Testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii: cât timp și cum să treci?

Hipoglicemie

De la începutul perioadei de sarcină, în corpul femeii apar schimbări semnificative în procesele metabolice, inclusiv în cele cu carbohidrați. Pentru a detecta încălcări ale acestora din urmă, se utilizează determinarea nivelului zahărului din sânge în plasma sanguină și testul de toleranță la glucoză pe cale orală în timpul sarcinii. În comparație cu bărbații, diabetul la femei este mult mai frecvent și există o asociere clară cu perioada de gestație și naștere - GDM (diabet zaharat gestational).

Metode pentru detectarea metabolismului carbohidratului afectat

Prevalența diabetului zaharat în rândul femeilor gravide este de 4,5% în Rusia în numărul total. În 2012, consensul național rus a definit GDM și a recomandat pentru aplicarea practică noi criterii pentru diagnosticarea acestuia, precum și pentru tratamentul și observarea postpartum.

Diabetul zaharat gravide este o boală caracterizată prin creșterea nivelului de zahăr din sânge, care este detectat pentru prima dată, dar nu îndeplinește criteriile adoptate pentru prima dată (manifestă) boală. Aceste criterii sunt următoarele:

conținutul de zahăr la nud este mai mare de 7,0 mmol / l (denumit în continuare același nume de unitate) sau egal cu această valoare;
glicemia, confirmată în reanaliză, care este în orice moment în timpul zilei și indiferent de dietă, este egală sau mai mare de 11,1.

În special, dacă o femeie are un nivel de zahăr la nivele plasmatică venoasă este mai mică de 5,1 și atunci când este administrată pe cale orală pentru toleranța la glucoză 1 oră după încărcare este mai mică de 10,0, după 2 ore - mai mică de 8,5, dar mai mare de 7,5 - Acestea sunt opțiunile standard pentru femeile însărcinate. În același timp, pentru femeile care nu sunt însărcinate, aceste rezultate indică o încălcare a metabolismului carbohidraților.

Care este durata testului de toleranță la glucoză în timpul sarcinii?

Detectarea metabolismului carbohidraților se realizează în etape:

Etapa I este necesară. El este numit la prima vizită a unui doctor de orice profil de către o femeie timp de până la 24 de săptămâni.
În stadiul II, se efectuează un test de toleranță orală la glucoză cu 75 g de glucoză pentru o perioadă de 24-28 săptămâni de gestație (în mod optim, 24-26 săptămâni). În anumite cazuri (vezi mai jos), un astfel de studiu este posibil până la 32 de săptămâni; dacă există un risc ridicat - de la 16 săptămâni; în detectarea zahărului în testele de urină - de la 12 săptămâni.

Etapa I este de a efectua un studiu de laborator al glucozei plasmatice la post după o perioadă de 8 ore (nu mai puțin) post. De asemenea, este posibilă studierea sângelui și indiferent de dietă. Dacă normele sunt depășite, dar conținutul de glucoză din sânge este mai mic de 11,1, atunci aceasta este o indicație pentru repetarea studiului pe stomacul gol.

Dacă rezultatele testelor îndeplinesc criteriile pentru diabetul nou diagnosticat (manifest), femeia se îndreaptă imediat către un endocrinolog pentru observații suplimentare și tratament adecvat. În cazul conținutului de glucoză la nivele mai mare de 5,1, dar mai mic de 7,0 mmol / l, GSD este diagnosticat.

Cum se efectuează un test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii

mărturie

Testul pentru toleranța la glucoză se efectuează pentru toate femeile în următoarele cazuri:

Absența abaterilor de la normă în rezultatele primei faze a studiului la începutul sarcinii.
Prezența a cel puțin unuia dintre semnele unui risc crescut de HSD, semnele cu ultrasunete ale tulburărilor de metabolism al carbohidraților în făt sau în anumite dimensiuni cu ultrasunete ale fătului. În acest caz, testul poate fi inclus în cea de-a 32-a săptămână.

Semnele de risc ridicat includ:

grad ridicat de obezitate: indicele de masa corporala este de 30 kg / m 2 si mai mare;
prezența diabetului zaharat la rudele următoare (prima generație);
prezența în trecut a diabetului gestational sau a oricăror tulburări de metabolism al carbohidraților; în acest caz, testarea se efectuează la prima vizită la medic (de la 16 săptămâni).

Este testul de toleranță la glucoză periculos în timpul sarcinii?

Acest studiu nu prezintă nici un risc pentru o femeie și făt până în 32 de săptămâni. Ținerea după perioada specificată poate fi periculoasă pentru făt.

Testarea nu se efectuează în următoarele cazuri:

toxicoza timpurie a femeilor însărcinate;
respectarea patului de odihnă;
prezența bolilor stomacului operat;
prezența colecistopancreită cronică în stadiul acut;
prezența bolilor infecțioase acute sau acute inflamatorii.

pregătire

Condițiile pentru testul de toleranță la glucoză includ:

Nutriție normală în ultimele 3 (cel puțin) zile cu un conținut zilnic de carbohidrați de cel puțin 150 g.
Conținut de carbohidrați necesar în cantitate de 30-50 g în ultima masă.
Postul (fără a limita aportul de apă) pentru 8-14 ore de noapte în ajunul testării.
Excluderea (dacă este posibil) a unor medicamente care conțin zahăr (preparate farmaceutice din vitamine și fier, antitusive etc.), precum și preparate beta-blocante, beta-adrenomimetice și glucocorticoizii; acestea trebuie luate după prelevarea de probe de sânge sau informează medicul despre necesitatea de a fi admisă înainte de testare (pentru o interpretare adecvată a rezultatelor testelor).
Un avertisment de la medic despre testul pe fundalul progesteronului.
Renunțând la fumat și poziția de ședere a pacientului până la sfârșitul testului.

Etape de

Luând prima probă de sânge dintr-o venă și efectuând analiza acesteia. În cazul în care rezultatele indică prezența diabetului zaharat nou diagnosticat sau gestațional, studiul se încheie.
Efectuați încărcarea zahărului cu rezultate normale din prima etapă. Aceasta constă în primirea de către pacient a 75 g de pulbere de glucoză dizolvată în 0,25 l apă caldă (37-40 ° C) timp de 5 minute.
Eșantionarea ulterioară și analizarea probelor succesive după 60 de minute, apoi după 120 de minute. Dacă rezultatul celei de-a doua analize indică prezența GSD, atunci cea de-a treia colecție de sânge este anulată.

Interpretarea rezultatelor testului de toleranță la glucoză în timpul sarcinii

Deci, dacă concentrația de glucoză în sânge este mai mică de 5,1, aceasta este norma, iar peste 7,0 este diabetul manifestat; dacă depășește 5,1, dar în același timp, sub 7,0 sau 60 de minute după încărcarea de glucoză - 10,0 sau după 120 de minute - 8,5 - aceasta este GSD.

