Pentru ce este prescris Metformin?

  • Hipoglicemie

În cazul diabetului, pacienții trebuie să ia o mulțime de medicamente diferite. Unul dintre cele mai importante mijloace sunt pastilele de hipoglicemie pe care le ia medicul.

Metformin - descriere și acțiune

Tabletele metformin (500,850 mg) sunt vândute în toate farmaciile, fiind un medicament cu efect hipoglicemic pentru administrarea orală. Este prescris la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 și pentru o serie de alte indicații. Principalul ingredient activ este metformina, substanțe suplimentare:

Medicamentul se vinde în blistere de 30-120 bucăți, prețul pentru 30 de tablete este de aproximativ 120 de ruble. Medicamentul este produs de diverși producători - "Gedeon Richter", "Teva", "Canon", "Biotek" etc. intestin.

Medicamentul ajută la utilizarea glucozei, crește sensibilizarea țesuturilor la insulină, ajută la absorbția glucozei în mușchi.

Metforminul nu contribuie la îmbunătățirea pancreasului și nu afectează producerea de insulină.

Medicamentul Metformin este prescris pentru a reduce zahărul, dar are și alte efecte pozitive asupra organismului. Dacă îl luați în mod regulat și corect, greutatea corporală va scădea (după cum se știe, cei mai mulți diabetici sunt supraponderali). Prin reducerea ratei de oxidare a grăsimilor, prin reducerea colesterolului, medicamentul reduce riscul de complicații. Metforminul nu dezvoltă retinopatie diabetică, angiopatie, un efect pozitiv asupra pereților vaselor de sânge și a țesutului cardiac.

Indicații pentru utilizare

Principala indicație este prezența diabetului zaharat diagnosticat de tip 2, în special cu complicații și, dacă este necesar, cu scăderea în greutate. Aportul regulat are un efect mai bun asupra stării organismului, mai degrabă decât reducerea zahărului numai cu alimentație alimentară. Conform studiilor efectuate la persoanele care beau aceste pastile, rata mortalității din complicațiile diabetului de tip 2 a scăzut cu o treime.

Avantajul medicamentului este acela că nu provoacă o scădere bruscă a zahărului în condiții normale, un astfel de risc este numai atunci când:

  • supradozaj;
  • deficit de calorii;
  • sarcini fizice grele.

În cazul diabetului de tip 1, metformina poate fi administrată împreună cu insulina. Alte indicații privind utilizarea metforminei sunt următoarele:

  1. Ovarianul polichistic. Cu această patologie, este detectată rezistența parțială la insulină, astfel încât tabletele ajută la normalizarea echilibrului glucozei în țesuturi. Ca urmare, maturarea oului se îmbunătățește, eficacitatea tratamentului pentru infertilitate crește.

Printre altele, indicațiile pentru utilizarea medicamentelor pot fi obezitatea, hiperlipidemia. Conform recomandărilor medicilor, pacienții cu diabet zaharat ar trebui să bea pastile și din cauza scăderii serioase a probabilității de apariție a cancerului pancreatic.

Instrucțiuni de utilizare

Pentru pacienții cu slăbiciune și diabetici, medicul oferă recomandări individuale pentru tratamentul cu Metformin. Tabletele trebuie să fie băiate după o masă, spălate cu apă (volum mare), nu mestecați.

Tabletele de 850 mg pot fi împărțite în două jumătăți și beți în două doze, deoarece acestea sunt destul de mari - nu trebuie să existe o pauză între consumul ambelor jumătăți.

De obicei, doza inițială de medicament este de 0,5 g / zi, apoi crește la 1 g, iar această cantitate este împărțită în 2-3 doze.

După 2-3 săptămâni, rata de medicament este mărită la limita dorită, confirmând eficacitatea rezultatelor testelor. Doza maximă - 3 g / zi, este de obicei recomandată pentru stadiul sever al diabetului zaharat cu complicații.

Caracteristicile tratamentului sunt după cum urmează:

  • în vârstă înaintată când iau medicamente, trebuie să monitorizezi starea rinichilor;
  • efectul terapeutic complet se realizează după 14 zile de la începerea tratamentului;
  • Nu puteți bea acest medicament împreună cu alte medicamente hipoglicemice.

În cazul tratamentului simultan cu metformină și insulină, doza din acesta din urmă rămâne aceeași în primele zile, apoi scade, dar numai sub îndrumarea unui specialist.

Contraindicații și "efecte secundare"

În ciuda multor proprietăți pozitive, Metformin are multe interdicții de utilizare. Copiii sub 15 ani, mamele care alăptează nu pot bea. În timpul sarcinii, medicamentul este administrat în cazuri excepționale (în special cu diabet gestational diagnosticat).

Alte contraindicații la tratament:

  • patologia severă a rinichilor, inimă, însoțită de insuficiență de organ;
  • boli infecțioase acute;
  • starea de deshidratare, inclusiv pe fondul patologiilor intestinale;
  • perioada inainte de operatii, studii de contrast invazive (doua zile);
  • cetoacidoză;

Nu puteți fi tratat cu pastile, dacă dieta este pe sistemul cu conținut scăzut de calorii - comprimatele pot provoca tulburări metabolice grave. Tulburările digestive, diareea și constipația, greața și vărsăturile sunt observate ca "efecte secundare", dar de obicei aceste fenomene dispar după câteva săptămâni de la începerea tratamentului. Ocazional, reacții alergice, erupții cutanate, foarte rar - edem Quincke.

Analog și alte informații

Printre analogi - o mulțime de medicamente cu același ingredient activ, cele principale sunt date în tabel.

metformin

Descrierea datei de 18 septembrie 2015

  • Denumirea latină: Metformin
  • Codul ATC: A10BA02
  • Ingredient activ: Metformin (metformin)
  • Producător: Atoll LLC (Rusia)

structură

În compoziția medicamentului se află ingredientul activ Metformin, precum și substanțe suplimentare: amidon, stearat de magneziu, talc.

Formularul de eliberare

Medicamentul se face sub formă de tablete care sunt acoperite cu un înveliș de film. Produse comprimate de 500 mg și 850 mg. În blister pot fi 30 sau 120 de bucăți.

Acțiune farmacologică

Metformina este o substanță a clasei de biguanide, mecanismul său de acțiune se manifestă datorită inhibării gluconeogenezei în ficat, reduce absorbția glucozei din intestin, îmbunătățește procesul de utilizare a glucozei periferice, crește sensibilitatea țesuturilor la insulină. Nu afectează procesul de secreție a insulinei de către celulele beta pancreatice, nu provoacă manifestări ale reacțiilor hipoglicemice. Ca rezultat, aceasta oprește hiperinsulinemia, care este un factor important care contribuie la creșterea în greutate și la progresul complicațiilor vasculare în diabetul zaharat. Sub influența sa stabilizează sau scade greutatea corporală.

