Creșterea zahărului în timpul sarcinii: cauze, simptome, diagnostic, tratament

• Diagnosticare

Creșterea zahărului în timpul sarcinii în medicină se numește diabet gestational. Principala sa diferență față de forma permanentă este aceea că apare numai în perioada de gestație și trece pe cont propriu după livrare. Zahărul din sânge este periculos atât pentru femeie, cât și pentru făt. Copilul poate câștiga foarte mult în greutate, ceea ce va duce la naștere dificilă.

Poate apărea și hipoxia (lipsa de oxigen). Dar, cu un tratament adecvat inițiat în mod corespunzător, această condiție este susceptibilă de corectare.

Riscul de a dezvolta patologia poate fi redus chiar și în faza de planificare a unui copil prin controlul greutății, exercitarea regulată și aderarea la o dietă sănătoasă.

De ce crește glucoza?

În mod normal, acest indicator este controlat de hormonul insulină produs de pancreas. Sub acțiunea sa, glucoza din alimente trece în celulele corpului, nivelul sângelui acestuia scade.

Hormonii de sarcină au efectul opus al insulinei - cresc acest indicator în sânge. Acest lucru crește sarcina pancreasului și nu poate face față muncii lor. Ca urmare, nivelul de glucoză începe să crească peste normă.

Ridicarea poate provoca consecințe nedorite atât pentru mamă, cât și pentru făt. Glucoza pătrunde prin placentă în sângele copilului și crește sarcina pe pancreasul său, nedescoperit în prezent. Ea, la rândul său, începe să lucreze mai activ, producând insulină, accelerând absorbția glucozei și transformându-l în grăsime. Acest lucru duce la creșterea excesivă a copilului.

În plus, accelerarea metabolismului necesită o creștere a cantității de oxigen, dar aportul său este limitat. Acest proces duce la lipsa de oxigen și, în consecință, la hipoxia fetală.

Factori de risc

Ce crește șansele de a dezvolta boala?

• Grad ridicat de obezitate;
• Gestațional diabet într-o sarcină anterioară;
• Zahăr în urină;
• Sindromul ovarului polichistic;
• Diabetul zaharat în rude apropiate.

Dacă vârsta femeii nu depășește 25 de ani, ea nu are antecedente de complicații ale sarcinii și nu are factorii de mai sus, riscul de a dezvolta această afecțiune este redus la minimum.

Simptomele hiperglicemiei în timpul sarcinii

Stadiul slab al tulburării nu se manifestă deloc, astfel încât mama care se așteaptă să nu cunoască prezența acestei afecțiuni. Din acest motiv este atât de important să treci testele la timp.

La cele mai mici deviații ale rezultatelor studiului, ginecologul supraveghetor va prescrie o analiză suplimentară numită "Testul de toleranță la glucoză". Esența studiului este măsurarea zahărului după ce bea un pahar de apă cu glucoză și nu pe stomacul gol.

Rata normală este de 3,3-5,5 mmol / l. Încălcarea toleranței - de la 5,5 la 7,1. Diabetul este mai mult de 7,1 pe stomacul gol și peste 11,1 după glucoză.

Deoarece nivelul zahărului din sânge se schimbă pe parcursul zilei, rezultatele pot fi eronate.

Pentru un diagnostic mai precis, este efectuat un test pentru hemoglobina glicated. Acest studiu arată nivelul de glucoză în ultimele 7-10 zile.

Dacă cel puțin o dată sa ridicat peste norma stabilită, testul o va determina. Acesta este motivul pentru care acest studiu este utilizat pentru a controla tratamentul diabetului zaharat.

Modul moderat până la gravitatea bolii are următoarele simptome:

• Sete constantă;
• Tulburări de foamete severe;
• Frecvența urinării de a urina, cantități abundente de urină;
• Insuficiență vizuală.

Ca femeile însărcinate, setea și creșterea poftei de mâncare sunt normale, numai ele nu pot confirma diagnosticul. Prin urmare, examinările regulate și verificările efectuate de un medic vă vor ajuta să preveniți sau să detectați boala.

Dieta cu zahăr mare și alte tratamente pentru femeile gravide

Principala sarcină a medicilor și a femeilor este de a susține indicatorii în limitele normale pe întreaga perioadă, atât înainte, cât și după masă. Se recomandă să adere la o dietă fracționată, să mănânci de cel puțin 6 ori pe zi. Această metodă vă permite să distribuiți în mod uniform aportul de nutrienți pe parcursul zilei, pentru a evita supraîncărcarea bruscă a zahărului.

Dieta la un nivel ridicat de zahăr se bazează pe excluderea din meniu a carbohidraților simpli (produse de cofetărie, dulcețuri, zahăr etc.). Cantitatea de carbohidrați complexi este redusă cu 50%. Trebuie să consultați un dietetician pentru a stabili un anumit meniu și numărul de calorii.

Problema activității fizice

Activitățile în aer liber îmbogățesc corpul cu oxigen, care este atât de necesar pentru făt. Deplasările regulate vor îmbunătăți metabolismul. În plus, activitatea fizică contribuie la cheltuielile cu excesul de zahăr, astfel că nivelul său scade.

