Endocrinolog în timpul sarcinii

  • Hipoglicemie

Un endocrinolog din Moscova la Centrul Sandemexpert (CAO, stația de metrou Baumanskaya) este un punct de examinare necesar în timpul sarcinii, care va ajuta la evitarea dezvoltării diabetului gestațional și a altor afecțiuni care afectează negativ starea de sănătate a copilului. Hormonul de control se află încă în faza de planificare a copiilor, deoarece, dacă una dintre componentele sistemului endocrin nu reușește, se schimbă activitatea întregului sistem reproducător, există riscul unui rezultat nereușit al sarcinii.

De ce am nevoie de un endocrinolog pentru femeile însărcinate

Atunci când o femeie se așteaptă la un copil, sistemul său endocrin este puternic influențat de hormoni, ceea ce înseamnă că probabilitatea apariției unui dezechilibru hormonal crește. Observarea la un endocrinolog pentru femeile gravide permite detectarea în timp util și, important, corectarea, într-o fază incipientă, a abaterilor în funcționarea glandei tiroide, a hipofizei și a glandei pineale. Acest lucru va ajuta la evitarea dezvoltării bolii la copil.

Dezechilibrul hormonal la mama viitoare poate provoca dureri severe la nivelul abdomenului inferior, sângerare, naștere precoce și chiar avort spontan. Un astfel de eșec poate provoca, de asemenea, forță de muncă slabă și, în perioada postpartum, afectează procesul de lactație, contracția uterului și recuperarea generală după naștere. Lipsa hormonilor în dezechilibru afectează în mod negativ dezvoltarea sistemului nervos la copil. Diabetul gestational este extrem de periculos pentru mama si copilul ei. În primul rând, o femeie poate să nu fie conștientă de prezența sa înainte de testul de glucoză și, în al doilea rând, 50% dintre mamele gravide cu diabet gestational dezvoltă diabet zaharat adevărat în timp. La risc pentru dezvoltarea acestui tip de femei cu diabet zaharat:

  • cu obezitate
  • diabetul printre rude,
  • apă înaltă
  • diabet într-o sarcină trecută
  • avorturi spontane,
  • nasterea unui copil mort
  • istorie grea în domeniul ginecologiei.

Ce este un dezechilibru hormonal periculos pentru copil? Incapacitatea de a obține insulină din corpul mamei provoacă hiperinsulinemia, care este plină de asfixie a fătului, leziuni crescute în timpul nașterii, afecțiuni hipoglicemice la sugari și nașterea unui copil de peste 4 kg. Doctorul detectează întreruperea sistemului hormonal cu un test de sânge, o scanare cu ultrasunete, un test de urină și un test pentru diabetul gestațional (când mamei care urmează să primească sânge la intervale regulate înainte și după consumarea glucozei).

Când să vizitați un medic

Testul de screening pentru mamele insarcinate este de obicei prescris pentru 24-28 de saptamani. Cu risc crescut de apariție a diabetului, endocrinologul prescrie un test de sarcină imediat după înregistrare. În cazul unui rezultat negativ, testul este repetat la 32-34 săptămâni, în cazul unui rezultat pozitiv, testul de toleranță la glucoză cu o încărcătură de 100 g de glucoză este utilizat pentru a confirma diagnosticul. Unul dintre simptome, care indică o încălcare a muncii în sistemul endocrin la mamele în așteptare, este o creștere accentuată a greutății corporale sau, dimpotrivă, lipsa de creștere în greutate în general. O femeie aflată în această stare se simte constant însetată, volumul de urină crește, în timp ce apetitul și activitatea scad.

Iritabilitatea constantă, slăbiciunea și starea deprimată sunt de asemenea markeri ai unei posibile tulburări hormonale. Nu scrieți astfel de sentimente în privința capriciilor femeilor însărcinate. Nu vă fie teamă să vorbiți despre sentimente și nelămuriri neplacute la medicul dumneavoastră, să aveți grijă de starea emoțională, mai puțin nervos.

Întrebări populare

Acesta este diabetul, aceasta este o încălcare a percepției de glucoză de către o femeie, dezvăluită în timpul sarcinii. Aceasta se datorează unei creșteri accentuate a hormonilor în timpul gestației, din cauza cărora celulele corpului își pierd sensibilitatea față de propria lor insulină. Diabetul gestational ar trebui sa fie luat foarte in serios, deoarece exista o probabilitate de a dezvolta diabet zaharat de tip 1 sau de tip 2 in timpul sarcinii.

Da, este important să vizitați un endocrinolog când planificați o sarcină, deoarece sistemul endocrin are un impact enorm asupra corpului femeii și asupra dezvoltării fetale. Imperceptibile la prima vedere, încălcările sistemului endocrin al mamei pot provoca defecte mintale și fizice grave la copil.

Endocrinolog în timpul sarcinii

Endocrinolog și sarcină

Dacă sarcina nu are loc în decurs de 6 luni, trebuie să fie vizitat un endocrinolog. Dacă o femeie are boli prin endocrinologie, este necesar să faceți o întâlnire cu acest medic în faza de planificare a maternității. După 30 de ani, acest lucru este deosebit de important, deoarece boala la această vârstă se manifestă într-o măsură mai mare decât, de exemplu, la 20 de ani.

Un endocrinolog în timpul sarcinii va ajuta la rezolvarea problemelor existente și la pregătirea adecvată pentru sarcină. Tratamentul nu trebuie amânat. Sănătatea mamei tiroidiene este legată de dezvoltarea intelectuală a viitorului copil. Hormonul tiroidian este responsabil pentru formarea și stabilirea sistemului nervos al copilului și, printre altele, menține sarcina.

Când a apărut sarcina, endocrinologul monitorizează starea metabolismului glandei tiroide și a carbohidraților.

Vârsta ideală pentru sarcină

Sistemul endocrin este un sistem de susținere a vieții de la momentul dezvoltării intrauterine până la ultima zi a vieții unei persoane. Există un sistem endocrin îmbătrânit, schimbări legate de vârstă. Dacă o femeie nu suferă de afecțiuni endocrine, ciclul menstrual bun existent este ovulația, apoi din punctul de vedere al endocrinologiei, 30 de ani este un moment bun pentru a rămâne însărcinată și a avea un copil.

Ginecologii au propriile nuanțe. Glanda tiroidă funcționează la fel de bine la 20 de ani, la 30 și la 40 de ani. Dar dacă există boli, atunci cu vârsta pot crește. Prin urmare, este important să rezolvăm astfel de probleme la etapa de planificare a sarcinii. Aici, fiecare caz trebuie să fie luat în considerare individual. Iată o listă cu cele mai frecvente boli care apar la femeile cu endocrinologie și sunt importante în contextul sarcinii după 30 de ani.

  1. Tiroidită autoimună. O boală care poate duce la o scădere a funcției tiroidiene. Cu cât e mai mare femeia, cu atât este mai probabil să se întâmple. Dacă se face un astfel de diagnostic, atunci trebuie să contactați un endocrinolog în faza de planificare a maternității. Medicul vă va ajuta să vă pregătiți corespunzător pentru sarcină. Și în timpul acesteia va urma, glanda tiroidă se descurcă bine cu sarcina crescută cauzată de sarcină.
  2. Bolile nodulare ale glandei tiroide. La femeile de peste 30 de ani, ele se pot manifesta mai mult. În contextul sarcinii, nodurile pot crește mai activ decât înainte de sarcină. Și întrucât este destul de dificil să aflăm că creșterea nodurilor este fiziologică sau patologică, în acest caz problemele existente trebuie rezolvate înainte de sarcină, astfel încât în ​​timpul acesteia nu este necesar să se efectueze examinări complexe.
  3. Probleme de greutate. La femei după 30 de ani, problemele metabolismului carbohidraților se manifestă într-o măsură mai mare. Și dacă există probleme cu greutatea, crește foarte mult probabilitatea apariției diabetului în viitor și diabetul gestational în timpul sarcinii este periculos pentru copil.
  4. Încălcarea fondului hormonal. Dacă există încălcări grave, femeia nu va putea rămâne însărcinată. Dacă sarcina a venit și se dezvoltă - acest lucru sugerează că nivelurile hormonale sunt normale. Aproape niciodată nu se întâmplă ca hormonii unei femei să se schimbe dramatic în anii '30.
  5. Alte boli. O femeie poate rămâne gravidă dacă glanda tiroidă a fost îndepărtată și pentru orice alte afecțiuni endocrine, inclusiv femei, s-au recuperat din cauza cancerului acestui organ. Principalul lucru pe care analizele erau normale. Și acest lucru va ajuta la ajungerea la endocrinolog, datorită observării și pregătirilor speciale.

Dacă nu există boli, atunci nu există diferențe de vârstă în ceea ce privește sarcina înainte sau după 30 de ani din punct de vedere al endocrinologiei! La 30 de ani - aceleași mecanisme de dezvoltare a sarcinii și la vârsta de 20 de ani. Și dacă există boli endocrine, atunci cred că vestea bună este că protocoalele de diagnosticare și de gestionare a sarcinii în timp util ajută la identificarea problemelor și la furnizarea asistenței necesare la timp. Dacă o femeie a avut probleme cu glanda tiroidă înainte de sarcină și în timpul sarcinii, ele pot apărea și mai mult în timpul alăptării. Prin urmare, o astfel de femeie trebuie să meargă la endocrinolog și după naștere.

30 de ani este un moment excelent pentru a rămâne însărcinată și a avea un copil sănătos! La urma urmei, o femeie este deja matură, responsabilă, are o idee de viață, este sigură din punct de vedere financiar, are o relație stabilă cu un partener. Rămâne doar să se bucure de sarcină! Să vă binecuvânteze!

Endocrinologia în timpul sarcinii și planificarea copilului

Endocrinologii sunt medici specializați care consiliază asupra bolilor care se dezvoltă atunci când sistemul endocrin este perturbat.

Este extrem de important să fie examinat de către un cuplu de tineri endocrinolog la planificarea sarcinii și în perioada de gestație, deoarece sistemul endocrin are o mare influență asupra metabolismului, fizice, mentale și dezvoltarea sexuală. Sistemul endocrin, inclusiv femeile însărcinate și este în strânsă cooperare cu sistemul nervos central și autonom și este de mare importanță în formarea unei anomalii fiziologice a fătului, deoarece funcțiile lor pot duce la formarea de defecte mintale și fizice incurabile în copil. Toate menționat mai sus indică necesitatea sotilor endocrine sistemului studiu sarcinii și femeilor de planificare sistemică în poziția de a controla și depistarea precoce a anumitor tulburări ale sistemului endocrin pentru corectarea timpurie, pentru a evita dezvoltarea bolilor la nou-nascuti.

Pentru a înțelege ce endocrinologie este, trebuie să vă familiarizați cu conceptul sistemului endocrin. Deci, sistemul endocrin este un sistem de glande endocrine care produc substanțe biologic active specifice. Sistemul endocrin este implicat în reglarea funcțiilor diferitelor sisteme ale corpului și a proceselor metabolice. Influența sa regulată este prin intermediul hormonilor. Semnele caracteristice ale hormonilor sunt activități biologice ridicate. Semnificația biologică a hormonilor umorale este procesele de coordonare și integrare a activității vitale, creșterea, dezvoltarea, reproducerea (fertilizare, sarcina), comportamentul de adaptare. Endocrinologie este un sistem complex este una dintre componentele de bază ale funcționării normale a tuturor sistemelor corpului și necesită o atitudine atentă și atentă față de ei înșiși, care ar trebui să apară cu moderație și controlul preventiv al tuturor parametrilor sistemului endocrin.

