Unde este și cum rănește pancreasul?

Analize

Pancreasul (pancreasul) este un organ important al tractului gastrointestinal, care este responsabil pentru secreția de enzime digestive și reglarea metabolismului carbohidraților în organism. Patologiile acestui important organ digestiv și endocrin au semne caracteristice care se manifestă în localizare, natura sindromului durerii și simptomele însoțitoare. Cu toate acestea, pacienții care nu știu ce funcționează pancreasul, unde este situat acest organ și cum doare, pot să nu recunoască simptomele alarmante și să nu consulte medicul la timp.

Ce este pancreasul?

Pancreasul (PZHZH) este organul intern al sistemelor digestive și endocrine, care constă din două părți: exocrine (exocrine) și intrasecretory (endocrine).

Partea excretoare a glandei este reprezentată de celule care produc suc de pancreatic (acini) și un sistem extins de conducte, care asigură ieșirea sucului digestiv de la acini și eliberarea acestuia în intestin. Conductele mici PZHZh se îmbină în mai mari, care apoi circulă în conducta principală (Wirsung).

Sistemul de canal pancreatic leagă strâns glanda cu tractul biliar și duodenul. Această structură anatomică determină faptul că mai mult de 30% din patologiile pancreasului sunt secundare și se dezvoltă datorită bolilor organelor din apropiere.

Partea intrasecretorie a glandei este semnificativ inferioară glandei exocrine în dimensiune: masa ei nu depășește 2% din masa totală a organului. Această parte este o mică insulă a țesutului endocrin (insulele Langerhans), care sunt înconjurate de partea exocrină a pancreasului. Insulele din Langerhans sunt situate în principal în partea de coadă a organului.

Bolile severe ale glandei exocrine pot afecta și insulele Langerhans: funcția lor hormonală poate fi afectată de inflamația gravă a masei principale a parenchimului PZHZh sau de prezența unui cancer major.

Funcțiile corpului

În conformitate cu structura de fier are două funcții: exocrine și endocrine.

În fiecare zi, celulele exocrine ale corpului produc 0,5-1 litri de suc de pancreas, care constă din apă, săruri acide și enzime digestive care descompun nutrienții care intră în apă înainte de a fi livrați în intestin.

Substanțele produse de acini sunt pro-enzime inactive, ceea ce exclude deteriorarea celui mai secretor țesut. Când alimentele intră în duoden, se declanșează mai multe reacții biochimice, ceea ce duce la activarea enzimelor pancreatice.

Stimularea funcției enzimatice a pancreasului are loc atunci când interacțiunea dintre stomac și intestine. Sucul gastric, care conține acid clorhidric, intră în intestinul subțire și stimulează producerea de colecistocinină și secretină, care acționează acini.

Glanda exocrină secretă următoarele enzime:

Amilaza. Această enzimă descompune carbohidrații complexi la dizaharide și oligozaharide ușor digerabile.
Lipaza (esterază de colesterol, fosfolipază A și lipază). Lipazele descompun grăsimi care au fost pretreate cu acizi biliari. Bilele activează primele două enzime și inhibă acțiunea celui de-al treilea, dar sucul pancreatic conține o colipază care păstrează structura lipazei.
Proteaza (tripsină, chymotrypsin, elastază, carboxi și aminopeptidază). Proteazele sunt implicate în digestia compușilor proteici. Ei descompun legăturile peptidice ale proteinelor și aminoacizii separați de ei.

Sucul pancreatic are un pH alcalin, care îi permite să neutralizeze acțiunea sucului gastric atunci când digeră alimentele pe bază de carbohidrați.

Funcția exocrină este reglată de sistemul nervos, care leagă intensitatea producției de enzime pancreatice la dietă. Compoziția sucului depinde de raportul dintre proteine, grăsimi și carbohidrați în compoziția alimentelor.

Insulele din Langerhans (partea endocrină a pancreasului) constau din 5 tipuri de celule, fiecare producând hormon proprii:

Celulele alfa. Aceste celule produc glucagon hormonal, ceea ce crește nivelul de zahăr din sânge în timpul exercițiilor fizice, adică acționează opusul insulinei. De asemenea, această parte a insulelor din Langerhans joacă un rol important în prevenirea hepatozei grase. Proporția celulelor alfa este de până la 20% din masa porțiunii endocrine a pancreasului.
Celulele beta. Ei sunt responsabili pentru producerea insulinei și reglează metabolismul carbohidraților și grăsimilor. Prin participarea acestui hormon, țesuturile corpului acumulează glucoză, reducându-i conținutul în sânge. Celulele beta sunt partea cea mai importantă a părții intrasecretorii a unui organ: ponderea lor este de până la 80% din masa insulelor endocrine.
Celule Delta. Celulele de acest tip produc hormonul somatostatin, care inhibă activitatea mai multor glande endocrine, inclusiv pancreatice. Acest hormon este produs, de asemenea, în principalul organ de reglare al sistemului endocrin - hipotalamus. Ponderea celulelor delta din partea intrasecretoră a lichidului pancreas nu depășește 10%.
Celule Pp Acestea sunt responsabile pentru secreția de polipeptidă pancreatică (PP), care inhibă producția de enzime ale glandei în sine și stimulează producerea sucului gastric. Cota celulelor PP este de până la 5% din masa părții endocrine a organului.
Celule Epsilon. Celulele de tip Epsilon, a căror cota este mai mică de 1% din masa insulelor endocrine, sunt produse de așa-numitele. Ghrelinul "hormon de foame", care stimulează apetitul.

Distrugerea celulelor alfa și beta conduce la consecințe grave pentru organism, deoarece hormonii care reglează metabolismul carbohidraților se produc numai în pancreas.

