Humulin® NPH (Humulin® NPH)

  • Analize

Dicționar de medicamente. 2005.

Vezi ce "Humulin M3" în alte dicționare:

Humulin L - ingredient activ >> Insulina bifazică [ingineria genetică umană] * (Insulină bifazică [biosintetică umană] *) Denumire latină Humulin L ATX: >> A10AC Insuline și analogii lor cu durata medie de acțiune Grupul farmacologic:...... Dicționarul medicamentelor

Humulin M2 20/80 - Substanța activă >> Insulina bifazic [ingineria genetică umană] * (insulina bifazică [biosintetică uman] *) Numele latin Humulin M2 20/80 ATC: >> A10AC01 insulină umană Grupa farmacoterapeutică: insuline nosologică...... dicționar medical medicamente

Humulin NPH - ingredient activ >> Insulină izofan [uman biosintetic] * * Insulină izofan [biosintetic uman] * Denumire latină Humulin NPH ATX: >> A10AC01 Insulină umană Grupa farmacologică: Insuline Clasificarea nozologică... Dicționarul medicamentelor

Humulin Regular - Ingredient activ >> Insulină solubilă [umană modificată genetic] * (Insulin solubil [biosintetic uman] *) Denumire latină Humulin Regular ATX: >> A10AB01 Insulină umană Grupa farmacologică: Insuline Nozologică... Dicționarul medicamentelor

Medicamente antidiabetice - (un sinonim pentru medicamente antidiabetice, medicamente hipoglicemice, agenți hipoglicemici) medicamente care normalizează concentrația de glucoză în sânge și elimină glucozuria; utilizate pentru tratamentul diabetului zaharat. Terapie... Enciclopedii medicale

Lupulina este denumirea industrială a glandelor pe scări de capete de semințe ("conuri") și perianth de flori de hamei femele (Humulus lupulus), precum și secretul acestor glande. Pulbere galben brun gros de culoare galben brun, conținând ulei esențial,...... Marea Enciclopedie Sovietică

INGINERIA GENETICA - inginerie genetica, sectiunea mol. genetica asociată cu crearea intenționată de noi combinații de genetică in vitro. material care se poate multiplica în celula gazdă și poate sintetiza produsele finale ale metabolismului. A apărut în 1972, când se afla în laborator... Dicționar enciclopedic biologic

Genetica - știința mecanismelor și legilor eredității și variabilității organismelor vii și a metodelor de control al acestora. Pentru a analiza și a rezolva problemele sociale, astfel de secțiuni ale geneticii precum genetica umană și genetica medicală sunt cele mai relevante...... Ecologie umană

Dicționar de termeni diabetici - Această pagină este un glosar. Vezi și articolul principal: Diabetologie. Un dicționar de termeni diabetologici... Wikipedia

Preparatele de insulină Humulin: formularele de eliberare, instrucțiunile de utilizare și revizuirile pacienților

În cazul diabetului, o persoană are nevoie de o doză zilnică de hormon pancreatic.

Datorita faptului ca acest organ produce un hormon mic sau nu este capabil sa o faca deloc, medicii prescriu medicamente speciale care contin insulina. Unul dintre acestea este Humulin.

În acest articol, puteți afla mai multe despre compoziția, descrierea, acțiunea farmacologică, indicațiile de utilizare și principalele sale tipuri.

structură

Conform informațiilor conținute în instrucțiunile privind medicamentul, aproximativ un mililitru de medicament numit Humulin conține 100 UI de insulină recombinantă umană. Principalele ingrediente sunt insulina solubilă de 30% și izofanul de insulină 70%.

Componentele suplimentare ale medicamentelor sunt următoarele:

  • metacrezol distilat;
  • fenol;
  • hidrofosfat de sodiu heptahidrat;
  • acidul clorhidric;
  • glicerol;
  • oxid de zinc;
  • sulfat de protamină;
  • hidroxid de sodiu;
  • apă purificată.

Descrierea diferitelor forme de eliberare a medicamentului Humulin

Humulin NPH este o insulină umană cu o durată medie de acțiune. Are formă de suspensie destinată administrării subcutanate.

Acesta diferă în culoarea albă, pe lângă faptul că este bine stratificat, formând un precipitat albicioasă și un amestec translucid incolor sau aproape incolor de supernatant. Precipitatul în sine este bine și ușor resuspendat cu agitarea blândă.

Suspensie Humulin NPH

Acest tip de insulină, identic cu insulina umană, este indicat pentru diabet zaharat cu anumite indicații. Poate fi folosit și atunci când nou-descoperit diabet zaharat. Medicii recomandă utilizarea acestuia pentru preparate injectabile în timpul sarcinii, când absorbția de carbohidrați este afectată.

În ceea ce privește regulile de preparare a soluției pentru introducere, cartușele și flacoanele de Humulin NPH înainte de aplicarea directă trebuie să fie laminate de mai multe ori între palme și să se agită, rotind peste 190 °.

Din nou, zece trebuie să facă același lucru pentru a resuspenda hormonul pancreatic artificial până când soluția este omogenă.

Ar trebui să arate ca un lichid noros sau lapte. Nu-l agitați viguros, deoarece aceasta poate cauza spumă, ceea ce va împiedica setarea corectă a dozei necesare.

Este foarte important să examinați cu atenție cartușele și flacoanele de medicamente înainte de utilizare. Nu se recomandă utilizarea insulinei artificiale, care conține în soluția sa fulgi sau particule albe.

Mai ales dacă, după o amestecare amănunțită, ați găsit fragmente albe solide care au rămas pe fundul și pe pereții flaconului. De obicei, seamănă cu modele înghețate. Dispozitivul în sine nu permite cartușelor să amestece conținutul său cu alte tipuri de insulină. Aceste accesorii nu sunt destinate unei alte utilizări.

Întregul conținut al flaconului trebuie să fie format într-o seringă de insulină, care corespunde concentrației soluției injectate.

În continuare, ar trebui să introduceți treptat medicamentul în conformitate cu instrucțiunile atașate acestuia.

Când utilizați cartușe, este important să vă familiarizați cu regulile de utilizare a cartușelor. Este important să faceți totul bine: de la reumplerea cartușului până la fixarea acului.

