Stres pastile Neronorm

• Profilaxie

Medicamentul Nervonorm este o compoziție de plante medicinale cu efect sedativ.

Indicații pentru utilizare

Medicamentul Nervonorm este indicat pentru utilizare:

• scăderea iritabilității, a anxietății, a fricii;
• pentru a normaliza somnul;
• medicamentul nu afectează rata de reacție la conducere sau când lucrează cu alt mecanism.

Metodă de utilizare

Nervorm se aplică 1 capsulă de 1-3 ori pe zi (în funcție de prescripția medicului) după mese timp de 1-2 luni. În cazul tulburărilor de somn, Nervonorm ia 2-3 capsule cu 3 ore înainte de somn.

Nervonorm

Tablete cântărind 0,4 g 60 de tablete într-un borcan.

1 comprimat conține: plante de balsam de lămâie, rădăcină și rizom de valeriană, conuri de hamei, plante medicinale, fructe de păducel, celuloză microcristalină, gelatină, stearat de magneziu.

A se păstra într-un loc uscat, întunecos, la o temperatură care nu depășește 25 ° C. Perioada de valabilitate - 2 ani.

Nervorm - un medicament pe bază de plante care are un efect pozitiv asupra sistemelor nervoase și cardiovasculare. Este o compoziție de plante medicinale. Are un calmant, anti-inflamator, diuretic, analgezic, antispastic, hipotensiv, tonic gastro-intestinale, anti-sclerotice, antiherpetic, inotrop, cardiace, reducerea nivelului de colesterol, antiaritmic, efect antihelmintic, reduce excitabilitatea sistemului nervos central, imbunatateste circulatia sangelui cerebral si inima, normalizeaza ritmul cardiac, crește forța inimii contracții, relaxează spasmul muscular neted. Neuronormul ajută la normalizarea tensiunii arteriale, îmbunătățește spectrul de lipide din sânge, calmează, are un efect benefic asupra circulației sanguine în creier. Melissa iarba este prezentat la pacientii hipertensivi, persoanele care sufera de diabet, precum si anemie si alte boli asociate cu tulburari ale sangelui, are capacitatea de a curata usor intestine, actualizarea sangelui si limfatici. Valea rădăcină și rizomul se utilizează ca sedativ într-o stare de excitare nervoasă crescută, tulburări de somn, nevroze cardiovasculare și spasme gastro-intestinale. Conurile de hamei au un efect terapeutic asupra organismului ca analgezic, sedativ, antiinflamator, anticonvulsivant, laxativ, antihelmintic și hipnotic ușor. Planta de mama este utilizată pentru nervozitate, cardioscleroză, insomnie, neurastenie, depresie, distonie vasculară. Efectul incontestabil al acțiunii are asupra tulburărilor tractului gastro-intestinal, extinderii glandei tiroide, inflamației intestinului și menstruației insuficiente. Pădurea de păducel curăță vasele de sânge, crește hemoglobina în sânge, normalizează inima, se folosește pentru simptomele anginei, precum și hipertensiune arterială, ateroscleroză, excitabilitate crescută, forma acută de reumatism articular.

Indicații pentru utilizare: tulburări de somn, nevroze cardiovasculare, hipertensiune, angină pectorală, cardiomiopatia, isterie, nevroza menopauză, tulburări menstruale, nevralgie, sindromul nevrotic, migrene, epilepsie, alergii, somnolență, slăbiciune, oboseală, apatie, iritabilitate, tuse, tinitus, dureri de menstruație și tulburări ale ciclului, amețeli, dermatită, acnee, cheilită, cistită, urinare frecventă, gastrită, gastroenterită, colită, rinichi, vezica urinara, scorbut, scrofula, dureri articulare si musculare, sciatica, pentru a elimina matreata, intarirea parului, tulburari de menopauza, distonie vasculara.

Nervorm se aplică 1 comprimat de 1-3 ori pe zi (în funcție de prescripția medicului) după mese. Durata recepției - 1 lună cu recepție repetată, dacă este necesar. Pentru tulburările de somn, Nervorm ia 2-3 comprimate cu 3 ore înainte de somn.

Neuronorm este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

NovoNorm

Descrierea datei de 20 septembrie 2016

• Nume latin: NovoNorm
• Codul ATX: A10BX02
• Ingredient activ: Repaglinidă (Repaglinidum)
• Producător: Boehringer Ingelheim Pharma (Germania)

structură

În 1 comprimat - repaglinidă 0,5 mg; 1 mg sau 2 mg. Poloxamer, povidonă, amidon de porumb, meglumină, fosfat de calciu, MCC, glicerol, poliacrilat de potasiu, stearat de magneziu, ca componente auxiliare.

Formularul de eliberare

Tablete 2 mg, 1 mg sau 0,5 mg.

Acțiune farmacologică

Farmacodinamică și farmacocinetică

farmacodinamie

Zahăr-scăderea de droguri de o nouă generație. Nu aparține niciuneia dintre grupurile cunoscute de agenți de scădere a glucozei. Reduce rapid glicemia, stimulând prima fază a secreției de insulină de către pancreas. Stimularea secreției de insulină este asociată cu blocarea canalelor de potasiu. Aceasta duce la intrarea ionilor de calciu în celulele β ale pancreasului și secreția de insulină. Are un tropism specific pentru celulele β ale pancreasului și nu afectează canalele de potasiu ale miocardului. Medicamentul nu penetrează în celulă și efectul său asupra membranei celulare nu inhibă biosinteza insulinei.

Luarea medicamentului inainte de masa timp de 15-30 de minute ofera o scadere a glucozei in intreaga perioada de masa. Există o scădere dependentă de doză a glucozei din sânge.

Farmacocinetica

Se absoarbe rapid din tractul gastro-intestinal, iar concentrația maximă a substanței active se determină în decurs de 1 oră. Apoi, nivelul repaglinidei scade rapid, iar după 4 ore se detectează concentrații scăzute. Biodisponibilitatea este de 63%. Are un volum redus de distribuție și un grad ridicat de comunicare cu proteinele. Timpul de înjumătățire este de aproximativ 1 oră, eliminarea completă în 4-6 ore. Complet metabolizată de izoenzimele CYP2C8 și CYP3A4, nu au fost identificați metaboliți care au un efect hipoglicemic. Acestea sunt derivate în principal din intestine și o mică parte din rinichi.

