Top tablete de colesterol: lista și prețurile

  • Diagnosticare

Concentrația excesivă de colesterol în sângele uman reprezintă o amenințare gravă pentru sănătatea sa.

Substanța se mișcă liber în sânge și se poate depune pe pereții vasculari, formând așa numitele plăci de colesterol. Ei, la rândul lor, amenință îngustarea lumenului vaselor de sânge și dezvoltarea unor astfel de boli periculoase, cum ar fi atac de cord și accident vascular cerebral.

La pacienții vârstnici, la pacienții cu anevrism vascular, precum și la cei care au suferit anterior un atac de cord sau un accident vascular cerebral, vasoconstricția poate provoca efecte mai grave asupra sănătății și poate determina dezvoltarea altor patologii ale sistemului cardiovascular. Pentru a reduce acest risc, trebuie să recurgeți la medicamente care scad nivelul colesterolului din sânge.

Cu toate acestea, comprimatele de colesterol trebuie să fie prescrise exclusiv de un specialist competent. Utilizarea necontrolată și neglijarea contraindicațiilor pot duce la consecințe imprevizibile și complică în mod semnificativ starea pacientului. Dar nu uitați că, împreună cu terapia conservatoare sau în absența unei astfel de necesități, pacientul trebuie să-și reconsidere meniul și să facă unele adaptări stilului său de viață.

Cum de a reduce colesterolul ridicat?

Pentru a reduce colesterolul în sânge, în primul rând, pacientul trebuie să renunțe la majoritatea produselor dăunătoare. Menținerea tonului normal al vaselor de sânge este, de asemenea, foarte importantă, așa că nu uitați de beneficiile sportului și de plimbările în aerul proaspăt.

Cursul terapiei conservatoare cu colesterol ridicat este destul de lung și pacientul ar trebui să fie pregătit pentru acest lucru. În același timp, este important ca pacientul să respecte toate prescripțiile și instrucțiunile medicului curant pentru stabilizarea stării fără a afecta sănătatea sa.

Deci, pentru scăderea colesterolului din sânge, de care aveți nevoie:

  • renunțe la obiceiurile proaste;
  • reducerea aportului de sare;
  • elimina sau reduce cantitatea de alimente grase consumate;
  • preferați grăsimile vegetale în loc de animale;
  • îmbogățiți meniul cu produse îmbogățite cu fibre;
  • consuma suficient carbohidrati complexi;
  • Asigurați-vă că includeți în alimentație alimente bogate în acizi polinesaturați.

Lista produselor interzise include:

  • diferite tipuri de cârnați (inclusiv cârnați și carnați);
  • un cookie;
  • coacere;
  • prăjituri;
  • role.

Abordarea corectă a problemei nutriției cu colesterol ridicat va contribui nu numai la "reducerea" indicatorilor, ci și la îmbunătățirea bunăstării generale a unei persoane.

Majoritatea (80%) de colesterol se găsește în celulele hepatice, iar numai 20% este ingerată cu alimente. Dar un meniu corect și echilibrat poate contribui la normalizarea și o scădere semnificativă a concentrației substanței în sânge.

Principiile tratamentului care ar trebui să ghideze fiecare pacient sunt:

  • pierdere în greutate;
  • activități sportive zilnice;
  • controlul atent al caloriilor consumate pe zi;
  • respingerea alcoolului și a țigărilor;
  • evitarea situațiilor stresante și a șocurilor psiho-emoționale.

Pentru a reduce semnificativ concentrația acestei substanțe în sânge și pentru a preveni formarea plăcilor de colesterol, puteți utiliza preparate din plante speciale și suplimente alimentare. Prin urmare, cu ajutorul unui aport suficient de acizi grași polinesaturați omega-3, riscul formării de trombi pe pereții vaselor de sânge este redus.

În unele situații, ajustările efectuate în ritmul vieții și meniul pacientului nu ajută la scăderea nivelului de colesterol ridicat. În acest caz, singura cale de ieșire este de a recurge la utilizarea de medicamente speciale, care, cu toate acestea, pot fi prescrise numai de către un medic!

clasificare

Pentru a scădea concentrația de colesterol în sângele pacientului, medicii prescriu, de regulă, comprimate. Ele sunt împărțite în 5 grupe:

  1. Statinele. Acest grup de medicamente prescris de medici dacă nivelul de colesterol este prea mare și trebuie redus imediat. Acestea sunt medicamente destul de eficiente, eficacitatea cărora poate fi observată deja la 14 zile după începerea tratamentului. Statinele pot fi luate pe o perioadă lungă de timp.
  2. Fibrați. Acest grup de medicamente vizează creșterea cantității de colesterol "bun" în corpul uman. Datorită recepției, reducerea semnificativă a riscului de efecte adverse asupra sistemului cardiovascular.
  3. Inhibitor de absorbție. Un astfel de medicament nu permite absorbția colesterolului în intestin, dar nu penetrează în sânge. Este cel mai potrivit pentru pacienții care sunt hipersensibili la statine.
  4. Acid nicotinic. Drogurile bazate pe acesta au un efect complex asupra corpului pacientului: elimină excesul de colesterol "dăunător", mărind în același timp nivelul "benefic" și normalizează, de asemenea, microcirculația sângelui. Puteți observa prima tendință pozitivă de la tratament în câteva zile.
  5. Suplimentele dietetice sunt considerate mijloace universale utilizate pe scară largă în lupta împotriva colesterolului ridicat. Ei nu au practic nici o contraindicație, "bate" rate mari de colesterol "rău" și creșterea nivelului de "bun".

Toate grupurile de droguri de mai sus de la colesterolul ridicat diferă una de cealaltă în ceea ce privește compoziția și principiul efectelor asupra organismului. Fiecare dintre aceste grupuri de droguri are argumentele sale pro, contra și reacții adverse pe care trebuie să le cunoașteți.

Top pastile de colesterol

Pentru a înțelege care medicamente merită o atenție deosebită, vom examina pe scurt cele mai eficiente, în funcție de grupurile de droguri descrise mai sus.

Statine pentru scăderea colesterolului

Înainte de a decide să luați statine, este important să înțelegeți ce sunt aceste medicamente. Acestea sunt elemente chimice care inhibă producția naturală de enzime implicate în sinteza colesterolului.

Dacă credeți că instrucțiunile de utilizare, efectul terapeutic al statinelor se obține prin:

  • reducerea concentrației de colesterol din plasmă din sânge datorată inhibării reductazei HMG-CoA și blocării parțiale a producerii acestei substanțe de către celulele hepatice;
  • reducerea colesterolului la pacienții cu hipercolesterolemie familială homozigotă, care nu se vindecă prin administrarea de medicamente care inhibă producția de lipide;
  • scăderea colesterolului total cu 30-45% și, în special, "dăunătoare" - cu 40-60%;
  • reduce riscul de apariție a proceselor ischemice în vasele de sânge cu 15-25%;
  • lipsa efectului cancerigen sau mutagen.

Statinele pot provoca, de asemenea, diferite efecte secundare sub forma:

  • tulburări de somn;
  • sindromul astenic;
  • cephalgia;
  • greață;
  • scaun defect;
  • dureri abdominale;
  • balonare și flatulență;
  • dureri musculare;
  • maladii generale;
  • tulburări de memorie;
  • vertij;
  • hipoestezie;
  • paresteziile;
  • neuropatie periferică;
  • vărsături;
  • scaun defect;
  • dezvoltarea hepatitelor;
  • anorexie;
  • icterul colestatic;
  • dureri de spate;
  • crampe musculare;
  • artrită articulară;
  • reacții alergice cutanate: erupție cutanată tranzitorie, urticarie, anafilaxie;
  • hipoglicemie;
  • creștere în greutate;
  • dezvoltarea obezității etc.

La bărbați, administrarea de statine poate determina dezvoltarea impotenței.

Când trebuie să iau statine?

În ciuda asigurărilor de publicitate și producători, siguranța completă a acestor medicamente pentru pacienții de astăzi nu este dovedită. Dacă vorbim despre raportul dintre beneficiile și efectele nocive ale statinelor, atunci unii cercetători subliniază faptul că riscul de efecte secundare este mult mai mare decât efectul pozitiv al recepției lor, mai ales dacă este utilizat pentru prevenirea bolilor cardiovasculare cu hipercolesterolemie.

