Testul de rezistență la insulină

• Motive

Este destul de dificil să se definească rezistența la insulină, deoarece conceptul său este vag și nu există o strategie de diagnostic general acceptată. În general, rezistența la insulină este un "răspuns biologic subnormal la o anumită concentrație de insulină". OMS definește rezistența la insulină ca fiind o quartila minimă a măsurătorilor de sensibilitate la insulină. După stabilirea diagnosticului de rezistență la insulină, efectele pot fi foarte diferite, având în vedere numeroasele efecte ale hiperinsulinemiei asupra funcției de reproducere și asupra metabolismului.

Standardul de aur pentru diagnosticarea rezistenței la insulină este un studiu cu o fixare a stării normoglicemiei în hiperinsulinemie - un test scump, consumator de timp, consumator de timp și impropriu utilizării în testul de practică clinică. Au fost dezvoltate teste alternative care pot fi clasificate prin utilizarea infuziei de insulină, modelarea minimă sau postul. Probele care utilizează perfuzie cu insulină includ tehnici de fixare (teste de clemă), un test de toleranță la insulină și un test de sensibilitate la insulină.

Probele cu modelare minimă utilizează dextroză intravenoasă (glucoză) sau ingestia sa; Acestea includ testul de toleranță la glucoză intravenos cu eșantionare frecventă și TTG. Efectuarea testelor dinamice cu o perfuzie cu insulină și un test de toleranță la glucoză intravenoasă cu eșantionare frecventă este posibilă numai într-un laborator de cercetare datorită timpului și cheltuielilor implicate.

Metodele pentru determinarea sensibilității la insulină pe stomacul gol includ evaluarea modelului minimal de homeostazie (HOMA), un indice cantitativ al sensibilității la insulină și determinarea raportului glicemiei / insulinei pe stomacul gol (G () / I (l).

Raportul G0 / I0 a fost descris pentru prima oară de către Legro și colab. ca metodă de evaluare a sensibilității la insulină în cazul femeilor din Caucazoide din Pennsylvania care suferă de PCOS. A făcut posibilă diagnosticarea rezistenței la insulină cu o sensibilitate de 95% și o specificitate de 84% comparativ cu testul de toleranță la glucoză intravenos, cu eșantionare frecventă. Mai târziu, Ducluzeau și colab. a arătat că raportul G0 / I0 este un predictor al rezistenței la insulină la femeile cu greutate corporală normală.

Activitatea în cauză a urmărit găsirea de markeri mai fiabili ai rezistenței la insulină comparativ cu studiul cu fixarea stării de normoglicemie în hiperinsulinemie. Pe lângă determinarea raportului G0 / 10, autorii au măsurat concentrația serică a globulinei care leagă hormonii sexuali (SHBG), leptina, adiponectina și un test de toleranță la glucoză orală (PTTG) și HOMA. Sa constatat că cel mai puternic test independent care evaluează rezistența la insulină este determinarea raportului G0 / I0.

Pentru a diagnostica rezistența la insulină, puteți utiliza, de asemenea, testul de toleranță la glucoză pe cale orală de 2 ore (PTTG). cu toate acestea, raportul G0 / 10, determinat după 2 ore, mai mic de 1,0, sugerează acest diagnostic la pacienții cu PCOS. Corelația concentrațiilor de insulină și glucoză în funcție de testul de toleranță la glucoză pe cale orală (GTHT) arată că o scădere a toleranței la glucoză poate rezulta dintr-o scădere a sensibilității la insulină, în timp ce scăderea glucozei de repaus este rezultatul patologiei secreției de insulină.

Trebuie remarcat faptul că, în cazul screening-ului pentru diabet și rezistența la insulină, există diferențe semnificative etnice. Standardele etnice specifice nu au fost încă dezvoltate. Kauffman și colab. au investigat americanii din Caucazoid și americanii de origine mexicană cu PCOS și au găsit diferențe în valorile raportului G0 / I0 în diagnosticul rezistenței la insulină în aceste două populații. La americanii din Caucazoid, rezistența la insulină a fost detectată atunci când conținutul de insulină la post este mai mare de 20 μED / ml și raportul G0 / I0 este mai mic de 7,2; pentru americani de origine mexicană - mai mult de 23 μED / ml și, respectiv, mai puțin de 4,0.

În cadrul clinicii, un test de toleranță la glucoză orală pe două ore (PTTG) cu concentrații de glucoză și insulină post-încărcare oferă informații optime despre toleranța la glucoză și hiperinsulinemie. Se recomandă aplicarea unui test de toleranță la glucoză orală pe două ore (TTG) pentru screening-ul pentru sindromul metabolic al femeilor obeze cu PCOS, precum și la pacienții cu PCOS cu greutate corporală normală care prezintă risc de rezistență la insulină. Este recomandabil să se analizeze profilul lipidic pe termen lung la femeile aflate în pericol sau cu patologia cardiovasculară suspectată.

Sindromul de rezistență la insulină: cum se identifică (semne) și se tratează (alimente, medicamente)

Excesul de greutate, bolile cardiovasculare, diabetul, legăturile de înaltă presiune într-un singur lanț. Cauza acestor boli sunt adesea tulburări metabolice, care se bazează pe rezistența la insulină.

Important de știut! O noutate recomandata de endocrinologi pentru Monitorizarea Permanenta a Diabetului! Numai nevoie în fiecare zi. Citește mai mult >>

În mod literal, acest termen înseamnă "nu se simte insulină" și reprezintă o scădere a răspunsului țesutului muscular, grăsimilor și ficatului la insulina din sânge, ca urmare a nivelului său cronic ridicat. Persoanele cu sensibilitate redusă sunt de 3-5 ori mai susceptibile de a suferi de ateroscleroză, în 60% din cazuri au hipertensiune, iar la 84% dintre ele se îmbolnăvesc de diabetul de tip 2. Este posibil să recunoaștem și să depășim rezistența la insulină chiar înainte de a deveni cauza tuturor acestor tulburări.

Principalele motive pentru dezvoltarea rezistenței la insulină

Cauzele exacte ale rezistenței la insulină nu sunt cunoscute. Se crede că poate duce la încălcări care apar la mai multe niveluri: de la modificări ale moleculei de insulină și de la lipsa receptorilor de insulină la probleme cu transmiterea semnalului.

Majoritatea oamenilor de știință sunt de acord că principalul motiv pentru apariția rezistenței la insulină și a diabetului zaharat este lipsa unui semnal de la molecula de insulină la celulele țesutului, care ar trebui să primească glucoză din sânge.

Această încălcare poate apărea datorită unuia sau mai multor factori:

1. Obezitatea - combinată cu rezistența la insulină în 75% din cazuri. Statisticile arată că creșterea în greutate de 40% din normă conduce la aceeași scădere procentuală a sensibilității la insulină. Un risc deosebit de tulburări metabolice - cu obezitate abdominală, adică în zona abdomenului. Faptul este că țesutul adipos, care se formează pe peretele abdominal anterior, se caracterizează printr-o activitate metabolică maximă și din aceasta se introduce cea mai mare cantitate de acizi grași în sânge.
2. Genetica - transmiterea genetica a predispozitiei la sindromul de rezistenta la insulina si diabet zaharat. Dacă rudele apropiate sunt bolnavi de diabet, probabilitatea de a avea probleme cu sensibilitatea la insulină este mult mai mare, mai ales cu un stil de viață pe care nu l-ați numi sănătos. Se crede că rezistența a fost concepută anterior pentru a sprijini populația umană. In timpul satios, oamenii au salvat grasimea, in foame - numai cei cu mai multe provizii au supravietuit, adica indivizi cu rezistenta la insulina. Hrana bogată în mod constant în timpul nostru duce la obezitate, hipertensiune și diabet.
3. Lipsa exercițiului - duce la faptul că mușchii au nevoie de mai puțină putere. Dar țesutul muscular consumă 80% din glucoză din sânge. Dacă celulele musculare pentru menținerea activității vitale necesită foarte puțină energie, ele încep să ignore insulina, care deține zahărul în ele.
4. Vârsta - după 50 de ani, probabilitatea de rezistență la insulină și diabet este cu 30% mai mare.
5. Nutriția - consumul excesiv al alimentelor bogate în carbohidrați, dragostea pentru zaharurile rafinate cauzează excesul de glucoză în sânge, producția de insulină activă și, ca rezultat, refuzul celulelor corpului de a le identifica, ceea ce duce la patologie și diabet.
6. Medicamente - unele medicamente pot provoca probleme cu transmiterea semnalului de insulină - corticosteroizi (tratament al reumatismului, astm, leucemie, hepatită), beta-blocante (aritmie, infarct miocardic), diuretice tiazidice

Simptome și manifestări

Fără teste, este imposibil să se stabilească în mod credibil că celulele corpului au început să perceapă insulina mai rău, care a intrat în sânge. Simptomele rezistenței la insulină pot fi atribuite cu ușurință altor boli, oboseală, consecințele malnutriției:

• apetit crescut;
• detașare, dificultăți de reținere a informațiilor;
• cantitate crescută de gaz în intestin;
• letargie și somnolență, mai ales după o mare parte din desert;
• o creștere a cantității de grăsime de pe abdomen, formarea așa-numitei "linii de salvare";
• depresie, depresie;
• cresteri periodice ale tensiunii arteriale.

