Pancreasul este mărit

  • Diagnosticare

O creștere a unui astfel de organ ca pancreasul indică adesea procese patologice periculoase care apar în organism.

Este imposibil să recunoaștem imediat problema, deoarece organul este așezat adânc în interiorul cavității abdominale și nu va fi posibil să se observe creșterea pe palpare.

Chiar dacă pancreasul este mărit, semnele caracteristice pot să nu apară pentru o perioadă lungă de timp.

Structura glandelor

Dacă pancreasul este vizualizat vizual, organul va avea o formă ușor lungă, culoarea fiind gri-roz.

Fierul constă din mai multe părți:

Fiecare dintre părțile descrise poate schimba dimensiunile sale din cauza patologiilor și este de asemenea posibil să crească complet pancreasul atunci când toate zonele sunt afectate.

Nu toți oamenii înțeleg cât de important este fierul, ce funcționează el. Printre cele mai importante sunt:

  1. Intra-secretorie - sarcina este de a secreta hormoni care sunt necesari pentru a regla glucoza in organism, precum si procesele metabolice.
  2. Extern - esența funcției este dezvoltarea de enzime care sunt implicate activ în digestie, împărțirea alimentelor de la o structură complexă la una mai simplă, care permite intestinei să absoarbă cu ușurință substanțe benefice.

Datorită diferitelor boli și factori provocatori, sunt posibile inflamații și alte defecțiuni ale glandei. În acest caz, puteți selecta:

  1. Creșterea totală a pancreasului - organismul crește uniform, afectează toate cele 3 părți principale ale acestuia.
  2. Local - o creștere a capului pancreasului, coada sau corpului. În acest caz, este afectată doar o singură zonă, în timp ce alții își pot menține principalele sarcini.

Cauza principală a unei tulburări în glandă este inflamația. În acest caz, pacientul este diagnosticat cu pancreatită.

Dacă pancreasul crescut este la un adult sau la un copil, atunci un diagnostic corect al simptomelor și a palpării nu va funcționa.

În acest scop, se folosesc metodele de diagnosticare instrumentală:

Tehnicile fac posibilă determinarea structurii organului, a stării sale generale, ca rezultat al testelor primite, medicii pot face un diagnostic, pot afla motivele pentru care organul este mărit și determină tratamentul eficient.

Principalele motive

Dacă pancreasul este mărit, motivul poate fi ascuns în malformațiile congenitale, care sunt cauzate de inflamație, infecția internă a organismului prin infecție sau funcționarea defectuoasă a întregului sistem endocrin.

Când este imposibil să lucrați în mod normal și să faceți față sarcinilor principale, fierul începe să crească pentru a compensa această afecțiune.

Cauzele și simptomele fiecărei persoane sunt diferite, astfel că creșterea părții poate avea diferite tipuri de manifestări.

Creștere totală

O creștere a pancreasului în toate zonele deodată este adesea rezultatul unui curs acut de pancreatită sau o exacerbare a fazei cronice a bolii.

În patologie, procesul inflamator se poate muta în alte organe interne, inclusiv rinichii, ficatul și altele.

În plus față de pancreatită, creșterea tuturor părților în același timp poate fi cauzată de alte motive:

  1. Predispoziția genetică.
  2. Anomalii congenitale, dacă glanda are o structură și o formă neregulată.
  3. Fibroza chistică, care este adesea diagnosticată la copii.
  4. Procesul inflamator al glandei de tip diferit.
  5. Bolile infecțioase, de la gripa simplă la hepatită sau sepsis.
  6. Otrare cu substanțe chimice, alcool sau droguri. În acest caz, începe creșterea suplimentară a ficatului.
  7. Deteriorarea cavității abdominale și a țesuturilor glandei în sine.
  8. Ulcere în intestine.
  9. Procesele autoimune.

Creștere locală

Cu o leziune locala, incepe cresterea uneia dintre partile organului. De regulă, coada pancreasului și a capului este cea mai extinsă.

Principalul motiv este pancreatita, dacă inflamația trece într-o zonă.

Capul este în imediata apropiere a duodenului 12, datorită căror patologii ale intestinului pot provoca tulburări în glandă.

Printre principalele motive pentru creșterea coastei emit:

  1. Pseudocistul, care se dezvoltă pe fundalul pancreatitei acute.
  2. Purpurarea acumulării în capsulă.
  3. Formarea unei tumori benigne sau prezența unor tumori maligne mari.
  4. Concremente în canalele glandei, care duc la blocaj.
  5. Pseudochistului.
  6. Abcesul.
  7. Adenom.
  8. Inflamația duodenului, care atinge papila.
  9. Cicatrici și tumori în intestine.

Printre motivele caracteristice pentru care se extind capul pancreasului sunt următoarele:

  1. Pseudochistului.
  2. Abcesul.
  3. Cancer tumoral.
  4. Duodenită.
  5. Tumorile din intestine.
  6. Prezența pietrelor în canale.

Este posibil să se suspecteze că ceva nu este în regulă numai la cabinetul medicului, fiecare persoană este capabilă să înțeleagă în mod independent că procesele patologice au început în organism.

Principalul lucru de a cunoaște semnele principale ale încălcărilor.

simptome

Simptomele cu o creștere a pancreasului se pot manifesta în moduri diferite, în funcție de caracteristicile individuale și de severitatea bolii principale.

În plus, pe baza motivului principal, semnele vor fi puternice sau slabe, care sunt foarte greu de observat.

Când glanda devine inflamată, principalele simptome apar destul de repede și, în aceeași măsură, cresc în intensitate.

În cazul neoplasmelor, imaginea clinică va fi într-o formă latentă pentru o lungă perioadă de timp, prin urmare, este posibil să se cunoască problema numai în timpul unui examen medical planificat.

În ciuda a ceea ce sa spus, există mai multe simptome care indică creșterea pancreasului. Printre acestea se numără:

  1. Durerea din cavitatea abdominală, care este localizată sub coaste, are puncte forte diferite, adesea dând înapoi și alte zone ale corpului.
  2. Vărsături și greață.
  3. Creșterea temperaturii.
  4. Apariția uscăciunii în gură, un gust amar.
  5. Răgetarea frecventă.
  6. Pierderea apetitului.
  7. Încălcarea scaunului, și anume diaree, mai puțin constipație.

Simptomele descrise sunt frecvente, pot să apară dacă apare o creștere a capului pancreasului, coadă sau întregului organ.

Sindromul de durere este diferit, adesea în bolile acute este șold, dar durerile sunt dureroase.

Când simptomele descrise, trebuie să contactați imediat medicii pentru diagnosticare și tratament.

Ei pot spune ce să facă, să accepte și cum să depășească problema. Aplicarea în timp util pentru a ajuta nu numai îmbunătățește calitatea vieții, ci vă poate salva de la moarte și de la complicații grave.

diagnosticare

Dacă bănuiți o creștere a pancreasului, primul lucru pe care îl face o persoană este să faceți teste și să faceți o sesizare pentru ultrasunetele abdominale.

În plus, trebuie să treci fecale și urină pentru cercetare, precum și alte teste, dacă există dovezi.

În consecință, medicii pot face un diagnostic, după care pacientul este trimis unui specialist specializat.

Pentru semne de pancreatită sau abces, spitalizarea și îngrijirea de urgență sunt necesare.

În acest caz, numai chirurgul poate determina metoda de tratament, poate fi medical sau chirurgical.

În cazul în care cauzele unei creșteri a glandei în tumori și alte formațiuni, atunci este necesară operația.

Procesul inflamator în faza cronică poate fi tratat într-un cadru spitalicesc, cu un control strict al pacientului. În unele cazuri, poate fi efectuată o intervenție chirurgicală endoscopică.

Principalele metode de tratament, bazate pe cauza, severitatea și deteriorarea organismului, sunt:

  1. Dieta strictă.
  2. Reducerea secreției de enzime și alte substanțe cu ajutorul medicamentelor, și anume pilulele hormonale și blocantele.
  3. Utilizarea enzimelor artificiale care vor normaliza digestia și vor elimina simptomele principale.
  4. Tratamentul chirurgical, care este de a elimina partea afectată a corpului. Metoda este rar utilizată, cu anumite indicații.

Numai un medic poate alege o metodă de tratament. Întotdeauna are loc în complex, pacientul trebuie să respecte cu strictețe cerințele de bază, datorită cărora va apărea un rezultat pozitiv și va apărea o recuperare.

tratament

Tratamentul la un adult și la un copil poate fi diferit. Pentru a normaliza dimensiunea glandei la adulți este posibilă prin metode medicale.

Pentru aceasta avem nevoie de mai multe medicamente, dintre care medicii prescriu:

  1. Inhibitorii pompei de protoni - Omez, Omeprazolul este utilizat pentru terapie.
  2. Agenți hormonali.
  3. Blocante ale receptorilor histaminici.
  4. Preparate de enzime, de exemplu, Creon, Festal și altele.

Pentru a elimina semnele permanente de patologie, puteți utiliza medicamente pentru a reduce febra, medicamente anti-vărsături și analgezice, în cazul apariției durerii acute.

Tabletele Ibuprofen sau Ketorol sunt recomandate pentru ameliorarea rapidă a durerii. Pentru a reduce temperatura permite Paracetamol, Citramon. Printre medicamentele antiemetice este de a furniza Cecural și Trimebutin.

Fără utilizarea unui tratament strict nutrițional, tratamentul va fi ineficient, deci trebuie să urmați masa de dietă 5 de către Pevzner.

