Drog Metformin - recenzii

  • Hipoglicemie

10 buc. - blistere (3) - ambalaje din carton.
10 buc. - blistere (6) - ambalaje din carton.
10 buc. - blistere (12) - ambalaje din carton.

Agent hipoglicemic oral din grupul de biguanide (dimetilbiguanid). Mecanismul de acțiune al metforminului este asociat cu capacitatea sa de a inhiba gluconeogeneza, precum și formarea acizilor grași liberi și oxidarea grăsimilor. Creșterea sensibilității receptorilor periferici la utilizarea insulinei și a glucozei de către celule. Metforminul nu afectează cantitatea de insulină din sânge, dar își modifică farmacodinamica prin reducerea raportului dintre insulina legată și eliberarea și creșterea raportului dintre insulină și proinsulină.

Metforminul stimulează sinteza glicogenului prin acțiunea asupra glicogenului sintazei. Creste capacitatea de transport a tuturor tipurilor de transporteri cu membrana de glucoza. Întârzie absorbția glucozei în intestin.

Reduce trigliceridele, LDL, VLDL. Metforminul îmbunătățește proprietățile fibrinolitice ale sângelui prin suprimarea unui inhibitor de activator de plasminogen de tip țesut.

În timpul tratamentului cu metformină, greutatea corporală a pacientului rămâne fie stabilă, fie scade moderat.

După administrarea orală, metforminul este absorbit lent și incomplet din tractul gastro-intestinal. Cmax în plasma este atinsă în aproximativ 2,5 ore. Cu o singură doză de 500 mg, biodisponibilitatea absolută este de 50-60%. Cu o masă simultană, absorbția metforminei este redusă și întârziată.

Metforminul este distribuit rapid în țesuturile corpului. Practic, nu se leagă de proteinele plasmatice. Se acumulează în glandele salivare, ficat și rinichi.

Excretați prin rinichi în formă neschimbată. T1/2 din plasmă este de 2-6 ore.

În caz de afectare a funcției renale, este posibilă cumularea metforminei.

Diabetul zaharat de tip 2 (insulino-independent) cu ineficiența terapiei dietetice și a exercițiilor fizice, la pacienții cu obezitate: la adulți - în monoterapie sau în asociere cu alți agenți hipoglicemianți orali sau insulină; la copii cu vârsta de 10 ani și peste - în monoterapie sau în asociere cu insulină.

Metformin mv teva recenzii

Agent hipoglicemic oral din grupul de biguanide (dimetilbiguanid). Mecanismul de acțiune al metforminului este asociat cu capacitatea sa de a inhiba gluconeogeneza, precum și formarea acizilor grași liberi și oxidarea grăsimilor. Creșterea sensibilității receptorilor periferici la utilizarea insulinei și a glucozei de către celule. Metforminul nu afectează cantitatea de insulină din sânge, dar își modifică farmacodinamica prin reducerea raportului dintre insulina legată și eliberarea și creșterea raportului dintre insulină și proinsulină.

Metforminul stimulează sinteza glicogenului prin acțiunea asupra glicogenului sintazei. Creste capacitatea de transport a tuturor tipurilor de transporteri cu membrana de glucoza. Întârzie absorbția glucozei în intestin.

Reduce trigliceridele, LDL, VLDL. Metforminul îmbunătățește proprietățile fibrinolitice ale sângelui prin suprimarea unui inhibitor de activator de plasminogen de tip țesut.

În timpul tratamentului cu metformină, greutatea corporală a pacientului rămâne fie stabilă, fie scade moderat.

Farmacocinetica

După administrarea orală, metforminul este absorbit lent și incomplet din tractul gastro-intestinal. Cmax în plasma este atinsă în aproximativ 2,5 ore. Cu o singură doză de 500 mg, biodisponibilitatea absolută este de 50-60%. Cu o masă simultană, absorbția metforminei este redusă și întârziată.

Metforminul este distribuit rapid în țesuturile corpului. Practic, nu se leagă de proteinele plasmatice. Se acumulează în glandele salivare, ficat și rinichi.

Excretați prin rinichi în formă neschimbată. T1/2 din plasmă este de 2-6 ore.

În caz de afectare a funcției renale, este posibilă cumularea metforminei.

Forma de eliberare, compoziția și ambalarea

10 buc. - pachete de celule contur (3) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (5) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (6) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (10) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (12) - ambalaje din carton.
15 buc. - pachete de celule contur (2) - ambalaje din carton.
15 buc. - pachete de celule contur (4) - ambalaje din carton.
15 buc. - pachete de celule contur (8) - ambalaje din carton.

Schema de dozare

Este ingerat, în timpul sau după masă.

Doza și frecvența administrării depind de forma de dozare utilizată.

În cazul monoterapiei, doza inițială unică pentru adulți este de 500 mg, în funcție de forma de dozare utilizată, multitudinea de aport este de 1-3 ori pe zi. Poate că utilizarea de 850 mg de 1-2 ori pe zi. Dacă este necesar, creșteți treptat doza cu un interval de 1 săptămână. până la 2-3 g / zi.

În cazul monoterapiei pentru copiii cu vârsta de cel puțin 10 ani, doza inițială este de 500 mg sau de 850 ori pe zi sau de 500 mg de 2 ori pe zi. Dacă este necesar, cu un interval de cel puțin o săptămână. Doza poate fi crescută la maxim 2 g / zi în 2-3 doze.