În plus față de aceste simptome, medicul evaluează semnele rezistenței la insulină înainte de a face un diagnostic. Un pacient tipic cu acest sindrom suferă de obezitate abdominală, are părinți sau frați, surori cu diabet, femeile au ovar polichistic sau diabet gestational în timpul sarcinii.

Principalul indicator al prezenței rezistenței la insulină este volumul abdomenului. Persoanele supraponderale apreciază tipul de obezitate. Tipul de ginecoid (grăsimea se acumulează sub talie, cea mai mare parte a șoldurilor și feselor) este mai sigură, tulburările metabolice fiind mai puțin frecvente. Tipul Android (grăsime pe abdomen, umeri, spate) este asociat cu un risc mai ridicat de diabet.

Indicatorii insuficienței metabolizării insulinei - raportul IMC și talie la șold (OT / OB). Cu un IMC> 27, OT / OB> 1 la bărbat și OT / OB> 0,8 la femela, se poate spune cu un grad ridicat de probabilitate că pacientul are un sindrom de rezistență la insulină.

Al treilea marker, care, cu o probabilitate de 90%, permite să se stabilească încălcări - acantoză neagră. Acestea sunt plasturi de piele cu pigmentare îmbunătățită, adesea dure și îngreunate. Acestea pot fi localizate pe coate și genunchi, pe spatele gâtului, sub piept, pe articulațiile degetelor, în zona inferioară și a axelor.

Pentru a confirma diagnosticul unui pacient cu simptomele și markerii de mai sus, este prescris un test de rezistență la insulină, pe baza căruia boala este determinată.

colectarea probelor

În laboratoare, analiza necesară pentru determinarea sensibilității celulare la insulină este denumită de obicei "Evaluarea rezistenței la insulină".

Cum de a dona sânge pentru a obține rezultate fiabile:

1. Când primiți o recomandare pentru analiză de la medicul curant, discutați cu el lista medicamentelor luate, contraceptivele și vitaminele, pentru a exclude cele care pot afecta compoziția sângelui.
2. În ziua anterioară analizei, este necesar să anulați antrenamentul, să vă depuneți eforturi pentru a evita situațiile stresante și efortul fizic, să nu beți băuturi cu conținut de alcool. Timpul de masă trebuie calculat astfel încât să treacă de la 8 la 14 ore înainte de tragerea sângelui.
3. Să predea analiza strict pe un stomac gol. Acest lucru înseamnă că dimineața este interzis să vă spălați dinții, să mestecați guma, chiar fără zahăr, să beți orice băutură, inclusiv cele nealterate. Puteți fuma cu o oră înainte de a vizita laboratorul.

Astfel de cerințe stricte în pregătirea pentru analiză se datorează faptului că chiar și o ceașcă banală de cafea, care nu este beată la momentul potrivit, este capabilă să schimbe drastic indicatorii de glucoză.

După finalizarea analizei, indicele de insulină se calculează în laborator pe baza datelor privind nivelurile de glucoză și insulină din plasma sanguină.

• Încă mai studiați: testul de sânge pentru insulină - pentru ceea ce trebuie să treacă și să guverneze.

Indicele rezistenței la insulină

De la sfârșitul anilor 70 ai secolului trecut, clema hiperinsulinemică a fost considerată standardul de aur pentru evaluarea acțiunii insulinei. În ciuda faptului că rezultatele acestei analize au fost cele mai exacte, implementarea sa a fost intensivă și necesită un echipament tehnic bun al laboratorului. În 1985 a fost elaborată o metodă mai simplă și sa demonstrat corelarea nivelului de rezistență la insulină obținut cu datele clampului. Această metodă se bazează pe modelul matematic al HOMA-IR (model homeostatic pentru determinarea rezistenței la insulină).

Indicele de rezistență la insulină se calculează utilizând o formulă care necesită un nivel minim de date - bazal (postul) de glucoză exprimat în mmol / l și insulină bazală în μE / ml: HOMA-IR = glucoză x insulină / 22,5.

Nivelul HOMA-IR, care indică o încălcare a metabolismului, este determinat pe baza datelor statistice. Analizele au fost luate de la un grup mare de persoane, iar valorile indexului au fost calculate pentru aceștia. Norma a fost definită ca distribuție percentilă în populație. Pentru diferite grupuri ale indicatorilor indicelui populației sunt diferiți. Metoda de determinare a insulinei în sânge le afectează, de asemenea.

În majoritatea laboratoarelor, pragul pentru persoanele cu vârsta cuprinsă între 20 și 60 de ani este de 2,7 unități convenționale. Aceasta înseamnă că o creștere a indicelui de rezistență la insulină de peste 2,7 indică o încălcare a sensibilității la insulină dacă o persoană nu este bolnavă de diabet.

Cum insulina regleaza metabolismul

Insulina la om:

• stimulează transferul de glucoză, aminoacizi, potasiu și magneziu în țesuturi;
• crește depozitele de glicogen în mușchi și ficat;
• reduce formarea de glucoză în țesuturile hepatice;
• îmbunătățește sinteza proteinelor și reduce degradarea lor;
• stimulează formarea de acizi grași și previne defalcarea grăsimilor.

Principala funcție a insulinei hormonale din organism este de a transporta glucoza din sânge în celulele musculare și grase. Primele sunt responsabile de respirație, mișcare, fluxul sanguin, nutrienții din al doilea magazin pentru timpul de înfometare. Pentru a obține glucoza în interiorul țesutului, trebuie să depășească membrana celulară. Aceasta îi ajută insulinei, vorbind figurat, deschide poarta spre celulă.

Pe membrana celulară este o proteină specială formată din două părți, notată cu a și b. Acesta joacă rolul receptorului - ajută la recunoașterea insulinei. Când se apropie de membrana celulară, molecula de insulină se leagă de subunitatea a receptorului, după care își schimbă poziția în molecula de proteină. Acest proces declanșează activitatea subunității b, care transmite un semnal pentru activarea enzimelor. Aceștia, la rândul lor, stimulează mișcarea proteinei de transfer GLUTE-4, se mișcă în membrane și se amestecă cu ele, ceea ce permite ca glucoza să fie extrasă din sânge în celulă.

La persoanele cu sindrom de rezistență la insulină și la majoritatea pacienților cu diabet zaharat de tip 2, acest proces se oprește chiar de la început - unii receptori nu reușesc să recunoască insulina din sânge.

Sarcina și rezistența la insulină

Rezistența la insulină conduce la creșterea nivelului de zahăr din sânge, care la rândul său provoacă o muncă intensă a pancreasului, apoi diabet. Nivelul de insulină din sânge crește, ceea ce contribuie la formarea sporită a țesutului adipos. Excesul de grăsime reduce sensibilitatea la insulină.

Acest cerc vicios duce la excesul de greutate și poate cauza infertilitate. Motivul este că țesutul adipos este capabil să producă testosteron, cu un nivel crescut de sarcină imposibil.

Interesant, rezistența la insulină la debutul sarcinii este normă, este complet fiziologică. Acest lucru se explică prin faptul că glucoza este principala hrană pentru copil în uter. Cu cât este mai lungă perioada de sarcină, cu atât mai mult este necesar. Din trimestrul al treilea al glucozei, fătul începe să lipsească, placenta este inclusă în reglarea fluxului său. Acesta secreta proteine ​​citokine, care ofera rezistenta la insulina. După naștere, totul se întoarce rapid la locul său și se restabilește sensibilitatea la insulină.

La femeile cu complicații ale excesului de greutate și ale sarcinii, rezistența la insulină poate persista chiar și după naștere, ceea ce crește și mai mult riscul de diabet zaharat.

