VIPIDIYA

• Diagnosticare

Tablete, filmate galben, oval, biconvex, inscripționate cu cerneală "TAK" și "ALG-12.5" pe o față.

Excipienți: miez: manitol - 96,7 mg, celuloză microcristalină - 22,5 mg, hiproloză - 4,5 mg, croscarmeloză sodică - 7,5 mg, stearat de magneziu - 1,8 mg.

Compoziția stratului de peliculă: hipromeloză 2910 - 5,34 mg, dioxid de titan - 0,6 mg, colorant fier oxid galben - 0,06 mg, macrogol 8000 - cantități urmărite, cerneală gri F1 (șelac - 26%, oxid negru - 10% %, butanol - 38%) - cantități mici.

7 bucăți - blistere din aluminiu (4) - ambalaje din carton.

Tablete, acoperite cu film roșu deschis, oval, biconvex, inscripționate cu cerneală "TAK" și "ALG-25" pe o față.

Excipienți: miez: manitol - 79,7 mg, celuloză microcristalină - 22,5 mg, hiproloză - 4,5 mg, croscarmeloză sodică - 7,5 mg, stearat de magneziu - 1,8 mg.

Compoziția stratului de peliculă: hipromeloză 2910 - 5,34 mg, dioxid de titan - 0,6 mg, colorant fier oxid roșu - 0,06 mg, macrogol 8000 - cantități urmărite, cerneală gri F1 (șelac - 26%, oxid negru - 10% %, butanol - 38%) - cantități mici.

7 bucăți - blistere din aluminiu (4) - ambalaje din carton.

Medicament hipoglicemic, inhibitor puternic și selectiv al dipeptidil peptidazei-4 (DPP-4). Selectivitatea sa pentru DPP-4 este de peste 10.000 de ori mai mare decât efectul său pentru alte enzime înrudite, incluzând DPP-8 și DPP-9. DPP-4 este principala enzimă implicată în distrugerea rapidă a hormonilor din familia incretinilor: peptida-1 (glucagon-like) (GLP-1) și polipeptida insulinotropă dependentă de glucoză (HIP).

Hormonii din familia incretinelor sunt secretați în intestin, concentrația lor crescând ca răspuns la aportul alimentar. GLP-1 și HIP cresc sinteza insulinei și secreția sa de către celulele p-pancreatice. GLP-1 inhibă, de asemenea, secreția de glucagon și reduce producția de glucoză de către ficat. Prin urmare, prin creșterea concentrației incretinilor, alogliptina crește secreția de insulină dependentă de glucoză și scade secreția de glucagon la concentrații crescute de glucoză din sânge. La pacienții cu diabet zaharat de tip 2 cu hiperglicemie, aceste modificări ale secreției de insulină și glucagon conduc la o scădere a concentrației hemoglobinei glicate HbA_1C și o scădere a concentrației de glucoză din plasmă atât în ​​glucoză, cât și în postprandială.

Farmacocinetica alogliptinei are un caracter similar la persoanele sănătoase și la pacienții cu diabet zaharat de tip 2.

Biodisponibilitatea absolută a alogliptinei este de aproximativ 100%. Administrarea concomitentă cu o dietă bogată în grăsimi nu a afectat ASC alogliptinei, deci poate fi luată indiferent de aport. La indivizi sănătoși, după o singură doză orală de până la 800 mg de alogliptină, se observă o absorbție rapidă a medicamentului cu o valoare medie a lui T_max în intervalul de la 1 la 2 ore de la momentul admiterii.

ASC a alogliptinei crește proporțional cu o singură doză în intervalul terapeutic de doze de la 6,25 mg la 100 mg. Variabilitatea ASC a alogliptinei la pacienți este mică (17%). ASC_(0-inf) alogliptină după o singură doză a fost similar cu ASC _(0-24) după ce ați luat aceeași doză o dată pe zi timp de 6 zile. Aceasta indică absența dependenței în timp a cineticii alogliptinei după administrarea repetată.

Legarea de proteinele plasmatice este de aproximativ 20-30%. După o singură administrare IV de alogliptină la o doză de 12,5 mg la voluntari sănătoși V_d în faza terminală a fost de 417 l, ceea ce indică faptul că alogliptina este bine distribuită în țesuturi.

Nici la voluntarii sănătoși și nici la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 nu a existat o cumulare clinic semnificativă a alogliptinei după administrarea repetată.

Aogliptina nu este supusă metabolizării intensive, de la 60 până la 70% din alogliptină este excretată nemodificată de rinichi.

După administrarea alogliptinei marcate cu 14 C, au fost identificați doi metaboliți principali: alogliptina N-demetilată, MI (99%) și in vivo sau în cantități mici sau deloc transformate chirală în enantiomer (S). (S) -enantiomerul nu este detectat când se administrează alogliptină în doze terapeutice.

După administrarea orală a alogliptinei marcate cu 14 C, 76% din totalul radioactivității a fost excretată prin rinichi și 13% prin intestine. Clearance-ul mediu al alogliptinei (170 ml / min) este mai mare decât rata medie de filtrare glomerulară (aproximativ 120 ml / min), ceea ce sugerează că alogliptina este parțial excretată datorită excreției renale active. Terminalul mediu T_1/2 aproximativ 21 de ore

Farmacocinetica la anumite grupuri de pacienți

Pacienți cu insuficiență renală. Studiul alogliptinei 50 mg / zi a fost efectuat la pacienți cu grade diferite de severitate a insuficienței renale cronice. Pacienții care au fost incluși în studiu au fost împărțiți în 4 grupe conform formulei Cockroft-Gault: pacienți cu insuficiență cardiacă (CK de la 50 la 80 ml / min), severitate moderată (CK de la 30 la 50 ml / min) 30 ml / min), precum și pacienții cu insuficiență renală cronică în stadiu terminal care au nevoie de hemodializă.

ASC a alogliptinei la pacienții cu insuficiență renală ușoară a crescut cu aproximativ 1,7 ori comparativ cu grupul martor. Cu toate acestea, această creștere a ASC a fost în toleranța pentru grupul de control, prin urmare, nu este necesară ajustarea dozei la acești pacienți.

O creștere a ASC a algliptinei de aproximativ 2 ori comparativ cu grupul martor a fost observată la pacienții cu insuficiență renală moderată severă. Aproximativ de patru ori creșterea ASC a fost observată la pacienții cu insuficiență renală severă, precum și la pacienții cu insuficiență renală cronică în stadiu terminal comparativ cu grupul martor. Pacienții cu boală renală în stadiu terminal au primit hemodializă imediat după ingerarea alogliptinei. Aproximativ 7% din doză au fost scoase din organism în timpul sesiunii de dializă de 3 ore.

Astfel, pentru a se obține concentrații plasmatice terapeutice ale alogliptinei, similare cu cele la pacienții cu funcție renală normală, este necesară ajustarea dozei la pacienții cu insuficiență renală moderată. Alogliptinul nu este recomandat pacienților cu insuficiență renală severă, precum și cu stadiul terminal al bolii renale care necesită hemodializă.

Pacienți cu insuficiență hepatică. La pacienții cu insuficiență hepatică moderată, ASC și C_max Alohliptin scade cu aproximativ 10% și, respectiv, 8%, comparativ cu pacienții cu funcție hepatică normală. Aceste valori nu sunt semnificative din punct de vedere clinic. Astfel, nu este necesară ajustarea dozelor pentru insuficiența hepatică ușoară până la moderată (de la 5 la 9 puncte pe scala Child-Pugh). Nu există date clinice privind utilizarea alogliptinei la pacienții cu insuficiență hepatică severă (mai mult de 9 puncte pe scala Child-Pugh).

