Sunt un diabetic

• Diagnosticare

De zeci de ani, diabetul zaharat a fost cauza principală a decesului la nou-născuți și la mamele lor, deoarece dependența organismului de insulină a fost anterior mult mai mare și nu a existat niciun loc pentru ao obține. De-a lungul timpului, medicina a dezvoltat un medicament special, insulina, care a ajutat femeile însărcinate să-și desfășoare copilul și să nască un nou-născut sănătos fără probleme de sănătate evidente. Important: cu câteva decenii în urmă, medicii au recomandat ca femeile să întrerupă sarcina în timp ce dezvoltă diabet în organism. Cu toate acestea, astăzi, datorită drogurilor moderne, o femeie este capabilă să îndure un copil și, de asemenea, să nu se teamă de starea de sănătate a fătului. Dar totuși, nu toată lumea este atât de "norocoasă", deoarece 5% din femeile care lucrează în muncă încă nu și-au putut proteja copilul, care, ca urmare a expunerii la corpul diabetului, se naște cu probleme de sănătate. Fetopatia diabetică, care apare la nou-născuți, este o boală care determină anomalii specifice la un copil din cauza diabetului.

Important: ca urmare a acestei boli, mulți copii se naște cu defecte cardiace, ceea ce îi împiedică să supraviețuiască și la vârsta de 3 luni mor. De aceea, este important ca o femeie să viziteze în timp util un ginecolog, care, atunci când efectuează teste, va ajuta la identificarea evoluției diabetului la o femeie.

Această boală afectează nu numai starea mamei, ci și a nou-născutului, deoarece în majoritatea cazurilor se nasc cu o secțiune cezariană, care deseori afectează dezvoltarea copiilor. În plus, diabetul și nivelurile ridicate de glucoză din corpul unei femei duc la răni de 4 ori mai multe în timpul nașterii, ceea ce afectează negativ și sănătatea ei. Prin urmare, este important să vă monitorizați cu atenție sănătatea în timp ce purtați un copil, deoarece sunteți responsabil nu numai pentru sănătatea dumneavoastră, ci și pentru bunăstarea fătului încă în dezvoltare și în creștere în uter.

Ce este fetopatia diabetică la un făt?

Fetopatia diabetică este o afecțiune a fătului și apoi a nou-născutului, care apare din cauza unor anomalii specifice care rezultă din infectarea mamei cu diabet zaharat. Aceste abateri evidente în dezvoltarea copilului în uter începe să apară activ în primul trimestru, în special dacă boala este diagnosticată la o femeie înainte de sarcină.

Pentru a înțelege ce tulburări de dezvoltare au apărut la un copil, medicul prescrie o serie de teste de sânge (analiză generală, testarea glucozei cu o sarcină etc.), datorită căruia pot fi detectate defectele dezvoltării fătului într-un stadiu incipient. De asemenea, în acest moment, ginecologul evaluează starea fătului și studiază, de asemenea, lichidul amniotic pentru lecitină. În același timp, este important ca o femeie să fie supusă unei analize culturale și unui test de spumă care să dezvăluie prezența anomaliilor în dezvoltarea fătului asociată cu apariția diabetului. Dacă boala este confirmată, starea nou-născuților după naștere este evaluată pe scara Apgar.

Schimbările în starea de sănătate a nou-născutului, care au apărut atunci când mama este infectată cu diabet, nu este greu de observat. Cel mai adesea se manifestă prin astfel de abateri:

• prezența hipoglicemiei;
• probleme respiratorii;
• malnutriție;
• gigantism (un copil se naste cu o greutate mare, nu mai putin de 4 kg);
• anomalii congenitale;
• hipocalcemie.

Important: starea nou-născuților imediat după naștere determină o întârziere în formarea unui făt pulmonar, care afectează sănătatea acestuia - bebelușul începe să respire intens, apar dificultăți respiratorii și apar alte probleme de respirație.

Cu tratamentul adecvat al mamei viitoare, fetopatia diabetică poate să nu apară la făt, dacă în primele 3 luni de la nașterea bebelușului, medicii vor monitoriza strict nivelul glucozei din organism. În acest caz, ginecologii susțin că doar 4% din nou-născuții ale căror mame nu au urmat recomandări medicale întâmpină astfel de anomalii și nu au vizitat medicul la momentul potrivit. De aceea, este important să vă întâlniți în permanență cu un ginecolog pentru a putea identifica anomaliile copilului și să ia măsurile adecvate pentru a le elimina - numai atunci copilul se va naște sănătos și nu va avea probleme serioase care întunecă viața.

Simptomele fetopatiei diabetice

Nu este dificil să se determine prezența bolii la făt și la nou-născut. Adesea este cauzată de o serie de simptome care sunt greu de pierdut:

• umflarea feței;
• greutate mare, uneori ajungând la 6 kg;
• pielea moale și țesutul umflat;
• erupție cutanată asemănătoare cu hemoragia subcutanată;
• cianoza pielii;
• membre scurte.

De asemenea, nou-născutul poate identifica probleme cu respirația, care apar ca urmare a lipsei de agent tensioactiv (o substanță specială în plămâni care le permite să se deschidă și să nu se îmbine în timpul primei respirații a copilului).

Icterul la nou-născut este, de asemenea, un simptom caracteristic al bolii.

Important: această condiție nu trebuie confundată cu icterul fiziologic, care se dezvoltă din anumite motive. Deși simptomele acestei boli sunt aceleași, este necesară tratarea icterului la fetopatia diabetică cu ajutorul terapiei complexe, în timp ce cursa funcțională a bolii dispare în 7-14 zile după nașterea fătului.

Anomaliile anormale ale nou-născutului apar de asemenea în timpul fetopatiei care rezultă din diabetul mamei. În acest caz, tonul muscular al copilului scade, copilul nu poate dormi în mod normal, este tremurat în mod constant și are o depresie în reflexul de suge.

Cauzele diabetului zaharat fetal

Diabetul zaharat la mama insarcinata cauzeaza o scadere insuficienta a insulinei - acesta este un hormon pancreatic care este responsabil pentru eliminarea glucozei din organism. Ca rezultat, zahărul din sânge crește brusc, ceea ce duce la o producție excesivă de glucoză de către copil, care pătrunde prin placentă. Ca urmare, pancreasul fătului produce o cantitate mare de insulină, ceea ce duce la apariția grăsimii, care se depune în cantitate excesivă la un copil. Și, după cum știți, excesul de greutate afectează orice persoană, fie ea nou-născută sau adultă, așa că este important să nu permiteți copilului să o depună, deoarece duce adesea la mortalitate, ca urmare a creșterii producției de insulină.

