De ce poate crește nivelul zahărului din sânge altul decât diabetul zaharat?

• Hipoglicemie

Glucoza este sursa principală de energie în organism. Se formează prin acțiunea enzimelor din carbohidrații derivați din alimente. Sângele o duce la toate celulele corpului.

Întreruperea conversiei carbohidraților, precum și procesul de administrare a glucozei pot duce la o creștere a nivelului de glucoză din sânge.

Conversia carbohidraților în glucoză se realizează prin mai multe procese biologice, insulina și alți hormoni influențând conținutul în organism. În plus față de diabet, motivele pentru creșterea zahărului din sânge pot fi diferite.

Rata numărului de sânge

Nivelul de zahăr din sânge nu este constant, valoarea sa este influențată de diferiți factori. Norma este considerată indicatori de 3,5-5,5 mmol / litru. Sângele luat de pe deget are o rată mai mică decât cea venoasă.

Rata standard pentru copii este de 2,8-4,4 mmol / litru.

De peste limita permisă la vârstnici, precum și la femeile gravide. Nivelurile de zahăr din sânge fluctuează pe parcursul zilei și în funcție de aportul alimentar. Unele condiții ale corpului pot duce la creșterea nivelului de zahăr (hiperglicemie), există boli, în plus față de diabet, pentru care este caracteristică.

Creșterea fiziologică a zahărului

Mulți factori sunt capabili să provoace o creștere a glucozei.

Acest lucru poate apărea într-o persoană complet sănătoasă în următoarele cazuri:

1. Atunci când dieta neechilibrată cu un conținut ridicat de carbohidrați. Într-un corp sănătos, creșterea indexului va fi temporară, insulina va readuce totul la normal. Cu pasiune excesivă pentru dulce trebuie să se gândească la inevitabilitatea obezității, deteriorarea vaselor de sânge.
2. Când iau niște droguri. Acestea includ beta-blocante neselective, unele diuretice, glucocorticoizi.
3. Stresul, stresul fizic și psihic excesiv duc la pierderea imunității, la diminuarea producției de hormoni și la încetinirea metabolismului. Se știe că, în timpul anxietății și stresului, producția de glucagon, un antagonist al insulinei, crește.
4. Lipsa activității fizice (inactivitatea fizică) cauzează o tulburare metabolică.
5. Cu durere severă, în special, cu arsuri.

La femei, creșterea glicemiei poate fi asociată și cu sindromul premenstrual. Provoacă o hiperglicemie utilizarea alcoolului.

Video despre cauzele creșterii glicemiei:

Cauze patologice ale creșterii glicemiei

Glucoza obținută în organele digestive nu intră numai în celule, ci se acumulează și în ficat și în partea corticală a rinichilor. Dacă este necesar, este scos din organe și intră în sânge.

Glucoza este reglementată de sistemul nervos, endocrin, glandele suprarenale, pancreasul și o parte a creierului - sistemul hipotalamo-pituitar. Prin urmare, este dificil să răspundem la întrebarea care organism este responsabil pentru un indice de zahăr ridicat.

Eșecul acestui mecanism complex poate duce la patologie.

• boli ale tractului digestiv în care carbohidrații nu sunt defriși în organism, în special, complicații postoperatorii;
• leziuni infecțioase ale diferitelor organe care încalcă metabolismul;
• afectarea hepatică (hepatită și altele), ca depozitare a glicogenului;
• reducerea absorbției de glucoză în celulele vaselor;
• afecțiuni inflamatorii și alte afecțiuni ale pancreasului, glandelor suprarenale, creierului;
• leziuni hipotalamice, inclusiv cele rezultate din proceduri medicale;
• tulburări hormonale.

O creștere pe termen scurt a ratei are loc cu convulsii de epilepsie, atac de cord și un atac de angină pectorală. Dacă nivelul de zahăr din sânge crește peste normal, acest lucru nu indică întotdeauna diabetul zaharat.

Unii oameni au o creștere constantă a nivelului de glucoză. Cu toate acestea, această valoare nu atinge cifra la care este diagnosticat diabetul. Această afecțiune se numește o scădere a toleranței la glucoză (de la 5,5 până la 6,1 mmol / l).

Această condiție a fost clasificată anterior ca prediabetică. În 5% din cazuri, se termină cu diabetul de tip 2. Persoanele cu risc sunt, de obicei, obezi.

Simptomele hiperglicemiei

Cum puteți afla dacă crește nivelul de zahăr din sânge al unei persoane?

1. Creșterea urinării și a producției de urină.
2. Viziune redusă.
3. Dorința constantă de a bea, usca gura. Nevoia de a bea chiar și noaptea.
4. Greață și dureri de cap.
5. Creșterea semnificativă a poftei de mâncare și a aportului alimentar. În acest caz, greutatea corporală scade, uneori foarte mult.
6. Somnolență și somnolență, slăbiciune constantă și stare proastă.
7. Pielea uscată și fragilă, vindecarea lentă a rănilor și rănilor, chiar și cele mai mici. Rănile se agravează adesea, furunculoza se poate dezvolta.

Femeile cu o creștere a nivelului zahărului dezvoltă adesea leziuni infecțioase ale organelor genitale, care sunt dificil de tratat. Uneori există o mâncărime fără cauze în vagin și în membranele mucoase. La bărbați, se dezvoltă impotența.

O creștere accentuată a ratei (până la 30 mmol / l) duce la o deteriorare rapidă. Există convulsii, pierderea orientării și reflexe. Munca inimii se înrăutățește, respirația normală este imposibilă. Pot apărea coma.

Pacienții adesea nu înțeleg ce cauzează deteriorarea sănătății. Aproape de modificările vizibile, uneori mai vizibile, apărute la o persoană.

Cum de a diferenția o boală?

Determinați cauzele și indicatorii de glucoză înaltă prin analiza de laborator, care se numește testul pentru toleranța la glucoză (TSH). Dimineața, pe stomacul gol, se prelevează probe de sânge pentru a determina indicele. După aceasta, persoanei li se administrează o soluție de glucoză, după 2 ore și se efectuează un al doilea test de sânge.

De obicei, dați doar să bea apă îndulcită. Uneori se administrează glucoză intravenos. Testarea se efectuează în laboratoarele biochimice. Există, de asemenea, posibilitatea de a efectua un studiu cu un glucometru de origine în sânge.

Înainte de procedură, este necesară o instruire specială, deoarece mulți factori ai vieții și alimentației pot distorsiona imaginea corectă.

Pentru rezultate informative aveți nevoie de:

• faceți o analiză pe stomacul gol, nu puteți mânca 8-12 ore, nu mai mult de 14;
• Nu beți alcool timp de câteva zile, nu fumați înainte de efectuarea studiului;
• în timpul specificat pentru a respecta dieta recomandată;
• evita sarcini și solicitări excesive;
• refuză să ia medicamente - hormoni, arderea zahărului și altele.

După luarea glucozei, este necesar să petreceți 2 ore înainte de tragerea următoare a sângelui în repaus. Un studiu nu se face dacă un test de sânge simplu arată un nivel al zahărului mai mare de 7,0 mmol / l. Un scor mare indică deja diabetul zaharat.

Studiul nu se efectuează în cazul bolilor somatice acute și, dacă este necesar, al consumului continuu de anumite medicamente, în special diureticele, glucocorticosteroizii.

Violarea schimbului de glucoză poate determina indicatorii altor compuși care vă vor ajuta să înțelegeți de ce a existat o creștere a nivelului de zahăr:

• Amilin - reglează nivelul glucozei împreună cu insulina;
• - încorporează producția de insulină;
• glicohemoglobina - reflectă producția de glucoză timp de trei luni;
• glucagonul este un antagonist al insulinei hormonale.

Testul de toleranță este informativ, dar necesită respectarea atentă a tuturor regulilor de comportament înainte de a lua sânge.

Modalități de reducere a ratei

Dacă diabetul nu este diagnosticat, este necesar să se identifice cauzele creșterii nivelului de glucoză. Dacă medicamentul a cauzat probleme, medicul ar trebui să aleagă alte remedii pentru tratament.