Alte grupuri de pacienți. Vârsta (65-81 ani), sexul, rasa, greutatea corporală a pacienților nu au avut un efect clinic semnificativ asupra parametrilor farmacocinetici ai alogliptinei. Ajustarea dozei de medicament nu este necesară.

Nu sa studiat farmacocinetica la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani.

Diabetul de tip 2 la adulți pentru a îmbunătăți controlul glicemic prin ineficiența dietei și a exercițiilor fizice:

- ca monoterapie;

- în asociere cu alți agenți hipoglicemianți orali sau cu insulină.

- hipersensibilitate la alogliptină sau la orice excipient sau reacții de hipersensibilitate grave la orice inhibitor al DPP-4 din istorie, incluzând reacții anafilactice, șoc anafilactic și angioedem;

- diabet zaharat de tip 1;

- insuficiență cardiacă cronică (FC NYHA clasa III-IV);

- insuficiență hepatică severă (mai mult de 9 puncte pe scala Child-Pugh) din cauza lipsei datelor clinice privind utilizarea;

- insuficiență renală severă;

- sarcină (din cauza lipsei datelor clinice privind cererea);

- perioada de alăptare (din cauza lipsei datelor clinice privind cererea);

- vârsta de până la 18 ani pentru copii și adolescenți (din cauza lipsei datelor clinice privind aplicarea).

- pancreatită acută în istorie;

- la pacienții cu insuficiență renală moderată;

- în asociere cu un derivat de sulfoniluree sau insulină;

- administrarea unei combinații de trei componente a medicamentului Vipidia cu metformină și tiazolidindionă.

Medicamentul Vipidiya poate fi luat indiferent de masă. Tabletele trebuie înghițite întregi, nu lichide, apă stoarsă.

Doza recomandată de Vipidia este de 25 mg 1 dată pe zi în monoterapie sau în plus față de metformin, tiazolidindionă, derivați de sulfoniluree sau insulină sau ca o combinație cu trei componente cu metformină, tiazolidindionă sau insulină.

Dacă pacientul nu ia Vipidia, ar trebui să ia doza dorită cât mai repede posibil. Nu luați o doză dublă de Vipidia în aceeași zi.

Atunci când se prescrie medicamentul Vipidiya pe lângă metformin sau tiazolidindionă, doza ultimelor medicamente trebuie lăsată neschimbată.

Când se combină medicamentul Vipidiya cu un derivat de sulfoniluree sau cu insulină, doza din acesta din urmă trebuie redusă pentru a reduce riscul de hipoglicemie.

În legătură cu riscul de hipoglicemie, trebuie să se acorde prudență la numirea unei combinații tri-componente de Vipidia cu metformină și tiazolidindionă. În cazul hipoglicemiei, este posibil să se ia în considerare reducerea dozei de metformină sau tiazolidindionă.

Eficacitatea și siguranța alogliptinei, luate în combinație triplu cu metformină și un derivat de sulfoniluree, nu au fost studiate.

Pacienți cu insuficiență renală

Pacienții cu insuficiență renală ușoară (CK de la> 50 la ≤80 ml / min) nu necesită ajustarea dozei pentru Vipidia. La pacienții cu insuficiență renală moderată (CC de la ≥30 până la <50 ml / min) doza de Vipidia este de 12,5 mg o dată pe zi.

Vipidia 25 mg

Vipidia este un medicament care este utilizat în conformitate cu instrucțiunile de utilizare pentru diabet. Pacienții cu acest diagnostic ar trebui să monitorizeze constant glicemia cu o dietă strictă și, dacă nu este suficientă, atunci medicamentele.

Forma de eliberare, compoziția și ambalarea

Medicamentul se face sub formă de comprimate filmate ovale. dozare:

• 12,5 mg comprimate sunt gălbui;
• 25 mg - o nuanță roșiatică.

Produsul este vândut în cutie. Ambalare: 4 blistere, care conțin 7 comprimate, în total 28 de bucăți pe ambalaj.

Ingredientul activ al medicamentului este alogliptina. Elemente auxiliare:

• stearat de magneziu;
• croscarmeloză sodică;
• celuloză microcristalină;
• giproloza;

Coperta de film a tabletei este compusă din:

• hipromeloză;
• oxid de fier;
• dioxid de titan;
• macrogol;
• F1 cerneală gri

INN, producători

Denumirea internațională (INN): Alogliptin.

Producător: Takeda Irlanda (Irlanda).

Reprezentare: Takeda (Japonia).

Acțiune farmacologică

Aogliptina aparține unor inhibitori foarte selectivi ai dipeptidil peptidazei-4. DPP-4 este principala enzimă care determină defalcarea rapidă a hormonilor din familia incretinilor. În special, este o polipeptidă insulinotropă dependentă de glucoză (HIP) și peptida-1 asemănătoare cu glucagonul (GLP-1). Acești hormoni sunt produși în intestine, iar nivelul lor variază în funcție de alimentele consumate. Acțiunea ISU și GLP-1 are ca scop activarea sintezei insulinei direct în pancreas.

Peptida asemănătoare cu glucagonul ajută la reducerea cantității de glucagon și la încetinirea producției de glucoză în ficat. Cu orice schimbare a nivelului incretinelor sub influența alogliptinei, creșterea producției de insulină și scăderea glucagonului cu creșterea zahărului. La persoanele cu diabet zaharat, astfel de schimbări conduc la normalizarea hemoglobinei glicate și a altor parametri ai sângelui înainte și după masă.

Farmacocinetica

Medicamentul are același efect asupra unei persoane sănătoase și asupra unui pacient cu diabet zaharat. Aogliptinul este absorbit în organism aproape 100% indiferent de alimentele consumate. Când se administrează o singură pilulă, substanța activă este absorbită rapid în sânge, unde după 1 până la 2 ore se atinge concentrația maximă a medicamentului.

Aogliptinu tind să fie bine distribuită în țesuturi. Relația cu proteinele plasmatice este de aproximativ 20-30%. În cazul utilizării prelungite a medicamentului, acumularea în organism a unei substanțe biologic active, conform datelor clinice, nu se observă nici la cei sănătoși sau bolnavi. În termen de 21 de ore după administrarea medicamentului, 70% din substanță este excretată prin rinichi în formă neschimbată, 13% prin intestine.

mărturie

Vipidia este prescris pentru diabetul de tip 2. Instrumentul ajută în mod eficient pacienții, chiar și cu nerespectarea regimului alimentar și absența efortului fizic necesar. Medicamentul poate fi utilizat ca monoterapie. Puteți bea împreună cu alte medicamente care ajută la reducerea concentrației de zahăr din sânge.

Contraindicații

Ca orice medicament "Vipidia" are limitările sale. Citiți-le cu atenție.

Medicamentul nu se poate bea cu:

• hipersensibilitatea organismului la orice substanță care face parte din medicament;
• diabet de tip 1;
• diabetică cetoacidoză;
• insuficiență cardiacă cronică
• afectare hepatică severă;
• sarcina și alăptarea;
• copii sub 18 ani.

Cu grija cand:

• pancreatită;
• insuficiență renală moderată;

Instrucțiuni de utilizare (dozare)

Vipidia trebuie administrat pe cale orală, poate fi atât înainte, cât și după masă. Pe zi este recomandat să nu se utilizeze mai mult de 25 mg. Uneori prescrise în combinație cu alte medicamente, cum ar fi:

• "Metformin";
• „Tiazolidinedionele“;
• „Insulina“.

Odată cu administrarea în comun a medicamentului "Vipidia" cu doza de metformină sau tiazolidindionă rămâne neschimbată. Pentru a elimina riscul de hipoglicemie, atunci când medicamentul este prescris simultan cu insulina, este necesară reducerea dozelor acestuia din urmă. Dacă, din orice motiv, uitați să luați medicamentul, trebuie să remediați acest lucru cât mai curând posibil. Dar, în același timp, nu se poate lua o doză dublă.