După 10-15 zile, doza trebuie ajustată în funcție de rezultatele determinării glucozei din sânge.

În tratamentul asociat cu insulina, doza inițială de metformină este de 500-850 mg de 2-3 ori pe zi. Doza de insulină este selectată pe baza rezultatelor determinării glucozei din sânge.

Interacțiune medicamentoasă

În cazul utilizării concomitente cu derivați de sulfoniluree, acarboză, insulină, salicilați, inhibitori MAO, oxitetraciclină, inhibitori ECA, clofibrat, ciclofosfamidă, efectul hipoglicemic al metforminului poate fi îmbunătățit.

Utilizarea concomitentă cu GCS, contraceptive hormonale pentru administrare orală, danazol, epinefrină, glucagon, hormoni tiroidieni, derivați de fenotiazină, diuretice tiazidice, derivați ai acidului nicotinic pot reduce acțiunea hipoglicemică a metforminului.

La pacienții cărora li se administrează metformină, utilizarea agenților de contrast care conțin iod în scopul efectuării studiilor de diagnosticare (inclusiv urografia intravenoasă, colangiografia intravenoasă, angiografia, CT) crește riscul de a dezvolta disfuncție renală acută și acidoză lactică. Aceste combinații sunt contraindicate.

beta2-injectarea adrenomimetice crește concentrația de glucoză în sânge datorită stimulării β2-receptorilor adrenergici. În acest caz, este necesar să se controleze concentrația de glucoză din sânge. Dacă este necesar, se recomandă numirea insulinei.

Utilizarea concomitentă de cimetidină poate crește riscul de acidoză lactică.

Utilizarea simultană a diureticelor "cu buclă" poate duce la apariția acidozei lactice din cauza posibilei insuficiențe renale funcționale.

Utilizarea concomitentă cu etanol crește riscul de acidoză lactică.

Nifedipina crește absorbția și Cmax metformină.

Medicamentele cationice (amiloridă, digoxină, morfină, procainamidă, chinidină, chinină, ranitidină, triamterenă, trimetoprim și vancomicină), secretate în tubulii renale, concurează cu metformina pentru sistemele tubulare de transport și pot crește Cmax.

Efecte secundare

Din partea sistemului digestiv: este posibil (de obicei la începutul tratamentului) greață, vărsături, diaree, flatulență, senzație de disconfort la nivelul abdomenului; în cazuri rare - încălcarea indicatorilor funcției hepatice, hepatită (dispar după oprirea tratamentului).

Metabolizare: foarte rar - lactacidoză (este necesară întreruperea tratamentului).

Din sistemul hematopoietic: foarte rar - o încălcare a absorbției vitaminei B12.

Profilul reacțiilor adverse la copiii cu vârsta de 10 ani și peste este același ca la adulți.

mărturie

Diabetul zaharat de tip 2 (insulino-independent) cu ineficiența terapiei dietetice și a exercițiilor fizice, la pacienții cu obezitate: la adulți - în monoterapie sau în asociere cu alți agenți hipoglicemianți orali sau insulină; la copii cu vârsta de 10 ani și peste - în monoterapie sau în asociere cu insulină.

Contraindicații

Acidoza metabolică acută sau cronică, cetoacidoza diabetică, precomia diabetică și coma; insuficiență renală, insuficiență renală (CC) Alte 8 recenzii de medic

Medicamentul antidiabetic modern Metformin Teva

Cineva de la diabetici ar putea crede că nu au luat metformină. Dar acest lucru este puțin probabil, deoarece jumătate dintre acești pacienți sunt prescrise medicamente pe bază de clorhidrat de metformină din primele zile după diagnosticarea diabetului de tip 2, dacă modificarea stilului de viață nu aduce rezultatele dorite. Prescrii comprimate cu denumirea internațională generică metformină și în alte situații (sindrom metabolic, prevenirea afecțiunilor cardiovasculare și oncologie), dar, în orice caz, pot fi achiziționate numai pe bază de rețetă.

Dacă forma dumneavoastră este Metformin, alegeți Metformin Teva. Acest analog vrednic al originalului francez Glyukofazha îndeplinește toate criteriile de medicamente moderne antidiabetice de înaltă calitate.

Metformin Teva și contrapartea originală

Compania farmaceutică israeliană TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. la Petah Tikva (precum și reprezentanțele sale din Polonia, Italia și alte țări) produc un medicament generic bazat pe aceeași substanță de bază (metformin clorhidrat), cu aceeași doză (500, 850 și 1000 mg), cu aceeași rată de absorbție și eliminare ingredient activ, ca și în drogul francez. Condițiile și echipamentele de producție sunt identice cu ciclul de producție la întreprinderile producătoare de metformină inițială.

Modul de utilizare a preparatului oral al originalului și al analogului este același.

Generic Metformin Teva este mult mai accesibil: ambalajul originalului Glyukofazha costă 330 ruble. Cutia generică a unui echivalent generic este de 169 de ruble. În el se găsesc mai multe blistere cu comprimate albe rotunde sau ovale (în funcție de doză) cu linie de divizare și gravură cu cod. Suprafața lor este netedă, fără daune și impurități. Metformin-MV-Teva este, de asemenea, eliberat la o doză de 500 mg cu posibilități prelungite. Perioada de valabilitate a tabletelor - 2,5-3 ani, medicamentul nu necesită condiții speciale de păstrare.