Instrumentul reduce concentrațiile sanguine de trigliceride și linoproteine ​​cu densitate scăzută. Reduce intensitatea oxidării grăsimilor, inhibă producerea de acizi grași liberi. Efectul său fibrinolitic este notat, inhibând PAI-1 și t-PA.

Medicamentul suspendă dezvoltarea proliferării elementelor musculare netede ale peretelui vascular. Ea are un efect pozitiv asupra stării sistemului cardiovascular, împiedică dezvoltarea angiopatiei diabetice.

Farmacocinetica și farmacodinamica

După administrarea metforminei pe cale orală, cea mai mare concentrație este observată în plasmă după 2,5 ore. La persoanele care primesc medicamentul în doze maxime, cel mai mare conținut al componentei active din plasmă nu a fost mai mare de 4 μg / ml.

Absorbția ingredientului activ se oprește la 6 ore după administrare. Ca urmare, concentrația plasmatică scade. Dacă pacientul ia doza recomandată de medicament, în 1-2 zile se observă o concentrație constantă stabilă a substanței active în plasmă la limita de 1 μg / ml sau mai puțin.

Dacă medicamentul este luat în procesul de consum, absorbția ingredientului activ este redusă. Cumulat în principal în pereții tubului digestiv.

Timpul de înjumătățire este de aproximativ 6,5 ore. Nivelul de biodisponibilitate la persoanele sănătoase este de 50-60%. Cu proteinele plasmatice conexiunea sa este nesemnificativă. Aproximativ 20-30% din doză trece prin rinichi.

Indicatii pentru utilizare Metformin

Următoarele indicații privind utilizarea metforminei sunt determinate:

  • diabet zaharat de primul și al doilea tip.

Medicamentul este prescris ca un mijloc suplimentar la tratamentul principal al insulinei, precum și alte metode împotriva diabetului. De asemenea, atribuit ca monoterapie.

Utilizarea medicamentului este recomandată în cazul în care pacientul suferă de obezitate concomitentă, dacă pacientul trebuie să monitorizeze nivelul glucozei din sânge, iar acest lucru nu poate fi realizat prin dietă sau exerciții fizice.

Instrumentul este, de asemenea, utilizat pentru ovare polichistice, dar acest lucru se poate face numai sub supravegherea strictă a unui medic.

Contraindicații

Se determină următoarele contraindicații pentru utilizarea metforminei:

  • vârsta pacientului de până la 15 ani;
  • grad ridicat de sensibilitate la componenta activă sau la alte componente ale medicamentului;
  • boală renală severă (disfuncție, insuficiență);
  • precomă diabetică;
  • cangrenă;
  • diabetică cetoacidoză;
  • deshidratare (în caz de vărsătură constantă și diaree);
  • sindromul piciorului diabetic;
  • infarct miocardic acut;
  • deshidratare, boli infecțioase severe, șoc și alte afecțiuni care pot duce la o deteriorare a funcției renale;
  • insuficiența suprarenale;
  • insuficiență hepatică;
  • o dieta in care o persoana consuma nu mai mult de 1000 kcal pe zi;
  • acidoza lactică;
  • Alcoolismul cronic;
  • bolile la care pacientul are hipoxie tisulară;
  • febră;
  • administrarea intravenoasă sau intraarterială de medicamente radiopaque care conțin iod;
  • intoxicarea cu alcool;
  • sarcina și perioada de alăptare.

Efecte secundare

Cel mai adesea, atunci când se iau efectele adverse ale medicamentelor se manifestă în funcțiile sistemului digestiv: greață, diaree, vărsături, dureri abdominale, lipsa poftei de mancare, gust metalic în gură. De regulă, astfel de reacții se dezvoltă în timpul primei utilizări a medicamentului. În cele mai multe cazuri, ei înșiși dispar cu utilizarea ulterioară a medicamentului.

Dacă o persoană are o sensibilitate ridicată la medicament, ea poate dezvolta eritem, dar acest lucru se întâmplă numai în cazuri rare. Odată cu dezvoltarea unui efect secundar rar - eritem moderat - este necesară anularea recepției.

În cazul tratamentului pe termen lung, unii pacienți au o deteriorare a absorbției vitaminei B12. Ca urmare, nivelul seric al acestuia scade, ceea ce poate duce la hematopoieza afectată și la dezvoltarea anemiei megaloblastice.

Tablete Metformin, instrucțiuni de utilizare (metoda și dozajul)

Este necesar să înghițiți comprimatele întregi și să le beți cu multă apă. Beți medicamentul după ce ați luat o masă. Dacă este dificil pentru o persoană să înghită o pastilă de 850 mg, ea poate fi împărțită în două părți, care sunt luate imediat, unul câte unul. Inițial, se administrează o doză de 1000 mg pe zi, această doză trebuie împărțită în două sau trei doze pentru a evita efectele secundare. După 10-15 zile, doza este crescută treptat. Cantitatea maximă permisă de 3000 mg de medicament pe zi.

Dacă metformina este administrată de persoanele în vârstă, trebuie să monitorizați în mod constant starea rinichilor. Activitatea terapeutică completă poate fi obținută după două săptămâni de la începerea tratamentului.

Dacă trebuie să începeți să luați Metformin după administrarea unui alt medicament hipoglicemic pentru administrare orală, mai întâi trebuie să întrerupeți tratamentul cu acest medicament și apoi să începeți să luați Metformin la doza indicată.

Dacă pacientul combină insulina cu metformina, atunci în primele zile nu trebuie să modificați doza obișnuită de insulină. În plus, doza de insulină poate fi redusă treptat sub supravegherea unui medic.

Instrucțiuni de utilizare Metformin Richter

Doza de medicamente este determinată de medic, depinde de nivelul glicemiei din pacient. Când se administrează comprimate, doza inițială de 0,5 g este de 0,5-1 g pe zi. Doza suplimentară, dacă este necesar, poate fi mărită. Cea mai mare doză pe zi este de 3 g.

Când se administrează pilule, doza inițială de 0,85 g este de 0,85 g pe zi. Mai mult, dacă este necesar, crește. Doza maximă este de 2,55 g pe zi.

Instrucțiuni de utilizare Metformin Canon

Instrucțiunile pentru utilizarea acestui medicament oferă instrucțiuni similare. În mod individual, doza este stabilită de medicul curant.

supradoză

În caz de supradozaj, pot să apară unele reacții adverse, motiv pentru care se recomandă administrarea comprimatelor numai în doza indicată. Atunci când primește metformin în doză de 85 g a fost înregistrată în caz de supradozaj, dezvoltând astfel acidoză lactică, în care vărsăturile observate, greață, dureri musculare, diaree, dureri abdominale. Dacă nu se oferă ajutor în timp util, poate apărea apariția vertijului, a conștiinței depreciate și a comăi. Cea mai eficientă metodă de eliminare a metforminei din organism este hemodializa. Apoi, prescrieți o terapie simptomatică.

interacțiune

Derivații metformin și sulfoniluree trebuie combinați cu grijă din cauza riscului de hipoglicemie.

efect hipoglicemiant scade atunci când primesc glucocorticosteroizi locale și sistemice, glucagonul, simpatomimetice, progestogeni, epinefrina, hormoni tiroidieni, estrogen, derivați de acid nicotinic, diuretice tiazidice, fenotiazine.

