Zaharul nu este redus de insulina

• Hipoglicemie

Uneori, diabeticii se confruntă cu fenomenul atunci când insulina nu reduce zahărul. Motivele sunt foarte diferite - doza greșită, depozitarea medicamentului, supradozajul cronic (efectul Somoji). Este necesar să se afle în detaliu de ce hormonul nu ajută, deoarece coma hiperglicemică se poate dezvolta cu insulină redusă.

De ce hormonul nu scade zaharul?

Doza de insulină calculată cu precizie nu reprezintă o garanție că medicamentul va funcționa.

Mulți factori pot influența efectul hormonului injectat:

• Nerespectarea intervalelor dintre introducerea medicamentului.
• Amestecarea insulinei într-o singură seringă de la diferiți producători.
• Introducerea unui medicament expirat.
• Utilizarea medicamentelor stocate fără respectarea regulilor sau după îngheț.
• Injectarea nu este subcutanată, ci intramusculară.
• Când frecați locul de injectare cu alcool. Efectul medicamentului este egalat de interacțiunea cu alcoolul.

Înapoi la cuprins

Cum se manifestă rezistența la medicație?

Dacă se respectă toate regulile și insulina nu reduce nivelul de zahăr din sânge, este posibilă dezvoltarea sindromului metabolic sau a rezistenței la medicament. Semnele care indică rezistența:

Proteina din urină sugerează că rinichii nu pot face față sarcinii crescute.

• se dezvoltă patologia rinichilor, după cum reiese din analiza proteinei din analiza urinei;
• hipertensiune arterială pe stomacul gol;
• creștere în greutate;
• fragilitatea pereților vasculari, tromboza și ateroscleroza;
• dezechilibru între colesterolul "rău" și "bun".

Cu sustenabilitate, insulina nu funcționează din cauza incapacității celulelor de a percepe complet medicamentul injectat. Se acumulează zahăr înalt, iar pancreasul produce o cantitate crescută de hormon. Ca rezultat, niveluri ridicate de zahăr și insulină, care este adesea caracteristic diabetului de tip 2. Alte motive pentru acest fenomen sunt:

• ovare polichistice;
• niveluri ridicate de colesterol "rău";
• tulburări vasculare și cardiace;
• hipertensiune;
• obezitate.

Înapoi la cuprins

Mecanismul sindromului sindromului

Sindromul Somodzhi apare cu supradozaj cronic de droguri. Simptomele sindromului:

• organele cetonei apar în urină;
• creșterea dozei zilnice îmbunătățește starea;
• indicele de glucoză scade cu gripa datorită unei necesități crescute de a obține un hormon în timpul bolii;
• modificări accentuate ale glucozei într-o singură zi;
• pacientul este în continuă foame, crește greutatea corporală;
• frecvente de hipoglicemie.

Dacă insulina nu ajută, pacientul crește mai întâi doza. Înainte de a face acest lucru, este important să înțelegeți echilibrul de odihnă și starea de veghe, intensitatea stresului, să analizați dieta. În cazul în care glucoza nu se încadrează, aceasta crește constant chiar și pe stomacul gol, nu este nevoie să vă grăbiți să ajustați doza. Este posibil ca aceasta să fie norma pentru organism și o scădere a medicamentului injectat va duce la sindromul Somoji.

Glucoza de noapte măsurată la intervale regulate va ajuta la identificarea unei supradoze a unui hormon.

Pentru a identifica o supradoză cronică, este necesar să se ia măsurători de noapte ale glucozei la intervale regulate, de exemplu, la ora 3. La 2 ore după miezul nopții apare hipoglicemia. Nevoia de hormoni scade la minim. După introducerea medicamentului cu acțiune medie timp de 3 ore înainte de miezul nopții, există un efect maxim al medicamentului.

Dacă un pacient are sindrom Somoggia, glucoza este stabilă la începutul nopții, scade treptat până la ora trei dimineața și crește rapid în dimineața.

Determinarea dozei de insulină

Doza de hormon trebuie ajustată atunci când influențează anumiți factori:

• În prezența corpurilor cetone în urină, insulina este ajustată pentru acetonă. Se administrează o injecție cu un medicament ultrascurt.
• Medicamentul cu acțiune îndelungată este ajustat pe baza indicatorilor de zahăr înainte de mese dimineața și seara.
• Insulina cu acțiune rapidă este corectată dacă o cantitate crescută de XE este administrată cu alimente. Dacă acest lucru nu se face, hiperglicemia postprandială este posibilă.
• Doza de hormon prelungit este redusă cu 2 unități cu sindrom Somoji.

În timpul antrenamentului, corpul arde intens zahărul. Prin urmare, după ce a jucat sport, doza de insulină trebuie schimbată, altfel este posibilă supradozarea. Este important să se considere că aerul din seringă reduce cantitatea de medicament injectată. Cel mai bun loc pentru o injecție este considerat a fi zona abdominală. Când se injectează fesele sau coapsele, eficacitatea medicamentului scade ușor.

Ce se întâmplă dacă insulina nu ajută

Diabetul zaharat este o boală care se caracterizează prin secreția redusă (sau absența completă) a insulinei de către pancreas. Pentru a compensa lipsa acestui hormon în organism, injecțiile cu insulină sunt prescrise de medici. Dar la unii pacienți, utilizarea lor nu dă rezultate. Și dacă insulina nu ajută? Și ce poate afecta eficacitatea acestuia?

Perioada de valabilitate și condițiile de păstrare

Există multe motive pentru care insulina nu ajută diabeticii să normalizeze nivelurile de zahăr din sânge. Și mai întâi de toate, trebuie remarcat faptul că, ca orice alt medicament, insulina are o dată de expirare, după care utilizarea sa nu numai că nu dă rezultate pozitive, ci poate, de asemenea, să dăuneze sănătății.

În același timp, este necesar să se menționeze că data expirării insulinei trebuie luată în considerare după deschiderea medicamentului. Mai multe detalii despre durata de valabilitate a fiecărui medicament sunt scrise în adnotare, care este atașată fiecărui medicament.

Mai mult, chiar dacă datele de expirare sunt normale, medicamentul se poate deteriora rapid dacă pacientul nu respectă regulile de stocare. Produsele cu insulină trebuie protejate împotriva înghețării, supraîncălzirii și expunerii la lumina directă a soarelui. Păstrați-le la temperatura camerei (20-22 grade) și într-un loc întunecat.

Caracteristicile aplicației

Adesea, diabeticii primesc injecții de insulină cu acțiune lungă în asociere cu insulină cu acțiune scurtă. De regulă, aceste medicamente sunt recrutați într-o singură seringă și injectate simultan. Cu toate acestea, în acest caz, este foarte important să urmați toate recomandările medicului. Adesea, autoactivitatea pacienților care stabilesc singuri dozele de insulină cu acțiune scurtă și de lungă durată este unul dintre motivele pentru care injecțiile nu ajută la normalizarea zahărului din sânge.

Medicamentele cu acțiune pe termen lung își pot pierde și proprietățile medicinale dacă sunt amestecate cu medicamente cu acțiune scurtă. Sub influența celor din urmă, eficacitatea lor este suprimată și formularea injecției nu dă niciun rezultat. Din acest motiv, medicii nu recomandă să ia propriile decizii privind amestecarea insulinei cu diferite acțiuni.

În plus, dacă insulina nu ajută, trebuie să analizați și procesul de introducere a acesteia. Mulți oameni fac greșeli serioase în formularea injecțiilor, din cauza cărora nu reușesc niciodată să-și normalizeze starea.

De exemplu, mulți oameni nu acordă atenție prezenței aerului într-o seringă. Și acest lucru este foarte important. Prezența sa duce la o scădere a cantității de hormon injectat și, desigur, în acest context, procesul de reducere a zahărului din sânge este inhibat.

Un aspect la fel de important în formularea injecțiilor este alegerea locului de injectare. Mult mai rău, funcționează dacă introducerea are loc în coapse sau pliuri de piele peste fese. Injecțiile trebuie efectuate direct în zona umărului sau în abdomen. Aceste zone sunt cele mai potrivite pentru administrarea de insulină.

