Înregistrează-te medicului: +7 (499) 519-32-84

• Diagnosticare

Sindromul de apnee în somn este o afecțiune patologică, însoțită de o scurtă încetare a respirației pe timp de noapte. În plus, această stare este caracterizată de sforăit constant și somnolență în timpul zilei, care interferează semnificativ cu viața confortabilă. Este de asemenea remarcat apnee fiziologică, care nu durează mai mult de 10 secunde, această condiție nu dăunează sănătății generale a persoanei.

Apneea este de cele mai multe ori o afecțiune patologică comună cauzată de tulburări ale sistemului respirator și însoțită de o scurtă încetare a respirației în timpul somnului. Pana in prezent, exista doua tipuri de apnee de somn obstructiva in somn:

• apneea directă, o condiție în care există o relaxare completă a mușchilor laringelui, care contribuie la închiderea tractului respirator și, în consecință, la încetarea furnizării aerului. Apneea este considerată patologică după 10 secunde de reținere a aerului.
• hipoapneea, o altă situație în care apare parțial suprapunerea mușchilor din tractul respirator și a țesuturilor moi. În cazurile în care lipsa de respirație este egală cu 50%, putem vorbi în siguranță despre hipoapnee.

În plus față de procesul patologic, dezvoltat ca urmare a schimbărilor fizice, există un astfel de lucru ca apneea de somn centrală. Acest proces este reglementat direct de creier, cel mai adesea este asociat cu încălcări grave ale creierului.

Structura somnului

Somnul este o stare fiziologică normală a organismului pentru o persoană, care este controlată direct de creier. Pentru a restabili complet funcționalitatea creierului, în timpul somnului o persoană trebuie să treacă prin mai multe episoade: o fază lungă de somn și una scurtă. Cu cât corpul este mai mic pentru întreaga perioadă de odihnă este în faza lungă, cu atât este mai rău recuperarea. Și pe baza asta, dimineața, o persoană se simte copleșită, obosită, somnoros. Pentru o recuperare completa a corpului, o persoana are nevoie de 7-8 ore de somn bun.

Somnul este împărțit în două faze principale:

1. Faza de somn rapid sau paradoxal. De regulă, prima perioadă a acestei faze are loc în interval de 1 - 1,5 ore după ce o persoană a adormit și nu durează mai mult de 20 de minute. În această perioadă, o persoană visează. Până la 5-7 astfel de episoade sunt notate peste noapte.
2. Faza de somn lent. Apare imediat după adormire, durata acestei faze atinge 1-1,5 ore. La rândul său, faza lentă a somnului poate fi împărțită în patru etape:

• prima etapă: apare imediat după adormire, durează până la 20 de minute, în această perioadă mușchii corpului uman se relaxează, poate exista un sentiment de "cădere" - hipotonie.
• a doua etapă: o perioadă de somn ușor, care este însoțită de încetarea mișcării ochilor, scăderea temperaturii corpului, scăderea frecvenței pulsului. Această etapă este așa-numita etapă în pregătirea pentru pat.
• a patra și a cincea etapă: cele mai importante etape ale procesului de somn, deoarece în această perioadă există o restaurare completă a corpului și consolidarea sistemului imunitar.

Cauzele apneei

Unul dintre motivele care conduc la apneea de somn este relaxarea excesivă a mușchilor și țesuturilor faringelui. Acest proces duce la oprirea alimentării cu aer, care este necesară pentru funcționarea normală a sistemelor respiratorii și cardiace.

Cu toate acestea, există un număr de factori a căror acțiune poate agrava o stare patologică deja formată. Aceste condiții includ:

• excesul de greutate este cel mai frecvent factor care cauzează dezvoltarea altor afecțiuni patologice grave. Acumularea excesivă de țesut gras în gât mărește sarcina asupra mușchilor și țesuturilor laringelui, ceea ce provoacă relaxarea lor. În plus, excesul de greutate are un efect negativ asupra diafragmei, din cauza acumulării sale excesive, mușchiul este crescut, provocând dificultăți în timpul actului de respirație.
• vârsta - oamenii după 40-45 de ani se încadrează automat în grupul de risc. Acest lucru se datorează faptului că, odată cu vârsta, sistemul muscular slăbește, mai ales dacă nu vă angajați în nici o activitate fizică. În ciuda faptului că apneea poate apărea absolut la orice vârstă, sa observat că tocmai după vârsta de 40 de ani, frecvența apariției acestui proces patologic crește semnificativ.
• gen - potrivit statisticilor, sa observat că apneea se dezvoltă de mai mult de 2 ori la bărbați decât la femei. Aceasta se datorează caracteristicilor structurale ale organelor respiratorii și distribuției țesuturilor grase.
• utilizarea regulată a sedativelor. Există cazuri când administrați pastile de dormit afectează în mod semnificativ relaxarea mușchilor laringelui.
• caracteristici anatomice - fiecare organism este considerat o unitate individuală cu propriile sale trăsături structurale. Acestea includ: subțierea tractului respirator, amigdalele mărită, limba mare, maxilarul inferior inferior, excesul de falduri ale mucoasei orale și multe altele.
• consumul de băuturi alcoolice poate agrava procesul patologic.
• fumatul - se demonstrează că la persoanele care fumează apneea se dezvoltă de trei ori mai des.
• Menopauza este starea corpului feminin, însoțită de o producție excesivă de hormoni, a căror acțiune poate provoca relaxarea sistemului muscular.
• ereditatea este un alt factor care joacă un rol important în dezvoltarea diferitelor patologii patologice. În acest caz, dacă unul dintre părinți a suferit de apnee, riscul de a dezvolta aceeași boală la copii este semnificativ mai mare.
• diabet zaharat - o afecțiune patologică care poate provoca relaxare musculară excesivă. Aproape fiecare al treilea pacient cu diabet zaharat este diagnosticat cu apneea de somn.
• congestia constanta nazala - persoanele care sufera de rinita cronica sau care au o curbura a septului nazal dezvolta apnee in somn. Cauza acestei afecțiuni este îngustarea canalului nazal și, prin urmare, o încălcare a ventilației.

Simptomele apneei de somn

Principalul și principalul simptom al dezvoltării apneei este stoparea respiratorie pe termen scurt. Problema este că numai o persoană care trăiește cu un pacient poate observa acest lucru, deoarece în majoritatea cazurilor pacientul nu-și amintește de atacurile de astm. În plus, persoanele care suferă de apnee se plâng de respirație puternică, intermitent intermitent și sforăit. Există, de asemenea, o serie de simptome care sunt observate cel mai adesea la persoanele care suferă de apnee în somn: somnolență severă în timpul zilei, iritabilitate, scăderea libidoului, pierderea memoriei, dureri de cap frecvente, uscăciunea gurii, dureri de gât la trezire, lipsa pronunțată de somn, depresie, agresivitate, concentrație scăzută.

Persoanele care suferă de apnee în somn, experții recomandă atenția de a conduce autovehicule, deoarece o lipsă constantă de somn afectează corpul uman ca alcoolul.

diagnosticare

Metoda cea mai eficientă pentru diagnosticarea apneei de somn este un rege obișnuit pentru bolnavi în timpul somnului. Acest lucru se poate face de către orice membru al familiei care trăiește împreună cu pacientul. Acest lucru va ajuta medicul în procesul de stabilire a diagnosticului și de prescriere a tratamentului necesar.

Până în prezent, există mai multe metode moderne de diagnostic, a căror utilizare este destul de eficientă în procesul de stabilire a diagnosticului.

Etapa inițială de diagnostic este colectarea de anamneză de către un medic calificat, examinarea și pregătirea pentru testare.

La intervievarea unui pacient, cel mai important lucru este de a oferi pacientului plângeri explicite despre lipsa de oxigen. Această afecțiune se poate manifesta sub forma unei varietăți de simptome, cel mai adesea pacienții se plâng de un sentiment constant de lipsă de somn, oboseală, un templu puternic sau dureri de cap.

În timpul examinării, un medic calificat trebuie să evalueze parametrii respirației, oxigenării, tensiunii arteriale, trecerii pasajele nazale și a cavității bucale, prezența creșterilor anormale sau structura anormală a organelor sistemului respirator. În plus, pacientului trebuie să i se prescrie un număr total de sânge. În principiu, toate diagnosticările vizează identificarea cauzei principale a dezvoltării bolii, a eliminării sale ulterioare, precum și pentru realizarea unui diagnostic diferențial cu boli cu simptome similare.

Următoarea etapă a diagnosticului este monitorizarea directă a somnului pacientului, care ar trebui efectuată de specialiști calificați. Astfel de studii sunt efectuate în departamentul de spitalizare al unei clinici de somn. O alternativă la această procedură este aceea că un pacient poate primi un dispozitiv special care captează toate schimbările de somn pentru câteva zile.

Diagnosticul într-o clinică de somn

În unitatea de spitalizare a clinicii de somn se desfășoară următoarele studii:

• polisomnografia este una dintre cele mai noi metode de diagnostic, care are ca scop determinarea cauzei inițiale a dezvoltării apneei de somn și ajustarea tratamentului ulterior. Polisomnografia implică controlul somnului pentru o anumită perioadă de timp. Pacientul este plasat într-o cameră special echipată, senzorii sunt fixați pe suprafața corpului, care va monitoriza toate reacțiile corporale posibile care pot apărea la pacient în timpul somnului. În plus, medicul sau asistentul medical instruit supraveghează pacientul pe toată durata procedurii.

Este foarte important ca astfel de studii să fie efectuate într-o instituție medicală specializată sub supravegherea unor angajați calificați.

De asemenea, pentru o evaluare completă a stării generale a pacientului, este necesar să se evalueze indicele apnee-hipoapneie. Acest indice este utilizat pentru a determina severitatea sindromului de apnee. Esența acestui studiu este de a măsura numărul de perioade de apnee sau de hipoapneză în decurs de o oră în timpul somnului. Până în prezent, există trei forme principale de severitate a apneei de somn:

• ușor (de la 5 la 15 episoade repetate de apnee pe oră de somn);
• mediu (de la 16 la 30 de episoade);
• greu (peste 30 de episoade).

