Diabetul și potența sexuală: cum să reveniți la puterea masculină?

  • Produse

Diferite încălcări ale potenței sunt observate la 25-75% dintre bărbații cu diabet zaharat și cât de grave sunt acestea depind de evoluția bolii. Pentru cei care sunt bolnavi într-o formă ușoară sau sunt bine compensați, încălcările sunt minore.

Cu diabet zaharat instabil, copingul cu impotența este foarte dificil și, uneori, imposibil. Pe de altă parte, la 10% dintre bărbații care se plâng de o scădere a potenței, în timpul examinării se găsește diabetul. Prin urmare, relația dintre diabet zaharat și potența a fost mult timp indiscutabilă fie printre pacienți, fie printre medici.

Cum afectează diabetul potența

Această boală afectează sfera sexuală masculină în diferite moduri. În primul rând, în orice tip de diabet zaharat, vasele mici de sânge, inclusiv cele mai mici capilare care pătrund în corpul penisului, suferă. Când este excitat, nu este umplut cu sânge, iar erecția este slabă sau scurtă.

În al doilea rând, hipoglicemia inhibă nodurile nervoase ale măduvei spinării, de care depinde erecția și ejacularea. Chiar dacă are o erecție normală, un bărbat cu ejaculare "sânge dulce" are loc mai târziu decât într-un bărbat sănătos și, uneori, nu se întâmplă. La unii pacienți, sensibilitatea zonelor erogene este redusă - scrot, perineu, glans.

Diabetul afectează, de asemenea, dorința sexuală.

Odată cu înfrângerea vaselor cerebrale, aprovizionarea cu sânge se deteriorează și nu numai memoria și atenția sunt afectate, ci și centrele creierului de excitare sexuală, libidoul.

În tratamentul impotenței diabetice, este necesar să se facă distincția între tulburările organice și problemele psihologice care reduc pofta. Tulburările organice pot fi asumate după una sau mai multe boli diabetice com și decompensate. Dacă testul de testosteron este normal și omul nu are probleme vasculare severe, atunci funcția sexuală poate fi restabilită.

Diabetul și testosteronul

La prima vedere, relația dintre diabet și potență este foarte simplă și clară. 2. Testosteronul scade din diferite motive: infecții, anumite medicamente, leziuni ale testiculelor și scrotului, contuzii, osteoporoză, boli hepatice, tulburări ale testiculelor, creșterea constantă a presiunii și așa mai departe.

Dar interacțiunea dintre diabet și testosteron este mai complicată decât relația cauză-efect. Diabetul la un bărbat se poate dezvolta independent de producția insuficientă de testosteron, cum ar fi boala de tip 1. Dar, atunci cand creste zaharul din sange, incepe sa inhibe producerea acestui hormon! Adică, un nivel scăzut al "hormonului masculin" poate fi numit una dintre cauzele diabetului la bărbați și o complicație a diabetului zaharat.

Tratamentul impotentei pentru diabet

La pacienții cu diabet zaharat ușoară și moderată, este uneori suficientă pentru a duce la un nivel normal al zahărului din sânge, iar funcția erectilă este restabilită. În cazul tipului 2, bărbații obezi trebuie să piardă în greutate și să reducă tensiunea arterială ridicată, astfel că li se prescrie o dietă, li se recomandă să-și exercite și li se prescriu medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale.

Tratamentul polineuropatiei cu preparate de acid tioctic ajută la restabilirea sensibilității la terminațiile nervoase, iar statinele (Lovastatin, Atorvastatin și altele) ajută la prevenirea blocării vaselor cu plăci de colesterol. Dacă tratamentul cu droguri nu ajută la restabilirea potenței, un bărbat poate recomanda unul dintre medicamentele cum ar fi Viagra. Acestea se numesc medicamente IFDE-5.

În angiopatii severe, alimentarea cu sânge a penisului poate fi restaurată doar chirurgical.

Astfel de operații se numesc microvasculare. Atunci când acest lucru nu este posibil, bărbații instalează implanturi care susțin sau imită o erecție.

Viagra® și alte IFDE-5 în diabet

Particularitatea acestui tip de droguri este că ei înșiși nu provoacă și nu susțin o erecție. Ele măresc alimentarea cu sânge în corpurile cavernoase și asigură un răspuns fiziologic normal ca răspuns la stimulare. Eficacitatea lor la diabetici este ușor mai scăzută decât la bărbații sănătoși. După utilizarea Levitra® sau Cialis®, funcția sexuală este restabilită în 50-70% dintre pacienți, în funcție de severitatea disfuncției sexuale și a medicamentului.

Luați iFDE 5 ar trebui să fie atenți. Acestea sunt contraindicate pentru hipertensiunea arterială și pentru bărbații cu alte afecțiuni cardiovasculare, de exemplu după un atac de cord sau un accident vascular cerebral. Înainte de a cumpăra IFDE-5, trebuie să știți dacă medicamentul selectat este combinat cu alte medicamente pe care le luați.

Sigure în sine, unele medicamente, dacă sunt luate împreună, pot duce la probleme grave de sănătate.

Diabet și probleme de potență

Diabetul zaharat este o leziune cronică a sistemului endocrin, în care pancreasul nu este capabil să producă hormonul de insulină în cantitate adecvată. Endocrinologii spun - boala nu este deosebit de periculoasă cu un tratament adecvat. Acest lucru nu se poate spune despre complicațiile pe care le oferă. Primele care trebuie lovite sunt vasele, capilariile, ceea ce duce la întreruperea aportului adecvat de sânge și a disfuncțiilor altor organe. Organele de reproducere simt influența, astfel încât diabetul și potența la bărbați sunt legate în mod inextricabil.

Relația endocrinologică, reproducerea

Cum afectează diabetul potența bărbaților? Aceasta depinde de complicațiile care au condus la dezvoltarea leziunii endocrine. Lista factorilor provocatori include obstrucția venelor, a arterelor, prin care sângele intră în organul sexual, neuropatia, adică deteriorarea fibrelor nervoase care controlează procesele de erecție. La unii pacienți, se observă o leziune complexă a organelor sistemului endocrin, astfel încât sinteza hormonilor sexuali este redusă. Alte tulburări sunt cauzate de utilizarea unor medicamente puternice concepute pentru a combate complicațiile care apar.

Care este impactul

Efectul diabetului asupra potenței sănătoase la bărbați poate fi înțeles dacă luăm în considerare mecanismul actului intim. Aproximativ 100 ml de sânge ar trebui să curgă în penis, atunci vasele ar trebui să fie blocate pentru a preveni ieșirea lor. În timpul fricțiunilor, entuziasmul crește, cu ajutorul impulsurilor nervoase apare un semnal privind apariția unui orgasm, care provoacă eliberarea de lichid seminal.

Boala afectează două sisteme importante ale corpului:

  • circulator, responsabil pentru influxul sau ieșirea de lichid biologic;
  • nervos, transmite semnale de la sistemul de reproducere la creier și spate.

Cauza încălcărilor este un indicator crescut al glucozei din sângele uman.

Impotența în prezența patologiei este primul clopot de alarmă, care indică dezvoltarea iminentă a problemelor de sănătate mai grave asociate cu circulația sângelui, activitatea sistemului nervos.

Indiferent de cauzele patologiei endocrine, există simptome caracteristice ambelor tipuri de boală. Aceasta este:

  • ejacularea întârziată sau absența acesteia;
  • desensibilizarea organului intim;
  • scăderea dorinței sexuale.

Diagnosticare cu potență redusă

La fiecare pacient, slăbiciunea intimă se manifestă în grade diferite. Pentru ao stabili, înțelegerea exactă a diagnosticului (disfuncție, impotență) va ajuta la o examinare cuprinzătoare. Acesta include:

Diabetul oral

Medicul va determina ce nivel de zahăr este normal pentru un bărbat, cât de des există perioade de hipoglicemie, există alte simptome alarmante. Dacă pacientul are:

  • a reușit să scadă acuitatea vizuală;
  • au început să aibă probleme cu activitatea inimii sau a rinichilor;
  • leziune diagnosticată de activitate nervoasă,

prin urmare, boala a început deja să afecteze sănătatea sexuală.

