Cum să utilizați insulina Levemir FlexPen și Penfill

• Diagnosticare

Levemir este un medicament terapeutic care este utilizat în conformitate cu instrucțiunile de utilizare pentru a normaliza nivelul de insulină, indiferent de cantitatea de alimente consumată și de caracteristicile dietei. Acest instrument este adesea recomandat de către medici pacienților săi pentru scăderea glicemiei. Substanța activă în compoziția sa chimică și proprietățile similare cu insulina, care este produsă în corpul uman.

Forma de eliberare, compoziția și ambalarea

Medicamentul este un lichid limpede în stiloul injector (pen-ul) cu seringă. Acesta aparține grupului de agenți hipoglicemici. Ambalarea vă permite să introduceți în mod convenabil insulina în orice doză - de la 1 unitate la 60. Reglarea dozei este posibilă până la o singură doză. Pe ambalajele medicamentului pot fi indicate două variante ale denumirii: LEVEMIR FlexPen sau LEVEMIR Penfill.

Componenta principală este insulina detemir.

Substanțe suplimentare:

• glicerol;
• clorură de sodiu;
• crezol;
• fenol;
• acidul clorhidric;
• zinc acetat;
• hidrofosfat dihidrat;
• apă.

Pachet în alb verzui. În interiorul produsului LEVEMIR Penfill sunt cartușe de sticlă cu 3 ml de soluție (300 ED) în fiecare. O unitate conține 0,142 mg de substanță activă. LEVEMIR FlexPen este ambalat într-un stilou injector (pen).

IMPORTANT! Când drogul din cartuș se scurge, stiloul trebuie să fie aruncat!

INN, producători

Producătorul este compania "Novo Nordisk", Danemarca. Denumirea internațională non-proprietară este "insulina detemir".

Prepararea se face printr-o metodă biotehnologică bazată pe un lanț ADN creat artificial, folosind tulpina Saccharomyces cerevisiae.

Costul pentru

Prețul cu amănuntul al medicamentului variază între 1300 și 3000 de ruble. "FlexPen" este un pic mai scump decât "PenFill", deoarece este mai convenabil de utilizat.

farmacologie

"Levemir" este un analog artificial al insulinei umane cu durată lungă de acțiune. La locurile de injectare, există o autoasociere pronunțată a moleculelor de insulină și legătura acestora cu albumina, deoarece substanța activă intră încet în țesuturile țintă și nu intră imediat în sânge. Există o distribuție graduală și o absorbție a medicamentului.

Combinația de molecule cu proteine ​​are loc în zona lanțului de acizi grași laterali.

Un astfel de mecanism oferă un efect combinat, care îmbunătățește calitatea absorbției unei substanțe terapeutice și facilitează cursul proceselor metabolice.

Farmacocinetica

Volumul maxim al substanței este concentrat în plasmă la 6-8 ore după injectare. Concentrându-se la el, concentrația la un aport dublu este atinsă în timpul a două sau trei injecții. Medicamentul este distribuit în sânge într-un volum de 0,1 l / kg. Acest indicator este realizat datorită faptului că substanța practic nu se combină cu proteine, ci se acumulează și circulă în plasmă. După inactivare, produsele metabolice sunt îndepărtate din organism după 5-7 ore.

mărturie

Medicamentul este prescris cu zahăr din sânge crescut. Se utilizează pentru a trata adulți și copii de la doi ani.

La începutul terapiei cu insulină, se administrează "Levemir" o dată, ceea ce ajută la controlul optim al glicemiei.

De droguri reduce semnificativ riscul de hipoglicemie pe timp de noapte.

Ridicarea corectă a dozei pentru a normaliza starea nu este dificilă. Tratamentul cu Levemir nu duce la creșterea în greutate.

În momentul în care intri în medicament, poți alege singur. În viitor, nu se recomandă modificarea acesteia.

Contraindicații

1. Intoleranța principalelor componente și a componentelor suplimentare ale substanței active.
2. Vârsta de până la doi ani.

Instrucțiuni de utilizare (dozare)

Durata expunerii la medicament depinde de dozare. La începutul tratamentului ar trebui să fie prick o dată pe zi, de preferință în ajunul cina sau înainte de culcare. Pentru pacienții care nu au primit anterior insulină, doza inițială este de 10 U sau 0,1-0,2 unități pe kg de greutate corporală normală.

Pentru pacienții care au folosit medicamente hipoglicemiante de mult, medicii recomandă o doză de 0,2 până la 0,4 unități pe kg de greutate corporală. Acțiunea începe după 3-4 ore, uneori până la 14 ore.

Doza de bază este de obicei administrată de 1-2 ori pe zi. Puteți introduce imediat întreaga doză sau o puteți împărți în două doze. În al doilea caz, instrumentul este utilizat dimineața și seara, intervalul dintre injecții trebuie să fie de 12 ore. La trecerea de la un alt tip de insulină la Levemir, doza de medicament rămâne neschimbată.

Dozajul este calculat de endocrinolog pe baza următorilor indicatori:

• gradul de activitate;
• caracteristică de alimentare;
• nivelurile de zahăr;
• severitatea patologiei;
• regim de zi;
• prezența bolilor concomitente.

Terapia poate fi modificată dacă este necesară o intervenție chirurgicală.

Efecte secundare

Până la 10% dintre pacienți raportează efecte secundare în timpul administrării medicamentului. În jumătate din cazuri este vorba despre hipoglicemie. Alte efecte după administrare apar ca puf, roșeață, durere, mâncărime, inflamație. Este posibil să apară mâncărimi. Reacțiile adverse dispar, de obicei, după câteva săptămâni.

Uneori starea se agravează datorită exacerbării diabetului, apare o reacție specifică: retinopatia diabetică și neuropatia dureroasă acută. Motivul pentru aceasta este menținerea nivelurilor optime de glucoză și controlul glicemiei. Există o restructurare a corpului și atunci când se adaptează în raport cu drogul, simptomele trec de la sine.

Printre reacțiile adverse cele mai frecvente:

• disfuncții ale sistemului nervos central (sensibilitate crescută la durere, amorțeală a membrelor, afectare a acuității vizuale și percepție ușoară, senzație de furnicături sau arsură);
• metabolismul carbohidraților (hipoglicemie);
• urticarie, mâncărime, alergii, șoc anafilactic;
• edem periferic;
• patologia țesutului adipos, conducând la o schimbare a formei corpului.

Toate acestea sunt corectate cu medicamente. Dacă acest lucru nu ajută, medicul înlocuiește medicamentul.

IMPORTANT! Substanța este injectată exclusiv subcutanat, altfel puteți provoca complicații sub formă de hipoglicemie severă.

supradoză

Cantitatea de medicament care ar provoca această imagine clinică nu a fost încă stabilită de experți. Supradozajul sistemic poate duce treptat la hipoglicemie. Atacul începe cel mai adesea noaptea sau sub stres.

Forma de lumină poate fi eliminată de dvs.: mâncați ciocolată, o bucată de zahăr sau un produs bogat în carbohidrați. Forma severă, atunci când pacientul își pierde cunoștința, implică administrarea intramusculară de până la 1 mg de glucagon / soluție de glucoză intravenos. Această procedură poate fi efectuată numai de un specialist. Dacă conștiința nu se întoarce la persoană, este introdusă suplimentar glucoza.

IMPORTANT! Creșterea sau scăderea independentă a dozei, precum și depășirea momentului următorului medicament, este interzisă, deoarece există o probabilitate mare de stare de comă și exacerbarea neuropatiei.