Cu toate acestea, pentru anumite categorii de pacienți, acest grup de medicamente este extrem de necesar. Ultima generație de statine este prezentată pentru utilizare obligatorie pentru:

  • prevenirea recurenței unui atac de cord sau a unui accident vascular cerebral;
  • recuperarea după ce a suferit o intervenție chirurgicală reconstructivă la nivelul inimii sau vaselor de sânge mari (sau în curs de pregătire pentru aceasta);
  • accelerarea procesului de recuperare de la un atac de cord sau de sindrom coronarian acut;

Aceste medicamente sunt, de asemenea, necesare pentru CHD cu un risc crescut de atac de cord sau accident vascular cerebral.

Se recomandă insistent să nu se utilizeze statine pentru pacienți:

  • cu un risc scăzut de complicații ale hipercolesterolemiei;
  • suferă de diabet;
  • femeile care nu se află în perioada de menopauză.

Atunci când se utilizează statine, este important să se ia în considerare compatibilitatea lor cu alte medicamente.

Studii ale efectelor statinelor asupra organismului

Oamenii de știință din diferite țări au opinia lor proprie cu privire la oportunitatea prescrierii acestor medicamente cu colesterol ridicat.

  1. Cercetătorii germani au demonstrat că scăderea nivelului de colesterol duce la apariția cancerului și a patologiilor hepatice periculoase. Ei susțin că hipocolesterolemia duce la decesul precoce și, de asemenea, crește numărul de sinucideri. Prin urmare, o astfel de condiție este mai periculoasă decât o concentrație ridicată de colesterol din sângele uman.
  2. Oamenii de stiinta americani sustin ca atacurile de cord si accidentele vasculare cerebrale nu sunt rezultatul unei concentratii reduse de colesterol. Principalele cauze ale acestor patologii, cercetătorii consideră deficitul de magneziu în corpul uman.
  3. Colesterolul este o substanță care promovează regenerarea țesuturilor deteriorate. Utilizarea statinelor inhibă această funcție, deoarece chiar și colesterolul "rău" este benefic pentru oameni. Ajută la construirea masei musculare, dar deficiența acesteia poate duce la dureri musculare și distrofie.
  4. Utilizarea statinelor inhibă sinteza colesterolului, ceea ce reduce producția de mevalonat. Această substanță este responsabilă pentru producerea de colesterol și multe alte elemente benefice. Deficiența lor poate duce la dezvoltarea diferitelor patologii periculoase.
  5. Statine crește riscul de diabet zaharat. Apariția sa este observată la 10-70% dintre pacienții tratați cu acest grup de medicamente. Iar diabetul, la rândul său, determină o creștere necontrolată a nivelului de colesterol din sânge.
  6. Efectele secundare din utilizarea statinelor se dezvoltă extrem de încet, astfel încât la început pacientul să nu le observe. Aceasta reprezintă o amenințare serioasă pentru sănătatea sa, dacă astfel de medicamente sunt luate de-a lungul unei perioade lungi de timp.
  7. Statinele au un efect dăunător asupra ficatului. Persoanele care suferă de obezitate, există o îmbunătățire temporară a stării vaselor de sânge, dar în timp există o încălcare a creierului, în special la pacienții vârstnici.

Dacă nivelurile crescute de colesterol se găsesc la persoanele cu vârsta sub 50 de ani, aceasta indică o disfuncție gravă a corpului, care necesită intervenții medicale imediate. În unele țări, prevenirea unei astfel de afecțiuni este promovată prin respingerea obiceiurilor proaste, menținerea unui mod sănătos de viață și eliminarea aportului de statine.

Numirea statinelor la persoanele în vârstă

În studiul efectului acestui grup de medicamente asupra pacienților cu vârsta peste 60 de ani, apariția durerii musculare a fost observată în 30% din cazuri. Pacienții se plâng de oboseală, letargie și tonus muscular scăzut. Durerea din zona mușchilor scheletici a apărut în special la pacienții care tocmai au început să ia medicamentul.

Pe baza celor de mai sus, majoritatea persoanelor care suferă de hipercolesterolemie, există o scădere a activității mentale și fizice timp de 40 de minute pe săptămână. Datorită slăbiciunii musculare, pacienții își pierd interesul de a juca sporturi și chiar plimbări obișnuite. Acest lucru, la rândul său, crește riscul de infarct miocardic și accidente vasculare cerebrale.

Statine - o listă de medicamente

Următoarele statine de înaltă performanță pentru scăderea colesterolului pot fi cumpărate la farmacii din Rusia:

  1. Rosuvastatina, care reduce nivelurile de colesterol cu ​​55%.
  2. Atorvastatina, care reduce nivelul cu 47%.
  3. Simvastatin (38%).
  4. Fluvastatin (29%) și altele.

O listă completă a medicamentelor cu conținut ridicat de colesterol poate fi găsită mai jos:

Top pastile de colesterol

Mulți oameni cred că scăderea colesterolului cu pastile, dieta sau recomandări pentru un stil de viață sănătos este un obiectiv separat: colesterolul trebuie să se încadreze în intervalul specificat, normal. Colesterolul este într-adevăr "bun" și "rău", iar colesterolul "rău" este depus treptat în lumenul vaselor de sânge, formează plăci care cauzează un risc crescut de a dezvolta accidente vasculare - atac de cord și accident vascular cerebral.

Dar, luând medicamente care reduc colesterolul sau medicamentele care scad lipidele, se demonstrează în primul rând nu numai menținerea colesterolului în condiții normale, ci și așa-numita profilaxie secundară la pacienții cu infarct miocardic. În primul rând, aceste medicamente sunt necesare pentru a preveni re-infarctul. Există multe studii clinice fiabile, în care s-au identificat sute de mii de voluntari că utilizarea prelungită a medicamentelor din grupul de statine reduce riscul de mortalitate totală după un atac de cord anterior cu cel puțin 30%. Aici este într-adevăr o utilizare pe termen lung, timp de 3 sau 5 ani.

Desigur, creșterea colesterolului din sânge sau hipercolesterolemia este un factor de risc nu numai pentru atac de cord sau boală coronariană. Contribuie la obezitate, hipertensiune arterială, crește riscul de diabet și pancreatită.

Este important ca numai un medic să prescrie medicamente pentru reducerea colesterolului și trebuie urmată tactica standard. Inițial, un pacient cu risc crescut de atac de cord și accident vascular cerebral trebuie să urmeze recomandările dietetice, să-și schimbe stilul de viață, să renunțe la obiceiurile proaste și numai dacă toate aceste intervenții nu reușesc, medicamentul va fi prescris.

Este foarte important să se atingă obiectivele pentru colesterolul total. De exemplu, o persoană sănătoasă ar trebui să aibă un indicator al colesterolului total mai mic de 6,2 mmol / l. La pacienții cu boală cardiacă ischemică, nivelul țintă, adică concentrația plasmatică a colesterolului care trebuie atinsă prin prescrierea medicamentului, trebuie să fie sub 5 mmol / l.

Sa demonstrat în mod fiabil că utilizarea pe termen lung a statinelor în funcție de indicații și realizarea valorilor țintă ale colesterolului total și a fracțiunilor sale poate reduce riscul de infarct miocardic, accident vascular cerebral, precum și decesul subită cardiacă. Acest clasament include cele mai moderne și eficiente pastile de colesterol. Acestea sunt medicamente care scad lipidele din grupul de statine, fibrati si sechestranti ai acizilor biliari.

Top evaluarea pilulei de colesterol

Statine moderne pentru scăderea colesterolului

În prezent, mai multe generații de statine sunt cunoscute. Și, deși colesterolul reduce mai multe clase de medicamente, este vorba de statine care conduc în numărul de prescripții din întreaga lume. Toate acționează conform aceluiași mecanism, inhibă o enzimă specială numită "HMG-CoA reductază". Lucrează în ficat și se ocupă de sinteza colesterolului. Luați în considerare mai întâi cel mai modern remediu pentru colesterol - statina din ultima, a patra generație.

Rosuvastatină - Crestor (Rosukard, Rosulip, Tevastor)

Crestor este indicat pentru toți pacienții să atingă valorile țintă ale colesterolului, care prezintă un risc ridicat de a dezvolta catastrofe vasculare. Acești pacienți includ persoanele cu hipertensiune arterială, diabet, boli cardiace coronariene. Există anumite condiții: înainte de a lua medicamentul, pacientul trebuie să dovedească că poate să-și modifice dieta și să urmeze o dietă menită să scadă colesterolul. Nu are sens să se ia medicamente dacă pacientul nu urmează dieta și consumă un număr mare de surse de colesterol cu ​​alimente. Prin urmare, toate medicamentele pentru a reduce colesterolul necesită o dietă.