Experții recomandă simultan utilizarea Humulin NPH Humulin Regular. Pentru a face acest lucru, utilizați insulina cu durată scurtă de acțiune mai întâi în seringă pentru a împiedica intrarea insulinei cu acțiune mai lungă în recipient.

regulat

Humulin Regular este o insulină umană recombinantă ADN. Este considerat un medicament hormonal pancreatic cu o gamă scurtă de efecte.

Principalul efect al acestui medicament îl reprezintă reglementarea proceselor metabolice în care carbohidrații iau parte activ. În plus, medicamentul are un puternic efect anabolic.

În mușchii și alte structuri de țesuturi (cu excepția creierului), insulina umană provoacă apariția transportului instant intracelular de glucoză și aminoacizi și, de asemenea, accelerează anabolismul proteic.

Această substanță unică contribuie la conversia glucozei în glicogenul hepatic și, de asemenea, inhibă gluconeogeneza. De asemenea, stimulează transformarea excesului de glucoză în grăsimi corporale.

Acest medicament este prescris pentru diabet zaharat, cu anumite indicații pentru terapia imediată a insulinei.

Poate fi folosit și pentru boala nou diagnosticată.

Este permisă folosirea Humulin Regular atunci când transportați un copil cu acest tip de boală endocrină de tipul celui de-al doilea (chiar dacă este considerat insulino-independent). În ceea ce privește pregătirea soluției pentru introducere, regulile sunt destul de similare, ca și pentru Humulin NPH.

Insulină M3

Humulin M3 este o insulină umană, care aparține grupului de hormoni artificiali ai pancreasului cu durată medie.

Indicatiile pentru utilizarea in acest medicament sunt complet similare, ca si in primele doua tipuri de insulina. Cantitatea optimă de medicamente este determinată numai individual, în funcție de stadiul și severitatea bolii.

Acțiune farmacologică

Toți analogii considerați ai hormonului uman, care este produs de pancreas, au o acțiune farmacologică similară. Toate acestea sunt insulină recombinantă de ADN.

Diferența dintre medicamente are o durată diferită de acțiune:

  1. Humulin NPH este considerat un medicament cu insulină cu o durată medie de acțiune;
  2. Humulin Regular este un medicament cu hormoni pancreatici care acționează pe termen scurt;
  3. Humulin M3. Acest medicament, precum și primul tip, are de asemenea o durată medie de acțiune.

Indicații și contraindicații

Diabetul este frică de acest remediu, cum ar fi focul!

Trebuie doar să aplicați.

După cum sa menționat anterior, toate tipurile de insulină considerate, care sunt identice cu cele umane, au indicații generale și contraindicații de utilizat.

Preparatele de insulină sunt prescrise pentru astfel de boli și afecțiuni ale corpului:

  • boala endocrină numită diabet zaharat, cu anumite indicații pentru terapia imediată a insulinei;
  • nou diagnosticat diabet;
  • Conducerea unui copil în prezența acestei boli a celui de-al doilea tip.

În ceea ce privește contraindicațiile, medicamentul nu este recomandat să fie utilizat pentru a stabiliza starea generală a corpului în cazul unor astfel de boli cum ar fi:

  • scăderea glicemiei;
  • prezența hipersensibilității la hormonul pancreasului sau la una din componentele instrumentului.

opinii

Potrivit recenziilor persoanelor care utilizează aceste tipuri de substituenți ai insulinei, ele sunt foarte eficiente. De regulă, diferențele individuale în activitatea acestor medicamente depind de un număr mare de factori, cum ar fi doza, alegerea locului de administrare și activitatea fizică a pacientului.

Efecte secundare

În timp, problemele cu nivelurile de zahăr pot duce la o grămadă de boli, cum ar fi probleme cu vederea, pielea și părul, ulcere, gangrena și chiar și cancerul! Oamenii învățați prin experiență amară pentru a normaliza nivelul de utilizare a zahărului.

Reacțiile adverse la medicamente de diferite tipuri pot fi asociate numai cu prezența hipoglicemiei.

După cum se știe, această stare a corpului poate duce la pierderea conștiinței și chiar moartea.

Se pot produce reacții alergice severe, cu simptome asociate, cum ar fi umflarea, pruritul și hiperemia la locul injectării.

supradoză

În plus, pacientul notează în palmele sale pielii, dureri de cap severe, tremor, vărsături și confuzie.

În anumite condiții speciale, de exemplu, cu control scrupulos al diabetului, semnele de precursori ai hipoglicemiei se pot schimba. De regulă, manifestările ușoare ale scăderii concentrației de zahăr în sânge pot fi eliminate prin ingestia de glucoză.

De multe ori, poate fi necesar să se revizuiască doza inițială de insulină, nutriția și exercițiile fizice. Corectarea hipoglicemiei moderate trebuie efectuată prin administrarea intramusculară și subcutanată a glucagonului, urmată de ingestia de carbohidrați.

Stări mai severe de scădere a zahărului din sânge, care sunt însoțite de comă, convulsii și tulburări neurologice, sunt eliminate cu ajutorul injecțiilor intramusculare și subcutanate de glucagon sau administrarea intravenoasă a unei soluții concentrate de dextroză.

După recuperarea maximă a conștiinței, pacientului endocrinolog trebuie să li se administreze alimente bogate în carbohidrați.

Pentru a evita supradozajul, este necesar să rețineți că, în cazul unei afecțiuni grave a rinichilor și a ficatului, este important să se reducă doza acestui medicament. Acest lucru se datorează faptului că, datorită acestor afecțiuni, nevoia de insulină scade ușor.

Videoclipuri înrudite

Instrucțiuni de utilizare a medicamentului Humulin în videoclip:

Instrucțiunile Humulin se referă la faptul că, în timpul scăderii drastice a conținutului de zahăr din sânge, capacitatea de concentrare se poate deteriora. În același timp, poate fi urmărită o scădere a ratei reacțiilor psihomotorii. Acest lucru poate constitui un pericol grav în situațiile în care aceste abilități sunt extrem de necesare (atunci când conduceți o mașină și controlați diverse mecanisme complexe).

Pacienții trebuie sfătuiți să ia măsuri de precauție pentru a evita hipoglicemia la cel mai inoportun moment. Unii experți recomandă abandonarea temporară a conducerii.