Cum să tratați rezistența la insulină

Dieta și exercițiile fizice ajută la tratarea rezistenței la insulină. Cel mai adesea ele sunt suficiente pentru a restabili sensibilitatea celulelor. Pentru a accelera procesul, medicamentele prescrise uneori pot regla metabolismul.

Suferiți de tensiune arterială crescută? Știați că hipertensiunea provoacă infarcte și atacuri de cord? Normalizați-vă presiunea. Citiți opinia și feedbackul despre metodă aici >>

Este important să știți: >> Ce este sindromul metabolic și cum să facem față cu acesta?

Nutriție pentru îmbunătățirea acțiunii insulinei

Dieta cu rezistență la insulină și lipsa de calorii poate reduce manifestările sale în câteva zile, chiar înainte de scăderea în greutate. Scăderea chiar a 5-10 kg greutate mărește efectul și restabilește răspunsul celular la insulină. Potrivit studiilor, pacienții cu rezistență la insulină, dar fără diabet zaharat cu scădere în greutate, au crescut sensibilitatea celulară cu un factor de 2%.

Meniul bazat pe analize este realizat de către medicul curant, ținând cont de caracteristicile individuale ale pacientului. Cu un conținut normal de lipide în sânge și o creștere mică în greutate, se recomandă să se primească mai puțin de 30% din calorii din grăsimi și să se limiteze consumul de grăsimi nesaturate. Dacă trebuie să reduceți în mod semnificativ greutatea corporală, cantitatea de grăsime din dietă ar trebui redusă considerabil.

Dacă nu aveți diabet, nu este necesar să reduceți cantitatea de carbohidrați pentru a reduce glucoza din sânge. Oamenii de știință nu au găsit o legătură între cantitatea de zahăr din dietă și sensibilitatea celulară. Indicatorul principal al nutriției adecvate este pierderea în greutate, în acest scop, orice dietă este adecvată, inclusiv o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. Principala cerință - lipsa de calorii, care oferă o pierdere în greutate stabilă.

Activitate fizică regulată

Sport ajuta la consumul de calorii, prin urmare, ele contribuie la pierderea in greutate. Acesta nu este singurul efect pozitiv asupra proceselor metabolice. Se constată că antrenamentul de 45 de minute epuizează depozitele de glicogen în mușchi și crește absorbția de glucoză din sânge de 2 ori, acest efect durează 48 de ore. Acest lucru înseamnă că exercițiul de 3-4 ori pe săptămână, în absența diabetului, ajută la rezolvarea rezistenței celulare.

Următoarele activități sunt preferate:

1. Cursurile de antrenament aerobic durează între 25 de minute și o oră, timp în care un impuls este menținut egal cu 70% din ritmul cardiac maxim.
2. Instruire intensă de înaltă intensitate cu abordări multiple și un număr mare de repetări.

Combinația dintre aceste două tipuri de activități oferă cel mai bun rezultat. Antrenamentul pentru o lungă perioadă de timp crește sensibilitatea celulelor nu numai pentru un timp după exercițiu, ci creează și o tendință pozitivă în reducerea rezistenței la insulină în timpul perioadelor de inactivitate. Sportul poate vindeca și poate preveni problema.

medicamente

Dacă modificările stilului de viață nu sunt suficiente și testele continuă să prezinte un indice HOMA-IR ridicat, tratamentul rezistenței la insulină, prevenirea diabetului zaharat și a altor tulburări se efectuează cu ajutorul medicamentului metformin.

Glucophage este un medicament original, bazat pe acesta, dezvoltat și fabricat în Franța. Îmbunătățește sensibilitatea celulelor la insulină, dar nu reușește să-și stimuleze producția de pancreas și, prin urmare, nu se aplică diabetului de tip 1. Eficacitatea lui Glyukofazh a fost confirmată de numeroase studii privind toate regulile medicamentelor bazate pe dovezi.

Din păcate, metformina cu doze mari produce adesea efecte secundare sub formă de greață, diaree, gust metalic. În plus, poate interfera cu absorbția vitaminei B12 și a acidului folic. Prin urmare, metforminul este prescris în doza cea mai mică posibilă, cu accent pe tratamentul pierderii în greutate și a exercițiilor fizice.

În Glucophage, există mai mulți analogi - medicamente care sunt complet identice cu el în compoziție. Cele mai renumite sunt Siofor (Germania), Metformin (Rusia), Metfohamam (Germania).

Asigurați-vă că învățați! Gândiți-vă că pastilele și insulina sunt singura modalitate de a menține zahărul sub control? Nu este adevărat Puteți să vă asigurați-vă de asta prin a începe. mai mult >>

Diagnosticul rezistenței la insulină, indici HOMA și caro

În acest articol veți învăța:

Organizația Mondială a Sănătății a recunoscut că obezitatea din întreaga lume a devenit o epidemie. Iar rezistența la insulină asociată cu obezitatea declanșează o cascadă de procese patologice care duc la distrugerea practică a tuturor organelor și sistemelor umane.

Ce este rezistența la insulină, care sunt cauzele sale, precum și cum se poate determina rapid utilizarea testelor standard - acestea sunt principalele întrebări pe care oamenii de știință interesați le-au avut în anii 1990. În încercarea de a le răspunde, au fost efectuate multe studii care au demonstrat rolul rezistenței la insulină în dezvoltarea diabetului de tip 2, a patologiei cardiovasculare, a infertilității feminine și a altor boli.

În mod normal, insulina este produsă de pancreas într-o cantitate suficientă pentru a menține glicemia la nivel fiziologic. Promovează introducerea glucozei, substratul principal de energie, în celulă. Când rezistența la insulină scade sensibilitatea țesuturilor la insulină, glucoza nu intră în celule, se dezvoltă foamea energetică. Ca răspuns, pancreasul începe să producă și mai multă insulină. Excesul de glucoză este depus sub formă de țesut adipos, mărind în continuare rezistența la insulină.

De-a lungul timpului, rezervele pancreasului sunt epuizate, celulele care lucrează cu supraîncărcare, mor și diabet dezvoltă.

Excesul de insulină are un efect asupra metabolismului colesterolului, îmbunătățește formarea acizilor grași liberi, lipidele aterogene, ceea ce duce la apariția aterosclerozei, precum și deteriorarea pancreasului în sine cu acizi grași liberi.

Cauzele rezistenței la insulină

Rezistența la insulină este fiziologică, adică normală în anumite perioade de viață și patologică.

Cauzele rezistenței fiziologice la insulină:

• sarcinii;
• adolescenta;
• somn de noapte;
• vârstă avansată;
• a doua fază a ciclului menstrual la femei;
• dieta bogată în grăsimi.

Cauzele rezistenței la insulină

Cauzele rezistenței patologice la insulină:

• obezitate;
• defectele genetice ale moleculei de insulină, receptorii și acțiunile acesteia;
• lipsa de exercițiu;
• consumul excesiv de carbohidrați;
• afecțiuni endocrine (tirotoxicoză, boala lui Cushing, acromegalie, feocromocitom, etc.);
• luând anumite medicamente (hormoni, blocante etc.);
• fumatul.

Semne și simptome de rezistență la insulină

Principalul simptom al dezvoltării rezistenței la insulină este obezitatea abdominală. Obezitatea abdominală este un tip de obezitate în care un exces de țesut adipos este depus în principal în abdomen și în partea superioară a trunchiului.

Mai ales periculos este obezitatea abdominală internă, atunci când țesutul adipos se acumulează în jurul organelor și previne funcționarea corectă a acestora. Tulburările hepatice grave, dezvoltarea aterosclerozei, stomacul și intestinul, tractul urinar sunt comprimate, pancreasul și organele de reproducere sunt afectate.

Țesutul gras din abdomen este foarte activ. Produce un număr mare de substanțe biologic active care contribuie la dezvoltarea:

• ateroscleroza;
• boli oncologice;
• hipertensiune;
• bolile articulare;
• tromboză;
• disfuncții ovariene.

Obezitatea abdominală poate fi determinată la domiciliu. Pentru a face acest lucru, măsurați circumferința taliei și împărțiți-o în circumferința șoldurilor. În mod normal, acest indicator nu depășește 0,8 pentru femei și 1,0 pentru bărbați.

Al doilea simptom important al rezistenței la insulină este acantoza neagră (acanthosis nigricans). Acantoza neagră este o schimbare a pielii sub formă de hiperpigmentare și de descuamare în pliurile naturale ale pielii (gât, axilare, glande mamare, bovine, pliuri interlagice).