Doza standard de Crestor variază între 5 și 10 mg pe zi, doza inițială depinzând de concentrația inițială de colesterol. Creșteți doza poate fi doar o lună. Doza zilnică maximă este de 40 mg pe zi. Nu mestecați tableta și puteți să o luați în orice moment al zilei fără a lua în considerare mesele.

Crestor este produs de compania britanică Astra Zeneca, iar ambalajul, cu o doză minimă (comprimat de 5 mg), va costa 1835 ruble pentru 28 de comprimate. Acesta este costul minim al unui curs lunar al medicamentului original. Având în vedere că, de multe ori, este necesară o creștere treptată a dozei, este posibil să se citeze ca alte exemple. Acelasi pachet este de patru ori mai mare doza, 0,02 g va costa 3925 de ruble, este, de asemenea, proiectat pentru o luna de aport. Există opțiuni mai ieftine. Astfel, ambalajul medicamentului Rosart (Actavis) costă 535 ruble, aceleași 28 de tablete de 5 mg.

Punctele tari și punctele slabe

Avantajul medicamentului este activitatea înaltă și eficiența dovedită. Persoanele în vârstă nu necesită nicio ajustare a dozei și, de obicei, acest fapt trebuie luat în considerare la prescrierea mai multor medicamente pentru persoanele în vârstă. De asemenea, nu puteți schimba doza pentru manifestări ușoare de insuficiență renală.

Deși Crestor are o eficacitate ridicată dovedită de mai multe studii, are contraindicații. Acest tratament simultan cu ciclosporină, sarcină și perioada de alăptare, prezența diferitelor miopatii și consumul de alcool. Cu prudență, puteți utiliza Crestor cu funcție tiroidiană redusă, precum și alte tulburări endocrine severe și epilepsie. Cu toate acestea, cu toate dezavantajele, Crestor este unul dintre cele mai eficiente și moderne medicamente pentru a reduce riscul de deces subită și accidente vasculare.

Atorvastatin - Liprimar (Tulip, Torvakard, Atoris)

Liprimar este o pilula de înaltă performanță a colesterolului, dar nu aparține celei de-a patra, ci a treia generație anterioară de statine. Ingredientul activ este atorvastatina. Diferența principală dintre cea de-a patra și a treia generație de statine este că medicamentele de generația a treia funcționează bine și reduc cantitatea de colesterol "rău", în timp ce medicamentele de 4 generații, cum ar fi Crestor descrise mai sus, contribuie, de asemenea, la creșterea concentrației bune de sânge colesterol. Dar Liprimar este un medicament de înaltă calitate și original.

Este disponibil în patru doze: 10, 20, 40 și 80 mg. Este indicat pentru utilizarea la niveluri ridicate a colesterolului "rău" - cu hipercolesterolemie de geneză diferită, în prevenirea complexă a infarctului miocardic și a bolilor cardiace ischemice la pacienții cu risc crescut, ceea ce înseamnă atât prevenirea primară cât și cea secundară.

Liprimar, ca și Crestor, se aplică o dată pe zi, în orice moment și indiferent de mese. Doza poate varia în mod semnificativ: de la 10 la 80 mg, cu o doză maximă de 80 mg pe zi. Cel mai adesea, tratamentul începe cu o doză minimă de 10 mg pe zi, doza este crescută treptat și numai după cum este prescris de către un medic. În valoare de Liprimar mai ieftin decât Crestor. Ambalarea a 30 de comprimate, cu o doză minimă de 10 mg, calculată pe un curs lunar, poate fi găsită în farmacii de la 350 de ruble, iar prețul mediu este de 717 ruble pe pachet. Liprimar produce o companie farmaceutică bine-cunoscută Pfizer.

Există multe analogi Liprimara mult mai accesibili, inclusiv atorvastatina internă. Astfel, exact același ambalaj, produs numai de Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, va costa, în medie, 135 ruble. pentru ambalare, dar dacă doriți, o puteți găsi în farmacii și la un preț chiar mai ieftin decât 60 de ruble.

Punctele tari și punctele slabe

Marele avantaj al Liprimar este experiența sa bine studiată și internațională, eficiența ridicată, utilizarea convenabilă o dată pe zi și capacitatea de ajustare flexibilă a dozei. Cu toate acestea, există un număr mare de contraindicații, efecte secundare și condiții speciale, printre care se numără numeroasele interacțiuni ale atorvastatinei cu alte medicamente. Prin urmare, nu este posibilă prescrierea Liprimar cu un nivel ridicat de enzime hepatice, femei însărcinate și sânii care alăptează, persoane cu vârsta sub 18 ani, precum și pacienți cu insuficiență renală severă, funcția tiroidiană redusă și diverse boli musculare.

Foarte adesea apar efecte secundare precum dureri de cap și dureri în gât, constipație și distensie abdominală, diferite dureri la nivelul mușchilor și articulațiilor, enzime hepatice crescute, alergii și chiar zahăr din sânge crescut. Liprimar interacționează cu un număr mare de medicamente diferite, astfel încât medicul trebuie să o prescrie în mod obligatoriu, precum și să monitorizeze tratamentul. Dar acest medicament, fiind prescris de un specialist, ținând cont de toate contraindicațiile, își face bine treaba și reduce riscul de catastrofe cardiace.

Fluvastatin - Lescol Forte

Leskol forte este un medicament foarte eficient pentru scăderea colesterolului. Este indicat pentru pacienții cu boală cardiacă ischemică, cu scopul de a preveni infarctul miocardic primar și secundar, cu niveluri ridicate de colesterol rău, inclusiv cele asociate cu cazuri familiale de hipercolesterolemie. Lescol poate fi utilizat ca monoterapie, adică, în afară de el, nu sunt necesare medicamente suplimentare.

Un comprimat conține fluvastatin 80 mg și din acest comprimat medicamentul este eliberat lent, ceea ce vă permite să creați o concentrație uniformă în plasma sanguină fără ezitare în timpul nopții, ceea ce explică costul său ridicat. Efectul maxim al numirii sale se dezvoltă într-o lună și apoi puteți revizui doza prescrisă și o puteți schimba în sus. Înainte de tratament, pacientul trebuie să urmeze o dietă menită să scadă colesterolul, iar această dietă trebuie urmată pe tot parcursul tratamentului. Compania farmaceutică Novartis produce acest medicament, iar costul unui pachet de 28 comprimate, calculat pentru o lună, este de 2 800 de ruble.

Punctele tari și punctele slabe

Avantajul produsului Leskol este eficacitatea dovedită a acestuia, eliberarea susținută, care împiedică fluctuațiile de concentrație, precum și un efect de durată după retragerea medicamentului. Dar Lescol este contraindicat la femeile însărcinate și care alăptează, în prezența proceselor patologice active în ficat, care sunt însoțite de creșterea activității enzimelor hepatice. Există unele efecte secundare. Adesea există simptome precum dureri de cap, disconfort abdominal, greață. În ciuda eficacității sale ridicate, este necesar să se evalueze starea enzimelor hepatice la fiecare trei luni în cursul tratamentului, utilizând teste de sânge biochimice. Acest lucru se face pentru a controla ficatul pe fundalul medicamentului prescris.

De asemenea, înainte de începerea tratamentului, trebuie să vă asigurați că pacientul nu are hipotiroidism, o boală musculară ereditară și nu abuzează de alcool. În acest caz, dacă totul este luat în considerare și tratamentul este controlat de un cardiolog, atunci acest medicament va ajuta pacientul în multe cazuri să scape de "colesterolul rău", atacurile de cord, accidentele vasculare cerebrale și progresia bolii coronariene.

Cele mai bune medicamente din alte grupuri de a reduce colesterolul

Statinele au fost izolate și examinate separat, deoarece acestea sunt prescrise cel mai frecvent. Dar, pe lângă statine, există și alte grupuri de medicamente care reduc cantitatea de colesterol nedorit în plasma sanguină. Acestea sunt rășini schimbătoare de ioni cu acid nicotinic, cum ar fi colestiramină, derivați ai acidului fibric, care includ clofibratul. Luați în considerare unele instrumente care sunt adesea prescrise de medici în tratamentul hipercolesterolemiei la pacienții cu risc cardiac crescut.