Pacienții cu insuficiență renală nu trebuie să ajusteze doza inițială, dar doza este crescută cu atenție. În cazul afectării funcționale hepatice, se determină concentrații mai mari și mai îndelungate de repaglinidă în ser.

Indicații pentru utilizare

• terapie asociată cu metformină sau tiazolidindione cu ineficiența monoterapiei;
• diabetul de tip II, cu condiția ca dieta să fie ineficientă.

Contraindicații

• insulino-dependent de diabet zaharat;
• diabetică cetoacidoză;
• diabetul comă;
• sarcina și alăptarea;
• boli infecțioase;
• disfuncție hepatică severă;
• hipersensibilitate;
• cu gemfibrozil.

Este prescris cu prudență în cazul unei funcții hepatice anormale, insuficiență renală, sindrom febril, alcoolism, malnutriție. Nu s-au efectuat studii la pacienți cu vârsta sub 18 ani și peste 75 ani.

Efecte secundare

Reacțiile adverse frecvente includ:

Reacții adverse mai puțin frecvente:

• mâncărime, erupție cutanată;
• vasculita;
• urticarie;
• coma hipoglicemică;
• tulburări vizuale tranzitorii;
• boli cardiovasculare;
• vărsături, constipație, greață;
• enzime hepatice crescute de natură tranzitorie.

NovoNorm, instrucțiuni de utilizare (metoda și dozajul)

Tabletele sunt administrate oral înainte de mese timp de 15-30 de minute. Doza este ajustată individual și depinde de nivelul de glucoză. O doză inițială de 0,5 mg este recomandată înainte de mese principale. Doza este ajustată 1 dată pe săptămână. La trecerea de la un alt medicament hipoglicemic, se recomandă o doză inițială de 1 mg înainte de fiecare masă. MD unică de 4 mg, iar doza zilnică nu depășește 16 mg. În cazul terapiei asociate cu metformina sau tiazolidindione, doza inițială de repaglinidă este aceeași ca în monoterapie. În viitor, doza de fiecare schimbare de droguri.

supradoză

Supradozajul poate manifesta hipoglicemie: transpirație crescută, amețeli, tremurături în organism, cefalee. Tratamentul hipoglicemiei ușoare constă în ingerarea produselor pe bază de dextroză pe cale orală sau cu conținut ridicat de carbohidrați. În cazul hipoglicemiei severe, este necesară administrarea de glucoză intravenoasă.

interacțiune

Spori efectul medicamentului, gemfibrozil, trimetoprim, ketoconazol, rifampicină, claritromicină, ciclosporina, itraconazolul, alți agenți hipoglicemici, inhibitori ai monoaminoxidazei, salicilați, non-selectivi beta-blocante, inhibitori ECA, octreotidăei, steroizi anabolici, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și alcool.
Administrarea concomitentă de deferasirox are ca rezultat o creștere a acțiunii repaglinidei, în legătură cu care, doza acesteia din urmă scade. β-blocantele maschează simptomele hipoglicemiei.

Efectul hipoglicemic al medicamentului este slăbit de contraceptive orale, barbiturice, rifampicină, derivați de tiazidă, carbamazepină, glucocorticosteroizi, hormoni tiroidieni, danazol.

Condiții de vânzare

Este eliberat pe bază de rețetă.

Condiții de depozitare

Temperatură până la 25 ° C.

Perioada de valabilitate

Analoguri NovoNorma

Recenzii NovoNorm

Diferența principală a acestui medicament de la alți agenți hipoglicemici este debutul rapid al efectului - după 10 minute, iar durata este de 3 ore. Acesta este avantajul său clinic. Timpul de înjumătățire scurt protejează celulele β de epuizare și restaurează rezervele secretoare până la următoarea masă a pacientului. Absența hiperinsulinemiei în perioadele dintre mese reduce riscul de hipoglicemie.

Medicamente care au un timp de înjumătățire lung, stimulează în mod constant eliberarea de insulină, astfel încât pacienții trebuie să respecte cu strictețe dieta (trei mese principale și trei suplimentare). Când renunți la o masă, se dezvoltă hipoglicemia. Datorită faptului că acesta este un medicament care acționează cu durată scurtă, pacientul are o dietă gratuită, poate sări peste mese fără risc crescut de hipoglicemie. Consumul de pastile este necesar numai atunci când există o masă. În acest moment este remarcat pozitiv de mulți pacienți în răspunsurile lor.

• "... Acțiunea este mult mai bună în comparație cu Maninil. Cel puțin m-am apropiat.
• "... Accept câțiva ani. Funcționează ca o doză de insulină. Nu există efecte secundare.
• "... zahărul se reduce încet și timpul de acțiune este consecvent."

Mulți pacienți notează că au prescris acest medicament în asociere cu metformina, ceea ce a făcut posibilă controlul mai precis al diabetului zaharat. O astfel de abordare integrată permite creșterea secreției de insulină w și, în același timp, reducerea rezistenței la insulină a țesuturilor. Comprimatele NovoNorm sunt sigure, bine tolerate și au o cantitate minimă de reacții adverse. O caracteristică specială este eliminarea preferențială prin intestine, ceea ce face posibilă utilizarea la pacienții cu leziuni renale.

Preț Novo Norma unde să cumpere

Puteți cumpăra NovoNorm la orice farmacie. Costul acesteia este ușor diferit în farmaciile orașelor rusești. În Moscova, tabletele de 1 mg Nr. 30 pot fi achiziționate pentru 169-190 ruble, și tablete de 2 mg nr 30 203-233 ruble.

NERVONORM

Indicații pentru utilizare

Metodă de utilizare

Formularul de eliberare

structură

Parametrii de bază

Nervorm recenzii

Aici a fost cumpărat. Să vedem ce se întâmplă. Anterior, antidepresivele au fost salvate de la ochi jerking din cauza muncii și au dormit ca un copil. Și aici lauda neonormală. Să încercăm))) Aici i-am cumpărat. Să vedem ce se întâmplă.
Anterior, antidepresivele au fost salvate de la ochi jerking din cauza muncii și au dormit ca un copil. Și aici lauda neonormală.

