Jurământul hipocratic. Medic de jurământ

• Profilaxie

Jurământul hipocratic este un jurământ medical care exprimă principiile fundamentale morale și etice ale comportamentului unui medic, precum și numele folosit în mod obișnuit de jurământ al tuturor celor care vor deveni doctori.

Istoria jurământului medicului

Jurămintele care formulează standardele morale ale comportamentului unui doctor, au existat chiar și în Egipt.

Apariția jurământului este mult mai veche decât timpul vieții hipocratice: legenda spune că jurământul se întoarce la descendenții direcți ai lui Asclepius, a trecut oral, ca tradiție familială, de la clan la clan. Jurământul a fost înregistrat de Hippocrates pentru prima dată în Alexandria Hellenistică sub Herofilos (Herophilos, aproximativ 300 î.Hr.) și Erasistrata și a devenit un document din secolul III î.Hr.

Versiunea originală a fost scrisă de Hippocrates în secolul al V-lea î.H. în dialectul ionian al limbii grecești antice.

De atunci, textul jurământului a fost tradus în mod repetat în limbi noi, a fost editat, schimbând în mod semnificativ semnificația sa.

Pentru timpul ei a fost o realizare foarte mare, stabilind un standard moral ridicat. Prin urmare, nu este întâmplător faptul că în lumea creștină a fost totuși adoptată - cu modificări și modificări. Începutul se schimbă: "Ferice de Dumnezeu, Tatăl Domnului nostru Isus Hristos, care este binecuvântat în vecii vecilor; Nu minte.

Conform rapoartelor de presă, în America de Nord și în Europa în 2006, textul jurământului a fost înlocuit cu un "cod profesional". Potrivit autorilor noului document, textul propus de medicul grec acum două luni și jumătate de mii de ani nu reflectă deloc realitățile de astăzi. "În zilele lui Hippocrates, nu au existat principii atât de importante pentru munca medicilor, precum respectarea altor specialiști și dreptul pacientului de a alege. În plus, medicii de atunci nu s-au confruntat cu suspiciuni constante de profesionalism insuficient din partea societății, a autorităților și a jurnaliștilor ". Noul text exclude cerințele pentru neparticiparea la avorturi, tratamentul chirurgical al bolii de piatră și tratamentul corect al sclavilor.

În Rusia, „jurământ medicilor Uniunii Sovietice“ a, aprobat în 1971, în mijlocul anilor 1990 a dat drumul la «Jurământul medicului rus», iar în 1999, Duma de Stat a fost trecut și președintele Boris Elțîn a semnat un nou text al «doctor Jurământul rus», care Medicii citesc într-o atmosferă festivă atunci când primesc o diplomă.

În Israel, medicii nu iau jurământul Hipocrate, ci jurământul unui medic evreu. Acest lucru se datorează faptului că textul tradițional al jurământului hipocratic menționează zeii vechiului panteon grecesc, care contravine iudaismului, potrivit căruia Dumnezeu este unul și nu poate să jure în numele Lui. Deoarece în Israel religia nu este separată de stat, jurământul Hippocratic nu este folosit în toate universitățile evreiești care pregătesc doctori. Jurământul unui medic evreu diferă de jurământul lui Hippocrate doar în detalii mici, cum ar fi referințele la zei.

În prezent, în Statele Unite, jurământul Hipocrate este limitat la un precedent judiciar bazat pe Legea privind securitatea internă. În conformitate cu acest precedent, asistența medicală acordată teroriștilor și potențialilor teroriști este recunoscută drept asistență ilegală a experților care le este adresată și este criminalizată.

În unele cazuri, jurământul tradițional al Hipocrate este în conflict cu cerințele unei părți a societății, inclusiv a unor profesioniști din domeniul medical. În special, se discută din ce în ce mai mult posibilitatea legalizării eutanasiei, care contrazice în mod fundamental jurământul tradițional al Hipocratelor.

Jurământul conține 9 principii sau obligații etice:

• obligațiile față de profesori, colegi și studenți;
• principiul inofensivității;
• obligația de a asista pacientul (principiul milei);
• principiul îngrijirii în ceea ce privește beneficiile pacientului și interesele dominante ale pacientului;
• principiul respectului pentru viață și a atitudinilor negative față de eutanasie;
• principiul respectului pentru viață și o atitudine negativă față de avort;
• obligația de a refuza relațiile intime cu pacienții;
• angajamentul de cultivare personală;
• confidențialitatea medicală (principiul confidențialității).

Textul jurământului Hipocratic în limba originală

(în dialectul ionian al limbii grecești antice)

Manuscrisul secolului al XII-lea la textul jurământului în forma krestaὌμνυμι Ἀπόλλωνα ἰητρὸν, καὶ Ἀσκληπιὸν, καὶ Ὑγείαν, καὶ Πανάκειαν, καὶ θεοὺς πάντας τε καὶ πάσας, ἵστορας ποιεύμενος, ἐπιτελέα ποιήσειν κατὰ δύναμιν καὶ κρίσιν ἐμὴν ὅρκον τόνδε καὶ ξυγγραφὴν τήνδε. Ἡγήσασθαι μὲν τὸν διδάξαντά με τὴν τέχνην ταύτην ἴσα γενέτῃσιν ἐμοῖσι, καὶ βίου κοινώσασθαι, καὶ χρεῶν χρηίζοντι μετάδοσιν ποιήσασθαι, καὶ γένος τὸ ἐξ ωὐτέου ἀδελφοῖς ἴσον ἐπικρινέειν ἄῤῥεσι, καὶ διδάξειν τὴν τέχνην ταύτην, ἢν χρηίζωσι μανθάνειν, ἄνευ μισθοῦ καὶ ξυγγραφῆς, παραγγελίης τε καὶ ἀκροήσιος καὶ τῆς λοιπῆς ἁπάσης μαθήσιος μετάδοσιν ποιήσασθαι υἱοῖσί τε ἐμοῖσι, καὶ τοῖσι τοῦ ἐμὲ διδάξαντος, καὶ μαθηταῖσι συγγεγραμμένοισί τε καὶ ὡρκισμένοις νόμῳ ἰητρικῷ, ἄλλῳ δὲ οὐδενί. Διαιτήμασί τε χρήσομαι ἐπ „ὠφελείῃ καμνόντων κατὰ δύναμιν καὶ κρίσιν ἐμὴν, ἐπὶ δηλήσει δὲ καὶ ἀδικίῃ εἴρξειν. Οὐ δώσω δὲ οὐδὲ φάρμακον οὐδενὶ αἰτηθεὶς θανάσιμον, οὐδὲ ὑφηγήσομαι ξυμβουλίην τοιήνδε. Ὁμοίω δó οδδαι γυναικ πεσσοντα φθοριον δωσω. Ἁγνῶς δν ԁ іzοѕο ɡο уουѕ і ח ԁ ο ԁ μ ν ν μ μ μ τέ τέ τέ τέ τέ τέ τέ τέ τέ. Se creează o suprafață de lituanșă, se separă de prelucrarea apei. Ἐς οἰκίας δὲ ὁκόσας ἂν ἐσίω, ἐσελεύσομαι ἐπ „ὠφελείῃ καμνόντων, ἐκτὸς ἐὼν πάσης ἀδικίης ἑκουσίης καὶ φθορίης, τῆς τε ἄλλης καὶ ἀφροδισίων ἔργων ἐπί τε γυναικείων σωμάτων καὶ ἀνδρῴων, ἐλευθέρων τε καὶ δούλων. Ἃ δ „ἂν ἐν θεραπείῃ ἢ ἴδω, ἢ ἀκούσω, ἢ καὶ ἄνευ θεραπηίης κατὰ βίον ἀνθρώπων, ἃ μὴ χρή ποτε ἐκλαλέεσθαι ἔξω, σιγήσομαι, ἄῤῥητα ἡγεύμενος εἶναι τὰ τοιαῦτα. Ὅρκον μὲν οὖν μοι τόνδε ἐπιτελέα ποιέοντι, καὶ μὴ ξυγχέοντι, εἴη ἐπαύρασθαι καὶ βίου καὶ τέχνης δοξαζομένῳ παρὰ πᾶσιν ἀνθρώποις ἐς τὸν αἰεὶ χρόνον. pârâtătoare de dă și împușcătoare, tàνανtia de la terți.

Textul jurământului Hippocratic translatat în limba latină

Per Apollinem medicum et Aesculapium, Hygiamque et Panaceam juro, deosque omnes testes citans, mepte viribus et judicio meo hos jusjurandum et hanc stipulationem plene praestaturum.
Illum nempe parentum meorum loco habiturum spondeo, qui mi Artem istam docuit, eique Alimenta impertirurum, et quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.
Victus etiam rationem pro virili et ingenio meo aegris salutare praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicamentum cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Caste și sanctuar colam și artem meam.
În cazul în care medicul de familie nu are voie să meargă la medicamente, medicul de familie nu are voie să meargă, ci trebuie să-și dea seama că nu are voie să-și facă rău.
Quod și igitur hocce jusjurandum fideliter serve, neque violem, contingat et prospero tarn in vita, quam în arte mea fruar et gloria imortalem gentium consequar. Sine au fost transmise și transmise contraria hisce mihi eveniam.

