Cum să luați Metformin pentru scăderea în greutate cu diabetul zaharat

  • Motive

Metforminul este un medicament de primă linie pentru tratarea diabetului dependent de insulină. Capabil să trateze tulburările metabolice și să rezolve problema excesului de greutate cu ineficiența dietei și a exercițiilor fizice. Mecanismul de acțiune se bazează pe creșterea sensibilității țesuturilor la insulină, normalizând astfel nivelurile de glucoză din sânge.

Forma de eliberare, compoziția și ambalarea

Se face sub formă de tablete biconvexe acoperite cu un strat de acoperire solubil în peliculă. Dozările disponibile sunt 500, 850 și 1000 mg.

Ambalajul este un ambalaj cu blistere cu 30, 60 sau 120 comprimate. Aceste plăci, respectiv 1-3 bucăți fiecare, sunt plasate într-o cutie de carton cu instrucțiuni medicale pentru utilizare.

Principalul ingredient activ este clorhidratul de metformină. Acesta aparține clasei de biguanide din generația a treia. Printre componentele auxiliare sunt prezente: povidonă, amidon de porumb, crospovidonă, stearat de magneziu, talc. Compoziția cochiliei este reprezentată de acidul metacrilic și copolimerul de metacrilat de metil, macrogolul, dioxidul de titan, talc.

INN, producători

Numele INN (denumirea internațională non-proprietară) a medicamentului este clorhidratul de metformină. În farmaciile vândute sub diferite denumiri comerciale.

Medicamentul original bazat pe metformin este Glucophage, produs în Franța de compania Merck SANTE. În plus față de el, există multe produse generice care diferă în calitate și cost. Cele mai populare analogii sunt Siofor (Germania), Formetin și Gliformin (Rusia), Bagomet (Argentina), Formin pliva (Croația).

Costul pentru

Prețul metforminului, în funcție de doză, producător și număr de tablete, variază de la 80 la 290 de ruble.

Acțiune farmacologică

Metforminul are o proprietate de scădere a zahărului datorită capacității sale de a inhiba gluconeogeneza. Nu stimulează pancreasul, deci nu afectează negativ starea și funcționarea organului.

Eficiența datorată următoarelor acțiuni:

  • reduce nivelul zaharului bazal prin reglarea metabolismului glicogen (glicogenoliza);
  • inhibă formarea de glucoză (gluconeogeneză) din produsele metabolismului proteinelor și grăsimilor;
  • încetinește absorbția glucozei în intestin;
  • sporește sensibilitatea receptorilor de insulină, reducând astfel rezistența la insulină;
  • crește rata de conversie a glucozei în lactat în tractul digestiv;
  • reduce cantitatea de trigliceride LDL (lipoproteine ​​cu densitate scăzută) și colesterolul total din sânge, crește nivelurile de HDL și HDLF (lipoproteine ​​cu densitate ridicată și foarte înaltă);
  • promovează absorbția glucozei în mușchi;
  • îmbunătățește proprietățile fibrinolitice ale sângelui.

Farmacocinetica

Metforminul este absorbit rapid în tractul gastrointestinal, biodisponibilitatea fiind de aproximativ 50%. Vârful concentrației de sânge se produce la 1-3 ore după administrarea pilulei. Dacă un medicament bazat pe acesta este capabil să încetinească eliberarea substanței active, atunci concentrația maximă este observată în 4-8 ore. Metforminul se leagă prost la proteinele plasmatice, prin urmare concentrațiile stabile se găsesc în sânge numai după 1-2 zile de tratament.

Utilizarea medicamentului simultan cu alimentele reduce capacitatea sa de a fi absorbit în tractul digestiv. Metforminul se acumulează în pereții intestinului, stomacului, ficatului și glandelor salivare. Timpul de înjumătățire este de 6,2 ore. Metformina din organism nu este metabolizată. Excretați prin rinichi neschimbați prin secreția tubulară. Când funcționarea acestor organe este perturbată, excreția medicamentului se schimbă, se acumulează în organism.

mărturie

Metforminul are un spectru larg de acțiune. Scopul principal este diabetul zaharat de tip 2 la pacienții cu terapie dietetică cu performanță scăzută, supraponderali. Aplicată la:

  • la adulți, în monoterapie sau în asociere cu alți agenți hipoglicemiani orali sau cu insulină;
  • la copiii cu vârsta peste 10 ani ca metodă independentă de tratament, precum și în paralel cu insulina.

În plus față de diabetul de tip 2, este prescris pentru:

  • o obezitate secundară datorată rezistenței la insulină;
  • ameliorarea sindromului metabolic;
  • ovare polichistice;
  • prevenirea dezvoltării diabetului la pacienții cu risc crescut;
  • bodybuilders shaping body.

Contraindicații

Metforminul este considerat unul dintre cele mai sigure medicamente hipoglicemice. Dar, ca orice alt medicament, există contraindicații pentru utilizare:

  • rinichi sau insuficiență hepatică;
  • cetoacidoza diabetică, precomă, comă;
  • stări severe ale corpului: deshidratare, febră, șoc, sepsis, procese infecțioase;
  • sarcina și alăptarea;
  • intervenții chirurgicale grave, leziuni sau arsuri extinse;
  • alcoolism;
  • acidoza lactică;
  • hipersensibilitate la medicament sau componente.

ATENȚIE! Cu prudență, metforminul este prescris copiilor mai mici de 10 ani, persoanelor vârstnice (metabolism scăzut) și pacienților implicați în muncă fizică severă (risc de acidoză lactică).

dozare

Regimul de tratament standard începe la 500-1000 mg pe zi. (1-2 comprimate). În paralel, corecția recomandată a activității fizice și a dietei. Dacă în 1-2 săptămâni nu se observă dinamica pozitivă, doza se modifică. Valoarea maximă admisă de 2000 mg / zi Pentru pacienții mai în vârstă - 1000 mg / zi.

Luați o pilulă în timpul mesei sau imediat după aceasta, spălată cu un pahar de apă. Dacă recomandarea nu este urmată, eficacitatea medicamentului este redusă semnificativ.

Durata tratamentului este determinată de medic. Nu poți anula întâlnirile.

Efecte secundare

Ca orice medicament sintetic, metformina provoacă o serie de efecte nedorite. Aproape întotdeauna se dezvoltă la începutul tratamentului și trec pe cont propriu. Cele mai frecvente evenimente adverse includ:

  • din tractul gastrointestinal: greață, vărsături, dureri abdominale, scaun anormal;
  • din partea metabolismului substanțelor: acidoza lactică (medicamentul este anulat); hipoglicemie; cu tratament pe termen lung - hipovitaminoză B12;
  • din partea formării sângelui: anemie megaloblastică;
  • reacții alergice: eritem, prurit și erupție cutanată.