Ezetrol (Ezetemib)

Ezetrolul este un medicament care reduce colesterolul "rău" în plasma sanguină în conformitate cu un alt mecanism. Nu afectează enzimele hepatice, dar previne absorbția colesterolului din alimentele din intestin. Astfel, rezervele de colesterol sunt epuizate treptat în ficat după administrarea Ezetrol și apoi concentrația acesteia scade în sânge. Acest medicament este indicat pentru tratamentul aterosclerozei, hipercolesterolemiei și poate fi utilizat atât independent cât și în asociere cu statine sub supraveghere medicală. Dar principala indicație este hipercolesterolemia severă, care este moștenită genetic și se manifestă în diferite cazuri de familie.

Ezetrol este prescris în orice moment al zilei, fără a lua în considerare mesele. Doza inițială de Ezetrol este de 10 mg o dată pe zi. Costul unui pachet de 28 de comprimate, calculat pe un curs lunar, este de aproximativ 2000 de ruble, iar compania farmaceutică bine cunoscută Schering-Plough produce Ezetrol. Numeroase medicamente generice de acest medicament nu au fost încă identificate.

Punctele tari și punctele slabe

Virtutea Ezetrol va fi un mecanism unic de acțiune, o bună tolerabilitate. Reacțiile adverse au fost ușoare și deseori au avut loc fără corectarea dozei și fără anularea tratamentului. Cele mai frecvente efecte secundare au fost durerea de cap și disconfortul abdominal. Ezetrolul poate fi contraindicat în caz de insuficiență hepatică severă, în caz de hipersensibilitate la componente și este, de asemenea, imposibil să se aplice simultan acest agent cu preparatul din grupul de fibrați.

Ezetrol nu este recomandat pentru utilizare la femeile însărcinate și care alăptează, dar numai pentru motivul că nu s-au efectuat studii, dar acesta este un argument suficient pentru întreruperea tratamentului în cazul apariției sarcinii. Dar Ezetrol poate fi utilizat în asociere cu statine, iar apoi viteza de debut a țintelor de colesterol este semnificativ mai mare decât cu numirea unui tratament separat. Cu toate acestea, chiar și în cazul numirii de Ezetrol pacientul trebuie să urmeze o dietă menită să reducă cantitatea de colesterol provenit din alimente.

Omacor

Omacor reduce colesterolul de plasmă rău într-un mod complet diferit. Acestea nu sunt tablete, ci capsule moi din gelatină, în timp ce sunt transparente și conțin un lichid gras galben deschis. Ingredientul activ al Omacor este acizii nesaturați omega-3, și anume un amestec de esteri etilici cu doi reprezentanți ai acestor acizi.

În plus, în capsule se adaugă vitamina E sau alfa-tocoferol, care este solubil în grăsimi. Omacor afectează concentrația lipoproteinelor cu densitate foarte scăzută (VLDL) și reduce numărul acestora. Reduce concentrația de acizi grași liberi și numeroase rezultate ale cercetărilor au arătat că acei pacienți care au luat în mod regulat o capsulă Omacor zilnic timp de 3,5 ani au prezentat o scădere a mortalității globale, precum și un infarct miocardic mai puțin frecvent și un accident vascular cerebral.

Omacor este utilizat ca un remediu pentru prevenirea atacului de cord, cu niveluri crescute de colesterol ca adjuvant la terapia medicamentoasă. Omacor poate fi utilizat independent, fără a prescrie medicamente din grupul de statine. Dar, în același timp, pacientul trebuie să înceapă din nou să urmeze regimul de scădere a colesterolului. Omakor, compania farmaceutică Banner Pharma, cu sediul în Germania și Olanda, produce și un pachet de 28 de capsule, conceput pentru un aport lunar, va costa farmacia în 1657 de ruble.

Punctele tari și punctele slabe

Marele avantaj al Omakor este flexibilitatea acestuia: la pacienții cu colesterol scăzut, acesta poate fi administrat singur, iar în caz de hipercolesterolemie severă, se utilizează împreună cu statine. Omacor și-a dovedit eficacitatea și este bine tolerat. Acesta va fi contraindicat numai în timpul sarcinii, alăptării și sensibilității la componentele medicamentului. Omacor este contraindicat cu un aport semnificativ de trigliceride cu alimente.

Cu toate acestea, trebuie prescris cu atenție la pacienții cu vârsta sub 18 ani, la vârstă înaintată și la pacienții cu afecțiuni severe ale ficatului și rinichilor. De asemenea, este necesar un control medical special când se utilizează simultan cu fibrați. Dintre efectele secundare, au apărut cel mai adesea diverse fenomene dispeptice, cum ar fi disconfort abdominal și balonare. Omakor este un adjuvant bun, fiabil, pentru tratamentul oricăror etape ale hipercolesterolemiei: de la forma gravă familială în terapia complexă până la cea ușoară.

Lipantil (fenofibrat)

Fenofibratul este un derivat al acidului fibric și reduce concentrația trigliceridelor și a lipoproteinelor cu densitate foarte scăzută în sânge, care, la urma urmei, sunt transformate în colesterol "rău". Acest medicament este disponibil în capsule, fiecare capsulă conține 200 mg fenofibrat. Acesta este un mijloc de a influența schimbul de trigliceride. Ca urmare a utilizării sale, sinteza acizilor grași este perturbată și concentrația de colesterol este redusă. Lipantil îmbunătățește, de asemenea, fluxul sanguin și reduce ușor concentrația de zahăr din plasmă, astfel încât poate fi prescrisă la pacienții cu diabet zaharat.

Studiile arată că Lipantil scade colesterolul total cu 25% și este indicat în terapia complexă a hipercolesterolemiei, care nu poate fi corectată prin dietă. A fost numit Lipantil cu alimente, o capsulă pe zi. Durata cursului este determinată de medic. Compania franceză Rifarm produce Lipantil, iar un pachet de 30 de capsule destinate unui curs lunar costă, în medie, 1 000 de ruble.

Punctele tari și punctele slabe

Lipantil este contraindicat în patologia țesutului muscular, inclusiv ereditar, cu leziuni grave ale ficatului și rinichilor, precum și intoleranță la fibrați. Nu este utilizat la copiii cu vârsta sub 18 ani, la femeile gravide și la mamele care alăptează, la pacienții cu deficit de lactază. Medicamentul este bine tolerat, dar medicul trebuie să-l prescrie, pentru că dacă este sub formă de auto-tratament este combinat cu statine, atunci pot exista complicații asupra țesutului muscular. Dacă pacientul utilizează warfarină după un atac de cord sau un accident vascular cerebral sau alte anticoagulante, există riscul de sângerare. Lipantil nu trebuie prescris cu inhibitori de monoaminooxidază (MAO). Toate aceste precauții, dacă sunt aplicate în timp util și care includ monitorizarea nivelului enzimelor hepatice în serul de sânge în timpul tratamentului, fac posibilă obținerea unei reduceri semnificative a colesterolului.

concluzie

În concluzie, trebuie să spun un lucru important, dar foarte simplu. Industria farmaceutică modernă produce un număr mare de medicamente costisitoare și ieftine pentru reducerea colesterolului, recepția acestora, în funcție de rezultatele numeroaselor studii, crește semnificativ speranța de viață și reduce riscul de catastrofe vasculare. Dar, în fiecare caz, utilizați medicamentul, trebuie să fiți pregătit, iar pregătirea pacientului este redusă la o schimbare a stilului de viață, renunțând la obiceiurile proaste și, cel mai important, la o dietă cu un nivel redus de colesterol.

Acest lucru trebuie să fie amintit de oricine crede că administrarea de pastile poate fi înlocuită cu o dietă. Tabletele nu pot fi înlocuite cu o dietă, iar o reducere a riscului de mortalitate și o creștere a speranței de viață au apărut în mod credibil numai atunci când pacientul nu numai că a luat droguri, dar și a lucrat conștient pe propria dietă.

Trebuie să fie amintit și nu merită să cheltuiți banii în zadar. Doar în cazul în care pacientul a fost pe o dietă timp de cel puțin trei săptămâni sau o lună și nu are modificări în analizele de colesterol, atunci medicamentele trebuie incluse. Dacă dieta aduce fructe, atunci trebuie să o continuați până când colesterolul se oprește să coboare. Și dacă nu atinge indicatorii țintă pe o dietă, atunci numai atunci este necesar să se conecteze medicamentele incluse în rating.