Cu toate acestea, este interzisă punerea injecțiilor în aceeași zonă. Este necesar să se poată combina corect zonele de administrare a medicamentului, deoarece eficacitatea acestuia depinde și de aceasta. Specialiștii definesc mai mulți algoritmi de livrare a insulinei. Primul - pentru fiecare medicament are o zonă proprie. De exemplu, dacă un pacient utilizează insulină cu durată scurtă de acțiune, atunci introducerea acestuia trebuie să se facă sub piele pe abdomen, deoarece acesta oferă cea mai rapidă eficacitate. Dacă se utilizează insulină cu durată lungă de acțiune, aceasta trebuie plasată în zona umărului etc. Toate acestea sunt pre-negociate cu medicul.

Al doilea algoritm este de a administra medicamentul în aceeași zonă pe parcursul unei săptămâni, după care se schimbă regiunea injecției. Adică, mai întâi, o persoană poate pune injecții numai în zona umărului drept și, după o săptămână, trebuie să schimbe locul injecției, de exemplu, în zona coapsei stângi. Modificarea zonei de administrare a insulinei trebuie efectuată la fiecare 7 zile.

Potrivit experților, astfel de reguli de injecție asigură cea mai mare eficacitate a acestora. Cu toate acestea, nu toate nuanțele trebuie luate în considerare atunci când se utilizează medicamente care conțin insulină.

Recomandări suplimentare

La diabetici, wen se formează destul de des în straturile subcutanate, care nu sunt vizibile ochiului înarmat. În același timp, pacienții nici nu suspectează prezența lor, percepându-i ca țesut gras, unde injectează insulină. În mod natural, în această situație, efectul medicamentului încetinește semnificativ și, uneori, nu se observă nici un efect din utilizarea acestuia.

Și așa cum am menționat mai sus, depinde foarte mult de domeniul administrației drogurilor. Dar anterior nu a fost indicat faptul că este foarte important să se utilizeze absolut toată zona atunci când se instalează injecții. De exemplu, în cazul în care medicamentul este injectat în lateral, zona trebuie extinsă la faldurile inghinale.

Zona dintre coaste și ombilic este considerată a fi un loc foarte bun pentru administrarea insulinei. Punerea injecțiilor în această zonă nu numai că sporește eficacitatea medicamentului, dar nu conduce, de asemenea, la formarea de sigilări dureroase subcutanate care apar, de exemplu, atunci când insulina este introdusă în regiunea gluteală.

Activitățile desfășurate înainte de introducerea medicamentului au, de asemenea, un impact direct asupra eficienței acestuia. Mulți oameni injectează zona de injectare cu alcool, ceea ce este strict interzis, deoarece alcoolul distruge insulina și eficacitatea sa este redusă semnificativ.

Din acest motiv, mulți diabetici au o întrebare despre modul de tratare a pielii. Și nu este nevoie de nimic. Riscurile de infecție cu introducerea insulinei moderne și a seringilor în care acestea sunt vândute sunt minime, prin urmare tratamentul suplimentar al pielii înainte de injectare nu este necesar. În acest caz, nu poate decât să dăuneze.

Înainte de a intra în medicament, trebuie să formați o folie de piele, să o strângeți cu degetele și să o trageți puțin înainte. În caz contrar, medicamentul poate fi introdus în mușchi, ceea ce afectează negativ acțiunea acestuia. În acest caz, nu este strict recomandat să eliberați pliul de piele până când medicamentul a fost complet introdus.

Alte cauze ale ineficienței insulinei

În plus față de greșelile diabetice cu introducerea de insulină, există alți factori care pot declanșa o scădere a eficacității medicamentelor utilizate. Acestea includ:

Pentru a înțelege de ce există o scădere a eficacității insulinei, este necesar să luați în considerare aceste stări în detaliu.

Rezistența la insulină

Chiar dacă pacientul efectuează formularea corectă a injecțiilor, este posibil ca acestea să nu dea rezultatul dorit. Iar motivul pentru aceasta este adesea rezistența la medicamentul utilizat. Acest fenomen în medicină se numește "sindrom metabolic".

Acești factori îi pot provoca dezvoltarea:

• prezența excesului de greutate;
• creșterea colesterolului din sânge;
• sări frecvente ale tensiunii arteriale (hipertensiune arterială);
• patologia sistemului cardiovascular;
• ovar polichistic (la femei).

Dacă un pacient are sindrom metabolic și i se administrează o injecție cu insulină, atunci nu va da niciun rezultat. Și toate datorită faptului că celulele corpului în această stare își pierd capacitatea de a răspunde la hormon. Ca rezultat, nivelul glucozei din sange creste semnificativ, la care pancreasul isi da reactia - percepe un nivel ridicat al glucozei ca deficienta de insulina in organism, incepe sa produca in mod independent acest hormon, ca rezultat, celulele sale se uzeaza repede si cantitatea de insulina din organism depaseste norma. Toate acestea conduc la o deteriorare generală a pacientului.

Rezistența la insulină se manifestă, de obicei, prin următoarele simptome:

• creșterea zahărului din sânge pe un stomac gol;
• tensiune arterială crescută;
• o scădere a nivelului de colesterol "bun" în sânge și o creștere a "răului";
• o creștere accentuată a greutății corporale;
• apariția proteinelor în urină, ceea ce indică dezvoltarea patologiilor renale.

Și având în vedere că rezistența la insulină poate conduce la probleme grave de sănătate, lipsa unui rezultat după administrarea medicamentului ar trebui să îl avertizeze pe pacient și să-l forțeze să facă un examen suplimentar, ceea ce va confirma sau va refuza dezvoltarea acestei afecțiuni în el. Dacă diagnosticul este confirmat, pacientul trebuie să se supună unui tratament complex.

Sindromul Samoji

Sindromul Samoji se dezvoltă pe fondul supradozajului cronic al insulinei. Apare sub forma unui răspuns al unui organism la crizele sistematice ale hipoglicemiei. Simptomele Samoji se manifestă prin următoarele simptome:

• în timpul zilei există fluctuații puternice ale nivelului de glucoză din sânge, în plus față de limitele superioare, de-a lungul inferior;
• frecvente convulsii de hipoglicemie, care pot manifesta crize critice și ascunse;
• apariția în urină a corpurilor cetone (detectate în momentul livrării OAM);
• constanta senzatie de foame;
• creștere în greutate;
• cu o creștere a dozei de insulină, starea pacientului se înrăutățește;
• cu raceli, nivelul zaharului din sange este normalizat (acest fenomen se datoreaza faptului ca atunci cand virusul penetreaza corpul isi petrece mult mai multa energie pentru al elimina).

Majoritatea pacienților, atunci când observă o creștere a nivelului zahărului din sânge, încep să crească doza de insulină utilizată, fără a se consulta medicul curant. Dar pentru a face acest lucru este strict interzis. În loc să creșteți doza de insulină injectată, trebuie să acordați atenție altor factori, și anume calitatea alimentelor pe care le consumați, moderarea exercițiilor fizice (cu un stil de viață pasiv, costurile cu energia sunt minime, ceea ce duce la o creștere a zahărului din sânge), precum și prezența unei persoane cu drepturi depline somn și odihnă.

Pentru diabetici care au o creștere a nivelului zahărului din sânge pe o perioadă lungă de timp, nu este deloc necesar să se recurgă la injecții cu insulină. Lucrul este că pentru fiecare diabetic există propriile norme ale nivelului glucozei din sânge, la care se simte normal. Utilizarea insulinei în acest caz poate duce la dezvoltarea sindromului Somoji și necesitatea unui tratament suplimentar.

Pentru a confirma prezența supradozajului cronic al insulinei în organism, pacientul trebuie să efectueze o serie de acțiuni de diagnosticare. Cel mai important lucru în acest caz este măsurarea regulată a nivelului zahărului din sânge. Și nu numai în timpul zilei, dar și în timpul nopții. Analizele se fac la intervale regulate. Primul test de sânge trebuie efectuat la ora 9 pm, toate măsurătorile ulterioare trebuie efectuate la fiecare 3 ore.

Odată cu apariția sindromului Somoji, o scădere accentuată a zahărului din sânge este observată în jurul a 2-3 ore de noapte. Și trebuie remarcat faptul că în timpul nopții organismul cheltuiește mai puțină energie, prin urmare, insulina introdusă la orele 8-9 va acționa mult mai eficient și mai mult. O creștere a nivelului zahărului din sânge în sindromul Somoji este de obicei observată în jurul valorii de 6-7 ore dimineața.

Cu abordarea corectă, sindromul Somoggia este ușor de tratat. Principalul lucru este să respectați cu strictețe toate recomandările medicului curant și să nu depășiți doza de medicamente care conțin insulină.

