Testul de toleranță la glucoză: descriere, scop și decriptare

• Profilaxie

Pentru a identifica tulburările metabolice ascunse ale carbohidraților, se efectuează un test de toleranță la glucoză. A face un astfel de test este necesar pentru persoanele de 45 de ani, precum și în timpul sarcinii. Acest studiu ajută la determinarea nivelului de glucoză din sânge și la identificarea diabetului la un stadiu incipient.

Descrierea și valoarea testului

Caracteristicile testului de toleranță la glucoză

Pentru funcționarea normală, corpul uman are nevoie de energie, care este produsă de glucoză. Celulele pancreatice sintetizează insulina, un hormon prin care glucoza intră în celulă pentru a fi utilizată de organism ca energie. Dacă producția de insulină scade, aceasta duce la diabet.

Testul de toleranță la glucoză este o metodă de cercetare de laborator care vă permite să aflați cum este defalcată glucoza în organism. Testul este conceput pentru a detecta diabetul. Cu această metodă de diagnosticare a unei boli, este posibil să se determine modul în care glucoza crește în sânge în 3 ore.

Dacă după studiu, concentrația de glucoză crește și nu revine la niveluri normale, aceasta indică apariția diabetului.

Dacă concentrația de glucoză fluctuează între normal și diabet, atunci se spune despre o toleranță slabă la glucoză. Diagnosticul diabetului nu este realizat în acest caz, dar în fiecare an aproximativ 5% dintre persoanele cu toleranță scăzută dezvoltă diabet.

Testarea testelor

Un studiu este indicat dacă există simptome de diabet, dar nu există glucoză în testele de urină. Testul se efectuează dacă nu există semne de diabet, dar zahărul este determinat în urină.

Acest test este prescris în următoarele cazuri:

• Predispoziție ereditară la boală
• tireotoxicoză
• Boala hepatică
• Afecțiuni vizuale în cazul în care cauza nu este stabilită
• boala hipertonică
• obezitate
• Bolile cardiovasculare

Un test de toleranță trebuie luat în timpul sarcinii, în cel de-al doilea trimestru la 24-28 săptămâni.

Grupul de risc include femeile însărcinate care au un făt mare, bolile endocrine, obezitatea și glucozuria.

În cazul în care diabetul gestational a fost diagnosticat în ultima sarcină, apoi este prescris un test de glucoză.

Procedura de studiu

Test de sânge pentru toleranța la glucoză

Este necesar să se respecte anumite condiții în timpul testului de toleranță la glucoză. Testul de glucoză se efectuează pe stomacul gol. Nu fumați și nu beți cafea înainte de test. 8 ore înainte de începerea testului ar trebui să fie ultima masă. Pacientul trebuie să consume în 3 zile aproximativ 125 g de carbohidrați cu alimente.

Trebuie reamintit faptul că unele medicamente pot provoca o creștere a glucozei din sânge (Dextroză, Glucagon, Fenitoină, Litiu, Triamteren etc.). Prin urmare, înainte de donarea de sânge, medicul trebuie avertizat cu privire la utilizarea medicamentelor. Rezultatele testului pot fi, de asemenea, afectate de stresul sever, exercițiul excesiv.

Testul se efectuează după cum urmează: sângele de la un pacient este luat dintr-o venă la o oră după consumarea a 50 g de glucoză. Se diluează într-un pahar de apă. Apoi se efectuează un test de două ore. Pacientul ia 75 g de glucoză pe cale orală. După aceea, după 2 ore, luați din nou sânge pentru analiză.

Dacă există abateri ale testului de o oră, atunci controlul este un test de sânge după o perioadă de 3 ore cu 100 g de glucoză.

Apoi, după întreaga procedură, laboratorul analizează parametrii hiperglicemici precum și cei hipoglicemici. Primul determină raportul de glucoză într-o jumătate de oră și o oră. Determinați timpul celei mai mari concentrații de glucoză. Indicatorul hipoglicemic arată raportul de glucoză după o doză de două ore cu rezultatele după sângele de repaus alimentar.

copie

Decodare: normă și abateri

Următorii indicatori sunt considerați normali:

• Mai puțin de 140 mg / dl după testul de două ore și nu mai mult de 200 mg / dl după testul de o oră.
• Cu o toleranță slăbită după efectuarea unui test de sânge pe stomacul gol, nivelul glucozei nu trebuie să depășească 126 mg / dl, după un test de două ore, indicatorul ar trebui să se situeze în intervalul 140-199 mg / dl.
• Este normal ca, după consumarea apei îndulcite, indicatorul de glucoză să înceapă să crească și apoi să scadă după 60 de minute, iar după o altă oră ajunge la indicatorul inițial.

Unitățile de măsură din diferite laboratoare pot varia, inclusiv indicatorul, astfel încât medicul să vă informeze despre rezultatele testelor.

Indicatorul hiperglicemic nu trebuie să depășească 1,7. Aceasta este norma. Norma coeficientului hipoglicemic nu este considerată mai mare de 1,3. Tot ceea ce este deasupra acestui indicator este o abatere. Dacă concentrația de glucoză depășește norma, atunci aceasta indică dezvoltarea prediabetelor, diabetului, diabetului gestational. În cazuri rare, nici una dintre diagnostice nu poate fi stabilită dacă nivelul glucozei dintr-o probă este ridicat. Apoi, testul se efectuează într-un an.

Diabetul și diabetul gestațional sunt diagnosticate după două teste, în care ambele rate au fost ridicate.

După primele rezultate obținute cu glucoză înaltă, nu se face nici un diagnostic, deoarece femeia gravidă nu se poate pregăti corespunzător pentru teste.

Mai multe informații despre diabet pot fi găsite în videoclip.

Când identificarea diabetului la o femeie gravidă a stabilit o supraveghere medicală strictă. Există, de asemenea, rezultate pozitive false. Dacă pacientul nu are o răceală obișnuită, nivelul glucozei poate fi ușor crescut. Prin urmare, este necesar să se ia testul de toleranță la glucoză, fiind absolut sănătos.

Dacă după ce rezultatele au arătat diabet, boala ar trebui tratată. Aceasta se face de către un endocrinolog. În cele mai multe cazuri, după nașterea copilului, diabetul dispare. În timpul sarcinii, diabetul trebuie să urmeze o dietă: să limiteze consumul de zahăr, dulciuri și produse din făină, precum și să facă exerciții ușoare.

Ați observat o greșeală? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter pentru a ne spune.