Atenție! Această evaluare este subiectivă, nu este publicitate și nu servește drept ghid pentru cumpărare. Înainte de a cumpăra, trebuie să consultați un specialist.

Privire de ansamblu a medicamentelor pentru a reduce colesterolul din sânge: statine și alte medicamente

Creșterea concentrației de colesterol crește riscul bolilor cardiace și vasculare. Comprimatele de colesterol ajută la reducerea eficientă a nivelului periculos al unei substanțe, la prevenirea apariției complicațiilor și la îmbunătățirea calității vieții pacienților care au suferit un atac de cord, un accident vascular cerebral, o boală coronariană.

Statinele pentru colesterol: când este prescris, efectele secundare

Inhibitorii HMG-CoA reductazei, cu alte cuvinte, statinele reprezintă principalul grup de medicamente prescrise pentru colesterol ridicat, care nu au analogi. Dacă cantitatea de LDL dăunătoare depășește în mod semnificativ norma și ajustarea nutrițională nu ajută la remedierea situației, pacientului i se prescrie terapia pe termen lung cu statine.

Principiul acțiunii lor este de a suprima acțiunea enzimei responsabile de producerea colesterolului în ficat și de a încetini progresia aterosclerozei. Administrarea regulată de pastile ajută la prelungirea vieții, la persoanele care suferă de ateroscleroză cronică, tulburări circulatorii sau care suferă de patologii cronice cardiovasculare.

Când și cine trebuie să ia statine

Statinele din colesterol sunt prescrise persoanelor cu risc crescut de a dezvolta atac de cord și accident vascular cerebral, când colesterolul este stabil, nu scade și este de 300-330 mg / dl sau de 8-11 mmol / l și, de asemenea, în cazul în care este îndeplinită cel puțin o condiție:

  • un atac de cord, un accident vascular cerebral sau un atac ischemic;
  • artera coronariană bypass;
  • leziuni aterosclerotice ale arterelor coronare;
  • creșterea proteinei c-reactive și depunerea de calciu în artere.

Tratamentul cu pastile de colesterol nu este prescris pentru persoanele practic sănătoase, cu o ușoară creștere a nivelurilor LDL, deoarece efectele negative asupra organismului vor fi mai puternice decât beneficiile. De asemenea, nu se recomandă începerea tratamentului cu statine în următoarele cazuri:

  • creșterea nesemnificativă și instabilă a colesterolului;
  • lipsa aterosclerozei;
  • nu au existat atacuri de cord sau accident vascular cerebral;
  • nu există depozite de calciu în artere sau este nesemnificativă;
  • Proteina c-reactivă este mai mică de 1 mg / dl.

Trebuie avut în vedere faptul că tratamentul cu statine poate continua pe tot parcursul vieții. Prin eliminarea nivelurilor colesterolului se vor reveni la indicatorii anteriori.

Utilizarea statinelor trebuie efectuată numai la recomandarea medicului, având în vedere numeroasele contraindicații și efecte secundare. La prescrierea comprimatelor se iau în considerare următorii factori:

  • vârsta și sexul pacientului;
  • bolile transferate sau existente ale sistemelor cardiovasculare și hematopoietice, inclusiv diabetul zaharat.

Pacienții vârstnici trebuie să ia statine cu precauție deosebită dacă folosesc alte medicamente pentru a trata hipertensiunea, gută sau diabetul. Pentru această categorie de pacienți, controalele de sânge și testele hepatice sunt efectuate de 2 ori mai des.

Efectele secundare ale statinelor

Statinele, ale căror revizuiri în cele mai multe cazuri sunt pozitive, au un efect complex. În plus față de prevenirea aterosclerozei, acestea sunt prescrise după suferințe de infarct miocardic și accidente vasculare cerebrale.

Utilizarea prelungită a statinelor ajută:

  • încetinește progresia aterosclerozei;
  • reduce riscul de atac de cord, accident vascular cerebral și boală coronariană (CHD);
  • normalizarea nivelului de LDL și creșterea HDL;
  • restaurarea proprietăților vaselor de sânge și ameliorarea inflamației în ele;
  • îmbunătățirea calității vieții pacientului după atacuri de inimă și accidente vasculare cerebrale.

Dar, este important să înțelegem că acest grup de medicamente acționează la nivel biochimic, inhibând activitatea celei mai importante enzime responsabile pentru sinteza colesterolului. Principalul pericol al statinelor este posibila distrugere a celulelor hepatice.

Urmărirea impactului negativ al drogurilor nu este dificilă. Toți pacienții care iau statine se află sub supraveghere medicală constantă și periodic (o dată la fiecare 1-2 luni) iau testele funcției hepatice și analiza bilirubinei. Cu performanțe slabe, tratamentul este anulat și statinele sunt înlocuite cu comprimate cu o acțiune mai blândă.

Medicamentele care scad colesterolul au contraindicații multiple și efecte secundare. În plus față de impactul negativ asupra ficatului, acestea pot provoca tulburări în activitatea altor sisteme și organe:

  • Dispozitivul ligamentos muscular. Pacienții dezvoltă dureri severe și dureroase în mușchi și articulații. Disconfort cauzat de inflamația și atrofia țesutului muscular. Poate că dezvoltarea miopatiei și a rabdomiolizei (complicație severă a miopatiei, moartea unei zone musculare bogate, este rară: 1 caz la 40 mii).
  • Tractul gastrointestinal. Pastilele de scădere a colesterolului au un efect negativ asupra procesului digestiv. Cu toate acestea, acest lucru nu prezintă niciun pericol pentru sănătatea și viața pacientului. Simptomele dispeptice semnalează o intoleranță individuală la componentele produsului. În acest caz, se anulează sau se reduce doza.
  • Sistemul nervos Impiedicarea memoriei și a gândirii, pierderea amintirilor într-o perioadă recentă de timp. Amnezia poate dura câteva minute sau ore. Reacțiile adverse sunt foarte asemănătoare cu cele ale sindromului Alzheimer. Poate fi și paralizia nervului facial, o tulburare a mușchilor și o schimbare a gustului.

Trebuie avut în vedere că nu toate reacțiile negative pot să apară la un anumit pacient. După cum arată practica, frecvența efectelor adverse ale terapiei nu depășește 3% (75 din 2500 de subiecți).

Diabetul și statinele

Statinele au un alt dezavantaj semnificativ - ele măresc glicemia cu 1-2 mmol / l. Acest lucru crește riscul de diabet de tip 2 cu 10%. Și pentru acei pacienți care deja suferă de diabet, administrarea de statine duce la agravarea controlului și la creșterea riscului de progresie rapidă.

Dar, trebuie să se înțeleagă că beneficiile de a lua statine pot fi mult mai mari decât efectele adverse pe care le au asupra organismului. Medicamentele reduc în mod eficient riscul de apariție a atacurilor de inimă și a accidentelor vasculare cerebrale, prelungind speranța de viață, ceea ce este mult mai important decât o creștere moderată a zahărului din sânge.

În diabet, este foarte important ca tratamentul să fie cuprinzător. Luarea pastilelor trebuie combinată cu o dietă cu conținut redus de carbon, o activitate fizică crescută și o dozare a insulinei.

Statinizare

Grupul de statine include o cantitate extinsă de medicamente. În medicină, ele sunt împărțite de doi parametri: de generații (perioada de eliberare pe piața farmaceutică) și de origine.

  • I generație: simvastatină, pravastatină, lovastatin. Nivelurile de lipoproteine ​​cu densitate ridicată sunt crescute în cantități foarte mici. Un efect benefic asupra stării vaselor de sânge, îmbunătățește compoziția sângelui, are proprietăți antioxidante. Ele au cel mai slab efect din toate drogurile. Tabletele sunt prescrise pacienților cu hipercolesterolemie primară care prezintă un risc crescut de a dezvolta ateroscleroză coronariană.
  • Generația II: Fluvastatin. Reduce efectiv producția de colesterol în celulele implicate în sinteza sa, îmbunătățește absorbția și producerea de LDL. Dintre toate medicamentele care reduc colesterolul, are efectul cel mai blând asupra corpului. Este prescris pentru tulburări de metabolism lipidic pentru prevenirea complicațiilor: ateroscleroza coronariană, boala cardiacă ischemică, infarct miocardic și accident vascular cerebral după intervenții chirurgicale.
  • Generația III: Atorvastatină. Pastile eficiente care sunt prescrise pacienților cu forme complexe de hipercolesterolemie, cu un tip mixt de boală, cu predispoziție ereditară. Se prezintă persoanelor care suferă de boli cardiovasculare, cu un risc crescut de apariție a bolii coronariene.
  • IV generație: Rosuvastatină, Pitavastatină. Cele mai bune medicamente moderne, cu cea mai eficientă acțiune și un minim de efecte secundare. Reduceți LDL și creșteți HDL, curățați vasele de sânge, preveniți depunerea pe pereții vasculari ai plăcilor de colesterol. Se utilizează pentru a trata și preveni ateroscleroza și consecințele acesteia. Spre deosebire de generațiile anterioare de medicamente, rosuvastatina nu numai că luptă împotriva lipoproteinelor dăunătoare, ci și ameliorează inflamația vasculară, care, potrivit oamenilor de știință, este de asemenea cauza aterosclerozei. Pitavastatina este un medicament ideal pentru diabetici. Acesta este singurul remediu din partea grupului de statine care nu afectează metabolismul glucozei și, prin urmare, nu-și mărește nivelul.

