesterol în celulele implicate în sinteza sa, îmbunătățește absorbția și producerea de LDL. Dintre toate medicamentele care reduc colesterolul, are efectul cel mai blând asupra corpului. Este prescris pentru tulburări de metabolism lipidic pentru prevenirea complicațiilor: ateroscleroza coronariană, boala cardiacă ischemică, infarct miocardic și accident vascular cerebral după intervenții chirurgicale.
• Generația III: Atorvastatină. Pastile eficiente care sunt prescrise pacienților cu forme complexe de hipercolesterolemie, cu un tip mixt de boală, cu predispoziție ereditară. Se prezintă persoanelor care suferă de boli cardiovasculare, cu un risc crescut de apariție a bolii coronariene.
• IV generație: Rosuvastatină, Pitavastatină. Cele mai bune medicamente moderne, cu cea mai eficientă acțiune și un minim de efecte secundare. Reduceți LDL și creșteți HDL, curățați vasele de sânge, preveniți depunerea pe pereții vasculari ai plăcilor de colesterol. Se utilizează pentru a trata și preveni ateroscleroza și consecințele acesteia. Spre deosebire de generațiile anterioare de medicamente, rosuvastatina nu numai că luptă împotriva lipoproteinelor dăunătoare, ci și ameliorează inflamația vasculară, care, potrivit oamenilor de știință, este de asemenea cauza aterosclerozei. Pitavastatina este un medicament ideal pentru diabetici. Acesta este singurul remediu din partea grupului de statine care nu afectează metabolismul glucozei și, prin urmare, nu-și mărește nivelul.

Dacă aveți afecțiuni hepatice cronice, se recomandă utilizarea numai a medicamentelor moderne în cele mai mici doze. Ultima generație de statine protejează celulele hepatice și provoacă mai puține leziuni ale corpului. Dar este strict interzis să se combine cu alcool și orice fel de antibiotice.

Prin origine, toate statinele sunt împărțite în:

• Natural: Lovastatin. Medicamente, principalul ingredient activ din care este o cultură izolată din ciuperci de penicilină.
• Semisintetice: simvastatină, pravastatină. Sunt derivați ai acidului mevalonic parțial modificați.
• Sintetice: fluvastatină, rosuvastatină, atorvastatină, pitavastatină. Colesterol-coborârea pilulelor cu proprietăți calitativ noi.

Nu este nevoie să se creadă că pastilele de colesterol natural sunt mai sigure din cauza compoziției lor. Această opinie este greșită. De asemenea, au efecte secundare multiple, la fel ca și omologii lor sintetici. Mai mult decât atât, experții susțin că absolut sigur, nu provocând reacții negative, medicamentele nu există.

Generații de statine, preț mediu în farmacii

Ce medicamente sunt legate de statine și cât de eficiente sunt pentru scăderea colesterolului pot fi găsite în tabel.

Lista de medicamente populare pentru a reduce colesterolul din sânge

Cele mai multe dintre problemele de sănătate emergente ale unei persoane moderne sunt legate de starea vaselor de sânge. Medicamentele de colesterol, lista care este destul de extinsă, sunt capabile să păstreze elasticitatea venelor, arterelor și capilarelor, pentru a le scăpa de plăcile ateromatoase. Înțelegeți mecanismul de acțiune al medicamentelor care scad colesterolul și alegeți medicamentul cel mai adecvat apelând la îngrijiri medicale profesionale.

Rolul colesterolului

Colesterolul este o parte integrantă a aproape tuturor membranelor celulare. Din aceasta, organismul sintetizează vitamina D și un număr de hormoni. Datorită acestei substanțe asigură nivelul necesar de imunitate. Colesterolul permite ficatului, creierului, mușchilor și fibrelor nervoase să funcționeze normal. În același timp, nivelul său ridicat cauzează patologii vasculare grave.

Oamenii de stiinta au descoperit ca efectul asupra corpului colesterolului depinde de structura acestuia. Lipoproteinele cu densitate mică și foarte joasă au un efect negativ asupra vaselor de sânge, acumulate sub formă de plăci aterosclerotice. Dar lipoproteinele cu densitate mare asigură un schimb normal de colesterol și acizi biliari în organism, păstrează elasticitatea vaselor de sânge și reduc riscul de ateroscleroză.

Normele parametrilor biochimici ai lipoproteinelor cu densitate scăzută diferă în funcție de sex și vârstă. În mod tipic, femeile cu colesterol "rău" ar trebui să fie ușor mai mici decât bărbații de aceeași vârstă. De-a lungul anilor, concentrația de lipoproteine ​​cu densitate scăzută crește.

Ratele semnificativ crescute ale colesterolului la femei după vârsta de cincizeci de ani. În perioada postmenopauzală, apare o creștere a concentrației lipoproteinelor cu densitate scăzută la femei, ceea ce duce la patologii severe sub forma unei încălcări acute a circulației cerebrale sau a infarctului miocardic.