Textul jurământului Hippocratic tradus în limba rusă

Jur pe Apollo-medic Asclepius, Hygieia și Panakeey și toți zeii și zeițele, luându-le în calitate de martor, pentru a efectua onest, în funcție de capacitatea mea și judecata mea, următorul jurământ și acord: Pentru a lua în considerare, care m-au învățat de calificare medicală la egalitate cu părinții mei, să împartă cu el averea lor și, dacă este necesar, să-l ajute în nevoile sale; ia în considerare pe urmașii săi să fie frații săi și această artă, dacă aleg să o studieze, să-i învețe gratuit și fără nici un contract; instrucțiuni, lecții orale și orice altceva în cadrul învățământului, pentru ai informa pe fiii voștri, pe fiii profesorului și elevilor tăi legați de o obligație și pe un jurământ prin lege la medic, dar nimănui altcuiva.
Direcționez regimul bolnavilor în avantajul lor, în conformitate cu puterile și mintea mea, evitând să provoace vreo rău și nedreptate. Nu voi da nimănui mijloacele letale pe care le cer și nu voi arăta calea pentru un astfel de plan; în același mod, nu voi da nici unei femei un pesar abortiv. Pur și imaculat îmi voi petrece viața și arta mea. În nici un caz nu voi face o secțiune transversală cu cei care suferă de boală de piatră, dându-i oamenilor implicați în această afacere. Orice casă intră, voi merge acolo în beneficiul pacientului, fiind departe de orice intenționat, nedrept și distructiv, mai ales din afacerile de dragoste cu femei și bărbați, liberi și sclavi.
Oricare ar fi tratamentul - ca și fără tratament - nu am văzut și nici nu am auzit despre viața umană din ceea ce nu ar trebui să fie divulgat niciodată, voi păstra tăcerea despre asta, considerând astfel de lucruri un secret. Pentru mine, împlinind fără plată jurământul, fericirea poate fi dată în viață și în artă și glorie tuturor oamenilor pentru toată veșnicia, încălcarea și dăruirea unui jurământ fals, poate fi adevărat contrariul.

Jurământul medicului Federației Ruse

Jurământul unui medic este o lege federală adoptată la 17 noiembrie 1999 de către Duma de Stat a Federației Ruse și aprobată de președintele rus B. N. Elțin pentru a înlocui "Jurământul medicului rus", înlocuind "Jurământul medicului Uniunii Sovietice" (1971). Prevăzute la articolul 60 "Bazele legislației Federației Ruse privind protecția sănătății cetățenilor".

Primind un rang înalt de medic și începând activitatea profesională, jurăm în mod solemn:

• îndeplini cu sinceritate datoria ta medicală
• să își consacre cunoștințele și abilitățile în prevenirea și tratarea bolilor, conservarea și întărirea sănătății umane;
• pentru a fi întotdeauna gata
• asigurați îngrijiri medicale
• păstrați confidențialitatea medicală
• tratați pacientul cu atenție și cu atenție,
• acționează numai în interesul său, indiferent de gen, rasă, naționalitate, limbă, origine, proprietate și statut oficial, locul de reședință, atitudinea față de religie, credința, apartenența la asociațiile obștești, precum și alte circumstanțe;
• să arate cel mai înalt respect pentru viața umană, să nu recurgă niciodată la implementarea eutanasiei;
• să păstreze recunoștința și respectul pentru profesorii voștri,
• să fie exigenți și corecți pentru studenții lor, pentru a-și promova creșterea profesională;
• tratați colegii cu bunătate
• cereți-i ajutorul și sfatul dacă interesele pacientului o cer,
• și nu neagă niciodată ajutorul și sfaturile colegilor;
• să-și îmbunătățească constant abilitățile profesionale
• să protejeze și să dezvolte tradițiile nobile ale medicamentelor.

Medicii pentru încălcarea jurământului medicului sunt responsabili conform legilor Federației Ruse.

CURTEA DOARĂ A DOCTORULUI UNIUNII SOVIEI

(cu modificări și completări făcute prin Decretul Presidiului Sovietului Suprem al URSS din 11/15/1983 - Soviet Suprem Sovietic Vedomosti, 1983, N 47, art. 722)

Primind un rang înalt de medic și începând o practică medicală, jurăm solemn:

• să consacre toate cunoștințele și puterea pentru protecția și îmbunătățirea sănătății umane, pentru tratarea și prevenirea bolilor, pentru a lucra conștiincios acolo unde interesele societății o cer;
• să fie întotdeauna gata să furnizeze asistență medicală, să trateze cu atenție și cu atenție pacientul, să păstreze confidențialitatea medicală;
• să își îmbunătățească constant cunoștințele medicale și abilitățile medicale, să contribuie cu munca lor la dezvoltarea științei și practicilor medicale;
• să solicite sfatul tovarășilor săi în profesie, dacă nu este necesar de interesele pacientului, și să nu le refuze niciodată sfat și asistență;
• să protejeze și să dezvolte tradițiile nobile ale medicinei rusești, în toate acțiunile lor să fie ghidate de principiile moralității comuniste;
• Conștient de pericolul pe care îl reprezintă armele nucleare pentru omenire, lupta neobosită pentru pace, prevenirea războiului nuclear;
• amintesc întotdeauna înaltă vocație a medicului sovietic, responsabilitatea față de popor și statul sovietic.

Fidelitate față de acest jurământ Jur că îmi dau toată viața.

Aprobat prin Decretul Președintelui Sovietului Suprem al URSS din 26 martie 1971

Textul jurământului Hippocratic (cu comentarii)

Jurământul, ορκος, jusjurandum, este un document valoros care luminează viața medicală a școlilor medicale din epoca hipocratică. Aici, ca și în celelalte scrieri ale colecției Hipocrate (precum și în Platon), nu poate fi percepută nici o relație a medicilor cu templul medicinii; medici - deși asclepioza, în sensul că ei sunt coborâți din Asclepiu și jurați de ei, dar nu și clericii lui Asklepeyon.

În antichitate, medicina era o afacere de familie; ea a fost cultivată în profunzimea anumitor nume de familie și a trecut de la tată la fiu. Apoi s-a extins domeniul de aplicare, medicii au început să ia elevii din partea lor. Deci, mărturisește Galen. Iar Platon are indicii că în vremea lui medicii au învățat medicamente pentru o taxă; de exemplu, el ia doar Hipocrate (vezi Introducere). Este adevărat că această parte a chestiunii din "jurământul" nu este menționată; acolo elevul trebuie să intre în familia profesorului și să-l ajute în cazul în care are nevoie de el, dar contractul de bani ar putea fi făcut separat. La intrarea în atelierul medical sau în corporație, medicul a trebuit să se comporte în consecință: să se abțină de la toate acțiunile condamnabile și să nu-și piardă demnitatea. Regulile eticii medicale formulate în "Jurământul" au avut o mare influență asupra tuturor timpurilor ulterioare; S-au făcut promisiunile făcute pe modelul său, care au fost eliberate de medicul de medicină când a obținut o diplomă la Universitatea din Paris și, mai recent, în țara noastră în Rusia veche. Fără îndoială, jurământul Hippocratic a fost cauzat de necesitatea de a se disocia de medicii de la single, de la șarlatani și de la vindecători, care, după cum am învățat din alte cărți, aveau atunci multe și asigurau încrederea publică în medicii unei anumite școli sau societăți a lui Asklepiades.

Au fost scrise multe despre jurământ: a se vedea Littre, IV, 610; Kerner recent (Körner O., Der Eid des Hippocrates, Vortrag München u. Wiesbaden, 1921); el oferă de asemenea literatură.

1. Apollo a fost considerat un doctor post-mortem al zeilor. Asclepius, Asklepios, Roman Aesculapius, Aesculapius, fiul lui Apollo, zeu al artei medicale; Hygieia, ϋγεία και Ύγίεια, fiica lui Asclepius, zeita sănătății (de aici igiena noastră); ea a fost descrisă ca o fată înflorită cu o ceașcă de la care șarpele bea. Panakeya, Πανάκεια, vindecare, o altă fiică a lui Asclepius; prin urmare, panacea, leacul pentru toate bolile pe care alchimistii medievali le cautau.