Dificultăți ale tractului digestiv sunt adesea observate. Acestea sunt cauzate de blocarea absorbției de glucoză, care determină procesele de fermentare cu eliberarea de gaze. Treptat, organismul se adaptează, fenomenul dispare. În cazul caracterului pronunțat al efectelor nedorite și disconfortului, se ia un tratament simptomatic.

supradoză

Cazurile care depășesc doza terapeutică maximă conduc adesea la perturbarea funcționării sistemelor sau organelor. Pot să apară greață, vărsături, diaree, hipoglicemie sau hiperglicemie. Rezultatele letale în acest caz sunt rare.

O complicație teribilă este suficientă - acidoza lactică. Acesta este un sindrom metabolic care se dezvoltă ca urmare a acumulării de metformină. Se întâlnește cu diabet zaharat necontrolat, cetoacidoză, nerespectarea unei diete, activitate fizică crescută sau orice condiții hipoxice. Semnele acidozei lactice sunt:

  • disconfort abdominal;
  • vărsături;
  • somnolență sau insomnie;
  • dureri musculare;
  • apatie;
  • scăderea tonusului muscular și afectarea motilității.

ATENȚIE! Dacă suspectați acidoza lactică, metforminul trebuie întrerupt și pacientul trebuie spitalizat urgent pentru terapia cu perfuzie.

Interacțiune medicamentoasă

Atunci când se efectuează studii cu raze X utilizând agenți de contrast care conțin iod, pacienții prezintă riscul de acidoză lactică, în special în cazul afectării funcției renale. Pentru a evita această complicație, metforminul este întrerupt cu 2 zile înainte de studiu și a fost reluat în același timp după acesta.

Administrarea concomitentă de danazol sau clorpromazină cu metformin poate duce la afecțiuni hiperglicemice.

Utilizarea neuroleptică necesită ajustarea dozei de monitorizare a metforminei și a glucozei.

Administrarea paralelă de metformină cu preparate de sulfoniluree, AINS, insulină, inhibitori ECA, beta-blocante poate duce la apariția hipoglicemiei.

Rata de excreție a metforminei reduce semnificativ cimetidina, care poate provoca acidoză lactică.

Compatibilitatea cu alcoolul

Utilizarea băuturilor și medicamentelor care conțin alcool în timpul perioadei de tratament cu metformină crește semnificativ riscul apariției acidozei lactice, în special în cazul unei diete scăzute cu carbohidrați sau al unei funcții renale afectate. Această combinație de substanțe nu este recomandată. Într-un articol separat, am discutat în detaliu compatibilitatea metforminei și a alcoolului.

Instrucțiuni speciale

În timpul administrării medicamentului este necesară monitorizarea funcției renale. De câteva ori pe an pentru a investiga concentrația de lactat în sânge, precum și în caz de dureri musculare. O dată la 6 luni, creatinina plasmatică este monitorizată.

Combinația dintre metformin și sulfoniluree este acceptabilă, dar sub control strict glicemic.

HELP! Utilizarea metforminei ca monoterapie nu reduce concentrația și nu este o contraindicație pentru conducerea unei mașini sau pentru lucrul cu mecanisme complexe.

Atunci când se combină metformina cu alți agenți hipoglicemici, există un risc crescut de apariție a stărilor hipoglicemice, deci trebuie să fiți atenți la activitățile potențial nesigure.

Sarcina și alăptarea

Metforminul nu este prescris pacienților în timpul sarcinii și alăptării.

Dacă este necesar, în timpul acestor perioade se efectuează terapia cu insulină. În cazul planificării sau apariției sarcinii, trebuie să consultați un medic pentru transferul la un alt tratament și o supraveghere medicală constantă.

Cercetările privind capacitatea metforminei de a pătrunde în laptele matern nu au fost efectuate în acest moment, astfel încât medicamentul este anulat pentru femeile care alăptează. Dacă acest lucru nu este posibil, lactația este întreruptă.

Utilizarea la copii

Până la 10 ani, medicamentul nu este prescris, deoarece nu există date fiabile privind siguranța și eficacitatea utilizării sale în această categorie de pacienți.

Metforminul este utilizat numai pentru tratamentul pacienților cu vârste mai mari de 10 ani în monoterapie sau în asociere cu insulină.

Admiterea în vârstă înaintată

Particularitatea utilizării după 60 de ani este necesitatea de a monitoriza constant starea rinichilor. Acesta este un studiu al concentrației creatininei în sânge de cel puțin 2 ori pe an.

Termeni și condiții de depozitare

Păstrați departe de umiditate și de lumina directă a soarelui la o temperatură de până la 25 ° C. Nu lăsați la îndemâna copiilor.

Termenul de valabilitate este de 36 de luni, după care este interzisă utilizarea medicamentului.

Comparație cu analogii

În prezent, farmaciile oferă un număr de instrumente alternative pentru diabetici.

Glyukofazh

Medicamentul francez original, bazat pe metformin, este o acțiune normală și prelungită. Spre deosebire de medicamentele generice, Glucophage produce efecte secundare de două ori mai puțin. Dar, ca orice medicament original, prețul depășește în mod semnificativ costul analogilor.

Siofor

Unul dintre medicamentele populare de metformină prescrise pentru diabetul insulino-dependent. Utilizat ca monoterapie pentru o dietă ineficientă. Siofor are mai multe contraindicații și efecte secundare, dar costul este mai mic.

Galvus

Instrumentul combinat, principalele substanțe - metformină și vildagliptin. Ea are un efect mai pronunțat hipoglicemic comparativ cu alte analogi. Cererea sa scăzută în rândul diabeticii se datorează prețului drogului - în medie, costă 1.000 de ruble.

Formetin

Unul dintre medicamentele bugetare bazate pe metformin. Ea are un număr mare de efecte secundare.

Diabeton

Se referă la un grup de derivați de sulfoniluree. Diabetul MB este prescris pentru diabetul de tip 2, dacă greutatea este normală și nu există rezistență la insulină. Mecanismul de acțiune este de a stimula pancreasul, ceea ce duce la "uzura" acestuia în timpul utilizării prelungite. Are o incidență ridicată de complicații.

Gliformin

Este prescris ca monoterapie la pacienții care urmează dietă și activitate fizică moderată. Gliformin este ieftin - până la 280 de ruble. pe pachet.

gliclazida

Substanța activă din grupul sulfoniluree. Acestea sunt remedii de linia a doua în tratamentul diabetului zaharat de tip 2, deoarece au multe efecte secundare și complicații. Utilizarea prelungită cauzează întreruperea ireversibilă a pancreasului.

Manin

Acesta aparține derivaților de sulfoniluree și posedă toate proprietățile preparatelor din acest grup. Avantajele maninilului sunt determinate individual pentru fiecare pacient.

glibenclamidă

Acesta aparține celei de-a treia generații de derivați de sulfoniluree. Cu o eficacitate similară, frecvența dezvoltării stărilor hipoglicemice este înregistrată de 2 ori mai mare. Se crede că glibenclamida este capabilă să controleze în mod constant nivelurile de zahăr din sânge.