Examen fiziologic

Creșterea ratei de glucoză influențează foarte mult starea vaselor de sânge, prima examinare, pe care specialistul o va numi, este o scanare cu ultrasunete a scrotului cu Doppler. Această metodă de diagnostic va evalua modul în care au afectat venele, arterele penisului, cât de bogat este penisul umplut cu sânge, dacă este suficient pentru o erecție completă.

Pot fi prescrise studii pentru a studia permeabilitatea impulsurilor nervoase care trec prin organul sexual. Dacă un pacient este tratat cu un tratament chirurgical al impotenței, va fi necesară angiografie: introducerea unui organ de contrast în vase, urmată de o radiografie.

Toate aceste tehnici vă permit să vă uitați la patologia în curs de dezvoltare din interior, pentru a evalua starea vaselor, a fibrelor nervoase, a corpurilor cavernoase pe baza fotografiilor obținute.

Teste de laborator

Pentru a evalua impactul clinic al diabetului asupra erecției sau potenței, va fi necesară o serie de teste de sânge. Acestea vor stabili nivelul anumitor substanțe din organism. Subiectul studiului:

  • hormoni: testosteron, stimularea luteinizării și foliculului;
  • substanțe responsabile pentru activitatea inimii, vasele de sânge: colesterol, trigliceride, proteine, grăsimi, carbohidrați;
  • funcția renală: uree, acid uric, creatinină;
  • hormoni tiroidieni;
  • hemoglobină helicină: o parte a unei substanțe care se leagă de moleculele de glucoză.

Pe baza tuturor rezultatelor obținute, medicul stabilește cauza exactă a tulburării sexuale. Curățați complet patologia detectată este puțin probabil să reușească, dar este posibilă îmbunătățirea stării pacientului. Pentru a face acest lucru, va fi necesar să se mențină nivelurile normale de glucoză, funcționarea corectă a sistemului de reproducere.

Impotență psihologică

Un diabetic poate deveni chiar un subiect impotent al funcționării sănătoase a majorității sistemelor corporale. Motivul pentru aceasta este o atitudine psihologică negativă. Adesea, acest fenomen se confruntă cu pacienții care au fost diagnosticați recent cu boala. Ele studiază cu atenție informații despre complicațiile diabetice și apoi o proiectează pe propria lor stare. Dacă într-un astfel de moment există un eșec în pat, intimitatea ulterioară poate fi deja perturbată de auto-hipnoză.

Semnele tulburărilor sexuale psihologice includ:

  • erecția involuntară dimineața și absența ei în timpul intimității;
  • probleme în pat doar cu un anumit partener;
  • indicatorii sănătoși ai testelor clinice în cazul erecției ușoare sau ejaculării întârziate.

Alți factori

Indiferent de tipul de boală (primul sau al doilea), există un număr de factori provocatori care pot reduce potența chiar și printre "diabetici începători". Aceasta este fumatul, stilul de viață sedentar, alcoolul, alimentele grase. Nu va fi posibilă evitarea problemelor cu puterea masculină la pacienții care, pe lângă patologia endocrinologică, suferă de astfel de boli de inimă, cum ar fi:

  • ischemie;
  • hipertensiune;
  • angiopatie a extremităților inferioare.

Diabetul și testosteronul

Diabetul și potența au feedback: tulburările sexuale existente pot crește riscul de a dezvolta patologii ale celui de-al doilea tip. Mecanismul constă în următoarele: o scădere a calității vieții intime, tulburările erectile disponibile conduc la o scădere a producției de hormon testosteron. Reducerea acesteia poate duce la creșterea producției de androgeni feminini, care provoacă dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare feminine, creșterea greutății corporale. Și obezitatea, la rândul său, va provoca patologia endocrină.

Nu numai bolile organelor pelvine, ci și factorii care afectează activitatea glandelor producătoare de hormoni duc la o scădere a producției de testosteron și la dezvoltarea impotenței masculine:

  • traumatisme cerebrale traumatice (suferă de glanda pituitară);
  • insuficiență renală, suprarenale;
  • boli ale sistemului musculo-scheletal;
  • leziuni ale scrotului sau penisului.

Metode de tratament

Este posibilă tratarea potenței slabe la diabetici într-un singur mod - menținerea glucozei la un nivel apropiat de indicatorii sănătoși. De îndată ce indicatorii de zahăr devin normali, viața intimă începe imediat să se construiască. Efectul terapeutic simte în același timp vasele: încetează să mai aibă un impact negativ. Fluxul de sange se imbunatateste, stimuleaza productia de androgeni genitali, eliminarea proceselor de stagnare pelviana, aparitia unei erectii puternice.

Un astfel de tratament al impotenței este important pentru diabetul zaharat de tip 2. Forma patologică dependentă de insulină se caracterizează prin faptul că este foarte rar posibil să se reducă nivelul zahărului din sânge la un nivel sănătos. În primul tip de diabet zaharat, în special severe, încercările de a reduce rata de glucoză sub 7 mmol / l conduc la dezvoltarea hipoglicemiei. Acești pacienți trebuie tratați medical.

Terapia hormonală

Dacă cauza disfuncției în deficitul hormonal, medicamentele androgenice vor ajuta la creșterea nivelului lor. Alegerea exactă a medicamentului, dozarea acestuia, durata tratamentului, medicul determină pe baza datelor din studiile clinice:

  • teste de funcții hepatice;
  • nivelurile de testosteron din sânge;
  • indicatorul de colesterol.

Aceste teste sunt luate în mod regulat, pe toată durata terapiei de substituție hormonală. Dacă medicamentul este ales corect, este posibil să se mărească nivelul androgenului, pentru a reveni la o erecție sănătoasă după 1-2 luni.

Tratamentul cu hormoni este contraindicat în tumorile prostatei (hiperplazie, oncologie).

Utilizarea acidului alfa-lipoic

Dacă funcția de reproducere scăzută se datorează patologiei sistemului nervos (neuropatie), tratamentul se efectuează cu ajutorul acidului tioctic. Acest element util va afecta pozitiv activitatea mai multor organe interne. Cu condiția ca patologia să se afle într-un stadiu incipient de dezvoltare și pacientul să mențină nivelul glucozei în parametrii sănătoși.

Dacă un blocaj al vaselor de sânge a aderat la neuropatie, un astfel de tratament nu va da rezultatele dorite. În aceste cazuri, este indicată terapia chirurgicală.

Inhibitori ai PDE

O altă modalitate de a elimina manifestarea disfuncției erectile este utilizarea stimulenților de erecție. Lista acestor medicamente include celebrele Viagra, Cialis, Levitra și analogii lor. Aceste medicamente acționează direct asupra fluxului sanguin, contribuind la o umplere mai completă a penisului cu sânge la momentul excitării sexuale.

Momentul pozitiv de a lua astfel de medicamente este lipsa de influență asupra nivelului de zahăr, dar în diabet zaharat pot provoca o serie de reacții nedorite:

  • dureri de cap, amețeli;
  • bufeuri;
  • slăbiciune, somnolență, deteriorare generală a sănătății;
  • tulburare a sistemului digestiv;
  • fotofobie, acuitate vizuală redusă.

Un alt dezavantaj al inhibitorilor PDE-5 este dependența. Utilizarea frecventă sau prelungită reduce eficacitatea acestora.

profilaxie

Principalele condiții pentru o erecție puternică, potența sănătoasă în diabet - menținerea a doi indicatori normali: glucoză și testosteron.