2. Aici sunt enumerate tipurile de predare. Instrucțiunile, parandlaα, praecepta, au inclus, probabil, regulile generale ale comportamentului și profesiei medicale, judecând după cartea cu același nume compilație hipocratică, publicată în această ediție. Predarea orală, ακροασις, probabil a constat din citiri sistematice în diverse secțiuni ale medicinei. Cel puțin în timpul lui Aristotel, prelegerile au fost aceleași, pe care le-a citit ascultătorilor și care au fost ulterior editate; cum ar fi, de exemplu, fizica sa. Φυσική ακρόασις. "Totul altceva" a inclus, probabil, partea practică a predării la patul pacientului sau la masa de operație.

3. Această expresie a provocat întotdeauna o confuzie între comentatori cu privire la motivul pentru care medicul nu ar fi trebuit să efectueze litotomie, o operațiune cunoscută de mult printre egipteni și greci. Cea mai ușoară cale, bineînțeles, este de a răspunde, conform textului, că această operațiune a fost efectuată de specialiști speciali, așa cum sa întâmplat în Egipt și în Occident la sfârșitul Evului Mediu; Probabil, ele fuseseră de asemenea integrate în organizații speciale și aveau secretele de producție, iar un medic organizat nu ar fi trebuit să invadeze o zonă străină în care să nu poată fi suficient de competent fără să-și piardă prestigiul. Nu există niciun motiv să presupunem că această operațiune, sau chiar toate operațiunile, în general, erau sub demnitatea unui medic și oferite clasei medicale inferioare; Compilația hipocratică denaturează suficient acest lucru. Dar chiar și în secolul al XVII-lea, Moro (René de Moreau), tradus ου τεμέω "Nu voi castra", deoarece acest verb are un astfel de înțeles și, recent, această versiune a fost apărată de nimeni altul decât Gomperz (Gomperz, Gr'echische Denker, Lp., 1893, I, 452). El se traduce: "Nu voi omorî nici pe cei care suferă de îngroșare a pietrei (testicule)". Această versiune, desigur, este improbabilă în toate sensurile și a fost respinsă de Girshberg (Hirschberg, 1916, vezi Körner, 1. c., P. 14).

4. Interzicerea medicului de jurământ de a divulga secretele altor persoane, care au trecut de-a lungul secolelor, a devenit în legislația rusă și germană o lege care pedepseste pentru divulgarea secretelor pe care le-a familiarizat medicul în activitățile sale profesionale. Dar o lectură puțin atentă arată că în jurământ întrebarea a fost pusă mai largă: este imposibil să se dezvăluie lucruri compromițătoare, văzute sau auzite nu numai în legătură cu tratamentul, dar fără el. Ghilda, medicul organizat, nu ar trebui să fie bârfă răutăcioasă: subminează încrederea publică nu numai în el, ci în întreaga corporație dată.

5. Citez pentru comparatie "promisiunea facultatii", care in trecut, dupa apararea satisfacatoare a disertatiei si proclamarea candidatului pentru disertatie, i-a fost citita de catre decanul facultatii si pe care noul doctor a semnat-o. A fost tipărită pe spatele diplomei. "Luând cu profundă recunoștință drepturile unui medic dat de știința mea și înțelegând importanța îndatoririlor care mi-au fost atribuite prin acest titlu, îmi dau o promisiune pe toată durata vieții mele, pentru a nu ascunde onoarea clasei pe care o intru în prezent. Promit în orice moment să ajut, în conformitate cu cele mai bune înțelegeri ale mele, să recurg la alocația suferinței mele, să păstrez cu credincioșie secretele familiale încredințate și să nu folosesc încrederea în mine care nu este rea. Promit să continuu să studiez știința medicală și să contribuie la prosperitatea ei prin toate mijloacele, spunând lumii învățate tot ce descopăr. Promit să nu se angajeze în pregătirea și vânzarea fondurilor secrete. Promit să fiu corect față de colegii mei doctori și să nu-i insultez identitatea; cu toate acestea, dacă beneficiul pacientului a cerut-o, spuneți adevărul direct și fără ipocrizie. În cazuri importante, promit să recurg la sfatul medicilor care au mai multă cunoștință și experiență decât mine; când eu însumi mă voi chema la întâlnire, voi da dreptate meritelor și eforturilor lor ".

În promisiunea de mai sus, puteți distinge 3 părți, fiecare având o colecție de hipocrați originali. Dintre acestea, primul, având subiectul pacientului, se află direct în dreptul "jurământului". Al doilea - despre secretele medicale și despre mijloacele secrete - este un ecou al luptei pe care medicii greci din secolul al V-lea. a condus cu tot felul de bătăi de cap. În special, fraza: ". spunând omului de știință al lumii tot ceea ce voi dezvălui "reprezintă reluarea expresiei:" ei dau informațiilor generale tot ceea ce au luat de la știință ", ceea ce caracterizează doctorul înțelept în cartea despre comportamentul binevoitor, cap. 3. Și, în sfârșit, a treia parte despre atitudinea medicului față de colegi și consultările exprimă foarte atent ceea ce poate fi citit în "Instituții", cap. 8.

Krasnjur.net portal medical Krasgmu.net

Jurământul Hippocratic nu aparține lui Hippocrates. După ce Hipocrate a murit în 377 î.Hr., acest jurământ nu a fost încă. Au existat "instrucțiuni" ale lui Hipocrate, dar și descendenții au diferite versiuni ale textelor "jurământului".

Hipocrate (460 î.Hr. - 377 î.H., conform altor date - 356 î.Hr., în apropiere de Larissa, Thessaly) este un medic grec vechi, reformator al medicinei antice. A aderat la principalele vederi materialiste. A pus bazele observării clinice și a predării despre predicția efectelor bolii. Hippocrates a fost un chirurg renumit al timpului său. El este considerat fondatorul geografiei medicale. Hippocrates a formulat normele morale ale comportamentului medicului, care stau la baza textului jurământului medical - "jurământul hipocratic".

Despre scrierile lui Hippocrates

De fapt, majoritatea operelor lui Hippocrates este o colecție a realizărilor diferiților autori și este aproape imposibil să se desprindă de Hippocrates prezent. Din cele 72 de lucrări atribuite lui Hippocrates, Galen a recunoscut numai 11 drept reale, Haller - 18 și Kovner - doar 8. Aparent, restul lucrărilor aparțin fiii săi (doctorii Thessalus și Dragon) și ginerele sale (Polyby).

Istoria jurământului hipocratic

Jurământul hipocratic sau porunca medicală, publicat în 1848 la Geneva, omite bucăți mari ale textului sursă.

Textul jurământului hipocratic (în limba rusă)

"Jur pe Apollo doctorul, Asclepius, Hygieia și Panakea și pe toți zeii și zeițele, luându-i ca martori, îmi dau în mod sincer, în conformitate cu puterile și înțelegerea mea, următorul jurământ și obligație scrisă: să mă gândiți să-mi înveți abilitățile medicale paralele cu părinții mei, el cu bogăția sa și în caz de nevoie să-l ajute în nevoile sale; ia în considerare pe urmașii săi să fie frații săi și această artă, dacă aleg să o studieze, să-i învețe gratuit și fără nici un contract; instrucțiuni, lecții orale și orice altceva din învățătură pentru a comunica fiii, fiii învățătorului său și studenților legați printr-o obligație și un jurământ prin lege la medic, dar nimănui altcuiva.

Direcționez regimul bolnavilor în avantajul lor, în conformitate cu puterile și mintea mea, evitând să provoace vreo rău și nedreptate. Nu voi da nimănui mijloacele letale pe care le cer și nu voi arăta calea pentru un astfel de plan; în același mod, nu voi da nici unei femei un pesar abortiv. Pur și imaculat îmi voi petrece viața și arta mea. În nici un caz nu voi face o secțiune transversală cu cei care suferă de boală de piatră, dându-i oamenilor implicați în această afacere. Orice casă intră, voi merge acolo în beneficiul pacientului, fiind departe de orice intenționat, nedrept și distructiv, mai ales din afacerile de dragoste cu femei și bărbați, liberi și sclavi.

Oricare ar fi tratamentul - ca și fără tratament - nu am văzut și nici nu am auzit despre viața umană din ceea ce nu ar trebui să fie divulgat niciodată, voi păstra tăcerea despre asta, considerând astfel de lucruri un secret. Pentru mine, împlinind fără plată jurământul, fericirea în viață și în artă și glorie poate fi dată tuturor oamenilor pentru totdeauna, păcatul și jurământul fals pot fi opusul acestui lucru ".

După cum puteți vedea, textul jurământului Hipocratic se concentrează asupra îndatoririlor unui tânăr doctor față de profesorii, colegii și studenții săi, garanții care nu dăunează pacientului, o atitudine negativă față de eutanasie, avort, refuzul relațiilor intime cu pacienții și secretul medical.