Glidiab

Agentul hipoglicemic pentru administrare orală, un derivat al sulfonilureei de generația a doua, are o incidență ridicată a efectelor secundare, ca toți membrii acestui grup de substanțe.

Merifatin

Agentul hipoglicemic pentru administrarea orală a categoriei de biguanide. Acesta este adesea utilizat atunci când se transferă de la tratamentul cu metformină.

Reduxine

Este un medicament anorectic, accelerând senzația de plinătate. Acesta aparține unui grup de medicamente pentru tratamentul obezității, utilizat în tratamentul pacienților cu obezitate. Reduxine Met conține metformină.

sibutramina

De asemenea, se referă la substanțe anorectice, crește metabolismul, accelerează generarea de căldură corporală și stimulează arderea grăsimilor.

Glibomet

Conține două ingrediente active: glibenclamidă și metformină. Acești compuși aparțin diferitelor grupuri chimice. Datorită interacțiunii lor, medicamentul afectează simultan diferite etape ale patogenezei.

Dibikor

Substanța principală este taurina. Principiul acțiunii este menținerea nivelului de zahăr și colesterol din sânge. Dibikor prescris pentru a îmbunătăți sănătatea generală a diabeticii și pentru a normaliza sistemul cardiovascular.

opinii

Pacienții care iau metformină consideră că este un medicament eficace care poate face față atât problemelor legate de schimbul de glucoză cât și excesului de greutate.

Dmitry Eremin, 56 de ani:

"În 2010, am fost diagnosticat cu diabet. În tot acest timp el a folosit glibenclamidă, dar cu aproximativ un an în urmă, medicul curant a tradus la metformin. Efectele secundare sunt mult mai puțin, iar medicamentul este mult mai ieftin. Nivelul glucozei este mai stabil și în limite normale, starea de sănătate sa îmbunătățit. "

Elena Sedakova, 40 de ani:

Metformin a numit un endocrinolog atunci când am abordat problema de a fi supraponderali. Glucoza a fost la limita superioară a normei și toți ceilalți indicatori ai metabolismului carbohidraților nu au evidențiat patologia. A luat Metformin și sa așezat pe o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. În câteva luni, 10 kilograme au dispărut și pielea nu a fost atât de problematică.

Metforminul sa stabilit ca un medicament cu un efect hipoglicemic eficient. Se utilizează în diabetul zaharat de tip 2 și ca mijloc de normalizare a greutății. Înainte de a utiliza metformin, trebuie să vă adresați unui medic.

Diabetul zaharat Metformin

Agent hipoglicemic oral din grupul de biguanide (dimetilbiguanid). Mecanismul de acțiune al metforminului este asociat cu capacitatea sa de a inhiba gluconeogeneza, precum și formarea acizilor grași liberi și oxidarea grăsimilor. Creșterea sensibilității receptorilor periferici la utilizarea insulinei și a glucozei de către celule. Metforminul nu afectează cantitatea de insulină din sânge, dar își modifică farmacodinamica prin reducerea raportului dintre insulina legată și eliberarea și creșterea raportului dintre insulină și proinsulină.

Metforminul stimulează sinteza glicogenului prin acțiunea asupra glicogenului sintazei. Creste capacitatea de transport a tuturor tipurilor de transporteri cu membrana de glucoza. Întârzie absorbția glucozei în intestin.

Reduce trigliceridele, LDL, VLDL. Metforminul îmbunătățește proprietățile fibrinolitice ale sângelui prin suprimarea unui inhibitor de activator de plasminogen de tip țesut.

În timpul tratamentului cu metformină, greutatea corporală a pacientului rămâne fie stabilă, fie scade moderat.

Farmacocinetica

După administrarea orală, metforminul este absorbit lent și incomplet din tractul gastro-intestinal. Cmax în plasma este atinsă în aproximativ 2,5 ore. Cu o singură doză de 500 mg, biodisponibilitatea absolută este de 50-60%. Cu o masă simultană, absorbția metforminei este redusă și întârziată.

Metforminul este distribuit rapid în țesuturile corpului. Practic, nu se leagă de proteinele plasmatice. Se acumulează în glandele salivare, ficat și rinichi.

Excretați prin rinichi în formă neschimbată. T1/2 din plasmă este de 2-6 ore.

În caz de afectare a funcției renale, este posibilă cumularea metforminei.

Forma de eliberare, compoziția și ambalarea

10 buc. - pachete de celule contur (3) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (5) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (6) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (10) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (12) - ambalaje din carton.
15 buc. - pachete de celule contur (2) - ambalaje din carton.
15 buc. - pachete de celule contur (4) - ambalaje din carton.
15 buc. - pachete de celule contur (8) - ambalaje din carton.

Schema de dozare

Este ingerat, în timpul sau după masă.

Doza și frecvența administrării depind de forma de dozare utilizată.

În cazul monoterapiei, doza inițială unică pentru adulți este de 500 mg, în funcție de forma de dozare utilizată, multitudinea de aport este de 1-3 ori pe zi. Poate că utilizarea de 850 mg de 1-2 ori pe zi. Dacă este necesar, creșteți treptat doza cu un interval de 1 săptămână. până la 2-3 g / zi.

În cazul monoterapiei pentru copiii cu vârsta de cel puțin 10 ani, doza inițială este de 500 mg sau de 850 ori pe zi sau de 500 mg de 2 ori pe zi. Dacă este necesar, cu un interval de cel puțin o săptămână. Doza poate fi crescută la maxim 2 g / zi în 2-3 doze.

După 10-15 zile, doza trebuie ajustată în funcție de rezultatele determinării glucozei din sânge.

În tratamentul asociat cu insulina, doza inițială de metformină este de 500-850 mg de 2-3 ori pe zi. Doza de insulină este selectată pe baza rezultatelor determinării glucozei din sânge.

Interacțiune medicamentoasă

În cazul utilizării concomitente cu derivați de sulfoniluree, acarboză, insulină, salicilați, inhibitori MAO, oxitetraciclină, inhibitori ECA, clofibrat, ciclofosfamidă, efectul hipoglicemic al metforminului poate fi îmbunătățit.

Utilizarea concomitentă cu GCS, contraceptive hormonale pentru administrare orală, danazol, epinefrină, glucagon, hormoni tiroidieni, derivați de fenotiazină, diuretice tiazidice, derivați ai acidului nicotinic pot reduce acțiunea hipoglicemică a metforminului.