Decodarea analizei zahărului cu o încărcătură: normele și cauzele de afectare a toleranței la glucoză

Nivelul de zahăr din sânge al unei persoane este un indicator foarte important al funcționării stabile a organismului, iar abaterea valorii sale de la cea normală poate duce la schimbări ireparabile care subminează sănătatea. Din păcate, chiar fluctuațiile mici ale valorilor sunt asimptomatice, iar detectarea lor este posibilă numai prin utilizarea metodelor de laborator, adică donarea de sânge pentru teste.

Unul dintre aceste studii este testul de toleranță la glucoză (cunoscut în rândul medicilor ca test de toleranță la GTT-glucoză).

Din cauza absenței simptomelor schimbărilor inițiale în activitatea pancreasului, medicii recomandă trecerea unui astfel de test la bărbații și femeile care prezintă risc de boală a zahărului.

Despre cine trebuie să treacă analiza și cum să descifreze rezultatele obținute vor fi discutate în acest articol.

Indicații pentru analiză

Testarea toleranței la glucoză este un test al măsurii în care secreția de insulină de vârf este afectată.

Utilizarea sa este importantă pentru detectarea eșecurilor ascunse în procesul de metabolizare a carbohidraților și la debutul diabetului zaharat.

În afara persoanelor sănătoase (inclusiv copiii) sub vârsta de 45 de ani se recomandă efectuarea unui test GTT la fiecare trei ani și la o vârstă mai înaintată - în fiecare an, de la detectarea bolii la etapa inițială, tratată cel mai eficient.

Experți, cum ar fi terapeutul, endocrinologul și ginecologul (mai puțin frecvent, un neurolog și un dermatolog), de obicei, teste directe pentru toleranța la glucoză.

Pacienții aflați în tratament sau examinare sunt consultați dacă au fost diagnosticați sau au observat următoarele afecțiuni:

Persoanele care suferă de afecțiunile menționate anterior și au încercat să treacă testul GTT trebuie să respecte anumite reguli atunci când se pregătesc pentru interpretarea rezultatelor cât mai exacte.

Regulile de pregătire includ:

1. Înainte de testare, pacientul trebuie examinat cu atenție pentru a prezenta boli care pot afecta valorile rezultate;
2. timp de trei zile înainte de testare, pacientul trebuie să respecte hrana normală (excluderea dietelor) cu un consum obligatoriu de carbohidrați de cel puțin 150 g pe zi și, de asemenea, să nu modifice nivelul activității fizice normale;
3. cu trei zile înainte de testare, trebuie exclusă utilizarea medicamentelor care pot schimba indicatorii efectivi ai analizei (de exemplu, adrenalină, cafeină, contraceptive, diuretice, antidepresive, medicamente psihotrope, glucocorticosteroizi);
4. În intervalul 8-12 ore înainte de studiu, consumul alimentar și consumul de alcool ar trebui să fie exclus și, de asemenea, să nu fumeze. Cu toate acestea, este de asemenea contraindicată abținerea de a mânca mai mult de 16 ore;
5. pacientul trebuie să fie calm când ia eșantionul. De asemenea, nu trebuie supus hipotermiei, experienței fizice și fumului;
6. Este imposibil să se efectueze un test în condiții stresante sau debilitante, după operații, naștere, boli inflamatorii, hepatită și ciroză hepatică, în timpul menstruației, cu tulburări de absorbție a glucozei în tractul gastro-intestinal.

În timpul testului, tehnicienii de laborator iau sânge pe stomacul gol, după care se injectează glucoză în corpul subiectului într-unul din două moduri: oral sau intravenos.

De obicei, adulții au permis să bea o soluție în raport de glucoză și apă la o rată de 75 g / 300 ml, în timp ce pentru fiecare kilogram de greutate peste 75 kg se adaugă 1 g suplimentar, dar nu mai mult de 100 g

Pentru copii, raportul este de 1,75 g / 1 kg de greutate, dar nu trebuie să depășească 75 g.

Introducerea glicemiei printr-o venă este utilizată exclusiv în cazurile în care pacientul nu poate să bea fizic o soluție dulce, de exemplu, în caz de toxicoză marcată a femeii gravide sau în cazul tulburărilor gastro-intestinale. În acest caz, glucoza se dizolvă la o viteză de 0,3 g pentru 1 kg de greutate corporală și se injectează într-o venă.

După introducerea glucozei, o altă analiză a zahărului din sânge se efectuează conform uneia din cele două scheme:

• clasic, în care probele sunt luate la fiecare 30 de minute. în 2 ore;
• simplificat, în care prelevarea de probe de sânge se efectuează într-o oră și două ore.

Depistarea rezultatelor testului de toleranță la glucoză

Rata de glucoză în sânge este de 7,8 mmol / l, dar este de 6,1 mmol / l și> 11,1 mmol / l după încărcarea cu glucoză.

Când indicatorul glucozei din sânge, care determină toleranța la glucoză scăzută sau diabetul zaharat, sunt necesare teste suplimentare de sânge pentru confirmarea diagnosticului.

Dacă două sau mai multe teste efectuate la intervale de cel puțin 30 de zile prezintă o creștere a glucozei, diagnosticul este confirmat.

Testul de toleranță la glucoză: normă după vârstă

Rata de glucoză din sânge luată pe stomacul gol și după aplicarea sarcinii de glucoză variază în diferite intervale de valori, în funcție de vârstă și starea fizică a persoanei.

Astfel, nivelul normal al zahărului din sânge ca urmare a analizei biochimice este:

• de la 2,8 la 4,4 mmol / l - pentru un copil de până la doi ani;
• de la 3,3 până la 5,0 mmol / l - pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani;
• de la 3,3 până la 5,5 mmol / l - pentru elevi;
• de la 3,9, dar nu mai mare de 5,8 mmol / l - pentru adulți;
• de la 3,3 la 6,6 mmol / l - în timpul sarcinii;
• până la 6,3 mmol / l - pentru persoanele în vârstă de 60 de ani.

Pentru analiza cu sarcină de glucoză, limita normală a fost determinată la un nivel sub 7,8 mmol / l pentru toate categoriile de vârstă.

Dacă o femeie este într-o poziție, atunci următorii indicatori de analiză după încărcarea cu glucoză vor indica prezența diabetului zaharat:

• după 1 oră - egală sau mai mare de 10,5 mmol / l;
• după 2 ore - egală sau mai mare de 9,2 mmol / l;
• după 3 ore - egală sau mai mare de 8,0 mmol / l.

Cauzele abaterilor rezultatelor testului asupra toleranței la glucoză față de standard

Diabetul este frică de acest remediu, cum ar fi focul!

Trebuie doar să aplicați.

Testul de toleranță la glucoză reprezintă o analiză detaliată de două ore în care rezultatele înregistrate ale reacției pancreatice la introducerea de glucoză la intervale de timp diferite (așa-numita "curbă de zahăr") pot indica un număr mare de patologii și boli ale diferitelor sisteme de corp. Deci, orice deviere în partea în sus sau în jos înseamnă anumite încălcări.