De asemenea, formarea vă va ajuta să scăpați de excesul de calorii, să opriți creșterea în greutate și chiar să reduceți astfel. Astfel de activități vor permite insulinei să-și facă treaba mai bine, deoarece grăsimea o face mai greu.

În majoritatea cazurilor, exercițiul și dieta elimină simptomele diabetului gestational. Nu trebuie să vă epuizați cu antrenamente regulate sau să mergeți la sală.

Există, de obicei, destul de mers pe jos într-un ritm rapid. Trebuie să faceți doar 2-3 ori pe săptămână timp de mai multe ore. Astfel de activități vor contribui la consumul de calorii și vor reduce glucoza la limita normei, dar trebuie să urmați o dietă, în special pentru cei care nu iau insulină.

Cine are nevoie de insulină în timpul sarcinii?

Această substanță este sigură pentru femei și copii. Nu este dependentă și este anulată complet după naștere, fără consecințe negative. Aplicați-l în cazul în care dieta și activitatea nu dau rezultate. Uneori situația necesită administrarea imediată a insulinei.

Tratamentul cu insulină trebuie efectuat strict pe baza de prescripție medicală. Trebuie să urmați instrucțiunile sale, de exemplu, nu puteți sări peste recepție sau să schimbați timpul. De asemenea, important pentru analiza în timp util.

Femeile care iau insulină trebuie să își măsoare nivelul de zahăr de câteva ori pe zi cu un glucometru. Indicațiile sunt înregistrate într-un notebook și apoi sunt prezentate medicului în timpul următoarei recepții.

Consecințele unui nivel ridicat de zahăr la făt și la femei în timpul sarcinii

Un copil poate avea un complex de leziuni, care în medicină se numesc fetopatie diabetică. În primul rând, aceasta include o creștere a greutății corporale. Ecografia arată progresul în dezvoltare după 20 de săptămâni.

De obicei, copiii cu mame care au un astfel de diagnostic au o greutate de peste 4 kg la naștere. O masă corporală mare crește riscul de leziuni la naștere, de exemplu, dislocarea vertebrelor cervicale.

Creșterea zahărului poate duce la diferite boli, malformații. Dezechilibrele scheletului, patologia inimii, creierului și sistemului urogenital sunt adesea diagnosticate. Risc ridicat de moarte fetală, deces după naștere și prima săptămână de viață.

Cauza morții după naștere este de obicei subdezvoltarea pulmonară. În procesul de naștere, copilul poate suferi din cauza funcționării defectuoase a glandelor suprarenale și a ficatului.

Conducerea nașterii

În general, femeile dau naștere în mod natural. Prezența diabetului gestational nu este o indicație pentru operația cezariană. Nevoia pentru acest lucru apare dacă copilul este prea mare pentru canalul de naștere. Prin urmare, femeile sunt adesea prescrise cu ultrasunete.

Când începe nașterea, medicii monitorizează nivelurile de glucoză din organism. Dacă sunt mult mai mari decât în ​​mod normal. Medicul prescrie insulină intravenoasă.

În același timp, glucoza poate fi prescrisă într-o picătură. De asemenea, este necesară monitorizarea bătăilor inimii fetale cu CTG. În caz de urgență, se recomandă o operație cezariană.

La câteva zile după nașterea copilului, indicatorii revin la normal. Dar femeia trebuie să fie pregătită pentru faptul că în timpul următoarei sarcini abaterea poate să reapară. În plus, riscul de apariție a diabetului permanent crește în continuare.

Ceea ce este periculos este creșterea zahărului în timpul sarcinii

Când poartă un copil, o femeie așteaptă multe pericole, probleme, forță majoră. Uneori există, de asemenea, salturi în nivelurile de glucoză din sânge. Ce trebuie să știți despre această gravidă? Cum afectează zahărul din sânge fetusul? Cum se reduce? Răspundeți la aceste întrebări.

Impactul hiperglicemiei asupra sarcinii

Acest fenomen apare atunci când poartă un copil, deoarece există o sensibilitate slabă a țesuturilor la insulină. Dar diabetul poate precede debutul sarcinii. Dacă este posibil, un nivel ridicat de zahăr reprezintă un pericol pentru mamă și copilul care se așteaptă, deoarece o concentrație excesivă de glucoză crește riscul de avort spontan, gestosis, pielonefrită, complicații ale nașterii (poate fi necesar să le efectuați prin cezariană). Toate aceste riscuri depind de adecvarea terapiei diabetului.

Pentru femeile gravide au propriile standarde de metabolizare a carbohidraților. Deci, indicatorul zahărului din sânge pe stomacul gol nu trebuie să depășească 5,1 mm / l. Dacă este peste 7,0 mM / L, atunci se face un diagnostic al diabetului manifestat. Aceasta înseamnă că, după apariția copilului, femeia va avea boala și tratamentul va trebui continuat.

Când indicele de zahăr din sânge al mamei viitoare pe stomacul gol este în intervalul de la 5,1 mm / l la 7,0 mm / l, apoi diagnosticat cu "diabet zaharat gestational". În această situație, putem spera pentru normalizarea metabolismului carbohidraților după naștere.