Nivelul de glucoză din sânge depinde în mod direct de conținutul de alogliptină din organism. Prin urmare, nu este recomandat să renunțați la medicație.

Efecte secundare

Există cazuri când, datorită medicamentelor "Vipidia", există simptome neplăcute. Un pacient se poate plânge de:

• dureri de cap;
• infecție respiratorie;
• rinofaringită;
• durere în stomac;
• mâncărime și erupții cutanate;
• dezvoltarea pancreatitei;
• formarea insuficienței renale.

La identificarea acestor semne de avertizare trebuie raportate medicului. Doar el poate decide să continue tratamentul cu medicamentul sau nu. O manifestare intensă a simptomelor de mai sus necesită retragerea imediată a fondurilor.

supradoză

Excesul accidental de orice amenințare la adresa persoanei nu este. Ajutorul medicului este necesar numai în cazurile în care este vorba de intoleranță la "Vipidia" sau la administrarea medicamentelor de către persoanele care suferă de boli care sunt pe lista contraindicațiilor. Primul ajutor pentru supradoze - lavaj gastric.

Instrucțiuni speciale

Recepționarea simultană a "Vipidia" cu insulină și alte medicamente care reduc zahărul din sânge necesită ajustarea dozei pentru a preveni dezvoltarea hipoglicemiei. Conform studiilor clinice, interacțiunea alogliptinei cu alte dispozitive medicale nu a evidențiat modificări semnificative.

Aogliptina are un efect puternic asupra organismului, astfel încât, în timpul tratamentului, trebuie să întrerupeți consumul de alcool.

Medicamentul "Vipidia" nu provoacă somnolență, deci activitățile de conducere și alte activități care necesită concentrare mare de atenție nu sunt interzise.

Important: Studiile au arătat că medicamentul nu afectează foarte bine ficatul, perturbând parțial funcția acestuia. Până la apariția pancreatitei acute. Prin urmare, înainte de a utiliza medicamentul, este necesar să se efectueze o examinare completă și să se compare toate argumentele pro și contra.

Datorită lipsei de informații despre afecțiunile adverse în timpul sarcinii și alăptării, este mai bine să nu beți Vipidia.

Copil și bătrânețe

Prescrierea unui medicament copiilor și adolescenților cu vârsta până la 18 ani este contraindicată din cauza lipsei datelor clinice la această vârstă.

Pacienții cu vârsta peste 60 de ani pot bea Vipidia. Nu este necesară ajustarea dozei normale. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că probabilitatea de a reduce activitatea rinichilor și a ficatului depinde de cantitatea de alogliptină care urmează a fi stabilită.

Termeni și condiții de depozitare

Depozitați medicamentul trebuie să fie într-un loc răcoros, departe de copii. Termenul de utilizare este de trei ani de la data emiterii. Data de producție este ștampilată pe ambalaj. Medicamentul reținut este interzis.

Costul pentru

Prețul Vipidia în farmacii variază în funcție de doza medicamentului și a regiunii de reședință. În medie, este de 845 - 1390 de ruble.

Medicamentul nu este disponibil comercial, poate fi achiziționat numai cu prescripție medicală.

Comparație cu analogii

Dacă, din orice motiv, medicamentul nu este potrivit pentru pacient, medicul caută un medicament cu care să-l înlocuiască.

Lista analogilor medicamentului "Vipidia":

Vipidiya - instrucțiuni de utilizare a medicamentului, analogi și recenzii

Medicamentul Vipidia 25 este utilizat în tratamentul pacienților cu diabet zaharat de tip 2 insulino-dependent. El este numit independent sau în asociere cu alți agenți hipoglicemici.

Medicamentul Vipidia 25 este disponibil sub formă de tablete cu acoperire peliculară pentru administrare orală. Componenta activă a acestui medicament este un nou tip de substanță care se utilizează în tratamentul diabetului dependent de insulină. Acest grup de instrumente se referă la incretinomimetikami. Aceasta include polipeptidă insulinotropă dependentă de glucoză. Compușii din astfel de preparate provoacă sinteza de insulină ca răspuns la aportul alimentar.

Există două tipuri de mimetici incretin:

• compuși care sunt similari în acțiunea lor față de incretinți, cum ar fi exenatida, rilaglutida și lixisenatida;
• compușii care prelungesc acțiunea incretinului sintetizat în corpul unui pacient cu diabet zaharat, cum ar fi vildagliptin, alogliptin, sitagliptin.

Componenta principală a medicamentului Vipidia 25 are un efect inhibitor pronunțat asupra unei enzime specifice, iar eficacitatea acestuia este de câteva ori mai mare decât grupurile similare de medicamente.

Acțiune medicamentoasă

Aogliptina are un efect inhibitor selectiv pronunțat asupra mai multor enzime, incluzând dipeptidil peptidaza-4. Aceasta este principala enzimă care este implicată în distrugerea rapidă a hormonilor sub forma unei polipeptide insulinotropice dependente de glucoză. Ele sunt în intestine și în timpul mesei stimulează producția de insulină în pancreas.

Peptida asemănătoare gluconului, la rândul său, scade nivelul de glucagon și inhibă producția de glucoză în ficat. Cu o creștere ușoară sau gravă a nivelului de incretin, principala componentă a medicamentului Vipidia 25, alogliptina începe să contribuie la o creștere a producției de insulină și la o scădere a glucagonului cu o concentrație crescută de glucoză în sânge. Toate acestea conduc la o scădere a conținutului hemoglobinei la pacienții care suferă de diabet zaharat de tip 2.

Tabletele Vipidia 25 sau 12,5 pentru diabet sunt permise pentru vânzare în farmacii numai pe bază de rețetă.

Indicații pentru utilizare

Vipidiya 25 este indicat pentru diabet zaharat în asociere cu alte medicamente care conțin insulină. Medicamentul este un medicament pe cale orală hipoglicemică, indicat pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2, pentru a controla nivelul de glucoză în absența dietei și exercițiilor.

Contraindicații

Medicamentul hipoglicemic Vipidia 25 are următoarele contraindicații:

• intoleranță la principalul ingredient activ, alogliptină sau altă componentă suplimentară, dezvoltarea de alergii și istoricul unei reacții anafilactice la administrarea unor astfel de medicamente;
• patologii severe ale rinichilor, incluzând insuficiența funcției, boli hepatice, forme severe;
• perioada de sarcină și alăptare, cu vârsta de până la 18 ani, care este asociată cu o lipsă de studii clinice;
• boli ale sistemului cardiovascular, insuficiență cardiacă cronică;
• diabet zaharat de tip 1 și cetoacidoză concomitentă.

Medicamentul Vipidia 25 este prescris cu prudență, cu tratament simultan cu preparate pe bază de insulină și derivați de sulfoniluree. Examinarea suplimentară este, de asemenea, necesară în prezența pancreatitei și a formelor severe de insuficiență renală. Atenție este prescrisă comprimatele Vipidia 25 în timp ce luați metformină și tiazolidindionimină.

În plus, înainte de a prescrie un curs de tratament cu medicamente, pacientul poate necesita o scanare cu ultrasunete a ficatului și vezicii biliare, supus unui test de sânge și urină pentru a detecta procesul inflamator.

instrucție

Medicamentul Vipidia 25 pentru diabet zaharat este administrat pe cale orală, doza terapeutică este de un comprimat, adică 25 mg de ingredient activ. Consumul de droguri se efectuează o dată pe zi, indiferent de timpul din timpul zilei și de aportul alimentar. Este necesară spălarea tabletelor cu multă apă.