Pentru a preveni dezvoltarea aterosclerozei, trebuie să monitorizați în mod constant nivelul lipoproteinelor cu densitate scăzută. Este inacceptabil faptul că la bărbați sau femei, după ce au suferit atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale, precum și cu o probabilitate foarte mare de apariție a unor astfel de patologii, crește colesterolul.

Normalizarea indicatorilor

Pentru a reduce nivelul colesterolului "rău" în mai multe moduri. Mai întâi de toate, ar trebui să acordați atenție stilului de viață și produselor consumate. Abuzul de alcool, nicotină, produse cu un conținut foarte ridicat de lipoproteine ​​cu densitate mică crește riscul de ateroscleroză. Exercițiul moderat, reducerea greutății ajută la creșterea nivelului de colesterol "bun".

Pentru a reduce colesterolul poate fi, de asemenea, cu ajutorul suplimentelor alimentare sau a produselor pe bază de plante. Suplimentele dietetice și produsele care conțin acizi grași polinesaturați omega-3 nu permit creșterii plăcilor aterosclerotice și formării de trombi.

Ia remedii pe bază de plante și suplimente alimentare este justificată în cazurile în care, din anumite motive, este imposibil
utilizați medicamente și există o perioadă suficientă pentru cursul tratamentului.

Cu toate acestea, destul de des există situații în care dietele speciale, exercițiile fizice, evitarea obiceiurilor proaste nu pot reduce nivelul colesterolului "rău". Omul nu are întotdeauna timp să folosească remedii pe bază de plante împotriva aterosclerozei.

În astfel de cazuri, este recomandabil să se ia medicamente sintetice care să reducă concentrația de colesterol din sânge. Pentru a găsi cele mai eficiente medicamente, este mai bine să consultați un medic.

Medicatie pentru ateroscleroza

Astăzi, lista de medicamente care sunt utilizate împotriva colesterolului ridicat este foarte mare. Agenții sintetici care reduc concentrația lipoproteinelor cu densitate scăzută din sânge își ating scopul în diferite moduri. Abordarea individuală a alegerii medicamentelor utilizate pentru a reduce colesterolul în sânge vă permite să găsiți cele mai bune instrumente cu un număr minim de efecte secundare.

Medicamentele utilizate împotriva colesterolului ridicat în sânge pot fi împărțite în mai multe grupuri. Acestea includ statine, fibrați, medicamente care inhibă absorbția lipoproteinelor cu densitate scăzută și acidul nicotinic. Preparatele pentru scăderea colesterolului din sânge sunt utilizate sub formă de tablete sau capsule.

Statinele diferitelor generații

În lumea întreagă, cele mai populare mijloace în tratamentul stărilor patologice asociate nivelurilor ridicate de colesterol sunt statinele. Mecanismul acțiunii lor este un efect blocant asupra procesului de producere a colesterolului în ficat. Atunci când lipoproteinele cu densitate scăzută nu sunt sintetizate în organism, se activează procesul de divizare în sânge. Lista statinelor este împărțită în patru generații, în funcție de perioada de producție și utilizare în practica medicală.

Prima generație

Statinele acestui grup includ:

Pilulele de statină de prima generație au un efect pozitiv asupra concentrației de colesterol "bun" și sunt utilizate cu succes cu un nivel crescut de lipoproteine ​​cu densitate scăzută. Simvastatina sa dovedit a fi cea mai bună. Simvastatina comprimate cu utilizare pe termen lung elimină vasospasmul, reduce tensiunea arterială.

A doua generație

Un reprezentant al acestei generații este Fluvastatina. Unele reacții adverse nedorite au împiedicat administrarea Fluvastatinului în poziția de lider printre agenții care sunt utilizați cu colesterol ridicat.

A treia generație

Ceristatina și atorvastatina sunt numele medicamentelor de statină de a treia generație. Acestea sunt instrumentele cel mai bine studiate astăzi. Ceristatina a fost întreruptă deoarece, în unele cazuri, a provocat moartea pacienților. Dar comprimatele de atorvastatină au un nivel ridicat de siguranță și eficacitate. Tratamentul celor mai multe patologii cardiovasculare nu este lipsit de acest medicament.

A patra generație

Reprezentanții celei mai recente generații de statine sunt comprimatele Pitavastatină și rosuvastatină. Medicamente de nouă generație sunt considerate cele mai potrivite pentru tratamentul aterosclerozei și a complicațiilor acesteia. Buna tolerabilitate a medicamentelor permite folosirea lor pentru un timp foarte lung, fara riscul aparitiei unor efecte secundare adverse.

Statine pilule sunt disponibile în diferite doze, în funcție de severitatea bolii. Tratamentul cu statine reduce semnificativ riscul de accident vascular cerebral recurent, infarct miocardic și mortalitate datorată acestor patologii. Datorită gradului înalt de securitate, ultima generație de statine poate fi folosită mult timp.