Interacțiune medicamentoasă

Levemir este utilizat cu succes în asociere cu alte medicamente: agenți hipoglicemici sub formă de comprimate sau insulină scurtă. Cu toate acestea, nu este de dorit să se amestece diferite tipuri de insulină în aceeași seringă.

Utilizarea altor medicamente modifică indicatorul necesarului de insulină. Astfel, agenții hipoglicemici, anhidrații carbonici, inhibitorii, monoaminooxidaza și alții sporesc acțiunea substanței active.

Agenții hormonali, contraceptive, medicamente care conțin iod, antidepresive, danazol sunt capabile să slăbească efectul.

Salicilații, octreotidul și, de asemenea, rezerpina pot scădea și crește nevoia de insulină, iar beta-blocantele maschează simptomele hipoglicemiei, inhibă normalizarea nivelurilor de zahăr.

Compozițiile cu o grupă sulfit sau tiol, precum și varietăți de soluții perfuzabile, au un efect devastator.

Compatibilitatea cu alcoolul

Băuturile care conțin băuturi alcoolice pot prelungi sau intensifica efectul hipoglicemic al medicamentului de insulină, dar alcoolul pentru diabetici trebuie luat cu precauție, deoarece afectează metabolismul carbohidraților din organism.

Instrucțiuni speciale

Tratamentul cu Levemir reduce riscul de a ataca hipoglicemia noaptea și, în același timp, nu duce la o creștere accentuată a greutății. Aceasta, la rândul său, vă permite să modificați volumul soluției, selectați doza potrivită, combinată cu tablete din aceeași serie pentru un control mai bun.

Când vă planificați o călătorie lungă cu o schimbare a fusului orar, consultați-vă medicul.

Opriți administrarea și reduceți doza este strict interzisă pentru a evita hipoglicemia.

Simptomele declansarii unui atac sunt:

• senzație de sete;
• emetic urge;
• greață;
• starea somnoros;
• pielea uscată;
• urinare frecventă;
• apetit scăzut;
• când este expirat, se simte mirosul de acetonă.

Atunci când creșteți doza, trecând peste masa obligatorie, o creștere neașteptată a încărcăturii poate duce la apariția hipoglicemiei. Realizarea de terapie intensivă normalizează starea.

Infecția forțelor corpului pentru creșterea dozei de insulină. Pentru bolile glandei tiroide, rinichilor sau ficatului, se efectuează și o ajustare a dozei.

Sarcina și alăptarea

Este sigur să luați "Levemir" atunci când transportați un copil, acest lucru este confirmat de cercetare. Insulina nu dăunează fătului și mamei cu o doză adecvată. Nu este dependenta. Dacă diabetul zaharat nu este tratat în această perioadă, acesta se va confrunta cu probleme majore. La alimentație, doza este ajustată din nou.

Întreaga perioadă de așteptare pentru o femeie copil trebuie să fie sub supravegherea unui medic.

În primul trimestru, nevoia de insulină poate scădea, iar în al doilea și al treilea, poate crește ușor. După naștere, nivelul nevoii devine același ca înainte de sarcină.

Utilizare la copii și bătrânețe

Pentru copii, doza de insulină se calculează pe baza dietei pe care o urmează. Dacă în dieta o mulțime de produse cu conținut scăzut de carbohidrați, doza va fi scăzută. Datorită dozelor la rece și gripa va fi necesară o creștere de 1,5-2 ori.

La vârstnici, zahărul din sânge este monitorizat cu atenție. Doza se calculează strict individual, în special pentru cei care suferă de boli ale rinichilor și ficatului. Farmacocinetica la pacienții tineri și la vârstnici nu este diferită.

Termeni și condiții de depozitare

Depozitați medicamentul trebuie să fie în frigider la 2-8 ° C. Nu este necesar să răciți pen-ul în sine. Împreună cu conținutul cartușului, acesta poate fi stocat timp de o lună și jumătate la temperatura camerei. Pentru a proteja conținutul seringii de razele de lumină, ajută capacul. Medicamentul este utilizabil timp de 30 de luni de la data eliberării. Este eliberat numai pe bază de rețetă.

Puteți curăța stiloul cu un tampon de bumbac înmuiat în soluție de alcool. Este interzis să se scufunde în lichid sau să se scurgă. Dacă este aruncat, mânerul poate fi deteriorat și conținutul acestuia va fi scurs.

Insulin Levemir - instrucțiuni, doze, preț

Nu este o exagerare să spunem că, odată cu apariția analogilor de insulină, a început o nouă eră în viața diabeticilor. Datorită structurii lor unice, ele permit mult mai mult succes decât înainte de a controla glicemia. Insulina Levemir - unul dintre reprezentanții medicamentelor moderne, un analog al hormonului bazal. A apărut relativ recent: în Europa în 2004, în Rusia doi ani mai târziu.

Suferiți de tensiune arterială crescută? Știați că hipertensiunea provoacă infarcte și atacuri de cord? Normalizați-vă presiunea. Citiți opinia și feedbackul despre metodă aici >>

Levemir are toate caracteristicile insulinei lungi ideale: funcționează uniform, fără vârfuri timp de 24 de ore, reduce hipoglicemia nocturnă, nu contribuie la creșterea în greutate a pacienților, ceea ce este deosebit de important pentru diabetul de tip 2. Acțiunea sa este mai previzibilă și mai puțin dependentă de caracteristicile individuale ale unei persoane decât cea a insulinei NPH, prin urmare, este mult mai ușor să alegeți doza. Pe scurt, acest medicament merită o privire mai atentă.

Instrucțiuni scurte

Levemir - creatia companiei Novo Nordisk din Danemarca, cunoscut pentru instrumentele sale inovatoare pentru diabet. Medicamentul a trecut cu succes numeroase studii, inclusiv la copii și adolescenți, în timpul sarcinii. Toate acestea au confirmat nu numai siguranța Levemir, ci și o eficiență mai mare decât insulinele utilizate anterior. Controlul asupra zahărului este la fel de reușit în cazul diabetului zaharat de tip 1 și în condiții care necesită mai puțin un hormon: la diabetul de tip 2 la începutul tratamentului cu insulină și în diabetul gestational.

Informații succinte despre produs din instrucțiunile de utilizare:

Levemir formează cu ușurință compuși complexi de insulină, hexameri, se leagă de proteine ​​la locul injectării, astfel încât eliberarea sa din țesutul subcutanat este lentă și uniformă. Medicamentul este lipsit de o caracteristică de vârf a NPH pentru Protafan și Humulin.

Potrivit producătorului, acțiunea Levemir este chiar mai fină decât cea a principalului concurent din același grup de insuline - Lantus. În ceea ce privește timpul de operare, Levemir depășește doar cel mai modern și mai scump medicament Tresiba, dezvoltat și de Novo Nordisk.

• dacă sunteți alergic la insulină sau la componentele auxiliare ale soluției;
• pentru tratamentul afecțiunilor hiperglicemice acute;
• în pompele de insulină.

Medicamentul se administrează numai subcutanat, administrarea intravenoasă este interzisă.

Nu s-au efectuat studii la copii sub doi ani, astfel că această categorie de pacienți este menționată și în contraindicații. Cu toate acestea, această insulină este prescrisă și copii foarte mici.