Prima condiție este o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați: carbohidrații măresc zahărul din sânge. Refuzul de la alimente cu un indice glicemic ridicat va scădea nivelul glucozei, va îmbunătăți starea generală a pacientului, va ușura oboseala, somnolența, apatia și stresul. Înlocuirea dulciurilor (principalele surse de carbohidrați) va ajuta darurile naturii, carnea slabă, peștele, cerealele, verdele.

Nicotina are un efect negativ asupra potenței, iar în diabet acest efect crește de mai multe ori. Prin urmare, renunțarea la fumat, inclusiv fumatul pasiv, va restabili sănătatea sexuală pierdută, normalizează valorile clinice ale zahărului.

Următoarea condiție importantă este menținerea sănătății psiho-emoționale. Trebuie să evitați stresul, anxietatea. Lupta împotriva depresiei, a stărilor isterice. Aceasta este atitudinea mentală corectă, mersul pe jos în aerul curat, un hobby, un somn sănătos. Exercițiul fizic exagerat va îmbunătăți, de asemenea, sănătatea organelor de reproducere, dar aici este important să nu exagerați: activitatea crescută reduce zahărul, poate duce la apariția hipoglicemiei.

Metodele tradiționale de întărire a potenței nu vor fi inutile, dar cu condiția ca toate prescripțiile să fie convenite cu medicul curant. Trebuie reamintit faptul că nu toate rețetele netradiționale care vizează întărirea puterii masculine sunt compatibile cu diabetul, deci ar trebui folosite foarte atent.

Medicul trebuie să monitorizeze permanent starea diabetului și, dacă este necesar, să prescrie diferite tipuri de medicamente. Acest lucru va evita complicațiile atât a bolii subiacente, cât și a disfuncției erectile.

Jurnalist practician, rețete verifică pentru tine.
El știe totul despre oameni și despre medicina tradițională.

Cum de a crește potența diabetului zaharat

Probleme cu potență pot apărea la orice vârstă. În unele, funcția sexuală slăbește pur și simplu, în timp ce în altele dispare cu totul. În diabet zaharat apar în special încălcări de natură sexuală. Potrivit statisticilor, aproape un sfert din diabeticii de sex masculin devin impotenți. Când boala este insuficientă, insulina este produsă. Ulterior, există probleme cu sistemul nervos, o afecțiune care afectează ejacularea și erecția. Barbatii sunt ingrijorati de problema cresterii potentei in diabetul zaharat? Este destul de dificil să faceți acest lucru, deoarece ejacularea este deranjată, sensibilitatea penisului este redusă. În același timp, există șanse de a îmbunătăți situația, nivelul hormonului din aproape toți bărbații nu se schimbă, rămâne normal.

Cum afectează diabetul potența?

Pentru o erectie completa, suficient sange ar trebui sa curga in penis, unele nervi si vasele de sange sunt responsabile pentru acest lucru. Medicii au confirmat efectul negativ al diabetului asupra potenței. Datorită zahărului ridicat, sistemul vascular este grav afectat. Vă atragem atenția asupra concentrației ridicate de glucoză din sânge, apare glicerea. Acest proces duce la dezvoltarea activă a otrăvurilor care otrăvesc organismul. Acest lucru ridică problema cât de gravă afectează diabetul potența la bărbați?

Cititorii nostri recomanda

Cititorul nostru regulat a eliminat problemele cu potență printr-o metodă eficientă. El a verificat-o pe sine - rezultatul este de 100% - scutire totală de la probleme. Acesta este un remediu natural pe bază de plante. Am verificat metoda și am decis să o recomandăm. Rezultatul este rapid. METODA EFECTIVĂ.

Erecția este responsabilă pentru sistemul nervos, este autonomă și își exercită în mod inconștient funcțiile. În plus, datorită sistemului nervos, respirației, ritmului cardiac, procesului digestiv, tonusului vascular sunt reglate, se produc mulți hormoni. În cazul dezvoltării neuropatiei de zahăr, bărbatul suferă de un eșec al ritmului inimii, vasele sunt de asemenea blocate, iar mai târziu se dezvoltă un atac de cord și un accident vascular cerebral. O mulțime de factori diferiți care afectează sănătatea bărbaților, deci trebuie să monitorizați cu atenție bunăstarea lor.

Comunicarea testosteronului cu diabetul

Diabetul nu afectează numai potența unui bărbat, totul poate fi invers. Există o mulțime de probleme controversate legate de această problemă pe forumuri. În cazul tulburării erectile, nivelul testosteronului scade dramatic, iar obezitatea și diabetul zaharat de tip 2 se dezvoltă ulterior. Un eșec în sistemul hormonal, care duce la diabet, poate fi declanșat de acești factori:

  • tulburări hepatice;
  • leziuni cerebrale traumatice;
  • luând anumite medicamente;
  • traumatism organelor genitale masculine - testicule, scrot, perineu;
  • frecvente crize hipertensive;
  • dezvoltarea osteoporozei.

Metode de diagnosticare

Diabetul și potența la bărbați, cum sunt legate? Pentru a afla, este necesar să se supună unui examen, să se testeze. Medicul este interesat de: ce este nivelul de zahăr din sângele pacientului, cât de des crește acesta? Cum acționează diabetul asupra erecției și cum să-l crească?

Despre cauzele fizice se poate spune în cazul în care diabetul duce la:

  • probleme de vedere;
  • boli de rinichi;
  • inima patologii.

Nu se poate confirma relația dintre diabet și potența la bărbați. Când boala nu se dezvoltă mult timp, există probleme psihologice cele mai probabile. Pentru a afla dacă diabetul afectează potența, este efectuată sonografia doppler vasculară. În plus, este prescris un studiu intracaval, în care se administrează un medicament pentru a relaxa vasele de sânge în organul genital. Apoi, verificați dacă există o erecție.

Sfat! Dacă unui bărbat îi este prescris un examen intracavernos, este important să se asigure utilizarea prostaglandinei E1. Combinație anterioară utilizată: Papaverină + Fentolamină. Ulterior, au avut loc complicații grave.

După administrarea medicamentelor combinate, omul a prezentat priapism, o continuare prelungită a erecției, ceea ce duce la durere severă. Pentru a atenua conditia, trebuie sa injectati un medicament vasoconstrictor. În timpul intervenției chirurgicale, angiografia vasculară trebuie prescrisă în prealabil: un agent de contrast special este injectat în sânge, apoi este luat un raze X.

Este demn de remarcat faptul că, dacă un bărbat nu are hormoni sexuali suficienți, în timp ce analiza indică testosteron normal, trebuie, de asemenea, să treceți un test pentru a măsura nivelul globulinei.

Creșterea potenței în diabet

Diferitele perturbări ale corpului au efecte diferite asupra funcției sexuale.

Atenție! Pentru a restabili funcția erectilă, aveți nevoie de un tratament cuprinzător al diabetului zaharat.

Toate procedurile sunt monitorizate de un endocrinolog, un urolog. De asemenea, asigurați-vă că urmați aceste recomandări:

  1. Mențineți nivelurile de zahăr utilizând insulină;
  2. Mâncați de multe ori, dar în porții mici;
  3. Abandonați grăsimi animale;
  4. Exerciții terapeutice zilnice;
  5. Scapa de kilogramele in plus;
  6. Înainte de sex, mâncați alimente cu carbohidrați pentru a reveni la energia consumată;
  7. Aveți grijă de nivelele de testosteron.

Tratamentul medicamentos

androgeni

După examinare, medicul prescrie medicamente care măresc potența bărbaților cu diabet zaharat. După ce medicul curant prescrie medicamentul, este selectat un regim individual și doza. În timpul terapiei hormonale este necesar să se ia un test pentru testosteron, de asemenea, pentru a testa ficatul pentru ALT, AST. Tratamentul cu androgeni este contraindicat în cazul tumorilor maligne și benigne.

Acid alfa-lipoic

Pentru a restabili potența în neuropatia diabetică, este prescris acidul tioctic natural, inofensiv. Este important să se considere că medicamentul va fi eficient doar în stadiul incipient al dezvoltării diabetului zaharat.