În cazurile în care numărul de episoade nu atinge 10, este posibil să se pună la îndoială diagnosticul stabilit - apneea de somn.

Măsuri de diagnostic care se pot face acasă. Această procedură este foarte asemănătoare cercetării din spital, numai numărul de parametri fiind mult mai mic, datorită imposibilității de a stabili toate dispozitivele fără întreținere calificată.

Pentru a efectua către pacient dispozitivul portabil și, în mod necesar, instrucțiunea acestuia este emisă. Acest dispozitiv înregistrează o serie de studii. Inconvenientul este că în timpul somnului va fi conectat un număr mare de senzori, care sunt necesari pentru a lua toate citirile necesare. A doua zi, dispozitivul este eliminat și dat la experți care sunt implicați în decodarea acestuia. În acele cazuri în care datele obținute nu sunt suficiente pentru a stabili un diagnostic precis, pacientul este oferit să se supună aceleiași cercetări într-o clinică de somn. În timpul diagnosticării la domiciliu, se determină următoarele indicații:

• saturația oxigenului din sânge;
• rata pulsului;
• numărul mișcărilor respiratorii;
• prezența și severitatea sforăitului.

Tratamentul apneei de somn

Tratamentul unui astfel de proces patologic ca apneea de somn vizează eliminarea cauzei inițiale care contribuie la dezvoltarea patologiei, severitatea bolii și dorințele pacientului însuși.

Până în prezent, există mai multe metode principale și cele mai eficiente pentru tratamentul apneei de somn.

În primul rând, este necesar să se schimbe modul de viață, adesea chiar și cele mai mici schimbări din viața de zi cu zi pot schimba semnificativ starea actuală.

O atenție deosebită trebuie acordată acestor aspecte:

• scăderea în greutate, pentru pacienții supraponderali este una din sarcinile cheie;
• renunțarea la fumat;
• restricționarea consumului de băuturi alcoolice sau respingerea completă a acestora.

Următoarea etapă de tratament este terapia cu CPAP, o metodă de tratament a cărei acțiune are ca scop menținerea constantă a unei anumite presiuni în organele sistemului respirator. Această terapie este necesară pentru tratamentul severității mai severe - moderată și severă.

Terapia CPAP se bazează pe utilizarea unui aparat special echipat, prin care se menține un nivel normal de ventilație respiratorie în timpul somnului. Înainte de a merge în pat, pacientul pune o mască care acoperă fie doar nasul, fie atât nasul cât și gura. Prin aceasta intră în aerul purificat, care este necesar pentru a menține un anumit nivel de presiune în plămâni. Un astfel de efect asupra sistemului respirator previne căderea țesuturilor moi și a mușchilor, împiedicând astfel apneea sau hipoapnea.

Dispozitivele moderne CPAP sunt echipate suplimentar cu un umidificator de aer; în plus, dispozitivul funcționează cât mai silențios posibil și dispune de un număr mare de setări suplimentare.

Terapia cu CPAP este cea mai eficientă metodă de tratare a apneei de somn; după tratamentul, substanța reduce riscul de accident vascular cerebral cerebral. Când se utilizează acest dispozitiv, se observă dezvoltarea unui număr de efecte secundare sub formă de tulburări ale tractului gastro-intestinal, dureri de cap, congestie în urechi, nas curbat.

La apariția oricăror manifestări laterale, este necesar să contactați imediat o consultație cu un medic.

O altă metodă de tratare a apneei de somn este aplicarea de aripioare mandibulare. Această metodă de tratament implică impunerea unui aparat special, care, în aparență, seamănă cu un muștiuc. O astfel de adaptare este necesară pentru a fixa maxilarul și limba inferioară, este necesară pentru respirația liberă.

Capacele mandibulare sunt realizate dintr-un material special care este foarte asemănător cu cauciucul. Dispozitiv fixat la dinți și maxilarul inferior. Înainte de instalarea dispozitivului, este necesar să consultați direct un specialist cu el pentru a alege autobuzul necesar.

Tratamentul chirurgical al apneei de somn

Această metodă de tratament este utilizată numai în cele mai severe cazuri, când apnea de somn interferează semnificativ cu viața pacientului.

Tratamentul chirurgical al sindromului de apnee include următoarele tipuri de intervenții chirurgicale:

• traheotomie - chirurgie, bazată pe excizia traheei și crearea unui tub special, care este legătura dintre sistemul respirator inferior și mediul înconjurător.
• amigdalectomia este o altă intervenție chirurgicală efectuată pentru a elimina amigdalele hipertrofate. Acestea trebuie să fie eliminate din cauza faptului că amigdalele mărită blochează fluxul normal de aer.
• adenoidectomia - îndepărtarea adenoidelor, motivul pentru îndepărtarea lor fiind același ca și atunci când se elimină amigdalele, distribuția lor excesivă poate servi ca o barieră pentru fluxul de aer.
• Bariatrie bariatrică - o metodă de tratament care vizează combaterea obezității. Această procedură se bazează pe închiderea stomacului, care contribuie la o nevoie mai mică de alimente și, prin urmare, reduce greutatea.

Prevenirea apneei de somn

Riscul de a dezvolta apnee în somn poate fi redus de o schimbare a stilului de viață. Pentru aceasta, urmați câteva reguli simple:

• pierdere în greutate;
• respectarea hranei adecvate;
• respingerea băuturilor alcoolice, fumatul;
• să evite folosirea medicamentelor sedative pentru o perioadă lungă de timp;
• somnul de preferință nu pe spate și pe lateral.

În plus, este necesar să se îmbunătățească calitatea somnului:

• oferind cele mai confortabile condiții de somn: eliminarea excesului de lumină, a zgomotului;
• nu te uita la televizor și citești în pat;
• culcare este cel mai bine pentru a vă relaxa: masaj fierbinte baie.

Un singur centru de numire pentru medic prin telefon +7 (499) 519-32-84.

Simptomele și tratamentul apneei de somn

Sindromul de apnee în somn este o afecțiune patologică extrem de frecventă. Potrivit statisticilor, mai mult de 60% dintre persoanele de peste 65 de ani suferă de aceasta. Cu toate acestea, acum această boală devine rapid mai tânără și nu este neobișnuită chiar și la copii. Este cunoscut faptul că bărbații suferă de această patologie de aproximativ 2 ori mai des. Din acest articol veți afla ce este apneea de somn, de ce se dezvoltă patologia și cum să se ocupe de aceasta.

În mod obișnuit, această condiție este reprezentată de apnee obstructivă de somn (OSA), caracterizată printr-un stop respirator scurt. Această patologie poate fi rezultatul influenței multor factori adversi. De obicei, pentru a elimina manifestările acestei afecțiuni, este necesar să utilizați un dispozitiv special CPAP, care vă permite să mențineți funcția respiratorie a pacientului pe timp de noapte.

Clasificarea sindromului

Odată cu apariția unor metode moderne de studiere a comportamentului corpului în timpul somnului, această condiție patologică a fost studiată în detaliu. Există mai multe clasificări care descriu această boală. Pe baza mecanismelor de dezvoltare, se disting apnea obstructivă de somn și formele cerebrale și mixtă. Fiecare opțiune are propriile caracteristici.

1. Apnea obstructivă apare datorită ocluziei sau colapsului căilor superioare. Reglementarea respiratorie din partea sistemului nervos central este conservată, ca și activitatea muschilor respiratori. Apnea obstructivă este izolată într-un complex de sindrom separat, care include un număr de disfuncții respiratorii care apar într-un vis. Există cel puțin 4 stări de acest tip. Sindromul de hipoventilație este cel mai frecvent întâlnit. Se caracterizează printr-o scădere constantă a ventilației pulmonare și a saturației oxigenului din sânge. Al doilea cel mai frecvent este un sindrom de sforăit patologic. Nu există motive obiective pentru apariția acestei tulburări, dar în timpul somnului, tractul respirator superior este redus foarte mult, ceea ce duce la scăderea nu numai a nivelului de ventilație, ci și a oxigenării sângelui.
2. Apneea centrală este diagnosticată atunci când există tulburări în activitatea regiunilor sistemului nervos central responsabile de reglarea impulsurilor nervoase ale sistemului respirator. Această variantă a bolii este rară.
3. Un alt tip de această patologie este reprezentat de sindromul de obezitate-hipoventilație. În această realizare, există tulburări ale schimbului de gaz cauzate de excesul de greutate. În această variantă a bolii există o scădere persistentă a saturației oxigenului din sânge, cu zile și nopți de hipoxie.
4. Sindromul de obstrucție concomitentă a tractului respirator, manifestat prin apnee în timpul nopții, se dezvoltă datorită obstrucționării căilor superioare, de obicei la nivelul faringelui și în bronhiile inferioare.
5. Sindromul de apnee în somn într-o formă mixtă include, de obicei, elemente ale formelor centrale și obstructive. Această versiune a patologiei este destul de rară. Un risc crescut de apariție a unei astfel de tulburări este prezent la copiii cu patologii congenitale de dezvoltare.

Există, de asemenea, o clasificare care ia în considerare gradul de manifestare a sindromului de apnee în somn. Acest parametru este foarte important pentru control, deoarece depinde de acești indicatori cât de periculoasă este această condiție pentru o persoană. Există 4 severitate principală a acestei stări patologice.

1. Dacă în timpul somnului nu apar mai mult de 5 episoade pe oră, poate fi diagnosticată o condiție limită.
2. Atunci când numărul crizelor variază de la 5 la 15 pe oră, acesta este un grad ușor de apnee în somn. În viitor, situația se poate înrăutăți.
3. Dacă se întâmplă de la 15 la 30 de episoade pe oră, gravitatea medie a încălcării este diagnosticată. Cu această opțiune este necesară utilizarea aparatului CPAP pentru tratarea apneei.
4. Când numărul de episoade depășește 30 de atacuri pe oră, poate fi diagnosticat un grad sever de afecțiune patologică. În acest caz, este necesară terapia directă, inclusiv cu ajutorul aparatelor de sprijin respirator.