De asemenea, infecția fătului poate să apară la o mamă infectată cu diabet gestational, care este cauzată de insuficiența producției de insulină de către corpul feminin. Ca rezultat, copilul nu primește o cantitate suficientă de glucoză, iar dimpotrivă, mama are un exces de glucoză. Acest fenomen are loc la sfârșitul sarcinii, deci este mai puțin dăunător pentru sănătatea nou-născutului și poate răspunde la tratament imediat după naștere.

Diagnosticul bolii la femei și copii

O femeie gravidă va trebui să treacă o serie de teste care confirmă infecția fătului:

• istorie;
• cantitatea de lichid amniotic;
• dimensiunea mare a fructelor, nepotrivirea;
• încălcarea dimensiunii organelor interne ale copilului, care poate fi observată în timpul ecografiei.

Imediat după nașterea unui nou-născut, el primește, de asemenea, o serie de teste și analize:

• măsurarea masei corporale, proporțiile și evaluarea stării abdomenului;
• policitemie (creșterea procentului de celule roșii din sânge);
• analiza nivelului hemoglobinei, care în fetopatia diabetică a crescut de mai multe ori;
• test biochimic de sânge.

De asemenea, nou-născutul trebuie să viziteze un medic pediatru și un endocrinolog, care să ajute la evaluarea stării copilului și să prescrie tratamentul corect.

Tratamentul nou-născut

Tratamentul copilului se desfășoară în mai multe etape, care depind de starea generală a sănătății:

1. La fiecare jumătate de oră, bebelușul este adus într-o soluție de glucoză imediat după hrănirea cu lapte. Acest lucru este necesar pentru a elimina hipolicemia, care apare ca urmare a scăderii glucozei în sângele copilului, care vine în cantități mari din corpul mamei (în timpul dezvoltării fetale). În caz contrar, în absența introducerii sale, poate să apară moartea nou-născutului.
2. Ventilația artificială a plămânilor, efectuată ca rezultat al respirației proaste sau slabe a bebelușului. Aceasta trebuie efectuată până când corpul copilului dezvoltă un surfactant, care este necesar pentru deschiderea completă a plămânilor.
3. Pentru tulburările neurologice, magneziul și calciul sunt injectate în copil.
4. Ca tratament al icterului la nou-născut, manifestat prin afectarea funcției hepatice, îngălbenirea pielii și a proteinelor oculare, utilizarea luminii ultraviolete.

Fiecare femeie trebuie să știe că doar un tratament cuprinzător al nou-născutului îl va ajuta să depășească boala și să împiedice reapariția ei. Prin urmare, trebuie să câștigi forță și să faci toate eforturile pentru a te asigura că copilul devine puternic și sănătos.

Fetopatia diabetică la nou-născuți: cauze și tratament

De mult timp, diabetul a fost cauza morbidității și mortalității ridicate a mamelor, precum și a mortalității perinatale. Până la descoperirea insulinei (în 1921), femeile au trăit rareori în vîrstă de reproducere, iar doar 5% dintre ele au putut rămâne gravidă.

În caz de sarcină, medicii i-au sfătuit adesea să întrerupă, deoarece ea a avut o amenințare mai mare la viața unei femei. În prezent, controlul bolii este mult îmbunătățit și sa înregistrat o reducere semnificativă a mortalității materne.

Dar, în același timp, defectele congenitale la copiii născuți de mamele cu diabet zaharat apar din 2 până la 15% din cazuri. De la 30 la 50% din toate cazurile de mortalitate perinatală asociată cu defecte apar la astfel de sugari.

La mamele viitoare cu diabet zaharat de tip 1, de 5 ori mai frecvent există naștere și mortalitate la nou-născuți. În același timp, la copiii care apar la astfel de femei, mortalitatea infantilă este de trei ori mai mare, iar neonatal în 15 ani.

Copiii cu mame cu diabet zaharat de primul tip sunt de trei ori mai susceptibili de a se naste cu o sectiune cezariana, au de doua ori numarul leziunilor la nastere si de 4 ori mai mare de necesitatea terapiei intensive.

Ce este fetopatia diabetică?

Fetopatia diabetică se referă la starea unui copil din uter și se nasc dintr-o femeie cu diabet zaharat, în care apar anomalii specifice în dezvoltarea fătului. Acestea încep după primul trimestru dacă diabetul mamei este latent sau slab compensat.

Evaluați starea fătului în timpul sarcinii, examinați lichidul amniotic pentru raportul dintre lecitină și sfingomielină, efectuați un test de spumă, analiza culturii, pete Gram. Nou-născuții sunt evaluați pe scara Apgar.

Copiii născuți de mame cu diabet zaharat pot avea următoarele modificări caracteristice:

• tulburări respiratorii;
• hipoglicemie;
• gigantism sau hipotrofie;
• hipocalcemie;
• hipomagnezemia;
• policitemie și hiperbilirubinemie;
• anomalii congenitale.

Copiii de la femei cu diabet zaharat au întârzieri în formarea țesutului pulmonar din cauza blocării stimulării maturizării plămânilor sub acțiunea cortizolului din cauza hiperinsulinemiei.

4% dintre nou-născuți au anomalii pulmonare, 1% dezvoltă cardiomiopatie hipertrofică, policitemie și tahipnee tranzitorie la nou-născuți.

Conform ipotezei lui Pederson, fetopatia diabetică, gigantismul și hipoglicemia se dezvoltă în conformitate cu următorul principiu: "Hiperinsulinismul fetal - hiperglicemia mamă". Cele mai frecvente malformații la un copil sunt datorate controlului slab al concentrației de glucoză din sângele mamei în primele trei luni de sarcină.

Dacă o femeie are diabet zaharat de primul tip, atunci ea trebuie să fie efectuată cu control glicemic conceptual și să planifice cu grijă sarcina pentru a preveni anomaliile congenitale ale fătului.

Femei cu hiperglicemie

Femeile cu hiperglicemie la sfârșitul sarcinii pot duce la nașterea unui copil cu o greutate mare, tulburări dielectrolitice și cardiomegalie.

Macrosomia (gigantismul) este diagnosticată dacă înălțimea sau greutatea corporală a copilului se abate de la mai mult de 90 de centile față de vârsta gestațională. Macrosomul este observat la 26% dintre copiii născuți la femei cu diabet zaharat și la copiii din grupul general în 10% din cazuri.

Datorită greutății corporale mari a fătului și a nou-născutului, crește riscul apariției unor astfel de complicații perinatale, cum ar fi distopia umărului fetal, asfixia, oasele rupte și leziunile plexului brahial în timpul nașterii.