Am luat drogul Nervonorm de mai multe ori, mai precis am luat mai multe cursuri. Am luat-o pentru prima dată anul trecut, când sistemul meu nervos a eșuat, să spunem. Simțea dezgustător. Am fost iritat și nervos 24 de ore pe zi. La aceasta se adaugă sentimentul de anxietate, insomnie. A ajuns până la punctul în care trebuia să mă întorc. Citiți recenzia Am luat medicamentul Nervonorm de mai multe ori, sau mai degrabă am luat mai multe cursuri. Am luat-o pentru prima dată anul trecut, când sistemul meu nervos a eșuat, să spunem. Simțea dezgustător. Am fost iritat și nervos 24 de ore pe zi. La aceasta se adaugă sentimentul de anxietate, insomnie. A ajuns până la punctul în care trebuia să mă adresez unui medic pentru sfaturi, astfel încât ar fi mai puțin dăunător pentru corp să ia, ca să spunem așa, să se calmeze.
Neuropatologul ma sfătuit de un medicament natural din plante, Neronorm.

Acestea sunt capsule care conțin numai extracte de plante. În ambalaj - 3 blistere, într-un blister de 10 capsule. Numai 30 de capsule.

Acest pachet este suficient timp de 10 zile dacă luați instrucțiunile pentru 1 capsulă de 3 ori pe zi, așa cum am făcut-o. Trebuie să faceți aproximativ 1 - 2 luni, puteți și 1 lună.
De asemenea, este convenabil ca pachetul să conțină instrucțiuni despre cum să procedați și așa mai departe.

Am fost foarte mulțumit de acest medicament. Elimină cu ajutorul lui toate problemele care m-au deranjat și fără parte.

Pills instrucțiune nervonorm

Apel gratuit din regiunile ruse
8 800 550-52-96

Moscova
8 (495) 642-52-96
Moscova, st. Verkhnyaya Radischevskaya d.7 bld.1 din. 205
La comanda de la 9500 de ruble. livrare gratuită în Moscova!

© 2009-2016 Transfaktory.Ru Toate drepturile rezervate.
Harta site-ului
Moscova, st. Verkhnyaya Radischevskaya d.7 bld.1 din. 205
Tel: 8 (495) 642-52-96

© 2009-2018. Hypermarket-Health.RF Toate drepturile rezervate. Harta site-ului

Moscova, st. Verkhnyaya Radischevskaya d.7 bld.1 din. 205 Tel: 8 (495) 642-52-96

Novonormul de droguri - instrucțiuni și recenzii ale diabeticilor

NovoNorm este un stimulant pancreatic. În diabet, acest medicament este utilizat atunci când nu există insulină suficientă în sângele pacientului, iar producția acestuia trebuie să fie întărită. O caracteristică a medicamentului este efectul său rapid și pe termen scurt, care îi permite să fie utilizat pentru a regla nivelul glicemiei postprandiale, adică pentru a reduce glucoza provenită din alimente.

Important de știut! O noutate recomandata de endocrinologi pentru Monitorizarea Permanenta a Diabetului! Numai nevoie în fiecare zi. Citește mai mult >>

Dacă se utilizează incorect NovoNorm poate provoca hipoglicemie, este foarte important să găsiți o doză adecvată. Doza inițială este prescrisă de medic, el scrie și o rețetă pentru medicament. În viitor, un diabetic poate ajusta independent doza, utilizând recomandările din instrucțiunile de utilizare.

Compoziție și formă de eliberare

NovoNorm produce îngrijorarea NovoNordisk, un cunoscut producător danez de medicamente și produse conexe pentru diabetici. Tabletele sunt fabricate în Germania și Danemarca. Ingredientul activ al medicamentului, repaglinida, este un derivat al aminoacizilor și aparține secretorilor cu acțiune scurtă. Este de origine germană (producător Beringer Ingelheim).

Într-o tabletă NovoNorm poate conține 0,5, 1 sau 2 mg de substanță activă. În plus, amidon, povidonă, poliacrilat de potasiu, pluronic, glicerină, fosfat de calciu, coloranți sunt incluse. Ele sunt componente auxiliare, adică nu au efect terapeutic.

Cum să identificați medicamentul original:

1. Pentru a proteja împotriva contrafacerii, fiecare comprimat este marcat cu simbolul lui NovoNordisk - taurul sacru egiptean.
2. Medicamentul este plasat în blistere din folie, fiecare cu 15 comprimate.
3. Blisterul este prevăzut cu perforații, permițând separarea dozei zilnice fără folosirea foarfecelor.
4. Tabletele colorante cu doze diferite sunt diferite: 0,5 mg alb, 1 mg galben, 2 mg roz.

Prețul pachetului format din 30 de tablete nu depășește 230 de ruble. Medicamentul poate fi depozitat timp de 5 ani la o temperatură de 15-30 ° C.

Principiul acțiunii NovoNorma

Repaglinida este inclusă în grupul de medicamente care se numesc meglitinide. Le puteți învăța la sfârșitul limbii în titlu. Sunt derivați ai diverșilor aminoacizi, în special repaglinidă - carbamoil - metil - benzoic. Substanța este capabilă să se lege cu o secțiune specială de canale de potasiu situate pe membrana celulelor beta pancreatice. Sub influența repaglinidei, aceste canale sunt blocate, ceea ce duce la intrarea calciului în celule și la creșterea sintezei de insulină.

Eliberarea insulinei, provocată de administrarea NovoNorm, începe deja la 10 minute după ce pilula intră în tractul gastro-intestinal. Nivelul maxim în sânge este detectat după 50 de minute. Dacă luați medicamentul cu 15 minute înainte de masă, creșterea glicemiei și stimularea sintezei insulinei vor coincide în timp, ceea ce înseamnă că glucoza poate să iasă repede și pe deplin pe vase.

Spre deosebire de derivații sulfonilurei (Maninil, Amaryl, Glibenclamide etc.), acțiunea NovoNorm depinde de glicemie. În cazul zahărului normal, acesta este de câteva ori mai puțin activ decât cu cel înalt. După utilizarea Repaglinide, nivelurile de insulină revin la normal după 3 ore. Potrivit medicilor, această caracteristică reduce semnificativ frecvența și severitatea hipoglicemiei în caz de supradozaj. O astfel de stimulare scurtă a eliberării de insulină este considerată blândă, împiedicând epuizarea rapidă a celulelor beta și, prin urmare, progresia diabetului.

Caracteristicile excreției din corp

Repaglinida este capabilă să se absoarbă rapid în tractul gastrointestinal, iar acest lucru se datorează declanșării timpurii a acțiunii sale. Biodisponibilitatea și concentrația finală a unei substanțe din sânge în mod semnificativ (până la 60%) diferă în cazul diabeticilor diferiți, prin urmare fiecare pacient trebuie selectat individual pentru dozare.