La pacienții cărora li se administrează metformină, utilizarea agenților de contrast care conțin iod în scopul efectuării studiilor de diagnosticare (inclusiv urografia intravenoasă, colangiografia intravenoasă, angiografia, CT) crește riscul de a dezvolta disfuncție renală acută și acidoză lactică. Aceste combinații sunt contraindicate.

beta2-injectarea adrenomimetice crește concentrația de glucoză în sânge datorită stimulării β2-receptorilor adrenergici. În acest caz, este necesar să se controleze concentrația de glucoză din sânge. Dacă este necesar, se recomandă numirea insulinei.

Utilizarea concomitentă de cimetidină poate crește riscul de acidoză lactică.

Utilizarea simultană a diureticelor "cu buclă" poate duce la apariția acidozei lactice din cauza posibilei insuficiențe renale funcționale.

Utilizarea concomitentă cu etanol crește riscul de acidoză lactică.

Nifedipina crește absorbția și Cmax metformină.

Medicamentele cationice (amiloridă, digoxină, morfină, procainamidă, chinidină, chinină, ranitidină, triamterenă, trimetoprim și vancomicină), secretate în tubulii renale, concurează cu metformina pentru sistemele tubulare de transport și pot crește Cmax.

Efecte secundare

Din partea sistemului digestiv: este posibil (de obicei la începutul tratamentului) greață, vărsături, diaree, flatulență, senzație de disconfort la nivelul abdomenului; în cazuri rare - încălcarea indicatorilor funcției hepatice, hepatită (dispar după oprirea tratamentului).

Metabolizare: foarte rar - lactacidoză (este necesară întreruperea tratamentului).

Din sistemul hematopoietic: foarte rar - o încălcare a absorbției vitaminei B12.

Profilul reacțiilor adverse la copiii cu vârsta de 10 ani și peste este același ca la adulți.

mărturie

Diabetul zaharat de tip 2 (insulino-independent) cu ineficiența terapiei dietetice și a exercițiilor fizice, la pacienții cu obezitate: la adulți - în monoterapie sau în asociere cu alți agenți hipoglicemianți orali sau insulină; la copii cu vârsta de 10 ani și peste - în monoterapie sau în asociere cu insulină.

Contraindicații

Acidoza metabolică acută sau cronică, cetoacidoza diabetică, precomia diabetică și coma; insuficiență renală, insuficiență renală (CC) Alte 8 recenzii de medic

Eficacitatea tratamentului cu diabet zaharat Metformin

Tratamentul diabetului zaharat Metformina (metformina) este standardul "auric" în tratamentul hiperglicemiei persistente cauzate de rezistența la insulină. Medicamentul este inclus în lista instrumentelor de bază pentru stabilizarea stării pacientului și corectarea metabolismului carbohidraților.

Tabletele sunt, de asemenea, utilizate pentru a preveni dezvoltarea diabetului zaharat și pentru combaterea obezității.

Mecanism de acțiune

Metformina sau metamorfina este o substanță sintetică care aparține grupului de biguanide. Medicamentul vă permite să reduceți nivelul de zahăr din sânge, fără a genera fluctuații pronunțate ale glicemiei.

Utilizarea pilulelor pentru diabetul zaharat metformin este prezentată în cel de-al doilea tip de boală. Utilizarea fondurilor la pacienții cu insuficiență de insulină nu asigură obținerea rezultatelor dorite datorită naturii mecanismului dezvoltării patologiei.

Utilizarea metforminei în diabetul de tip 1 este periculoasă pentru sănătate. Medicamentul afectează corpul pacientului după cum urmează:

  • Reduce rezistența țesuturilor periferice la efectele hormonului pancreatic. Îmbunătățirea absorbției de carbohidrați de către celule. Secreția secreției de insulină nu crește.
  • Inhibă gluconeogeneza - sinteza glucozei din proteine ​​și grăsimi. Funcția hepatică este stabilizată, corpul oprește aruncarea unor noi porții de zahăr în ser.
  • Reduce absorbția carbohidraților din alimentele din cavitatea intestinală.
  • Acționează formarea de conglomerate de glucoză în ficat. Glicogeneza este procesul de moleculare de legare a unei zaharide cu depunere în organul parenchimal corespunzător.
  • Întărește transportul carbohidrat transmembranar. Porii din pereții celulelor devin permeabili la glucoză, ceea ce contribuie la reducerea concentrației sale în sânge.

Luarea de medicamente pentru diabet zaharat Metforminul stabilizează suplimentar metabolismul grăsimilor. Sub influența medicamentului, concentrația colesterolului și a lipoproteinelor cu densitate scăzută în sângele periferic al pacientului este redusă.

Instrumentul poate fi utilizat pentru a corecta greutatea unui diabetic și pentru a preveni apariția bolii. Metformina este un medicament care este aprobat oficial pentru a fi utilizat în stadiile incipiente ale tulburărilor metabolismului carbohidraților.

Indicații și contraindicații

Instrucțiunile de utilizare a medicamentului oferă o listă îngustă de indicații pentru utilizarea sa. Eficiența se bazează pe mecanismul de influență asupra corpului pacientului.

  • Metamorfina trebuie să fie beată cu diabet zaharat tip 2 pentru stabilizarea glucozei în sângele periferic.
  • Luați medicamentul în absența rezultatelor obținute în urma tratamentului non-drog al exercițiilor fizice și al dietei.
  • Cursul ușor al bolii permite medicația ca parte a monoterapiei. Cu o corectare insuficientă a metabolismului carbohidraților, endocrinologul prescrie medicamente suplimentare de scădere a zahărului.
  • Nu se efectuează primirea metforminului în diabetul zaharat de primul tip. Medicamentul poate fi combinat cu injecții cu insulină, dar numai în caz de boală severă cauzată de imunitatea țesuturilor la influența hormonului.
  • hipersensibilitatea pacientului la substanță;
  • creșterea numărului de corpuri cetone serice - cetoacidoză;
  • starea coma;
  • leziuni renale severe cu dezvoltarea insuficienței de organe;
  • creșterea concentrației de acid lactic în sânge - acidoză lactică;
  • leziuni masive sau operații care necesită transferul pacientului la terapia cu insulină;
  • sarcina și alăptarea.

Este necesară utilizarea mijloacelor după consultarea cu medicul curant. Perioada de auto-prescriere este plină de o deteriorare a pacientului.

Metformin pentru prevenirea diabetului zaharat

Medicamentul de prescriere pentru prevenirea diabetului de tip 2 este administrat de un medic. Utilizarea metforminului pentru diabetul zaharat de tip 2 în stadiile incipiente conduce uneori la progresia efectelor secundare.

O listă de criterii în care este posibilă utilizarea unui agent preventiv:

  • o creștere a concentrației hemoglobinei glicate în serul pacientului la 6%;
  • cresterea persistenta a tensiunii arteriale;
  • prezența diabetului de tip 2 la rude;
  • metabolismul lipidic cu creșterea colesterolului și HDL;
  • excesul de greutate, obezitatea.