Caracteristicile farmacologice ale Metformin Teva

farmacodinamie

Principalul ingredient activ al medicamentului este clorhidratul de metformină, care este un grup de derivați de biguanidă care normalizează indicatorii glicemici ai zahărului slab și postprandial. Mecanismul medicamentului este versatil.

  1. Medicamentul inhibă producția de glicogen în ficat prin blocarea proceselor de gluconeogeneză și glicogenoliză;
  2. Medicamentul reduce rezistența tisulară la insulină, îmbunătățește captarea și prelucrarea glucozei în mușchi;
  3. Instrumentul reduce rata de absorbție a glucozei de către pereții intestinului.

Biguanida activează producerea de glicogen endogen.

De asemenea, reduce posibilitățile de transport a sistemelor de transport de glucoză prin membrana celulară.

Sa stabilit experimental că dozele terapeutice ale medicamentului îmbunătățesc compoziția lipidică a sângelui: reduc procentul de colesterol total, triglicerol și lipide cu densitate scăzută.

Farmacocinetica

  1. Absorbție. Nivelul maxim T max al medicamentului cu biodisponibilitate absolută până la 60% este fixat 2,5 ore mai târziu după intrarea acestuia în tractul gastrointestinal. În cazul regimurilor standard de tratament, acumularea de pacienți în sânge se observă într-o zi - de două ori și se ridică la 1 μg / ml. Administrarea medicamentului cu alimente încetinește absorbția metabolitului.
  2. Distribuție. Ingredientul de bază nu vine în contact cu proteinele, urmele sale se găsesc numai în celulele roșii din sânge. V D (volumul mediu de distribuție) nu depășește 276 litri. Nu există metaboliți ai metforminei în organism, este eliminat nemodificat de rinichi.
  3. Retragere. Indicatori ai clearance-ului hepatic al metforminei (de la 400 ml / min.) Indicați că producția sa este asigurată prin filtrare glomerulară. Timpul de înjumătățire în faza finală de eliminare este de 6,5 ore. În cazul disfuncțiilor renale clearance-ul scade, ceea ce provoacă acumularea de metformină în sânge. Până la 30% din medicament înlătură intestinul în forma sa originală.

mărturie

Metformin Teva este un medicament de primă linie, este prescris la adulți și copii peste 10 ani pentru a controla diabetul de tip 2 în toate stadiile bolii.

Medicamentul este prescris dacă modificarea stilului de viață (dieta cu carbohidrați scăzut, activitatea fizică, controlul stresului emoțional) nu permite controlul complet al glicemiei.

Medicamentul este potrivit atât pentru monoterapie, cât și pentru tratament complex, deoarece Metformin este perfect combinat cu insulina și cu medicamente alternative antidiabetice orale cu un mecanism diferit de acțiune decât biguanidele.

Contraindicații

În plus față de sensibilitatea individuală față de ingredientele din formula, medicamentul nu este prescris:

  • Cu cetoacidoză diabetică, comă, precomă;
  • Pacienți cu disfuncție renală (CC sub 60 ml / min);
  • Pacienții în stare de șoc, cu deshidratare, boli infecțioase grave;
  • Dacă bolile (formă acută sau cronică) provoacă foametea oxigenată a țesuturilor;
  • La momentul cercetării, folosind markeri de contrast bazați pe iod;
  • Cu disfuncții hepatice, inclusiv intoxicație cu alcool (acută sau cronică).

Datorită lipsei unei baze suficiente de evidență a siguranței Metformin Teva este contraindicat pentru mamele gravide, care alăptează și copiii mai mici de 10 ani.

Administrarea vehiculelor și mecanismele complexe pentru diabetici în timpul tratamentului cu Metformin Teva nu este contraindicată dacă iau medicamentul în monoterapie. Tratamentul complex trebuie să țină seama de posibilitățile și de alte medicamente.

Recomandări de utilizare

Instrucțiunile de utilizare a medicamentului Metformin Teva recomandă luarea întregului cu suficientă apă. Efectul maxim poate fi obținut prin utilizarea de pastile imediat înainte de masă sau în timpul mesei. Medicul selectează regimul de dozare și doza în funcție de stadiul bolii, comorbiditățile, vârsta diabeticului, reacția individuală la medicament.

Adulți

În monoterapie sau tratament complex, doza inițială nu depășește 1 tab. / 2-3r. / Zi. Corectarea schemei este posibilă după 2 săptămâni, când puteți evalua deja eficacitatea dozei. O creștere treptată a sarcinii va ajuta corpul să supraviețuiască perioadei de adaptare cu consecințe minime nedorite. Rata marginală a medicamentului pentru această categorie de diabetici este de 3 g / zi. când este folosit de trei ori.

La înlocuirea analogilor hipoglicemici de droguri sunt ghidate de regimul de tratament anterior. Pentru agenții de eliberare susținută, este posibil să aveți nevoie de o pauză atunci când treceți la un program nou.

Atunci când comprimatele sunt combinate cu injecții cu insulină, se ia metformina din doza minimă (500 mg / 2-3 p. / Zi).

Doza de insulină este selectată în funcție de dietă și indicatori de glucozimetrie.

Adulți diabetici

La diabetici "cu experiență", abilitatea rinichilor de a slăbi, prin urmare, atunci când aleg un regim de tratament, starea lor trebuie să fie luată în considerare și indicatorii trebuie să fie monitorizați în mod regulat.