La femei, rezistența la insulină se manifestă prin sindromul ovarului polichistic (PCOS). PCOS este însoțită de tulburări menstruale, infertilitate și hirsutism, creștere excesivă a părului masculin.

Sindromul de rezistență la insulină

Datorită numărului mare de procese patologice asociate cu rezistența la insulină, toate acestea au fost luate pentru a le combina în sindromul de rezistență la insulină (sindromul metabolic, sindromul X).

Sindromul metabolic include:

1. Obezitatea abdominală (circumferința taliei:> 80 cm la femei și> 94 cm la bărbați).
2. Hipertensiunea arterială (creștere persistentă a tensiunii arteriale de peste 140/90 mm Hg. Art.).
3. Diabetul sau toleranța la glucoză afectată.
4. Întreruperea metabolismului colesterolului, creșterea fracțiunilor sale "rele" și scăderea celor "buni".

Pericolul sindromului metabolic este în mare risc de catastrofe vasculare (accidente vasculare cerebrale, infarct miocardic etc.). Le puteți evita numai prin reducerea greutății și controlul nivelurilor de tensiune arterială, precum și a fracțiunilor de glucoză și colesterol din sânge.

Diagnosticarea rezistenței la insulină

Rezistența la insulină poate fi determinată prin teste și analize speciale.

Metode de diagnostic direct

Printre metodele directe pentru diagnosticarea rezistenței la insulină, cea mai precisă este clema hiperinsulinemică euglicemică (EGC, testul de prindere). Testul cu clemă constă în administrarea simultană de către pacient a soluțiilor intravenoase de glucoză și insulină. Dacă cantitatea de insulină injectată nu corespunde cu (depășește) cantitatea de glucoză injectată, vorbește despre rezistența la insulină.

În prezent, testul de clamp este utilizat numai în scopuri de cercetare, deoarece este dificil de realizat, necesită instruire specială și acces intravenos.

Metode de diagnosticare indirectă

Metodele de diagnosticare indirectă evaluează efectul insulinei, care nu este administrat extern, asupra metabolismului glucozei.

Testul de toleranță la glucoză orală (PGTT)

Testul de toleranță orală la glucoză se efectuează după cum urmează. Pacientul donează sânge pe stomacul gol, apoi bea o soluție care conține 75 g de glucoză și retestează analiza după 2 ore. Testul măsoară nivelurile de glucoză, precum și insulina și peptida C. C-peptida este o proteină cu care insulina este legată în depot.

Glicemia cu deficit de glucoză și afectarea toleranței la glucoză sunt considerate ca prediabete și în majoritatea cazurilor sunt însoțite de rezistența la insulină. Dacă în timpul testului se corelează nivelurile de glucoză cu nivelurile de insulină și peptidă C, o creștere mai rapidă a acestora indică și prezența rezistenței la insulină.

Testul de toleranță la glucoză intravenos (VVGTT)

Testul de toleranță la glucoză intravenos este similar cu testul PGTT. Dar, în acest caz, glucoza este administrată intravenos, după care, la intervale scurte, acești indicatori sunt evaluați în mod repetat ca în cazul PGTT. Această analiză este mai sigură în cazul în care pacientul are boli gastro-intestinale care încalcă absorbția glucozei.

Calcularea indicilor de rezistență la insulină

Cea mai simplă și mai accesibilă modalitate de a identifica rezistența la insulină este de a calcula indicii. Pentru a face acest lucru, o persoană trebuie doar să doneze sânge dintr-o venă. Nivelurile de insulină și de glucoză vor fi determinate în sânge, iar indici HOMA-IR și caro vor fi calculați folosind formule speciale. Ele sunt numite, de asemenea, analiza rezistenței la insulină.

Index HOMA-IR - calcul, normă și patologie

Indicele HOMA-IR (Evaluarea modelului de homeostază pentru evaluarea rezistenței la insulină) este calculat folosind următoarea formulă:

HOMA = (nivel de glucoză (mmol / l) * nivelul de insulină (μMU / ml)) / 22.5

Motivele creșterii indicelui NOMA:

• rezistența la insulină, care sugerează posibila dezvoltare a diabetului zaharat, aterosclerozei, sindromului ovarului polichistic, adesea pe fondul obezității;
• gestațional diabet (diabet zaharat);
• afecțiuni endocrine (tirotoxicoză, feocromocitom, etc.);
• luând anumite medicamente (hormoni, blocante, medicamente care reduc nivelul de colesterol);
• boli hepatice cronice;
• boli infecțioase acute.

Indicele Caro

Acest indice este, de asemenea, un indicator calculat.

Indicele Caro = nivelul de glucoză (mmol / l) / nivelul insulinei (μMU / ml)

O scădere a acestui indicator este un semn sigur al rezistenței la insulină.

Testele de rezistență la insulină sunt date dimineața pe stomacul gol după o pauză de 10-14 ore în masă. Nu este de dorit să le donezi după stres sever, într-o perioadă de boală acută și exacerbarea cronică.

Determinarea concentrațiilor de glucoză, insulină și C-peptid în sânge

Determinarea numai a nivelului de glucoză, insulină sau C-peptidă din sânge, separat de alți indicatori, este neinformativă. Acestea trebuie să fie luate în considerare în complex, deoarece o creștere a glicemiei în monoterapie poate indica o pregătire necorespunzătoare pentru o analiză și numai insulina, o injecție de insulină din exterior sub formă de injecții. Doar după ce ne asigurăm că cantitățile de insulină și peptidă C depășesc cele datorate la acest nivel de glicemie, putem vorbi despre rezistența la insulină.

Tratamentul rezistenței la insulină - dietă, sport, medicamente

După examinarea, analiza și calculul indiciilor HOMA și caro, o persoană este în primul rând preocupată de modul de vindecare a rezistenței la insulină. Aici este important să înțelegem că rezistența la insulină este norma fiziologică în anumite perioade de viață. Ea a fost formată în procesul de evoluție ca o modalitate de a se adapta perioadelor de lipsă prelungită de hrană. Și pentru a trata rezistența fiziologică la insulină în timpul adolescenței sau în timpul sarcinii, de exemplu, nu este necesară.

Rezistența patologică la insulină, care conduce la dezvoltarea bolilor grave, are nevoie de corecție.

Două lucruri sunt importante în reducerea greutății: exercitarea constantă și menținerea unei diete cu conținut scăzut de calorii.

Activitatea fizică ar trebui să fie regulată, aerobă, de 3 ori pe săptămână timp de 45 de minute. Bine alergat, înot, cursuri de fitness, dans. În timpul orelor, mușchii lucrează activ, și anume, conțin un număr mare de receptori de insulină. Exercitarea activă, o persoană deschide accesul la hormon pentru receptorii săi, depășind rezistența.

Nutriția adecvată și aderarea la o dietă cu conținut scăzut de calorii reprezintă un pas important în reducerea greutății și tratarea rezistenței la insulină, la fel ca și sportul. Este necesar să se reducă dramatic consumul de carbohidrați simpli (zahăr, bomboane, ciocolată, produse de panificație). Meniul pentru rezistența la insulină trebuie să fie format din 5-6 mese, porțiunile ar trebui reduse cu 20-30%, încercați să limitați grăsimile animale și să creșteți cantitatea de fibre din alimente.

În practică, adesea se întâmplă că pierderea în greutate nu este atât de ușoară pentru o persoană cu rezistență la insulină. Dacă în timp ce urmați o dietă și dacă aveți suficientă activitate fizică, reducerea greutății nu este realizată, medicamentele sunt prescrise.

Metforminul cel mai frecvent utilizat. Îmbunătățește sensibilitatea țesuturilor la insulină, reduce formarea glucozei în ficat, mărește consumul de glucoză de către mușchi, reduce absorbția în intestin. Acest medicament este luat numai pe bază de prescripție medicală și sub controlul său, deoarece are un număr de efecte secundare și contraindicații.

Testul de rezistență la insulină

Creați un cont sau conectați-vă pentru a comenta

Trebuie să fii membru pentru a lăsa un comentariu.

Creați un cont

Înscrieți-vă pentru un cont. Acest lucru este ușor!

Conectați-vă

Sunteți deja membru? Intrați aici.

Banda de activități

În decembrie, vom vedea împreună două dungi / / pe test!

Eleni @ // a răspuns la subiectul Yana 2013 din secțiunea Despre diagrame

Despre rochii pe corporație.

MaxiLight a comentat întrebarea lui MaxiLight în Întrebări

După modul de transfer, starea de sănătate, descărcarea de gestiune etc.

