Copilăria Obezitatea

• Profilaxie

Se știe că excesul de greutate, în special la copii, afectează în mod negativ sănătatea organismului. În fiecare an, procentul copiilor care suferă de obezitate este doar în creștere. De obicei, cauzele problemei se află în dieta gresită, obiceiurile alimentare pe care adulții le inculcă, bolile și predispoziția genetică. Adesea, mulți părinți cred că obezitatea la un copil este un semn al unui apetit bun și nu se grăbesc să vadă un doctor. Cu toate acestea, această problemă trebuie abordată cât mai curând posibil.

Despre obezitate poate fi judecat în cazul în care greutatea în exces a corpului este de la norma de mai mult de 25%. Pentru a determina gradul de obezitate la copii permite indexul de masă corporală (IMC), care se calculează după cum urmează: greutatea în kilograme împărțită la înălțimea în metri pătrat.

De exemplu:
Greutate = 40 kg
Înălțimea = 118 cm
IMC = 25: 118 x 118 = 28,7

Pentru confortul dvs., vă propunem să calculați indicele de masă corporală pe un calculator:

Indicele de masa corporala

efecte

Excesul de greutate la un copil provoacă multe probleme. Este cauza principală a hipertensiunii arteriale, diabetul de gradul 2, determină o presiune crescută asupra coloanei vertebrale și a articulațiilor, crește riscul de a dezvolta boală coronariană (eșec de aprovizionare cu sânge miocardic), scade stima de sine și afectează negativ relațiile cu alți copii. Unii experți consideră că cele mai grave consecințe ale obezității infantile sunt probleme psihologice și sociale. Foarte des, persoanele care suferă de obezitate nu trăiesc în vârstă de 50 de ani.

De ce?

Există mai mulți factori care pot afecta creșterea în greutate. Luați în considerare:

• Malnutriția este una dintre principalele cauze ale obezității la copii. Carbohidrații digestibili (dulciuri, produse de panificație), grăsimi (cartofi prăjiți, hamburgerii, câini calzi), băuturi dulci (sucuri, sucuri) cu aport insuficient de proteine, fibre, apă predomină în dieta copiilor grași. Obezitatea la sugari este, în majoritatea cazurilor, cauzată de introducerea necorespunzătoare a alimentelor complementare și ca urmare a supraproducției cu formulele de lapte.
• Stilul de viață sedentar. În prezent, mulți copii conduc un stil de viață sedentar - nu joacă sport, nu joacă jocuri în aer liber, își petrec timpul liber la un computer, o tabletă, o consolă video sau un televizor. Lipsa activității fizice duce la acumularea de exces de greutate, deoarece arderea caloriilor este foarte lentă.
• Factori genetici. Există câteva mutații genetice care contribuie la dezvoltarea obezității. Ele controlează metabolismul carbohidraților și grăsimilor, producția de leptină (hormonul țesutului adipos), consumul de energie de către organism, obținut cu hrană. Sa constatat că, în prezența excesului de greutate la ambii părinți, probabilitatea apariției acestuia la un copil este de 80%, dacă numai în prezența tatălui - 38%, numai în mama - 50%.
• Boala. Greutatea excesivă la un copil poate să apară ca urmare a prezenței unor boli grave (hipertensiune arterială, boală cardiacă coronariană, diabet zaharat, ciroză, tumora cerebrală etc.).

Tratamentul obezității copilariei

Un copil supraponderal este obligat să consulte un nutriționist, un cardiolog, un endocrinolog, un gastroenterolog, un ortoped, un neurochirurg și un psiholog.

Scopul tratamentului obezității copiilor este de a reduce greutatea la valori normale și de a preveni un set de kilograme în plus. O dietă individuală este aleasă pentru copil și sunt prescrise 5 mese unice. Se recomandă să-l hrăniți în același timp, în porții mici (primul mic dejun este la ora 8:00, al doilea la ora 10:30, masa de prânz la ora 13:00, ceaiul de după-amiază la ora 15:30, cina la ora 18:00). Această dietă vă ajută să reduceți pofta de mâncare, deoarece următoarea porție de hrană "captează" următoarea, creând un sentiment de plenitudine în stomac. Cina nu trebuie sa fie mai tarziu de ora 19:00. Dacă copilul nu poate adormi din cauza sentimentului de foame, atunci îi puteți oferi chefir, niște fructe sau legume.

Tratamentul obezității la copii trebuie să înceapă treptat, eliminând supraalimentarea. Partea principală a alimentelor cu conținut ridicat de calorii ar trebui să scadă în prima jumătate a zilei - în perioada creșterii activității motorii. Pentru micul dejun și masa de prânz, se recomandă să oferiți mâncăruri de carne și pește, precum și ceai și ceai de după-amiază - alimente vegetale și lactate. În acest caz, se preferă soiurile cu conținut scăzut de grăsimi de păsări de curte, pește, carne, iaurt degresat, lapte, brânză cu conținut scăzut de grăsimi, brânză de vaci. Brânza brută ar trebui utilizată numai în forma sa naturală.

Componente importante ale dietei pentru obezitate la copii sunt legumele, fructele, oferind organismului vitamine și minerale. Legumele sunt utile în orice formă - fierte, tocate, totuși, cele mai multe dintre ele ar trebui să fie consumate crude, sub formă de salate. Sunt deosebit de utile legumele și fructele care conțin o mulțime de fibre, care creează un sentiment de plenitudine, elimină toxinele din organism și reglează funcția intestinală. Acestea includ: castraveți, varză, roșii, ridichi, dovleci, morcovi, sfecla, fasole verde, cartofi, porumb, mazăre verde, dovlecei, avocado, mere, caise, banane, portocale, pere, piersici. Fructe uscate sunt, de asemenea, utile - prune uscate, caise uscate, stafide, care conțin o mulțime de săruri de potasiu.

Nu uitați de fructele de mare - midii, calmarul, creveții, șunca de mare, conținând o cantitate mare de vitamine din grupa B, micro și microelemente, puțină grăsime și carbohidrați. Alimentele marine contribuie la normalizarea metabolismului grăsimilor.

Dulciurile, sub formă de marshmallow, marshmallow, marmeladă, pot fi administrate unui copil de 1-2 ori pe săptămână. Zaharul este inlocuit de sorbitol sau xilitol. De asemenea, a permis utilizarea dulciurilor, dar în cantități foarte limitate, realizate prin adăugarea de xilitol - ciocolată, vafe, biscuiți.

Smântână, maioneza, smântână, ryazhenka, lapte copt, pâine albă, zahăr, cofetărie, lapte condensat, dulciuri, gem, paste făinoase, unt, înghețată, sucuri, băuturi dulci..

Componenta principală în lupta împotriva obezității este exercitarea regulată: plimbări lungi în aer proaspăt, jocuri în aer liber, alergare, înot, patine cu role, ciclism, skateboarding.