Structura sistemului endocrin uman include nucleul secretor al hipotalamus, glanda pituitara, pineala glanda, tiroida, paratiroide, timusul, pancreasul și gonade. Fiecare glanda endocrina are o funcție specifică inerentă numai ei, dar toate acestea sunt strâns legate funcțional și când modificați una modificări ale funcției glandei apar în activitatea hormonală a altor glande. Acest lucru confirmă necesitatea unei examinări cuprinzătoare a întregului sistem atunci când un plângeri în cadrul proceselor de organism viu aborda creșterea, dezvoltarea, comportamentul, incapacitatea de a concepe (afectarea funcției de reproducere a corpului)

Descriindu-se sistemul de organe endocrine, este necesar să se ia în considerare caracteristicile activității sale. Acestea includ subordonarea strictă a legăturii periferice cu cea centrală. Descrie structura de ansamblu a sistemului endocrin, hipotalamusul reprezintă descrierea, care este situată în porțiunea diencefalului anteroinferioara descendentă din talamus. Hipotalamusul este capabil de a controla funcția respiratorie, circulația sângelui și toate procesele care sunt influențate de sistemul nervos autonom regleaza metabolismul glucidic si hidroelectrolitic, temperatura corpului, ritmul somn-veghe, activitatea motorie. În suprafața laterală a hipotalamusului este centrul apetitului, iar în mijloc - centrul saturației.

Pituitary Formarea nepereche situată în regiunea turcica sella (creier) are o fasole mică valoare, se compune din trei părți, care sintetizează hormonul adrenocorticotropină (ACTH), somatotropina (GH), (TSH) de stimulare a tiroidei, hormonul foliculostimulant (FSH), hormonul luteinizant (LH), lactogenic sau prolactină (LTG). In lobul pituitar format intermediar melanoformny hormonului sintetizat oxitocina si vasopresina (hormon antidiuretic), în lobul posterior. Epifizeza este un organ nepărpat situat în cel de-al treilea ventricul al creierului. Se dovedește că apare un schimb intens de lipide, proteine, fosfor, acizi nucleici.

Glanda tiroidă este situată pe suprafața frontală a gâtului și constă din două lobi și un izmus. Istmul se află în partea din față a traheei la nivelul inelelor 1-3. Glanda are o formă în formă de potcoavă cu o concavitate, orientată spre spate. Glanda tiroidă sintetizează trei hormoni: triiodotironina (T3), tiroxina (T4) și tirocalcitonina. Hormonii tiroidieni afectează creșterea, maturarea scheletului, diferențierea creierului și dezvoltarea intelectuală, dezvoltarea structurilor pielii. Acești hormoni măresc consumul de oxigen prin țesuturi, accelerează utilizarea carbohidraților și aminoacizilor în țesuturi. Acestea sunt stimulente universale de creștere și dezvoltare. Insuficiența funcției glandei tiroide a fătului poate fi parțial compensată de hormonii tiroidieni ai mamei însărcinate, care sunt transplantați în mod transplacentar, și după naștere - în compoziția laptelui matern.

Calcitonina este implicată în reglarea metabolismului fosfor-calciu.

Glanda paratiroidă produce hormon paratiroidian (hormon paratiroid). Hormonul paratiroidic promovează formarea de metaboliți activi ai vitaminei D în rinichi. Împreună cu vitamina D, absorb calciu din oase și provoacă activarea osteoclastelor din țesutul osos (vindecarea țesutului osos în fracturi).

Glanda timus este organul central al sistemului imunitar. Există dovezi că în perioada prenatală timusul afectează diferențierea nucleelor ​​hipotalamusului.

Pancreasul este un organ mixt de secreție. Acesta este situat între glanda duodenală și splina. Parenchimul glandei constă din alviol (vezicule) cu canale și insule de excreție. Insulele pancreatice sunt 4 tipuri de celule producătoare de celule alfa glucagon, insulina celulelor beta sintetizare, celule producătoare de gastrină delta și somatostatina și celule PP producătoare de polipeptide pancreatice. Pancreasul endocrin are un efect major asupra metabolismului carbohidraților.

Glandele sexuale aparțin, de asemenea, organelor sistemului endocrin de secreție internă, acestea fiind organele glandelor seminale masculine (testicule) și organelor genitale feminine (ovare).

Testicul este un organ glandular compus din lobuli. Lobulul include tubule seminiferate și dezvoltate direct, care trec în tubule efeminate mari. Epithelul purtător de semințe și celulele Sertoli sunt incluse în structura tubulilor seminiferoși. Între tubuli există un țesut interstițial cu celule Leydig. Funcția endocrină a glandelor genitale masculine se manifestă în primul rând în secreția de androgeni. Androstenedionul este sintetizat printr-o serie de compuși intermediari, iar testosteronul este sintetizat. Efectul fiziologic al testosteronului este de a influența formarea organelor genitale externe, a prostatei și a veziculelor seminale. Prezența sa determină creșterea părului facial, creșterea tipică a părului masculin, expansiunea laringelui și îngroșarea corzilor vocale. Testosteronul este necesar pentru formarea testiculară normală și, în combinație cu hormonul de stimulare a foliculului, stimulează spermatogeneza.

Glandele reproducătoare feminine, ovarele, sintetizează hormoni specifici - estrogeni. În timpul biosintezei estrogenice, estradiolul, estrona și estriolul se formează în organism. Efectul biologic al estrogenilor, pe lângă influențarea creșterii, dezvoltarea organelor genitale feminine și formarea caracteristicilor sexuale secundare, este de a activa profertele necesare pentru a construi proteine ​​și a stimula multe procese metabolice.

Complexul de examinare pentru disfuncția endocrină include atât teste de sânge pentru hormoni (prescrise de endocrinolog), cât și metode de cercetare funcțională.

Endocrinolog vizita in timpul sarcinii

endocrinolog

Endocrinologia este știința structurii și funcției glandelor endocrine (glandele endocrine), a produselor (hormonilor) pe care le produc și a bolilor cauzate de disfuncția acestor glande sau de acțiunea acestor hormoni. Sănătatea endocrină este în mare măsură determinată de succesul sarcinii. La urma urmei, nivelul anumitor hormoni în timpul sarcinii crește de sute sau chiar de mii de ori. O vizită la un endocrinolog face posibilă identificarea defecțiunilor în timp și corectarea acestora într-un stadiu incipient.

Endocrinologul consultativ numit la înregistrarea unei femei pentru observația sarcinii, apoi - pe mărturie. Uneori funcțiile unui endocrinolog sunt combinate de un consultant feminin terapeut. Nivelul minim de examinare pentru consultarea unui endocrinolog este datele privind greutatea, înălțimea și un test de sânge pentru zahăr. În timpul examinării, medicul întreabă despre starea de sănătate, bolile trecute, prezența bolilor sistemului endocrin în următoarea rudă. Produce o palpare a gâtului în ceea ce privește dimensiunea și forma glandei tiroide. Dacă este necesar (și, mai des, în general pentru toate femeile), se recomandă un examen suplimentar: un test de sânge pentru hormoni și ultrasunete ale glandei tiroide.

Cea mai frecventă afecțiune endocrină a unei femei gravide este diabetul zaharat gestational (GDM), o afecțiune caracterizată prin creșterea nivelului de zahăr din sânge care apare în timpul sarcinii și care, de obicei, dispare în mod spontan după naștere. Dezvoltarea acestei boli este asociată cu un nivel ridicat de hormoni antagoniști ai insulinei în sângele unei femei însărcinate. Acțiunea acestor hormoni duce, uneori, la faptul că producția de insulină de către pancreas nu este suficientă pentru a face față sarcinilor crescute. Sarcina servește ca indicator clar pentru identificarea unei predispoziții la diabet zaharat; această boală se dezvoltă adesea pentru prima dată în timpul sarcinii, prin urmare femeile care au astfel de pacienți în familiile lor ar trebui să fie mai atenți la sănătatea lor.

Când vă înregistrați pentru sarcină, determinați zahărul din sângele capilar (de pe deget). Frica provoacă un nivel de zahăr mai mare de 4,5 mmol / l. Dacă rezultatele primului studiu sunt normale, trebuie să re-măsurați nivelul zahărului din sânge sau să efectuați un test cu sarcină de glucoză (stabilit de medic) în săptămânile 24-28 de sarcină.

Femeile cu HSD au un risc mai mare de a dezvolta toxicoză târzie a femeilor însărcinate (edem, creșterea tensiunii arteriale, afectarea funcției renale și circulația cerebrală) și riscul de infecție a tractului urinar și de naștere prematură. Nivelurile crescute ale zahărului din sânge din mamă, de două ori mai des, conduc la complicații în dezvoltarea fătului.

Glanda tiroidă este situată în regiunea din față a gâtului, este în formă de fluture, constă din doi lobi legați de un izmus. Produce două hormoni care conțin iod - tiroxină (T4) și triiodotironină (T3), care participă la funcționarea aproape a tuturor organelor și sistemelor corporale, reglează schimbul de energie, stimulează creșterea și dezvoltarea organelor individuale și a întregului organism. Un dezechilibru al hormonilor tiroidieni afectează evoluția sarcinii, este însoțit de o frecvență crescută a complicațiilor cum ar fi avortul spontan amenințat, insuficiența placentară, toxicoza timpurie și ulterioară a sarcinii, creșterea persistentă a tensiunii arteriale, abrupția placentară, hemoragia postpartum. Din partea fătului, poate duce la formarea de malformații ale sistemului nervos central și ale organelor senzoriale, hipoxie fetală cronică și hipotiroidism congenital. Potrivit experților Organizației Mondiale a Sănătății, patologia tiroidiană este cea mai frecventă cauză a retardului mintal la copii.

mamaexpert.ru

Să cumpere

Meniul principal

Selectați o perioadă:

Sunteți aici

  1. principal
  2. > Sarcina și nașterea
  3. > Sănătate
  4. > De ce este atât de important să fii văzut de un endocrinolog în timpul sarcinii?

De ce este atât de important să fie văzut de un endocrinolog în timpul sarcinii?

Dacă ați fost trimisă spre consultare unui endocrinolog în timpul sarcinii, înseamnă că ar trebui să luați acest lucru în serios. Dacă ați primit o sesizare la un endocrinolog, în nici un caz nu ar trebui să neglijeze vizita. Aflați ce are responsabilitatea acestui medic?

Ce te așteaptă la recepția la endocrinolog?

Femeile gravide se referă la un endocrinolog pentru bolile suspectate ale glandelor endocrine. Vizitarea acestui medic ar trebui să fie luată foarte serios, deoarece problemele din sistemul endocrin pot afecta cursul sarcinii și nașterii, precum și starea de sănătate a copilului după naștere.

Înainte de a vizita endocrinologul sau după prima vizită la el, sunt de obicei prescrise teste speciale - teste de sânge pentru anumiți hormoni etc. Dacă decideți să contactați endocrinologul înainte de sarcina planificată, probabil vă va fi de asemenea oferit să treceți toate testele necesare pentru a vă asigura că tiroida ta este în regulă.

Tiroidianul - fluturele tău fragil

Glanda tiroidă se află pe partea din față a gâtului. Se compune din două lobi simetrice, conectate printr-un izmir și în formă asemănătoare cu un fluture.

Glanda tiroidă produce trei hormoni: tiroxina (T4), triiodotironina (T3) și tirocalcitonina. Acești așa-numiți hormoni tiroidieni au un efect universal - stimulează dezvoltarea și dezvoltarea corpului, reglează procesele metabolice și procesele de reînnoire a țesuturilor și organelor, mențin tonul sistemului nervos. Toate acestea se întâmplă înainte de sarcină, iar în timpul sarcinii, hormonii tiroidieni ai mamei stimulează de asemenea activitatea corpului luteal - formarea în ovar, care rămâne în locul oului și produce hormoni care susțin dezvoltarea sarcinii. Prin urmare, funcționarea normală a glandei tiroide vă economisește practic sarcina. Și, în plus, va ajuta la formarea glandei tiroide a bebelușului.