În același timp, administrarea de Zimetidină încetinește excreția metforminei, ca urmare, crește riscul de acidoză lactică.

potențate antagoniști p2-adrenergici acțiune hipoglicemiantă, factor de conversie a angiotensinei, derivați clofibrat, inhibitori de monoaminoxidază, non-steroidiene medicamente anti-inflamatorii și oxitetraciclina, ciclofosfamidă, derivați ciclofosfamidă.

Atunci când se utilizează medicamente de contrast intra-arteriale sau intravenoase care conțin iod, care sunt utilizate pentru a efectua examinări cu raze X, pacientul poate dezvolta insuficiență renală împreună cu Metformin și crește probabilitatea apariției acidozei lactice. Este importantă suspendarea admiterii înainte de efectuarea unei astfel de proceduri, în timpul acesteia și timp de două zile după. Mai mult, medicamentul poate fi restabilit atunci când funcția renală este reevaluată ca fiind normală.

Când se administrează clorpromazină neuroleptică în doze mari, indicele de glucoză seric crește și eliberarea de insulină este inhibată. Ca urmare, poate fi necesară creșterea dozei de insulină. Dar, înainte de aceasta, este important să controlați conținutul de glucoză din sânge.

Pentru a evita hiperglicemia, nu trebuie combinată cu Danazol.

Cu un tratament simultan pe termen lung cu vancomicina metformin, amilorid, chinină, morfină, chinidina, ranitidina, cimetidina, procainamida, nifedipina, triamteren crește concentrația plasmatică metformin la 60%.

Absorbția metforminei este încetinită de către Guar și colestiramină, prin urmare, în timp ce luați aceste medicamente în același timp, eficacitatea metforminei scade.

Întărește influența anticoagulantelor interne, care aparțin clasei de cumarine.

Condiții de vânzare

Puteți cumpăra o rețetă.

Condiții de depozitare

Instrumentul aparține listei B. Trebuie să fie protejat de copii și depozitat la 25 de grade.

Perioada de valabilitate

Timpul de valabilitate al Metformin este de 3 ani.

Instrucțiuni speciale

Dacă se efectuează monoterapie cu Metformin, nu se observă hipoglicemie. În consecință, pacientul poate lucra cu mecanisme precise sau poate conduce vehicule. Cu toate acestea, atunci când sunt combinate cu administrarea medicamentului cu insulină sau cu alte medicamente utilizate pentru tratamentul diabetului zaharat, poate apărea hipoglicemie, ceea ce, la rândul său, duce la afectarea reacțiilor mintale și coordonarea mișcărilor.

Nu prescrieți pilule persoanelor după vârsta de 60 de ani, dacă acestea muncesc fizic din greu. În acest caz, se poate dezvolta acidoză lactică.

Pacienții care iau medicamentul trebuie să determine conținutul de creatinină din sânge înainte de tratament și apoi, în timpul tratamentului, în mod regulat. La o rată normală, acest lucru trebuie efectuat o dată pe an, cu un nivel inițial ridicat de creatinină, astfel de studii ar trebui să se efectueze de 2-4 ori pe an. Studii similare sunt efectuate cu aceeași frecvență la persoanele în vârstă.

Dacă un pacient este supraponderal, este important să urmați o dietă echilibrată în timpul procesului de tratament.

După intervenția chirurgicală, tratamentul poate fi reluat după 2 zile.

Analogi ai metforminei

Analogi de Metformin - clorhidrat de metformină este, Richter Metformin, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfogamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glikomet, glucones, Vero Metformin Orabet, Gliminfor, Glucophage, Novoformin. Există, de asemenea, o serie de medicamente cu efect similar (Glibenclamidă etc.), dar cu alte ingrediente active.

Care este mai bine - Metformin sau Glucophage?

Glucophage este medicamentul inițial produs în Franța, metformina fiind omologul său intern. Care medicament este preferat, ar trebui să fie determinat numai de specialistul care urmează.

Pentru copii

Nu există suficientă experiență cu acest medicament pentru copii.

Cu alcool

Alcoolul și metformina nu trebuie combinate, deoarece o astfel de combinație crește semnificativ probabilitatea de acidoză lactică. Prin urmare, în procesul de tratament, este important să evitați consumul de alcool, precum și medicamentele care conțin etanol.

Metformin pentru scăderea în greutate

În ciuda faptului că forumul Metformin Richter și alte resurse primesc de multe ori recenzii despre Metformin pentru scăderea în greutate, acest instrument nu este destinat utilizării persoanelor care doresc să piardă în greutate. Acest medicament este utilizat pentru pierderea în greutate datorită acțiunii sale asociate cu scăderea nivelului zahărului din sânge și scăderea concomitentă a greutății corporale. Cu toate acestea, cum să luați Metformin pentru scăderea în greutate, puteți învăța numai din surse nesigure din rețea, deoarece experții nu vă sfătuiesc să faceți acest lucru. Cu toate acestea, uneori este posibil ca persoanele care iau Metformin să trateze diabetul zaharat să piardă în greutate cu acest medicament.

În timpul sarcinii și alăptării

Luarea metforminei în timpul sarcinii este contraindicată. Dacă sarcina se află pe fundalul tratamentului cu acest medicament, trebuie să o opriți și să prescrieți insulină. Alaptarea este oprită dacă tratamentul cu acest medicament este necesar.

Metformin Recenzii

Recenzile comprimatelor Metformin de la acei pacienți care suferă de diabet zaharat, indică faptul că medicamentul este eficient și vă permite să controlați nivelurile de glucoză. Forumurile au, de asemenea, recenzii ale dinamicii pozitive după tratamentul acestor medicamente pentru PCOS. Dar cel mai adesea există recenzii și opinii cu privire la modul în care medicamentele Metformin Richter, Metformin Teva și altele vă permit să controlați greutatea corporală.

Mulți utilizatori declară că medicamentele care conțin metformin au ajutat cu adevărat să facă față cu kilogramele în plus. Dar, în același timp, s-au manifestat adesea efecte secundare asociate cu funcțiile gastro-intestinale. În procesul de discuție despre modul în care se utilizează metformina pentru scăderea în greutate, evaluările medicilor sunt în mare parte negative. Ei nu recomandă categoric utilizarea în acest scop, precum și consumul de alcool în timpul tratamentului.

Prețul Metformin, unde să cumpărați

Prețul metforminei din farmacii depinde de droguri și de ambalajul lor.

Metformin Teva prețul de 850 mg în medie 100 de ruble pe ambalaj de 30 de piese.

Este posibil să cumpărați Metformin Canon 1000 mg (60 buc.) Pentru 270 de ruble.