Toți copiii cu gigantism trebuie examinați pentru probabilitatea hipoglicemiei. Acest lucru este deosebit de important în cazul în care o femeie aflată în curs de naștere a primit o cantitate mare de soluție de glucoză.

Dacă greutatea corporală și înălțimea nou-născutului sunt mai mici de 10 centile față de vârsta lor gestațională, atunci vorbește despre întârzierea creșterii intrauterine.

În același timp, maturitatea morfofuncțională este de două sau mai multe săptămâni în spatele vârstei gestaționale. 20% dintre copiii cu diabet zaharat și 10% dintre copiii din restul populației au o întârziere a creșterii intrauterine. Acest lucru se datorează apariției unor complicații renovasculare grave la nivelul mamei.

În primele ore ale vieții fetale, apare întotdeauna hipoglicemia. Se caracterizează prin hipotonie musculară, sporire a convulsivității, excitare, supt lent, strigăt slab.

Practic, această hipoglicemie nu are manifestări clinice. Persistența acestei afecțiuni survine în prima săptămână de viață a copilului.

Dezvoltarea hipoglicemiei la nou-născuți începe din cauza hiperinsulinismului. Este asociată cu hiperplazia celulelor beta ale pancreasului unui copil, ca reacție la creșterea nivelului zahărului din sânge la mamă. Când cordonul ombilical este legat, alimentarea cu zahăr de la mamă se oprește brusc, iar producția de insulină continuă în cantități mari, ceea ce provoacă hipoglicemie. Un rol suplimentar în dezvoltarea acestei condiții este, de asemenea, jucat de stresul perinatal, în care crește nivelul de catecolamine.

Primii pași

Fetopatia diabetică necesită luarea următoarelor măsuri la prima frecvență după nașterea fătului:

1. Menține concentrațiile normale de glucoză din sânge.
2. Menținerea temperaturii corpului nou-născutului de la 36,5 la 37,5 grade.

Dacă conținutul de zahăr din sânge scade sub 2 mmol / l, este necesar să se injecteze glucoză intravenos într-o situație în care nivelul glicemiei nu crește după hrănirea copilului sau dacă hipoglicemia are manifestări clinice.

Dacă glicemia scade sub 1,1 mmol / litru, trebuie injectată intravenos o soluție de glucoză 10% pentru a aduce nivelul acesteia la 2,5-3 mmol / litru. Pentru atingerea obiectivului, doza de glucoză 10% este calculată în cantitate de 2 ml / kg și injectată timp de 5 până la 10 minute. Pentru a menține euglicemia, se efectuează o singură picurare de bolus de soluție de glucoză 10% cu o intensitate de 6-7 mg / kg pe minut. După atingerea euglicemiei, rata de administrare trebuie să fie de 2 mg / kg pe minut.

Dacă nivelul este normalizat în decurs de doisprezece ore, infuzia trebuie continuată cu o rată de 1-2 mg / kg pe minut.

Corecția concentrației de glucoză se efectuează pe fondul nutriției enterale.

Pentru suportul respirator, folosind diferite metode de terapie cu oxigen, care vă permit să mențineți nivelul de saturație a oxigenului în fluxul sanguin venos mai mare de 90%. Preparatele de surfactant sunt administrate endotraheal copiilor născuți înainte de 34 de săptămâni de gestație.

Complicațiile cardiovasculare sunt tratate la fel ca și patologiile similare la alți copii. Dacă există un sindrom de eliberare mică cu obstrucție a tractului de ieșire al ventriculului stâng, atunci este prescris propranolol (un medicament din grupul beta-blocantelor). Efectele sale depind de doza:

1. De la 0,5 la 4 mcg / kg pe minut - pentru excitarea receptorilor dopaminergici, extinderea vaselor de sânge (cerebral, coronarian, mesenteric), expansiunea venelor renale și reducerea rezistenței vasculare periferice totale.
2. 5-10 mcg / kg pe minut - crește eliberarea norepinefrinei (datorită excitației adrenoreceptorilor B1 și B2), stimulează eliberarea cardiacă și puterea contracțiilor cardiace.
3. 10-15 mcg / kg pe minut - cauzează vasoconstricție și tahicardie (datorită excitației adrenoreceptorilor B1).

Propranololul este un blocant neselectiv al receptorilor B-adrenergici și este administrat pe cale orală la o doză de 0,25 mg / kg pe zi. Dacă este necesar, se poate mări doza suplimentară, dar nu mai mult de 3,5 mg / kg la fiecare șase ore. Pentru administrarea lentă intravenoasă (în decurs de 10 minute), se utilizează o doză de 0,01 mg / kg la fiecare 6 ore.

Dacă activitatea funcțională a miocardului nu este redusă și nu se observă obstrucția tractului de ieșire al ventriculului stâng, se utilizează preparate inotropice la nou-născuți:

• dopamina (intropina)
• dobutrex (dobutamina).

Dopamina determină stimularea receptorilor adrenergici și ai dopaminei, în timp ce dobutamina, prin contrast, nu activează receptorii delta și, prin urmare, nu are efect asupra fluxului sanguin periferic.

Efectul acestor medicamente asupra hemodinamicii depinde de doză. Pentru a calcula corect doza de medicamente inotropice în funcție de masa nou-născutului și ținând seama de vârsta gestațională diferită, se utilizează tabele speciale.

Corectarea încălcărilor în balanța electroliților.

Primul pas este de a normaliza conținutul de magneziu din sânge. Pentru aceasta, introduceți soluție de sulfat de magneziu de 25% la o viteză de 0,2 ml pe kg de greutate corporală.

Hipocalcemia se manifestă rar clinic și se ajustează cu o soluție de glucoză de calciu de 10% la o doză de 2 ml pe kg de greutate corporală. Medicamentul se administrează în decurs de 5 minute de picurare sau jet.

Pentru a vindeca icterul, utilizați fototerapia.

Care este starea periculoasă a nou-născuților cu natură diabetică febopatie?

Fetopatia diabetică, identificarea și prevenirea posibilelor complicații asociate cu această boală. Lupta preventivă și accentul pe tratamentul acestei boli.

Fetopatia diabetică este o afecțiune patologică la fătul unei femei gravide cu diabet zaharat și la un copil nou-născut de la mamă cu același diagnostic dezamăgitor.

Fetopatia diabetică a nou-născuților se manifestă ca o încălcare a activității pancreasului, a sistemului renal și a tuturor vaselor care asigură microcirculația sistemului circulator.

În plus, la nou-născuții de la mamele cu diabet zaharat de tip 1, pot apărea fenomene patologice sub forma unei întârzieri în formarea țesutului pulmonar, precum și a tot felul de tulburări respiratorii și anomalii ale plămânilor.