Unde este pancreasul la om

Pancreasul este situat în cavitatea abdominală la nivelul primelor vertebre lombare (la nou-născuți - la nivelul ultimului toracic). În poziția orizontală a corpului, este sub stomac, care îi provoacă numele. Organul se învecinează strâns cu duodenul, stomacul (separat de acesta numai de sacul omental), aorta și vasele mari intra-abdominale (venele rectale inferioare și goale).

PZhZh este alcătuită din trei părți:

Head. Capul pancreasului este acoperit de duoden, care formează o potcoavă în jurul acestei părți a organului. Capul este separat de corp printr-o canelură în care este localizată vena portalului.
Corp. Suprafața anterioară a corpului glandei este localizată în apropierea peretelui posterior al stomacului, suprafața posterioară fiind adiacentă aortei intra-abdominale și a vertebrelor lombare. Partea inferioară a corpului PZHZH situată chiar sub rădăcina colonului.
Coada. Coada în formă de conul a organului intră în hipocondrul stâng și ajunge la splină.

Dimensiunile pancreasului

Dimensiunile PZhZh variază în funcție de vârsta persoanei. La nou-născuți, lungimea acestui organ digestiv important nu depășește 5 cm, iar greutatea este de 3 cm. Până la 1 an de copil, lungimea glandei ajunge la 7 cm, la 10 ani - 15 cm. PJW atinge dimensiunile și greutatea finală abia la 16 ani.

Lungimea glandei la un adult este de 15-23 cm, iar greutatea este de 70-80 g. Lățimea capului glandului începe de la 5 cm, grosimea se situează între 1,5-3 cm și lungimea sa este de până la 3,2 cm.

Corpul este cea mai lungă parte a corpului, dar nu cea mai largă: lățimea corpului pancreasului este de la 1,75 la 2,5 cm.

Lățimea cozii glandei nu depășește 1,5 cm, iar lungimea este de 3-3,5 cm.

Abaterile de la dimensiunea normală a pancreasului sunt permise numai în limite mici și în absența semnelor de patologie în rezultatele diagnosticelor de laborator.

Cum rănește corpul

Specificitatea sindromului durerii depinde de localizarea leziunii glandei, de tipul acesteia (diagnosticul) și de prezența patologiilor concomitente sau primare care cauzează afecțiuni ale pancreasului.

Înfrângerea capului glandei este însoțită de durere și disconfort "sub lingură" (în partea de mijloc a abdomenului) sau hipocondrul drept. În ciuda localizării predominant la stânga a organului, inflamația locală sau neoplasmul capului pot provoca durere la dreapta. Odată cu înfrângerea corpului, durerea este simțită clar în stânga liniei mediane, iar în cazul unei boli a cozii, la stânga buricului.

Inflamația întregii glande se manifestă prin dureri difuze în abdomenul superior.

Natura durerii și timpul apariției ei pot fi după cum urmează:

tăiere ascuțită sau durere intensă, care nu depinde de aportul alimentar (cu inflamație acută a glandei);
nagging, apărute după masă, subțierea atunci când se apleacă înainte (cu inflamație cronică, chisturi, tumori);
agravate la sfârșitul mesei (când canalele sunt blocate și crește presiunea intraductală);
orice formă de disconfort, însoțită de dureri nocturne (leziunea duodenului 12, complicată de boala PZHZH);
panica colică (cu pietre în PZHZH).

Cu atrofia țesutului funcțional al glandei și progresia insuficienței enzimatice, severitatea sindromului de durere dispare. Durerea dureroasă dureroasă este înlocuită de o colică, fără localizare exactă.

Durerea din zona glandei poate fi administrată în multe părți ale corpului: în cazul patologiilor pancreasului, jumătatea stângă a sternului, regiunile retrosternale și epigastrice, brațul stâng și lama umărului, coapsele și chiar maxilarul inferior pot acuza. În unele cazuri, sindromul durerii se simte imediat în întreaga cavitate abdominală.

Pentru a determina cauza durerii fără consultarea unui medic și cercetările suplimentare sunt dificile. Patologiile pancreatice sunt adesea luate pentru exacerbarea patologiilor cronice ale inimii, rinichilor și spatelui și nu sunt diagnosticate în timp.

Ce pot fi bolile

Boala de pancreas include următoarele patologii:

Pancreatită acută. Inflamația PJV este cea mai frecventă boală a acestui organ. Este însoțită de durere, diaree, senzație de spargere sub coaste, greață și alte simptome. Durerea în inflamația acută este puțin susceptibilă la efectele antispasticelor și analgezicelor.
Inflamația cronică a glandei. Într-un proces cronic, durerea este mai puțin intensă și apare atunci când se mănâncă, consumă alcool, alimente grase și iritante de fier.
Deficitul de enzime. Deficitul de enzime poate fi congenital sau dobândit (de exemplu, în pancreatita cronică). Patologia se manifestă prin modificarea culorii și a cantității de scaun, întunecarea urinei, greața, senzația de supraaglomerare a stomacului, pierderea greutății corporale și simptomele insuficienței proteinelor și microelementelor.
Pietre în PZHZH. Calcinatele din țesuturile glandei se formează în principal în cazul unei leziuni alcoolice a organului, paratiroidiene și a unei istorii familiale împovărate. Durerile de arsură în abdomenul superior, caracteristice acestei patologii, sunt însoțite de greață, vărsături cu bilă, fecale grase crescute, salivare crescută etc.
Chisturi și fistule. Formele lichide limitate de capsulă pot fi asimptomatice (cu mărimi mici ale chisturilor) sau semne evidente de deficiență enzimatică, icter, durere în hipocondrul stâng și epigastru, greață și vărsături (cu comprimarea duodenului). Fistulele rezultă din ruptura spontană a unui chist, pancreatită acută distructivă sau vânătaia glandei.
Neoplazie benignă. Hipertrofia porțiunii adipoase, țesutului glandular sau a țesutului conjunctiv al glandei poate să nu prezinte simptome pentru o lungă perioadă de timp. Pentru tumori benigne mari, apare icter, cauzat de stoarcerea canalelor biliare și obstrucție intestinală. O creștere a volumului țesuturilor glandulare poate provoca atacuri de palpitații, tremor de mână și paralizie parțială a membrelor.
Cancerul glandei. Bolile maligne se caracterizează prin tulburări digestive (pierderea apetitului, durere în hipocondru, decolorarea urinei și a fecalelor) și simptome generale (slăbiciune, pierdere rapidă în greutate). În cazul tumorilor glandei endocrine, apar simptome de dezechilibru hormonal.
Diabetul de tip 1. Daunele autoimune la celulele beta ale insulelor Langerhans conduc la o scădere a producției de insulină și la incapacitatea de a consuma glucoză prin țesuturile dependente de insulină ale organismului. Diabetul zaharat se manifestă prin urinare frecventă, sete puternică și creșterea poftei de mâncare. În absența introducerii insulinei artificiale, apar complicații grave (orbire diabetică, leziuni renale, polineuropatie, comă).