În cazurile de boli ale tractului digestiv, tulburări hepatice sau hormonale, se dezvoltă terapii care, pe lângă tratarea bolii subiacente, stabilizează zahărul și îl readuc la normal. Dacă este imposibil să se reducă rata, se prescriu insulină sau agenți de ardere a zahărului.

Modalitățile de reducere a zahărului sunt dietele speciale, activitatea fizică și medicamentele.

dietă

Formularea alimentației ajută la normalizarea compoziției sângelui și, uneori, eliminarea completă a problemei. Dieta 9 este stabilită pentru stabilizarea glucozei. Mesele sunt recomandate în porții mici de 5-6 ori pe zi. Postul nu ar trebui să fie. Produsele trebuie să controleze indicele glicemic și conținutul de calorii.

Puteți folosi soiuri cu conținut scăzut de grăsimi din carne, pasăre și pește. Alimente utile bogate în fibre. Este necesar să excludeți alcoolul.

Există grupuri de produse care ar trebui să fie excluse din meniu, unele - folosesc rar și cu prudență.

• cârnați (totul, inclusiv cârnați și cârnați fierți);
• coacere, cookie-uri;
• dulciuri, zahăr, gem;
• carne grasă, pește;
• unt, brânză, brânză de grăsime.

Puteți să o utilizați moderat, reducând difuzarea de 2 ori:

• pâine, pâini;
• fructe, favorabile acru;
• paste;
• cartofi;
• terci.

Medicii recomandă să consumați o mulțime de legume într-o formă proaspătă, fiartă și aburită. Din cereale este să renunți la mană și orez. Cel mai util - terci de orz. Crupe pot folosi aproape orice. Cu toate acestea, nu puteți mânca instant terci, muesli, ar trebui să utilizați numai cereale naturale.

Buteliile bogate sunt contraindicate, este mai bine să se mănânce legume. Soiurile scăzute de grăsimi din carne și pește pot fi fierte separat și adăugate la supă. În ciuda multor restricții, puteți mânca o varietate de.

Video despre principiile dietei:

Cultură fizică

Exercițiul moderat într-un sport plăcut ajută la îmbunătățirea proceselor metabolice din organism. Acest lucru nu ar trebui să fie o pregătire îmbunătățită.

Ar trebui să alegeți un mod plăcut și nu greu:

• excursii pe jos;
• înot în timpul verii în iazul deschis, la un alt moment în piscină;
• schi, ciclism, plimbare cu barca - în funcție de sezon și de interes;
• Suedeză de mers sau de alergat
• Yoga.

Clasele nu ar trebui să fie intense, dar în mod necesar regulate. Durata - de la o jumătate de oră până la un an și jumătate.

Selectarea medicamentelor pentru reducerea glucozei, dacă este necesar, poartă un medic.

fitoterapie

Unele plante, fructe și rădăcini vor ajuta la reducerea cu succes a indicatorilor de zahăr:

1. Lauri (10 bucăți) se toarnă într-un termos și se toarnă 200 ml apă fiartă. Lăsați timp de 24 de ore. Bea cald ¼ ceașcă de 4 ori pe zi.
2. 1 lingura. Lingura de hrean tocata a turnat 200 ml de iaurt sau chefir. Luați o lingură de trei ori pe zi înainte de mese.
3. 20 de grame de perete de nuc au fiert într-un pahar cu apă timp de o oră la căldură scăzută. Recepție - o lingură de trei ori pe zi înainte de mese. Puteți stoca decoctul timp de câteva zile în frigider.
4. Fructe și frunze de afine da un efect bun. 2 linguri. linguri de materii prime se toarna un pahar de apă clocotită, insistă ora. Luați ½ ceasca înainte de mese.

Trebuie reamintit faptul că, după primele cazuri de apariție a patologiei, va fi necesar să se monitorizeze constant nivelul de zahăr. Vizitele la medic și la laborator ar trebui să fie regulate. Acest indicator este important pentru stabilirea stabilității și corectitudinii proceselor metabolice din organism. Excesul sau scăderea semnificativă a indicelui de glucoză duce la consecințe grave pentru pacient.

Ce hormoni cresc nivelul glucozei din sânge

Reglarea hormonală a metabolismului carbohidraților

Reglarea hormonală a metabolismului energetic

Efectul hormonilor care afectează metabolismul energetic poate fi văzut în determinarea anumitor parametri biochimici. De exemplu, concentrația de glucoză în sânge. Hormonii sunt împărțiți în:

1. Creșterea nivelului de glucoză din sânge;

2. Reducerea nivelului glucozei din sânge.

Numai insulina se referă la al doilea grup.

De asemenea, hormonii pot fi împărțiți în hormoni de acțiune directă asupra metabolismului energetic și a hormonilor de acțiune indirectă.

Hormoni de acțiune directă.

Principalele mecanisme de acțiune ale insulinei:

1. Insulina creste permeabilitatea membranei plasmatice pentru glucoza. Acest efect al insulinei este principalul element limitativ în metabolismul carbohidraților din celule.

2. Insulina ameliorează efectul inhibitor al glucocorticosteroizilor asupra hexokinazei.

3. La nivel genetic, insulina stimulează biosinteza enzimelor metabolismului carbohidraților, inclusiv enzimele-cheie.

4. Insulina din celulele tesutului adipos inhiba triglicerida lipaza - o enzima cheie in defalcarea grasimilor.

Reglarea secreției de insulină în sânge are loc cu participarea mecanismelor neuro-reflex. În pereții vaselor de sânge există chimioreceptori specifici care sunt sensibili la glucoză. Creșterea concentrației de glucoză în sânge determină secreția reflexă a insulinei în sânge, glucoza penetrează celulele și concentrația acesteia în sânge scade.

Restul hormonilor determină o creștere a concentrației de glucoză în sânge.

Se asociază cu hormonii proteină-peptidă. Are un tip de membrană de interacțiune cu celula țintă. Efectul este prin sistemul de adenilat ciclază.

1. cauzează o creștere a activității fosforilazei de glicogen. Ca urmare, distrugerea glicogenului este accelerată. Deoarece glucagonul are un efect numai în ficat, se poate spune că "afectează glucoza din ficat".

2. Reduce activitatea glicogen sintetazei, încetinind sinteza glicogenului.

3. Acționează lipaza în depozitele de grăsimi.

Are receptori în multe țesuturi, iar mecanismele sale de acțiune sunt aceleași cu cele ale glucagonului.

1. Accelerează defalcarea glicogenului.

2. Incetineste sinteza glicogenului.

3. Accelerează lipoliza.

Acestea aparțin hormonilor steroizi, prin urmare, au un tip de interacțiune intracelulară cu o celulă țintă. Pătrunzând în celula țintă, interacționează cu receptorul celular și au următoarele efecte:

1. Inhibiți hexokinaza - astfel încât acestea să încetinească utilizarea glucozei. Ca urmare, concentrația de glucoză în sânge crește.

2. Acești hormoni asigură procesul de gliconeogeneză prin substraturi.

3. La nivel genetic, spori biosinteza enzimelor de catabolism proteic.

Hormoni de acțiune indirectă

1. Îmbunătățește eliberarea de glucagon, prin urmare se observă o accelerare a întreruperii glicogenului.

2. Cauzează activarea lipolizei, contribuind astfel la utilizarea grăsimii ca sursă de energie.

Ioduri conținând hormoni ai glandei tiroide.

Acești hormoni sunt derivați ai tirozinei aminoacide. Au un tip intracelular de interacțiune cu celulele țintă. Receptorul T3 / T4 este localizat în nucleul celular. Prin urmare, acești hormoni măresc biosinteza proteinelor la nivelul transcripției. Printre aceste proteine ​​se numără enzimele oxidative, în particular, o varietate de dehidrogenaze. În plus, ele stimulează sinteza ATPazelor, adică enzime care distrug ATP. Procesele de biooxidare necesită substraturi - produse de oxidare a carbohidraților și grăsimilor. Prin urmare, cu o creștere a producției acestor hormoni, se observă o creștere a defalcării carbohidraților și a grăsimilor. Hyperfuncția glandei tiroide este denumită boala Basedow sau tirotoxicoză. Unul dintre simptomele acestei boli este scăderea greutății corporale. Această boală este caracterizată de febră. În experimentele in vitro, se observă disocierea oxidării mitocondriale și a fosforilării oxidative la doze mari de acești hormoni.