Obezitatea la copii: diagnosticarea în timp util și tratamente eficiente

Timp de câteva decenii, oamenii de știință au observat o creștere a numărului de copii care suferă de supraponderali. Această problemă serioasă a medicilor și nutriționiștilor are o importanță deosebită, deoarece obezitatea duce la consecințe grave. Și în aproape toate cazurile, este o luptă cu excesul de greutate pe parcursul unei vieți mature.

Când apare?

Obezitatea este o boală de natură cronică, care este cauzată de un dezechilibru al metabolismului și este însoțită de acumularea de exces de grăsime în organism.

Țesutul adipos din corpul uman nu este întotdeauna format intens. Prima generație apare de la ziua de naștere a copilului și de până la 9 luni. Până la 5 ani, creșterea grăsimilor se stabilizează. Următoarea perioadă de creștere este de 5-7 ani. Finalul - la vârsta de pubertate a corpului și restructurarea completă - de la 12 la 17 ani.

Prin urmare, medicii disting trei perioade critice ale bolii:

1. până la 3 ani - copilărie timpurie;
2. 5-7 ani - vârsta școlii primare;
3. 12-17 ani - adolescență.

clasificare

Nu există nicio sistematică generală acceptată a acestei boli. Medicii folosesc mai multe tipuri de clasificări. Potrivit uneia dintre ele, obezitatea este clasificată după cum urmează.

- idiopatică, exogenă-constituțională - asociată cu predispoziția ereditară;
- alimentar - asociat cu alimentație necorespunzătoare.

• Secundar (simptomatic)

- asociat cu un defect al genelor;
- cerebral;
- endocrine;
- medicamentos.

Include elemente din primul și al doilea grup.

Trei grade de obezitate pot fi diferențiate de excesul de greutate corporală raportat la norma de greutate:

• 1 grad - supraponderal este peste norma cu 10-29%;
• Gradul 2 - supraponderabilitatea depășește norma cu 30-49%;
• Gradul 3 - excesul de greutate peste valoarea normală cu mai mult de 50%.

Cauzele obezității la o vârstă fragedă

Corect identifica cauzele bolii poate endocrinolog numai. Există doi factori principali care influențează dezvoltarea patologiei la copii:

1. Alimentar (probleme cauzate de nutriție neechilibrată și mobilitate scăzută).
2. Endocrine (probleme cauzate de afectarea activității endocrine).

Prevalența obezității la copii și adolescenți se datorează tulburărilor metabolice și activității scăzute. Încălcarea bilanțului energetic este asociată cu consumul necontrolat de alimente cu conținut ridicat de calorii și consumul redus de energie.

Nestiut de toate relele, copiii consuma nelimitat produse de panificatie, dulciuri si fast-food cu bauturi carbogazoase.

Acest lucru este important! Hipodinamia este unul dintre motivele pentru creșterea numărului de copii care suferă de excesul de greutate. Copiii moderni preferă să stea în aer liber așezat în fața calculatorului, televizorului și cu gadget-uri.

"Sindromul familial", ca cauză a bolii, apare cel puțin. Obezitatea ambilor părinți oferă o garanție de 80% că copilul va avea aceeași boală.

O probabilitate mare de a dezvolta obezitate la nou-născuții cântărind mai mult de 4 kg, precum și la copiii care câștigă rapid greutate în primii doi ani de viață. Introducerea precoce a alimentelor complementare (până la 6 luni) și încetarea alăptării sunt, de asemenea, posibile cauze ale bolii.

Există o serie de cauze ale creșterii excesive în greutate la copii asociate cu patologia dezvoltării:

• hipotiroidism congenital (lipsa hormonilor tiroidieni);
• supraopatolul suprarenal (sindromul Itsenko-Cushing);
• Sindromul Down;
• boli cerebrale inflamatorii, leziuni cerebrale, tumori care duc la perturbarea glandei pituitare;
• adipoză-distrofie genitală.

Adesea, tulburările metabolice contribuie la cauze psiho-emoționale. Aceasta poate fi o atmosferă constantă neprietenoasă în școală, stres grav cauzat de pierderea rudelor sau șocul faptului că copilul a fost martorul crimei.

Posibile consecințe și complicații

Obezitatea în copilărie provoacă întotdeauna dezvoltarea frecventă a multor comorbidități. Aceasta crește riscul de invaliditate și deces prematur.

Ce cauzează obezitatea în copilărie și adolescență:

• boli ale sistemului cardiovascular (hipertensiune, accident vascular cerebral, angina pectorală, ischemia inimii);
• boli ale tractului gastro-intestinal (inflamație a pancreasului, ulcer duodenal, gastrită, insuficiență hepatică, hemoroizi, constipație);
• boli ale sistemului endocrin (întreruperea pancreasului, a glandelor suprarenale și a glandei tiroide);
• boli ale sistemului musculo-scheletal (deformarea oaselor și a articulațiilor, apariția feței plate, varice în picioare);
• boli mintale (apnee în somn, tulburări de somn, tulburări psihosociale);
• la o scădere a funcției reproductive masculine și la infertilitate feminină în viitor.

simptome

Numai medicii pot determina obezitatea la un copil, dar părinții ar trebui să fie primii care observă semnele de avertizare ale bolii. Pentru a face acest lucru, este important să observăm stilul de viață al copilului, mobilitatea acestuia și activitatea fizică și schimbările în cifra sa.

Simptomele obezității la un copil:

Simptomele obezității la un copil de vârstă școlară primară (5-7 ani):

• excesul de greutate;
• transpirație excesivă;
• apariția scurgerii de respirație la mers și încărcături;
• deformarea figurii în abdomen, coapse, brațe și umeri (construirea de țesut adipos);
• creșterea frecventă a presiunii.

Simptomele obezității la adolescenți cu vârste între 12 și 17 ani:

• mai severe, toate simptomele de mai sus;
• oboseală;
• la fete, tulburări menstruale;
• amețeli și dureri de cap;
• transpirație crescută;
• frecvente umflarea mâinilor și a picioarelor, dureri dureroase în articulații;
• stările depresive.

Cum să diagnosticați o boală?

Motivul pentru a consulta un medic va fi observarea părinților atenți care pot detecta primele semne de avertizare a obezității la un copil. Doctorul începe diagnosticul prin colectarea de informații despre copil (metode de hrănire de până la un an, obiceiuri alimentare actuale, stil de viață, nivel de fitness fizic, boli cronice).

Următorul pas al diagnosticului obiectiv este colectarea datelor antropometrice: circumferința taliei, șoldurile, greutatea corporală. Pe baza acestor indicatori, medicul calculează indicele de masă corporală (BMI) al copilului și îl compară cu tabelele speciale de centilă pe care OMS le-a dezvoltat.

Count? IMC facilitează determinarea gradului de complexitate al bolii și se calculează utilizând următoarea formulă: IMC = greutatea corporală (kg) / înălțimea (m²).

Din valoarea indicelui obținut, puteți stabili gradul de obezitate. Următorul tabel vă va ajuta.