Statinele au câteva proprietăți foarte importante:

• să mențină stabilitatea plăcilor ateromatoase;
• prevenirea formării cheagurilor de sânge;
• Acestea suprimă inflamarea peretelui vascular.

În contextul riscului existent de rupere a plăcii aterosclerotice, poate apărea formarea unui cheag de sânge în acest loc și apariția unui proces inflamator, un accident vascular cerebral sau un atac de cord. Utilizarea regulată a statinelor poate bloca aceste procese, uneori salvând viața pacientului.

Statinele nu sunt fără defecte. Când este tratat cu acești agenți, este necesar să se monitorizeze periodic concentrația anumitor enzime în ficat. Amnezia, amețeli și dureri musculare sunt efecte secundare ale statinelor. Ce pilule de statină să le utilizeze, medicul decide.

fibrați

Tabletele și capsulele de fibrați reduc concentrația de colesterol datorită distrugerii lipoproteinelor cu densitate mică și foarte scăzută din sânge. În plus, ele pot dizolva parțial sau complet depunerile de colesterol, care se află în afara vaselor. Durata cursului terapiei este determinată de medic.

Fibratele includ clofibrat (Corafen, Atromidin, Clofibrin), bezafibrat (Bezalin, Oralipin), gemfibrozil (Dopur, Lipigem) și fenofibrat (Traykor, Elasterin). Fibrații sunt, de obicei, disponibili sub formă de capsule. Medicamentele sunt bine acceptate de organism, dar uneori pot apărea reacții adverse. Cele mai frecvente acțiuni negative sunt durerea și slăbiciunea musculară, creșterea concentrației anumitor enzime hepatice, scăderea nivelului de hemoglobină.

Acid nicotinic

Tabletele cu acid nicotinic reduc concentrația lipoproteinelor cu densitate scăzută prin inhibarea sintezei lor. Experții nu pot răspunde încă la întrebarea cum se întâmplă acest lucru. Cu toate acestea, sa constatat și confirmat clinic că utilizarea unor cantități mari de acid nicotinic inhibă dezvoltarea aterosclerozei.

Reacțiile adverse frecvente ale acidului nicotinic sunt:

• senzația de căldură în față și în partea superioară a corpului;
• alergii;
• tulburări ale tractului digestiv;
• creșterea glicemiei la pacienții cu diabet zaharat.

Prin urmare, este prescris acidul nicotinic, începând cu doza minimă, crescând treptat. În timpul utilizării medicamentului, o persoană trebuie să fie întotdeauna sub supravegherea unui medic.

Astăzi, în farmacii și magazine de specialitate, puteți achiziționa suplimente alimentare biologic active care ajută la reducerea concentrațiilor de colesterol fără prescripție medicală. Spre deosebire de medicamente, suplimentele dietetice verifică numai siguranța. Nu este furnizată eficacitatea farmacologică a suplimentelor alimentare. În același timp, există multe feedback pozitiv.

Ateroclefit, Vasele Verbena Clean, FibroBet, Vita Taurine și suplimentele alimentare din alfalfa elimină rapid colesterolul rău. Complexul de alte substanțe care alcătuiesc suplimentele alimentare, afectează pozitiv inima și vasele de sânge, stabilizează funcția hepatică, nu permit lipoproteinelor cu densitate scăzută să fie absorbite prin adsorbția acestora pe ele însele.

Preparate din plante împotriva colesterolului

Remediile din plante sunt cel mai bine utilizate cu niveluri scăzute de colesterol "dăunător" sau ca parte a unui tratament complex al aterosclerozei. Puteți lua unul sau mai multe fonduri în același timp.

Excelente proprietăți anti-colesterol expun fructe de padure:

• zmeura;
• Viburnum;
• șolduri de trandafir;
• Hawthorn;
• negru rowanberries.

Iarbă de ovaz, mătăsos, șoricel, flori de tei, imortelle pot fi luate pentru a îmbunătăți funcția hepatică, pentru a scădea nivelul colesterolului "dăunător". Usturoiul, țelina și morcovii curăță perfect vasele de la formațiunile ateromatoase.

Radacinile de papadie, iarba de grau elimina perfect lipoproteine ​​cu densitate joasa, zguri, optimizeaza functia hepatica. Pătrunjelul de frunze în formă de salată conține multe vitamine care contribuie la îmbunătățirea vaselor de sânge. În rădăcinile păpădia sunt substanțe biologic active (terpene, inulină, amărăciune, steroli), minerale și oligoelemente.

Datorita compozitiei sale bogate, radacinile de papadie imbunatatesc functia tractului digestiv, imbogatesc corpul cu substante benefice si previne absorbtia colesterolului, care vine din mancare. Dandelion rădăcini și frunze pot fi folosite pentru a reduce nivelurile ridicate de colesterol "rău".