  • Stabilizează nivelurile de zahăr pentru mult timp
  • Restaurează producția de insulină de către pancreas

HUMULIN NPH

HUMULIN NPH este numele latin al medicamentului HUMULIN NPH

Titularul certificatului de înregistrare:
ELI LILLY

Codurile ATX pentru HUMULIN NPH

A10AC01 (insulină (umană))

Analogi ai medicamentului conform codurilor ATH:

Înainte de a utiliza medicamentul HUMULIN NPH trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Acest manual de instrucțiuni este destinat exclusiv informațiilor. Pentru mai multe informații, consultați adnotările producătorului.

Grupa clinico-farmacologică

15,003 (insulină umană cu durată medie)

Forma de eliberare, compoziția și ambalarea

3 ml - cartușe (5) - blistere (1) - ambalaje din carton.

10 ml - sticle (1) - ambalaje din carton.

10 ml - sticle (1) - ambalaje din carton.

Suspensie pentru injectarea subcutanată de culoare albă, care se stratifică, formând un precipitat alb și un supernatant clar, incolor sau aproape incolor; precipitatul este resuspendat ușor cu agitare blândă.

Excipienți: metacrezol, glicerină (glicerină), fenol, sulfat de protamină, fosfat acid de sodiu, oxid de zinc, apă pentru acid clorhidric, acid clorhidric (soluție 10%) și / sau hidroxid de sodiu.

3 ml - cartușe (5) - blistere (1) - ambalaje din carton.

Suspensie pentru injectarea subcutanată de culoare albă, care se stratifică, formând un precipitat alb și un supernatant clar, incolor sau aproape incolor; precipitatul este resuspendat ușor cu agitare blândă.

Excipienți: metacrezol, glicerină (glicerină), fenol lichid, sulfat de protamină, fosfat acid de sodiu, oxid de zinc, apă pentru acid clorhidric, acid clorhidric (soluție 10%) și / sau hidroxid de sodiu.

10 ml - sticle (1) - ambalaje din carton.

Suspensie pentru injectarea subcutanată de culoare albă, care se stratifică, formând un precipitat alb și un supernatant clar, incolor sau aproape incolor; precipitatul este resuspendat ușor cu agitare blândă.

Excipienți: metacrezol, glicerol, fenol, sulfat de protamină, fosfat de sodiu, oxid de zinc, apă d / i, acid clorhidric 10% și soluție de hidroxid de sodiu 10% (pentru a se obține nivelul pH necesar).

4 ml - sticle (1) - ambalaje din carton 10 ml - sticle (1) - ambalaje din carton 3 ml - cartușe (5) - pachete celulare conturing (1) - ambalaje din carton ambalaje planimetrice din plastic (1) - ambalaje din carton.

Acțiune farmacologică

Insulină umană recombinantă ADN. Este o medicație de insulină cu o durată medie de acțiune.

Principalul efect al medicamentului este reglarea metabolismului glucozei. În plus, are un efect anabolic. În mușchi și în alte țesuturi (cu excepția creierului), insulina determină transport rapid intracelular de glucoză și aminoacizi, accelerează anabolismul proteic. Insulina contribuie la conversia glucozei în glicogen în ficat, inhibă gluconeogeneza și stimulează conversia excesului de glucoză în grăsime.

Farmacocinetica

Humulin NPH este un preparat de insulină cu durată medie.

Debutul acțiunii medicamentului - după o oră după injectare, efectul maxim al acțiunii - între 2 și 8 ore, durata acțiunii - 18-20 ore.

Diferențele individuale în activitatea insulinei depind de factori precum doza, alegerea locului de injectare, activitatea fizică a pacientului.

HUMULIN NPH: doză

Doza este stabilită de medic individual, în funcție de nivelul glicemiei.

Medicamentul trebuie administrat s / c, eventual în introducerea / m. În / în introducerea Humulin NPH contraindicat!

P / c medicament este administrat la umăr, coapse, fese sau abdomen. Locul de injectare trebuie alternat astfel încât același loc să nu fie folosit mai mult de 1 dată / lună.

Când se administrează s / c, trebuie să se acorde atenție evitării căderii într-un vas de sânge. După injectare, nu trebuie să se masage locul de injectare. Pacienții trebuie instruiți în utilizarea adecvată a dispozitivelor de injecție cu insulină.

Condiții de pregătire și administrare a medicamentului

Cartușele și flacoanele Humulin NPH înainte de utilizare trebuie rotite între palme de 10 ori și se agită, rotind 180 ° și de 10 ori pentru a resuspenda insulina în stare până când apare un lichid sau lapte omogen turbid. Nu vă agitați viguros, deoarece acest lucru poate duce la spumă, care poate interfera cu setul corect de doze.

Cartușele și flacoanele trebuie verificate cu atenție. Insulina nu trebuie utilizată dacă conține fulgi după amestecare, dacă particulele albe solide sunt lipite pe fundul sau pereții flaconului, creând efectul unui model înghețat.

Dispozitivul cartușului nu permite amestecarea conținutului cu alte insuline direct în cartuș. Cartușele nu sunt destinate reumplerii.

Conținutul flaconului trebuie colectat într-o seringă de insulină, corespunzătoare concentrației de insulină injectată și trebuie introdusă doza dorită de insulină în conformitate cu instrucțiunile medicului.

Când utilizați cartușe, urmați instrucțiunile producătorului pentru reumplerea cartușului și atașarea acului. Trebuie administrată în conformitate cu instrucțiunile fabricantului stiloului injector (pen-ului) seringii.

Utilizând capacul exterior al acului, imediat după introducere, deșurubați acul și distrugeți-l în siguranță. Scoaterea acului imediat după injectare asigură sterilitatea, previne scurgerile, intrarea aerului și eventuala înfundare a acului. Apoi puneți capacul pe mâner.

Acele nu ar trebui refolosite. Acele și pixurile nu trebuie folosite de alții. Cartușele și flacoanele sunt utilizate până când devin goale, după care ar trebui eliminate.

Humulin NPH poate fi administrat în asociere cu Humulin Regular. Pentru a face acest lucru, insulina cu acțiune scurtă trebuie introdusă mai întâi în seringă pentru a împiedica intrarea în flacon a insulinei cu acțiune mai lungă. Este de dorit să se introducă amestecul preparat direct după amestecare. Pentru introducerea cantității exacte de insulină din fiecare specie, puteți utiliza o seringă separată pentru Humulin Regular și Humulin NPH.