Etiologie și patogeneză

Multe cauze ale acestei stări patologice sunt deja cunoscute. Forma centrală a apneei prezintă un interes deosebit pentru comunitatea medicală. Apariția acestei variante a cursului bolii este cel mai frecvent observată pe fundalul leziunilor cranio-cerebrale, atunci când tulpina creierului este comprimată în fosa craniană posterioară. În plus, cauzele apneei acestei forme pot fi înrădăcinate în patologii cum ar fi parkinsonism post-encefalitic, precum și sindromul Alzheimer-Pick.

Cu aceste boli, riscul de a dezvolta o astfel de tulburare poate ajunge la aproximativ 85%. Apneea centrală la copii este adesea rezultatul eșecului primar al centrului respirator. În această variantă a bolii, poate fi diagnosticat sindromul de hipoventilizare alveolară, iar eventualele patologii pulmonare și cardiace pot fi absente.

Obstructiv apneea de somn reprezintă mai mult de 90% din cazurile de această afecțiune patologică. Factorii care contribuie la dezvoltarea acestei încălcări includ:

• obezitate severă;
• afecțiuni endocrine;
• stres sever;
• tulpina fizică.

În plus, trăsăturile anatomice ale structurii tractului respirator existente la om pot predispune la apariția sindromului obstructiv de apnee în somn. Adesea, persoanele cu gât gros și scurt suferă de astfel de probleme. O creștere a amigdalelor, a palatului moale sau a uvulei poate contribui, de asemenea, la această problemă. Adesea, persoanele cu pasaje nazale îngustă suferă de sindrom de apnee în somn.

Apariția apneei obstructive de somn este adesea rezultatul unui colaps faringian care sa dezvoltat în faza de somn albastru. Îngustarea căilor respiratorii, provocând orice atac de apnee, duce la hipoxie, ceea ce semnalează creierul să se trezească. În timpul trecerii la starea de veghe, ventilarea plămânilor este normalizată. Există o serie de factori provocatori. Acestea includ:

• vârstă avansată;
• obezitate;
• luand sedative;
• abuzul de alcool;
• fumat;
• congestie nazală.

O creștere a frecvenței apneei la femei este observată în timpul menopauzei. Acest lucru se datorează procesului natural de îmbătrânire a corpului. In plus, riscul de a dezvolta aceasta tulburare este semnificativ mai mare la persoanele care au o predispozitie genetica la aceasta. După cum arată practica, dacă părinții au suferit de această încălcare, copiii lor au un risc de 75% din cauza unei probleme.

Simptomele apneei de somn

Dacă o persoană locuiește singură, este dificil pentru el să determine dacă are simptome de apnee în somn. Atacul este aproape asimptomatic. Respirația respiratorie apare de obicei pentru o perioadă foarte scurtă. Această boală poate manifesta sforăit patologic. Adesea, aceste sunete fac ca chiar persoana să se trezească. Snoring-ul apare atunci când respirația este restabilită. Aceasta determină mișcări oscilante ale pereților căilor respiratorii.

Apneea la copii este adesea manifestată prin trezirea frecventă pe timp de noapte. Puștiul poate vedea coșmaruri în acest moment. Acest lucru se datorează faptului că creierul se mișcă brusc de la o fază la alta. În acest caz, copilul poate prezenta probleme serioase cu somnul, deoarece există un risc ridicat de temeri nerezonabile.

În viitor, simptomele apneei pot fi agravate. Manifestările suplimentare ale acestei afecțiuni patologice sunt rezultatul deteriorării. Când apnea progresează, simptomele pot fi după cum urmează:

• somnolență în timpul zilei;
• oboseală crescută;
• performanță scăzută;
• iritabilitate;
• anxietate;
• depresie;
• frecvente dureri de cap dimineața;
• gâtul uscat;
• transpirații nocturne;
• nici o scădere a tensiunii arteriale pe timp de noapte;
• o ușoară creștere a tensiunii arteriale dimineața.

În mod individual, fiecare simptom nu indică dezvoltarea unei patologii similare a somnului, dar combinația acestora le permite medicilor să determine natura problemei. Apneea de somn medie și severă provoacă tulburări severe datorită saturației insuficiente a țesuturilor corpului cu oxigen.

La om cu această patologie, există o creștere a greutății corporale fără niciun motiv. Scapa de kilogramele în plus în acest caz este extrem de dificil. În plus, din cauza oxigenării insuficiente a sângelui în timpul somnului, riscul de disfuncție sexuală crește.

Se descoperă că această tulburare respiratorie poate provoca apariția tulburărilor severe ale sistemului cardiovascular. Pacienții se plâng de accidente vasculare cerebrale. Uneori există aritmie. La unii pacienți, pot exista semne caracteristice ale disfuncției inimii.

Apneea la copii este adesea manifestată prin respirație prin gură în timpul zilei. În plus, copilul are adesea această încălcare însoțită de incontinență urinară pe timp de noapte și dorința de a dormi într-o poziție neobișnuită. În plus, părinții pot înțelege că bebelușul lor nu este în regulă, dacă începe să sforăie în mod distinct. La copii, modificările comportamentale pot indica prezența acestei afecțiuni patologice.

Posibile complicații

Această boală nu trebuie ignorată, deoarece consecințele acesteia pot fi cele mai adverse. Prezența apneei de somn este extrem de negativă pentru calitatea vieții unei persoane, deoarece se simte în mod constant copleșit. Datorită capacității reduse de a se concentra, riscul de vătămare la locul de muncă, în viața cotidiană și în timp ce conduceți este semnificativ crescut. Cu un sforă puternic, o persoană începe să deranjeze pe alții, ceea ce duce adesea la conflicte și la apariția complexelor.

Dezvoltarea apneei de somn contribuie la apariția diferitelor patologii ale inimii la o vârstă fragedă. Prezența acestui tip de perturbare a respirației nocturne crește probabilitatea atacului de cord la bărbații și femeile relativ tinere. În plus, scăderea saturației oxigenului tisular creează premisele pentru dezvoltarea aterosclerozei. În plus, apneea adesea creează premisele pentru deteriorarea vaselor de sânge cerebrale. Acest lucru crește riscul de accident vascular cerebral la o vârstă fragedă.

Este demn de remarcat faptul că această patologie poate duce la o încetare completă a respirației și apoi la inimă. Această încălcare a fost numită sindromul de deces brusc. Pacientul nu poate avea patologii grave, dar, în același timp, semnalele trimise la creier pentru a reduce saturația oxigenului din sânge nu sunt suficiente pentru trezire. În plus, apneea de somn agravează semnificativ prognosticul multor boli cronice. Mai ales această tulburare de somn este periculoasă pentru pacienții care suferă de astm bronșic, bronșită și BPOC.

Metode de diagnosticare a bolii

Mulți oameni nu au nicio idee despre medicul care trebuie să intre în contact cu această boală. Pentru a confirma diagnosticul necesită consultare somnolog. Cu toate acestea, pentru a identifica o astfel de problemă, puteți efectua un test acasă. Principalul mod de identificare a patologiei implică monitorizarea atentă a somnului pacientului. Pentru a confirma că o persoană are o afecțiune cum ar fi apnea de somn, rudele sale ar trebui să rămână treaz noaptea și să ia notă de durata perioadelor de respirație.

După ce sa referit la specialiști, pot fi recomandate studii speciale. În clinicile unde există echipamente speciale, poate fi efectuată polisomnografia. Acest studiu este foarte informativ. Pacientul este plasat într-o sală separată și sunt conectați electrozi speciali. În plus, un specialist se uită la somn. Cu ajutorul unor dispozitive speciale, el înregistrează cursul de somn. Aceste diagnostice permit măsurarea:

• nivelul de saturație a sângelui pe timp de noapte;
• unele aspecte ale inimii;
• tonul muscular;
• activitatea creierului.

Numai după specificarea severității patologiei, un număr de metode de tratament pentru apnee pot fi sugerate de către medicul curant. În plus, este adesea recomandat persoanelor cu apnee să contacteze alți specialiști specializați pentru a identifica cauzele posibile ale acestei probleme.

Pacienții care suferă de această patologie sunt adesea prescrisă o consultare cu un otolaringolog pentru a determina bolile și trăsăturile anatomice. Atunci când se analizează care medicul pentru a contacta dacă există o astfel de încălcare a respirației în timpul somnului, trebuie să aibă în vedere faptul că de multe ori este nevoie de consultarea unui pneumolog și un neurolog și un ortodont. Pentru a identifica motivele pentru care apneea de somn apare în timpul somnului, efectuați următoarele studii suplimentare:

• testul de sânge general și biochimic;
• determinarea titrului hemoglobinei glicate;
• detecția spectrului de lipide;
• teste de urină.

Aceasta nu este o listă completă de studii care conduc persoanele cu apnee. În majoritatea cazurilor, sunt stabilite teste pentru a determina anomalii ale funcționării sistemului nervos central, organelor respiratorii, sistemului cardiovascular și, de asemenea, aparatul dentar. Astfel, medicul care tratează această tulburare depinde de etiologia apneei.

Cum se efectuează tratamentul?

În prezent au fost dezvoltate multe metode de tratare a acestei stări patologice. În primul rând, utilizarea terapiilor conservatoare poate fi recomandată de către medicul curant, deoarece acestea pot fi tratate destul de eficient cu apnee în somn. Dacă apneea de somn pare ușoară, se poate obține un efect pozitiv odată cu schimbarea stilului de viață. Este necesar să renunțăm la obiceiurile proaste. Când apare întrebarea cum să vindecă apneea, trebuie să luați măsuri pentru a reduce greutatea. Urmând recomandările medicului, puteți îmbunătăți semnificativ starea și reduce numărul de atacuri.