Dacă vă bazați pe statistici medicale, apoi cu diabet zaharat, avorturile spontane apar în timpul fiecărei treimi sarcini. Iar motivul pentru aceasta este îmbătrânirea prematură a placentei. La urma urmei, vasele sale sunt deteriorate datorită excesului de glucoză din sânge. Ca urmare a acestui fenomen negativ, alimentarea completă a fătului cu oxigen și nutrienți se oprește.

Cât de periculoasă este creșterea zahărului în timpul sarcinii?

Glicemia în timpul sarcinii tinde să crească din cauza sensibilității slabe la insulină în acest moment. Excesul persistent de zahăr normal din sânge este un semn de laborator al diabetului zaharat. Diabetul poate precede sarcina sau poate să apară pentru prima dată în fundal. În orice caz, un nivel ridicat de zahăr reprezintă un pericol atât pentru mamă și pentru copil. Cu o concentrație excesivă de glucoză în sânge, riscul de avort spontan, pielonefrită acută, preeclampsie, complicații ale nașterii și necesitatea unei secțiuni de cezariană de urgență crește semnificativ. Riscurile atât pentru mamă, cât și pentru făt depind de cât de bine este tratat diabetul zaharat în timpul sarcinii. Controlul perfect al zahărului din sânge minimizează complicațiile.

Zahăr mare în timpul sarcinii

Cât de mult zahăr este considerat prea mare în timpul sarcinii?

Pentru femeile gravide există standarde speciale pentru metabolismul carbohidraților. În dimineața pe stomacul gol, valoarea glicemiei în sânge nu trebuie să depășească 5,1 mm / l. Dacă zahărul este mai mare de 7,0 mM / L, atunci este stabilit un diagnostic al diabetului manifestat. Aceasta înseamnă că, după naștere, femeia va avea încă boala și va trebui să continue tratamentul. Dacă glucoza la repaus este mai mare de 5,1 mM / L, dar mai mică de 7,0 mM / L, atunci acesta este diabetul gestational. În această situație, medicii au motive să se aștepte la normalizarea metabolismului carbohidraților după naștere.

Caracteristicile cursului sarcinii în diabet

Avortul spontan (avort spontan) apare la o treime din toate sarcinile cu niveluri ridicate de zahăr din sânge. Motivul pentru acest rezultat este în primul rând inferioritatea și îmbătrânirea prematură a placentei. Vasele sale sunt deteriorate datorită excesului de glucoză din sânge. Placenta se oprește alimentând fructele în creștere cu oxigen și nutrienți.

De asemenea, femeile gravide cu niveluri ridicate de zahăr din sânge pot dezvolta polilhidrami. Această complicație este asociată cu reacția membranelor amniotice la excesul de glucoză din organism. În cazul în care metabolismul carbohidraților este perturbat, atunci policilamina se dezvoltă în 60% din cazurile de sarcină. Este deosebit de nefavorabilă din cauza posibilelor consecințe - torsiunea cordonului ombilical, hipoxia fetală, poziția incorectă a copilului în uter înainte de naștere. Livrările în astfel de situații necesită deseori o operație cezariană de urgență.

Ceea ce amenință mama însărcinată

Dacă o femeie are diabet zaharat ascuns sau în mod clar înainte de sarcină, atunci la momentul concepției sunt posibile complicații (afectarea rinichilor, vaselor fundusului, inimii). Aceste condiții pot progresa foarte mult în timpul sarcinii. Deci, deteriorarea vaselor de fund poate provoca detașarea retinei și pierderea parțială a vederii și afectarea inimii - dezvoltarea insuficienței cardiace.

În timpul sarcinii, bolile infecțioase ale tractului urinar se dezvoltă adesea pe fondul zahărului din sânge ridicat. Pielonefrită în special periculoasă - o leziune inflamatorie a bazinului renal.

Diabetul gestational transferat creste riscul ca o femeie sa dezvolte diabet de tip 2 in viitor.

Ce amenință copilul

Cu un nivel crescut de zahăr în sângele mamei, fătul dezvoltă un complex de leziuni numite fetopatie diabetică. Această condiție include în primul rând mărimea mare a fătului. Copilul este în greutate înainte în conformitate cu ultrasunetele după săptămâna a 20-a de sarcină. La momentul nașterii, greutatea sa este de obicei mai mare de 4 kg. O astfel de greutate corporală este periculoasă în ceea ce privește obținerea traumelor la naștere, de exemplu, subluxarea vertebrelor cervicale.

De asemenea, cu diabetul la mamă, sunt posibile malformații la copil. Cele mai frecvente dezechilibre scheletice, defecte cardiace congenitale, sistem urogenital și creier. Aproape jumătate dintre copii mor înainte de a se naște. Un alt sfert - în timpul nașterii și în prima săptămână de viață. Cauza morții după naștere este cel mai adesea subdezvoltare pulmonară. De asemenea, în timpul nașterii, fătul poate dezvolta hipoglicemie severă datorită disfuncției glandelor suprarenale și a ficatului.