Reglarea metabolismului carbohidraților se realizează cu participarea unor mecanisme foarte complexe care pot influența inducerea sau inhibarea sintezei diferitelor enzime de metabolizare a carbohidraților sau pot contribui la activarea sau inhibarea acțiunii lor. Insulina, catecolaminele, glucagonul, somatotropii și hormonii steroizi au un efect diferit, dar foarte pronunțat, asupra diferitelor procese de metabolizare a carbohidraților. De exemplu, insulina contribuie la acumularea de glicogen în ficat și mușchi, activând enzima glicogen sintetază și inhibă glicogenoliza și gluconeogeneza. Glucagonul antagonist al insulinei stimulează glicogenoliza. Adrenalina, prin stimularea acțiunii adenilat ciclazei, afectează întreaga cascadă a reacțiilor de fosforoliză. Gonadotropii activau glicogenoliza in placenta. Glucocorticoizii stimulează procesul de gluconeogeneză. Hormonul de creștere afectează activitatea enzimelor din calea fosfatului de pentoză și reduce utilizarea glucozei de către țesuturile periferice. Acetil CoA și nicotinamidă adenină redusă sunt implicate în reglarea gluconeogenezei. Creșterea conținutului de acizi grași din plasma de sânge inhibă activitatea enzimelor-cheie de glicoliză. În reglarea reacțiilor enzimatice ale metabolismului carbohidraților, un obiectiv important este jucat de ionii de Ca2 +, direct sau cu participarea hormonilor, adesea în legătură cu o proteină specială care leagă Ca2 +, calmodulina. În reglarea activității multor enzime de mare importanță se află procesele de fosforilare - defosforilare. În organism există o legătură directă între metabolismul carbohidraților și metabolismul proteinelor, lipidelor și mineralelor.

Modalitățile de reglare a metabolismului carbohidraților sunt extrem de diverse. La toate nivelurile organizării unui organism viu, metabolismul carbohidraților este reglat de factorii care afectează activitatea enzimelor implicate în metabolismul carbohidraților. Acești factori includ concentrația de substraturi, conținutul de produse (metaboliți) al reacțiilor individuale, regimul oxigenului, temperatura, permeabilitatea membranelor biologice, concentrația coenzimelor necesare reacțiilor individuale etc.

Schema modernă a căii de fosfat de pentoză pentru oxidarea carbohidraților, reflectând legătura sa cu glicoliza (conform lui Hers).

1 - transketolaza; 2 - transaldolază; 3 - aldolază; 4 - fosfofructokinaza; 5 - fructoză-1,6-bisfosfatază; 6-hexokinază; 7 - izomeraza de glucoză fosfat; 8 - izomeraza fosfat de trioză; 9-glucoză-6-fosfat dehidrogenază; 10 - 6-fosfogluconolactonă; 11 - 6-fosfogluconat dehidrogenogen; 12 - izomeraza; 13 - epimerază; 14 - lactat dehidrogenază.

Zece reacții de glicoliză au loc în citozol.

Reglarea hormonală a metabolismului carbohidraților

Calea glicolitică joacă un rol dublu: conduce la generarea de ATP ca urmare a defalcării glucozei și furnizează, de asemenea, blocurile pentru sinteza componentelor celulare. Reacțiile de cale glicolitică în condiții fiziologice sunt ușor reversibile, cu excepția reacțiilor catalizate de hexokinază, fosfofructokinază și piruvat kinază. Fosfofructokinaza, cel mai important element de reglementare (enzimă) în procesul de glicoliză, este inhibată de concentrații ridicate de ATP și citrat și este activată de AMP.

Viteza ciclului de acizi tricarboxilici depinde de necesitatea ATP. Încărcarea energetică ridicată a celulei scade activitatea sintetazei de citrat, a dehidrogenazei izocitrate și a dehidrogenazei a-ketoglutarat. Un alt punct important de reglementare este formarea ireversibilă a acetil-CoA din pi-ruvat. Ca rezultat al căii fosfatului de pentoză, NADPH și 5-fosfatul de riboză sunt generate în citozol. NADPH este implicat în reducerea biosintezei, iar riboza-5-fosfat este utilizată în sinteza coenzimelor ARN, ADN și nucleotidelor.

Interacțiunea dintre căile glicolitice și pentoza fosfat face posibilă ajustarea continuă a concentrațiilor de NADPH, ATP și blocuri de construcție, cum ar fi riboza-5-fosfat și piruvat, pentru a satisface nevoile celulelor.

În cele din urmă, gluconeogeneza și glicoliza sunt reglate reciproc, astfel încât, dacă activitatea uneia dintre căi este relativ redusă, atunci activitatea celeilalte căi crește.

La om, în toate etapele de sinteză și defalcare a carbohidraților, reglarea metabolismului carbohidraților se realizează cu participarea sistemului nervos central și a hormonilor.

De exemplu, sa stabilit că concentrația de glucoză (norma este de 4,4 - 6,1 mmol / l) în sânge sub 3,3-3,4 mmol / l (60-70 mg / 100 ml) conduce la excitarea reflexă a centrelor metabolice superioare, localizat în hipotalamus. În reglarea metabolismului carbohidraților un rol deosebit aparține părții superioare a sistemului nervos central - cortexul cerebral. Împreună cu sistemul nervos central, factorii hormonali au un efect important asupra conținutului de glucoză, adică reglementarea glicemiei este efectuată de sistemul nervos central printr-un număr de glande endocrine.

36. Hipo și hiperglicemia.

Glicemia normală este de 3,5-5,55 mmoli.

Hormoni care reglează nivelul glucozei din sânge

Hipoglicemia este o scădere a nivelurilor de glucoză din sânge. Există hipoglicemie fiziologică și patologică.

Cauzele hipoglicemiei fiziologice:

1) forța fizică (costuri crescute)

2) sarcina și alăptarea

Cauzele hipoglicemiei patologice:

1) încălcarea depunerii de glucoză în ficat

2) absorbția insuportabilă a carbohidraților în tractul digestiv

3) încălcarea mobilizării glicogenului

4) deficit de glucogon

6) recepția la gangliobloceri

Hiperglicemia este o creștere a nivelului de glucoză din sânge.

1) carbohidrați supradotați

2) un exces de hormoni kontrinsumernyh care împiedică utilizarea glucozei de către țesutul muscular și stimulează simultan gluconeogeneza

5) tulburări de circulație cerebrală

6) boală hepatică inflamatorie sau degenerativă

37. Reglarea glucozei din sânge.

Glicemia este unul dintre parametrii homeostatici. Reglarea glucozei din sânge este un set complex de mecanisme care asigură constanța homeostaziei energetice pentru organele cele mai vitale (creierul, celulele roșii din sânge). Glucoza este principalul și aproape singurul substrat al metabolismului energetic. Există două mecanisme de reglementare:

Urgent (prin intermediul CNS)

Permanent (prin efecte hormonale)

Mecanismul de urgență funcționează aproape întotdeauna atunci când acționează asupra organismului orice factor extrem. Se efectuează în conformitate cu modelul clasic (informația despre pericol este percepută prin intermediul analizorului vizual, excitarea de la un focar în cortex se răspândește prin toate zonele cortexului, apoi se transmite excitația către hipotalamus, unde se află centrul sistemului nervos simpatic, măduva spinării primind impulsuri în trunchiul simpatic și postganglionic fibre la nivelul cortexului adrenal. În acest caz, adrenalina este eliberată, ceea ce declanșează mecanismul de mobilizare a glicogenului de adenil ciclază).