Cu excepția pancreatitei acute (simptomele sale la femei sunt mai puțin frecvente decât la bărbați), bolile de sindrom pancreatic cu aceeași frecvență se dezvoltă la pacienții de sex diferit.

Cine să contacteze

Diagnosticul și tratamentul bolilor pancreasului este un gastroenterolog. Pentru tumorile benigne și maligne, este necesară consultarea unui oncolog și a unui chirurg și pentru patologiile părții intrasecretorii a glandei, un endocrinolog.

diagnosticare

În diagnosticul bolilor PZHZH aplică următoarele metode:

Examinarea externă, interviul pacientului și istoricul. Diagnosticul primar se poate face pe baza simptomelor caracteristice (durerea în hipocondrul stâng și în regiunea epigastrică, greața, diareea, urina întunecată) și rezultatele examinării externe (senzația de galben și paliditatea pielii, durerea la palparea glandei).
Metode de cercetare hardware. Pentru a determina dimensiunea și structura componentelor glandei, precum și pentru a clarifica prezența patologiilor asociate ale tractului gastrointestinal, puteți utiliza diagnosticarea cu ultrasunete, imagistica prin rezonanță magnetică și electronică, radiografia și duodenografia, studiul contrastului conductelor (ERCP) și fibroesofagogastroduodenoscopy (FGDS). Când se detectează o tumoare, se efectuează o biopsie și o examinare histologică, specificând gradul malign al neoplaziei.
Diagnosticul de laborator. Testele de sânge, urină și fecale vă permit să setați concentrația de glucoză, enzime pancreatice, insulină și proteine totale (un marker al proceselor inflamatorii în organism).
Teste de încărcare. Testele funcționale (de stres) arată calitatea digestiei alimentelor și activitatea secretorie pancreatică. Cele mai frecvente metode de încărcare sunt testul secretin-colecistokinină, testul cu acid clorhidric, testul Lund, un studiu cu introducerea acidului para-aminobenzoic și un test respirator.

Metode de terapie

În funcție de diagnostic, tratamentul pancreasului poate include următoarele tipuri de medicamente:

antispasmodice;
enzime;
agenți care reduc secreția de acid clorhidric și neutralizează acțiunea acestuia (antiacide);
medicamente pentru stimularea și inhibarea funcției glandei;
decongestionante (antihistaminice);
insulină și altele

În pancreatita acută, este necesar un tratament de spitalizare. Nutrienții și soluția salină sunt administrați intravenos pentru a preveni pierderea în greutate și deshidratarea. Medicamentele necesare sunt administrate parenteral (în primele 3-4 zile) sau pe cale orală.

Maladiile și neoplasmele mari benigne, chisturile, fistulele, leziunile traumatice severe, unele boli parazitare și inflamatorii ale corpului sunt indicații pentru intervenția chirurgicală.

Rolul nutriției în tratament

Terapia cu dietă este o parte importantă a tratamentului inflamației și a altor afecțiuni ale pancreasului. Pentru a îmbunătăți eficacitatea tratamentului, trebuie să respectați următoarele reguli:

Nu manca prea mult. Ratia zilnică de calorii nu trebuie să depășească în mod semnificativ norma corespunzătoare vârstei și activității fizice a pacientului. Consumul zilnic de alimente trebuie împărțit în 5-6 recepții.
Urmați regulile hrănirii separate. Raportul cantitativ dintre enzimele produse și echilibrul acido-bazic al sucului pancreatic depinde de compoziția calitativă a alimentelor consumate. Pentru a facilita activitatea pancreasului, la momentul tratamentului ar trebui să urmați o dietă separată și să evitați utilizarea simultană a alimentelor pe bază de proteine și carbohidrați.
Renunțați la alimente care afectează negativ pancreasul. Dieta recomandată pentru boala PZHZH este tabelul nr. 5 de către Pevzner.

Alimentele interzise pentru bolile glandei includ:

jeleu, carne și bulion de pește;
orice alimente grase (inclusiv pește roșu și carne cu conținut ridicat de grăsimi);
conserve;
marinate, muraturi, sosuri, condimente;
carne afumată;
alimente prajite;
câteva legume (roșii, ridichi, vinete);
înghețată (înghețată);
produse de cofetărie;
băuturi și sucuri de fructe acru;
alcool, băuturi carbogazoase și cofeină.

Observarea unei diete stricte în pancreatita cronică reduce riscul de recurență a bolii.

Unde este pancreasul uman și cum doare el

Pancreasul (pancreasul) sau pancreasul este unul din organele principale ale sistemelor digestive și endocrine. Din păcate, încălcările muncii sale sunt destul de frecvente. În același timp, prognosticul bolii depinde în mare măsură de diagnosticarea în timp util. Și unde este pancreasul și cum suferă acest important participant în multe procese din organism? Toată lumea ar trebui să știe despre această urmă.