Atunci când este necesar să se înțeleagă cum să scapi de apnee, care apare într-un grad moderat și sever, poate fi recomandată utilizarea terapiei cu CPAP. Astfel de tratament pentru apnee în somn implică utilizarea unui aparat special care forțează aerul sub presiune în nas. Utilizarea CPAP previne contracția țesuturilor moi ale tractului respirator și ajută la menținerea unui nivel normal de oxigenare a sângelui. Acest tratament nu are efecte secundare. Este indicat pentru utilizare în patologia obstructivă și centrală.

Aparatul CPAP de la apnee are de obicei o mulțime de setări care vă permit să alegeți cea mai bună opțiune pentru menținerea funcției respiratorii pe timp de noapte. Acest dispozitiv este destul de scump, dar dacă apneea de somn sever apare în formă severă, tratamentul cu aceasta este singura ocazie de a reveni o persoană la o viață întreagă. În unele cazuri, pacientul poate fi recomandat cu capace ortodontice mandibulare. Ei își schimbă maxilarul astfel încât căile respiratorii nu se pot îngusta în timpul somnului. Astfel de dispozitive pot îmbunătăți starea persoanelor care nu își pot permite să cumpere un dispozitiv special.

Există, de asemenea, metode operaționale pentru tratarea apneei de somn, dar acestea sunt utilizate, de regulă, numai în forma obstructivă a acestei patologii. De obicei, astfel de intervenții chirurgicale sunt prescrise în prezența unei curburi puternice a septului nazal. Această opțiune de tratament vă permite să corectați situația cu maxilarul inferior prea mic. Adesea, îndepărtarea chirurgicală a amigdalelor hipertrofite este necesară pentru îmbunătățirea stării. Intervenția chirurgicală, de obicei, nu permite 100% dintre pacienți să vindece apneea, deci este recomandată numai în cazuri extreme.

Prevenirea sindromului de apnee

Pentru a preveni dezvoltarea patologiei, este în primul rând necesară tratarea promptă a tulburărilor tractului respirator superior și a plămânilor. În plus, pentru a preveni apariția unei astfel de stări ca apneea la adulții mai în vârstă, ei trebuie să mențină cel mai sănătos stil de viață. Este obligatorie nu numai renunțarea la obiceiurile proaste, ci și sportul care poate îmbunătăți starea tractului respirator și a sistemului cardiovascular.

În plus, trebuie evitată utilizarea tranchilizantelor și a pastilelor de dormit. Pentru a preveni dezvoltarea acestei patologii, trebuie să se țină seama și de cele mai bune condiții posibile pentru somn. Este necesar să eliminați din timp zgomotul și sursele de lumină. Nu citiți cărți și nu uitați la televizor. Băile de primire cu decoct de plante medicinale, un curs de masaj și meditație pot avea un efect pozitiv.

Sindromul de apnee în somn la adulți

Aproximativ fiecare al cincilea locuitor al planetei noastre se confruntă cu problema încetării temporare a respirației în timpul somnului. Din cauza acestei probleme, se produce foamete de oxigen, deoarece aerul se oprește în bronhii și plămâni, ca urmare a faptului că somnul devine incomplet și suferă de sănătatea umană. În plus, această patologie conduce la disconfort și iritabilitate ale rudelor și prietenilor, deoarece stoparea respiratorie sau apneea de somn la adulți este adesea însoțită de sforăit. Experții spun că această problemă poate apărea la orice vârstă, atât la bărbați, cât și la femei.

Dacă sindromul de apnee în stânga este ignorat și tratamentul eficient nu este disponibil, atunci această patologie va deveni cronică, motiv pentru care se pot dezvolta complicații foarte grave și periculoase, care nu numai că reprezintă o amenințare la adresa sănătății, ci chiar și viața pacientului.

Deoarece această problemă este destul de comună și serioasă, toată lumea ar trebui să știe care sunt principalele semne ale sindromului de apnee la un adult. Datorită cunoașterii acestei boli, putem merge prompt la spital și prevenim multe consecințe negative.

Ficțiune sau realitate?

Unii oameni cred că apneea de somn nu este altceva decât un mit, dar acest lucru este departe de a fi cazul. Experții și medicii consideră acest sindrom o boală care amenință cu adevărat oamenii. Odată cu dezvoltarea patologiei, s-a redus semnificativ cantitatea de oxigen care intră în sistemul respirator. Există numeroase pauze respiratorii, care durează de la 5-10 secunde până la 2-3 minute.

Dacă sforăiezi otrăvurile și nu ai ocazia să iei o întâlnire cu un somnolog, te sfătuiesc să te familiarizezi cu recomandările lui Elena Malysheva. Aflați de ce sforăitul este atât de periculos și cum să-l termini o dată pentru totdeauna fără a pleca de acasă.

Întrucât o persoană nu mai respiră temporar pe timp de noapte în timpul somnului, unii nu-și dau seama nici măcar de existența acestei probleme. Apneea de somn se observă în timpul fazei profunde de somn, numai în cazurile în care un bărbat sau o femeie snoreste. Sforăitul este motivul pentru care se dezvoltă acest sindrom. În timpul somnului profund, țesuturile moi ale nazofaringiului și ale palatului, precum și musculatura laringelui, se relaxează cât mai mult posibil, de aceea pasajele respiratorii sunt blocate și, prin urmare, există un sindrom de stop respirator, în cazul cărora unii nu cred.

Formele sindromului

Medicii au împărțit această patologie în 3 forme sau tipuri principale:

CITITORII NOSTRI RECOMAND!

Pentru a scăpa rapid și sigur de sforăitul, cititorii noștri recomandă medicamentul "Snoreks". Acest preparat se bazează pe extracte de calendula și salvie și conține, de asemenea, propolis. Datorită lui, respirația se îmbunătățește rapid, secreția de mucus este minimizată, țesutul limfoid este redus. Acest spray are proprietăți antifungice și antiseptice, toate componentele sale fiind naturale.

• apnea centrală. Apare din cauza lipsei de impulsuri care în mod normal curg spre mușchii respiratori. Ca rezultat, plămânii primesc mai puțin oxigen;
• obstructiva apnee în somn. Această formă se caracterizează printr-o obstrucție temporară a trecerii respiratorii, care se poate suprapune sau restrânge din diverse motive;
• forma mixta. Acest tip este un amestec de semne de sindrom obstructiv și central.

Forma centrală

Experții consideră că acest tip de apnee la adulți este extrem de periculos, deoarece se caracterizează printr-o încetare completă a inhalării și a exhalării. Nu există obstrucții ale căilor respiratorii în sindromul central. Problema constă în funcționarea defectuoasă a centrului respirator al creierului, acest centru transmite semnale sau impulsuri insuficient active, motiv pentru care nu se observă curgerea oronazală și contracția musculaturii nazofaringiene.

Vedere obstructivă

Această formă de apnee în somn are următoarele simptome: În timpul inhalării, căile respiratorii se suprapun, dar în acest moment fluxul de aer oronazal rămâne, există o contracție a mușchilor faringiene și eforturile respiratorii.
Sindromul obstructiv de apnee în somn se distinge prin următoarele simptome:

• un bărbat sau o femeie dorm foarte prost noaptea;
• există treziri frecvente;
• în timpul zilei tot timpul trage să doarmă;
• capacitatea de lucru este ruptă;
• concentrația de atenție scade;
• adesea suferă de dureri de cap;
• o persoană deseori cade, simte letargie și slăbiciune.

În multe cazuri, acest sindrom este însoțit de o creștere a tensiunii arteriale, în absența terapiei medicale, se dezvoltă impotența.

Formă mixtă

Acest sindrom de apnee în somn este un amestec de simptome de tipuri obstructive și centrale de patologie. Dacă această boală se manifestă adesea noaptea în timpul somnului, începe să se dezvolte hipoxemia respiratorie, în timpul căreia conținutul de oxigen din sânge scade semnificativ și se acumulează dioxid de carbon. Acest tip de boală duce de obicei la scăderi bruște și frecvente ale tensiunii arteriale, precum și la mușchiul inimii. Frecvența contracțiilor și frecvența cardiacă se poate schimba foarte rapid, ducând la apariția unor boli cardiovasculare grave.

Atenție! Această formă de respirație defectuoasă determină dezvoltarea treptată a unor complicații foarte periculoase, care mai târziu vor fi destul de greu de scăpat, tratamentul lor va dura mult timp. O persoană ar trebui să înțeleagă că atacurile foarte frecvente, regulate și pauzele respiratorii sunt foarte periculoase atât pentru sănătate cât și pentru viață, deci o vizită la medic trebuie programată imediat.

Principalele semne care reprezintă un semnal de pericol

Experții împart toate simptomele de apnee în somn la adulți în două categorii: manifestând zi și noapte. Semnele zilnice sunt:

• deteriorarea concentrării, este dificil să se concentreze asupra oricăror probleme sau lucruri;
• apatie, letargie și somnolență;
• gura uscata, deseori sete;
• dureri de cap, migrene;
• scăderea dorinței sexuale, lipsa dorinței de intimitate;
• durere in inima;
• scăderi frecvente ale tensiunii arteriale;
• dezvoltarea impotenței;
• afecțiuni emoționale, manifestate prin schimbări bruște de dispoziție;

Simptomele de noapte includ următoarele simptome:

• diverse tulburări de somn;
• apariția de ronopatie sau sforăit;
• trezirea bruscă noaptea din cauza incapacității de a inspira;
• apariția unor vise realiste, deseori teribile;
• dezvoltarea enurezisului - incontinența urinară pe timp de noapte;
• apariția unor neliniști exagerate de frică de panică;
• apariția insomniei;
• scârțâirea dinților și creșterea saliva;
• hiperhidroza - transpirație excesivă într-un vis.