Masa principală ar trebui să fie constituită din cereale, produse de origine animală care vor fi degresate.

Este interzisă utilizarea produselor grele pentru tractul gastro-intestinal și a glandelor deteriorate, pentru a nu spori secreția sucului pancreatic.

Tratamentul în timp util vă permite să eliminați riscurile de complicații, iar pancreasul, conform regulilor, începe să se recupereze și, de asemenea, își stabilizează activitatea.

Tratamentul la copii va fi diferit, iar pentru selectarea corectă a uneltelor trebuie să știți motivul exact pentru creșterea pancreasului.

Un copil poate avea o problemă congenitală, atunci când se remediează acest tip de eșec, este necesară o monitorizare constantă de către un gastroenterolog.

Dacă glanda crește datorită pancreatitei, a bolilor virale, atunci terapia trebuie să elimine cauzele care stau la baza acesteia.

Copiii pot fi tratați ca adulți, folosind metode conservatoare sau chirurgicale. Atunci când canalele sunt blocate, este atribuită o operație, este de asemenea necesară pentru necroză sau pentru un proces purulente.

Metodele conservatoare de tratament constau în utilizarea de medicamente, remedii populare și aderarea la nutriție.

Aceasta reduce eliberarea enzimelor și a altor substanțe pe care le produce fierul. Pentru funcționarea corectă a sistemului digestiv, trebuie să utilizați tablete enzimatice.

Puffiness poate fi eliminat prin comprese reci, care sunt aplicate la nivelul stomacului, în zona glandei.

În plus, copilul trebuie să fie limitat în alimentație. Este interzis să gătiți și să-l hrăniți prajit, gras sau picant.

În cazurile severe de boală, va fi necesar să se limiteze deloc nutriția, pentru că această foame este aplicată timp de până la 3 zile, puteți bea doar apă. Nutrienții sunt administrați prin metoda picăturilor în spital.

Dacă părinții suspectează că apare o creștere a pancreasului la un copil, trebuie să contactați imediat un medic pediatru sau un gastroenterolog.

Reguli de bază ale hrănirii

Se recomandă pentru orice proces patologic care apare în pancreas, să se utilizeze masa de dietă numărul 5 de către Pevzner.

O astfel de dietă are o compoziție echilibrată, care are un efect pozitiv asupra organului inflamat.

Regulile de bază ale nutriției sunt:

  1. Mâncarea ar trebui să fie fracționată - aceasta este una dintre regulile cele mai de bază. Între mese nu trebuie să fie mai mult de 3 ore, 3 mese principale și gustări ușoare sunt folosite pe zi, între micul dejun, prânz și cină.
  2. Cantitatea de proteine ​​ar trebui să fie ușor crescută, carbohidrații nu pot fi modificați din dieta standard, dar grăsimile sunt reduse. Este foarte util să îmbogățiți dieta cu fibre și pectină.
  3. Este interzis să folosiți alimente sau băuturi, rece sau cald, totul ar trebui să fie la temperatura camerei sau până la 50 de grade. În acest caz, nu va exista iritație suplimentară a organului.
  4. Excludeți utilizarea alimentelor și a produselor solide. Totul ar trebui să fie împământat, bătut într-un blender. Utilizați cereale, supe, cartofi piure.
  5. Produsele vegetale sunt cel mai bine consumate în stare proaspătă și după tratament termic.

Primele feluri de mâncare trebuie gătite în vase ușoare de pește, carne sau legume. Produsele de origine animală sunt aburite sau fierte.

Asigurați-vă că utilizați produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, care va fi pe zi la 250 de grame.

Din dulciuri puteți numai miere, fructe uscate, gem, dar în cantități mici. Magazinul de dulciuri și coacere trebuie exclus.

Nu toate legumele sunt utile cu o glandă mărită, deci ridiche, usturoi, ceapă, varză ar trebui să fie aruncate.

Cauze ale creșterii pancreasului la adulți și copii

Dacă o persoană are un pancreas mărit, acest lucru poate indica prezența proceselor patologice în acest organ. Uneori aceste tulburări pot fi înnăscute. Odată cu dezvoltarea patologiei în pancreas, este necesar să se înceapă de urgență tratamentul, deoarece starea normală a organului susține buna funcționare a tuturor sistemelor corporale.

Cauzele patologiei

Într-o stare normală, pancreasul la un adult ar trebui să cântărească aproximativ 80 g. Dacă acești parametri sunt semnificativ crescuți, există probabil un proces inflamator în organism cauzat de diferiți factori.

Cea mai comună cauză a patologiei este stadiul avansat al pancreatitei acute. Uneori, o creștere a pancreasului se dezvoltă în pancreatita cronică. În acest caz, corpul devine mai mare. Această boală este însoțită de o creștere nu numai a cozii, ci și a capului pancreatic.

Pentru a provoca o creștere a corpului pot mulți factori diferiți. Cele mai frecvente cauze ale patologiei sunt:

  • afectarea mecanică a cavității abdominale;
  • blocarea canalelor corpului;
  • prezența bolilor infecțioase cu diverse etiologii (infecții intestinale, hepatită);
  • bolile multiple de origine virale;
  • utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente;
  • procese autoimune în organism;
  • dificultatea fluxului de sânge către capul corpului;
  • procese inflamatorii în alte organe interne;
  • excesul de calciu;
  • intoxicare de origine diferită.

Copiii mici sunt rareori susceptibili la astfel de afecțiuni, dar boala poate fi diagnosticată în ele. În unele cazuri, o creștere a pancreasului la un copil sau la adulți se datorează tulburărilor genetice. De exemplu, unii oameni au o glandă în formă de potcoavă sau în formă de inel.

Dacă organul crește semnificativ, încep schimbările în activitatea sa. Orice substanță produsă de glandă are o viscozitate ridicată.

Pancreasul la un copil sau la un adult poate crește atât complet, cât și local. În acest caz, există o coadă mărită a pancreasului, capul organului nu este afectat. Cu toate acestea, poate fi invers: atunci când capul pancreasului crește, iar coada rămâne în stare normală.

O coadă mărită a organului poate fi observată dacă sunt prezenți următorii factori:

  • prezența unui chist fals;
  • supurație în una din zonele glandei;
  • formarea adenomului chistic;
  • blocarea canalului de organe;
  • dezvoltarea tumorilor maligne.

Aceleași motive cauzează mărirea reactivă a capului de organe. Uneori acest fenomen poate fi declanșat de dezvoltarea unui abces în această parte a glandei.

Cauzele unei asemenea patologii la copii sunt în majoritatea cazurilor similare. Cu toate acestea, cu o creștere a corpului ca urmare a bolilor congenitale, boala este mai des diagnosticată la un copil mic. În unele cazuri, factorul provocator este fibroza chistică, care necesită tratament special.

simptomatologia

În cazul în care capul pancreasului este mărit, simptomele pot să apară complet diferite în funcție de cauza tulburării, de vârsta pacientului și de starea generală a corpului. Uneori boala se poate dezvolta în câțiva ani fără semne pronunțate.

Un pancreas crescut poate provoca senzații dureroase de intensitate variabilă. Cel mai adesea, durerea afectează abdomenul superior, ocazional dând brațului sau spatelui inferior. Foarte des există o creștere semnificativă a temperaturii.

Simptomele cu pancreasul extins în cazul dezvoltării procesului inflamator apar destul de repede. Dacă încălcarea se datorează formării unor tumori de altă natură, semnele procesului patologic ar putea să nu apară pentru mult timp.

Cele mai frecvente simptome ale acestei boli sunt:

  • senzații dureroase de grade diferite de intensitate;
  • greață persistentă, vărsături;
  • pierderea apetitului;
  • scaune libere cu diferite tipuri de impurități;
  • sentiment de amărăciune în gură;
  • creșterea temperaturii corpului.

Este imperativ să se trateze pancreasul extins, deoarece acesta poate exercita presiune asupra celor mai apropiate vase și a altor organe interne. Deseori, capul corpului presează pe duoden, ceea ce duce la obstrucție.

Cauzele acestei încălcări pot fi foarte grave, până la o boală de cancer, prin urmare, în acest caz nu se poate face fără ajutor medical.

Diagnostic și tratament

Este posibil să se detecteze o creștere a pancreasului reactiv în timpul unei examinări de rutină de către un medic, fără a utiliza metode instrumentale. Cu toate acestea, diagnosticul de tulburări reactive este complicat de faptul că modificările pot afecta numai o anumită parte a organului.

Acest proces patologic poate avea cauze diferite, deci medicul trebuie să determine factorul care a provocat o astfel de încălcare. Numai în acest fel devine posibilă vindecarea completă a bolii.

Schimbările pancreatice reactive necesită următoarele măsuri de diagnosticare:

  • examen ultrasonografic;
  • analiza fecalelor;
  • analiză generală sau biochimică a sângelui și a urinei.

În unele cazuri, pot fi necesare metode de anchetă suplimentare, de exemplu:

  • Examinarea cu raze X a cavității abdominale;
  • endanglica cholangiopancreatografie de rezonanță endoscopică;
  • tomografie computerizată;
  • rezonanță magnetică colangiopancreatografie.

Eliminarea procesului patologic reactiv în pancreas poate fi cu ajutorul unor medicamente. Cel mai adesea, medicul prescrie:

  • inhibitori ai pompei de protoni (Omez, Omeprazol);
  • medicamente hormonale;
  • agenți de blocare a receptorilor de histamină;
  • preparate enzimatice.