Pentru a determina cauzele bolii, pediatrul poate prescrie următoarele teste:

• Analiza biochimică a sângelui. Acesta vă permite să determinați cantitatea de glucoză din sânge, colesterol, acid uric. Nivelul de proteine ​​ALT și AST (transaminaze în sânge) va determina starea ficatului.
• Analiza nivelului de hormoni de diferite tipuri în sânge și urină. Este prescris dacă medicul suspectează dezvoltarea obezității pe fond hormonal. Se determină nivelul de insulină, cortizol, TSH, estradiol și alți hormoni.

De asemenea, pentru a clarifica diagnosticul poate fi trimis pentru examinări suplimentare:

• Ecografia glandei tiroide;
• CT, RMN și EEG ale creierului (dacă se suspectează patologia glandei pituitare).

tratament

După ce a determinat cauza obezității, medicul prescrie un tratament cuprinzător, care include în mod necesar următoarele:

1. Corecția de nutriție și dieta individuală.
2. Exerciții terapeutice.
3. Terapia de droguri.
4. Tratamentul chirurgical (dacă este necesar).

Corecție de putere

O alimentație corectă va ajuta dieteticianul pentru copii. Scopul său va fi încetinirea formării grăsimii subcutanate și stimularea retragerii rezervelor deja acumulate. O dietă pentru un copil cu obezitate trebuie să fie cât mai diversă și mai echilibrată posibil. De asemenea, trebuie să vă amintiți că copii sub 3 ani dieta este contraindicat.

Alimentația copiilor cu obezitate implică mese fracționare de 6-7 ori pe zi în porții mici. Este mai bine să luați pauze între mese pentru nu mai mult de 3 ore. Principalele mese cu calorii ridicate reprezintă rația primei jumătăți a zilei, în perioada celei mai mari activități. Pentru micul dejun și prânz, preparatele din carne și din pește sunt gătite din soiuri cu conținut scăzut de grăsimi.

Din produsele lactate, laptele fermentat cu un procent redus de grăsimi este de preferat. În fiecare zi, calciul este inclus în dieta sub formă de brânză de vaci.

Deoarece carbohidrații sunt principala sursă de depozite de grăsime, se recomandă excluderea din alimentație a pâinii albe, a zahărului, a sucurilor, a sucului, a pastelor, a gemului și a dulciurilor.

Este important! În timpul gătitului, este necesar să minimalizați procesul de prăjire în ulei. Produsele pot fi fierte, aburite, fierte și consumate proaspete.

Eficiența alimentației alimentare a fost dezvoltată de nutriționistul sovietic M. Pevzner. Pentru a trata obezitatea la copii și adolescenți, a creat dieta numărul 8, care este încă practicată cu succes de medici. Dieta este dezvoltată în mai multe versiuni ale meniului, alcătuirea căreia va echilibra pe deplin consumul de substanțe necesare organismului.

Tabelul 8 cuprinde următoarele produse principale:

• pâine cu tărâțe sau integral - 100-170 g pe zi;
• produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi - 180-200 g pe zi;
• carne slabă, carne de pasăre, soiuri de pește cu conținut scăzut de grăsimi - 150-180 g pe zi;
• supe cu o cantitate mica de cartofi - pana la 220 g servind;
• din cereale doar mei, hrișcă și orz - până la 200 g de cereale pe zi;
• toate legumele în cantitate nelimitată de un alt mod de pregătire;
• fructe, de preferință neîndulcite - până la 400 g pe zi.
• ceai, uzvara și suc fără zahăr.

Iată una dintre opțiunile de meniu pentru dieta numărul 8, destinată să ajute un copil cu obezitate:

• Primul mic dejun - 8.00

Hrană de hrișcă gătită pe apă, ceai fără zahăr, un măr.

• Micul dejun 2 - 11.00

Salată de mere și varză proaspătă, ou fiert, bulion de trandafir.

Supă de legume sau supă de varză, varză tocată cu carne sau pește fiert, compot de fructe uscate.

Brânză brută cu chefir.

Pește fiert, salată de legume cu ulei vegetal. Înainte de a merge la culcare - un pahar de chefir fără grăsimi.

Toate rețetele pentru copiii cu obezitate iau în considerare absența aproape completă de sare, dulce și ulei, deci pare prea strictă, proaspătă și fără gust pentru copii.

Pentru a îmbunătăți atitudinea psihologică a copilului atunci când mănâncă, părinții sunt încurajați să aplice întreaga lor imaginație și să transforme creativ felurile de mâncare servite. Poate fi desene animate, modele și alte detalii din produse. Luminile strălucitoare și suculente vor veni întotdeauna la salvare.

Terapie fizică

O parte obligatorie a tratamentului complex al obezității în copilărie este activitatea fizică. Medicul dumneavoastră va prescrie terapia complexă necesară de exerciții fizice, care va contribui la scăderea în greutate.

În plus, recomandările pentru copiii obezi includ secțiuni sportive, mers pe jos în orice vreme în aer curat, înot, ciclism, masaj. Sportul ar trebui să fie regulat. Părinții cu generozitate chiar vin cu pedepse sub forma de încărcare (10 push-up-uri, 30 de squats, etc.) astfel încât încărcăturile să fie zilnice.

Interesant! Desenarea cu creta pe asfalt este o activitate simplă, dar foarte utilă. După desen, copilul se ghemuiește și se înclină.

Terapia de droguri

Medicii medicali, de regulă, prescriu numai gradul 3 de obezitate. Acest lucru se datorează faptului că toate medicamentele care suprimă apetitul și reducerea greutății sunt contraindicate la copiii cu vârsta sub 15 ani.

Metodele moderne de tratare a obezității la copii se bazează pe terapia non-medicament. Deseori, preparatele homeopatice sunt incluse în complexul de tratament.

Tratamentul chirurgical

Există cazuri deosebit de grave ale bolii, când există o nevoie de intervenție chirurgicală (obezitate extremă sau afecțiuni cauzate de complicațiile sale care pun în pericol viața). Apoi, medicii pot aplica o intervenție chirurgicală.

Tratamentul obezității cu ajutorul intervențiilor chirurgicale (bariatrice) este încă îmbunătățit, dar medicii practică acum mai mult de 40 de tipuri de operații bariatrice care ajută la eliminarea efectelor obezității la copii.

Prevenirea obezității

Problema obezității la copii se poate face cunoscută chiar și în perioada de fertilitate, așa că experții recomandă începerea prevenirii înainte de naștere. Mama viitoare ar trebui să aibă grijă de o dietă echilibrată și să-și amintească pericolele legate de supraalimentare.

Principalele măsuri preventive destinate prevenirii obezității la copii și adolescenți sunt reduse la următorii pași.

• Nutriția corectă

Aceasta include o dietă echilibrată, respectarea regimului orar și excluderea din meniul de alimente și băuturi care dăunează.

• Stilul de viață activ

Oferă menținerea unui stil de viață sănătos, educație fizică, sport și jocuri în aerul curat, restricționarea ședinței în fața calculatorului sau a televizorului.