Încetarea utilizării Levemir sau administrarea repetată a unei doze insuficiente duce la hiperglicemie și cetoacidoză severă. Acest lucru este deosebit de periculos pentru diabetul de tip 1. Dozele excesive, sărind peste mese, încărcăturile neînregistrate sunt pline de hipoglicemie. În caz de neglijare a terapiei cu insulină și alternarea frecventă a episoadelor de glucoză înaltă și scăzută, complicațiile diabetului se dezvoltă cel mai rapid.

Nevoia de Levemir se ridică în timpul sportului, în timpul bolii, în special la febră mare, în timpul sarcinii, începând cu a doua jumătate. Ajustarea dozei este necesară pentru inflamația acută și exacerbarea cronică.

Instrucțiunile recomandate pentru diabetul de tip 1 pentru a produce un calcul individual al dozei pentru fiecare pacient. În cazul bolii de tip 2, selectarea dozei începe de la 10 unități de Levemir pe zi sau 0,1-0,2 unități pe kilogram, în cazul în care greutatea este semnificativ diferită de media.

În practică, această cantitate poate fi excesivă dacă pacientul aderă la o dietă bogată în carbune sau se implică activ în sport. Prin urmare, este necesar să se calculeze doza de insulină lungă utilizând algoritmi specifici, luând în considerare glicemia în câteva zile.

Despre nuanțele aplicației Levemir

Levemir are un principiu de lucru similar cu alte analogi de insulină, indicații și contraindicații. Diferența esențială este timpul de acțiune, doza, schema recomandată de injecții pentru diferite grupuri de pacienți cu diabet zaharat.

Ce acțiune insulină Levemir

Levemir este o insulină lungă. Efectul său este mai lung decât cel al medicamentelor tradiționale - un amestec de insulină umană și protamină. Cu o doză de aproximativ 0,3 unități. per kilogram de droguri lucrează 24 de ore. Cu cât doza necesară este mai mică, cu atât timpul de lucru este mai scurt. La pacienții diabetici care se află într-o dietă cu carbune scăzut, acțiunea se poate încheia după 14 ore.

Insulina lungă nu poate fi utilizată pentru a corecta glucoza din sânge în timpul zilei sau în timpul somnului. În cazul în care zahărul este detectat seara, este necesar să se efectueze o scurtă corectare a insulinei, după care să se introducă un hormon lung în doza anterioară. Este imposibil să se amestece analogi de insulină cu durată diferită într-o singură seringă.

Forme de eliberare

Insulină Levemir într-un flacon

Levemir FlexPen și Penfill diferă doar în formă, medicamentul din ele este identic. Penfill sunt cartușe care pot fi inserate într-un stilou injector (pen-ul) cu seringă sau pentru a extrage insulina din ele cu o seringă standard de insulină. Levemir FlexPen - producător pre-umplut cu stilouri, care sunt utilizate până la terminarea soluției. Reumpleți-le nu pot. Pixurile vă permit să introduceți insulină în trepte de unități. Ei au nevoie să cumpere separat NovoFayn ace. În funcție de grosimea țesutului subcutanat, sunt alese în special subțire (diametru 0,25 mm) lungime 6 mm sau subțire (0,3 mm) 8 mm. Prețul pachetului de 100 de ace este de aproximativ 700 de ruble.

Levemir FlexPen este potrivit pentru pacienții cu un stil de viață activ și lipsă de timp. Dacă nevoia de insulină este mică, un pas de 1 unitate nu vă va permite să formați cu precizie doza dorită. Pentru astfel de persoane, Levemir Penfill este recomandat în combinație cu un stilou injector (creion) mai precis, de exemplu, NovoPen Echo.

Doză corectă

Doza de Levemir este considerată corectă, dacă nu numai zahăr pe stomacul gol, dar și hemoglobina glicată este în limitele normale. Dacă compensarea diabetului este insuficientă, puteți schimba cantitatea de insulină lungă la fiecare 3 zile. Pentru a determina corecția necesară, producătorul recomandă să se ia un zahăr mediu pe stomacul gol, ultimele trei zile sunt implicate în calcul.

Regim de injectare

1. În cazul diabetului de tip 1, instrucțiunea recomandă administrarea de insulină de două ori pe zi: după trezire și înainte de culcare. O astfel de schemă oferă o mai bună compensare pentru diabet decât una singură. Doza se calculează separat. Pentru insulina dimineata - bazata pe zaharul pe zi, pentru zaharul de seara - pe baza valorilor sale de noapte.
2. În cazul diabetului de tip 2, este posibil să se administreze atât o dată, cât și de două ori pe zi. Studiile arată că, la începutul tratamentului cu insulină, o injecție pe zi este suficientă pentru a atinge nivelul țintă al zahărului. O doză unică nu necesită o creștere a dozei calculate. În cazul diabetului pe termen lung, este mai rațional să se injecteze insulină pe termen lung de două ori pe zi.

Utilizarea la copii

Pentru a permite utilizarea Levemirului în rândul diferitelor grupuri de populație, sunt necesare cercetări la scară largă care implică voluntari. Pentru copiii sub 2 ani, acest lucru este asociat cu o mulțime de dificultăți, deci instrucțiunile de utilizare și există o limită de vârstă. Situația este similară cu celelalte insuline moderne. Cu toate acestea, Levemir este utilizat cu succes la copiii de până la un an. Tratamentul pentru aceștia este la fel de reușit ca și la copiii mai mari. Potrivit părinților, nu există nici un efect negativ.

Trecerea la Levemir de la insulinele NPH este necesară dacă:

• zahăr postul instabil,
• există hipoglicemie noaptea sau târziu seara,
• copilul este supraponderal.

Comparație între Levemir și insulina NPH

Spre deosebire de Levemir, toate insulinele cu protamină (Protafan, Humulin NPH și analogii lor) au un maxim pronunțat de acțiune, ceea ce crește riscul de hipoglicemie, iar salturile de zahăr apar în timpul zilei.

Avantaje dovedite ale Levemir:

1. Are un efect mai previzibil.
2. Reduce probabilitatea hipoglicemiei: grele cu 69%, noaptea cu 46%.
3. Cauzează scăderea în greutate cu diabetul de tip 2: timp de 26 de săptămâni la pacienții cu Levemir crește cu 1,2 kg, la diabetici pe insulină NPH cu 2,8 kg.
4. Reglează senzația de foame, ceea ce duce la scăderea apetitului la pacienții cu obezitate. Diabetul zaharat pe Levemir consumă o medie de 160 kcal / zi mai puțin.
5. Crește secreția de GLP-1. În cazul diabetului de tip 2, aceasta duce la creșterea sintezei insulinei sale.
6. Ea are un efect pozitiv asupra metabolismului apă-sare, ceea ce reduce riscul de hipertensiune arterială.

Singurul dezavantaj al Levemir comparativ cu preparatele cu NPH este costul ridicat al acestuia. În ultimii ani, el a fost inclus în lista medicamentelor esențiale, astfel încât diabeticii să poată obține gratuit.

analogi

Levemir este o insulină relativ nouă, deci nu are generice ieftine. Cea mai apropiată în ceea ce privește proprietățile și valabilitatea sunt medicamentele din grupul analogilor lungi de insulină - Lantus și Tujeo. Trecerea la o altă insulină necesită recalcularea dozei și, în mod inevitabil, duce la o deteriorare temporară a compensării diabetului zaharat, prin urmare este necesar doar schimbarea medicamentelor din motive medicale, de exemplu dacă sunteți hipersensibil.