Câți hormoni aveți nevoie în timpul sarcinii?

Boli ale glandei tiroide sunt asociate fie cu o producție excesivă de (tirotoxicoză), fie cu insuficiență (hipotiroidism) de hormoni tiroidieni.

Hipotiroidismul este o afecțiune declanșată de lipsa hormonilor tiroidieni. În ciuda faptului că această boală este destul de comună, hipotiroidismul pentru o lungă perioadă de timp nu poate să se dezvăluie și să nu fie detectat. Simptomele de hipotiroidism apar încet, atât de mulți nu merg la medic pentru o lungă perioadă de timp.

Când hipotiroidismul în organism încetinește toate procesele, ceea ce duce la răceală constantă și la scăderea temperaturii corpului. Unul dintre principalele simptome ale hipotiroidismului este slăbiciunea constantă și un sentiment de oboseală, chiar dimineața. Pielea devine umflată, uscată, părul și unghiile fragile. Unul dintre cele mai frecvente simptome ale hipotiroidismului este depresia. Prin urmare, este foarte important pentru o femeie care planifică o sarcină să detecteze și să vindecă hipotiroidismul în timp.

Această problemă este și mai acută în timpul sarcinii, în care întregul metabolism din organism, inclusiv activitatea glandei tiroide, se schimbă pentru a asigura dezvoltarea embrionului. Glanda tiroidă a fătului începe să producă hormoni tiroidieni de la 10-12 săptămâni de sarcină. Dar până în acel moment, organismul copiilor folosește hormoni din sângele mamei, precum și din lichidul amniotic în care se află organismul în curs de dezvoltare.

Este foarte important să știți că hipotiroidismul la o femeie gravidă poate duce la tulburări neuropsihiatrice grave la nivelul fătului. Astfel, nivelul relativ scăzut al hormonului T4 deja la începutul sarcinii conduce la întreruperea formării creierului și poate determina o încetinire a dezvoltării psihomotorii a copilului. Prin urmare, tratamentul va fi atribuit cât mai curând posibil.

Cand hormonii sunt in timpul sarcinii multe

Hipertiroidismul este o afecțiune cauzată de creșterea nivelului hormonilor tiroidieni. Tirotoxicoza este opusul hipotiroidismului: dacă la scăderea nivelului hormonilor tiroidieni toate procesele din organism încetinesc, la tirotoxicoză procesele metabolice apar cu intensitate crescută. De ce este periculos acest lucru?

Tirotoxicoza existentă pe termen lung este, de asemenea, periculoasă atât pentru mamă, cât și pentru copil, prin dezvoltarea de avort spontan, complicații la sarcină și deformări congenitale la copil. Dacă tratamentul este început la timp, riscul de complicații nu va fi mai mare decât la femeile sănătoase.

Hormonii în timpul sarcinii pot cauza boala de zahăr

Din păcate, în ultimele două decenii, medicii au observat un număr tot mai mare de femei gravide cu diabet zaharat. În prezent, 2-3 din 100 de femei au tulburări metabolice ale carbohidraților în timpul sarcinii.

Diabetul zaharat este o boală bazată pe o deficiență în organism a insulinei hormonale. Caracteristica principală a acestuia este creșterea nivelului zahărului din sânge.

Cel mai neplăcut lucru este că sarcina poate fi începutul ei: există un astfel de lucru ca diabetul gestational sau diabet zaharat. Poate apărea mai întâi în timpul sarcinii și dispare după naștere. Dar chiar și cu aspectul său temporar, este periculos: ca rezultat al creșterii conținutului de zahăr din sânge, procesele metabolice sunt perturbate, ceea ce poate duce la consecințe negative atât pentru mamă, cât și pentru copil.

Cine se confruntă cu diabetul gestational? Acestea sunt în primul rând femeile care au diabet zaharat în timpul ultimei sarcini, precum și mame ale căror primii copii s-au născut foarte mari - mai mult de 4 kg. Faptul este că o greutate mare a unui nou-născut este asociată cu tulburări endocrine în organismul matern, iar diabetul joacă un rol semnificativ în acest sens.

Femeile supraponderale sau obezi sunt expuse unui risc ridicat. Aceeași sarcină cu diabet zaharat este complicată de întreruperea spontană, toxicoza târzie, infecțiile, dezvoltarea de policilamoni, care este combinată cu dezvoltarea fătului afectată.

Riscul unui astfel de diabet este cel mai mare în al doilea trimestru. Ce concluzii practice din aceasta urmează? Simplu: în săptămâna 13-15 a sarcinii, este imperativ să examinăm diabetul. Cu toate acestea, cel mai bine este să efectuați o astfel de examinare imediat după stabilirea sarcinii.

Cum să evitați problemele

Da, diabetul este grav. Dar vestea bună este că o nutriție adecvată poate juca rolul de prevenire fără medicamente. Principiul principal este simplu: nu exagerează, fluxul de energie trebuie să corespundă cheltuielilor energetice ale corpului. Este ușor de determinat: creșterea în greutate în timpul sarcinii nu trebuie să fie mai mare de 8-10 kg: 300-350 g pe săptămână în a doua jumătate a sarcinii, dar nu mai mult. În acest moment, nu trebuie să vă implicați în ciorbe și sosuri (pește, carne, ciuperci), care conțin extracte, precum și carne afumată și conserve. Dar va fi utilă legumele, supele de lapte și fructe, brânza de vaci, brânzeturile fără brânză, deși alimentele din această perioadă nu ar trebui să se limiteze doar la produsele lactate și vegetale.

Iod necesar

Glanda tiroidă a copilului se află în săptămâna 4-5 a dezvoltării intrauterine, iar în săptămâna 16-17 glanda tiroidă este deja complet formată. Hormonii maternali ai glandei tiroide aproape nu penetrează prin placentă, astfel încât funcționarea glandei tiroide a fătului este relativ autonomă.

Dar copilul din burta mamei este prevăzut cu iod necesar pentru el exclusiv în detrimentul corpului mamei.

Potrivit experților OMS, deficitul de iod este cea mai frecventă cauză a tulburărilor neuropsihiatrice la copii. Conform recomandărilor OMS, aportul zilnic de iod este de 200 mcg pentru femeile însărcinate și care alăptează.

Endocrinolog în timpul sarcinii care arată?

Am privit nivelul zahărului din anumite motive

hormoni tiroidieni și zahăr.

ganglionii limfatici, glanda tiroida, greutatea, inaltimea, imt, pot otravi, dau sange pentru hormoni

Se uită la teste, întreabă dacă există diabet în familie și așa mai departe. Câștigă glanda tiroidă.

Nu-mi amintesc exact cum mi-am simțit gâtul, apoi mi-a spus despre rolul pe care iodul îl joacă în corpul bebelușului, ce se va întâmpla dacă există un deficit de iod

Analizează. Au fost trimise la ultima sarcină, când un hormon de un fel a fost redus. În timp ce am ajuns la doctor, eram deja normal. Am întrebat despre boala tiroidiană din familie, am simțit gâtul și asta este.

Endocrinolog pentru mamă și copil gravidă

Cum este endocrinologul recepției? De ce ar trebui să viziteze o femeie însărcinată? Ce teste trebuie efectuate înainte de prima primire a unui endocrinolog?

Cum este endocrinologul recepției? De ce ar trebui să viziteze o femeie însărcinată? Ce teste trebuie efectuate înainte de prima primire a unui endocrinolog?

Am cerut să răspundem la aceste întrebări și la alte întrebări care se referă la mame, un endocrinolog din categoria cea mai înaltă Victoria Zagvozdkina.

Victoria Valerievna a absolvit Institutul Medical de Stat din Vladivostok. În specialitatea "Endocrinologie" are cea mai înaltă categorie medicală.

Experienta ca endocrinolog de 23 de ani. A lucrat mult timp în spitalul orașului Verkhnepyshminsky, sa aflat la originea școlilor pentru auto-control pentru pacienții cu diabet zaharat. Apoi a lucrat în clinici private timp de aproximativ 10 ani. Efectuarea screening-ului în masă pentru identificarea bolilor glandei tiroide. În prezent lucrează ca endocrinolog la Clinica de Familie.

- De ce o femeie gravidă trebuie să viziteze un endocrinolog? Cum este o astfel de recepție?

- Medicul ascultă toate plângerile pacientului, colectează informații despre toate bolile femeii și ale rudelor, sarcinile anterioare și nașterea, dacă este cazul. Imaginea este deja formată din aceste date, care ar trebui să fie remarcate în timpul examinării. Apoi - o examinare obișnuită efectuată de un doctor-endocrinolog pentru a identifica / exclude simptomele unei posibile boli, unde glanda tiroidă trebuie să se simtă, ganglionii limfatici sunt verificați, pulsul și tensiunea arterială sunt măsurate. După examinare, medicul prescrie testele necesare, care pot include o examinare hormonală, o ultrasunete a glandei tiroide etc. După examinare, este necesară re-admiterea, în cazul în care medicul evaluează rezultatele examinării.

- Ce boli endocrine pot apărea în timpul sarcinii? Ce teste trebuie efectuate înainte de prima primire a unui endocrinolog?

- Starea de sănătate a sistemului endocrin determină, în mare măsură, succesul cursului sarcinii, purtarea în siguranță a fătului și nașterea unui copil sănătos. Chiar dacă o femeie era complet sănătoasă înainte de sarcină, din păcate, poziția mamei viitoare poate provoca sau activa deseori diverse boli.

Cea mai frecventă afecțiune endocrină a unei femei gravide este diabetul gestational, o afecțiune caracterizată printr-o creștere a zahărului din sânge. GSD necontrolat poate duce la dezvoltarea toxicozei târzii a femeilor gravide, a infecțiilor sistemului urogenital și a nașterilor premature. Și, cel mai important, un nivel crescut de zahăr din sânge la mamă duce la de 2 ori mai des la complicații în dezvoltarea fătului. Boli ale glandei tiroide la femeia gravidă pot provoca, de asemenea, o varietate de încălcări ale cursului sarcinii.

Foarte important! Una dintre cauzele întârzierii mintale la nou-născuți (și aceasta este remarcată de experții OMS) este tocmai patologia glandei tiroide. Prin urmare, repet, vizitarea unui endocrinolog în timpul sarcinii, depistarea precoce a problemelor și tratamentul adecvat la timp este cheia pentru un copil sănătos și bunăstarea mamei.

Înainte de a vizita endocrinologul, este necesar să donați sânge pentru zahăr și TSH, care este de obicei prescris de medic-ginecolog în momentul înregistrării unei femei.

- Diagnostic: AIT tip hipotiroid. Accept L-tiroxina într-o doză de 100. TSH este acum în limite normale. Este necesar să adăugați suplimente de iod în timpul sarcinii? Dacă da, în ce doză.

- În timpul sarcinii, trebuie luate preparate de iod, deoarece este important să se elimine deficiența acestui oligoelement pentru dezvoltarea adecvată a fătului. Un alt lucru este că trebuie să fii mai atent cu doza de iod, pentru a nu face rău mamei. În mod obișnuit, cu această patologie a glandei tiroide, se recomandă administrarea unor doze sub-zilnice de 100-150 μg pe zi.

- Dacă se administrează L-tiroxină 0,25 în timpul sarcinii, care este probabilitatea ca glanda tiroidă să nu mai funcționeze și va trebui să bei un hormon pentru viață după naștere?