Pentru a elimina simptomele neplăcute, se pot prescrie medicamente antipiretice, antiemetice și analgezice. Cele mai eficiente în combaterea durerii sunt medicamentele cum ar fi Ibuprofen, Ketanov, Nurofen și Ketorol. Pentru a reduce temperatura, se utilizează citramon sau paracetamol. Pentru a opri vărsături, ajutați Zerukal, Itopride și Trimebutin.

Tratamentul principal al bolii este eliminarea completă a factorului provocator. De exemplu, dacă procesul patologic a fost cauzat de dezvoltarea unui abces sau de pancreatită acută, boala poate fi tratată atât conservator, cât și cu ajutorul intervenției chirurgicale. Tratamentul simptomatic poate fi folosit pentru a elimina manifestările neplăcute.

Tratamentul unei astfel de boli trebuie să fie însoțit de o dietă specifică prescrisă de un medic. Dieta cea mai frecvent prescrisă este numărul 5, care se bazează pe excluderea din alimentație a alimentelor grase, afumate și condimentate, precum și a făinii dulci și a făinii.

Urmând această dietă, puteți mânca următoarele produse alimentare:

  • carne și pești cu varietăți cu conținut scăzut de grăsimi;
  • produse lactate (de preferință fără grăsimi);
  • legume și fructe proaspete;
  • pâine veche și biscuiți;
  • orice terci pe apă;
  • ceai slab fără zahăr.

Este interzisă consumul de alimente care pot provoca flatulențe crescute în intestine și creșterea apetitului.

Mâncăruri interzise cu varză și bulion de carne. Cu o dietă, este necesar să se limiteze cantitatea de lapte consumat, produse proaspete de coapte, cârnați, nuci și fasole.

Nutriția în conformitate cu această schemă ajută la reducerea sarcinii exercitate de tratament intensiv sau chirurgie. Nu uitați că tratamentul trebuie efectuat de un specialist, prin urmare, pentru a reduce riscul complicațiilor, trebuie să căutați ajutorul unui medic.

Posibile complicații și prevenire

Una dintre cele mai frecvente complicații ale oricăror tulburări ale pancreasului este pancreatita de natură acută sau cronică. Această boală este un proces inflamator care afectează pereții pancreasului. Dacă nu se efectuează tratamentul la timp, se pot dezvolta necroze tisulare sau multiple abcese.

În cele mai severe cazuri, pot apărea consecințe care prezintă un pericol direct pentru viața unei persoane, cum ar fi cancerul pancreatic.

Cea mai eficientă modalitate de a preveni această boală este normalizarea alimentației. Cu cât mai devreme o persoană poate refuza mâncare nesănătoasă și începe să mănânce bine, cu atât sunt mai mari șansele de a evita astfel de încălcări. Activitatea fizică nu va lipsi. Este mai bine să începeți cu exerciții de lumină, crescând treptat sarcina.

Merită să ne amintim că creșterea mărimii pancreasului se produce sub influența unor patologii grave, astfel încât în ​​nici un caz nu se poate angaja în auto-medicamente. Ce trebuie să faceți în acest caz, medicul trebuie să decidă.

Glanda este lărgită: cauze, simptome și tratament

O creștere a pancreasului poate vorbi despre schimbări foarte periculoase în organism, dar este aproape imposibil să diagnosticăm imediat această patologie. Pancreasul este ascuns adânc în cavitatea abdominală, o creștere a palpării este imposibil de detectat și, uneori, simptomele nu se manifestă până la ultima. De ce crește cantitatea de fier, ce metode de diagnosticare vă vor ajuta să recunoașteți problema și cum să alegeți tratamentul potrivit?

Motivele pentru creșterea mărimii pancreasului

Este important să înțelegeți: o extindere a glandei nu este un diagnostic sau o boală specifică.

Glandă sănătoasă și mărită

O astfel de problemă poate fi o caracteristică congenitală, poate fi cauzată de o infecție internă, inflamație sau disfuncție a glandei endocrine. Când, dintr-un anumit motiv, nu se descurcă cu munca, ea se înmulțește în mod semnificativ în încercarea de a compensa acest lucru.

Un pancreas mărit se poate manifesta în moduri diferite. Este total (fierul se extinde uniform) sau difuz (o parte se umflă). Cauzele extinderii pancreatice pot varia considerabil în funcție de tipul de patologie.

Motivele creșterii totale

Inflamație acută a pancreasului

Acest fenomen apare, de obicei, în pancreatita acută (inflamația pancreasului) sau exacerbarea cronică. În cazul unei boli, glandele suferă adesea de organele vecine: ficatul, splina etc. Următoarele pot provoca o creștere totală a organului:

  • caracterul genetic (forma unui potcoav sau a unui inel etc.);
  • fibroza chistică;
  • inflamație (acută sau cronică);
  • boli infecțioase (gripa obișnuită sau intestinală, hepatită, orice sepsis);
  • intoxicație datorată alcoolului sau medicamentelor (crește ficatul);
  • traumatisme abdominale;
  • ulcer duodenal și inflamație;
  • procese autoimune etc.

Cauzele unei creșteri locale a pancreasului

Pancreasul are trei părți: capul, corpul și coada. Cu o creștere locală, capul și coada pancreasului se extind adesea. Cauza acestei patologii este adesea pancreatita, dacă este răspândită într-o anumită zonă a organului. Capul glandei este situat lângă duoden, astfel încât bolile intestinale pot provoca, de asemenea, probleme cu pancreasul.

Cauzele unei cresteri a cozii pancreasului

Tumor în glanda caudală

  • pseudochist în pancreatita acută;
  • abces (acumularea de puroi în capsulă);
  • adenom chistic (tumoare benignă);
  • tumori mari maligne;
  • piatră în canalul principal al glandei.
  • pseudochist (cavitate mică cu fluid formată de țesuturile capului);
  • abces;
  • adenom sau cancer;
  • duodenită (inflamația mucoasei duodenale) cu afectarea papilei intestinale;
  • umflarea sau cicatricea papilei duodenului 12;
  • piatră în canal.

Cauzele unei cresteri a capului pancreatic

Pancreatic cancerul capului

  • pseudochist (cavitate mică cu fluid formată de țesuturile capului);
  • abces;
  • adenom sau cancer;
  • duodenită (inflamația mucoasei duodenale) cu afectarea papilei intestinale;
  • umflarea sau cicatricea papilei duodenului 12;
  • piatră în canal.

Simptomele unei creșteri a pancreasului

Semnele de extindere a pancreasului sunt absolut individuale atât pentru un adult cât și pentru un copil. Uneori boala se dezvoltă lung și asimptomatic, uneori simptomele evidente ale leziunii glandelor încep aproape imediat.

Dureri de stomac în partea superioară

De obicei, problema se declară dureri de puncte forte și localizare diferite. Poate fi dureroasă și durere sau coacere, asemănătoare unei senzații ușoare de arsură. Sursa de disconfort este de obicei - în abdomenul superior, poate da în partea inferioară a spatelui sau mâna stângă. Deseori, sare temperatura, până la valori ridicate.

Dacă, în paralel cu boala pancreasului, suferă ficatul, persoana este chinuită de simptome precum greață, vărsături regulate, eructație amară și tulburări ale scaunului (diaree fără impurități fecale). Atunci când capul este mărit, datorită vecinătății duodenului, constipația poate începe și chiar se poate dezvolta obstrucția intestinală.

Semnele principale ale creșterii pancreasului, care îl vor ajuta pe medic să facă un diagnostic inițial și îl vor referi la teste și proceduri, sunt dureri abdominale, greață, febră și diaree.

Diagnostic și tratament

Dacă medicul suspectează că pacientul are un pancreas mărit, atunci mai întâi el va da o trimitere la o ultrasunete a cavității abdominale. De asemenea, necesită un test de sânge general și biochimic, analize de urină și alte studii - din motive speciale.

Pe baza concluziei unei scanări cu ultrasunete și a altor rezultate, gastroenterologul poate face un diagnostic sau poate trimite pacientul altor medici. Deci, când există simptome evidente de pancreatită acută sau abces, este necesară o spitalizare urgentă. Chirurgul va determina care tratament este necesar, fie conservator sau operativ. Dacă cauza problemei a fost un pseudochist, chirurgul ar decide, de asemenea, ce să facă.

Inflamația cronică necesită tratament într-un spital, cu observații ulterioare de către un gastroenterolog. Uneori este nevoie de o intervenție chirurgicală endoscopică (de exemplu, dacă există pietre în canale). Când există semne ale unei tumori în pancreas, este necesară consultarea unui oncolog.

Ce trebuie să faceți când testele arată o creștere a glandei? Tratamentul poate include mai multe metode în funcție de cauza și stadiul bolii:

  • Dieta strict strictă.
  • Suprimarea activității secretorii pancreatice (hormoni sau blocanți ai receptorilor histaminici).
  • Recepția enzimelor artificiale pentru a normaliza activitatea sistemului digestiv.
  • Tratamentul chirurgical (eliminarea leziunii afectate).

Dieta cu o crestere a pancreasului

Dieta este obligatorie.

Cu o creștere a pancreasului, tratamentul trebuie să includă în mod necesar o dietă specială. Dacă simptomele bolii subiacente nu sunt însoțite de tulburări ale tractului gastro-intestinal, se recomandă dieta nr. 5 a lui Pevzner.