Levemir sau Lantus - ceea ce este mai bun

Producătorul a arătat avantajele produsului Levemir comparativ cu principalul său concurent - Lantus, pe care la raportat cu fericire în instrucțiunile:

Important de știut! O noutate recomandata de endocrinologi pentru Monitorizarea Permanenta a Diabetului! Numai nevoie în fiecare zi. Citește mai mult >>

• acțiunea insulinei este mai consistentă;
• medicamentul oferă un câștig mai scăzut în greutate.

Conform recenziilor, aceste diferențe sunt aproape imperceptibile, așa că pacienții preferă medicamentul, rețeta pentru care este mai ușor de obținut în această regiune.

Singura diferență semnificativă care este importantă pentru pacienții care diluează insulina este: Levemir se amestecă bine cu soluție salină și Lantus își pierde parțial proprietățile când este diluat.

Sarcina și Levemir

Levemir nu afectează dezvoltarea fătului, prin urmare, poate fi utilizat de femeile gravide, inclusiv cele cu diabet gestational. Doza de drog în timpul sarcinii are nevoie de ajustare frecventă și trebuie aleasă împreună cu medicul.

În cazul diabetului de tip 1, pacienții, în timpul perioadei de purtare a unui copil, rămân pe aceeași insulină lungă pe care au primit-o mai devreme, doar modificările lor de dozare. Trecerea de la NPH la Levemir sau la Lantus nu este necesară dacă zahărul este normal.

În cazul diabetului gestational, în unele cazuri, glicemia normală poate fi obținută fără insulină, numai pe baza dietei și educației fizice. Dacă zahărul este adesea crescut, este necesară terapia cu insulină pentru a preveni fetopatia fetală la făt și cetoacidoză la nivelul mamei.

opinii

Numărul copleșitor de comentarii despre pacienți despre Levamir este pozitiv. În plus față de îmbunătățirea controlului glicemic, pacienții au remarcat ușurința de utilizare, tolerabilitate excelentă, flacoane de bună calitate și stilouri, ace subțiri care vă permit să faceți injecții nedureroase. Majoritatea diabeticii susțin că hipoglicemia la această insulină este mai puțin comună și mai slabă.

Răspunsurile negative sunt rare. Ele provin în special din părinți cu copii cu diabet zaharat și femei cu diabet gestational. Acești pacienți necesită doze reduse de insulină, astfel încât Levemir FlexPen este inconvenient pentru ei. Dacă nu există nicio alternativă și se poate obține doar un astfel de medicament, diabeții trebuie să spargă cartușele dintr-un stilou injector (pen-ul) de unică folosință și să le transfere într-o altă seringă sau să le injecteze cu o seringă.

Efectul Levemir se deteriorează brusc la 6 săptămâni după deschidere. Pacienții cu nevoi scăzute de insulină lungă nu au timp să cheltuiască 300 de unități de medicament, astfel încât echilibrul trebuie aruncat.

Asigurați-vă că învățați! Gândiți-vă că pastilele și insulina sunt singura modalitate de a menține zahărul sub control? Nu este adevărat Puteți să vă asigurați-vă de asta prin a începe. mai mult >>

Insulina Levemir: proprietăți și reguli de aplicare

Levemir Flekspen este un medicament farmacologic care acționează ca un analog al insulinei umane și este utilizat pentru a asigura efecte hipoglicemice la pacienții cu diabet zaharat. Substanța activă a medicamentului (detemir) este obținută prin conversia ADN biotehnică utilizând Saccharomyces cerevisiae. Medicamentul este un lichid transparent incolor destinat administrării subcutanate. Cum să utilizați insulina Levemir și în ce cazuri este contraindicată?

Indicații și contraindicații

Insulina Levemir Flekspen se utilizează pentru ameliorarea simptomelor diabetului zaharat, pentru menținerea nivelurilor normale ale zahărului din sânge și pentru îmbunătățirea funcționării organismului. Este indicat pentru boala de tip 1. Pentru pacienții cu acest diagnostic, utilizarea terapiei de substituție cu insulină este singura modalitate de a menține sănătatea și viața.

Se prezintă utilizarea insulinei și a persoanelor cu diabet zaharat de tip 2 - în prezența complicațiilor sau în cazul unei deteriorări puternice a stării de sănătate. Medicamentul este utilizat ca terapie de substituție în timpul sarcinii sau în chirurgie.

Levemir asigură un aport treptat de insulină, care normalizează nivelul de zahăr, reglează procesele metabolice, accelerează transportul de glucoză către celule și stimulează producerea de glicogen.

Insulina cu acțiune lungă are un număr de contraindicații. Levemir este interzis pentru diabetici cu hipersensibilitate la detemir sau la alte componente ale medicamentului. Nu au fost alocate copiilor cu vârsta sub 6 ani, deoarece studiile necesare nu au fost efectuate și nu există informații despre efectul asupra copiilor.

Începeți să luați Levemir trebuie să fie prescris numai de un medic și sub controlul acestuia. Acest lucru vă va permite să urmăriți reacția organismului și să identificați în timp util modificările patologice.

dozare

Medicamentul este prescris de medicul curant dacă este indicat. Specialistul selectează doza de medicament, având în vedere gradul de hiperglicemie, greutate, activitate fizică, dietă și alte trăsături ale vieții pacientului. Pentru fiecare pacient se efectuează calculul individual.

Levemir Flekspen - insulină cu acțiune îndelungată, de aceea este utilizată o dată sau de două ori pe zi. Doza medicamentului este de 0,2-0,4 U pe kilogram de greutate corporală. În diabetul zaharat de tip 2, doza este de 0,1-0,2 U / kg, deoarece medicamentele orale sunt utilizate suplimentar pentru scăderea glicemiei.

În unele cazuri, este necesară o ajustare a dozei de insulină și un control mai atent al nivelurilor de zahăr din sânge. Acest lucru se aplică în special pacienților vârstnici, precum și persoanelor care suferă de insuficiență hepatică sau de rinichi. Ajustarea dozei este necesară în prezența bolilor cronice, schimbarea dietă obișnuită, creșterea efortului fizic sau asumarea anumitor grupuri de medicamente.

Instrucțiuni de utilizare

Regulile privind utilizarea insulinei cu acțiune îndelungată sunt stabilite de către medicul curant, care avertizează asupra posibilelor consecințe ale unei încălcări a dozei sau administrării incorecte a medicamentului.

Injectarea insulinei Levemir se administrează subcutanat în peretele abdominal anterior, coapsă sau umăr. Se recomandă schimbarea zonei de injectare cu fiecare injecție.

Pentru injecțiile cu insulină, selectați numărul necesar de unități (doză), strângeți degetele de piele cu degetele și introduceți acul în el. Faceți clic pe butonul "Start" și așteptați câteva secunde. Scoateți acul și închideți capacul cu un capac.

De obicei, medicamentul este aplicat o dată pe zi. Dacă este nevoie de două proceduri, a doua doză este administrată în timpul mesei sau înainte de a merge la culcare. Intervalul de timp dintre injecții trebuie să fie de cel puțin 12 ore.

Efectul maxim al medicamentului este atins 3-4 ore după introducerea medicamentului și durează până la 14 ore. Levemir Flekspen nu duce la o creștere accentuată a insulinei, astfel încât riscul de hipoglicemie este mai mic decât în ​​cazul altor medicamente.