Prevenirea precoce a diabetului de tip 2 duce la minimizarea riscului de apariție a complicațiilor bolii. Metamorfina este singurul medicament eficient aprobat de endocrinologi pentru prevenirea tulburărilor de metabolism al carbohidraților.

Metformin pentru scăderea în greutate

Medicamentul se poate bea nu numai pentru a stabiliza concentrația de zahăr din sângele periferic al pacientului. Utilizarea medicamentului duce la normalizarea greutății corporale a pacientului. Mecanismul de scădere în greutate se bazează pe următoarele caracteristici ale efectului metformin:

  • reducerea absorbției de glucoză în cavitatea intestinală;
  • scăderea apetitului;
  • stabilizarea metabolismului carbohidratilor si a grasimilor in organism.

Medicamentul nu poate fi singura metodă de combatere a obezității. În paralel, pacientul folosește activitate fizică, aderă la diete terapeutice. Rata pierderii în greutate depinde de caracteristicile individuale ale pacientului.

Este contraindicată prescrierea medicamentelor pentru reducerea greutății la oameni fără a întrerupe metabolismul carbohidraților. Riscul de progresie a efectelor secundare crește.

Cum să luați

Pacienții sunt în mod tradițional interesați de modul de administrare a comprimatelor de metformină pentru diabetul de tip 2. Caracteristici de bază:

  • Puteți bea medicamente numai după consultarea unui medic. Dozajul în fiecare caz este selectat individual pentru a maximiza efectul terapeutic.
  • Combinarea cu alte medicamente. Metformina este bine combinată cu injecții cu insulină și medicamente care scad nivelul de zahăr.
  • Exerciții paralele și dieting. Fără alte metode de stabilizare a glucozei din sânge, tratamentul cu metformină este ineficient.
  • Respectarea instrucțiunilor. Utilizarea necorespunzătoare a medicamentului este plină de eficiența redusă a terapiei sau de dezvoltarea complicațiilor.

Instrumentul este disponibil sub formă de tablete. În mod tradițional, producătorii oferă pacienților 500, 850 și 1000 mg de ingredient activ într-o unitate de medicament. Suma optimă pentru un anumit pacient este selectată individual.

Totul depinde de caracteristicile corpului, de capacitatea de reacție a corpului la terapie, de gradul de progresie a bolii, de prezența complicațiilor și a comorbidităților.

Dozaj și dozaj

Regimul de dozare al metforminului depinde de următoarele puncte:

  • Scop. Tratamentul diabetului de tip 2 implică utilizarea de doze terapeutice ale medicamentului. Prevenirea și pierderea în greutate necesită numirea unei cantități mai mici de substanță activă.
  • Severitatea patologiei. În stadiile incipiente ale bolii, medicii încep cu concentrații minime de metformină, crescând treptat doza zilnică. În cazurile severe de diabet, agentul este combinat cu insulina.
  • Prezența bolilor concomitente. La pacienții cu funcție renală afectată, tratamentul cu comprimate de metformină pentru diabet zaharat este efectuat cu precauție deosebită din cauza riscului de apariție a acidozei lactice și agravarea bolii umane.

Doza inițială tradițională pentru persoanele cu rezistență la insulină este de 500-850 mg la un moment dat. Multitudinea recepției - de două sau trei ori pe zi. Pentru a minimiza riscul complicațiilor dispeptice, este necesar să luați o pilulă în timpul mesei, consumând 100 ml de apă.

Cu utilizarea regulată a medicamentului, pacientul controlează glucoza din sânge o dată în 14 zile. O scădere pronunțată a concentrației zahărului în sânge indică o bună eficacitate a terapiei și necesită o ajustare a dozei medicamentului.

Pentru a stabiliza conținutul de carbohidrați și grăsimi în corpul pacientului, endocrinologii efectuează o creștere ușoară a dozei zilnice de metformină. Cantitatea optimă este de 1,5-2 g împărțită în trei doze.

Datorită creșterii treptate a dozei, este posibil să se prevină progresia complicațiilor, a efectelor secundare și a disconfortului general al pacientului.

Doctorii cheamă cantitatea maximă admisă de biguanid de 3 g. Excesul acestei doze este plin de deteriorarea persoanei.

La trecerea la Metformin cu alte medicamente posibile pentru reducerea zahărului, pacientul începe cu dozele descrise mai sus. Pentru scăderea în greutate în stadiile incipiente ale bolii, concentrația recomandată a medicamentului este de 1500 mg pe zi.

Prevenirea diabetului implică numirea a 500-850 mg metformină o dată sau de două ori pe zi. Ar trebui să vă adresați mai întâi medicului dumneavoastră.

De ce nu ajută

Medicamentul Metformin în diabetul de tip 2 este cea mai comună variantă de stabilizare a glicemiei. Cu toate acestea, pacienții se plâng uneori de eficacitatea insuficientă a medicamentului.

Motive posibile pentru această dezvoltare:

  • prescrierea unui medicament care nu corespunde indicațiilor;
  • doza necorespunzătoare;
  • ignorând regulile de utilizare a medicamentului, sărind peste admitere;
  • respingerea dietei și a exercițiilor fizice;
  • insensibilitatea individuală față de efectul unui anumit medicament.

Metformina este un medicament excelent care se descurcă bine cu stabilizarea metabolismului carbohidraților. Cu o lipsă de eficacitate și inaccesibilitate a valorilor țintă ale glicemiei, merită să contactați un medic pentru a determina cauza problemei și ajustarea dozei.

Interacțiune și instrucțiuni speciale

Metforminul este un medicament care este utilizat atât în ​​monoterapie, cât și în combinație cu medicamente care reduc zahărul. Chimicul interacționează cu alți compuși, provocând schimbări în corpul uman.

Endocrinologii nu combină medicamentul cu nici un agent de contrast care conține iod. Combinația crește riscul de acidoză lactică cu o stare de agravare a pacientului.

În cazul în care necesitatea unor proceduri de diagnostic adecvate Metformina anula 48 de ore înainte de examinare, înlocuindu-l cu alte pastile saharoponizhayuschimi sau insulină.

Medicii nu recomanda combinarea medicamente cu alcool - alcool afectează negativ activitatea hepatocitelor, care agravează metabolismul hepatic biguanidă. Etanolul crește riscul de acidoză lactică.

Cu precauție, medicamentul este prescris cu următoarele mijloace:

  • Danazol. Există o scădere a eficacității metforminei. Riscul de hiperglicemie crește.
  • Glucocorticosteroizi. Medicamentele hormonale inhibă efectele pozitive ale medicamentului.
  • Diuretice. Se mărește concentrația de acid lactic în ser.
  • Medicamente "inima". Medicamentele reduc cantitatea de glucoză din sânge, care poate determina dezvoltarea hipoglicemiei.