Ce să faci și cum să mănânci cu o astfel de dietă? Principiile de baza ale unei diete pentru tratarea pancreasului sunt:

  1. Furajul fracțional este cel mai important lucru. Trebuie să mănânci de 5-6 ori pe zi (3 mese complete + 2-3 gustări sănătoase).
  2. Procentul de proteine ​​și carbohidrați din meniu ar trebui să fie standard, cantitatea de grăsime ar trebui să fie brusc limitată. În prioritate - celuloză și pectină.
  3. Mâncile fierbinți și calde nu pot fi consumate, pentru a nu provoca simptome de iritare a pancreasului. Toată mâncarea e caldă.
  4. Alimentele solide ar trebui, de asemenea, să fie limitate. Este mai bine să pregătiți feluri de mâncare în aspectul șters (vase, supe, cartofi piure, carne tocată, etc.).
  5. Legume și fructe pentru a încerca să mănânce proaspete, nu browning și zazharki.

Numai dulciuri naturale

Cu o astfel de dietă, baza meniului este o supă cu un bulion cu conținut scăzut de grăsimi. Carnea de porc cu conținut scăzut de grăsime, puiul, peștele cu conținut scăzut de grăsimi este permis Produse lactate fără grăsimi, aproximativ 200 de grame pe zi. Puteti porridge, pâine uscată, produse din făină - slabă. Pentru dulciuri - numai dulciuri naturale. Acesta este gem, marshmallow, marshmallow, miere, marmeladă.

Sub interdicție, toate mâncărurile prajite, afumate și picante, carnea grasă și peștele, conservele. Legumele și ciupercile nu sunt recomandate. Sorrel, ceapă, ridichi și usturoi ar trebui șterse din meniu. Dulciurile din fabrică, coacerea, sifonul și alcoolul sunt, de asemenea, imposibile.

O creștere a pancreasului este o problemă gravă, dar tratamentul la timp va ajuta la vindecarea cauzei rădăcinii și la eliminarea simptomelor neplăcute. Prin urmare, este foarte important să ascultați propriul trup și în cazul celor mai mici semnale despre disfuncționalități în pancreas, consultați un medic.

Cap mare (coada) mărit al pancreasului: inflamație, boală

Din păcate, unele boli pot apărea fără manifestări externe, ceea ce face dificilă diagnosticarea acestora în primele etape și, prin urmare, previne eficacitatea tratamentului. În plus, există o serie de abateri care sunt detectate în timpul examinării, cauzate de alte motive. De exemplu, pentru durerea din pancreas, pacientul trebuie să primească o ultrasunete.

Cea mai frecventă cauză a durerii este inflamația pancreasului - pancreatită. În acest caz, studiul va arăta în mod necesar o creștere a organului - fie general, fie părțile sale individuale, de exemplu, doar capul sau numai în zona cozii. Trebuie remarcat faptul că modificarea generală a dimensiunii pancreasului este un fenomen mai sigur decât cel local. Cea mai frecventă creștere a capului pancreasului detectată prin ultrasunete (și dimensiunile sale normale este cuprinsă între 18 și 26 mm, în funcție de vârsta pacientului) indică o exacerbare a pancreatitei cronice. Aceasta este o boală destul de neplăcută, dar tratamentul ei nu ridică probleme particulare. Același lucru este valabil și pentru creșterea identificată a cozii pancreasului (dimensiunea normală - 16-20 mm).

Orice medic trebuie să înțeleagă că schimbările chiar și cu exacerbarea inflamației nu apar imediat. Între primul atac al durerii și sesiunea de ultrasunete ar trebui să dureze cel puțin 6 ore, și uneori mai mult. De aceea, în cazul detectării la un pacient care nu sa plâns de durere caracteristică pancreatitei, o creștere a anumitor părți ale pancreasului, probabilitatea de a avea cancer nu poate fi exclusă. Cel mai adesea, atunci când se observă pancreatită nu numai o schimbare în dimensiune, ci și o ecstructură și contururi, în timp ce cu o tumoare se observă doar o creștere a capului sau, în funcție de localizarea tumorii, o creștere a coagului organului.

Pancreatita cronică poate provoca creșterea simultană și izolată a părților (cap, corp sau coadă). În consecință, orice modificare a dimensiunii capului, corpului sau coapsei glandei nu este un diagnostic independent. Acesta este doar un indiciu că pacientul are nevoie de o examinare mai detaliată pentru a confirma sau respinge orice deviere, caracterizată de manifestări similare.

Cauzele bolii

Pentru a lista toate principalele motive pentru creșterea sau inflamarea capului și a coastei pancreasului, ar trebui să scrieți un articol separat. Cu toate acestea, dacă vorbim despre aspectele de bază, există trei:

  • ereditate;
  • procese distructive;
  • prezența unor pacienți care nu au fost diagnosticați și, în consecință, nu au fost tratați cu boală concomitentă.

Aceste cauze ale unei creșteri sau inflamații pot să apară atât independent cât și în combinație.

Simptomele inflamației capului și a coastei pancreasului

Acești indicatori sunt diferiți. La pacienți, ele pot diferi, în funcție de caracteristicile individuale, tipul și stadiul bolii. În general, simptomele care indică prezența inflamației capului și coapsei pancreasului pot fi împărțite în 4 grupe principale.

Semne de durere. Ele pot fi trase sau tăiate. De obicei, acest simptom nu este asociat cu consumul de alimente și este observat pentru o lungă perioadă de timp, în creștere cu progresul bolii. Cel mai adesea, astfel de senzații sunt observate în spațiul retrosternic sau în regiunea inimii. În medicină, există cazuri când durerea atinge pragul cel mai înalt, ceea ce, la rândul său, provoacă șocuri de durere. Ca urmare, moartea are loc.

Simptome dispeptice. Acestea includ: greață, vărsături, pierderea apetitului, scaun instabil. Aceste simptome sunt deosebit de pronunțate în stadiul inițial al inflamației capului și a coastei pancreasului.

Cel puțin, cel mai strălucitor simptom al bolii pancreatice a capului este modificarea tonusului pielii. Obține un ton galben sau palid. În plus, zona nazolabială, precum și degetele, devin albăstrui. Acesta este primul semn de intoxicare cu enzime specifice.

Simptome de laborator. Aceasta, înainte de toate, schimbări în compoziția chimică a sângelui și a urinei.

Tratamentul inflamației capului și a coastei pancreasului și mărirea dimensiunii acestuia

Tratamentul unor astfel de patologii este un proces destul de lung și laborios. Aceasta include multe metode. Principalele sunt: ​​consumul de medicamente specializate, aderarea la dietă, fizioterapia. Într-o serie de cazuri complexe, tratamentul inflamației capului sau a cozii sau o creștere a mărimii acestora se realizează prin intervenție chirurgicală. Un curs detaliat de terapie depinde de diagnosticul specific, de evoluția bolii, de caracteristicile individuale ale pacientului.

Tratamentul pancreasului extins

Pancreasul, ca parte a sistemului digestiv, produce substanțe pentru defalcarea proteinelor, grăsimilor și carbohidraților, precum și insulină pentru ingestia de glucoză în țesuturi. Bolile perturbe funcția, care se manifestă printr-o creștere a mărimii acesteia. Un pancreas mărit este de obicei detectat din întâmplare la raze X sau RMN.

funcții

Pancreasul de 16-23 cm lungime este situat în cavitatea abdominală din spatele stomacului și în fața coloanei vertebrale și aortei. Are trei domenii:

  • capul - este situat în partea dreaptă, înconjurat de duoden;
  • coada - plasată pe partea stângă, lângă splină;
  • corpul este în mijloc, aproape de vertebrele lombare.

Funcțional, pancreasul este împărțit în părți digestive și endocrine. Majoritatea celulelor produc sucuri, care în canalele mici se îmbină într-unul mare - principalul. Se varsa in duoden prin papiletele faterov. Bicarbonatul este amestecat cu enzime și alcalinizează sucul pancreatic.

Canalul principal este, de obicei, fuzionat cu conducta biliară comună care primește bilă. La joncțiune, se formează o fiolă în capul glandei, unde fluidele intră în intestin.

De ce crește pancreasul adult? Motivul va fi lipsa activității enzimatice, blocarea canalelor cu pietre, inflamația în organele adiacente și stresul. Influența din vertebrele toracice este cauzată de inervarea glandei și supapelor tractului digestiv.

Pancreasul ușor mărit se găsește în stadiile incipiente ale diabetului zaharat. Porțiunea endocrină conține celule - insulele Langerhans. Ele produc insulină, glucagon și somatostatină, care sunt absorbite prin capilare în sânge și în alte părți ale corpului. Deoarece afecțiunile afectează digestia și metabolismul.

Cauzele unei cresteri a pancreasului

Există două motive pentru detectarea pancreasului mărit:

  • creșterea țesuturilor pentru a compensa funcțiile reduse ale celulelor individuale;
  • umflarea țesuturilor datorită inflamației sau a unei reacții autoimune.

Prin urmare, factorii principali ai unei creșteri în organism sunt:

  • abuzul de alcool;
  • infecții cronice;
  • obstrucția conductei Virunga;
  • intoxicarea cu medicamente și agenți chimici;
  • procesul autoimun.

Dacă pancreasul este mărit fără simptome specifice din partea sistemului digestiv, atunci cauza este căutată într-o ușoară scădere a funcției secretorii sau a patologiei organelor vecine. Efectuat un sondaj cuprinzător.