Materia primă are proprietăți tonice, are efect coleretic, antispasmodic, antiinflamator. Dezavantajele semnificative ale rădăcinilor și frunzelor de păpădie includ necesitatea utilizării pe termen lung (până la șase luni).

Trebuie să știți că medicamentele pe bază de plante și suplimentele alimentare pot fi utilizate pentru scăderea colesterolului numai în cazurile în care această decizie este convenită cu medicul dumneavoastră. În plus, este important să se monitorizeze periodic parametrii biochimici sanguini.

Sarcina de a reduce concentrația lipoproteinelor cu densitate scăzută este adesea foarte dificilă. Numai un specialist înalt calificat poate lua în considerare aproape toate componentele patologiei care a apărut, pentru a oferi un medicament eficient pentru colesterol. Aceasta este singura modalitate de a preveni consecințele grave ale bolilor de inimă și ale vaselor de sânge.

Colesterol pastile

Informații generale

Colesterolul este un alcool gras, un compus organic care este conținut în membranele celulare ale organismelor vii.

Adesea au folosit două concepte - colesterolul și colesterolul. Care este diferența dintre ele? De fapt, acesta este numele aceleiași substanțe, numai în literatura medicală se utilizează termenul "colesterol", deoarece "-ol" -ul final indică atitudinea sa față de alcool. Această substanță este responsabilă pentru împrăștierea membranelor celulare.

Dar, dacă nivelul colesterolului din organism este ridicat, plachetele de colesterol se formează în pereții vaselor de sânge, ceea ce, crestat, creează un mediu favorabil pentru formarea cheagurilor de sânge. Placile îngustă lumenul vasului.

Prin urmare, după analiza conținutului de colesterol, medicul, dacă este necesar, decide ce să facă cu colesterolul ridicat. Dacă analiza decodificării pentru colesterol indică frecvențele sale ridicate, de multe ori un specialist prescrie medicamente scumpe - statine, care sunt proiectate pentru a preveni bolile sistemului cardiovascular. Este important ca medicul să explice că, după numire, pacientul ar trebui să bea constant aceste tablete, așa cum sugerează instrucțiunile de utilizare.

Dar medicamentele anti-colesterol au anumite efecte secundare, despre care medicii ar trebui să avertizeze pacienții, explicând cum să bea pastile.

Prin urmare, fiecare persoană care are un nivel ridicat de colesterol trebuie să decidă dacă să ia astfel de medicamente.

În prezent, există două grupuri principale de medicamente pentru colesterol: statine și fibrați. În plus, experții recomandă pacienților să utilizeze acidul lipoic și omega 3. Următoarele sunt medicamentele utilizate pentru a reduce colesterolul. Cu toate acestea, utilizarea lor este recomandabilă numai după examinare și prescriere de către un medic.

Statine pentru scăderea colesterolului

Înainte de a lua astfel de medicamente, trebuie să știți ce sunt statinele - ce este, beneficiile și efectele acestor medicamente etc. Statinele sunt substanțe chimice care, în organism, reduc producția de enzime necesare sintezei colesterolului.

În instrucțiunile pentru astfel de medicamente, puteți citi următoarele:

• Reduceți concentrația de colesterol din plasmă datorată inhibării reductazei HMG-CoA, precum și scăderea sintezei colesterolului în ficat.
• Reducerea nivelului de concentrație a colesterolului la persoanele care suferă de hipercolesterolemie familială homozigotă, care nu este supusă tratamentului cu medicamente care scad lipidele.
• Mecanismul lor de acțiune permite reducerea nivelului total de colesterol cu ​​30-45%, "dăunător" - cu 40-60%.
• Când se administrează statine, nivelul HDL-colesterolului și apolipoproteinei Apovyshaetsya.
• Medicamentele reduc probabilitatea complicațiilor ischemice cu 15%, în special, conform rezultatelor studiilor efectuate de cardiologi, riscul de angina pectorală și infarctul miocardic scade cu 25%.
• Nu s-au observat efecte mutagene și cancerigene.

Efecte secundare

După luare, pot exista numeroase efecte negative:

• Reacții adverse frecvente: astenie, insomnie, cefalee, constipație, greață, durere abdominală, diaree, mialgie, flatulență.
• Sistem digestiv: diaree, vărsături, hepatită, pancreatită, icter colestatic, anorexie.
• Sistemul nervos: amețeli, amnezie, hipestezie, stare generală de rău, parestezie, neuropatie periferică.
• Afecțiuni alergice: erupție cutanată și mâncărime a pielii, urticarie, anafilaxie, eritem exudativ, sindrom Lyell.
• Sistemul musculoscheletal: dureri de spate, miozită, convulsii, artrită, miopatie.
• Hematopoieză: trombocitopenie.
• Procese metabolice: hipoglicemie, diabet zaharat, creștere în greutate, obezitate, impotență, edem periferic.
• Cea mai severă complicație a tratamentului cu statine este rabdomioliză, dar acest lucru se întâmplă în cazuri rare.