Trebuie să utilizați întotdeauna o seringă de insulină corespunzătoare concentrației de insulină injectată.

supradoză

Simptome: hipoglicemie, însoțită de letargie, transpirație crescută, tahicardie, paloare a pielii, cefalee, tremor, vărsături, confuzie.

În anumite condiții, de exemplu, cu durată lungă sau cu control intensiv al diabetului zaharat, simptomele precursorilor hipoglicemiei se pot schimba.

Tratament: Hipoglicemia ușoară poate fi oprită de obicei prin ingestia de glucoză (dextroză) sau zahăr. Este posibil să aveți nevoie de o ajustare a dozei de insulină, dietă sau activitate fizică.

Corectarea hipoglicemiei moderate poate fi efectuată prin administrarea glucagonului I / m sau s / c, urmată de ingestia de carbohidrați.

Condițiile severe de hipoglicemie, însoțite de comă, convulsii sau tulburări neurologice, opresc i / m sau s / c prin introducerea de glucagon sau / în introducerea unei soluții concentrate de glucoză (dextroză). După restaurarea conștienței, pacientul trebuie să primească alimente bogate în carbohidrați pentru a evita reapariția hipoglicemiei.

Interacțiune medicamentoasă

Efectul hipoglicemic al Humulin NPH reduce contraceptivele orale, corticosteroizii, preparatele hormonului tiroidian, diureticele tiazidice, diazoxidul, antidepresivele triciclice.

Efectul hipoglicemic al Humulin NPH este sporit prin medicamente hipoglicemice orale, salicilate (de exemplu, acid acetilsalicilic), sulfonamide, inhibitori de MAO, beta-adrenoblocatori, etanol și medicamente care conțin etanol.

Beta-blocantele, clonidina, rezerpina pot masca manifestarea simptomelor de hipoglicemie.

Efectele amestecării insulinei umane cu insulină animală sau insulină umană produsă de alți producători nu au fost studiate.

Sarcina și alăptarea

În timpul sarcinii, este deosebit de important să se mențină un control glicemic bun la pacienții cu diabet zaharat. În timpul sarcinii, nevoia de insulină scade de obicei în primul trimestru și crește în al doilea și al treilea trimestru.

Pacienții cu diabet zaharat sunt sfătuiți să informeze medicul despre debutul sau planificarea sarcinii.

La pacienții cu diabet zaharat în timpul alăptării (alăptarea), poate fi necesară ajustarea dozei de insulină, dietă sau ambele.

În studiile privind toxicitatea genetică în seriile in vitro și in vivo, insulina umană nu a fost mutagenică.

HUMULIN NPH: EFECTE ADVERSE

Efecte secundare asociate cu acțiunea principală a medicamentului: hipoglicemia.

Hipoglicemia severă poate duce la pierderea conștienței și (în cazuri excepționale) moartea.

Reacții alergice: sunt posibile reacții alergice locale - hiperemie, umflare sau mâncărime la locul injectării (de obicei oprit pentru o perioadă de la câteva zile până la câteva săptămâni); reacții alergice sistemice (apar mai puțin frecvent, dar sunt mai grave) - mâncărimi generalizate, dificultăți la respirație, dificultăți de respirație, scăderea tensiunii arteriale, creșterea frecvenței cardiace, creșterea transpirației. Cazurile severe de reacții alergice sistemice pot pune viața în pericol.

Altele: probabilitatea de a dezvolta lipodistrofie este minimă.

Termeni și condiții de depozitare

Medicamentul trebuie păstrat la frigider la o temperatură cuprinsă între 2 ° C și 8 ° C, împiedicând înghețarea, protejându-l de expunerea directă la lumină. Perioada de valabilitate - 2 ani.

Medicamentul utilizat într-un flacon sau cartuș trebuie păstrat la temperatura camerei (de la 15 ° C la 25 ° C) timp de cel mult 28 de zile.

mărturie

  • diabet zaharat cu indicații pentru terapia cu insulină;
  • nou diagnosticat diabet;
  • sarcina la diabetul zaharat de tip 2 (non-dependentă de insulină).

Contraindicații

  • hipoglicemie;
  • hipersensibilitate la insulină sau la una din componentele medicamentului.

Instrucțiuni speciale

Transferul pacientului la alt tip de insulină sau la un preparat de insulină cu altă denumire comercială trebuie să fie sub supraveghere medicală strictă. Modificările activității insulinei, tipul acesteia (de exemplu, regulat, M3), specia (porcină, insulină umană, analog de insulină umană) sau metoda de producție (insulină recombinantă ADN sau insulină de origine animală) pot determina o ajustare a dozei.

Necesitatea ajustării dozei poate fi necesară deja la prima injecție de insulină umană după insulina de origine animală sau treptat în mai multe săptămâni sau luni după transfer.

Nevoia de insulină poate fi redusă cu funcția suprarenale, hipofizare sau tiroidă insuficientă sau cu insuficiență renală sau hepatică.

În unele boli sau stres emoțional, nevoia de insulină poate crește.

Ajustarea dozei poate fi, de asemenea, necesară cu efort fizic sporit sau cu o schimbare în dieta normală.

Simptomele, precursorii hipoglicemiei în fundalul introducerii insulinei umane la unii pacienți pot fi mai puțin pronunțați sau diferiți de cei care au fost observate în ele pe fondul introducerii insulinei de origine animală. Odată cu normalizarea nivelurilor de glucoză din sânge, de exemplu, ca urmare a terapiei cu insulină intensă, pot să dispară toate sau unele dintre simptomele precursori ai hipoglicemiei, despre care pacienții ar trebui să fie informați.

Simptomele, precursorii hipoglicemiei se pot schimba sau pot fi mai puțin pronunțați cu diabet zaharat pe termen lung, neuropatie diabetică sau cu utilizarea simultană a beta-blocantelor.

În unele cazuri, reacțiile alergice locale pot fi cauzate de motive care nu sunt legate de acțiunea medicamentului, cum ar fi iritarea pielii cu un agent de curățare sau injectarea necorespunzătoare.