Simptomele bolii

Simptomele caracteristice ale fetopatiei diabetice la nou-născuți sunt - aspectul lor nestandard, și anume:

• Greutate crescută;
• Albastrul pielii copilului;
• Manifestarea erupțiilor peteziene;
• Puternicitatea pielii și a țesuturilor moi;
• Puffiness de fata;
• Abdomenul are dimensiuni mari datorită dezvoltării excesive a grăsimii subcutanate;
• A fost scurtat disproporționat membrele.

Distrugerea procesului respirator la un copil cu această boală se datorează insuficienței sintezei unei substanțe din plămâni numită agent tensioactiv, care îi ajută să-și alinieze prima respirație. Și, de asemenea, este posibil să aveți dificultăți de respirație sau chiar să opriți respirația în primele etape ale vieții.

În plus, fetopatia diabetică poate determina apariția icterului la un copil, care poate afecta atât pielea, cât și sclera oftalmică. Această patologie nu poate fi comparată cu icterul fiziologic, care se manifestă adesea la nou-născuți atunci când hemoglobina fetală (fătul) se schimbă într-o formă adultă. Icterul fiziologic la copii poate începe să se manifeste în ziua a 4-a și în cele din urmă să treacă într-o săptămână. Când embriopatia diabetică are icter, aceasta indică modificări patologice în ficat, ceea ce necesită tratamentul terapeutic imediat al unui pacient mic.

Tulburările neurologice sunt, de asemenea, posibile după nașterea unui copil:

• Poate fi redus tonusul muscular;
• Reflexul aspirat asuprit;
• Activitatea scăzută poate fi înlocuită de hiper-excitabilitate - insomnie, anxietate și, de asemenea, tremurături ale mâinilor și bărbiei.

la conținutul ↑

motive

Fetopatia diabetică la nou-născuți poate apărea din următoarele motive:

• Cu manifestarea diabetului sub forma unei boli independente sau atunci când această boală este adiacentă activității normale a pancreasului. Un astfel de sindrom pre-diabetic indică o producție redusă de insulină sau un automatism deteriorat al acestui hormon;
• Embriophotopatia diabetică se manifestă în felul următor: glucoza excesivă se duce la făt prin placenta maternă, ca urmare a faptului că pancreasul începe să producă insulină inutilă. Cantitatea excesivă de zahăr sub influența insulinei este transformată în grăsime, ceea ce duce la o dezvoltare accelerată a creșterii fetale și a unei cantități excesive de grăsime din componenta subcutanată;
• Când starea diabetică gestațională la mamă. Acesta este momentul în care pancreasul nu produce suficientă insulină (necesară și pentru copil), iar zahărul din sistemul hematopoietic crește. Cel mai adesea aceasta se întâmplă în a doua jumătate a sarcinii.

la conținutul ↑

Diagnosticul bolii și vindecarea acesteia

Diagnosticul fetopatiei diabetice este administrat unei femei înainte de sarcină. Mama se află în aceeași poziție:

• Colectați un istoric complet și prezența diabetului zaharat sau a unei stări pre-diabetice;
• Efectuați o diagnosticare cu ultrasunete a unui copil în uter, pentru posibile abateri:
• Creșterea dimensiunii fetale;
• Disproporționalitatea corpului fetal;
• Dimensiunea excesivă a ficatului și a splinei;
• Supraîncrederea lichidului amniotic.

Pentru un nou-născut:

• Imaginea modificărilor clinice este următoarea: o schimbare proporțională a corpului copilului, și anume, masa crescută, burta mare și multe altele;
• Testul de sânge al unui copil arată niveluri excesive de hemoglobină;
• Analiza biochimică este caracterizată de niveluri scăzute de glucoză.

Este recomandabil să consultați un medic pediatru și un specialist pediatru pentru endocrine.

Tratamentul fetopatiei diabetice este următorul:

• Menținerea temperaturii corpului copilului normală;
• Efectuarea normalizării nivelurilor de glucoză. Dacă este necesar, sa născut introducerea a 5% soluție de glucoză, la 30 de minute de la nașterea bebelușului și, ulterior, la fiecare două ore, combinând introducerea cu hrănirea;
• Cu o lipsă de lapte de la mamă, necesitatea de a hrăni copilul cu alte mamici. Acest lucru este necesar pentru a preveni posibila dezvoltare a hipoglicemiei, care este extrem de periculoasă și poate chiar provoca moartea nou-născutului.
• În cazul afectării activității respiratorii, utilizarea procesului de ventilare artificială a plămânilor, precum și introducerea agentului tensioactiv, substanța necesară pentru prima respirație;
• Pentru tulburările sistemului nervos, este indicată administrarea de Ca și Mg;
• Pentru a vindeca icterul utilizați lumina ultravioletă. Copilul este plasat sub o lampă specială cu lumină ultravioletă, un bandaj special este plasat pe ochi pentru ai proteja. Procedura ulterioară este pe deplin reglementată de medic.

la conținutul ↑

Posibilitatea complicațiilor și a consecințelor acestora

În caz de complicații ale stării descrise a copilului, fetopatia de natură diabetică poate fi transferată la diabet la nou-născut.

În plus, pot apărea hipoxie la nou-născuți (datorită lipsei conținutului de oxigen în sistemul hematopoietic și a țesuturilor fătului și sugarului).

Tulburări respiratorii ale nou-născuților, și anume sindromul de stres - o cauză obișnuită a decesului la copii.

Apariția hipoglicemiei (datorită nivelului scăzut de glucoză în sistemul hematopoietic).

Perturbarea unui copil a proceselor metabolice asociate cu o deficiență a componentei minerale, și anume componente precum calciu și magneziu. Din cauza acestor tulburări, copilul poate mai târziu să rămână în dezvoltare mentală.

Pot exista complicații sub formă de insuficiență cardiacă, obezitate.

Măsuri preventive

Măsurile preventive ar trebui să se datoreze:

• Detectarea precoce a diabetului zaharat și a stărilor care se învecinează cu acesta în mama, înainte de sarcină și în timpul acesteia;
• Detectarea fetopatiei diabetice la făt folosind ultrasunete la momentul indicat de medic;
• Vizitarea ginecologului cu regularitate;
• Monitorizarea și adaptarea constantă a conținutului de zahăr din sânge;
• Ridicând contul în consultarea femeilor, mamele care sunt în poziție.

Metodele preventive pentru combaterea fetopatiei diabetice nu ar trebui să detecteze numai diabetul la mame, ci și să ofere asistență posibilă în timpul sarcinii în lupta împotriva fenomenelor patologice la făt și la copii după naștere.