Pentru a preveni neuropatia diabetică, trebuie să controlați nivelul zahărului din sânge. Fibrele nervoase sunt repede restaurate dacă glucoza nu le otrăvește. Atunci când funcția sexuală a bărbatului este ulterior slăbită prin blocarea vaselor de sânge, normalizarea zahărului nu va fi posibilă. În acest caz, să nu faceți fără intervenție chirurgicală.

cialis

Medicamentul acționează repede, după 20 de minute. Cialis nu poate fi luat:

  1. După infarctul miocardic;
  2. Cu angină;
  3. Dacă ritmul cardiac este deranjat;
  4. Cu hipotensiune arterială;
  5. După un accident vascular cerebral;
  6. Cu retinopatie diabetică, însoțită de hemoragie. Medicamentul poate cauza orbire;
  7. Dacă în timpul sexului există cazuri de angina pectorală.

Viagra

Se demonstrează că Viagra ajută diabetul de sex masculin să restabilească erecția. Medicamentul nu afectează nivelul de glucoză din sânge, dar are un număr de efecte secundare:

  • spălarea feței;
  • durere de cap severă;
  • tulburări digestive;
  • probleme de vedere;
  • hipersensibilitate la lumină.

Atenție! Adesea nu se recomandă utilizarea Viagra, altfel organismul se va obișnui cu aceasta.

Injectarea Alprostadil

Pentru a crește potența în diabet zaharat, se injectează în penis un medicament vasodilatator, Prostaglandin E1. Injectarea se face cu 15 minute înainte de sex. Din păcate, diabetul zaharat și potența sunt incompatibile, prin urmare, sunt adesea necesare metode radicale de tratament. Medicul prescrie o operație în timpul căreia penisul este protetic.

Principiile de bază ale nutriției

Puterea bărbaților cu diabet zaharat poate fi crescută prin alimentație. Asigurați-vă că includeți astfel de produse în meniu:

  1. Usturoi - ajuta la reducerea zaharului, este o excelenta prevenire a tumorilor maligne;
  2. Varza nu crește glicemia;
  3. Cranberry este o sursă de vitamine, un excelent înlocuitor de zahăr;
  4. Vinetele normalizează nivelurile de colesterol, elimină excesul de apă, afectează puterea masculină;
  5. ciuperci;
  6. Ceapa îmbunătățește funcția sexuală;
  7. Pește fiert, carne (soiuri cu conținut scăzut de grăsime) - carne de vită, carne de iepure, curcan;
  8. Verzii - marar, patrunjel;
  9. roșii;
  10. Brânză de cotă cu conținut scăzut de grăsimi.

Atenție! Este strict interzis consumul de alcool, trebuie să renunți la toate tipurile de zaharuri.

Efectul diabetului de tip 2 asupra potenței

Există două tipuri de diabet în medicină:

  • Tipul I - pacientul este dependent de insulină. Cel mai adesea se dezvoltă la tineri. Boala se dezvoltă acut, însoțită de simptome de hiperglicemie. Dacă nu vă consultați cu medicul în timp util, totul se va încheia într-o comă diabetică. Primul tip de diabet zaharat la bărbați este o consecință a producerii inadecvate a insulinei în pancreas.
  • Diabetul de tip II este destul de comun în bărbații maturi care sunt supraponderali. Boala se dezvoltă treptat. Mulți vor afla despre diagnostic după examen. La unii, boala se dezvoltă acut cu simptome de hiperglicemie. În această situație, pancreasul continuă să producă insulină, numai în doze mari.

Atunci când boala este metabolismul carbohidratului tulburată, după un timp există probleme cu metabolismul proteinelor, grăsimilor, proceselor metabolice și hormonale care sunt ulterior încălcate. Potența de diabet zaharat de tip 2 este cel mai adesea redusă la bărbații care au împlinit 40 de ani. De ce se întâmplă acest lucru? Glandele endocrine nu mai produc hormoni necesari.

Vă atragem atenția asupra celui de-al doilea tip de diabet, care afectează nu numai starea generală a corpului, ci duce și la ejaculare prematură, este deosebit de periculoasă. De-a lungul timpului, omul sesizează eșecuri în sistemul nervos. Din cauza lipsei de sex:

  1. Schimbările de dispoziție sunt observate;
  2. Inflamarea vezicii urinare, organele genitale masculine;
  3. Există un sentiment de slăbiciune;
  4. Reducerea răspunsului imunitar.

În plus, vasele sunt deteriorate - ele devin rigide, în mod considerabil restrânse, glucoza este depusă în ele. Ulterior, nu există excitare sexuală, erecția slăbește. Efectul diabetului asupra potenței este ambiguu. Unii bărbați, chiar și după 50 de ani, în ciuda diagnosticului lor, continuă să facă sex în mod activ, au copii sănătoși. Principalul lucru este să urmați recomandările medicale, să preveniți complicațiile diabetului, să o tratați în timp util.

Ce să faci cu diabetul la bărbați și cum să crești potența? Dacă doriți ca potența dumneavoastră în diabet să fie restaurată cât mai repede posibil, trebuie să renunțe la toate obiceiurile proaste, efectele lor negative asupra corpului. În plus, încercați să evitați stresul. Acesta a fost mult timp testat, optimistii mai ușor de depășit orice boală.

Să rezumăm! Mulți sunt interesați de modul în care diabetul afectează potența unui bărbat. În aproape toate cazurile, un om trebuie să urmeze un curs de terapie pentru o lungă perioadă de timp pentru a-și recâștiga puterea. Cum de a crește potențialul diabeticilor, numai medicul știe. Nu se auto-medichează, altfel se va sfârși cu consecințe destul de grave!

Aveți probleme serioase cu potențial?

Deja au încercat o mulțime de instrumente și nimic nu a ajutat? Aceste simptome vă sunt cunoscute în primul rând:

  • erectie lenta;
  • lipsa dorinței;
  • disfuncție sexuală.

Singura cale este operația? Așteptați și nu acționați prin metode radicale. Creșterea potențialului poate! Urmați linkul și aflați cum experții recomandă tratamentul.

Testosteronul cu diabet zaharat și frecvența cardiacă crescută?

Tot timpul bun! Aveți nevoie de sfaturi despre utilizarea testosteronului în diabet. Am 35 de ani, înălțimea 177, greutate 90. Am început să practic acum un an. Toate antrenamentele, trec cu o întoarcere, dacă nu 100%, apoi cu 90 de rață exact. Sunt angajat cu un instructor (mai probabil să împingă) de două ore pe zi, de trei ori pe săptămână. Cardio inclusiv, înainte de cursul de cinci minute și după 30. De asemenea, învârteți hoopul în zilele de antrenament și masajele din abdomenul inferior. Primesc bcaa, proteine, carnitină și 200 mg cofeină, vitamine animale. Toate strict conform instrucțiunilor de utilizare.
Povestea lui Sobsna însăși

În 2002, diabetul a fost diagnosticat și diagnosticat. Cinci ani mai târziu, pancreatita sa dezvoltat (ceea ce nu este surprinzător cu SD) în anul 10, ritmul cardiac a crescut, dar nu a fost posibil să se stabilească cauza însăși. Din SD, iau siofor 1000 de 3 ori pe zi, pentru a reduce ritmul cardiac al Konkor 10 mg o dată dimineața. la momentul studiului, greutatea numărului ***** este de la 145 la 160. Nu înțelege complexitatea completă a bolilor, el a trăit ca înainte de diagnostic (grăsime, dulce, sărat etc.). Al treilea atac de pancreatită, forțat să schimbe vederea "existenței" și timp de trei ani, a redus greutatea la 115 kg numai cu ajutorul unor diete rigide. Anul trecut, în luna septembrie, m-am dus la sala de gimnastică și am lucrat pe mine folosind tehnici luate de pe Internet. În consecință, 94 kg și o grămadă de piele îndoielnică, care trebuia să fie îndepărtată prin abdominoplastie la 1 decembrie 2015. Trei luni de recuperare și din nou hala și din nou la sine. Greutatea păstrează constant 89-93 cu toate dietele și încărcăturile. Acum câteva luni, m-am mutat într-o altă cameră la un prieten care a preluat exercițiile și a monitorizat calitatea performanței lor. Nu mi-e dor de clase, în general, încerc să nu mă dezvălui, ci mai ales pentru mine. De la un unchiu adult, câteodată aud despre farmacii și, mai precis, despre testosteron. Ei spun un remediu minunat, mai mult sau mai puțin sigur în bolile mele pentru a câștiga mase musculare și arderea grăsimilor. Alcoolul nu beau deloc și niciodată. Drogurile nu acceptă și nu au acceptat niciodată, inclusiv nasvay și plan. Numai fum. Dați sfaturi dacă să încercați acest medicament? Mulțumesc