Reguli pentru calculul dozei de insulină

Eficacitatea insulinei depinde de doza în care se utilizează. Dacă îl introduceți în cantități insuficiente, nivelul zahărului din sânge va rămâne neschimbat. Dacă depășiți doza, poate duce la apariția hipoglicemiei.

Prin urmare, este foarte important în dezvoltarea diabetului zaharat să se calculeze corect doza de insulină. În acest caz, trebuie să luați în considerare următoarele nuanțe:

• Ajustarea dozei de acțiune ultrascurtă a insulinei. Destul de des, persoanele care nu își monitorizează dieta, se confruntă cu o astfel de condiție ca hiperglicemia postprandială. Aceasta se întâmplă în cazul în care pacientul, înainte de administrarea de alimente, a introdus o cantitate insuficientă de insulină și, în același timp, a consumat mai multe unități de pâine decât se aștepta. În astfel de situații, este necesară administrarea urgentă a insulinei în doze mari.
• Corectarea unei doze de insulină cu acțiune prelungită depinde de indicatorii nivelului de zahăr din sânge în orele dimineața și seara.
• Dacă un pacient are sindrom Somoji, doza de medicamente cu acțiune prelungită dimineața trebuie să fie cu 2 unități mai mare decât în ​​orele de seară.
• În prezența corpurilor cetone în urină, se administrează doze mai mari de insulină cu acțiune super-scurtă.

În același timp, așa cum am menționat mai sus, se ia în considerare nutriția pacientului și activitatea sa fizică pe parcursul zilei. Din cauza necesității de a lua în considerare toți acești factori, numai un medic poate determina doza corectă de insulină, care va fi eficientă în tratarea diabetului.

De ce nu scade zahărul după o injecție cu insulină?

Un diabetic poate avea o problemă, și anume că, după administrarea unei doze de insulină, nu există o scădere a nivelului de zaharuri din plasmă. Prin urmare, întrebarea de ce insulina nu reduce glicemia este destul de relevantă pentru pacienți.

Zahărul nu scade după injectarea insulinei din mai multe motive, aceste motive ar trebui luate în considerare mai detaliat.

De ce zahărul nu cade în sânge pe insulină - principalele motive

Diabetul este o patologie caracterizată prin secreția redusă a hormonului sau absența completă a acestuia. Pentru a compensa starea patologică, se utilizează injecții de medicamente cu conținutul lor.

Compusul bioactiv produs de pancreas reduce nivelul de glucoză din sânge prin activarea mecanismelor de creștere a consumului acestui carbohidrat simplu de către celulele dependente de insulină.

Pentru unii pacienți, astfel de injecții nu aduc efectul pozitiv dorit. De ce nu scade cantitatea de zahăr din sânge după insulină și ce poate influența eficacitatea terapiei?

Este posibil să existe un număr mare de motive care afectează activitatea hormonului introdus în organism din exterior.

O astfel de situație poate apărea în cazul în care mai devreme cu introducerea hormonului afara o scădere a cantității de carbohidrați în plasmă, dar după un timp a intrat în echipamentul încetează să aibă un impact asupra unui diabetic, astfel încât este rezonabil să se pune întrebarea de ce o lovitură de insulină nu mai reduce cota de zahăr la un pacient diabetic.

Motivele pentru scăderea eficacității terapiei cu insulină pot fi:

• încălcarea condițiilor și perioadelor de stocare;
• nerespectarea dozei și a metodelor de tratament cu insulină cu diferite tipuri de hormoni;
• creșterea rezistenței la hormoni;
• dezvoltarea sindromului de sindrom Samoji.

Aceste motive sunt principalele, ceea ce duce la o scădere a efectului metodelor aplicate de tratare a diabetului zaharat.

În plus, eficacitatea agentului utilizat pentru reducerea carbohidraților poate fi afectată de:

1. Greutate în exces.
2. Utilizarea medicamentelor care conțin hormoni în dezvoltarea diabetului pacientului de tipul celui de-al doilea.
3. Prezența tensiunii arteriale crescute.
4. Creșterea conținutului de grăsimi nesănătoase.
5. Prezența unor patologii grave în activitatea sistemului cardiovascular.

În plus, dezvoltarea bolii ovariene polichistice poate fi o scădere semnificativă a eficacității medicamentelor utilizate în terapia cu insulină.

Încălcarea termenilor și condițiilor de depozitare

Motivele pentru care insulina nu reduce nivelul de zahăr din sânge pot fi multe și, în primul rând, una dintre ele ar trebui să fie remarcată ca cea mai comună - încălcarea condițiilor și perioadelor de stocare.

Faptul este că medicamentele care conțin hormoni, ca și orice alte dispozitive medicale, au propriul lor termen de valabilitate, după care nu numai că sunt benefice, ci pot fi, de asemenea, dăunătoare.

Se recomandă numărarea datei de expirare din momentul deschiderii flaconului cu medicamentul. Informații mai detaliate privind durata și condițiile de depozitare ale producătorului de medicamente indică instrucțiunile de utilizare și ambalajul medicamentului.

În timpul utilizării, trebuie avut în vedere faptul că acestea pot să se deterioreze rapid dacă condițiile de depozitare nu sunt respectate, chiar dacă perioadele de stocare nu sunt depășite.

Medicamentele cu insulină trebuie păstrate în condiții care le împiedică să înghețe și supraîncălzească, precum și expunerea la lumina directă a soarelui. Temperatura ambiantă la locul de depozitare nu trebuie să depășească 20-22 grade Celsius.

Nu este recomandat să păstrați medicamentul pe raftul inferior al frigiderului, deoarece majoritatea pacienților practică. Activitatea medicamentului suprapus este semnificativ mai scăzută decât în ​​starea normală, iar acest lucru, la rândul său, conduce la faptul că, după administrarea dozei necesare de medicament, carbohidrații pot rămâne la un nivel ridicat pentru o perioadă foarte lungă de timp.

Pentru injecții, trebuie să utilizați medicamente care au o transparență completă, în cazul în care agentul începe să cloud, atunci este mai bine să refuzați utilizarea acestuia.

Nu utilizați în tratamentul medicamentelor care au fost înghețate accidental sau care se află mai mult de trei luni în afara frigiderului.

Caracteristicile terapiei cu insulină cu diferite forme de medicamente

Nivelul de carbohidrați poate fi influențat în mod semnificativ de particularitatea utilizării agenților care conțin insulină.

Există mai multe tipuri de medicamente cu diferite perioade de acțiune. Cel mai adesea, unui pacient cu diabet zaharat i se prescrie o terapie cuprinzătoare de insulină, care include folosirea medicamentelor cu acțiune scurtă și cu durată lungă de acțiune.

Cel mai adesea, ambele medicamente sunt colectate într-o singură seringă și injectate în același timp, dar pentru a obține efectul pozitiv dorit al terapiei care se efectuează, trebuie respectate cu strictețe toate instrucțiunile medicului curant.

Foarte des, autoactivitatea pacienților, care nu ține cont de particularitățile utilizării medicamentelor, conduce la faptul că, după injecție, nivelul carbohidraților din plasmă nu scade până la valorile cerute.

În plus, unele medicamente cu acțiune lungă își pierd proprietățile dacă sunt amestecate cu medicamente cu acțiune scurtă, ceea ce duce la o lipsă a efectului terapeutic preconizat din utilizarea injecțiilor.

Este vorba de încălcarea regulilor de împărtășire a medicamentelor cu acțiune pe termen scurt și prelungite, care conduc la faptul că zahărul nu scade după o injecție cu insulină.

În plus, eficacitatea hormonului injectat depinde de tehnica introducerii acestuia, deci dacă după injecție nu există efect terapeutic așteptat, întregul proces de injectare ar trebui analizat, adesea încălcarea tehnologiei de injecție determină lipsa eficacității de la terapia cu insulină.

Destul de des, motivul scăderii eficienței este prezența aerului în seringă, ceea ce duce la o scădere a dozei injectate și, prin urmare, carbohidrații nu pot scădea la valoarea dorită.

Dezvoltarea rezistenței la insulină a pacientului

Destul de des, chiar și cu toate regulile și cerințele pacientului, se observă o scădere a eficacității injecțiilor cu insulină. Motivul acestui fenomen poate fi dezvoltarea rezistenței la medicamentul utilizat.

În medicină, acest fenomen se numește sindrom metabolic.

Apariția unui astfel de fenomen poate prezenta prezența excesului de greutate corporală la un pacient și colesterol ridicat.

Motive suplimentare pentru dezvoltarea rezistenței pot include:

• sări frecvente în tensiunea arterială;
• patologii în dezvoltarea și funcționarea sistemului cardiovascular;
• ovarele polichistice la diabetici femele.

Rezistența este incapacitatea celulelor dependente de insulină de a răspunde la prezența hormonului în sânge, ceea ce duce la incapacitatea acestor celule de a absorbi în mod activ glucoza din plasma sanguină, reducând astfel nivelul acesteia. În plus, o cantitate crescută de hormon din sânge duce la o deteriorare semnificativă a stării umane.

Dezvoltarea sindromului diabetic Samoji

Dezvoltarea sindromului Samoji apare pe fondul unei supradoze stabile de insulină cronică. Dezvoltarea sa este un răspuns al organismului diabetic la apariția atacurilor sistematice de creștere a cantității de zahăr în plasma sanguină.

Pentru această condiție patologică se caracterizează prezența unui întreg complex de simptome și manifestări.

În timpul zilei, diabetul are câteva fluctuații ascuțite în indicele de glucoză, în timp ce fluctuațiile se pot observa atât în ​​direcția mai mare, cât și în direcția mai mică, până la maximul maxim și maximul maxim admisibil.

În prezența sindromului Samoji, un simptom caracteristic este prezența frecventelor crize de hipoglicemie, manifestate prin convulsii deschise sau ascunse.

În plus, starea patologică a corpului se caracterizează prin următoarele simptome caracteristice:

1. Înregistrarea în compoziția corpurilor de cetonă din urină.
2. Apariția unui sentiment constant de foame.
3. Creștere semnificativă în greutate.
4. În cazul creșterii dozei utilizate pentru tratamentul cu insulină, starea pacientului se agravează.
5. În cazul unei răceli, nivelul de glucoză se normalizează, ceea ce este asociat cu costuri mari de energie în timpul penetrării microflorei virale.

Dacă se constată o creștere a nivelului de glucoză, nu este necesară creșterea independentă a nivelului agentului administrat fără consultare și examinare suplimentară.

Majoritatea diabeticii au proprii indicatori normali de carbohidrați, în care o persoană se simte normal, cu introducerea de cantități suplimentare de compuși bioactivi și încercări de a aduce acest indicator fiziologic la valorile normale, organismul răspunde cu un răspuns, care constă în formarea sindromului Samoji.

În prezența acestei patologii, o scădere accentuată a cantității de zahăr la un diabetic este observată în regiunea de 2-3 ore de noapte și o creștere a cantității de glucoză este înregistrată în jur de 6-7 ore dimineața.

Cu abordarea corectă a tratamentului sindromului, este ușor de ajustat. Principala cerință a tratamentului este respectarea strictă a recomandărilor medicului și prevenirea depășirii dozelor necesare.

Atunci când se utilizează terapia cu insulină, este necesar să se respecte cu strictețe dieta recomandată, ceea ce implică un consum minim de alimente care conțin zahăr. În dieta trebuie eliminată utilizarea carbohidraților și înlocuită cu înlocuitori de zahăr care nu provoacă o creștere a glucozei în plasma sanguină.

Reguli pentru calculul corect al dozei eficiente

Eficacitatea utilizării agenților care conțin hormoni este direct dependentă de doza utilizată. Odată cu introducerea unei cantități insuficiente de carbohidrați simpli rămân ridicate, iar atunci când se depășește doza necesară, se pot dezvolta semne de hipoglicemie.

Când se efectuează ajustări ale glucozei prin utilizarea terapiei cu insulină, un punct foarte important este calculul dozei corecte de medicament activ.

La efectuarea calculului trebuie să se țină seama de o gamă de nuanțe.

Ajustarea cantității de agenți care conțin insulină cu acțiune scurtă trebuie să se bazeze pe cantitatea de carbohidrați consumată cu alimente. Atunci când o persoană consumă mai mult decât cantitatea prescrisă de unități de pâine, este necesară o doză mai mare de medicament care acționează cu durată scurtă.

Reglarea cantității utilizate a mijloacelor de acțiune prelungită depinde de indicatorii nivelului de zaharuri în dimineața și în seara de seară.

În cazul detectării corpurilor cetone în compoziția de urină, se recomandă o creștere a cantității de medicament cu acțiune scurtă utilizată.

O importanță considerabilă în calcularea dozei necesare de medicamente are activitatea fizică și nutriția pacientului, precum și starea fiziologică a corpului.

Este important să ne amintim că în procesul de instruire celulele corpului ard cantități mari de carbohidrați. O astfel de reacție poate avea un efect vizibil asupra cantității de medicamente utilizate pentru injecții.

Datorită complexității calculării cantității necesare a unui medicament care conține hormoni în timpul terapiei cu insulină, un astfel de calcul trebuie efectuat de medicul curant, luând în considerare un număr mare de factori.

După injectarea de insulină nu scade cantitatea de zahăr: motivele pentru ce trebuie făcut

Persoanele care au o tendință de hiperglicemie se confruntă uneori cu faptul că injecțiile cu insulină (hormonul pancreatic) nu ajută la obținerea unor niveluri normale de zahăr din sânge.

Prin urmare, mulți diabetici încep să se îngrijoreze dacă zahărul nu scade după o injecție cu insulină.

Motivele și ce trebuie făcut în astfel de situații pot fi stabilite doar de un specialist. În plus, trebuie să acordați atenție greutății corporale, precum și să examinați cu atenție dieta, în favoarea dietei, ceea ce va evita sări în glucoza din plasmă.

De ce zahărul nu scade după o injecție cu insulină

Cauzele acestui fenomen pot fi în rezistență la hormon. Apariția sindromului Somodja, dozele de medicamente alese în mod incorect, erorile în tehnica de administrare a medicamentului - toate acestea se pot datora rezistenței la insulină.

Este important să se respecte toate recomandările medicului curant referitor la terapie și nu să se auto-medichezeze.

Reguli generale pentru menținerea stării optime:

1. Păstrați propria greutate corporală sub control, evitând fluctuațiile nedorite.
2. Mâncați bine și echilibrat, limitând consumul de carbohidrați și grăsimi.
3. Evitați stresul și șocurile emoționale puternice. Ele sunt, de asemenea, capabile de a crește zahărul în organism.
4. Conduceți un stil de viață activ și jucați sport.

În unele situații, terapia cu insulină nu ajută la reducerea nivelului ridicat de zahăr.

Principalii factori și cauze care pot provoca lipsa acțiunii active a hormonului pancreatic de origine artificială:

1. Nerespectarea normelor de depozitare a medicamentului. Mai ales dacă insulina a fost la temperaturi prea mari sau scăzute.
2. Utilizarea medicamentelor expirate.
3. Amestec de două tipuri complet diferite de droguri într-o singură seringă. Acest lucru poate duce la lipsa efectului adecvat al hormonului.
4. Dezinfectarea pielii cu alcool etilic înainte de administrarea directă a medicamentului. Soluția de alcool are un efect de neutralizare a insulinei.
5. Dacă nu injectați în piele, ci în mușchi, atunci răspunsul organismului la acest medicament poate fi imprevizibil. După aceea, o persoană poate prezenta fluctuații ale nivelului zahărului: poate să scadă sau să crească.
6. Dacă nu respectați timpul de introducere a hormonului de origine artificială, în special înainte de a mânca alimente, eficacitatea medicamentului poate cădea.

Există un număr mare de caracteristici și reguli care vă vor ajuta să injectați corect insulina. Medicii recomandă menținerea injecției după injecție timp de zece secunde pentru a preveni scurgerea medicamentului. De asemenea, trebuie să respectați cu strictețe timpul de injectare.

În acest proces este important să se asigure că aerul nu intră în seringă.

Încălcarea condițiilor de depozitare a medicamentului

Producătorii informează întotdeauna consumatorii despre depozitarea insulinei și termenul de valabilitate al medicamentului. Dacă acestea sunt neglijate, atunci vă puteți confrunta cu mari probleme.

Hormonul artificial al pancreasului este achiziționat întotdeauna cu o rezervă de câteva luni.

Aceasta se datorează necesității utilizării continue a medicamentului în conformitate cu programul stabilit de un specialist.

Apoi, cu deteriorarea calității medicamentului într-un recipient sau seringă deschisă, acesta poate fi înlocuit rapid. Motivele pentru acest lucru pot fi următoarele motive:

1. Finalizarea duratei de valabilitate a medicamentului. Este indicat pe cutie.
2. Schimbarea vizuală a consistenței medicamentului în flacon. Această insulină nu trebuie folosită, chiar dacă termenul de valabilitate nu sa încheiat încă.
3. Supraîncălzirea conținutului flaconului. Această circumstanță mărturisește că este necesar să se scape de medicamentele stricate.

De asemenea, pentru droguri este lumina soarelui mai periculoasă. Sub influența sa, insulina se descompune foarte repede. Din acest motiv, ar trebui eliminat.

Atunci când se utilizează un hormon artificial expirat sau stricat - zahărul va rămâne la același nivel.

Selecție greșită a dozei de medicamente

Dacă doza de insulină a fost aleasă incorect, atunci zahărul ridicat va rămâne la același nivel.

Înainte de a lua o doză de hormon, fiecare diabetic trebuie să fie familiarizat cu ceea ce sunt unitățile de pâine. Utilizarea acestora simplifică calcularea medicamentului. După cum știți, 1 XE = 10 g de carbohidrați. Pentru a neutraliza această cantitate poate necesita doze diferite de hormon.

Cantitatea de medicament trebuie selectată ținând cont de intervalul de timp și alimentele consumate, deoarece gradul de activitate a organismului în momente diferite ale zilei și ale nopții este radical diferit. De asemenea, secreția pancreasului are loc în moduri diferite.

Nu trebuie să uităm că dimineața pentru 1 XE aveți nevoie de două unități de insulină. La prânz - una, iar seara - o unitate și jumătate de medicament.

Pentru a calcula corect doza unui hormon cu acțiune scurtă, trebuie să urmați acest algoritm:

1. La calcularea cantității de insulină trebuie să țineți cont de caloriile consumate pe zi.
2. În timpul zilei, cantitatea de carbohidrați nu trebuie să depășească 60% din dieta totală.
3. Când se consumă 1 g de carbohidrați, organismul produce 4 kcal.
4. Cantitatea de medicament este selectată pe baza greutății.
5. Primul lucru pe care trebuie să-l ridicați este o doză de insulină cu acțiune scurtă, și numai atunci - prelungită.

Alegerea greșită a locului de injectare

Dacă medicamentul nu a fost administrat subcutanat, ci intramuscular, atunci zahărul crescut nu se stabilizează.

Aerul din seringă reduce cantitatea de medicament injectat. Locul cel mai de dorit pentru injectare este considerat a fi zona abdominală. Când se injectează fesele sau coapsele, eficacitatea medicamentului este puțin redusă.

Rezistența la injectarea insulinei

Dacă, după efectuarea unei injecții, glucoza din sânge rămâne în continuare la un nivel ridicat, în ciuda faptului că au fost respectate toate regulile, este posibilă dezvoltarea sindromului metabolic sau a rezistenței la medicament.

Semne ale acestui fenomen:

• patologia organelor sistemului excretor apare, așa cum indică proteina din analiza urinei;
• concentrația ridicată de glucoză pe stomacul gol;
• obezitate;
• vasculare fragilitate;
• apariția cheagurilor de sânge;
• ateroscleroza;
• conținutul ridicat de colesterol rău în vase.

Sindromul Somogiei

Apare cu supradozaj cronic de insulină. Semnele sale sunt după cum urmează:

• cetonele apar în urină;
• dacă depășiți doza zilnică de medicamente, starea se îmbunătățește în mod semnificativ;
• concentrațiile plasmatice de glucoză scad considerabil cu gripa din cauza creșterii cerințelor de insulină în timpul bolii;
• modificări dramatice ale nivelului zahărului din sânge pe zi;
• foame insatiabila;
• greutatea corporală crește rapid;
• există perioade frecvente de scădere a glucozei în organism.

Dacă injecțiile de hormon artificial din pancreas nu ajută, atunci nu vă grăbiți să creșteți doza. În primul rând trebuie să înțelegeți modul de somn și starea de veghe, intensitatea efortului fizic și să analizați dieta. Este posibil ca pentru organism acest lucru să fie norma și o scădere a cantității de insulină administrate va duce la sindromul Somoji.

Alte cauze de glucoză ridicată după injectare

• prezența excesului de greutate;
• dezvoltarea diabetului de tip 2;
• hipertensiune arterială;
• concentrația ridicată de grăsimi dăunătoare în organism;
• boli ale sistemului cardiovascular;
• apariția ovarelor polichistice.

Ce trebuie facut daca zaharul din sange nu scade dupa insulina

Chiar și doza corectă de hormon trebuie ajustată:

1. Reglarea volumului acțiunii ultrascurte a insulinei. Introducerea medicamentului în cantități insuficiente poate declanșa apariția hiperglicemiei postprandiene. Pentru a scăpa de această condiție, trebuie să creșteți ușor doza de hormon.
2. Reglarea volumului inițial al medicamentului cu acțiune prelungită depinde de concentrația de glucoză dimineața și seara.
3. Odată cu apariția sindromului Somodja, este de dorit să se micșoreze doza de insulină prelungită seara cu două unități.
4. Dacă analiza urinei arată prezența corpurilor cetone în ea, trebuie făcută o altă injecție a hormonului de expunere ultrascurtă.

Ajustarea dozei injectate a medicamentului este necesară în funcție de gradul de activitate fizică.

Este important să rețineți că în timpul antrenamentelor în sala de gimnastică, corpul arde zahăr dur. De aceea, în timpul orelor de studiu, doza inițială de insulină trebuie schimbată, altfel este posibil ca o supradoză nedorită să fie posibilă.

Pentru ca utilizarea insulinei să aibă un anumit efect, trebuie selectată numai de un medic personal pe baza informațiilor individuale despre starea de sănătate a pacientului. Medicul trebuie să poată spune pacientului diabetic într-un mod accesibil și ușor de înțeles despre boală, regulile de administrare a medicamentului, aderarea la un stil de viață sănătos și posibilele complicații.

Dacă, după o injecție de hormon pancreatic de origine sintetică, nivelul zahărului rămâne ridicat, cel mai bine este să-l contactați pe medicul dumneavoastră. El va asculta cu atenție și va da recomandări pentru acțiuni ulterioare.

• Stabilizează nivelurile de zahăr pentru mult timp
• Restaurează producția de insulină de către pancreas

De ce zahărul nu scade după o injecție cu insulină

De ce este important să se injecteze corect?

Persoanele care suferă de hiperglicemie se confruntă adesea cu problema că insulina nu reduce glicemia. Din acest motiv, mulți diabetici se întreabă de ce insulina nu reduce glicemia. Cauzele acestui fenomen pot să apară ca urmare a unuia dintre următorii factori: apare rezistența la insulină.

Manifestarea sindromului Somodja, dozajul calculat incorect al medicamentelor și alte erori de administrare a medicamentului sau pacientul nu aderă la principalele recomandări ale medicului curant.

Doza de insulină calculată cu precizie nu reprezintă o garanție că medicamentul va funcționa.

Mulți factori pot influența efectul hormonului injectat:

• Nerespectarea intervalelor dintre introducerea medicamentului.
• Amestecarea insulinei într-o singură seringă de la diferiți producători.
• Introducerea unui medicament expirat.
• Utilizarea medicamentelor stocate fără respectarea regulilor sau după îngheț.
• Injectarea nu este subcutanată, ci intramusculară.
• Când frecați locul de injectare cu alcool. Efectul medicamentului este egalat de interacțiunea cu alcoolul.

Deci, înțelegeți că acest sindrom se dezvoltă ca răspuns la hipoglicemia frecventă. Acum voi explica de ce hipoglicemia frecventă poate duce la această condiție.

O scădere a glicemiei este recunoscută de organism ca un stres sever, un semn de pericol. Ca rezultat al reducerii glucozei sub un anumit nivel, este activat un mecanism de protecție.

Acest mecanism constă în eliberarea puternică a tuturor hormonilor contrinsolare: cortizol, adrenalină și noradrenalină, hormon de creștere și glucagon.

O creștere a sângelui de hormoni contraindicatori declanșează procesul de defalcare a glicogenului, o rezervă strategică importantă de glucoză în ficat în caz de pericol bruște. Ca rezultat, ficatul eliberează foarte repede o cantitate uriașă de glucoză în sânge, mărind astfel nivelul său de câteva ori mai mare decât în ​​mod normal.

Ca rezultat, obținem citiri semnificative ale nivelului zahărului pe metru (15-17-20 mmol / l și mai mult).

Uneori, scăderea glucozei apare atât de rapid și rapid încât o persoană nu are timp să observe semnele de hipoglicemie sau sunt atât de atipice încât pur și simplu se referă la oboseală. Astfel de hipoglicemii se numesc latente sau hype.

De-a lungul timpului, în cazul în care stările hipoglicemice se recidivă foarte des, persoana în general își pierde capacitatea de a le simți. Dar, de îndată ce hipoglicemia devine mai puțin frecventă sau dispare cu totul, capacitatea de a simți revenirea hipoglicemiei.

Ca rezultat al eliberării hormonilor contraindicatori, are loc mobilizarea grăsimilor, descompunerea lor și formarea corpurilor cetone, care sunt secretate de plămâni și de rinichi. Deci, în urină apare acetonă, mai ales dimineața. Prin urmare, chiar și la niveluri scăzute de zahăr în urină, apare acetonă, deoarece nu se datorează hiperglicemiei, ci ca urmare a muncii hormonilor contraindicatori.

Ca urmare a unei supradoze de insulină, o persoană dorește în mod constant să mănânce și mănâncă, în timp ce greutatea corporală crește rapid, deși cu cetoacidoză, greutatea, dimpotrivă, trebuie să dispară. Iată o creștere atât de paradoxală a greutății corporale pe fondul apariției cetoacidozei. Abonați-vă la articole noi de pe blog pentru a afla mai multe despre cetoacidoză.

• Stabilizează nivelurile de zahăr pentru mult timp
• Restaurează producția de insulină de către pancreas

Aflați mai multe...

Mecanismul sindromului sindromului

Sindromul Somodzhi apare cu supradozaj cronic de droguri. Simptomele sindromului:

• organele cetonei apar în urină;
• creșterea dozei zilnice îmbunătățește starea;
• indicele de glucoză scade cu gripa datorită unei necesități crescute de a obține un hormon în timpul bolii;
• modificări accentuate ale glucozei într-o singură zi;
• pacientul este în continuă foame, crește greutatea corporală;
• frecvente de hipoglicemie.

Dacă insulina nu ajută, pacientul crește mai întâi doza. Înainte de a face acest lucru, este important să înțelegeți echilibrul de odihnă și starea de veghe, intensitatea stresului, să analizați dieta. În cazul în care glucoza nu se încadrează, aceasta crește constant chiar și pe stomacul gol, nu este nevoie să vă grăbiți să ajustați doza. Este posibil ca aceasta să fie norma pentru organism și o scădere a medicamentului injectat va duce la sindromul Somoji.

Pentru a identifica o supradoză cronică, este necesar să se ia măsurători de noapte ale glucozei la intervale regulate, de exemplu, la ora 3. La 2 ore după miezul nopții apare hipoglicemia. Nevoia de hormoni scade la minim. După introducerea medicamentului cu acțiune medie timp de 3 ore înainte de miezul nopții, există un efect maxim al medicamentului.

Dacă un pacient are sindrom Somoggia, glucoza este stabilă la începutul nopții, scade treptat până la ora trei dimineața și crește rapid în dimineața.

Cauzele supradozajului

Terapia cu insulină vă permite să restabiliți metabolismul carbohidraților în diabet și permiteți persoanelor cu această boală să trăiască fără restricții semnificative.

Insulina este, de asemenea, utilizată activ de culturisti din cauza efectului anabolic.

Dar o doză incorect definită de medicament poate afecta serios sănătatea.

Insulina este folosită în principal de către diabetici, însă multe alte efecte sunt utilizate în alte cazuri. De exemplu, efectul anabolic al insulinei a găsit aplicații în culturism.

Dozele de insulină sunt selectate individual, sub supravegherea unui medic. Este necesar să se măsoare glucoza din sânge, să se stăpânească metodele de auto-control al bolii.

Pentru o persoană sănătoasă, o doză "inofensivă" a medicamentului variază de la 2 la 4 UI. Culturistii aduc aceasta suma la 20 UI pe zi. În tratamentul diabetului zaharat, cantitatea de medicamente administrate pe zi variază în intervalul de 20-50 UI.

Este important să știți de ce insulina este crescută în sânge. Motivele pot fi diferite. De exemplu:

• prelungirea foamei;
• exerciții grele;
• sarcinii;
• luând anumite medicamente;
• Prea multe alimente bogate în glucoză din dieta ta
• funcția hepatică slabă.

Cu toate acestea, uneori cauza este malnutriția prelungită și aducerea sistemului nervos la epuizare totală. Apoi, aveți nevoie de o odihnă lungă și de alimente bune la nivelul hormonului revenit la normal.

Și această anomalie este cauzată de o tumoare în pancreas, care se numește insulină. În cazurile de cancer, nivelurile de insulină sunt întotdeauna ridicate. Pe lângă insulină, însoțesc și alte simptome dureroase mai semnificative.

1. Slăbiciune musculară.
2. Tremors.
3. Vedere încețoșată
4. Disfuncționalitatea vorbelor.
5. Cefalee severă.
6. Convulsii.
7. Foame și sudoare rece.

Insulina hormonală este una dintre cele mai importante din corpul uman. Fără ea, funcționarea normală a numeroase sisteme este imposibilă. În primul rând, ajută la determinarea nivelului de zahăr din sânge al unei persoane și, dacă este necesar, ajustați-o.

Dar, uneori, chiar și cu zahăr normal, insulina este semnificativ crescută. Motivele pentru care se întâmplă acest lucru, așa cum este evidențiat de un indicator înalt al zahărului sau al insulinei din sânge, decât îl amenință - este mai mic.

Insulina și semnificația acesteia

Așa cum sa spus, fără insulină, nici un proces în organismul uman nu se desfășoară în mod normal. El este activ implicat în defalcarea proteinelor și a grăsimilor. Dar, desigur, funcția principală este monitorizarea glicemiei. Dacă nivelul zahărului este perturbat, metabolismul energetic nu se va desfășura în organism într-un raport normal.

Insulina într-un organism sănătos, care funcționează bine, este conținută în astfel de cantități:

• La copii - de la 3,0 la 20 UI / ml;
• La adulți - de la 3,0 la 25 ICU / ml.

La pacienții vârstnici, a căror vârstă a depășit 60-65 de ani, insulina poate fi înglobată într-o cantitate de până la 35 μED / ml. Toate acestea sunt performanțe normale. În cazul depășirii marcilor de vârf, este necesar să se consulte un medic cât mai curând posibil - el va stabili motivele și va explica de ce insulina este anormal de ridicată.

O atenție deosebită ar trebui să fie situația în care hormonul este crescut, iar zahărul rămâne normal. Pentru a facilita monitorizarea nivelului de insulină și glucoză la domiciliu, contorul trebuie să fie mereu la îndemână.

Este necesar să se facă măsurători ale zahărului de mai multe ori pe zi - de preferat cel puțin 5, pentru a obține cea mai clară imagine.

Dar dacă nu există această posibilitate, atunci zahărul trebuie verificat cel puțin de două ori pe zi: dimineața după trezire și seara, înainte de a merge la culcare.

De ce insulina este cauza mare

Dacă insulina este ridicată, aceasta indică întotdeauna o funcționare defectuoasă gravă a corpului, există ceva în neregulă cu sănătatea. În primul rând, putem vorbi despre dezvoltarea diabetului zaharat de tip 2 - în această formă a bolii sunt caracteristici caracteristice.

Adesea, un nivel crescut al hormonilor indică o așa-numită boală a lui Cushing. Când acromegalie în paralel există un nivel ridicat de hormon de creștere în sânge. Zaharul rămâne în același timp normal.

Creșterea insulinei este unul dintre semnele de probleme hepatice grave. Adesea, un astfel de simptom semnalează prezența insulinei - o tumoare care produce în mod activ acest hormon.

Myotonia distrofică, o boală neuromusculară gravă, este o altă posibilă cauză a creșterii nivelului de insulină hormonală. Este de asemenea posibil să se suspecteze stadiul inițial al obezității și o scădere a sensibilității celulelor țesutului la hormon și carbohidrații derivați din acesta.

Oricare ar fi motivele creșterii bruște a insulinei, este necesară o examinare aprofundată și cuprinzătoare a pacientului.

Important: adesea hormonul pancreasului este crescut la femei în perioada de gestație. Se crede că, din moment ce corpul intră într-o stare fiziologică nouă, astfel de schimbări sunt complet normale. Dar, cu toate acestea, se recomandă monitorizarea sănătății, alimentației și greutății.

Clasificarea unor boli cum ar fi diabetul zaharat

În tratamentul diabetului, pacientul trebuie să consulte un endocrinolog - cum să injectați insulină. Pot fi efectuate injecții:

• intravenos - exclusiv în spital (în unitatea de terapie intensivă);
• intramuscular - astfel încât medicamentul este administrat copiilor (dacă este imposibil să se introducă o substanță medicinală în țesutul subcutanat);
• subcutanat - în zone cu un strat suficient de țesut adipos (în regiunea abdominală, suprafața exterioară a umărului, partea din față a coapsei, regiunea gluteală).

Injectarea insulinei poate fi efectuată utilizând un stilou injector (seringă) sau seringă de unică folosință, echipată cu o scală specială, care este proiectată pentru o dozare precisă a medicamentului.

Cantitatea necesară de soluție nu este calculată în ml, ca în majoritatea covârșitoare a cazurilor, ci în unitățile de pâine (XE), prin urmare, scara unei seringi de insulină are grile de dimensiuni.

Pixul cu seringă individuală este un dispozitiv convenabil pentru introducerea insulinei - poate fi folosit fără probleme în aproape orice condiții (la locul de muncă, în vacanță, în călătorie).

Motivele pentru creșterea popularității unei astfel de metode de administrare a insulinei în diabet pot fi considerate un tip compact de dispozitiv, asamblarea acestuia cu ace, capacitatea de a selecta cu precizie doza recomandată de medicament.

Utilizarea seringilor convenționale cu un volum de 1 ml este justificată prin combinarea mai multor tipuri de insulină în tratament (medicamente cu durată diferită), care este recomandată mai des pentru copii și adolescenți, precum și pentru pacienții diagnosticați nou, dacă este necesar, pentru ajustarea dozei de hormon.

Tipurile de diabet pot fi diferite. În practica medicală, termenul "diabet zaharat" se referă la multe boli care au caracteristici similare. Dar, indiferent de tipul de boală pe care îl are proprietarul, conținutul ridicat de zahăr din sânge este întotdeauna observat.

Există o mulțime de motive pentru care organismul nu se confruntă cu transportul zahărului din sânge în celule și rezultatul este întotdeauna același: sângele prea "dulce" nu poate furniza celulelor nutriția necesară.

Această condiție poate fi descrisă ca "foame în mijlocul abundenței". Dar nu este vorba despre toate problemele care stau în așteptarea unui diabetic.

Zahărul, care nu este prins în celule, contribuie la eliminarea acestora și a apei.

Sângele, bogat în lichid, îl scapă prin rinichi, ca rezultat, corpul pacientului este deshidratat. Acest lucru este exprimat prin "simptomele mari" ale bolii: gură uscată, sete, băutură grea și, prin urmare, urinare frecventă.

Clasificarea diabetului zaharat este extinsă, există o mare varietate de tipuri de această boală, iar unele dintre ele au diferite forme.

Cele mai frecvente tipuri de diabet zaharat sunt dependente de insulină și independente de insulină, zahăr și non-zahăr, postoperator, pancreatic și non-pancreatic etc.

Diabet zaharat dependent de insulină și non-insulino-dependent

Diabetul zaharat de tip 1 este diabet zaharat dependent de insulină, provocând leziuni autoimune sau virale organului care produce insulină pancreatică. Doza de insulină din sângele pacienților este neglijabilă sau este complet absentă.

Diabetul dependent de insulină afectează cel mai adesea populația tânără și se manifestă prin simptome atât de accentuate cum ar fi consumul de alcool greu, urinarea frecventă, pierderea rapidă în greutate, senzația de foame constantă și acetonă în urină.

Tratamentul acestui tip de boală este posibil numai prin administrarea dozei necesare de insulină. O altă terapie este lipsită de putere aici.

Simptomele sindromului Somoggie

Deci, pentru a rezuma. Pe baza următoarelor simptome, poate fi suspectată sau diagnosticată o supradoză cronică de insulină.

• Fluctuații accentuate ale nivelului de glucoză din timpul zilei de la scăzut la înalt, așa-numitele diagonale.
• Hipoglicemia frecventă: atât explicită, cât și ascunsă.
• Tendința la apariția corpurilor cetone în sânge și în urină.
• Creșterea greutății corporale și o senzație constantă de foame.
• Deteriorarea diabetului atunci când se încearcă creșterea dozei de insulină și, dimpotrivă, îmbunătățirea cu o scădere.
• Îmbunătățirea performanței zaharurilor în timpul unei răceli, când necesarul de insulină crește natural și doza administrată anterior este adecvată stadiului.

Probabil veți întreba: "Cum să determinați hipoglicemia ascunsă și că zahărul a crescut din cauza acesteia?" Voi încerca să răspund la această întrebare, deoarece manifestările pot fi foarte diferite și toate în mod individual.

Detectați mai bine rezistența la insulină cât mai curând posibil. În timp ce organismul nu a suferit procese patologice semnificative. Pentru a spune dacă insulina este crescută în sânge sau nu, este suficient ca un medic să intervieveze o persoană și să afle dacă astfel de probleme îl deranjează:

• oboseala cronică;
• dificultăți de concentrare;
• presiune crescută;
• creșterea greutății;
• pielea grasă;
• matreata,
• seboree.

Dacă sunt detectate mai multe dintre aceste simptome, atunci trebuie efectuat imediat un test de sânge pentru glucoză. Și dacă din când în când pacientul este preocupat de hipoglicemie (scăderea zahărului și cea mai ascuțită), atunci este prevăzută o dietă specială. Nivelul de zahăr este apoi menținut în principal cu ajutorul unei soluții de glucoză.

Cu o supradoză de insulină din sânge, conținutul de glucoză a scăzut dramatic. Dacă această cifră scade sub 3,3 mmol / l, ei spun despre dezvoltarea hipoglicemiei.

Simptomele unei supradoze de insulină

Pentru o persoană sănătoasă, o doză normală de substanță este de 2-4 UI pe 24 de ore. Dacă vorbim de atleți, culturisti, este de 20 UI. Pentru persoanele cu diabet zaharat, rata este de 20-25 UI pe zi. În cazul în care medicul în numirile sale începe să o exagerați, atunci creșterea cantității de hormon conduce la o supradoză.

Cauzele hipoglicemiei sunt următoarele:

• alegerea gresita a dozei,
• schimbarea tipului de seringi și de medicamente
• sport fără utilizarea de produse carbohidrați,
• erroneous aportul simultan de insulină lentă și rapidă,
• încălcarea regulilor de nutriție după injectare (nu a existat aport alimentar imediat după procedură);

Orice persoană care are o dependență de insulină, cel puțin o dată în viața sa, a simțit disconfortul cauzat de o supradoză a medicamentului. Simptomele principale ale unei supradoze de insulină:

1. slăbiciune musculară
2. sete
3. transpirația rece
4. tremurând membrele
5. confuzie,
6. amorțeală a palatului și a limbii.

Toate aceste simptome sunt simptome ale sindromului hipoglicemic, care este declanșată de o scădere rapidă a nivelurilor de glucoză din sânge. Un răspuns similar la întrebarea despre ce se va întâmpla dacă spui insulina unei persoane sănătoase.

Sindromul trebuie oprit rapid, altfel pacientul va cădea într-o comă și va fi extrem de dificil să se retragă din ea.

Cu toate acestea, orice persoană care este dependentă de insulină, chiar și o dată în viața sa a suferit disconfort cauzat de o supradoză a medicamentului. Simptomele supradozajului includ:

• slăbiciune musculară;
• tremor de membre;
• amorțirea limbii și a palatului;
• senzația de răceală;
• sete;
• conștiința confuză.

Toate aceste simptome sunt simptome ale sindromului hipoglicemic, declanșate de scăderea bruscă a nivelului zahărului din sânge. Trebuie oprită cât mai curând posibil. În caz contrar, pacientul poate cădea într-o comă, din care uneori este foarte dificil să se retragă și tocmai supradozajul insulinei este responsabil pentru toate acestea.

Dacă cantitatea de insulină este excesivă, aceasta duce la o scădere rapidă a concentrației de zahăr.

Hipoglicemia se dezvoltă dacă zahărul scade sub 3,3 mmol / l.

Rata de creștere a simptomelor este strâns legată de tipul de insulină (lung, scurt sau ultrascurt) și de dozaj.

Excesul de insulină din sânge duce la scăderea nivelului de glucoză. Vorbind despre hipoglicemie poate fi la o rată mai mică de 3,3 mmol / l în sânge capilar. Rata la care apar simptomele depinde de tipul de medicament utilizat. Odată cu introducerea insulinei rapide, simptomele se dezvoltă într-o perioadă scurtă de timp, prin injectarea de insulină lentă - pe o perioadă mai lungă de timp.

Simptomele insulinei în exces în sânge sunt după cum urmează.

Regimuri de terapie cu insulină :: tratamentul pacienților cu diabet zaharat cu insulină :: terapia cu insulină la pacienții cu diabet zaharat

Conform testelor de zahăr din sânge, medicul va prescrie tratamentul necesar. În cazul diabetului, cauza care este tocmai insuficienta secreție a pancreasului (primul tip), este necesară injectarea insulinei de 2 ori pe zi. De asemenea, medicul prescrie o dietă lipsită de zaharoză, care trebuie urmată în mod constant pe tot parcursul vieții.

Ei bine, diabetul de tip 2 este cel mai adesea un rezultat al stresului și al unui stil de viață nepotrivit, sedentar, ca urmare a faptului că insulina din sânge este ridicată. Acest tip se numește diabet zaharat independent de insulină, este tratat cu anumite medicamente.

Este recomandabil să găsiți orice fel de sport după preferințele dvs. și să faceți un exercițiu moderat al mușchilor. Cu toate acestea, nivelul de insulină trebuie, de asemenea, să fie verificat în mod constant și să mergeți la consultările cu endocrinologul participant.

La o persoană sănătoasă, secreția de insulină are loc în mod continuu și este de aproximativ 1 U de insulină pe oră, aceasta este așa numita secreție bazală sau de fond. În timpul mesei, se înregistrează o creștere rapidă (bolus) a concentrației de insulină de multe ori.

Stimularea secreției de insulină este de aproximativ 1-2 U pentru fiecare 10 g de carbohidrați. În același timp, se menține un echilibru constant între concentrația de insulină și necesitatea acesteia pe baza feedback-ului.

Un pacient cu diabet zaharat de tip 1 are nevoie de terapie de substituție cu insulină, care ar imita secreția de insulină în condiții fiziologice. Este necesar să se utilizeze diferite tipuri de preparate de insulină în momente diferite.

Pentru a obține rezultate satisfăcătoare printr-o singură injecție de insulină la pacienții cu diabet zaharat de tip 1 este imposibilă. Numărul de injecții poate fi de 2 până la 5-6 ori pe zi.

Cu cât sunt mai multe preparate injectabile, cu atât regimul terapiei cu insulină este mai apropiat de cel fiziologic. La pacienții cu diabet zaharat de tip 2 cu funcția beta-celulară conservată, o singură injecție dublă de insulină este suficientă pentru a menține starea de compensare.

Există mai multe moduri de administrare a insulinei pe zi:

• o injecție,
• două injecții
• regim de injectare multiple
• insulina sau pompa.

Modul de terapie cu insulină trebuie individualizat în funcție de obiectivele controlului glicemic la fiecare pacient. Un pacient cu ajutorul unui medic trebuie să mențină în mod constant un echilibru între insulina administrată și necesitatea acesteia, determinată de nutriție și activitate fizică.

Realizările diabetologiei clinice în ultimii 10-15 ani au permis revizuirea principiilor existente ale tratamentului cu insulină. În prezent, există două moduri principale de terapie cu insulină: tradiționale (convenționale) și intensificate (intensive).

În conformitate cu principiile terapiei tradiționale cu insulină, insulina este administrată în principal cu o durată medie de acțiune în asociere cu insulina cu acțiune scurtă. Injecțiile sunt de obicei făcute de 2 ori pe zi, iar consumul de alimente este "ajustat" la efectul insulinei, în legătură cu care pacientul trebuie să mănânce fracționat, cel puțin 5-6 ori pe zi, la un anumit moment.

O singură injecție de insulină este justificată numai prin natura stabilă a diabetului zaharat cu o nevoie relativ mică de insulină (mai puțin de 30-40 U / zi), în special la persoanele cu diabet zaharat de tip 2.

O singură injecție de insulină este uneori utilizată la pacienții cu diabet zaharat tip 1 în timpul remisiunii.

Cu numirea dublă a insulinei, de obicei, 2/3 din doza zilnică este administrată înainte de micul dejun, restul de treime - înainte de cină; 1/3 din doza fiecărei injecții este insulină cu acțiune scurtă și 2/3 - durata medie de acțiune. Doza de insulină care asigură ziua trebuie să fie de aproximativ 2-3 ori seara.

Cu toate acestea, aceste relații sunt întotdeauna individuale, iar recomandările sunt arbitrare. Se utilizează, de asemenea, combinații de insulină simplă și cu durată lungă de acțiune (ultralente, ultrasunete).

Este posibilă o mare varietate de combinații, mai ales atunci când se utilizează amestecuri gata preparate. Nu este recomandat să se utilizeze la o singură injecție insuline cu trei medicamente cu durată diferită de acțiune (acțiune scurtă, intermediară și lungă).

În astfel de combinații, vârfurile de acțiune ale diferitelor tipuri de insulină se pot suprapune și pot duce la hipoglicemie prelungită urmată de hiperglicemie reactivă noaptea sau dimineața. Este mai bine să utilizați o injecție suplimentară de insulină.

Doza de insulină trebuie stabilită individual pentru fiecare pacient. O orientare specifică a dozei zilnice poate servi drept necesitatea naturală a unei persoane sănătoase pentru insulină (30-70 U / zi).

Intervalul de dozare, care este în mare măsură determinat de secreția proprie a insulinei și de sensibilitatea la insulina exogenă, la pacienți variază între 0,3 și 0,8 U / kg greutate corporală pe zi. La pacienții bolnavi de mult timp cu diabet zaharat insulino-dependent, care diferă prin secreția minimă sau absentă, necesarul de insulină este de 0,7-0,8 U / kg greutate corporală.

La pacienții cu diabet zaharat nou diagnosticat, utilizând preparate moderne de insulină, doza zilnică este de 0,5 U / kg greutate corporală. După debutul compensării bolii, aceasta poate fi redusă la 0,3-0,4 U / kg sau mai puțin.

Doza zilnică de 1 U / kg sau mai mult indică, în cea mai mare parte, supradozajul sau rezistența la insulină. Cu toate acestea, aceste recomandări sunt condiționate și necesită o abordare individuală și corecția necesară în funcție de nivelul și fluctuațiile zilnice ale glicemiei.

Decompensarea pe termen lung a bolii, sarcina, afecțiunile intercurente pot reduce semnificativ sensibilitatea la insulină, ceea ce duce la o creștere a dozei de medicament. Utilizarea unor tipuri moderne de insulină moderată, precum și noi oportunități de a obține și de a menține o compensare pe termen lung și stabilă a bolii, la majoritatea pacienților au dus la o reducere semnificativă a dozei zilnice de insulină.

În anii 70-80, pacienții cu o doză zilnică de insulină de 70-80-90 U au fost regula mai degrabă decât excepția. Trecerea la insuline de înaltă calitate a dus la o scădere a dozei zilnice.

In prezent, un pacient cu o doza de insulină de mai mult de 1 U / kg greutate corporală, trebuie să clarifice motivele pentru care această rezistență la insulină și posibila excludere a supradozaj cronic.

Atunci când efectuați terapia cu insulină tradițională, trebuie să respectați următoarele reguli de bază, pe care pacientul trebuie să fie instruiți în spital. Doza zilnică de insulină administrată trebuie să fie cât mai mică și mai mare posibil.

Doza de insulină într-o singură injecție nu trebuie să depășească 40 U. Trebuie reamintit faptul că dozele mici de insulină au o durată mai scurtă de acțiune decât dozele mari.

Insulina cu concentrație mare (U-100) încetinește viteza de absorbție și, în consecință, durata medicamentului. Efectul maxim al injecțiilor cu insulină trebuie să fie în concordanță cu aportul alimentar.