Pentru copiii cu diabet zaharat de peste 10 ani, medicamentul este prescris în cantitate de 500 mg pe zi. O pastilă este administrată o dată, seara, în timpul unei mese complete. Titrarea dozei este posibilă în 2 săptămâni. Rata maximă pentru această categorie este de 2000 mg / zi, împărțită în 3 doze.

Efecte secundare și supradozaj

Metformin Teva este unul dintre cele mai sigure medicamente antidiabetice. Aceste constatări sunt confirmate de numeroase studii și mulți ani de practică clinică. În timpul perioadei de adaptare, 30% dintre diabetici se plâng de tulburări dispeptice: greața, respirația, gustul metalic apare periodic, apetitul este redus, fiecare masă se termină cu tulburare de scaun.

Titrarea treptată a dozei reduce disconfortul și, în timp, dispar simptomele. Caracteristica Metformin Teva este un minim de componente suplimentare în compoziție. Adesea, provoacă consecințe nedorite.

Chiar și o creștere de 10 ori a dozei terapeutice în scopuri experimentale nu a provocat hipoglicemie. În schimb, s-au observat simptome de acidoză lactică. Restaurați funcțiile organismului afectat prin terapie prin perfuzie și hemodializă.

Evaluarea medicamentului de către utilizatori

Nu există feedback negativ despre Metformin Teva. Diabetul constată disponibilitatea, eficacitatea și siguranța, nu inferior omologilor costisitori.

Societatea transnațională Teva Pharmaceutical Industries Ltd este liderul industriei farmaceutice la nivel mondial: numai anul trecut, profitul net a fost de peste 22 de miliarde de dolari. Compania gestionează în mod responsabil toate cele 80 de piețe în care sunt prezente produsele sale. De peste 20 de ani, ea cooperează cu consumatorii ruși, oferindu-le aproximativ 300 de tipuri de produse.

Începând cu 2014, o fabrică operează în Yaroslavl, care produce 2 miliarde de tablete pe an pentru Rusia și țările vecine. Compania LLC Teva este deschisă ca parte a implementării strategiei internaționale de investiții.

Cum să luați metformină pentru pierderea în greutate și merită

O zi bună! În căutarea unei figuri frumoase, numai femeile nu încearcă, chiar dacă metoda este de eficacitate dubioasă sau este în general dăunătoare pentru sănătate.

Și astăzi vom vorbi despre metformin (Richter, Teva, etc.), cum să o luați în mod corect când pierdeți în greutate, voi da instrucțiuni de utilizare, precum și recenzia dvs., ca medic care lucrează în mod constant cu acest medicament.

Sper că după ce ați citit articolul veți avea o înțelegere completă a pregătirii și veți gândi de o sută de ori dacă aveți nevoie să o utilizați în lupta împotriva obezității.

Metformin: instrucțiuni de utilizare pentru pierderea în greutate

Pentru început, inițial Metformin a fost creat pentru tratamentul pacienților diagnosticați cu diabet zaharat. Mai târziu, în timpul studiului medicamentului, au apărut alte indicații, de exemplu, tratamentul obezității și supraponderalității. Dar este eficace în cazul persoanelor supraponderale fără diabet? Pentru a face acest lucru, trebuie să înțelegem cum funcționează acest medicament și de ce apare supraponderabilitatea.

Dacă doriți să studiați cu atenție toate acțiunile metforminei, vă recomand să citiți mai întâi articolul de revizuire Metformin: cum funcționează. În acest articol, nu voi vorbi despre toate proprietățile disponibile și voi vorbi doar despre cele legate de pierderea în greutate.

Ce face Metforminul "ajută" să piardă în greutate

Pot spune cu 99% certitudine că aproape toți oamenii supraponderali dezvoltă problema sensibilității la insulină în timp. Insulina este un hormon pancreatic care însoțește moleculele de glucoză din interiorul celulelor. Din anumite motive, celulele nu mai percep insulină și glucoza nu poate intra în celule. Ca rezultat, pancreasul este dat un semnal pentru a crește producția de insulină și devine mai mult în sânge.

Acest fapt are un efect foarte negativ asupra metabolismului grăsimilor, deoarece depozitarea grăsimilor devine mai ușoară și mai rapidă. Motivele pentru care celulele nu mai simt insulina multipla, dar marea majoritate a acestui consum excesiv de carbohidrati. Celulele sunt suprasaturate cu glucoză și, prin urmare, încearcă să se închidă de la ea, fără a lua insulină. Se pare că insulina, în general, nu este vinovată de nimic, pentru că tocmai își face treaba.

Ca urmare, devine din ce în ce mai mult și cu cât devine mai mult, cu atât mai mult este urâtă de celulele corpului. Se dovedește un cerc vicios, care duce la obezitate, rezistență la insulină și hiperinsulinism.

Metforminul afectează rezistența periferică la insulină, reducând-o și revenind la nivelul său natural. Acest lucru duce la absorbția normală a glucozei de către celule și împiedică sinteza insulinei în cantități mari, ceea ce înseamnă depozitarea grăsimilor.

Pur și simplu, metformina funcționează acționând asupra concentrației de insulină, prin eliminarea rezistenței la insulină. În plus, metforminul are un efect slab concomitent - reducerea apetitului (efect anorexigenic). E totul despre el și gândește-te când încep să bea drogul.

Cu toate acestea, acest efect este atât de slab încât nu este simțit de toată lumea și nu întotdeauna. Deci, nu merită să se bazeze atât de departe de efectul principal.