Mecanismul de urgență menține glicemia stabilă timp de 24 de ore. În viitor, aportul de glicogen scade și deja după 15-16 ore se activează un mecanism permanent, bazat pe gluconeogeneză. După epuizarea stocurilor de glicogen, cortexul excitat continuă să trimită impulsuri hipotalamusului. De aici pornesc liberanții care, cu fluxul sanguin, aduc lobul anterior al glandei pituitare, care, la rândul său, sintetizează fluxul sanguin STH, ACTH, TSH, care, la rândul său, stimulează eliberarea triiodotironinei și a thyrotropinei. Acești hormoni stimulează lipoliza. Hormonii stimulatori ai hormonului tiroidian activează proteoliza, ducând la formarea de aminoacizi liberi, care, ca și produsele lipolizei, sunt utilizați ca substraturi pentru gluconeogeneza și ciclul acidului tricarboxilic.

Ca răspuns la o creștere a nivelului de glucoză din sânge, insulina este eliberată, dar deoarece acizii grași și hormonii secretați opresc glicoliză în țesutul muscular, nu are loc consumul de glucoză musculară, toată cantitatea de glucoză este stocată în creier și în celulele roșii din sânge.

În condițiile expunerii prelungite la factori negativi asupra corpului (stres persistent), poate apărea deficit de insulină, care este una din cauzele diabetului.

Insulina este un hormon care scade glicemia

Glicemie crescută (hiperglicemie):

Creșterea fiziologică a nivelului de glucoză - stresul psihoemoțional, efortul fizic sporit, "frica de un strat alb");

Boala pancreatică caracterizată printr-o scădere persistentă sau temporară a producției de insulină (pancreatită, hemocromatoză, fibroză chistică, cancer al glandei)

Boli ale organelor endocrine (acromegalie și gigantism, sindrom Itsenko-Cushing, feocromocitom, tirotoxicoză, somatostatinom)

Medicamente: tiazide, cafeină, estrogeni, glucocorticosteroizi.

Scăderea glucozei (hipoglicemie):

Postul lung, băutul dur, intensificarea efortului fizic, febra;

Disfuncție gastrointestinală: disfuncție peristaltică, malabsorbție, gastroenterostomie, postgastroectomie;

Tulburări ale pancreasului: cancer, deficiență de glucagon (deteriorarea celulelor alfa ale insulelor Langenharsk);

Tulburări endocrine: sindromul adrenogenital, boala Addison, hipotiroidismul, hipopituitarismul;

Violarea în sistemul enzimatic: glicogenoză, încălcarea toleranței la fructoză, galactosemie;

Funcție hepatică afectată: hepatită cu diverse etiologii, hemocromatoză, ciroză;

Boli oncologice: ficat, stomac, glandele suprarenale, fibrosarcom;

Medicamente: steroizi anabolizanți, substanțe psihoactive, beta-blocante neselective. Supradozaj: salicilați, alcool, arsenic, cloroform, antihistaminice.

Unele creșteri, altele reduc: hormonii care reglează nivelul zahărului din sânge

Reglarea metabolismului glucozei implică menținerea nivelului său în anumite limite pe fondul unui aflux dinamic din mediul extern și al utilizării constante de către celulele corpului.

Acest carbohidrat este esențial în procesele metabolice, în cursul transformărilor sale, aproximativ 40 de molecule ATP sunt eliberate în cele din urmă.

La un adult sănătos, concentrația acestei monozaharide în sânge este în intervalul de la 3,3 mmol / l până la 5,5 mmol / l, dar fluctuații semnificative pot să apară în timpul zilei. Acest lucru se datorează activității fizice, alimentației, vârstei și multor altor factori.

Cum este reglarea concentrației de glucoză? Ce hormon este responsabil pentru nivelul glicemiei? O întreagă secțiune de științe medicale încearcă să răspundă la aceste întrebări.

Deci, se stabilește în mod credibil că insulina binecunoscută este doar o vioară într-o imensă orchestră metabolică. Există câteva sute de peptide care determină viteza proceselor metabolice și intensitatea absorbției zaharurilor.

Glucoza Boost

Așa-numitele hormoni contraindicatori sunt substanțe biologic active care mențin o concentrație normală de glucoză din sânge între mese și în timpul cererilor metabolice crescute (creștere activă, exerciții, boli).

Printre cei mai semnificativi hormoni pot fi identificați:

Reducerea glicemiei

În secolul 21, nu era nevoie să fugi de un urs sălbatic sau să vâneze pentru a nu muri de foame.

Rafturile de supermarketuri sunt pline de carbohidrați ușor accesibili.

În același timp, există doar o modalitate eficientă de a reduce glucoza din organism - insulină.

Astfel, sistemul nostru hipoglicemic nu poate face față sarcinii crescute. De aceea, diabetul a devenit un adevărat dezastru al timpului nostru.

insulină

Insulina este un hormon cheie în reglarea metabolismului glucozei. Produs de celulele beta, care se află în insulele Langerhans ale pancreasului.

Insulina este eliberată în sânge atunci când concentrația de glucoză din sânge crește în funcție de mecanismul feedback-ului așa-numit. Acest hormon stimulează celulele ficatului să transforme monozaharidele în glicogen și să le stocheze sub formă de substrat de mare energie.

Producția de insulină pancreatică

Aproximativ 2/3 din țesuturile corpului aparțin categoriei așa-numitei insulino-dependente. Aceasta înseamnă că glucoza nu poate intra în celule fără medierea acestui hormon.

Când se leagă insulina de receptorii GLUT 4, se deschid canale specifice și se activează proteinele purtătoare. Astfel, glucoza intră în celulă și începe transformarea acesteia, substraturile finale fiind moleculele de apă, dioxid de carbon și ATP.

Diabetul zaharat este o boală care se bazează pe insuficiența secreției de insulină de către pancreas și, ca urmare, glucoza nu poate intra în celule. Creșterea concentrației de zahăr are un efect toxic asupra țesuturilor, provocând complicații caracteristice sub formă de angioedem diabetic și neuropatie.

Până în prezent, nu au fost concepute metode eficiente pentru tratarea acestei boli, cu excepția terapiei de substituție cu insulină, esența căreia constă în introducerea periodică a acestui hormon cu o seringă sau o pompă specială.

Rata de zahăr din sânge: Tabel de vârstă, conținut pentru adulți

Glucoza intră în organism, uniform distribuită între plasmă și elementele formate din roșii, și în nivelul glucozei din sânge arterial mai mare decât venos, datorită utilizării continue a zahărului de către celulele organismului.

Boala cea mai frecventă, care se bazează pe creșterea zahărului din sânge este diabetul. Diabetul zaharat este o boală care duce anual la dizabilități și decesul a sute de mii de pacienți. Pentru a trata cu succes și pentru a diagnostica această afecțiune patologică cât mai curând posibil, este necesară o monitorizare constantă a zahărului din sânge. Să ne uităm la standardele de bază care ne permit să suspectăm prezența în organism a anomaliilor metabolismului carbohidraților.

Glicemia, funcțiile de bază, valorile normale

Glucoza, sau zahăr din sânge, se referă la carbohidrați simpli și asigură potențialul energetic al tuturor celulelor corpului uman. Este vorba despre glucoza care este un element structural pentru implementarea proceselor de viata. Este cel mai bun carburant pentru creier și sistemul nervos în general.

Conținutul de glucoză este clar reglementat de sistemul nervos central, factorii hormonali și funcția metabolică a ficatului, care stochează excesul de glucoză sub formă de glicogen și le eliberează în timpul mesei sau a exercițiilor fizice.

Concentrația normală a glucozei în plasma sanguină a unei persoane sănătoase pe stomacul gol variază în intervalul de 3,5-5,5 mmol / l. După masă, nivelul zahărului din sânge crește brusc, până la aproximativ 9 mmol / l, dar după aproximativ 2 ore începe treptat să revină la nivelul inițial. Este de remarcat faptul că, chiar și cu post prelungit sau tensiuni fizice nivelul zahărului din sânge epuizantă nu scade sub normal datorită sintezei începând glucozei din glicogen hepatic sub acțiunea hormonului glucagon.