Tab. 1 Praguri venoase de glucoză plasmatică pentru diagnosticul GSD

Tab. 2 Valori limită de glucoză plasmatică virală pentru diagnosticul diabetului manifestat în timpul sarcinii

Abordarea corectă pentru identificarea și tratarea diabetului (dacă este necesar) reduce foarte mult riscurile de complicații în timpul sarcinii și nașterii și gradul de risc de apariție a diabetului în viitorul îndepărtat în rândul femeilor predispuse la aceasta.

Site despre părinți. Călătorii bugetare cu copii în Europa, Asia, Emiratele Arabe Unite

Testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii

Sarcina este o povară uriașă pentru corpul femeii, indiferent de vârstă. Sistemul hormonal, metabolismul femeii gravide suferă sarcini necunoscute până acum. Acesta este motivul pentru care este atât de important să monitorizăm permanent starea unei femei în această perioadă prin trecerea diferitelor teste. Chiar dacă o femeie în timpul unei perioade de gestație urmează o dietă strictă, ea poate încă să depășească diabetul zaharat în timpul sarcinii.

Caracteristicile diabetului la femeile gravide

Diabetul zaharat este o încălcare a procesării glucozei, care anterior nu a fost caracteristică pentru mama însărcinată și a apărut pentru prima dată numai în timpul dezvoltării sarcinii. Încălcarea este destul de comună - aproximativ 7% dintre femei suferă de un grup mediu de diabet zaharat în timpul sarcinii, în funcție de grupul selectat pentru studiu. Imaginea unui astfel de diabet nu repetă în mod explicit forma clasică a tulburării la persoanele care nu sunt însărcinate, dar riscul pentru viitorul mamă nu scade și este o complicație formidabilă care prezintă un risc imens pentru mamă și pentru micul om din interiorul ei. Femeile care suferă de diabet zaharat, identificate pentru prima oară în timpul sarcinii, au un risc enorm de a dezvolta în viitor diabet zaharat independent de insulină.

În timpul sarcinii, organismul se adaptează condițiilor critice în care va trebui să fie în următoarele câteva luni, iar o creștere a rezistenței la insulină este o caracteristică fiziologică a acestei perioade, caracterizată printr-o creștere a secreției de insulină și o creștere a conținutului său în sânge. Până la mijlocul celui de-al doilea trimestru, nivelul de glucoză din sângele unei femei gravide este puțin mai mic decât cel al unui non-gravidă, dacă analiza este efectuată pe stomacul gol. Patologia se dezvoltă de obicei în a doua jumătate a celui de-al doilea trimestru și crește doar ca rezultat. Motivul este că placenta trebuie să furnizeze fătului cantitatea totală de glucoză necesară dezvoltării sale. Astfel, placenta in acest scop incepe sa produca hormoni, ceea ce afecteaza starea generala a mamei. Dacă o femeie suferă de diabet în timpul sarcinii, producerea acestor hormoni este perturbată, iar rezistența la insulină și producția acesteia sunt perturbate.

Testul de analiză lcuzotolerantă

Testul de toleranță la glucoză este necesar pentru a vedea problema în timp util și a interveni, fără a permite complicații teribile pentru viitorul mamă și făt. Numele corect este testul de toleranță la glucoză pe cale orală (PGTT). Rezultatele sale permit identificarea și eliminarea în timp a tulburărilor metabolismului carbohidraților la o femeie însărcinată. Sarcina este o lovitură pentru toate organele și sistemele corpului unei femei, deci este important să nu pierdeți și să observați o creștere a nivelului zahărului din sânge în timp.

Diabetul gestational la femeile gravide se manifesta exclusiv la femei in timpul sarcinii. Dacă păstrați situația sub control, atunci, ca și multe răni neplăcute care au apărut în timpul sarcinii, diabetul va dispărea singur după livrare. Cu toate acestea, dacă această încălcare nu este ținută sub control și este permisă să-și urmeze cursul, ea poate să rămână și să vă compliceze viața după nașterea unui copil mult așteptat, aducând cu ea o mulțime de restricții și probleme pentru sănătatea tânărului mamă care o va însoți pe tot parcursul vieții.

O femeie însărcinată poate să suspecteze în mod independent diabetul prin examinarea cu atenție a modificărilor din corpul ei. Odată cu dezvoltarea diabetului la femeile gravide, simptomele nu diferă de diabet zaharat, care nu depind de insulină: o femeie poate simți o dorință crescută de a bea, o apetit crescut sau, dimpotrivă, absența completă. Poate să apară disconfort în timpul urinării, iar frecvența de urgență la toaletă poate crește. Chiar și viziunea se poate deteriora, deveni întunecată! Ce putem spune despre tensiunea arterială? Odată cu dezvoltarea diabetului, presiunea poate crește semnificativ, ceea ce va duce la disconfort nu numai pentru mamă, ci și pentru făt și poate provoca o amenințare cu avortul sau nașterea precoce. Dacă simțiți cel puțin unul dintre aceste semne, asigurați-vă că informați medicul și cereți-i să vă indrume la un indice de zahăr din sânge pentru a exclude diabetul zaharat.

Indicatori ai diabetului gestational

Atunci când o femeie gravidă ajunge să se înregistreze, medicul are timp să o examineze pentru a identifica această tulburare înainte de a 24-a săptămână de sarcină: trebuie să o trimiteți pentru o analiză a nivelului zahărului din sânge și / sau nivelurilor hemoglobinei glicate. Dacă există un diabet zaharat acut, glucoza de repaus va fi mai mare de 7 mmol / l (sau mai mare de 11 mmol / l dacă sângele este administrat în mod extraplanal), iar nivelul hemoglobinei este mai mare de 6,5%. În plus, este rezonabil să-i faci pe mamă viitoare în pericol, în cazul în care glucoza dimineața înainte de masă, ea va avea mai mult de 5,1 mmol / litru, dar nu mai mult de 7 mmol / litru.

Anterior, 24 de săptămâni, un astfel de test ar trebui efectuat numai pentru femeile care au o predispoziție de a dezvolta diabet zaharat la femeile gravide, dar care au niveluri normale de glucoză din sânge. Cine prezintă un risc deosebit de a dezvolta această patologie? În primul rând, sunt femei obeze - în cazul în care IMC este mai mare de 30 kg pe metru pătrat. În al doilea rând, acestea sunt femei ale căror rude au suferit de diabet. Apoi, există femei care au dezvoltat această patologie în timpul sarcinilor anterioare, fie că zahărul din sânge a fost crescut, fie că percepția lor asupra glucozei a fost afectată. În al patrulea - femeile care au crescut zahărul în urină. Toate celelalte femei pentru care aceste încălcări nu au fost identificate trebuie să fie sigure și să treacă această analiză pentru o perioadă de 24-28 săptămâni. În cazuri extreme, puteți efectua această analiză înainte de 32 de săptămâni de sarcină. Mai târziu, acest test nu este sigur pentru un copil nenăscut!