Principalele motive

Există diverse cauze de apnee la adulți. Destul de des, această problemă apare la acei oameni care sunt supraponderali și suferă de obezitate, au un indice de masă corporală de peste 35 de unități. Odată cu acumularea de depozite grase în gât, nazofaringe și laringe, lumenul faringian scade, căile respiratorii se suprapun parțial, din cauza căruia respirația pe termen scurt se oprește. În plus, cauzele apneei pot fi următoarele:

• utilizarea prea frecventă a băuturilor alcoolice;
• fumatul. Fumul de țigară afectează negativ starea țesuturilor nazofaringe;
• slabă ereditate, datorită căreia o persoană are anomalii congenitale;
• diverse patologii și structură anormală a oaselor faciale, septului nazal;
• boli grave congenitale;
• Sindromul Pickwick;
• tulburările hormonale și metabolice care apar cu obezitatea, denumirea medicală a acestora fiind sindromul metabolic;
• tensiune arterială ridicată, care este de aproximativ 170 până la 110 și mai mare;
• bradiatrită, care este un ritm cardiac anormal, în special scăderea semnificativă periodică;
• insuficiență cardiacă;
• boala pulmonară obstructivă cronică, în special severă;
• insuficiență respiratorie gradul al doilea și al treilea;
• tiroidian patologie.

În plus față de toate cele de mai sus, există și alți factori care cauzează pauze respiratorii, de exemplu, amigdalele mărită, inflamate, congestia nazală, manifestări alergice, însoțite de un nas înfundat puternic.

Adesea, respirația este afectată la copiii prematur și nou-născuți. Dacă nu există tratament, atunci problema devine cronică.

Ce specialist să contactați

Mulți oameni sunt interesați în ce medic să meargă dacă o persoană are tulburări respiratorii? Dacă un bărbat sau o femeie încetează să mai respire în mod sistematic noaptea, iar această problemă este însoțită de sforăit, atunci primul lucru de făcut este să te întorci la un terapeut. Este acest medic care trebuie să diagnosticheze, să interogheze și să examineze pacientul, în unele cazuri terapeutul determină cauza patologiei. În plus, medicul poate recomanda efectuarea oricărei ajustări a stilului de viață sau a alimentației și poate prescrie medicamente pentru a scăpa de această problemă.

Dacă există boli ale nazofaringiului, manifestate în formă acută sau cronică, dacă pacientul are dureri în gât, atunci trebuie să meargă la o otolaringolog sau Laura. Acest medic va examina pacientul și va prescrie fie proceduri speciale, fie medicamente eficiente, iar în unele cazuri este prescrisă intervenția chirurgicală.

Când un pacient are o încălcare a structurii maxilarului superior sau inferior și provoacă obstrucție respiratorie, este necesar să se consulte un medic dentist. Acesta este medicul care va analiza situația, dacă este cazul, va efectua o intervenție chirurgicală maxilară, produce un aplicator intraoral.

În unele cazuri, medicul de somn ascultă plângerile pacientului și sugerează cum să tratăm apneea de somn la un adult. Consultarea somnologistă este necesară dacă sunt prezente insomnie și alte tulburări de somn.

diagnosticare

În primul rând, rudele și persoanele apropiate diagnostichează patologia respiratorie. Cu toate acestea, pentru a-și verifica complet cuvintele, poate fi atribuită o procedură specială de diagnosticare, polisomnografia. Se desfășoară într-o instituție medicală, într-un laborator de somn. Pacientul adoarme, iar în acest moment timp de 7-8 ore, senzorii speciali se conectează la informațiile înregistrate pe corp și îl transmit pe ecran. Aparatul determină nivelul oxigenului din sânge, numărul de respirații și exhalări, durata pauzelor de respirație, un indicator al activității creierului, starea inimii, activitatea ochilor în timpul somnului.

Pe baza datelor obținute, specialistul face un diagnostic și stabilește severitatea patologiei. După aceea, medicul prescrie adesea o metodă adecvată de tratament.

Intervenția chirurgicală

În multe cazuri, tratamentul tulburărilor respiratorii care rezultă din structura incorectă a nazofaringelului sau a țesuturilor moi segmente se efectuează cu ajutorul unei operații chirurgicale. Indiferent dacă o operație este sau nu necesară, numai medicul curant decide după ce a analizat toate rezultatele analizelor pacientului și a studiat structura orofaringelului. Operația este o ultimă soluție, se recurge la cazurile în care metodele de droguri nu au adus un rezultat pozitiv. Cel mai adesea se efectuează aceste tipuri de intervenții chirurgicale:

• amigdalectomie - acest tratament este îndepărtarea amigdalelor, care a provocat procesul inflamator;
• conchotomie - îndepărtarea sau reducerea conchiilor nazale;
• polictomia este îndepărtarea polipilor localizați în cavitatea nazală;
• alinierea septului nazal;
• instalarea de implanturi în palatul moale, necesare pentru întărirea și susținerea țesuturilor moi, îndoielnice care și-au pierdut elasticitatea și tonul;
• uvulopalatofaringoplastika este îndepărtarea excesului de țesut al orofaringelui, uvulei și amigdalelor;
• somnoplastia este o operație pe un palat moale;
• miotomia este o operație pe mușchiul limbii bărbie;
• osteotomia este o operație pe maxilarul inferior și superior;
• Traheostomia este eliminarea anomaliilor anatomice localizate în zona traheei și nazofaringe.

medicamente

Medicamente utilizate în tratamentul tulburărilor respiratorii ca adjuvanți. Medicamentul trebuie prescris de un medic calificat după examinarea pacientului. Astfel de picături nazale și spray-uri sunt prescrise de obicei: Dr. Snore, Asonor și Tăcerea. Aceste medicamente înmoaie membranele mucoase ale orofaringelului, tonă și întăresc țesuturile moi, datorită uleiurilor esențiale naturale și altor ingrediente naturale.

CPAP terapie

Această terapie este utilizată pentru a trata stadiile severe ale bolii. Este crearea prin intermediul unui aparat a presiunii necesare în organele respiratorii. Pentru terapie, se utilizează un dispozitiv special, constând dintr-un compresor, un tub și o mască. Compresorul forțează presiunea necesară aerului, care este furnizată printr-un tub într-o mască care se pune pe fața pacientului. Cu ajutorul acestui dispozitiv, o cantitate suficientă de aer intră în plămâni, rădăcina limbii, urechea și țesuturile moi ale orofaringelului dobândesc poziția necesară, prin urmare patologiile respiratorii sunt eliminate.

Terapia CPAP este utilizată în timpul somnului, fie în spital, fie acasă. Dacă boala este neglijată, aparatul de tratament va trebui să fie folosit în fiecare noapte. Această terapie are mai multe avantaje în comparație cu alte metode:

• pacientul scapă rapid de sforăit;
• somnul este normalizat, odihna de noapte devine plină și de calitate;
• în timpul zilei, o persoană se simte mult mai bine;
• somnolență și somnolență dispar, creșterea eficienței;
• durerile de cap sunt eliminate.

Terapia CPAP are unele dezavantaje:

• cu utilizarea regulată a măștii apare disconfort;
• iritația pielii și roșeață;
• există dificultăți în inhalare și expirație, uneori se naste nasul;
• Unii se plâng de dureri de cap și disconfort în abdomen.

Fonduri suplimentare pentru tratament

Dacă boala nu este gravă, puteți utiliza următoarele metode:

• nazale care lărgesc aripile nasului, mărind permeabilitatea la aer;
• aerosol înseamnă a înmuia membranele mucoase;
• dispozitive intraorale;
• medicina tradițională. Puteți mânca morcovi coapte în cuptor de trei ori pe zi. Puteți folosi un amestec de frunze de varză și o linguriță de miere înainte de culcare. Uleiul de cătină de mare ajută la vindecarea eficientă. Este îngropat 1-2 picături în fiecare nară cu 3 ore înainte de somn.

Înainte de a utiliza orice mijloace, este necesar să consultați un medic calificat.

Sleep apnea (apnee în somn). Structura somnului, cauzele, simptomele, diagnosticul, tratamentul eficient și prevenirea sindromului.

Întrebări frecvente

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Structura somnului

Somnul este o stare fiziologică normală a corpului. Somnul este cauzat de activitatea creierului normal. Pentru a vă recupera complet, trebuie să treceți printr-un anumit număr de episoade "Deep Sleep" în timpul somnului. Cu cât numărul de episoade de "somn adânc" este mai mic, cu atât este mai rău recuperarea corpului și cu atât mai obosit vă veți simți a doua zi. Pentru funcția normală a corpului, o persoană trebuie să petreacă cel puțin 7-8 ore de somn, aproximativ 15-25% din acest timp ar trebui să fie cheltuit pe faze de somn adânc.

Somnul poate fi împărțit în două categorii:

• REM somn (somn paradoxal sau o etapă de mișcări rapide ale ochilor) Această etapă are loc aproximativ 85-90 de minute după ce adormiți și durează aproximativ 10-15 minute. În această perioadă crește activitatea creierului și puteți vedea visele. Somnul REM poate apărea la intervale de 3 până la 5 ori în timpul somnului.
• Întârzierea somnului (somnul ortodox) această etapă de somn are loc imediat după adormire și durează 80-90 de minute. La rândul său, somnul lent este compus din 4 etape:
  • Etapa 1 - apare de obicei după adormire și durează aproximativ 5-10 minute. În această perioadă, mușchii se relaxează și somnul poate fi foarte ușor deranjat în această perioadă. De asemenea, în timpul acestei perioade de somn, s-ar putea să apară sentimente de cădere, acest lucru se numește "hipnogogic twitching"
  • Etapa 2 (somn ușor) - în această perioadă, mișcarea ochilor se oprește, pulsul încetinește, iar temperatura corpului scade - aceasta este pregătirea necesară a corpului pentru somn profund.
  • Etapa 3 și 4 (somn profund) - în timpul somnului profund, corpul este restabilit și sistemul imunitar este întărit. În timpul fazei profunde este destul de dificil să vă treziți o persoană, dar dacă vă treziți o persoană în această perioadă de somn sau pentru un motiv oarecare se va trezi, în câteva minute persoana va fi dezorientată.