Utilizarea comprimatelor se efectuează în două cazuri:

• terapia complexă a diabetului zaharat de tip II simultan cu numirea medicamentului Metformin sau alți derivați de sulfoniluree;
• monoterapia diabetului de tip al doilea fără utilizarea altor medicamente.

În cazul tratamentului complex cu numirea comprimatelor Vipidia simultan cu Metformin, nu este necesară ajustarea dozei. Va fi necesară o modificare a regimului de tratament dacă se administrează concomitent cu sulfoniluree și derivați de insulină.

Ajustarea dozei este necesară pentru a preveni apariția unei stări hipoglicemice la un pacient. În unele cazuri, doza poate varia în funcție de numirea concomitentă a Metformin Teva sau preparate din tiazolidindionă.

dozare

Doza standard de Vipidia pentru diabet zaharat este de 25 mg pe zi - un comprimat de Vipidia 25 sau două comprimate de Vipidia 12.5. Acest regim de tratament este indicat în cazul monoterapiei.

Dacă pacientul, din anumite motive, nu ia medicamentele, este necesar să beți pilula cât mai repede posibil, dar este inacceptabilă creșterea dozei și luarea medicamentului de câteva ori pe zi.

Doza de medicament poate fi redusă la riscul de hipoglicemie. Dozajul pentru insuficiența renală a formei ușoare este o jumătate de comprimat de Vipidia 25 sau un comprimat de Vipidia 12.5. Înainte de numirea acestui medicament, acești pacienți suferă o examinare suplimentară a funcției renale.

În cazul în care insuficiența hepatică nu este recomandată, tratamentul cu Vipidia, analog cu conținutul de alogliptin, deoarece efectul lor asupra organismului nu a fost studiat. La tratarea pacienților cu vârsta peste 60 de ani, doza este adesea selectată individual, ceea ce este asociat cu riscul de afectare a funcției renale la vârstnici.

Efecte secundare

Din partea sistemului nervos central și periferic, pot să apară reacții nedorite sub formă de cefalee, amețeli și somnolență frecventă (extrem de rar). În ceea ce privește sistemul digestiv, durerea poate fi observată în abdomen, boala de reflux, în cazuri severe se dezvoltă pancreatita. Din partea tractului biliar și a ficatului, este posibilă încălcarea capacității funcționale a organului și dezvoltarea insuficienței renale.

Manifestările dermatologice ca răspuns la tratamentul medicamentos pot fi observate sub formă de mâncărimi, erupții cutanate, mai puțin probabil să apară sindromul Stevens-Johnson, angioedemul și urticaria.

Efectele secundare se referă la sistemul imunitar, instrucțiunile indică riscul unei reacții anafilactice și al hipersensibilității. Doza maximă de medicament care conține alogliptină este de 800 mg pentru o persoană sănătoasă.

Au fost efectuate studii în care au participat pacienți diabetici și voluntari sănătoși. Au luat drogul, depășind doza de 16 și respectiv 32 de ori. Nu au fost observate abateri grave și reacții adverse la persoanele sănătoase și la pacienții cu diabet zaharat.

supradoză

În cazul unui supradozaj cu Vipidia, stomacul trebuie spălat. Depășirea dozei de medicament de mai multe ori nu este periculoasă pentru un pacient cu diabet zaharat sau o persoană sănătoasă.

Numai în caz de intoleranță la medicament și luarea acestuia pe fundalul contraindicațiilor poate necesita ajutorul unui medic și al unui tratament de spitalizare.

Instrucțiuni speciale și interacțiune

Medicamentul Vipidiya nu afectează activitatea asociată cu concentrarea crescută a atenției în timpul tratamentului permis pentru a conduce o mașină. Utilizarea concomitentă cu alte medicamente hipoglicemice trebuie monitorizată de către medicul curant, deoarece este posibil să se adapteze regimul terapeutic și să se reducă doza. Acest lucru se datorează riscului potențial de dezvoltare a unei stări hipoglicemice.

Înainte de a prescrie comprimate pacienților cu insuficiență renală severă, se efectuează studii suplimentare pentru a determina răspunsul organului bolnav la administrarea medicamentului.

La identificarea tulburărilor funcționale grave ale rinichilor, medicamentul este anulat și sunt numiți analogi. Cu o patologie ușoară, doza este redusă la 12,5 mg. Principalul ingredient activ, alogliptina este capabil să provoace pancreatită acută, care este luată în considerare în cazul bolilor din tractul gastro-intestinal.

Semnele alarmante vor fi apariția durerii abdomenului radiind în spate.

Cu simptome similare, medicamentul este anulat. Tratamentul pe termen lung cu Vipidia poate duce la afectarea funcțională a rinichilor, dar cu o reacție normală a organismului la tratament, nu este necesară ajustarea dozei.

Preț și analogi

Vipidiya de droguri - prețul în farmacii din Moscova începe de la 800 de ruble. Costul mediu variază de la 1000 de ruble la 1500 de ruble.

Analogii medicamentelor Vipidia:

• Januvia este un medicament hipoglicemic bazat pe sitogliptină, acest medicament este produs sub formă de tablete în doze de 25, 50 și 100 mg, are indicații similare, poate fi administrat singur sau în combinație cu alte medicamente;
• Tractarea - un medicament cu acțiune hipoglicemică bazată pe linagliptin, conține 5 mg de substanță activă într-un singur comprimat, este prescris pentru diabetul de tip 2;
• Galvus, un agent hipoglicemic a cărui principală componentă activă este vildagliptin, este disponibil în doze de 50, 850 și 1000 mg, în timp ce numărul de sitagliptin este întotdeauna de 50 mg;
• Comboglise prolong - o substanță medicinală, o combinație de metformină și saxagliptin, are o acțiune prelungită întârziată, este disponibilă sub formă de tablete;
• Ongilase - medicamentul conține saxagliptin, care are un efect inhibitor asupra enzimei specifice care distruge incretinii, este disponibil în doze de 2,5 și 5 mg.

opinii

Medicamentul lui Vipidia este luat de mama mea, care a suferit de diabet zaharat insulino-dependent de mai mult de 10 ani. În tot acest timp, a reușit să bea o mulțime de medicamente, în urmă cu șase luni, medicul a prescris un nou regim de tratament. Acum ia Vipidia 25 mg înainte de prânz și Glucophage 750 mg înainte de culcare. În acest timp, a reușit să piardă în greutate și să se simtă mult mai bine. Ea este deosebit de încântată de faptul că durerea din picioare a trecut. În fiecare zi încercăm să măsuram nivelul zahărului în sânge și în timpul tratamentului cu acest medicament nu depășea 7,9 mmol / l. Întreaga familie este foarte mulțumită de faptul că există medicamente anti-scădere atât de bune la un preț accesibil.

Am diabet de tip 2 timp de 4 ani. Pentru prima dată, a întâlnit-o pe Vipidia la un forum medical, citind recenzii de la persoane cu aceeași boală. Câteva luni mai târziu, medicul meu a prescris acest medicament la o doză de 12,5 mg pe zi. Medicamentele rămase au fost anulate. Acum pentru mine este cel mai bun medicament, nivelul zahărului în timpul tratamentului nu a depășit niciodată 7%. Sunt de asemenea mulțumit de faptul că nu am observat reacții adverse în zona mea, iar acest medicament nu a afectat pofta de mâncare. Este bine ca un comprimat pe zi să poată înlocui mai multe medicamente costisitoare care trebuie luate la un anumit moment de mai multe ori pe zi.

Am diabet zaharat de tip 2, iar medicul îmi prescrie imediat după diagnostic Vipidia 25. Din mine pot spune că este un medicament foarte bun. Pot să beau în orice moment al zilei, fără să fiu îngrijorat să ratez recepția. Am citit comentarii despre diferite reacții adverse, dar nu m-am confruntat chiar o singură dată. Este foarte bine că pot continua să conduc o mașină, pentru a rezolva probleme complexe. De asemenea, sunt recunoscător medicului meu. Nu este întotdeauna posibil să prescrieți un tratament eficient prima dată.