De ce se întâmplă ca, în cea mai fericită perioadă pentru o femeie (perioada de purtare a copilului), se dezvoltă o stare atât de gravă ca diabetul zaharat al femeilor însărcinate? Lucrul este că pancreasul este responsabil pentru conținutul de insulină din sânge, care se află sub o presiune enormă în timpul sarcinii. Dacă pancreasul nu face față producției de insulină, apare o încălcare. Insulina este responsabilă pentru normalizarea conținutului de zahăr din corpul nostru. Și când o femeie poartă un copil, corpul ei funcționează pentru doi, are nevoie de mai multă insulină. Și dacă nu este suficient pentru întreținerea normală a zahărului, crește nivelul glucozei.

Este diabetul zaharat periculos pentru făt?

Fără îndoială! Pentru conservarea sarcinii, este necesar ca placenta să producă cortizol, estrogen și lactogen. În rest, dezvoltarea acestor hormoni nu interferează. Cu toate acestea, prin încălcarea producției de insulină, acești hormoni trebuie să-și apere literalmente dreptul de a exista! În lupta de a-și menține propriul nivel, ele pot afecta funcționarea corectă a pancreasului, care afectează nu numai femeia însărcinată, ci și copilul din interiorul ei.

Dacă diabetul a apărut în cel de-al doilea trimestru după săptămâna a douăzecea, atunci, de fapt, nu mai este periculos pentru făt și nu va duce la încălcări ale dezvoltării persoanei viitoare. Dar rămâne posibilitatea dezvoltării fetale a fătului asociată cu prezența diabetului - așa-numitul, hrănind fătul, mărind masa acestuia, care, ca o greutate suplimentară la adult, poate duce la o încălcare a dezvoltării organelor și sistemelor copilului. Copilul devine foarte mare în greutate și înălțime datorită faptului că primește prea mult zahăr. Copilul nu este încă pancreas complet dezvoltat, care nu poate face față excesului de zahăr și îl transformă în țesut gras. Ca rezultat, centura de umeri, organele interne: inima, ficatul creste. Crește grăsimea corporală.

Pare rău într-un fruct mare? Mamele se bucură de creșterea copiilor lor, de nașterea unei astfel de cizme. Dar aceasta este dacă nașterea a fost fără complicații. Un făt mare este un risc imens pentru o perioadă de muncă prelungită - datorită brâului larg de umăr, este dificil pentru copil să treacă prin canalul de naștere al mamei. Nașterea pe termen lung poate duce la cel puțin hipoxia, fără a menționa evoluția leziunilor la naștere. Nasterea complicata poate provoca daune organelor interne ale mamei. Dacă bebelușul din interiorul uterului este prea mare, poate duce la dezvoltarea unei sarcini prematură, iar copilul nu va avea timp să se dezvolte până la sfârșit.

Naștere precoce - o sarcină uriașă pe plămânii copilului. Până la o anumită perioadă, plămânii nu sunt pur și simplu gata să inhaleze prima suflare a aerului - agentul tensioactiv nu este produs suficient (o substanță care ajută bebelușul să respire). În acest caz, copilul după naștere va fi plasat într-un dispozitiv special - un incubator pentru respirație artificială.

Când este imposibil să se efectueze testul de toleranță la glucoză

Cu toxicoza din primul trimestru, însoțită de vărsături și greață.
Cu o scădere a activității motorii unei femei însărcinate până la odihnă în pat.
Cu boli inflamatorii sau infecțioase.
Cu antecedente de pancreatită cronică sau care au suferit anterior gastrectomie.

Dacă, înainte de aceasta, sângele de pe deget nu arată o creștere a zahărului din sânge, nu este nevoie de un test și, pentru a exclude diabetul gestational, sângele este verificat pentru zahăr dintr-o venă.

Cum este testul de toleranță la glucoză

Timp de cinci minute, o femeie bea un pahar de apă dulce, necarbonată, cu un conținut de 75 grame de glucoză pură, chiar deasupra temperaturii corporale. Acest test necesită sânge venos de trei ori: mai întâi, pe stomacul gol, apoi o oră mai târziu și două ore după ce a luat cocktailul. De asemenea, este posibil să se utilizeze plasmă de sânge pentru cercetare. Donarea de sânge trebuie să fie strict pe stomacul gol în dimineața devreme. Înainte de aceasta, nu mâncați toată noaptea, de preferință cu 14 ore înainte de donarea de sânge. Fără prezența altor instrucțiuni ale medicului, testul se efectuează în a 6-a lună de sarcină strict în direcția medicului - dorința neautorizată a pacientului de a efectua GTT este inacceptabilă.

Pregătirea testului

Cu trei zile înainte de testare, nu trebuie să vă bazați pe dulciuri, să urmați aportul unei cantități suficiente de lichid, să nu exagerați în sala de gimnastică și să eliminați otrăvurile. În plus, nu puteți folosi medicamente care pot afecta rezultatele studiului - pilule contraceptive, salicilate, hormoni, vitamine. Dacă trebuie să luați aceste medicamente, femeile gravide își pot relua administrarea după test. Anularea medicamentelor în etapa de pregătire pentru testare trebuie să aibă loc sub supravegherea strictă a medicului curant. În ajunul testului nu se poate lua alcool. În ziua testului, este necesar să nu se suprasolicite, dar acest lucru nu înseamnă că trebuie să stați în pat în mod constant.

Standardele de testare a toleranței la glucoză

În cazul unui test de două ore cu o sarcină și o eșantionare dublă a sângelui, diagnosticul de diabet gestational se poate face dacă cel puțin unul dintre indicatorii nivelului zahărului este peste 7 mmol / l pe stomacul gol înainte de a lua apă dulce și 7,8 mmol / litru la două ore după consumul de alcool lichid dulce.

Acest lucru a fost crezut anterior, totuși, noile norme necesită revizuire. În prezent, Organizația Mondială a Sănătății aderă la alte standarde, care este de acord cu experții asociației obstetrician-ginecologilor din Rusia.

În timpul sarcinii normale ar trebui să fie următorii indicatori:

Înainte de a mânca pe stomacul gol, zahărul din sânge nu trebuie să depășească 5,1 mmol / litru.
O oră după ce a luat apa dulce - nu mai mult de 10,0 mmol / litru.
Două ore după o băutură dulce, nivelul de glucoză din sânge nu trebuie să depășească 8,5 mmol / litru.

Diagnosticul diferențial al diabetului gravid și al diabetului zaharat acut

Odată cu dezvoltarea diabetului gestațional, indicatorii vor fi după cum urmează:

conținutul de zahăr din sânge la efectuarea unui test pe stomacul gol în intervalul de la 5,1 până la 6,9 mmoli / litru.
o oră după ce a luat apă dulce - mai mult de 10,0 mmol / litru.
la două ore după administrarea medicamentului - de la 8,5 la 11,0 mmol / litru.