- L-tiroxina nu este dependentă și nu blochează activitatea propriei glande tiroide. Întrebarea este că, dacă este numit, atunci există probabil, în prezent, o lipsă de producție de hormoni tiroidieni. Totul depinde de ceea ce se întâmplă în continuare: boala va evolua, sau după naștere, totul va reveni la normal. Este important să fiți sub supravegherea unui medic.

- Sunt endocrinologii diagnosticați cu hipotiroidism când TSH revine la normal și la o rată constantă de ST4?

Dacă TSH și CT4 au revenit la normal în fondul terapiei de substituție, atunci nu. Diagnosticul hipotiroidismului rămâne. Dacă fondul hormonal este normal fără medicamente, diagnosticul este eliminat.

- La ce vârstă este de dorit să arătați copilului endocrinologului, dacă mama are hipotiroidie.

- Copilul este monitorizat de un pediatru și ține evidența dacă copilul se dezvoltă în funcție de vârstă. Arătați nevoia de specialitate în cazurile în care există suspiciuni de medic pentru patologia endocrină. Recomand să contactez endocrinologul independent deja în adolescență, în timpul pubertății, în această perioadă, dezechilibrul hormonal începe cel mai adesea să se manifeste.

- În timpul sarcinii puneți diabetul gestational. S-au dus pe o dieta, zahărul a fost de 4,5 pe metru. Acum un copil de 10 luni pe GW. Zahărul 5. dieta nu a observat în ultimele 3 luni. Nu au existat probleme cu zahărul înainte de sarcină. De ce zahărul rămâne ridicat? Și este necesar să vizitați un endocrinolog?

- Zahărul 5,0 mm / l este ridicat în timpul sarcinii, în alte perioade de viață tratăm diferit acest nivel. Dar trebuie să vizitați un endocrinolog, pentru că O singură măsurătoare a zahărului din sânge nu reflectă o imagine completă a stării metabolismului carbohidraților. Cel mai adesea, GSD trece după naștere, dar se întâmplă ca boala să se dezvolte.

- Am un diagnostic de AIT, eu accept eutirox 25. Cum să mă pregătesc pentru sarcină și cum afectează boala probabilitatea de concepție și de naștere?

Este foarte bine că te gândești la pregătirea pentru sarcină. Acest lucru este deosebit de important atunci când există o boală. Într-adevăr, hipotiroidismul necompensat poate interfera cu concepția, precum și cu debutul sarcinii există riscuri de avort spontan la momente diferite. Și, cel mai important, lipsa hormonilor tiroidieni poate interfera cu dezvoltarea adecvată a fătului și poate reduce abilitățile sale intelectuale. Dacă hipotiroidismul este complet compensat, va veni sarcina, se va proceda în mod normal, și se va naște un copil sănătos.

Trebuie să treci întregul complex tiroidian, să faci o ultrasunete a glandei tiroide și să consulți un endocrinolog. Medicul vă va selecta doza optimă de medicament, luând în considerare toate riscurile și va alcătui un program de monitorizare. Vă doresc sănătate și fericire!

- Soțul meu are diabet zaharat de tip 1 și sa îmbolnăvit în 2014 la vârsta de 29 de ani. Fiul meu are de asemenea diabet de tip 1 în 2015 la vârsta de 5 ani, precum și de la hipotiroidism la naștere. Spuneți-mi, este posibil să aveți un al doilea copil și, dacă da, cum să vă pregătiți corect?

Diabetul zaharat de tip 1 este o predispoziție ereditară. Există gene și regiuni de gene care, cu o anumită combinație, cresc riscul de a dezvolta boala. Pentru ca boala să se dezvolte, aceasta necesită factori provocatori și un grad ridicat de risc. Nu este necesar ca o persoană, care prezintă riscul apariției diabetului, să se îmbolnăvească de acestea. În familia ta, în cazul în care 2 persoane sunt deja bolnave, riscul este de aproximativ 9,5% (acestea sunt date dintr-un studiu de 16 ani). Puteți încerca să maximizați impactul asupra acestor "factori provocatori" notorii: prevenirea infecției intrauterine și a bolilor virale ale mamei în timpul sarcinii; prevenirea anumitor infecții virale la copii, în special rubeola, rujeola, parotita, varicela; tratarea în timp util a focarelor cronice de informații; alăptarea prelungită (12 luni); restricționarea utilizării carbohidraților "rapizi" pentru a reduce sarcina pancreasului. La nașterea unui copil, este posibilă efectuarea unui studiu genetic al anumitor gene pentru a evalua posibilele riscuri. Sănătate pentru familia ta!

- În a doua sarcină a pus GDM. Primul nu a fost. Al doilea a fost întrerupt în săptămâna 20. Este probabil ca următoarea sarcină să fie cu GDM?

- Din păcate, există o astfel de posibilitate. Cu toate acestea, metodele moderne de diagnostic și tratament pot menține indicatorii de metabolism al carbohidraților sub control și pot reduce la minimum problemele legate de sarcină și naștere.

- Fiica are chisturi în glanda tiroidă. A băut anul yodmarin. Dar ele au crescut doar.

- Fiica ta are nevoie de supraveghere constantă de către un endocrinolog.

- Dacă după naștere (3 luni) somnolenta constanta, oboseala si starea înlăcrimată, atunci acesta poate depinde de problemele cu hormoni, sau este normal după naștere? Dacă merită verificată, ce teste trebuie efectuate înainte de o vizită la endocrinolog?

- Simptomele pe care le descrieți pot fi asociate cu modificări ale nivelelor hormonale. Și, din păcate, după naștere, astfel de situații nu sunt neobișnuite. Înainte de a lua un endocrinolog, trebuie să treci hormonii tiroidieni: TSH, CT3, CT4, a / t TPO.

- În 2010, hipotiroidismul a fost diagnosticat. Odată cu alinierea hormonilor, a început sarcina mult așteptată. La sfârșitul termenului, genunchii începură să se prăbușească. Medicii au glumit că femeile gravide trebuie să se gândească mai puțin. Până în prezent, criza nu a trecut. Chirurgii de pe radiografia articulației genunchiului nu văd problema. Am asociat criza cu munca tiroidiana. Credeți că un endocrinolog poate să mă ajute în această chestiune, care examinări trebuie să fie luate mai departe? Voi adăuga genunchii, nu mă deranjează în principiu, dar există durere în timpul încărcărilor.

- Crăpătura în genunchi cu activitatea glandei tiroide nu este asociată. Vă recomand să verificați metabolismul calciu-fosfor. Înainte de a lua un endocrinolog, puteți trece în avans calciul ionizat, fosforul, vitamina D, și este, de asemenea, mai bine să aveți un test complet de sânge, CRP.

Clinica de Familie este o clinică multidisciplinară în care se organizează consultații de specialitate (secția pentru adulți și copii); gestionarea sarcinii; diagnoza cu ultrasunete, diagnostice functionale; diagnostic de laborator; manipulări terapeutice; cosmetologie; sală de tratament, masaj.

Principiul nostru principal - sănătatea voastră este vocația noastră!

Adresa: Ekaterinburg, st. Klyuchevskaya 15
Telefon: +7 (343) 385-72-71, +7 (900) 043-08-86
E-mail: [email protected]

Există contraindicații. Este necesară consultarea.

5 medici pentru gravide: oftalmolog, endocrinolog și alții. Ce trimestru?

Doctorii pentru mama viitoare: ce și când. Planificarea vizitelor la specialiști

Medicul principal care observă o femeie în timpul sarcinii este, bineînțeles, un obstetrician-ginecolog. Dar există și alți specialiști care sunt de dorit să viziteze mama însărcinată. "De ce, pentru că nimic nu mă deranjează?" - multe femei sunt perplexate. Acest lucru ar trebui facut deoarece sarcina poate activa anumite boli pe care mama insarcinata le-a uitat deja sau nu a stiut deloc.

terapeut

De la prima zi a sarcinii până la sfârșitul perioadei postpartum, mamele viitoare, împreună cu obstetrician-ginecologul, sunt supravegheate de un medic generalist și specialist în diferite boli interne. Acest medic ajută la prevenirea și vindecarea patologiei inimii, plămânilor, rinichilor și sistemului digestiv. Dacă mama insarcinată are deja boli ale organelor interne, terapeutul va ajuta la corectarea acestora.

Cu toate acestea, nu numai femeile cu boli cronice, dar și cele care se consideră că sunt practic sănătoase, ar trebui să viziteze și un terapeut. Faptul că sarcina pe organele interne în timpul sarcinii crește de multe ori, și observația terapeutului care conduce de fapt sarcina, impreuna cu un obstetrician-ginecolog ajuta prezice boli sau a unor complicații și pentru a le elimina. Vizitați terapeutul în timpul sarcinii ar trebui să fie de 1-3 ori.

otolaringolog

Audiolog (medic sau „ureche nas-gat“) este necesară pentru a preveni și trata infecțiile cronice și acute, cum ar fi amigdalite, faringite, rinosinuzita (nas care curge), otita. La urma urmei, nu numai că gâtul și gâtul sunt neplăcute în sine, ele pot afecta și starea copilului viitor. În plus, otolaringolog va determina starea de respiratie nazala mamei insarcinate, explorează auzul ei și a diagnostica moștenite și dobândite modificări ale tractului respirator superior.

Ce legătură are întreaga sarcină cu sarcina? Cel mai direct. De exemplu, o încălcare a respirației nazale în timpul unei răceli afectează starea generală a unei femei însărcinate, ceea ce duce la oboseală crescută, dureri de cap, somn agitat. Nu toate medicamentele utilizate pentru tratamentul racelii pot fi utilizate în timpul sarcinii, iar otolaringologul vă va spune fondurile necesare.

oftalmolog

Oftalmologul examinează acuitatea vizuală a mamei viitoare, starea sistemului optic al ochiului (prezența miopiei, hipermetropiei, astigmatismului). În plus, oftalmologul va determina dacă există modificări patologice în fundus sau alte boli oculare frecvente. Uneori, pentru un studiu mai aprofundat al părților periferice ale retinei, medicul îngropa picături speciale în ochi pentru a extinde elevul. De obicei, oftalmologul examinează o femeie în trimestrele I și III ale sarcinii sau, dacă este necesar, o dată pe trimestru. După examinare, oftalmologul se pronunță asupra posibilității de livrare naturală sau asupra necesității intervenției chirurgicale (secțiunea cezariană).

Pentru a primi un oftalmolog, trebuie să vă pregătiți: luați ochelari sau lentile de contact cu dvs. (dacă mama care o întreabă) și datele din examinările anterioare.

endocrinolog

În timpul sarcinii, activitatea glandelor endocrine, în special a glandei tiroide, la o femeie se schimbă - ea trebuie să funcționeze "pentru doi". La urma urmei, glanda tiroidă a copilului dobândește capacitatea de a acumula independent iod și de a sintetiza hormoni numai în săptămâna 10-12 de sarcină și este complet formată și lucrează activ până în săptămâna 16-17. Până în acest moment, glanda tiroidă a copilului există datorită hormonilor mamei. Și acesta este un organ foarte important - afectează inteligența copilului nenăscut. Și dacă în primul trimestru o femeie are o deficiență de hormoni tiroidieni (și acum se găsește foarte des), aceasta poate duce la o scădere a inteligenței copilului în viitor. Prin urmare, în timpul sarcinii este foarte important să se controleze funcția glandei tiroide - aceasta este responsabilitatea endocrinologului.

genetician

Un genetician este un specialist care identifică diverse patologii congenitale sau cromozomiale. Riscul apariției unor afecțiuni cromozomiale crește semnificativ dacă mama viitoare este mai veche de 35 de ani. Pentru a identifica acest risc, se organizează o consultare privind genetica. Este, de asemenea, necesar dacă există deja anomalii de dezvoltare, patologie cromozomială sau doar un purtător al rearanjamentelor cromozomiale în familie sau în rude apropiate. Un genetician evaluează rezultatele ultrasunetelor anterioare și un test de sânge pentru nivelul proteinelor speciale (alfafetoproteină, gonadotropină corionică umană). Unele femei gravide au un diagnostic prenatal special - biopsie corionică, amniocenteză. Consultarea genetică nu este necesară pentru fiecare mamă însărcinată, dar ar trebui să fie conștient de posibilitatea acesteia.