Rata crescută

O creștere a nivelului de glucoză în rezultatele testelor de sânge (hiperglicemia) poate indica astfel de afecțiuni în organism ca:

• prezența diabetului și dezvoltarea acestuia;
• boli ale sistemului endocrin;
• afecțiuni pancreatice (pancreatită, acută sau cronică);
• diverse afecțiuni hepatice;
• boli de rinichi.

La interpretarea aluatului cu o încărcătură de zahăr, indicatorul care depășește norma, și anume 7,8-11,1 mmol / l, indică o încălcare a toleranței la glucoză sau a prediabetelor. Un rezultat de peste 11,1 mmol / l indică un diagnostic al diabetului.

Valoare scăzută

Dacă glicemia este sub valorile normale (hipoglicemie), boli precum:

• diferite patologii ale pancreasului;
• hipotiroidism;
• boli hepatice;
• consumul de alcool sau de droguri, precum și intoxicația cu arsen.

De asemenea, o cifră mai mică indică prezența anemiei cu deficit de fier.

Când se poate obține un test fals de zahăr din sânge cu o sarcină?

Înainte de testarea toleranței la glucoză, medicul trebuie să țină cont de o serie de factori semnificativi care pot influența rezultatele studiului.

Indicatorii care pot distorsiona rezultatele studiului includ:

• răcelile și alte infecții din organism;
• o schimbare bruscă a nivelului de activitate fizică înainte de test, iar reducerea și creșterea acesteia au același efect;
• luând medicamente care afectează modificările nivelurilor de zahăr;
• consumând băuturi alcoolice, care, chiar și în cea mai mică doză, modifică rezultatele testului;
• fumatul tutunului;
• cantitatea de alimente dulci consumate, precum și cantitatea de apă consumată (obiceiurile alimentare normale);
• stresuri frecvente (orice sentimente, tulburări nervoase și alte stări mentale);
• recuperarea postoperatorie (în acest caz, acest tip de analiză este contraindicată).

Videoclipuri înrudite

În timp, problemele cu nivelurile de zahăr pot duce la o grămadă de boli, cum ar fi probleme cu vederea, pielea și părul, ulcere, gangrena și chiar și cancerul! Oamenii învățați prin experiență amară pentru a normaliza nivelul de utilizare a zahărului.

Despre normele testului de toleranță la glucoză și abaterile rezultate din analiză rezultă din videoclip:

După cum se poate observa, testul de toleranță la glucoză este destul de capricios în ceea ce privește factorii care afectează rezultatul și necesită condiții speciale pentru comportamentul său. Prin urmare, toate simptomele, afecțiunile sau afecțiunile existente găsite în pacient trebuie avertizate în prealabil de medicul lor.

Chiar și abaterile minore de la nivelurile normale de toleranță la glucoză pot determina o mulțime de consecințe negative, prin urmare, testarea regulată a testului GTT este cheia detectării la timp a bolii, precum și a prevenirii diabetului. Rețineți: hiperglicemia prelungită afectează în mod direct natura complicațiilor bolii de zahăr!

• Stabilizează nivelurile de zahăr pentru mult timp
• Restaurează producția de insulină de către pancreas

De ce să determinați toleranța la glucoză?

Testul de toleranță la glucoză determină modul în care organismul absoarbe carbohidrații din alimente. Pentru aceasta, pacientul ia o soluție de glucoză și apoi se măsoară conținutul său în sânge. Analiza ajută la identificarea formei ascunse a diabetului zaharat și a probabilității de dezvoltare a acestuia în viitor. Aflați mai multe despre regulile de pregătire și donarea de sânge, precum și cum să normalizați indicatorii, aflați din acest articol.

Citiți în acest articol.

Când se determină toleranța la glucoză

O caracteristică a cursului diabetului de tip 2 este o perioadă latentă destul de lungă. În acest moment există deja rezistență la țesuturi provocate de insulină, dar încă nu există semne clasice (sete, urină abundentă, slăbiciune severă, crize de foame).

Un test normal de glucoză în sânge nu este suficient pentru a determina tulburările de metabolism al carbohidraților, deoarece deseori indică niveluri normale.

Primul grup de oameni care au nevoie de un test de toleranță la glucoză sunt pacienții cu simptome nespecifice și pot prezenta diabet zaharat:

• erupție cutanată pustulară la nivelul pielii, furunculoză recurentă, prurit;
• vedere încețoșată, pâlpâirea punctelor în fața ochilor tăi;
• aftoasă, mâncărime în perineu;
• oboseală, somnolență, agravată după masă;
• disfuncție sexuală - impotență, eșec ciclului menstrual, scăderea libidoului, infertilitate;
• părul și unghiile fragile, cheila, pielea uscată, vindecarea prelungită a rănilor;
• furnicături și amorțeală a membrelor, convulsii musculare de noapte;
• transpirație, mâini și picioare reci;
• obezitate cu depunere predominantă de grăsime în jurul taliei;
• gingiile sângerând, dinții deschiși.

Al doilea grup include pacienții cu risc de apariție a diabetului zaharat în prezența sau absența simptomelor. Acestea includ:

• peste 45 de ani;
• având diabet în familie (printre rudele de sânge);
• pacienți cu hipertensiune arterială, angina pectorală, encefalopatie discirculatorie, ateroscleroza periferică a extremităților, ovar polichistic;
• care suferă de supraponderali (indice de masă corporală de peste 27 kg / m2), sindrom metabolic;
• conducând stilul de viață inactiv, fumătorii, abuzul de alcool;
• mănâncă dulciuri, alimente grase, alimente nesănătoase;
• la detectarea colesterolului ridicat în sânge, a acidului uric (guta), a insulinei, a agregării trombocitelor accelerate;
• persoanele cu afecțiuni renale și hepatice cronice;
• pacienți cu boală parodontală, furunculoză;
• luând medicamente hormonale.

Pentru grupul de risc pentru diabet, analiza trebuie efectuată cel puțin o dată pe an, pentru a elimina eroarea, se recomandă efectuarea acesteia de două ori cu un interval de 10 zile. Pentru bolile sistemului digestiv sau în cazurile îndoielnice, glucoza nu este administrată pe cale orală (într-o băutură), ci pe cale intravenoasă.

Și aici mai multe despre analiza hipertensiunii arteriale.