În cazuri rare, dezvoltarea reacțiilor alergice sistemice necesită tratament imediat. Uneori poate fi necesar să se schimbe insulina sau desensibilizarea.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

În timpul hipoglicemiei, pacientul poate deteriora capacitatea de concentrare și de scădere a vitezei reacțiilor psihomotorii. Acest lucru poate fi periculos în situațiile în care aceste abilități sunt în mod special necesare (conducerea mașinii sau controlul mașinilor). Pacienții trebuie sfătuiți să ia măsuri de precauție pentru a evita hipoglicemia în timpul conducerii. Acest lucru este deosebit de important pentru pacienții cu simptome ușoare sau absente, precursori ai hipoglicemiei sau cu frecvența dezvoltării hipoglicemiei. În astfel de cazuri, medicul trebuie să evalueze fezabilitatea conducerii unei mașini de către pacient.

Utilizați cu încălcarea funcției renale

Nevoia de insulină poate scădea cu insuficiență renală.

Utilizați cu încălcarea ficatului

Nevoia de insulină poate să scadă odată cu insuficiența hepatică.

Condiții de vânzare a farmaciei

Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.

Numere de înregistrare

susp. d / injectați. 40 UI / ml: fl. 10 ml 1 buc. P №013711 / 01-2002 (2011-02-02 - 2011-08-07) suspen. d / p / la introducerea a 100 UI / 1 ml: fl. 10 ml 1 buc. P N013711 / 01 (2003-03-06 - 2003-03-11) suspen. d / injectați. 100 UI / ml: cartuș 3 ml 5 buc. P №013711 / 01-2002 (2011-02-02 - 2011-08-07) suspen. d / p / la introducerea a 100 UI / 1 ml: fl. 4 ml sau 10 ml de 1 buc., Cartușe 5 buc., Stilou injector 5 buc. P # 013711/01 (2003-03-06 - 2003-03-11) Suspen. d / injectați. 100 UI / ml: fl. 10 ml 1 buc. P №013711 / 01-2002 (2011-02-02 - 2011-08-07) suspen. d / s / c de introducere a 100 UI / 1 ml: cartușe de 3 ml 5 buc. P N013711 / 01 (2003-03-06 - 2003-03-11)

HUMULIN NPH

Suspensie pentru injectarea subcutanată de culoare albă, care se stratifică, formând un precipitat alb și un supernatant clar, incolor sau aproape incolor; precipitatul este resuspendat ușor cu agitare blândă.

Excipienți: metacrezol - 1,6 mg, glicerol - 16 mg, fenol - 0,65 mg, sulfat de protamină - 0,348 mg, hidrogenofosfat de sodiu heptahidrat - 3,78 mg, oxid de zinc - q.s. pentru primirea Zn 2+ nu mai mult de 40 mkg, apă d / și - până la 1 ml, soluție de acid clorhidric 10% - q.s. la pH 6,9-7,8, soluție de hidroxid de sodiu 10% - q.s. la pH 6,9-7,8.

3 ml - cartușe (5) - blistere (1) - ambalaj din carton.
3 ml - un cartuș încorporat în stiloul injector (pen) KvikPen ™ (5) - un pachet de carton.

Suspensie pentru injectarea subcutanată de culoare albă, care se stratifică, formând un precipitat alb și un supernatant clar, incolor sau aproape incolor; precipitatul este resuspendat ușor cu agitare blândă.

Excipienți: metacrezol - 1,6 mg, glicerină (glicerină) - 16 mg, fenol - 0,65 mg, sulfat de protamină - 0,348 mg, hidrogenofosfat de sodiu heptahidrat - 3,78 mg, oxid de zinc - q.s. pentru primirea Zn 2+ nu mai mult de 40 mkg, apă d / și - până la 1 ml, soluție de acid clorhidric 10% - q.s. la pH 6,9-7,8, soluție de hidroxid de sodiu 10% - q.s. la pH 6,9-7,8.

10 ml - sticle (1) - ambalaje din carton.

Suspensie pentru injectarea subcutanată de culoare albă, care se stratifică, formând un precipitat alb și un supernatant clar, incolor sau aproape incolor; precipitatul este resuspendat ușor cu agitare blândă.

Excipienți: metacrezol, glicerol, fenol, sulfat de protamină, fosfat de sodiu, oxid de zinc, apă d / i, acid clorhidric 10% și soluție de hidroxid de sodiu 10% (pentru a se obține nivelul pH necesar).

4 ml - sticle (1) - ambalaje din carton.
10 ml - sticle (1) - ambalaje din carton.

Insulină umană recombinantă ADN. Este o medicație de insulină cu o durată medie de acțiune.

Principalul efect al medicamentului este reglarea metabolismului glucozei. În plus, are un efect anabolic. În mușchi și în alte țesuturi (cu excepția creierului), insulina determină transport rapid intracelular de glucoză și aminoacizi, accelerează anabolismul proteic. Insulina contribuie la conversia glucozei în glicogen în ficat, inhibă gluconeogeneza și stimulează conversia excesului de glucoză în grăsime.

Humulin NPH este un preparat de insulină cu durată medie.

Debutul acțiunii medicamentului - după o oră după injectare, efectul maxim al acțiunii - între 2 și 8 ore, durata acțiunii - 18-20 ore.

Diferențele individuale în activitatea insulinei depind de factori precum doza, alegerea locului de injectare, activitatea fizică a pacientului.

- diabet zaharat în prezența indicațiilor pentru terapia cu insulină;

- diabet nou diagnosticat;

- sarcină la diabetul zaharat de tip 2 (non-dependentă de insulină).

- hipersensibilitate la insulină sau la una din componentele medicamentului.

Doza este stabilită de medic individual, în funcție de nivelul glicemiei.

Medicamentul trebuie administrat s / c, eventual în introducerea / m. În / în introducerea Humulin NPH contraindicat!

P / c medicament este administrat la umăr, coapse, fese sau abdomen. Locul de injectare trebuie alternat astfel încât același loc să nu fie folosit mai mult de 1 dată / lună.

Când se administrează s / c, trebuie să se acorde atenție evitării căderii într-un vas de sânge. După injectare, nu trebuie să se masage locul de injectare. Pacienții trebuie instruiți în utilizarea adecvată a dispozitivelor de injecție cu insulină.

Condiții de pregătire și administrare a medicamentului

Cartușele și flacoanele Humulin NPH înainte de utilizare trebuie rotite între palme de 10 ori și se agită, rotind 180 ° și de 10 ori pentru a resuspenda insulina în stare până când apare un lichid sau lapte omogen turbid. Nu vă agitați viguros, deoarece acest lucru poate duce la spumă, care poate interfera cu setul corect de doze.