• Contextul psiho-emoțional

Când un copil are obezitate, situația psihologică din cercul rudelor sale este foarte importantă. Un adolescent supraponderal poate deveni adesea deprimat, ceea ce va agrava doar evoluția bolii. Prin urmare, sprijinul deplin și atitudinea pozitivă a părinților este importantă. Nu doar sfaturi cu privire la ce să facă și cum, dar și motivația prin exemple personale.

Obezitatea în copilărie este o problemă foarte gravă. Aceasta este o boală care se va face simțită într-o vârstă tânără și matură. Părinții ar trebui să fie foarte atenți la copil și trebuie să-l învețe să conducă un stil de viață corect. Ei bine, aceasta va fi cheia pentru siguranța și sănătatea sa.

Există o serie de concluzii cu privire la pericolele produselor cosmetice pentru detergenți. Din nefericire, nu toate mamele nou-facute le asculta. În 97% din șampoanele pentru copii, se folosește substanța periculoasă Lauril Sulfat de sodiu (SLS) sau analogii săi. Au fost publicate multe articole despre efectele acestei chimii asupra sănătății copiilor și a adulților. La cererea cititorilor noștri, am testat cele mai populare branduri. Rezultatele au fost dezamăgitoare - cele mai publicate companii au arătat prezența celor mai periculoase componente. Pentru a nu încălca drepturile legale ale producătorilor, nu putem numi branduri specifice.

Compania Mulsan Cosmetic, singura care a trecut toate testele, a primit cu succes 10 puncte din 10 (a se vedea). Fiecare produs este fabricat din ingrediente naturale, complet sigur și hipoalergenic.

Dacă vă îndoiți de caracterul natural al produselor cosmetice, verificați data de expirare, nu trebuie să depășească 10 luni. Vino cu atenție la alegerea cosmeticelor, este important pentru tine și copilul tău.

Copilăria Obezitatea

Obezitatea la copii este o tulburare metabolică cronică, însoțită de depunerea excesivă de țesut adipos în organism. Obezitatea infantila se manifesta greutate corporală crescută și predispune la dezvoltarea de constipatie, colecistită, hipertensiune, dislipidemie, rezistenta la insulina, gonade disfunctie, artroză, platfus, apnee de somn, bulimie, anorexie, etc. Diagnosticul copilului si a obezitatii adolescent se face prin măsurarea creșterii, masa corporală, IMC și excesul de indicatori actuali față de cei corespunzători (conform tabelelor centile). Tratamentul obezității la copii include terapia prin dietă, exercițiul rațional, psihoterapia.

Copilăria Obezitatea

Obezitatea la copii este o condiție în care greutatea corporală reală a copilului depășește limita de vârstă cu 15% sau mai mult și indicele de masă corporală ≥30. Datele de cercetare indică faptul că aproximativ 12% din copiii ruși sunt supraponderali, iar 8,5% din copiii care trăiesc în mediul urban sunt obezi și 5,5% în mediul rural. La nivel mondial, există o creștere epidemică a prevalenței obezității la copii, ceea ce necesită o atitudine serioasă față de această problemă din pediatrie și endocrinologie pediatrică. Aproape 60% dintre adulții care suferă de obezitate și probleme de exces de greutate au început în copilărie și adolescență. Progresia obezității la copii conduce la apariția unor afecțiuni cardiovasculare, endocrine, metabolice, de reproducere, boli ale tractului digestiv și ale sistemului musculo-scheletal în viitor.

Cauzele obezității la copii

Obezitatea la copii are o natură polițiologică; În implementarea sa, interacțiunea complexă a factorilor genetici și de mediu joacă un rol. În toate cazurile, baza obezității la copii este dezechilibrul energetic datorat consumului crescut și reducerii cheltuielilor cu energia.

Se știe că, în prezența obezității la ambii părinți, probabilitatea unei tulburări similare la un copil este de 80%; în prezența obezității numai la mamă - 50%; doar tata - 38%.

Grupul de risc pentru dezvoltarea obezității este format din copiii care au o greutate corporală crescută la naștere (mai mult de 4 kg) și o creștere lunară excesivă a greutății corporale, care sunt hrăniți artificial. La sugari, obezitatea se poate dezvolta pe fondul supraproducției copilului cu amestecuri de calorii înalte, încălcări ale regulilor de alimentație complementară.

Conform datelor anamnestice, dezvoltarea obezității la majoritatea copiilor este asociată cu o dietă anormală și o scădere a activității fizice. De obicei, în dieta copiilor cu excesul de greutate si obezitatea este dominat de carbohidrați ușor digerabili (produse de panificație, deserturi dulci) și grăsimi solide (fast-food), băuturi răcoritoare (sucuri, sucuri, ceaiuri), atunci când există o utilizare insuficientă de fibre, proteine, și apă. Majoritatea copiilor sunt sedentare (nu juca jocuri în aer liber, nu sport, nu participa la orele de educație fizică), petrec mult timp uitam la televizor sau un calculator, se confruntă cu tulpina mentală intensă, care promovează inactivitate.

Obezitatea la copii nu poate fi doar o consecință a predispoziției constituționale și a cauzelor nutriționale, ci și a unor condiții patologice grave. Astfel, obezitatea este adesea observate la copiii cu sindroame genetice (sindromul Down, Prader-Vilia, Laurence-Moon-Biedl, Cohen), endocrinopathy (hipotiroidism congenital, sindromul Cushing,-adipozo genitale distrofie), CNS (din cauza traumatismelor craniene, meningita, encefalita, operații neurochirurgice, tumori cerebrale etc.).

Uneori în istoria copiilor există o legătură între obezitate și factori emoționali externi: admiterea la școală, un accident, moartea rudelor etc.

Clasificarea obezității în copilărie

Astfel, ținând cont de cauzele apariției, se disting două forme de obezitate la copii: primar și secundar. La randul lor, obezitatea primara la copii este impartita in exogen-constitutional (asociat cu predispozitie ereditara) si alimentar (asociat cu erori in nutritie). În obezitatea constituțională, copiii nu moștenesc excesul de greutate în sine, ci caracteristicile proceselor metabolice din organism. obezitate alimentar apare cel mai frecvent la copii în perioadele critice de dezvoltare: copilarie timpurie (până la 3 ani), vârsta preșcolară (5-7 ani) și perioada de pubertate (12 la 16 ani).

Obezitatea secundară la copii este o consecință a diferitelor boli congenitale și dobândite. Cel mai frecvent tip de obezitate secundară este obezitatea endocrină, care însoțește boala ovariană la fete, glanda tiroidă, glandele suprarenale la copii.

Criteriile de determinare a obezității la copii rămân subiectul discuțiilor. Gaivoronskaya A.A. bazat pe excesul de greutate corporală a copilului normal pentru o anumită vârstă și creșterea valorilor, se disting patru niveluri de obezitate la copii:

• Gradul de obezitate I - greutatea corporală a copilului depășește cu 15-24%
• Gradul II de obezitate - greutatea corporală a copilului depășește cu 25-49%
• Obezitatea de gradul III - greutatea corporală a copilului este cu 50-99% mai mare decât cea normală
• Gradul obezității IV - greutatea corporală depășește norma de vârstă admisă cu mai mult de 100%.