O creștere a pancreasului este asociată cu condiții periculoase:

  • abcesul este o cavitate care conține puroi, care afectează funcția întregului organ, crește riscul de sepsis;
  • chisturile epiteliale sunt de obicei benigne în natură, dar provoacă durere prin întinderea capsulei de organe;
  • pseudociste sunt formațiuni care conțin resturi celulare sau enzime și alte fluide, care măresc dimensiunea organului și îi perturbe funcția;
  • cancerul provoacă o durere puternică radiind în spate. Simptomele sale sunt asociate cu scaun anormal, diabet necontrolat.

Cel mai adesea, o creștere a pancreasului este cauzată de inflamația cronică - pancreatită. Alcoolismul și alte intoxicații, inclusiv un exces de calciu și grăsime, sunt mecanismele principale ale patologiei.

Sindicarea disfuncției sfincterului se manifestă prin refluxarea conținutului duodenului în conducta pancreatică, ceea ce duce la un proces inflamator. Apoi începeți modificările sub formă de autoliza - divizarea țesuturilor. Condițiile prealabile pentru încălcare sunt: ​​îndepărtarea vezicii biliare, compresia nervului vag de la nivelul orificiului cervical sau frenic - un factor de stres, precum și gastrita.

Un efect autolitic periculos apare atunci când efectele distructive ale enzimelor proprii ale glandei sunt îndreptate împotriva propriilor țesuturi. Există auto-distrugerea corpului.

O glandă mărită este declanșată de un spasm de artere și ligamente. Compresia diafragmei modifică poziția stomacului și a duodenului, ca urmare capul pancreasului este stors, ieșirea de secreție încetinește.

În același timp, dischinezia tractului biliar, colelită sau gastrită este diagnosticată ca o patologie concomitentă sau subiacentă. În cazul unei disfuncții hepatice severe, viermi și viermi pot întrerupe funcționarea tractului hepatobiliar.

Pancreatita cronică este considerată ca fiind unul dintre factorii care afectează papilele intestinale cu tumori, pe lângă predispoziția genetică. O creștere a țesutului capului pancreatic datorată unui abces sau adenom duce la comprimarea conductei biliari comune, care se manifestă prin icter. Tumorile celulelor insulare se numesc insulomuri, se găsesc în coadă cu o creștere locală a pancreasului. Un semn este hipoglicemia, somnolența, transpirația.

Copilul are o durere de stomac, există un miros din gură, apare letargie și vărsături - acestea sunt semne de creștere a acetonului. Acest lucru duce la acumularea de organisme cetone în sânge datorită încălcării metabolismului proteinelor sau carbohidraților, insuficienței enzimelor hepatice sau disfuncției endocrine. Sindromul acetonemic indică disfuncția pancreasului, creșterea acestuia.

Eliberarea enzimelor pancreatice în intestin afectează aciditatea stomacului. Acidul clorhidric trimite un semnal pentru a dezvolta un secret. Cu aciditate scăzută crește riscul de cancer gastric cauzat de gastrită cronică.

Cauzele creșterii pancreasului la un copil sunt de obicei căutate în ereditate. Osteopatii tratează disfuncția ca urmare a comprimării craniului în timpul travaliului și a semnalelor reduse ale nervului vag. El coboară pe gât, pe piept, inervând organele de partea lui.

Cauza unui pancreas mărit la un adult este acumularea de lipomate sau steatoză. Patologia este asociată cu diabetul de tip 2, pancreatita acută și oncologia. Un diagnostic diferențial necesită scanări RMN.

simptome

O creștere a pancreasului este mai frecvent recunoscută în timpul examinării pentru alte probleme care nu sunt legate de digestie.
Problema este recunoscută de mai multe simptome:

  1. Fecalele grase indică faptul că grăsimile nu sunt digerate. Diareea persistenta este unul dintre semnele bolii.
  2. Excelentă accelerare a bătăilor inimii.
  3. Febră cu grad scăzut care durează mult timp, fără infecție.
  4. Greața persistentă indică o problemă cu absorbția nutrienților.

Una dintre principalele manifestări este icterul, care apare din când în când. Incapacitatea de a câștiga în greutate, precum și pierderea rapidă în greutate, necesită o examinare ultrasonică și o examinare de către un endocrinolog.

diagnosticare

Dacă pancreasul este mărit prin ultrasunete, sunt necesare examinări suplimentare. Alte boli sunt diagnosticate: se studiază starea stomacului și a ulcerului duodenal, se determină aciditatea sucului gastric. Rezonanța magnetică a cholangiopancreatografiei și CT sunt utilizate cu contrast.

La ultrasunete se determină stadiul inflamației. O ecografie examinează un ecou redus sau ridicat. În pancreatita acută și cronică, se observă semne ecoue reduse, dilatarea sau sinuozitatea canalului. Cu fibroza - zone de ecou crescut. Dar numai în procesul acut pancreasul este mărit.

Mărimea pancreasului prin ultrasunete depinde de vârsta pacientului. La copiii de 1 an, capul, corpul și coada în mm sunt 15x.8x.12, de la 1 la 5 ani - 17x.10x.18, după 11 ani - 20x11x.20 mm. O toleranță de 3-4 mm este acceptabilă.

La un adult, un organ are respectiv: un cap de 25-30 mm, un corp de 15-17 mm și o coadă de 20 mm.

Efectuați un test de sânge - o clinică comună, determinați nivelul de glucoză, test de stres cu zahăr. Sunt investigați parametrii gastrinei, insulinei, amilazei.

tratament

Coada glandei constă în epiteliu glandular, în care se află celulele insulelor din Langerhans. Funcția pancreatică din această zonă este deranjată de pancreatită, care se dezvoltă după infecție, intoxicație, alcoolism și abuzul de alimente grase. Tratamentul depinde de gradul de disfuncție:

  1. Cu o lipsă de insulină, terapia de substituție hormonală este prescrisă sub formă de injecții zilnice.
  2. În lipsa deficienței de insulină, în timpul infecției se utilizează dietă, medicamente antiinflamatoare, antispastice și antibiotice.

Coada pancreasului este crescută datorită insulinei sau pseudochistului, ducând la fibroză chistică.

Cu scăderea țesutului de insule cu vârsta, masa totală a părții glandulare crește, dar producția de insulină scade.

O creștere a coastei este provocată de condiții care necesită îngrijiri de urgență: o piatră în conducta Virungi, un aburs purulente și modificări maligne ale pancreasului. Cu apariția durerii în hipocondrul stâng, cu iradiere în partea inferioară a spatelui, trebuie să fie examinată de gastroenterologi.

Capul pancreasului va fi mărit din cauza problemelor duodenale. Cel mai adesea acestea sunt asociate cu disfuncția papilei Vater, stază biliară extrahepatică, care perturbă eliberarea enzimelor pentru digestie. Cauza este o tumoare sau cicatrici. Cu toate acestea, duodenita, care s-a dezvoltat datorită disfuncției sfincterului piloric sau a acidității crescute a stomacului. În același timp, acidul chimic (aluat) va stimula secreția.

Pentru inflamația capului pancreatic se utilizează terapie antisecretorie. Scopul său este de a reduce sarcina asupra celulelor glandulare și epiteliale.

Deoarece secreția este stimulată de acțiunea acidului asupra membranelor mucoase, aceasta prescrie inhibitori ai pompei de protoni.

  • antispasmodice;
  • perfuzii de detoxifiere intravenos;
  • anestezice;
  • terapia cu enzime.

În plus, utilizați antibioticul Amoxicilină sau Gentamicină. În cazul creșterii fundalului de adenom sau cicatrici ale papilei Vater, se efectuează cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă.

Terapia de substituție cu enzime ajută la îmbunătățirea stării organismului, pentru a asigura absorbția alimentelor. Medicamente folosite Pankreazin, Mezim, Festal.

Pancreatita cronică se dezvoltă datorită insuficienței glandei sau acidității scăzute a sucului gastric. Utilizați acid clorhidric în timpul mesei. La exacerbarea pancreatitei cronice, dimpotrivă, se utilizează Sandostatin, un analog al hormonului de creștere, care suprimă producția de enzime și oferă organului odihnă.

dietă

Principalele reguli ale nutriției sunt de a reduce activitatea enzimatică. Sunt excluse alimentele care cauzează o producție intensă de secreții pancreatice: ciorbe, cacao, alcool, leguminoase, alimente grase, smochine, struguri, banane, condimente, înghețată.

O dieta cu un pancreas crescut la un copil va preveni cresterea in acetona. Sunt permise puietele, omeletele, puiul de pui, legumele, fructele neacidate, biscuiții și pâinea de ieri.

Se utilizează metode de recuperare, admisie de apă minerală, masaj reflex segmental sau osteopatie.

Consecințele bolilor

Ce se poate face dacă pancreasul este mărit? Căutați cauza inflamației, modificați în același timp modul de viață, alimentația.
Uneori, o creștere a pancreasului la un copil apare în timpul tratamentului cu antibiotice și metronidazoli, ca efect secundar al medicamentelor. Răspunsul medicului în tratamentul pancreatitei fără simptome constă în observarea, studiul dinamicii patologiei.
Tratamentul este necesar pentru a evita dezvoltarea complicațiilor. Inflamația acută este plină de diabet, peritonită, apariția chisturilor, deteriorarea structurilor vecine. Pancreatita cronică provoacă deficiență enzimatică, încalcă fluxul de bilă, crește riscul formării de pietre. Complicațiile se referă la modificări ale celulelor - cancer, ascite, dureri cronice.

Boala este mai mică, este detectată la vârsta de 5 ani. Osteopatii cred că cauza disfuncției timpurii este leziunile la naștere și lucrează cu cauzele bolilor din tractul gastro-intestinal.

Capul mărit al pancreasului

Cap mare (coada) mărit al pancreasului: inflamație, boală

Din păcate, unele boli pot apărea fără manifestări externe, ceea ce face dificilă diagnosticarea acestora în primele etape și, prin urmare, previne eficacitatea tratamentului. În plus, există o serie de abateri care sunt detectate în timpul examinării, cauzate de alte motive. De exemplu, pentru durerea din pancreas, pacientul trebuie să primească o ultrasunete.

Cea mai frecventă cauză a durerii este inflamația pancreasului - pancreatită. În acest caz, studiul va arăta în mod necesar o creștere a organului - fie general, fie părțile sale individuale, de exemplu, doar capul sau numai în zona cozii. Trebuie remarcat faptul că modificarea generală a dimensiunii pancreasului este un fenomen mai sigur decât cel local. Cea mai frecventă creștere a capului pancreasului detectată prin ultrasunete (și dimensiunile sale normale este cuprinsă între 18 și 26 mm, în funcție de vârsta pacientului) indică o exacerbare a pancreatitei cronice. Aceasta este o boală destul de neplăcută, dar tratamentul ei nu ridică probleme particulare. Același lucru este valabil și pentru creșterea identificată a cozii pancreasului (dimensiunea normală - 16-20 mm).

Orice medic trebuie să înțeleagă că schimbările chiar și cu exacerbarea inflamației nu apar imediat. Între primul atac al durerii și sesiunea de ultrasunete ar trebui să dureze cel puțin 6 ore, și uneori mai mult. De aceea, în cazul detectării la un pacient care nu sa plâns de durere caracteristică pancreatitei, o creștere a anumitor părți ale pancreasului, probabilitatea de a avea cancer nu poate fi exclusă. Cel mai adesea, atunci când se observă pancreatită nu numai o schimbare în dimensiune, ci și o ecstructură și contururi, în timp ce cu o tumoare se observă doar o creștere a capului sau, în funcție de localizarea tumorii, o creștere a coagului organului.

Pancreatita cronică poate provoca creșterea simultană și izolată a părților (cap, corp sau coadă). În consecință, orice modificare a dimensiunii capului, corpului sau coapsei glandei nu este un diagnostic independent. Acesta este doar un indiciu că pacientul are nevoie de o examinare mai detaliată pentru a confirma sau respinge orice deviere, caracterizată de manifestări similare.

Pentru a lista toate principalele motive pentru creșterea sau inflamarea capului și a coastei pancreasului, ar trebui să scrieți un articol separat. Cu toate acestea, dacă vorbim despre aspectele de bază, există trei:

  • ereditate;
  • procese distructive;
  • prezența unor pacienți care nu au fost diagnosticați și, în consecință, nu au fost tratați cu boală concomitentă.

Aceste cauze ale unei creșteri sau inflamații pot să apară atât independent cât și în combinație.

Acești indicatori sunt diferiți. La pacienți, ele pot diferi, în funcție de caracteristicile individuale, tipul și stadiul bolii. În general, simptomele care indică prezența inflamației capului și coapsei pancreasului pot fi împărțite în 4 grupe principale.

Semne de durere. Ele pot fi trase sau tăiate. De obicei, acest simptom nu este asociat cu consumul de alimente și este observat pentru o lungă perioadă de timp, în creștere cu progresul bolii. Cel mai adesea, astfel de senzații sunt observate în spațiul retrosternic sau în regiunea inimii. În medicină, există cazuri când durerea atinge pragul cel mai înalt, ceea ce, la rândul său, provoacă șocuri de durere. Ca urmare, moartea are loc.

Simptome dispeptice. Acestea includ: greață, vărsături, pierderea apetitului, scaun instabil. Aceste simptome sunt deosebit de pronunțate în stadiul inițial al inflamației capului și a coastei pancreasului.

Cel puțin, cel mai strălucitor simptom al bolii pancreatice a capului este modificarea tonusului pielii. Obține un ton galben sau palid. În plus, zona nazolabială, precum și degetele, devin albăstrui. Acesta este primul semn de intoxicare cu enzime specifice.

Simptome de laborator. Aceasta, înainte de toate, schimbări în compoziția chimică a sângelui și a urinei.

Tratamentul inflamației capului și a coastei pancreasului și mărirea dimensiunii acestuia

Tratamentul unor astfel de patologii este un proces destul de lung și laborios. Aceasta include multe metode. Principalele sunt: ​​consumul de medicamente specializate, aderarea la dietă, fizioterapia. Într-o serie de cazuri complexe, tratamentul inflamației capului sau a cozii sau o creștere a mărimii acestora se realizează prin intervenție chirurgicală. Un curs detaliat de terapie depinde de diagnosticul specific, de evoluția bolii, de caracteristicile individuale ale pacientului.

Ce se poate face dacă pancreasul este mărit la un adult, capul și coada sunt lărgite

O creștere a pancreasului poate vorbi despre schimbări foarte periculoase în organism, dar este aproape imposibil să diagnosticăm imediat această patologie. Pancreasul este ascuns adânc în cavitatea abdominală, o creștere a palpării este imposibil de detectat și, uneori, simptomele nu se manifestă până la ultima. De ce crește cantitatea de fier, ce metode de diagnosticare vă vor ajuta să recunoașteți problema și cum să alegeți tratamentul potrivit?

Motivele pentru creșterea mărimii pancreasului

Este important să înțelegeți: o extindere a glandei nu este un diagnostic sau o boală specifică.

Glandă sănătoasă și mărită

O astfel de problemă poate fi o caracteristică congenitală, poate fi cauzată de o infecție internă, inflamație sau disfuncție a glandei endocrine. Când, dintr-un anumit motiv, nu se descurcă cu munca, ea se înmulțește în mod semnificativ în încercarea de a compensa acest lucru.

Un pancreas mărit se poate manifesta în moduri diferite. Este total (fierul se extinde uniform) sau difuz (o parte se umflă). Cauzele extinderii pancreatice pot varia considerabil în funcție de tipul de patologie.

Motivele creșterii totale

Inflamație acută a pancreasului

Acest fenomen apare, de obicei, în pancreatita acută (inflamația pancreasului) sau exacerbarea cronică. În cazul unei boli, glandele suferă adesea de organele vecine: ficatul, splina etc. Următoarele pot provoca o creștere totală a organului:

  • caracterul genetic (forma unui potcoav sau a unui inel etc.);
  • fibroza chistică;
  • inflamație (acută sau cronică);
  • boli infecțioase (gripa obișnuită sau intestinală, hepatită, orice sepsis);
  • intoxicație datorată alcoolului sau medicamentelor (crește ficatul);
  • traumatisme abdominale;
  • ulcer duodenal și inflamație;
  • procese autoimune etc.

Cauzele unei creșteri locale a pancreasului

Pancreasul are trei părți: capul, corpul și coada. Cu o creștere locală, capul și coada pancreasului se extind adesea. Cauza acestei patologii este adesea pancreatita, dacă este răspândită într-o anumită zonă a organului. Capul glandei este situat lângă duoden, astfel încât bolile intestinale pot provoca, de asemenea, probleme cu pancreasul.

Cauzele unei cresteri a cozii pancreasului

Tumor în glanda caudală

  • pseudochist în pancreatita acută;
  • abces (acumularea de puroi în capsulă);
  • adenom chistic (tumoare benignă);
  • tumori mari maligne;
  • piatră în canalul principal al glandei.
  • pseudochist (cavitate mică cu fluid formată de țesuturile capului);
  • abces;
  • adenom sau cancer;
  • duodenită (inflamația mucoasei duodenale) cu afectarea papilei intestinale;
  • umflarea sau cicatricea papilei duodenului 12;
  • piatră în canal.

Cauzele unei cresteri a capului pancreatic

Pancreatic cancerul capului

  • pseudochist (cavitate mică cu fluid formată de țesuturile capului);
  • abces;
  • adenom sau cancer;
  • duodenită (inflamația mucoasei duodenale) cu afectarea papilei intestinale;
  • umflarea sau cicatricea papilei duodenului 12;
  • piatră în canal.

Simptomele unei creșteri a pancreasului

Semnele de extindere a pancreasului sunt absolut individuale atât pentru un adult cât și pentru un copil. Uneori boala se dezvoltă lung și asimptomatic, uneori simptomele evidente ale leziunii glandelor încep aproape imediat.

Dureri de stomac în partea superioară

De obicei, problema se declară dureri de puncte forte și localizare diferite. Poate fi dureroasă și durere sau coacere, asemănătoare unei senzații ușoare de arsură. Sursa de disconfort este de obicei - în abdomenul superior, poate da în partea inferioară a spatelui sau mâna stângă. Deseori, sare temperatura, până la valori ridicate.

Dacă, în paralel cu boala pancreasului, suferă ficatul, persoana este chinuită de simptome precum greață, vărsături regulate, eructație amară și tulburări ale scaunului (diaree fără impurități fecale). Atunci când capul este mărit, datorită vecinătății duodenului, constipația poate începe și chiar se poate dezvolta obstrucția intestinală.

Semnele principale ale creșterii pancreasului, care îl vor ajuta pe medic să facă un diagnostic inițial și îl vor referi la teste și proceduri, sunt dureri abdominale, greață, febră și diaree.

Diagnostic și tratament

Dacă medicul suspectează că pacientul are un pancreas mărit, atunci mai întâi el va da o trimitere la o ultrasunete a cavității abdominale. De asemenea, necesită un test de sânge general și biochimic, analize de urină și alte studii - din motive speciale.

Pe baza concluziei unei scanări cu ultrasunete și a altor rezultate, gastroenterologul poate face un diagnostic sau poate trimite pacientul altor medici. Deci, când există simptome evidente de pancreatită acută sau abces, este necesară o spitalizare urgentă. Chirurgul va determina care tratament este necesar, fie conservator sau operativ. Dacă cauza problemei a fost un pseudochist, chirurgul ar decide, de asemenea, ce să facă.

Inflamația cronică necesită tratament într-un spital, cu observații ulterioare de către un gastroenterolog. Uneori este nevoie de o intervenție chirurgicală endoscopică (de exemplu, dacă există pietre în canale). Când există semne ale unei tumori în pancreas, este necesară consultarea unui oncolog.

Ce trebuie să faceți când testele arată o creștere a glandei? Tratamentul poate include mai multe metode în funcție de cauza și stadiul bolii:

  • Dieta strict strictă.
  • Suprimarea activității secretorii pancreatice (hormoni sau blocanți ai receptorilor histaminici).
  • Recepția enzimelor artificiale pentru a normaliza activitatea sistemului digestiv.
  • Tratamentul chirurgical (eliminarea leziunii afectate).

Dieta cu o crestere a pancreasului

Dieta este obligatorie.

Cu o creștere a pancreasului, tratamentul trebuie să includă în mod necesar o dietă specială. Dacă simptomele bolii subiacente nu sunt însoțite de tulburări ale tractului gastro-intestinal, se recomandă dieta nr. 5 a lui Pevzner.

Ce să faci și cum să mănânci cu o astfel de dietă? Principiile de baza ale unei diete pentru tratarea pancreasului sunt:

  1. Furajul fracțional este cel mai important lucru. Trebuie să mănânci de 5-6 ori pe zi (3 mese complete + 2-3 gustări sănătoase).
  2. Procentul de proteine ​​și carbohidrați din meniu ar trebui să fie standard, cantitatea de grăsime ar trebui să fie brusc limitată. În prioritate - celuloză și pectină.
  3. Mâncile fierbinți și calde nu pot fi consumate, pentru a nu provoca simptome de iritare a pancreasului. Toată mâncarea e caldă.
  4. Alimentele solide ar trebui, de asemenea, să fie limitate. Este mai bine să pregătiți feluri de mâncare în aspectul șters (vase, supe, cartofi piure, carne tocată, etc.).
  5. Legume și fructe pentru a încerca să mănânce proaspete, nu browning și zazharki.

Numai dulciuri naturale

Cu o astfel de dietă, baza meniului este o supă cu un bulion cu conținut scăzut de grăsimi. Carnea de porc cu conținut scăzut de grăsime, puiul, peștele cu conținut scăzut de grăsimi este permis Produse lactate fără grăsimi, aproximativ 200 de grame pe zi. Puteti porridge, pâine uscată, produse din făină - slabă. Pentru dulciuri - numai dulciuri naturale. Acesta este gem, marshmallow, marshmallow, miere, marmeladă.

Sub interdicție, toate mâncărurile prajite, afumate și picante, carnea grasă și peștele, conservele. Legumele și ciupercile nu sunt recomandate. Sorrel, ceapă, ridichi și usturoi ar trebui șterse din meniu. Dulciurile din fabrică, coacerea, sifonul și alcoolul sunt, de asemenea, imposibile.

O creștere a pancreasului este o problemă gravă, dar tratamentul la timp va ajuta la vindecarea cauzei rădăcinii și la eliminarea simptomelor neplăcute. Prin urmare, este foarte important să ascultați propriul trup și în cazul celor mai mici semnale despre disfuncționalități în pancreas, consultați un medic.

Cancerul capului pancreatic: simptome și tratament

Cancerul capului pancreasului este una dintre cele mai nefavorabile patologii ale cancerului, în care prognosticul este în majoritatea cazurilor nefavorabil, iar motivul pentru aceasta este că această boală este rar diagnosticată în stadiul inițial, deoarece în acest moment simptomele sunt absente. În același timp, atunci când se detectează oncologia într-un stadiu incipient, care este posibil ca rezultat al diagnosticării accidentale în timpul unui examen profilactic, aceasta oferă persoanei posibilitatea de a scăpa permanent de boală - în acest caz, tratamentul chirurgical constând în rezecția tumorală este foarte eficient.

Când boala intră în etapele ulterioare, tumoarea crește în organele vecine, iar tratamentul chirurgical al acestei patologii necesită îndepărtarea nu numai a tumorii în sine, ci și a pancreasului, precum și a părților afectate ale organelor vecine, ceea ce agravează prognosticul. În plus, stadiile târzii ale patologiei sunt caracterizate prin metastazarea tumorii pe cale limfogenoasă și hematogenă, ceea ce conduce la apariția unor recăderi frecvente și nu lasă nici o șansă de supraviețuire pentru pacient. Conform ICD-10, codul acestei boli este C25.0, care este indicat în lista bolnavă a pacientului. Dacă o altă parte a organului este afectată de oncologie, codul va fi diferit, ceea ce este important să se ia în considerare la înregistrarea diagnosticului.

Rețineți că, de cele mai multe ori, bărbații cu vârsta cuprinsă între 50 și 65 de ani suferă de această oncopatologie, cu toate că femeile pot prezenta această boală.

motive

În ciuda faptului că oamenii de știință studiază activ această boală și că cercetarea cauzelor și metodelor de tratare a cancerului de cap pancreatic este urmărită în mod activ, ei încă nu au reușit să stabilească adevărata cauză, așa cum nu au putut găsi un tratament eficient. Acesta este motivul pentru care boala este considerată una dintre cele mai nefavorabile oncopatologii, iar medicii fac eforturi excesive pentru a-l diagnostica în stadii incipiente.

În același timp, există anumiți factori de risc care pot declanșa dezvoltarea acestei boli la om. Acești factori includ:

În plus, conform studiilor recente, persoanele care lucrează în industrii periculoase, cum ar fi prelucrarea lemnului, cauciucul etc., sunt susceptibile la cancer de cap pancreatic. Ereditatea este, de asemenea, importantă în dezvoltarea acestei boli. Adică, dacă rudele pacientului aveau această boală, atunci șansele de a se îmbolnăvi de ea creșteau de mai multe ori în comparație cu acei oameni care nu au această boală în istoria ereditară.

Deoarece în majoritatea cazurilor prognosticul evoluției bolii este nefavorabil, singurul factor reconfortant este faptul că această oncopatologie este extrem de rară - numai în 3-5% din cazuri din toate cazurile de boli oncologice ale tractului gastrointestinal.

simptome

Așa cum am menționat mai sus, simptomele bolii în stadiile inițiale sunt absente, adică boala este ascunsă și, prin urmare, se determină numai aleatoriu - când se examinează pacientul pentru alte boli.

Când apar simptomele bolii, acest lucru poate indica faptul că boala este deja în stadiul acela în care prognosticul său poate fi nefavorabil. Conform studiilor, cu boala în stadiul 2, supraviețuirea de 5 ani a pacienților după tratamentul chirurgical și chimioterapia este de 50%, iar în stadiile 3-4 putem vorbi doar despre supraviețuirea de 6 luni. Mai mult decât atât, la 3-4 stadii de tratament chirurgical se arată numai în 10-15% din cazuri, în alte cazuri se folosește doar terapia paliativă, adică tratamentul care vizează eliminarea simptomelor și ameliorarea stării pacientului.

Primul simptom caracteristic acestei boli este durerea, care poate fi localizată în hipocondrul drept sau poate fi herpes zoster. Durerea este cauzată de stoarcerea terminațiilor nervoase de către tumoare, ceea ce indică deja că tumoarea este destul de mare. Intensitatea durerii crește noaptea, precum și după consumul de alimente nesănătoase.

Simptomele cancerului de cap pancreatic

Alte simptome ale bolii sunt:

  • greață;
  • aversiunea față de alimentele grase, carnea și alte produse dăunătoare;
  • pierdere în greutate bruscă;
  • performanță scăzută și slăbiciune constantă;
  • greutate in abdomen asociata cu mancarea.

Starea pacientului fără tratament se înrăutățește constant - literalmente în câteva luni, se poate dezvolta cașexia (epuizarea corpului) din cauza lipsei de absorbție a nutrienților din cauza lipsei de enzime pancreatice.

Stadiile late ale bolii sunt caracterizate de simptome precum:

  • o schimbare a fecalelor (decolorare) și întunecarea urinei;
  • dezvoltarea icterului;
  • măriți ficatul și pancreasul însuși.

Odată cu germinarea unei tumori în alte organe, se poate produce sângerare (stomac, intestin), apare grăsime în scaun, funcția inimii este perturbată și se dezvoltă anemie.

Caracteristici ale diagnosticului și tratamentului

Având în vedere numai simptomele bolii, este extrem de dificil să se facă un diagnostic corect pacientului. Prin urmare, atunci când o persoană merge la un medic, îi sunt atribuite metode de cercetare suplimentare care permit să se clarifice cauza apariției unuia sau a altui simptom.

Metodele diagnostice pentru cancerul de cap pancreatic includ:

  • test de sânge;
  • Scanarea CT;
  • Ecografia organelor abdominale;
  • RMN;
  • biopsia țesutului endoscopic al organului afectat.

Cel mai eficient tratament pentru oncologia capului pancreatic este rezecția unei tumori sau a unei tumori cu glanda. Cu toate acestea, acest lucru este posibil numai la primele etape - etapele ulterioare nu permit operația, astfel încât pacienților li se prescui alte metode de tratament, cum ar fi radioterapia și chimioterapia.

În același timp, numai după excizarea chirurgicală a tumorii, șansele de supraviețuire a pacientului în următorii 5 ani cresc. Fără intervenții chirurgicale, după cum sa menționat mai sus, rata de supraviețuire nu depășește șase luni.

În plus față de rezecția tumorii, a glandei sau a pancreasului și a țesuturilor înconjurătoare (în care tumora a germinat), chimioterapia este prescrisă pacienților cu acest diagnostic în cantitatea necesară pentru a distruge posibilele metastaze. Terapia cu radiații este de asemenea prezentată, momentul și doza acesteia fiind determinată de medic.

Din păcate, în majoritatea cazurilor, atunci când o persoană vizitează un medic, când apar simptome ale bolii, este prea târziu pentru a trata boala. Rămâne doar să se efectueze o terapie paliativă pentru a atenua starea pacientului. Prin urmare, prevenirea dezvoltării patologiei, în care locul potrivit și refuzul obiceiurilor proaste iau un loc special, joacă un rol important. S-a dovedit că pentru persoanele al căror regim alimentar constă mai ales din alimente vegetale preparate prin metode ușoare, riscul de a dezvolta această patologie a cancerului (și multe alte patologii ale cancerului gastro-intestinal) este redus semnificativ.

Dacă credeți că aveți cancer de cap pancreatic și simptomele caracteristice acestei boli, atunci medicii vă pot ajuta: un gastroenterolog, un oncolog.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Boli cu simptome similare:

Cancer la ficat (simptome asemănătoare: 7 din 18)

Cancerul de ficat este o boală destul de gravă în propriile caracteristici, caracterizată prin dezvoltarea unei tumori maligne în ficat. Cancerul hepatic, ale cărui simptome au caracteristici caracteristice, pot apărea ca urmare a expunerii la factori majori cum ar fi ciroza hepatică, hepatita virală și utilizarea de către pacient a produselor care includ aflatoxină.

. Steatohepatita (simptome asemănătoare: 7 din 18)

Steatohepatita este o boală hepatică inflamatorie care se dezvoltă ca urmare a tulburărilor de metabolizare a grăsimilor și înlocuirea celulelor hepatice sănătoase cu țesutul conjunctiv. Progresează în cazul persoanelor din diferite categorii de vârstă.

. Limfomie leucemică (simptome de potrivire: 6 din 18)

Leucemia limfocitică este o leziune malignă care apare în țesutul limfatic. Aceasta se caracterizează prin acumularea de limfocite tumorale în ganglionii limfatici, în sângele periferic și în măduva osoasă. Forma acută de leucemie limfocitară a aparținut cel mai recent bolilor "copilariei" datorită susceptibilității sale în principal la pacienții cu vârste cuprinse între doi și patru ani. Astăzi, leucemia limfocitară, ale cărei simptome sunt caracterizate prin specificitatea proprie, este mai frecventă în rândul adulților.

. Hepatita C (simptome de potrivire: 6 din 18)

Hepatita C este o boală infecțioasă care afectează ficatul și este unul dintre cele mai frecvente tipuri de hepatită. Hepatita C, ale cărei simptome de lungă durată pot să nu apară deloc, deseori se desfășoară cu detectarea tardivă din acest motiv, ceea ce, la rândul său, duce la transportul latent al pacienților cu răspândirea paralelă a virusului.

. Icter (simptome de potrivire: 6 din 18)

Icterul este un proces patologic, formarea căruia este influențată de o concentrație ridicată de bilirubină în sânge. Pentru a diagnostica boala poate fi atât adulți, cât și copii. Orice boală poate provoca o astfel de afecțiune patologică și toate sunt complet diferite.

Pancreasul mărit

Pancreasul joacă un rol important în corpul uman. În sistemul digestiv, este al doilea după ficat. Are mai multe tipuri de țesut și se află în abdomenul superior adânc în interiorul cavității abdominale din spatele stomacului. Dacă vizualizați acest corp, acesta este o culoare ușor alungită, gri-roz, având în structura sa părți precum:

Nu toți oamenii sunt conștienți de existența acestui organ în organism, dar îndeplinesc funcții importante:

  1. Endocrine. Hormonii lipocoina, glucagonul și insulina sunt produși care reglează nivelul zahărului din organism.
  2. Exocrine. Se secreta enzimele in duoden pentru a imbunatati digestia.

Tipuri de mărire și diagnostice

Datorită diferitelor boli sau altor tulburări patologice, apare o creștere a organului. Aici trebuie să distingem:

  • cresterea totala - in proportie si creste uniform in dimensiune toate partile glandei;
  • local - o parte este mărită, de exemplu, capul sau coada, menținând în același timp funcțiile altor secțiuni.

Principalul motiv datorat faptului că există o creștere a întregii glande sau a secțiunilor sale individuale este dezvoltarea procesului inflamator (pancreatită).

Atât în ​​cazul unui adult cât și al unui copil, este imposibil să se facă un diagnostic pe baza examinării vizuale sau a palpării. Pancreasul este mărit sau nu poate fi determinat numai prin metode de diagnosticare, cum ar fi:

Cauzele creșterii totale

După cum sa menționat mai sus, o creștere totală a pancreasului implică o disfuncție a întregului organ. Există mai multe motive pentru care apare această patologie:

  1. tulburări de dezvoltare ereditare și anormale ale glandei;
  2. forme cronice sau acute ale procesului inflamator;
  3. lovituri și leziuni ale cavității abdominale;
  4. utilizarea prelungită a alcoolului, intoxicațiile cu surogatele sau alte substanțe toxice;
  5. calciu în sânge ajunge la niveluri ridicate;
  6. încălcarea alimentării cu sânge a pancreasului;
  7. fibroza chistică;
  8. bilă;
  9. proces ulcerativ;
  10. boli infecțioase în organism;
  11. boli sistemice autoimune.

Cauzele creșterii locale

Cel mai adesea, pancreatita cronică sau acută determină o creștere locală. Acest lucru se datorează faptului că procesul inflamator este cel mai activ în orice parte a glandei, ceea ce determină, la rândul său, o creștere a capului sau a coastei. Există și alte condiții patologice care pot duce la o astfel de încălcare.

Dacă luăm în considerare fiecare parte separat, atunci, de exemplu, coada poate crește în dimensiune din astfel de motive:

  • pseudochist în pancreatita acută;
  • prezența formării sub forma unei pietre în conducta virsung în zona corpului glandei;
  • tumori maligne care duc la edeme locale;
  • adenomul chistic în zona cozii, care se dezvoltă din țesutul glandular și este o tumoare benignă;
  • abcesul pancreatic cu o secțiune separată a formării purulente în țesut.

Un număr de factori datorită cărora capul pancreasului poate crește:

  • formarea tumorii a papilei duodenale mici (secreția pancreatică nu este afișată în calea sa directă);
  • rumenul papilei mici duodenale, precum și duodenita, care este însoțită de un proces inflamator;
  • toate celelalte motive sunt aceleași ca atunci când coada a fost mărită.

Simptomele bolii

Simptomele manifestării în această patologie pot avea severitate clinică diferită. În funcție de factorul provocator care a devenit cauza acestei patologii, simptomele sunt exprimate fie luminos, fie sunt însoțite de un proces lent. În bolile inflamatorii, manifestarea clinică a unei leziuni apare rapid, dar în tumori, dimpotrivă, simptomele cresc mult timp. Cu toate acestea, gravitatea globală a acestei boli este însoțită de următoarea clinică:

  • febră;
  • greață și vărsături;
  • sentiment de amărăciune în gură;
  • râsul frecvent;
  • lipsa apetitului;
  • durere localizată în abdomenul superior radiând spre brațul stâng sau spatele inferior;
  • scaun supărat.

Este demn de remarcat faptul că durerea poate fi de tip whine de intensitate variabilă. Dacă aveți aceste simptome, primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să consultați un medic. Această condiție poate reprezenta o amenințare la adresa vieții și a sănătății umane. Cu un tratament prompt, multe complicații pot fi evitate.

Ce tratament este prescris și ce ar trebui să fac cu o creștere?

Cu această condiție patologică, este necesar să urmați recomandările medicului și să mâncați în mod corespunzător. Tratamentul principal este eliminarea cauzei creșterii. De exemplu, dacă tulburarea este cauzată de un abces sau de pancreatită acută, se folosește o terapie conservatoare sau o intervenție chirurgicală. Tratamentul simptomatic poate fi folosit pentru a elimina și a atenua simptomele manifestării patologiei. Un punct important în acest caz este respectarea alimentelor dietetice pe baza dietei nr. 5 a lui Pevzner, cu excepția dietelor grase, sărate, picante și dulci. Alimentele recomandate recomandate trebuie să cuprindă:

  • carne slaba;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • legume și fructe;
  • pâine uscată;
  • apă din cereale;
  • nu ceai dulce.

O alimentație corectă poate reduce încărcătura exercitată în timpul tratamentului intensiv sau după intervenția chirurgicală. Nu uitați această dietă - acesta este un rezultat nesfârșit al acțiunilor pacientului. Pentru a reduce probabilitatea de progresie a bolii, trebuie să consultați un medic pentru a începe cu promptitudine și pentru a preveni apariția complicațiilor.