Endocrinolog în timpul sarcinii

Endocrinolog și gravidă: unire în beneficiul sănătății

Când se înregistrează pe ecranul LCD, o femeie însărcinată primește o listă cu testele necesare și o listă cu medicii care urmează să fie vizitați. Există un endocrinolog printre ei. De ce acest specialist este atât de important pentru o femeie însărcinată, expertul nostru, endocrinologul Clinicii dinastiei medicale, Olga Protsyuk, va spune

Ai trăit liniștit înainte de sarcină. Ei nu știau ce sunt policlinicii, nu au intrat în numele specialiștilor.

Dar două benzi testate, ca un dublu axial lung pe drum, au deschis lumea terminologiei medicale și a specialiștilor specializați.

Un endocrinolog este unul dintre acei medici care sunt consultați de către femei în funcție. Ce fel de specialist și ce întrebări gestionează?

"Un endocrinolog este un medic care tratează glanda tiroidă și diabetul", explică dr. Olga Protsyuk, expertul nostru. Nu merită explorată terminologia prea complicată, care se găsește în enciclopedie.

Concentrați-vă pe aceste diagnostice. Într-adevăr, în timpul sarcinii, este diabet și boala tiroidiană care poate deranja o femeie. Dar să începem cu faptul că este o lucrare bună a sistemului endocrin care ne permite să devenim însărcinați și să devenim mame.

Cum se întâmplă acest lucru - vom spune în detaliu.

Endocrinologia și sistemul reproductiv feminin

Fiecare ciclu menstrual pentru o femeie care vrea să rămână gravidă este ca o ruletă americană: trage sau nu trage.

Atunci când un ou care este gata să se întâlnească cu celula spermatozoidă cavalieră, părăsește ovarul, în locul său apare un așa-numit corpus luteum.

Că ea contribuie la o puternică legătură a cuplului nostru dulce și permite unei femei nu numai să rămână însărcinată, ci și să suporte copilul.

Este corpusul luteum care produce progesteron, un hormon care, în latină, înseamnă "pentru sarcină". O creștere a nivelului de progesteron este vizibilă chiar înainte de începerea ciclului: pieptul se umple, întregul corp se umflă puțin - acest hormon reține lichidul în organism și face țesuturile libere.

Este un nivel adecvat de progesteron care vă permite să purtați copilul. Și cantitatea ei mică duce la avort spontan. Lipsa de progesteron poate să arate o descărcare sângeroasă, un tonus uterin crescut, durere în abdomenul inferior.

Dacă observați aceste simptome în sine, trebuie să contactați imediat un ginecolog pentru a vă salva viața copilului.

O femeie poate fi spitalizată și un specialist poate prescrie progesteronul necesar în diferite medicamente (Utrogestan, Prozhestogel, Duphaston).

Glanda tiroidă

Să vedem ce este o tiroidă și de ce este atât de importantă? Aceasta este o glandă care nu are o țintă specifică în organism - își "împușcă" hormonii la toate sistemele și organele, ceea ce îi ajută activitatea normală.

Nici activitatea inimii și a rinichilor, nici metabolismul energetic, nici pulsul și rata de sinteză a proteinelor nu pot face fără hormoni tiroidieni. Mamele viitoare ar putea avea probleme tiroidiene înainte de sarcină, iar organismul ar putea face față cu succes. Femeia a trăit cu încrederea că era 100% sănătoasă.

Cu toate acestea, sarcina este perioada de "teste pentru rezistență", o dublă încărcare pe corp. În acest moment, și astfel tiroida "căptușită" poate eșua. Prin urmare, diagnosticul în timp util este atât de important (și aceasta este palparea și diagnosticarea cu ultrasunete).

Tulburările observate în timp vor permite medicului să trateze glanda tiroidă și să compenseze cu ușurință funcția sa. În plus față de preparate speciale, endocrinologul poate prescrie o dietă îmbogățită cu iod: fructe de mare și sare iodată.

Diabetul gestațional

O altă surpriză neplăcută pentru femeile gravide poate fi gestația, sau așa-numitul "diabet zaharat".

Aceasta este o boală care apare în timpul sarcinii și trece după naștere. Acesta este asociat cu o scădere a sensibilității țesuturilor la insulină.

De regulă, diagnosticul acestei boli apare din cel de-al doilea trimestru - de la 16 săptămâni - până la naștere.

Dar există o opțiune mai tristă: când apariția adevăratului diabet zaharat (tip 1 sau 2) coincide cu sarcina și se manifestă încă de la început. În astfel de cazuri, medicul nu are nimic de a reasigura pacientul și promite că după naștere totul va reveni la normal.

Simptomele diabetului zaharat pot fi:

  • sete severă, atunci când o femeie bea mai mult de 3 litri de apă pe zi,
  • urinare frecventă - mai mult de 6-7 ori pe zi și mai mult de 1 dată pe noapte,
  • scăderea drastică în greutate sau creșterea în greutate
  • prurit care apare la niveluri ridicate ale zahărului din sânge.

Cum să vă asigurați? Cum să protejezi organismul și să nu câștigi diabetul?

În primul rând, după ce ați aflat că sunteți însărcinată, la 6-8 săptămâni merită să vedeți endocrinologul. De asemenea, trebuie să trimiteți un test de sânge pentru zahăr.

Dacă această analiză nu este în regulă, atunci trebuie să treceți testul de toleranță la glucoză. Acesta este, de asemenea, un test de sânge, dar "cu o sarcină": după prima scoopă, va trebui să beți glucoză, iar după 2 ore va trebui să re-luați sânge.

Această analiză vă permite să verificați capacitățile compensatorii ale pancreasului.

Și dacă o femeie efectuează un test de sânge pentru hemoglobina glicată (sau glicozată), medicul va fi capabil să determine nivelul de zahăr din corpul ei în ultimele trei luni. Acest indicator vă permite să identificați diabetul într-un stadiu incipient.

Grupul de risc pentru diabetul gestational:

  • femeile supraponderale înainte de sarcină
  • cei care au dat deja nastere unui copil a carui greutate a fost de 4 kg si mai mare,
  • cei care au diabet în familie (nu numai mama și tata sau frații, dar veri).

Vreau să termin cu o notă pozitivă.

Amintiți-vă de expresia "hormonii eliminați"? De exemplu, trimiteți soțul dvs. pentru o prăjitură, iar când se întoarce, deja ați terminat să mâncați ultimul castravete murat în borcan și să aveți o gustare cu lapte condensat.

Deci, se pare că hormonii ne afectează într-adevăr gusturile! Dar care - nimeni nu știe încă...

Dar căldurile femeilor gravide - nu sunt trucuri ale sistemului endocrin. Dar numai probleme în relația dintre cuplu și natura costurilor mamei viitoare. Deci haideți să trăim în pace) Și cel mai important - să fie sănătoși, minunați însărcinați!

Olga Shegeda

Endocrinolog consultări în timpul sarcinii

Un endocrinolog din Moscova la Centrul Sandemexpert (CAO, stația de metrou Baumanskaya) este un punct de examinare necesar în timpul sarcinii, care va ajuta la evitarea dezvoltării diabetului gestațional și a altor afecțiuni care afectează negativ starea de sănătate a copilului. Hormonul de control se află încă în faza de planificare a copiilor, deoarece, dacă una dintre componentele sistemului endocrin nu reușește, se schimbă activitatea întregului sistem reproducător, există riscul unui rezultat nereușit al sarcinii.

De ce am nevoie de un endocrinolog pentru femeile însărcinate

Atunci când o femeie se așteaptă la un copil, sistemul său endocrin este puternic influențat de hormoni, ceea ce înseamnă că probabilitatea apariției unui dezechilibru hormonal crește.

Observarea la un endocrinolog pentru femeile gravide permite detectarea în timp util și, important, corectarea, într-o fază incipientă, a abaterilor în funcționarea glandei tiroide, a hipofizei și a glandei pineale.

Acest lucru va ajuta la evitarea dezvoltării bolii la copil.

Dezechilibrul hormonal la mama viitoare poate provoca dureri severe la nivelul abdomenului inferior, sângerare, naștere precoce și chiar avort spontan. Un astfel de eșec poate provoca, de asemenea, forță de muncă slabă și, în perioada postpartum, afectează procesul de lactație, contracția uterului și recuperarea generală după naștere.

Lipsa hormonilor în dezechilibru afectează în mod negativ dezvoltarea sistemului nervos la copil. Diabetul gestational este extrem de periculos pentru mama si copilul ei. În primul rând, o femeie poate să nu fie conștientă de prezența sa înainte de testul de glucoză și, în al doilea rând, 50% dintre mamele gravide cu diabet gestational dezvoltă diabet zaharat adevărat în timp.

La risc pentru dezvoltarea acestui tip de femei cu diabet zaharat:

  • cu obezitate
  • diabetul printre rude,
  • apă înaltă
  • diabet într-o sarcină trecută
  • avorturi spontane,
  • nasterea unui copil mort
  • istorie grea în domeniul ginecologiei.

Principalul lucru cu o astfel de încălcare a metabolismului carbohidraților este menținerea nivelului de glucoză în intervalul normal.

Ce este un dezechilibru hormonal periculos pentru copil? Incapacitatea de a obține insulină din corpul mamei provoacă hiperinsulinemia, care este plină de asfixie a fătului, leziuni crescute în timpul nașterii, afecțiuni hipoglicemice la sugari și nașterea unui copil de peste 4 kg. Doctorul detectează întreruperea sistemului hormonal cu un test de sânge, o scanare cu ultrasunete, un test de urină și un test pentru diabetul gestațional (când mamei care urmează să primească sânge la intervale regulate înainte și după consumarea glucozei).

Când să vizitați un medic

Testul de screening pentru mamele insarcinate este de obicei prescris pentru 24-28 de saptamani. Cu risc crescut de apariție a diabetului, endocrinologul prescrie un test de sarcină imediat după înregistrare.

În cazul unui rezultat negativ, testul este repetat la 32-34 săptămâni, în cazul unui rezultat pozitiv, testul de toleranță la glucoză cu o încărcătură de 100 g de glucoză este utilizat pentru a confirma diagnosticul.

Unul dintre simptome, care indică o încălcare a muncii în sistemul endocrin la mamele în așteptare, este o creștere accentuată a greutății corporale sau, dimpotrivă, lipsa de creștere în greutate în general. O femeie aflată în această stare se simte constant însetată, volumul de urină crește, în timp ce apetitul și activitatea scad.

Iritabilitatea constantă, slăbiciunea și starea deprimată sunt de asemenea markeri ai unei posibile tulburări hormonale. Nu scrieți astfel de sentimente în privința capriciilor femeilor însărcinate. Nu vă fie teamă să vorbiți despre sentimente și nelămuriri neplacute la medicul dumneavoastră, să aveți grijă de starea emoțională, mai puțin nervos.

Întrebări populare

Ce este diabetul gestational?