Efecte secundare

Reacțiile adverse ale Levemir se datorează proprietăților farmacologice ale insulinei și nerespectării dozei recomandate. Cel mai frecvent fenomen este hipoglicemia, o scădere accentuată și semnificativă a zahărului din sânge. Starea patologică apare ca urmare a depășirii dozei recomandate de medicament, când doza de insulină injectată este mai mare decât necesarul de hormon al organismului.

Următoarele simptome sunt caracteristice hipoglicemiei:

• slăbiciune, oboseală și anxietate crescută;
• paliditatea pielii și performanța transpirației reci;
• tremor de membre;
• nervozitate crescută;
• senzație puternică de foame;
• cefalee, vedere redusă, concentrare și orientare în spațiu;
• palpitații ale inimii.

În absența asistenței în timp util, se poate dezvolta comă hipoglicemică, care uneori duce la moarte sau la schimbări ireversibile ale organismului (perturbarea creierului sau a sistemului nervos central).

Destul de des apare o reacție alergică la locul administrării insulinei. Aceasta se manifestă prin roșeață și umflarea pielii, mâncărime, dezvoltarea inflamației și apariția vânătăilor. De regulă, o astfel de reacție are loc după câteva zile, însă înainte de dispariție aceasta provoacă durerea și disconfortul pacientului. Dacă se administrează mai multe injecții în aceeași zonă, se poate dezvolta lipodistrofia.

În unele cazuri, utilizarea insulinei Levemir determină modificări ale sistemului imunitar. Acest lucru poate provoca urticarie, erupții cutanate și alte reacții alergice. Uneori există angioedem, transpirație crescută, tulburări dispeptice, scăderea tensiunii arteriale, creșterea frecvenței cardiace.

supradoză

Volumul medicamentului, care poate provoca o supradozaj cu insulină Levemir, nu este stabilit în mod fiabil. Pentru fiecare pacient, indicatorii pot fi diferiți, dar consecințele sunt identice - dezvoltarea hipoglicemiei.

Un diabetic poate face o reducere ușoară a zahărului. Pacientului i se recomandă să mănânce orice produs care conține carbohidrați rapizi. Pentru a lua măsuri adecvate în timp util, un diabetic ar trebui să aibă mereu un suc de biscuiți, bomboane sau fructe dulci pe mâna.

Hipoglicemia severă necesită îngrijire medicală calificată. Pacientului i se injectează intravenos sau se injectează soluție de glucoză. După recâștigarea conștienței, este necesar să se mănânce alimente bogate în carbohidrați pentru a preveni o recidivă.

Un pericol deosebit este coma hipoglicemică, care se dezvoltă în absența unei asistențe calificate și în timp util. Această afecțiune amenință sănătatea și viața pacientului.

Levemir în timpul sarcinii

Femeile care au un diagnostic de diabet necesită o monitorizare atentă de către un medic în timpul fazei de planificare, concepție și fertilitate. În primul trimestru de sarcină, nevoia de insulină scade și crește în perioade ulterioare. În timpul alăptării, terapia medicamentoasă se efectuează înainte de concepție.

Levemir este utilizat în timpul sarcinii și alăptării. Medicul determină individual doza și ajustează-o după cum este necesar. Femeile gravide au nevoie de monitorizare regulată a glucozei, de asemenea este important să urmați instrucțiunile pentru injectare.

Interacțiune medicamentoasă

Pacienții care trec de la alte medicamente cu acțiune medie sau lungă necesită o ajustare a dozelor de Levemir și o modificare a timpului de administrare. În timpul tranziției, trebuie să monitorizați cu atenție nivelul zahărului din sânge și să îl monitorizați timp de câteva zile după începerea administrării unui medicament nou.

Este important să rețineți că combinația dintre Levemir și medicamente antidiabetice, cum ar fi clofibratul, tetraciclina, piridoxina, ketoconazolul, ciclofosfamida, sporește proprietățile hipoglicemice. Creșterea eficienței medicamentelor și a steroizilor anabolizanți, a medicamentelor antihipertensive și a produselor care conțin alcool. Dacă este necesar, o astfel de combinație este necesară dozarea corectă a medicamentului.

Medicamentele contraceptive și diuretice, antidepresivele, corticosteroizii, diureticele, morfina, heparina, nicotina, hormonii de creștere și blocanții de calciu pot reduce efectul hipotensiv al medicamentului.

Instrucțiuni speciale

Levemir Flekspen - insulină cu acțiune îndelungată, care nu cauzează o creștere a greutății corporale și, mai puțin frecvent, provoacă dezvoltarea hipoglicemiei. Medicamentul vă permite să controlați concentrația de zahăr în sânge și să o mențineți la un nivel optim.

Insulina injectată insuficientă crește riscul de hiperglicemie sau cetoacidoză. Simptomele afecțiunilor patologice se dezvoltă pe parcursul mai multor zile și se manifestă prin creșterea setelor, urinare frecventă (mai ales noaptea), somnolență, greață, amețeli, uscăciunea gurii și scăderea poftei de mâncare. Când cetoacidoza are miros neplăcut de acetonă din gură. În lipsa unei asistențe adecvate, riscul de deces este ridicat.

Medicul care prescrie Levemir trebuie să informeze pacientul cu privire la posibilele consecințe și semne de hipo- și hiperglicemie.

Este important de reținut: în timpul bolilor infecțioase, necesitatea de insulină crește semnificativ, ceea ce necesită o ajustare a dozei medicamentului.

Este strict interzisă administrarea medicamentului intravenos datorită riscului crescut de hipoglicemie. Cu o injecție intramusculară, insulina este absorbită și începe să funcționeze mult mai repede, deci asigurați-vă că luați în considerare acest lucru înainte de injectare.

Reguli de stocare

Pentru a păstra proprietățile farmacologice ale medicamentului, este important să se asigure condiții adecvate de depozitare. Păstrați insulina în frigider la o temperatură de +2... +8 ° C. Nu puneți medicamentul lângă obiecte fierbinți, surse de căldură (baterii, sobe, încălzitoare) și nu înghețați.

După fiecare utilizare, închideți stiloul injector (pen-ul) seringii și depozitați-l departe de lumină la o temperatură care nu depășește +30 ° C. Nu lăsați insulina și seringa în zone accesibile copiilor.

Insulinul Levemir Flexspot este conceput pentru a sprijini mijloacele de trai și bunăstarea normală a diabeticilor. Medicul selectează dozajul individual în fiecare caz în parte și explică, de asemenea, consecințele modificării automate a dozei sau utilizării necorespunzătoare a medicamentului.

Levemir

Insulina Levemir (detemir): afla tot ce ai nevoie. Mai jos veți găsi instrucțiuni detaliate de utilizare scrise într-o limbă accesibilă. Aflați:

Levemir este o insulină extinsă (bazală) produsă de binecunoscuta și respectată firmă internațională Novo Nordisk. Acest medicament a fost folosit de la mijlocul anilor 2000. El a reușit să câștige popularitate printre diabetici, deși insulina Lantus are o cotă de piață mai mare. Citiți recenziile reale ale pacienților cu diabet zaharat de tip 2 și de tip 1, precum și caracteristicile de utilizare la copii.

Aflați, de asemenea, despre tratamente eficiente care vă permit să păstrați în mod constant zahărul în sânge de 3,9-5,5 mmol / l 24 ore pe zi, la fel ca la persoanele sănătoase. Sistemul Dr. Bernstein, care a trăit cu diabet de peste 70 de ani, permite adulților și copiilor cu diabet zaharat să se protejeze de complicații teribile.