Dacă aveți afecțiuni hepatice cronice, se recomandă utilizarea numai a medicamentelor moderne în cele mai mici doze. Ultima generație de statine protejează celulele hepatice și provoacă mai puține leziuni ale corpului. Dar este strict interzis să se combine cu alcool și orice fel de antibiotice.

Prin origine, toate statinele sunt împărțite în:

  • Natural: Lovastatin. Medicamente, principalul ingredient activ din care este o cultură izolată din ciuperci de penicilină.
  • Semisintetice: simvastatină, pravastatină. Sunt derivați ai acidului mevalonic parțial modificați.
  • Sintetice: fluvastatină, rosuvastatină, atorvastatină, pitavastatină. Colesterol-coborârea pilulelor cu proprietăți calitativ noi.

Nu este nevoie să se creadă că pastilele de colesterol natural sunt mai sigure din cauza compoziției lor. Această opinie este greșită. De asemenea, au efecte secundare multiple, la fel ca și omologii lor sintetici. Mai mult decât atât, experții susțin că absolut sigur, nu provocând reacții negative, medicamentele nu există.

Generații de statine, preț mediu în farmacii

Ce medicamente sunt legate de statine și cât de eficiente sunt pentru scăderea colesterolului pot fi găsite în tabel.

Colesterol pastile

Informații generale

Colesterolul este un alcool gras, un compus organic care este conținut în membranele celulare ale organismelor vii.

Adesea au folosit două concepte - colesterolul și colesterolul. Care este diferența dintre ele? De fapt, acesta este numele aceleiași substanțe, numai în literatura medicală se utilizează termenul "colesterol", deoarece "-ol" -ul final indică atitudinea sa față de alcool. Această substanță este responsabilă pentru împrăștierea membranelor celulare.

Dar, dacă nivelul colesterolului din organism este ridicat, plachetele de colesterol se formează în pereții vaselor de sânge, ceea ce, crestat, creează un mediu favorabil pentru formarea cheagurilor de sânge. Placile îngustă lumenul vasului.

Prin urmare, după analiza conținutului de colesterol, medicul, dacă este necesar, decide ce să facă cu colesterolul ridicat. Dacă analiza decodificării pentru colesterol indică frecvențele sale ridicate, de multe ori un specialist prescrie medicamente scumpe - statine, care sunt proiectate pentru a preveni bolile sistemului cardiovascular. Este important ca medicul să explice că, după numire, pacientul ar trebui să bea constant aceste tablete, așa cum sugerează instrucțiunile de utilizare.

Dar medicamentele anti-colesterol au anumite efecte secundare, despre care medicii ar trebui să avertizeze pacienții, explicând cum să bea pastile.

Prin urmare, fiecare persoană care are un nivel ridicat de colesterol trebuie să decidă dacă să ia astfel de medicamente.

În prezent, există două grupuri principale de medicamente pentru colesterol: statine și fibrați. În plus, experții recomandă pacienților să utilizeze acidul lipoic și omega 3. Următoarele sunt medicamentele utilizate pentru a reduce colesterolul. Cu toate acestea, utilizarea lor este recomandabilă numai după examinare și prescriere de către un medic.

Statine pentru scăderea colesterolului

Înainte de a lua astfel de medicamente, trebuie să știți ce sunt statinele - ce este, beneficiile și efectele acestor medicamente etc. Statinele sunt substanțe chimice care, în organism, reduc producția de enzime necesare sintezei colesterolului.

În instrucțiunile pentru astfel de medicamente, puteți citi următoarele:

  • Reduceți concentrația de colesterol din plasmă datorată inhibării reductazei HMG-CoA, precum și scăderea sintezei colesterolului în ficat.
  • Reducerea nivelului de concentrație a colesterolului la persoanele care suferă de hipercolesterolemie familială homozigotă, care nu este supusă tratamentului cu medicamente care scad lipidele.
  • Mecanismul lor de acțiune permite reducerea nivelului total de colesterol cu ​​30-45%, "dăunător" - cu 40-60%.
  • Când se administrează statine, nivelul HDL-colesterolului și apolipoproteinei Apovyshaetsya.
  • Medicamentele reduc probabilitatea complicațiilor ischemice cu 15%, în special, conform rezultatelor studiilor efectuate de cardiologi, riscul de angina pectorală și infarctul miocardic scade cu 25%.
  • Nu s-au observat efecte mutagene și cancerigene.

Efecte secundare

După luare, pot exista numeroase efecte negative:

  • Reacții adverse frecvente: astenie, insomnie, cefalee, constipație, greață, durere abdominală, diaree, mialgie, flatulență.
  • Sistem digestiv: diaree, vărsături, hepatită, pancreatită, icter colestatic, anorexie.
  • Sistemul nervos: amețeli, amnezie, hipestezie, stare generală de rău, parestezie, neuropatie periferică.
  • Afecțiuni alergice: erupție cutanată și mâncărime a pielii, urticarie, anafilaxie, eritem exudativ, sindrom Lyell.
  • Sistemul musculoscheletal: dureri de spate, miozită, convulsii, artrită, miopatie.
  • Hematopoieză: trombocitopenie.
  • Procese metabolice: hipoglicemie, diabet zaharat, creștere în greutate, obezitate, impotență, edem periferic.
  • Cea mai severă complicație a tratamentului cu statine este rabdomioliză, dar acest lucru se întâmplă în cazuri rare.

Cine trebuie să ia statine?

Informarea despre ce sunt statinele, reclame și instrucțiuni pentru medicamente indică faptul că statinele sunt medicamente eficiente pentru scăderea colesterolului, care sporesc semnificativ calitatea vieții generale, precum și reducerea probabilității de accident vascular cerebral, infarct miocardic. În consecință, utilizarea acestor pastile în fiecare zi este o metodă sigură de reducere a nivelului de colesterol.

Dar, de fapt, până în prezent nu există informații exacte cu privire la faptul că tratamentul pacienților cu astfel de medicamente este într-adevăr atât de sigur și eficient. Într-adevăr, unii cercetători susțin că efectele adverse și efectele secundare depășesc utilizarea statinelor ca agent profilactic utilizat pentru prevenirea bolilor sistemului cardiovascular. Experții sunt în continuare în discuție dacă să ia statine, cântărind argumentele pro și contra. Forumul medicilor conține întotdeauna o dezbatere pe tema "Statine - pro și contra".

Dar, totuși, există anumite grupuri de pacienți care trebuie să utilizeze statine.

Statina de ultimă generație utilizează cu siguranță:

  • în scopul profilaxiei secundare după un accident vascular cerebral sau un atac de cord;
  • cu chirurgie reconstructiva pe vase si inimi mari;
  • infarctul miocardic sau sindromul coronarian acut;
  • cu boală ischemică, cu probabilitate crescută de accident vascular cerebral sau atac de cord.

Adică medicamentele de colesterol sunt prezentate de către pacientul coronarian pentru a crește durata vieții lor. În acest caz, pentru a reduce efectele secundare, medicul trebuie să aleagă medicația adecvată, să efectueze monitorizarea parametrilor biochimici. Dacă există o creștere de 3 ori a transaminazelor, statinele se anulează.

Scopul prescripției medicamentelor din acest grup pentru acești pacienți este îndoielnic:

Dacă statinele sunt prescrise pacienților cu diabet zaharat, pot avea nevoie de pilule suplimentare pentru scăderea zahărului din sânge, deoarece la acești pacienți statinele cresc zahărul. Medicamentele pentru reducerea zahărului din sânge trebuie să prescrie și să ajusteze doza lor numai la un medic.