Pe lângă combinațiile menționate mai sus, pacienții sunt ghidați de orientări suplimentare pentru creșterea eficacității terapiei de bază a diabetului zaharat:

  • controlul glicemic regulat și ajustarea dozelor de metformină, dacă este necesar;
  • măsurarea concentrației de acid lactic o dată în 3 luni chiar și în absența semnelor de acidoză;
  • mijloace individuale de dozare.

Metforminul nu este prescris femeilor însărcinate și mamelor care au alăptat copilul. Medicamentul pătrunde prin bariera de lapte și fetoplacentă, având un impact negativ asupra copilului.

Efecte secundare

Metformina este un medicament bine tolerat de organismul uman. Lista posibilelor efecte secundare:

  • încălcarea senzațiilor de gust;
  • pierderea apetitului;
  • disconfort abdominal, greață, nevoia de a vomita;
  • flatulență, diaree sau constipație;
  • mâncărime și roșeață a pielii, uneori apare erupții cutanate;
  • concentrație crescută de acid lactic - acidoză lactică;
  • reducerea absorbției vitaminei B12; medicamentul este utilizat cu prudență la pacienții care suferă de anemie megaloblastică;
  • slăbiciune, amețeli, tulburări de somn.

Aceste reacții adverse apar la pacienții care nu respectă regulile de utilizare a fondurilor. Un grup de tulburări dispeptice progresează la 90% dintre pacienții cu experiență în utilizarea medicamentului timp de mai mult de 1 an; pilulele trebuie administrate cu alimente pentru a reduce la minimum greața.

Produse pe bază de metformină

Metformin clorhidratul este denumirea internațională a substanței active. Pe piața farmaceutică din Moscova și din alte orașe există medicamente care sunt create pe baza compusului chimic corespunzător:

Mecanismul de acțiune și instrucțiunile de utilizare a acestor instrumente sunt aceleași. Materiile prime utilizate pentru a crea tabletele adecvate diferă în ceea ce privește eficiența. Este dificil să se determine care dintre medicamente va ajuta pacientul mai bine, totul depinde de caracteristicile organismului.

Glyukofazh Long - analog al metforminei tradiționale, care oferă un efect prelungit al instrumentului. Caracteristicile medicamentelor:

  • necesitatea unei doze unice pe zi;
  • luând o doză mai mică de substanță chimică;
  • creșterea ușoară a concentrației de substanță reducătoare de zahăr în plasmă.

Datorită acestor caracteristici, Glucophage Long este foarte potrivit pentru pacienții cu forme ușoare de diabet de tip 2. Alegerea medicamentului în fiecare caz este efectuată sub supravegherea medicului curant.

metformin

Medicament hipoglicemic oral

Tabletele cu acoperire enterică albă sunt rotunde, biconvexe.

1 tabel Clorhidrat de metformină 500 mg

Excipienți: Povidonă K90, amidon de porumb, crospovidonă, stearat de magneziu, talc.

Compoziția coajelor: copolimer acid metacrilic și metacrilat de metil (Eudragit L 100-55), macrogol 6000, dioxid de titan, talc.

10 buc. - blistere (3) - ambalaje din carton.

Metforminul inhibă gluconeogeneza în ficat, reduce absorbția glucozei din intestin, crește utilizarea de glucoză periferică și, de asemenea, mărește sensibilitatea țesuturilor la insulină. Nu are efect asupra secreției de insulină de către celulele beta pancreatice, nu produce reacții hipoglicemice. Reduce trigliceridele și linoproteinele cu densitate scăzută în sânge. Stabilizează sau reduce greutatea corporală. Ea are un efect fibrinolitic datorită suprimării unui inhibitor de activator de plasminogen de tip țesut.

După administrarea orală, metforminul este absorbit din tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea după administrarea dozei standard este de 50-60%. Cmax în plasma sanguină este atinsă 2,5 ore după ingestie. Practic, nu se leagă de proteinele plasmatice. Se acumulează în glandele salivare, mușchii, ficatul și rinichii. Excretate neschimbate de rinichi. T1/2 este de 9-12 ore. În caz de afectare a funcției renale, medicamentul se poate acumula.

- diabetul zaharat tip 2 fără tendința de a cetoacidoză (în special la pacienții cu obezitate) cu ineficiența terapiei dieta;

- în asociere cu insulina - cu diabet zaharat de tip 2, în special cu un grad pronunțat de obezitate, însoțit de rezistență secundară la insulină.

- cetoacidoză diabetică, precomă diabetică, comă;

- afectarea funcției renale;

- boli acute care apar cu risc de dezvoltare a disfuncției renale: deshidratare (cu diaree, vărsături), febră, boli infecțioase severe, hipoxie (șoc, sepsis, infecții renale, boli bronhopulmonare);

- manifestări clinice pronunțate ale bolilor acute și cronice care pot duce la apariția hipoxiei tisulare (insuficiență cardiacă sau respiratorie, infarct miocardic acut);

- intervenții chirurgicale grave și leziuni (când este indicată terapia cu insulină);

- funcția hepatică anormală;

- alcoolismul cronic, intoxicația acută cu alcool;

- să se utilizeze timp de cel puțin 2 zile înainte și în decurs de 2 zile după efectuarea studiilor de radioizotopi sau de raze X cu introducerea unui agent de contrast care conține iod;

- acidoză lactică (inclusiv antecedente);

- respectarea unei diete cu conținut scăzut de calorii (mai puțin de 1000 de calorii pe zi);

- Hipersensibilitate la medicament.

Nu se recomandă utilizarea medicamentului la persoanele mai în vârstă de 60 de ani care desfășoară activități fizice grele, ceea ce este asociat cu un risc crescut de apariție a acidozei lactice în acestea.

Doza de medicament este stabilită de medic individual, în funcție de nivelul de glucoză din sânge.

Doza inițială este de 500-1000 mg pe zi (1-2 tab.). După 10-15 zile, este posibilă o creștere treptată a dozei, în funcție de nivelul glicemiei.

Doza de întreținere a medicamentului este de obicei 1500-2000 mg / zi. (Tabelul 3-4) Doza maximă - 3000 mg / zi (6 comprimate).

La pacienții vârstnici, doza zilnică recomandată nu trebuie să depășească 1 g (2 tab).

Tabletele metformin trebuie luate în întregime în timpul sau imediat după masă, spălate cu o cantitate mică de lichid (un pahar de apă). Pentru a reduce efectele secundare din tractul gastrointestinal, doza zilnică trebuie împărțită în 2-3 doze.

Datorită riscului crescut de acidoză lactică, doza de medicament trebuie redusă în cazul tulburărilor metabolice grave.

Din partea sistemului digestiv: greață, vărsături, gust metalic în gură, lipsă de apetit, diaree, flatulență, dureri abdominale. Aceste simptome sunt deosebit de frecvente la începutul tratamentului și, de regulă, dispar pe cont propriu. Aceste simptome pot fi reduse prin prescrierea de antocite, derivați de atropină sau antispasmodici.