Bazele anatomiei și fiziologiei pancreasului

Înainte de a afla ce simptome apar în cazul patologiilor pancreatice, este important să aflați mai multe despre anatomia și fiziologia organului. Pancreasul este situat în cavitatea abdominală la nivelul vertebrelor lombare I-II la stânga liniei mediane. Topografic, corpul este situat în spatele stomacului, strâns pe perete. Lungimea medie a acestuia la un adult este de 17-20 cm, lățimea - 3-4 cm, greutatea - până la 80 g.

Dacă proiectați aspectul pancreasului pe peretele abdominal anterior, acesta va fi de 5-10 cm deasupra ombilicului. În structura corpului există trei părți:

capul este situat în apropierea canalului biliar al ficatului din dreapta liniei mediane;
corpul este localizat în spatele stomacului și ușor sub el, pe partea stângă;
coada - merge spre hipocondrul stang, determinat de splină.

Există două funcții majore ale pancreasului - exocrin și intrasecretor. Primul este legat de producția de suc de pancreas, care este implicat activ în procesul digestiv datorită conținutului de enzime:

tripsina, chymotripsina - sunt implicati in digestia proteinelor;
amilază, lactază - descompun carbohidrații complexi până la monozaharide;
grăsimile digestive grase deja expuse la bilă.

Funcția endocrină a unui organ este asociată cu producerea de hormoni care participă la metabolismul carbohidraților:

insulina, care scade nivelul glucozei din sânge;
glucagonul antagonist al acestuia.

structura pancreasului

Cum suferă pancreasul?

Durerea este unul dintre mecanismele de apărare din corpul uman, semnalizând orice defecțiune. Diferitele patologii pancreatice, însoțite de acest simptom extrem de neplăcut pentru pacient, nu constituie o excepție. Și cum rănește pancreasul? Și ce fel de simptome spune doctorul în dezvoltarea leziunilor acute și cronice ale acestui organ?

Cauzele durerii în pancreas pot fi:

boli genetice;
malnutriție sistematică;
stresul și tensiunea nervoasă;
afecțiuni hepatice concomitente și pietre de biliară;
procese autoimune în organism;
tratamentul hormonal;
obiceiuri proaste.

Mai des în medicina practică există cazuri de pancreatită - inflamație acută sau cronică a pancreasului. Durerea în această boală este, de obicei, localizată în epigastru și partea stângă, este zona zoster, poate radia în spatele și regiunea lombară.

Pentru a provoca sau a crește durerea poate:

ingerarea alimentelor condimentate picante, grase;
consumul de alcool;
exercitarea intensă.

Întrucât uneori este foarte dificil să se determine sursa durerii pe baza plângerilor pacientului, în timpul examinării clinice, specialiștii determină semnele specifice de afectare a pancreasului. Printre acestea se numără:

Simptomul Hubergritsky-Skulsky - localizarea disconfortului maxim în partea centrală a abdomenului dintre buric și hipocondrul stâng. Caracteristică a leziunilor inflamatorii ale cozii pancreasului.
Simptom Zakharyin - durere preferențială în regiunea epigastrică din dreapta. Este un semn de inflamație a capului pancreasului.
Simptomul lui Balzer este încercarea pacientului de a lua o poziție forțată, care ameliorează durerea (postura genunchiului).
Tetrad de simptome Fitz - durere acută în epigastru, greață, febră, flatulență.

Semne ale afecțiunilor digestive și endocrine

Orice boală a pancreasului conduce nu numai la apariția durerii, ci și la semnele de disfuncție a organului. Deci, lipsa enzimelor digestive provoacă în mod inevitabil simptome dispeptice:

greață și vărsături;
pierderea apetitului;
saturație cu porții mici de alimente;
distensie abdominala, deranjament - simptome de flatulenta;
scaunul de lichefiere;
apariția bucăților de alimente nedigerate în fecale;
steatorie - alocarea de grăsimi în compoziția fecalelor;
manifestări de intoxicație (cefalee, slăbiciune, oboseală, tahicardie și instabilitate a tensiunii arteriale);
uneori galbenitate a peretelui abdominal anterior în proiecția pancreasului.

Nu trece neobservat și schimbări în nivelurile hormonale. Întreruperea echilibrului între insulină și glucagon, precum și eliberarea activă a acestor substanțe în sânge în timpul distrugerii celulelor pancreatice se manifestă:

transpirație;
atacuri de panică bruscă, frică;
Sentimentul de foame;
insomnie.

Un pic mai târziu, semnele de deficit de insulină și scăderea toleranței la glucoză ajung în prim-plan: creșterea în greutate cu pofta scăzută, setea și urinarea abundentă.

Dacă boala de pancreas nu este tratată, aceasta conduce la consecințe grave și adesea ireversibile asupra sănătății. Printre posibilele complicații:

necroză pancreatică acută și șoc;
insuficiență acută de organe multiple;
sângerare gastrointestinală;
Sindrom DIC;
peritonită;
abces / flegmon al cavității abdominale;
chistul de prostată;
pancreas fistula;
acută pleuropneumonie stângă;
icter obstructiv cronic;
stenoza duodenală.

Principii de tratare a bolilor pancreasului

Tratamentul bolilor care implică leziuni ale pancreasului, deși are unele diferențe, se bazează pe principii generale. Deci, pancreatita acută și pancreatoneroza sunt o indicație pentru spitalizarea de urgență a pacientului în spital. Inflamația cronică a pancreasului în absența complicațiilor se efectuează, de obicei, pe bază de ambulatoriu.

Recomandări generale

Alegerea tacticii de tratament pentru pancreas este aleasă individual de gastroenterolog sau de chirurg în fiecare caz. Cu toate acestea, experții identifică mai multe principii generale ale terapiei:

Respectarea dietelor terapeutice (tabelul 5), care are un efect redus asupra sistemului digestiv și reduce sarcina pancreasului.
Luând analgezice, care fac ca pacientul să se simtă mai bine și să ușureze rapid chiar sindromul de durere intensă.
Terapia cu enzime de substituție.
Eliminarea în timp util a tulburărilor hormonale.
Prevenirea modificărilor patologice ale ficatului și ale tractului biliar.
Recepție de vitamine și agenți de fortificare.