În prezența diabetului manifestat, obținem următoarele cifre:

conținutul de zahăr din sânge în timpul livrării materialului pe stomacul gol - mai mult de 7,0 mmol / litru.
la o oră după încărcare, nivelul de glucoză din sânge nu are anumite norme.
la două ore după luarea lichidului dulce, nivelul zahărului din sânge va depăși 11,1 mmol / litru.

Dacă ați trecut testul GTT și rezultatele acestuia nu v-au făcut fericiți - consultați imediat un medic! Este imposibil să vă implicați în auto-tratament în orice caz!

Testul de toleranță la glucoză orală (PGTT)

De ce este necesar să testați toleranța la glucoză?

Testul de toleranță la glucoză orală (PGTT) sau testul de toleranță la glucoză vă permite să identificați încălcările metabolismului carbohidraților în timpul sarcinii, adică să verificați cât de bine organismul reglează nivelul zahărului. Cu ajutorul acestui test, se determină prezența diabetului gestational (GDM) - un conținut ridicat de glucoză (zahăr) în sânge asociat cu sarcina.

Diabetul gestational se poate dezvolta chiar si la femeile care nu sunt expuse riscului, deoarece sarcina in sine este un factor de risc semnificativ pentru metabolismul carbohidratilor.

De obicei, diabetul gestațional nu are simptome vizibile, deci este important să se efectueze un test la timp pentru a nu pierde boala, deoarece fără tratament, GDM poate avea consecințe grave atât pentru mamă, cât și pentru copil.

PGT cu 75 g de glucoză este efectuată pentru toate femeile gravide între 24 și 28 de săptămâni de gestație (cea mai bună perioadă este de 24-26 săptămâni).

Cum este diagnosticată tulburarea metabolismului carbohidraților în timpul sarcinii?

Etapa 1 La prima vizită a unei femei însărcinate la un medic timp de până la 24 de săptămâni, nivelul de glucoză la nivelul postului de plasmă venoasă este evaluat:

Conform rezultatelor obținute de PGTT cu 75 g de glucoză pentru diagnosticul diabetului gestational, este suficient ca cel puțin unul dintre cele trei niveluri de glucoză să fie egal sau mai mare decât pragul. Adică dacă doza de glucoză este de 5,1, sarcina de glucoză nu este efectuată; dacă la al doilea punct (după 1 oră) glucoza este de 10,0, testul este oprit și se stabilește diagnosticul de GSD.

Frecvent, policlinicii efectuează așa-numitul "test cu mic dejun": ei cer unei femei însărcinate să doneze sânge (de obicei de pe deget), apoi trimit să mănânce ceva dulce și să ceară să se întoarcă după ceva timp pentru a dona sânge. Prin această abordare nu pot exista valori de prag general acceptate, deoarece micul dejun este diferit pentru toată lumea și este imposibil să se excludă prezența diabetului gestațional prin rezultatul obținut.

Este testul de toleranță la glucoză periculos?

O soluție de 75 g de glucoză anhidră poate fi comparată cu micul dejun, constând dintr-o gogoasă cu gem. Asta este, PGTT este un test sigur pentru detectarea tulburărilor metabolismului carbohidraților în timpul sarcinii. În consecință, testul nu poate provoca diabet zaharat.

Nerespectarea testului poate avea consecințe grave atât pentru mamă, cât și pentru copil, deoarece diabetul gestational nu va fi detectat și nu vor fi luate măsuri adecvate pentru a normaliza nivelul glucozei din sânge.

Norma de glucoza din sange in timpul sarcinii

Normele generale ale zahărului din sânge (glucoză)

Una dintre componentele biochimice ale sângelui uman este glucoza, care este implicată în procesele de metabolism energetic. Nivelul său este controlat de hormonul insulină, care este produs în pancreas prin așa-numitele celule beta. Nivel normal pentru copii:

până la vârsta de 1 lună: 2,8 - 4,4 milimoli / litru;
Începând de la 1 lună până la 14 ani: 3,3 - 5,5 milimol / l.

la bărbați și la femeile care nu sunt însărcinate, glucoză la post: 3,4 - 5,5 milimoli / litru - în sânge capilar (luat de la un deget) și de la 4 la 6 millimoles / litru - în sânge venos;
la persoanele cu vârsta de 60 de ani și peste: între 4,1 și 6,7 milimoli / l.

Indicatorul poate fluctua în timpul zilei, dar ținând seama de aportul alimentar, de somn, de stres emoțional, fizic și mental. Cu toate acestea, limita superioară nu trebuie să depășească 11,1 milimoli / litru.

Indicatori normali în timpul sarcinii

În sângele femeilor gravide, limitele standardelor de glucoză devin mai puțin "împrăștiate" - pragul inferior se ridică la 3,8 milimol / l, cel superior se reduce la 5 milimol / l. Nivelul zahărului trebuie monitorizat cu atenție pe întreaga perioadă a sarcinii. Analizele sunt date la primul recurs la clinica antenatală. Se recomandă analizarea la 8-12 săptămâni de sarcină. Dacă indicatorii respectă standardele femeilor însărcinate, următorul studiu este programat pentru 24-28 săptămâni. Un test de sânge pentru zahăr este luat dintr-un deget sau dintr-o venă. Sângele venos vă permite să determinați nivelul de zahăr din plasmă. În același timp, valorile normale vor fi mai mari decât la aportul capilar - de la 3,9 la 6,1 milimol / l.

În cel de-al treilea trimestru de sarcină, pancreasul produce o cantitate mare de insulină, pe care organismul femeii trebuie să o facă față. Dacă nu se întâmplă acest lucru, este foarte probabil să se dezvolte diabetul zaharat (DM) la femeile gravide, așa-numitul diabet gestational. Manifestările bolii pot fi ascunse, asimptomatice și cu glucoză normală. Prin urmare, pentru o perioadă de 28 de săptămâni, femeile gravide sunt testate pentru glucoză (test de stres).

Testul de toleranță la glucoză (testul de toleranță la glucoză, GTT) ajută la identificarea sau eliminarea prezenței diabetului gestational. El este în donarea de sânge, mai întâi pe stomacul gol, apoi - după ingerarea glucozei (sarcină). Pentru femeile gravide a efectuat un test triplu. După ce se analizează pe stomacul gol, o femeie primește 100 de grame de glucoză dizolvată în apă fiartă pentru a bea. Testele repetate se iau la expirarea unu, două și trei ore după prima. Rezultatele normale sunt:

după 1 oră - 10,5 milimol / l sau mai puțin;
după 2 ore - 9.2 și mai mult;
după 3 ore - 8 și mai jos.