Insulina pe termen lung Levemir: articol detaliat

O atenție deosebită este acordată controlului diabetului gestational. Levemir este medicamentul de alegere pentru femeile gravide care au zahăr din sânge ridicat. Studiile serioase au demonstrat siguranța și eficacitatea pentru femeile însărcinate, precum și pentru copiii de 2 ani.

Rețineți că insulina stricată rămâne la fel de transparentă ca cea proaspătă. Calitatea medicamentului nu poate fi determinată de aspectul său. Prin urmare, nu cumpărați Levemir din mâini, conform anunțurilor private. Obțineți-o în farmaciile de renume mari ale căror angajați cunosc regulile de stocare și nu sunt leneși să le urmeze.

Instrucțiuni de utilizare

Când faceți injecții de pre-levitir, ca orice alt tip de insulină, trebuie să urmați o dietă.

Mulți diabetici care sunt tratați cu insulină consideră că atacurile de hipoglicemie nu pot fi evitate. De fapt, nu este. Puteți păstra un zahăr normal stabil chiar și cu boală autoimună severă. Și cu atât mai mult cu diabetul relativ ușor de tip 2. Nu este nevoie să supraestimați în mod artificial nivelul glucozei din sânge pentru a vă asigura de hipoglicemie periculoasă. Urmăriți un videoclip în care dr. Bernstein discută această problemă.

Următoarele sunt detalii suplimentare.

Levemir este o insulină a acțiunii? Este lung sau scurt?

Levemir este o insulină cu acțiune îndelungată. Fiecare doză administrată reduce nivelul de zahăr din sânge timp de 18-24 ore. Cu toate acestea, diabeticii care se află într-o dietă cu conținut scăzut de carburi necesită doze foarte mici, de 2-8 ori mai mici decât standardul. Când se utilizează astfel de doze, efectul medicamentului se termină mai repede, în decurs de 10-16 ore. Spre deosebire de insulina mediană Protafan, Levemir nu are un vârf de acțiune pronunțat. Acordați atenție noului medicament Tresiba, care acționează și mai mult, până la 42 de ore și mai ușor.

Levemir nu este o insulină scurtă. Nu este potrivit pentru situațiile în care trebuie să aduceți în mod rapid un conținut ridicat de zahăr. De asemenea, nu ar trebui să fie înțepată înainte de a mânca pentru a absorbi alimentele pe care diabeticul intenționează să le mănânce. În aceste scopuri, utilizați medicamente scurte sau ultrascurte. Citiți mai multe în articolul "Tipurile de insulină și efectele acestora".

Urmăriți videoclipul lui Dr. Bernstein. Află de ce Levemir este mai bun decât Lantus. Înțelegeți de câte ori trebuie să-l pricinuiți și în ce moment. Verificați dacă păstrați corect insulina, astfel încât să nu se deterioreze.

Cum de a alege o doză?

Doza de medicament Levemir și toate celelalte tipuri de insulină trebuie selectate individual. Pentru diabetici adulți, există o recomandare standard pentru a începe cu 10 U sau 0,1-0,2 U / kg. Cu toate acestea, pentru pacienții care se află într-o dietă cu conținut scăzut de carb, această doză va fi prea mare. Observați-vă zahărul din sânge timp de câteva zile. Selectați doza optimă de insulină folosind informațiile obținute. Citiți mai multe în articolul "Calcularea dozelor lungi de insulină pentru injecții noaptea și dimineața".

Cât ar trebui să se administreze medicamentul unui copil de 3 ani?

Depinde de ce dietă urmează un copil diabetic. Dacă el a fost transferat într-o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, ar fi necesare doze foarte mici, ca în cazul homeopatelor. Probabil, va fi necesar să administrați Levemir dimineața și seara în doze de cel mult 1 U. Puteți începe cu 0.25 ED. Pentru a atenua cu exactitate astfel de doze mici, este necesar să se dilueze soluția din fabricație pentru injectare. Citiți mai multe despre acest lucru aici.

În timpul unei intoxicații reci, alimente și a altor boli infecțioase, dozele de insulină trebuie crescute de aproximativ 1,5 ori. Rețineți că Lantus, Tujeo și Tresiba nu pot fi diluate. Prin urmare, pentru copiii mici care provin din tipuri de insulină lungă, numai Levemir și Protafan rămân. Citiți articolul "Diabetul la copii". Aflați cum să prelungiți perioada de lună de miere, pentru a stabili o monitorizare zilnică bună a schimbului de glucoză.

Cum să prindem Levemir? De câte ori pe zi?

Levemir nu este suficient să prindă o singură dată pe zi. Trebuie administrată de două ori pe zi - dimineața și noaptea. Iar acțiunea dozei de seară nu este adesea suficientă pentru toată noaptea. Din acest motiv, diabeticii pot avea probleme cu nivelele de glucoză la repaus dimineața. Citiți articolul "Zahăr dimineața pe stomacul gol: cum să îl readuc la normal". Studiați și materialul "Introducerea insulinei: unde și cum să prăpănuiți corect".

Puteți compara acest drog și Protafan?

Levemir este mult mai bun decât Protafan. Injecțiile cu insulină Protafan acționează prea mult, mai ales dacă dozele sunt scăzute. Acest medicament conține protamin de proteine ​​animale, care cauzează adesea reacții alergice. Este mai bine să refuzați utilizarea insulinei. Chiar dacă acest medicament este oferit gratuit, va trebui să cumpărați alte tipuri de insulină cu acțiune prelungită pentru bani. Du-te la Levemir, Lantus sau Tresiba. Citiți mai multe în articolul "Tipurile de insulină și efectele acestora".

Care este mai bine: Levemir sau Khumulin NPH?

Humulin NPH este insulină pe termen mediu, la fel ca și Protafan. NPH este o protamin Hagedorn neutră, aceeași proteină care cauzează adesea alergii. reacție. Humulin NPH nu trebuie utilizat din aceleași motive ca și Protafan.

Levemere Penfill și Flekspen: care este diferența?

Flekspen este stilouri cu seringă de marcă în care sunt încorporate cartușe de insulină Levemir. Penfill este medicamentul Levemir, care se vinde fără stiloul injector (pen-ul) cu seringă, astfel încât să puteți utiliza seringi normale de insulină. Mâinile Flexspins au o etapă de dozare de 1 U. Acest lucru poate fi incomod în tratarea diabetului la copiii care necesită doze mici. În astfel de cazuri, este recomandabil să găsiți și să utilizați Penfill.

analogi

Medicamentul Levemir nu are analogi ieftini. Deoarece formula sa este protejată de un brevet, a cărui valabilitate nu sa încheiat încă. Există câteva tipuri similare de insulină lungă de la alți producători. Acestea sunt medicamentele Lantus, Tujeo și Tresiba. Puteți studia articole detaliate despre fiecare dintre ele. Cu toate acestea, toate aceste medicamente nu sunt ieftine. Insulină mai accesibilă cu durata medie de acțiune, de exemplu, Protafan. Cu toate acestea, aceasta are dezavantaje semnificative, datorită cărora Dr. Bernstein și site-ul endocrin-patient.com nu recomandă utilizarea acestuia.

Levemir sau Lantus: care insulină este mai bună?

Un răspuns detaliat la această întrebare este dat în articolul despre insulina Lantus. Dacă Levemir sau Lantus este potrivit pentru dvs., continuați să utilizați acest medicament. Nu schimbați un medicament în altul decât dacă este absolut necesar. Dacă intenționați doar să începeți insulina de lungă durată, încercați mai întâi Levemir. Noua insulină Tresiba mai bună decât Levemere și Lantus, deoarece acționează mai mult și mai bine. Cu toate acestea, costul este de aproape 3 ori mai scump.