NatiDiSpir a răspuns unui utilizator Alenka_Pelenka // în tehnologiile de reproducere: AI, ECO, IKSI

Spp. Încălcarea percepției fonemice.

Violetta a comentat o întrebare pentru utilizatorul Масяша) în Întrebări

ceea ce vă sfătuiește să vă pregătiți

maestru al luptei kama sutra a comentat o întrebare din partea maestrului de utilizare al kama sutra de luptă în Întrebări

Despre dragoste

Malek. a comentat o întrebare din Londra-Londra în Întrebări

Nimic nu funcționează (

Aproape alb și puțin pufos. a comentat o întrebare pentru Rin în Întrebări

endometru

Sweet August a răspuns la subiectul lui Irina cu privire la analiza hormonilor cu ultrasunete

Schimbați activitatea în cadrul NG?

anutik92 a comentat întrebarea anutik92 în Întrebări

Uită-te la programul, te rog)

Rin a adăugat un subiect în Despre diagrame

• Toată activitatea

• principal
• întrebări
• Testul de rezistență la insulină

Reproducerea materialelor site-ului este posibilă numai cu legătura directă activă cu www.babyplan.ru
© 2004 - 2018, BabyPlan. Toate drepturile rezervate.

comunitate

Magazinul

Informații importante

Păstrăm cookie-urile: ajută site-ul să funcționeze mai bine. Dacă veți continua să utilizați site-ul, vom presupune că vi se potrivește.

Analiza rezistenței la insulină cum să treacă

Care este analiza rezistenței la insulină și modul de transmitere a acesteia

Rezistența la insulină este disfuncția proceselor metabolice în organismul uman, în care tendința țesuturilor periferice la scăderea insulinei endogene și exogene scade. Această eșec duce la o creștere a nivelului de glucoză din sânge. Această condiție conduce la dezvoltarea graduală a diabetului de tip 2 insulino-independent la femei și bărbați cu vârsta peste 35 de ani.

Testul de rezistență la insulină

Care este indicele de rezistență la insulină, ce înseamnă acest concept și cum este efectuat diagnosticul? Pentru a diagnostica diabetul într-o fază incipientă, detectați sindromul metabolic, se efectuează un test pentru a determina gradul de rezistență la insulină al organismului (Homa-ir).

Timp de mulți ani am studiat problema diabetului. Este teribil atunci când atât de mulți oameni mor și chiar mai mult devin invalizi din cauza diabetului.

Mă grăbesc să informez vestea bună - Centrul de Cercetare Endocrinologică al Academiei de Științe Medicale din Rusia a reușit să dezvolte un medicament care vindecă complet diabetul zaharat. În prezent, eficacitatea acestui medicament se apropie de 100%.

O altă veste bună: Ministerul Sănătății a adoptat un program special, care compensează întregul cost al medicamentului. În țările din Rusia și țările CSI, diabeții pot obține un remediu GRATUIT!

Cum ar trebui să iau un test de sânge pentru a testa rezistența la insulină pentru a determina tulburările metabolice? Pentru a efectua testul la femei și bărbați, sângele este luat din stomac pe stomacul gol din laborator. Înainte de studiu, trebuie să vă abțineți de la 8-12 ore.

Calculul rezistenței la insulină index (caro sau homa-ir) se realizează conform formulei:

Homa-ir = IRI (μED / ml) x GPN (mmol / l) / 22,5;

Caro = GPN (mmol / l) / IRI (μED / ml).

IRI sunt indicatori ai insulinei imunoreactive în testul de sânge pe stomacul gol și HBP - glucoza conținută în plasma sanguină pe stomacul gol. În mod normal, indicele homa ir (Homa) pentru femei și bărbați nu depășește valorile de 2,7. Dacă rezultatele studiului depășesc valoarea specificată, este diagnosticată rezistența la insulină (IR). Cu o creștere a nivelului de glucoză la naștere, indicele Homa este de asemenea ridicat.

Scorul testului Caro este în mod normal mai mic de 0,33. Pentru a confirma analiza patologiei ar trebui să se facă de 3 ori.

Fii atent

Potrivit OMS, 2 milioane de persoane mor din cauza diabetului zaharat și complicațiile cauzate de acesta în fiecare an. În absența unui sprijin calificat al organismului, diabetul conduce la diferite tipuri de complicații, distrugând treptat corpul uman.

Dintre complicațiile întâlnite cel mai frecvent sunt gangrena diabetică, nefropatia, retinopatia, ulcerul trofic, hipoglicemia, cetoacidoza. Diabetul poate duce, de asemenea, la dezvoltarea cancerului. În aproape toate cazurile, diabeticul fie moare, se luptă cu o boală dureroasă, fie se transformă într-o persoană cu adevărat handicap.

Ce fac diabetul? Centrul de Cercetare Endocrinologică al Academiei de Științe Medicale din Rusia a reușit să facă remedia un diabet zaharat complet vindecător.

În prezent, Programul Federal "Națiune sănătoasă" este în curs de desfășurare, în cadrul căruia fiecare locuitor din Federația Rusă și din CSI primește acest medicament GRATUIT. Informații detaliate, vizitați site-ul oficial al Ministerului Sănătății.

Care este calculul indicelui Homa (rezistența la insulină), ceea ce înseamnă o abatere a analizei de la normă la bărbați și femei? Homa-ir nu aparține criteriilor principale pentru diagnosticarea sindromului metabolic, este efectuat ca studiu suplimentar. Ratele ridicate pot fi în hepatita cronică C, ciroză hepatică, steatoză nealcoolică, diabet zaharat de tip 2, prediabete.

Care este numele analizei de laborator pentru determinarea rezistenței la insulină, cât costă un studiu și de câte ori ar trebui să se facă? Test de prindere pentru a determina indicele calculat Homa-ir. Costul analizei depinde de cât de multe ori trebuie făcut și de politica de preț a laboratorului. În medie, un test costă aproximativ 300 de ruble. Pot fi necesare un total de până la 3 studii.

Ce înseamnă un nivel crescut de IR?

Care este indicele indicelui Nome, ce înseamnă dacă acesta este ridicat peste normă și ce ar trebui făcut? Această afecțiune poate duce la apariția bolilor diabetului, a inimii și a sistemului circulator.

Excesul de insulină din corpul femeilor și bărbaților afectează negativ starea vaselor de sânge, provocând progresia aterosclerozei. Hormonul poate contribui la acumularea de plăci de colesterol în pereții arterelor, cheaguri de sânge, formarea cheagurilor de sânge. Acest lucru crește semnificativ riscul de accident vascular cerebral, infarct miocardic, ischemie a inimii și a altor organe, gangrena extremităților.

Este posibilă obținerea diabetului în caz de încălcare a IR? În stadiul de rezistență la insulină, organismul produce o cantitate crescătoare de insulină, încercând să compenseze excesul de glucoză din sânge, depășind astfel imunitatea țesuturilor. Dar, în timp, aparatul insular este epuizat, pancreasul nu mai poate sintetiza suficient hormonul. Nivelul de glucoză crește, se dezvoltă diabet zaharat tip 2 insulino-dependent.

IR poate determina dezvoltarea hipertensiunii cronice la femei și bărbați.

Insulina afectează sistemul nervos, crește conținutul de norepinefrină, care provoacă vasospasm. Ca rezultat, tensiunea arterială crește. Hormonul proteic întârzie excreția de lichid și sodiu din organism, care contribuie, de asemenea, la dezvoltarea hipertensiunii arteriale.

Cititorii noștri scriu

La 47 de ani, am fost diagnosticat cu diabet de tip 2. În câteva săptămâni am câștigat aproape 15 kg. Oboseala constantă, somnolență, senzație de slăbiciune, privirile încep să se așeze.

Când am împlinit vârsta de 55 de ani, mi-am injectat constant insulina, totul a fost foarte rău. Boala a continuat să se dezvolte, atacurile periodice au început, ambulanța a revenit în mod literal din lumea următoare. M-am gândit că de data asta va fi ultima.

Totul sa schimbat când fiica mea mi-a dat un articol pe Internet. Nici o idee cât de mult îi mulțumesc pentru asta. Acest articol ma ajutat să scap complet de diabet, o boală presupusă a fi incurabilă. Ultimii 2 ani au început să se miște mai mult, în primăvară și vară mă duc în țară în fiecare zi, cresc tomate și le vând pe piață. Mătuși mă întreabă cum reușesc să o fac, de unde vin toată puterea și energia, nu vor crede niciodată că am 66 de ani.