Nivelurile zahărului din sânge la femei și bărbați

În ciuda diferențelor aparente, nivelul glicemiei, atât pe stomacul gol, cât și după masă, nu diferă de sex. Limita superioară a nivelului de glucoză din sânge este de 5,5 mmol / l, ceea ce este același pentru bărbați și femei. Același lucru se aplică glicemiei după o masă, care nu trebuie să depășească 9 mmol / l o oră după masă. Aceste standarde sunt date pentru sânge capilar (de la deget).

Tabelul conținutului de zahăr din sânge postins și după testul de toleranță la glucoză este prezentat mai jos.

Riscuri ridicate de glucoză

Adesea, la pacienții cu toleranță scăzută la carbohidrați, precum și la pacienții cu diabet zaharat, nivelul glicemiei poate crește la 15-20 mmol / l. Și, deși glucoza este o sursă de energie, o creștere a nivelului zahărului din sânge poate duce la consecințe triste:

• creșterea presiunii osmotice a sângelui: glucoza atrage apa, care, la rândul său, duce la difuzia crescută a apei din celulele organismului in sange, ceea ce creează o povară mai mare asupra rinichilor și deshidratarea totală.
• Legarea glucozei cu proteinele (glicozilarea proteinelor): libere de resturi de aminoacizi ale membranelor celulare și a structurilor extracelulare pot intra în reacție ireversibilă cu glucoza, ceea ce duce la dezvoltarea unor complicații, cum ar fi retinopatia (deteriorarea retinei), nefropatie (leziuni renale), neuropatie (leziuni ale nervilor ).
• creșterea formării radicalilor liberi, care dăunează direct organelor interne, ceea ce duce la o încălcare a funcției lor. Probabilitatea creșterii plăcilor aterosclerotice, a atacurilor de inimă, a hipertensiunii arteriale, a afecțiunilor circulatorii ale creierului și a encefalopatiei;
• infecții virale frecvente și regenerare redusă a plăgii: o creștere a nivelului de glucoză din sânge creează un mediu favorabil pentru microorganismele patogene și patogene condiționate, ceea ce reduce la rândul lor imunitatea locală și generală și crește probabilitatea complicațiilor severe ale infecțiilor virale și bacteriene.
• infecții fungice: adesea la femeile cu diabet zaharat, infecția fungică a organelor genitale, a intestinelor sau a gurii de gură este agravată. Acest lucru se datorează faptului că zahărul din sânge ridicat este un aliment pentru ciuperci, în special de genul Candida.

Semne de creștere a zahărului din sânge

După cum reiese din cele de mai sus, principalele semne clinice ale nivelurilor ridicate ale zahărului din sânge pot fi:

• gură uscată și sete crescută (datorită deshidratării);
• creșterea diurezei, urinare frecventă în timpul zilei și al nopții;
• viziune redusă, memorie, atenție;
• reducerea vitezei de memorare a informațiilor;
• slăbiciune, oboseală, vindecare ușoară a rănilor;
• senzația de răceală a membrelor, străpungerea senzațiilor de gâscă peste ele;
• dureri dureroase în articulații și membre;
• creșterea apetitului și creșterea în greutate;
• mâncărime ale pielii, în special în zona genitală a femeilor (agravarea proceselor fungice);
• mâncărime și arsuri la urinare;
• tulburări de scaun, balonare și fremătătoare în intestine.

Care sunt testele de glucoză din sânge?

Astăzi există o întreagă listă de studii care permit evaluarea stării metabolismului carbohidraților. Dintre toate testele de laborator, care permit determinarea principalilor indicatori ai metabolismului glucozei în organismul uman, se pot distinge următoarele:

1. Glicemia din sânge postoperator - analiza se efectuează după cel puțin 8 ore de post alimentar din sânge capilar sau venos. Vă permite să identificați în mod fiabil o încălcare a metabolismului carbohidraților, este așa-numitul "test de screening".
2. Glicemia după masă după 1 oră și 2 ore (încărcare cu carbohidrați, testul de toleranță la glucoză, testul de toleranță la glucoză) vă permite să evaluați formele ascunse de diabet sau afecțiunile pre-diabetice.
3. Glicoză (glicozilată) - vă permite să determinați nivelul mediu al zahărului venoase în ultimele 3 luni.
4. Profilul glicemic - măsurarea glicemiei în timpul zilei la anumite intervale de timp, presetate de către medic.

Pregătirea și cercetarea

Pentru a determina glucoza la repaus si hemoglobina glicata, nu este necesara pregatirea specifica pentru studiu. Trebuie să veniți la laborator pe stomacul gol, ultima masă să nu fie mai târziu de ora 20.00. Este interzis să luați lichid și să vă spălați dinții dimineața. Interdicția privind curățarea dinților este asociată cu o sensibilitate ridicată a reactivilor achiziționați de laboratoare. Până în prezent, toate tipurile de glicemie determină analizoare automate și chiar și cele mai mici componente ale pastei de dinți, prinse în sânge, pot duce la o distorsionare a rezultatelor analizei.

Eșantionul se efectuează dimineața, după un minim de 10-14 ore de repaus. O porțiune inițială de sânge este luată pe stomacul gol, după care pacientul înghite 75 de grame de glucoză dizolvată în apă, apoi sângele este luat de două ori, timp de o oră și două ore. Pentru diagnosticul diabetului zaharat, se iau în considerare numai indicatorii de glicemie și glicemie la două ore după consumarea de glucoză.

Pentru a realiza profilul glicemic, numai primul sânge este administrat pe stomacul gol, după care pacientul trăiește o viață normală, venind în casa sângelui la anumite ore de timp convenite cu medicul curant în avans.

Alte afecțiuni decât diabetul care pot provoca hiperglicemie

O creștere a zahărului din sânge poate fi observată nu numai în prezența diabetului zaharat. Rareori, următoarele stări patologice pot servi drept cauze ale hiplicemiei:

• sifilis al sistemului nervos central;
• creșterea activității hormonale a glandei tiroide;
• activitate crescută a cortexului suprarenale;
• luând glucocorticosteroizi;
• leziuni cerebrale și tumori;
• epilepsie;
• excitare emoțională puternică;
• encefalita.

Cu aceste condiții patologice, o creștere a nivelului de glicemie este de obicei nesemnificativă și are un caracter tranzitoriu.

Nivelul zahărului este redus, determină consecințe

Uneori, nivelurile de glucoză din sânge scad sub valorile minime, care pot fi însoțite de slăbiciune, transpirație excesivă, amețeli, pierderea conștiinței. Printre principalele cauze ale unei scăderi puternice a zahărului din sânge se numără:

• doze ale medicamentelor selectate în mod necorespunzător, supradozaj de agenți hipoglicemici;
• prelungirea postului;
• boli ale stomacului și intestinelor (diaree, vărsături);
• boli hepatice cronice;
• întreruperea endocrină (insuficiență suprarenală);
• insulina este o tumoare hormonală activă care eliberează cantități mari de insulină în sânge.

Dacă pacientul primește terapie hipoglicemică, ajustarea acestuia este necesară pentru selectarea dozelor adecvate de medicamente.

Autor al articolului: Shestakova Olga Vladimirovna, medic și gastroenterolog, membru al RPMOT din 2016.

Glicemia de reglare a glicemiei

Glandele hormonale care reglează glucoza din sânge includ:

Insulina este un hormon pancreatic care scade nivelul de glucoză din sânge. Acționează ca o cheie care "deschide ușa" glucozei în interiorul celulei. Insulina este importantă pentru organism și o secțiune separată cu privire la "Insulină și valoarea acesteia pentru organism" este dedicată acesteia.

Glucagonul, adrenalina, cortizolul, hormonul de creștere - hormoni care cresc nivelul glucozei din sânge. Mai multe despre fiecare dintre ele mai târziu în articol.

De ce organismul trebuie să regleze glucoza din sânge?

La persoanele fără diabet, organismul este capabil să regleze glucoza din sânge în limite înguste, între aproximativ 4 și 7 mmol / l. Când nivelul glicemiei scade sub 3,5 - 4,0 mmol / l, persoana se simte prost. Reducerea glucozei din sânge afectează toate reacțiile din organism, astfel încât organismul încearcă să spună creierului că are puțin glucoză rămas. Corpul încearcă să elibereze glucoză din sursele sale existente, precum și să creeze glucoză din grăsimi și proteine ​​(Schema 1).