În timpul nopții, episoadele de apnee și hipopnee pot să apară și să apară la persoanele cu apnee în somn. In timpul unui episod al sindromului de apnee de somn scade cantitatea de oxigen care intră în plămâni, această condiție determină trecerea omului de la stadiul de somn profund, într-o stare de somn superficial, sau cauze trezire. De obicei, astfel de episoade se repetă de multe ori în timpul nopții, în unele cazuri este posibil să se repete până la 2-3 ori pe minut.

Foarte adesea, oamenii care suferă de apnee în somn, sforăiesc, respirația este zgomotos, cu decolorare frecventă. Apneea de somn este cauza non-somn și oboseală, precum și a oboselii a crescut. Cel mai interesant lucru este că oamenii care suferă de această boală adesea nu își amintesc că s-au trezit noaptea pentru a-și prinde respirația.

Despre cauzele tulburărilor de somn, citiți articolul: Tulburări de somn

Cauze și factori de risc pentru apneea de somn

Cauza reală de apnee obstructiva de somn este relaxarea excesiva a muschilor gatului (mușchii care susțin această limbă, amigdale și palatului moale), ceea ce conduce la colapsul structurilor sprijinite de acestea și blocarea parțială sau completă a gâtului, rupând astfel fluxul de aer în plămâni.

Există o serie de cauze care agravează evoluția acestei boli:

• Supraponderiul este unul dintre cei mai mari și mai frecvenți factori de risc. Depunerea excesivă a țesutului gras în gât poate crește sarcina asupra mușchilor gâtului. De asemenea, depunerea excesivă a țesutului adipos în creșterea abdomenului sarcinii pe diafragmă (mușchi care separă cavitatea abdominală din cavitatea toracică și în același timp principalul „mușchiului respirator“) în timpul respirației. Creșterea sarcinii asupra acestor mușchi contribuie la o evoluție mai severă a bolii.
• Vârstă - persoanele cu vârsta de 40 de ani și mai în vârstă, cu cât este mai în vârstă persoana, de obicei mai slabă cu mușchii. Deși apnea de somn poate apărea la orice vârstă, sa observat că, odată cu vârsta, apneea de somn apare mai des și este mai gravă decât la persoanele mai tinere.
• Bărbații - la bărbați, boala apare de două ori mai des decât în ​​cazul femeilor, datorită diferenței mici în structura anatomică a gâtului, precum și a tipului de distribuție a țesutului adipos care este diferit de cel al femeii.
• Utilizarea medicamentelor cu un efect sedativ (hipnotic) - aceste medicamente pot afecta gradul de relaxare musculară.
• Caracteristici structurale - caile respiratorii mai subtire decat amigdale normale, mărite, limba mare, maxilarul inferior este mică, prezența unei cantități în exces a mucoasei orale se pliază - toate aceste caracteristici pot determina dezvoltarea sau exacerbarea sindromului de apnee obstructiva de somn.
• Consumul de alcool poate agrava evoluția bolii.
• Fumatul - la persoanele care fumează, apneea de somn se produce de 3 ori mai frecvent decât nefumătorii.
• Menopauza - modificări hormonale care apar la menopauză la femei, contribuie la relaxarea excesivă a mușchilor gâtului în unele cazuri.
• Ereditatea - dacă cineva din familie (părinții) suferă de apnee în somn, șansele de a dezvolta această boală la copii sunt mai mari.
• Diabetul zaharat - la persoanele cu diabet zaharat, riscul de a dezvolta apnee în somn este de 2-3 ori mai mare decât la persoanele care nu suferă de diabet.
• Congestia nazală - persoanele care suferă de rinită cronică sau persoanele care au o curbura a septului nazal sunt, de asemenea, mult mai susceptibile de a suferi de apnee în somn. Motivul este o îngustare a canalului nazal și o ventilație defectuoasă.

Simptomele apneei de somn

Persoanele care suferă de apnee în somn sunt sfătuite să fie mai atente pe drumuri sau să evite conducerea autovehiculelor, deoarece sa dovedit că o tulburare a somnului provocată de trezirea constanta afectează răspunsul pacientului similar cu intoxicația cu alcool, adică încetinirea acestuia.

Despre pericolul distribuției iraționale a somnului și a timpului de veghe, citiți articolul: Jet Leg - un pericol periculos pentru sănătate!

Metode moderne de diagnosticare a apneei de somn

Baza diagnosticului de apnee în somn este monitorizarea somnului. Prin urmare, dacă aveți oricare dintre simptomele de mai sus, puteți să vă întrebați pe cineva de la cei dragi să vă privească în timpul somnului. În acest fel, îi veți ajuta pe medic să vă înțeleagă mai detaliat problema și medicul vă va putea prescrie examinările necesare și sfatul specialiștilor, precum și opțiunea pentru tratamentul cel mai potrivit pentru dumneavoastră.

Există o serie de studii moderne care vizează stabilirea diagnosticului de apnee în somn.

Ancheta, examenul fizic și analiza - aceasta va fi prima etapă a stabilirii diagnosticului - apneea de somn. În timpul anchetei, cele mai importante date vor fi - prezența oricăror simptome, somnolență severă și chiar episoade de adormire în timpul zilei. În timpul examenului, vor fi verificați parametrii de respirație, oxigenarea, tensiunea arterială, pasajele nazale, cavitatea orală și prezența anomaliilor dezvoltării tractului respirator superior. De asemenea, se va efectua un test de sânge. Practic, studiul și examinarea vizează detectarea posibilelor boli (de exemplu, cum ar fi hipotiroidismul), care pot determina simptome similare. Apoi urmează un studiu la un moment dat, care va fi monitorizat pentru tine în timpul somnului. Aceste studii se pot desfășura într-o clinică de somn (clinică somnologică) sau puteți primi un dispozitiv special compact care va înregistra parametrii necesari în timpul somnului, dar deja în casă.

Studiați într-o clinică de somn
În clinica de somn, vi se pot atribui următoarele studii:
Polisomnografia - principala metodă de a vă cerceta somnul va fi polisomnografia. Acest studiu va determina cu cea mai mare precizie cauza bolii, precum și vă va permite să alocați cel mai potrivit tratament. Această procedură este de a vă monitoriza când dormiți. Veți fi plasați într-o încăpere specială pentru observare, electrozii speciali vor fi atașați la suprafața dvs., ceea ce vă va permite să înregistrați parametrii necesari și în timpul întregului somn veți fi supravegheați de un medic sau de o asistență special instruită. Electrozii sunt instalati in urmatoarele domenii:

• fata si capul
• gură
• sân
• burtă
• picioare
• degetul senzor de oxigen

În timpul observației, vor fi examinate următoarele date:

• Electromiografia - studiul activității musculare (tonusul muscular)
• Electroencefalografie - studiul activității creierului
• Înregistrarea datelor privind mișcarea toracelui și a abdomenului în timpul respirației
• Înregistrați date privind fluxul de aer în gură și cavitatea nazală în timpul respirației
• Oximetria pulsului - monitorizarea nivelului de oxigenare a sângelui (aceasta este o procedură fără durere, pur și simplu instalați senzorul pe deget, care, folosind lumină infraroșie și roșie și calcule speciale determină saturația oxigenului din sânge) ar trebui să fie 98-100, iar simultan cu oxigenarea, ritmul cardiac este de asemenea determinat. contracții (puls).
• Electrocardiografia - un studiu al funcției cardiace
• Înregistrarea video și audio pe durata somnului, pentru a putea explora natura respirației și a sforăitului, precum și pentru a vă monitoriza comportamentul în timpul somnului

Acest studiu trebuie efectuat într-o instituție medicală specializată sub supravegherea unui specialist calificat.

Indexapapnea-hipopnee (IAH) - severitatea sindromului de apnee în somn este stabilită utilizând acest indice. Linia de jos este de a măsura numărul de perioade de apnee și hipopnee în timpul somnului timp de o oră. Există o diviziune în 3 categorii în funcție de gravitatea (numărul de episoade de apnee-hipopnee):

• Ușor - de la 5 la 14 episoade pe oră
• Mediu - de la 15 la 30 de episoade pe oră
• Grele - mai mult de 30 de episoade pe oră

Dacă numărul de episoade nu atinge 10, atunci merită pusă la îndoială diagnosticarea apneei de somn.

Studiul la domiciliu - acest studiu seamănă cu un studiu polisomnografic din cadrul clinicii, este efectuat numai la domiciliu, iar numărul parametrilor studiați este redus. Pentru a realiza acest studiu, trebuie să obțineți un dispozitiv portabil pentru măsurarea și înregistrarea unui număr de parametri, precum și să primiți instrucțiuni detaliate cu privire la utilizarea acestui dispozitiv. Veți avea nevoie să dormiți în timpul nopții conectate la un număr de senzori ai acestui dispozitiv. În ziua următoare, va trebui să aduceți dispozitivul la clinică, unde experții vor descifra informațiile primite și, dacă este necesar, vă vor oferi un studiu polisomnografic pentru o observație mai detaliată. În timpul acestui studiu sunt monitorizați următorii parametri: oxigenare, puls, respirație, sforăit. În funcție de modelul dispozitivului portabil, setul de senzori și parametrii studiați pot varia. În cele mai moderne dispozitive, este posibil să se înregistreze aproape toți parametrii utilizați în polisomnografie.

Tratamentul apneei de somn

Tratamentul pentru apneea de somn depinde în mare măsură de cauza, caracteristicile și preferințele pacientului, precum și de severitatea bolii.