Cât de periculoasă este creșterea zahărului în timpul sarcinii: consecințele asupra copilului și a mamei

De la prima zi de concepție și de-a lungul perioadei perinatale, corpul femeii funcționează destul de diferit.

În acest moment, procesele metabolice pot eșua, iar celulele pierd sensibilitatea la insulină. Ca rezultat, glucoza nu este complet absorbita, iar concentratia acesteia in organism creste foarte mult.

Acest lucru amenință să dezvolte complicații foarte grave. Deci, ceea ce este periculos pentru zahăr mare în timpul sarcinii.

Norma de glucoză din sânge la femeile gravide

Indicatorii metabolismului carbohidraților la femeile gravide au propriile standarde.

Prima dată când o femeie prelevează o probă de sânge în primele etape, iar indicatorul (pe stomacul gol) ar trebui să se situeze în limitele a 4,1-5,5 mmol / l.

Creșterea valorilor la 7,0 mmol / l și mai mult înseamnă că mama în așteptare a dezvoltat diabet zaharat (manifest), adică în perioada perinatală. Aceasta înseamnă că, după naștere, boala va rămâne și rămâne tratată.

Când valorile zahărului din sânge (de asemenea pe stomacul gol) corespund cu 5,1-7,0 mmol / l, femeia are diabet gestational. Această boală este prezentă doar la femeile gravide, iar după naștere, simptomele dispar de obicei.

Dacă zahărul este ridicat, ce înseamnă?

Insulina produsă de PJV ajută la absorbția glucozei (ca parte a alimentelor) de către celule, iar conținutul său în sânge, respectiv, scade.

Femeile gravide au propriile lor hormoni speciali. Efectul lor este direct opus insulinei - ele cresc valorile glucozei. Când PZHZH încetează să-și îndeplinească integral activitatea, se produce o concentrație excesivă de glucoză.

Pătrunde în placentă în sângele fetal și îl încarcă pancreasul (încă nu se formează complet). Ea începe să creeze insulină tare, absorb repede glucoza și transformă-o în grăsime. Ca urmare, copilul devine activ în greutate.

Simptome asemănătoare

Dacă echilibrul de carbohidrați din sângele unei femei gravide depășește ușor valorile admise, nu are nici o manifestare negativă. Adesea, patologia este detectată numai în timpul următoarei vizite la medic.

Dar, dacă glucoza arată valori mari pentru o perioadă lungă de timp, mama insarcinată va observa următoarele simptome:

• setea chinuie constant. Nu contează cât de mult o femeie bea lichid, vrei mai mult și mai mult;
• îndemn să urineze frecvent;
• picături vizuale;
• de multe ori doriți să mâncați ceva dulce;
• senzație de rău.

Dacă identificați cel puțin două dintre aceste simptome, ar trebui să informați medicul despre acestea.

Cauzele și efectele hiperglicemiei în timpul sarcinii

Condițiile în care se înregistrează un nivel ridicat al glucozei în timpul sarcinii sunt destul de frecvente. În unele cazuri, ele apar într-o mamă viitoare pentru prima dată în viața lor în timpul purtării copilului.

Această situație necesită intervenția obligatorie a medicilor.

Motive pentru ridicare

O varietate de factori cauzali pot duce la o creștere a glucozei în corpul feminin în timpul sarcinii. Destul de des se întâmplă să acționeze simultan, întărind acțiunea unii altora. Doctorii numesc o creștere persistentă a hiperglicemiei în glicemia.

Potrivit statisticilor, diabetul gestational se dezvolta la 5% dintre femeile gravide in timpul nasterii copiilor. Această patologie este însoțită de niveluri ridicate ale zahărului din sânge. Această boală poate fi periculoasă atât pentru mama cât și pentru copilul ei.

Pentru o lungă perioadă de timp, cercetătorii au încercat să stabilească de ce a fost în timpul sarcinii riscul de a dezvolta diabet zaharat crescut semnificativ. Motivul principal a fost asociat cu un fond hormonal modificat.

Progesteron metaboliții, precum și alte hormoni de sarcină, au un efect pronunțat asupra proceselor metabolice, inclusiv a metabolismului glucozei în organism.

Schimbarea concentrației anumitor hormoni în sângele unei femei însărcinate conduce la faptul că are fenomenul de rezistență la insulină. Această afecțiune contribuie la creșterea nivelului de glucoză din sânge.

Zahărul cu această patologie crește aproape constant. Gradul de severitate al tulburărilor depinde în mare măsură de cât de mult se schimbă hormonii și de faptul dacă femeia are boli concomitente ale organelor interne.

Destul de des se întâmplă ca nivelul de zahăr din sânge în viitorul mama să înceapă să crească până în a doua jumătate a sarcinii. Această caracteristică este în mare parte legată de munca modificată a rinichilor. Uterul în creștere pune presiune asupra acestor organe urinare, ducând la apariția congestiei în ele.