Cât costă Metformin depinde de numărul de comprimate pe ambalaj: 50 buc. Puteți cumpăra la un preț de 210 ruble. Ar trebui să fie luat în considerare atunci când cumpără un medicament pentru pierderea în greutate, că este vândut pe bază de rețetă.

Metformin: instrucțiuni de utilizare

Tabletele metformin aparțin grupului farmacologic al medicamentelor hipoglicemice. Se utilizează pentru scăderea zahărului din sânge în diabetul zaharat de tip 2.

Forma de eliberare și compoziția

Tabletele cu acoperire enterică, metformina au o formă rotundă, o suprafață biconvexă și o culoare albă. Principalul ingredient activ al medicamentului este clorhidratul de metformină, conținutul său într-un comprimat este de 500 mg. De asemenea, include componente auxiliare, care includ:

  • Crospovidonă.
  • Talc.
  • Stearat de magneziu.
  • Amidon de porumb
  • Acid metacrilic și copolimer de metacrilat de metil.
  • Povidonă K90.
  • Dioxid de titan.
  • Macrogol 6000.

Tabletele metformin sunt ambalate într-un blister de 10 bucăți. Cutia de carton conține 3 blistere (30 de comprimate) și o adnotare privind utilizarea medicamentului.

Acțiune farmacologică

Ingredientul activ al tabletelor Metformin reduce concentrația de glucoză din sânge datorită mai multor efecte biologice:

  • A scăzut absorbția de glucoză din lumenul intestinal în sânge.
  • Sensibilitate crescută a receptorilor țesuturilor la insulină (hormonul pancreatic, care crește gradul de utilizare a glucozei din sânge în țesuturile organismului).
  • Îmbunătățește utilizarea periferică a carbohidraților în țesuturile organismului.

Metforminul nu afectează celulele pancreatice responsabile pentru sinteza insulinei, nu afectează nivelul său în sânge și nu duce la stări hipoglicemice (scăderea semnificativă a concentrației de glucoză în sânge). Reduce nivelul trigliceridelor (grăsimi din sânge), ajută la îmbunătățirea metabolismului în organism, duce la scăderea greutății corporale, are un efect fibrinolitic (ajută la dizolvarea fibrinului).

După administrarea de metformină comprimate în interiorul substanței active nu este complet absorbită (biodisponibilitatea este de aproximativ 60%). Este distribuit aproape uniform în țesuturile corpului, se acumulează oarecum mai mult în glandele salivare, ficat, rinichi și mușchi. Ingredientul activ al medicamentului nu este metabolizat și excretat nemodificat în urină. Timpul de înjumătățire (perioada de timp în care jumătate din întreaga doză de medicament este excretată din organism) este de 9-12 ore.

Indicații pentru utilizare

Administrarea tabletelor Metformin este indicată pentru a reduce concentrația de glucoză din sânge în diabetul zaharat non-insulino-dependent de tip 2 în absența efectului terapeutic din corectarea dietei. De asemenea, medicamentul este utilizat în asociere cu insulina în diabetul zaharat de tip 2 sever, în special la persoanele cu greutate corporală crescută.

Contraindicații

Administrarea tabletelor Metformin este contraindicată în cazul unui număr de afecțiuni patologice și fiziologice ale corpului, care includ:

  • Hipersensibilitate la substanța activă sau la componentele auxiliare ale medicamentului.
  • Cetoacidoza diabetică (creșterea marcată a glucozei din sânge cu schimbări în metabolismul și acumularea de corpuri cetone în organism), precomia diabetică și coma (conștiență defectuoasă pe fundalul unor niveluri ridicate de glucoză).
  • Activitate funcțională afectată a rinichilor.
  • Patologia acută, care este însoțită de un risc ridicat de apariție a insuficienței renale - deshidratare (deshidratare) a corpului cu diaree intensă, vărsături, patologie infecțioasă acută cu intoxicație severă și febră.
  • Hipoxia în sepsis (infecția sângelui), infarctul miocardic acut (moartea inimii), insuficiența cardiacă sau respiratorie.
  • Efectuarea de intervenții chirurgicale în vrac, leziuni grave care necesită introducerea de insulină pentru regenerarea rapidă (vindecare) a țesuturilor în zona afectată.
  • Încălcarea activității funcționale a ficatului.
  • Se utilizează în decurs de 2 zile înainte sau după efectuarea studiilor radioizotopice și radiografice ale corpului asociate cu introducerea unui izotop radioactiv de iod.
  • Acidoza lactică (o creștere a nivelului de acid lactic în sânge, urmată de o schimbare a reacției sale la partea acidă), inclusiv una care a fost transferată în trecut.
  • Respectarea dietei cu conținut scăzut de calorii (sub 1000 kcal pe zi).
  • Sarcina în orice moment și alăptarea.

Cu prudență, comprimatele de metformină sunt utilizate la persoanele cu vârsta peste 60 de ani sau pe fundalul efectuării unor lucrări fizice grele (risc crescut de creștere a concentrației de acid lactic în sânge). Înainte de a începe să luați medicamentul, asigurați-vă că nu există contraindicații.

Dozare și administrare

Tabletele metformin sunt administrate pe cale orală în timpul meselor sau imediat după ce au fost administrate. Tableta nu este mestecată și spălată cu o cantitate suficientă de apă. Pentru a reduce probabilitatea reacțiilor nedorite din sistemul digestiv, se ia o doză zilnică, care se descompune în 2-3 doze. Medicul stabilește doza și modul de administrare a medicamentului individual, în funcție de concentrația inițială de zahăr din sânge, precum și de eficacitatea terapeutică. De obicei, doza inițială este de 500-1000 mg pe zi (1-2 comprimate). După 10-15 zile, în funcție de indicatorii concentrației de glucoză din sânge, este posibilă o creștere a dozei de tablete Metformin la 1500-2000 mg pe zi. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 3000 mg. La vârstnici, doza terapeutică zilnică maximă nu trebuie să depășească 1000 mg.

Efecte secundare

Administrarea tabletelor Metformin poate duce la apariția efectelor secundare ale diferitelor organe și sisteme:

  • Sistemul digestiv - gustul "metalic" în gură, greață, vărsături periodice, dureri abdominale, diaree, pierderea apetitului sau absența completă (anorexie), flatulență (creșterea nivelului de gaze în cavitatea intestinală). Aceste efecte secundare se dezvoltă de obicei la începutul unui curs de tratament cu medicamente și dispar pe cont propriu. Pentru a reduce rapid severitatea acestor simptome, antiacidele, antispasticele și medicamentele asemănătoare atropinei sunt prescrise de către medicul curant.
  • Sistemul endocrin - hipoglicemie (scăderea concentrației zahărului din sânge sub normal).
  • Metabolism - acidoză lactică (creșterea concentrației de acid lactic în sânge), scăderea absorbției vitaminei B12 din intestine.
  • Măduvă de măduvă osoasă roșie și roșie - rareori se poate dezvolta anemie megaloblastică (anemie asociată cu formarea defectuoasă a celulelor roșii și maturarea măduvei osoase roșii datorită consumului insuficient de vitamina B12).
  • Reacții alergice - erupție cutanată și mâncărime.