80% dintre copii au obezitate primară de clasa I - II.

Simptomele obezității la copii

Principalul semn al obezității la copii este o creștere a stratului de grăsime subcutanată. La copiii mici, semnele obezității primare pot fi inactivitatea, abilitățile motorii întârziate, tendința la constipație, reacțiile alergice și morbiditatea infecțioasă.

Cu obezitate alimentară, copiii au depuneri excesive de grăsime în abdomen, pelvis, șolduri, piept, spate, față, membrele superioare. La vârsta școlară, acești copii au dificultăți de respirație, au scăzut toleranța la exerciții fizice, creșterea tensiunii arteriale. La pubertate, un sfert de copii sunt diagnosticați cu sindrom metabolic caracterizat prin obezitate, hipertensiune arterială, rezistență la insulină și dislipidemie. În contextul obezității, copiii dezvoltă adesea o tulburare metabolică a acidului uric și a nefropatiei dismetabolice.

Obezitatea secundară la copii se desfășoară pe fundalul bolii principale și se combină cu simptomele tipice ale acesteia din urmă. Deci, cu hipotiroidismul congenital, copiii încep să-și țină capul târziu, stau și merg; ei au schimbat timpul în timp. Hipotiroidismul dobândit se dezvoltă adesea în timpul pubertății din cauza deficienței de iod. În acest caz, în plus față de obezitate, copiii au oboseală, slăbiciune, somnolență, performanță școlară redusă, piele uscată, tulburări menstruale la fete.

Depunerile grase din zona abdomenului, feței și gâtului sunt semne caracteristice ale obezității cushingoid (în sindromul Itsenko-Cushing la copii); în timp ce membrele rămân subțiri. La fete în pubertate, amenoreea și hirsutismul sunt observate.

Combinația dintre obezitate la copii, cu o creștere a glandelor mamare (ginecomastie), galactoree, dureri de cap, dismenoree la fete poate indica prezența prolactinoamelor.

Dacă, în plus față de excesul de greutate, fată este îngrijorată de pielea grasă, de acnee, de creșterea excesivă a părului, de menstruație neregulată, atunci cu un grad ridicat de probabilitate putem presupune că are sindromul ovarului polichistic. Băieții cu distrofie adiposogenitală au obezitate, cryptorchidism, ginecomastie, subdezvoltarea penisului și caracteristicile sexuale secundare; la fete - absența menstruației.

Complicațiile obezității la copii

Prezența obezității la copii este un factor de risc pentru dezvoltarea timpurie a unui număr de boli - ateroscleroza, hipertensiunea, angină pectorală, diabetul de tip 2. În ceea ce privește sistemul digestiv, se poate observa formarea colecistitei cronice și a calculilor biliari, pancreatitei, constipației, hemoroizilor, hepatozei grase și ulterior cirozei hepatice. La copiii supraponderali și obezi, tulburările de alimentație (anorexia, bulimia) și tulburările de somn (sindromul de sforăit și de somn) sunt mai frecvente.

Creșterea încărcăturii sistemului musculo-scheletal cauzează dezvoltarea copiilor obezi cu postura afectată, scolioza, artralgia, artroza, deformitatea valgus a picioarelor și picioarele plate. Obezitatea la adolescenți cauzează deseori depresia, ridiculizarea de la egali, excluziunea socială și comportamentul deviant. Femeile și bărbații care sunt obezi încă din copilărie prezintă un risc crescut de infertilitate.

Diagnosticul obezității la copii

Evaluarea clinică a obezității și gravitatea acesteia la copii include luarea anamneziei, clarificarea metodei de hrănire în copilărie și a caracteristicilor nutriționale ale copilului în prezent, clarificarea nivelului activității fizice. Examinarea obiectivă a unui pediatru produce antropometrie: înregistrează creșterea, greutatea corporală, circumferința taliei, volumul șoldului, indicele de masă corporală. Datele obținute sunt comparate cu tabele speciale de centi, pe baza cărora se diagnostichează excesul de greutate sau obezitatea la copii. În unele cazuri, de exemplu, în timpul examinărilor în masă, se folosește o tehnică pentru a măsura grosimea pliului de piele, determinând masa relativă a țesutului adipos prin metoda rezistenței bioelectrice.

Pentru a determina cauzele obezității, copiii supraponderali ar trebui să fie consultați de către un endocrinolog pediatru, neurolog, pediatru, gastroenterolog, genetician. Se recomandă studierea în continuare a analizelor biochimice ale sângelui (glucoză, test de toleranță la glucoză, colesterol, lipoproteine, trigliceride, acid uric, proteine, probe hepatice), profil hormonal (insulină, prolactină, TSH, T4 stres, cortisol din sânge și urină, estradiol). Conform indicațiilor, se efectuează un ultrasunete al glandei tiroide, REG, EEG, RMN al glandei hipofizare asupra copilului.

Tratamentul obezității copilariei

Sfera îngrijirii medicale pentru copiii obezi include scăderea în greutate, tratamentul bolilor asociate, menținerea rezultatului obținut și prevenirea creșterii în greutate.

În primul rând, o dietă individuală este selectată pentru un copil cu obezitate, sugerând o scădere a caloriilor zilnice datorate grăsimilor animale și carbohidraților rafinați. Se recomandă o dietă de 5 ori (uneori de 6-7 ori), părinții fiind instruiți în calcularea caloriilor zilnice. Concomitent cu corectarea hranei, se face organizarea unui mod rațional motor: plimbările și jocurile în aer liber sunt recomandate copiilor mici, iar începând cu vârsta preșcolară, se recomandă activități sportive (înot, ciclism etc.). Terapia cu dietă se desfășoară sub îndrumarea unui pediatru sau a unui nutriționist; controlul asupra hrănirii și activității motorii copiilor obezi este atribuit părinților.

În cazul obezității, copiii pot fi acupunctura, terapia exercițiilor, hidroterapia, psihoterapia. În prezența bolilor concomitente, copilul are nevoie de ajutorul unui endocrinolog pediatru, gastroenterolog pediatru, ginecolog pediatru, cardiolog pediatru, ortoped pediatru, neurochirurg, psiholog pediatru.

Prevenirea obezității la copii

Prevenirea unei epidemii de obezitate la copii este o provocare care necesită integrarea eforturilor părinților, a reprezentanților comunității medicale și a educației. Primul pas pe această cale ar trebui să fie înțelegerea părinților cu privire la importanța unei alimentații echilibrate la copii, ridicarea obiceiurilor alimentare corecte la copii, organizarea regimului de zi al copilului cu includerea obligatorie a plimbărilor în aerul proaspăt.