Metabolizare: în cazuri rare - lactacidoză (necesită întreruperea tratamentului); cu tratament pe termen lung - hipovitaminoză B12 (absorbție redusă).

Din partea organelor care formează sânge: în unele cazuri - anemia megaloblastică.

Din partea sistemului endocrin: hipoglicemia.

Reacții alergice: erupție cutanată.

Cu o supradoză a medicamentului Metforminul poate dezvolta acidoză lactică cu un rezultat fatal. Cauza dezvoltării acidozei lactice poate fi, de asemenea, cumularea medicamentului din cauza funcției renale afectate.

Simptomele acidozei lactice: greață, vărsături, diaree, scădere a temperaturii corporale, durere abdominală, dureri musculare, în viitor poate fi crescută respirația, amețelile, conștiența afectată și dezvoltarea comă.

Tratament: dacă există semne de acidoză lactică, tratamentul cu Metformin trebuie oprit imediat, pacientul trebuie spitalizat urgent și, după stabilirea concentrației de lactat, diagnosticul trebuie confirmat. Hemodializa este cea mai eficientă măsură pentru îndepărtarea lactatului și a metforminei din organism. Tratamentul simptomatic este, de asemenea, efectuat.

În terapia asociată cu medicamente cu metformin sulfoniluree, se poate dezvolta hipoglicemie.

Nu este recomandat să luați danazol în același timp pentru a evita acțiunea hiperglicemică a acestuia din urmă. Dacă este necesar, tratamentul cu danazol și după întreruperea acestuia din urmă necesită o ajustare a dozei de control al glicemiei cu metformin-iod.

Combinații care necesită o grijă deosebită: clorpromazina - atunci când este administrată în doze mari (100 mg / zi) mărește nivelul glucozei din sânge, reducând eliberarea de insulină.

La tratarea neurolepticelor și după întreruperea acestora, este necesară ajustarea dozei de metformină sub controlul nivelului de glicemie.

În cazul utilizării concomitente cu derivați de sulfoniluree, acarboză, insulină, AINS, inhibitori MAO, oxitetraciclină, inhibitori ECA, derivați de clofibrat, ciclofosfamidă, blocanți β-adrenergici, efectul hipoglicemic al metforminului poate fi îmbunătățit.

Utilizarea concomitentă cu GCS, contraceptive orale, epinefrină, simpatomimetice, glucagon, hormoni tiroidieni, diuretice tiazidice și diuretice, derivați de fenotiazin, derivați ai acidului nicotinic, este posibil să se reducă efectul hipoglicemic al metforminului.

Cimetidina încetinește eliminarea metforminei, ducând la un risc crescut de acidoză lactică.

Metforminul poate slăbi efectul anticoagulantelor (derivați de cumarină).

Consumul de alcool crește riscul de acidoză lactică în timpul intoxicării acute cu alcool, în special în cazurile de înfometare sau diete cu consum redus de calorii, precum și de insuficiență hepatică.

În timpul perioadei de tratament, este necesară monitorizarea funcției renale. Cel puțin 2 ori pe an, precum și apariția mialgiei trebuie să determine conținutul de lactat în plasmă. În plus, este necesar un control timp de 6 luni la nivelul creatininei serice (în special la pacienții vârstnici avansați). Metforminul nu trebuie administrat dacă nivelul creatininei din sânge este mai mare de 135 μmol / L la bărbați și 110 μmol / L la femei.

Poate utilizarea medicamentului Metformin în combinație cu derivați de sulfoniluree. În acest caz, este necesar un control atent al nivelului glicemiei.

48 de ore înainte și în decurs de 48 de ore după radiopaque (urografie, în / în angiografie) trebuie să încetați să utilizați Metformin.

Când un pacient are o infecție bronhopulmonară sau o infecție a organelor urinare, trebuie să informați imediat medicul curant.

În timpul tratamentului, trebuie să vă abțineți de la consumul de alcool și de medicamente care conțin etanol..

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

Utilizarea medicamentului în monoterapie nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme.

Când se combină Metformin cu alți agenți hipoglicemici (derivați de sulfoniluree, insulină), se pot dezvolta stări hipoglicemice, care afectează capacitatea de a controla vehiculele și de a se angaja în alte activități potențial periculoase care necesită o atenție sporită și reacții psihomotorii rapide.

Când planificați o sarcină, precum și în cazul apariției sarcinii în timpul tratamentului cu Metformin, trebuie anulată și trebuie prescris tratamentul cu insulină. Deoarece nu există date privind penetrarea în laptele matern, acest medicament este contraindicat în timpul alăptării. Dacă este necesar, utilizarea Metformin în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.

Metformin comprimate pentru diabet zaharat

În diabet, Metformin ajută la controlul zahărului. Medicamentul este recomandat într-o situație cu diabet zaharat tip 2. Metforminul este recomandat pentru diabet zaharat, atât în ​​scopuri terapeutice cât și profilactice, pentru a încetini starea pre-diabetică. Luarea medicamentului în dozele admise nu dăunează organismului.

Compoziția metforminei

Componentele suplimentare sunt:

  • stearat de magneziu;
  • talc și povidonă;
  • crospovidona și amidonul de porumb.

Acțiune farmacologică în diabet

Medicamentul se caracterizează printr-un efect de reducere a zahărului datorită capacității sale de a suprima gluconeogeneza - aceasta este importantă în diabetul zaharat. Medicamentul Metformin cu diabet zaharat de tip 2 nu stimulează activitatea pancreasului. Din acest motiv, medicamentul nu afectează negativ structura glandei și activitatea sa în diabet. Eficacitatea medicamentului datorită acestor caracteristici:

  • o scădere a nivelului bazal al glucozei datorită reglării glicogenolizei (metabolismul glicogen);
  • inhibarea formării zahărului din substanțe de metabolizare a grăsimilor sau proteinelor;
  • o creștere a ratei de conversie a zahărului în sistemul digestiv;
  • încetinirea absorbției intestinale a glucozei;
  • îmbunătățirea proprietăților fibrinolitice ale sângelui;
  • creșterea sensibilității la receptorul de insulină, care are un efect pozitiv asupra scăderii rezistenței la insulină;
  • promovarea zahărului în mușchi.

Condițiile de utilizare și indicațiile metforminului

Tratamentul diabetului cu Metformin Diabetul de tip 2 este selectat pe baza severității răspunsului inflamator și a caracteristicilor individuale ale pacientului. Endocrinologul prescrie medicamente pentru acțiune instantanee sau prelungită. Doza de tablete este, de asemenea, aleasă strict individual.

Indicații pentru administrarea medicamentului sunt astfel de situații:

  • al doilea tip de diabet;
  • sindrom metabolic;
  • obezitate;
  • ovare scleropoleice;
  • starea pre-diabetică.