Caracteristicile nutriției terapeutice

Dieta are o importanță deosebită în tratamentul bolilor pancreatice. Printre principiile sale de bază:

foamea în primele 1-2 zile după o exacerbare (se permite să bea numai apă purificată necarbonată);
extinderea treptată a dietei disponibile, începând cu 2-3 zile de boală;
se distribuie mese în porții mici de 6-8 ori pe zi;
metoda preferată de gătit este în abur;
Toate produsele sunt recomandate pentru a servi ca sufle sau piure de cartofi;
În prima săptămână de tratament, se recomandă să mănânci porii lichizi pe apă, supe de legume, cartofi piure.
cu extinderea dietei a permis utilizarea de carne macră, pește, păsări de curte (sub formă de aburi, cotlet), ouă, fructe compotate, jeleu.

Alcoolul, băuturile carbogazoase și energice dulci, cacao, cafea, ceai puternic, alimente grase, prăjite, carne afumată, salate picante, muraturi, produse de cofetărie și ciocolată sunt complet excluse din dietă.

Medicamente eficiente

Terapia medicamentoasă a bolilor pancreasului începe cu anestezie de înaltă calitate. Printre medicamentele de alegere:

În plus, pentru a atenua starea pacientului, pe proeminența pancreasului se plasează o bula cu gheață (de 3-4 ori timp de 30 de minute intermitent).

Dupa ce faza acuta a bolii subsizeaza si dezvoltarea semnelor de insuficienta exocrina, pacientul este recomandat sa ia preparate enzimatice (Mezim-forte, Creon, Festal, Panzinorm, Pancreatin). Tulburările hormonale ale metabolismului carbohidraților sunt de obicei corectate prin dietă. În cazul unor modificări pronunțate, este indicată terapia cu insulină.

Bolile pancreasului ocupă un loc important în practica medicală. Cu cât pacientul vede mai devreme schimbările și solicită ajutor medical, cu atât sunt mai mari șansele acestuia de a recupera și restabili complet funcțiile exocrine și endocrine ale organului.

Unde este și cum doare pancreasul - o descriere a durerii în funcție de locație și alți factori

Pentru a preveni consecințele grave în timp, nu este suficient să știți unde este pancreasul și cum doare. Acest factor, desigur, este important în colecția primară de anamneză, însă identificarea anomaliilor fiziologice grave apare în compararea tuturor semnelor unei boli a pancreasului.

Cât de important este un rol în sănătatea pancreasului (PZH) este adesea înțeles deja atunci când apar defecțiuni în munca sa. Ea ne oferă enzime vitale și hormoni care sunt implicați în digestie și sistemul endocrin.

Durerea din pancreas poate fi versatilă.

Structura, locația și dimensiunea

Înainte de a înțelege cum suferă pancreasul, trebuie studiat anatomia sa. PZH - cea mai mare dintre toate disponibile în corpul uman. Are o formă complexă alungită. La adulți, lungimea sa variază între 14-22 cm, lățimea - 3-9 cm, grosimea - 2-3 cm și greutatea - 70-80 grame. Dar de îndată ce se îmbolnăvește, toate dimensiunile se schimbă.

Pancreasul are o anatomie complexă și un aranjament destul de complicat al corpului uman.

Unde este pancreasul uman? Numai numele corpului indică locația apropiată direct de stomac. La o persoană sănătoasă, acesta este un nivel aproximativ al diafragmei, situat la marginea ultimei vertebre toracice și a celei dintâi. Este în contact strâns cu ficatul, splina și duodenul.

Există un punct de referință și mai clar pentru pacient - ombilic. Organul glandular este deasupra acestuia aproximativ lățimea palmei. Dar pentru a atinge este imposibil să palpați.

În mod tradițional, este împărțit în 3 părți:

Head. Locația sa - îndoiala duodenului. Acesta este conectat cu acesta printr-o conductă comună, care este separată de vezica biliară.
Corp. Are forma unei prisme triunghiulare, formata din 3 sectiuni: partea superioara, spate si fata. Anterior, este închisă de peritoneu, iar în spatele acestuia este adiacent coloanei vertebrale, inferior vena cava și venele renale stângi.
Coada. Seamănă cu un con, privind până la stomac. Se termină în stânga lângă splină, strâns la poartă.

Întrebarea cu privire la modul în care pancreasul dăunează unei persoane și unde poate da este retorică. De fapt, durerea depinde adeseori de ce parte a acesteia este afectată și de cât de grav sunt afectate funcțiile acesteia.

Capul inflamat dă această stare negativă sub dreapta și coada afectată - sub marginea din stânga. Dar sindromul durerii poate avea asemănări cu semnele de boli ale altor organe. La urma urmei, ei sunt foarte apropiați și din acest motiv, fără o examinare amănunțită, fac adesea un diagnostic greșit. Deci, cum intelegi ce doare in realitate?

funcții

Schema de complicații care încalcă funcția exocrină a pancreasului.

Căutând răspunsul la întrebarea cum doare pancreasul și unde dă, nu toată lumea înțelege că un astfel de simptom poate avea uneori o imagine destul de clară pentru o persoană neinformată în medicină. Durerea este doar un semn indirect. Informații importante despre proprietățile sale fiziologice.

În interiorul corpului are o structură eterogenă, părți ale cărora sunt separate unul de celălalt. În multe dintre ele sunt secțiuni acinice secretoare, secreind sucul pancreatic în duoden.

De ce este atât de valoros? Acesta conține enzime, fără de care nu apar procese digestive importante. De exemplu, defalcarea carbohidraților, a proteinelor și a grăsimilor.