În prezent, în Rusia, standardele pentru tratamentul majorității patologiilor cardiace includ utilizarea de statine. Dar, în ciuda faptului că scopul medical reduce mortalitatea, aceasta nu este o condiție prealabilă pentru prescrierea medicamentelor tuturor persoanelor cu boală coronariană sau hipertensiune arterială. Nu li se permite să fie folosiți de toți cei care au împlinit deja vârsta de 45 de ani sau de cei care au un nivel ridicat de colesterol.

Este important să se ia în considerare compatibilitatea acestor medicamente cu alte medicamente.

Dacă este necesar, medicul prescrie alte medicamente pentru tratamentul bolilor cardiovasculare împreună cu medicamente anti-colesterol: Diroton, Concor, Propanorm, etc.

Diroton (ingredient activ - lisinopril) este utilizat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.

Concor (ingredient activ - bisoprolol hemifumarat) este utilizat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, insuficienței cardiace, angină pectorală.

Lista medicamentelor cu statine

Ce medicamente sunt statine și care este activitatea lor de reducere a colesterolului, găsiți în tabelul de mai jos.

Statinizare

În medicină sunt luați în considerare anumiți parametri pentru clasificare.

Cum sa alegi statine?

În ciuda tuturor recenziilor cu privire la statinele pentru scăderea colesterolului, despre faptul dacă să ia astfel de medicamente, pacientul trebuie să ia o decizie, dar acest lucru ar trebui făcut numai la recomandarea unui specialist. Ceea ce este important, în primul rând, nu este revizuirea, ci numirea unui medic.

Dacă o persoană decide să ia statine, atunci factorul de alegere nu ar trebui să fie prețul medicamentului, ci, mai presus de toate, prezența bolilor cronice.

Auto-tratament, în cazul în care colesterolul ridicat, nu pot fi efectuate medicamente. Tratamentul cu tulburări de colesterol crescut și de metabolism lipidic este prescris de un cardiolog sau terapeut. În acest caz, specialistul evaluează în mod necesar următoarele riscuri:

  • vârstă;
  • podea;
  • greutate;
  • prezența obiceiurilor proaste;
  • boli ale sistemului cardiovascular, alte boli (diabet, etc.).

Este important să se administreze statine în doza prescrisă de medic, în timp ce este important să se efectueze un test de sânge biochimic, de câte ori este prescris de un specialist.

În cazul în care au fost prescrise comprimate prea scumpe, puteți cere medicului să înlocuiască medicamente care sunt mai ieftine. Cu toate acestea, se recomandă utilizarea medicamentelor originale, deoarece produsele generice ale producției interne sunt de o calitate mai scăzută decât medicamentul original și medicamentele generice oferite de producătorul de import.

Cei care sunt interesați să ia înaintea recepției despre beneficiile și efectele reale ale statinelor asupra colesterolului ar trebui să ia în considerare câțiva factori importanți pentru a reduce la minimum efectele acestor medicamente.

Dacă medicamentul este prescris pentru pacienții vârstnici, trebuie luat în considerare faptul că riscul de miopatie se dublează dacă sunt luate împreună cu medicamente pentru hipertensiune arterială, gută și diabet.

În cazul bolilor cronice de ficat, este recomandabil să luați rozuvastatină în doze mici, puteți utiliza și pravastatina (Pravaksol). Aceste medicamente oferă protecție pentru ficat, dar atunci când sunt utilizate este absolut imposibil să beți alcool, precum și să practici tratamentul cu antibiotice.

Cu manifestarea constanta a durerii musculare sau a riscului de deteriorare, este de dorit sa se utilizeze pravastatina, deoarece nu este atat de toxica pentru muschi.

Persoanele cu afecțiuni renale cronice nu trebuie să ia Fluvastin Lescol, nici nu ar trebui să bea Atorvastatin calciu (Lipitor), deoarece aceste medicamente sunt toxice pentru rinichi.

Dacă pacientul dorește să scadă colesterolul cu densitate scăzută, se recomandă utilizarea diferitelor tipuri de statine.

În prezent, nu există dovezi corecte că este recomandabil să se ia o combinație de "statine plus acid nicotinic". Când se administrează acid nicotinic la persoanele cu diabet zaharat, zahărul din sânge poate să scadă, atacurile gutei, sângerările din tractul gastro-intestinal sunt, de asemenea, posibile, iar probabilitatea rabdomiolizei și miopatiei crește.

Studii ale efectelor statinelor asupra organismului

Anterior, cardiologii au prescris statine persoanelor care suferă de boală ischemică, hipertensiune arterială și având riscuri scăzute de patologii cardiovasculare.

În prezent, atitudinea față de acest tip de medicamente sa schimbat pentru unii specialiști. Deși Rusia nu a efectuat încă un studiu complet independent al efectelor statinelor asupra organismului.

Între timp, oamenii de știință canadieni susțin că, după utilizarea statinelor, riscul de cataractă la pacienți a crescut cu 57% și cu condiția ca persoana suferă de diabet, cu 82%. Astfel de date alarmante au fost confirmate de analiza statistică.

Specialiștii au analizat rezultatele a paisprezece studii clinice care au fost efectuate pentru a studia efectul statinelor asupra organismului. Concluzia lor a fost următoarea: atunci când se iau acest tip de medicamente, probabilitatea de accident vascular cerebral și atacuri de inimă scade, dar luând în considerare efectele secundare grave, acestea nu sunt prescrise persoanelor care nu au suferit anterior de atacuri cerebrale sau boli de inima. Potrivit cercetătorilor, persoanele care iau în mod regulat aceste medicamente dezvoltă următoarele efecte secundare:

Dar, în general, există puncte de vedere diferite privind dacă aceste medicamente sunt dăunătoare sau relativ sigure.

  • Oamenii de stiinta din Germania au aratat ca, cu colesterol scazut, creste riscul de a dezvolta cancer, boli hepatice si o serie de boli grave, precum si mortalitate precoce si sinucidere, confirmand astfel ca nivelurile reduse de colesterol sunt mai periculoase decat cele inalte.
  • Cercetătorii din Statele Unite susțin că atacurile de cord și accidentele vasculare cerebrale nu se dezvoltă din cauza colesterolului ridicat, ci din cauza nivelurilor reduse de magneziu din organism.
  • Statinele pot suprima funcția importantă a colesterolului, restabilind tulburările în țesuturile organismului. Pentru ca organismul sa creasca masa musculara si pentru activitatea sa normala, avem nevoie de celule de grasime cu densitate redusa, adica colesterolul "rau". Dacă există o lipsă a acesteia, pot să apară mialgii și distrofii musculare.
  • Atunci când se iau astfel de medicamente, producția de colesterol este suprimată, respectiv producția de mevalonat, care nu este doar o sursă de colesterol, ci și o serie de alte substanțe. Ele exercită funcții importante în organism, astfel încât deficiența lor poate provoca dezvoltarea bolilor.
  • Acest grup de medicamente crește probabilitatea apariției diabetului zaharat, iar această boală conduce la o creștere a nivelului de colesterol. Diferite surse spun că dacă luați statine pentru o lungă perioadă de timp, riscul de diabet zaharat este între 10 și 70%. Sub influența acestor medicamente în celulă scade concentrația de proteină GLUT4, care este responsabilă pentru nivelul de glucoză din sânge. Cercetătorii britanici au arătat că administrarea acestor medicamente cu 70% crește riscul de apariție a diabetului la femei după o perioadă menstruală.
  • Efectele secundare negative se dezvoltă încet, respectiv, pacientul nu poate observa imediat acest lucru, ceea ce este periculos în cazul utilizării prelungite.
  • Atunci când se utilizează statine, acestea au un efect asupra ficatului. Cei care sunt obezi sau conduc un stil de viață sedentar, au observat de ceva timp o îmbunătățire a stării navelor. Dar, de-a lungul timpului, procesele complexe din organism sunt tulburate, ceea ce poate duce la o deteriorare a proceselor mentale, în special la persoanele în vârstă.

Atunci când o persoană cu vârsta sub 50 de ani are un nivel ridicat de colesterol, acest lucru indică apariția unor afecțiuni grave în organism care trebuie tratate. În unele țări, se pun în aplicare programe la nivel național care promovează reducerea nivelului de colesterol prin promovarea unui stil de viață activ, schimbarea principiilor dietetice, respingerea dependenței de nicotină și utilizarea statinelor.