Cartușele și flacoanele trebuie verificate cu atenție. Insulina nu trebuie utilizată dacă conține fulgi după amestecare, dacă particulele albe solide sunt lipite pe fundul sau pereții flaconului, creând efectul unui model înghețat.

Dispozitivul cartușului nu permite amestecarea conținutului cu alte insuline direct în cartuș. Cartușele nu sunt destinate reumplerii.

Conținutul flaconului trebuie colectat într-o seringă de insulină, corespunzătoare concentrației de insulină injectată și trebuie introdusă doza dorită de insulină în conformitate cu instrucțiunile medicului.

Când utilizați cartușe, urmați instrucțiunile producătorului pentru reumplerea cartușului și atașarea acului. Trebuie administrată în conformitate cu instrucțiunile fabricantului stiloului injector (pen-ului) seringii.

Utilizând capacul exterior al acului, imediat după introducere, deșurubați acul și distrugeți-l în siguranță. Scoaterea acului imediat după injectare asigură sterilitatea, previne scurgerile, intrarea aerului și eventuala înfundare a acului. Apoi puneți capacul pe mâner.

Acele nu ar trebui refolosite. Acele și pixurile nu trebuie folosite de alții. Cartușele și flacoanele sunt utilizate până când devin goale, după care ar trebui eliminate.

Humulin NPH poate fi administrat în asociere cu Humulin Regular. Pentru a face acest lucru, insulina cu acțiune scurtă trebuie introdusă mai întâi în seringă pentru a împiedica intrarea în flacon a insulinei cu acțiune mai lungă. Este de dorit să se introducă amestecul preparat direct după amestecare. Pentru introducerea cantității exacte de insulină din fiecare specie, puteți utiliza o seringă separată pentru Humulin Regular și Humulin NPH.

Trebuie să utilizați întotdeauna o seringă de insulină corespunzătoare concentrației de insulină injectată.

Efecte secundare asociate cu acțiunea principală a medicamentului: hipoglicemia.

Hipoglicemia severă poate duce la pierderea conștienței și (în cazuri excepționale) moartea.

Reacții alergice: sunt posibile reacții alergice locale - hiperemie, umflare sau mâncărime la locul injectării (de obicei oprit pentru o perioadă de la câteva zile până la câteva săptămâni); reacții alergice sistemice (apar mai puțin frecvent, dar sunt mai grave) - mâncărimi generalizate, dificultăți la respirație, dificultăți de respirație, scăderea tensiunii arteriale, creșterea frecvenței cardiace, creșterea transpirației. Cazurile severe de reacții alergice sistemice pot pune viața în pericol.

Altele: probabilitatea de a dezvolta lipodistrofie este minimă.

Simptome: hipoglicemie, însoțită de letargie, transpirație crescută, tahicardie, paloare a pielii, cefalee, tremor, vărsături, confuzie.

În anumite condiții, de exemplu, cu durată lungă sau cu control intensiv al diabetului zaharat, simptomele precursorilor hipoglicemiei se pot schimba.

Tratament: Hipoglicemia ușoară poate fi oprită de obicei prin ingestia de glucoză (dextroză) sau zahăr. Este posibil să aveți nevoie de o ajustare a dozei de insulină, dietă sau activitate fizică.

Corectarea hipoglicemiei moderate poate fi efectuată prin administrarea glucagonului I / m sau s / c, urmată de ingestia de carbohidrați.

Condițiile severe de hipoglicemie, însoțite de comă, convulsii sau tulburări neurologice, opresc i / m sau s / c prin introducerea de glucagon sau / în introducerea unei soluții concentrate de glucoză (dextroză). După restaurarea conștienței, pacientul trebuie să primească alimente bogate în carbohidrați pentru a evita reapariția hipoglicemiei.

Efectul hipoglicemic al Humulin NPH reduce contraceptivele orale, corticosteroizii, preparatele hormonului tiroidian, diureticele tiazidice, diazoxidul, antidepresivele triciclice.

Efectul hipoglicemic al Humulin NPH este sporit prin medicamente hipoglicemice orale, salicilate (de exemplu, acid acetilsalicilic), sulfonamide, inhibitori de MAO, beta-adrenoblocatori, etanol și medicamente care conțin etanol.

Beta-blocantele, clonidina, rezerpina pot masca manifestarea simptomelor de hipoglicemie.

Efectele amestecării insulinei umane cu insulină animală sau insulină umană produsă de alți producători nu au fost studiate.

Transferul pacientului la alt tip de insulină sau la un preparat de insulină cu altă denumire comercială trebuie să fie sub supraveghere medicală strictă. Modificările activității insulinei, tipul acesteia (de exemplu, regulat, M3), specia (porcină, insulină umană, analog de insulină umană) sau metoda de producție (insulină recombinantă ADN sau insulină de origine animală) pot determina o ajustare a dozei.

Necesitatea ajustării dozei poate fi necesară deja la prima injecție de insulină umană după insulina de origine animală sau treptat în mai multe săptămâni sau luni după transfer.

Nevoia de insulină poate fi redusă cu funcția suprarenale, hipofizare sau tiroidă insuficientă sau cu insuficiență renală sau hepatică.

În unele boli sau stres emoțional, nevoia de insulină poate crește.

Ajustarea dozei poate fi, de asemenea, necesară cu efort fizic sporit sau cu o schimbare în dieta normală.

Simptomele, precursorii hipoglicemiei în fundalul introducerii insulinei umane la unii pacienți pot fi mai puțin pronunțați sau diferiți de cei care au fost observate în ele pe fondul introducerii insulinei de origine animală. Odată cu normalizarea nivelurilor de glucoză din sânge, de exemplu, ca urmare a terapiei cu insulină intensă, pot să dispară toate sau unele dintre simptomele precursori ai hipoglicemiei, despre care pacienții ar trebui să fie informați.

Simptomele, precursorii hipoglicemiei se pot schimba sau pot fi mai puțin pronunțați cu diabet zaharat pe termen lung, neuropatie diabetică sau cu utilizarea simultană a beta-blocantelor.

În unele cazuri, reacțiile alergice locale pot fi cauzate de motive care nu sunt legate de acțiunea medicamentului, cum ar fi iritarea pielii cu un agent de curățare sau injectarea necorespunzătoare.