Este posibil să piardă în greutate cu metformina: opinia medicului

În ciuda efectului bun de scădere a zahărului, datorită faptului că promovează absorbția glucozei de către celule, metforminul nu duce întotdeauna la scăderea în greutate. Aș spune chiar că acest lucru este destul de rar și nu este pronunțat.

Dacă credeți că luați două pastile pe zi, dar nu faceți nimic mai mult pentru a reduce greutatea corporală, pierdeți 30 kg de grăsime, atunci trebuie să vă dezamăgesc. Metforminul nu posedă astfel de proprietăți. Maxim în această situație, pierdeți doar câteva kilograme.

Și apoi cum să luați metformină pentru pierderea în greutate

Trebuie să vă amintiți că Metformina nu este o pilulă magică care vă dizolvă în mod miraculos kilogramele, dar între timp mâncați o felie zilnică așezată pe canapea. Prin această abordare, niciun instrument nu va funcționa. Numai o schimbare paralelă a stilului de viață, care include alimentația, mișcarea și gândirea, poate duce la rezultate reale.

Putem spune că noul mod de viață este cel mai important, iar metformina ajută doar. Acest medicament nu este un panaceu și puteți face deseori fără ea. Acest lucru nu se aplică cazurilor în care excesul de greutate este combinat cu diabetul zaharat. Dar dacă aveți doar obezitate și nici un diabet, este confortabil din punct de vedere psihic să piardă în greutate prin înghițirea pastilelor, apoi să o faceți corect.

Ce metformină să alegeți? Metformin Richter sau Metformin Teva, și poate Metformin Canon

În prezent, pe piața farmacologică există o mulțime de companii care produc astfel de tablete. În mod natural, fiecare companie produce metformină sub denumirea sa comercială, dar, uneori, se mai numește și "metformin", se adaugă doar sfârșitul, indicând numele companiei. De exemplu, metformin-teva, metformin-canon sau metformin-richter.

Nu există nici o diferență semnificativă în aceste preparate, astfel încât să puteți alege orice. Pot spune doar că, în ciuda aceluiași ingredient activ, componentele suplimentare pot fi diferite, iar pe ele se poate observa o reacție de intoleranță sau alergie, deși metformina însăși are efecte secundare. Citiți în articolul pe care l-am recomandat mai sus.

Cum să beți metformină pentru pierderea în greutate

Trebuie să începeți cu o mică doză de 500 mg o dată. Medicamentul are dozări diferite - 500,850 și 1000 mg. Dacă doriți să începeți cu o doză mare, veți simți toate plăcerile de efecte secundare, care constau în principal în tulburări dispeptice sau, în rus, tulburări digestive. Creșteți treptat doza cu 500 mg pe săptămână.

Doza zilnică maximă poate fi de până la 3.000 mg, dar, de regulă, medicii și cei dintre ei se limitează la o doză de 2.000 mg. Mai mult decât această cantitate de eficiență este mică, iar efectele secundare sunt în creștere.

Medicamentul se administrează în timpul sau după masă. El este, de asemenea, prescris înainte de culcare - acest mod este, de asemenea, corect și are un loc de a fi. Dacă apar reacții adverse și nu dispare după 2 săptămâni de la începerea aportului, acest medicament nu este potrivit pentru dumneavoastră și ar trebui să-l anulați.

Metformin: revizuieste pierderea in greutate

Nu am fost leneș și am urcat la forumuri și site-uri unde există comunicare între pierderea în greutate și unde împărtășesc experiențele lor. Cererea a pus imediat pe eficacitatea metforminului. Vă ofer recenziile reale ale oamenilor, astfel încât să nu trebuiască să le căutați pe net. Revizuiri copleșitoare negative. Cei care sunt pozitivi, de regulă, promovează un medicament sau folosesc alte metode în afară de metformin. În mod specific nu pronunț comentariile, ele pot avea erori diferite.

Revizuirea №1 (în confirmarea cuvintelor mele)

Ascultați, dacă urmați recomandările privind alimentele din Metformin.. și Metforminul în sine nu este necesar)))))))))))

Examinați numărul 2 (și nu tot efectul diabetului)

Mama mea, un diabetic, bea Metformin. Și ceva nu pierde în greutate cu el. = -)))))))))) O altă înșelătorie.

Examinați numărul 3 (rezultatul zero - acesta este și rezultatul, principalul lucru care trebuie tras în concluzii)

Metformina am decis să beau pentru a pierde în greutate, deoarece se presupune că blochează carbohidrații. A văzut în conformitate cu instrucțiunile, crescând treptat ușor doza. Trebuie să spun că nu am diabet sau nici o boală care să-l beau în funcție de indicații. Și, strict vorbind, nu am observat nici un efect o lună mai târziu. Cineva scrie că de la el efecte secundare neplacute că te poți îmbolnăvi dacă bei fără o întâlnire. Am fost bine, sau mai degraba nimic - a vazut, ca nu. Poate ca un medicament, el este bun, dar pentru pierderea în greutate - 0. Deci, nu pot spune sigur dacă recomand sau nu. Dar pentru pierderea în greutate nu este cu siguranță.

Examinați numărul 4 (au reacții adverse)

Personal, această metodă nu mi-a fost de acord, au existat probleme cu intestinele și greața nu a dispărut nici măcar după reducerea dozei, trebuia să întrerup cursul. Nu mai încercați.