Vipidiya

Vipidia: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Nume latin: Vipidia

Cod ATX: A10BH04

Producător: Takeda Island Co., Ltd. (Takeda Ireland, Ltd.) (Irlanda)

Actualizarea descrierii și fotografiei: 26.06.2018

Prețurile în farmacii: de la 1003 ruble.

Vipidia este un medicament hipoglicemian oral.

Forma de eliberare și compoziția

Vipidiya formă de dozare de eliberare - comprimate filmate: biconvexe, ovale; 12,5 mg fiecare - galben, pe o parte sunt inscripții "ALG-12.5" și "TAK" în cerneală; 25 mg fiecare - culoare roșie deschisă, pe una din fețe sunt inscripții "ALG-25" și "TAK" în cerneală (câte 7 ambalaje în blistere, în cutie de carton 4 blistere).

Ingrediente 1 comprimat:

• ingredient activ: alogliptină - 12,5 sau 25 mg (benzoat de alogliptin - 17 sau 34 mg);
• componente auxiliare (12,5 / 25 mg): manitol - 96,7 / 79,7 mg; stearat de magneziu - 1,8 / 1,8 mg; croscarmeloză sodică - 7,5 / 7,5 mg; celuloză microcristalină - 22,5 / 22,5 mg; hiproloză, 4,5 / 4,5 mg;
• copertă de film: hipromeloză 2910 - 5,34 mg; oxid de fier galben colorant - 0,06 mg; dioxid de titan - 0,6 mg; macrogol 8000 - în cantități mici; F1 cerneală gri (șelac - 26%, colorant negru de oxid de fier - 10%, etanol - 26%, butanol - 38%) - în urme.

Proprietăți farmacologice

farmacodinamie

Aogliptina este un inhibitor foarte selectiv al acțiunii intense a DPP (dipeptidil peptidază) -4. Selectivitatea acestuia pentru DPP-4 este de aproximativ 10.000 ori mai mare decât gradul de influență asupra altor enzime înrudite, în special DPP-8 și DPP-9. DPP-4 este principala enzimă implicată în distrugerea rapidă a hormonilor aparținând familiei de incretin: polipeptidă insulinotropă dependentă de glucoză (HIP) și peptidă-1 (HIP-1) asemănătoare glucagonului. Hormonii din familia incretinelor sunt produși în intestin, iar creșterea nivelului lor este direct legată de aportul alimentar. ISU și GLP-1 activează sinteza insulinei și producerea acesteia de către celule beta situate în pancreas. GLP-1 reduce, de asemenea, producția de glucagon și inhibă sinteza glucozei în ficat.

Din acest motiv, alogliptina nu numai că mărește conținutul de incretiți, dar, de asemenea, sporește sinteza dependentă de glucoză a insulinei și inhibă secreția de glucagon cu un nivel crescut de glucoză în sânge. La pacienții cu diabet zaharat tip 2, însoțiți de hiperglicemie, aceste modificări în sinteza glucagonului și a insulinei determină o scădere a concentrației hemoglobinei glicate HbA_1c și o scădere a glucozei din plasmă, ca și concentrația de glucoză postprandială și postprandială.

Farmacocinetica

Farmacocinetica alogliptinei este identică la persoanele sănătoase și la pacienții cu diabet zaharat de tip 2. Biodisponibilitatea absolută a substanței active este de aproximativ 100%. Ingestia simultană a alogliptinei cu alimente care conțin grăsimi în concentrații mari nu afectează zona sub curba concentrație-timp (ASC), astfel încât Vipidia poate fi luat în orice moment, indiferent de masă.

Administrarea orală unică a alogliptinei într-o doză de până la 800 mg la persoanele sănătoase duce la o absorbție rapidă a medicamentului, la care se atinge concentrația maximă medie în decurs de 1-2 ore de la momentul administrării. După administrarea repetată, nu s-au observat cumulări semnificative clinic ale alogliptinei la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 sau la voluntari sănătoși.

ASC alogliptinei arată o dependență direct proporțională de doza medicamentului, crescând cu o singură doză de Vipidia în doza terapeutică de 6,25-100 mg. Coeficientul de variabilitate a acestui indicator farmacocinetic la pacienți este mic și egal cu 17%.

Când a fost administrat o dată, AUC (0-inf) alogliptina a semănat cu ASC (0-24) după administrarea aceleiași doze o dată pe zi timp de 6 zile. Aceasta confirmă lipsa dependenței în timp a farmacocineticii medicamentului după administrarea repetată.

După o administrare intravenoasă unică a ingredientului activ Vipidia la o doză de 12,5 mg la voluntari sănătoși, volumul de distribuție în faza terminală a fost egal cu 417 l, ceea ce indică o bună distribuție a alogliptinei în țesuturi. Gradul de legare la proteinele plasmatice este de aproximativ 20-30%.

Aogliptinul nu participă la procesele de metabolizare intensă, prin urmare 60-70% din substanța conținută în doza acceptată este excretată în urină neschimbată.

Atunci când se administrează cu 14 C marcată alogliptina dovedit interior existența a doi metaboliți principali: N-demetil alogliptina, M-I (materie primă mai mică de 1%) și N-acetilați alogliptina, (material de cel puțin 6% inițial) M-II. M-I este un metabolit activ care prezintă proprietăți inhibitorii foarte selective în ceea ce privește DPP-4, similar în acțiune direct cu alogliptina. Pentru M-II, activitatea inhibitorie împotriva DPP-4 sau a altor enzime DPP este necharacteristică.

Studiile in vitro confirmă faptul că CYP3A4 și CYP2D6 sunt implicate în metabolizarea limitată a alogliptinei. De asemenea, rezultatele indică faptul că substanța activă Vipidii nu este un inductor al CYP2B6, CYP2C9, inhibitor al CYP1A2 și CYP3A4, CYP1A2, CYP2D6, CYP2B6, CYP2C19, CYP2C8 și CYP2C9 în concentrații care sunt definite în organism după ingerarea doza recomandată de 25 mg. In vitro, alogliptina poate induce ușor CYP3A4, dar în condiții in vivo, proprietățile sale de inducere nu se manifestă în raport cu această izoenzimă.

În organismul uman, alogliptina nu este un inhibitor al transportoarelor renale de cationi organici ai celui de-al doilea tip și a transportorilor renați de anioni organici din primul și al treilea tip.

Alogliptin există în principal sub formă de enantiomer (R) (99%) și cantități mici de orice condiții in vivo, fie nu participă la procesele de transformare într-un chiral (S) -enantiomer. Acesta din urmă nu este determinat când se administrează Vipidia în doze terapeutice.

Administrarea orală a alogliptinei marcate cu 14 C a demonstrat că 76% din doza administrată este excretată în urină și 13% în fecale. Clearance-ul mediu renal al substanței este de 170 ml / min și depășește rata medie de filtrare glomerulară de aproximativ 120 l / min, ceea ce permite eliminarea parțială a alogliptinei prin excreție intensă renală. În medie, timpul de înjumătățire terminal al componentei active din Vipidia este de aproximativ 21 de ore.