Repaglinida este metabolizată de către ficat, după o oră concentrația sa este redusă la jumătate. Caracteristica principală a substanței farmacocinetice este excreția din organism în principal prin tractul gastro-intestinal. Conform instrucțiunilor, 92% din repaglinidă se prezintă cu fecale, 2% sub formă de substanță activă, restul de 90% sub formă de metaboliți. Cota rinichilor reprezintă aproximativ 8%, ceea ce permite utilizarea NovoNorm la diabetici cu afecțiuni renale grave. După 5 ore, repaglinida nu mai este detectată în sânge.

Cine este prescris

NovoNorm este prescris pentru diabetici de tip 2 în următoarele cazuri:

1. Împreună cu metforminul imediat după diagnosticarea bolii, dacă hemoglobina glicată este mai mare de 9%, ceea ce indică o detectare întârziată a diabetului zaharat sau progresia rapidă a acestuia.
2. Ca medicamente substitutive pentru sulfoniluree, dacă sunt contraindicate din cauza bolii renale, reacțiile alergice.
3. Ca parte a terapiei complexe pentru pacienții cu diabet zaharat de lungă durată, dacă suferă de insuficiență de insulină sau prima etapă a producției sale este întreruptă (zahărul crește rapid și nu scade mult după masă).
4. Pacienții cu diabet zaharat care nu reușesc să-și eficientizeze mesele. Doza NovoNorma poate fi modificată în funcție de cantitatea de carbohidrați din alimente.

Instrucțiunile de utilizare recomandă administrarea NovoNorm cu metformină și glitazone. Potrivit recenziilor, medicamentul merge bine cu toate grupurile de agenți de scădere a glucozei, incluzând insulina. Singura excepție este medicamentele pentru sulfoniluree. Combinația acestora cu NovoNorm este acceptabilă, dar nu este recomandată, deoarece poate provoca hipoglicemie severă și afectează în mod negativ starea celulelor beta.

Contraindicații de primit

Lista contraindicațiilor privind utilizarea NovoNorm în diabetul zaharat:

Suferiți de tensiune arterială crescută? Știați că hipertensiunea provoacă infarcte și atacuri de cord? Normalizați-vă presiunea. Citiți opinia și feedbackul despre metodă aici >>

NovoNorm ® (NovoNorm ®)

Ingredient activ:

Conținutul

Grupa farmacologică

structură

Descrierea formei de dozare

Doză tabletă de 1 mg: rotund, galben, biconvex; o parte este marcată cu un simbol al companiei (taur Apis).

Dozare tabletelor de 2 mg: rotund, maro-roz, biconvex; o parte este marcată cu un simbol al companiei (taur Apis).

Acțiune farmacologică

farmacodinamie

Mecanismul de acțiune. NovoNorm ® este un medicament hipoglicemic orală cu durată scurtă de acțiune. Reduce rapid glicemia, stimulând secreția de insulină de către pancreas. Se leagă pe membrana celulelor p cu o proteină receptor specifică acestui medicament. Aceasta duce la blocarea canalelor de potasiu dependente de ATP și la depolarizarea membranei celulare, care, la rândul său, promovează deschiderea canalelor de calciu. Administrarea de calciu a celulelor p stimulează secreția de insulină.

La pacienții cu diabet zaharat de tip 2, reacția insulinotropică se observă în 30 de minute după administrarea medicamentului în interior. Aceasta reduce concentrația de glucoză în sânge pe întreaga perioadă a mesei. În același timp, nivelul repaglinidei din plasmă scade rapid și la 4 ore după administrarea medicamentului, plasma pacienților cu diabet zaharat de tip 2 prezintă o concentrație scăzută a medicamentului.

Eficacitatea și siguranța clinică. O scădere dependentă de doză a concentrației de glucoză în sânge se observă la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 atunci când se administrează repaglinidă în intervalul de doze cuprins între 0,5 și 4 mg. Rezultatele studiilor clinice au arătat că repaglinida trebuie administrată înainte de mese (administrare preprandială).

Farmacocinetica

Absorbție. Repaglinida se absoarbe rapid din tractul gastrointestinal, care este însoțită de o creștere rapidă a concentrației sale în plasmă. C_max Repaglinida din plasmă este atinsă în decurs de o oră după administrare, după care concentrația de repaglinidă din plasmă scade rapid.

Din punct de vedere clinic, au existat diferențe semnificative între farmacocinetica repaglinidei atunci când a fost luată chiar înainte de masă, cu 15 sau 30 de minute înainte de masă sau de repaus.

Farmacocinetica farmacocinetică a repaglinidei se caracterizează printr-o biodisponibilitate medie absolută de 63% (coeficientul de variabilitate (CV) este de 11%).

În studiile clinice, a fost detectată o variabilitate crescută interindividuală (60%) a concentrației de repaglinidă în plasmă. Variabilitatea intra-individuală variază de la scăzut la moderat (35%). Deoarece titrarea dozei de repaglinidă se efectuează în funcție de răspunsul clinic al pacientului la terapie, variabilitatea interindividuală nu afectează eficacitatea tratamentului.

Distribuție. Farmacocinetica farmacocinetică a repaglinidei este caracterizată prin scăderea V_d 30 litri (în concordanță cu distribuția în fluidul intracelular), precum și un grad ridicat de legare la proteinele plasmatice umane (mai mult de 98%).

Metabolism. Repaglinida este complet metabolizată, în principal prin izoenzima CYP2C8, dar, de asemenea, deși, într-o măsură mai mică, prin izoenzima CYP3A4, nu au fost identificați metaboliți care au un efect hipoglicemic semnificativ clinic.

Retragere. T_1/2 medicamentul este de aproximativ o oră. Repaglinida este excretată integral din organism în decurs de 4-6 ore. Metaboliții repaglinidelor se elimină în principal prin intestine, în timp ce mai puțin de 2% din medicament se găsesc în fecale neschimbate. O mică parte (aproximativ 8%) din doza administrată se găsește în urină, în principal sub formă de metaboliți.