Revedeți numărul 5 (fără ca dieta să funcționeze)

Am băut pe indicații medicale și nu am pierdut în greutate fără o dietă. cu dieta, desigur, a pierdut in greutate, dar glucofazh nu are nimic de a face cu ea

Deci, cred că a devenit evident pentru toată lumea că medicamentele metformin nu sunt o pastilă minunată sau un supliment alimentar de modă nouă, nu un arzător de grăsimi, nu un blocant de carbohidrați în intestine, ci un medicament grav care are indicații directe. Iar principala idee pe care am vrut să o transmit vă este că, fără a schimba regimul alimentar, metformina nu va ajuta, totuși, ca și alte medicamente pentru combaterea obezității. Cu metformina și un stil de viață nou, pierderea în greutate este mai distractivă, în unele moduri poate fi mai ușoară.

Și din moment ce există o șansă de a obține rezultate fără medicație, atunci este posibil să nu aveți nevoie să începeți imediat să beți metformină? Mai puțină chimie - mai multă sănătate! Asta e tot. Abonați-vă pentru a primi articole noi pe e-mail și faceți clic pe butoanele rețelelor sociale direct sub articol.

Cu căldură și îngrijire, endocrinologul Lebedeva Dilyara Ilgizovna

* Informația nu se aplică persoanelor cu o combinație de exces de greutate, diabet sau alte afecțiuni ale metabolismului carbohidraților. Recepția metforminei în acest caz este cauzată de o indicație directă, ca agent hipoglicemic.

Metformin Teva Recenzii

Formular de eliberare: Tablete

Analoguri Metformin-teva

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 90 de ruble. Analog mai ieftin cu 7 ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 115 ruble. Analogul este mai scump pentru 18 ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 130 de ruble. Analog mai scump la 33 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 273 ruble. Analog mai scump la 176 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 287 ruble. Analog mai scump la 190 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 288 de ruble. Analog mai scump la 191 ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 435 de ruble. Analog mai scump la 338 ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 499 de ruble. Analog mai scump cu 402 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 735 de ruble. Analog mai scump la 638 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 982 de ruble. Analog mai scump cu 885 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 1060 de ruble. Analog mai mult cu 963 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 1301 ruble. Analog mai scump pentru 1204 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 1395 de ruble. Analog mai scump pentru 1298 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 1806 ruble. Analog mai scump de 1709 ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 2128 ruble. Analog mai scump de 2031 ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 2569 de ruble. Analog mai scump pentru 2472 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 3396 de ruble. Analog mai scump cu 3299 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 4919 de ruble. Analog mai mult de 4822 de ruble

Coincide în funcție de indicații

Preț de la 8880 de ruble. Analog mai scump la 8783 ruble

Instrucțiuni privind utilizarea Metformin-teva

Forma de eliberare, compoziția și ambalarea

Tablete, acoperite cu film alb sau aproape alb, ovale, gravate cu "93" pe o parte și "48" - pe cealaltă.

Excipienți: Povidonă K30 - 13,8 mg, Povidonă K90 - 13,3 mg, dioxid de siliciu coloidal - 1,2 mg, stearat de magneziu - 2,7 mg.

Compoziția învelișului: albă opadră Y-1-7000H (hipromeloză (E464) - 10 mg, dioxid de titan (E171) - 5 mg, macrogol 400 - 1 mg).

10 buc. - blistere (3) - ambalaje din carton.
10 buc. - blistere (6) - ambalaje din carton.

Acțiune farmacologică

Metforminul este un agent hipoglicemian oral din grupul de biguanide. La pacienții cu diabet zaharat, reduce concentrația de glucoză în sânge prin suprimarea gluconeogenezei în ficat, reducând absorbția glucozei din tractul gastrointestinal și sporind utilizarea acesteia în țesuturi prin creșterea sensibilității la insulină (în principal, mușchii striați, într-o măsură mai mică - țesutul gras). Nu stimulează secreția de insulină, nu produce reacții hipoglicemice. Afectează metabolismul lipidic - reduce concentrația trigliceridelor, a colesterolului și a lipoproteinelor cu densitate scăzută în ser. Stimulează glicogeneza intracelulară prin activarea glicogenului sintazei.

Farmacocinetica

După administrarea medicamentului în interiorul metforminei, absorbită complet din tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea absolută este de 50-60%. Concentrația maximă (Cmax) în plasmă este de aproximativ 2 μg / ml sau 15 pmol / l și este atinsă după 2,5 ore. După 7 ore, se termină absorbția din tractul gastro-intestinal și concentrația de metformină din plasmă scade treptat. În cazul ingerării concomitente, absorbția metforminei scade și încetinește.

Metforminul nu este practic legat de proteinele plasmatice și este distribuit rapid în țesuturile organismului. Se face în celulele roșii din sânge. Se acumulează în glandele salivare, ficat și rinichi. Volumul aparent de distribuție este de 63-276 litri.

Metabolism și excreție

Excretați prin rinichi în formă neschimbată. Clearance-ul metforminului la persoanele sănătoase este de 400 ml / min, ceea ce indică filtrarea glomerulară activă și secreția tubulară. Timpul de înjumătățire prin eliminare (t1/2) este de aproximativ 6,5 ore.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

La pacienții cu insuficiență renală, clearance-ul renal al metforminului scade proporțional cu scăderea clearance-ului creatininei, T1/2 crește, ceea ce duce la o creștere a concentrației de metformină din sânge. Cumulul este posibil.

mărturie

Schema de dozare

În interiorul, în timpul sau imediat după masă.