Odată cu apariția efectelor secundare după administrarea comprimatelor Metformin, medicul decide cu privire la retragerea medicamentului individual, în funcție de tipul și severitatea acestuia.

Instrucțiuni speciale

Înainte de a începe să luați comprimatele de Metformin, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile pentru medicament. Există mai multe indicații specifice privind utilizarea acestuia, care includ:

  • Odată cu apariția durerii în mușchi (mialgie) după începerea utilizării medicamentului, se determină determinarea în laborator a nivelului de acid lactic în sânge.
  • Utilizarea prelungită a medicamentului necesită monitorizarea periodică a parametrilor de laborator ai activității funcționale a rinichilor.
  • Atunci când utilizarea combinată a comprimatelor metformin cu medicamente derivați de sulfoniluree necesită o monitorizare periodică atentă a nivelurilor de glucoză din sânge.
  • În cursul tratamentului, trebuie să se evite consumul de alcool și de medicamente care conțin etanol.
  • Tabletele metformin pot interacționa cu medicamente din alte grupuri farmacologice, prin urmare, atunci când sunt luate, trebuie să vă informați medicul.
  • Atunci când simptomele bolilor bronhopulmonare și urogenitale apar pe fundalul medicamentului, utilizarea acestuia trebuie întreruptă și consultați un medic.
  • Medicamentul nu afectează în mod direct activitatea funcțională a cortexului cerebral, dar atunci când este utilizat împreună cu alți agenți hipoglicemici crește riscul de hipoglicemie, prin urmare, atunci când se efectuează lucrări care implică necesitatea unei concentrații crescute și a vitezei psihomotorii, este necesară prudență.

În rețeaua de farmacii, tabletele Metformin sunt disponibile pe bază de prescripție medicală. Nu este recomandat să le luați pe cont propriu fără o programare adecvată.

supradoză

Cu un exces semnificativ din doza terapeutică recomandată de metformină în sânge, concentrația acidului lactic (acidoza lactică) crește. Acest lucru este însoțit de greață, vărsături, diaree, scăderea temperaturii corpului, durere la nivelul mușchilor și abdomenului și creșterea respirației. În acest caz, medicamentul ar trebui oprit. Tratamentul supradozajului se efectuează într-un spital medical cu ajutorul hemodializei (curățarea hardware a sângelui).

Analogi ai tabletelor metformin

Conform substanței active și efectului terapeutic similar cu tabletele Metformin sunt medicamentele Methophamma, Glucophage, Formetin.

Termeni și condiții de depozitare

Termenul de valabilitate al tabletelor Metformin este de 3 ani de la data fabricării. Medicamentul trebuie depozitat într-un loc închis, uscat, la îndemâna copiilor, la temperatura aerului de la + 15 la + 25 ° C.

Prețul metforminului

Costul mediu al tabletelor Metformin din farmaciile din Moscova variază de la 117-123 de ruble.

Metformin: analogi, compoziție, instrucțiuni pentru utilizarea unui medicament hipoglicemic

Medicamentul Metformin și analogii sunt incluse în grupul de medicamente aparținând categoriei de generații de biguanide. Spectrul de acțiune al medicamentului se bazează pe un mecanism special de scădere a concentrației de zahăr din sânge, care îi permite să fie utilizat pentru a trata diabetul de tip 2.

Compoziție (ingredient activ), formă de eliberare

În inima medicamentului glicemic este ingredientul activ cu aceeași denumire metformină. Scopul său este de a încetini procesul de producere a glucozei, precum și de a bloca parțial eliberarea de electroni liberi în timpul respirației mitocondriale.

În plus față de principalul ingredient activ din Metformin include:

  • silicat de magneziu cu hidroxil;
  • amidon de porumb;
  • sare de magneziu și acid stearic;
  • dioxid de titan;
  • crospovidona;
  • propilen glicol.

Studiile au arătat o serie de proprietăți suplimentare utile ale metforminei. Este eficient nu numai în tratamentul diabetului zaharat de tip 2, dar reduce și probabilitatea complicațiilor după o boală cu 32% (probabilitatea unui accident vascular cerebral sau atac de cord este redusă cu 40%).

Medicamentul este disponibil numai sub formă de tablete, cu doze diferite:

  • metformin 500 mg;
  • Metformina 850 mg;
  • Metformin 1000 mg.

Tabletele sunt ambalate în blistere cu câte 10 bucăți.

Medicamentul hipoglicemic Metforminul este prescris la pacienții cu diabet zaharat. Cu toate acestea, în cazul tulburărilor metabolismului carbohidraților, cauza cărora se află în deficiența de insulină, medicamentul nu dă rezultatul adecvat. Adesea prescris pacienților cu obezitate în asociere cu insulina.

Tabletele metformin vă permit să obțineți:

  • stimularea defalcării zahărului în organism, care permite celulelor să absoarbă mai activ glucoză în volume mari;
  • reducerea absorbției zaharurilor din tractul gastro-intestinal în sânge;
  • creșterea absorbției de glucoză de către țesutul muscular;
  • reducerea nivelului de glicogen în ficat;
  • neutralizarea manifestării rezistenței la insulină;
  • conversia zahărului în lactat în timpul digestiei;
  • stimularea fluxului sanguin în țesuturile periferice;
  • creșterea nivelurilor de lipide și scăderea lipoproteinelor cu densitate scăzută în sânge;
  • încetinirea îmbătrânirii corpului;
  • normalizarea funcției ovariene în diagnosticarea cleropolikistozei;
  • reduce riscul de a dezvolta tumori maligne cu 31%;
  • Prevenirea bolii Alzheimer.

La administrarea medicamentului nu se observă o scădere critică a nivelului de carbohidrați din plasmă, deoarece componentele active nu afectează procesul de producere a insulinei.

Analogii ruși de metformină

Studiile realizate au constatat că pastilele pentru diabet pot obține cele mai eficiente rezultate atunci când sunt luate în mod regulat. Datorită eficacității sale dovedite, medicamentul a devenit popular printre populație.

Numele original al medicamentului Glyukofazh. Țara producătoare este Franța. Datorită faptului că, de când dezvoltarea medicamentului a trecut mai mult de un deceniu, normele juridice internaționale permit producția de droguri de către alte firme. Compoziția poate rămâne aceeași, doar numele se schimbă. În acest caz, drogul este numit generic.

În farmacii, substituenții metformin ai fabricării rusești și străine sunt vânduți pe scară largă.

Printre analogii interni sunt cele mai populare:

  • quinacrina;
  • Gliformin;
  • Gliformin Prolong;
  • Formetin;
  • Glimekomb;
  • Metglib;
  • Metformina-Richter.