Acesta este diabetul, aceasta este o încălcare a percepției de glucoză de către o femeie, dezvăluită în timpul sarcinii.

Aceasta se datorează unei creșteri accentuate a hormonilor în timpul gestației, din cauza cărora celulele corpului își pierd sensibilitatea față de propria lor insulină.

Diabetul gestational ar trebui sa fie luat foarte in serios, deoarece exista o probabilitate de a dezvolta diabet zaharat de tip 1 sau de tip 2 in timpul sarcinii.

Trebuie să vizitez un endocrinolog când planific o sarcină?

Da, este important să vizitați un endocrinolog când planificați o sarcină, deoarece sistemul endocrin are un impact enorm asupra corpului femeii și asupra dezvoltării fetale. Imperceptibile la prima vedere, încălcările sistemului endocrin al mamei pot provoca defecte mintale și fizice grave la copil.

Costul endocrinologului serviciilor în timpul sarcinii

Recepția ginecologului-endocrinolog, primar

Recepția ginecologului-endocrinolog, repetată

Afecțiuni endocrine și sarcină

În perioada de îngrijire, corpul unei femei este supus unor sarcini suplimentare grave. Orice patologie concomitentă poate afecta negativ cursul sarcinii. Boli ale glandelor endocrine, de exemplu, pot constitui un mare pericol.

În perioada de îngrijire, corpul unei femei este supus unor sarcini suplimentare grave. Orice patologie concomitentă poate afecta negativ cursul sarcinii. Boli ale glandelor endocrine, de exemplu, pot constitui un mare pericol.

Sistemul endocrin și rolul acestuia în sarcină

Sistemul endocrin reglează organismul. Cu ajutorul substanțelor de semnalizare, glandele endocrine mențin interconectarea între toate sistemele de organe.

Legătura centrală endocrină este regiunea hipotalamo-pituitară a creierului. Glandele periferice includ tiroida, pancreasul, testiculele și ovarele, glandele suprarenale. Din funcționarea corectă a tuturor departamentelor sistemului endocrin la femei depinde de posibilitatea de a concepe și de a purta un copil.

Din hormonii implicați direct în procesele reproductive:

  • GnRH;
  • hormon luteinizant;
  • folicul-stimulator hormon;
  • prolaktoliberin;
  • prolaktostatin;
  • prolactina;
  • oxitocină;
  • estrogeni;
  • progestine.

La o femeie adultă în vârstă fertilă, toate sistemele de reproducere funcționează normal în cicluri. Un astfel de ritm de lucru stabilește regiunea hipotalamo-pituitară.

GnRH stimulează producerea hormonilor stimulatori ai foliculului și a luteinizantului, care, la rândul lor, au un efect direct asupra ovarelor. Gonadotropinele provoacă maturizarea ouălor și ovulația spontană.

Foliculul care stimulează hormonul joacă un rol important în prima jumătate a anului și luteinizarea - în mijlocul ciclului menstrual. După ovulație, în ovare se formează o glandă endocrină temporară (corp galben). Secrete secretă gestagenii hormonali. Aceste substanțe pregătesc endometrul pentru implantarea unui ou fertilizat.

Dacă sarcina nu vine, atunci munca corpului galben se estompează. În condițiile lipsei de gestageni, stratul superior al endometrului este degradat și respins. Apoi, femeia începe sângerarea menstruală și un nou ciclu de reproducere.

La mamele tinere, prolactina blochează funcționarea ciclică normală a sistemului reproducător. Acest hormon este responsabil pentru conservarea sarcinii și alăptării. Un alt hormon (oxitocină) este implicat în reglarea forței de muncă și în secreția laptelui matern.

Abilitatea de a purta și a da naștere unui copil sănătos depinde, de asemenea, de activitatea tiroidei și a pancreasului, glandele suprarenale. Practic, orice patologie endocrină la mamă este potențial periculoasă pentru făt și crește riscul apariției unor reacții adverse la sarcină. În plus, bolile glandelor endocrine pot cauza infertilitate.

Modificări ale sistemului endocrin din cauza sarcinii

Sarcina schimba cardinal hormonii. Primele schimbări apar în câteva zile după fertilizarea oului.

La 6-8 zile după ovulație, nivelurile crescute de gonadotropină pot fi deja detectate în sângele mamei. Acest hormon este secretat de embrion și este responsabil pentru evoluția favorabilă a sarcinii (mai ales în stadiile incipiente).

Gonadotropina corionică afectează ovarele. În primul rând, susține activitatea corpului luteal.

Ca rezultat, activitatea acestei glande temporare este menținută până la începutul celui de-al doilea trimestru, iar nivelul gestagenilor (progesteron) atinge valori maxime.

Gonadotropina corionică crește, de asemenea, nivelul steroizilor sexuali (estrogeni și androgeni). În plus, acest hormon are un impact asupra activității funcționale a cortexului suprarenale.

La începutul celui de-al doilea trimestru, complexul placentar începe să elibereze în mod activ gestagenii și estrogenii în sânge. Această lucrare susține dezvoltarea sarcinii. Printre altele, substanțele care suprimă hormonul antidiuretic se formează în placentă. Diaree insipidă tranzitorie apărută la unele femei este asociată cu acest fenomen.

Toată sarcina în glanda pituitară în cantități mari a eliberat prolactina. Acest hormon contribuie la conservarea sarcinii și pregătește glandele mamare pentru lactație.

Până când se naște un copil, o anumită pregătire pentru naștere se formează în mod normal în corpul unei femei (dominantă). Contracțiile și încercările, divulgarea colului uterin și promovarea copilului prin canalul de naștere se datorează parțial condițiilor hormonale. Hormonul regiunii hipotalamo-pituitară oxitocină are un efect direct asupra mușchilor uterului.

După naștere, o femeie poate avea o amenoree fiziologică prelungită. Lipsa ovulației și a menstruației este declanșată de o concentrație ridicată de prolactină. Acest hormon este responsabil pentru formarea laptelui uman. Cu cât copilul este mai frecvent aplicat la sân, cu atât mai mult persistă hiperprolactinemia.

După terminarea alăptării (și mai des și mult mai devreme), procesele ciclice din sistemul reproductiv sunt restaurate și femeia poate rămâne gravidă din nou.

În perioada de fertilitate, activitatea funcțională a glandelor suprarenale, a tiroidei și a pancreasului se schimbă.

Femeile au un nivel ridicat de cortizol, hormoni tiroidieni (mai ales în primul trimestru) și insulină.

Astfel, pentru sarcină sunt caracteristice:

  • fiziologia tirotoxicozei;
  • hipercorticismului;
  • rezistența la insulină.

Creșterea în greutate corporală și nivelurile ridicate de hormoni anti-insulină cauzează adesea dezvoltarea diabetului gestational. O astfel de tulburare metabolică temporară este detectată astăzi la fiecare zece femei însărcinate.

Caracteristicile planificării sarcinii pentru bolile endocrine

Contraindicațiile la sarcină pentru femeile cu patologia glandelor endocrine sunt determinate de medicul care urmează (endocrinolog).

Uneori, pentru a clarifica complicațiile pot necesita examinări suplimentare și sfaturi de specialitate.

De exemplu, pacienților cu diabet zaharat înainte de sarcină se recomandă un diagnostic cuprinzător al stării organismului (teste de sânge și urină, ECG, examinare de către un neurolog, oftalmolog).

Contraindicațiile la sarcină pot fi permanente (de exemplu, când sunt identificate complicații grave ale diabetului) sau temporare. Destul de des, concepția este necesară pentru a amâna în legătură cu tratamentul. Uneori, în ceea ce privește pregătirea pentru sarcină, se efectuează o operație (de exemplu, în cazul bolii Graves).

Dacă medicul nu găsește contraindicații absolute la concepție, atunci este elaborat un plan individual de tratament și observație. Cu câteva luni înainte de concepție, femeile cu tulburări endocrine trebuie să obțină o compensație pentru boala de bază.

Pentru a controla terapia folosind cele mai exacte teste de laborator. De exemplu, pentru a evalua nivelul mediu al glicemiei, se determină hemoglobina glicated. Și pentru a clarifica funcția glandei tiroide, tirotrofia și hormonii tiroidieni sunt examinați.

Caracteristicile managementului sarcinii în bolile endocrine

Fiecare dintre bolile sistemului endocrin necesită o abordare proprie a managementului sarcinii. Frecvente pentru toate bolile este necesitatea monitorizării periodice a femeii însărcinate la endocrinolog. Prima consultație cu un medic de specialitate trebuie să se finalizeze în termen de 12 săptămâni.

Dacă pacientul a fost anterior stabilit hipotiroidism, atunci imediat după diagnosticul de sarcină îi este prescris un test de sânge pentru tirotroină.

În plus, endocrinologul poate recomanda creșterea dozei de terapie de substituție hormonală (de obicei, doriți să adăugați până la 50% din original). Cercetarea nivelului de tireotropină se efectuează în continuare la fiecare 6-12 săptămâni.

Nivelul țintă al acestui indicator este de până la 2,5 mU / ml în 1 și 2 trimestre și până la 3,0 mU / ml în 3 trimestre. După naștere, doza de înlocuire a hormonului este redusă.

Dacă sarcina a apărut la o femeie cu tirotoxicoză, atunci i se prescrie imediat un profil hormonal (tirotroină, hormoni tiroidieni). În perioada efectuării unui control asupra copilului sunt necesare studii la fiecare 3-4 săptămâni.

O femeie are o terapie conservatoare cu tireostatice (este preferabil să se utilizeze propiltiouracil). În al doilea trimestru, se poate efectua și tratamentul chirurgical.

Terapia radiologică cu iod în timpul sarcinii nu este efectuată.

Gatul difuz și nodular necesită observație. Femeile sunt prescrise teste hormonale și ultrasunete. Dacă este necesar, endocrinologul poate recomanda o biopsie de puncție. Tratamentul se efectuează în caz de afectare a funcției (hipotiroidism, tirotoxicoză).

Dacă în sarcină se găsește o tumoare benignă sau malignă a glandei tiroide, medicii recomandă tratamentul chirurgical. Operația poate fi amânată pentru perioada postpartum.

Adenomii regiunii hipotalamo-hipofizare în timpul sarcinii necesită observarea unui endocrinolog. Tomografia este prescrisă numai cu semne evidente de creștere a tumorii. În alte cazuri, sunt suficiente examinări ale unui neurochirurg, neurolog și oculist 1 dată pe trimestru.

De ce este atât de important să fie văzut de un endocrinolog în timpul sarcinii?

Dacă ați fost trimisă spre consultare unui endocrinolog în timpul sarcinii, înseamnă că ar trebui să luați acest lucru în serios. Dacă ați primit o sesizare la un endocrinolog, în nici un caz nu ar trebui să neglijeze vizita. Aflați ce are responsabilitatea acestui medic?

Ce te așteaptă la recepția la endocrinolog?

Femeile gravide se referă la un endocrinolog pentru bolile suspectate ale glandelor endocrine. Vizitarea acestui medic ar trebui să fie luată foarte serios, deoarece problemele din sistemul endocrin pot afecta cursul sarcinii și nașterii, precum și starea de sănătate a copilului după naștere.

Înainte de a vizita endocrinologul sau după prima vizită la el, sunt de obicei prescrise teste speciale - teste de sânge pentru anumiți hormoni etc. Dacă decideți să contactați endocrinologul înainte de sarcina planificată, probabil vă va fi de asemenea oferit să treceți toate testele necesare pentru a vă asigura că tiroida ta este în regulă.

Tiroidianul - fluturele tău fragil

Glanda tiroidă se află pe partea din față a gâtului. Se compune din două lobi simetrice, conectate printr-un izmir și în formă asemănătoare cu un fluture.