Ca rezultat, în multe țări, această metodă "a funcționat": rata mortalității din cauza bolilor cardiovasculare a scăzut semnificativ. Cu toate acestea, se consideră că renunțarea la fumat, activitatea fizică și schimbarea meniului reprezintă cea mai bună modalitate de a prelungi viața decât utilizarea de medicamente care au contraindicații, efecte secundare.

Statine pentru pacienții vârstnici

Dintre argumentele în favoarea faptului că persoanele în vârstă ar trebui să ia statine doar după ce au cântărit cu atenție dăunătorile și beneficiile, putem aminti un studiu în care au luat parte mai mult de 3 mii de persoane în vârstă de 60 de ani și peste, care au băut statine. Aproximativ 30% au remarcat manifestarea durerii musculare, precum și scăderea vigorii, oboseala ridicată, slăbiciunea.

Durerea musculară este cea mai severă la cei care tocmai au început să ia astfel de medicamente. În consecință, o astfel de stare reduce intensitatea activității fizice - este dificil pentru oameni să se antreneze și să meargă, ceea ce conduce, în cele din urmă, la un risc crescut de a dezvolta accidente vasculare cerebrale și atacuri de inimă. În plus, o persoană care are puțină mișcare începe să crească treptat greutatea corporală, ceea ce reprezintă, de asemenea, un risc de boli cardiovasculare.

Fibrates: ce este?

Fibrele sunt, de asemenea, utilizate pentru a reduce colesterolul. Aceste medicamente sunt derivate din acid fibric. Ele se leagă de acidul biliar, reducând astfel producția activă de colesterol în ficat.

Fenofibratele nivelurile lipidice scăzute medicamentos, care, la rândul lor, conduc la scăderea colesterolului. Conform studiilor clinice, utilizarea fenofibratului scade colesterolul cu 25%, trigliceridele - cu 40-50% și, de asemenea, crește cu 10-30% nivelul colesterolului "bun".

Instrucțiunile pentru utilizarea fenofibratului, ziprofibratul indică faptul că, cu colesterol ridicat, aceste medicamente reduc cantitatea de depozite extravasculare, precum și nivelurile scăzute de colesterol și trigliceride la pacienții cu hipercolesterolemie.

  • Taykolor;
  • Lipantil;
  • Exlip 200;
  • Tsiprofibrat Lipanor;
  • Gemfibrozil.

Dar, înainte de a cumpăra și de a lua astfel de medicamente, trebuie avut în vedere că luarea lor conduce la manifestarea anumitor efecte secundare. De regulă, se manifestă cel mai adesea diferite tulburări digestive: flatulență, dispepsie, diaree și vărsături.

Există astfel de reacții adverse după administrarea de fenofibrate:

  • Sistem digestiv: pancreatită, hepatită, vărsături, dureri abdominale, greață, diaree, flatulență, apariția calculilor biliari.
  • Sistemul musculoscheletic: slăbiciune musculară, rabdomioliză, mialgie difuză, miozită, spasme.
  • Sistemul nervos: cefalee, disfuncție sexuală.
  • Inima și vasele: embolie pulmonară, tromboembolism venos.
  • Afecțiuni alergice: prurit și erupție cutanată, fotosensibilitate, urticarie.

Combinația de statine cu fibrați este practicată pentru a reduce doza și, în consecință, manifestările negative ale statinelor.

Medicamente care reduc absorbția de colesterol în intestine

Ezetimib (Ezetrol) este un medicament nou care scade nivelul de lipide care reduce absorbția colesterolului în intestin. În plus, Ezetimibe (Ezetrol) nu provoacă dezvoltarea diareei. Pe zi trebuie să luați 10 mg de medicamente. Dar este important să se considere că organismul produce până la 80% din colesterol, și doar aproximativ 20% din acesta intră în organism cu alimente.

Toate celelalte medicamente

Medicul poate recomanda administrarea de aditivi biologic activi (BAA).

Cu toate acestea, remedii naturale, cum ar fi Omega 3, Tykveol, uleiul de in, acidul lipoic scade ușor nivelul colesterolului.

Ar trebui să se țină seama de faptul că suplimentele alimentare nu sunt medicamente, deci aceste medicamente sunt inferioare medicamentelor statinice în ceea ce privește prevenirea bolilor cardiovasculare.

Lista suplimentelor alimentare care sunt utilizate în acest scop și conțin ingrediente naturale:

Omega 3

Tabletele care conțin ulei de pește (Omega 3, Okeanol, Omakor) sunt recomandate persoanelor care doresc reducerea colesterolului. Uleiul de pește protejează organismul împotriva dezvoltării bolilor vaselor de sânge și a inimii, precum și a depresiei și a artritei. Dar ar trebui să beți foarte mult ulei de pește, deoarece atunci când îl luați crește riscul de pancreatită cronică.

tykveol

Uleiul de semințe de dovleac este indicat celor care suferă de colecistită, ateroscleroză cerebrală și hepatită. Instrumentul oferă efecte hepato-protective coleretice, antiinflamatorii, antioxidante și hepatoprotectoare.

Acid lipoic

Acest instrument este un antioxidant endogen, este utilizat pentru prevenirea și tratamentul aterosclerozei coronariene. Există un efect pozitiv al medicamentului asupra metabolismului carbohidraților. Când se iau, neuronii trofice se îmbunătățesc, nivelul glicogenului în ficat crește.

vitamine

Vitaminele ajută la normalizarea colesterolului, creșterea hemoglobinei etc. Organismul are nevoie de vitamina B12 și B6, acidul folic, acidul nicotinic. În același timp, este foarte important ca acestea să fie vitamine naturale, adică este important să se mănânce acele produse care conțin aceste vitamine.

Sitoprom

BAA - extract de picior de brad, conține beta-sitosterol, poliprenoli. Ar trebui să fie luate pentru hipertensiune arterială, ateroscleroză, niveluri ridicate de trigliceride și colesterol.

policosanol

BAA - extract de ceară de legume. Ajută la reducerea colesterolului cu densitate scăzută, ajută la prevenirea aterosclerozei.

Alte mijloace

Sechestranții de acizi biliari (Colesevelam și alții) sunt medicamente care sunt utilizate în tratamentul complex ca o componentă auxiliară pentru scăderea colesterolului. Ei inhibă sinteza în plasmă.

Tsiprofibrat Lipanor - suprimă sinteza colesterolului în ficat, reduce nivelul acestuia în sânge, reducând nivelul lipoproteinelor aterogene.

constatări

Prin urmare, lista de medicamente colesterol oferite în prezent este foarte largă. Dar dacă un pacient practică scăderea colesterolului în sânge, trebuie să-și amintească faptul că medicamentele care scad nivelul de colesterol cauzează o serie de efecte secundare. Desigur, medicamentele de prescriere pentru colesterol ridicat, medicul ia în considerare acest lucru și, de asemenea, informează pacientul despre contraindicații ale medicamentelor care scad colesterolul.

Totuși, trebuie luate toate medicamentele pentru scăderea colesterolului în sânge, combinând acest tratament cu o dietă, precum și un stil de viață activ. Este recomandabil să luați medicamente care reduc colesterolul în sânge, ultima generație, deoarece producătorul lor îmbunătățește medicamentele.

Cel mai bun medicament pentru colesterolul ridicat este o nutriție adecvată.

Până la anumiți indicatori, este posibilă scăderea colesterolului în sânge prin pastile. Dar pilulele de scădere a colesterolului ar trebui utilizate numai în cazurile în care există un risc ridicat de boli cardiovasculare. Există grupuri de pacienți care trebuie să ia pastile pentru colesterol în sânge. În alte cazuri, înainte de a începe să luați pastile pentru scăderea colesterolului, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră, care cântărește beneficiile și efectele unui astfel de tratament.

Pentru a trăi o viață completă, pe lângă luarea de pastile, trebuie să mănânci bine, să joci sport. Dacă nivelurile de colesterol sunt foarte ridicate, este mai bine să vă schimbați imediat stilul de viață, ceea ce va contribui la normalizarea acestuia fără tratament suplimentar. De asemenea, puteți practica folosirea remediilor folclorice, care includ mierea și alte componente care sunt cele mai benefice pentru sănătate și vă permit să "curățați" corpul. Cum și de câte ori va consuma astfel de fonduri pe zi, spune expertul.