Contraindicații la analiză

Deoarece examinarea este o sarcină pe corp, nu este recomandată în astfel de situații:

• procesul inflamator acut (poate duce la progresie, supurație);
• ulcerul peptic, aportul alimentar afectat sau funcția motorie a sistemului digestiv datorată gastrectomiei;
• semne de "abdomen acut", necesitatea unei intervenții chirurgicale urgente;
• o afecțiune gravă cu infarct miocardic, accident vascular cerebral, edem cerebral sau hemoragie;
• încălcarea echilibrului electrolitic sau acid al sângelui;
• boli ale glandelor suprarenale, tiroidei, glandei pituitare, cu o creștere a glicemiei;
• utilizarea diureticelor tiazidice, hormonilor, contraceptivelor, beta-blocantelor, anticonvulsivanților;
• menstruație, naștere;
• ciroza hepatică;
• vărsături, diaree.

Unele dintre aceste stări pot fi eliminate și apoi poate fi efectuat testul de toleranță la glucoză orală. Cu diabet zaharat diagnosticat sau detectarea de zahăr din sânge ridicat pe stomacul gol din alte motive, testul nu are sens.

Acest rezultat este considerat a fi fals pozitiv, dar înseamnă că pacientul are încă tendința de a întrerupe metabolismul carbohidraților. Astfel de persoane necesită în mod necesar schimbări ale stilului de viață și o alimentație adecvată pentru prevenirea diabetului zaharat.

De ce în timpul sarcinii

În timpul perioadei de purtare a unui copil, chiar și într-o femeie sănătoasă, pe fondul modificărilor hormonale, metabolismul carbohidraților poate fi perturbat. Principalul simptom al diabetului gestational este o crestere a glicemiei dupa o masa, iar indicatorul de repaus poate fi complet in limitele normale.

Toleranța la glucoză în timpul sarcinii este examinată dacă:

• anterior a urmat diabetul gestational;
• greutatea copilului la naștere a depășit 4,5 kg;
• au existat născuți morți, avorturi spontane, travaliu prematur, policilamoni;
• vârsta maternă înainte de 18 ani sau după 30 de ani;
• anomalii de dezvoltare au fost găsite la nou-născut;
• înainte de sarcină a fost ovar polichistic;
• există obezitate;
• femeia fumează, folosește alcool, droguri.

Primele semne ale diabetului zaharat la femeile gravide apar din al doilea sau al treilea trimestru și ultimul până la naștere, iar apoi indicatorii revin la normal. Încălcarea metabolismului carbohidraților este extrem de periculoasă, deoarece este un factor de risc pentru formarea necorespunzătoare a organelor.

Cum să luați un test oral

Glicemia este supusă fluctuațiilor. Aceasta variază în funcție de ora din zi, starea sistemului nervos, dieta, patologiile asociate, activitatea fizică. Prin urmare, pentru a trece testul, este extrem de important să urmați exact instrucțiunile de pregătire:

• cu trei zile înainte de diagnostic nu face o schimbare radicală în stilul de nutriție;
• cel puțin 1,5 litri de apă curată trebuie furnizate pe zi;
• să nu renunțe complet la carbohidrați, deoarece pancreasul scade treptat sinteza de insulină, iar zahărul din sânge se ridică sub sarcină;
• modul de exercițiu ar trebui să rămână standard;
• Pauza dintre mese este de cel puțin 8 și maxim 14 ore. În acest interval, alcoolul și nicotina sunt, de asemenea, complet excluse;
• în timpul diagnosticului (durează aproximativ 2 ore), trebuie respectată repausul motor și emoțional; este strict interzis să fumezi, să mănânci și să bei (cu excepția unei cantități mici de apă potabilă);
• dacă medicamentele sunt prescrise pacientului, eventuala lor anulare este convenită în prealabil. În special se referă la hormoni, diuretice, medicamente psihotrope;
• Studiul se desfășoară dimineața înainte de orice proceduri de diagnostic și terapeutice.

Efectuarea testelor de toleranță la glucoză

În timpul diagnosticului, pacientul ia sânge pentru glucoză de mai multe ori. Inițial, acesta este nivelul inițial de post. Apoi, cu versiunea de test derulată (plină), la fiecare jumătate de oră timp de 2 ore după încărcare. Pentru un studiu standard, numai valorile inițiale sunt înregistrate și după 2 ore.

Se utilizează 75 g de glucoză într-un pahar de apă ca soluție de carbohidrat. Trebuie să bea timp de 3-5 minute. Acest test imită aportul de alimente. Insulina este secretă din pancreas ca răspuns la zahărul care intră în sânge. Sub influența sa, glucoza din sânge începe să pătrundă în celule și concentrația acesteia scade. Rata acestui declin evaluează, de asemenea, testul de toleranță la glucoză.

Pe baza datelor obținute, este reprezentat un grafic al modificărilor. Creșterea nivelului după încărcare se numește hiperglicemie, iar scăderea se numește faza hipoglicemică. Rata acestor modificări se caracterizează prin indicatori corespunzători.

Vedeți videoclipul despre testul de toleranță la glucoză:

Testul de toleranță la glucoză

Metabolizarea carbohidraților poate fi considerată normală dacă în timpul testului de sânge se observă modificări ale concentrației de glucoză în mmol / l:

• postul - 4,1 - 5,8;
• 30 de minute după încărcare - 6,1 - 9,4;
• după o oră - 6,7 - 9,4;
• după 1,5 ore - 5,6 - 7,8;
• la sfârșitul celei de-a doua ore - 4.1 - 6.7.

Pentru femeile gravide, toleranța la glucoză este normală, dacă glicemia nedorită nu este mai mare de 6,6 mmol / l, iar după o sarcină în orice moment, nivelul ei nu trebuie să depășească 11 mmol / l.

Încălcarea toleranței

Criteriile pentru încheierea unei încălcări a rezistenței la glucoză sunt următoarele:

• zahărul pe bază de zahăr este normal (uneori puțin crescut la 6 mmol / l);
• în 2 ore, glicemia variază de la 7,8 la 11,1 mmol / l (diabetul este mai mare).

Această condiție se referă la prediabete. Pancreasul la acești pacienți poate produce o cantitate suficientă de insulină, dar receptorii celulelor pierd o sensibilitate (rezistența la insulină). Din acest motiv, glucoza din sânge rămâne ridicată pentru o perioadă lungă de timp după ingestia alimentelor.

Zahărul curbează în timpul testului de toleranță la glucoză

Chiar și în absența diabetului zaharat, o concentrație ridicată de glucoză are un efect distructiv asupra vaselor de sânge, ceea ce duce la modificări mai vechi și mai răspândite ale aterosclerozei în artere, progresia hipertensiunii arteriale, angina pectorală și tulburările circulatorii cerebrale și periferice.

Scăderea toleranței la glucoză este o stare de tranziție în care există două moduri posibile de dezvoltare - recuperarea până la normal sau trecerea la diabetul de tip 2.