Excesul acestor indicatori poate indica prezența diabetului zaharat gestational, care necesită observație și tratament suplimentar la endocrinolog. Toate normele de glucoză din sânge în timpul sarcinii sunt prezentate în tabel:

Declinul

Indicatorii de zahăr sub norma la femeile gravide pot fi asociate cu dezechilibre și malnutriție, consum crescut de dulciuri, exerciții fizice excesive, precum și prezența unei boli cronice. O scădere a glicemiei este, de asemenea, nedorită (hipoglicemia), ca și o creștere (hiperglicemie).

Cu o scădere bruscă a nivelului zahărului, sunt caracteristice un sentiment de greață, tremurături în corp, amețeli, transpirații profunde și sentimente de frică. Hipoglicemia este periculoasă prin trecerea la o comă cu o amenințare la adresa vieții femeii și a fătului, care dezvoltă înfometare în oxigen. Este important să se prevină dezvoltarea hipoglicemiei, să se organizeze corect dieta și să se facă efort fizic doar fezabil. Cu patologia somatică disponibilă, trebuie să informați medicul obstetrician-ginecolog despre acest lucru.

Creșteți performanța

Sarcina în sine este un factor de risc pentru dezvoltarea diabetului. Acest lucru se datorează producției de insulină de insulină. Următoarele simptome pot indica o creștere a valorilor normale ale glicemiei:

constanta senzație de sete și uscăciune în gură;
constanta senzatie de foame;
urinare frecventă pentru a urina;
apariția slăbiciunii generale și a oboselii;
câștig rapid în greutate cu o nutriție adecvată;
gustul metalic în gură;
respirație învechită cu periaj obișnuit;
tensiunea arterială sare, mai sus;
zahăr în urină în mod repetat (în mod normal ar trebui să fie absent).

Atunci când se repetă condițiile hiperglicemice, este necesară o dietă cu cantități reduse de carbohidrați simpli. Trebuie excluse consumul de zahăr și produse de cofetărie, pâine albă, fructe dulci, fructe de pădure și sucuri, cartofi, muraturi. Utilizarea alimentelor și a produselor prăjite, grase și afumate nu este recomandată. Monitorizați-vă glicemia în orice moment al zilei cu ajutorul unui glucometru de sânge la domiciliu. Dacă o dietă pentru ajustarea indicatorilor la normal nu este suficientă, este posibil ca un endocrinolog să injecteze doze adecvate de insulină.

Dacă diabetul gestational se dezvoltă, aceasta nu înseamnă că boala va deveni neapărat cronică după naștere. Respectarea tuturor recomandărilor medicului, o activitate fizică suficientă, o dietă strictă care constă în mâncăruri sănătoase care pot fi preparate destul de gustoase - ajutoare fidele pe calea prevenirii diabetului.

Plasma venoasă de glucoză 5.1

Este 5.1 într-adevăr critică?

Ai dezvoltat diabet?

Nu am mai confruntat niciodată această problemă, zahărul a fost întotdeauna bun: (așa că mă îngrijorez foarte mult

Du-te, dar IMHO pentru a ridica o panică la rezultatele testului de toleranță la glucoză, nu are sens.

Ce bine ți-a fost spus?

Ei au pus Duma de Stat sub întrebare, endocrinologul a spus că era necesar să recupereze sânge, reluarea era deja normală, a spus la o dată cât mai devreme. A făcut curba zahărului de-a lungul ei bine.

Mă tem că acum să mănânc;) pentru că îmi place dulciuri și fructe diferite cum să trăiesc? Ce să mănânci?

Da, zahărul a ieșit într-un test de sânge mare, din păcate, nu există nici un original pe mâini.

M-am dus la Komsomol la un endocrinolog și am reluat sângele în același loc, după cum mi-a explicat că este necesar să se uite la acest zahăr din sânge + în LCD, se adaugă un fel de ser care dă un rezultat fals.

Sunt trimis acolo acum, fără înregistrări pentru următoarele 2 săptămâni.

Testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii

Testul de toleranță la glucoză pe cale orală efectuat pe fondul sarcinii constă în determinarea nivelului de glucoză în plasmă la unu și două ore după încărcarea cu carbohidrați pentru a diagnostica o tulburare a metabolismului carbohidraților (diabet zaharat gestational).

Sinonime rusești

Testul de toleranță la glucoză orală (PGTT)
Testul de toleranță la glucoză
Se prelevă 75 g de glucoză

Sinonime în limba engleză

Testul de toleranță la glucoză (GTT)
Testul de toleranță orală la glucoză (OGTT)

Metoda de cercetare

Metoda UV enzimatică (hexokinază).

Unități de măsură

Mmol / L, mg / dl (mmol / L * 18,02 = mg / dl).

Ce biomaterial poate fi folosit pentru cercetare?

Cum să vă pregătiți pentru studiu?

Testul de toleranță orală la glucoză în timpul sarcinii trebuie efectuat dimineața pe fundalul a cel puțin 3 zile de hrană nelimitată (mai mult de 150 g de carbohidrați pe zi) și a activității fizice normale.
Testul trebuie să fie precedat de postul de noapte timp de 8-14 ore (puteți bea apă).
Ultima masă de seară ar trebui să conțină 30-50 g de carbohidrați. 10-15 ore înainte de test nu beți alcool.
Noaptea, înainte de test și înainte de a se termina, nu fumați.

Când trebuie să nu se efectueze un test de toleranță la glucoză pe cale orală în timpul sarcinii?

În contextul oricărei boli acute, inclusiv infecțioase.
În timpul tratamentului cu medicamente care cresc nivelul glucozei din sânge (glucocorticoizi, hormoni tiroidieni, tiazide, beta-blocante). Este de dorit (de preferință) să le anulați cu 3 zile înainte de testare.
Cu o perioadă de gestație de peste 32 de săptămâni.
Când vârsta gestațională este de la 28 săptămâni până la 32 de săptămâni, livrarea PGTT este strict conform indicației medicului.

Informații generale despre studiu

După ce ați luat o probă de sânge pe stomacul gol, persoana trebuie să bea nu mai mult de 5 minute pentru a bea 75 g de glucoză anhidră sau 82,5 g de glucoză monohidrat dizolvată în 250-300 ml de apă. În timpul testului, fumatul și exercițiile active nu sunt permise. După 1 și 2 ore, sângele este recoltat din nou. Trebuie reamintit faptul că, dacă nivelul glucozei din sânge este de peste 5,1 mmol / l, testul de toleranță la glucoză pe cale orală în timpul sarcinii nu este efectuat, deoarece un astfel de nivel al glicemiei este unul din criteriile pentru diagnosticarea diabetului gestational.

Un test oral de toleranță la glucoză în timpul sarcinii permite diagnosticarea tulburărilor metabolismului carbohidraților în timpul sarcinii (diabet zaharat gestational), dar diagnosticul final este posibil numai după o consultație obligatorie cu un endocrinolog.

Când este programat un studiu?

În cazul valorilor glicemiei discutabile pentru a clarifica starea metabolismului carbohidraților în timpul sarcinii.