Structura celulară a organului glandular este adăugată de așa-numitele insule din Langerhans - grupuri de celule care nu au conducte excretoare. Cu ajutorul lor este secreția internă cu dezvoltarea de substanțe importante.

Localizarea în pancreasul insulei pancreatice și acini.

Și pentru a determina abaterile funcționale în acest proces, precum și de ce doare organismul, testele de laborator în combinație cu studiile hardware din zonele afectate ajută. Aceasta este, pur și simplu prin atingere sau prin natura durerii, imposibilitatea de a le detecta.

Chiar și încălcările minore în activitatea pancreasului duc la consecințe grave, care sunt exprimate prin durere, balonare și constipație. Și la început, mulți oameni nici măcar nu bănuiesc că poate fi cauza disconfortului. La urma urmei, durerea nu dă în nici un caz, într-o anumită direcție. Din acest motiv, se obține o imagine neclară, conform căreia diagnosticul în sine nu poate fi făcut.

Cei mai frecvenți factori care cauzează durere în pancreas

Amenajările, arsurile, durerile ascuțite sau dureroase sunt simptome comune ale bolii pancreatice. De obicei, acestea nu apar în primele etape ale bolii.

Dar chiar și în stadiul inițial, orice factor din listă îi poate provoca imediat:

alcoolul și abuzul de fumat;
utilizarea în exces de grăsime;
mancatul in exces;
otrăvire;
virale, bacteriene sau fungice;
complicație a bolii de biliară;
traumatisme;
ereditate;
diabet zaharat;
paraziți;
ciroza hepatică;
complicație după intervenția chirurgicală.

înapoi la index ↑

Diferențe de durere la bolile organului glandular

Zonele în care pancreasul dăunează în funcție de părțile leziunii.

Nu există atât de multe boli ale pancreasului, dar există un număr mare de patologii asemănătoare durerii, care se dezvoltă în alte organe și din diferite motive. Natura durerii depinde de diagnosticul specific.

Cum doare cu pancreatita

Pancreatita - este cea mai frecventă boală a pancreasului. Acesta este împărțit în tipuri și implică un întreg grup de boli în care sunt afectate diferitele sale locuri.

Sub influența condițiilor adverse, acest organ devine inflamat, ceea ce provoacă auto-digestia acestuia. Acest lucru se datorează faptului că duodenul nu irigă enzimele produse de el, ci se acumulează în cavitățile sale.

În cazul în care pancreatita rănit, care sunt simptomele acestei boli? Forma acută se manifestă printr-un atac brusc intolerabil la nivelul abdomenului superior. Senzațiile dureroase pot radia spre partea din spate a jumătății stângi sau drepte a corpului (în funcție de situația în care coada, corpul sau capul sunt mai afectate). Adesea ele sunt sindrila.

Gastroenterologii au recunoscut ce vindecă un remediu natural din pancreatită, restabilește pancreasul, reduce formarea de gaze, îmbunătățește digestia. Citiți mai departe despre aceasta.

O persoană nesănătoasă poate să se apuce de la un atac continuu insuportabil și să caute în panică un loc în care să-și așeze corpul. Simptomele acestui șoc sunt:

vărsături, care are gust ca bile;
flatulență;
diaree;
temperatură ridicată;
colorarea urinei în culoarea închisă;
îngălbenirea pielii (în funcție de tip);
fulgi de lumină.

Analizele, în același timp, pot prezenta o cantitate crescută de urină în fecale și un conținut scăzut de calciu.

În cazul în care rănește atunci când forma acută de pancreatită devine cronică? Atacurile durerii sunt încă localizate sub marginea stângă sau dreaptă, dar se pot răspândi în spate. Ei nu sunt la fel de agresivi ca în forma acută și se caracterizează prin spasme dureroase sau senzații de arsură în epigastrie cu apariții ocazionale.

IMPORTANT ADVICE! Inflamația acută severă trebuie oprită urgent. Acest lucru vă va ajuta să faceți un medic. De obicei, a fost numită foame de 2-3 zile. După ce devine mult mai ușor.

Cum o doare cu opisthorchiasis

Opisthorhioza este o altă boală a acestui organ în care apare durerea. Se poate produce pe fundalul infecției sale cu un parazit comun - fluierul siberian. Chiar și dintr-o mică bucată de pește sau carne prăjită rău există riscul ca acest dăunător, care se va depune în el sau în ficat, să provoace o boală gravă.

În acest caz, există dureri paroxistice în mușchi și articulații, sub lingură sau sub coastele drepte. Dar, spre deosebire de diferitele tipuri de pancreatită, următoarele semne trebuie să fie prezente în această situație:

tuse;
dermatită;
flatulență;
diaree;
temperatură ridicată;
umflarea feței.

Accentul bolii se extinde la organele din apropiere, provocând inflamație în ele. Prin urmare, durerea poate fi similară cu gastrita, colita sau pancreatita. În ultimul caz, acestea sunt șolduri în regiunea lombară.

Care sunt durerile chisturilor?

Cauzele durerii pot fi chisturile pancreasului. Ele pot apărea ca formațiuni independente sau sub formă de pancreatită pseudotumoasă. Tumoarea goală în continuă creștere se produce rar. Dar se întâmplă ca începând cu creșterea ei și acumulând un secret în interiorul cavității, ea poate umple toată cavitatea abdominală.

Chistul provoacă de obicei dureri în abdomenul superior de pe ambele părți. Poate fi continuu, nagging, dar periodic agravat de un atac puternic. De obicei, însoțită de vărsături.

Natura durerii în cancer

Cancerul este o altă boală a pancreasului. Se întâmplă foarte rar și este adesea rezultatul unui tip de pancreatită pseudotumorală netratată. Pericolul oncologiei constă în faptul că, în stadiile incipiente ale dezvoltării, nu se impersonalizează deloc.