Un alt punct important în prevenirea obezității la copii este incultarea interesului față de cultura fizică, disponibilitatea sportului în școală și în comunitate. Este important ca părinții să fie un exemplu al unui stil de viață sănătos și să nu ceară respectarea autorității de către copil. Este necesar să se dezvolte programe de screening pentru a identifica obezitatea și complicațiile acesteia în rândul copiilor și adolescenților.

Copilăria Obezitatea

Bărbații bătrâni provoacă la mulți adulți o adevărată afecțiune. Cu toate acestea, excesul de greutate nu este doar o chestiune de frumusețe estetică. Pentru a menține sănătatea bună, greutatea trebuie menținută în limitele normei de vârstă. Despre problemele obezității din copilărie vor fi discutate în articolul nostru.

Când vorbim despre obezitate?

O stare patologică în care greutatea se schimbă în sus și depășește indicatorii de vârstă normali cu mai mult de 15% se numește obezitate. Mulți specialiști folosesc un parametru, cum ar fi indicele de masă corporală pentru a stabili un diagnostic. Acesta este raportul dintre înălțimea în metri și greutatea dublă în kg. Indicele de masă corporală este exprimat în numere absolute. Depășind-o peste 30 indică prezența obezității la un copil.

Obezitatea se poate dezvolta la orice vârstă: atât la nou-născuți cât și la adolescenți. Potrivit statisticilor, obezitatea este mai frecventă la fetele sub 8 ani decât la băieți. Cu toate acestea, după pubertate, acest raport se schimbă. Adesea părinții copiilor nou-născuți confundă obezitatea și dimensiunile mari ale corpului.

Dacă, la naștere, masa copilului depășește norma, atunci acest lucru nu oferă motive pentru diagnosticarea obezității.

Copii care sunt obezi trăiesc în diferite țări. În țările dezvoltate economic există mai multe dintre ele decât în ​​cele în curs de dezvoltare. Această caracteristică se datorează în mare parte excesului de alimentație, efortului fizic redus, precum și abuzului de alimente fast-food. În Asia, numărul copiilor supraponderali este de câteva ori mai mic decât în ​​Europa și America. Acest lucru se datorează culturii istorice a nutriției și absenței în meniu a asiaților o abundență de produse care conțin grăsimi saturate.

Ratele de incidență cresc anual. Această tendință este destul de nefavorabilă. Doi din zece copii din Rusia sunt obezi. În țările din fosta Uniune Sovietică, o creștere a ratei de incidență crește, de asemenea, în fiecare an. Aproximativ 15% dintre copiii care trăiesc în Belarus și Ucraina sunt obezi de diferite grade.

Zonele rurale au mai puțini copii supraponderali. În multe privințe, această caracteristică se datorează unei exerciții fizice mai mari decât în ​​oraș, precum și alimentația de înaltă calitate, care nu conține numeroși aditivi chimici și conservanți. Potrivit statisticilor, copiii din mediul urban au obezitate în 10% din cazuri. Pentru locuitorii tineri din mediul rural, această cifră este mai mică - aproximativ 6-7%.

Debutul bolii în copilărie este extrem de nefavorabil. Mulți părinți cred că excesul de greutate doar decorează copilul și îi dă un prelat, totuși ei se înșeală. De la o vârstă fragedă, bebelușii încep să formeze obiceiuri alimentare. La urma urmei, probabil ați observat că din primele luni de viață, copilul are propriile preferințe de gust. Unii copii iubesc terci și pui, iar cineva nu poate, fără a trebui să mănânce fructe dulci.

Dulciurile mici pot fi identificate de la o vârstă fragedă. Dacă în acest moment părinții încurajează fiecare copil să ajungă cu o bomboană sau un cookie dulce, atunci copilul va dezvolta un comportament incorect de alimentație. De-a lungul vieții sale viitoare, el va fi atras în mod patologic de dulciuri și ciocolată. Mai mult decât atât, un adult deja o persoană nu poate găsi nici o explicație logică pentru acest lucru.

Endocrinologii pentru copii se ocupă de tratamentul și diagnosticarea diferitelor probleme de greutate. Pericolul obezității este că poate duce la perturbări permanente în activitatea multor organe vitale. Ulterior, bebelușii au tulburări cardiovasculare, neurologice, boli cronice ale tractului gastro-intestinal, precum și tulburări metabolice pronunțate. Diagnosticarea mai târzie a bolii și nerespectarea regimului alimentar contribuie la progresia bolii.

motive

Dezvoltarea obezității la copii poate duce la o varietate de motive. Majoritatea factorilor rezultă din expunerea din exterior. Astfel de acțiuni ar trebui să fie lungi și regulate. Acest lucru duce în cele din urmă la dezvoltarea obezității.

Factorii cauzali ai problemelor supraponderale includ:

• Nutriție excesivă. Excesul zilnic de aport caloric de dietă zilnică contribuie la saturarea organismului cu alți nutrienți. El începe să pună tot excesul în rezervă. În cele din urmă, acest lucru duce la faptul că copilul formează obezitate morbidă.

• Consumul excesiv de dulciuri. Astfel de carbohidrati rapizi sunt foarte periculosi. Odată ajuns în organism, ele încep să fie absorbite în cavitatea bucală. Glucoza (zahăr obișnuit) conținută în astfel de dulciuri duce rapid la hiperglicemie (creșterea nivelului de zahăr din sânge). În scopul de a normaliza nivelurile de zahăr din sânge, organismul secretă o cantitate imensă de insulină și apare hiperinsulinemia. Această condiție este plină de faptul că toate dulciurile în exces sunt depozitate în depozite speciale de grăsimi - adipocite, care contribuie la dezvoltarea obezității.
• Lipsa exercițiului. Pentru a arde excesul de calorii din alimente necesită mișcare activă. Copiii care mănâncă o mulțime de alimente bogate în calorii sau dulci, dar nu participă la secțiile de sport și își petrec cea mai mare parte a timpului acasă cu un comprimat sau telefon, sunt expuși riscului unei posibile dezvoltări a obezității. Echilibrul dintre caloriile de intrare și utilizarea lor și menține o greutate normală la orice vârstă.

• Ereditatea. Oamenii de stiinta au descoperit ca 85% dintre parintii care au probleme cu excesul de greutate, copiii cresc, care, de asemenea, au dificultati in a fi supraponderali. Pentru o lungă perioadă de timp, experții au crezut că există o "gena de obezitate". Cu toate acestea, până în prezent nu există dovezi științifice. Cel mai probabil, în familiile în care membrii familiei au dezvoltat obezitate, s-au format obiceiuri alimentare greșite. Hrana cu calorii înalte duce la probleme de greutate atât la adulți cât și la copii mici.
• Bolile cronice. Diverse patologii ale hipofizei, glandelor suprarenale, glandei tiroide conduc la tulburări pronunțate în metabolism. De obicei, astfel de boli sunt însoțite de multiple simptome adverse. Excesul de greutate este doar una dintre manifestările clinice. Pentru a elimina obezitatea în acest caz, tratamentul bolii subiacente este indispensabil.