Ce înseamnă rezultatele?

CRITERII DE DIAGNOSTIC PENTRU DIABETELE MELLITUS ȘI ALTE DYSFUNCȚII DE GLICEMIE (CINE, 1999-2013)

Glicoză plasma venoasă în timpul sarcinii

De ce este necesar să testați toleranța la glucoză?

Diabetul gestational se poate dezvolta chiar si la femeile care nu sunt expuse riscului, deoarece sarcina in sine este un factor de risc semnificativ pentru metabolismul carbohidratilor.

PGT cu 75 g de glucoză este efectuată pentru toate femeile gravide între 24 și 28 de săptămâni de gestație (cea mai bună perioadă este de 24-26 săptămâni).

Cum este diagnosticată tulburarea metabolismului carbohidraților în timpul sarcinii?

Etapa 1 La prima vizită a unei femei însărcinate la un medic timp de până la 24 de săptămâni, nivelul de glucoză la nivelul postului de plasmă venoasă este evaluat:

Nivelul glucozei în timpul sarcinii: de ce este important să controlați

Glucoza poate fi numită principalul indicator al nivelului de metabolism al carbohidraților în organism, dar în timpul sarcinii valoarea sa obișnuită se modifică. Importanța glucozei în corpul oricărei persoane se datorează faptului că este una dintre principalele surse de energie, precum și un nutrient.

În divizarea glucozei în corpul unei femei însărcinate primiți energia și nutriția necesare, nu numai celulele ei, ci și celulele fătului în creștere. Orice deviere de la norma în această poziție ar trebui să fie motivul unei examinări urgente.

Glucoza, ce este și ce rol are în timpul sarcinii

Organismul poate obține glucoză din orice dulciuri, multe legume, din fructe, miere, zahăr, precum și din produse care conțin amidon.

Nivelul corect al substanței din organism este menținut datorită prezenței insulinei hormonale, care asigură echilibrul necesar. Dacă nivelul este scăzut sau crescut, aceasta indică prezența oricăror boli, de exemplu, diabetul zaharat care apare atunci când are deficit de insulină.

După ce mănâncă alimente sau fructe zaharoase, nivelurile de glucoză din sânge cresc și organismul primește un semnal pentru o producție crescută de insulină, astfel încât celulele să absoarbă elementele și energia pe care le-au primit, iar concentrația de glucoză a scăzut semnificativ.

Dar, pe lângă aceasta, insulina hormonală contribuie la faptul că organismul acumulează glucoză în rezervă pentru consumul excesiv.

Nivelul de glucoză în timpul sarcinii este de o importanță deosebită, deoarece dezechilibrul acestei substanțe nu numai că provoacă apariția bolilor la mamă, ci are și un impact negativ asupra fătului în curs de dezvoltare.

Este posibil să se determine concentrația de glucoză în sânge prin trecerea unei analize sau prin utilizarea unor dispozitive speciale - glucometre.

Pentru a dona sânge pentru glucoză în timpul sarcinii și pentru a obține indicatori fiabili, este necesar să se pregătească. În timpul zilei, înainte de a lua sânge, nu mâncați dulciuri, fructe, alimente bogate în amidon.

De la ora 20:00 seara, trebuie să renunți complet la alimente și să beți doar apă, deoarece sângele trebuie luat pentru analiză cel puțin 8 ore după ultima masă.

Atât sângele venos (test de laborator), cât și sânge capilar, luate dintr-un deget (pentru un glucometru) sunt potrivite pentru studiu.

Norma de glucoză în timpul sarcinii este conținutul său de sânge în limitele indicatorilor de la 3,3 până la 5,5 mmol / l, în timp ce 6 mmol / l este valoarea maximă admisă.

Dacă nivelul glicemiei este mai mare de 6 mmol / l, atunci acest lucru indică prezența hiperglicemiei și a insuficienței insulinei hormonale și necesită asistență medicală.

Un test de sânge pentru glucoză în timpul sarcinii ar trebui efectuat în mod regulat, deoarece acest indicator ar trebui să fie întotdeauna sub control, în special dacă au existat probleme cu absorbția acestuia înainte sau dacă există un grad de diabet zaharat.

Dacă nu controlați nivelul de glucoză în perioada de așteptare a copilului, puteți pierde din vedere fluctuațiile acestui indicator, ceea ce uneori duce la apariția diabetului zaharat la femeile gravide, care poate rămâne o viață.

Acest lucru se explică prin faptul că, în timpul sarcinii, un nivel de corpuri cetone crește în sângele unei femei și concentrația de aminoacizi scade.

În unele cazuri, în timpul sarcinii, este necesară determinarea nivelului de glucoză în urină, unde nu ar trebui să fie în starea normală a corpului, precum și toleranța la această substanță.

Dacă glucoza este detectată în urină în al treilea trimestru, nu este necesar să vă faceți griji, după nașterea copilului trece pe cont propriu. Un astfel de fenomen în medicină se numește diabet gestational, iar astăzi apare în aproximativ jumătate din femeile însărcinate.

În orele dimineții, nivelul de glucoză la majoritatea femeilor însărcinate este redus și nu este de obicei mai mare de 1,1 mmol / l. Dacă o femeie va flămânzi mult timp, nivelul glucozei va scădea semnificativ în plasmă.

Pentru o perioadă de 28 săptămâni, tuturor femeilor însărcinate li sa recomandat să efectueze un test special de toleranță la substanță timp de o oră, folosind 50 grame de glucoză.

Dacă indicatorul atinge un nivel de aproximativ 7,8 mmol / l, femeii i se va atribui o retestare cu introducerea a 100 de grame de substanță, durata cărora va fi de 3 ore.

Dacă în acest studiu indicatorul este în regiunea de 10,5 mmol / l, atunci medicul poate face un diagnostic de diabet. Cel mai adesea, în timpul testului de sarcină, glucoza este injectată intravenos, dar uneori o femeie are voie să bea doar.

Atunci când se calculează indicatorii și se fac concluzii, se iau în considerare mai mulți factori care pot crește nivelurile de glucoză din sânge, de exemplu:

mama viitoare supraponderală;
nașterea copiilor anteriori cu o masă corporală mare;
predispoziția ereditară la diabet zaharat;
un număr mare de situații stresante.

În plus, riscul de creștere a glucozei în perioada de purtare a unui copil sunt:

femeile cu un nivel ridicat de substanță înainte de sarcină;
femei peste 30 de ani;
femeile care au avut pierderi de sarcină în stadiile inițiale ale sarcinii;
femeile cu predispoziție ereditară (prezența rudelor apropiate cu diabet zaharat);
femeile care transportă un făt cântărind mai mult de 4,5 kg;
femeile cu sindromul ovarului polichistic. Citiți mai multe despre ovarele polichistice →

Principalul motiv pentru care glicemia este crescută în timpul sarcinii este creșterea deficitului de insulină. Hormonul este sintetizat de pancreas și rolul său în organism este foarte mare. Insulina actioneaza ca un fel de cheie care deschide calea pentru glucoza care intra in celule.