Insuficiență renală. Parametrii farmacocinetici ai repaglinidei cu o doză unică și la echilibru au fost evaluați la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 și la afectarea funcției renale cu severitate variabilă. Valorile ASC și C_max au fost similare la pacienții cu funcție renală normală și la pacienții cu insuficiență renală ușoară și moderată (valorile medii au fost de 56,7 ng / ml / h comparativ cu 57,2 ng / ml și 37,5 ng / ml în comparativ cu 37,7 ng / ml, respectiv).

La pacienții cu funcție renală sever afectată, s-au observat valori crescute ale ASC și C._max (98 ng / ml și 50,7 ng / ml), totuși acest studiu a evidențiat prezența unei corelații slabe între concentrația de repaglinidă și clearance-ul creatininei.

Se pare că pacienții cu insuficiență renală nu trebuie să ajusteze doza inițială. Cu toate acestea, o creștere ulterioară a dozei la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 în asociere cu disfuncție renală severă, care necesită hemodializă, trebuie efectuată cu prudență.

Insuficiență hepatică. Sa efectuat un studiu deschis, care a inclus o singură doză de repaglinidă la 12 voluntari sănătoși, precum și 12 pacienți cu boală hepatică cronică (CKD), clasificată în funcție de scala Child-Pugh, precum și valoarea clearance-ului cofeinei. La pacienții cu disfuncție hepatică moderată sau severă s-au detectat concentrații serice crescute și mai mult timp prelungite ale repaglinidei decât în ​​cazul voluntarilor sănătoși (ASC la voluntari sănătoși = 91,6 ng / ml-h, ASC la pacienții cu CKD = 368,9 ng / ml; h;_max la voluntari sănătoși = 46,7 ng / ml, C_max la pacienții cu CKD = 105,4 ng / ml). Valoarea ASC a fost corelată statistic cu clearance-ul cofeinei. Diferențele în concentrația de glucoză între aceste grupuri nu au fost detectate. Astfel, atunci când se administrează doze uzuale de repaglinidă la pacienții cu insuficiență hepatică, se vor atinge concentrații mai mari de repaglinidă și metaboliți decât în ​​cazul pacienților cu funcție hepatică normală. De aceea, la pacienții cu insuficiență hepatică, repaglinida trebuie utilizată cu prudență. Este, de asemenea, necesar să se mărească intervalele dintre ajustările dozelor pentru a evalua cu mai multă acuratețe răspunsul la terapie.

Datele preclinice de siguranță pe baza studiilor privind siguranța farmacologică, toxicitatea după doze repetate, genotoxicitatea și potențialul carcinogen nu au evidențiat niciun pericol pentru oameni. Studiile la animale au arătat că repaglinida nu are efect teratogen. Anomalii ale dezvoltării ne-teratogene a membrelor au fost observate la embrioni și șobolani nou-născuți, născuți la șobolani femele care au primit doze mari de repaglinidă în ultima treime a sarcinii și în timpul alăptării. Repaglinida a fost găsită în laptele de animale.

Indicațiile medicamentului NovoNorm ®

Diabetul zaharat de tip 2 cu ineficiența dietei, a exercițiului fizic și a pierderii în greutate.

La pacienții cu diabet zaharat de tip 2, repaglinida poate fi, de asemenea, utilizată în asociere cu metformina sau tiazolidindionele în cazurile în care controlul glicemiei satisfăcător nu poate fi realizat utilizând monoterapie cu repaglinidă, metformină sau tiazolidindionă.

Contraindicații

hipersensibilitate cunoscută la repaglinidă sau la oricare dintre componentele medicamentului;

diabet de tip 1;

diabetica cetoacidoza, precomia diabetica si coma;

boli infecțioase, intervenții chirurgicale mari și alte afecțiuni care necesită terapie cu insulină;

perioada de gestație și lactație;

funcția hepatică anormală anormală;

concomitent cu numirea gemfibrozil (vezi "Interacțiunea").

Nu s-au efectuat studii clinice la pacienți cu vârsta sub 18 ani și peste 75 ani.

Cu prudență (necesitatea unei observații mai atente) ar trebui să fie utilizată cu încălcarea funcției hepatice, ușoară până la moderată, sindromul febril, insuficiența renală cronică, alcoolismul, afecțiunea gravă generală, malnutriția.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Nu s-au efectuat studii la femei gravide și la femei în timpul alăptării. De aceea, siguranța repaglinidei la femeile gravide și la femei în timpul alăptării nu a fost studiată. Informațiile privind studiile privind toxicitatea asupra reproducerii repaglinide efectuate pe animale sunt prezentate în secțiunea Farmacocinetică, date preclinice de siguranță.

Efecte secundare

Cele mai frecvente efecte secundare sunt modificările concentrației de glucoză în sânge, adică hipoglicemie. Frecvența acestor reacții depinde, ca și în cazul utilizării oricărui tip de tratament pentru diabet zaharat, de factori individuali, cum ar fi aptitudinile nutriționale, doza, exercițiile și stresul.

Mai jos sunt reacțiile adverse observate cu repaglinidă și cu alți agenți hipoglicemianți orali. Toate reacțiile adverse sunt împărțite în grupuri în funcție de frecvența dezvoltării, definită ca: adesea (≥1 / 100 până la ® numită ca adjuvant la dietă și exercițiu pentru a reduce concentrația de glucoză în sânge, introducerea acesteia trebuie să fie programată pentru a lua mesele. inainte de mese principale (adica, in pre-rana 2, 3 sau 4 ori pe zi), se recomanda administrarea medicamentului cu 15 minute inainte de masa principala, medicamentul putand fi luat in intervalul de la 0 la 30 de minute. (sau adăugați Mâncăruri suplimentare) trebuie să fie instruiți în consecință pentru a sări (sau a completa) doza de medicament.

Doza este aleasă individual pentru fiecare pacient, în funcție de concentrația de glucoză din sânge. Pe lângă controlul concentrației de glucoză din sânge, pe care pacientul îl efectuează el însuși, este de asemenea necesar ca medicul să stabilească periodic concentrația de glucoză în sânge, ceea ce va face posibilă stabilirea dozei eficiente minime pentru un anumit pacient. Concentrația hemoglobinei glicate este, de asemenea, un indicator al răspunsului pacientului la terapie. Monitorizarea periodică a concentrației de glucoză este necesară pentru a detecta o scădere inadecvată a concentrației de glucoză în sânge când un pacient este prescris cu prima repaglinidă la doza maximă recomandată (adică pacientul are rezistență primară), precum și pentru a detecta o slăbire a răspunsului hipoglicemic la acest medicament după o terapie eficientă anterioară (adică pacientul are rezistență secundară). La pacienții cu diabet zaharat de tip 2, în care diabetul zaharat este de obicei bine controlat prin dietă, în timpul perioadelor de pierdere temporară a controlului glicemic, poate fi suficient un curs scurt de tratament cu repaglinidă.