Testosteronul și diabetul zaharat

Oamenii de stiinta investigheaza cat de scazute niveluri de testosteron sunt asociate cu sanatatea generala a omului. În același timp, ele dezvăluie legăturile dintre nivelurile scăzute de testosteron și bolile individuale. Diabetul zaharat, sindromul metabolic, obezitatea și hipertensiunea arterială sunt toate asociate cu deficitul de testosteron. Legătura dintre testosteronul scăzut și alte boli este interesantă și merită luată în considerare.

Nivelurile scăzute de testosteron indică o sănătate precară?

În ultimii ani, oamenii de știință au observat legătura globală între nivelurile scăzute de testosteron și bolile. Un sondaj de 2100 de bărbați de peste 45 ani a arătat că probabilitatea de a avea testosteron scăzut a fost:

  • De 2,4 ori mai mare la barbatii obezi;
  • De 2,1 ori mai mare la bărbații cu diabet zaharat;
  • De 1,8 ori mai mare la bărbații cu tensiune arterială ridicată.

Experții nu sugerează că testosteronul scăzut cauzează aceste boli. De fapt, ar putea fi invers. Aceasta înseamnă că nivelurile scăzute de testosteron se pot dezvolta mai mult la bărbații cu probleme de sănătate sau la cei care se află într-o stare de sănătate generală nesatisfăcătoare. Cercetările privind asocierea dintre nivelurile scăzute de testosteron și alte câteva boli continuă.

Diabetul și testosteronul scăzut

Legătura dintre diabet și testosteronul scăzut este bine cunoscută. Barbatii cu diabet zaharat au mai multe sanse de a avea un nivel scazut de testosteron. Și bărbații cu nivel scăzut de testosteron au mai multe șanse să dezvolte în continuare diabetul zaharat. O scădere a nivelului de testosteron în țesutul adipos conduce la scăderea sensibilității la insulină și acesta este unul dintre principalii factori în dezvoltarea diabetului. Bărbații cu nivel scăzut de testosteron sunt mai rezistenți la insulină: trebuie să producă mai multă insulină pentru a menține zahărul în sânge la un nivel normal.

Un eșantion aleatoriu de bărbați diabetici a arătat că jumătate din ele aveau niveluri scăzute de testosteron. Oamenii de stiinta nu sunt siguri ca diabetul cauzeaza testosteron scazut sau invers. Sunt necesare mai multe cercetări, dar un studiu pe termen scurt arată că terapia de substituție cu testosteron poate îmbunătăți nivelul zahărului din sânge și poate reduce oarecum obezitatea la bărbații cu nivel scăzut de testosteron.

Obezitatea și testosteronul scăzut

Obezitatea și testosteronul scăzut sunt strâns legate. Barbatii obezi sunt mai susceptibili de a avea un nivel scazut de testosteron. Bărbații cu niveluri foarte scăzute de testosteron sunt, de asemenea, mult mai probabil să devină obezi.

Celulele grase transformă testosteronul în hormonul feminin estrogen, reducând nivelul de testosteron. În plus, obezitatea reduce nivelul globulelor hormonale sexuale (SHBG), o proteină care transportă testosteronul în sânge. Mai puțin SHBG înseamnă mai puțin testosteron.

Pierderea in greutate cu exercitii fizice poate creste nivelul de testosteron. Suplimentarea cu testosteron la bărbații cu nivel scăzut de testosteron poate reduce ușor obezitatea.

Sindrom metabolic și testosteron scăzut

Sindromul metabolic este o afecțiune care include prezența unor niveluri anormale de colesterol, hipertensiune arterială, obezitate și hiperglicemie. Sindromul metabolic crește riscul de infarct miocardic și accidente vasculare cerebrale.

Studiile arată că bărbații cu nivel scăzut de testosteron au mai multe șanse de a dezvolta sindrom metabolic. În studiile pe termen scurt, înlocuirea cu testosteron a îmbunătățit nivelul zahărului din sânge și a obezității la bărbații cu nivel scăzut de testosteron. Alte beneficii și riscuri sunt încă necunoscute.

Testosteron și boală de inimă

Testosteronul are un efect mixt asupra arterelor. Mulți experți consideră că testosteronul contribuie la rate mai ridicate ale bolilor de inimă și hipertensiunii arteriale, care, de regulă, afectează bărbații de la o vârstă fragedă. Prin această logică, nivelurile ridicate de testosteron pot fi rele pentru inimă.

Dar deficiența de testosteron este asociată cu rezistența la insulină, obezitate și diabet. Fiecare dintre aceste probleme crește riscul bolilor cardiovasculare. Bărbații cu diabet zaharat și testosteronul scăzut au, de asemenea, niveluri mai ridicate de ateroscleroză.

O anumită cantitate de testosteron poate fi necesară pentru sănătatea arterelor, deoarece testosteronul este transformat în estrogen, care protejează arterele de deteriorare. În timp ce studiile nu arată că înlocuirea terapiei cu testosteron protejează inima și previne infarctul.

Testosteronul și alte boli

Testosteronul scăzut de multe ori coexistă cu alte boli:

  • Depresie. Într-un studiu de aproape 4000 de bărbați cu vârsta peste 70 de ani, cei cu testosteron scăzut și depresie au fost mai mult decât dublu. Această relație a rămas și după ajustarea pentru vârstă, sănătate generală, obezitate și alți indicatori.
  • Disfuncția erectilă (ED). Problemele legate de erecție sunt unul dintre cele mai frecvente simptome ale unor niveluri scăzute ale testosteronului. Majoritatea ED sunt cauzate de ateroscleroza. Bărbații cu factori de risc pentru ateroscleroză - diabetul, sindromul metabolic sau obezitatea - deseori au și un nivel scăzut de testosteron.
  • Tensiune arterială crescută. Efectele testosteronului asupra tensiunii arteriale sunt numeroase și complexe. Bărbații cu tensiune arterială ridicată sunt aproape de două ori mai susceptibili de a avea un nivel scăzut de testosteron decât bărbații cu tensiune arterială normală. Pe de altă parte, prea mult testosteron poate crește tensiunea arterială. Testosteronul acționează în diferite moduri pe vasele de sânge, astfel încât să producă efecte diferite.

Care sunt simptomele testosteronului scăzut?

La bărbați, simptomele testosteronului redus depind de stadiul de viață al acestei scăderi.

Dacă nu există suficient testosteron în făt, atunci dezvoltarea genitală poate fi afectată. Este posibil să existe o dezvoltare insuficientă a penisului și scrotului sau a organelor genitale ambigue, care nu sunt nici bărbați, nici femei. Trebuie să ne amintim că sexul unei persoane este determinat de tipurile de cromozomi prezenți și nu de aspect.

Dacă se observă un nivel scăzut de testosteron înainte sau în timpul pubertății, aceasta poate duce la întreruperea dezvoltării caracteristicilor sexuale secundare și la lipsa pubertății. Semnele pot include acumularea slabă a masei musculare, lipsa schimbărilor de voce, creșterea slabă a părului pe corp, augmentarea sanilor (ginecomastia) și incapacitatea penisului și a testiculelor de a crește.