Analiza textului integral al jurământului Hippocratic

În 2002, Vasilevski a efectuat o analiză logică a textului "jurământului hipocratic" care a existat sub Hipocrate. Pentru unitatea de prelucrare a informațiilor, el a luat cuvântul. Cuvintele din "jurământul hipocratic" s-au dovedit a fi doar 251.

1. Cuvinte dedicate relației "student-profesor" și "elevii unui profesor" - 69.

2. Cuvinte dedicate tratamentului pacienților - 34.

3. Cuvinte dedicate respectării secretului medical - 33.

4. Cuvintele care se referă la "fericirea" și "faima" medicului "drept" și blesteme pe capul medicului care se retrage din jurământ - 31.

5. Cuvinte dedicate tipului moral al medicului - 30.

6. Cuvinte dedicate zeilor care nu au autoritate față de zei - 29.

7. Cuvinte despre neparticiparea la avort și eutanasie - 25.

Analizând textul "jurământului hipocratic" în acest fel, putem concluziona despre valorile profesionale ale unui medic hipocrat.

Jurământul hippocratic: de la antichitate până la vremea modernă

În Grecia antică, al cărei locuitor era Hippocrates însuși, majoritatea doctorilor trăiau confortabil în detrimentul onorariilor primite de la pacienți. Deși medicii nu erau caritabile îndepărtate.

În "instrucțiunile" sale, Hippocrates îi sfătuiește pe student să facă diferența între diferiți pacienți. "Și vă sfătuiesc să nu fiți prea inuman pentru a acorda atenție disponibilității banilor de la pacient și, uneori, ar trata-o ca un cadou, având în vedere memoria recunoscătoare deasupra gloriei minuscule".

Principiul principal al eticii hipocrate a fost întotdeauna considerat principiul "non nocere" - nu face rău. Dar Hippocrates însuși se lipsea de el? În extrasul din Comandamentul medical, publicat la Geneva în 1848, citim: "Prima mea sarcină este să restaurez și să păstrez sănătatea tuturor pacienților mei". Cu toate acestea, în prima versiune a "Jurământului Hipocrat" a existat o continuare a acestei fraze: "cu toate acestea, nu toți, ci numai cei care sunt în măsură să plătească pentru recuperarea lor".

În practica lui Hippocrates însuși, au existat două cazuri în care el a încălcat jurământul. În 380 î.Hr. A început tratamentul pentru otrăvirea Akrakhersit. Acordând îngrijire de urgență pacientului, Hippocrates ia întrebat pe rudele sale dacă au putut să plătească pentru recuperarea pacientului. După un răspuns negativ, Hippocrates le-a oferit "să-i dea otrăvii săraci că nu a suferit mult timp", la care rudele au fost de acord. Cu doi ani înainte de moartea sa, Hippocrates a început să-l trateze pe Cezar Svetonsky, care suferea de tensiune arterială crescută. Când sa dovedit că Cezar nu a fost în măsură să plătească întregul tratament pe bază de plante, Hippocrates ia înmânat rudele sale, nu numai fără a oferi asistență medicală, ci și pentru a le spune un diagnostic greșit - fără probleme, pacientul suferă doar de o migrenă. Rudele înșelătoare nu s-au întors la un alt doctor, iar curând războinicul a murit la vârsta de 54 de ani.

Și Hippocrates nu a putut rezista concurenței și a crezut că cu cât medicii sunt mai puțini, cu atât câștigurile sunt mai mari. În "jurământul hipocratic" citim: "instrucțiuni, lecții orale și orice altceva în învățare pentru a vă informa pe fiii voștri, pe fiii profesorului și elevilor dvs., pe îndatoririle și pe jurămintele legate de dreptul medical, dar pe nimeni altcineva".

În unele versiuni antice ale jurământului Hipocrat se menționează că un medic ar trebui să-i ajute pe colegi și familiile lor gratuit și este obligat să nu ofere asistență persoanelor sărace, astfel încât toată lumea să nu ajungă la medicamente gratuite și să nu spargă afacerea medicală.

Jurământul hipocratic

Jurământul hipocratic

Jurământul Hippocratic este numele obișnuit al unui jurământ făcut de toți cei care vor intra în magazinul medical, adică de a deveni medic. Pacienții (care nu sunt familiarizați cu conținutul lor) îi apelează la ea, încercând, de obicei, să-i motiveze pe medici să ofere ajutor atunci când, dintr-un anumit motiv, o refuză (sau pare rău că li se refuză). Versiunea originală a fost scrisă de Hippocrates în secolul al V-lea. BC în dialectul ionian al limbii grecești antice. De atunci, textul jurământului a fost tradus în mod repetat în limbi noi, a fost editat, schimbând în mod semnificativ semnificația sa. În special, într-una din versiunile latine ale jurământului, a fost făcută o promisiune "de a nu oferi asistență medicală gratuită". Potrivit rapoartelor de presă, în America de Nord și în Europa în 2006. Textul jurământului este înlocuit cu "codul profesional". Potrivit autorilor noului document, textul propus de medicul grec acum două luni și jumătate de mii de ani nu reflectă deloc realitățile de astăzi. "În zilele lui Hippocrates, nu au existat principii atât de importante pentru munca medicilor, precum respectarea altor specialiști și dreptul pacientului de a alege. În plus, medicii de atunci nu s-au confruntat cu suspiciuni constante de lipsă de profesionalism din partea societății, a autorităților și a jurnaliștilor ". Noul text exclude cerințele pentru neparticiparea la avorturi, tratamentul chirurgical al bolii de piatră și tratamentul corect al sclavilor. În Rusia, "jurământul medicului Uniunii Sovietice", aprobat în 1971, sa schimbat la "jurământul medicului rus" la mijlocul anilor 1990, iar în 1999, Duma de Stat a adoptat noul text al "jurământului medicului" de către Duma de Stat, medicii recent făcuți într-o atmosferă solemnă atunci când primesc o diplomă. În prezent, în Statele Unite, jurământul Hipocrate este limitat la un precedent judiciar bazat pe Legea privind securitatea internă. În conformitate cu acest precedent, asistența medicală acordată teroriștilor și potențialilor teroriști este recunoscută ca asistență ilegală pentru experți care le este adresată și constituie o infracțiune penală.

Textul jurământului în traducere în latină

Hippocratis jus - jurandum

Per Apollinem medicum et Aesculapium, Hygiamque et Panaceam juro, deosque omnes testes citans, mepte viribus et judicio meo hos jusjurandum et hanc stipulationem plene praestaturum.

Ilium nu are nici un părinte în loc de habitumm spondeo, în cazul în care artem istam docuit, eique alimenta impertirurum, și quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.

Victus etiam rationem pro virili et ingenio meo aegris salutare praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicamentum cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Casie și sanctuar colam și artem meam.

În cazul în care medicul de familie nu are voie să meargă în medicina veterinară, nu are voie să se ocupe,

Quod și igitur hocce jusjurandum fideliter serve, neque violem, contingat et prospero tarn in vita, quam în arte mea fruar et gloria imortalem gentium consequar. Sine au fost transmise și transmise contraria hisce mihi eveniam.

Textul jurământului tradus în limba rusă

Jur pe Apollo medic, Asclepius, Hygieia și Panakeey și toți zeii și zeițele, luându-le în calitate de martor, pentru a efectua onest, în funcție de capacitatea mea și judecata mea, următorul jurământ și acord: citit, care m-au învățat pe picior de egalitate cu părinții mei, să împartă cu el averea lui și în caz de nevoie de ajutor în nevoi; ia în considerare pe urmașii săi să fie frații săi și această artă, dacă aleg să o studieze, să-i învețe gratuit și fără nici un contract; instrucțiuni, lecții orale și orice altceva din învățătură pentru a comunica fiii, fiii învățătorului său și studenților legați printr-o obligație și un jurământ prin lege la medic, dar nimănui altcuiva.

Voi conduce regimul bolnavilor în avantajul lor, în conformitate cu puterile și mintea mea, evitând să provoace vreo rău și nedreptate.

Nu voi da nimănui mijloacele letale pe care le cer și nu voi arăta calea pentru un astfel de plan; în același mod, nu voi da nici unei femei un pesar abortiv. Pur și imaculat îmi voi petrece viața și arta mea.

În nici un caz nu voi face o secțiune transversală cu cei care suferă de boală de piatră, dându-i oamenilor implicați în această afacere.

Orice casă intră, voi merge acolo în beneficiul pacientului, fiind departe de tot ceea ce este intenționat, nedrept și pernic, în special din afacerile de dragoste cu femei și bărbați, liberi și sclavi. Oricare ar fi tratamentul - ca și fără tratament - nu am văzut și nici nu am auzit despre viața umană din ceea ce nu ar trebui să fie divulgat niciodată, voi păstra tăcerea despre asta, considerând astfel de lucruri un secret.

Pentru mine, împlinind fără plată jurământul, fericirea în viață și în artă și glorie poate fi dată tuturor oamenilor pentru toată veșnicia; încălcăm la fel, și oferind un jurământ fals este etomu.Chto contrar tratamentului - și fără tratament - N-am văzut sau auzit de orice viață umană pe faptul că nu trebuie să dezvăluie niciodată, păstrez tăcerea despre a crede aceste lucruri în orice caz, în timpul tratamentului - precum și fără tratament - nu am văzut și nici nu am auzit despre viața umană din faptul că nu ar trebui să fiu divulgat, voi păstra tăcerea despre asta, considerând astfel de lucruri un secret.

Ediția modernă a jurământului hipocratic

(la Declarația de la Geneva, aprobată de Adunarea Generală a Asociației Medicale Mondiale în 1948): Jur sărbătoresc să-mi dedic viața serviciului omenirii. Îi voi răsplăti pe profesorii mei cu respect și recunoștință; Îmi voi îndeplini îndatoririle profesionale cu demnitate și conștiinciozitate; sănătatea pacientului meu va fi principala mea preocupare; Voi respecta secretele care mi-au fost încredințate; Voi face, prin toate mijloacele care sunt în puterea mea, să mențin tradițiile de onoare și nobile ale profesiei medicale; Îmi voi trata colegii ca frați; Nu voi permite motive religioase, naționale, rasiale, politice sau sociale să mă împiedice să îmi îndeplinesc datoria față de pacient; Voi adera la cel mai adânc respect pentru viața umană, începând cu momentul concepției; chiar și sub amenințare, nu voi folosi cunoștințele mele împotriva legilor omenirii. Îi promit solemn, în mod voluntar și sincer.

Jurământul medicului, astfel cum a fost modificat în 1999

Primind un rang înalt de medic și începând activitatea profesională, jurăm în mod solemn:

să împliniți cu sinceritate datoria medicală, să vă dedicați cunoștințele și abilitățile în prevenirea și tratarea bolilor, conservarea și întărirea sănătății umane;

să fie întotdeauna gata să ofere asistență medicală, pentru a păstra secretul medical, cu atenție și gânditor pentru a trata pacientul, de a acționa exclusiv în interesele sale, indiferent de sex, rasă, naționalitate, limbă, origine, proprietate și statutul oficial, locul de reședință, atitudinea față de religie, convingeri, apartenență la asociațiile obștești, precum și la alte circumstanțe;

să arate cel mai înalt respect pentru viața umană, să nu recurgă niciodată la implementarea eutanasiei;

să-și păstreze recunoștința și respectul pentru profesorii lor, să fie exigenți și corecți pentru studenții lor, să-și promoveze creșterea profesională;

tratați colegii cu bunăvoință, adresați-i acestora pentru ajutor și sfaturi dacă interesele pacientului o cer și nu refuzați niciodată ajutorul și sfaturile colegilor;

să-și îmbunătățească permanent abilitățile profesionale, să protejeze și să dezvolte tradițiile nobile ale medicinei

Textul jurământului hippocratic

De unde a venit expresia "Jurământul Hipocratic"?

Una dintre declarațiile eronate transmise de mass-media și de public este "jurământul hipocratic", care se presupune că este dat de toți medicii (inclusiv de Rusia) înainte de a se angaja în practica medicală

Iată textul complet al acestui jurământ al lui Hipocrate, precum și jurământul oficial al medicului Federației Ruse.

Fundamentele legislației Federației Ruse privind protecția sănătății publice. Articolul 60. Jurământul medicului:

Persoanele care au absolvit instituțiile de învățământ medical superior din Federația Rusă, după primirea diplomei, depun jurământul unui medic cu următorul conținut:

"Obținând un rang înalt de medic și demararea activității profesionale, jurăm în mod solemn: îmi îndeplinesc cu sinceritate datoria medicală, devotesc cunoștințele și abilitățile mele pentru prevenirea și tratarea bolilor, păstrarea și întărirea sănătății umane;

să fie întotdeauna gata să ofere asistență medicală, pentru a păstra secretul medical, cu atenție și gânditor pentru a trata pacientul, de a acționa exclusiv în interesele sale, indiferent de sex, rasă, naționalitate, limbă, origine, proprietate și statutul oficial, locul de reședință, atitudinea față de religie, convingeri, apartenență la asociațiile obștești, precum și la alte circumstanțe;

să arate cel mai înalt respect pentru viața umană, să nu recurgă niciodată la implementarea eutanasiei;

să-și păstreze recunoștința și respectul pentru profesorii lor, să fie exigenți și corecți pentru studenții lor, să-și promoveze creșterea profesională;

tratați colegii cu bunăvoință, adresați-i acestora pentru ajutor și sfaturi dacă interesele pacientului o cer și nu refuzați niciodată ajutorul și sfaturile colegilor;

să-și îmbunătățească permanent abilitățile profesionale, să aibă grijă și să dezvolte tradițiile nobile ale medicinei ".

Jurământul medicului este dat într-o atmosferă festivă. Faptul de a depune jurământul medicului este confirmat printr-o semnătură personală sub semnul corespunzător din diploma de medic cu data. Medicii pentru încălcarea jurământului medicului sunt responsabili conform legilor Federației Ruse.

Și acum, ca să spunem așa, originalul:

"Jur pe Apollo, doctorul Asclepius, Gigea și Panakea, toți zeii și zeițele, luând-i ca martori, să-mi îndeplinesc sincer, conform puterilor și înțelegerii mele, următorul jurământ și obligație scrisă: să mă gândiți să-mi învăț abilități medicale pe o bază egală cu părinții mei, prosperitatea lor și, dacă este necesar, să-l ajute în nevoile sale, urmașii săi să-și ia în considerare frații și această artă, dacă doresc să o învețe, să-i învețe gratuit și fără nici un contract;

instrucțiuni, lecții orale și orice altceva în cadrul învățământului, pentru ai informa pe fiii voștri, pe fiii profesorului și elevilor tăi legați de o obligație și pe un jurământ prin lege la medic, dar nimănui altcuiva.

Direcționez regimul bolnavilor în avantajul lor, în conformitate cu puterile și mintea mea, evitând să provoace vreo rău și nedreptate. Nu voi da nimănui mijloacele letale pe care le cer și nu voi arăta calea pentru un astfel de plan; în același mod, nu voi da nici unei femei un pesar abortiv.

Pur și imaculat îmi voi petrece viața și arta mea. Orice casă intră, voi intra acolo în beneficiul pacientului, fiind departe de orice intenționat, nedrept și pernic, în special din afacerile de dragoste cu femei și bărbați, liberi și sclavi.

Indiferent de tratament, precum și fără tratament, n-am văzut sau auzit de orice viață umană pe faptul că nu trebuie să dezvăluie niciodată, păstrez tăcerea despre a crede aceste lucruri secrete. I a păstra acest jurământ cu credință, pot să se bucure de viață și arta mea, respectat de toți oamenii pentru toate timpurile, încălcăm la fel, și oferind un jurământ fals trebuie să fie contrare acesteia. "

Este doar izbitoare cât de puternică este convingerea că fiecare medic este legat de jurământul adevărat al lui Hipocrate. Și, de fapt, nimeni nu a avut vreodată, nici un singur organism medical oficial, nici unul dintre medici, din anumite motive, a încercat să descopere această eroare cetățenilor (i.patienți).

Și ar fi corect dacă reprezentanții tuturor profesiilor ar fi adus astfel de jurăminte... După cum se spune, "după ce medicul a acceptat jurământul lui Hippocrate pe gât, stetoscopul este tras înăuntru", iar o cruce roșie mare este pusă pe viață ". Ce gânduri fac cuvântul "jurământul hipocratic"?

Nu apar în fața ochilor lui, chiar și pentru un al doilea numeroase ranguri, subțiri de îngeri, îmbrăcați în haine albe, care nu au timp liber și efortul lor, de a proteja sănătatea oamenilor? Societatea însăși a creat acest mit și crede în el. Odată ce a venit cu mitul "jurământului hipocratic", societatea a ascuns încăpățânat sursa originală (a existat deloc?) Și a început să susțină ideea iluzorie a medicului și ce ar trebui să fie în societate.

Treptat, societatea noastră a crezut atât de puternic în acest mit și sa obișnuit cu imaginea unui medic desființat, lipsit de nevoi și drepturi materiale și spirituale, că ori de câte ori doctorii încercau să își schimbe statutul financiar în societate, apologiștii mitologiei au început să se refere la acest jurământ - "Au jurat? Fii răbdător. “. Dar cine a jurat ceva?

Cine dintre medicii de astăzi a dat "jurământul hippocratic" în forma originală și originală? Cine o citește și știe despre ce este vorba? Și aici sunt zeii păgâni și greci? "Jurământul", desigur, este un cuvânt teribil, dar a venit la noi încă din perioada precreștină, dispărut iremediabil. Astăzi, există legi pentru necredincioși, iar porunca ar trebui să fie suficientă pentru un creștin.

Să ne întoarcem acum la istorie. Așa-numitul "jurământ hipocratic" nu aparține lui Hippocrates. Când Hipocrate a murit în 377 î.H. (conform altor surse din 356), nu a existat nici un astfel de jurământ. La fel ca multe alte lucruri, a fost mult mai tîrziu creat cu acest jurămînt în timp ce își edita lucrările.

De fapt, "lucrările lui Hipocrate", ca și lucrările lui Leonid Iliich de neuitat, sunt o colecție de lucrări ale diferiților autori și este mai mult decât dificil să se izoleze de ei adevăratul Hipocrate. Potrivit diferitelor surse, din cele 72 de scrieri atribuite lui Hippocrates, Galen a recunoscut drept autentic - 11, Haller - 18 și Kovner numai 8. Restul operelor aparțineau în mod evident fiilor și ginului său (V. Rudnev, 1998).

Cea mai comună versiune a jurământului de astăzi, așa-numita poruncă medicală, publicată în 1848 la Geneva. Jurământul. Act. Despre doctor. instrucțiuni

"Jur pe Apollo ca doctor, Asclepius, Gygey și Panacea și pe toți zeii și zeițele, luându-i ca martori, execută sincer, potrivit puterilor și înțelegerii mele, următorul jurământ și obligație scrisă: să mă gândiți să-mi învăț abilitățile medicale pe o bază egală cu părinții mei, dacă doresc să-l studieze, să-i învețe gratis și fără nici un contract, îndrumare, lecții orale și orice altceva, dacă au nevoie să-l ajute în nevoile sale, urmașii săi ar trebui să fie bogăția lor. adică învățăturile spun fiii lor, fiii profesorului său și a studenților obligație și jurământ legate în funcție de starea de sănătate a legii, dar nimeni altcineva.

Voi conduce regimul pacienților în avantajul lor, în funcție de puterile mele și de mintea mea, refuzând să provoace vreo rău și nedreptate, nu voi da nimănui mijloacele letale pe care le cer și nu le va arăta calea pentru un astfel de plan, așa cum nu voi predica nici o femeie pesar abortivă.

Pur și imaculat îmi voi petrece viața și arta mea. Indiferent de casa în care intru, voi merge acolo în beneficiul pacientului, fiind departe de tot ceea ce este intenționat, nedrept și darnic, în special afacerile de dragoste cu femei și bărbați, liberi și sclavi.

Așa că în timpul tratamentului, precum și fără tratament, nu văd sau aud despre viața umană din ceea ce nu ar trebui să fie dezvăluit, voi păstra tăcerea despre asta, considerând astfel de lucruri un secret.

Eu, împlinind neabătut jurământul, fericirea în viață și în artă și glorie poate fi dată tuturor oamenilor pentru toată eternitatea. Pentru infractorul care dă jurământul fals, lăsați-l să fie invers. "

Deci, ce zice jurământul Hipocrat? Da, deloc despre asta - ". strălucind la alții, ardeți-vă și transformați-vă într-o lumânare ". Și veți fi de acord că, chiar și în această versiune "combinată" a textului, vorbim doar despre obligațiile față de profesori, colegi și studenți, garanția de a nu face rău bolnavilor, o atitudine negativă față de eutanasie (uciderea pacienților la voință), avorturile și refuzul lucrătorilor medicali din relațiile intime cu pacienții, despre păstrarea confidențialității medicale.

Nicăieri în text nu indică faptul că un medic ar trebui să trăiască gratuit și fără cuvinte să tolereze ignorarea și indiferența societății față de el.

Din nou, înapoi la poveste. În Grecia antică, subiectul căruia era Hippocrates, majoritatea covârșitoare a doctorilor trăiau confortabil în detrimentul onorariilor primite de la pacienți. Munca lor a fost plătită (mai bine, de exemplu, decât munca arhitecților). Deși caritatea nu a fost străină nici medicilor (când ai bani, poți fi un binefăcător).

Același Hippocrates, în instrucțiunile sale, îi sfătuiește pe student să facă diferența între pacienți: "Și vă sfătuiesc să nu fiți prea umani, ci să acordați atenție abundenței fondurilor ( pacientul) și moderarea lor și, uneori, ar fi fost tratați pentru nimic, considerând o memorie recunoscătoare deasupra gloriei minuscule ". Rețineți că darul lui Hippocrates vă sfătuiește să tratați doar ocazional.

Poate că Hippocrates a înțeles deja importanța carității pentru publicitate? Cel mai probabil, este. De aceea, în aceleași "Instrucțiuni" îi sfătuiește pe elevul său: "Dacă conduceți primul caz de recompensă, atunci, bineînțeles, veți aduce pacientul la gândul că, dacă contractul nu este încheiat, îl veți părăsi sau îl veți trata fără griji; nu-i dați sfaturi în acest moment.

Stabilirea remunerației nu ar trebui luată în considerare deoarece credem că este dăunătoare pentru pacient să acorde atenție, mai ales în cazul bolilor acute - viteza bolii, care nu duce la întârzieri, forțează un bun doctor să nu caute beneficii, ci să câștige faima. Este mai bine să dai vina pe cei salvați decât să jefuiți pe cei aflați în pericol. "

După cum puteți vedea, ingratitudinea pacienților salvați față de doctor merită reproșuri, chiar din punctul de vedere al lui Hippocrates! Principiul principal al eticii Hipocrate a fost întotdeauna considerat "non nocere" - nu face rău. Hippocrates însuși la păstrat?

În primul rând, cine ar trebui tratat? Aici este un citat din Comandamentul Medical, elegant (și tăiat) și publicat în 1848 la Geneva - "Prima mea sarcină este să restaurez și să păstrez sănătatea pacienților mei". Cu toate acestea, versiunea originală originară a jurământului, probabil bazată, probabil, pe viziunea asupra lumii hipocrate, conține următoarea continuare a acestei fraze, care, din motive "neclare", a fost abandonată de editorii de la Geneva - ". cu toate acestea, nu toți, ci doar cei care sunt în măsură să plătească pentru recuperarea lor. “.

Chiar și în practica lui Hippocrates însuși, au existat cel puțin două cazuri în care el și-a rupt "jurământul". În 380 î.Hr. Akrakhersit a început să fie tratat pentru otrăvirea cu otravă alimentară. După ce a furnizat pacientului asistență medicală de urgență, medicul a întrebat mai întâi rudele Akrakhersit dacă ar putea plăti pentru recuperarea pacientului. A auzit un răspuns negativ, a sugerat el. - "a da omenirii săraci că nu a suferit mult timp", la care rudele au fost de acord. Cu otravă neterminată, apoi terminat otravă hippocratică. (Ce zici de "nu face nici un rău" și de neparticipare la eutanasie?).

Cu doi ani înainte de moartea sa, Hippocrates sa angajat să folosească un anumit Cezar de Sveton, care a suferit de hipertensiune arterială. Când sa dovedit că Cezar nu a fost în stare să plătească întregul tratament pe bază de plante, Hippocrates ia înmânat mâinile rudelor sale, nu numai că nu le vindeca, ci și le-a spus diagnosticul greșit, spunând că pacientul pur și simplu suferea de migrenă. Rudele înșelătoare printr-o eroare deliberată nu s-au întors la un alt doctor și, în curând, a 54-a aniversare a războinicului a murit în timpul unei alte crize hipertensive.

În al doilea rând - Hippocrates nu a putut tolera concurența, credea că cu cât medicii sunt mai puțini, cu atât câștigurile sunt mai bune. Iată o dovadă pentru dvs. - cuvinte din același jurământ: ". învățăturile, lecțiile orale și orice altceva în învățătură pentru a comunica fiii voștri, fiii profesorului și elevilor tăi legați de o obligație și un jurământ prin lege pentru medic, dar nimănui altcuiva ". Nu e foarte umană?

Și în sfârșit, ultimul. Unele interpretări vechi ale "jurământului hipocratic" afirmă că un medic ar trebui să ofere asistență gratuită colegilor și familiilor lor și este obligat să nu ajute oamenii săraci - pentru ca toată lumea să nu ajungă la medicamente gratuite și să întrerupă afacerea medicală.

De ce este în continuare mitul "jurământului hipocrat"? Imaginea "medicului dezinteresat" este o descoperire propagandistică foarte profitabilă. Proprietatea și bogăția unui medic sunt cunoștințele sale, abilitățile profesionale și capacitatea de a lucra, trata oamenii, salvează-i de suferință. De aceea, datoria unui medic de a ajuta, la rândul său, implică datoria societății, în conformitate cu principiul justiției, pe care îl adoră astfel, să-l răsplătească în mod adecvat pentru munca făcută.

În societatea noastră nu există loc pentru aceia care lucrează sincer, inclusiv doctorul. "Prin forță de muncă neprihănită, nu puteți face camere de piatră." Bine spus! Dar doctorul locuieste aici, in aceeasi societate. El face parte din ea. Iar medicul se gândește la asta - "De ce o prostituată îi poate spune prețul, fără voce, dar un cântăreț drăguț pentru o grimasă sub" placaj "poate cere multe mii de taxe, un șofer de taxi nu va avea niciodată noroc gratuit, un funcționar fără expresii de respect nu va elibera un certificat mulțumesc că nu va dori o călătorie fericită, avocatul nu va începe să conducă cazul, chelnerul nu va servi fără un sfat, coaforul nu va tăia, deputatul nu va vota și el - medicul care își salvează viețile, la capriciul aceleiași societăți, este lipsit de dreptul de a-și numi prețul atât de necesar pentru toată lumea ra Ota?“.

Cuvintele nemuritoare ale primului comisar pentru sănătate N. Semashko vin în minte - "Oamenii vor hrăni pe bunul doctor, dar nu avem nevoie de cei răi". Deci, comisarul a știut prețul unui bun doctor?

Hrădarea lui Hippocratic sau despre durere

Larisa Rakitina (Sankt Petersburg)

Timp de 13 ani - un chirurg spital, apoi un medic policlinic, acum un medic specialist al unei societăți de asigurări

Prin Hygieia și Panakeia

Există câțiva doctori pe care pacienții nu au reproșat-o niciodată cu jurământul hipocratic. Această expresie a devenit mult timp o ștampilă, în timp ce aproape nimeni nu știe ce a fost lăsat de fapt de la Hippocrates. Textul canonic al celebrului jurământ a fost scris în secolul al V-lea. BC. e.

Jurământul hipocratic

"Jur pe Apollo doctorul, Asclepius, Hygieia și Panakea și pe toți zeii și zeițele, luându-i ca martori, îmi dau în mod sincer, în conformitate cu puterile și înțelegerea mea, următorul jurământ și obligație scrisă: să mă gândiți să-mi înveți abilitățile medicale paralele cu părinții mei, el cu bogăția sa și în caz de nevoie să-l ajute în nevoile sale; ia în considerare pe urmașii săi să fie frații săi și această artă, dacă aleg să o studieze, să-i învețe gratuit și fără nici un contract; instrucțiuni, lecții orale și orice altceva în cadrul învățământului, pentru ai informa pe fiii voștri, pe fiii profesorului și elevilor tăi legați de o obligație și pe un jurământ prin lege la medic, dar nimănui altcuiva.

Direcționez regimul bolnavilor în avantajul lor, în conformitate cu puterile și mintea mea, evitând să provoace vreo rău și nedreptate. Nu voi da nimănui mijloacele letale pe care le cer și nu voi arăta calea pentru un astfel de plan; în același mod, nu voi da nici unei femei un pesar abortiv. Pur și imaculat îmi voi petrece viața și arta mea. În nici un caz nu voi face o secțiune transversală cu cei care suferă de boală de piatră, dându-i oamenilor implicați în această afacere. Orice casă intră, voi merge acolo în beneficiul pacientului, fiind departe de orice intenționat, nedrept și distructiv, mai ales din afacerile de dragoste cu femei și bărbați, liberi și sclavi.

Oricare ar fi tratamentul - ca și fără tratament - nu am văzut și nici nu am auzit despre viața umană din ceea ce nu ar trebui să fie divulgat niciodată, voi păstra tăcerea despre asta, considerând astfel de lucruri un secret. I a păstra acest jurământ cu credință, pot să se bucure de viață și arta mea, respectat de toți oamenii pentru toate timpurile, încălcăm la fel, și oferind un jurământ fals trebuie să fie contrare acesteia. "

Să analizăm acest document, aruncând momente arhaice - referiri la zei și sclavi și o respingere categorică a bucăților de piatră (se credea că Hippocrates a fost descendent de zeul medicinii Asclepius, iar chirurgii acelei timpuri aparțineau unei alte profesii, deoarece nu erau înșiși). Textul jurământului reglementează relațiile "medic - profesori și colegi", "doctori - pacienți", "doctor - toți ceilalți", precum și sistemul de recompense și pedepse. Care este cea mai mare atenție?

Aproape o treime din text este dedicată relațiilor dintre profesori și studenți. Respect, asistență materială și educație gratuită - numai pentru propria lor persoană. Popularizarea cunoștințelor medicale nu este binevenită. Luarea medicamentelor este definită ca o afacere în care nu ar trebui să li se permită să se afle în afară. Secretele artei medicale ar trebui protejate - concurența a existat în Grecia antică. De două ori câte cuvinte sunt atribuite procesului actual de vindecare, în al treilea rând este respectarea secretului medical.

În opinia mea, prioritățile medicilor greci antic sunt clare. În textul jurământului nu există nici un cuvânt pe care medicul "trebuie" să-l facă pe oricine și pe toată lumea, indiferent de condițiile și salariile. Cu toate acestea, cetățenii spațiului post-sovietic sunt ferm convinși că medicul care a dat jurământul notoriu a semnat până la sfârșitul zilelor sale să se dăruiască pentru a salva vieți, fără a cere nimic în schimb. Și nu e de mirare - o astfel de înțelegere originală a esenței jurământului Hipocrat a fost încorporată în conștiința colectivă de mai mulți ani.

Timpul sovietic

De-a lungul secolelor, textul jurământului corespundea în mod repetat, adaptându-se la schimbările din societate. În URSS, jurământul Hipocrate, după trecerea printr-un filtru ideologic puternic, a fost transformat în jurământul unui medic sovietic, care a promis:

• să consacre toate cunoștințele și puterea pentru protecția și îmbunătățirea sănătății umane, pentru tratarea și prevenirea bolilor, pentru a lucra conștiincios acolo unde interesele societății o cer;
• să fie întotdeauna gata să furnizeze asistență medicală, să trateze cu atenție și cu atenție pacientul, să păstreze confidențialitatea medicală;
• să protejeze și să dezvolte tradițiile nobile ale medicinei rusești, în toate acțiunile lor să fie ghidate de principiile moralității comuniste;
• Conștient de pericolul pe care îl reprezintă armele nucleare pentru omenire, lupta neobosită pentru pace, prevenirea războiului nuclear;
• amintesc întotdeauna înaltă vocație a medicului sovietic, responsabilitatea față de popor și statul sovietic.

O comparație a codurilor vechi grecești și sovietice conduce la ideea că medicii din Antica Hellas au trăit evident mai bine decât succesorii lor în țara socialismului victorios. Jurământul unui doctor sovietic denotă o imagine ideală a unui înger dezinteresat care este întotdeauna gata, întotdeauna obligat, nu are nevoie de nimic pentru el și luptă pentru pacea lumii fără a întrerupe producția. Înțelegerea artei medicale ca valoare care ar trebui să fie păstrată și păstrată este ignorată și nu există nici o nuanță a textului original "de a trata în conformitate cu puterile și mintea mea. Potrivit jurământului Hipocratic, intențiile medicului sunt determinate după expresia "În orice casă pe care am intrat...", adică îndatoririle încep după decizia independentă a medicului de a se ocupa de pacient. În înțelegerea modernă îngustă, medicul trebuie să ajungă la salvare în orice moment, indiferent de cine și când îl cheamă. Ce, de fapt, poate fi urmărit în obligațiile medicului sovietic. Se știe din practică: după ce a găsit un doctor vecin la o masă festivă sau într-un compartiment de tren, începe imediat să-și prezinte problemele medicale și să solicite sfaturi și recomandări. Și dintr-un anumit motiv, nimeni nu solicită instalații sanitare să fugă imediat pentru a curăța o țeava înfundată.

În plus, textul original al jurământului se adresează propriei conștiințe și ideilor despre bine și rău, iar jurământul medicului sovietic reamintește cu tărie responsabilitatea față de popor și statul sovietic dacă medicul decide să se sustragă. Din motive de justiție, voi remarca că nu este o tradiție sovietică, ci mai degrabă o tradiție națională de a obliga un medic în orice moment al vieții sale în timpul spectacolului.

Alte variante

Promisiunea facultății medicilor ruși, care a fost oferită de absolvenții facultăților medicale din Rusia înainte de 1917, menționează, de asemenea, disponibilitatea de luptă în timpul războiului. Dar acolo a fost permis să ajute "în conformitate cu cea mai bună înțelegere a lui", fără dictatură în afara:

"Promit în orice moment să ajut, potrivit celor mai bune înțelegeri, să recurgem la alocația suferinței mele, să păstrez cu credință secretele medicale [familiale] încredințate și să nu-mi folosesc încrederea în mine".

De la începutul anilor '90, când jurământul unui medic sovietic a fost depășit din cauza irelevanței conceptului de "sovietic", absolvenții universităților medicale au depus jurământul unui medic rus. Textul său aproape duplică jurământul hipocratic. În anii de incertitudine vagă, aparent, sa decis că noul este bine uitat vechi. Ca componentă ideologică, este subliniată obligația de a oferi îngrijiri medicale tuturor, indiferent de bunăstare, naționalitate, religie sau convingeri, chiar "dușmani".

La sfârșitul anilor 90, viața sa schimbat într-o oarecare măsură. A fost necesar un cod de etică, corespunzător realităților din noua eră, iar în 1999 a fost aprobat jurământul doctorului, care este în prezent în vigoare. Timp de mai mult de zece ani, medicii, începând activitățile lor profesionale, jură în mod solemn:

• îndeplini cu sinceritate datoria ta medicală;
• să își consacre cunoștințele și abilitățile în prevenirea și tratarea bolilor, conservarea și întărirea sănătății umane;
• să fie întotdeauna gata să ofere asistență medicală;
• păstrați confidențialitatea medicală;
• tratarea cu atenție și cu atenție a pacientului;
• acționează numai în interesul său, indiferent de gen, rasă, naționalitate, limbă, origine, proprietate și statut oficial, locul de reședință, atitudinea față de religie, credința, apartenența la asociațiile obștești, precum și alte circumstanțe;
• să arate cel mai înalt respect pentru viața umană, să nu recurgă niciodată la implementarea eutanasiei;
• să păstreze recunoștința și respectul pentru profesorii voștri;
• să fie exigenți și corecți pentru studenții lor, pentru a-și promova creșterea profesională;
• îmbunătățirea constantă a aptitudinilor profesionale;
• să protejeze și să dezvolte tradițiile nobile ale medicamentelor.

Medicii pentru încălcarea jurământului medicului sunt responsabili conform legilor Federației Ruse.

Așa cum se poate observa din textul jurământului, rubrica "tratăm, în ciuda..." este extinsă și completată. Acum, atenția este acordată și sexului, rasei, limbii, poziției oficiale și apartenenței la asociațiile obștești - în cazul în care în zilele noastre fără corectitudine politică. Pentru ceilalți - în fața noastră este, în esență, același jurământ al medicului sovietic, cu excepția referirilor la moralitatea comunistă și la războiul nuclear. Și tot ceea ce a fost spus în jurământul vremurilor sovietice este, de asemenea, adevărat pentru acest document. Nu există schimbări în înțelegerea locului medicului în societate - o colecție de principii etice este încă neetică, în special în legătură cu subiectul lor.

Clauza privind răspunderea pare chiar mai severă decât în ​​jurământul medicului sovietic: acum responsabilitatea este prevăzută deja de lege. Dar este posibil să se aducă la răspunderea legală pentru încălcarea standardelor etice vag formulate? Cum să măsurați gradul de vinovăție al unui medic, dacă a reacționat din neglijență la "dezvoltarea tradițiilor"? Medicii, ca orice lucrător, ar trebui să-și îndeplinească în mod conștiincios funcțiile, nu pentru că au jurat, ci pentru că este locul de muncă. Și dacă se comite o infracțiune - există un Cod penal care definește clar pedeapsa. Mai mult de 20 de articole din Codul penal al Federației Ruse criminalizează lucrătorii medicali pentru infracțiuni profesionale, inclusiv lipsa de asistență a pacientului (articolul 124 din Codul penal al Federației Ruse).

Desigur, o astfel de formulare a codului moral medical servește intereselor autorităților. Continuând de la aceasta, statul nu are nevoie să înfrunte în special: medicii au făcut un jurământ, sunt responsabili pentru tot. Și tocmai această înțelegere a situației de către popor pe care o vedem în fiecare zi. Pe de o parte, în societatea noastră este declarată dreptul cetățeanului de a beneficia de îngrijiri medicale de calitate. Pe de altă parte, în realitate, statul nu este în măsură să ofere o astfel de asistență, dar nu dorește să pledeze pentru vinovăție. Prin urmare, politica de practică a medicilor și a pacienților este urmărită - mass-media este plină de articole analfabete despre medicii dăunători, metodele de tratament cu șarlatan sunt publicate. Oamenii se dau în orice mod posibil să înțeleagă că numai medici de la hapuga, care au disprețuit jurământul lui Hipocrat dat de ei și care solicită bani și relații umane pentru munca lor, sunt de vină pentru necazurile și dificultățile lor.

În plus, înțelegerea mitică existentă a esenței jurământului Hipocrat este benefică pentru populație la nivel subconștient, ca să spunem așa. Procesul de obținere a serviciilor medicale nu este deloc plin de plăceri. Și este obișnuit ca o persoană care suferă să caute vinovatul. Doctorii nu au reușit să vindece - chiar dacă există motive obiective pentru aceasta, înseamnă că au fost vinovați și i-au încălcat jurământul. Cetățenii noștri nu înțeleg că, în stadiul actual, un medic singur nu poate face prea multe pentru a ajuta: este necesar să activeze întregul imens mecanism al medicinei moderne: echipamente, condiții, medicamente. Și nici calitățile personale ale medicului nu o pot schimba.

Ideea că medicina este liberă a fost absorbită de concetățenii noștri cu lapte matern de zeci de ani. Și care ar putea fi valoarea faptului că nimic nu merită? De aici vine percepția sănătății proprii, în primul rând, ca subiect de îngrijire a medicului. El a dat jurământul, trebuie să vindece. Orice pacient - inclusiv alergător, care nu îndeplinește numiri și recomandări.

Deci, ajungem la înțelegerea faptului că textul și sensul jurământului modern al medicului sunt fundamental diferite de jurământul vechi. Jurământul Hipocrate este un cod intern de onoare al magazinului, care stabilește regulile de conduită din caste. Nu există indicii că medicul este obligat să vindece orice pacient. În ceea ce privește faptul că ar trebui să se ocupe de ele în principiu. Dacă v-ați angajat deja să tratați - să utilizați toate capacitățile dvs., nu vă răniți în mod intenționat. Dar medicul are dreptul și să nu ia tratament.

În opinia mea, ar fi bine să plasați textul jurământului Hipocrate în instituțiile medicale pe standuri de informare, astfel încât oricine dorește să se poată familiariza cu el și să afle că un medic nu trebuie să ia o recepție în timpul pauzei sale, deoarece coada este lungă.

Est-Vest

Cât de consistent este jurământul Hipocrat cu situația din țările occidentale? Unele dintre punctele sale contrazic starea reală a lucrurilor. În Belgia, Olanda și unele state din Statele Unite, eutanasia este permisă prin lege, avortul nu este interzis în majoritatea statelor. În SUA, asistența medicală pentru teroriști și potențiali teroriști este recunoscută drept ilegală și criminalizată.

Datorită unei inconsecvențe vizibile cu realitățile moderne, jurământul Hipocrate a fost recunoscut ca fiind depășit, iar în 2002, organizațiile medicale americane și europene autorizate au elaborat Carta Profesionalismului Medical, care pare foarte clară și mai puțin specifică. Principiile sale principale sunt: ​​dreptul exclusiv al pacientului la o decizie finală, conștientizarea deplină a pacientului cu privire la toate problemele, incluzând erorile medicale, accesul egal al tratamentului la standardele actuale pentru toți pacienții. Dispozițiile privind secretul medical, inadmisibilitatea hărțuirii sexuale și folosirea poziției oficiale în scopuri personale au fost păstrate din jurământul hipocratic. Detaliile au evidențiat nevoia de a se menține, dezvolta, aprofunda și îmbunătăți.

Un aspect fundamental nou și interesant (relevant acum și pentru țara noastră) - medicul trebuie să "recunoască și să aducă la cunoștința publicului larg conflictele de interese care apar în activitatea sa profesională". Vorbim despre relațiile cu structurile comerciale - industria farmaceutică, companiile de asigurări, producătorii de echipamente medicale. Cred că este clar ce se înțelege.

Observ că piatra de temelie și know-how-ul consiliilor de redacție interne - un memento al pregătirii de luptă constantă a medicului - este absent. Mentalitatea occidentală admite ideea că medicamentul pentru un medic este de lucru, și nu sensul și singura umplere a vieții.

rezumat

Jurământul și jurământul sunt în mare măsură un concept ritual. Humanismul profesiei medicale nu este rezultatul fricii de responsabilitate pentru încălcarea jurământului hipocratic. Dimpotrivă, cei care aleg medicina prin vocație au inițial îndrumări și îndrumări morale adecvate. Principiile etice profesionale continuă să se contureze atât în ​​procesul de studiere la institut, cât și în procesul de dobândire a experienței medicale. Fiecare medic își depune jurământul, iar el însuși își cunoaște esența.