Fetopatia fetală diabetică: simptome, cum se tratează

Sarcina la femeile cu metabolism scăzut al glucozei necesită o supraveghere medicală constantă, deoarece din cauza nivelului crescut de zahăr din sânge, un copil poate prezenta mai multe patologii, uneori incompatibile cu viața. Fetopatia fetală include dezvoltarea organelor anormale, bolile congenitale, asfixierea în uter și imediat după naștere, travaliul prematur și leziunile în timpul acestora, cauzate de greutatea excesivă a copilului.

Important de știut! O noutate recomandata de endocrinologi pentru Monitorizarea Permanenta a Diabetului! Numai nevoie în fiecare zi. Citește mai mult >>

Diabetul zaharat tip 1, diabetul gestational, modificarile initiale ale metabolismului - toleranta la glucoza afectata si luand in considerare tendinta de intinerire a bolii si diabetul de tip 2 pot provoca fetopatie. Cu doar un secol în urmă, fetele cu diabet pur și simplu nu au trăit până la vârsta fertilă. Și chiar și odată cu apariția preparatelor de insulină, doar o singură femeie a douăzecea poate rămâne însărcinată și poate purta cu succes copilul, din cauza riscului ridicat, medicii au insistat asupra unui avort. Diabetul zaharat a împiedicat practic o femeie să devină mamă. Acum, datorită medicinii moderne, probabilitatea de a avea un copil sănătos cu o compensare suficientă a bolii este de aproximativ 97%.

Ce este fetopatia diabetică?

Fetopatia diabetică implică patologii care apar în făt datorită hiperglicemiei constante sau periodice la mamă. Când terapia pentru diabet zaharat este insuficientă, neregulată sau absentă totală, tulburările de dezvoltare la un copil încep încă din primul trimestru. Rezultatul sarcinii depinde foarte puțin de durata diabetului. Gradul de compensare, corectarea în timp util a tratamentului, ținând seama de schimbările hormonale și metabolice în timpul transportului copilului, prezența complicațiilor diabetului și a bolilor concomitente la momentul conceperii sunt de o importanță crucială.

Strategia corectă de tratament în timpul sarcinii, dezvoltată de un medic competent, vă permite să obțineți o glicemie stabilă normală - nivelul normal al zahărului din sânge. Fetopatia diabetică la un copil în acest caz este complet absentă sau este observată într-o cantitate minimă. Dacă nu există malformații grave intrauterine, terapia imediată imediat după naștere permite corectarea dezvoltării insuficiente a plămânilor, pentru a elimina hipoglicemia. De obicei, tulburările la copiii cu fetopatie ușoară a diabetului sunt eliminate până la sfârșitul perioadei neonatale (prima lună de viață).

Dacă hiperglicemia apare adesea în timpul sarcinii, perioadele de zahăr scăzut alternate cu cetoacidoza, nou-născutul poate avea:

• greutate în creștere
• tulburări respiratorii
• o creștere a organelor interne
• probleme cu navele
• tulburări de metabolizare a grăsimilor
• absența sau subdezvoltarea vertebrelor, a coccisului, a femurului, a rinichilor,
• defecte ale inimii și ale sistemului urinar,
• încălcarea formării sistemului nervos, a emisferelor cerebrale.

La femeile cu diabet zaharat necompensat în timpul gestației, gestoasă severă, o progresie accentuată a complicațiilor, în special nefropatia și retinopatia, infecția rinichilor și canalul de naștere, crizele hipertensive frecvente și accidentele vasculare cerebrale.

Cu cât apare mai frecvent hiperglicemia, cu atât este mai mare riscul de avort - de 4 ori comparativ cu media în primele etape. Munca prematură începe mai des, riscul de a da naștere unui copil mort este cu 10% mai mare.

Principalele cauze ale

Dacă există un exces de zahăr în sângele mamei, va fi observat și în făt, deoarece glucoza este capabilă să pătrundă în placentă. Este alimentată continuu copilului într-o cantitate care depășește nevoile sale de energie. Aminoacizii și corpurile cetonei penetrează cu zaharuri. Pancreasul hormonilor (insulină și glucagon) nu este transferat în sângele fetal. Dezvoltate în corpul copilului, ele încep doar de la 9-12 săptămâni de sarcină. Astfel, în primele 3 luni, înmulțirea organelor și creșterea lor are loc în condiții dificile: proteinele țesuturilor de glucoză din glucoză, radicalii liberi încalcă structura lor și cetonii otrăvesc organismul care formează. În acest moment se formează defecte ale inimii, osului și creierului.

Când fătul începe să producă propria insulină, pancreasul devine hipertrofiat, din cauza unui exces de insulină, se dezvoltă obezitatea, sinteza lecitinei este perturbată.

Simptomele și semnele fetopatiei

Fetopatia diabetică la nou-născuți este vizibilă vizibil, copiii diferă semnificativ de copiii sănătoși. Sunt mai mari: 4,5-5 kg ​​și mai mult, cu grăsime subcutanată dezvoltată, o burtă mare, adesea umflată, cu o față caracteristică în formă de lună, cu gât scurt. Placenta este de asemenea hipertrofată. Umerii copilului sunt mult mai largi decât capul, membrele apar scurte comparativ cu corpul. Pielea este roșie, cu o nuanță albăstrui, sunt observate adesea hemoragii mici asemănătoare unei erupții cutanate. Nou-născutul are de obicei părul excesiv, este bogat acoperit cu grăsime.

Imediat după naștere, pot să apară următoarele simptome:

1. Disfuncție respiratorie datorită faptului că plămânii nu pot fi îndreptățiți. În viitor, posibile reținerea respiratorie, dificultăți de respirație, exhalări frecvente puternice.
2. Icterul nou-născuților, ca semn al bolii hepatice. Spre deosebire de icterul fiziologic, acesta nu trece de la sine, ci necesită tratament.
3. În cazuri severe, pot exista subdezvoltarea picioarelor, dislocări ale șoldurilor și picioarelor, splicingul extremităților inferioare, structura incorectă a organelor genitale și scăderea volumului capului datorită subdezvoltării creierului.

Datorită încetării bruscă a zahărului și a excesului de insulină la nou-născut, se dezvoltă hipoglicemia. Copilul devine palid, tonul mușchial scade, apoi încep convulsii, scăderea temperaturii și a presiunii, iar stopul cardiac este posibil.

Diagnosticul necesar

Diagnosticul fetopatiei diabetice se face în timpul sarcinii pe baza datelor privind hiperglicemia la mamă și prezența diabetului zaharat. Modificările patologice ale fătului sunt confirmate prin studii cu ultrasunete.