Contrapartidele rusești au un cost mai mic datorită lipsei costurilor pentru transportul medicamentelor. Potrivit recenziilor pacienților care le-au folosit, medicamentele interne diferă foarte puțin de medicamentele hipoglicemice importate. Medicii notează, de asemenea, compoziții similare ale medicamentelor locale și importate.

Importanți de substituenți de droguri

Industria farmaceutică globală oferă pacienților cu diabet o varietate de medicamente care pot îmbunătăți sănătatea lor. Cel mai popular analog de import al metforminei este Glucophage, precum și Siofor.

Baza primului medicament este substanța activă clorhidrat de metformină. Disponibil sub formă de tablete cu o cantitate standard de ingrediente active. Producătorul oferă două forme de Glyukofaz: clasic și prelungit, care are un efect de lungă durată asupra procesului de absorbție a zahărului de către organism. În comparație cu alți agenți hipoglicemici, provoacă mai puține reacții adverse din partea organelor digestive.

Siofor are o compoziție și o gamă similară de efecte asupra pacientului. Medicamentul este eficient dacă utilizarea acestuia urmează masa. Ca urmare, nivelul zahărului din sânge scade, iar activitatea pancreasului, destinată producției de insulină, este, de asemenea, intensificată.

Împreună cu aceste medicamente, următoarele analogi importate de metformină sunt populare:

  • Metphogamma (în doze de 500, 850 și 1000 mg);
  • Sofamet;
  • Lanzherin;
  • Bagomet (și Bagomet Plus);
  • Avandamet;
  • Glyukovans;
  • Formin Pliva;
  • Diaformin od;
  • Metadienă și altele.

În ciuda algoritmului similar de acțiune, costul medicamentelor care reduc conținutul de zahăr din organism variază în mod semnificativ. De regulă, acest parametru depinde de țara de fabricație (omologii europeni sunt mai scumpi).

Cu toate acestea, oportunitatea înlocuirii unui medicament cu altul poate fi determinată numai de către medicul curant, deoarece numai acesta este capabil să identifice posibilele contraindicații.

Pastile similare fără efecte secundare

În ciuda eficacității, utilizarea metforminei cauzează adesea o reacție negativă a organismului. Dacă apare cel puțin unul dintre următoarele simptome, ar trebui să informați imediat medicul despre aceasta pentru a examina problema înlocuirii medicamentelor.

Consumul de droguri este:

  • colici în stomac și formarea de gaze crescute;
  • lipsa apetitului;
  • amețeli cu greață;
  • diaree;
  • reacție alergică la nivelul pielii, însoțită de mâncărime;
  • gustul metalic în gură;
  • acidoza lactică.

În plus, cu utilizarea prelungită a metforminei, este posibilă depresia treptată a funcției hepatice.

Este posibil să se reducă parțial severitatea consecințelor neplăcute prin ajustarea dozei inițiale a medicamentului, atunci când se ia în cantitate redusă. Metforminul începe treptat să fie utilizat în volume standard. Cu toate acestea, astfel de măsuri nu au adesea efectul dorit. Într-o astfel de situație, este necesar să selectați un medicament care are un algoritm de acțiune similar, dar fără efecte secundare.

Pentru a rezolva problema reacției negative a organismului la Metformin, s-au dezvoltat preparate ale așa-numitei acțiuni prelungite.

  • Glyukofazh Long (original);
  • Gliformin Prolong;
  • Metformin lung;
  • Formetin Long.

Medicamentele sunt concepute pentru a asigura cea mai lentă absorbție a ingredientelor active. Din acest motiv, probabilitatea efectelor secundare ale metforminei din tractul gastro-intestinal este aproape de două ori redusă. În același timp, mecanismul de reducere a nivelului zahărului din sânge în medicamentele hipoglicemice prelungite este păstrat în totalitate. După ce componentele de bază ale medicamentului sunt absorbite, componentele reziduale ale fondurilor sunt eliminate din organism.

Instrucțiuni de utilizare a medicamentului hipoglicemic

Din cauza tolerabilității slabe a metforminului, unii pacienți recomandă ca pacientul să înceapă utilizarea acestuia cu doze mici pentru a exclude probabilitatea de respingere individuală a anumitor componente ale medicamentului.

Doza inițială este de 500 mg. Cu o toleranță bună după 1 sau 2 săptămâni, se ia în considerare posibilitatea creșterii cantității de medicament la 1 g. Pentru a minimiza efectul Metformin asupra sistemului digestiv, doza prescrisă este împărțită în 3 doze. Medicamentul este caracterizat printr-un efect cumulativ, astfel încât o regresie constantă a glicemiei este atinsă după aproximativ 14 zile.

Ajustarea dozei de medicamente prelungite este prescrisă după 10-16 zile. Cantitatea maximă posibilă de metformină pe termen lung pe zi este de 750 mg - de 3 ori, de 500 mg - de 4 ori. Mai mult decât atât, medicamentul ar trebui utilizat ca un întreg, orice măcinare va nega efectul de prelungire.

Consumul de droguri trebuie să fie permanent. Pauzele pot reduce rezultatul obținut prin terapie. În paralel cu utilizarea medicamentelor, pacientul trebuie să adere la o dietă scăzută în carbohidrați și, de asemenea, să conducă un stil de viață activ cu exerciții regulate. Dacă este necesar, reduceți greutatea pacientului prescris cu o dietă mai puțin calorică. În dieta unei persoane care a folosit Metformin pentru o lungă perioadă de timp, alimente bogate în vitamina B12 trebuie să fie prezente, deoarece o astfel de terapie duce la lipsa acesteia.

Există o diferență în ceea ce privește mijloacele cu un singur ingredient activ

Unii pacienți consideră acceptabilă posibilitatea înlocuirii cu metamorfină a metforminului prescris de un medic pentru un medicament similar. Presupunând că, dacă baza de droguri este aceeași substanță activă, atunci puteți lua opțiunea de buget.

În cel mai bun caz, o astfel de terapie nu aduce efectul dorit, dar de multe ori acest lucru este însoțit de reacții adverse la un nou medicament. Prin urmare, inițiativa de a înlocui medicamentul prescris poate veni numai de la un medic care observă pacientul. Numai el este conștient de caracteristicile cursului bolii și de caracteristicile individuale ale organismului.

Metforminul este un agent extrem de eficient nu numai în lupta împotriva diabetului și a obezității. Poate avea un efect pozitiv multidirecțional asupra corpului. Din păcate, efectele secundare sunt posibile împreună cu beneficiile. Această circumstanță determină adesea forța pacienților să caute analogi ai mijloacelor pe care atât producătorii interni cât și cei străini sunt pregătiți să le ofere. Cu toate acestea, numirea unui medicament nou poate fi făcută numai de către medicul curant.

Pentru ce este prescris Metformin?

În cazul diabetului, pacienții trebuie să ia o mulțime de medicamente diferite. Unul dintre cele mai importante mijloace sunt pastilele de hipoglicemie pe care le ia medicul.