Monoterapia și terapia asociată cu alte hipoglicemii orale
prin mijloace

Doza inițială: 500-1000 mg o dată pe zi seara. După 7-15 zile în absența efectelor adverse asupra tractului gastrointestinal, 500-1000 mg sunt prescrise de 2 ori pe zi, dimineața și seara. Poate o creștere treptată a dozei, în funcție de concentrația de glucoză din sânge.

Doza de întreținere: 1500-2000 mg / zi. Pentru a reduce efectele secundare din tractul gastrointestinal, doza trebuie împărțită în 2-3 doze. Doza maximă: 3000 mg / zi în 3 doze divizate. Cresterea crescuta a dozei poate ajuta la imbunatatirea tolerantei gastro-intestinale a medicamentului.

Pacienții care iau metformină în doze de 2000-3000 mg / zi pot fi transferați în doză de 1000 mg. Doza maximă recomandată: 3000 mg / zi în 3 prize divizate. Atunci când treceți la terapie cu alt agent hipoglicemic, trebuie să întrerupeți administrarea unui alt agent și să începeți să luați Metformin-Teva la doza indicată mai sus.

Insulină combinații

Medicamentul Metformin-Teva și insulina pot fi utilizați ca terapie combinată pentru a obține un control glicemic mai bun.

Medicamentul Metformin-Teva este prescris în doza inițială obișnuită de 500 mg sau 850 mg de 2-3 ori pe zi. Doza de insulină este selectată pe baza rezultatelor măsurării glicemiei. După 10-15 zile, doza este ajustată în funcție de concentrația de glucoză din sânge. Doza maximă de metformină în tratamentul combinat: 2 g / zi în 2-3 doze.

La pacienții vârstnici, doza zilnică nu trebuie să depășească 1000 mg pe zi.

Efecte secundare

Efectele secundare sunt clasificate după următoarea frecvență: foarte des - cel puțin 10%; adesea - nu mai puțin de 1%, dar mai puțin de 10%; rar - nu mai puțin de 0,1%, dar mai puțin de 1%; rareori nu mai puțin de 0,01%, dar mai puțin de 0,1%; foarte rar - mai puțin de 0,01%, inclusiv cazuri izolate.

Din partea sistemului nervos central: de multe ori - o încălcare a gustului (gustul metalic în gură).

Din partea sistemului digestiv: foarte des - greață, vărsături, dureri abdominale, lipsă de apetit, care apar în perioada inițială de tratament și în majoritatea cazurilor trecând spontan; cazuri izolate - încălcarea indicatorilor funcției hepatice sau a hepatitei, dispărând complet după retragerea medicamentului.

Reacții alergice: foarte rar - eritem, prurit, erupție cutanată.

Din partea metabolismului: foarte des - acidoză lactică (necesită întreruperea tratamentului).

Altele: foarte rar - se dezvoltă hipovitaminoza B cu utilizare prelungită12.

Contraindicații

- hipersensibilitate la metformină sau la orice substanță auxiliară a medicamentului;

- cetoacidoză diabetică, precomă diabetică, comă;

- insuficiență renală sau afectare a funcției renale (CC mai mică de 60 ml / min);

- afecțiuni acute care apar la riscul de a dezvolta insuficiență renală;

- deshidratare (cu diaree, vărsături), febră, boli infecțioase severe;

- stare de hipoxie (șoc, sepsis, infecții renale, boli bronhopulmonare);

- manifestări clinic pronunțate ale bolilor acute și cronice care pot duce la apariția hipoxiei tisulare (inclusiv insuficiență cardiacă sau respiratorie, infarct miocardic acut);

- intervenții chirurgicale extinse și leziuni când este indicată terapia cu insulină;

- insuficiență hepatică, funcție hepatică anormală;

- alcoolismul cronic, intoxicația acută cu alcool;

- acidoză lactică (inclusiv în istorie);

- să se utilizeze timp de cel puțin 48 de ore înainte și în termen de 48 de ore după examinările radioizotopice sau cu raze X, cu introducerea unui agent de contrast care conține iod;

- o perioadă de cel puțin 48 de ore înainte și în termen de 48 de ore după intervenția chirurgicală sub anestezie generală, anestezie spinală sau epidurală;

- aderarea la o dietă cu conținut scăzut de calorii (mai puțin de 1000 kcal / zi);

- vârsta copiilor până la 18 ani.

Cu grijă: la persoanele cu vârsta peste 60 de ani, care efectuează o muncă fizică grea (riscul crescut de apariție a acidozei lactice).

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și în timpul alăptării.

Când se planifică sau se apropie de sarcină, Metformin-Teva trebuie întrerupt și trebuie prescris tratamentul cu insulină. Pacientul trebuie avertizat în legătură cu necesitatea de a notifica medicul în caz de sarcină. Mama și copilul ar trebui monitorizate.

Nu se cunoaște dacă metforminul este excretat în laptele matern. Dacă este necesar, utilizarea medicamentului în timpul alăptării trebuie să înceteze să alăpteze.

Cererea pentru încălcări ale ficatului

Cerere pentru încălcarea funcției renale

Utilizarea la copii

Contraindicat la copiii sub 18 ani.

Utilizarea la pacienții vârstnici

Instrucțiuni speciale

În timpul perioadei de tratament cu Metformin-Teva, este necesară monitorizarea regulată a concentrației de glucoză în sânge și după mese.