Dacă nivelul producției de hormoni este mai mic decât este necesar, atunci cea mai mare parte a glucozei intrate este pur și simplu excretată din organism prin rinichi, fără a intra în celule și fără a le oferi alimente și energie pentru viață, cauzând foamete din cauza energiei.

După săptămâna a 20-a de sarcină, creșterea hormonilor specifici începe în corpul femeii, care blochează acțiunea principală a insulinei.

Pentru ca glicemia in timpul sarcinii normale sa fie normala, pancreasul incepe sa creasca sinteza hormonului, in timp ce la o femeie sanatoasa nivelul sau poate creste de 2-3 ori comparativ cu starea normala a corpului.

Pentru unele mame viitoare, din diferite motive, pancreasul nu se descurcă cu o astfel de sarcină, ducând la deficiență de insulină, care poate fi atât absolută, cât și relativă. Această afecțiune se numește diabet gestational.

Creșterea zahărului din sânge în prima jumătate a termenului duce, în majoritatea cazurilor, la avort spontan, deoarece placenta care se dezvoltă odată cu fătul nu se descurcă imediat cu funcțiile care îi sunt atribuite.

Creșterea nivelului de glucoză în mama poate duce la apariția unor nereguli în formarea și dezvoltarea multor sisteme ale nou-născutului, astfel încât organele sale după naștere nu vor putea să funcționeze corect și să-și îndeplinească pe deplin funcțiile.

Adesea, bebelușii după naștere au probleme cu respirația, cu inima, cu diferite tulburări neurologice, precum și cu niveluri scăzute de zahăr.

O scădere a nivelului de glucoză este de obicei observată în cazurile în care pancreasul a produs o cantitate mare de insulină, dar în organism există puțin zahăr. Această afecțiune se numește hipoglicemie și se exprimă printr-o scădere bruscă a glucozei din sânge.

Motivele pentru această condiție pot fi mai multe:

Intervale prea mari între mese și consumul de porțiuni mici. În acest caz, toată energia primită va fi consumată integral în câteva ore după prânz sau cină.
Consumul de mese cu conținut scăzut de calorii în cantități foarte mici. În acest caz, prea puțină energie este furnizată corpului și nivelul zahărului scade adesea brusc după ce toată glucoza a fost complet consumată. Acest tip de hipoglicemie este cauzat de malnutriție și necesită o ajustare urgentă nu numai a meniului, ci și a dietei și includerea alimentelor cu un indice glicemic scăzut în dietă.
O sarcină atletică intensă, în timpul căreia organismul consumă rapid toată energia primită. Dacă nu poți opri să joci sport pentru perioada în care ai un copil (care de obicei se referă la sportivi profesioniști), atunci ar trebui să folosești carbohidrați, de exemplu, ascorbând cu glucoză în timpul sarcinii poate rezolva perfect această problemă.
Consumul frecvent de dulciuri sau alte alimente cu indice glicemic ridicat. În același timp, nivelul zahărului din sânge crește brusc, provocând o creștere a producției de insulină pentru absorbția sa. Ca urmare a unor astfel de acțiuni, nivelul de glucoză scade foarte rapid și brusc, provocând un sentiment de oboseală, slăbiciune, somnolență și dorința de a mânca mai multe bomboane sau dulciuri, deoarece este nevoie de acest lucru. O astfel de situație poate conduce la abuzuri ulterioare ale dulciurilor și ale diferitelor produse de patiserie.
Bauturi alcoolice si carbogazoase. Astfel de băuturi conțin o cantitate mare de zahăr și, prin urmare, sunt capabili să crească dramatic conținutul său în sânge, dar în același timp nivelul de glucoză în viitor rapid și dramatic.

Pentru o femeie însărcinată, o scădere a nivelului de glucoză nu este mai puțin periculoasă decât o creștere a acesteia, deoarece orice fluctuații ale acestui indicator sunt reflectate în copilul în creștere.

Cu un nivel insuficient de glucoză, celulele fetale, de asemenea, nu primesc nutriția necesară. În acest caz, copiii se pot naște prematur, cu greutate mică, slăbită, cu prezența diferitelor boli ale sistemului endocrin.

Pentru a evita scăderea glicemiei, trebuie să mâncați adesea alimente, dar să consumați alimente cu carbohidrați cu un indice glicemic scăzut, deoarece necesită o perioadă lungă de digestie, în timpul căreia glucoza intră treptat în sânge, fără să provoace sări bruște de zahăr și necesitatea unei producții îmbunătățite de insulină.

În timpul sarcinii, este important să monitorizați nivelul de glucoză din sânge, încercând să evitați creșterile sau scăderile. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă ajustați dieta.

Dacă s-au observat niveluri anormale de zahăr din sânge înainte de sarcină, este logic să cumpărați un contor de glucoză în sânge pentru a putea efectua analiza în orice loc atunci când este necesar.

Este important să rețineți că orice încălcare a corpului mamei în așteptare nu poate ajuta decât să aibă un efect asupra nou-născutului în curs de dezvoltare.

Autor: Irina Vaganova, doctor
în special pentru Mama66.ru

Videoclip util despre glucoză în timpul sarcinii

Testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii: cât timp și cum să treci?

Metode pentru detectarea metabolismului carbohidratului afectat

conținutul de zahăr la nud este mai mare de 7,0 mmol / l (denumit în continuare același nume de unitate) sau egal cu această valoare;
glicemia, confirmată în reanaliză, care este în orice moment în timpul zilei și indiferent de dietă, este egală sau mai mare de 11,1.

Care este durata testului de toleranță la glucoză în timpul sarcinii?

Detectarea metabolismului carbohidraților se realizează în etape:

Etapa I este necesară. El este numit la prima vizită a unui doctor de orice profil de către o femeie timp de până la 24 de săptămâni.
În stadiul II, se efectuează un test de toleranță orală la glucoză cu 75 g de glucoză pentru o perioadă de 24-28 săptămâni de gestație (în mod optim, 24-26 săptămâni). În anumite cazuri (vezi mai jos), un astfel de studiu este posibil până la 32 de săptămâni; dacă există un risc ridicat - de la 16 săptămâni; în detectarea zahărului în testele de urină - de la 12 săptămâni.

Cum se efectuează un test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii

Testul pentru toleranța la glucoză se efectuează pentru toate femeile în următoarele cazuri:

Absența abaterilor de la normă în rezultatele primei faze a studiului la începutul sarcinii.
Prezența a cel puțin unuia dintre semnele unui risc crescut de HSD, semnele cu ultrasunete ale tulburărilor de metabolism al carbohidraților în făt sau în anumite dimensiuni cu ultrasunete ale fătului. În acest caz, testul poate fi inclus în cea de-a 32-a săptămână.