La pacienții care suferă de insuficiență renală cronică cu severitate variabilă, sa efectuat un studiu al efectului alogliptinei atunci când este administrat într-o doză zilnică de 50 mg. Pacienții incluși în studiu au fost împărțiți în 4 grupe în conformitate cu formula Cockroft-Gault, în funcție de severitatea insuficienței renale și CC (clearance-ul creatininei), obținând următoarele rezultate:

• Grupa I (insuficiență renală ușoară, CC 50-80 ml / min): ASC a algliptinei a crescut de aproximativ 1,7 ori comparativ cu grupul martor. Cu toate acestea, această creștere a ASC a rămas în toleranța pentru grupul de control;
• Grupa II (insuficiență renală medie, CC 30-50 ml / min): AUC de Alugliptin a crescut de aproape două ori comparativ cu grupul martor;
• Grupa III și IV (insuficiență renală severă, CC mai mică de 30 ml / min și insuficiență renală cronică în stadiu final cu necesitatea unei proceduri de hemodializă): ASC a crescut de aproximativ 4 ori comparativ cu grupul martor. Pacienții cu boală renală în stadiu terminal au participat la hemodializă imediat după administrarea Vipidia. În timpul sesiunii de dializă de trei ore, aproximativ 7% din doza administrată de alogliptină a fost eliminată din organism.

Din acest motiv, nu este necesară ajustarea dozei în grupa I. Pacienții cu insuficiență renală moderată pentru a obține o concentrație eficientă a substanței active în plasma sanguină, similară cu cea a pacienților cu funcție renală normală, necesită ajustarea dozei de Vipidia. Alogliptinul nu este recomandat pentru disfuncția renală severă, precum și pentru pacienții cu boală renală în stadiu terminal, care sunt supuși hemodializei în mod regulat.

La pacienții cu insuficiență hepatică a ASC severitate moderată și concentrația maximă alogliptina redusă cu aproximativ 10% și 8%, respectiv, comparativ cu pacienții cu ficatul funcționează normal, dar acest fenomen nu este considerată semnificativă clinic. De aceea, nu este necesară ajustarea dozei de Vipidia pentru insuficiență hepatică ușoară până la moderată (5-9 puncte în conformitate cu scala Child-Pugh). Datele clinice privind utilizarea alogliptinei la pacienții cu insuficiență hepatică severă (mai mult de 9 puncte) nu sunt disponibile.

Greutatea corporală, vârsta (inclusiv vârstnicii - 65-81 ani), rasa și sexul pacienților nu au avut un efect clinic semnificativ asupra parametrilor farmacocinetici ai medicamentului, adică nu a fost necesară ajustarea dozei. Farmacocinetica alogliptinei la pacienții cu vârsta sub 18 ani nu a fost studiată.

Indicații pentru utilizare

Conform instrucțiunilor, Vipidiya indicat pentru tratamentul diabetului de tip 2 la adulți pentru îmbunătățirea controlului glicemic în cazul exercitării insuficiente și dietoterapie (monoterapie / in asociere cu insulina sau alte medicamente antidiabetice orale).

Contraindicații

• diabet de tip 1;
• insuficiență hepatică severă (mai mult de 9 puncte pe scala Child-Pugh, din cauza lipsei datelor clinice privind eficacitatea / siguranța utilizării);
• diabetică cetoacidoză;
• insuficiență cardiacă cronică (clasa NYHA III - IV FC);
• insuficiență renală în curs sever;
• vârsta de până la 18 ani (din cauza lipsei datelor privind eficacitatea / siguranța utilizării medicamentului la acest grup de pacienți);
• sarcina și alăptarea (datorită lipsei datelor privind eficacitatea / siguranța Vipidia la acest grup de pacienți);
• Componente idiosincrasie Vipidii, istoricul medical al reacțiilor de hipersensibilitate grave la orice inhibitor DPP-4, incluzând anafilaxie, angioedem și anafilaxie.

Relative (boli / condiții în care comprimatele Vipidia trebuie utilizate cu prudență):

• antecedente de pancreatită acută;
• insuficiență renală moderată;
• combinație tri-componentă cu tiazolidindionă și metformin;
• utilizarea combinată cu insulină sau un derivat de sulfoniluree.

Instrucțiuni de utilizare Vipidiya: metoda și dozajul

Vipidiya comprimate luate pe gură, indiferent de masă, înghițiți întregi, nu mestecați și stoarse apa.

Doza zilnică recomandată este de 25 mg în 1 doză. Medicamentul se administrează singur, în combinație cu metformin, tiazolidindionă, derivați de sulfoniluree sau insulină sau ca o combinație cu trei componente cu metformină, insulină sau tiazolidindionă.

Dacă omiteți accidental o pastilă, trebuie să o luați cât mai curând posibil. Este imposibil să acceptați doza unică dublă într-o singură zi.

Atunci când se prescrie Vipidia pe lângă tiazolidindiona sau metformina, regimul lor de dozare nu se modifică.

Pentru a reduce probabilitatea de hipoglicemie în asociere cu un derivat de sulfoniluree sau insulină, se recomandă reducerea dozei.

Numirea unei combinații de trei componente cu tiazolidindionă și metformină necesită prudență (asociată cu riscul de hipoglicemie, poate fi necesară ajustarea dozelor acestor medicamente).

În cazul insuficienței renale, înainte de începerea tratamentului și apoi periodic în timpul tratamentului, se recomandă evaluarea stării funcționale a rinichilor. Doza zilnică la pacienții cu severitate moderată a insuficienței renale (cu clearance-ul creatininei de la ≥ 30 până la ≤ 50 ml / min) este de 12,5 mg. La severitatea / severitatea insuficienței renale, Vipidia nu este indicată.

Efecte secundare

Reacții adverse posibile (> 10% - foarte des,> 1% și 0,1% și 0,01% și 9 puncte pe scala Child-Pugh), utilizarea Vipidia la astfel de pacienți este contraindicată.

Utilizați la bătrânețe

Necesitatea ajustării dozei de Vipidii la pacienții cu vârsta peste 65 de ani este absentă. Cu toate acestea, se recomandă selectarea cu atenție a dozei de alogliptin, care se datorează riscului potențial de deteriorare a funcției renale la această categorie de pacienți.

Interacțiune medicamentoasă

Nu a fost detectată nici o interacțiune semnificativă clinic a Vipidia cu alte medicamente / substanțe.

analogi

Analogii lui Vipidia sunt Trazhent, Ongliza, Galvus, Nesin, Januvia și alții.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra la temperaturi de până la 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 3 ani.

Condiții de vânzare a farmaciei

Prescripție medicală.

Vipidia Recenzii

Cel mai adesea există recenzii pozitive despre Vipidia ca medicament care scade zahărul și stabilizează acest indicator al sângelui. Pacienții au raportat că efectul medicamentului este menținut pentru o zi, în timp ce nu crește pofta de mâncare și ca parte a terapiei combinate hipoglicemiene ajută la reducerea greutății și la eliminarea durerii la nivelul picioarelor. De asemenea, pacienții le place confortul de a folosi Vipidia: pot fi luați în orice moment al zilei.

Cu toate acestea, există și revizuiri negative privind ineficiența medicamentului și posibila intoleranță individuală la alogliptin.

Experții avertizează împotriva utilizării nerezonabile a Vipidia pentru scăderea în greutate.

Prețul Vipidia în farmacii

În medie, prețul comprimatelor filmate Vipidia pentru 28 de bucăți. într-un ambalaj într-o doză de 12,5 mg este de 854-1023 p.; la o doză de 25 mg - 1157-1273 p.

Cum se utilizează medicamentul Vipidia 25?

Vipidiya 25 este un agent hipoglicemic care este utilizat în practica clinică pentru a normaliza zahărul din sânge pe fundalul diabetului insulino-independent. Medicamentul poate fi utilizat ca parte a unei terapii combinate pentru a normaliza controlul nivelurilor de zahăr. Medicamentul este disponibil într-o formă convenabilă de dozare a tabletelor. Medicamentul hipoglicemic nu trebuie administrat copiilor și femeilor însărcinate.