Pe lângă faptul că Metformin ajută la diabet, acest remediu este adesea folosit și în sporturile profesionale. Cu această substanță, greutatea sportivilor este ajustată. Componentele medicamentului ajută la reducerea poftei de mâncare, ceea ce contribuie la evitarea supraîncărcării și la dezvoltarea obezității.

Medicamentul este utilizat în cursuri lungi sau scurte. Tratamentul cu diabet zaharat cu acest medicament implică un curs lung de tratament. Aceste acțiuni vă vor permite să creați o cochilie protectoare care să împiedice impactul negativ al factorilor patologici.

Contraindicații

Metformina este un remediu sigur pentru diabet zaharat, care se evidențiază în categoria medicamentelor hipoglicemice. Cu toate acestea, medicamentul are contraindicații pentru utilizarea sa:

  • insuficiență hepatică sau renală;
  • cetoacidoza diabeticilor, comă;
  • alcoolism;
  • șoc, procese de infectare ale corpului;
  • acidoza lactică;
  • intervenții chirurgicale, leziuni sau arsuri extinse;
  • intoleranța individuală la componente.

dozare

Pentru tratamentul diabetului, doza standard a medicamentului începe cu 500 sau 1000 mg / zi. În paralel, pacientului i se corectează corecția nutrițională simultan cu activitatea fizică. Cu un rezultat negativ după un curs de două săptămâni, doza este crescută.

Maximul este de 2000 mg / zi, dar pentru persoanele în vârstă cu diabet, 1000 mg / zi. Medicamentul trebuie consumat cu alimente sau imediat după aceea, consumând multă apă. Atunci când un pacient cu diabet zaharat ignoră sfatul unui medic cu privire la doza unui medicament, eficacitatea acestuia este redusă semnificativ.

supradoză

Doza terapeutică excesivă este plină de perturbări ale activităților organelor și sistemelor. Pacientul pe fondul acestei situații are următoarele semne:

  • disconfort în peritoneu;
  • apatie;
  • vărsături;
  • dureri musculare;
  • tulburări de somn;
  • diaree;
  • motilității;
  • reducerea tonusului muscular.

O complicație gravă a diabetului zaharat este acidoza lactică. Așa-numitul sindrom metabolic care se poate dezvolta odată cu acumularea de metformină. Această patologie are loc în astfel de situații:

  • diabetul necontrolat;
  • cetoacidoză;
  • starea hipoxică;
  • activitate obositoare;
  • respingerea dietei.

Instrucțiuni speciale atunci când luați Metformin

În timpul tratamentului diabetului, este imperativ să se monitorizeze activitatea rinichilor. Este important să se efectueze un studiu al concentrației de lactat în substanța sanguină de mai multe ori pe an. O dată la șase luni pentru a controla cantitatea de creatinină. Combinația cu sulfonil uree, deși este acceptabilă, este doar sub controlul glicemiei.

Sarcina și alăptarea

Nu se recomandă consumul de droguri gravide. Dacă este necesar, se utilizează terapia cu insulină în această perioadă. Deoarece cercetările care confirmă capacitatea medicamentului de a penetra copilul prin intermediul laptelui matern nu au fost studiate, femeile care alăptează nu sunt, de asemenea, prescrise acest medicament. Dacă situația este critică - opriți lactația.

Utilizarea metforminei de către copii și vârstnici din diabet

Restricția pentru utilizarea medicamentului este mai mică de 10 ani. O astfel de interdicție se datorează efectului incomplet studiat al medicamentului asupra corpului copiilor. Medicamentul este utilizat pentru tratamentul pacienților cu vârsta mai mare decât această vârstă, în monoterapie sau în asociere cu insulina.

Particularitatea utilizării medicamentului în raport cu pacienții la vârsta de pensionare este necesitatea de a monitoriza constant funcționarea rinichilor și de a efectua un studiu al creatininei în sânge de două ori pe an.

Analogi ai metforminei

Corespondenții omologi ai acestui medicament cu acțiuni similare sunt:

De asemenea, acest medicament poate fi înlocuit cu Gliformin cu diabet zaharat. Metformina, ca și alți analogi, permite îmbunătățirea răspunsului celulelor, asimilarea mai rapidă a insulinei. Pentru a evita complicațiile, se recomandă să urmăriți cu atenție regimul de tratament dezvoltat de medicul curant, cu doze prescrise, perioadă de utilizare.

Metformina și prevenirea diabetului zaharat

Medicamentul este recomandat în absența diabetului, ca agent profilactic. Cui îi este încredințată:

  • persoanele cu diabet zaharat;
  • oameni obezi;
  • dacă există indicatori instabili în studiul glucozei.

Doza profilactică recomandată este de până la 1000 mg zilnic. Oamenii de grăsimi au nevoie de o doză mai mare - 3000 mg.

Metforminul previne în mod eficient diabetul. Cei care iau medicamentul trebuie să urmeze simultan o dietă cu aport scăzut de carbohidrați și efort fizic moderat. Glucoza trebuie măsurată în mod continuu.

opinii

Pentru Metformin, în prezența diabetului, feedback-ul este mai frecvent pozitiv.

Acum câțiva ani am fost diagnosticat cu diabet. Este prescris glibenclamidă. Cu toate acestea, ceva timp mai târziu, medicul care ma frecventat ma transferat la Metformin. Am observat că au apărut mai puține probleme și că medicamentul este mult mai ieftin decât alți analogi. Nivelul zahărului este aproape stabil, este menținut normal, starea de sănătate sa îmbunătățit semnificativ.

Dmitri Karpov, 56 de ani

Metforminul a fost recomandat de un endocrinolog când încercam să îmi dau seama ce a cauzat problema obezității mele. Indicele de glucoză a fost situat în poziția de sus a normei. Toate celelalte valori ale metabolismului carbohidraților au rămas normale. Medicul ia prescris Metforminul cu o dietă bogată în carbune. Timp de 3 luni, a scăzut 10 kg. Metformina mi-a ajutat să-mi rezolv problema și să îmbunătățesc calitatea vieții.

Despre autor

Numele meu este Andrew, sunt diabetic de peste 35 de ani. Vă mulțumim pentru vizitarea site-ului Diabay pentru a ajuta persoanele cu diabet zaharat.

Eu scriu articole despre diferite boli și sfătuiesc personal la Moscova care au nevoie de ajutor, pentru că de-a lungul deceniilor din viața mea am văzut multe lucruri din experiența mea personală, am încercat multe mijloace și medicamente. În tehnologia actuală din 2018 se dezvoltă foarte mult, oamenii nu sunt conștienți de multe lucruri care au fost inventate în prezent pentru o viață confortabilă pentru diabetici, așa că mi-am găsit scopul și ajutorul, în măsura în care pot, oamenii cu diabet sunt mai ușor și mai fericiți să trăiască.