Reducerea excreției de glucoză de către rinichi contribuie la acumularea acesteia în sânge, ceea ce mărește, de asemenea, manifestările de hiperglicemie. În acest caz, o concentrație crescută de zahăr este, de asemenea, determinată în urină, atunci când este prezentată pentru testare la laborator.

Glucoza apare când concentrația sa în plasmă este mai mare de 9 mmol / l. Această situație este extrem de nefavorabilă și necesită o corecție medicală urgentă.

Boala pancreatică este o altă cauză comună care duce la dezvoltarea diabetului gestational.

Astfel de boli, de regulă, apar chiar înainte de debutul sarcinii.

Pancreatita cronică, care apare cu exacerbări frecvente, poate contribui la dezvoltarea hiperglicemiei persistente în timpul purtării unui copil. Fără tratamentul cu prescripție medicală în acest caz nu este suficient.

Oamenii de stiinta au descoperit ca ereditatea joaca un rol imens in dezvoltarea hiperglicemiei persistente. La femeile cu antecedente familiale de diabet zaharat, riscul de a dezvolta o opțiune gestațională crește cu 50%.

Toate mamele viitoare cu factori de risc trebuie să fie în mod obligatoriu observate de un terapeut. Femeile care suferă de diabet sau episoadele frecvente de hiperglicemie se află la dispensarul endocrinologului, inclusiv în timpul sarcinii.

Multe boli concomitente ale organelor interne pot provoca, de asemenea, dezvoltarea unei mame rezistente în viitorul mama. De obicei, aceasta duce la patologii persistente ale ficatului, vezicii biliare, afecțiunilor metabolice în sistemul endocrin, afecțiunilor renale cronice. Leziuni la nivelul organelor din tractul gastro-intestinal sau operațiile efectuate anterior pot, de asemenea, să contribuie la creșterea glicemiei.

Oamenii de stiinta au descoperit ca stresul prelungit prelungit are un impact negativ asupra sistemului endocrin. Aceasta se manifestă printr-o creștere persistentă a zahărului din sânge.

Multe femei însărcinate notează că hiperglicemia în ele a apărut pentru prima dată după un anumit stres sever în viață. În timpul sarcinii, chiar și efectele de intensitate scăzută sunt suficiente pentru creșterea zahărului din sânge.

simptome

Complexul de diverse semne clinice care apare la o femeie însărcinată care prezintă semne de niveluri ridicate ale zahărului din sânge este destul de mare. Acesta include multe simptome diferite care pot aduce un viitor mamei un disconfort semnificativ și schimbarea comportamentului său obișnuit.

Femeile cu niveluri ridicate de zahăr din sânge se simt:

• Creșterea și setea constantă. Acest simptom pare mult mai strălucitor dacă glicemia depășește valorile normale cu mai mult de 30%. Aceasta conduce la faptul că mama însărcinată începe să bea mult mai multă apă și mai multe băuturi. Femeile care au o tendință puternică de a dezvolta edem se pot plânge de apariția umflăturii la nivelul picioarelor și feței.

• Urinare frecventă. Creșterea setelor duce la nevoia frecventă de a urina. Cantitatea de secreție urinară crește semnificativ.

Culoarea devine palidă și mai puțin luminată.

• Uscăciunea și mâncărimea pielii. Nivelurile ridicate de zahăr contribuie la iritarea terminațiilor nervoase, care se manifestă prin astfel de simptome. Intensitatea manifestării lor depinde în mare măsură de nivelul zahărului din sânge.
• Gura foarte uscata. Acest simptom provoacă, de asemenea, dezvoltarea setei. O femeie simte gura uscata aproape constant pe tot parcursul zilei. Chiar și după ce a luat mucoasele de apă începe să se usuce în câteva minute.

• Apetit crescut. Încălcarea metabolismului carbohidraților duce la faptul că glucoza nu poate intra pe deplin în organele interne. Înfometarea prelungită a celulelor și manifesta un puternic simț al foametei "insuportabile".
• Slăbiciune mare și somnolență constantă. De-a lungul zilei, chiar dimineața după trezire, mama viitoare vrea să doarmă. Adesea acest simptom este însoțit de un sentiment de mare oboseală. Unele femei pot avea dureri de cap și amețeli severe.

Implicații pentru copil

Glicemia crescută afectează în mod negativ fătul. Pronunțate tulburări metabolice conduc la faptul că bebelușul începe să experimenteze o lipsă reală de nutrienți care sunt necesare pentru dezvoltarea sa activă și deplină. Creierul și inima copilului sunt cele mai sensibile la scăderea concentrației de glucoză din sânge.

Hiperglicemia poate fi periculoasă în dezvoltarea travaliului prematur. De obicei, această situație apare la femeile care au un curs patologic de sarcină și multe boli asociate ale organelor interne.