Pacientul trebuie avertizat în legătură cu necesitatea de a întrerupe administrarea medicamentului și de a consulta un medic dacă apar vărsături, dureri abdominale, dureri musculare, slăbiciune generală și stare generală de rău. Aceste simptome pot fi un semn al acidozei lactice incipiente. Medicamentul Metformin-Teva trebuie să fie anulat cu 48 de ore înainte și în 48 de ore după examinarea cu raze X (inclusiv urografie, angiografie intravenoasă) cu utilizarea mediilor de contrast.

Metformin-Teva trebuie întrerupt cu 48 de ore înainte și în termen de 48 de ore după intervenția chirurgicală sub anestezie generală, anestezie spinală sau epidurală. Deoarece metformina este eliminată prin rinichi, CC trebuie stabilit cu regularitate înainte de începerea tratamentului: la pacienții cu funcție renală conservată 1 dată pe an, la pacienții cu CC scăzut și la vârstnici de 2-4 ori pe an.

O atenție deosebită trebuie acordată încălcării funcției renale, de exemplu, în perioada inițială de tratament cu medicamente antihipertensive, diuretice, AINS.

Este necesară informarea pacientului cu privire la necesitatea vizitei unui medic dacă apar simptome de infecție bronhopulmonară sau infecție a organelor urinare. Pe fondul utilizării medicamentului, Metformin-Teva trebuie să se abțină de la consumul de alcool, din cauza riscului crescut de hipoglicemie și de efect asemănător cu disulfiramul. Hypovitaminoza B12 când luați medicamentul Metformin-Teva din cauza unei încălcări a absorbției de vitamină B.12 și este reversibilă. Odată cu eliminarea medicamentului Metformin-Teva semnele de hipovitaminoză B12 dispar rapid.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

Monoterapia cu Metformin-Teva nu provoacă hipoglicemie și, prin urmare, nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme. Atunci când se utilizează medicamentul Metformin-Teva împreună cu alți agenți hipoglicemici (derivați de sulfoniluree, insulină etc.), se pot dezvolta stări hipoglicemice, în care capacitatea de a conduce autovehicule și de a se angaja în alte activități potențial periculoase care necesită o atenție sporită și reacții psihomotorii se deteriorează.

supradoză

Atunci când se utilizează metformină la o doză de 85 g, hipoglicemia nu a fost observată, dar sa observat apariția acidozei lactice. Simptomele precoce ale acidozei lactice sunt greața, vărsăturile, diareea, scăderea temperaturii corporale, durerea abdominală, durerile musculare, și poate să apară o creștere a respirației, amețeli, conștiență defectuoasă și comă.

În cazul semnelor de acidoză lactică, tratamentul cu medicamentul trebuie oprit imediat, pacientul trebuie spitalizat urgent și, după stabilirea concentrației de lactat, diagnosticul trebuie clarificat. Măsura cea mai eficientă pentru eliminarea lactatului și a metforminei din organism este hemodializa. Tratamentul simptomatic este, de asemenea, efectuat.

Interacțiune medicamentoasă

Cu utilizarea concomitentă de metformină cu danazol se poate dezvolta un efect hiperglicemic. Dacă este necesar, tratamentul cu danazol și după întreruperea administrării acestuia necesită ajustarea dozei de metformin sub control glicemic.

Utilizarea concomitentă a metforminului cu alcool și medicamente care conțin etanol crește riscul de a dezvolta acidoză lactică în timpul intoxicării acute cu alcool, în special atunci când se administrează pe bază de alimente sau după o dietă cu conținut scăzut de calorii, precum și insuficiență hepatică.

Combinații care necesită îngrijiri speciale

Clorpromazina în doze mari (100 mg / zi) reduce eliberarea de insulină și crește concentrația de glucoză în sânge. În cazul utilizării concomitente cu neuroleptice și după întreruperea administrării lor, este necesară ajustarea dozei de metformin sub control glicemic. Glucocorticosteroizii (GCS) reduc toleranța la glucoză și măresc concentrația de glucoză în sânge, provocând, în unele cazuri, cetooză. Dacă este necesar, utilizarea unei astfel de combinații și după întreruperea ajustării dozei de GCS a metforminei este necesară sub controlul glicemiei.

Odată cu utilizarea simultană a diureticelor "cu buclă" și a metforminului, există riscul de a dezvolta acidoză lactică datorită posibilei apariții a insuficienței renale funcționale.

Cercetarea radiologică prin utilizarea de agenți radiopați cu conținut de iod poate determina dezvoltarea acidozei lactice la pacienții cu diabet zaharat pe fondul insuficienței renale funcționale. Metforminul trebuie întrerupt cu 48 de ore înainte și nu trebuie reluat mai devreme de 48 de ore după examinarea cu raze X folosind agenți radiopatici.

Numirea sub formă de injecții de beta2-adrenomimetikov reduce efectul hipoglicemic al metforminei datorită stimulării receptorilor beta2-adrenergici. În acest caz, monitorizați concentrația de glucoză din sânge și, dacă este necesar, prescrieți insulină. Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei și alte medicamente antihipertensive pot reduce concentrația de glucoză în sânge. Dacă este necesar, ajustați doza de metformină.

În cazul utilizării concomitente a metforminei cu derivați de sulfoniluree, insulină, acarboză și sapicilat, acțiunea hipoglicemică poate fi îmbunătățită. Diureticele "loopback" și AINS cresc riscul de a reduce funcția renală. În acest caz, trebuie să aveți grijă când utilizați metformin.

Termeni și condiții de depozitare

La o temperatură care nu depășește 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate - 3 ani.