În 1 trimestru de ultrasunete, se detectează macrosomia (creșterea înălțimii și greutatea copilului), proporțiile de corp perturbate, mărimea mare a ficatului, excesul de lichid amniotic. În cel de-al doilea trimestru, ultrasunetele pot dezvălui defectele sistemului nervos, ale țesutului osos, organelor digestive și ale căilor urinare, inimii și vaselor de sânge. După 30 de săptămâni de gestație, o scanare cu ultrasunete arată țesutul edematos și cantitatea excesivă de grăsime din copil.

De asemenea, femeile gravide cu diabet zaharat prescriu o serie de studii suplimentare:

1. Profilul biofizic al fătului este o fixare a activității copilului, a mișcărilor respiratorii și a ritmului cardiac. În fetopatie, copilul este mai activ, intervalele de somn sunt mai scurte decât de obicei, nu mai mult de 50 de minute. Poate să apară o decelerare frecventă și prelungită a bătăilor inimii.
2. Doplerometria este prescrisă în săptămâna 30 pentru a evalua funcția inimii, starea vaselor fetale și suficiența fluxului sanguin în cordonul ombilical.
3. CTG a fătului pentru a evalua prezența și frecvența bătăilor inimii pe perioade lungi de timp, pentru a detecta hipoxia.
4. Teste de sânge de la 2 trimestre la intervale de 2 săptămâni pentru a determina profilul hormonal al unei femei însărcinate.

Diagnosticul fetopatiei diabetice la nou-născut se efectuează pe baza unei evaluări a aspectului copilului și a datelor din testele de sânge: un număr și un număr mai mare de celule roșii din sânge, un nivel crescut de hemoglobină, o scădere a zahărului la 2,2 mmol / l și sub 2-6 ore după naștere.

Cum să tratați fetopatia diabetică

Având un copil cu fetopatie la o femeie diabetică necesită îngrijire medicală specială. Începe în timpul nașterii. Datorită fetusului mare și a riscului ridicat de preeclampsie, administrarea de rutină este de obicei prescrisă în săptămâna 37. Termenii anteriori sunt posibili numai în cazurile în care sarcina ulterioară amenință viața mamei, deoarece rata de supraviețuire a unui copil prematur cu fetopatie diabetică este foarte scăzută.

Datorită probabilității mari de hipoglicemie la mamă în timpul travaliului, nivelurile de glucoză din sânge sunt monitorizate în mod regulat. Sugarul scăzut este ajustat în timp util prin administrarea intravenoasă a soluției de glucoză.

Suferiți de tensiune arterială crescută? Știați că hipertensiunea provoacă infarcte și atacuri de cord? Normalizați-vă presiunea. Citiți opinia și feedbackul despre metodă aici >>

La început, după nașterea unui copil cu fetopatie, corectarea posibilelor tulburări:

1. Mențineți nivelurile normale de glucoză. Alocați hrănire frecventă la fiecare 2 ore, lapte mai bun al mamei. Dacă acest lucru nu este suficient pentru a elimina hipoglicemia, o soluție de glucoză 10% este injectată în porții mici intravenos. Nivelul țintă al sângelui la un copil este de aproximativ 3 mmol / l. O creștere mai mare nu este necesară, deoarece este necesar ca pancreasul hipertrofic să înceteze să producă insulină în exces.
2. Suport pentru respirație. Pentru a susține respirația prin diferite metode de terapie cu oxigen, este posibil să se introducă preparate de surfactant.
3. Urmărirea temperaturii. Temperatura corporală a unui copil cu fetopatie diabetică este menținută la un nivel constant de 36,5-37,5 grade.
4. Corectarea echilibrului electrolitic. Deficitul de magneziu este completat cu soluție de sulfat de magneziu 25%, deficiență de calciu - cu soluție de gluconat de calciu 10%.
5. Ultraviolet. Tratamentul icterului constă în sesiuni de radiații ultraviolete.

Care sunt consecințele

La nou-născuții cu fetopatie diabetică care au reușit să evite malformațiile congenitale, simptomele bolii se degradează treptat. La 2-3 luni acest copil este dificil de distins de cel sanatos. Probabilitatea de a se îmbolnăvi de diabet zaharat în viitor este scăzută și se datorează în principal factorilor genetici și nu prezenței fetopatiei în copilărie.

Copiii născuți de mamele cu diabet zaharat au deseori tendința de a suferi de obezitate și tulburări metabolice ale lipidelor. Până la vârsta de 8 ani, greutatea corporală este de obicei peste media, nivelurile sanguine de trigliceride și colesterol sunt ridicate.

Disfuncțiile cerebrale sunt observate la 30% dintre copii, modificări ale inimii și vaselor de sânge - la jumătate, deteriorarea sistemului nervos - la 25%.

De obicei, aceste modificări sunt minime, dar cu compensare slabă a diabetului zaharat în timpul sarcinii, există, de asemenea, defecte grave care necesită intervenții chirurgicale repetate și terapie regulată.

profilaxie

Să se pregătească pentru sarcină cu diabet necesită șase luni înainte de concepție. În acest moment, este necesar să se stabilească o compensație stabilă pentru boală, pentru a vindeca toate focarele cronice de infecție. Un marker de pregătire pentru purtarea unui copil este nivelul normal al hemoglobinei glicate. Normoglicemia înainte de concepție, tot timpul sarcinii și în timpul nașterii - o condiție prealabilă pentru nașterea unui copil sănătos la o mamă cu diabet zaharat.

Nivelul glucozei din sânge este măsurat la fiecare 3-4 ore, hiper- și hipoglicemia sunt oprite urgent. Pentru detectarea în timp util a fetopatiei diabetice la un copil, este necesar să se înregistreze la clinica antenatală în primele etape, pentru a trece toate studiile prescrise.

În timpul sarcinii, o femeie trebuie să viziteze în mod regulat nu numai ginecologul, ci și un endocrinolog pentru corectarea dozelor de medicamente.

Asigurați-vă că învățați! Gândiți-vă că pastilele și insulina sunt singura modalitate de a menține zahărul sub control? Nu este adevărat Puteți să vă asigurați-vă de asta prin a începe. mai mult >>

Cauzele fetopatiei diabetice

Diabetul este periculos pentru complicațiile sale, nu numai pentru femei, ci și pentru făt. Dacă o femeie are diabet zaharat, există un risc serios de a dezvolta o afecțiune patologică, cunoscută sub numele de fetopatie, la un nou-născut.

Fetopatia diabetică

Fetopatia la un copil se dezvoltă dacă mama are diabet sau în cel de-al treilea trimestru de sarcină o femeie are o afecțiune persistentă pre-diabetică. Fetopatia se produce pe fondul unei creșteri stabile a glicemiei la nivelul mamei.