• Greutate mare la naștere. Dacă un nou-născut are o greutate corporală mai mare de 4 kg, atunci acesta este un factor semnificativ de risc în viața sa ulterioară pentru formarea excesului de greutate. În acest caz, obezitatea nu este cauzată de o greutate mare la naștere, ci de o suprasolicitare suplimentară a copilului. Exercițiul fizic scăzut agravează numai evoluția bolii.
• Stres emoțional puternic. Din ce în ce mai mulți oameni de știință spun că diverse "blocaje" duc la apariția tulburărilor de greutate. Cel mai adesea această condiție apare la adolescenți. Încărcăturile excesive la școală, prima dragoste nerecuperată, lipsa de prieteni determină copilul să aibă o dorință puternică de a "scuti" stresul cu ajutorul unei ciocolată sau bomboane. La copiii cu vârsta cuprinsă între 5-7 ani, dezvoltarea acestui tip de obezitate duce adesea la un divorț dureros al părinților sau la un nou loc de reședință.

În unele cazuri, efectul combinat al mai multor factori duce la boală. Tulburările de alimentație cu efort fizic redus au întotdeauna cel mai important efect asupra faptului că bebelușul are kilograme în plus.

Intervenția părinților în acest caz ar trebui să fie cât mai delicată posibil. Este necesar să arătați copilului că sunteți alături de el și că încercați să îl ajutați, pentru că îl iubești și îl pasă foarte mult de el.

clasificare

Există mai multe forme clinice ale bolii. Acest lucru a influențat crearea mai multor clasificări, în care principalele variante ale obezității sunt evidențiate, luând în considerare anumite trăsături. Aceste grupuri nosologice sunt necesare pentru ca medici să stabilească un diagnostic și să aleagă tactica corectă de tratament.

Toți indicatorii normali de greutate după vârstă sunt, de obicei, colectați într-un tabel special de centile. Folosind acest document, puteți determina rata aproximativă a greutății corporale pentru un copil de sex și vârstă diferit. Toți pediatrii folosesc aceste tabele pentru a determina dacă un anumit copil prezintă semne de obezitate. Norma respectă centilele de 25, 50 și 75. În cazul în care copilul are o corespondență de greutate cu centile de 90,97 și mai sus, acest lucru indică faptul că bebelușul are obezitate.

Medicii disting mai multe forme clinice ale bolii:

• Primar. Poate fi exogenă constituțională și alimentară. În cazul tulburărilor de alimentație și al problemelor nutriționale, ele vorbesc despre obezitatea alimentară (alimentară). Dacă bebelușul are anumite trăsături ale constituției și ale caracteristicilor ereditare, atunci aceasta este o opțiune constituțională exogenă. Obezitatea este tratată în acest caz cu ajutorul prescrierii nutriției terapeutice și cu selecția obligatorie a sarcinilor optime.
• Secundar. De asemenea, numit simptomatic. Acest tip de obezitate este caracteristic pentru multe boli cronice care cauzează tulburări metabolice pronunțate. La fete, această condiție apare la diferite boli ale ovarelor și la băieți, în special în patologia glandei tiroide. Tratamentul excesului de greutate în aceste situații este imposibil fără a elimina cauzele bolii de bază. Tactica corectă a tratamentului include în mod necesar tratamentul complex al tuturor bolilor cronice care sunt cauza principală a obezității.

Endocrinologii pentru copii disting mai multe perioade periculoase în timpul dezvoltării unui copil, când șansa de obezitate la un copil este cât mai mare posibil. Acestea includ vârsta de 3 ani, 5-7 ani, precum și pubertatea (12-16 ani). În acest moment, părinții ar trebui să monitorizeze cât de aproape posibil aspectul copilului. Dacă bebelușul are semne de exces de greutate, trebuie să discutați cu pediatrul despre această problemă.

Există, de asemenea, o clasificare în funcție de gradul de exces de greutate. A fost oferită de A. A. Gaivoronskaya. Cu această clasificare, obezitatea poate fi împărțită în mai multe categorii, în funcție de excesul cantitativ de greutate față de nivelurile normale.

Conform acestei diviziuni, există mai multe grade ale bolii:

• Obezitate 1 grad. În acest caz, greutatea depășește 15-24% din indicatorii de vârstă ai normei.
• Obezitate 2 grade. Greutatea corporală excesivă față de valorile normale este de 25-49%.
• Gradul de obezitate 3. Greutatea corporală excesivă față de valorile normale este de 50-99%.
• Obezitate 4 grade. Greutatea corporală excesivă peste normă este peste 100%.

apariție

Greutatea în exces modifică semnificativ aspectul copilului. Excesul de grăsime se acumulează în grăsimile subcutanate. În mod normal, stratul său intermediar este exprimat moderat. În obezitate, celulele grase (adipocitele) cresc în mărime și volum, ceea ce duce la o creștere a grosimii grăsimii subcutanate. Cea mai mare acumulare este localizată în abdomen, pe suprafața exterioară a brațelor și picioarelor, în fese și coapse.

În timpul pubertății, există diferențe specifice în distribuția grăsimilor subcutanate. Astfel, la fete, cea mai mare acumulare de kilograme în exces se depune în principal pe șolduri și fese, adică în jumătatea inferioară a corpului. Acest tip de obezitate se mai numește și "formă de par", deoarece volumul jumătății predominant inferioare a corpului crește.

Tipul de obezitate de tip masculin este, de asemenea, numit obezitate tip "mere". În acest caz, acumularea de kilograme în plus apare în principal în abdomen. Acest tip de boală contribuie la dispariția taliei, iar configurația corpului copilului devine excesiv de rotundă. Copiii se uită uniform la fel și, în unele cazuri, chiar prea mult.

Obezitatea de gradul 2-3 este însoțită de o creștere a grosimii stratului de grăsime subcutanată în față și gât. Aceasta duce la o schimbare în aspectul copilului. Are nu numai obrajii drăguți, ci și un gât scurt. Cu 4 grade de obezitate, fisura palpebrală se îngustează oarecum. Aspectul copilului devine bolnav și nu mai produce emoție, ci compasiune.

Simptome principale

Obezitatea determină nu numai o schimbare a aspectului copilului, ci duce și la apariția diferitelor simptome adverse. Deci, copiii bolnavi au salturi în tensiunea arterială, pulsul accelerează, rezistența la scaderea stresului fizic, apare durerea de cap, apare dificultatea de respirație. Cu obezitate prelungită până la adolescență, un copil poate dezvolta sindrom metabolic. Aceasta este o stare periculoasă cauzată de hiperinsulinemia persistentă. Este periculos prin faptul că poate duce la diverse boli cardiovasculare și diabet.

Odată cu dezvoltarea obezității la vârsta școlară, există multiple simptome adverse. Deci, devine mai dificil pentru copii să se concentreze pe învățarea materialelor educaționale noi, ei se rănesc repede, au somnolență în timpul zilei, lentă. Pentru un adolescent, opinia publică este foarte importantă.

Adesea, copii obezi au probleme de comunicare semnificative și au puțini prieteni noi. Acest lucru duce la faptul că adolescentul se simte inutil și închis comunicării, inclusiv cu părinții și cu oamenii apropiați de el.