Cine vrea să trăiască o viață lungă, energică și să uite pentru această boală teribilă pentru totdeauna, să ia 5 minute și să citească acest articol.

Încălcarea IR la femei poate provoca întreruperea funcționării organelor de reproducere. Sindromul ovarului polichistic, infertilitatea se dezvoltă.

Creșterea nivelului de insulină duce la un dezechilibru al lipoproteinelor benefice și nocive din sânge. Aceasta crește probabilitatea dezvoltării sau agravează ateroscleroza deja existentă.

Tratamentul rezistenței la insulină

Ce trebuie făcut cu creșterea hom-ir, rezistența la insulină poate fi complet vindecată? Este posibil să se restabilească procesele metabolice în organism prin efort fizic obișnuit, aderarea la o dietă scăzută a carbohidraților, respingerea obiceiurilor proaste, aderarea la dietă, somnul și odihna.

Excluse din dieta dulciuri, cartofi, paste, gris, paine alba. Puteți mânca legume proaspete, fructe, carne macră, produse lactate, tărâțe și pâine de secară.

Povestiri ale cititorilor noștri

Diabetul zaharat la domiciliu. A trecut o lună de când am uitat de salturile de zahăr și de aportul de insulină. Oh, cum am suferit, leșinilor constante, apelurilor de ambulanță. De câte ori m-am dus la endocrinologi, dar ei spun doar un lucru - "Luați insulină". Și acum a trecut săptămâna a 5-a, deoarece nivelul zahărului din sânge este normal, nu este o singură injecție cu insulină, și toate datorită acestui articol. Oricine are diabet zaharat - asigurați-vă că ați citit!

Citiți articolul complet >>>

Pot sa scap de rezistenta la insulina? Cu corectarea corectă a stilului de viață, puteți reduce riscul de epuizare a pancreasului, a normaliza metabolismul, a crește susceptibilitatea celulelor la insulină.

Un criteriu important al terapiei este reducerea excesului de greutate, exercitarea. Aproximativ 80% dintre receptorii de insulină se găsesc în țesutul muscular, prin urmare, în timpul exercițiului, hormonul este absorbit. Pierderea în greutate contribuie la stabilizarea tensiunii arteriale.

Dacă activitatea fizică și terapia dietă nu dau rezultate, puteți normaliza nivelul glicemiei luând medicamente care scad glucoza.

Împărtășește cu prietenii:

Index NOMA - ce este?

Indicele indicelui Homa - este conceput pentru a determina rezistența la insulină în raportul dintre glucoză și insulină.

Metoda indexului NOMA

Când corpul uman este predispus la diabet, se studiază nivelul de insulină și efectul său asupra proceselor biochimice. Una dintre metodele care caracterizează starea corpului este norma indexului Homa, care arată raportul dintre insulină și glucoză.

Această metodă vă permite:

• Identificați semnele precoce ale diabetului zaharat.
• Implementați în timp util măsurile necesare de tratament.

diagnosticare

În organismul uman au loc procese biochimice, permițând obținerea elementelor și substanțelor necesare pentru funcționarea normală a tuturor organelor.

Atunci când mănâncă în tractul gastrointestinal, procesele de transformare a substanțelor care intră în glucoză, care intră în sânge atunci când sunt expuse la insulină, pătrund în celule. Dacă procesele metabolice sunt deranjate dintr-un motiv oarecare, apare un exces de glucoză în sânge.

Există o disproporție a nivelurilor de insulină și glucoză - starea rezistenței la insulină. O creștere a nivelului de glucoză activează o creștere a producției de hormoni, ceea ce va conduce la excesul acesteia. Dacă procesele din organism sunt deranjate, excesul de glucoză este transformat în grăsime, acumulându-l în depozite, ceea ce încetinește procesele metabolice chiar mai mult.

Pentru a diagnostica starea corpului pacientului, sunt efectuate studii, în timpul cărora rezultatul este determinat și dacă indicele Homa este de 2,5-2,7, procesele au loc în intervalul normal. Astfel, norma indicelui Homa este: 2.5-2.7

La primirea rezultatelor, când indicele Homa este crescut și depășește rata permisă, poate apărea o situație dificilă care contribuie la apariția următoarelor boli:

• arterioscleroza;
• Diabetul;
• hipertensiune

În cazul unei funcționări defectuoase a corpului, deteriorarea sănătății, trebuie să consultați imediat un medic și să diagnosticați tratamentul bolilor posibile.

Cum să vă pregătiți pentru studiu?

Dacă este necesară trecerea testelor pentru a determina indicele Homa, ar trebui respectate mai multe reguli obligatorii:

1. Donația de sânge pentru analiză trebuie efectuată dimineața în intervalul de timp de la ora 8 la ora 11.
2. Înainte de a da sânge, nu trebuie să mănânci în perioada de la 8 la 14 ore. Numai apa este permisă.
3. Este necesară reducerea consumului de alimente înainte de ziua testării.

Un aspect important care poate afecta rezultatele testului este luarea de medicamente. Este necesar să se consulte cu medicul curant înainte de donarea de sânge și apoi să se efectueze examinările necesare.

Când este programat un studiu?

• Când există abateri în organism.
• Creșterea concentrației de insulină, contribuind la dezvoltarea depresiei.
• Apetit crescut.
• Oboseala.
• Dezvoltarea diabetului de tip 2.
• Ateroscleroza este necesară pentru efectuarea unui studiu.

În unele cazuri, imunitatea la insulină are loc prin suprimarea capacității de a absorbi glucoza.

La un nivel normal de absorbție a glucozei de către organism la nivelul de 80% din total, celulele musculare sunt implicate activ. Dacă țesutul muscular își pierde capacitatea de a absorbi glucoza, apare rezistența la insulină.

Indicatorii reprezintă un număr de factori care pot duce la deteriorări:

1. Hipertensiunea arterială.
2. Obezitatea abdominală.
3. Colesterolul inferior - hipoalphalestiersin.
4. Apariția semnelor de diabet de tip 2.
5. Creșterea trigliceridelor.

Primele semne de rezistență la insulină

Boala poate fi detectată dacă apar anumite simptome:

1. Când apare somnolență după masă.
2. Scăderea concentrației
3. Apariția de picături în tensiunea arterială.
4. Perturbarea sistemului digestiv.
5. Aspectul stratului de grăsime din talie.
6. Apare sentimente de depresie.
7. Apariția stării de foame.

În timpul testului de sânge pot fi identificate anomalii:

• Creșterea colesterolului în sânge;
• Conținut crescut de glucoză;
• Prezența proteinelor în urină;
• Creșterea trigliceridelor.

Nivelurile scăzute ale colesterolului "bun" arată o rezistență crescută la efectele insulinei asupra organismului.

Indicatori și calculul indicelui Homa

Pacienții iau sânge dintr-o venă pentru a detecta tulburări metabolice.

Pentru calcul, se folosește următoarea formulă: Homa-Ir = IRI (μED / ml) X GPN (mol / l) / 22,5, unde Caro = GPN (mol / l) / IRI (μED / ml).

Indicele Homa se calculează conform formulei în care se utilizează datele:

• IRI - conținutul de insulină imunoreactivă conținută în sânge;
• GPN - conținutul de glucoză în plasma sanguină.

Un indicator al indicelui Homa la 2,7 este considerat normal, iar prezența rezistenței la insulină este mai mare.

De asemenea, este necesar să se țină cont de faptul că, atunci când se face analiza indicelui Homa, poate exista o valoare crescută a indicatorului în cazul bolii unui pacient:

• Hepatita cronică C.
• Diabetul de tip 2.
• Ciroza hepatică.
• Steatoza.

O creștere a insulinei în organism poate contribui la:

• Dezvoltarea aterosclerozei.
• Apariția ocluziei vasculare.
• Scăderea fluxului de sânge, care poate duce la formarea de accident vascular cerebral, atac de cord, diferite patologii ale inimii și ale extremităților.

Datorită efectului insulinei, sistemul nervos este perturbat, cantitatea de norepinefrină care duce la vasospasm și crește presiunea crescută. Hormonul proteic contribuie la întârzierea producției de sodiu și apă din organism, care poate duce la apariția hipertensiunii.

Tratamentul rezistenței la insulină

Există adesea situații în care indicele Homa este ridicat, ce trebuie să faceți?