Levemir în timpul sarcinii

Au fost efectuate studii clinice pe scară largă care au confirmat siguranța și eficacitatea prescrierii Levemir în timpul sarcinii. Tipurile concurente de insulină Lantus, Tujeo și Tresiba nu se pot lăuda cu dovezi solide despre siguranța lor. Este de dorit ca o femeie însărcinată care are zahăr din sânge să înțeleagă cum să calculeze doza potrivită.

Insulina nu este periculoasă pentru mamă sau pentru făt, cu condiția să fie selectată corect doza. Pe de altă parte, diabetul zaharat, dacă nu este tratat, poate provoca probleme majore. Deci, nu ezitați să-l sunați pe Levemir dacă medicul dumneavoastră v-a ordonat să faceți acest lucru. Încearcă să faci tratament fără insulină, după o dietă sănătoasă. Citiți mai multe despre articolele "Femeile gravide diabetice" și "Diabetul gestational".

opinii

Levemir a fost utilizat pentru controlul diabetului de tip 2 și de tip 1 de la mijlocul anilor 2000. Deși acest medicament are mai puțini fani decât Lantus, de-a lungul anilor, sa acumulat suficient feedback. Marea majoritate a acestora sunt pozitive. Pacienții observă că insulina detemir scade bine zahărul din sânge. Cu toate acestea, riscul de hipoglicemie severă este foarte scăzut.

Majoritatea recenziilor sunt scrise de femeile care au utilizat Levemir în timpul sarcinii pentru a controla diabetul gestational. Practic, acesti pacienti sunt multumiti de droguri. Nu este dependentă, după naștere, injecțiile pot fi anulate fără probleme. Ea are grijă să nu fie confundată cu doza, dar cu alte preparate de insulină același lucru.

Potrivit pacienților, principalul dezavantaj este că cartușul trebuie utilizat în decurs de 30 de zile. Acesta este un termen prea scurt. De obicei, trebuie să arunci balanțe mari nefolosite, dar banii au fost plătiți pentru ei. Dar toate drogurile concurente au aceeași problemă. Recenzile diabeticilor confirmă faptul că Levemir depășește media insulinei Protafan în toți parametrii importanți.

Insulina Levemir - descriere și caracteristici.

Levemir FlexPen este un analog al insulinei umane și are un efect hipoglicemic. Levemir este produs prin extracția ADN-ului recombinant utilizând Saccharomyces cerevisiae.

Este un analog bazal solubil al insulinei umane, cu un efect prelungit și un profil plat de acțiune, mult mai puțin variabil decât insulina glargină și insulina izofan.

Acțiunea prelungită a acestui medicament se datorează faptului că moleculele de insulină detemir au capacitatea de a se auto-asocia în locul injectării și, de asemenea, se leagă la albumină prin combinarea cu lanțul lateral al acizilor grași.

Insulina detemir atinge țesuturile țintă periferice mai lent decât insulina izofan. O astfel de combinație a mecanismelor de redistribuire întârziată face posibilă obținerea unui profil de absorbție mai reprodus și acțiunea Levemir Penfill decât izofan-insulina.

Insulina, când este legată de anumiți receptori de pe membrana citoplasmică a celulelor, formează un complex special care stimulează sinteza unui număr de enzime necesare în interiorul celulelor, cum ar fi hexokinaza, glicogen sintaza, piruvat kinaza și altele.

mărturie

Principala indicație pentru utilizarea Levemir FlexPen este diabetul.

Contraindicații

Insulina nu trebuie prescrisă cu o sensibilitate crescută individuală la insulină detemir sau la orice altă componentă din care face parte.

Levemir FlexPen nu este utilizat la copii sub vârsta de șase ani, deoarece nu au fost efectuate studii clinice privind copiii mici.

Dozare și administrare

Pentru Levemir, FlexPen utilizează o cale de administrare subcutanată. Doza și numărul de injecții sunt determinate individual pentru fiecare persoană.

În cazul numirii medicamentului împreună cu agenți reducători de zahăr pentru administrarea orală, se recomandă utilizarea acestuia o dată pe zi la o doză de 0,1-0,2 U / kg sau 10 U.

Dacă acest medicament este utilizat ca o componentă a regimului bolus-bază, atunci acesta este prescris în funcție de nevoile pacientului de 1 sau 2 ori pe zi. Dacă o persoană trebuie să utilizeze de două ori insulină pentru a menține un nivel optim de glucoză, doza de seară poate fi administrată în timpul mesei sau înainte de culcare sau după 12 ore de la injectarea dimineții.

Levemir Penfill se injectează subcutanat în umăr, în peretele abdominal anterior sau în zona coapsei, pentru mai multe informații despre cum să prindă insulina în diabet, pe site-ul nostru. Chiar dacă se face o injecție în aceeași parte a corpului, locul de injectare trebuie schimbat.

Ajustarea dozei

Pacienții aflați în vârstă înaintată sau în prezența insuficienței renale sau hepatice trebuie să fie doza ajustată de acest medicament, ca în cazul utilizării altor insuline. Prețul nu se schimbă de la asta.

Doza de insulină detemir trebuie selectată individual, cu o monitorizare atentă a glucozei din sânge.

De asemenea, doza trebuie reconsiderată cu creșterea activității fizice a pacientului, prezența bolilor concomitente sau modificarea dietă obișnuită.

Tranziția de la alte preparate din insulină

Dacă a fost necesar să se transfere pacientul de la insulină prelungită sau medicamente cu durată medie până la Levemir FlexPen, poate fi necesar să se schimbe programul de administrare, precum și ajustarea dozei.

Ca și în cazul altor medicamente similare, este necesar să se monitorizeze cu atenție conținutul de glucoză din sânge în timpul tranziției în sine și în primele câteva săptămâni de utilizare a noului medicament.

În unele cazuri, este de asemenea necesar să se revizuiască terapia concomitentă cu hipoglicemie, de exemplu, dozele de medicamente orale sau doza și timpul de administrare a preparatelor cu insulină cu acțiune scurtă.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Nu există prea multă experiență clinică cu Levemir FlexPen în perioada de fertilitate și alăptare. În studiul funcției de reproducere la animale, nu au fost găsite diferențe de embriotoxicitate și teratogenitate între insulina umană și insulina detemir.

Dacă o femeie are un diagnostic de diabet zaharat, este necesară o monitorizare atentă atât în ​​faza de planificare, cât și pe toată perioada de gestație.

În primul trimestru, nevoia de insulină scade, de obicei, și crește în perioadele ulterioare. După naștere, de obicei, nevoia de acest hormon ajunge rapid la nivelul inițial, care a fost înainte de sarcină.

În timpul alăptării, o femeie poate avea nevoie de o dietă corectă și de dozarea insulinei.

Efecte secundare

De regulă, efectele secundare la persoanele care utilizează medicamentul Levemir FlexPen sunt direct dependente de doză și sunt rezultatul acțiunii farmacologice a insulinei.

Cel mai frecvent efect advers este hipoglicemia. Aceasta se întâmplă în cazul introducerii unor doze prea mari de medicament, depășind nevoia naturală de insulină a organismului.

Studiile clinice au arătat că aproximativ 6% dintre pacienții tratați cu Levemir FlexPen dezvoltă hipoglicemie severă, necesitând ajutorul altor persoane.