Diagrama 1. Sursa: Diabetul de tip 1 Ragnar Hanas la copii și adolescenți

Creierul nu poate stoca glucoza, asa ca depinde de alimentarea uniforma si continua de glucoza in sange.

Creierul nu poate funcționa fără o cantitate suficientă de glucoză.

Interesant, creierul nu are nevoie de insulina pentru a muta glucoza in celula, ea apartine organelor "insulino-independente". La prima vedere, acest lucru poate părea ilogic, totuși, în situațiile în care organismul are un nivel scăzut de glucoză, producția de insulină se oprește, păstrând astfel glucoza pentru organele cele mai importante, și anume creierul. Dar dacă organismul nu continuă să primească glucoză (dacă o persoană suferă de foame), atunci creierul se adaptează și va folosi o altă sursă de energie, în special cetone.

Cu toate ca celulele creierului extrag anumite energii din cetone, acestea sunt inca mai mici decat atunci cand folosesc glucoza.

Material pe subiect:

Pe de altă parte, dacă o persoană are diabet zaharat și nivelul glicemiei este ridicat, celulele independente de insulină vor absorbi cantități mari de glucoză și, în consecință, vor duce la lezarea lor și, prin urmare, la perturbarea funcționării organului în ansamblu.

În timp ce insulina hormonului scade nivelul glucozei din sânge, un grup de hormoni (glucagon, adrenalină, cortizol, hormon de creștere) o crește (Schema 2). Scăderea glicemiei (hipoglicemia) este o amenințare gravă la adresa funcțiilor vitale ale corpului. Prin urmare, un întreg grup de hormoni este responsabil pentru creșterea nivelului de glucoză din sânge și acest grup de hormoni se numește și hormoni contraindicatori sau contraregulatori. Reacțiile organismului care vizează creșterea nivelului de glucoză din sânge se numesc reacții contra-reglementare. În plus față de hormoni, sistemul nervos vegetativ este de asemenea implicat în reacțiile de contra-reglementare.

glucagon

Glucagonul este un hormon produs de pancreas, și anume celulele alfa ale insulelor din Langerhans.

Una dintre funcțiile ficatului este depozitarea glucozei. Atunci când există o cantitate mare de glucoză în sânge, de exemplu, după o masă, glucoza sub influența insulinei intră în celulele hepatice și este stocată în ele ca glicogen. Ca și banii pe care îl puneți într-un cont bancar atunci când aveți o mulțime de bani (Figura 1).

Fig.1. Sursa: Diabetul de tip 1 Ragnar Hanas la copii și adolescenți

Atunci când nivelul glucozei din sânge scade, de exemplu, la câteva ore după masă sau pe timp de noapte, glucagonul începe să acționeze. Distruge glicogenul la glucoză, care apoi intră în sânge. De asemenea, puteți retrage bani în bancă în cazul în care au sosit vremuri grele (figura 2).

Fig. 2. Sursa: Diabetul de tip 1 Ragnar Hanas la copii și adolescenți

În timpul zilei, persoana se simte foame la intervale de aproximativ 4 ore, în timp ce noaptea corpul poate rămâne fără hrană timp de 8-10 ore. Acest lucru se datorează faptului că, în timpul nopții, glicogenul din ficat este distrus de hormonii glucagon și adrenalină în glucoză, care intră în sânge.

Este important ca persoanele cu diabet să-și amintească faptul că, dacă nu au o cantitate de glicogen în ficat, glucagonul noaptea nu va putea să crească nivelurile de glucoză din sânge, de aceea va apărea hipoglicemia. Acest lucru poate apărea dacă nu ați consumat suficient de carbohidrați în sport și corpul dvs. a trebuit să vă petreacă magazinele de glicogen în timpul zilei. De asemenea, hipoglicemia întârziată (hipoglicemia noaptea) apare după consumul de alcool, deoarece alcoolul neutralizează acțiunea glucagonului.

Material pe subiect:

Studiile arată că în diabetul zaharat de tip 1 nu numai că funcția celulelor beta (producția de insulină) scade, dar și funcția celulelor alfa se modifică. Capacitatea pancreasului de a produce o cantitate adecvată de glucagon ca răspuns la hipoglicemie este afectată. Adică există un dezechilibru între insulină și glucagon. La rândul său, aceasta conduce la o încălcare a răspunsului contra-reglementării la hipoglicemie.

De asemenea, persoanele cu diabet zaharat nu scad producția de glucagon atunci când nivelul glicemiei crește. Acest lucru se datorează faptului că injecțiile cu insulină sunt făcute în țesutul gras subcutanat și de momentul în care insulina ajunge la celulele alfa pancreatice, concentrația lor va fi scăzută și nu va putea suprima producerea de glucagon. În consecință, în plus față de glucoza obținută din alimente, va exista glucoză din ficat obținută din descompunerea glicogenului în glucoză sub influența glucagonului.

Pompele care conțin rezervoare de insulină și glucagon sunt în prezent studiate pentru a simula mai exact nivelul glucozei din sânge la persoanele fără diabet. Într-o măsură mai mare, această metodă este utilizată în studiile privind dezvoltarea unui pancreas artificial. Dar există și dificultăți, deoarece o persoană cu diabet trebuie să controleze nu numai administrarea de insulină, ci și administrarea de glucagon, adică de două ori mai multe probleme create. Aceasta, la rândul său, poate duce la un sindrom de arsură emoțională, o scădere a calității vieții și o agravare a controlului glicemic.

Injecțiile cu glucagon sunt un instrument bun pentru ameliorarea hipoglicemiei severe. Hipoglicemia severă este hipoglicemia, care necesită ajutorul unei alte persoane, și anume, dacă o persoană cu diabet zaharat a leșinat, are convulsii sau nu poate să bea sau să mănânce produsele necesare pentru stoparea hipoglicemiei. Toți pacienții cu diabet zaharat la terapia cu insulină, precum și rudele și prietenii lor, trebuie să aibă glucagon cu ei și să știe cum să-l folosească.

Adrenalină

Adrenalina este un hormon de stres secretat de glandele suprarenale (Figura 3).

Figura 3. Localizarea anatomică a glandelor suprarenale și a rinichilor.

Adrenalina crește nivelul de glucoză din sânge, în primul rând datorită distrugerii glicogenului în ficat. Concentrația de adrenalină crește atunci când organismul este expus la stres, febră sau acidoză (de exemplu, cetoacidoza diabetică). Adrenalina reduce de asemenea absorbția glucozei de către celulele corpului. Ar putea părea ciudat pentru dvs., până când vă amintiți că toate reacțiile corpului în timpul hipoglicemiei vizează păstrarea oricărei cantități de glucoză disponibile pentru creier.

Corpul uman a fost creat inițial pentru a trăi în epoca de piatră. Dacă o persoană a întâlnit un mamut sau o altă fiară sălbatică, atunci avea două opțiuni de luptă sau de scăpare (fig.4). În ambele cazuri, combustibil suplimentar, sub formă de glucoză, era necesar pentru organism. În stilul nostru de viață actual, adrenalina se evidențiază și atunci când trăim sau experimentăm frica. Dar, în cea mai mare parte, temerile noastre sunt cauzate de știri înfricoșătoare de la televizor sau de pe Internet și nu necesită o creștere a forței fizice suplimentare.

Fig. 4. Căprioara de vânătoare. Valtorta artyx.ru

La persoanele fără diabet, atunci când apare o situație de stres, crește producția de insulină și nivelul glucozei rămâne normal. Dar pentru persoanele cu diabet zaharat, este mai dificil de prezis răspunsul glucozei din sânge la stres. Întrucât oamenii diferiți au niveluri diferite de toleranță la stres și, în principiu, circumstanțe diferite provoacă teamă. De aceea, corectarea dozei de insulină trebuie abordată individual.