Semnele de risc ridicat includ:

grad ridicat de obezitate: indicele de masa corporala este de 30 kg / m 2 si mai mare;
prezența diabetului zaharat la rudele următoare (prima generație);
prezența în trecut a diabetului gestational sau a oricăror tulburări de metabolism al carbohidraților; în acest caz, testarea se efectuează la prima vizită la medic (de la 16 săptămâni).

Este testul de toleranță la glucoză periculos în timpul sarcinii?

Acest studiu nu prezintă nici un risc pentru o femeie și făt până în 32 de săptămâni. Ținerea după perioada specificată poate fi periculoasă pentru făt.

Testarea nu se efectuează în următoarele cazuri:

toxicoza timpurie a femeilor însărcinate;
respectarea patului de odihnă;
prezența bolilor stomacului operat;
prezența colecistopancreită cronică în stadiul acut;
prezența bolilor infecțioase acute sau acute inflamatorii.

Condițiile pentru testul de toleranță la glucoză includ:

Nutriție normală în ultimele 3 (cel puțin) zile cu un conținut zilnic de carbohidrați de cel puțin 150 g.
Conținut de carbohidrați necesar în cantitate de 30-50 g în ultima masă.
Postul (fără a limita aportul de apă) pentru 8-14 ore de noapte în ajunul testării.
Excluderea (dacă este posibil) a unor medicamente care conțin zahăr (preparate farmaceutice din vitamine și fier, antitusive etc.), precum și preparate beta-blocante, beta-adrenomimetice și glucocorticoizii; acestea trebuie luate după prelevarea de probe de sânge sau informează medicul despre necesitatea de a fi admisă înainte de testare (pentru o interpretare adecvată a rezultatelor testelor).
Un avertisment de la medic despre testul pe fundalul progesteronului.
Renunțând la fumat și poziția de ședere a pacientului până la sfârșitul testului.

Luând prima probă de sânge dintr-o venă și efectuând analiza acesteia. În cazul în care rezultatele indică prezența diabetului zaharat nou diagnosticat sau gestațional, studiul se încheie.
Efectuați încărcarea zahărului cu rezultate normale din prima etapă. Aceasta constă în primirea de către pacient a 75 g de pulbere de glucoză dizolvată în 0,25 l apă caldă (37-40 ° C) timp de 5 minute.
Eșantionarea ulterioară și analizarea probelor succesive după 60 de minute, apoi după 120 de minute. Dacă rezultatul celei de-a doua analize indică prezența GSD, atunci cea de-a treia colecție de sânge este anulată.

Interpretarea rezultatelor testului de toleranță la glucoză în timpul sarcinii

Tab. 1 Praguri venoase de glucoză plasmatică pentru diagnosticul GSD

Tab. 2 Valori limită de glucoză plasmatică virală pentru diagnosticul diabetului manifestat în timpul sarcinii

Sinonime rusești

Testul de toleranță la glucoză orală (PGTT)
Testul de toleranță la glucoză
Se prelevă 75 g de glucoză

Sinonime în limba engleză

Testul de toleranță la glucoză (GTT)
Testul de toleranță orală la glucoză (OGTT)

Metoda de cercetare

Metoda UV enzimatică (hexokinază).

Unități de măsură

Mmol / L, mg / dl (mmol / L * 18,02 = mg / dl).

Ce biomaterial poate fi folosit pentru cercetare?

Cum să vă pregătiți pentru studiu?

Testul de toleranță orală la glucoză în timpul sarcinii trebuie efectuat dimineața pe fundalul a cel puțin 3 zile de hrană nelimitată (mai mult de 150 g de carbohidrați pe zi) și a activității fizice normale.
Testul trebuie să fie precedat de postul de noapte timp de 8-14 ore (puteți bea apă).
Ultima masă de seară ar trebui să conțină 30-50 g de carbohidrați. 10-15 ore înainte de test nu beți alcool.
Noaptea, înainte de test și înainte de a se termina, nu fumați.

Când trebuie să nu se efectueze un test de toleranță la glucoză pe cale orală în timpul sarcinii?

În contextul oricărei boli acute, inclusiv infecțioase.
În timpul tratamentului cu medicamente care cresc nivelul glucozei din sânge (glucocorticoizi, hormoni tiroidieni, tiazide, beta-blocante). Este de dorit (de preferință) să le anulați cu 3 zile înainte de testare.
Cu o perioadă de gestație de peste 32 de săptămâni.
Când vârsta gestațională este de la 28 săptămâni până la 32 de săptămâni, livrarea PGTT este strict conform indicației medicului.

Informații generale despre studiu

Când este programat un studiu?

În cazul valorilor glicemiei discutabile pentru a clarifica starea metabolismului carbohidraților în timpul sarcinii.

Ce înseamnă rezultatele?

CRITERII DE DIAGNOSTIC PENTRU DIABETELE MELLITUS ȘI ALTE DYSFUNCȚII DE GLICEMIE (CINE, 1999-2013)

Testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii: cât timp și cum să treci?

Metode pentru detectarea metabolismului carbohidratului afectat

Cum se efectuează un test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii

mărturie

pregătire

Etape de

Interpretarea rezultatelor testului de toleranță la glucoză în timpul sarcinii

Site despre părinți. Călătorii bugetare cu copii în Europa, Asia, Emiratele Arabe Unite

Testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii

Caracteristicile diabetului la femeile gravide

Testul de analiză lcuzotolerantă

Indicatori ai diabetului gestational

Este diabetul zaharat periculos pentru făt?

Când este imposibil să se efectueze testul de toleranță la glucoză

Cum este testul de toleranță la glucoză

Pregătirea testului

Standardele de testare a toleranței la glucoză

Testul de toleranță la glucoză orală (PGTT)

De ce este necesar să testați toleranța la glucoză?

Cum este diagnosticată tulburarea metabolismului carbohidraților în timpul sarcinii?

Este testul de toleranță la glucoză periculos?

Norma de glucoza din sange in timpul sarcinii

Normele generale ale zahărului din sânge (glucoză)

Indicatori normali în timpul sarcinii

Declinul

Creșteți performanța

Plasma venoasă de glucoză 5.1

Testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii

Glicoză plasma venoasă în timpul sarcinii

De ce este necesar să testați toleranța la glucoză?

Cum este diagnosticată tulburarea metabolismului carbohidraților în timpul sarcinii?

Nivelul glucozei în timpul sarcinii: de ce este important să controlați

Glucoza, ce este și ce rol are în timpul sarcinii

Videoclip util despre glucoză în timpul sarcinii

Testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii: cât timp și cum să treci?

Metode pentru detectarea metabolismului carbohidratului afectat

Cum se efectuează un test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii

Interpretarea rezultatelor testului de toleranță la glucoză în timpul sarcinii

Cititi Mai Multe Despre Diabet

Simptome De Diabet

Indicele Glicemic