Durerea apare numai atunci când patologia devine ireversibilă. Împreună cu aceasta, pacientul își pierde greutatea abrupt, temperatura crește. Odată cu creșterea cancerului, creșterea durerii abdominale devine insuportabilă.

Foarte des, defectele din lanțul glandelor trag pentru o boală a organelor care se află în apropiere. Prin urmare, durerea poate fi comună nespecifică.

Cum să evitați durerea

Înțeles, în cazul în care pancreasul doare (fotografie vă va ajuta să vă orientați mai precis în locația sa)? Dar, cunoscând cauza, natura durerii și localizarea acestora, nu este necesar să se auto-medichezeze. Doar un specialist va face un diagnostic corect și va lua o decizie obiectivă cu privire la metodele de tratament.

Dar este mai bine să încercați să preveniți o astfel de afecțiune patologică. Pentru aceasta, se recomandă:

Excludeți din meniu alcoolice, băuturi carbogazoase, cafea și ceai puternic.
Evitați alimentele afumate, marinate, picante, grase, sărate și prăjite. Sub interdicția și dulciuri, în special ciocolată, în care o mulțime de grăsime.
Includeți legume, lapte, kefir, brânză de vaci, cereale, ouă, carne (aburit) în meniu.
Reduceți cantitatea de porțiuni consumate și măriți frecvența meselor.
Ascultați starea corpului și nu ignorați schimbările suspecte.
Se efectuează periodic examinări preventive cu livrarea testelor.

înapoi la index ↑

concluzie

Acum știi cum doare și unde este pancreasul. Se pare că devine un indicator al stării corpului și cel mai important - stilul de viață al pacientului.

PZH reacționează sensibil la ceea ce mănâncă o persoană. Și durerea ei de altă natură vorbește despre o boală gravă deosebită. Cele mai multe dintre ele dobândim cu vârsta, ducând un stil de viață greșit, iar noi înșine devenim vinovații dezvoltării lor.

Sunt acele plăceri dubioase în valoare de produsele dăunătoare care sunt publicate în jurul nostru? La urma urmei, pentru motivul lor, pierdem sănătatea - cel mai valoros lucru pe care îl avem.

Îndoiți importanța a tot ceea ce este scris mai sus? Vizionați videoclipul. Ei bine, dacă aveți ceva de a recomanda de durere de această natură, atunci lăsați-vă comentariile. Ele vor ajuta mulți să se ocupe de această problemă.

Unde este pancreasul și cum să-i recunoști boala?

Mulți oameni cred că dacă numele acestui organ este "pancreas", atunci este undeva dedesubt, aproape aproape de ombilic, printre buclele intestinale. Aceasta este o concepție greșită semnificativă care poate încetini timpul de livrare a pacientului la spital din cauza tratamentului ulterior.

De fapt, cu înfrângerea sau necroza totală a corpului, moartea are loc, de vreme ce chiar numele său "pancreas" poate fi tradus ca "totul văzând": fără ea, digestia nu este posibilă, precum și reglarea nivelului zahărului din sânge.

Prin urmare, este foarte important ca o persoană să monitorizeze starea pancreasului: dacă este necesar, puteți elimina o parte din stomac, intestine, puteți rezeca lobul ficatului, eliminați vezica biliară fără probleme.

Dar toate manipulările cu pancreasul sunt foarte periculoase, datorită faptului că toate acestea sunt "disperare" chirurgie - instrumente chirurgicale penetrează-l cu edem, necroză pancreatică, compresie ductală cu un cancer, adică, atunci când viața pacientului este în pericol imediat. Trebuie să știți și să înțelegeți cum suferă pancreasul pentru a lua măsuri urgente la timp.

Tranziție rapidă pe pagină

Unde este pancreasul - dreapta sau stânga?

Imagine pancreas a locului uman

De fapt, pancreasul uman nu este localizat în cavitatea abdominală, dar retroperitoneal, se poate spune, este adiacent spatelui și este situat la nivelul corpurilor 1 și 2 ale vertebrelor lombare.

Este un pic cam ca o limbă transversală a flacării, iar lungimea fierului la un adult nu depășește 25, în lățime - 10 și în grosime - 3 cm. În mod normal, cântărește nu mai mult de 100 de grame, chiar și la un om mare. În glandă există un cap, un corp și o coadă.

Cu capul său acoperă îndoiala duodenului 12, corpul acoperă partea din față a stomacului, spatele - coloana vertebrală. Coada este extinsă de la dreapta la stânga la poarta splenică.

Prin urmare, să răspundem doar la întrebarea "unde este fierul, dreapta sau stânga"? - Imposibil, este centrat. Da, are tendința de a sta la stânga, dar cu o masă mică de coadă. Și volumul său principal este concentrat în centru.

Într-adevăr, este dificil să găsești un alt organ care ar fi atât de adânc ascuns în chiar centrul corpului uman, iar organul nu este gol, ci compact, constând din țesut glandular. De aici și caracteristicile sindromului de durere, sursa căruia este pancreasul.

Cauzele comune ale durerii

durerea zosterului

Dacă pancreasul doare, motivele vor fi întotdeauna cunoscute? - Da, este. Vom enumera cele mai importante dintre ele: edemul țesuturilor, întinderea capsulei, necroza părților sale și implicarea în procesul de peritoneu cu dezvoltarea peritonitei.

Toate aceste procese sunt implementate prin mai multe boli:

Pancreatită acută sau cronică. Se caracterizează prin inflamarea țesuturilor pancreatice, foarte des datorită utilizării unor doze mari de alcool slab de calitate, erori în dieta (alimente grase), colelitiază.
Neoplasm malign al pancreasului - cancer.
Trauma spațiului retroperitoneal și a cavității abdominale. Cel mai frecvent mecanism este impactul abdomenului superior și a gâtului pe volan în timpul frânării puternice. Se asociază cu apariția hematomului retroperitoneal, precum și cu necroza pancreatică hemoragică.