În cazuri rare, dezvoltarea reacțiilor alergice sistemice necesită tratament imediat. Uneori poate fi necesar să se schimbe insulina sau desensibilizarea.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

În timpul hipoglicemiei, pacientul poate deteriora capacitatea de concentrare și de scădere a vitezei reacțiilor psihomotorii. Acest lucru poate fi periculos în situațiile în care aceste abilități sunt în mod special necesare (conducerea mașinii sau controlul mașinilor). Pacienții trebuie sfătuiți să ia măsuri de precauție pentru a evita hipoglicemia în timpul conducerii. Acest lucru este deosebit de important pentru pacienții cu simptome ușoare sau absente, precursori ai hipoglicemiei sau cu frecvența dezvoltării hipoglicemiei. În astfel de cazuri, medicul trebuie să evalueze fezabilitatea conducerii unei mașini de către pacient.

În timpul sarcinii, este deosebit de important să se mențină un control glicemic bun la pacienții cu diabet zaharat. În timpul sarcinii, nevoia de insulină scade de obicei în primul trimestru și crește în al doilea și al treilea trimestru.

Pacienții cu diabet zaharat sunt sfătuiți să informeze medicul despre debutul sau planificarea sarcinii.

La pacienții cu diabet zaharat în timpul alăptării (alăptarea), poate fi necesară ajustarea dozei de insulină, dietă sau ambele.

În studiile privind toxicitatea genetică în seriile in vitro și in vivo, insulina umană nu a fost mutagenică.

Humulin NPH

Descrierea din 04/29/2015

  • Nume latin: Humulin NPH
  • Codul ATC: A10AC01
  • Ingredient activ: insulină izofan [inginerie genetică umană] (insulină-izofan [biosintetic uman])
  • Producător: Eli Lilly East SA (Elveția)

structură

1 ml de suspensie injectabilă conține 100 UI de insulină recombinantă umană - ingredientul activ.

Ingrediente secundare: metacrezol, fenol, glicerol, sulfat de protamină, oxid de zinc, fosfat acid de sodiu, apă d / i, hidroxid de sodiu, acid clorhidric.

Formularul de eliberare

Medicamentul Humulin NPH este produs sub forma unei suspensii utilizate pentru s / la introducere. Ambalajul poate conține: sticle de 4 sau 10 ml; cartușe de 1,5 și 3,0 ml, concepute pentru seringi-stilou KvikPen.

Acțiune farmacologică

Farmacodinamică și farmacocinetică

Humulin NPH este o insulină umană recombinantă ADN cu o durată medie de expunere, principalul efect al căruia este de a regla metabolismul glucozei. De asemenea, medicamentul prezintă eficacitate anabolică.

În țesuturile corpului uman (cu excepția țesutului cerebral) insulina Humulin NPH activează transportul aminoacizilor și glucozei și accelerează, de asemenea, procesele de anabolizare a proteinelor. În paralel în ficat, medicamentul promovează formarea glicogenului din glucoză, stimulează transformarea excesului de glucoză în grăsime, inhibă gluconeogeneza.

Debutul acțiunii de insulină Humulin NPH este notat după 60 de minute după administrare, cu o eficiență maximă în perioada de la 2 la 8 ore și durata acțiunii în interval de 18-20 ore.

Diferențele individuale observate în eficacitatea insulinei depind de alegerea dozei, de locul injectării și de activitatea fizică a pacientului.

Indicații pentru utilizare

Medicamentul Humulin NPH este indicat pentru utilizarea în:

  • nou diagnosticat diabet;
  • diabet, în cazul indicațiilor pentru numirea terapiei cu insulină;
  • sarcină cu diabet zaharat insulino-dependent (tip 2).

Contraindicații

  • hipoglicemie observată în prezent;
  • hipersensibil la ingrediente Humulin NPH.

Efecte secundare

Principalul efect secundar îl reprezintă hipoglicemia, care, în cazul unui curs sever, poate cauza pierderea conștienței și chiar moartea (rareori).

Există, de asemenea, o probabilitate minimă de lipodistrofie.

Manifestări alergice de natură sistemică:

Manifestări alergice de natură locală:

  • umflarea sau mâncărimea zonei de injectare (de obicei întreruptă timp de câteva săptămâni);
  • hiperemie.

Instrucțiuni de utilizare Humulin NPH

Dozare Humulin NPH este selectat individual, în concordanță cu nivelul de glicemie al pacientului.

În / în injecție Humulin NPH interzis!

Emulsia trebuie injectată s / c, în unele cazuri permisă în injecția / m. Introducerea P / C se realizează în abdomen, umăr, fese sau coapse. Locurile de injectare ar trebui să fie alternate astfel încât, pentru mai mult de 30 de zile, să nu fie furnizate mai mult de o injecție într-un singur loc.

Injectările P / C necesită abilități și precauții specifice de administrare. Este necesar să se evite introducerea acului în vasele de sânge, să nu se masage locul injecției și să se manipuleze în mod corespunzător dispozitivul pentru administrarea medicamentului.

Pregătirea și introducerea Humulin NPH

Pentru a resuspenda insulina, înainte de a folosi flacoanele și cartușele medicamentului Humulin NPH, aceștia recomandă de 10 ori să se rostogolească în palme și să se scurgă de același timp (rotind 180 °) înainte ca medicamentul să se apropie de lapte sau de un lichid omogen și turbid. Produsul nu trebuie agitat viguros, deoarece spuma astfel formată poate interfera cu doza exactă setată.

Flacoanele și cartușele trebuie verificate cu atenție deosebită. Evitați utilizarea insulinei cu fulgi de sediment sau particule albe care aderă la pereții sau fundul flaconului, formând impresia unui model înghețat.

Designul cartușului nu permite amestecarea acestuia cu alte insuline, precum și reumplerea cartușului în sine.

Când se utilizează flacoane, emulsia este trasă în seringa de insulină care corespunde în volum cu insulina injectată (de exemplu, 100 UI / 1 ml insulină = 1 ml seringă) și se administrează în conformitate cu recomandările medicului.

Când utilizați cartușe, trebuie să urmați instrucțiunile fabricantului stiloului injector (pen-ului) pentru a le instala, a fixa acul și de a administra insulină, de exemplu, instrucțiuni pentru Humulin NPH în stiloul injector (pen) KvikPen.

Imediat după injectare, utilizați capacul exterior al acului pentru a îndepărta acul însuși și distruge-l într-un mod sigur, apoi închideți mânerul cu capacul. Această procedură asigură o sterilitate suplimentară, previne intrarea aerului, previne scurgerea medicamentului și eventuala înfundare a acestuia.