La vârsta adultă, nivelurile scăzute ale testosteronului pot duce la scăderea dorinței sexuale, infertilitate și disfuncție erectilă, pierderea părului, scăderea greutății corporale slabe și creșterea depozitelor de grăsime, scăderea activității fizice, energia generală, rezistența și rezistența, rapiditatea și claritatea proceselor de gândire și densitatea redusă. țesutul osos (osteoporoza), pierderea dorinței și a entuziasmului, depresia.

Simptomele scăzute ale testosteronului nu periclitează viața, dar pot face viața mai dificilă.

  • Energie redusă Testosteronul ajută la creșterea nivelului de energie la niveluri normale. Dar când nivelul de testosteron scade, nivelul de energie scade în mai multe moduri. Puteți simți oboseala zilnică constantă, sarcinile pe care le-ați efectuat anterior într-un timp scurt necesită mai mult timp și mai mult efort, iar recuperarea după exercițiu necesită mai mult timp. S-ar putea ajunge la punctul în care veți fi nevoiți să opriți complet antrenamentul.
  • Atrofia musculară. Muschiul este un țesut metabolic activ, adică arde calorii chiar și atunci când stați, nu faceți nimic. Testosteronul este unul dintre principalii hormoni pentru construirea musculaturii. Când testosteronul este scăzut, masa musculară poate scădea și puterea poate fi compromisă. Ca urmare a acestui fapt, este posibil să aveți și câștig în greutate. Acest exces de greutate se acumulează cel mai adesea sub formă de grăsime viscerală în zona abdominală și acest lucru vă poate agrava oboseala.
  • Disfuncție erectilă. Disfuncția erectilă, cunoscută și sub numele de "impotență", este o condiție în care nu puteți menține o erecție suficient de lungă pentru a avea relații sexuale cu un partener. Acesta este un semn al nivelului scăzut al testosteronului. De asemenea, este posibil să aveți o dorință sexuală inferioară și infertilitate.
  • Dezvoltarea sânilor. Estrogenul este hormonul dominant al femeii care se găsește în cantități mici la bărbați. Când cantitatea de estrogen devine ridicată și nivelul testosteronului scade, se poate produce un efect secundar numit "ginecomastie". Aceasta este dezvoltarea sânului la bărbați. Acest simptom este, de asemenea, cauzat parțial de o scădere a masei musculare.
  • Scădere a masei osoase. Osteoporoza este o afecțiune care apare, de obicei, la femei pe măsură ce îmbătrânesc. Oasele își pierd densitatea și devin slabe și fragile. Dacă aveți testosteron scăzut, deveniți, de asemenea, susceptibili la scăderea densității osoase și la dezvoltarea osteoporozei.
  • Starea de spirit. Când nivelurile de testosteron sunt scăzute, puteți suferi de asemenea simptome emoționale. Este posibil să aveți depresie, iritabilitate, lucruri care v-au plăcut înainte de a deveni indiferente față de dumneavoastră.

Când ar trebui să văd un medic pentru niveluri scăzute ale testosteronului?

Pentru copii, testarea de rutină a plasării normale a testiculelor în scrot este necesară.

În timpul pubertății la bărbați, este important ca părinții și medicii să acorde atenție dezvoltării caracteristicilor sexuale secundare, cum ar fi scăderea vocii, dezvoltarea unei creșteri caracteristice a părului și o creștere a masei musculare.

Bărbații adulți ar trebui tratați când apare primul simptom al unui nivel scăzut de testosteron: scăderea libidoului, disfuncția erectilă etc.

Cum este diagnosticat testosteronul scăzut?

În articolul "Climax masculin: mit sau realitate?" Am scris despre stadiile de diagnosticare a nivelului scăzut de testosteron. Multe dintre simptomele care duc la diagnosticarea testosteronului scăzut sunt nespecifice. În timpul examinării medicale, medicul dumneavoastră vă va examina. Dacă detectează simptomele testosteronului scăzut, se poate lua un test de sânge pentru a măsura nivelele de testosteron.

Nivelul de testosteron variază în funcție de timpul din timpul zilei și cel mai adesea este măsurat dimineața devreme. De asemenea, diagnosticul depinde de vârsta la care se ridică preocuparea. Pe baza situației clinice, cu teste suplimentare, se determină dacă nivelurile scăzute de testosteron sunt asociate cu hipogonadismul primar sau secundar. În acest scop pot fi atribuite teste suplimentare.

Care este tratamentul cu testosteron scăzut?

Capacitatea de a trata această boală depinde de recunoașterea simptomelor și de îngrijirea medicală. Mai întâi, pentru tratamentul testosteronului scăzut, este necesar să se determine cauzele apariției acestuia. La bărbații cu testosteron scăzut, pot fi prescrise terapia de substituție cu testosteron. Terapia poate fi prescrisă sub forma unei injecții intramusculare, care se face, de obicei, o dată la două săptămâni, medicamente pe cale orală, un plasture care conține testosteron, gel pentru aplicare pe piele, implantare sub formă de pelete, aplicare pe mucoasa de testosteron a mucoasei.

Există contraindicații absolute și relative pentru terapia de substituție cu testosteron. Fiecare dintre proceduri are propriile riscuri și beneficii. Decizia asupra formei de testosteron de utilizat depinde de situația clinică.

Terapia cu testosteron poate ajuta la creșterea dorinței sexuale, a funcției erectile, a dispoziției, a energiei și a vitalității, a creșterii părului, a densității musculare și osoase, a protecției împotriva bolilor de inimă și a cancerului.

Este posibil să se prevină scăderea nivelului de testosteron?

Nivelurile scăzute ale testosteronului sunt asociate cu deficiențe ale sistemului hipotalamus-hipofizar-gonad. Multe boli și boli care afectează aceste organe sunt ereditare și nu pot fi prevenite. Alte cauze pot fi consecințe inevitabile, cum ar fi tratamentul cancerului și infecția. Cu toate acestea, pot fi prevenite unele cauze, inclusiv obezitatea și abuzul de substanțe.

Citiți mai multe despre "testosteron":

Vă mulțumim pentru partajarea articolului în rețelele sociale!

Testosteronul va salva un om de obezitate și de diabet?

Nu încetez să fiu surprins de oamenii de știință străini - buni prieteni buni! Singurul nostru lucru rămâne - de a da expresia "oamenii de știință britanici" un sens comic. Dar ei descoperă după descoperire!

O altă senzație care a provocat șocuri sceptice de la endocrinologi și zâmbete de speranță pe fețele pacienților cu diabet zaharat. Se pare că testosteronul poate lupta împotriva diabetului.

Poate foarte curând metformina va rămâne în trecut. Exercițiul și dietele stricte nu sunt încă discutate, însă hormonul masculin intenționează cu siguranță să lupte împotriva bolii de zahăr.

Testosteronul ajută la eliminarea exceselor de grăsime, suprimă diabetul și, în același timp, îmbunătățește dorința sexuală.

Potrivit statisticilor acelorași oameni inteligenți din Albion, aproximativ 40% dintre diabetici au un nivel scăzut de testosteron și, prin urmare, un libido scăzut.

Cum exact hormonul masculin este asociat cu diabetul nu este încă cunoscut. Dar faptul că o scădere a testosteronului crește cantitatea de grăsime viscerală deteriorată este un simptom tipic pentru bărbații de vârstă mijlocie.

În 2009, a fost efectuat un tratament experimental. Un grup de 48 de bărbați a suferit o terapie cu testosteron, drept rezultat, 80% au arătat o scădere a glicemiei, a rezistenței la insulină și a scăderii în greutate.