Când o persoană cu diabet zaharat are hipoglicemie, secreția de adrenalină poate crește nivelul de glucoză din sânge, stimulând distrugerea glicogenului în ficat, dar în același timp, adrenalina provoacă transpirații, anxietate și palpitații, adică simptome ale hipoglicemiei.

Epinefrina stimulează, de asemenea, defalcarea grăsimilor la acizi grași liberi, din care se pot crea cetone în ficat.

cortizol

Cortizolul este un alt hormon important care este eliberat de glandele suprarenale (Figura 3) ca răspuns la stres și afectează multe funcții din organism, inclusiv o creștere a nivelului de glucoză din sânge.

Cortizolul crește nivelul de glucoză din sânge prin sinteza glucozelor din proteine ​​(acest proces se numește gluconeogeneză) și reducerea absorbției glucozei de către celulele corpului. Cortizolul contribuie, de asemenea, la defalcarea grăsimilor la acizi grași liberi, din care pot fi create cetone.

Hormon de creștere

Hormonul de creștere este produs în glanda pituitară, care este chiar sub creier (figura 5).

Figura 5. Sursa: Diabetul de tip 1 Ragnar Hanas la copii și adolescenți

Principala funcție a hormonului de creștere este stimularea creșterii. De asemenea, crește nivelul de glucoză din sânge prin reducerea absorbției glucozei de către celulele din organism. HGH conduce la o creștere a țesutului muscular și la o creștere a defalcării grăsimilor.

În timpul pubertății, când adolescenții cresc rapid, produc cantități mari de hormon de creștere, ceea ce duce la o nevoie crescută de insulină.

Fenomenul "zorii" sau "fenomenul zorilor"

Toate secrețiile de vârf ale hormonilor contraindiculați apar în orele de dimineață. Astfel, persoanele cu diabet zaharat de tip 1 se confruntă cu o creștere a glucozei din sânge de la aproximativ 3-4 la 7-8 dimineața și se pot trezi dimineața cu niveluri ridicate de glucoză din sânge. Citiți mai multe despre fenomenul de zori aici.

Ce hormoni pot crește și pot scădea nivelul zahărului din sânge?

Menținerea glucozei la un nivel normal se face cu ajutorul hormonilor. Fiecare persoană știe că conținutul de combustibil este reglementat de insulină, un hormon care reduce nivelul de zahăr din sânge. Cu toate acestea, există și alți hormoni care o cresc.

Pentru a înțelege principiul metabolismului carbohidraților, este necesar să înțelegem cum acționează insulina, ce hormoni cresc zahărul din sânge și de ce este necesar.

Conținutul de zahăr

Nivelul zahărului din sânge fluctuează foarte mult în timpul zilei. Cu toate acestea, există anumite limite pentru care el nu ar trebui să meargă. Orice anomalii indică evoluția bolilor grave.

Concentrația glucozei din sânge trebuie să respecte următorii parametri:

• de la 2,5 mmol / l pentru nou-născuți;
• de la 3,3 până la 5,5 mmol / l pentru persoanele de peste 15 ani.

Aceste opțiuni se aplică persoanelor, indiferent de sexul lor. Nivelul de glucoză este stabilit la 15 ani. La atingerea acestei vârste și până la limită de vârstă, valorile normale rămân neschimbate.

O creștere a zahărului din sânge indică hiperglicemia. Dacă această condiție nu este asociată cu erori în dieta sau cu administrarea anumitor medicamente, se observă o creștere persistentă a nivelului de glucoză, se diagnostichează diabetul zaharat.

Dacă, dimpotrivă, nivelul zahărului din sânge scade, este vorba despre hipoglicemie. Această stare este însoțită de foame, greață și slăbiciune generală. Trebuie remarcat faptul că efectele hiper- și hipoglicemiei sunt aceleași. Ele constau în faptul că celulele suferă de foame din cauza lipsei de energie, ceea ce duce la moartea lor.

Tipuri de carbohidrați

Carbohidrații sunt împărțiți în două grupe:

• simple sau monozaharide;
• complexe sau polizaharide.

Carbohidrații simpli sunt numiți rapid datorită capacității lor de a ridica instantaneu nivelurile de zahăr din sânge. Carbohidrații compleți cresc, de asemenea, glucoza din sânge, dar o fac foarte încet. Pentru aceasta au început să se numească carbohidrați lenți.

Carbohidrații simpli sunt o sursă de energie rapidă. Cu siguranță fiecare persoană trebuia să observe că, după ce a consumat bomboane, a început o creștere instantanee a forței și a energiei. Cu toate acestea, această energie a fost rapid epuizată, deoarece carbohidrații rapizi nu sunt numai absorbiți rapid, ci și eliminați rapid din organism.

Principalul pericol al carbohidratilor simpli este ca acestea sa puna o sarcina grea pe pancreas. Când intră în pancreas, trebuie să produci o cantitate mare de insulină o dată. Și supraîncărcarea constantă poate provoca o funcționare defectuoasă a acestui corp, care va provoca apariția unor boli grave.

Din acest motiv, cele mai utile sunt carbohidrații complexi, care intră în organism împreună cu proteine, fibre, celuloză, pectină, inulină și amidon.

Acesti carbohidrati sunt descompusi incet, oferind un flux treptat de glucoza in sange. Prin urmare, pancreasul produce insulină fără efort, eliberându-l în cantități necesare pentru a menține nivelurile normale de zahăr din sânge.

De unde provin stocurile de glucoză

După cum sa menționat mai sus, insulina scade nivelul zahărului. În același timp, când pancreasul, din anumite motive, produce o cantitate mare de insulină, nivelul zahărului scade până la un punct critic, ceea ce reprezintă o condiție nu mai puțin periculoasă. În acest caz, organismul compensează lipsa de glucoză prin luarea din alte surse.

Principalele surse de glucoză includ următoarele:

• produse alimentare;
• ficatul și țesutul muscular, unde glucoza este stocată ca glicogen (procesul de formare și eliberare a glicogenului se numește glicogenoliză);
• grăsimi și proteine ​​(formarea de glucoză din aceste substanțe se numește gluconeogeneză).

Creierul este cel care este cel mai sensibil la deficitul de glucoză. Acest factor este explicat prin faptul că creierul nu este capabil să acumuleze și să stocheze glicogen. De aceea, cu o cantitate insuficientă de glucoză, există semne de afectare a activității creierului.

Insulina este un hormon pancreatic care este proiectat să transporte glucoză în celule. Adică, insulina acționează ca un fel de cheie. Fără aceasta, celulele nu sunt capabile să se auto-absoarbă glucoza. Singurul organ al cărui celule nu necesită insulină pentru absorbția glucozei este creierul. Acest factor se explică prin faptul că, cu insuficiență de zahăr din sânge (hipoglicemie), producția de insulină este blocată. În acest caz, organismul aruncă toate forțele pentru a elibera glucoză în creier. Creierul este de asemenea capabil să primească o anumită cantitate de energie din cetone. Adică, creierul este un organ independent de insulină care îl protejează de factorii adversi.

Ce hormoni reglează zahărul

Structura pancreasului include multe grupuri de celule care nu au conducte excretoare. Se numesc insulele din Langerhans. Aceste insulițe produc insulină, un hormon care reduce nivelul de zahăr din sânge. Cu toate acestea, insulele Langerhans produc, de asemenea, un alt hormon, numit glucagon. Glucagonul este un antagonist al insulinei, deoarece funcția sa principală este creșterea nivelului zahărului din sânge.

Hormonii care cresc nivelul de glucoză sunt produși de glandele suprarenale, glandele hipofizare și glandei tiroide. Acestea includ:

• adrenalina (produsă de glandele suprarenale);
• cortizol (produs de glandele suprarenale);
• hormon de creștere (produs de glanda pituitară);
• tiroxina și triiodotironina (produse de glanda tiroidă).

Toți hormonii care cresc nivelul de glucoză din sânge, numiți kontrinsulyarnymi. În plus, în punerea în aplicare a metabolismului carbohidraților, sistemul nervos vegetativ are o influență directă.