Denumire internațională neprotejată

Vipidiya 25 este un agent hipoglicemic care este utilizat în practica clinică pentru a normaliza zahărul din sânge pe fundalul diabetului insulino-independent.

Forme de eliberare și compoziție

Medicamentul se face sub formă de tablete, conținând 25 mg de substanță activă - benzoat de alogliptină. Miezul comprimatelor este completat cu compuși auxiliari:

• celuloză microcristalină;
• stearat de magneziu;
• manitol;
• croscarmeloză sodică;
• giprolloza.

Miezul comprimatelor este completat cu celuloză microcristalină.

Suprafața comprimatelor este o peliculă de film compusă din hipromeloză, dioxid de titan, macrogol 8000, colorant galben pe bază de oxid de fier. Doza de tablete de 25 mg diferă în culoarea roșie deschisă.

Acțiune farmacologică

Medicamentul aparține clasei de agenți hipoglicemici datorită suprimării selective a activității dipeptidil peptidazei-4. DPP-4 este o enzimă cheie implicată în defalcarea accelerată a compușilor hormonali ai incretin - enteroglucagonului și a peptidei insulinotropice, dependentă de nivelul glucozei (HIP).

Hormonii din clasa incretinelor sunt produși în tractul intestinal. Concentrația de compuși chimici crește odată cu utilizarea alimentelor. Glucagon-like și HIP sporesc sinteza de insulină de către insulele pancreatice ale Langerhans. Enteroglucagonul inhibă simultan sinteza glucagonului și inhibă gluconeogeneza în hepatocite, ceea ce crește concentrația plasmatică a incretinelor. Aogliptina crește secreția de insulină, în funcție de nivelul zahărului din sânge.

Farmacocinetica

Când se administrează pe cale orală, alogliptina este absorbită în peretele intestinal, de unde difuzează în sânge. Biodisponibilitatea medicamentului atinge 100%. În vasele de sânge, substanța activă atinge o concentrație plasmatică maximă în decurs de 1-2 ore. Nu există acumulări de alogliptină în țesuturi.

Când se administrează pe cale orală, alogliptina este absorbită în peretele intestinal, de unde difuzează în sânge.

Compusul activ se leagă la albumina plasmatică cu 20-30%. În același timp, medicamentul nu suferă transformări și dezintegrare în hepatocite. De la 60% la 70% din medicament părăsește organismul în forma sa inițială prin sistemul urinar, 13% din alogliptină este excretată cu fecale. Timpul de înjumătățire este de 21 de ore.

Indicații pentru utilizare

Medicamentul este prescris pacienților pentru tratamentul diabetului zaharat non-insulino-dependent de tip 2 și normalizarea controlului glicemic pe fundalul eficacității scăzute a dietei și a activității fizice. Pacienților adulți li se poate prescrie medicamentul atât ca monoterapie, cât și ca parte a unui tratament amplu cu insulină sau alte medicamente hipoglicemice.

Contraindicații

Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în următoarele cazuri:

• în prezența hipersensibilității tisulare la alogliptină și a componentelor suplimentare;
• dacă pacientul este predispus la reacții anafilactoide la inhibitorii DPP-4;
• diabet de tip 1;
• copii sub 18 ani;
• pacienți cu insuficiență cardiacă cronică;
• disfuncție renală și hepatică severă;
• femei gravide și care alăptează.

Medicamentul nu este prescris pentru cetoacidoza diabetică.

Cu grija

Se recomandă ca pacienții cu pancreatită acută să fie precauți la pacienții cu insuficiență renală moderată. Este necesar să se controleze starea organelor în terapia combinată cu sulfoniluree sau tratamentul complex cu glitazone, metformin, pioglitazonă.

Cum să luați Vipidia 25?

Tabletele sunt destinate administrării orale. Se recomandă utilizarea dozei de medicament de 25 mg o dată pe zi, indiferent de masă. Unitățile medicamentului nu pot fi mestecate, deoarece leziunea mecanică reduce rata de absorbție a alogliptinei în intestinul subțire. Nu luați o doză dublă. Pilula pierdută de orice circumstanțe trebuie luată cât mai repede posibil.

Tratamentul diabetului

Nutriționiștii recomandă administrarea comprimatelor Vipidia după mese, când crește concentrația zahărului în sânge. Atunci când se prescrie un medicament ca agent suplimentar pentru tratamentul cu metformin sau tiazolidindionă, nu este necesară corectarea regimului de dozare al acestuia din urmă.

În cazul administrării paralele a derivaților de sulfoniluree, doza lor este redusă pentru a împiedica dezvoltarea unei stări hipoglicemice. Datorită riscului posibil de hipoglicemie, este necesar să se controleze nivelul zahărului în timpul tratamentului cu metformină, hormon pancreatic și tiazolidindionă împreună cu Vipidia.

Datorită riscului posibil de hipoglicemie, este necesar să se controleze nivelul zahărului în timpul tratamentului cu Metformin.

Efecte secundare Vipidii 25

Efectele negative asupra organelor și țesuturilor se manifestă ca urmare a unui regim de dozare ales în mod necorespunzător.

Tractul gastrointestinal

Poate că dezvoltarea durerii în regiunea epigastrică și leziunile ulcerative erozive ale stomacului, duodenului. În cazuri rare, se poate produce pancreatită acută.

Tulburări ale ficatului și tractului biliar

În sistemul hepatobilar, pot apărea anomalii ale ficatului și dezvoltarea insuficienței hepatice.

Sistemul nervos central

În unele cazuri, există o durere de cap.

Tulburări ale sistemului imunitar

Pe fondul unei imunități slăbite, este posibilă o leziune infecțioasă a sistemului respirator superior și dezvoltarea nazofaringitului.

Din partea pielii

Datorită hipersensibilității țesuturilor, pot apărea erupții cutanate sau mâncărime. Teoretic, apariția sindromului Stevens-Johnson, urticarie, boli exfoliative ale pielii este posibilă.

alergii

La pacienții predispuși la apariția reacțiilor anafilactice, urticarie, angioedem observat. În cazurile severe, se produce șoc anafilactic.

Influența asupra capacității de a opera mecanisme

Medicamentul nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și mecanisme, dar când se combină terapia cu alte medicamente, trebuie să fii foarte atent.

Instrucțiuni speciale

Pacienții cu insuficiență renală moderată trebuie să ajusteze doza zilnică de medicament și pe întreaga terapie medicamentoasă este necesară monitorizarea constantă a stării organismului. În cursul sever al procesului patologic, nu se recomandă prescrierea Vipidiei, ca și pentru pacienții aflați la hemodializă sau la pacienții cu disfuncție renală cronică.

În legătură cu riscul crescut de inflamație, este necesară informarea pacienților cu privire la posibilele apariții ale pancreatitei.

Inhibitorii DPP-4 sunt capabili să provoace inflamații acute ale pancreasului. La evaluarea a 13 studii clinice în cazul în care voluntarii au luat 25 mg de Vipidia pe zi, probabilitatea apariției de pancreatită a fost confirmată la 3 din 1000 de pacienți. Datorită riscului crescut de apariție a unui proces inflamator, este necesară informarea pacienților cu privire la posibilele apariții de pancreatită, caracterizate prin următoarele simptome:

• durere obișnuită în regiunea epigastrică radiind spre spate;
• senzație de greutate în hipocondrul stâng.

Dacă pacientul este suspectat că suferă de pancreatită, este urgent să nu mai luați medicamentul și să fiți examinat pentru prezența inflamației în pancreas. Când se obțin rezultate pozitive ale studiilor de laborator, medicamentul nu este reînnoit.