Apropo, diabetul nu este singura boală care este asociată cu nivel scăzut de testosteron la bărbați. Oamenii de stiinta de la Universitatea din California San Diego au efectuat un studiu pe 800 de barbati de peste 50 de ani. Ca urmare, sa dovedit că nivelul scăzut al hormonului masculin crește semnificativ mortalitatea din cauza bolilor cardiovasculare și a altor boli.

Testosteronul a fost disponibil acum 60 de ani, dar pentru toate dovezile efectului, medicii nu se grăbesc să o utilizeze pentru tratamentul în masă a diabetului zaharat.

Problema constă în efectele secundare, și anume probabilitatea mare de a dezvolta cancer de prostată. Și hormonul a acumulat o reputație proastă a unui medicament care dezvoltă hipersexualitate, mușchi și provoacă, de asemenea, "furie de steroizi".

Diabetul zaharat din Marea Britanie se află într-o poziție neutră, fără a recomanda sau a nega beneficiile testosteronului în diabet.

În orice caz, sunt necesare studii suplimentare care vor ajuta să spun cu certitudine dacă diabetul poate fi tratat eficient cu testosteron.

Chiar nu am înțeles dacă este posibilă tratarea femeilor cu diabet zaharat cu testosteron. Sper că și ei vor da seama.

Îmi închid ochii și văd cum testosteronul creează societatea perfectă a bărbaților sexy frumos și subțire, fără diabet. Despre caracteristicile oamenilor pot citi aici.

Terapia cu testosteron este eficace pentru diabetul de tip 2

Rezumat. La bărbații cu testosteron scăzut

Terapia cu testosteron dă rezultate pozitive la bărbații cu diabet zaharat de tip 2 (DM), crescând sensibilitatea celulelor la insulină și contribuind la creșterea absorbției de glucoză de către țesuturi ca răspuns la producția de insulină. Această concluzie a fost făcută de oamenii de știință de la Facultatea de Medicină a Facultății de Medicină și Științe Biomedicale de la Jacobs, Universitatea din Buffalo, SUA, după ce au publicat datele de cercetare din paginile revistei Diabetes Care.

În 2004, aceștia au raportat deja relația dintre nivelul scăzut al testosteronului la bărbați și dezvoltarea diabetului de tip 2. 6 ani mai tarziu, oamenii de stiinta au demonstrat o legatura intre nivelurile scazute de testosteron la barbati si obezitate. Dintre cei 2.000 de participanți la studiu, 33% dintre pacienții cu diabet zaharat de tip 2 au înregistrat niveluri scăzute de testosteron, indiferent dacă au fost obezi sau nu, precum și în 25% dintre persoanele fără diabet, dar cu obezitate. În anul 2012, aceiași cercetători au descoperit că adolescenții cu nivel de testosteron al obezității sunt cu 50% mai mici decât cei cu vârste normale cu greutate corporală.

Experții au identificat o legătură între obezitate și stresul oxidativ, precum și inflamația, care este importantă deoarece mediatorii inflamatorii inhibă semnalizarea insulinei.

Impulsul pentru începutul acestei lucrări a fost presupunerea că testosteronul poate acționa ca agent antiinflamator și sensibilizant la insulină, deoarece capacitatea acestui hormon de a reduce masa țesutului adipos este cunoscută, iar masa mușchilor scheletici crește, dimpotrivă. Studiul a implicat 94 de bărbați cu diabet zaharat tip 2, dintre care 44 au avut un nivel scăzut de testosteron. Acestea din urmă au fost randomizate în 2 grupe: participanții din primul grup li s-au administrat testosteron în fiecare săptămână, iar reprezentanții celui de-al doilea au primit un placebo. Durata tratamentului a fost de 24 de săptămâni. Toti 44 de participanti la inceputul studiului a notat un nivel semnificativ scazut de expresie a genelor de semnalizare de insulina si sensibilitate redusa la insulina.

Terapia cu testosteron nu a afectat greutatea corporală în general, totuși, ea a redus cantitatea de țesut adipos cu o medie de 3 kg, în timp ce creșterea masei musculare scheletice. De asemenea, sa constatat o creștere accentuată a sensibilității la insulină, care sa manifestat printr-o creștere cu 32% a absorbției de glucoză de către celulele organismului ca răspuns la producția de insulină de către organism. În plus, oamenii de știință au identificat o creștere a expresiei genelor de semnalizare a insulinei. Nivelul hemoglobinei glicate la pacienți nu a scăzut, ceea ce reprezintă un indicator important al eficacității testosteronului pentru controlul diabetului zaharat.

În viitor, experții intenționează să exploreze modul în care terapia cu testosteron poate afecta rezistența la insulină și inflamația la pacienții cu patologii specifice, cum ar fi insuficiența renală cronică sau hipogonadismul.

Anterior, oamenii de stiinta au raportat ca 2 din 3 barbati cu diabet zaharat de tip 2 si boli renale cronice au un nivel scazut de testosteron. Dintre pacienții cărora li se administrează dializă, concentrațiile scăzute de testosteron sunt notate la 90%.

Deficitul de vârstă al testosteronului la pacienții cu diabet zaharat de tip 2

introducere

Schimbările în corpul bărbaților datorate deficienței de testosteron au fost propuse prin decizia atelierului Societății austriece de urologie (1994) de a fi numită "deficiență parțială de androgen la bărbații în vârstă" sau PADAM (deficiență parțială de androgen la bărbații în vârstă). Dar în medicina internă din ce în ce mai înclinată spre termenul "deficiență androgenică legată de vârstă" sau "hipogonadism legat de vârstă". Deficitul de androgeni legat de vârstă este o afecțiune cauzată de o scădere a secreției de testosteron în funcție de vârstă în celulele Leydig.