Ce trebuie făcut în caz de abateri de la normă

Ca și în cazul diabetului, cea mai importantă metodă de normalizare a metabolismului carbohidraților este nutriția. Nici unul dintre medicamente nu poate preveni fluctuațiile ascuțite ale glicemiei, un nivel suficient de ridicat al moleculelor dăunează peretele vascular. Prin urmare, produsele care provoacă o creștere accentuată a zahărului sunt strict contraindicate:

• produse din făină albă;
• struguri, banane, miere, smochine, stafide, date;
• zahăr, bomboane, înghețată, caș dulce;
• grâu, orez rafinat;
• toate sucurile, sosurile, băuturile carbogazoase.

De asemenea, limitați carnea de grăsime, Navara, feluri de mâncare prajite și picante. Sursa de carbohidrați poate fi legumele (cartofi, morcovi și sfeclă în cantități limitate), fructe nealcorate, fructe de padure. În loc de zahăr, puteți utiliza înlocuitori, de preferință natural - fructoză, stevia.

Gresit este opinia cu privire la siguranța produselor finite de cofetărie pentru diabetici. Ele sunt doar puțin mai bune decât cele care conțin zahăr, putând fi consumate în cantități foarte mici.

Pentru a preveni tulburările vasculare și prediabetele în forma clasică a bolii, este necesar să exerciți cel puțin 30 de minute pe zi, să mersi, să întrerupeți fumatul și alcoolul și să normalizați greutatea corporală.

Și aici mai multe despre medicamente pentru prevenirea accidentului vascular cerebral.

Scăderea toleranței la glucoză apare în timpul diabetului latent. Detectarea necesită un test de toleranță la glucoză. Pentru el este important să se pregătească corect și să se țină seama de toate limitările comportamentului. Conform rezultatelor obținute, este posibilă excluderea sau confirmarea absorbției insuficiente a glucozei de către celule, amenințarea în viitorul apropiat a bolilor inimii, a vaselor de sânge și a patologiilor metabolice. Dacă sunt detectate abateri, se recomandă corectarea dietei și a stilului de viață.

Testul de toleranță la glucoză

Testul de toleranță la glucoză (testul de toleranță la glucoză) este o metodă de cercetare care relevă o sensibilitate scăzută la glucoză și, în primele etape, permite diagnosticarea unei afecțiuni pre-diabetice și a unei boli - diabet zaharat. De asemenea, se efectuează în timpul sarcinii și are aceeași pregătire pentru procedură.

Concepte generale

Există mai multe modalități de a introduce glucoză în organism:

• pe cale orală sau pe cale orală, prin consumul unei soluții cu o anumită concentrație;
• intravenos, sau cu o picurător sau o injecție în vena.

Scopul testului de toleranță la glucoză este:

• confirmarea diagnosticului de diabet;
• diagnosticarea hipoglicemiei;
• diagnosticul de sindrom de tulburare de absorbție a glucozei în lumenul tractului gastro-intestinal.

pregătire

Înainte de procedură, medicul trebuie să efectueze o conversație explicită cu pacientul. Explicați pregătirea în detaliu și răspundeți la toate întrebările. Rata de glucoză pentru fiecare are propriile sale, deci ar trebui să înveți despre măsurătorile anterioare.

1. Medicul trebuie să ceară medicamentele luate de pacient și să excludă cele care pot schimba rezultatele testelor. Dacă anularea medicamentelor este imposibilă, atunci merită să alegeți o alternativă sau să luați în considerare acest factor atunci când decodificați rezultatele.
2. Cu 3 zile înainte de procedură, nu trebuie să limitați consumul de carbohidrați, alimentele ar trebui să fie normale. Cantitatea de carbohidrați ar trebui să fie de 130-150 grame (aceasta este norma pentru dieta).
3. Ultima seară înainte de procedură este de a reduce cantitatea de carbohidrați la 50-80 de grame.
4. Imediat înainte de testul de toleranță la glucoză, trebuie să treacă 8-10 ore de repaus. Se permite să bea numai apă necarbonată. Fumatul și consumul de alcool și cafea sunt interzise.
5. Exercitarea nu trebuie să fie obositoare. Cu toate acestea, ar trebui să evitați hipodinamia (reducerea activității fizice).
6. Seara, înainte de test, ar trebui să evite efortul fizic greu.
7. În timpul consultării cu un medic, este necesar să se determine exact locul și ora prelevării probelor de sânge dintr-o venă înainte de administrarea de glucoză (utilizând administrarea pe cale orală sau intravenoasă).
8. În timpul eșantionării de sânge, sunt posibile disconfort, amețeli, greață, iritații datorate utilizării unui turnichit.
9. Este necesar să se informeze imediat medicul sau personalul medical junior despre starea de hipoglicemie (greață, amețeli, transpirație excesivă, crampe în brațe și picioare).

Procedura de testare

1. Dimineața, de obicei la ora 8, pacientul primește sânge. Înainte de aceasta, a avut loc o repriză de 8-10 ore, astfel că acest eșantion va fi unul de control. Sângele este luat fie de la un deget (capilar) sau de la o venă. Folosind metoda intravenoasă de administrare a glucozei, mai degrabă decât administrarea orală, se utilizează un cateter care rămâne în venă până la sfârșitul testului.
2. Nivelul de glucoză din urină este măsurat. Un borcan de analiză poate fi adus la pacient pe cont propriu sau poate fi testat direct în spital.
3. Pacientului i se administrează să bea 75 g de glucoză dizolvată în 300 ml de apă caldă necarbonată. Se recomandă să beți volumul de lichid în 5 minute. Din acest punct de pornire, cercetarea începe și începe timpul.
4. Apoi, la fiecare oră și, dacă este necesar, la fiecare 30 de minute, se colectează sânge pentru analiză. Folosind calea orală de administrare - de la un deget, intravenos - dintr-o venă folosind un cateter.
5. De asemenea, urina este administrată la intervale regulate.
6. Pentru formarea unei cantități suficiente de urină se recomandă să beți apă caldă curată.
7. Dacă pe parcursul testului pacientul se îmbolnăvea, este necesar să îl așezați pe canapea.
8. După studiu, personalul medical trebuie să verifice dacă pacientul a mâncat bine, fără a exclude carbohidrații din dietă.
9. Imediat după studiu, merită reluată administrarea de medicamente care ar putea afecta rezultatul analizei.

În timpul sarcinii, testul nu se efectuează dacă concentrația de glucoză înainte de masă este mai mare de 7 mmol / l.

De asemenea, în timpul sarcinii este de a reduce concentrația de glucoză în băutură. În al treilea trimestru, utilizarea de 75 mg este inacceptabilă, deoarece va afecta starea de sănătate a copilului.