Glanda tiroidă produce trei hormoni: tiroxina (T4), triiodotironina (T3) și tirocalcitonina. Acești așa-numiți hormoni tiroidieni au un efect universal - stimulează dezvoltarea și dezvoltarea corpului, reglează procesele metabolice și procesele de reînnoire a țesuturilor și organelor, mențin tonul sistemului nervos.

Toate acestea se întâmplă înainte de sarcină, iar în timpul sarcinii, hormonii tiroidieni ai mamei stimulează de asemenea activitatea corpului luteal - formarea în ovar, care rămâne în locul oului și produce hormoni care susțin dezvoltarea sarcinii. Prin urmare, funcționarea normală a glandei tiroide vă economisește practic sarcina.

Și, în plus, va ajuta la formarea glandei tiroide a bebelușului.

Câți hormoni aveți nevoie în timpul sarcinii?

Boli ale glandei tiroide sunt asociate fie cu o producție excesivă de (tirotoxicoză), fie cu insuficiență (hipotiroidism) de hormoni tiroidieni.

Hipotiroidismul este o afecțiune declanșată de lipsa hormonilor tiroidieni. În ciuda faptului că această boală este destul de comună, hipotiroidismul pentru o lungă perioadă de timp nu poate să se dezvăluie și să nu fie detectat. Simptomele de hipotiroidism apar încet, atât de mulți nu merg la medic pentru o lungă perioadă de timp.

Când hipotiroidismul în organism încetinește toate procesele, ceea ce duce la răceală constantă și la scăderea temperaturii corpului. Unul dintre principalele simptome ale hipotiroidismului este slăbiciunea constantă și un sentiment de oboseală, chiar dimineața.

Pielea devine umflată, uscată, părul și unghiile fragile. Unul dintre cele mai frecvente simptome ale hipotiroidismului este depresia. Prin urmare, este foarte important pentru o femeie care planifică o sarcină să detecteze și să vindecă hipotiroidismul în timp.

Această problemă este și mai acută în timpul sarcinii, în care întregul metabolism din organism, inclusiv activitatea glandei tiroide, se schimbă pentru a asigura dezvoltarea embrionului.

Glanda tiroidă a fătului începe să producă hormoni tiroidieni de la 10-12 săptămâni de sarcină.

Dar până în acel moment, organismul copiilor folosește hormoni din sângele mamei, precum și din lichidul amniotic în care se află organismul în curs de dezvoltare.

Este foarte important să știți că hipotiroidismul la o femeie gravidă poate duce la tulburări neuropsihiatrice grave la nivelul fătului. Astfel, nivelul relativ scăzut al hormonului T4 deja la începutul sarcinii conduce la întreruperea formării creierului și poate determina o încetinire a dezvoltării psihomotorii a copilului. Prin urmare, tratamentul va fi atribuit cât mai curând posibil.

Cand hormonii sunt in timpul sarcinii multe

Hipertiroidismul este o afecțiune cauzată de creșterea nivelului hormonilor tiroidieni. Tirotoxicoza este opusul hipotiroidismului: dacă la scăderea nivelului hormonilor tiroidieni toate procesele din organism încetinesc, la tirotoxicoză procesele metabolice apar cu intensitate crescută. De ce este periculos acest lucru?

Tirotoxicoza existentă pe termen lung este, de asemenea, periculoasă atât pentru mamă, cât și pentru copil, prin dezvoltarea de avort spontan, complicații la sarcină și deformări congenitale la copil. Dacă tratamentul este început la timp, riscul de complicații nu va fi mai mare decât la femeile sănătoase.

Hormonii în timpul sarcinii pot cauza boala de zahăr

Din păcate, în ultimele două decenii, medicii au observat un număr tot mai mare de femei gravide cu diabet zaharat. În prezent, 2-3 din 100 de femei au tulburări metabolice ale carbohidraților în timpul sarcinii.

Diabetul zaharat este o boală bazată pe o deficiență în organism a insulinei hormonale. Caracteristica principală a acestuia este creșterea nivelului zahărului din sânge.

Cel mai neplăcut lucru este că sarcina poate fi începutul ei: există un astfel de lucru ca diabetul gestational sau diabet zaharat. Poate apărea mai întâi în timpul sarcinii și dispare după naștere.

Dar chiar și cu aspectul său temporar, este periculos: ca rezultat al creșterii conținutului de zahăr din sânge, procesele metabolice sunt perturbate, ceea ce poate duce la consecințe negative atât pentru mamă, cât și pentru copil.

Cine se confruntă cu diabetul gestational? Acestea sunt în primul rând femeile care au diabet zaharat în timpul ultimei sarcini, precum și mame ale căror primii copii s-au născut foarte mari - mai mult de 4 kg. Faptul este că o greutate mare a unui nou-născut este asociată cu tulburări endocrine în organismul matern, iar diabetul joacă un rol semnificativ în acest sens.

Femeile supraponderale sau obezi sunt expuse unui risc ridicat. Aceeași sarcină cu diabet zaharat este complicată de întreruperea spontană, toxicoza târzie, infecțiile, dezvoltarea de policilamoni, care este combinată cu dezvoltarea fătului afectată.

Riscul unui astfel de diabet este cel mai mare în al doilea trimestru. Ce concluzii practice din aceasta urmează? Simplu: în săptămâna 13-15 a sarcinii, este imperativ să examinăm diabetul. Cu toate acestea, cel mai bine este să efectuați o astfel de examinare imediat după stabilirea sarcinii.

Cum să evitați problemele

Da, diabetul este grav. Dar vestea bună este că o nutriție adecvată poate juca rolul de prevenire fără medicamente. Principiul principal este simplu: nu exagerează, fluxul de energie trebuie să corespundă cheltuielilor energetice ale corpului.

Este ușor de determinat: creșterea în greutate în timpul sarcinii nu trebuie să fie mai mare de 8-10 kg: 300-350 g pe săptămână în a doua jumătate a sarcinii, dar nu mai mult. În acest moment, nu trebuie să vă implicați în ciorbe și sosuri (pește, carne, ciuperci), care conțin extracte, precum și carne afumată și conserve.

Dar va fi utilă legumele, supele de lapte și fructe, brânza de vaci, brânzeturile fără brânză, deși alimentele din această perioadă nu ar trebui să se limiteze doar la produsele lactate și vegetale.

Iod necesar

Glanda tiroidă a copilului se află în săptămâna 4-5 a dezvoltării intrauterine, iar în săptămâna 16-17 glanda tiroidă este deja complet formată. Hormonii maternali ai glandei tiroide aproape nu penetrează prin placentă, astfel încât funcționarea glandei tiroide a fătului este relativ autonomă.

Dar copilul din burta mamei este prevăzut cu iod necesar pentru el exclusiv în detrimentul corpului mamei.

Potrivit experților OMS, deficitul de iod este cea mai frecventă cauză a tulburărilor neuropsihiatrice la copii. Conform recomandărilor OMS, aportul zilnic de iod este de 200 mcg pentru femeile însărcinate și care alăptează.

Boala endocrină la femeile gravide

În prezent, bolile sistemului endocrin devin tot mai frecvente, iar cota lor printre bolile care complică cursul sarcinii crește în fiecare an.

La urma urmei, toată lumea știe că sistemul endocrin joacă un rol principal în procesul de sarcină.

În timpul sarcinii, o sarcină mare cade pe organele sistemului endocrin al mamei și apare un nou complex endocrin - "mamă-placentă-făt"! Succesul sarcinii în ansamblu va depinde de modul în care vor funcționa toate legăturile acestui lanț.

Boli ale organelor endocrine ale unei femei au un impact negativ asupra sănătății ei și, ca rezultat, pot provoca un curs complicat de sarcină și naștere.

Tulburările glandelor endocrine pot apărea la o femeie înainte de sarcină sau apar pentru prima dată deja în timpul sarcinii.

Indiferent de momentul apariției primelor simptome ale bolilor sistemului endocrin, în timpul sarcinii este necesar să se ia toate măsurile pentru a corecta aceste tulburări!

Boala tiroidiană

Cele mai frecvente la femeile gravide sunt diverse boli ale tiroidei și diabet.

În timpul sarcinii, glanda tiroidă lucrează cu stres crescut, iar formarea copilului și rezultatul sarcinii depind de munca sa.

Mamele hormonilor tiroidieni sunt implicați în dezvoltarea creierului, a sistemului cardiovascular și a glandei tiroide a copilului. Atât excesul cât și deficiența producerii de hormoni tiroidieni sunt dăunătoare.

Printre bolile glandei tiroide în timpul sarcinii, cele mai frecvente:

  • mărirea glandei tiroide cu prezervarea funcției hormonale sau producția de hormoni afectați,
  • hipotiroidism,
  • tireotoxicoză,
  • autoimună tiroidită, etc.

Dacă au fost observate disfuncții ale glandei tiroide la o femeie înainte de sarcină, atunci sarcina poate fi planificată doar sub controlul unui endocrinolog, după ce a fost efectuată o corectare completă a modificărilor evidențiate. Dacă anomaliile în funcționarea glandei tiroide sunt detectate deja în timpul sarcinii, atunci este necesar să contactați endocrinologul cât mai repede posibil și să prescrieți un tratament. Cu corectarea în timp util a încălcărilor identificate, rezultatul sarcinii este cel mai adesea favorabil.

Când planificați o sarcină, este recomandabil ca toate femeile să doneze sânge pentru hormoni și să fie supuse unei scanări cu ultrasunete a glandei tiroide. Acest lucru va ajuta la identificarea modificărilor în glanda tiroidă și la începerea tratamentului în timp.

Dacă boala tiroidiană nu este detectată, atunci în timpul pregătirii pentru sarcină și în timpul sarcinii, se recomandă administrarea preparatelor de iod.

Se dovedește că acest lucru duce la o creștere a inteligenței viitorului copil.

Cum să suspectați boala tiroidiană în afara sarcinii? Cele mai frecvente simptome care ar trebui să vă alerteze și să servească drept motiv pentru referire la endocrinolog sunt: ​​nervozitate și iritabilitate, scădere în greutate cu un apetit bun, transpirație, creșterea frecvenței cardiace și creșterea tensiunii arteriale, piele uscată și unghii fragile, pierderea părului, disfuncție menstruală și infertilitate depresie. În timpul sarcinii, amenințarea cu avortul poate fi asociată cu aceste simptome.

Identificarea acestor simptome în sine este un motiv pentru a consulta un endocrinolog și pentru a fi testate.

Diabetul zaharat în timpul sarcinii

Cursul de sarcină în cazul diabetului depinde de tipul diabetului. Există diabet zaharat de tip I - insulină dependentă, diabet zaharat de tip II - insulino-independent și diabet zaharat gestational (diabet zaharat).

Gestational diabetes mellitus - este o încălcare a utilizării glucozei, care a apărut la o femeie în timpul sarcinii, caracterizată printr-o creștere a nivelurilor de glucoză din sânge de repaus de peste 5,1 mmol / l pe fondul unei diete familiare.

În majoritatea cazurilor, diabetul gestational este asimptomatic. Cu o dietă, auto-monitorizarea regulată a glicemiei și monitorizarea dinamică la endocrinolog, sarcina continuă fără complicații.

Pentru femeile cu diabet deja diagnosticat în afara sarcinii, este necesară pregătirea obligatorie pentru sarcină, observarea de către un endocrinolog și auto-monitorizarea constantă a glucozei din sânge. Sarcina se desfășoară în comun cu un endocrinolog, sub supraveghere medicală constantă.

Diabetul mamei are un impact enorm asupra cursului sarcinii, dezvoltării fătului și a nou-născutului.