Dacă obezitatea este secundară, atunci, pe lângă supraponderabilitate, copilul are și alte simptome mai periculoase. Astfel, apar următoarele semne clinice la fete adolescente cu anomalii ale ovarelor: părul crește excesiv, apare acnee, apare o pierdere severă a părului, ciclul menstrual este perturbat, pielea devine excesiv de uleioasă și predispusă la orice inflamare pustulară. La băieții adolescenți cu obezitate secundară, care s-au dezvoltat pe fundalul patologiilor sistemului hipofizar sau al sistemului reproducător, apar tulburări precum ginecomastia (extinderea sânilor), criptorchidismul, hipoplazia organelor genitale externe și altele.

Obezitatea severă duce la respirația afectată. Țesutul gras subcutanat excesiv în abdomen și piept duce la faptul că diafragma este strâns în mod semnificativ. Această condiție determină copilul să aibă apnee. Această afecțiune patologică survine în timpul somnului. Se caracterizează prin pauze în respirație, care contribuie la dezvoltarea foametei de oxigen a organelor vitale.

Excesul de kilograme exercită o presiune puternică asupra sistemului musculo-scheletic. Copilul devine mult mai greu să meargă și să se miște. În stadiile ulterioare ale bolii, copilul nu poate efectua nici măcar mișcările active obișnuite. În timpul mersului, copilul simte durerea articulațiilor și slăbiciunea musculară. Acest lucru duce la faptul că copilul merge mai puțin pe stradă și este mai mult acasă.

Complicații și consecințe

Durata lungă a bolii are efecte negative pe termen lung. La copiii cu obezitate, probabilitatea de a dezvolta boli cardiovasculare, neurologice și ortopedice crește de mai multe ori. Încălcările persistente în sfera reproducerii conduc la faptul că, la maturitate, nu pot concepe un copil și au dificultăți semnificative în ceea ce privește transportul.

Fracturile patologice sunt, de asemenea, cele mai frecvente la persoanele care sunt obezi. În acest caz, fragilitatea oaselor datorită presiunii semnificative asupra organelor sistemului musculo-scheletic supraponderal. Potrivit statisticilor, băieții obezi din copilărie au adesea diverse tulburări anatomice în picioare. Acest lucru poate duce la dezvoltarea picioarelor plate și a deformărilor valgus.

Distracția comportamentului alimentar duce la faptul că copilul apare numeroase boli cronice ale tractului gastro-intestinal. Cele mai frecvente sunt gastrita cronică și pancreatita, colelitioza cu evoluția colecistitei computerizate, enterocolită și sindromul intestinului iritabil.

Adesea, aceste patologii la copii merg de la acută la cronică. Acest lucru duce la faptul că copilul este prescris medicamente pentru utilizarea continuă pe tot parcursul vieții sale.

diagnosticare

Adesea, părinții nu acordă atenție prezenței obezității la copil. Mai ales dacă copilul are vârsta preșcolară. Ei cred că e drăguț. Mulți tați și mame cred că toate simptomele vor trece pe cont propriu prin adolescență. În unele cazuri, acest lucru se întâmplă. Cu toate acestea, ele oferă copilului un serviciu "bearish".

Copilăria este o perioadă foarte importantă de viață. În acest moment, copilul a format toate obiceiurile și comportamentele de bază pe care le-ar transfera ulterior la vârsta adultă. Comportamentul nutrițional se formează și în copilărie. Toate preferințele gustului rămân apoi pe tot parcursul vieții.

Dacă un copil se obișnuiește să mănânce alimente fast-food sau prea hrănit și prăjit, apoi el stabilește mai târziu acest comportament ca un obicei persistent de a manca. Ca adult, va fi extrem de dificil pentru el să refuze astfel de produse. Pentru a evita acest lucru - ar trebui să monitorizați cu atenție dieta de la o vârstă fragedă.

Dacă există semne de obezitate, este necesar să luați copilul pentru a consulta un medic. Specialistul va putea identifica cauza bolii, va prescrie un complex de examinări pentru a detecta obezitatea secundară și va recomanda părinților ce curs de terapie este necesar.

Obezitatea este o boală care trebuie monitorizată cu atenție și tratamentul administrat.

tratament

Conform recomandărilor clinice, tratamentul obezității se efectuează ținând seama de severitatea excesului de greutate. O parte integrantă a tratamentului este numirea unei diete. Dacă un copil are factori de risc care declanșează dezvoltarea obezității, atunci dieta trebuie urmată pe tot parcursul vieții.

Nutriția medicală trebuie să aibă un nivel scăzut de calorii. Alimentele grase, în special cele cu grăsimi saturate, sunt complet excluse din dieta bebelușului. În dieta unui copil obez, trebuie să existe o cantitate suficientă de fibre grosiere. Este prezent în principal în legume și fructe proaspete. Dulciurile industriale (prăjituri, produse de patiserie, dulciuri, ciocolată etc.) sunt complet excluse.

În plus față de nutriția terapeutică cu conținut scăzut de calorii, este necesară o activitate fizică optimă aleasă. Dacă severitatea excesului de greutate este scăzută, vizitarea secțiunilor sportive va face. Cu un exces semnificativ de kilograme suplimentare, jocul sportiv fără controlul medicilor este foarte periculos. În acest caz, exercițiile de terapie fizică sunt potrivite.

Intensitatea și complexitatea exercițiilor fizice este coordonată cu un medic de medicină sportivă sau cu un instructor profesionist cu studii de specialitate. Formarea excesiv de activă la copiii obezi nu este permisă, deoarece poate provoca copilului diverse complicații din sistemul musculo-scheletic. Exercitarea trebuie să se facă într-un ritm liniștit și cu o anumită frecvență de repetări.

Diverse metode de fizioterapie pot ajuta, de asemenea, în combaterea obezității. Cavitația, terapia cu ultrasunete, masajul terapeutic elimină centimetri suplimentari. Este important să ne amintim că numai fizioterapia nu poate elimina complet obezitatea. Pentru tratamentul obezității este necesară o abordare sistematică, care include o nutriție adecvată sau o dietă terapeutică, precum și o selecție a efortului fizic optim.

Pentru a elimina simptomele obezității secundare, tratamentul bolii subiacente este necesar. În acest caz, pot fi necesare diagnostice extinse. De obicei, endocrinologii copiilor cu participarea activă a ginecologilor, nefrologilor și a altor specialiști în nevoie sunt implicați în tratamentul obezității secundare. Prevenirea obezității joacă un rol foarte important în prevenirea excesului de greutate la copii.

Nutriția rațională, efortul fizic activ și buna atitudine psiho-emoțională contribuie la sănătatea excelentă și la menținerea unei greutăți normale pe tot parcursul vieții.

În cazul în care greutatea și înălțimea copilului respectă standardele? Dr. Komarovsky răspunde la aceste și alte întrebări legate de problemele excesului de greutate la copii.