Metformin - descriere și acțiune

Tabletele metformin (500,850 mg) sunt vândute în toate farmaciile, fiind un medicament cu efect hipoglicemic pentru administrarea orală. Este prescris la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 și pentru o serie de alte indicații. Principalul ingredient activ este metformina, substanțe suplimentare:

Medicamentul se vinde în blistere de 30-120 bucăți, prețul pentru 30 de tablete este de aproximativ 120 de ruble. Medicamentul este produs de diverși producători - "Gedeon Richter", "Teva", "Canon", "Biotek" etc. intestin.

Medicamentul ajută la utilizarea glucozei, crește sensibilizarea țesuturilor la insulină, ajută la absorbția glucozei în mușchi.

Metforminul nu contribuie la îmbunătățirea pancreasului și nu afectează producerea de insulină.

Medicamentul Metformin este prescris pentru a reduce zahărul, dar are și alte efecte pozitive asupra organismului. Dacă îl luați în mod regulat și corect, greutatea corporală va scădea (după cum se știe, cei mai mulți diabetici sunt supraponderali). Prin reducerea ratei de oxidare a grăsimilor, prin reducerea colesterolului, medicamentul reduce riscul de complicații. Metforminul nu dezvoltă retinopatie diabetică, angiopatie, un efect pozitiv asupra pereților vaselor de sânge și a țesutului cardiac.

Indicații pentru utilizare

Principala indicație este prezența diabetului zaharat diagnosticat de tip 2, în special cu complicații și, dacă este necesar, cu scăderea în greutate. Aportul regulat are un efect mai bun asupra stării organismului, mai degrabă decât reducerea zahărului numai cu alimentație alimentară. Conform studiilor efectuate la persoanele care beau aceste pastile, rata mortalității din complicațiile diabetului de tip 2 a scăzut cu o treime.

Avantajul medicamentului este acela că nu provoacă o scădere bruscă a zahărului în condiții normale, un astfel de risc este numai atunci când:

  • supradozaj;
  • deficit de calorii;
  • sarcini fizice grele.

În cazul diabetului de tip 1, metformina poate fi administrată împreună cu insulina. Alte indicații privind utilizarea metforminei sunt următoarele:

  1. Ovarianul polichistic. Cu această patologie, este detectată rezistența parțială la insulină, astfel încât tabletele ajută la normalizarea echilibrului glucozei în țesuturi. Ca urmare, maturarea oului se îmbunătățește, eficacitatea tratamentului pentru infertilitate crește.

Printre altele, indicațiile pentru utilizarea medicamentelor pot fi obezitatea, hiperlipidemia. Conform recomandărilor medicilor, pacienții cu diabet zaharat ar trebui să bea pastile și din cauza scăderii serioase a probabilității de apariție a cancerului pancreatic.

Instrucțiuni de utilizare

Pentru pacienții cu slăbiciune și diabetici, medicul oferă recomandări individuale pentru tratamentul cu Metformin. Tabletele trebuie să fie băiate după o masă, spălate cu apă (volum mare), nu mestecați.

Tabletele de 850 mg pot fi împărțite în două jumătăți și beți în două doze, deoarece acestea sunt destul de mari - nu trebuie să existe o pauză între consumul ambelor jumătăți.

De obicei, doza inițială de medicament este de 0,5 g / zi, apoi crește la 1 g, iar această cantitate este împărțită în 2-3 doze.

După 2-3 săptămâni, rata de medicament este mărită la limita dorită, confirmând eficacitatea rezultatelor testelor. Doza maximă - 3 g / zi, este de obicei recomandată pentru stadiul sever al diabetului zaharat cu complicații.

Caracteristicile tratamentului sunt după cum urmează:

  • în vârstă înaintată când iau medicamente, trebuie să monitorizezi starea rinichilor;
  • efectul terapeutic complet se realizează după 14 zile de la începerea tratamentului;
  • Nu puteți bea acest medicament împreună cu alte medicamente hipoglicemice.

În cazul tratamentului simultan cu metformină și insulină, doza din acesta din urmă rămâne aceeași în primele zile, apoi scade, dar numai sub îndrumarea unui specialist.

Contraindicații și "efecte secundare"

În ciuda multor proprietăți pozitive, Metformin are multe interdicții de utilizare. Copiii sub 15 ani, mamele care alăptează nu pot bea. În timpul sarcinii, medicamentul este administrat în cazuri excepționale (în special cu diabet gestational diagnosticat).

Alte contraindicații la tratament:

  • patologia severă a rinichilor, inimă, însoțită de insuficiență de organ;
  • boli infecțioase acute;
  • starea de deshidratare, inclusiv pe fondul patologiilor intestinale;
  • perioada inainte de operatii, studii de contrast invazive (doua zile);
  • cetoacidoză;

Nu puteți fi tratat cu pastile, dacă dieta este pe sistemul cu conținut scăzut de calorii - comprimatele pot provoca tulburări metabolice grave. Tulburările digestive, diareea și constipația, greața și vărsăturile sunt observate ca "efecte secundare", dar de obicei aceste fenomene dispar după câteva săptămâni de la începerea tratamentului. Ocazional, reacții alergice, erupții cutanate, foarte rar - edem Quincke.

Analog și alte informații

Printre analogi - o mulțime de medicamente cu același ingredient activ, cele principale sunt date în tabel.

metformin

Prețurile în farmaciile online:

Metformina este un medicament hipoglicemic pentru uz oral.

Forma de eliberare și compoziția

Metformin Formele de dozaj:

  • Comprimate: rotunde, de culoare albă sau aproape albă, Valium, marcate pe o parte și două laturi cu o teșitură (10 sau 30 de bucăți în blistere, pentru un pachet de carton cutii 1-12; 10, 20, 30, 40,. 50, 60, 100 sau 120 comprimate în cutii de plastic, într-o cutie de carton de 1 cutie);
  • Tablete acoperite cu comprimate: rotunde, albe, biconvexe (10 bucăți într-un blister, într-o cutie de carton cu 3 blistere);
  • Tabletele, filmogena filmate: alungite, de culoare albă sau aproape de culoare albă (într-o doză de 1000 mg riscul pe o parte), biconcave (15 bucăți în blistere, într-un pachet de carton cu 1, 2 sau 4 ambalaje; 15,. 30 sau 60 de bucăți în cutii de plastic, într-o cutie de carton, câte 1 fiecare).

Substanța activă: clorhidrat de metformin - 500, 850 sau 1000 mg per 1 comprimat și comprimat filmat, 500 mg per 1 comprimat acoperit cu un înveliș enteric.

  • Tablete: croscarmeloză sodică, celuloză microcristalină, apă purificată, stearat de magneziu, povidonă;
  • Tablete cu acoperire enterică: amidon de porumb, Povidonă K90, stearat de magneziu, crospovidonă, talc;
  • Tablete acoperite cu film: cartof de amidon, stearat de magneziu, lactoză monohidrat, povidonă K30.
  • Film de acoperire: macrogol, dioxid de titan, alcool polivinilic, talc;
  • Strat Enteric: Macrogol 6000, dioxid de titan, și metacrilic copolimer metilmetacrilat al acidului (Eudragit L 100-55), talc.