Cine trebuie să ia statine?

Informarea despre ce sunt statinele, reclame și instrucțiuni pentru medicamente indică faptul că statinele sunt medicamente eficiente pentru scăderea colesterolului, care sporesc semnificativ calitatea vieții generale, precum și reducerea probabilității de accident vascular cerebral, infarct miocardic. În consecință, utilizarea acestor pastile în fiecare zi este o metodă sigură de reducere a nivelului de colesterol.

Dar, de fapt, până în prezent nu există informații exacte cu privire la faptul că tratamentul pacienților cu astfel de medicamente este într-adevăr atât de sigur și eficient. Într-adevăr, unii cercetători susțin că efectele adverse și efectele secundare depășesc utilizarea statinelor ca agent profilactic utilizat pentru prevenirea bolilor sistemului cardiovascular. Experții sunt în continuare în discuție dacă să ia statine, cântărind argumentele pro și contra. Forumul medicilor conține întotdeauna o dezbatere pe tema "Statine - pro și contra".

Dar, totuși, există anumite grupuri de pacienți care trebuie să utilizeze statine.

Statina de ultimă generație utilizează cu siguranță:

• în scopul profilaxiei secundare după un accident vascular cerebral sau un atac de cord;
• cu chirurgie reconstructiva pe vase si inimi mari;
• infarctul miocardic sau sindromul coronarian acut;
• cu boală ischemică, cu probabilitate crescută de accident vascular cerebral sau atac de cord.

Adică medicamentele de colesterol sunt prezentate de către pacientul coronarian pentru a crește durata vieții lor. În acest caz, pentru a reduce efectele secundare, medicul trebuie să aleagă medicația adecvată, să efectueze monitorizarea parametrilor biochimici. Dacă există o creștere de 3 ori a transaminazelor, statinele se anulează.

Scopul prescripției medicamentelor din acest grup pentru acești pacienți este îndoielnic:

Dacă statinele sunt prescrise pacienților cu diabet zaharat, pot avea nevoie de pilule suplimentare pentru scăderea zahărului din sânge, deoarece la acești pacienți statinele cresc zahărul. Medicamentele pentru reducerea zahărului din sânge trebuie să prescrie și să ajusteze doza lor numai la un medic.

În prezent, în Rusia, standardele pentru tratamentul majorității patologiilor cardiace includ utilizarea de statine. Dar, în ciuda faptului că scopul medical reduce mortalitatea, aceasta nu este o condiție prealabilă pentru prescrierea medicamentelor tuturor persoanelor cu boală coronariană sau hipertensiune arterială. Nu li se permite să fie folosiți de toți cei care au împlinit deja vârsta de 45 de ani sau de cei care au un nivel ridicat de colesterol.

Este important să se ia în considerare compatibilitatea acestor medicamente cu alte medicamente.

Dacă este necesar, medicul prescrie alte medicamente pentru tratamentul bolilor cardiovasculare împreună cu medicamente anti-colesterol: Diroton, Concor, Propanorm, etc.

Diroton (ingredient activ - lisinopril) este utilizat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.

Concor (ingredient activ - bisoprolol hemifumarat) este utilizat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, insuficienței cardiace, angină pectorală.

Lista medicamentelor cu statine

Ce medicamente sunt statine și care este activitatea lor de reducere a colesterolului, găsiți în tabelul de mai jos.

Statinizare

În medicină sunt luați în considerare anumiți parametri pentru clasificare.

Cum sa alegi statine?

În ciuda tuturor recenziilor cu privire la statinele pentru scăderea colesterolului, despre faptul dacă să ia astfel de medicamente, pacientul trebuie să ia o decizie, dar acest lucru ar trebui făcut numai la recomandarea unui specialist. Ceea ce este important, în primul rând, nu este revizuirea, ci numirea unui medic.

Dacă o persoană decide să ia statine, atunci factorul de alegere nu ar trebui să fie prețul medicamentului, ci, mai presus de toate, prezența bolilor cronice.

Auto-tratament, în cazul în care colesterolul ridicat, nu pot fi efectuate medicamente. Tratamentul cu tulburări de colesterol crescut și de metabolism lipidic este prescris de un cardiolog sau terapeut. În acest caz, specialistul evaluează în mod necesar următoarele riscuri:

• vârstă;
• podea;
• greutate;
• prezența obiceiurilor proaste;
• boli ale sistemului cardiovascular, alte boli (diabet, etc.).

Este important să se administreze statine în doza prescrisă de medic, în timp ce este important să se efectueze un test de sânge biochimic, de câte ori este prescris de un specialist.