În cazul utilizării concomitente cu alte medicamente - vezi secțiunile "Interacțiune" și "Instrucțiuni speciale".

Doza inițială. Doza de medicament este determinată de medic în funcție de concentrația de glucoză din sânge.

Pentru pacienții care nu au primit niciodată alte medicamente hipoglicemiante orale, doza unică inițială recomandată înainte de masa principală este de 0,5 mg. Ajustarea dozei se efectuează 1 dată pe săptămână sau 1 dată în 2 săptămâni (în același timp acestea sunt ghidate de concentrația de glucoză din sânge ca indicator al răspunsului la terapie).

Dacă pacientul se îndepărtează de la administrarea unui alt medicament hipoglicemian oral la tratamentul cu NovoNorm ®, doza inițială recomandată înainte de fiecare masă principală trebuie să fie de 1 mg.

Doze maxime. Doza maximă recomandată unică înaintea meselor principale este de 4 mg. Doza zilnică maximă maximă nu trebuie să depășească 16 mg.

Pacienții care au primit anterior alte medicamente hipoglicemice orale. Transferul pacienților cu alte medicamente hipoglicemiante orale la tratamentul cu repaglinidă poate fi efectuat imediat. În același timp, nu sa constatat o corelație exactă între doza de repaglinidă și doza altor medicamente hipoglicemice. Doza maximă recomandată pentru pacienții care sunt transferați la repaglinidă este de 1 mg înainte de fiecare masă principală.

Terapie combinată. Repaglinida poate fi administrată în asociere cu metformina sau tiazolidindionele în cazul unui control inadecvat al concentrației de glucoză din sânge pentru monoterapie cu metformină, tiazolidindionă sau repaglinidă. Utilizează aceeași doză inițială de repaglinidă, ca și în cazul monoterapiei. Apoi doza fiecărui medicament este ajustată în funcție de concentrația de glucoză obținută în sânge.

Copii și adolescenți. Eficacitatea și siguranța tratamentului cu repaglinide la persoanele cu vârsta sub 18 ani nu au fost studiate. Nu există date disponibile.

supradoză

Într-un studiu clinic, pacienții cu diabet zaharat de tip 2 au primit repaglinidă într-o doză crescătoare săptămânală de 4 până la 20 mg de 4 ori pe zi (cu fiecare masă) timp de 6 săptămâni. Pe lângă reducerea dorită a concentrației de glucoză din sânge, s-au observat reacții secundare izolate care nu au afectat profilul de siguranță al medicamentului.

Datorită aportului caloric crescut în acest studiu, hipoglicemia nu a fost observată, dar supradozajul relativ se poate manifesta ca o scădere excesivă a concentrației glucozei din sânge cu dezvoltarea simptomelor de hipoglicemie (amețeli, transpirații, tremor, cefalee etc.). Dacă apar aceste simptome, trebuie luate măsuri adecvate pentru a crește concentrația de glucoză în sânge (dextroza ingerată sau alimente bogate în carbohidrați). În hipoglicemia severă (pierderea conștienței, comă), se administrează dextroza IV.

Instrucțiuni speciale

Repaglinida este indicată pentru controlul scăzut al glicemiei și pentru conservarea simptomelor diabetului în timpul terapiei dietetice și a efortului fizic și a pierderii în greutate.

Deoarece repaglinida este un medicament care stimulează secreția de insulină, poate provoca hipoglicemie. În terapia asociată, crește riscul de hipoglicemie.

La un pacient cu stabilizare a diabetului zaharat realizat cu un medicament hipoglicemic, expunerea la un factor de stres, cum ar fi febra, traumatisme, infecții sau intervenții chirurgicale, poate duce la agravarea controlului glicemic. În astfel de cazuri, este posibil să fie necesară anularea repaglinidei și numirea temporară a terapiei cu insulină.

Efectul hipoglicemic al medicamentelor hipoglicemice orale la mulți pacienți scade cu timpul. Acest lucru se poate datora atât evoluției severității diabetului cât și slăbirii răspunsului la medicament. Acest fenomen este cunoscut ca rezistență secundară și trebuie distins de rezistența primară, în care medicamentul este ineficient la un anumit pacient încă la prima întâlnire. Înainte de a lua în considerare situația pacientului ca rezistență secundară, doza trebuie ajustată, precum și precizia recomandărilor pacientului privind dieta și exercițiile trebuie verificate.

La pacienții cu pierdere de greutate, precum și la pacienții care suferă de malnutriție, este necesară prudență la alegerea dozei inițiale și de întreținere și la titrarea sa pentru a evita reacțiile hipoglicemice (vezi "Dozaj și administrare").

Nu s-au efectuat studii clinice separate care au implicat pacienți cu vârsta sub 18 ani și peste 75 ani.

Grupuri speciale de pacienți

Insuficiență hepatică. Administrarea dozelor uzuale de repaglinidă la pacienții cu insuficiență hepatică poate determina concentrații mai mari ale repaglinidei și a metaboliților săi în plasmă decât în ​​cazul pacienților cu funcție hepatică normală.

În acest sens, repaglinida nu trebuie prescrisă la pacienții cu insuficiență hepatică severă (vezi "Contraindicații"), iar repaglinida trebuie administrată cu prudență la pacienții cu alte afecțiuni ale funcției hepatice. Pentru a evalua complet răspunsul la terapie, intervalele dintre ajustările dozei trebuie prelungite (vezi "Farmacocinetică").

Insuficiență renală. Deși este detectată doar o corelație slabă între concentrația de repaglinidă și clearance-ul creatininei, clearance-ul plasmatic total al medicamentelor la pacienții cu leziuni renale severe este redus. Deoarece pacienții cu diabet zaharat și leziunile renale sunt mai sensibili la insulină, trebuie selectată doza pentru acești pacienți cu precauție (vezi "Farmacocinetică").