Lipsa nutrienților în stadiile incipiente ale sarcinii amenință dezvoltarea de anomalii multiple și deficiențe de dezvoltare la nivelul fătului. Această afecțiune este deosebit de nefavorabilă în timpul primului trimestru de sarcină atunci când sunt stabilite toate organele și sistemele vitale. Cu cel mai nefavorabil prognostic al cursului acestei patologii, este posibil chiar un avort spontan sau un avort spontan.

diagnosticare

Pentru a identifica hiperglicemia "mute", medicii recomanda efectuarea unei analize pentru a determina nivelul de glucoza de mai multe ori pe toata perioada sarcinii. Deci, mama insarcinata este de dorit sa viziteze laboratorul de la 9-12 saptamani de sarcina si mai aproape de nastere. Acesta este un minim necesar care trebuie îndeplinit.

Un test de zahar din sange se face strict pe stomacul gol. Acest lucru ar trebui făcut în dimineața.

Înainte de studiu nu ar trebui să mănânce 8-9 ore.

Dacă o femeie are deja un diabet zaharat precoce stabilit, atunci un astfel de interval lung "fără alimente" nu este necesar. Pentru aceasta, sunt suficiente doar 3-4 ore. Pe termen lung, foamea poate duce la o stare foarte periculoasă - hipoglicemia.

Înainte de a trece analiza, puteți bea doar puțină apă fiartă obișnuită. Nu mâncați băuturi dulci cu carbune sau ceai îndulcit. Dimineața înainte de analiză, toate componentele care conțin zahăr ar trebui să fie strict excluse.

O dispoziție veselă și bună este o componentă obligatorie cu care viitorul mama ar trebui să vină la clinică. Pentru a face acest lucru, ea ar trebui cu siguranță să doarmă în ajunul studiului. Nervos și vă faceți griji cu privire la test nu merită, deoarece acest lucru poate afecta rezultatul analizei.

Înainte de a lua acest studiu, dacă este posibil, este necesar să excludem efortul fizic puternic. Ele pot conduce la un rezultat nesigur, ușor subevaluat. Cu o zi înainte de a merge la laborator, este mai bine să excludeți curățarea apartamentului sau joggingul de-a lungul scărilor.

Medicii cred că nivelul normal al zahărului din sânge este de 3,3-5,5 mmol / l. În acest caz, se face o restricție că aceste valori sunt adecvate pentru sângele capilar. Ea este luată în timpul perforării degetului.

În sângele venos, aceste valori sunt oarecum diferite. Acestea sunt de 4,0-6,1 mmol / l. În prezent, din ce în ce mai multe studii se fac sânge venos. Ele sunt mai convenabile și nu mai puțin informative. Cele mai multe laboratoare medicale private preferă să folosească doar această metodă de cercetare.

Dacă, dintr-un anumit motiv, valorile glucozei din sânge se modifică și deviază de la valorile normale, medicii prescriu un număr de teste auxiliare de laborator speciale. Acestea sunt necesare pentru a diagnostica corect, precum și pentru a exclude sau a confirma prezența diabetului.

Astfel de studii includ testul de toleranță la glucoză și determinarea hemoglobinei glicate.

Pentru informații despre modul de trecere a testului de glucoză-tarantină, consultați următorul videoclip.

Cum de a reduce?

Există mai multe modalități de a reduce nivelul de glucoză din sânge.

Primul dintre ele este menținerea unei diete speciale de hipocarbohidrat. Elimină multe alimente care declanșează hiperglicemia. O astfel de dietă ar trebui urmată în timpul sarcinii, dacă mama viitoare a fost diagnosticată cu diabet gestational. Femeile care prezintă riscul dezvoltării acestei patologii ar trebui, de asemenea, să utilizeze acest produs terapeutic.

În opinia multor mumii, o astfel de dietă hipo-carbohidrat nu numai că le-a ajutat să facă față unor niveluri ridicate de zahăr fără a folosi medicamente, dar a contribuit și la menținerea unei greutăți normale. După nașterea copiilor, au observat că nu au avut un câștig semnificativ în greutate.

Pentru a normaliza nivelele de zahăr din sânge, toate sucurile dulci, dulciurile și ciocolata fabricate industrial sunt excluse, iar fructele sunt limitate semnificativ. Fructele acide sunt salvate în meniu. Aceste fructe includ mere verzi și citrice. Bananele și strugurii ar trebui totuși să fie excluse.

Accentul în mâncarea viitorilor mame care suferă de hiperglicemie ar trebui să se facă pe alimentele cu proteine ​​și cereale. Frica de crupa nu ar trebui să fie. Acestea sunt bogate în carbohidrați "lenți" care nu duc la sări în glicemia. Este mai bine să completați aceste produse cu legume proaspete sau coapte, colectate în funcție de sezon.

Cu ineficiența terapiei dietetice și creșterea nivelului de zahăr, medicii recurg la utilizarea medicamentelor care reduc hiperglicemia. Atunci când se prescriu aceste medicamente, riscul impactului lor potențial asupra fătului este evaluat în mod necesar.

Selecția terapiei medicamentoase se face de către un endocrinolog. Acesta este specialistul care determină modul de multiplicare, dozare și tratament.

Toate drepturile rezervate, 18+

Este interzisă utilizarea oricăror materiale fără consimțământul nostru prealabil scris.