În cazul în care au fost prescrise comprimate prea scumpe, puteți cere medicului să înlocuiască medicamente care sunt mai ieftine. Cu toate acestea, se recomandă utilizarea medicamentelor originale, deoarece produsele generice ale producției interne sunt de o calitate mai scăzută decât medicamentul original și medicamentele generice oferite de producătorul de import.

Cei care sunt interesați să ia înaintea recepției despre beneficiile și efectele reale ale statinelor asupra colesterolului ar trebui să ia în considerare câțiva factori importanți pentru a reduce la minimum efectele acestor medicamente.

Dacă medicamentul este prescris pentru pacienții vârstnici, trebuie luat în considerare faptul că riscul de miopatie se dublează dacă sunt luate împreună cu medicamente pentru hipertensiune arterială, gută și diabet.

În cazul bolilor cronice de ficat, este recomandabil să luați rozuvastatină în doze mici, puteți utiliza și pravastatina (Pravaksol). Aceste medicamente oferă protecție pentru ficat, dar atunci când sunt utilizate este absolut imposibil să beți alcool, precum și să practici tratamentul cu antibiotice.

Cu manifestarea constanta a durerii musculare sau a riscului de deteriorare, este de dorit sa se utilizeze pravastatina, deoarece nu este atat de toxica pentru muschi.

Persoanele cu afecțiuni renale cronice nu trebuie să ia Fluvastin Lescol, nici nu ar trebui să bea Atorvastatin calciu (Lipitor), deoarece aceste medicamente sunt toxice pentru rinichi.

Dacă pacientul dorește să scadă colesterolul cu densitate scăzută, se recomandă utilizarea diferitelor tipuri de statine.

În prezent, nu există dovezi corecte că este recomandabil să se ia o combinație de "statine plus acid nicotinic". Când se administrează acid nicotinic la persoanele cu diabet zaharat, zahărul din sânge poate să scadă, atacurile gutei, sângerările din tractul gastro-intestinal sunt, de asemenea, posibile, iar probabilitatea rabdomiolizei și miopatiei crește.

Studii ale efectelor statinelor asupra organismului

Anterior, cardiologii au prescris statine persoanelor care suferă de boală ischemică, hipertensiune arterială și având riscuri scăzute de patologii cardiovasculare.

În prezent, atitudinea față de acest tip de medicamente sa schimbat pentru unii specialiști. Deși Rusia nu a efectuat încă un studiu complet independent al efectelor statinelor asupra organismului.

Între timp, oamenii de știință canadieni susțin că, după utilizarea statinelor, riscul de cataractă la pacienți a crescut cu 57% și cu condiția ca persoana suferă de diabet, cu 82%. Astfel de date alarmante au fost confirmate de analiza statistică.

Specialiștii au analizat rezultatele a paisprezece studii clinice care au fost efectuate pentru a studia efectul statinelor asupra organismului. Concluzia lor a fost următoarea: atunci când se iau acest tip de medicamente, probabilitatea de accident vascular cerebral și atacuri de inimă scade, dar luând în considerare efectele secundare grave, acestea nu sunt prescrise persoanelor care nu au suferit anterior de atacuri cerebrale sau boli de inima. Potrivit cercetătorilor, persoanele care iau în mod regulat aceste medicamente dezvoltă următoarele efecte secundare:

Dar, în general, există puncte de vedere diferite privind dacă aceste medicamente sunt dăunătoare sau relativ sigure.

• Oamenii de stiinta din Germania au aratat ca, cu colesterol scazut, creste riscul de a dezvolta cancer, boli hepatice si o serie de boli grave, precum si mortalitate precoce si sinucidere, confirmand astfel ca nivelurile reduse de colesterol sunt mai periculoase decat cele inalte.
• Cercetătorii din Statele Unite susțin că atacurile de cord și accidentele vasculare cerebrale nu se dezvoltă din cauza colesterolului ridicat, ci din cauza nivelurilor reduse de magneziu din organism.
• Statinele pot suprima funcția importantă a colesterolului, restabilind tulburările în țesuturile organismului. Pentru ca organismul sa creasca masa musculara si pentru activitatea sa normala, avem nevoie de celule de grasime cu densitate redusa, adica colesterolul "rau". Dacă există o lipsă a acesteia, pot să apară mialgii și distrofii musculare.
• Atunci când se iau astfel de medicamente, producția de colesterol este suprimată, respectiv producția de mevalonat, care nu este doar o sursă de colesterol, ci și o serie de alte substanțe. Ele exercită funcții importante în organism, astfel încât deficiența lor poate provoca dezvoltarea bolilor.
• Acest grup de medicamente crește probabilitatea apariției diabetului zaharat, iar această boală conduce la o creștere a nivelului de colesterol. Diferite surse spun că dacă luați statine pentru o lungă perioadă de timp, riscul de diabet zaharat este între 10 și 70%. Sub influența acestor medicamente în celulă scade concentrația de proteină GLUT4, care este responsabilă pentru nivelul de glucoză din sânge. Cercetătorii britanici au arătat că administrarea acestor medicamente cu 70% crește riscul de apariție a diabetului la femei după o perioadă menstruală.
• Efectele secundare negative se dezvoltă încet, respectiv, pacientul nu poate observa imediat acest lucru, ceea ce este periculos în cazul utilizării prelungite.
• Atunci când se utilizează statine, acestea au un efect asupra ficatului. Cei care sunt obezi sau conduc un stil de viață sedentar, au observat de ceva timp o îmbunătățire a stării navelor. Dar, de-a lungul timpului, procesele complexe din organism sunt tulburate, ceea ce poate duce la o deteriorare a proceselor mentale, în special la persoanele în vârstă.

Atunci când o persoană cu vârsta sub 50 de ani are un nivel ridicat de colesterol, acest lucru indică apariția unor afecțiuni grave în organism care trebuie tratate. În unele țări, se pun în aplicare programe la nivel național care promovează reducerea nivelului de colesterol prin promovarea unui stil de viață activ, schimbarea principiilor dietetice, respingerea dependenței de nicotină și utilizarea statinelor.

Ca rezultat, în multe țări, această metodă "a funcționat": rata mortalității din cauza bolilor cardiovasculare a scăzut semnificativ. Cu toate acestea, se consideră că renunțarea la fumat, activitatea fizică și schimbarea meniului reprezintă cea mai bună modalitate de a prelungi viața decât utilizarea de medicamente care au contraindicații, efecte secundare.

Statine pentru pacienții vârstnici

Dintre argumentele în favoarea faptului că persoanele în vârstă ar trebui să ia statine doar după ce au cântărit cu atenție dăunătorile și beneficiile, putem aminti un studiu în care au luat parte mai mult de 3 mii de persoane în vârstă de 60 de ani și peste, care au băut statine. Aproximativ 30% au remarcat manifestarea durerii musculare, precum și scăderea vigorii, oboseala ridicată, slăbiciunea.

Durerea musculară este cea mai severă la cei care tocmai au început să ia astfel de medicamente. În consecință, o astfel de stare reduce intensitatea activității fizice - este dificil pentru oameni să se antreneze și să meargă, ceea ce conduce, în cele din urmă, la un risc crescut de a dezvolta accidente vasculare cerebrale și atacuri de inimă. În plus, o persoană care are puțină mișcare începe să crească treptat greutatea corporală, ceea ce reprezintă, de asemenea, un risc de boli cardiovasculare.

Fibrates: ce este?

Fibrele sunt, de asemenea, utilizate pentru a reduce colesterolul. Aceste medicamente sunt derivate din acid fibric. Ele se leagă de acidul biliar, reducând astfel producția activă de colesterol în ficat.

Fenofibratele nivelurile lipidice scăzute medicamentos, care, la rândul lor, conduc la scăderea colesterolului. Conform studiilor clinice, utilizarea fenofibratului scade colesterolul cu 25%, trigliceridele - cu 40-50% și, de asemenea, crește cu 10-30% nivelul colesterolului "bun".

Instrucțiunile pentru utilizarea fenofibratului, ziprofibratul indică faptul că, cu colesterol ridicat, aceste medicamente reduc cantitatea de depozite extravasculare, precum și nivelurile scăzute de colesterol și trigliceride la pacienții cu hipercolesterolemie.

• Taykolor;
• Lipantil;
• Exlip 200;
• Tsiprofibrat Lipanor;
• Gemfibrozil.

Dar, înainte de a cumpăra și de a lua astfel de medicamente, trebuie avut în vedere că luarea lor conduce la manifestarea anumitor efecte secundare. De regulă, se manifestă cel mai adesea diferite tulburări digestive: flatulență, dispepsie, diaree și vărsături.

Există astfel de reacții adverse după administrarea de fenofibrate:

• Sistem digestiv: pancreatită, hepatită, vărsături, dureri abdominale, greață, diaree, flatulență, apariția calculilor biliari.
• Sistemul musculoscheletic: slăbiciune musculară, rabdomioliză, mialgie difuză, miozită, spasme.
• Sistemul nervos: cefalee, disfuncție sexuală.
• Inima și vasele: embolie pulmonară, tromboembolism venos.
• Afecțiuni alergice: prurit și erupție cutanată, fotosensibilitate, urticarie.

Combinația de statine cu fibrați este practicată pentru a reduce doza și, în consecință, manifestările negative ale statinelor.

Medicamente care reduc absorbția de colesterol în intestine

Ezetimib (Ezetrol) este un medicament nou care scade nivelul de lipide care reduce absorbția colesterolului în intestin. În plus, Ezetimibe (Ezetrol) nu provoacă dezvoltarea diareei. Pe zi trebuie să luați 10 mg de medicamente. Dar este important să se considere că organismul produce până la 80% din colesterol, și doar aproximativ 20% din acesta intră în organism cu alimente.

Toate celelalte medicamente

Medicul poate recomanda administrarea de aditivi biologic activi (BAA).

Cu toate acestea, remedii naturale, cum ar fi Omega 3, Tykveol, uleiul de in, acidul lipoic scade ușor nivelul colesterolului.

Ar trebui să se țină seama de faptul că suplimentele alimentare nu sunt medicamente, deci aceste medicamente sunt inferioare medicamentelor statinice în ceea ce privește prevenirea bolilor cardiovasculare.

Lista suplimentelor alimentare care sunt utilizate în acest scop și conțin ingrediente naturale:

Omega 3

Tabletele care conțin ulei de pește (Omega 3, Okeanol, Omakor) sunt recomandate persoanelor care doresc reducerea colesterolului. Uleiul de pește protejează organismul împotriva dezvoltării bolilor vaselor de sânge și a inimii, precum și a depresiei și a artritei. Dar ar trebui să beți foarte mult ulei de pește, deoarece atunci când îl luați crește riscul de pancreatită cronică.

tykveol

Uleiul de semințe de dovleac este indicat celor care suferă de colecistită, ateroscleroză cerebrală și hepatită. Instrumentul oferă efecte hepato-protective coleretice, antiinflamatorii, antioxidante și hepatoprotectoare.

Acid lipoic

Acest instrument este un antioxidant endogen, este utilizat pentru prevenirea și tratamentul aterosclerozei coronariene. Există un efect pozitiv al medicamentului asupra metabolismului carbohidraților. Când se iau, neuronii trofice se îmbunătățesc, nivelul glicogenului în ficat crește.

vitamine

Vitaminele ajută la normalizarea colesterolului, creșterea hemoglobinei etc. Organismul are nevoie de vitamina B12 și B6, acidul folic, acidul nicotinic. În același timp, este foarte important ca acestea să fie vitamine naturale, adică este important să se mănânce acele produse care conțin aceste vitamine.

Sitoprom

BAA - extract de picior de brad, conține beta-sitosterol, poliprenoli. Ar trebui să fie luate pentru hipertensiune arterială, ateroscleroză, niveluri ridicate de trigliceride și colesterol.

policosanol

BAA - extract de ceară de legume. Ajută la reducerea colesterolului cu densitate scăzută, ajută la prevenirea aterosclerozei.

Alte mijloace

Sechestranții de acizi biliari (Colesevelam și alții) sunt medicamente care sunt utilizate în tratamentul complex ca o componentă auxiliară pentru scăderea colesterolului. Ei inhibă sinteza în plasmă.

Tsiprofibrat Lipanor - suprimă sinteza colesterolului în ficat, reduce nivelul acestuia în sânge, reducând nivelul lipoproteinelor aterogene.

constatări

Prin urmare, lista de medicamente colesterol oferite în prezent este foarte largă. Dar dacă un pacient practică scăderea colesterolului în sânge, trebuie să-și amintească faptul că medicamentele care scad nivelul de colesterol cauzează o serie de efecte secundare. Desigur, medicamentele de prescriere pentru colesterol ridicat, medicul ia în considerare acest lucru și, de asemenea, informează pacientul despre contraindicații ale medicamentelor care scad colesterolul.

Totuși, trebuie luate toate medicamentele pentru scăderea colesterolului în sânge, combinând acest tratament cu o dietă, precum și un stil de viață activ. Este recomandabil să luați medicamente care reduc colesterolul în sânge, ultima generație, deoarece producătorul lor îmbunătățește medicamentele.

Cel mai bun medicament pentru colesterolul ridicat este o nutriție adecvată.

Până la anumiți indicatori, este posibilă scăderea colesterolului în sânge prin pastile. Dar pilulele de scădere a colesterolului ar trebui utilizate numai în cazurile în care există un risc ridicat de boli cardiovasculare. Există grupuri de pacienți care trebuie să ia pastile pentru colesterol în sânge. În alte cazuri, înainte de a începe să luați pastile pentru scăderea colesterolului, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră, care cântărește beneficiile și efectele unui astfel de tratament.

Pentru a trăi o viață completă, pe lângă luarea de pastile, trebuie să mănânci bine, să joci sport. Dacă nivelurile de colesterol sunt foarte ridicate, este mai bine să vă schimbați imediat stilul de viață, ceea ce va contribui la normalizarea acestuia fără tratament suplimentar. De asemenea, puteți practica folosirea remediilor folclorice, care includ mierea și alte componente care sunt cele mai benefice pentru sănătate și vă permit să "curățați" corpul. Cum și de câte ori va consuma astfel de fonduri pe zi, spune expertul.