În stadiul actual de dezvoltare a medicamentelor sunt disponibile următoarele metode de tratament:

Modificările stilului de viață - de obicei, chiar și schimbările minore în stilul de viață pot îmbunătăți starea dumneavoastră dacă aveți o boală ușoară.
Principalele modificări ar trebui să fie următoarele:

• Pierderea în greutate (dacă sunteți supraponderală)
• Renunțarea la fumat (dacă fumați)
• Reducerea maximă a cantității de alcool consumat sau o respingere completă a utilizării acestuia.

Prin aderarea la aceste recomandări, vă puteți îmbunătăți semnificativ starea.
CPAP (CPAP) terapie

(Presiune pozitivă continuă a căilor respiratorii sau presiune constantă constantă în căile respiratorii) - dacă aveți o severitate a bolii, ați atins niveluri moderate sau severe, vi se poate prescrie această metodă de tratament. Această metodă de tratament este de a folosi un aparat special de respirație care vă va ajuta să respirați în mod normal în timpul somnului. În timpul somnului, puneți o mască care acoperă numai nasul sau nasul și gura împreună. Dispozitivul creează un flux constant de aer sub presiune, care, acționând printr-o mască în căile respiratorii, împiedică căderea țesuturilor moi și astfel previne apneea și hipopneea. Dispozitivele moderne CPAP, spre deosebire de modelele mai vechi, au un umidificator, funcționează aproape silențios și au un număr mare de setări, ceea ce înseamnă setarea dispozitivului la nevoile oricărui pacient.

Terapia CPAP este unul dintre cele mai bune tratamente pentru sindromul de apnee în somn. Atunci când se utilizează acest tip de tratament, riscul de accident vascular cerebral cerebral este redus cu 40%, riscul de atac de cord este redus cu 20%.
Când utilizați dispozitivul CPAP este posibilă manifestarea efectelor secundare:

• Disconfort în timp ce purta o mască
• Congestie nazală, nas curbat
• Obstrucția respirației nazale
• Dureri de cap, durere la urechi
• Dureri de stomac, flatulență

Dacă se întâlnește vreunul dintre aceste simptome, contactați-vă medicul.

Atelita mandibulară este un dispozitiv special care seamănă cu un dispozitiv de protecție a gurii (utilizat în sport). Atelita mandibulară ajută la fixarea mandibulei și a limbii într-o astfel de poziție astfel încât să nu interfereze cu respirația liberă în timpul somnului. Atelita mandibulară este realizată dintr-un material special (cum ar fi cauciucul), se pune pe dinți și asigură maxilarul inferior. Acest dispozitiv este utilizat pentru tratamentul apnee moderată de somn. Trebuie să consultați întotdeauna cu medicul dumneavoastră în alegerea danturii mandibulare, precum și în alegerea mărimii potrivite. Cea mai bună opțiune ar fi să faci o atelă mandibulară individuală la un dentist specializat în acest domeniu.

Despre ultima invenție în tratamentul apneei de somn, citiți articolul: Dispozitiv nou pentru tratamentul apneei de somn

Tratamentul chirurgical - de obicei, tratamentul chirurgical al apneei de somn nu este recomandat, deoarece sa dovedit că terapia CPAP este mult mai bună în eliminarea simptomelor.
Cu toate acestea, tratamentul chirurgical este prescris în cazurile în care nimic altceva nu poate fi ajutat, sau boala afectează în mare măsură calitatea vieții pacientului.
Aceste cazuri includ:

• Deviația septului nazal
• Amigdalele hipertrofiate
• False inferior inferior (atunci când maxilarul superior depășește maxilarul inferior)

• Traheostomia - se face o gaură în trahee, unde se introduce un tub special care conectează căile respiratorii inferioare cu mediul extern. Astfel, o persoană poate respira, chiar dacă căile aeriene superioare sunt complet blocate.
• Uvulopalatofaringoplastika - această operație este de a elimina o cantitate excesivă de țesut moale al palatului și poate include, de asemenea, îndepărtarea uvulei. Acest tratament chirurgical al apneei de somn este cel mai frecvent întâlnit la adulți.
• Amigdalectomia este îndepărtarea amigdalelor hipertrofiate, care, datorită dimensiunii lor, interferează cu respirația normală.
• Adenoidectomia - adenoidele (formatiuni de tesut mici situate pe spatele faringelui deasupra amigdalelor) impreuna cu amigdalele sunt cea mai frecventa cauza a dezvoltarii apneei de somn la copii. Scopul acestei operații este eliminarea adenoidelor, ceea ce va duce, în consecință, la eliminarea cauzei apneei de somn.
• Chirurgia bariatrică - acest tratament este folosit pentru combaterea obezității (de obicei cu obezitate severă). Această metodă de tratament este îndepărtarea sau suturarea unei părți a stomacului sau instalarea unui dispozitiv special (de obicei, un balon cu apă), al cărui scop este de a reduce cantitatea de alimente consumate și, în consecință, o pierdere uniformă în greutate. Cu o pierdere în greutate, sarcina de pe diafragmă scade, iar cantitatea de țesut gras situat în partea anterioară a gâtului scade, ceea ce, la rândul său, reduce sarcina asupra mușchilor.
• Sistemul pilonului (piloni ai palatului moale) - acest tip de tratament este introducerea de implanturi în palatul moale, ceea ce îl face mai rigidă, ceea ce la rândul său ajută la prevenirea colapsului și a obstrucției (blocării) tractului respirator. Au fost introduse 3 implanturi, care sunt fabricate din material sintetic dens și sunt benzi subțiri dure. Cu toate acestea, potrivit cercetărilor, acest tratament nu are un efect mare în tratamentul apneei de somn și, în cea mai mare parte, are un efect pozitiv asupra luptei împotriva sforăitului, care este, de obicei, întotdeauna prezentă în sindromul de apnee în somn.

Prevenirea apneei de somn

Riscul de apnee în somn poate fi redus în mod semnificativ dacă faceți mai multe schimbări majore în stilul tău de viață.

Modificări ale stilului de viață:

• Pierdere în greutate
• Reducerea cantității de alcool consumat sau renunțare, este, de asemenea, important să rețineți că nu trebuie să beți alcool cu ​​4-6 ore înainte de somn.
• Trebuie să oprească complet fumatul
• Evitați utilizarea de pastile de dormit sau tranchilizante.
• Încercați să dormiți pe o parte, nu pe spate sau pe stomac (acest lucru va ușura sarcina asupra mușchilor gâtului și a diafragmei)

Îmbunătățirea calității somnului:

• Reducerea maximă a surselor de lumină și a zgomotului din dormitor
• Ar trebui să încetați să citiți sau să vă uitați la televizor în pat.
• Trebuie să vă relaxați înainte de a merge la culcare (masaj, meditație)

Respectarea acestor linii directoare va ajuta la reducerea semnificativă a riscului acestei boli, precum și la îmbunătățirea calității vieții în general.

Ce este apneea la nou-născuți și cât de periculoasă este aceasta?

Apneea la nou-născuți este un fenomen destul de frecvent. Respirația pe termen scurt într-un vis este observată la aproximativ 60% dintre copii, iar printre copiii prematuri această cifră atinge 90%.

Principala cauză a insuficienței respiratorii la sugari este lipsa formării centrului de reglare respiratorie situat în medulla oblongata. Acest centru răspunde la o scădere a nivelului de oxigen din sânge și trimite un semnal către mușchii respiratori, care oferă inspirație. La nou-născuți, acest mecanism nu funcționează suficient de bine, astfel încât pot exista perioade de respirație confuză sau menținerea respirației timp de 10 secunde sau mai mult. În mod obișnuit, după câteva săptămâni sau luni, activitatea centrului respirator normalizează și apnea trece pe cont propriu. Temerile părinților sunt cauzate de faptul că apneea la sugari este asociată cu sindromul brusc de moarte infantilă (SIDS). Dar această relație rămâne nedovedită.

Alte cauze posibile ale insuficienței respiratorii la nou-născuți:

1. Apneea centrală este asociată cu o încălcare a sistemului nervos central - după expirație dispar mișcările respiratorii. Copilul "nu mai respiră" pieptul său nu se ridică. motive:

• nivel ridicat de oxigen din sânge imediat după naștere;
• leziuni cerebrale traumatice în timpul nașterii;
• hematoamele cerebrale, hemoragie intracraniană;
• malformații ale creierului;
• creșterea presiunii intracraniene.

De ce copilul dezvoltă apnee?

La copiii de vârstă primară și secundară apnea obstructivă de somn apare în mod predominant. Cauza principală a apneei la un copil este o cădere (îngustare semnificativă) a pereților căilor respiratorii superioare. Se dezvoltă atunci când mușchii slabi ai laringelui nu reușesc să reziste acțiunii de aspirație a unui jet de aer care trece printr-o cale aeriană îngustă. La copiii cu vârsta sub 8 ani, prevalența apneei este de 2-5%. Este la fel de marcată atât la băieți, cât și la fete.

Un semn caracteristic al apneei la un copil este perioada de tăcere pe fundalul sforăitului caracteristic. După o pauză, există un sforăit puternic și o perioadă de recuperare a respirației. În acest caz, copilul aruncă în somn și uneori se trezește.

Dimineața, copiii se plâng de gură uscată și durere în gât. În timpul zilei au adesea dureri de cap, atenție redusă și performanță. Părinții notează hiperactivitatea și schimbările de dispoziție. În cazurile severe, copiii dezvoltă întârzieri de dezvoltare. Motivul pentru apariția simptomelor este considerat o încălcare a ventilației, a foametei de oxigen a creierului și a lipsei de somn.