Acele și stilouri nu sunt reutilizabile sau exploatate de alții. Flacoanele și cartușele sunt folosite o dată pentru a completa medicamentul și apoi aruncate.

Poate introducerea Humulin NPH în combinație cu Humulin Regulyar. În acest scop, pentru a preveni penetrarea insulinei în flaconul cu o durată mai lungă, utilizați mai întâi insulină cu acțiune scurtă într-o seringă. Acest amestec este recomandat să intre imediat după amestecare. Pentru dozarea exactă a două insuline se pot utiliza diferite seringi.

supradoză

Ca atare, nu există o supradoză specifică a Humulin NPH. Simptomele sunt considerate a fi manifestări ale hipoglicemiei, însoțite de transpirație crescută, letargie, tahicardie, cefalee, paloare a pielii, tremor, confuzie, vărsături.

În unele cazuri, simptomele care preced hipoglicemia (diabetul pe termen lung sau controlul său intens) se pot schimba.

Manifestările de hipoglicemie ușoară, de regulă, sunt oprite prin ingestia orală a zahărului sau glucozei (dextroză). În viitor, poate fi necesar să ajustați regimul dietei, dozarea insulinei sau activitatea fizică.

Corecția hipoglicemiei moderate se efectuează prin injectarea s / c sau i / m a glucagonului, cu un aport suplimentar de carbohidrați pe cale orală.

Manifestările hipoglicemiei severe pot fi însoțite de comă, tulburări neurologice sau convulsii, care sunt localizate prin injectarea intravenoasă de glucoză concentrată (dextroză) sau injectarea subcutanată sau intramusculară de glucagon. În viitor, pentru a preveni recurența simptomelor, este necesară o masă bogată în carbohidrați.

interacțiune

Eficacitatea hipoglicemică a Humulin NPH scade odată cu administrarea concomitentă de contraceptive orale, hormoni tiroidieni, glucocorticoizi, diuretice tiazidice, antidepresive triciclice, diazoxid.

Utilizarea combinată a etanolului, a medicamentelor hipoglicemice (orale), a salicilaților, a inhibitorilor de MAO, a sulfonamidelor și a beta-blocanților sporește efectele hipoglicemice ale Humulin NPH.

Condiții de vânzare

O prescripție este necesară pentru a cumpăra insulină.

Condiții de depozitare

Medicamentul Humulin NPH depozitat în frigider (2 - 8 ° C), nu îngheață.

Medicamentul utilizat într-un cartuș sau flacon poate fi păstrat timp de 28 de zile la temperatura camerei.

Perioada de valabilitate

Cu depozitare adecvată - 24 de luni.

Instrucțiuni speciale

Decizia privind necesitatea de a transfera pacientul la alt medicament sau tip de insulină poate fi luată numai de un medic. Această schimbare ar trebui să aibă loc sub control strict al pacientului.

Schimbarea tipului de activitate a insulinei (Regular, M3, etc.), a speciei sale (umană, porcină, analogică) sau a metodei de producție (ADN animal sau recombinant) poate necesita ajustări ale dozei, atât la prima administrare cât și în timpul terapiei., treptat peste săptămâni sau luni.

Dependența de insulină poate fi redusă în cazul insuficienței rinichilor, hipofizei, glandelor suprarenale, tiroidei, ficatului.

Cu suprasolicitare emoțională și cu unele patologii, poate exista o nevoie crescută de insulină.

Uneori se recomandă o ajustare a dozei atunci când se modifică dieta sau se mărește efortul fizic.

La unii pacienți, în cazul utilizării insulinei umane, simptomele care preced hipoglicemia pot să difere de cele care utilizează insulina animală sau să fie mai puțin pronunțate.

Normalizarea nivelurilor de glucoză din plasmă, datorită terapiei cu insulină intensă, duce la dispariția tuturor sau a unora dintre manifestările hipoglicemiei, care este necesară pentru informarea pacientului.

Simptomele de hipoglicemie inițială pot fi atenuate sau modificate în cazul utilizării concomitente a beta-blocantelor, a neuropatiei diabetice sau a diabetului prelungit.

În unele cazuri, manifestările alergice locale se pot dezvolta din motive care nu au legătură cu efectele medicamentului (de exemplu, iritații ale pielii datorate utilizării unui agent de curățare sau injectare necorespunzătoare).

Rareori, reacțiile alergice sistemice pot necesita tratament imediat (desensibilizare sau înlocuire cu insulină).

Din cauza posibilei manifestări a simptomelor de hipoglicemie, trebuie luate toate măsurile de precauție atunci când efectuați lucrări periculoase și conduceți o mașină.

analogi

  • Insulină-Ferein ES;
  • Monotard HM;
  • Insulină-Ferein PSP;
  • Monotard MC;
  • Humodar B;
  • Pensulin SS.

Sinonime

  • Vozulim-H;
  • Biosulin N;
  • Humulin M3;
  • Hansulin N;
  • Insuman Bazal GT;
  • Gensulina N;
  • Humulin Regulyar;
  • Insura NPH;
  • Rinsulin NPH;
  • Protafan HM;
  • Humodar B 100 Rec.

Pentru copii

Schema de administrare, doza și numărul de injecții sunt determinate individual de medicul curant, în concordanță cu nevoile specifice ale pacientului.

În timpul sarcinii (și alăptării)

Pacienții cu diabet zaharat ar trebui să informeze medicul despre planificarea sau apariția sarcinii, de obicei nevoia de insulină scade în primul trimestru și crește în al doilea și al treilea trimestru (insulina poate fi prescrisă cu o altă ajustare a dozei).

De asemenea, poate fi necesară ajustarea dietei și / sau a dozei în timpul alăptării.

opinii

Când alegeți insulina, medicul trebuie să evalueze starea pacientului din toate părțile posibile și să selecteze medicamentul care este complet potrivit pentru acest pacient.

În acest caz, medicamentul Humulin NPH prezintă rezultate bune ale tratamentului și poate fi utilizat într-un timp destul de lung.

Preț Humulin NPH, unde să cumpărați

Puteți cumpăra Humulin NPH în medie: o sticlă de 10 ml №1 - 550 ruble; cartușe de 3 ml nr. 5 - 1500 de ruble.