Influența asupra abilității de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme. Abilitatea pacienților de a se concentra și viteza de reacție pot fi afectate în timpul hipoglicemiei, care poate fi periculoasă în situațiile în care această capacitate este deosebit de necesară (de exemplu, atunci când conduceți sau lucrați cu mașini și mecanisme). Pacienții trebuie sfătuiți să ia măsuri pentru a preveni dezvoltarea hipoglicemiei și a hiperglicemiei atunci când conduc și lucrează cu mecanisme. Acest lucru este deosebit de important pentru pacienții cu absența sau scăderea severității simptomelor, precursori ai dezvoltării hipoglicemiei sau cu episoade frecvente de hipoglicemie. În aceste cazuri, trebuie avută în vedere fezabilitatea efectuării unei astfel de activități.

Formularul de eliberare

Tablete, 1 mg și 2 mg. În ambalaje din blister de folie de aluminiu, 15 buc; într-un cutie de carton cu 2 sau 6 blistere.

producător

Novo Nordisk A / S. Novo Allais, DK-2880, Bagsvaird, Danemarca.

Reprezentanța Novo Nordisk A / S. 119330, Moscova, Lomonosovsky Prospect, 38, din. 11.

Tel: (495) 956-11-32; fax: (495) 956-50-13.

Nevronorm

Calmant (sedativ), antiinflamator, diuretic, analgezic, antispastic, hipotensiv, tractului gastrointestinal tonic.

Producător oficial Nevronorm

Compoziția de Nevronorm

Conuri de hamei; mistoasa iarba; rădăcină și rizom de valerian; iarbă melissa; păducel.

Acțiune nevronorm

Soothing (sedativ), antiinflamator, diuretic, analgezic, antispasmodic, hipotensiv, tonic gastrointestinal relaxează spasmul muscular neted, antiaritmic, analgezic, antihelmintic.

Nevonorm - indicații de utilizare

tulburări ale somnului, nevroze cardiovasculare, hipertensiune, angină pectorală, cardiomiopatia, isterie, nevroza menopauză, tulburări menstruale, nevralgie, sindromul nevrotic, migrena, epilepsia, alergii, somnolență, slăbiciune, oboseală, apatie, iritabilitate, dureri de cap parts tuse, tinitus, ciclu dureros menstruație și tulburări, amețeli, dermatită, acnee, cheilites, cistita, dureroase urinare frecventă, gastrită, gastroenterită, colita, boli de ficat, rinichi, vezica urinara, scorbut, dureri articulare și musculare, sciatică, elimină matreata, întărește părul, tulburări menopauzale, distonie vegetativ-vasculară.

Chiar și în antichitate, valerianul a fost considerat unul dintre cele mai puternice medicamente psihotrope pentru tratamentul bolilor sistemului nervos. Dioscorides a crezut că valerianul a fost capabil să controleze gândurile, Pliny ca mijloc de a stimula gândirea, Avicenna ca mijloc de întărire a creierului. Ea are un efect psihotropic, sedativ, antispasmodic.

Se aplica cu tulburări de menopauză, nevroză vegetativă, nervozitate a sistemului cardiovascular, pentru prevenirea si tratamentul stadiile incipiente ale angina, hipertensiune, și anumite boli ale ficatului și a bolilor tractului biliar însoțite de spasme ale stomacului și intestinelor cu secreție alterată a sistemului glandular.

Preparatele de valerian reduc excitabilitatea sistemului nervos central, iar efectul sedativ este lent, dar destul de stabil. Pacienții dispar senzație de tensiune, iritabilitate, îmbunătățesc somnul. Valerian are un efect terapeutic cu o aplicație sistematică și prelungită.

La aportul normalizeaza respirația și ritmul cardiac, atacuri tahicardie, reduce ritmul cardiac, dificultăți de respirație, durere în inimă, scade tensiunea arterială, ameliorează spasme ale musculaturii netede, elimina voma, balonare, ajută cu nevroza de diferite origini si menstruatia dureroasa.

Datorita faptului ca paducelul creste circulatia sangelui in vasele coronariene ale vaselor cerebrale si ale inimii, are proprietati anti-aterosclerotice, poate fi folosit pentru diferite afectiuni ale sistemului cardiovascular.

Oamenii nu au înțeles imediat valoarea medicamentelor acestei plante, deși chiar și în primul secol î.Hr., pădurea se afla în arsenalul medicamentelor marelui medic grecesc Dioscoride. În secolul al XVII-lea, phytopractorul englez Nicholas Kalnener a recomandat păduchi pentru pietre la rinichi și insuficiență cardiacă congestivă. În secolul al XIX-lea, medicii eclectici au continuat această tradiție, folosind păducel pentru insuficiența cardiacă și durere în regiunea toracică.

Oamenii de știință moderni au confirmat corectitudinea vechilor fitopractori, găsind substanțe în păducel care contribuie la acțiunea sa de vindecare. În practica medicală modernă, păducelul este folosit în principal ca tonic al inimii. Paducelul creste metabolismul in muschiul inimii, creste alimentarea cu oxigen. Ca urmare, ritmul cardiac este normalizat, puterea contracțiilor și volumul de creștere a sângelui pompat. Paducelul are un efect vasodilatant usor, in principal pe vasele coronare, imbunatatind nutritia muschilor inimii. Conținutul ridicat de bioflavonoide permite păducii să facă față cu succes acțiunii radicalilor liberi care afectează mușchiul inimii. În plus față de efectele asupra sistemului cardiovascular, pădua are un efect sedativ, normalizează somnul.

Trebuie amintit că păducelul nu este un mijloc de acțiune instantanee și nu poate ameliora imediat durerea toracică sau normalizarea ritmului inimii. Acest mijloc de expunere prelungită pentru prevenirea sau tratamentul sistematic al bolilor cardiovasculare. Nu s-au identificat contraindicații sau efecte secundare, chiar și în cazul utilizării pădurii foarte lungi. Nu s-au identificat interacțiuni adverse cu medicamentele utilizate pentru tratamentul sistemului cardiovascular.

Paducelul inhibă acțiunea enzimei de conversie a angiotensinei (ACF), care este principala substanță responsabilă de vasoconstricție. Împreună cu un efect vasodilatator, aceasta creează condițiile pentru o reducere ușoară a tensiunii arteriale crescute și o scădere a încărcăturii asupra mușchiului cardiac. Mecanismul de acțiune al pădurii este unic în felul său propriu, deoarece scăderea presiunii apare datorită diferitelor reacții apărute în organism când este luat. Paducelul cauzeaza expansiunea vaselor mari, creste volumul functional al inimii si, in plus, are un efect diuretic usor.