Factorii care pot determina apnee la copii

• Hipertrofia adenoidă - o creștere a amigdalelor nazofaringiene.
• Rinită acută și cronică, curbură a septului nazal. Din cauza frigului, copilul respiră prin gură, ceea ce poate provoca o slăbire temporară a mușchilor faringelui.
• Orice boli catarre care provoacă inflamarea și umflarea membranelor mucoase ale faringelui și laringelui, care sunt însoțite de inflamația tractului respirator superior, durere în gât, răgușeală, tuse uscată.
• Excesul de greutate. Când copilul se află, excesul de țesut gras din gât strânge gâtul, îngustându-i lumenul.
• Acromegalia sau boala Down, în care o limbă mărită se suprapune peste faringel.
• Laryngomalacia - care se încadrează în respirația cartilajului moale din laringel, situată deasupra corzilor vocale. Aceasta poate fi cauzată de o tulburare genetică sau de expunerea la factori adversi asupra fătului în timpul sarcinii.
• Boli neurologice:
  • distrofie musculară - boli ereditare care cauzează degenerarea (slăbiciunea) mușchilor scheletici;
  • miastenia este o boală autoimună caracterizată prin mușchii slab striate.
• Anomalii ale structurii scheletului facial:
• retrogena - trecerea mandibulară posterioară la dimensiunea normală;
• micrognathia - subdezvoltarea maxilarului superior și inferior.

Tratamentul apneei la copii constă în eliminarea bolii care determină îngustarea căilor respiratorii. În cazuri severe, este necesar un tratament chirurgical:

• eliminarea adenoidelor mărită - 70-100% după dispariția tonzilectomiei apnee;
• amigdalectomie - îndepărtarea glandelor respiratorii mărite, inflamate;
• îndreptarea septului curbat nazal normalizează respirația nazală;
• operații pentru a restabili palatul moale și maxilarul în anomalii congenitale.

Tratamentul chirurgical poate da rezultate pozitive, nu tuturor copiilor. În patologiile obezității și neuromusculare, măștile sunt utilizate pentru a aplica aerul la nivelul tractului respirator sub presiune (terapia CPAP). Medicul efectuează selectarea umidității și a presiunii individuale. Durata terapiei cu CPAP este de la câteva luni până la câțiva ani. În cazul apneei severe, poate fi necesară utilizarea pe toată durata vieții a dispozitivului.

Dacă observați că un copil cu vârsta de peste 2 ani are un stop respirator într-un vis care a durat mai mult de 10 secunde, vă sfătuim să consultați un medic pentru a identifica cauza apneei.

Ce este apneea de somn obstructivă?

Obstructiva apnee în somn este o tulburare de respirație în somn cauzată de blocarea căilor respiratorii din zona faringelui. Slăbiciunea musculară și excesul de țesut în zona faringelui provoacă o obstrucție a fluxului de aer. O persoană încearcă să respire, pieptul se extinde, dar aerul nu intră în plămâni. Acest stop respirator poate dura mai mult de un minut și poate afecta în mod semnificativ furnizarea de organe vitale cu oxigen.

Cele mai frecvente cauze ale apnee obstructivă de somn

• Degenerarea legată de vârstă a mușchilor laringelui. La persoanele în vârstă, mușchii slăbesc și nu oferă suficient sprijin.
• Trăsături individuale ale structurii laringelui
  • anomalii ale palatului moale;
  • amigdalele mărită;
  • excesul de fibre pierdute sub mucoasa faringiană în corzile vocale;
  • acumularea de grăsime în gât.
• Recepția substanțelor care determină relaxarea mușchiului laringian
  • alcool;
  • somnifere;
  • sedative.

Simptomele apneei obstructive de somn sunt mai vizibile la cele apropiate, pacientul însuși poate să nu observe la toate opririle care respiră în somn. Semnele indirecte pot indica o boală:

• presiune crescuta dimineata;
• tuse paroxistică pe timp de noapte, asociată cu uscarea mucoasei faringiene;
• urinarea frecventă pe timpul nopții, vezica plină indică o creștere a presiunii și o muncă intensivă a rinichilor;
• arsura la stomac noaptea este un semn al unei diminuari a stomacului si a eliberarii sucului gastric in esofag cu o reducere activa a muschilor respiratori;
• Oboseala și durerile de cap dimineața sunt asociate cu afectarea circulației sanguine în creier.

Tratamentul apneei de somn obstructive este descris în detaliu în articolul principal.

Ce este apneea centrală?

Ce este apneea centrală? Apneea centrală este o tulburare de respirație în somn provocată de funcționarea defectuoasă a centrului respirator, situat în medulla oblongata. Din apneea de somn obstructivă se distinge prin absența mișcărilor respiratorii ale pieptului. O persoană pierde 1-3 respirații. Nu respira timp de 10-40 de secunde. Somnul este deranjant și intermitent, mulți pacienți se plâng de insomnie. În timpul zilei, ei suferă de somnolență, slăbiciune și performanță scăzută.

În regiune, reglarea respirației în somn are loc după cum urmează. În vasele de sânge există receptori care răspund la o creștere a concentrației de dioxid de carbon în sânge. Receptorii trimit un semnal către sistemul nervos central prin intermediul fibrelor senzoriale ale neuronilor, către centrul respirator și de acolo, fibrele motorului nervos sunt comandate să respire în mușchii respiratori. Diafragma și mușchii intercostali se contractă și se produce inhalarea. Când apnea centrală nu reușește să furnizeze comenzi, ceea ce poate contribui la o serie de factori:

• Primirea de medicamente care suprima activitatea centrului respirator:
  • hipnoticele;
  • preparate care conțin opiu;
  • droguri narcotice.
• Leziuni cerebrale și leziuni ale nervilor cranieni.
• Scăderea sângelui cu dioxid de carbon după ventilarea artificială a plămânilor cu un amestec de oxigen.
• Centrul de respirație neformat la copiii prematuri.
• Tulburări de circulație cerebrală în zona centrului respirator - ateroscleroză, accident vascular cerebral.
• Creierul malformațiilor:
  • Sindromul Dandy-Walker;
  • Hydranencephaly;
  • chistul chistului.
• Brain tumorile.
• Tulburări neurologice:
  • epilepsie;
  • scleroza multiplă;
  • Boala Alzheimer.
• Bolile infecțioase care afectează creierul:
  • meningita;
  • abces cerebral.
• Tulburări metabolice (metabolism):
  • deficiență de glucoză, calciu, magneziu;
  • ioni liberi de amoniu;
  • aminoaciduria - excreția crescută a aminoacizilor în urină.

Pentru tratamentul apneei centrale, există mai multe tehnici.

1. Saturarea sângelui cu dioxid de carbon. Dioxidul de carbon irită receptorii și stimulează activitatea centrului respirator:

• Metoda de respirație controlată superficial. La culcare, respirația trebuie să fie cât mai rară și mai puțin superioară.
• Somn, acoperit cu o pătură cu capul.

2. Tratamentul medicamentos pentru apneea centrală:

• Teofilinele prelungite (Teopek, Spofillin, Retard) - stimulează sistemul nervos central și, în special, centrul respirator, au un efect bronhodilatator și promovează oxigenarea sângelui.
• Corectorii circulației cerebrale (Nimodipine, Cinnarizine, Lomir) îmbunătățesc circulația sanguină a centrului respirator și își normalizează activitatea.
• Medicamentele sedative cu acțiune moderată (Novo-Passit, Valerianahel, Persen) normalizează activitatea stării nervoase a sistemului nervos.

Tratamentul cu CPAP în apnee centrală este inutil.

Ce cauzeaza apneea?

Pentru a intelege ca mentinerea respiratiei in timpul somnului este o boala care necesita tratament serios, trebuie sa stiti ce cauzeaza apnee. Oprirea respirației în timpul somnului determină hipoxie severă (deficiență de oxigen). Astfel de înfometare în oxigen afectează în primul rând creierul și inima, crescând de mai multe ori riscul de accident vascular cerebral și atac de cord, în special la persoanele cu hipertensiune arterială și boală coronariană. Pericolul depinde de indicele apnee: numărul de pauze de respirație care durează mai mult de 10 secunde în 1 oră. De exemplu, la vârsta de 50 de ani, un indice de apnee de peste 20 crește rata mortalității de 2 ori.

Cele mai frecvente efecte ale apneei sunt:

1. Calitatea redusă a vieții. Din cauza lipsei cronice de somn, asociată cu trezirea frecventă și înfometarea cu oxigen, apare o suprasolicitare a sistemului nervos. În timpul zilei, pacienții suferă de somnolență, iritabilitate, apatie și prostație. Astfel de oameni reprezintă un pericol pentru ei înșiși și pentru alții atunci când conduc o mașină și, de asemenea, nu pot efectua o activitate care necesită o concentrare ridicată.
2. Scăderea activității sexuale și a impotenței. Deficitul de oxigen și tulburările circulatorii sunt printre primele care suferă de organele genitale. Încălcarea alimentării cu sânge duce la scăderea funcției sexuale la bărbați.
3. Creșterea tensiunii arteriale. În timpul întârzierilor în respirație, corpul încearcă să compenseze lipsa de oxigen prin creșterea circulației sângelui. Creșterea tensiunii arteriale are un caracter spasmodic, ceea ce duce la deteriorarea rapidă a inimii și a vaselor de sânge.
4. Aritmii, insuficiență cardiacă. Muschiul inimii suferă de o lipsă de nutriție, care încalcă automatismul său și duce la o tulburare a ritmului cardiac - aritmie. Epuizarea inimii cauzată de malnutriție și hipertensiune arterială este principala cauză a insuficienței cardiace, care poate fi fatală.
5. Infarctul miocardic - moartea unei părți din mușchiul inimii care a pierdut aportul de sânge. Un atac de cord provoacă tensiuni arteriale care tulbura funcționarea vaselor inimii.
6. Accident vascular cerebral. Presiunea crescută în vase poate provoca o ruptură a unuia dintre vasele din creier. Hemoragia rezultată perturbă activitatea creierului.
7. Riscul de moarte subită. Apneea de somn este asociată cu sindromul de deces subită bruscă la copiii cu vârsta sub 2 ani. La persoanele cu vârsta peste 50 de ani, apnea poate provoca moartea subită într-un vis legat de stop cardiac.