Efectele glucagonului

Principalele efecte ale glucagonului sunt următoarele:

• în creșterea concentrației de glucoză datorată eliberării de glicogen din ficat;
• în obținerea de glucoză din proteine;
• în stimularea formării de corpuri cetone în ficat.

În metabolismul carbohidraților, ficatul acționează ca un rezervor pentru depozitarea glicogenului. Glicemia netratată este transformată în glicogen și depozitată în celulele hepatice, unde este stocată pentru circumstanțe neprevăzute.

Dacă nivelul glucozei din sânge scade brusc, de exemplu, în timpul somnului de noapte, glucagonul intră în joc. Se transformă glicogenul în glucoză, după care intră în sânge.

Atunci când o persoană este treaz, el poate să nu se simtă foame timp de 4 ore. Între timp, noaptea, când o persoană dormește, poate că nu-și amintește mancarea timp de 10 ore. Acest factor este explicat prin acțiunea glucagonului, care eliberează glucoza din ficat și îi permite să facă bine.

Dacă ficatul usucă glicogenul, noaptea o persoană poate avea un atac sever al hipoglicemiei. Același lucru se poate întâmpla și în cazul activității fizice prelungite, care nu este susținută de o porție de carbohidrați.

Diabetul zaharat se dezvoltă cu încălcarea funcțiilor pancreasului, care încetează să producă insulină. Cu toate acestea, sinteza glucagonului este de asemenea afectată la astfel de persoane. De aceea, dacă o persoană care suferă de diabet zaharat insulino-dependent, injectează insulina din exterior și doza este prea mare, apare hipoglicemia. În acest caz, organismul nu include un mecanism compensator sub formă de producție de glucagon.

Efectele adrenalinei

Adrenalina este un hormon produs de glandele suprarenale ca răspuns la o situație stresantă. Este pentru această proprietate că se numește hormon de stres. El, ca și glucagonul, eliberează glicogen din ficat, transformându-l în glucoză.

Trebuie remarcat faptul că adrenalina nu numai că mărește nivelul de zahăr, ci și blochează apariția glucozei de către celulele țesuturilor, fără a le permite să o absoarbă. Acest factor este explicat prin faptul că în momentul stresului, adrenalina contribuie la conservarea glucozei pentru creier.

Principalele efecte ale adrenalinei sunt următoarele:

• eliberează glicogen din ficat;
• adrenalina activează sinteza glucozei din proteine;
• acest hormon nu permite celulelor țesuturilor să capteze glucoza;
• sub acțiunea adrenalinei este defalcarea țesutului adipos.

În corpul unei persoane sănătoase, ca răspuns la o grabă de adrenalină, crește sinteza de insulină, ceea ce ajută la menținerea nivelurilor normale de glucoză din sânge. La persoanele cu diabet, producția de insulină nu crește, ci pentru că au nevoie de administrare suplimentară de insulină artificială.

Sub acțiunea adrenalinei, o sursă suplimentară de glucoză se acumulează în ficat sub formă de cetone, care se formează din grăsimi.

Funcția cortizol

Cortizolul hormonal este produs, de asemenea, de glandele suprarenale ca răspuns la stres. Cu toate acestea, efectuează multe alte funcții, inclusiv participarea la metabolismul carbohidraților, creșterea nivelului de glucoză din sânge.

Efectele cortizolului sunt după cum urmează:

• acest hormon activează formarea de glucoză din proteine;
• cortizolul blochează absorbția glucozei de către celulele țesutului;
• Cortizolul, ca și adrenalina, promovează formarea de cetone din grăsimi.

Funcțiile somatotropinei

Hormonul de creștere sau hormonul de creștere este produs de glanda pituitară și este responsabil pentru creșterea umană. Pentru aceasta calitate se numește hormon de creștere. El, ca și cei doi hormoni anteriori, reduce capacitatea celulelor de a profita de glucoză. În același timp, fiind un hormon anabolic, crește cantitatea de mase musculară și contribuie la acumularea de glicogen în țesutul muscular.

Funcțiile hormonului tiroidian

Glanda tiroidă produce doi hormoni principali care conțin iod:

Triiodotironina este sintetizată din tiroxină, transformată în forma activă. Acești hormoni reglează toate procesele metabolice din organism. Cu excesul lor, se dezvoltă o boală numită tirotoxicoză. Se caracterizează prin procese metabolice crescute, care conduc la epuizarea rapidă a corpului și la uzura organelor interne.

Iodurile conținând hormoni cresc, de asemenea, nivelurile de glucoză din sânge. Cu toate acestea, ele fac acest lucru prin creșterea sensibilității celulelor la catecolamine - un grup de substanțe biologic active, inclusiv adrenalina.

Semne de hiperglicemie

Următoarele simptome indică probleme cu hormoni care reglează nivelurile de glucoză:

• sentiment de anxietate;
• somnolență și oboseală fără oboseală;
• dureri de cap;
• probleme cu gândirea;
• incapacitatea de a se concentra;
• mare sete;
• urinare crescută;
• încălcarea motilității intestinale.

Aceste simptome sunt caracteristice hiperglicemiei, care este un semnal de avertizare care indică evoluția diabetului. Este posibil ca insulina - un hormon care scade nivelul de glucoză, să fie produs în cantități insuficiente. Nu mai puțin periculoasă este starea în care celulele țesuturilor pierd sensibilitatea la insulină, ca urmare a faptului că nu le poate furniza glucoză.

Pentru a reduce nivelurile ridicate de zahăr, puteți utiliza injecții cu insulină. Cu toate acestea, medicul trebuie să prescrie acest medicament. Înainte de a începe tratamentul cu insulină, este necesară efectuarea unui examen, pe baza căruia medicul va decide cu privire la necesitatea tratamentului cu hormoni. Poate că, după ce a găsit boala într-o fază incipientă, va fi posibil să se renunțe la administrarea de pilule care normalizează valorile glucozei.

Semne de hipoglicemie

Hipoglicemia este un companion frecvent al persoanelor care suferă de diabet zaharat, precum și a femeilor care stau pe diete stricte și în timpul procesului de epuizare cu pregătire fizică.

Dar, dacă în primul caz, motivul scăderii zahărului din sânge constă în supradozajul cu insulină, în al doilea caz este epuizarea depozitelor de glicogen, ca urmare a faptului că hormonii contraindicatori nu pot regla nivelul de glucoză.

Următoarele simptome indică faptul că zahărul este redus:

• bataile inimii crescute în timpul exercițiilor fizice;
• anxietate și anxietate;
• dureri de cap, însoțite de amețeli;
• dureri abdominale, greață și scaun deranjat;
• dificultăți de respirație;
• amorțirea triunghiului și a degetelor nazolabiale;
• frecvente schimbări de dispoziție;
• senzație de depresie

Carbohidrații simpli, de exemplu, ceaiul dulce, biscuiții sau ciocolata, pot ajuta la eliminarea manifestărilor hipoglicemiei. Dacă această metodă este lipsită de putere, numai o injecție cu glucagon poate ajuta. Cu toate acestea, ca și în cazul precedent, terapia hormonală trebuie efectuată numai după examinarea și calculul dozei medicamentului. Auto-medicamentul poate provoca dezvoltarea unor complicații grave.

concluzie

Sănătatea umană depinde de un conținut echilibrat de hormoni. Următorii factori pot întrerupe acest echilibru:

• o dietă nesănătoasă;
• activitate fizică scăzută;
• tensiune nervoasă excesivă.

Eșecul de a echilibra dieta de proteine, grăsimi și carbohidrați poate duce la întreruperea glandelor endocrine, care afectează în mod direct nivelul zahărului din sânge.

Un stil de viață sedentar contribuie la creșterea în greutate, împiedicând activitatea organelor interne. Iar suprasolicitarea emoțională provoacă eliberarea crescută a hormonilor de stres, sub acțiunea cărora depozitele de glicogen sunt epuizate.

Vă puteți proteja de eventualele complicații dacă utilizați alimente sănătoase, faceți exerciții de dimineață, faceți mai des și evitați situațiile de conflict.