Evaluarea rezultatelor

În cele mai multe cazuri, rezultatele sunt date pentru testul de toleranță, care a fost efectuat utilizând administrarea orală a glucozei. Există 3 rezultate finale, conform cărora se face diagnosticul.

1. Toleranța la glucoză este normală. Se caracterizează prin concentrația de zahăr din sânge venoasă sau capilar 2 ore după începerea studiului, nu mai mult de 7,7 mmol / l. Aceasta este norma.
2. Scăderea toleranței la glucoză. Se caracterizează prin valori de la 7,7 până la 11 mmol / l la două ore după consumarea soluției.
3. Diabetul zaharat. Valorile rezultate în acest caz sunt mai mari de 11 mmol / l după 2 ore, utilizând calea orală de administrare a glucozei.

Ce poate afecta rezultatul testului

1. Nerespectarea normelor privind nutriția și activitatea fizică. Orice abatere de la restricțiile impuse va duce la o modificare a rezultatului testului pentru toleranța la glucoză. Cu anumite rezultate, este posibil un diagnostic incorect, deși, de fapt, nu există patologie.
2. Boli infecțioase, răceli, portabile la momentul procedurii sau cu câteva zile înaintea ei.
3. Sarcina.
4. Vârsta. Este deosebit de important vârsta de pensionare (50 de ani). În fiecare an, toleranța la glucoză scade, ceea ce afectează rezultatele testului. Aceasta este norma, dar ar trebui să fie luată în considerare la descifrarea rezultatelor.
5. Refuzarea carbohidraților pentru o anumită perioadă de timp (boală, dietă). Pancreasul, care nu este obișnuit să elibereze în mod regulat insulină pentru glucoză, nu este capabil să se adapteze rapid la o creștere accentuată a glucozei.

Efectuarea unui test de sarcină

Diabetul gestational este o afecțiune similară diabetului zaharat care apare în timpul sarcinii. Cu toate acestea, este probabil ca condiția să rămână după nașterea copilului. Acest lucru este departe de normă și un astfel de diabet zaharat în timpul sarcinii poate afecta negativ starea de sănătate a copilului și a femeii însăși.

Diabetul gestational este asociat cu hormoni care secreta placenta, deci nici o concentratie crescuta de glucoza nu trebuie perceputa ca fiind normala.

Testul în timpul sarcinii pentru toleranța la glucoză se efectuează nu mai devreme de 24 de săptămâni. Cu toate acestea, există factori pentru care este posibilă testarea timpurie:

• obezitate;
• prezența rudelor cu diabet zaharat de tip 2;
• detectarea glucozei urinare;
• tulburări precoce sau reale ale metabolismului carbohidraților.

Testul de toleranță la glucoză nu este efectuat cu:

• toxicoza timpurie;
• incapacitatea de a ieși din pat;
• boli infecțioase;
• exacerbarea pancreatitei.

Testul de toleranță la glucoză este cea mai fiabilă metodă de cercetare, ale cărei rezultate pot indica cu exactitate prezența diabetului zaharat, predispoziția la acesta sau absența acestuia. În timpul sarcinii, diabetul gestational apare la 7-11% din toate femeile, ceea ce necesita de asemenea un astfel de studiu. Pentru a trece testul de toleranță la glucoză după 40 de ani este la fiecare trei ani, și în prezența unei predispoziții - mai des.

Test pentru toleranța la glucoză, curba zahărului: analiză și rată, cum să treci, rezultatele

Printre testele de laborator pentru detectarea tulburărilor metabolismului carbohidraților, un important loc dobândit testul de toleranță la glucoză, glucoză (glyukozonagruzochny) testul - GTT sau ca deseori nu este foarte bine numiți - „Curba de zahăr“

Baza acestui studiu este răspunsul insular la aportul de glucoză. Carbohidratii avem nevoie, fără îndoială, cu toate acestea, este faptul că acestea îndeplinesc funcția lor, da putere și energie, aveți nevoie de insulină, care reglează nivelul conținutului de zahăr prin limitarea, în cazul în care o persoană este clasificată ca un dinte dulce.

Test simplu și fiabil

În alte mai frecvente cazuri (eroare de sistem insulară, hormoni contrainsular activitate a crescut si altele.),, Nivelul de glucoză din sânge poate crește în mod semnificativ și să conducă la o afecțiune numită gipergikemiey. Amploarea și dinamica condițiilor hiperglicemice pot afecta multi agenti, cu toate acestea, ea a încetat de mult să se îndoiască de faptul că principala cauză o creștere inacceptabilă a zahărului din sânge este deficit de insulina - care este motivul pentru care testul de toleranta la glucoza, „o curbă de zahăr“ GTT sau glucoză test de toleranță Este utilizat pe scară largă în diagnosticul de laborator al diabetului. Deși GTT este utilizat și ajută la diagnosticarea altor boli.

Cel mai convenabil și mai comun eșantion pentru toleranța la glucoză este considerat a fi o singură încărcătură de carbohidrați ingerate. Calculul este după cum urmează:

• 75 g de glucoză, diluată cu un pahar de apă caldă, este administrată unei persoane care nu este împovărată cu kilograme în plus;
• Persoanele care au o greutate corporală mare și femeile care se află într-o stare de sarcină măresc doza la 100 g (dar nu mai mult!);
• Copiii încearcă să nu supraîncărca, deci numărul se calculează strict în funcție de greutatea lor (1,75 g / kg).

La 2 ore după consumul de glucoză, nivelul de zahăr este controlat, luând ca parametru inițial rezultatul analizei obținute înainte de sarcină (pe stomacul gol). glucoză din sânge normal după ingestia unei astfel de „sirop“ dulce nu trebuie să depășească nivelul de 6,7 mmol / l, deși în unele surse pot menționa o rată mai mică, de exemplu, 6,1mmol / l, deci explicația testelor trebuie să se concentreze asupra specifice efectuarea testelor de laborator.

Dacă în 2-2,5 ore conținutul de zahăr crește la 7,8 mol / l, atunci această valoare oferă deja motive pentru a înregistra o încălcare a toleranței la glucoză. Scorurile de peste 11,0 mmol / L - dezamagesc: glucoza la normal sa mai ales nu în grabă, în timp ce continuă să rămână la valori ridicate, ceea ce ridică semne de întrebare cu privire la diagnosticul nu este bun (DM), oferind pacientul nu viața dulce - cu glyukozimetrom, pastile de dieta si regulate vizitați endocrinologul.