Recent, a existat un interes extraordinar pentru această problemă, asociată în primul rând cu prevalența largă a hipogonadismului legat de vârstă. Se recunoaște, în general, că la bărbați, cu vârsta, se înregistrează o scădere treptată a nivelului de hormoni sexuali, debutul care se încadrează pe o perioadă de 30-40 de ani. Se știe că, de la 40 la 50 de ani, aproximativ 7% dintre bărbați suferă de hipogonadism, de la 60 la 80 de ani - 20%, peste 80 de ani - deja 35%. Conform rezultatelor numeroaselor studii realizate în Statele Unite, aproape 5 milioane de bărbați au deficit de androgeni și numai 5% dintre aceștia primesc terapie de substituție hormonală. În plus, se arată că scăderea sau absența funcției sexuale afectează nu numai calitatea vieții, ci afectează și durata acesteia.
Se știe că principalul hormon sexual masculin, care este responsabil pentru sănătatea și activitatea unui om pe tot parcursul vieții, este testosteronul. Împreună cu dihidrotestosteronul, androstendiona și metaboliții ei creează tonul corespunzător al sistemului nervos central, formațiunile subcortice, centrele sistemului nervos autonom, menținerea activității funcționale a glandelor sexuale și asigurarea unei funcții copulative. Testosteronul, împreună cu efectele androgenice, poate avea, de asemenea, un puternic efect anabolic asupra diferitelor țesuturi umane. Nu în zadar la Congresul Național "Omul și drogurile" (2006, Moscova), membru corespondent al Academiei de Științe Medicale din Rusia, O.B. Loran, a declarat: "Schimbarea nivelului de testosteron afectează regulamentul adenohypofile ca întreg, determină nu numai o scădere a creativității, activitate, dar are și un efect negativ asupra metabolismului mineralelor și carbohidraților, prin urmare, deficitul de androgeni este o problemă care leagă medici de multe specialități ".
Una dintre problemele actuale, adesea combinată cu deficiența androgenică legată de vârstă la bărbați, este prezența diferitelor boli asociate și, mai presus de toate, a diabetului de tip 2.
Diabetul zaharat este una dintre cele mai frecvente boli cronice și are o tendință puternică de creștere constantă. În fiecare an numărul pacienților crește cu 6-7%, iar până acum 2-4% din populație este deja bolnavă. În conformitate cu statisticile oficiale ale Ministerului Sănătății din Federația Rusă, peste 2 milioane de persoane suferă de diabet în țara noastră, înregistrându-se anual peste 200.000 de cazuri noi de această boală. În aproximativ 88% din cazuri, este diabet de tip 2. Și prevalența deficitului de androgeni la acești pacienți atinge 65%. Astfel, aproape fiecare al doilea pacient care are o disfuncție sexuală suferă de diabet de tip 2. Datele cele mai exacte privind prevalența disfuncției sexuale în populația generală și în rândul pacienților cu diabet zaharat au fost obținute în rezultatele unui studiu Massachusetts de mai mulți ani privind îmbătrânirea bărbaților (1994) și al lucrărilor lui Vinik și Richardson. Rezultatele primului studiu au arătat relația dintre nivelurile de testosteron liber, steroizi globulină legată de sex (GSPS) și riscul dezvoltării rezistenței la insulină și a diabetului de tip 2. Cu o scădere a nivelului de testosteron liber cu o deviație standard (3,9 ng / dl), riscul de apariție a diabetului de tip 2 este de 1,58, iar scăderea în GPSo cu o deviație standard (15,8 nmol / l) - 1,89. Conform celui de-al doilea studiu, nivelurile de testosteron la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 sunt cu 10-15% mai scăzute decât la persoanele din aceeași grupă de vârstă fără diabet. În plus, deficitul de androgeni la bărbați este strâns corelat cu prezența rezistenței la insulină și a hiperinsulinemiei, iar administrarea medicamentelor cu testosteron duce la scăderea lor. Este interesant de observat că, în conformitate cu datele din RAM-urile ENT, nivelul de testosteron la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 care se află pe tratamentul cu insulină rămâne în limite normale, spre deosebire de pacienții care primesc medicamente care scad nivelul zahărului (Kalinchenko S. Yu, Kozlov GI)., 2003). De aceea, efectul insulinei asupra producției de testosteron în celulele Leydig nu poate fi exclus. De asemenea, sa demonstrat convingător că nivelul scăzut al testosteronului liber și total observat în diabetul de tip 2, în special la pacienții cu obezitate, nu este asociat cu gradul de decompensare a diabetului zaharat.
Se crede că primul motiv pentru dezvoltarea hipogonadismului legat de vârstă este probabil scăderea numărului de celule Leydig datorită deteriorării alimentării cu sânge a țesutului testicular și scăderii numărului de receptori pentru hormonul luteinizant de pe suprafața lor. Cea de-a doua cauză posibilă a deficienței androgene la pacienții obezi cu diabet zaharat de tip 2 este tipul de obezitate abdominală, de obicei combinat cu această boală.
În prezent, există numeroase date care confirmă relația dintre obezitatea viscerală și scăderea nivelului de testosteron la bărbați. Țesutul adipos are o afinitate pentru hormonii steroizi. Aromataza țesutului adipos în cantități crescute transformă androgenii (testosteron și androstenedion) în estrogeni, care suprimă secreția hormonului de eliberare a gonadotropinei și a hormonului luteinizant, ceea ce duce la scăderea nivelului de testosteron din sânge. În plus, cauza deficienței androgene în obezitate este leptina produsă de țesutul adipos alb, care stimulează secreția hormonului care eliberează gonadotropină. Se crede că o anumită rezistență a structurilor centrale la leptină la pacienții obezi duce la întreruperea secreției hormonului de eliberare a gonadotropinei, care poate fi un alt motiv pentru dezvoltarea hipogonadismului hipogonadotropic.

Manifestări clinice și diagnostic

Majoritatea manifestărilor clinice ale deficienței testosteronului sunt nespecifice. Foarte des, singurul simptom al deficienței androgene legate de vârstă poate fi o scădere sau pierderea dorinței sexuale (libidou). Alte simptome sexuale sunt de asemenea observate (deteriorarea calității și frecvenței erecției, în special nocturnă, dificultate în atingerea orgasmului, reducerea intensității orgasmului atins, reducerea sensibilității penisului), modificări ale stării neuro-emoționale (scăderea activității intelectuale, productivitatea creativă, oboseala crescută,, depresie, insomnie), modificări ale oaselor, mușchilor, țesutului și țesutului adipos (reducerea forței și a volumului masei musculare, reducerea părului, aspectul ridurilor n, o scădere a densității osoase, o creștere a volumului de grăsime viscerală). În plus, omul este preocupat de senzația de căldură - "bufeuri", fluctuațiile nivelului tensiunii arteriale în timpul zilei, amețeli, transpirații excesive și cardialiozități.
Printre metodele de cercetare de laborator, locul principal in practica clinica este luat prin determinarea nivelului de testosteron total in serul de sange. Concentrația acestui hormon sub 12 nmol / l (valori normale 13-33 nmol / l) indică prezența deficienței androgene. Deși trebuie notat faptul că cea mai informativă este determinarea nivelului de testosteron liber sau activ din punct de vedere biologic. Dar, din păcate, în prezent, această cercetare de laborator este dificilă din punct de vedere tehnic. În acest sens, dacă este necesar (cu simptome clinice severe și o concentrație normală a testosteronului total), se determină prin calcul, folosind raportul dintre totalul testosteronului / globulinei care leagă hormonii sexuali. În plus față de o examinare specifică, este de asemenea recomandat să se efectueze un număr total de sânge (cu o scădere a nivelului de testosteron, poate apărea anemie) și densitometrie (deficitul de androgen este una dintre principalele cauze ale osteoporozei la bărbați).

Terapia de înlocuire cu testosteron

În tratamentul hipogonadismului legat de vârstă, rolul principal aparține terapiei, scopul căruia este normalizarea testosteronului în plasma sanguină. Acest tratament are scopul de a îmbunătăți funcția sexuală și bunăstarea generală a bărbaților. În cazul tratamentului pe termen lung (mai mult de un an) se observă și alte efecte pozitive: o creștere semnificativă a densității osoase, o scădere a volumului de grăsime subcutanată și viscerală, o creștere a masei și a forței musculare, o scădere a lipidelor aterogene, o creștere a sensibilității la insulină etc.
În prezent, piața farmaceutică are o gamă destul de largă de preparate de testosteron pentru terapia de substituție hormonală, care diferă una de alta prin administrare, durata acțiunii și numărul efectelor secundare.
Printre preparatele de testosteron destinate utilizării pielii, cele mai moderne sunt gelurile de testosteron. Preparatele din acest grup se aplică pe pielea curată și uscată a umerilor, antebrațelor sau peretelui abdominal anterior și se freacă cu un strat subțire până se usucă complet pentru cel puțin 3-5 minute. înainte de îmbrăcare. După 2-3 zile de la începutul tratamentului, pielea devine saturată cu gel și există un echilibru între adsorbția testosteronului și eliminarea acestuia din organism. Eliberarea continuă uniformă a testosteronului prin piele previne fluctuațiile semnificative ale nivelului său în ser. Nu în ultimul rând este importantă conservarea ritmului zilnic circadian al concentrației de testosteron în corpul unui bărbat.

concluzie

Fără îndoială, problema deficienței androgeni la bărbații cu diabet zaharat de tip 2 este în prezent foarte relevantă. Diagnosticul și tratamentul hipogonadismului legat de vârstă nu numai că pot preveni dezvoltarea unei astfel de boli grave ca diabetul de tip 2, ci și compensarea metabolismului carbohidraților și a lipidelor în prezența acestei patologii. Utilizarea medicamentelor cu testosteron în combinație cu terapia de scădere a glicemiei conduce la o îmbunătățire a controlului metabolic al diabetului zaharat, care are ca rezultat o scădere a nivelului hemoglobinei glicate, o creștere a sensibilității la insulină și, de asemenea, o scădere a greutății, în principal datorită cantității de țesut adipos visceral. Astfel, cu ajutorul terapiei de substituție hormonală, medicii pot asigura într-adevăr o calitate decentă a vieții pentru un bărbat modern.