Reacțiile la introducerea medicamentului la locul injectării cu utilizarea Levemir FlexPen sunt observate mult mai des decât în ​​cazul tratamentului cu insulină umană. Aceasta se manifestă prin roșeață, inflamație, umflare și mâncărime, vânătăi la locul injectării.

De obicei, astfel de reacții nu sunt de natură pronunțată și sunt prezente temporar (dispar cu terapia continuă timp de câteva zile sau săptămâni).

Dezvoltarea efectelor secundare la pacienții aflați în tratament cu acest medicament apare în aproximativ 12% din cazuri. Toate reacțiile adverse determinate de medicamentul Levemir FlexPen sunt împărțite în următoarele grupuri:

1. Tulburări metabolice și tulburări de alimentație.

Hipoglicemia apare cel mai frecvent cu următoarele simptome:

• senzația de răceală;
• oboseală, oboseală, slăbiciune;
• piele palidă;
• anxietate;
• nervozitate sau tremor;
• scăderea concentrației și dezorientării;
• senzație puternică de foame;
• dureri de cap;
• insuficiență vizuală;
• creșterea frecvenței cardiace.

În hipoglicemia severă, pacientul poate pierde conștiența, începe să aibă convulsii, pot apărea tulburări temporare sau ireversibile în creier și moartea este posibilă.

1. Reacții la locul injectării:

• apar frecvent roșeață, mâncărime și umflături la locul injectării. De obicei, acestea sunt temporare în natură și cu terapie continuă trec;
• lipodistrofia - apare rar, poate începe datorită faptului că nu se respectă regula de schimbare a locului de administrare într-o zonă;
• umflarea poate apărea în stadiile incipiente ale tratamentului cu insulină.

Toate aceste reacții sunt de obicei temporare.

1. Modificări ale sistemului imunitar - erupții cutanate, urticarie și alte reacții alergice pot apărea uneori.

Aceasta este o consecință a hipersensibilității generalizate. Alte semne includ transpirație, angioedem, mâncărime, tulburări gastrointestinale, dificultăți de respirație, scădere a tensiunii arteriale și bătăi rapide ale inimii.

Manifestările de hipersensibilitate generalizată (reacții anafilactice) pot prezenta un risc pentru viața pacientului.

1. Insuficiență vizuală - în cazuri rare poate să apară retinopatie diabetică sau erori de refracție.

Instrucțiuni speciale

Levemir FlexPen are un efect prelungit și este un analog bazal solubil al insulinei, are un profil predictiv de activitate plană.

Spre deosebire de alte medicamente similare, tratamentul intensiv Levemir Penfill nu determină o creștere a greutății corporale.

Când utilizați acest instrument, riscul de apariție a hipoglicemiei nocturne este mult mai mic decât cel al altor insuline. Levemir FleksPen permite un control mai bun al glicemiei decât în ​​cazul insulinei izofanice (pe baza definiției glucozei în plasmă).

Când se întrerupe tratamentul sau când se utilizează doze insuficiente de medicament (în special pentru diabetul zaharat de primul tip), se poate dezvolta hiperglicemie, precum și cetoacidoza diabetică. De obicei, primele semne de hiperglicemie se dezvoltă treptat, pe o perioadă de câteva ore până la câteva zile. Aceste manifestări includ:

• senzație de sete;
• urinare frecventă;
• vărsături, greață;
• somnolență;
• gura uscata;
• uscăciunea și roșeața pielii;
• pierderea apetitului;
• miros de acetonă din gură.

Dacă nu luați măsurile adecvate, atunci în diabet zaharat de hiperglicemie de primul tip poate provoca cetoacidoza diabetică și poate fi fatală.

În cazul unor doze prea mari de insulină care nu satisfac necesitățile organismului, precum și o creștere neplanificată a activității fizice sau omiterea unei singure mese, hipoglicemia poate începe.

Medicul trebuie să informeze întotdeauna pacienții că simptomele tipice care sugerează apariția hipoglicemiei se pot schimba după compensarea metabolismului carbohidraților (de exemplu, cu tratament intensiv cu insulină). Semnele obișnuite de precursori cu tratament pe termen lung al diabetului zaharat pot fi absente.

Nevoia organismului de insulină poate crește cu bolile concomitente, în special infecțioase și în prezența febrei.

Dacă pacientul trebuie transferat unui alt tip de preparat de insulină sau al unei alte companii, atunci acest lucru trebuie făcut numai sub supravegherea strictă a unui medic.

Schimbarea producătorului, schimbarea concentrației, tipului de medicament (uman, animal, analog de insulină umană), tip, metodă de producție (insulină de origine animală sau obținută prin inginerie genetică) - toate acestea pot necesita ajustarea dozei.

La trecerea la tratamentul cu Levemir FlexPen, pacientul poate avea nevoie să recalculeze doza în comparație cu preparatele pe insulină pe care le-a utilizat mai devreme.

Ajustarea dozei poate fi necesară imediat după prima injecție a medicamentului sau în primele săptămâni sau luni de la începerea tratamentului.

Medicamentul pe bază de insulină Levemir FlexPen nu poate fi administrat intravenos, deoarece poate provoca hipoglicemie severă. Când se administrează intramuscular, se utilizează seringi de insulină, medicamentul fiind absorbit mai rapid decât cu injecții subcutanate.

Dacă insulina Levemir FlexPen este amestecată cu alte preparate de insulină, atunci efectul unuia sau ambelor mijloace se poate schimba.

Când se amestecă acest medicament, de exemplu, cu insulina aspart (analogă a insulinei cu acțiune scurtă), profilul acțiunii se modifică spre o scădere și întârziere a efectului maxim față de administrarea separată a acestor medicamente.

Levemir FlexPen insulina nu poate fi utilizat în pompele de insulină.

supradoză

Nu sa stabilit ce poate provoca o anumită doză o supradoză de insulină, dar atunci când este administrată prea mult pentru o anumită persoană, hipoglicemia poate începe treptat.

Cu un grad ușor de această afecțiune, pacientul se poate descurca singur consumând alimente bogate în carbohidrați, precum și luând glucoză sau zahăr. Prin urmare, pacienții cu diabet zaharat trebuie să poarte mereu biscuiți, dulciuri, zahăr sau suc de fructe.

În cazul unei hipoglicemii severe și a inconștienței pacientului, este necesar să se injecteze intramuscular sau subcutanat cu glucagon la o doză de 0,5 până la 1 mg (aceasta trebuie făcută de o persoană cu cunoștințe) sau prin perfuzie intravenoasă a soluției de glucoză (sunt permise numai profesioniștii din domeniul medical).

De asemenea, administrarea intravenoasă a dextrozei este indicată dacă persoana nu se reîntoarce la conștiență la 10 până la 15 minute după injectarea de glucagon. Pentru a preveni reapariția hipoglicemiei după restaurarea conștienței, trebuie să luați alimente cu carbohidrați.

depozitare

Insulina trebuie depozitată la frigider la o temperatură cuprinsă între +2 și +8 grade, nu se poate pune lângă congelator și se poate îngheța.

Nu aveți nevoie să depozitați pen-ul de seringă folosit, precum și să fiți portabil ca rezervă, în frigider, poate fi păstrat la o temperatură care să nu depășească 30 de grade timp de 6 săptămâni. După utilizare, mânerul trebuie protejat de lumină de un capac de protecție.

Păstrați drogul la îndemâna copiilor.