Această afecțiune este periculoasă pentru un copil, deoarece cauzează anomalii în funcționarea organelor interne - ficatul, rinichii, sistemul cardiovascular și pancreasul.

Dacă există risc crescut de dezvoltare fetală la nivelul fătului, medicii recomandă adesea provocarea travaliului prematur. Astfel, termenul normal de a purta un copil este rupt, iar copilul se naște mult mai devreme decât ar trebui să fie.

Copiii în vârstă de făt cu fetopatie sunt adesea caracterizați prin greutate mare, în timp ce dezvoltarea fizică este insuficientă. Cu această boală, riscul bolilor intrauterine la copil este ridicat.

Simptomele patologiei

Următoarele semne și simptome sunt caracteristice fetopatiei:

• greutatea mare a nou-născutului (până la 4,5 kg);
• corpul infantil dezvoltat disproporționat;
• greutatea în exces;
• o creștere a organelor interne (macrosomie);
• umflare;
• dificultăți de respirație.

Acești copii sunt adesea născuți cu traume la naștere. Acest lucru se datorează faptului că în timpul nașterii există o problemă de ieșire liberă a fătului datorită corpului disproporționat dezvoltat. Există, de asemenea, un risc ridicat de a dezvolta alte patologii, inclusiv o încălcare a dezvoltării mentale a copilului.

Principalul simptom al fetopatiei la nou-născut este macrozomia, o afecțiune în care mărimea organelor interne este mult mai mare decât în ​​mod normal, dar nu este suficient de dezvoltată pentru a funcționa în mod normal.

Cauzele patologiei

Fetopatia diabetică se dezvoltă din cauza lipsei de tratament cu diabet în timpul sarcinii. Compensarea insuficientă pentru această boală duce la faptul că concentrația de glucoză în corpul mamei este în mod constant crescută. În același timp, celulele beta ale fătului pancreatic reacționează la această afecțiune și încep să lucreze activ la producerea de insulină. Fătul simte un exces de glucoză în organismul matern, cu toate acestea, nu îl poate procesa, prin urmare excesul de glucoză este transformat în grăsime. Aceasta este cauza creșterii greutății corporale a nou-născutului.

Cu o lipsă de tratament, acumularea de glucoză continuă. Corpul copilului crește în mărime, iar organele interne cresc și ele, care, datorită încărcării excesive, nu pot fi formate în mod normal.

Fetopatia fetală se dezvoltă, de asemenea, în diabetul gestațional la mamă.

Complicații pentru un copil

Fetopatia diabetică la nou-născuți poate provoca complicații grave, inclusiv:

• diabetul la nou-născuți;
• lipsa de oxigen în țesuturi;
• scăderea zahărului din sânge (hipoglicemia);
• lipsa cronică de oligoelemente;
• obezitate severă;
• diabet zaharat de tip 2.

Lipsa oxigenului în țesuturi duce la întreruperea dezvoltării organelor interne ale copilului. Hipoglicemia se dezvoltă datorită faptului că contactul cu organismul matern este întrerupt, iar producția intensivă de insulină proprie nu se oprește. Această condiție poate avea consecințe grave, chiar moarte.

Lipsa oligoelementelor duce la întreruperea funcționării normale a sistemului nervos. În acest caz, există un risc ridicat de a dezvolta boli mintale grave și întârzieri mintale.

Cum este diagnosticată patologia?

Fetopatia diabetică la nivelul fătului este diagnosticată la începutul sarcinii. Pentru aceasta, folosiți:

• examen ultrasonografic;
• evaluare biofizică;
• evaluarea sistemului nervos folosind Doppler.

Ecografia este prescrisă de mai multe ori pe parcursul sarcinii. În cazul diabetului la mamă, ecografia în trimestrul III al sarcinii se efectuează în fiecare săptămână.

Evaluarea biofizică ajută la determinarea activității cerebrale la nivelul fătului. Acest studiu se realizează prin observarea fătului timp de mai multe ore.

Doppler vă permite să determinați starea sistemului nervos, debitul sanguin și frecvența cardiacă a fătului.

Tratamentul patologic

În funcție de cât de repede se face un diagnostic, tratamentul se efectuează fie în timpul sarcinii, fie imediat după nașterea bebelușului.

În perioada de purtare a unui copil, responsabilitatea pentru sănătatea viitorului copil cade pe umerii femeii. În această perioadă, o femeie trebuie să controleze nivelurile de glucoză, să urmeze o dietă specială și să ia vitamine. Determinarea nivelului zahărului trebuie efectuată de mai multe ori pe zi. Dacă este necesar, medicul poate prescrie medicamente suplimentare și ajustează doza de insulină injectată.

O atenție deosebită este acordată nașterii. În acest moment, medicii ar trebui să monitorizeze starea mamei pentru a evita salturile bruște sau scăderea glucozei. Dacă concentrația de glucoză scade și riscul de glicemie este ridicat, se administrează suplimentar injecții cu glucoză sau un IV. În caz contrar, după nașterea unei femei poate apărea o comă.

După naștere, medicii monitorizează starea nou-născutului. Pentru a reduce riscul de glicemie, se administrează injecției de glucoză nou-născutului. De asemenea, trebuie să hrăniți bebelușul la fiecare 30 de minute. Acest lucru vă permite să stimulați o creștere a glicemiei la nou-născut. În acest caz, insulina produsă de celulele copilului va regla metabolismul carbohidraților, ceea ce înseamnă că riscul de complicații va scădea semnificativ.

Tratamentul ulterior este efectuat simptomatic. Dacă copilul are probleme de respirație, ventilarea artificială a plămânilor sau injecțiile cu preparate speciale sunt adesea folosite pentru a normaliza respirația. Injecțiile sunt, de asemenea, utilizate în cazurile de tulburări ale sistemului nervos și expunerea la UV a nou-născutului care încalcă funcția hepatică.

După administrare, doza de insulină pentru mamă este redusă de mai multe ori. Acest lucru ajută la protejarea femeilor de dezvoltarea hipoglicemiei.

În primele 10 zile de viață, nou-născuții iau în mod regulat teste pentru a determina posibilele complicații.

Cum se poate evita fetopatia?

Minimizarea riscului pentru sănătatea copilului poate numai mama. Femeile cu diabet zaharat ar trebui să își planifice sarcina în avans. Cu șase luni înainte de presupusa concepție, o femeie trebuie să-și compenseze boala, adică să ajungă la o normalizare a condiției ei. În timpul sarcinii ar trebui să monitorizeze nivelul de zahăr din sânge. Glucoza trebuie să fie normală pe întreaga durată.