În timpul studiilor clinice, pacienții cărora li s-au administrat medicamente antiparazitare de păducel au raportat normalizarea ritmului cardiac, reducerea durerii în regiunea toracică, încetarea sau slăbirea scurgerii respirației. Unele experimente sugerează că păduchul contracarează apariția plăcilor aterosclerotice pe pereții arterelor.

Pădurea are proprietăți antispastice, expandând selectiv chisturile coronare și vasele cerebrale. Acest lucru vă permite să utilizați planta direcțional pentru a îmbunătăți aprovizionarea cu oxigen a miocardului și a neuronilor creierului. Efectul antispasmodic al păducelului este asociat cu prezența compușilor triterpenici și a flavonoidelor în plantă. Prezența acestor substanțe în plantă determină, de asemenea, acțiunea hipotensivă a păducelului, efectul asupra nivelului presiunii venoase și îmbunătățirea funcției pereților vasculari.

Datorită medicamentelor care includ păducel, creșterea lactației și simptomele dispeptice la sugari sunt eliminate.

Nu toate tipurile de păducel au un efect terapeutic ridicat, aici folosim un tip special de păducel, care crește numai în munții Altai, iar cantitatea sa este limitată (cultivarea sălbatică).

În Bulgaria, mama este folosită ca agent hemostatic, în România - cu boală Grave, epilepsie, în Anglia - cu isterie, nevralgie. În SUA și Canada, această varietate de mamă sa înlocuit cu Valerian.

Certificare Neuronorm

Instrucțiuni de utilizare Nevronorm

1 comprimat de 3 ori pe zi. Pentru o utilizare confortabilă, utilizați o pastilă convenabilă!

Alphabet Nervonorm

Înainte de utilizare, se recomandă să consultați un medic.

Tabletele nr. 1 cântărind 525 mg, tabletele nr. 2 cântărind 530 mg, tabletele nr. 3 cântărind 880 mg.

ingrediente:

• tableta nr. 1: vitamina B1 (clorhidrat de tiamină), C (acid ascorbic), acid folic, A (acetat de retinol), fier (electrolitic), cupru (citrat);
• tabletă nr.2: E (acetat), B2, B6 (clorhidrat), A (acetat), C (acid ascorbic), nicotinamidă, rutină, seleniu (selenit de sodiu) sulfat), magneziu (oxid), acid succinic;
• comprimate nr. 3: biotină, pantotenat de calciu, B12, K1, D3, acid folic, crom (aspartină), calciu (carbonat), extract de plante de balsam de lămâie, extract de plante medicinale.

Excipienți: MCC, stearat de magneziu E470, croscarmeloză E468, E466, E1201, E553, lactoză monohidrat, E464, E1520, maltodextrină E1400, E171, E133, E553.

Componente biologic active:

• tableta 1: vitamine: C - 55 mg, A - 0,5 mg, B1 - 2,5 mg, B9 - 300 μg, fier - 15 mg, cupru - 1 mg.
• tableta nr.2: vitamine: B3 - 30 mg, E - 22,5 mg, B2 - 3,0 mg, B6 - 3,0 mg, A - 0,5 mg, C - 50 mg, acid succinic - 100 mg; magneziu - 40 mg, zinc - 12 mg, iod - 150 μg, seleniu - 70 μg, mangan - 2,0 mg, rutină - 20 mg.
• tableta 3: biotină - 0,075 mg, vitamina K - 0,12 mg, D3 - 5 μg, vitamina B12 - 4,5 μg, B9 - 300 μg, B5 - 7,5, calciu - 150 mg,, flavonoide în termeni de baicalin - 24 mg, acizi hidroxicinamici în termeni de acid rozmarin - 1,6 mg.

Dozare și administrare:

În interior, pentru adulți, 1 comprimat din fiecare specie pe zi cu mese (nr. 1 pentru micul dejun, nr. 2 pentru prânz și nr. 3 pentru cină).

Instrucțiuni pentru descrierea medicamentului Alphabet Nervonorm

Instrucțiuni de utilizare a medicamentelor >> b_a

Înainte de instrucțiuni pentru descrierea medicamentului Nervonorm alfabet. Puteți citi și descărca gratuit aceste instrucțiuni pentru utilizare. Instrucțiunile pentru comprimate și medicamente descriu metoda și caracteristicile aplicației, precum și contraindicațiile și analoagele medicamentului. Instrucțiunile producătorului în limba rusă vă permit să administrați corect pilulele și alte medicamente.

Cum să utilizați instrucțiunile site-ului nostru pentru tablete și alte medicamente OnlineManuals.ru
Scopul nostru este să vă oferim acces rapid la conținutul instrucțiunilor pentru descrierea descrierii alfabetului Nervonorm. Cu ajutorul vizualizării online puteți vizualiza rapid conținutul instrucțiunilor pentru descrierea descrierii alfabetului Nervonorm.

Pentru confortul dvs.
Dacă parcurgeți instrucțiunile de utilizare pentru descrierea medicamentului Alphabet Nervonorm direct pe site nu este foarte convenabil pentru dvs., există două soluții posibile:

• Vizualizarea în modul ecran complet - vizualizarea cu ușurință a instrucțiunilor de utilizare (fără a fi descărcată pe computer), puteți utiliza ecranul complet. Pentru a vedea instrucțiunile de descriere a medicamentului Alphabet Nervonorm pe ecranul complet, utilizați butonul "Open in Pdf-viewer".
• Descărcare pe computer - De asemenea, puteți descărca instrucțiunile pentru descrierea de pregătire a alfabetului Nervonorm pe computer și salvați-o în fișiere.

Mulți oameni preferă să citească documente nu pe ecran, ci în versiunea tipărită. Abilitatea de a imprima instrucțiuni pentru medicamente și tablete a fost, de asemenea, furnizată pe site-ul nostru și vă puteți folosi făcând clic pe pictograma "print" din vizualizatorul Pdf. Nu este nevoie să imprimați instrucțiunile complete pentru descrierea medicamentului Alphabet Nervonorm, puteți selecta numai paginile necesare cu instrucțiuni de utilizare a unui medicament sau a comprimatelor.

Instrucțiunile de utilizare pentru descrierea medicamentului Alphabet Nervonorm pot fi descărcate mai jos: