Durerea în pancreatită: unde doare și cum se elimină simptomele în hipocondru și abdomen

• Profilaxie

În pancreatita acută și cronică (inflamația pancreasului), principalele simptome clinice sunt durerea. Este durere care provoacă multe necazuri unei persoane care suferă de pancreatită. Numai după apariția durerii, persoana decide să meargă la medic.

Unul dintre domeniile prioritare pentru tratamentul pancreatitei sunt diferite opțiuni pentru ameliorarea durerii la domiciliu.

Cum apar simptomele durerii atunci când pancreatita

În mecanismul durerii de pancreatită, un rol important poate fi jucat de diverse procese care apar în pancreas, de exemplu:

• Încălcarea microcirculației tisulare (ischemia).
• Obstrucția glandei ductului.
• Modificări distrofice și inflamatorii.

Predominarea anumitor modificări datorate naturii bolii (formă acută sau cronică).

În pancreatita acută, palma aparține modificărilor inflamatorii ale țesuturilor glandei în sine. Se observă dezvoltarea tuturor simptomelor clasice ale inflamației:

Edemul, care este cauzat de acumularea excesivă de lichid, are un efect negativ suplimentar. Stoarcă țesut pancreatic.

Apariția situsurilor necrotice și distrofice în pancreatita acută este un simptom individual și poate varia de la leziuni unice până la necroză pancreatică totală.

În cazul unei astfel de patologii, integritatea lobilor parenchimali ai glandei este însoțită de îndepărtarea enzimelor sale dincolo de limitele anatomice ale canalului. Prin urmare, durerea de pancreatită crește și mai mult.

Modificările inflamatorii ale pancreatitei cronice sunt mai puțin intense. Înlocuirea țesutului conjunctiv ischemic și glandular predomină aici. În unele părți ale pancreasului apar chisturi și zone de calcifiere.

Ca urmare a acestor modificări, secțiunile de țesut care sunt încă viabile sunt comprimate, fluxul de enzime digestive pancreatice este perturbat. Durerea pancreatitei devine mai intensă.

Cu un curs lung de pancreatită cronică, se observă modificări patologice în sensibilitate - durerea apare ca răspuns la stimulii lumina (alodinia).

Durere caracteristică

Natura și localizarea durerii la pancreatită pot fi considerate individuale, dar pe de altă parte depind de evoluția procesului inflamator. În pancreatita acută, durerea apare imediat după ce a consumat un produs iritant alimentar. Cu progresia tulburărilor patologice, durerea în pancreatită crește treptat.

Pacientul se grăbește într-o căutare nereușită pentru postura de eliberare. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, nici poziția "embrionului" (picioarele lipite până la nivelul stomacului), nici poziția laterală, nici poziția în jumătate, nu aduc mult așteptări. Într-o poziție în sus, mai multe simptome dureroase sunt observate pe spate.

Adesea, durerea în pancreatită este localizată în abdomenul superior. Aceasta este, de obicei, partea epigastrică, dar uneori durerea se poate schimba la hipocondrul stâng sau la dreapta. Ocazional, durerea în pancreatita acută seamănă cu durerea caracteristică anginei pectorale.

Acestea se manifestă prin arsuri, arsuri, simptome neplăcute în regiunea toracică, care se extind spre partea stângă a spatelui, partea stângă a maxilarului inferior sau a mâinii. Pancreatita cronică se manifestă prin faptul că durerea nu are o localizare clară. Ele pot fi diferite în intensitate:

1. În regiunea lombară sub forma unei centuri complete sau a unei jumătăți de centură stânga.
2. În zona din spate fără a se răspândi în zonele din apropiere.
3. În zona părții inferioare a sternului (în zona coastelor inferioare).
4. În abdomenul mijlociu sau superior.

Majoritatea pacienților cu pancreatită cronică observă frecvența durerii care apare, cu alte cuvinte, tipul de crampe. În cazul pancreatitei, durerea poate fi de intensitate diferită. Dar mai des este atat de mare incat chiar si tulburari mentale pot sa apara.

Fiți atenți! Durerea în pancreatita cronică este direct legată de consumul de alimente grase, picante sau prăjite și de alcool. Primele semne de durere sunt observate la jumătate de oră după masă.

Ulcerul, cum ar fi durerea pe stomacul gol, este foarte rar. Uneori, după perioade de îmbunătățire, există o perioadă de durere crescută.

Dacă durerea a dispărut, nu este întotdeauna un motiv de bucurie. Mai ales se referă la situațiile în care durerea a fost foarte puternică. Dispariția ei bruscă arată că necroza se dezvoltă în majoritatea țesuturilor.

Cum să ușurați durerea la domiciliu

În pancreatita acută, dispariția durerii severe și bruște poate avea consecințe negative. Imaginea emergentă a "abdomenului acut" este corect diagnosticată și evaluată de un chirurg numai în condiții naturale.

Aceasta înseamnă că utilizarea oricărui analgezic durează durerea, ca urmare a faptului că boala este dificil de diagnosticat. Odată cu apariția pancreatitei acute, metoda cea mai eficientă este de a aplica o sticlă de apă fierbinte în stomac.

Puteți ameliora durerea pancreatică la domiciliu cu analgezice non-narcotice (nesteroidiene). Cele mai eficiente substanțe din acest segment sunt:

Paracetamolul este disponibil în tablete, sirop sau capsule cu conținut lichid. Doza de medicament în fiecare caz este selectată individual. Este recomandabil să începeți tratamentul cu o doză minimă și, dacă este necesar, să creșteți treptat.

Dacă efectul analgezic este foarte slab, prescrieți ibuprofen sau diclofenac. Durerea poate fi ușurată prin potențarea efectului AINS cu tranchilizante sau neuroleptice numai cu durere extremă.

Tratamentul complex al pancreatitei cronice include următoarele grupuri de medicamente.

Cu alte cuvinte, pancreatin. Pe de o parte, îmbunătățește procesele digestive și reduce încărcătura țesutului glandular. Pe de altă parte, o scădere a încărcăturii funcționale poate ameliora imediat durerea sau, în cazuri extreme, intensitatea acestora.

Somatostatin hormon și compuși sintetici cu el

Somatostatina are capacitatea de a reduce sensibilitatea organismului la durere și, în special, la durerea în timpul pancreatitei. Analogul sintetic al medicamentului este octreotidul. Medicamentul are o durată lungă de acțiune, deci chiar și un curs scurt de trei zile vă permite să obțineți un efect destul de lung.

Totuși, somatostatina are o gamă destul de largă de contraindicații și efecte secundare, astfel încât analogii săi nu pot fi utilizați pentru a trata absolut toți pacienții. Medicamentul este prescris individual, la fel ca și tratamentul medicamentelor pentru pancreatită.

Blocanții receptorilor H2-histaminici

Așa-numita "odihnă funcțională" pentru pancreas poate fi creată nu numai prin suprimarea directă a secreției de enzime pancreatice. Puteți utiliza un efect direct asupra acestui proces al inhibitorilor pompei de protoni sau al blocanților receptorilor H2-histaminici.

Printre blocanții receptorilor de H2-histamină, famotidina de droguri este cea mai populară. Are activitate antioxidantă, are un minim de efecte secundare, îmbunătățește caracteristicile reologice ale sângelui.

Cu ajutorul famotidinei, este posibilă reducerea la minimum a activității secreției reziduurilor pancreatice rămase. Acest lucru se datorează faptului că medicamentul reprimă destul de repede secreția de acid clorhidric în stomac.
Inhibitori ai pompei de protoni

La inhibitorii pompei de protoni se numără:

Aceste medicamente au mai puține efecte secundare. Prin urmare, utilizarea acestor medicamente este aproape sigură. Cu o doză individuală selectată, inhibitorii pompei de protoni pot fi luați pentru o lungă perioadă de timp.

Se poate observa că uneori ierburile pentru pancreas ajută, care nu pot fi tratamentul principal, dar în complex fac o treabă excelentă.

Durere în spital

În caz de pancreatită severă, pacientul trebuie spitalizat urgent în spital. Analgezicele analgezice pot fi folosite pentru ameliorarea durerii în spital. Care sunt cele utilizate în mod obișnuit în pancreatita acută? Cel mai adesea folosit:

În situații deosebit de agravate, analgezicele narcotice sunt combinate cu tranchilizante, antidepresive și neuroleptice. Aceste medicamente sporesc efectul celuilalt.

Durerea caracteristică a pancreatitei

Unul dintre cele mai frecvente simptome ale oricărei patologii este apariția durerii. Pancreatita are mai multe simptome, iar durerea în această boală este unul din principalele simptome ale patologiei. Este pentru prima durere pe partea stângă că pacientul suspectează boala și merge la clinică.

Cum apare durerea de pancreatită?

Durerea de pancreatită survine din mai multe motive. Aceasta generează, în primul rând, o încălcare a permeabilității conductelor de organe, în al doilea rând, tulburările de microcirculare în țesutul pancreatic, în al treilea rând, procesele supurative care au loc în organ și, în final, modificările distrofice.

Dacă boala are o formă acută, atunci prevalează modificări supurative în glandă. În același timp, toate simptomele caracteristice procesului supurativ se dezvoltă - glanda se umflă, munca sa este perturbată, schimbările de culoare. Excesul de acumulare a fluidului în timpul edemului duce la o comprimare și mai mare a țesuturilor glandulare, iar intestinul suferă. Prin urmare, originea durerii acute ascuțite.

Deoarece fiecare boală are loc în mod individual, patologia organului poate varia de la prezența focarelor locale inflamatorii la necroza completă a organului, așa-numita necroză pancreatică. În același timp, enzimele secretate de glandă nu se găsesc în duct liber și depășesc limitele organului. În acest caz, durerea va fi și mai puternică.

Pancreatita cronică se caracterizează, în primul rând, prin schimbări patologice atât de intense ca în forma acută a bolii. Procesele ischemice duc la moartea treptată a țesutului glandular al unui organ și la apariția țesutului conjunctiv. În acest sens, chisturile se găsesc în diferite locuri ale pancreasului. În tot acest timp, pacientul simte disconfort, natura durerii este moderată. Pe măsură ce chisturile cresc și ischemia crește, durerea crește, deoarece țesuturile sănătoase și funcționale sunt comprimate și eliberarea enzimelor din glandă este perturbată.

Dacă pancreatita durează un timp foarte îndelungat, atunci alodinia este observată la pacienți, o schimbare patologică a sensibilității. Durerea apare chiar și cu o ușoară iritare, pe care durerea nu o provocase anterior.

Natura durerii care apare atunci cand pancreatita

Locul localizării senzațiilor dureroase și însăși natura ei depinde în mare parte de cursul procesului supurativ.

Forma acută a bolii provoacă senzații dureroase aproape imediat după ingerarea alimentelor interzise în stomac. Pe măsură ce modificările patologice cresc, durerea crește, personajul se schimbă, pacientul nu poate găsi un loc pentru a atenua suferința. De obicei, pentru a elimina durerea abdomenului și a spatelui, poziția fetală este asumată (culcată, genunchii este condusă la piept), poziția în jumătate, dar nici una dintre aceste poziții nu contribuie la calmarea durerii. Simptomele sunt agravate atunci când pacientul se află pe spate.

Prin localizare, senzațiile dureroase sunt observate în partea superioară a cavității abdominale, așa-numita epigastrică. Durerea se poate schimba deasemenea pe stomac la stânga, dă sub coaste, simțită în spate. Există o senzație de arsură în stern, care se extinde până la braț, în spate, radiând în maxilar. În acest caz, pacientul poate confunda cu ușurință semnele de durere cu pancreatită în abdomen și să o ia pentru simptomele durerii cardiace.

Pentru forma cronică a bolii, în majoritatea cazurilor nu se determină cu precizie localizarea durerii. Intensitatea și natura durerii sunt, de asemenea, diverse și depind de caracteristicile individuale. Simptomele bolii sunt localizate în următoarele locuri:

• coaste, partea inferioară a sternului;
• înapoi;
• deasupra sau mijlocul abdomenului:
• spatele inferior.

Deoarece pacienții înșiși suferă de inflamația cronică a pancreasului, senzațiile dureroase din abdomen nu le însoțesc tot timpul, dar apar din când în când. Această durere este crampe în natură. De obicei, condiția de deteriorare nu apare atât de des, dar durerea poate fi atât de puternică încât provoacă tulburări psihice la pacient.

Particularitățile durerii

De obicei, simptomele de pancreatită sunt asociate cu ingerarea alimentelor interzise. Pacienții care suferă de inflamații ale pancreasului nu pot mânca prăjit, acru, picant sau sărat - aceste produse irită intestinele. Uneori, durerea poate apărea și pe stomacul gol, cum este cazul ulcerului, dar astfel de situații sunt rare.

Dispariția durerii în abdomen și înapoi pe fundalul atacurilor ascuțite nu indică deloc că boala a scăzut. Acest lucru sugerează necrotizarea secțiunilor individuale și trecerea procesului supresiv la țesuturile organelor vii noi.

Dacă tendința abdominală a apărut pe fundalul pancreatitei acute, nu este dificil să recunoaștem patologia. Chirurgul va vedea imediat simptomele "abdomenului acut", va palpa intestinele și va face diagnosticul corect. Aici pacientul trebuie să-și amintească faptul că, înainte de sosirea medicului, nu ar trebui să fie luate medicamente pentru durere, în caz contrar imaginea va fi șters, durerea va dispărea și va fi dificil de evaluat. Dacă simptomele dureroase sunt insuportabile, gheața poate fi aplicată pentru o perioadă de timp.

Impactul asupra focalizării durerii în pancreatita cronică are unele particularități. De regulă, pacienții au fost deja diagnosticați și, în timp, recunosc durerea din pancreasul inflamat.

Cum să scapi de durerea de pancreatită

Cunoscând diagnosticul, pacientul încearcă să-și ajusteze dieta astfel încât să nu mai provoace simptome de durere. În acest scop sunt utilizate un număr de medicamente și se observă o dietă. Baza dieta este principiul excluziunii acelor produse care provoacă o eliberare ascuțită a enzimelor pancreatice.

Durerea la pancreatită la domiciliu poate fi eliminată prin administrarea de analgezice. Cea mai eficientă în acest caz este Paracetamolul, totuși, acest medicament tinde să slăbească efectul după un timp, chiar și cu o creștere constantă a dozei. În acest caz, medicamentul este înlocuit cu un alt agent antiinflamator nesteroidian - Diclofenac sau Ibuprofen. În durerile acute intolerabile, acțiunea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene este îmbunătățită prin tranchilizante sau neuroleptice, pe care medicul le prescrie.

O serie de preparate enzimatice pancreatice, cum ar fi Creon, Panzinorm, Pancreatoflat și altele, sunt utilizate pentru a trata problemele imediate ale pancreasului.

Utilizarea acestor medicamente poate îmbunătăți procesul digestiv, reduce încărcătura funcțională a intestinului și a pancreasului. O consecință a normalizării glandei este ameliorarea durerii.

Folosit pentru a trata și medicamente hormonale. Corpul uman produce hormonul somatostatin, care poate reduce sensibilitatea la durere. Mai ales ameliorează durerea cu pancreatită. Analog sintetic al acestui hormon - medicamentul Octreoid, care poate elimina în mod semnificativ durerea pancreatitei în decurs de trei zile după ingestie. Efectul de a lua medicamentul persistă pentru o lungă perioadă de timp, dar instrumentul are o serie de efecte secundare.

Dacă durerea este severă, este necesar să apelați o echipă de ambulanță care oprește durerea cu analgezice narcotice la domiciliu sau transportă pacientul la un spital. Acolo, medicamente precum Promedol, Tramadol, Ketanov și Omnopon sunt combinate cu neuroleptice și tranchilizante, în timp ce sporesc acțiunea unii altora.

Dieta pentru inflamarea pancreasului

Dieta pentru pancreatită este o condiție prealabilă pentru tratamentul cu succes al bolii. Pacienții trebuie să mănânce cât mai mult alimentele proteice și să elimine grăsimea și carbohidrații. Alimente proaspete și grase interzise, ​​fibre grosiere. Este important ca alimentele să fie fracționare - de cinci până la șase ori pe zi în porții mici.

În cazurile de durere acută la pancreatită, este interzisă administrarea oricărei alimente timp de două zile, puteți bea doar în apă minerală, cum ar fi Narzan sau Borjomi. Acest lucru va ajuta la suprimarea eliberării de enzime în stomac și la eliminarea toxinelor din organism. În a treia zi puteți mânca mese cu conținut scăzut de calorii, preparate pe bază de proteine. Metoda de prelucrare a produselor - aburit, prăjire este interzisă. Mâncarea grosolană trebuie să fie măcinată într-un mixer și servită cald la masă.

Când trec simptomele perioadei acute, puteți mânca carne slabă și pește, legume, cereale, produse lactate, alimente dulci în cantități limitate.

Durerea de pancreatită va fi discutată în acest videoclip:

Cauzele și tratamentul durerii de pancreatită

Inflamația pancreasului este întotdeauna însoțită de spasm. La o persoană care suferă de o formă cronică de patologie, apariția durerii în pancreatită este primul semnal al apariției exacerbării. Aceste sentimente pot fi puternice. Pentru a le elimina, se folosesc diferite grupuri de medicamente. Un pacient cu exacerbare a pancreatitei cronice este internat în spital.

Tulburările din tractul gastro-intestinal au un impact negativ asupra sănătății umane.

cauzele

Inflamația pancreasului se datorează uneori unui factor ereditar. Dar, mai des, patologia este rezultatul unui stil de viață greșit. Alcoolul, alimentele grele și lipsa de efort fizic obișnuit provoacă dezvoltarea de diverse boli.

Pancreasul este conectat la intestinul subțire prin conducte specifice. Enzimele produse pentru a sparge alimentele trec prin ele. Dacă există patologie congenitală sau dobândită a structurii conductelor, procesul este întrerupt. Alimentele nu sunt digerate complet, se acumulează parțial în glandă și stomac.

Pancreatita este asociată cu incapacitatea tractului gastro-intestinal de a digera anumite tipuri de alimente. Când enzimele nu se supun funcției de divizare a alimentelor, acestea nu sunt absorbite. Acest lucru este plin de faptul că sistemele de organe nu primesc toate oligoelementele necesare pentru menținerea funcționării normale. Resturile de produse nedigerate nu se excretă în intestine și provoacă un proces inflamator însoțit de durere.

Datorită patologiei structurii conductelor, procesul de digestie este perturbat. Alimentele acumulează și provoacă inflamația pancreasului.

În cazul pancreatitei, diferite cantități de enzime pot intra în organe și pot distruge țesuturile. Deteriorarea membranelor mucoase este însoțită de dureri caracteristice. Când inflamația pancreasului are o umflare puternică a țesuturilor organelor interne. Stoarcerea pereților provoacă disconfort. Lansarea pancreatitei cronice duce la necroza tisulară, care, de asemenea, nu merge fără urmă pentru bine.

Procesul inflamator provoacă formarea de chisturi, fistule și ulcere mici pe glanda însăși și pe organele adiacente. Astfel de modificări patologice în pancreatită sunt întotdeauna însoțite de durere.

simptome

Semnele de exacerbare a bolii la femei sunt aceleași cu manifestările sale la bărbați. Pancreatita este caracterizată de durere severă în epigastru și alte zone abdominale.

Simptomele patologiei pancreatice acute includ:

• creșterea flatulenței;
• balonare.

Acumularea de acizi biliari provoacă amărăciune în gură. Dacă boala este severă, atunci atât un adult, cât și un copil vor experimenta vărsături grea, se observă indigestie. În cazuri rare, cu leziuni grave la nivelul țesutului pancreatic, este posibilă o creștere accentuată a temperaturii, care este însoțită de frisoane și febră. În acest caz, durerea se răspândește în tot corpul, dă în partea inferioară a spatelui, la nivelul extremităților superioare și inferioare și coloanei vertebrale cervicale.

Dacă exacerbarea pancreatitei apare regulat, atunci boala afectează greutatea corporală. Pacienții își pierd greutatea dramatic. Acest lucru se datorează faptului că produsele care intră în tractul gastro-intestinal nu sunt absorbite, ci cauzează procese patologice în organele interne, incluzând putregaiul și necroza tisulară.

Ce durere

Natura spasmului în pancreatita acută și cronică este intensă. În primul caz, atacul nu dispare după un timp scurt. O persoană suferă o durere severă care nu poate fi tolerată fără a lua medicamente.

O persoană suferă o durere severă care nu poate fi tolerată fără a lua medicamente.

Cursa cronică a bolii este caracterizată de o manifestare diferită a simptomelor. Natura și intensitatea durerii asociate:

• cu frecvența remisiilor și a exacerbarilor;
• gradul de deteriorare a țesutului pancreatic;
• stilul de viață al pacientului.

Spasmele constante în pancreatita acută sunt eliminate în spital. Uneori, oamenii care suferă de pancreatită simt durere "foame". Starea de sănătate se agravează brusc dimineața înainte de a mânca. Acest sindrom se întâmplă cu ulcere. Această patologie este uneori concomitentă cu pancreatita, pe măsură ce aceasta se dezvoltă pe fondul acesteia.

Persoanele care suferă de pancreatită suferă de durere "foame". Simțiți-vă mai rău dimineața înainte de a mânca.

Spasmul se poate manifesta pe timp de noapte ca durere plictisitoare sau dureroasă. În special, această afecțiune apare adesea la pacienții care nu aderă la o dietă strictă sau mâncă bine înainte de culcare. Un pancreas slăbit nu poate digera pe deplin produsele alimentare, iar noaptea toate procesele din organism încetinesc. Aceasta creează o sarcină suplimentară asupra organului deteriorat și provoacă spasme.

În timpul perioadei de exacerbare a pancreatitei cronice, pacienții observă că durerea herpesului plictic apare după ce a mâncat. Dacă o persoană a consumat produse care sunt interzise în timpul inflamației pancreasului, atunci senzațiile negative cresc.

Arderea spasmelor ascuțite - un motiv pentru a căuta imediat asistență medicală.

Cât durează

Durerea cu pancreatită seamănă uneori cu simptomele altor boli. Cu toate acestea, unele manifestări fac posibilă distingerea spasmelor asociate patologiei pancreatice. În ciuda faptului că durerea se răspândește în diferite părți ale corpului, pancreatita crește numai cu palparea abdomenului.

În ciuda faptului că durerea se răspândește în diferite părți ale corpului, pancreatita crește numai cu palparea abdomenului.

Spasmele cel mai adesea încep după masă. Rezistă continuu. Când vine vorba de exacerbarea pancreatitei, durerea nu poate fi îndepărtată fără îngrijire medicală. Durata atacului este determinată de apariția simptomelor secundare care apar la 2 ore după debutul fazei acute.

Vărsături continuu cu bilă, diaree, gust acru, frisoane și febră mare în mijlocul durerii persistente severe în epigastru, spate și stern - un motiv pentru spitalizarea imediată a unui pacient cu un diagnostic de pancreatită acută. A elimina atacul acasă este imposibilă.

Unde suferă pancreatita?

Localizarea spasmelor în timpul inflamației pancreasului depinde de cantitatea de organe afectată. Pacienții înșiși nu pot identifica deseori partea corpului în care durerea este mai acută. Cu toate acestea, medicii spun că principala sursă de spasm este în zona epigastrului. Iar punctele în care durerea merge poate fi diferită.

Medicii spun că principala sursă de spasm este în zona epigastriei.

Această caracteristică a bolii se datorează localizării pancreasului. Acesta este situat în spatele stomacului, mai aproape de regiunea lombară. Mai multe plexuri mari ale rădăcinilor nervoase sunt concentrate în jurul organului, inclusiv în regiunile cerebrospinale. Procesul inflamator acoperă zonele adiacente. Edemul țesuturilor contribuie la faptul că pancreasul presează pe terminațiile nervoase. Prin urmare, spasmul se extinde la diferite părți ale corpului.

În anus

Dacă exacerbarea pancreatitei cronice este caracterizată printr-un grad moderat de severitate și este însoțită de simptome precum balonare, diaree sau constipație, atunci durerea se poate răspândi în zona perineului. În cazuri dificile, pacientul nu poate să stea din cauza intensității spasmului.

Piesele alimentare nedigerate provoacă dezvoltarea procesului inflamator în anus. O persoană se confruntă cu o durere crescută în timpul deplasărilor intestinului și după scaun.

Nevralgie intercostală

Deteriorarea țesutului pancreatic în zona cozii pancreasului duce la apariția durerii în partea stângă inferioară a peritoneului. Spasmul seamănă cu nevralgia. Organul se umflă și stoarce terminațiile nervoase. Ca rezultat, durerea este concentrată în hipocondrul stâng.

Dacă focalizarea inflamației în pancreatită este localizată în capul glandei, spasmul se extinde în partea dreaptă a cavității abdominale. Intensitatea sa depinde de amploarea leziunilor organelor și de prezența bolilor concomitente. Dar locul principal al durerii este situat în hipocondrul drept.

Dacă focalizarea inflamației este localizată în zona capului glandei, spasmul se extinde la hipocondrul drept.

Uneori, pacienții se plâng de greutăți și crampe toracice, asemănătoare cu efectele anginei pectorale. Cu toate acestea, durerea are un caracter de tip val. Perioadele scurte de exacerbare sunt înlocuite cu minute de relief. În cazul pancreatitei, spasmul este caracterizat de intensitate continuă. Palparea în peritoneu crește. Prin urmare, un medic experimentat recunoaște imediat inflamația pancreasului atunci când examinează un pacient.

În partea inferioară a spatelui

Focalizarea imediată a inflamației în timpul exacerbării pancreatitei cronice este localizată în așa fel încât durerea radiantă este posibilă în orice organ al cavității abdominale. Spasmul este zona zoster. Există o comprimare a rădăcinilor spinării. Durerea se extinde la partea inferioară a spatelui, în sacrum și perineu.

Dacă pacientul nu a fost diagnosticat cu pancreatită, apariția spasmului poate fi luată pentru manifestări ale bolii renale.

În zona abdomenului

Epicentrul durerii este regiunea abdominală. Inflamația capului pancreatic provoacă manifestări negative în partea dreaptă. Prezența pietrelor și chisturilor în glanda superioară crește aceste simptome.

Alimentele nedigerate pot rămâne parțial în stomac, iritând-o. O boală asociată a pancreatitei este gastrita. Adesea, pacienții sunt diagnosticați cu dischinezie biliară, ulcer duodenal și colecistită.

O boală asociată a pancreatitei este gastrita.

Un atac acut de pancreatită se caracterizează prin spasme în partea stângă atunci când capătul cocii pancreasului și fibrele adiacente sunt afectate. Durerea dă abdomenului inferior. Starea pacientului este agravată de faptul că acumularea de alimente slab digerate contribuie la dezvoltarea proceselor de putrefacție în intestin. Acesta amenință cu inflamație extinsă și creează riscul de infectare.

În picioare

Slăbirea generală și epuizarea corpului pe fundalul sindromului de durere constantă în perioada de exacerbare a pancreatitei provoacă răspândirea senzațiilor neplăcute în întregul corp. Eluarea calciului și a altor oligoelemente contribuie la dezvoltarea bolilor sistemului nervos și a sistemului musculo-scheletic.

În cazul pancreatitei, se poate dezvolta o migrenă.

Pacienții se plâng de migrene severe. Persoanele cu pancreatită au adesea îmbolnăviri. Concentrația senzațiilor neplăcute se observă în zona genunchiului și a coatelor.

Cum și cum să elimini durerea

Exacerbarea pancreatitei cronice și a formei severe a acestei boli reprezintă o amenințare pentru viață. Când apar primele simptome de patologie, trebuie să consultați imediat un medic. La domiciliu, eliminarea atacului este imposibilă. Cu toate acestea, pentru a atenua starea pacientului înainte de sosirea brigăzii de ambulanță este necesară.

Dacă o persoană nu este complet sigură că sindromul de durere este asociat cu inflamația pancreasului, atunci nu ar trebui să luați spasmolitice pe cont propriu. Acțiunea medicamentelor va reduce disconfortul și medicul poate face o greșeală atunci când face un diagnostic, deoarece în cele mai multe cazuri exacerbarea pancreatitei cronice este determinată în timpul examinării prin palparea cavității abdominale.

Dacă o persoană nu este complet sigură că sindromul de durere este asociat cu inflamația pancreasului, atunci nu ar trebui să luați spasmolitice pe cont propriu.

Îmbunătățirea parțială a durerii apare atunci când pacientul se află într-o poziție orizontală și pune gheață în hipocondrul stâng și în intestine. Cold contribuie la debutul reliefului pentru a obține îngrijiri medicale calificate. Pacientul ar trebui să refuze să mănânce în momentul atacului.

În timpul sarcinii

În timp ce poartă un copil, uterul în creștere strânge alte organe. Schimbările în corpul unei femei datorate modificărilor hormonale contribuie, de asemenea, la exacerbarea bolilor cronice. Pancreatita este în lista celor mai frecvente patologii care apar în timpul sarcinii.

Exacerbarea bolii contribuie la creșterea toxicității. Procesul inflamator din pancreas este însoțit de durere, pe fundalul unei slăbiciuni generale a sistemului imunitar, poate chiar declanșa un avort spontan.

Exacerbarea bolii contribuie la creșterea toxicității.

Este interzisă acceptarea diferitelor medicamente fără a prescrie un medic unei femei gravide, deoarece ingredientele active ale medicamentelor sau oricare dintre componentele care le fac reprezintă o amenințare la adresa fătului.

Prin urmare, în timpul exacerbării pancreatitei, mama viitoare trebuie transportată rapid într-o unitate medicală, unde specialiștii opresc spasmul și opresc procesul inflamator cu ajutorul mijloacelor aprobate în timpul sarcinii.

Ce doctor să contactezi

Pancreatita se referă la boli ale tractului gastro-intestinal. Gastroenterologia tratează aceste patologii. Un atac de pancreatită acută este un motiv pentru a apela echipa de ambulanță pentru a ameliora durerea și a preveni dezvoltarea peritonitei sau sângerării.

Pacientul va fi tratat de un gastroenterolog.

Pacientul va fi tratat în continuare de un gastroenterolog. În colecistită și pancreatită, un număr mare de boli asociate sunt diagnosticate, inclusiv diabetul zaharat. Prin urmare, o persoană poate fi trimisă spre consultare de către un endocrinolog și alți specialiști specializați.

diagnosticare

Tactica tratamentului este determinată după o examinare completă a pacientului. Dacă suspectați pancreatita, trebuie să treceți testele biochimice din sânge și urină. Medicul trebuie să studieze rezultatele coprogramului pacientului.

Informații despre starea pancreasului dau ultrasunete ale cavității abdominale.

Informații despre starea generală și modificările funcționale ale pancreasului dau un ultrasunete abdominal. Dacă este necesar, pacientului îi va fi atribuită radiografia și RMN.

Detectarea comorbidităților necesită măsurarea nivelului zahărului din sânge. Atunci când pancreatita este necesară pentru a obține informații despre conținutul de enzime și eficacitatea lor.

Tratamentul durerii

Tratamentul combinat în tratamentul pancreatitei are drept scop ameliorarea principalelor simptome ale bolii și eliminarea factorilor provocatori.

Beneficiul va aduce postul în primele 2 zile după atac.

• revizuiți stilul de viață și dieta zilnică;
• exclude băuturile și alimentele interzise.

În primele 2 zile după atac, persoana trebuie să refuze să mănânce. În timpul postului terapeutic, este permisă utilizarea izvoarelor minerale alcaline, a bulionului de broască și a apei fără băuturi. În cea de-a treia zi, puteți intra în jeleuri, terci de ovăz și supe. În plus față de aderarea la dietă, pacientul ia diferite medicamente care ajută la reducerea durerii și restabilirea țesutului pancreatic.

medicație

Exacerbarea pancreatitei cronice este tratată cu diferite grupuri de medicamente.

Medicamentele antispastice stopă durerea și promovează relaxarea musculară. Pentru a face acest lucru, utilizați tablete de papaverină sau Drotaverină.

Pentru inflamații severe, recomandă medicamente care conțin paracetamol sau ibuprofen. Ele ameliorează efectiv durerea, căldura și îmbunătățesc starea de bine. Edemul pancreatic este eliminat cu agenți diuretici.

Pentru inflamații severe, recomandă medicamente care conțin paracetamol sau ibuprofen.

Dacă un pacient are un metabolism hormonal perturbat în timpul unui atac, atunci se efectuează o terapie corectivă. Când leziunile pancreasului provoacă dezvoltarea infecției, se utilizează antibiotice. Restaurarea vaselor de sânge în focalizarea inflamației se efectuează cu medicamente care conțin heparină ca principal ingredient activ. Lipsa enzimelor este umplută cu medicamente precum Creon sau Pangrol. Selectarea, dozarea și durata medicației sunt determinate de medic.

dietă

Când pancreatita recomandă numărul mesei de dietă 5. Aceasta exclude mâncarea prajita, sarata, grasa, afumata si dulciuri. Alcoolul este contraindicat la pacienții cu acest diagnostic. Băuturile carbogazoase provoacă, de asemenea, un proces inflamator.

Dieta ar trebui să includă alimente ușoare și nutritive. Este util să consumați supe prajite pe carne cu conținut scăzut de grăsimi sau în bulion de legume. În dieta zilnică trebuie să existe terci și terci. Fructele roșii sunt permise.

Este util să consumați supe prajite pe carnea cu conținut scăzut de grăsime sau în bulionul de legume, fructe, legume și pește coaptă.

Pacienții cu pancreatită preferă să preferă varietățile de carne, păsări de curte și pești. Consumul zilnic de alimente ar trebui să fie întrerupt de 5-6 ori. Este necesar să se mănânce deseori și în porții mici. În timpul zilei trebuie să urmați regimul de băut.

profilaxie

Prelungirea remisiunii în caz de pancreatită se realizează prin eliminarea alimentelor interzise și prin respectarea strictă a dietei.

Ca o măsură preventivă pot fi alocate pentru a primi preparate enzimatice.

complicații

O creștere accentuată a durerii sau frecvența exacerbărilor în prezența pancreatitei cronice indică o deteriorare semnificativă a pancreasului. Această condiție este o dezvoltare periculoasă:

Dacă nu respectați recomandările medicului, puteți declanșa sângerări interne. Pancreatita lansată poate amenința necroza țesuturilor organelor interne. În acest caz, durerea este mai puțin pronunțată, ceea ce înseamnă moartea unor zone mari ale glandei. Este periculoasă pentru viață. Pancreatita recurentă se poate transforma în cancer.

Pancreatită: tratament + dietă. Tratamentul eficient al pancreasului fără medicamente sau medicamente.

Pancreatită acută. Cum să preveniți o "explozie" în stomac

Care sunt durerile cu pancreatita - localizare, simptome și cum să ușurezi rapid durerea

Durerea în pancreatită - un simptom important care permite cu mare precizie stabilirea cauzei bolii. În funcție de natura și localizarea durerii, puteți determina nu numai stadiul bolii, ci și locația exactă a leziunii.

Care este durerea

Intensitatea și natura durerii în pancreatită depind de stadiul bolii, de timpul din zi, de plinătatea stomacului.

Astfel, durerile de durere continuă bântuiesc o persoană la începutul unei exacerbări. De regulă, ele apar după mâncare, totuși, uneori, este posibil să se observe apariția spasmelor pe timp de noapte.

Dacă dezvoltarea pancreatitei a coincis cu exacerbarea ulcerului duodenal, natura durerii se schimbă - devine tăietoare, arsă, localizată în zona organului bolnav și apare dimineața. Această patologie este, de asemenea, caracterizată de apariția așa-numitelor dureri de foame.

Uneori, descriind medicul starea sa, pacientul este dificil de determinat localizarea spasmelor. Acest lucru se datorează faptului că, în pancreatita acută, imaginea clinică este puternic neclară: durerile din jur pot fi simțite nu numai în abdomen, ci și în partea inferioară a spatelui. Chiar și brațele și picioarele sunt foarte dureroase, deși este foarte dificil pentru o persoană departe de medicină să-și imagineze cum sunt membrele legate de pancreas. Aflați cauza acestor senzații ciudate poate doar un medic.

Unde sunt

burtă

Cele mai severe crampe la pancreatită apar în cavitatea abdominală. Aici se află pancreasul inflamat. Durerea se răspândește în abdomenul superior. Acestea sunt legate de durere în stomac și abdomen inferior, foarte adesea stăpânește în partea dreaptă. Aceste senzații neplăcute însoțesc stadiul inițial al pancreatitei exacerbate.

intestine

Hrănirea slab digerată care sa acumulat în intestinul subțire irită mucoasa intestinală și provoacă dezvoltarea procesului inflamator. Există o dysbacterioză puternică, ca urmare a căreia o persoană pierde din greutate brusc. Procesele care apar în intestine provoacă multe senzații de disconfort, dintre care predomină sindromul durerii.

înapoi

Exacerbarea pancreatitei poate provoca apariția edemelor pancreasului și a canalelor acestuia, ca urmare a afectării țesutului adiacent organului bolnav. Pe terminațiile nervoase care înconjoară pancreasul, durerea se răspândește în alte zone ale corpului, în special dând frecvent în spate și perineu.

anus

Cu exacerbarea pancreatitei, întregul proces digestiv este perturbat. Datorită procesării necorespunzătoare a alimentelor, inflamația are loc în intestinul inferior și apar semne de diaree sau constipație. Există dureri - atât în ​​procesul de golire a intestinului, cât și după el, fiind localizate în anus. Senzațiile sunt atât de dureroase încât o persoană, fără înțelepciune, începe să împiedice îndemnul de a defeca, agravând astfel situația.

Zona hipocondrială

În funcție de ce parte a pancreasului acoperă procesul inflamator, durerea poate fi localizată la dreapta sau la stânga și, în unele cazuri, la piept.

Odată cu înfrângerea întregului corp al pancreasului, durerea captează întreaga regiune epigastrică: un triunghi, ale cărui vârfuri sunt situate pe piept și ambele hipocondrie. Simptome similare sunt observate în timpul unui atac de cord, totuși, nu este dificil pentru un medic cu experiență să determine prin palpare că acest sindrom este asociat cu pancreasul.

Dacă durerea se simte doar pe dreapta, înseamnă că inflamația a afectat capul pancreasului și dacă în stânga - coada.

extremitate

Defecțiunile tractului gastro-intestinal afectează sănătatea generală a unei persoane. În cazul pancreatitei, există o lipsă acută de oligoelemente esențiale și vitamine, calciu și alte minerale importante sunt spălate din organism, ducând la apariția artritei și artrozei. Prin urmare, nu ar trebui să vă surprindeți dacă articulațiile genunchiului sau cotului sunt afectate de pancreatită: acesta este rezultatul distrugerii lente a țesutului osos.

cap

Disfuncția pancreatică cauzează intoxicația generală a organismului. Modificările patologice care afectează sistemul circulator și cel nervos apar din procesele de putrefacție care au loc în intestine și lipsa constantă de nutrienți. Din acest motiv, numărul copleșitor de pacienți cu pancreatită se plânge de scăderi bruște ale tensiunii arteriale și de migrenă severă, a căror atacuri uneori durează două sau trei zile.

Cât durează ultimul sechestru?

Durata atacurilor de pancreatită, intensitatea și localizarea acestora pot varia în funcție de cât de grav este afectat pancreasul și de ce părți ale acestuia sunt inflamate. Debutul simptomelor primare apare de obicei la sfârșitul mesei sau imediat după aceasta. Astfel de dureri continuă aproape continuu. Dezvoltarea simptomelor secundare începe după 2 ore de la momentul în care a început exacerbarea.

simptome

Primul semn al pancreatitei acute este durerea, de obicei localizată în abdomenul superior și în hipocondru. Dacă leziunea a afectat întreaga glandă, durerea devine sindrila. În același timp, crește temperatura, se observă tahicardie, presiunea arterială scade. Poate apariția scurgerii respirației și dispariția saliva, precum și eliberarea unei transpirații lipicioase groase. Pielea feței devine mai palidă, dobândește o nuanță de pământ gri, caracteristicile feței sunt accentuate în mod evident. În cazul unor forme deosebit de severe ale bolii, pacientul nu dezvoltă o fard de obraz chiar după încetarea atacului, apare cianoza.

În plus față de aceste semne, există și altele, conform cărora un medic experimentat va determina imediat inflamația pancreasului:

• Abdomenul este umflat - acest lucru se datorează relaxării muschilor din cavitatea abdominală;
• Cu o ușoară presiune asupra abdomenului nu există tensiune musculară sau este foarte slabă;
• Este prezentă parare a intestinului și a stomacului - mușchii responsabili de contracția sa nu funcționează.

În stadiile incipiente ale pancreatitei, pacientul poate prezenta fenomene precum schimbări frecvente de constipație și diaree. Cel mai adesea, astfel de modificări ale stării intestinale apar după consumul alcoolului, alăptării, alimentelor sărate sau indigestibile.

Natura durerii cu pancreatită

Pancreatita acută se caracterizează prin apariția durerii imediat după expunerea la pancreasul unui factor provocator: alimente picante, băuturi sau droguri. La început, slăbiciunea, durerea crește rapid. Relieful nu aduce o schimbare de postură, nici o încercare de a se ridica și de a merge în jurul camerei. Nici pe partea laterală, nici în poziția embrionului, nici într-o poziție semi-așezată, sprijinită pe pernă, devine mai ușoară. Dacă o persoană încearcă să se întindă pe spate, durerea va deveni complet insuportabilă. Singura poziție în care sindromul durerii este ușor redus este așezat, înclinat înainte.

De regulă, în timpul unui atac de pancreatită, pacienții se plâng de dureri abdominale - mai exact partea superioară a acestora, care corespunde regiunii epigastrice. Senzațiile neplăcute pot trece la hipocondrul stâng sau la dreapta. În cazuri rare, s-ar putea să existe o durere ascuțită în spatele sternului, printr-o mișcare spre stânga, care să acopere brațul stâng, spatele sau maxilarul inferior și uneori toate în același timp. Pentru ao distinge de un atac al stenocardiei, va fi necesară intuiția și cunoștințele unui medic cu experiență.

În pancreatita cronică, natura durerii se schimbă. Ele devin periodice, crampe, de intensitate variabilă, dar de obicei foarte puternice - câteodată atât de mult încât să ducă la tulburări mintale.

Semnul periculos este în primul rând dispariția bruscă a durerii, mai ales dacă înainte de aceasta a fost extrem de intensă. Acest lucru sugerează că necroza țesutului pancreatic a început deja și că pacientul are nevoie urgentă de intervenție chirurgicală.

Primul ajutor

Primul atac de pancreatită poate depăși o persoană în mod neașteptat atunci când este acasă, departe sau la locul de muncă. Este foarte important pentru pacientul însuși și pentru cei care îl înconjoară să nu se panică și să facă totul pentru a-și ameliora situația.

• Imediat sunați o ambulanță.
• În timpul unui atac, pacientul are nevoie de odihnă completă - fizică și emoțională. Cel mai bine este să-l duceți într-o cameră izolată, aproape de baie și toaletă, limitând accesul la toți, cu excepția medicului.
• Durerea va fi mult mai slabă într-o poziție așezată, înclinându-se înainte.
• Respirația dură contribuie la ameliorarea durerii, intercalată cu perioade de întârziere.
• Pacientul nu ar trebui să fie convins să mănânce sau să bea ceva (o heringă mărunțită, un pahar de vodcă etc.), ceea ce va agrava situația.
• Dacă o persoană bolnavă este bolnavă, puteți încerca să provocați vărsături prin puterea imaginației: prezentând o tigaie mare de borșă groasă sau o bucată de tort topită cu cremă de unt. Dacă acest lucru nu este suficient, puteți apăsa degetele pe rădăcina limbii - scutirea va veni imediat.
• Chiar dacă durerea este foarte severă, trebuie să vă abțineți de la a lua analgezice: majoritatea pot să înrăutățească starea pacientului și să împiedice corectarea diagnosticului.
• Injectarea de papaverină, drotaverină sau no-shpy va ajuta la ameliorarea unui spasm puternic. Din luarea comprimatelor în timpul unui atac, vărsăturile pot crește doar.
• În nici un caz nu este imposibil să puneți o pungă sau un tampon de încălzire cu gheață pe stomac! Expunerea la frig va duce la spasme vasculare crescute și la deteriorarea țesuturilor organului bolnav.
• Pacientul trebuie să primească o cantitate mare de apă fără gaz, la temperatura camerei, un sfert de ceașcă la fiecare 30-45 de minute.

Cum să ușurați rapid durerea

Puteți elimina rapid durerea în pancreatita acută cu ajutorul:

În plus față de analgezice, pacientul este prescris antidepresive, antipsihotice și tranchilizante pentru a atenua starea emoțională a pacientului. Introducerea analgezicelor combinate cu antibiotice, antispastice și alte medicamente. Aplicate în mod cuprinzător, aceste măsuri ajută la ameliorarea rapidă a durerii și la ameliorarea stării generale.

Durerea cauzată de exacerbarea pancreatitei cronice poate fi eliminată cu următoarele medicamente:

• baralgin;
• diclofenac;
• ibuprofen;
• Metamizol;
• Paracetamol.

Acestea sunt utilizate în cazurile în care este necesară eliminarea durerii în timpul pancreatitei cronice. Doza fiecărui medicament este determinată de medic, concentrându-se asupra vârstei pacientului și a informațiilor despre care boli sunt asociate cu inflamația pancreasului.

Durerea va fi mult mai slabă și va dispărea în curând complet dacă pacientul urmează o dietă.

• Cel mai bun remediu pentru durerea care apare în timpul unei exacerbări este postul. Pacientul trebuie să se abțină să mănânce timp de trei zile, folosindu-se doar un ceai slab răcit, cu o lingură de miere și apă minerală fără gaz. În a patra zi, puteți mânca un pic - lichior de porumb, supa cremă, lapte degresat.
• Aplicați pentru anestezie diferite tincturi pe alcool sunt strict interzise! Ele nu numai că nu atenuează starea pacientului, ci, dimpotrivă, îl pot agrava din cauza efectului iritant al alcoolului asupra pancreasului inflamat.
• Yoga și medicina alternativă pot fi utile, cu toate acestea, acestea ar trebui să fie utilizate numai după consultarea cu medicul dumneavoastră.

Pancreatită Dieta

După ce pacientul pleacă de la postul de trei zile, trebuie să urmeze o dietă strictă care exclude complet alimentele prăjite, grase și picante, o cantitate mare de sare și condimente.

• Condimente lichide și semilichide gătite în apă sau lapte degresat;
• Pofta de pui săraci (pentru ao face mai apetisantă, puteți pune o cremă de mărar în ea cu cinci minute înainte de sfârșitul gătitului);
• Vase din carne de pasăre fiartă;
• Suflete din carne, chifteluțe, chifle;
• Pește fiert;
• Preparate din carne și pește coapte în cuptor (fără crusta crocantă);
• Pulpă de legume;
• Fructe dulci cu fructe și pudră.

Pacientul este sfătuit să respecte principiile nutriției fracționare: mâncați mese mici de câteva ori pe zi (4-6 plus o gustare înainte de culcare).

Tratamentul pancreatitei trebuie să aibă loc numai sub supravegherea unui medic: consumul necontrolat de medicamente populare și medicamente poate duce la o deteriorare a sănătății.

opinii

Dragi cititori, părerea dvs. este foarte importantă pentru noi - așa că vom fi fericiți să revizuiască modul de atenuare a durerii pancreatitei în comentarii, va fi, de asemenea, util pentru alți utilizatori ai site-ului.
"Am trăit cu pancreatită timp de douăzeci de ani. Dar, după toate, odată, o fată de cincisprezece ani, după ce a auzit multe dintre prezicerile sumbre ale doctorului despre apropierea diabetului și a morții în aproximativ cinci ani, și-a pierdut complet inima. Deși poate că nu mi-a intimidat atât de mult: a luat comprimatele strict în funcție de program, a petrecut doi ani pe cea mai strictă dietă - doar piureuri lichide pe apă, supe de pudră și - în sărbători mari - prăjituri cu aburi. A pierdut greutatea de două ori (din copilărie era una grasă). A luat baralgin, drotaverine, a băut multă apă minerală fără gaz. Apoi, desigur, ea a început să mănânce totul, dar ea încă nu trage de grăsime și prăjit. De câteva ori de-a lungul anilor, a apucat pancreasul, dar nu a ajuns la spitalizare. Diabetul nu este încă acolo. "

Dacă aveți pancreatită, principalul lucru nu este să vă faceți nervi. Merită să vă faceți griji - totul, așteptați un atac. Suprasolicitarea este, de asemenea, rău. A observat: stau la muncă mai mult decât de obicei - este mai bine să luați imediat o mamelon sau pancreatină, altfel va dura trei zile să stai pe apă minerală și să luați medicamente serioase timp de o lună "

Cum și în cazul în care pancreasul doare: definim pancreatita prin senzații

Locația pancreasului în corpul uman este astfel încât durerea atunci când este învinsă este localizată în epigastru, partea stângă, uneori are un caracter înconjurător. Spre deosebire de nume, nu este sub stomac, dar în spatele ei, dacă o persoană este în picioare. În funcție de forma bolii, stadiul ei și modificările patologice care au loc, simptomele se pot schimba. Următoarele descriu tipurile posibile de pancreatită și imaginea clinică care apare cu fiecare dintre ele.

Clasificarea pancreatitei

Conform clasificării existente, pancreatita este împărțită în cazuri acute, cronice și recurente. Acestea din urmă, la rândul lor, se pot referi atât la forme acute, cât și cronice. Divizarea lor este condiționată. Recidivele care au apărut la mai puțin de șase luni de la debutul bolii sunt considerate acute, mai cronice.

Soiul acut are loc în formă edematoasă sau distructivă. Tipul edematos se caracterizează prin necroză de pancreatocite unice, edeme interstițiale și un curs relativ ușor. Cu o formă distructivă, în glandă se formează focare de necroză. Sunt mici, medii sau mari. Glanda se poate descompune în funcție de tipul total-subtotal. În acest caz, necroza afectează parțial toate departamentele organismului. Această formă este cea mai gravă și, cel mai adesea, duce la moartea pacientului în stadiile incipiente ale bolii.

Simptome pentru diferite tipuri de boală

Localizarea și natura durerii depinde nu numai de forma pancreatitei acute, ci și de stadiul acesteia.

Boala are 4 etape:

• enzimă;
• reactivă;
• etapa de sechestrare;
• rezultatul.

Procesul cronic este împărțit în principal de factorul etiologic și include astfel de forme de pancreatită ca:

• primar (alimentar, alcoolic, toxic);
• secundar (pe fundalul bolilor gastro-intestinale);
• posttraumatice (intervenții chirurgicale, leziuni).

"Clinica" varietății cronice a bolii luate în considerare diferă puțin în funcție de factorul etiologic. Complexul lor de simptome este foarte asemănător.

Este interesant de știut că: pancreatita cronică devine uneori acută, până la necroza totală subtotală. Acest fenomen nu corespunde exacerbărilor obișnuite în care nu există schimbări patologice grave în țesuturile glandei.

Manifestări clinice ale pancreatitei acute

După cum sa menționat în secțiunea anterioară, forma acută poate să apară în formă edematoasă sau distructivă. Ar trebui să luați în considerare fiecare dintre ele separat.

edematoasă

Debutul soiului edematos vine după consumul de alcool, alimente grase, spargerea sau oprirea bruscă a dietei, utilizarea de droguri și substanțe chimice toxice și consumarea multor alimente după post.

Notă: focarele de pancreatită acută edematoasă sunt întotdeauna observate la sfârșitul "Postului Mare" - înainte de Paște.

Primul semn al diagnosticului este durerea. Poate să apară în epigastru, la dreapta sau la stânga acestuia, să se amplifice în poziția pacientului pe spate sau să încerce să se răstoarne. Manifestările unui proces care nu este însoțită de necroză volumetrică sunt de obicei neclară și neclară. Senzațiile sunt localizate, nu se aplică pieptului, membrelor, spatelui inferior. Durerea dură a pancreasului, crescând treptat și răspândită în zonele anatomice din jur, indică deseori dezvoltarea necrozei.

Sindromul de durere este însoțit de greață, vărsături, diaree. În același timp, masele fecale nu conțin impurități patologice. Episodice de grețuri, vărsături de o singură dată, alinarea. Când boala trece într-o formă distructivă, aceste simptome nu dispar, ci se intensifică considerabil.

Pentru a confirma diagnosticul, pacientul trece o serie de teste de sânge, urină, fecale. În masele fecale sunt detectate leucocitele și depozitele de grăsimi. În sânge, există o creștere a ESR, o creștere a activității amilazei, în urină, o creștere a cantității de amilază. Examinarea cu ultrasunete arată o creștere a pancreasului, umflarea acestuia. Diferențierea cu formele distructive se realizează pe baza datelor de tomografie computerizată.

Pancreatita edematoasă complicată are un prognostic favorabil și un curs relativ ușor. Pacientul nu poate mânca în primele 1-2 zile de la începerea tratamentului. Mai mult, foamea este anulată și, treptat, extinde dieta, trecând de la mâncăruri lichide la cele normale solide. Tratamentul medicamentos ia analgezice, antispastice și mijloace care reduc secreția glandei.

distructiv

Poziția forțată a unui pacient cu pancreatită acută

Dezvoltarea procesului necrotic are 4 etape, fiecare având o imagine clinică proprie.

1. Prima etapă. Producția de enzime pancreatice din locurile de formare și activarea lor în canalele glandei. După aceea, sucul pancreatic începe să distrugă țesutul organelor. Durerea în inflamația pancreasului este pronunțată, severă, poate fi localizată în regiunea stomacului, hipocondrului, abdomenului inferior. Dați-le în mâna stângă, gâtul, pieptul, seamănă cu un împușcat cu pumnal, poate fi șindrilă. Simptomele sindriilor de pancreatită apar la distrugerea unei cantități mari de țesut în toate părțile glandei.
   O examinare obiectivă a pacientului a remarcat poziția forțată prin presare la nivelul stomacului și picioarele îndoite la genunchi. Peretele abdominal anterior este tensionat, auscultația evidențiază o slăbire a motilității intestinale. Există vărsături cu mucus, diaree. În studiul sângelui, o schimbare a formulei leucocitelor, o schimbare a indicilor hematocritului spre îngroșarea sângelui devine vizibilă o creștere a activității amilazei în sânge.
2. A doua etapă: Cursa celei de-a doua etape a pancreatitei necrotice depinde de modul în care vindecarea survine. În cazul regenerării normale, simptomele bolii treptat se diminuează. Durerea devine opresivă, adesea instabilă. Uneori pancreasul doare după ce a mâncat, pacientul se plânge de furnicături în zona organului afectat după o masă. Greața, diareea și alte simptome caracteristice ale stadiului acut, dispar treptat.
   O altă opțiune este formarea de pseudochisturi - țesuturi de țesut fibros, umplute cu secreție pancreatică. Cu prezența lor, durerea abdomenului nu trece, ei devin dureri permanente. Pacientul se plânge de un sentiment de constricție în stomac. Are o durere în partea stângă a pancreasului. Pseudochisturile mari pot perturba vezica biliară, pot duce la icter, pot provoca vărsături de sânge și pot provoca necroze repetate. În plus, formațiunile pătrund în cavitățile interne, sângerau și suprapru.

Localizarea pancreasului în raport cu alte organe interne

Atât pancreatita edematoasă cât și distructivă necesită îngrijiri medicale. În primul caz, tratamentul este conservator, în al doilea - chirurgical. În timpul perioadei de recuperare, este necesar să se monitorizeze simptomele care apar la pacient și cercetarea hardware a pancreasului (ultrasunete).

Simptomele proceselor cronice

Pancreatita cronică se caracterizează prin perioade alternante de remisiune și exacerbare. În timpul remisiei, boala are o manifestare minimă. Cu exacerbări apare un complex evident de simptome. Există conceptul de remisiune incompletă, când "clinica" bolii este prezentă, dar semnele sunt ușoare.

iertare

Termenul "remisiune" înseamnă o dispariție persistentă (care durează mai mult de o jumătate de an) sau instabilă (mai puțin de o jumătate de an) a simptomelor bolii. Cu remisiune incompletă, simptomele bolii slăbesc considerabil, dar nu dispar complet.

Trebuie să se înțeleagă că absența simptomelor nu indică o recuperare completă a glandei. În prezența unui factor provocator, se întoarce durerea.

Nu trebuie să uităm că remiterea nu este un tratament. Procesele patologice continuă să apară în glandă, țesuturile sale sunt distruse treptat, înlocuite cu celule care nu sunt caracteristice acestui organ. Funcția exocrină și endocrină a pancreasului scade. De-a lungul timpului, pacientul ajunge la necesitatea de a folosi enzime tablete și, uneori, insulină într-o formă injectabilă. Periodic, imaginea bolii devine similară formei acute a bolii. Durerea în pancreatită - simptome de exacerbare a patologiei.

exacerbare

Exacerbările pancreatitei vin adesea în mod neașteptat pentru pacient.

Remisiunea poate dura mult timp, până la un an sau mai mult. Cu toate acestea, mai devreme sau mai târziu, se produce agravarea și simptomele revenirii bolii.

Mai des se întâmplă sub influența unuia dintre factorii provocatori:

• consumul de alcool;
• fumatul și saliva înghițită;
• erori în dietă (alimente grase, sărate, picante);
• tulburări psihologice;
• boala pe termen lung, însoțită de o disfuncție semnificativă a pancreasului;
• patologia organelor conjugate (intestine, stomac, ficat, vezică biliară).

Imaginea seamănă cu cea a pancreatitei acute, dar poate avea caracteristici suplimentare:

• icter cu leziuni concomitente ale vezicii biliare;
• repetate, nesigure de vărsături;
• diaree alternând cu constipație;
• semne palpatorii ale hepatosplenomegaliei.

Durerea în timpul exacerbarilor de pancreatită, severă, acută, poate fi administrată în piept, spate, picioare. În același timp, pacientul se plânge de durere inerentă înfrângerea altor organe. În cazul oamenilor flămânzi, senzațiile sunt oarecum dărâmate, iar după mâncare se întorc cu aceeași forță.

La notă: se întâmplă atunci când pancreatita afectează partea dreaptă. O asemenea localizare a durerii nu este caracteristică acestei boli. Dacă pacientul se plânge de prezența unui astfel de simptom, acesta trebuie examinat pentru patologia ficatului și a vezicii biliare.

Posibile complicații și simptomele acestora

Atât pancreatita acută cât și cea cronică pot provoca complicații. Le puteți recunoaște prin următoarele caracteristici: