Diabetul și bolile comune

• Motive

Ca și alte organe ale corpului uman, articulațiile în diabet zaharat (DM) prezintă un risc crescut de leziuni. Boli ale articulațiilor pot provoca o mulțime de probleme, deoarece structura și funcționarea lor normală sunt complet deranjate, au durut mult și complică existența deplină.

De ce aveți probleme comune cu diabetul zaharat?

Îmbinarea este locul unde se conectează oasele. Oasele sunt ținute în loc de ligamentele care leagă oasele unul de altul și de tendoanele care atașează oasele muschilor. Bazele oaselor sunt completate de cartilaj, care le permite să se miște fără frecare. Cauza afectării cartilajului poate fi rănirea sau cauzele naturale asociate cu îmbătrânirea corpului, dar diabetul poate accelera distrugerea acestuia.

Producția insuficientă de insulină duce la modificări patologice în mușchi, oase și articulații.

Deoarece diabetul zaharat este asociat cu metabolismul depreciat, cartilajul la diabetici este mai probabil să înceteze și să se descompună. Datorita circulatiei sanguine afectate, atunci cand vasele se ingusteaza, sistemul nervos al muschilor si ligamentelor sufera, lipsa de nutritie afecteaza negativ functia lor principala - de a fixa si de a consolida articulatiile. În plus, excesul de glucoză se acumulează pe suprafața articulațiilor, complică mișcarea acestora, reduce flexibilitatea, le face mai rigide și, de asemenea, distruge colagenul care formează tendoanele. Greutatea în exces exercită o presiune suplimentară și agravează durerea articulațiilor picioarelor cu diabet zaharat.

Boli comune în diabet

Diabetul are un efect negativ asupra organelor osoase și articulare și în aproximativ 80% din cazuri duce la artroze precoce sau alte complicații care sunt însoțite de durere sau disconfort la picioare, genunchi, degete și mâini, umeri etc. în funcție de vârstă. Unele leziuni ale articulațiilor nu sunt asociate cu diabetul, însă progresul acestora în contextul diabetului zaharat va fi complicat. Diabetic articulațiilor picior sunt cele mai vulnerabile, deoarece acestea reprezintă pentru presiunea maximă.

Osteoartropatie diabetică

Osteoartropatie diabetică. (neuroosteoartropatie, piciorul Charcot) - distrugerea organelor osteo-articulare, fără legătură cu infecția. Această complicație severă duce la dizabilități. În cea mai mare parte boala afectează picioarele, mai puțin frecvent - genunchii și articulațiile șoldului. Detectarea precoce a bolii este dificilă deoarece articulațiile nu rănesc, chiar și cu modificări vizibile. Sensibilitatea sensibilă duce la entorsa și distrugerea cartilajului, care determină umflarea severă, precum și dislocarea oaselor piciorului și deformarea ulterioară a acestuia.

Sindromul Perie Diabetică

Sindromul de mobilitate limitată a articulațiilor este o complicație pe termen lung a diabetului zaharat, observată la aproape 30% dintre diabetici. Boala se caracterizează prin rigiditate progresivă a mâinilor și degetelor și formarea unei piele groasă, densă, ceară pe spatele palmei. Limitarea treptată a abilităților motorii se manifestă nedureros.

Osteoartrita și bursita

Artroza nu este direct asociată cu diabetul, deși este destul de comună la diabetici. Osteoartrita este o deformare legată de vârstă a articulațiilor, care apare treptat, care începe să se dezvolte la o vârstă matură (45 de ani și mai mult), dar diabetul creează condiții pentru dezvoltarea sa la o vârstă mai înaintată. Varietăți de artrită:

• genunchi;
• șold;
• gât;
• umăr;
• artroza mâinilor și a degetelor;
• artroza coloanei vertebrale;
• glezna;
• polyosteoarthrosis.

Bursita se dezvoltă cu o infecție bacteriană în cavitatea sacului sinovial al articulației genunchiului sau cotului. Orice mișcare și presiune provoacă o durere extraordinară în organul afectat. În cele mai multe cazuri, boala este asociată cu leziuni mecanice sau datorită presiunii constante asupra cotului sau a genunchiului, dar diabetul, ca și în alte cazuri, servește ca un catalizator pentru dezvoltarea bolii.

Diagnostic și tratament

Diagnosticul precoce ajută la stoparea dezvoltării în continuare a problemelor grave ale articulațiilor la diabet.

Deși unele boli nu pot fi complet vindecate, există metode care ajută la reducerea durerii și disconfortului. Prin urmare, în cazul în care articulațiile doare, au existat umflături, roșeață sau amorțeală, o nevoie urgentă de a merge la medic pentru o verificare. O examinare cu raze X a genunchiului, piciorului, umărului sau cotului este prescrisă pentru diagnosticarea bolilor. În unele cazuri, pentru a face diagnosticul corect trebuie să faceți un RMN și o biopsie.

În diabetul zaharat, bolile sistemului osteo-articular trebuie tratate sub supravegherea unui endocrinolog, deoarece nu este important doar terapia medicamentoasă, ci și menținerea glucozei, a tensiunii arteriale și a metabolismului lipidic la nivelul adecvat. Corecția corectă și constantă a diabetului zaharat este cheia succesului terapiei. Durata tratamentului este determinată de medicul curant, luând în considerare intensitatea durerii, tipul de diabet și experiența sa.

Este necesară tratarea articulațiilor împreună cu preparatele care îmbunătățesc proprietățile reologice ale sângelui, de exemplu, angioprotectorii (Prodectin), dezagreganți (ticlopidină, pentoxifilină). Tratamentul artrozei la diabet zaharat include terapie fizică (electroforeză, masaj, puls terapie etc.). Sindromul periilor diabetice este dificil de tratat, dar exercițiile zilnice de întindere a palmelor vor ajuta la prevenirea sau întârzierea dezvoltării bolii. Durerile de slăbire sunt prescrise pentru ameliorarea durerii și dacă există ulcere sau procese inflamatorii, antibioticele sunt prescrise. Cu deformare severă a piciorului, se recomandă pantofii ortopedici. În cazuri extrem de grave, recurgeți la intervenții chirurgicale.

Deteriorarea articulațiilor la diabet

Ca o regulă, imaginea clinică a bolilor endocrine, în primul rând, include semne de afectare a sistemului locomotor. În această situație, este important să se identifice natura secundară a artropatiei în timp, deoarece corectarea în timp util a patologiei endocrine nu poate doar să încetinească procesul de distrugere, ci și să îi dea un vector de dezvoltare inversă.

Tulburările metabolice, complicațiile neurologice și vasculare ale diabetului zaharat conduc la modificări patologice în aproape toate organele și sistemele, inclusiv sistemul osteo-articular. Diabetul zaharat este o complicație frecventă a diabetului zaharat, care apare, în diverse surse, la 58% dintre pacienții cu diabet zaharat de tip 1 și la 24% dintre pacienții cu diabet zaharat de tip 2. Complicațiile diabetului zaharat de o natură specifică, asemănătoare cu osteoartropatia diabetică, se găsesc la 5-23% dintre diabetici, în timp ce mobilitatea limitată a articulațiilor apare la 42,9% dintre pacienții cu diabet zaharat tip 1 și la 37,7% dintre pacienții cu tip 2 diabet zaharat.

Principalul motiv pentru dezvoltarea complicațiilor tardive ale diabetului zaharat, care include patologia sistemului osteo-articular, este hiperglicemia. Fenomenul de toxicitate la glucoză poate fi realizat direct (cu glicozilare ne-enzimatică a proteinelor, cu activarea căii de poliol din metabolismul glucozei, "stres oxidativ") și efecte dăunătoare indirect asupra structurilor celulare ale țesuturilor și organelor.

Se demonstrează că hiperglicemia schimbă metabolismul glucozei spre sinteza sorbitolului, care se acumulează în celulele endoteliale și neuroni, provoacă dezvoltarea neuropatiei diabetice. Se crede că în diabet zaharat, modificările în țesutul conjunctiv sunt influențate în special de stresul oxidativ și formarea unei game largi de radicali liberi. Unii experți notează că, atunci când insulina este deficitară, compoziția de proteine ​​glicanice a modificărilor osoase și cartilajului.

Clinica complicațiilor diabetului în sistemul osteo-articular este foarte diversă și seamănă cu leziunile la nivelul reumatismului.

Osteoartropatie diabetică

Se crede că o astfel de patologie poate apărea la diabetici după 5-8 ani de experiență a bolii, dacă tratamentul sistematic al diabetului nu a fost aplicat înainte. Folosind osteometria cu ultrasunete, este posibil să se detecteze semnele primare de osteoartropatie diabetică la aproape 66% dintre pacienți. În același timp, articulațiile la nivelul extremităților inferioare sunt, de obicei, afectate, de regulă, tarsus-metatarsal (60% dintre pacienți), metatarsofalangian (30%), gleznă (10%), articulații mai puțin frecvente la genunchi și șold. Procesul este, de obicei, unilateral, dar, în 20% din cazuri, este, de asemenea, bilateral.

În clinica osteoartropatiei diabetice, există durere în articulațiile afectate, deformarea lor și, uneori, umflarea. Adesea, sindromul durerii nu este practic pronunțat sau absent cu totul, în ciuda modificărilor semnificative detectate radiologic. Acesta este asociat cu neuropatia și tulburările de sensibilitate asociate cu boala. De obicei, aceste modificări sunt localizate în oasele metatarsale. Datorită unei tulburări de sensibilitate, pot apărea loviri și instabilitatea arcului picioarelor, care, împreună cu liza falangială, pot duce la deformarea piciorului și scurtarea acestuia.

Sindromul piciorului diabetic (SDS) este o patologie a picioarelor unui pacient cu diabet zaharat, care rezultă din deteriorarea nervilor periferici, precum și a vaselor sanguine, țesuturilor moi, articulațiilor, oaselor. Creează o condiție prealabilă pentru formarea ulcerului acut sau cronic, a proceselor purulent-necrotice, a leziunilor osoase și articulare. Sindromul de picior diabetic este detectat la 10-25% dintre pacienți și, conform altor date, în forme diferite la 30-80% dintre pacienții cu diabet zaharat. De obicei, sindromul de picior diabetic apare pe fundalul existenței diabetului pe termen lung (de peste 15 ani), de obicei la vârstnici. Numărul de amputări ale membrelor inferioare la diabetici este de 70% din numărul total de amputări netraumatice, iar după moartea după amputare în primul an este cu 30% mai mare decât la pacienții fără diabet. Există o dependență directă a incidenței piciorului diabetic cu privire la severitatea și durata bolii subiacente.

Modificările patologice ale aparatului osos și ligamentos ale picioarelor sunt capabile să se dezvolte timp de luni, rezultatul fiind o deformare pronunțată a oaselor. În același timp, manifestările clinice includ hipertermia piciorului și umflarea acestuia. În stadiile inițiale, se observă durere, ceea ce sugerează numirea unui diagnostic diferențial cu tromboflebită acută acută sau artrită acută gută a extremităților inferioare.

După apariția primelor simptome, osul modifică progresul timp de câteva luni. Imaginea clinică este determinată de aplatizarea piciorului, precum și de mobilitatea patologică a articulațiilor. În etapele ulterioare, durerea este absentă datorită dezvoltării neuropatiei severe.

Sindromul de mobilitate limitată a articulațiilor (OPS) este o restricție a mișcării articulațiilor mici, mai puțin adesea mari. Din punct de vedere clinic, OPS se manifestă prin durere în mișcarea articulațiilor, de obicei a metafaropalangianului și a proximalului interfalangian. Uneori vătămarea umărului, cotului, încheieturii, articulațiilor și gleznei.

Este dificil pentru un pacient cu OPS să-și pună ambele mâini strâns împreună, care se numește sindromul "mâini de rugăciune" și este manifestarea definitorie a acestei complicații. Destul de des, OPS se observă pe fundalul altor tulburări reumatice, care au stat la baza desemnării acestei afecțiuni cu un termen special - "artropatia diabetică a extremităților superioare".

Apariția OPS la pacienții cu diabet zaharat depinde în totalitate de durata bolii subiacente și de gradul de compensare (de obicei, se manifestă după 4-6 ani dacă nivelul de hemoglobină glicozilată este de 8,1-12,2%) și este însoțit de retinopatie și nefropatie. Se crede că la diabetici cu OPS, riscul de nefropatie este de 3,6 ori mai mare, iar cel al retinopatiei proliferative este de 2,8 ori mai mare.

Periartrita periferică a umărului este, de asemenea, o complicație destul de frecventă a diabetului zaharat. În literatura științifică se poate găsi adesea expresia "umărul dureros al unui diabetic", ceea ce înseamnă o combinație a periartritei umărului-umărului și a sindromului OPS, câteodată se unește cu tenosinovita palmelor.

osteoporoza

Tulburările metabolice cauzate de diabet zaharat conduc la modificări ale proceselor de remodelare a țesutului osos. Ce, cu deficit de insulină duce la înfrângerea funcției osteoblastice. În diabet zaharat, se observă adesea o scădere a nivelului IGF-1, care este unul dintre principalii factori de creștere, ceea ce duce la o scădere a numărului de osteoblaste, precum și la activitatea acestora.

În multe studii cu diabet zaharat de tip 1, se observă osteopenie. Majoritatea experților consideră că osteopeniele, precum și osteoporoza la pacienții cu diabet sunt difuze, aparând în 50% din cazuri. Deteriorarea sistemică a țesutului osos la astfel de pacienți duce la creșterea riscului de fracturi. Factorii de risc pentru sindromul osteopenic sunt considerați a fi: manifestarea diabetului la persoane sub 20 de ani, experiența bolii pe parcursul a zece ani, decompensarea prelungită a metabolismului carbohidraților.

Este demn de remarcat faptul că în cazul persoanelor care suferă de diabet, sunt posibile diferite manifestări ale sistemului locomotor. În același timp, se dezvoltă în special tulburări severe la persoanele cu diabet zaharat dependent de insulină.

NogiHelp.ru

Ambele tipuri de diabet pot determina nenumărate probleme de sănătate dacă nivelurile de glucoză din sânge nu sunt strict controlate. Una dintre problemele care pot apărea la pacienții diabetici este durerea articulară. Cele mai frecvent afectate articulații ale corpului sunt articulațiile genunchiului. Diabetul trebuie să știe despre durerea sub genunchi și în articulația genunchiului, deoarece aceasta poate duce la mobilitate redusă și la alte probleme.

Diabetul zaharat poate contribui la dezvoltarea durerii genunchiului, cauzând leziuni nervoase (neuropatie). Neuropatia diabetică poate lua forme diferite. Neuropatia periferică este deteriorarea nervilor senzoriali în membre și este cea mai frecventă la nivelul picioarelor și membrelor inferioare. Neuropatia autonomă afectează mușchii și organele involuntare ale corpului. Neuropatia diabetică poate afecta uneori alte părți ale corpului, cum ar fi articulațiile. Unii diabetici suferă de dureri la nivelul articulațiilor genunchiului. Este un tip diferit de durere articulară datorată artritei și poate răspunde mai eficient la tratamentul cu antidepresive sau anticonvulsivante care s-au dovedit a fi eficiente în tratarea durerilor nervoase decât analgezice antiinflamatorii standard.

Diabetul, a arătat studiul, nu provoacă artrită, dar există o relație între cele două boli. Diabetul de tip 1 este asociat cu artrita reumatoidă, probabil din cauză că acestea sunt ambele boli autoimune atunci când organismul se atacă în mod eronat. Diabetul de tip 1 apare atunci când sistemul imunitar atacă celulele pancreatice care produc insulină. Poliartrită reumatoidă apare atunci când sistemul imunitar produce anticorpi care provoacă inflamații și afectarea articulațiilor în întregul corp. Persoanele cu predispoziție genetică la un tip de boală autoimună pot avea mai multe șanse să dezvolte oa doua. Diabetul de tip 1 în sine nu produce artrită reumatoidă, dar poate fi un factor de risc pentru o altă boală autoimună.

Pacienții cu diabet zaharat de tip 2 au un nivel mai ridicat de osteoartrită decât populația generală. Osteoartrita este o inflamație a articulațiilor datorată uzurii structurale a articulațiilor în timp, și nu o boală autoimună sau metabolică precum gută. În acest caz, diabetul în sine nu provoacă artrită, dar bolile se suprapun între ele. Persoanele cu vârsta peste 55 de ani și persoanele supraponderale sunt mai predispuse la dezvoltarea diabetului de tip 2 și a osteoartritei, în special la articulațiile genunchiului.

Deteriorarea articulațiilor la diabet zaharat este o apariție frecventă. O astfel de complicație necesită un tratament urgent, care nu numai încetinește procesul de distrugere, ci permite și îmbunătățirea stării generale a sistemului musculo-scheletic.

Cauzele principale ale complicațiilor diabetice târzii, și anume patologiile osteo-articulare, se află în nivelul constant de glucoză în sânge, supraevaluat. În cele din urmă, hiperglicemia cronică are un efect advers asupra tuturor organelor și sistemelor umane.

Sa constatat că o concentrație crescută de glucoză afectează sinteza sorbitolului acumulat în neuroni și celula endotelială. În acest context, neuropatia diabetică se dezvoltă adesea.

În plus, cauzele durerii articulare în cazul diabetului zaharat se pot baza pe faptul că schimbările în țesuturile conjunctive provoacă stres oxidativ și formarea radicalilor liberi. Și în cazul lipsei de insulină, se observă modificări ale compoziției de proteine ​​glicanice ale cartilajului și oaselor.

Boli articulare în diabet

În hiperglicemia cronică, articulațiile sunt afectate diferit. În unele cazuri, bolile sunt cauzate de o funcționare defectuoasă a microcirculației, a proliferării țesutului conjunctiv sau a complicațiilor neuropatice. Sindroamele reumatice sunt mai frecvente la pacienții cu manifestări ale patologiei organelor.

Există multe complicații diabetice comune. Acestea includ:

1. hiperostoza idiopatică difuză a scheletului;
2. osteoporoza;
3. infarctul muscular diabetic.

De asemenea, cu niveluri constant crescute de zahăr la mulți pacienți, apar semne ale unui sindrom de mobilitate limitată a țesuturilor articulare, inclusiv leziuni precum:

• Contracția lui Dupuytren;
• diabetul chiroartropatie (chist);
• tenosinovită flexor mușchi (snapping degetul);
• capsulita adezivă (periartrita, amorțeală în umăr).

O altă complicație populară a diabetului zaharat este neuropatia. Acestea includ amyotrofia, artrita neuropatică (osteoartropatia, articulațiile lui Charcot), distrofia reflexă simpatică, sindromul valvei carpatice și multe altele.

Pentru a nu dezvolta aceste consecințe, eu și pacientul nu a fost nevoie să inserați implanturi, este extrem de important să se efectueze un tratament în timp util. Și pentru a normaliza glucoza, trebuie să luați în mod regulat medicamente antidiabetice, cum ar fi Metformin.

Pe fondul cursului pe termen lung al diabetului zaharat (5-8 ani), osteoartropatia diabetică se dezvoltă la mulți pacienți. Simptomele primare ale bolii sunt detectate prin osteometria cu ultrasunete.

Cel mai adesea boala afectează membrul inferior. În 60% din cazuri, articulațiile tarsometatarsal sunt implicate în procesul patologic, iar articulațiile glezne și metatarsofalangiene sunt utilizate mai rar (30%).

Uneori articulația șoldului și genunchiul sunt afectate. Ca regulă, acest proces este unilateral.

Manifestările osteoartropatiei sunt durerea, umflarea și deformarea articulațiilor. Datorită încălcării sensibilității, apar lozințe și instabilități ale arcului picioarelor, ceea ce duce deseori la scurtarea și deformarea lor.

De asemenea, o complicație frecventă a hiperglicemiei cronice este sindromul piciorului diabetic (DFS). Este o boală a picioarelor care se dezvoltă atunci când țesuturile osoase, articulare și moi sunt afectate, precum și vasele de sânge și nervii. Ca urmare, pacientul este purulent-necrotic și se formează ulcere pe picioare.

În general, SFP apare la pacienții vârstnici pe fondul unui curs de diabet pe termen lung (de la 15 ani). Din păcate, în 70% din cazuri, progresia bolii necesită amputare și, uneori, este necesară implantarea piciorului.

Simptome clinice ale patologiei - edem și hipertermie a picioarelor. Inițial, durerea apare în partea inferioară, care necesită un studiu de diagnostic diferențial cu artrită acută sau tromboflebită a venelor.

În procesul de dezvoltare a bolii apare aplatizarea piciorului. Într-o etapă ulterioară, neuropatia puternică se dezvoltă și durerea este absentă.

Adesea, cu o creștere constantă a nivelului zahărului din sânge, apare sindromul diabetic al mobilității limitate a articulațiilor. Majoritatea articulațiilor mici și, uneori, mari imobilizate.

Simptomele OPS - durerea care apare în timpul mișcării articulațiilor. Proeminente articulații interfalangiene și metacarpofalangiene sunt cel mai adesea afectate, mai puțin frecvent - articulațiile cotului, trifacial, radiocarpal și articulațiile gleznei.

Adesea boala este detectată atunci când pacientul nu-și poate apăsa mâinile strâns unul la celălalt. Adesea, sindromul de "mâini de rugăciune" se dezvoltă pe fundalul altor modificări reumatice. În plus, apariția OPS depinde de durata diabetului și de compensația acestuia.

O altă complicație obișnuită a hiperglicemiei este periartrita humeroscapulară. Această patologie este adesea combinată cu sindromul OPS și, uneori, cu palmele tenosinovite. Pentru a preveni apariția unor astfel de boli, este important să se monitorizeze indicatorii de glucoză și, pentru normalizarea lor, pacienții dependenți de insulină trebuie să ia în mod constant Metformin.

Adesea, evoluția pe termen lung a bolii care provoacă hiperglicemie contribuie la schimbări în remodelarea țesutului osos. Cu deficit de insulină, acest fenomen afectează negativ funcția osteoblastică.

În jumătate din cazuri, osteopenie și osteoporoză sunt difuze. Mai mult, apariția acestor patologii evită probabilitatea unei fracturi. Cauze care pot contribui la dezvoltarea sindromului osteopenic:

1. decompensarea lungă a metabolismului carbohidraților;
2. manifestarea diabetului la pacienții cu vârsta sub 20 de ani;
3. curs de diabet zaharat de mai mult de 10 ani.

Poliartrita reumatoidă este, de asemenea, o complicație frecventă a diabetului zaharat, în special la pacienții vârstnici. Boala se caracterizează printr-o durere ascuțită în articulație, o încălcare a mobilității și inflamației zonei afectate.

Dar dacă există o dietă cu diabet zaharat, toate articulațiile doare și picioarele mele amorțite, ce să fac și cum să tratăm astfel de afecțiuni?

Evenimente medicale

Specificați zahărul sau selectați un sex pentru recomandări.

Condiția principală pentru prevenirea progresului bolilor comune este menținerea glucozei medii (până la 10 mmol / l) pe tot parcursul zilei. În caz contrar, tratamentul deformării picioarelor și a altor complicații ale diabetului nu va fi eficient. Prin urmare, este important să luați zilnic pastile antidiabetice, cum ar fi Metformin sau Siophore.

Și pentru leziunile severe ale articulațiilor, inclusiv artrita, medicamentele antiinflamatoare și agenții care reînnoiesc țesutul cartilajului sunt prescrise. În cazuri avansate, se fac injecții, dar numai dacă se păstrează decalajul inter-articular.

De asemenea, tratamentul deteriorării articulațiilor la diabetici este adesea redus la luarea de derivați de pirazolonă și vitamina B. 12. Corticosteroizii pentru atropatie sunt rareori utilizați, deoarece ele afectează concentrația de zahăr. Dar, dacă este necesar, administrarea intra- și periarticulară a dozelor minime este uneori indicată (până la 37 ml de hidrocortizon).

Pentru ca tratamentul medicamentos să fie eficient, pacientul trebuie să ia cursuri de medicamente de mult timp. În același timp, el trebuie să fie testat în mod sistematic, ceea ce va permite medicului să controleze procesul de tratament.

În cazul unei leziuni la picioare, se tratează ulcerul trofic și se prescriu antibiotice. De asemenea, este necesar să renunțați la obiceiurile proaste, să vă asigurați descărcarea membrelor și să vindecați bolile care împiedică regenerarea ulcerului.

În cazul artritei sau artritei, diabetului zaharat pot fi utilizate metode neconvenționale de tratament. Una dintre metodele cele mai populare este terapia magnetică, în timpul căreia articulațiile sunt încălzite la o adâncime de 12 centimetri.

Avantajele expunerii magnetice:

• reduce inflamatia;
• eliminarea durerii;
• îmbunătățirea stării generale a sistemului musculoscheletal;
• Procedura poate fi efectuată la aproape orice vârstă.

Cursul tratamentului durează aproximativ 30 de zile. Cu toate acestea, efectul magnetic ajută doar la începutul dezvoltării bolilor articulare. Mai mult, această procedură este contraindicată în caz de probleme cardiace, cancer, tuberculoză, coagulare sanguină proastă și în timpul sarcinii.

Dacă diabetul afectează articulațiile, se prescrie destul de des terapia cu laser. Proceduri similare se efectuează pe cursuri - 20 de sesiuni în fiecare zi. Dar ele sunt eficiente numai în forme mai blânde ale bolii.

Pe lângă primirea medicamente antihiperglicemice, cum ar fi Metformin, vitamine, analgezice și medicamente anti-inflamatorii, diabetici care au probleme cu articulații, este important să se respecte toate regulile de ingrijire a piciorului, acordând o atenție deosebită picioarelor. De asemenea, este important să faceți gimnastică specială, dacă proteza a fost instalată, mai ales atunci când elementul implantabil a fost plasat recent.

În plus, pentru probleme cu articulațiile, este indicat un masaj terapeutic. Deci, dacă efectuați o procedură similară timp de cel puțin 10 minute pe zi, puteți reduce intensitatea durerii și crește sensibilitatea articulațiilor. Cu toate acestea, această terapie este contraindicată la pacienții cu hipertensiune arterială stabilă, febră, sânge și boli de piele.

Prevenirea apariției complicațiilor articulare la nivelul diabetului zaharat este un control glicemic complet, care nu numai că poate elimina problema, dar și preveni apariția acesteia în viitor. În acest scop, trebuie să urmați o dietă, să vă exercitați, să evitați stresul, să luați în mod regulat Metformin, Metglib și alți agenți antidiabetici.

Modul în care diabetul afectează articulațiile va spune unui expert din video în acest articol.

Specificați zahărul sau selectați un sex pentru recomandări.

Durerea diabetului: aflați cum să faceți acest lucru. Această pagină descrie modul de control al diferitelor tipuri de durere. Accentul se pune pe durerea din picioare pe care neuropatia diabetică o poate provoca. Sunt luate în considerare mai multe cauze și metode pentru tratarea problemelor articulare. Oferă informații despre complicațiile diabetului, care pot provoca dureri abdominale și alte afecțiuni digestive. Citiți cum puteți scăpa de dureri de cap cu pastile și remedii naturale.

Durerea diabetului: articol detaliat

Aflați despre analgezice, care sunt adesea prescrise pentru diabetici. Acestea sunt anticonvulsivante, antidepresive, analgezice opioide, precum și anestezice pentru aplicare pe piele sub formă de cremă, unguent, loțiune sau aerosol. Tratamentul principal este reducerea zahărului din sânge și menținerea acestuia în condiții normale. Citiți mai multe despre tratamentul pas cu pas pentru diabetul de tip 2 sau pentru controlul diabetului de tip 1. Pentru a atinge un nivel normal de glucoză - este reală, dacă nu leneșă. Fără a îndeplini această condiție, chiar și cele mai puternice și mai scumpe pilule vor ajuta slab la durere și alte complicații ale diabetului zaharat.

Durerea în picioare

Durerea la picioare în diabet poate fi cauzată de unul din două motive:

1. Neuropatia periferică este o complicație a metabolizării depreciate a glucozei.
2. Ocluzia oculară cu plăci aterosclerotice.

Indiferent de cauza, principala modalitate de tratament este de a aduce zaharul inapoi la normal si de a-l mentine stabil si normal. Fara indeplinirea acestei conditii, nu va ajuta nici o pastila, masaj, fizioterapie si tratamente populare. Durerea picioarelor ar trebui să fie un stimulent pentru tine să ții mintea și să te arestezi cu atenție. Pentru a rezolva problemele, trebuie să determinați cauza simptomelor care tulbură pacientul. Acest lucru va oferi posibilitatea de a alege cele mai potrivite tactici de tratament. Mai întâi considerăm neuropatia și apoi boala vasculară aterosclerotică.

De ce provoacă diabetul durerea piciorului?

Creșterea nivelului de zahăr din sânge dăunează nervilor care controlează întregul corp, inclusiv picioarele. Diagnosticul neuropatiei periferice înseamnă că nervii din picioare sunt afectați și, eventual, încă în mâini - pe periferie, departe de centrul corpului. În majoritatea cazurilor, neuropatia provoacă amorțeală, pierderea senzației. Cu toate acestea, la unii pacienți se manifestă prin durere, senzație de arsură, furnicături și crampe. Simptomele pot să apară nu numai în timpul zilei, ci și noaptea, înrăutățind somnul de noapte.

Durerea picioarelor cauzată de neuropatie afectează calitatea vieții, dar acesta nu este principalul său pericol. Poate exista o pierdere de sensibilitate a pielii. În acest caz, pacientul își rănește picioarele în timp ce merge fără să observe. Diabetul conduce la faptul că deteriorarea picioarelor se vindecă încet sau nu dispare deloc. Citiți mai multe despre materialul "Diabetic Foot". De aici se află deja aproape de gangrene și amputare.

Diabetul, care este tratat incorect, accelerează dezvoltarea aterosclerozei. Aceasta este o boală sistemică. De regulă, afectează simultan vasele care hrănesc inima, creierul, rinichii și membrele inferioare. Plachetele înfundă arterele, din cauza cărora fluxul de sânge prin ele este redus sau chiar complet oprit. Țesuturile suferă de foame de oxigen - ischemie. Durerea în picioare poate crește în timp ce mersul pe jos, în special în sus pe scări, și să dispar sau să dispară complet atunci când pacientul este așezat. Acest simptom se numește claudicare intermitentă. Atacuri de durere intercalate cu perioade de calm. Odihna vă ajută să ușurați disconfortul. În plus față de durere, poate exista o răcire a membrelor, culoarea albastră a picioarelor și o creștere mai lentă a unghiilor.

Claudicația intermitentă creează multe probleme pentru pacienți. Ei încearcă să rămână acasă mai mult ca să nu-și întindă picioarele și să evite atacurile dureroase. În plus față de durere, poate exista un sentiment de greutate la nivelul picioarelor, o bună stare de sănătate generală. Ateroscleroza blochează fluxul de sânge către picioare, motiv pentru care rănile nu se vindecă bine. Există o amenințare de gangrena și amputație, mai ales dacă se adună neuropatie diabetică. De asemenea, risc ridicat de atac de cord și accident vascular cerebral din cauza unor probleme cu vasele care hrănesc inima și creierul. Repetăm ​​că ateroscleroza este o boală sistemică care afectează în același timp multe nave importante.

Cum sa scapi de dureri de picioare?

Mulți diabetici consideră pastilele de durere unicul remediu. Vizionați videoclipul Dr. Bernstein și aflați cum să eliminați neuropatia diabetică fără medicamente dăunătoare și scumpe. La urma urmei, neuropatia este cauza suferinței tale. La unii diabetici, aceasta provoacă dureri în picioare, iar în altele - amorțeală și pierderea senzației. Uneori simptomele "pasive" și "active" sunt combinate între ele. În orice caz, această problemă poate fi rezolvată, spre deosebire de complicațiile diabetului la nivelul ochilor și rinichilor.

Durerea picioarelor ar trebui să vă încurajeze să fiți în mod activ examinați și tratați. Este necesar să se determine amploarea aterosclerozei picioarelor. Apoi, verificați pentru neuropatie diabetică. Aflați ce sistem a fost afectat de această complicație, pe lângă terminarea nervilor din picioare. Mai întâi, medicul măsoară indicele gleznă-brahial. Nu este dureros și nu este periculos. Pacientul se află pe canapea. În poziție orizontală, se măsoară de câteva ori presiunea arterială sistolică (superioară) la nivelul gleznelor și umerilor. Dacă este semnificativ mai mică la nivelul gleznelor decât în ​​umeri, atunci vasele din picioare sunt probabil afectate de ateroscleroză. În acest caz, trebuie să efectuați examinări mai grave - ultrasunete, RMN. Înainte de intervenția chirurgicală pe vase, se poate administra o raze X cu introducerea unui agent de contrast. Aceasta nu este o examinare foarte sigură. Este mai bine să nu faceți acest lucru dacă nu este planificată o operațiune.

Dacă este suspectată neuropatie diabetică, verificați sensibilitatea pielii picioarelor la atingere, vibrații și temperatură. Acest lucru face ca medicul să utilizeze un set neurologic, care include o furculiță de tuning, o pene, precum și un ac pentru a verifica sensibilitatea la durere. Datorită înfrângerii nervilor, picioarele pot pierde capacitatea de a transpira. În acest caz, pielea va deveni uscată și se poate sparge. Fiți atenți la aceasta în timpul inspecției vizuale. Ca ateroscleroza, neuropatia este o complicație sistemică a diabetului zaharat. Poate provoca paralizia diferitelor mușchi. Este foarte periculos să distrugi nervii care controlează respirația și ritmul cardiac. Cu toate acestea, câțiva doctori știu să verifice acest lucru.

Nu există pilule de miracol și remedii folclorice pentru neuropatia diabetică

Tratamentul principal este de a obține și menține glicemia normală. Aflați și urmați un tratament pas cu pas pentru diabetul de tip 2 sau pentru un program de control al diabetului zaharat tip 1. Neuropatia este o complicație reversibilă. Când se atinge un nivel normal al glucozei din sânge, nervii se recuperează treptat, simptomele dispar și dispar în câteva luni.

De asemenea, controlul bun al diabetului ajută la încetinirea dezvoltării aterosclerozei. Durerea picioarelor, spre deosebire de pierderea senzației, reprezintă un stimulent pentru tratarea cu diligență a pacienților. Este în puterea ta să scapi de simptome neplăcute, să eviți amputarea și să stabilești o viață normală.

Ce calciu și suplimente alimentare ajută?

Împotriva durerii, medicul poate prescrie medicamente, care sunt detaliate mai jos. Tabletele slabe nu ajută, iar medicamentele grave au efecte secundare semnificative. Încercați să faceți acest lucru fără ele, pe cât posibil. Din suplimentele dietetice, pacienții iau adesea acid alfa lipoic. Prețul ei este ridicat, iar beneficiul este dubios. Dacă doriți să încercați acest instrument, nu o cumpărați la farmacie, ci să o comandați din SUA prin site-ul iHerb. Prețul va fi de câteva ori mai mic.

Vitamina B6 (piridoxina) în doze foarte mari cauzează amorțeală în degete și degetele de la picioare, similar cu efectul analgezicelor în tratamentul dinților. Acest efect secundar poate fi folosit pentru a controla durerea cauzată de neuropatia diabetică. Doza trebuie să fie de cel puțin 100 mg, iar persoanele cu o statură mare - 200 mg pe zi. Luați împreună cu alte vitamine B, precum și magneziu. De exemplu, un complex de vitamine B-50. Utilizați-o numai ca o măsură temporară până când fibrele nervoase se recuperează datorită controlului bun al diabetului. Oficial, acest lucru nu este aprobat, pacienții se experimentează pe propriul risc. Sunt posibile efecte secundare grave. Din cauza durerii cauzate de ateroscleroză, această rețetă nu ajută exact.

Tratamentul durerii piciorului la diabet: revizuirea pacientului

Dacă examinările confirmă că vasele picioarelor sunt afectate de ateroscleroză, pacientul va fi cel mai probabil prescris pentru a lua statine pentru colesterol, medicamente pentru hipertensiune arterială și, eventual, pentru pilule care subțiază sângele. Toate aceste medicamente reduc riscul de infarct miocardic, accident vascular cerebral și embolie pulmonară. Există opțiuni pentru tratamentul chirurgical. Chirurgul poate introduce ceva asemănător unui balon într-o arteră blocată, apoi îl umflă și extinde lumenul în acest fel. Pentru a menține sângele care curge prin artera, poate fi lăsat un stent, o plasă de sârmă mică. O altă modalitate este de a lua un vas dintr-o altă parte a corpului și de a face o soluție pentru sânge în loc de o arteră blocată. Discutați detalii cu medicul dumneavoastră.

Durere articulară

De regulă, diabetul și durerea din articulații sunt puțin legate una de alta, trebuie tratate independent una de cealaltă. Este imposibil să vă recuperați o singură dată pentru totdeauna, dar puteți să vă păstrați problemele sub control și să duceți o viață normală fără dizabilități. Următoarele sunt o scurtă trecere în revistă a mai multor cauze ale durerii și a altor probleme comune:

• poliartrita reumatoidă;
• osteoartrita;
• Piciorul Charcot.

Poliartrita reumatoidă este o problemă comună cauzată de atacurile autoimune, cum ar fi diabetul de tip 1. Simptome - durere, înroșire, umflare a articulațiilor. Este caracteristic faptul că aceste semne nu sunt observate în mod constant, ci în crize. Testele de sânge pot prezenta markeri crescuți de inflamație - proteina C reactivă, interleukina 6 și altele. Pentru a atenua starea pacientului, în cazuri severe, medicamentele sunt prescrise, de exemplu, etanercept, adalimumab sau infliximab. Acestea inhibă activitatea sistemului imunitar. Poate că aceste medicamente reduc riscul diabetului autoimun, dacă acesta nu a început încă. Dar ele pot crește riscul de infecții și pot cauza alte reacții adverse.

Merită să încercați o dietă cu respingerea glutenului, precum și suplimentele alimentare antiinflamatoare - curcumina și altele. Rețineți că o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați împotriva diabetului este, de asemenea, lipsită de gluten. Indiferent dacă este necesară excluderea produselor lactate care conțin cazeină, este o problemă controversată. Rețineți că, în cazul diabetului de tip 2, sistemul imunitar atacă prea adesea celulele beta pancreatice. Pacienții trebuie să se înțepenească insulinei, cel puțin în doze mici. Diabetul de tip 2 este o boală în mare măsură autoimună.

Osteoartrita: cauza durerii articulare la diabetul de tip 2

Osteoartrita este o problemă legată de articulații, cauzată de uzura în funcție de vârstă și, de asemenea, de greutatea excesivă a pacientului. În stratul de uzură al articulațiilor, din cauza faptului că oasele încep să atingă și să se frece una de cealaltă. Simptome - umflare și mobilitate limitată. Majoritatea problemelor apar în genunchi și șolduri. Sistemul imunitar nu atacă articulațiile, ca în cazul artritei reumatoide. Nu se mărește markerii inflamației în sânge. Aveți nevoie cu orice preț pentru a încerca să piardă în greutate. Acest lucru va reduce problemele articulare și, de asemenea, va îmbunătăți controlul diabetului de tip 2. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă trebuie să luați durere medicină, utilizați un tratament chirurgical.

Piciorul lui Charcot este o complicație gravă a diabetului care provoacă distrugerea articulațiilor picioarelor. La început, neuropatia diabetică duce la pierderea senzației la picioare. La mers, ligamentele se răsucesc și se deteriorează, dar pacientul nu observă acest lucru. Creșterea presiunii asupra articulațiilor. Picior foarte rapid și sever deformat. Numai după aceea articulațiile încep să se îngroape, să se înroșească și să dureze. În cele din urmă, diabeticul observă că are probleme. Afecțiunile afectate pot fi fierbinți la atingere. Tratament - chirurgie, încălțăminte ortopedică. După ce piciorul lui Charcot a fost deja diagnosticat, invaliditatea poate fi ireversibilă. A fost necesar să se păstreze înainte zahărul normal, astfel încât să nu apară neuropatie.

Medicamente pentru durere

De regulă, pacienții fac primele încercări de a controla durerea cu medicația în sine. Ei folosesc ibuprofen sau paracetamol, care sunt vânduți fără prescripție medicală. Aceste medicamente ajută doar în cele mai ușoare cazuri. Pentru a utiliza medicamente dureroase puternice, trebuie să obțineți o rețetă de la un medic. Următoarele medicamente sunt prescrise pentru durerea cauzată de neuropatia diabetică:

• anticonvulsivante - pregabalin, gabapentin;
• antidepresive triciclice - imipramină, nortriptilină, amitriptilină;
• inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei - duloxetină, milnacipran;
• analgezice opioide.

Toate aceste pastile produc de multe ori efecte secundare grave. Ei nu sunt pentru nimic vândut numai pe bază de prescripție medicală. Încearcă să le faci fără ele. Începeți cu medicamente slabe. Du-te la cei mai puternici numai atunci când este necesar.

anticonvulsivante

Pregabalinul, gabapentina și alte medicamente similare sunt utilizate în principal ca mijloc de epilepsie. Aceste medicamente se numesc anticonvulsivante. În plus față de tratamentul epilepsiei, ele pot ameliora durerea de arsură, piercing și tragere. Prin urmare, ele sunt prescrise pentru neuropatia diabetică, care provoacă durere, ca medicamente de primă linie. Încetinesc transmiterea impulsurilor nervoase care au senzații neplăcute.

Antidepresive pentru durere

Diabetul și medicamentele pentru durere pentru diabetici sunt inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (duloxetină, milnacipran). Mai puțin frecvent utilizate sunt antidepresivele triciclice (imipramină, nortriptilină, amitriptilină). Pentru că, în dozele necesare pentru ameliorarea durerii, acestea au adesea efecte secundare. Ambele anticonvulsivante și antidepresive cresc zahărul din sânge. Măsurați-l mai des în timp ce luați aceste medicamente. Dacă este necesar, creșteți dozele de insulină.

Tramadolul și alte analgezice opioide nu ajută foarte bine durerea cauzată de neuropatia diabetică. De asemenea, pot provoca dependență.

În plus față de tablete, puteți încerca o cremă, unguent sau plasture care conține capsaicină. Aceasta este o substanță extrasă din ardei fierbinți. Ea irită nervii și determină organismul să nu mai fie atenți la impulsurile lor. La început, disconfortul se intensifică, dar după 7-10 zile poate apărea o ușurare. Pentru a obține efectul, trebuie să utilizați capsaicina în fiecare zi, fără întrerupere. Mulți pacienți cred că există mai multe probleme decât binele. Cu toate acestea, acest instrument nu provoacă astfel de reacții adverse grave ca analgezicele. Un remediu mai popular decât capsaicina este lidocaina pentru aplicarea pe piele ca unguent, gel, spray sau aerosol. Discutați cu medicul dumneavoastră în ce mod să îl utilizați. De exemplu, la fiecare 12 ore.

Ce trebuie să faceți dacă stomacul vă doare

Durerile abdominale și alte tulburări digestive la diabet nu trebuie tolerate, ci tratate în mod activ, încercând să scape de ele. Găsiți un bun gastroenterolog, anchetați și consultați-l cu el. Asigurați-vă că nu aveți colită ulcerativă, boală Crohn, probleme cu vezica biliară, ulcere gastrice sau ulcere duodenale. Aflați simptomele unei excesuri de drojdie de Candida albicans în intestin. Dacă este necesar, luați suplimente alimentare care suprima această ciupercă, conținând acid caprilic, ulei de oregano și alte componente. Aflați dacă aveți intoleranță la gluten (celiac).

Următoarele medicamente pentru diabet pot provoca dureri abdominale, greață, vărsături și alte tulburări digestive:

• Metformin - Glucophage, Siofor și analogi
• Agoniștii receptorului peptidic-1 asemănători glucagonului - Viktoza, Byeta, Liksumiya, Trulysiti.

Toate aceste medicamente pot fi de mare folos. Tulburări digestive - nu este un motiv pentru a refuza să le primească. Cu toate acestea, ar trebui să reduceți temporar doza, pentru ca organismul să se obișnuiască. Viktoza, Bytata și alte medicamente similare sunt concepute să înțepenească pacientul cu diabet zaharat de tip 2 pentru a mânca prea mult. În caz de supraalimentare, pot provoca dureri abdominale, greață și chiar vărsături. Acest lucru este normal, de obicei nu este periculos. Mănâncă doar moderat. Metforminul comprimate, de asemenea, slăbesc pofta de mâncare, poate provoca aversiune la supraalimentare.

Neuropatia diabetică afectează adesea nervii, care controlează circulația alimentelor prin tractul gastro-intestinal și chiar producerea de acid clorhidric în stomac. După masă, poate exista o întârziere a alimentelor în stomac pentru mai multe ore. În astfel de cazuri, pacientul poate prezenta greață, un sentiment de plenitudine în abdomen, sare în nivelul de glucoză din sânge. Această complicație se numește gastropareză diabetică. Citiți aici cum să îl controlați.

Ketoacidoza este o complicație acută, mortală a diabetului cauzată de foarte mult zahăr din sânge, de cel puțin 13 mmol / l. Printre alte simptome, poate provoca dureri abdominale, greață, vărsături. Pacientul necesită asistență medicală de urgență. Este indicat să se măsoare cetonele în sânge și urină numai dacă se constată că zahărul este de cel puțin 13 mmol / l. Cu niveluri mai scăzute de glucoză, nu vă faceți griji cu privire la cetone, nu vă temeți de apariția acetonului în urină.

Diabetes Cefalee

Cefaleea este primară și secundară. Primarul este atunci când cauza este în capul însuși, de exemplu, o funcționare defectuoasă a vaselor de sânge, a nervilor sau a spasmei musculare. Cauze secundare - compoziție slabă a aerului, gripă, nas curbat, infecție a urechii. Sau probleme mai grave - comoție, accident vascular cerebral, umflare. În diabet zaharat, cefaleea determină atât creșterea nivelului de zahăr din sânge, cât și scăderea nivelului de zahăr din sânge, precum și instabilitatea acestuia, sărituri înainte și înapoi.

Zahăr mare - nivelul de glucoză din sânge de 10 mmol / l și mai mare. Cefaleea se dezvoltă de obicei treptat, și cu cât este mai mare cu zahăr, cu atât este mai puternic. S-ar putea să fie singurul simptom că diabetul este în afara controlului. Zahăr scăzut - nivelul de glucoză din sânge este mai mic de 3,9 mmol / l, deși pentru fiecare diabetic acest prag este individual. Cu această complicație, durerea de cap poate începe brusc, împreună cu alte simptome - foame, nervozitate, tremurături de mână. Pentru prevenție și tratament, citiți articolul "Zahăr scăzut în sânge (hipoglicemie)".

Cefaleea se poate întâmpla după ce a avut loc un salt al zahărului din sânge. Se produce ca răspuns la schimbările dramatice ale nivelului hormonilor - adrenalina, norepinefrina și, eventual, alții. Măsurarea zahărului cu un glucometru poate arăta că nivelul său este în prezent normal. Dacă un diabetic nu utilizează un sistem de monitorizare continuă a glucozei, saltul recent poate fi urmărit numai prin efectele sale, dintre care unul este o durere de cap.

Care sunt unele pastile bune pentru durerile de cap?

Tratamentele de durere de cap sunt pastile și remedii naturale. Unii oameni sunt bine ajutați de medicamente fără prescripție medicală. Cele mai populare dintre ele - paracetamol, aspirină, ibuprofen. Aceste tablete nu sunt inofensive. Studiați cu atenție efectele secundare înainte de a le lua. Dacă sunt necesare medicamente mai puternice, va trebui să primiți o rețetă de la un medic.

Din remedii naturale pentru a reduce frecvența și severitatea atacurilor de cap, încercați mai întâi să luați magneziu la 400-800 mg pe zi. Cimbru, rozmarin sau ulei de mentă pot fi frecați în temple și pe frunte. Beți ceai cu musetel sau ghimbir, precum și alte tipuri de lichide pentru a evita deshidratarea. Pentru a reduce stresul, încercați meditația, yoga sau masajul. Următoarele produse alimentare și suplimente nutritive pot provoca dureri de cap: vin rosu, ciocolată, brânză albastră, fructe citrice, avocado, cofeină și aspartam. Încercați să le abandonați timp de câteva săptămâni și urmăriți efectul.

Adesea, există o situație în care diabetul zaharat se îmbolnăvește. Această condiție provoacă multe probleme la pacienți, deoarece, datorită perturbării structurii și performanței lor normale, calitatea vieții oamenilor este redusă semnificativ.

Doctorii numesc o zonă comună sau un loc în care două sau mai multe oase sunt legate mobil. Acest complex este reținut cu ajutorul ligamentelor care sunt atașate de oase și a tendoanelor care servesc ca atașamente pentru mușchi. La baza oaselor sunt cartilajul, care contribuie la buna circulatie a articulatiilor, prevenind frecare si deformarea structurilor solide.

Cartilajul poate fi deteriorat din diverse motive, de exemplu, traumatic, sau să înceapă distrugerea acestuia din cauza îmbătrânirii. O boală cum ar fi diabetul zaharat conduce la accelerarea acestor procese datorită faptului că patologia perturbă semnificativ metabolismul normal al tuturor organelor interne.

Deteriorarea fluxului sanguin datorită îngustării vaselor și încălcării inervației lor. Acest lucru duce la o nutriție insuficientă a fibrelor nervoase, care, ulterior, cauzează o întrerupere a aprovizionării substanțelor esențiale cu mușchii, oasele și cartilajul. Una dintre funcțiile principale ale articulațiilor suferă - fixarea mușchilor și a oaselor într-o anumită poziție.

Un alt factor este acumularea de zahăr în exces pe suprafețele articulare. Flexibilitatea este redusă, mișcarea normală este afectată sau împiedicată, formarea colagenului care formează tendoanele este afectată. De asemenea, un factor important este considerat a fi excesul de greutate, care afectează în mod negativ toate articulațiile osoase ale picioarelor, în special diabeticii cunosc durerea articulațiilor genunchiului și gleznei. În unele cazuri, pot apărea dureri la nivelul membrelor superioare, dar acestea sunt mai puțin frecvente.

Articulația patologică în diabet

Pacienții cu diabet zaharat au mult mai multe șanse ca persoanele sănătoase să sufere de patologii articulare. Aproximativ 80% dintre pacienți raportează un simptom dureros la o vârstă fragedă. Bolile, cum ar fi artroza, artrita, încep să se dezvolte de la apariția hiperglicemiei cronice.

Disconfortul la nivelul degetelor și picioarelor, picioarelor, genunchiului, articulațiilor șoldului cu diabet poate fi considerat normal. Cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât are mai multă experiență diabetică, cu atât este mai mare probabilitatea unor astfel de probleme. Potrivit statisticilor, articulațiile piciorului sunt afectate mai des decât altele. Acest lucru se datorează creșterii încărcării asupra acestora.

osteoartropatie

Osteoartropatia este o distrugere a articulației care începe fără o infecție. Celălalt nume este comunitatea lui Charcot. Această patologie este considerată o indicație pentru alocarea unui pacient cu un grup de dizabilități, deoarece calitatea vieții acestor pacienți este redusă. Articulațiile lui Charcot sunt articulațiile picioarelor - picioarele, genunchii și articulațiile șoldului.

Boala este dificil de diagnosticat în stadiile incipiente, deoarece nu provoacă nici o durere, chiar și atunci când apar defectele vizuale. Aceasta se datorează unei scăderi a sensibilității, care provoacă defecte ligamentoase, deformarea oaselor piciorului și dislocarea lor. Tratamentul patologiei chirurgicale, dacă este posibil, înlocuind articulațiile afectate.

Pensulă diabetică

Acest defect este o limitare a mobilității suprafețelor articulare. Aceasta este o complicație ulterioară a bolii, care afectează o treime din pacienți. Aceasta conduce la o mobilitate severă a degetelor, a mâinilor, peste care apare o piele groasă, de obicei pe spatele mâinii. Durerea nu este tipică. Tratamentul este ineficient.

Artroza și inflamația sacului periarticular

Nu există o legătură directă între artroză și diabet zaharat, dar se găsește adesea în această patologie. În centrul acesteia, acestea sunt modificări legate de vârstă în articulațiile osoase, care se datorează deformărilor legate de vârstă. Boala începe după 45 de ani, iar manifestările supraponderale se manifestă mai devreme. Cele mai afectate articulații osoase ale picioarelor. Specii:

• gât;
• umăr;
• perii;
• degete;
• șold;
• genunchi;
• spinării;
• glezna;
• mixt.

Bursita - inflamația pungii periarticulare. Este cauzată de invazia bacteriană. Fiecare mișcare este însoțită de dureri pronunțate. Discomfort deosebit este bursita articulațiilor osoase ale picioarelor, deoarece persoana trebuie să se miște, iar cea mai mare sarcină cade pe membrele inferioare. Cauza bursitei sunt leziuni, presiune asupra articulațiilor și diabet, de asemenea, contribuie la accelerarea procesului. Tratamentul artrozei și bursitei este o problemă gravă a medicamentelor, deoarece acest proces este întotdeauna lung.

Diagnostic și terapie

Durerea articulară este însoțită de aproape toate bolile de mai sus. Tratamentul celor mai multe dintre ele este dificil, cu toate acestea, există tehnici care minimizează durerea. Prin urmare, este recomandabil să solicitați ajutor de la un medic dacă aveți astfel de probleme. El va numi astfel de măsuri de diagnostic:

• inspecție generală;
• istorie;
• radiografia articulației afectate;
• uneori este nevoie de RMN, biopsie.

Cand diabetul incepe sa le raneasca articulatiile, primul medic de vizitat ar trebui sa fie un endocrinolog. Aceasta va corecta tratamentul patologiei care stau la baza, ajută la compensarea metabolismului carbohidraților. După aceea, va da recomandări traumatologului cu privire la managementul pacientului, luând în considerare tipul bolii, durata acesteia și stabilitatea profilului glicemic.

Terapia include medicamente care îmbunătățesc reologia sângelui. Pentru aceasta, sunt necesare angioporotectori, dezagreganți și antiagreganți. Nu va fi inutil să folosiți proceduri fizioterapeutice - masaj, electroforeză.

Este important să minimalizați sarcina astfel încât articulațiile osoase să poată să se odihnească de la muncă. Pentru a elimina durerea, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt prescrise pentru ameliorarea durerii. În procesele infecțioase este nevoie de terapie cu antibiotice. Sindromul piciorului diabetic, piciorul Charcot necesită pantofi ortopedici. Cazurile severe sunt supuse unui tratament chirurgical.