La creșterea glicemiei este necesar să se vadă imediat un medic. De asemenea, nu puteți ignora recomandările medicului curant. Toate testele trebuie trimise la timp. Dacă este necesar, reglați doza de insulină este strict interzisă pentru a lua auto.

În timpul sarcinii, o femeie trebuie:

• monitorizarea nivelurilor de glucoză din sânge;
• luați complexe de vitamine recomandate de medicul dumneavoastră;
• să ia în mod regulat toate testele necesare;
• respectați dieta recomandată;
• Nu măriți consumul de calorii alimente.

Fetopatia diabetică nu se dezvoltă fără condiții prealabile. Dacă o femeie își controlează propria afecțiune și în timpul sarcinii nu au avut sărituri de zahăr ascuțite, nu vă puteți îngrijora de starea de sănătate a nou-născutului - fetopatia nu-l amenință.

Fetopatia diabetică a nou-născuților

Fetopatia diabetică a nou-născuților este o boală care se dezvoltă la copiii ale căror mame suferă de o "afecțiune dulce". Patologia se manifestă prin leziunea polisistemului organelor și structurilor interne ale copilului și tulburărilor metabolice grave.

Prezența acestui diagnostic crește semnificativ riscul unei varietăți de complicații atât din partea mamei cât și a nou-născutului.

Mecanismul de dezvoltare a fetopatiei

Cauza principală a problemei este hiperglicemia. În timpul sarcinii, diabetul este mai labil și devine mai greu de controlat. Toate acestea conduc la formarea tulburărilor vasculare în sistemul mamei și fătului, care contribuie la apariția tulburărilor în funcționarea corpului copilului.

Fetopatia diabetică la nou-născuți se poate dezvolta dacă o femeie are hiperglicemie persistentă înainte de fertilizare sau ea a apărut în timpul gestației.

Cel mai adesea boala progresează după a 20-a săptămână de sarcină. În această perioadă, placenta, care este un organ endocrin adițional, începe să lucreze în mod activ, care produce un hormon anti-insulină - gonadotropină corionică umană. Reduce sensibilitatea țesuturilor la efectele insulinei și asigură o labilitate a modificărilor în glicemie.

Factorii care cresc riscul de a dezvolta o situație similară:

1. Vârsta femeii - de la 25 de ani.
2. Prezența obezității concomitente.
3. Pronunțată câștig în greutate în perioada de purtare a unui copil (20 kg).
4. Nașterea unui făt mare (˃4000 g) în istorie.
5. Transferat mai devreme la diabetul gestational.

Această imagine afectează corpul nou-născutului. Modulele de glucoză penetrează cu ușurință fluxul sanguin al bebelușului, ceea ce nu este cazul cu hormonul hipoglicemic al mamei. Până la 12 săptămâni de sarcină, pancreasul copiilor nu produce o insulină proprie, care cauzează perturbări în procesul de aplicare a organelor și sistemelor sub influența hiperglicemiei.

După această perioadă, hiperplazia compensatorie a celulelor B de organe se dezvoltă, ducând la hiperinsulinemie. Aceasta, la rândul său, stimulează creșterea fătului, determină o scădere accentuată a cantității de zahăr din serul copilului și o serie de alte consecințe negative.

Posibile riscuri pentru nou-născut

Fetopatia diabetică la nou-născut apare din cauza decompensării bolii de bază la mamă. În absența controlului glicemic în timpul gestației, șansa de a dezvolta patologie crește semnificativ.

Cele mai frecvente complicații ale femeilor în timpul sarcinii și nașterii:

1. Decompensarea severă a bolii principale, care se manifestă prin alternarea stărilor hipo și hiperglicemică.
2. Progresia nefrozei, retino-, neuro- și angiopatiei.
3. Apariția avortului arbitrar în primele etape. Sansa este de 20-30%, in timp ce in randul persoanelor sanatoase - 5-7%.
4. Aderarea adițională a hipertensiunii arteriale, care este greu de corectat. Riscul de preeclampsie și eclampsie crește.
5. Pronunțate gestosis, care sunt mult mai grele decât normal.
6. Hipoxia intrauterină a fătului datorată tulburărilor vasculare și insuficienței placentare se formează.
7. Există o mulțime de apă (75% din toate cazurile).
8. Riscul de complicații în timpul travaliului datorită mărimii mari a fătului crește. Poate începutul prematur al muncii.

Semne de fetopatie diabetică nou-născut

Principalele simptome observate la naștere sunt:

1. Masa crescută și lungimea corpului fătului (macrozomia).
2. Umflarea și cianoza pielii.
3. Fața în formă de lună, ca și în cazul utilizării prelungite a glucocorticoizilor.
4. Hipoglicemia se dezvoltă adesea în primele zile de viață.
5. Subdezvoltarea funcțională a organelor și a sistemelor.
6. Tulburări ale procesului respirator din cauza lipsei de surfactant (o substanță care contribuie la netezirea plămânilor în timpul primei respirații).
7. Defecte ale sistemului cardiovascular și ale altor organe.
8. Reducerea cantității de magneziu și calciu din sânge.

pe stânga este un copil cu o fetopatiya diabetic pronunțată

Copiii care au un astfel de diagnostic ar trebui să rămână mai mult timp în spital pentru a asigura îngrijirea și controlul adecvat al funcțiilor vitale ale corpului.

Ce trebuie să faceți și cum să preveniți?

Fetopatia diabetică a nou-născutului este o condiție care poate fi prevenită.

Principalele principii de prevenire a problemelor din partea mamei rămân:

• Compensarea de înaltă calitate a hiperglicemiei la femei înainte de fertilizare și în timpul gestației.
• Eliminarea tuturor focarelor de infecție din organism.
• Complexul de metode care vizează îmbunătățirea microcirculației în placentă, normalizarea relației dintre sistemul mamă-copil. În plus, este necesară stimularea procesului de producere a surfactantului endogen.
• Menținerea unei concentrații normale de glucoză în sânge direct în timpul travaliului.

În cazul în care patologia este încă formată, atunci trebuie să știți despre principiile de îngrijire pentru nou-născuți:

• Asigurarea unui mediu controlat pentru copil;
• Hrănirea regulată (acordați prioritate laptelui matern);
• Terapia cu oxigen cu oxigen umed;
• Corectarea constantă a hipoglicemiei sau a altor tulburări electrolitice;
• Terapia simptomatică a bolilor asociate.

Fetopatia la nou-născuți este o problemă urgentă a timpului nostru din cauza numărului tot mai mare de pacienți pentru diabet. Principalul lucru este să furnizeze normoglicemia mamei. Dacă boala unei femei este compensată, riscul de a dezvolta probleme pentru făt este minim. Pentru a face acest lucru, desigur, este necesar împreună cu medicul dumneavoastră.