Iată cum arată schimbarea datelor din criteriile de diagnosticare în tabel, în funcție de starea metabolismului carbohidraților anumitor grupuri de persoane:

Între timp, folosind o singură determinare a rezultatelor în încălcarea metabolismului carbohidraților, puteți sări peste vârful "curbei de zahăr" sau nu așteptați să scadă până la nivelul inițial. În acest sens, cele mai fiabile metode iau în considerare măsurarea concentrației de zahăr de 5 ori în decurs de 3 ore (1, 1,5, 2, 2,5, 3 ore după administrarea glucozei) sau de 4 ori la fiecare 30 de minute (ultima măsurare după 2 ore).

Ne vom întoarce la întrebarea cu privire la modul în care se face analiza, însă oamenii moderni nu mai sunt mulțumiți să spună pur și simplu esența cercetării. Ei doresc să știe ce se întâmplă, ce factori pot afecta rezultatul final și ce trebuie făcut pentru a nu fi înregistrat la un endocrinolog, ca pacienți care scriu în mod regulat rețete gratuite pentru medicamentele utilizate în diabet.

Normă și deviații ale testului de toleranță la glucoză

Norma testului de încărcare a glucozei are o limită superioară de 6,7 mmol / l, valoarea inițială a indicelui la care se manifestă tendința de a lua glucoza prezentă în sânge este considerată limita inferioară - la persoanele sănătoase revine repede la rezultatul inițial, iar la diabetici se blochează la un număr mare. În acest sens, limita inferioară a normei, în general, nu există.

Scăderea testului de încărcare a glucozei (ceea ce înseamnă că glucoza nu are capacitatea de a reveni la poziția digitală originală) poate indica diferite afecțiuni patologice ale corpului, ceea ce duce la metabolismul carbohidratului afectat și la o scădere a toleranței la glucoză:

1. Diabet zaharat tip II, care nu manifestă simptome ale bolii într-un mediu normal, dar amintește de problemele din organism în condiții nefavorabile (stres, traume, otrăviri și intoxicații);
2. Dezvoltarea sindromului metabolic (sindrom de rezistență la insulină), care, la rândul său, implică o patologie destul de gravă a sistemului cardiovascular (hipertensiune arterială, insuficiență coronariană, infarct miocardic), ceea ce duce adesea la moartea prematură a unei persoane;
3. Activitate excesivă a glandei tiroide și a glandei pituitare anterioare;
4. Suferința sistemului nervos central;
5. Tulburarea activității de reglementare (predominanța activității unuia dintre departamente) a sistemului nervos autonom;
6. Diabetul gestațional (în timpul sarcinii);
7. Procesele inflamatorii (acute și cronice), localizate în pancreas.

Cine amenință să intre sub control special

Testul de toleranță la glucoză este necesar în primul rând pentru persoanele cu risc (dezvoltarea diabetului de tip II). Unele afecțiuni patologice care sunt periodice sau permanente, dar care în majoritatea cazurilor duc la întreruperea metabolismului carbohidraților și dezvoltarea diabetului, se află în zona de atenție specială:

• Cazuri de diabet zaharat în familie (diabet în rudele de sânge);
• Supraponderalitate (indicele de masa corporala mai mare de 27 kg / m 2);
• Istoric obstetric agravat (avort spontan, făt mort, făt mare) sau diabet gestational în timpul sarcinii;
• Hipertensiunea arterială (tensiunea arterială mai mare de 140/90 mm Hg);
• Încălcarea metabolismului grăsimilor (profil lipidic de laborator);
• Boala vasculară prin procesul aterosclerotic;
• Hiperuricemia (acid uric crescut în sânge) și guta;
• O creștere episodică a zahărului din sânge și a urinei (cu stres psiho-emoțional, chirurgie, o altă patologie) sau o scădere periodică nerezonabilă a nivelului acesteia;
• Cronică pe termen lung a bolilor de rinichi, ficat, inimă și vasele de sânge;
• Manifestări ale sindromului metabolic (diverse opțiuni - obezitate, hipertensiune, metabolismul lipidic, cheaguri de sânge);
• Infecții cronice;
• Neuropatie de origine necunoscută;
• Utilizarea medicamentelor diabetogene (diuretice, hormoni etc.);
• Vârsta după 45 de ani.

Testul pentru toleranța la glucoză în aceste cazuri este recomandabil să se efectueze, chiar dacă concentrația de zahăr din sânge, luată pe stomacul gol, nu depășește valorile normale.

Ce afectează rezultatele GTT

O persoană suspectată de o toleranță scăzută la glucoză ar trebui să știe că mulți factori pot influența rezultatele "curbei de zahăr", ​​chiar dacă, de fapt, diabetul nu amenință încă:

1. În cazul în care în fiecare zi pentru a vă răsfăța făină, prăjituri, dulciuri, înghețată și alte delicatese dulci, glucoza intră în organismul nu are timp să fie eliminate, fără a uita la aparat intensiv insular, adică, dragostea specială pentru alimente dulci pot afecta o scădere a toleranței la glucoză;
2. Mărimea musculară intensă (antrenament pentru sportivi sau greutăți fizice grele), care nu este anulată cu o zi înainte și în ziua analizei, poate duce la o toleranță scăzută la glucoză și la denaturarea rezultatelor;
3. Fanii fumului de tutun riscă să devină nervoși din cauza faptului că apare o "perspectivă" a unei încălcări a metabolismului carbohidraților, dacă nu este suficient timp pentru a renunța la obiceiul rău. Acest lucru este valabil mai ales a celor care au fumat inainte de test un cuplu de țigări, și apoi se grăbește cu capul înainte în laborator, aducând astfel dubla daune (înainte de a colecta sânge nevoie de o jumătate de oră pentru a sta și de a prinde respirația și calmează-te, pentru că stresul emoțional exprimat de asemenea, duce la o denaturare a rezultatelor);
4. În timpul sarcinii, mecanismul de protecție al hipoglicemiei dezvoltat în timpul procesului de evoluție este inclus, care, potrivit experților, aduce mai mult rău fatului decât starea hiperglicemică. În acest sens, toleranța la glucoză poate fi în mod natural redusă. Rezultatele "rele" (scăderea zahărului din sânge) pot fi, de asemenea, considerate ca o schimbare fiziologică a metabolismului carbohidraților, datorită faptului că hormonii pancreasului copilului care a început să funcționeze sunt incluși în studiu;
5. Greutatea în exces nu este un semn de sănătate, obezitatea este în pericol pentru o serie de afecțiuni în care diabetul, dacă nu deschide lista, nu este în ultimul loc. Între timp, o schimbare în indicatorii testului nu este pentru bine, puteți obține de la oameni împovărați cu kilograme în plus, dar încă nu suferă de diabet. Apropo, pacienții, care s-au recoltat în timp și au început o dietă rigidă, au devenit nu numai subțiri și frumoși, dar și au scăpat din numărul potențial de pacienți endocrinologi (principalul lucru nu este să se descompună și să adere la dieta corectă);
6. Rezultatele testelor de toleranță gastrointestinală pot fi semnificativ afectate de problemele gastro-intestinale (motilitatea și / sau absorbția afectată).