Creșterea zahărului din sânge în timpul sarcinii

Creșterea zahărului din sânge în timpul sarcinii - ce trebuie să faceți? Multe femei gravide își pun această întrebare atunci când află rezultatele analizelor lor. Zahărul foarte mare în timpul sarcinii este diabetul gestational. Spre deosebire de diabetul zaharat convențional, diagnosticul nu este făcut pentru viață. După sarcină, când se stabilește un nivel normal de glucoză, se face un diagnostic similar.

Creșterea zahărului în sânge în timpul sarcinii este un fenomen destul de periculos atât pentru o femeie, cât și pentru sănătatea copilului ei nenăscut. Fructele pot crește rapid și puternic greutatea. În viitor, acest lucru va fi asociat cu problema de livrare, precum și cu hipoxia, atunci când copilul nu are suficient oxigen. Dar metodele moderne de tratare a unor astfel de afecțiuni ajută nu numai la normalizarea zahărului, ci și la reducerea probabilității apariției patologiilor la copil și mama sa.

Studiile au arătat că creșterea zahărului din sânge la femeile gravide poate declanșa diabet în viitor. Dar dacă aderă la o nutriție adecvată, duceți un stil de viață sănătos, respingeți produsele dăunătoare, apoi diabetul gestational nu este atât de rău.

Motivele pentru creșterea zahărului

Normalizează nivelul de zahăr din sângele hormonului notoriu, cum ar fi insulina. Este produs de pancreas, iar insulina proceseaza glucoza si o transporta prin celule. Atunci, nivelul zahărului după masă este redus.

În timpul unei poziții interesante, hormonii speciali sunt produși care acționează exact în sens invers. Prin urmare, zahărul din sânge al femeilor însărcinate are o performanță supraestimată relativ des. Congestia pancreasului crește, iar în anumite momente nu reușește să facă față în totalitate scopului său. Valoarea crescută a zahărului din sânge în timpul sarcinii poate perturba metabolismul normal atât al mamei în așteptare, cât și al copilului. glucoza pura trece in placenta si este inclusa in fluxul sanguin, cu un mic pancreas in curs de dezvoltare fătul nu este capabil să facă față cu un exces de glucoză. Se eliberează mult mai multă insulină, ceea ce provoacă absorbția maximă a glucozei. În consecință, toate aceste "bogății" sunt depuse în grăsimi.

Factori de risc pentru diabetul gestational

Aproximativ 3-10% dintre mamele viitoare se confruntă cu o astfel de problemă ca o creștere a zahărului din sânge în timpul sarcinii. În mod tipic, aceste mame reprezintă un grup cu risc ridicat, cu anumite probleme de sănătate:

• Grade 3-4 obezitate;
• tip gestațional anterior de diabet;
• zahăr în urină;
• ovare polichistice;
• prezența diabetului zaharat în rudele de sânge.

De asemenea, medicii notează anumiți factori care reduc dezvoltarea unei condiții similare în timpul sarcinii. De exemplu,

în cazul în care o femeie a ramas insarcinata la varsta de 25 de ani, are o greutate stabilă, niciodată nu a fost observat abateri în analizele de zahăr și rudele nu au suferit de diabet, posibilitatea de a crește devine minim într-o poziție interesantă.

Simptomele diabetului zaharat

Dacă o femeie gravidă are zahăr din sânge ridicat, poate fi trecută cu vederea, boala apare adesea într-o formă ușoară. Acesta este motivul pentru care este important să se efectueze sistematic analiza asupra zahărului în timpul sarcinii. Și dacă experții au constatat că zahărul este ridicat, el va numi un studiu suplimentar sub formă de glucoză sensibilității testului (toleranstnost). Dar cele mai multe dintre obstetricianul care vizionează gravidă, nu așteptați pentru orice anomalii, și prescrie o analiză detaliată a unei anumite perioade.

La rate normale de zahăr din sânge este la nivelul de 3,3-5,5 mmol / l, dar, chiar dacă un astfel de indicator va avea de zahăr 5.4 în timpul sarcinii, atunci ar fi o cauză pentru reanalizare. Atunci când încălcările de sensibilitate la indicatori de glucoză, uneori, să ajungă la nivelul de 7,1 mmol / l, dar pe problemele patologice pot spune atunci când zahărul din sânge este mai mare decât 7,1i.

Un test de sânge pentru zahăr în timpul sarcinii este efectuat într-un alt mod. Pentru a face acest lucru, efectuați un test pentru hemoglobină glicozită. Un astfel de test arată glucoza în 7-10 zile și, dacă nivelul zahărului pentru această perioadă a fost depășit, atunci testul o va arăta cu siguranță.

Simptomele diabetului care ar trebui să alerteze o femeie însărcinată pot fi:

• foamea, prezentă în mod constant;
• urinare frecventă și chiar necontrolată;
• în mod regulat chinui setea;
• probleme de vedere.

Dar aceste simptome nu indică întotdeauna că o creștere a zahărului din sânge a avut loc în timpul sarcinii. De obicei, în timpul unei situații interesante, toate aceste simptome însoțesc și sunt complet naturale.