În prima jumătate a sarcinii la femeile cu diabet zaharat de obicei apare fără caracteristici, dar pot exista fenomene avortate amenințate. Caracterizată de o scădere a nivelului zahărului din sânge, care poate duce la apariția hipoglicemiei. Acest lucru trebuie luat în considerare la calcularea dozei de insulină!

În a doua jumătate a sarcinii, pot apărea complicații obstetricale, cum ar fi amenințarea de naștere prematură, hipoxie fetală, polilhidrami, complicații infecțioase, edeme ale femeilor însărcinate cu proteinurie, preeclampsie. Nivelul glucozei din sânge crește, absorbția de glucide se înrăutățește, glucoza apare în urină și se poate dezvolta cetoacidoză. Toate acestea trebuie luate în considerare la selectarea dozei de insulină!

În timpul nașterii este de obicei complicată de prezența unui făt mare, ruptura precoce a lichidului amniotic, slăbiciunea travaliului, creșterea hipoxiei fătului, traumatismul nașterii mamei și fătului, dezvoltarea ulterioară a complicațiilor infecțioase și inflamatorii.

Pentru prevenirea posibilelor complicații ale sarcinii și nașterii la femeile cu diabet zaharat este necesară planificarea sarcinii, este important să se compenseze boala în faza de planificare a sarcinii, în timpul sarcinii, naștere și postpartum, prevenirea complicațiilor de sarcină, alegerea metodei și durata sarcinii.

Numai dacă toate condițiile necesare sunt îndeplinite, riscul de complicații pentru mamă și făt în timpul sarcinii și al travaliului va fi minim.

Puteți să vă adresați toate întrebările și să faceți o programare telefonică
8 800 250 24 24

Ce este un endocrinolog?

Endocrinologia studiază activitatea glandelor endocrine, care sintetizează hormonii. Atunci când există disfuncții în funcționarea organelor producătoare, apar grave afecțiuni și endocrinologul se ocupă de identificarea și eliminarea acestora.

Specialist monitorizează dezvoltarea copiilor și adolescenților, femeile gravide ceasuri cu tulburări hormonale în timpul menopauzei, selectează metode eficiente pentru a restabili procesele metabolice și eliminarea încălcări ale sistemului de reproducere.

Un medic endocrinolog tratează bolile asociate cu producția de hormoni afectați

Ce tratează endocrinologul?

Hormonii sunt sintetizate in tiroida si pancreasul, glanda pituitară și hipotalamus în cortexul adrenal, femeile - în ovare, la bărbați - în glanda pineală, în cazul în care numărul lor scade sau crește, diagnostica boli ale naturii endocrine.

Lista bolilor endocrine:

  • anormalități tiroidiene - hipotiroidism, tirotoxicoză, gură de origine diferită, tiroidită, adenom tirotoxic, boală gravă;
  • diabetul zaharat și insipidul diabetului și bolile concomitente - diabetologia este considerată o zonă separată în endocrinologie;
  • obezitatea hormonală, sindromul metabolic;
  • acnee, acnee, căderea părului;
  • acromegalie - niveluri ridicate de hormon de creștere;
  • Boala Itsenko-Cushing - patologie suprarenale;
  • calciu crescut sau scăzut;
  • Boala Addison - o deficiență în corpul hormonilor corticosteroizi, apare atunci când există probleme în cortexul suprarenale;
  • osteoporoza;
  • boli endocrine congenitale;
  • tulburări neuropsihice.

Endocrinologul pentru copii - medicul acestei specializări studiază creșterea copiilor, pubertatea la adolescenți, medicul înregistrează toate anomaliile și patologiile și le corectează.

Ginecolog-endocrinolog a fost tratarea bolilor sistemului de reproducere nu sunt inflamatorii - polichistic, endometrioza, boala de san, infertilitate, origine hormonala, hiperandrogenism, identifică și elimină cauzele eșecurilor din ciclul menstrual, întârzierile de dezvoltare sexuale la fete, selectează droguri sa se simta mai bine in timpul sindromului premenstrual si menopauza.

Endocrinolog-urologist se ocupă cu eliminarea problemelor hormonale la bărbați.

Medic chirurg endocrinolog - un specialist care efectuează un tratament împreună cu un oncolog, efectuează operații pentru a elimina neoplasmele producătoare de hormoni și dependente de hormoni și controlează recuperarea după intervenția chirurgicală.

Programul examinărilor programate la endocrinologul copiilor este de 2,5-3 ani, de 6-7 ani, anual de la începutul pubertății.

Când să contactați un endocrinolog?

Problemele endocrine au un efect negativ asupra activității întregului corp, indicațiile pentru vizitarea unui medic sunt diferite, iar alți medici se referă adesea la un specialist în tulburări hormonale.

Alți medici se referă la endocrinolog dacă se suspectează dezechilibre hormonale.

Este necesară vizitarea unui endocrinolog în timpul sarcinii - în această perioadă, pe fondul modificărilor hormonale, a diabetului gestational, a modificărilor valorilor arteriale, a slăbirii oaselor și a mușchilor. Astfel de probleme afectează negativ procesul de gestație și naștere, se pot dezvolta în boli cronice severe.

Ce reclamații fac apel la endocrinolog:

  • tremurături, slăbiciune musculară, durere, crampe la nivelul gambelor;
  • setea puternică, indomitată, mai ales noaptea, uscăciunea gurii, nevoia frecventă de a goli vezica;
  • mâncărime intolerabile, răni ne-vindecătoare pe termen lung;
  • deteriorarea pielii, părului, plăcilor de unghii;
  • menstruale neregulate, marcate PMS, schimbări în natura de descărcare de gestiune în timpul zilelor critice, creșterea părului masculin la femei;
  • infertilitate la bărbați și femei;
  • probleme cu potență, libidou, o creștere a glandelor mamare la bărbați;
  • sindromul de oboseală cronică, apatia, letargia, dependența meteorologică;
  • frecvente de tahicardie, ochi bombati, o crestere a volumului gatului;
  • transpirație crescută;
  • o modificare semnificativă a greutății corporale în sus sau în jos, deteriorarea sau creșterea apetitului;
  • tulburări de somn, pierderea memoriei, pierderea concentrației;
  • constipație, greață fără alte manifestări ale bolilor gastro-intestinale;
  • vedere încețoșată.

Este necesar să se îndrepte către endocrinologul copiilor dacă copilul este întârziat în mod semnificativ în dezvoltarea psihică și fizică, adesea suferă de răceală, este predispus la reacții alergice.

În adolescență, trebuie să vizitați un specialist, dacă există o schimbare dramatică a greutății corporale, caracteristicile sexuale secundare apar slab. Medicul va selecta medicamente eficiente și sigure pentru indicatorii hormonali de nivelare.

Chiar dacă nu există semne evidente de tulburări hormonale, vizitați ginecologul-endocrinolog în faza de planificare a sarcinii, când apare menopauza, medicul va răspunde la întrebări despre metodele de contracepție sigure, va selecta mijloacele necesare pentru a proteja împotriva sarcinii neplanificate în funcție de vârstă și de nivelurile hormonale.

Unde să luăm?

Endocrinologii sunt o profesie rară, nu fiecare clinică raională poate fi găsită specialist în tulburări endocrine, cel mai adesea acestea primesc în spitalele regionale.

Examinarea primară, consultarea și unele tipuri de diagnostice - dacă aveți o politică OMS, acestea sunt gratuite, dar pacientul va trebui să plătească pentru cele mai multe teste și medicamente specifice.

Pentru a alege un medic bun, trebuie să vă familiarizați cu licențele clinicii, cu persoanele care au fost supuse tratamentului, experiența și calificările medicului sunt importante. Înscrieți-vă la o întâlnire sau consultați-vă la recepție.

Ce face endocrinologul la recepție?

În timpul examinării inițiale, endocrinologul ascultă motivele tratamentului, colectează un istoric, stabilește toate simptomele, momentul apariției lor.

La recepție, medicul va colecta nu numai un istoric detaliat, ci și un examen, care va clarifica ce teste trebuie încă testate.

Apoi, specialistul analizează starea părului, a pielii și a membranelor mucoase, notează manifestările externe ale patologiilor endocrine - acnee, glazura ochiului, reflexele de control și sensibilitatea țesuturilor moi. Efectuează palparea ganglionilor limfatici, glanda tiroidă, dacă este necesar, examinează organele genitale externe, măsoară presiunea și pulsul, ascultă pentru sunete de inimă.

Examinarea are loc într-un birou unde sunt disponibile toate instrumentele necesare pentru diagnosticarea primară - scale, contor de înălțime, bandă pentru măsurarea circumferinței capului, talie, tonometru, benzi de testare pentru verificarea prezenței corpurilor cetone în urină și zahăr, set neurologic.

Patologiile endocrine au un efect negativ asupra muncii multor sisteme, în legătură cu aceasta, mai mulți specialiști se ocupă simultan de tratamentul lor - un oncolog, pediatru sau terapeut, ginecolog, urolog, cardiolog, gastroenterolog.

Ce metode de diagnosticare utilizează?

Întrucât semnele externe determină cu precizie cauza dificultății hormonale este dificilă, pentru diagnosticarea precisă folosind diferite metode de cercetare.

Testarea markerilor tumorali - în 90% din cazuri, o procedură obligatorie la vizitarea unui endocrinolog

Ce teste sunt prescrise de endocrinolog în timpul examinării:

  • analiza clinică a sângelui și a urinei;
  • test biochimic, imunologic;
  • sânge și urină pentru hormoni, zahăr;
  • test pentru markeri tumorali;
  • analiza genetică pentru identificarea problemelor ereditare endocrine;
  • teste hormonale de diagnostic;
  • ultrasunete;
  • Raze X ale șei și craniului turc, coloanei vertebrale și oase;
  • Raze X ale mâinii și încheieturii mâinii pentru a determina vârsta osoasă;
  • Scanarea CT, RMN;
  • scintigrafia;
  • biopsie, laparotomie diagnostică.

Pe baza rezultatelor diagnosticului, medicul prescrie medicamente sau prescrie o trimitere către departamentul de endocrinologie pentru tratamentul în spital.

Recomandări ale endocrinologului

Afecțiunile endocrine necesită diagnosticări costisitoare și tratamente pe termen lung, multe dintre ele devenind rapid cronice, pentru a evita ca aceasta să se implice în mod regulat în prevenirea tulburărilor hormonale.

Cum sa prevenim dezvoltarea bolilor endocrine:

  • să se supună unui examen de rutină cel puțin o dată pe an, să efectueze un test de sânge general;
  • renunțe la dependență, mută mai mult, controla greutatea și indicatorii tensiunii arteriale;
  • Fiecare zi include în alimentație alimente cu iod - carne și pește, fructe de mare, șobolan;
  • reducerea numărului de produse din meniu cu carbohidrați rapizi, alimente grase, sărate, afumate, mâncați mai multe legume și fructe;
  • utilizați suplimente alimentare și complexe de vitamine pentru a elimina deficiența microelementelor benefice;
  • evitați situațiile stresante;
  • tratarea în timp util a tuturor bolilor acute și cronice.

Complexele de vitamine trebuie să fie o parte integrantă a vieții oricărei persoane.

Infecțiile virale și infecțioase purtate în copilărie provoacă adesea dezvoltarea patologiilor endocrine în adolescență.

Numărul de persoane cu patologii endocrine crește rapid în fiecare an, motivul fiind dieta nesănătoasă, stresul, stilul de viață sedentar, obiceiurile proaste.

Este posibilă identificarea bolii numai după un diagnostic aprofundat, deci este important să vizitați în mod regulat medicul și să urmați regulile simple de prevenire.