Din orice motiv, pancreasul nu face rău, nu este un sindrom dureros care este periculos, dar rezultatul său este necroza țesutului glandular cauzată de traume și pancreatită acută.

Necroza pancreatică este hemoragică și grasă. Acest lucru poate fi explicat mai simplu prin "auto-digestia" țesuturilor pancreatice, iar această condiție se dezvoltă, de obicei, după mese de gală abundente, cu o abundență de alimente grase, gustări picante și alcool tare.

Acest proces, în cazul deteriorării totale a glandei și al aderării unei infecții secundare, aproape întotdeauna conduce la deces.

Simptome - cum sa intelegi ce doare pancreasul?

Durerea din pancreas nu este niciodată uitată de un bărbat care a suferit cel puțin o dată un atac de pancreatită acută. Deoarece glanda este localizată aproape chiar în centrul corpului, apare o impresie că o miză este condusă în mediastin, care străpunge o persoană prin.

Natura sindrila a durerii este primul semn al pancreatitei acute. Deoarece glanda este localizată în apropierea vertebrelor, aceasta aproape întotdeauna dă durerea spatelui.
Cel de-al doilea simptom este localizarea slabă: o persoană nu prezintă un deget sau o palmă în cazul în care durerea este, își conduce mâinile în jurul abdomenului, coastele inferioare, uneori ținând mâinile chiar în spatele lui. Aceasta se datorează lungimii relativ mari a glandei.
Al treilea - lipsa tensiunii de protecție a mușchilor abdominali, în ciuda durerii foarte puternice. Aceasta se datorează distanței "îndepărtate" a pancreasului din partea principală a peritoneului. Acest simptom poate determina diagnosticul.
Următorul semn este o creștere constantă și inexorabilă a durerii, care este slab conectată (sau nu este deloc conectată) la consumul de alimente. De exemplu, o persoană a amintit că a mâncat o bucată mare de slănină afumată, dar acum trei ore sau chiar cu o noapte înainte.

Următoarele sunt simptomele dispeptice, cum ar fi vărsăturile repetate, care nu aduc relief, greață și scaun instabil, care apare mai târziu decât toate celelalte simptome, deoarece este nevoie de timp.

Vărsăturile nu aduc ușurare, deoarece nu este asociată cu otrăvirea și nu elimină toxinele din organism. Este asociat cu iritarea constantă a nervilor vagului care inervază pancreasul.

Intensitatea vărsăturilor poate varia de la nesemnificativ la apoasă și abundentă, la care are loc deshidratarea. Apariția pacientului poate, de asemenea, să-i spună unui medic foarte mult: nu se află liniștit, ci este rupt în pat, se rostogolește de la o parte în alta și își ține stomacul.

În plus față de anxietate, paloare a pielii, lipicios, sudoare rece, colaps și chiar șoc dureros, care este caracteristic pentru o leziune organică totală, poate să apară.

Dacă o persoană are dureri de pancreas, simptomele pot indica o legătură cu sistemul biliar: de exemplu, în cazul pancreatitei cronice și dacă glanda este afectată de un cancer, este posibil ca icterul să apară cu ușurință.

Ce să faci cu durerea din pancreas?

În primul rând, trebuie să eliminați complet toate medicamentele, cum ar fi analgezicele, cum ar fi "Ketanov". Indiferent de modul în care ne asigurăm că suntem conștienți de cauza durerii, analgezicele sunt interzise pentru orice durere în stomac.

Orice plăcuțe de încălzire pe abdomen sunt strict interzise: aceasta crește edemul și numai un singur element de încălzire poate provoca un rezultat letal total dintr-o leziune subtotală.

Deoarece de multe ori primele simptome apar în dimineața sau chiar noaptea, în timp ce sunt intoxicate, este strict interzis să "anestezi" vodca sau brandy. Acest lucru provoacă un spasm al sfincterului Oddi, care duce la o creștere accentuată a durerii și la dezvoltarea necrozei extinse.

Ce ar trebui să fac cu durerea din pancreas?

Chemați urgent o ambulanță.
Să respecte principiul "rece, plin de foame și pace". Rece înseamnă că un pachet de gheață plasat pe stomac vă ajută, dacă nu reduceți, apoi încetinește creșterea edemului. Foamea - orice folosire a alimentelor pe fondul durerii va stimula secreția de suc cu glanda "blocată", ceea ce va conduce în mod inevitabil la necroza pancreatică. Si pacea este odihna patului.
Singurul lucru care este permis este să beți apă curată pentru a preveni deshidratarea. Este arătat din medicamente - "No-Shpa" sau alt antispasmodic care va permite sfincterului să "deschidă" și să elibereze din glandă enzimele proteolitice în lumenul intestinal - inofensiv acolo, dar mortal în interiorul glandei. Cu vărsături indomitoare, aceste medicamente pot fi administrate intramuscular, iar metoclopramida este de asemenea indicată ca un antiemetic.

În cazul în care un atac de durere acută în pancreas a fost legat singur, cel mai bun tratament este postul complet. Puteți bea doar apă. Trebuie să repetați timp de trei zile și apoi să treceți la alimentele sărace și săraci în grăsimi. Bineînțeles, avem nevoie de o respingere completă a alcoolului și de fumat.

Puteți continua să luați antispastice timp de câteva zile. Și, bineînțeles, sărbătorile abundente sunt interzise, pentru tot restul vieții lor.

Dar acest rezultat poate fi numit favorabil. Uneori, numai chirurgia de urgență și medicamentele scumpe, cum ar fi hormonul de creștere și inhibitorii de protează, pot salva pacientul. Prin urmare, este necesar să vă tratați cu atenție pancreasul și să nu ingerați ceea ce este absent în natură, și anume, băuturile alcoolice puternice.