Recuperarea stării optime a corpului cu rezistență la insulină se realizează prin:

• Exercițiu exercițiu regulat;
• Cu o dietă specială;
• Reducerea influenței factorilor nocivi;
• Aderența strictă la dietă, odihnă și somn;
• Recepția medicamentelor.

Este necesar să se monitorizeze strict gama de produse consumate. Minimizați consumul de pâine albă, grâu, cartofi. În dieta ar trebui să fie carne slabă, legume proaspete, pâine de secară, produse lactate.

Este necesar să se monitorizeze cu strictețe propria greutate și să se facă o reglementare în detrimentul sportului. Există o relație directă, deoarece receptorii de insulină, până la 80% din care fac parte din țesutul muscular, își activează activitatea sub o sarcină musculară crescută, contribuind la absorbția hormonului. Stabilizarea presiunii este un factor concomitent în pierderea în greutate a pacientului.

Mesele trebuie consumate de 6 ori pe zi, cu o pauză de 3 ore.

O atenție deosebită trebuie acordată excluderii din dietă:

• Sahara (obișnuită);
• Fast food;
• Produse afumate și conservate;
• Produse care conțin sare în cantități mari;
• Soda de apă cu conținut de zahăr.

Este necesar să se respecte norma de admisie a fluidului în timpul zilei, care ar trebui să fie de până la 2,5 litri, inclusiv:

• Sucuri de fructe și legume;
• Un decoct de șolduri;
• Băuturi din fructe și băuturi din fructe fără conținut de zahăr.

Zaharul continut in mai multe produse este mai bine sa se inlocuiasca cu gem, iar felurile principale trebuie sa fie aburite sau coapte. Dacă este posibil, untul trebuie înlocuit cu ulei vegetal.

Preparate medicinale prescrise pentru diabet zaharat:

1. Un grup de medicamente care contribuie la o creștere a producției de insulină (sulfoniluree): manin, diabeton, glicid. Medicamente care afectează activ activitatea pancreasului: Starlix, Novonorm.
2. Medicamente care contribuie la activarea receptorilor, crescând sensibilitatea celulelor: aktos, siofor, biguanide.
3. Medicamente care reduc rata de penetrare a zaharului in sange: glucobay, rezulin.
4. Medicamente care cresc producția de insulină în tractul digestiv: Januvia.

Utilizarea indexului Homa pentru a diagnostica starea pacienților ne permite să accelerăm obținerea rezultatelor reale care caracterizează starea sa și să identificăm susceptibilitatea la anumite boli.

(Încă nu există evaluări)

Ce este sindromul de rezistență la insulină?

Unul dintre factorii care conduc la dezvoltarea diabetului zaharat, bolilor cardiovasculare și formării cheagurilor de sânge este rezistența la insulină. Acesta poate fi determinat numai cu ajutorul testelor de sânge, care trebuie testate în mod regulat, iar dacă bănuiți această boală, trebuie să fiți permanent monitorizați de un medic.

Conceptul de rezistență la insulină și motivele dezvoltării sale

Aceasta este o sensibilitate scăzută a celulelor la acțiunea insulinei hormonului, indiferent de locul de proveniență al acesteia - produs de pancreas sau injectat.

O concentrație crescută de insulină este detectată în sânge, ceea ce contribuie la dezvoltarea depresiei, oboselii cronice, apetitului crescut, apariția obezității, diabetului de tip 2, aterosclerozei. Se dovedește un cerc vicios, care duce la o serie de boli grave.

Cauzele bolii:

• predispoziție genetică;
• tulburări hormonale;
• alimentația necorespunzătoare, consumul unor cantități mari de alimente cu carbohidrați;
• luând anumite medicamente.

La nivel fiziologic, rezistența la insulină apare ca urmare a faptului că organismul suprimă producția de glucoză, stimulează capturarea acesteia de țesuturile periferice. La oamenii sănătoși, mușchii utilizează 80% din glucoză, prin urmare, rezistența la insulină rezultă tocmai din cauza muncii incorecte a țesutului muscular.

Pe baza următorului tabel, puteți afla cine este în pericol:

Simptomele bolii

Diagnosticarea exactă poate fi doar specialist în rezultatele analizei și observării pacientului. Dar există o serie de semnale de alarmă pe care corpul le oferă. În nici un caz acestea nu pot fi ignorate și, cât mai curând posibil, trebuie să consultați un medic pentru a identifica diagnosticul exact.

Deci, printre principalele simptome ale bolii pot fi identificate:

• atenție distrasă;
• frecvente flatulență;
• somnolență după masă;
• scăderi ale tensiunii arteriale, hipertensiune arterială este adesea observată (tensiune arterială crescută);
• obezitatea în talie - unul dintre principalele semne ale rezistenței la insulină. Insulina blochează defalcarea țesutului adipos, astfel încât să piardă în greutate pe diferite diete cu toată dorința nu funcționează;
• stare depresivă;
• creșterea foamei.

La testare, descoperiți astfel de abateri, cum ar fi:

• proteinele din urină;
• indicele crescut al trigliceridelor;
• niveluri crescute de glucoză din sânge;
• teste de colesterol nepotrivit.

Atunci când se testează colesterolul, este necesar să se verifice nu analiza sa generală, ci indicatorii "bine" și "rău" separat.

Scăderea colesterolului "bun" poate semnala o rezistență crescută la insulină.

Analiza rezistenței la insulină

Livrarea unei simple analize nu va arăta imaginea exactă, nivelul insulinei nu este constant și se schimbă în timpul zilei. Un indicator normal este cantitatea de hormon din sânge de la 3 la 28 μED / ml. dacă analiza se face pe stomacul gol. Când indicatorul este peste normă, putem vorbi despre hiperinsulinism, adică o concentrație crescută a insulinei hormonale în sânge, ca urmare a scăderii nivelului de zahăr din sânge.

Cel mai corect și mai fiabil este testul de prindere sau clema hiperinsulinemică euglicemică. Aceasta nu numai că va cuantifica rezistența la insulină, dar va determina și cauza bolii. Cu toate acestea, în practica clinică, acesta nu este practic utilizat, deoarece este consumator de timp și necesită echipamente suplimentare și personal special instruit.

Indicele de rezistență la insulină (HOMA-IR)

Indicatorul său este utilizat ca diagnostic suplimentar pentru identificarea bolii. Indicele se calculează după trecerea analizei sângelui venos la nivelul insulinei și al zahărului pe bază de insulină.

Atunci când se calculează folosind două teste:

• indice IR (HOMA IR) - indicatorul este normal, dacă este mai mic de 2,7;
• indicele rezistenței la insulină (CARO) - este normal, dacă este sub 0,33.

Calculul indicilor se face conform formulelor:

Procedând astfel, luați în considerare următoarele:

Când indicatorul este peste norma indicilor, este indicată o creștere a rezistenței la insulină a organismului.

Pentru un rezultat mai precis al analizei, trebuie să urmați câteva reguli înainte de a efectua o analiză:

1. Nu mai manca 8-12 ore inainte de studiu.
2. Analiza gardului este recomandată dimineața pe stomacul gol.
3. Când luați orice medicamente trebuie să informați medicul. Ele pot afecta foarte mult imaginea generală a analizelor.
4. Cu jumătate de oră înainte de donarea de sânge nu poate fi fumat. Se recomandă evitarea stresului fizic și emoțional.

Dacă, după testare, indicatorii s-au dovedit a fi mai mari decât norma, acest lucru poate indica apariția în organism a unor astfel de boli cum ar fi:

• diabetul de tip 2;
• boli cardiovasculare cum ar fi boala cardiacă ischemică;
• oncologie;
• boli infecțioase;
• gestațional diabet;
• obezitate;
• sindromul ovarului polichistic;
• adenopatie și insuficiență renală cronică;
• cronică hepatită virală;
• hepatoză hepatică.

Rezistența la insulină poate fi vindecată?

Până în prezent, nu există o strategie clară care să permită tratarea completă a acestei boli. Dar există instrumente care ajută la lupta împotriva bolilor. Aceasta este:

1. Dieta. Acestea reduc consumul de carbohidrați, reducând astfel eliberarea de insulină.
2. Activitatea fizică. Până la 80% dintre receptorii de insulină se găsesc în mușchi. Munca musculară stimulează receptorii.
3. Reducerea greutății. Potrivit oamenilor de stiinta, cu pierderea in greutate, cursul bolii se imbunatateste cu 7% si se da o perspectiva pozitiva.

De asemenea, medicul poate prescrie medicamentele pacientului farmaceutic care vor ajuta la combaterea obezității.