Indicații pentru utilizare

Metformina este recomandat pentru utilizarea cu diabet zaharat de tip 2, fără o tendință la cetoacidoză (în special în cazurile care implică obezitate), cu dietă săracă.

De asemenea, medicamentul este utilizat în asociere cu insulina in timp ce diabetul de tip 2, in special in grad sever de obezitate insotita de rezistenta la insulina secundară.

Contraindicații

  • Afectarea funcției renale și a ficatului;
  • Precomă diabetică, comă, cetoacidoză diabetică;
  • Infarct miocardic acut, insuficiență cardiacă sau respiratorie (boli acute și cronice care pot duce la dezvoltarea hipoxiei tisulare);
  • Boala acută cu amenințarea rinichilor: boli infecțioase severe, febră, deshidratare (dacă vomă, diaree), bolile bronhopulmonare, infecții renale, șoc, sepsis;
  • Leziuni grave și intervenții chirurgicale (în cazurile de terapie cu insulină);
  • Alcoolism cronic, otrăvire acută de alcool;
  • Respectarea unei diete cu conținut scăzut de calorii (mai puțin de 1000 de calorii pe zi);
  • Acidoza lactică (inclusiv datele din istoric);
  • Perioada de timp de cel puțin 2 zile înainte de și în decurs de 2 zile de la studiile cu raze X sau radioizotopi folosind substanțe de contrast iodate pentru administrare intravasculară;
  • Perioada de alăptare și sarcină;
  • Hipersensibilitate la medicament.

Nu se recomandă utilizarea produsului la pacienții cu vârsta de peste 60 de ani care efectuează o muncă fizică grea, deoarece acest lucru este plin de dezvoltarea acidozei lactice în ele.

Dozare și administrare

Doza Metformina determinată de medic în mod individual, în funcție de concentrația de glucoză în sânge, tableta este luat pe cale orală, în ansamblul său, în timpul sau imediat după masă, cu un volum mic de fluide. Pentru a reduce riscul de efecte secundare din tractul gastro-intestinal, se recomandă ca doza zilnică să fie împărțită în 2-3 doze.

Doza inițială este de obicei 500-1000 mg pe zi, dacă este necesar (pe baza rezultatelor determinării glucozei în sânge) după 10-15 zile, se poate crește treptat. Doza de întreținere a medicamentului în majoritatea cazurilor este de 1500-2000 mg pe zi, doza maximă zilnică nu trebuie să depășească 3000 mg.

Pacienții vârstnici sunt sfătuiți să nu ia mai mult de 1000 mg pe zi.

În tulburările metabolice severe, datorită amenințării crescute a acidozei lactice, doza de metformină trebuie redusă.

Efecte secundare

  • Sistem digestiv: lipsa poftei de mâncare, gustul metalic în gură, vărsături, diaree, greață, dureri abdominale, flatulență;
  • Organe de formare a sângelui: extrem de rare - anemie megaloblastică;
  • Metabolizare: rareori - lactacidoză (cu dezvoltarea este necesară întreruperea tratamentului); cu terapie pe termen lung - hipovitaminoză B12 (absorbție redusă);
  • Reacții alergice: erupție pe piele;
  • Sistemul endocrin: hipoglicemie.

Reacțiile nedorite ale sistemului digestiv sunt cel mai adesea observate la începutul tratamentului și, de regulă, dispar pe cont propriu. Pentru a reduce severitatea acestora, puteți utiliza antiacide, derivați de atropină sau antispasmodici.

În caz de supradozaj cu Metformina poate dezvolta acidoză lactică fatală, cauza poate fi acumularea medicamentului ca urmare a activității renale. Simptomele acidozei lactice includ: o scădere a temperaturii corpului, diaree, vărsături, dureri abdominale, greață, dureri musculare, amețeli, dificultăți de respirație, alterarea stării de conștiență și de dezvoltare comă.

În această situație, este necesar să nu mai luați medicamentul și să spitalizați imediat pacientul. Dacă diagnosticul este confirmat (determinarea concentrației de lactat), se recomandă hemodializa și tratamentul simptomatic.

Instrucțiuni speciale

În timpul tratamentului, activitatea glicemiei și a rinichilor trebuie monitorizată în mod regulat. Cel puțin de două ori pe an (de asemenea, când se observă dezvoltarea mialgiilor) este necesar pentru a determina nivelul de lactat din plasmă. La fiecare șase luni, se recomandă monitorizarea conținutului de creatinină din ser (în special la persoanele în vârstă). Nu utilizați medicamentul la bărbați cu un nivel al creatininei în sânge de peste 135 μmol / l, iar la femei - peste 110 μmol / l.

Metforminul este acceptabil să ia în combinație cu derivați de sulfoniluree atunci când efectuează un control deosebit de atent al glicemiei.

În timpul terapiei, este necesar să se renunțe la utilizarea etanolului (cu intoxicație acută cu alcool, riscul apariției creșterii acidozei lactice).

Odată cu dezvoltarea leziunilor infecțioase ale organelor urinare sau a infecțiilor bronhopulmonare, este necesară o urgență de a vă contacta medicul.

Deoarece combinația Metformin cu alți agenți antidiabetici pot determina dezvoltarea condițiilor hipoglicemiant în perioada terapiei combinate nu este recomandată pentru a obține la volanul mașinii și să se angajeze în alte activități potențial periculoase.

Interacțiune medicamentoasă

În cazul utilizării concomitente a medicamentului cu sniroleptice sau danazol, precum și după terminarea cursului, este necesar să se controleze nivelul glicemiei și să se ajusteze doza de metformină care trebuie ajustată.

Trebuie avut în vedere faptul că atunci când sunt combinate cu metformină:

  • Sulfonilureice, insulină, acarboză, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), oxitetraciclina, inhibitori ai monoaminooxidazei (MAO), ciclofosfamidă, derivați clofibrat, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ACE), beta-blocante - spori efectul hipoglicemic;
  • Clorpromazina - contribuie în doze mari (100 mg / zi) la o creștere a glicemiei, reducând eliberarea de insulină;
  • Cimetidina - întârzie eliminarea metforminei, crescând astfel riscul de acidoză lactică;
  • Contraceptivele orale, glucocorticoizii (GCS), epinefrină, glucagon, simpatomimetice, hormoni tiroidieni, derivați de acid nicotinic, derivații de fenotiazină, diuretice tiazidice și buclă - reduce efectul hipoglicemiant.

Metforminul reduce eficacitatea anticoagulantelor (derivați de cumarină).

Termeni și condiții de depozitare

Păstrați departe de umiditate și lumină, la îndemâna copiilor, la o temperatură de 15-25 ° C.

Perioada de valabilitate - 3 ani.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter.

Cititi Mai Multe Despre Diabet

Simptome De Diabet

Indicele Glicemic