Acești factori, care, deși se leagă (în grade diferite) de manifestările fiziologice, vă pot face destul de îngrijorați (și, cel mai probabil, nu în zadar). Schimbarea rezultatelor nu poate fi întotdeauna ignorată, deoarece dorința pentru un stil de viață sănătos este incompatibilă cu obiceiurile proaste sau cu excesul de greutate sau lipsa controlului asupra emoțiilor lor.

Organismul poate suporta un efect pe termen lung al unui factor negativ pentru o lungă perioadă de timp, dar la un moment dat poate renunța. Apoi, o încălcare a metabolismului carbohidraților nu poate deveni imaginară, ci reală, iar testul de toleranță la glucoză poate dovedi acest lucru. La urma urmei, chiar și o astfel de situație foarte fiziologică, cum ar fi sarcina, dar care are o toleranță scăzută la glucoză, poate duce, în cele din urmă, la un diagnostic clar (diabet zaharat).

Cum să luați un test de toleranță la glucoză pentru a obține rezultatele corecte.

Pentru a obține rezultate fiabile ale testului de încărcare a glucozei, persoana în ajunul călătoriei către laborator trebuie să urmeze câteva sfaturi simple:

• 3 zile înainte de studiu nu este de dorit să se schimbe ceva important în stilul lor de viață (de lucru regulate și de odihnă, activitatea fizică obișnuită, fără diligență nejustificată), dar mâncarea este în valoare de un control puține și stick la suma medic recomandat de carbohidrati pe zi (≈125 -150 g) ;
• Ultima masă înaintea studiului trebuie finalizată în cel mult 10 ore;
• Nu trebuie țigarete, cafea și băuturi alcoolice să dureze cel puțin o jumătate de zi (12 ore);
• Nu vă puteți încărca cu activitate fizică excesivă (sportul și alte activități recreative ar trebui amânate pentru o zi sau două);
• Este necesar să treceți în ajunul luării medicamentelor individuale (diuretice, hormoni, neuroleptice, adrenalină, cafeină);
• Dacă ziua analizei coincide cu data lunară la femei, studiul ar trebui amânat pentru un alt moment;
• Testul poate arata un rezultat incorect dacă sângele a fost depus în timpul experiențelor emoționale puternice, după o intervenție chirurgicală, în mijlocul procesului inflamator in ciroza hepatica (alcool), leziunile inflamatorii ale parenchimului hepatic și boli ale tractului gastro-intestinal, care apar cu absorbție redusă la glucoză.
• Valorile digitale greșite digitale incorecte pot să apară cu o scădere a potasiului în sânge, o încălcare a abilităților funcționale ale ficatului și a unei anumite patologii endocrine;
• Cu 30 de minute înainte de prelevarea de probe de sânge (luate de la deget), persoana care ajunge la examen ar trebui să stea în liniște într-o poziție confortabilă și să se gândească la ceva bun.

În unele cazuri (îndoielnice), sarcina de glucoză se efectuează prin administrarea intravenoasă, când trebuie să faceți acest lucru - decide medicul.

Cum se efectuează analiza?

Prima analiză este luată pe stomacul gol (rezultatele sunt luate ca poziție de plecare), apoi se administrează glucoza, al cărei conținut va fi alocat în funcție de starea pacientului (copilărie, persoană obeză, sarcină).

Pentru unii oameni, un sirop dulce, dulce, luat pe stomacul gol, poate provoca un sentiment de greață. Pentru a evita acest lucru, este recomandabil să adăugați o cantitate mică de acid citric, care va preveni senzațiile neplăcute. În același scop, clinicile moderne pot oferi versiunea aromată a cocktailului de glucoză.

După ce a primit "băutura", persoana examinată este trimisă la "plimbare" nu departe de laborator. Când se va ajunge la următoarea analiză, vor spune lucrătorii din domeniul sănătății, va depinde de intervalele și de frecvența cu care va avea loc studiul (într-o jumătate de oră, o oră sau două - de 5 ori, 4, 2 sau chiar o dată). Este clar că pacienții mincinoși "curbe de zahăr" se fac în departament (asistentul de laborator vine de la sine).

Între timp, pacienții individuali sunt atât de curioși încât încearcă să efectueze cercetări pe cont propriu, fără a părăsi casa. Ei bine, o analiză a zahărului la domiciliu poate fi considerată o imitație a THG într-o oarecare măsură (măsurând pe stomacul gol cu ​​glucometru, micul dejun, corespunzând la 100 de grame de carbohidrați, controlul creșterii și scăderii glucozei). Desigur, este mai bine ca pacientul să nu ia în considerare niciunul dintre coeficienții adoptați pentru interpretarea curbelor glicemice. El cunoaște pur și simplu valorile rezultatului așteptat, îl compară cu valoarea obținută, îl scrie pentru a nu uita, iar ulterior îi raportează medicului pentru a prezenta mai detaliat imaginea clinică a evoluției bolii.

În condiții de laborator, curba glicemică obținută după un test de sânge pentru o anumită perioadă de timp și reflectând o reprezentare grafică a comportamentului glucozei (creștere și cădere), calculează factorii hiperglicemici și alți factori.

Coeficientul Baudouin (K = B / A) se calculează pe baza valorii numerice a celui mai înalt nivel de glucoză (vârf) în timpul studiului (B - max, numerotator) la concentrația inițială de zahăr din sânge (Aisch, numitor de post). În mod normal, acest indicator este în intervalul de 1,3 - 1,5.

Coeficientul Rafaleski, numit postglicemic, este raportul valorii concentrației de glucoză la 2 ore după ce o persoană a băut un lichid saturat cu carbohidrați (numărător) la expresia numerică a nivelului de zahăr la post (numitor). Pentru persoanele care nu cunosc probleme cu metabolismul carbohidraților, acest indicator nu depășește limitele normei stabilite (0,9 - 1,04).

Desigur, pacientul însuși, dacă dorește cu adevărat, poate, de asemenea, să practice, să deseneze ceva, să calculeze și să presupună că trebuie să țină cont de faptul că în laborator sunt folosite alte metode (biochimice) pentru a măsura concentrația de carbohidrați în timp și a compila graficul.. Contorul de glucoză din sânge utilizat de diabetici este destinat analizei rapide, prin urmare, calculele pe baza indicațiilor sale pot fi eronate și numai confuze.