În perioada post-comercializare, au existat cazuri de lucru incorect al ficatului, urmate de disfuncții. Comunicarea cu Vipidia nu a fost stabilită pe parcursul studiilor, dar în timpul tratamentului cu medicamente se recomandă ca pacienții susceptibili să fie supuși unei examinări periodice pentru a monitoriza funcția hepatică. Dacă, ca urmare a cercetării, s-au descoperit deviații în activitatea unui organ cu o etiologie necunoscută, este necesar să nu mai luăm medicamentul și apoi să îl reluăm.

În timpul perioadei de tratament cu un medicament predispus la disfuncții hepatice, pacienților li se recomandă să fie supuși unei examinări periodice pentru a monitoriza funcția hepatică.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Nu s-au efectuat studii clinice privind efectul medicamentului asupra corpului femeilor în timpul sarcinii. În timpul experimentelor pe animale, nu a fost înregistrat niciun efect negativ al medicamentului asupra organelor sistemului reproducător al mamei, embriotoxicității sau efectelor teratogene ale Vipidia. În același timp, din motive de siguranță, medicamentul nu este prescris femeilor în timpul sarcinii (datorită riscului posibil de încălcare a instalării organelor și sistemelor în procesul de dezvoltare embrionară).

Aogliptina poate fi eliminată din organism prin intermediul glandelor mamare, prin urmare, în timpul perioadei de terapie medicamentoasă, se recomandă refuzul de lactație.

Numirea Vipidia 25 de copii

Din cauza lipsei de informații cu privire la efectul substanței active asupra creșterii și dezvoltării organismului uman în copilărie și adolescență, medicamentul este contraindicat pentru administrare la 18 ani.

Utilizați la bătrânețe

Pacienții cu vârsta peste 60 de ani nu au nevoie de o ajustare suplimentară a dozei.

Utilizați cu încălcarea funcției renale

În prezența insuficienței renale ușoare pe fondul clearance-ului creatininei (Cl) de la 50 la 70 ml / min, nu se efectuează modificări suplimentare în regimul de dozare. Cu Cl de la 29 la 49 ml / min este necesar să se reducă rata zilnică la 12,5 mg pentru o singură doză.

În prezența insuficienței renale ușoare pe fondul clearance-ului creatininei (Cl) de la 50 la 70 ml / min, nu se efectuează modificări suplimentare în regimul de dozare.

Cu o disfuncție renală severă (Cl ajunge la mai puțin de 29 ml / min), medicamentul este interzis.

Supradozaj vipidii 25

În timpul studiilor clinice, a fost stabilită doza maximă permisă - 800 mg pe zi la pacienții sănătoși și 400 mg pe zi pentru pacienții cu diabet zaharat non-insulin dependent atunci când au fost tratați cu medicamentul timp de 14 zile. Aceasta depășește doza standard de 32 și, respectiv, de 16 ori. Imaginea clinică a supradozajului nu a fost înregistrată.

Cu abuzul de droguri, teoretic este posibil să crească frecvența dezvoltării sau exacerbarea efectelor secundare. Atunci când se exprimă reacții negative, este necesară efectuarea unui lavaj gastric. În condiții staționare se efectuează o terapie simptomatică. În decurs de 3 ore de hemodializă, va fi posibil să se elimine numai 7% din doza acceptată, prin urmare, este ineficientă.

Interacțiunea cu alte medicamente

Medicamentul nu a exercitat interacțiuni farmacologice cu numirea concomitentă a Vipidia cu alte medicamente. Medicamentul nu inhiba activitatea izoenzimelor citocromului P450, monooxygenaza 2C9. Nu interacționează cu substraturile de glicoproteină p. Aogliptina în cursul cercetărilor farmaceutice nu a afectat modificările nivelului de cafeină, warfarină, dextrometorfan, contraceptive orale în plasmă.

Medicamentul nu afectează modificările nivelului de dextrometorfan din organism.

Compatibilitatea cu alcoolul

În timpul perioadei de tratament cu un medicament este interzisă consumul de alcool Etanolul conținut în produsele alcoolice poate provoca degenerarea gras a ficatului din cauza efectelor toxice asupra hepatocitelor. Când se administrează Vipidii efectul toxic asupra sistemului hepato-biliare crește. Alcoolul etilic cauzează depresia sistemului nervos central, afectează circulația sângelui și are un efect diuretic. Ca urmare a efectului alcoolului asupra organismului, efectul terapeutic al medicamentului este redus.

analogi

Pentru înlocuitorii de medicamente cu proprietăți farmaceutice similare și structura chimică a substanței active, includ:

Sinonimul este ales de către medicul curant, în funcție de indicatorii concentrației de zahăr din sânge și de starea generală a pacientului. Înlocuirea se face numai în absența unui efect terapeutic sau pe fondul reacțiilor adverse pronunțate.

Termeni de concediu pentru farmacie

Medicamentul nu se vinde fără prescripție medicală.

Pot să cumpăr fără prescripție medicală?

Administrarea necorespunzătoare a medicamentului poate provoca hipoglicemie sau hiperglicemie. Dezvoltarea comă hipoglicemică este posibilă, astfel încât vânzarea gratuită din motive de siguranță a pacienților este limitată.

Prețul pe Vipidia 25

Costul mediu al comprimatelor este de 1100 de ruble.

Condiții de păstrare a drogurilor

Se recomandă păstrarea Vipidia la temperaturi de până la + 25 ° C într-un loc cu un coeficient de umiditate scăzut, situat departe de acțiunea soarelui.

Perioada de valabilitate

producător

Takeda Island Limited, Irlanda.

Analogul medicamentului este Ongliz.

Opinii despre Vipidia 25

În forumurile online, există comentarii pozitive din partea farmacistului și recomandări privind utilizarea medicamentului.

medici

Anastasia Sivorova, endocrinolog, Astrakhan.

Remediu eficient în lupta împotriva diabetului zaharat de tip 2. Ei bine tolerat de către pacienți. În practica clinică, nu sa întâlnit cu hipoglicemia. Tabletele trebuie luate o dată pe zi fără un calcul atent al dozei. Prin urmare, agentul hipoglicemic de la noua generație nu contribuie la creșterea greutății corporale. Se păstrează activitatea funcțională a celulelor beta ale pancreasului.

Alexey Barredo, endocrinolog, Arhangelsk.

Mi-a plăcut faptul că, pe termen lung, consumul de droguri, manifestări negative nu se dezvoltă. Efectul terapeutic are un efect hipoglicemic ușor, dar nu devine imediat vizibil. Este convenabil să luați - o dată pe zi. Bună valoare pentru bani. Nu provoacă reacții alergice la pacienți.

Un analog al medicamentului este Januvia.

Dintre pacienți

Gavriil Krasilnikov, 34 de ani, Ryazan.

Eu iau Vipidia într-o doză de 25 mg timp de 2 ani, împreună cu 500 mg metformină dimineața după masă. La început am folosit Insulina conform schemei 10 + 10 + 8. Nu a ajutat în mod eficient la reducerea zahărului. Acțiunea pastilelor este lungă. Doar după 3 luni, zahărul a început să scadă, dar după șase luni, glucoza a scăzut de la 12 la nivelul de 4,5-5,5. Continuă să păstreze în 5,5. Mi-a plăcut că această greutate a scăzut: de la 114 la 98 kg cu înălțimea de 180 cm, dar trebuie respectate toate recomandările din instrucțiuni.

Ekaterina Gorshkova, 25 de ani, Krasnodar.

Mama are diabet de tip 2. Doctorul ia prescris pe Maninil, dar nu se potrivea. Zaharul nu a scăzut și starea de sănătate sa înrăutățit pe fondul problemelor cardiace. Înlocuit cu comprimate Vipidia. Luați convenabil - 1 dată pe zi. Zaharul nu a scăzut brusc, dar treptat, dar principalul lucru este că mama se simte bine. Singurul dezavantaj - un efect negativ asupra funcționării ficatului.