Dieta pentru rezistența la insulină

Cu o rată crescută a hormonului în sânge, aceștia urmează o dietă care urmărește să ajute la stabilizarea nivelului. Deoarece producția de insulină este un mecanism de răspuns al organismului de a crește nivelul de zahăr din sânge, este imposibil să se permită fluctuații puternice ale indicatorului de glucoză din sânge.

Regulile de bază ale dietei

• Se exclud din dietă toate alimentele cu un indice glicemic ridicat (făină de grâu, zahăr granulat, produse de patiserie, dulciuri și alimente de amidon). Acestea sunt carbohidrați ușor digerabili, care provoacă un salt ascuțit în glucoză.
• Când se aleg alimentele cu carbohidrați, se fac alegeri pe alimentele cu un indice glicemic scăzut. Acestea sunt absorbite mai lent de organism, iar glucoza pătrunde treptat în sânge. Și, de asemenea, se preferă produsele bogate în fibre.
• Intrați în meniu produse bogate în grăsimi polinesaturate, reduceți grăsimile mononesaturate. Sursa celor din urmă sunt uleiurile vegetale - semințe de in, măsline și avocado. Un exemplu de meniu pentru diabetici - găsiți aici.
• Sunt introduse restricții privind utilizarea produselor cu conținut ridicat de grăsimi (carne de porc, miel, smântână, unt).
• Peștele este adesea gătit - somon, somon roz, sardine, păstrăv, somon. Peștele este bogat în acizi grași omega-3, care îmbunătățesc sensibilitatea celulelor la hormon.
• Nu trebuie să permitem un sentiment puternic de foame. În acest caz, există un nivel scăzut de zahăr, care duce la dezvoltarea hipoglicemiei.
• Trebuie să mănânci în porții mici la fiecare 2-3 ore.
• Urmați regimul de băut. Cantitatea recomandată de apă este de 3 litri pe zi.
• Refuzați obiceiurile proaste - alcoolul și fumatul. Fumatul inhibă procesele metabolice din organism, iar alcoolul are un indice glicemic ridicat (pentru mai multe informații despre alcool, aflați aici).
• Va trebui să ne despărțim de cafea. deoarece cofeina promovează producția de insulină.
• Doza recomandată de sare comestibilă este de până la maximum 10 g / zi.

Produse pentru meniul zilnic

Pe masă trebuie să existe:

• varza de diferite tipuri: broccoli, varza de Bruxelles, conopida;
• sfecla si morcovi (numai fierte);
• spanac;
• salata;
• ardei dulce;
• fasole verde.

Lista completă a fructelor - aici.

• cereale integrale și mărfuri de secară (vezi și - cum să alegi pâinea);
• tărâțe de grâu;
• hrișcă;
• ovăz.

Reprezentanți ai familiei leguminoase:

Atunci când alegeți produse, următorul tabel vă va ajuta:

Lista de produse permise

• peștii grași din marea rece;
• oua fierte, omete cu aburi;
• produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
• fulgi de ovăz, hrișcă sau orez brun;
• pui, curci fara piele, carne slaba;
• legume proaspete, fierte, fierte, aburite. Impune restricții asupra legumelor bogate în amidon - cartofi. squash, squash, anghinare din Ierusalim. ridiche, ridichi, porumb;
• soia.

Lista produselor strict interzise

• zahăr, produse de cofetărie, ciocolată. bomboane;
• miere de albine. gem, gem;
• depozitează sucuri, apă spumante;
• cafea;
• alcool;
• pâine de grâu, produse de patiserie din panificație fabricate din făină de calitate superioară;
• fructe bogate în amidon și glucoză - struguri, banane, date. stafide;
• carne grasă și prăjită;

Produsele rămase sunt permise în mod moderat, din care se pregătesc mese dietetice.

În plus, se introduc suplimente minerale:

1. Magneziu. Oamenii de știință au efectuat studii și au constatat că un nivel crescut de hormon și glucoză în sângele persoanelor cu niveluri scăzute ale acestui element, astfel încât nevoia de a umple.
2. Chrome. Mineralele stabilizează nivelurile de glucoză din sânge, ajută la procesarea zahărului și arderea grăsimilor în organism.
3. Acid alfa-lipoic. Antioxidant, care mărește sensibilitatea celulelor la insulină.
4. Coenzima Q10. Antioxidant puternic. Trebuie să fie consumată cu alimente grase, deoarece este mai bine absorbit. Ajută la prevenirea oxidării colesterolului "rău" și îmbunătățește sănătatea inimii.

Meniul de probă pentru rezistența la insulină

Există mai multe opțiuni de meniu pentru rezistența la insulină. De exemplu:

• Dimineata incepe cu portii de fulgi de ovăz, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi și jumătate de cești de fructe de pădure.
• Gustări de citrice.
• Prânzul constă dintr-o porție de carne de pui albă sau de pește uleioasă. Pe partea - o placă mică de hrișcă sau fasole. Salată de legume proaspete, aromatizată cu ulei de măsline, precum și o cantitate mică de spanac verde sau salată.
• La gustare mănâncă un măr.
• Pentru o masă de seară, pregătiți o porție de orez brun, o bucată mică de carne de pui sau de pește, legume proaspete, umezite în ulei.
• La culcare, mânca o mână de nuci sau migdale.

Sau altă opțiune de meniu:

• Pentru micul dejun pregătesc terci de hrișcă fără zahăr, cu o bucată mică de unt, ceai fără zahăr, biscuiți.
• Pentru merele de prânz - coapte.
• Pentru prânz, fierbeți orice supă de legume sau supă într-un bulion slab de carne, bucățele aburit, friptura sau legumele coapte, compotul de fructe uscate ca garnitură.
• În după-amiaza, este suficient să beți un pahar de chefir, ryazhenka cu dieta cookie-uri.
• Pentru cină - orez brun cu tocană de pește, salată de legume.

Rezistența la insulină și sarcină

Dacă femeia gravidă este diagnosticată cu rezistență la insulină, trebuie să urmați toate recomandările medicului și să vă ocupați de obezitate, urmărind dieta și conducând un stil de viață activ. Este necesar să abandoneze complet carbohidrații, să mănânce în principal proteine, să meargă mai mult și să facă pregătire aerobă.

În absența tratamentului adecvat, rezistența la insulină poate determina patologii cardiovasculare și diabet zaharat de tip 2 la mama în așteptare.

Rețetă video de supă de legume "Minestrone"

În următorul videoclip puteți să vă familiarizați cu o rețetă simplă pentru supa de legume, care poate fi inclusă în meniul pentru rezistența la insulină:

Dacă aderă strict la dietă, duceți un stil de viață activ, greutatea treptat începe să scadă și cantitatea de insulină se stabilizează. Dietul formează obiceiuri alimentare sănătoase, prin urmare, reduce riscul de a dezvolta boli periculoase pentru o persoană - diabet, ateroscleroză, hipertensiune arterială și boli cardiovasculare (accident vascular cerebral, atac de cord) și, în general, îmbunătățește starea generală a corpului.

Surse: http://nashdiabet.ru/diagnostika/chto-takoe-analiz-na-insulinorezistentnost-i-kak-ego-sdavat.html, http://diabet911.com/analizy/indeks-noma-chto-eto- takoe.html, http://diabet.biz/info/prichiny/sindrom-insulinorezistentnosti.html

Desenează concluzii

Dacă citiți aceste rânduri, se poate concluziona că dumneavoastră sau cei dragi aveți diabet.

Am efectuat o investigație, am studiat o grămadă de materiale și, cel mai important, am verificat majoritatea metodelor și medicamentelor pentru diabet. Verdictul este:

Dacă s-au administrat toate medicamentele, atunci doar un rezultat temporar, de îndată ce tratamentul a fost oprit, boala a crescut dramatic.

Singurul medicament care a dat un rezultat semnificativ este Dialife.

În prezent, este singurul medicament care poate vindeca complet diabetul. Dialife a arătat un efect deosebit de puternic în stadiile incipiente ale diabetului zaharat.

Am cerut Ministerului Sănătății:

Și pentru cititorii site-ului nostru acum există o oportunitate de a obține gratuit Dialife!

Atenție! Au existat vânzări frecvente ale medicamentului fals Dialife.
Prin plasarea unei comenzi pe link-urile de mai sus, vi se garantează obținerea unui produs de calitate de la producătorul oficial. În plus, cumpărarea pe site-ul oficial, obțineți o garanție a unei rambursări (inclusiv costurile de transport), dacă medicamentul nu are efect terapeutic.