Ce să faci

Creșterea de zahăr din sânge în timpul sarcinii - acest lucru nu este un diagnostic fatal, deci trebuie să respecte cu strictețe toate cerințele medicului curant pentru a asigura nivelul normal al glucozei și să nu provoace orice abateri ale stării de sănătate.

În primul rând, nu trebuie să vă limitați la mâncare. Dar mesele trebuie să fie mici, iar frecvența lor ar trebui să fie de aproximativ 5-6 ori pe zi. În al doilea rând, este necesar să se elimine complet carbohidrații nocivi, provocând o creștere abruptă bruscă a zahărului. Proporția carbohidraților complexi ar trebui să fie de aproximativ 50% din total, iar restul de 50% ar trebui distribuită uniform între alimentele și grăsimile din proteine.

Zahărul la femeile gravide implică, de asemenea, necesitatea unei activități fizice. Pentru aceasta trebuie să mergeți mai des și să fiți în aer curat. Mai mult oxigen va intra în organism, făcând metabolismul fătului mai rapid. În plus, activitatea reduce glicemia în timpul sarcinii și, de asemenea, ajută la scăderea excesului de calorii.

Dacă exercita, activitatea si dieta speciala prescris de un dietetician, nu dau o schimbare bună pentru rezultate mai bune, poate fi necesar să accepte insulină. Mă tem acest lucru nu este necesar, deoarece doza corespunzătoare a acestui hormon este complet sigur pentru cele mai multe gravide și copilul ei.

Creșterea zahărului din sânge în timpul sarcinii, care va necesita un aport suplimentar de insulină, trebuie controlată în continuare la domiciliu. Pentru a face acest lucru, trebuie să achiziționați un contor de glucoză din sânge, care este o metodă rapidă pentru detectarea nivelurilor ridicate de glucoză. Nu trebuie să vă fie frică de acest lucru, deoarece colectarea sângelui se realizează utilizând scarificatoare de unică folosință. Rezultatul poate fi găsit în câteva secunde.

Dacă există o dietă cu zahăr crescut în timpul sarcinii, există o activitate suficientă, în timp ce mama nu se obosește cu nimic, atunci nu trebuie să vă fie frică de nașterea naturală. Operația cezariană în acest caz nu este obligatorie. În orice caz, medicii vor fi conștienți de starea femeii, de toate patologiile ei și vor putea conduce corect procesul de livrare. În această perioadă și după naștere, zahărul va fi monitorizat de mai multe ori pe zi, precum și bătăile inimii bebelușului.

Creșterea zahărului în timpul sarcinii

Unele femei sunt diagnosticate cu zahăr crescut în timpul sarcinii și aceasta este o condiție nesigură care poate determina consecințe grave fără supraveghere specială și terapie. În majoritatea femeilor însărcinate, această stare dispare după naștere, când corpul este restabilit și toate funcțiile sale sunt îmbunătățite. Dar, de asemenea, se întâmplă ca declinul să nu se producă, rămâne ridicat de zahăr și este periculos pentru sănătatea femeii.

Care ar fi motivele?

De la prima concepție și în timpul sarcinii, corpul femeii începe să funcționeze destul de diferit și, din acest motiv, toate organele și sistemele interne sunt supuse unui mare stres. Producția de hormoni, care, la rândul său, modifică activitatea pancreasului, este crescută și este responsabilă pentru producerea de insulină în plasmă. Cu o sarcină neobișnuită, chiar și în stadiile incipiente, activitatea pancreasului poate fi întreruptă, nivelul zahărului din sânge al unei femei însărcinate se ridică deasupra normei. Dacă zahărul a crescut peste limita admisă, atunci au apărut complicații patologice în organism, care nu pot fi ignorate.

Pentru prima dată o femeie donează sânge într-o perioadă mai devreme, în timp ce rata nu trebuie să depășească 5,6 mmol / l. În trimestrul al III-lea, indicatorii cresc, iar norma este deja de până la 7,7 mmol, ceea ce înseamnă mai mult un lucru - nivelul zahărului din sângele femeii însărcinate a crescut.

Grupuri de risc

Mulți factori afectează nivelul zahărului din sânge în timpul sarcinii, dintre care cele mai frecvente sunt:

Dacă zahărul din urină este ridicat, zahărul din sânge va fi de asemenea ridicat.

creșterea rapidă în greutate;

glucoza a fost mai mare decât cea normală într-o sarcină anterioară;

creșterea zahărului în urină;

boli cronice ale organelor urinare;

diabetul zaharat într-o rudă de sânge.

Dacă o femeie își urmărește greutatea, mănâncă în mod corespunzător, nu abuzează de carbohidrați simpli și face exerciții fizice ușoare, zahărul din sânge în timpul sarcinii va fi în limite acceptabile. În mod special atenți la sănătatea lor, este important să fii femeile din familie care au întâlnit diabetul. Monitorizarea stării va ajuta la eliminarea riscului de complicații. Este important să fiți mereu în contact cu medicul și, în cazul în care zahărul din sânge depășește valoarea permisă, începeți tratamentul în timp util.

Care sunt simptomele de zahăr ridicat în timpul sarcinii?

Dacă zahărul din sânge la femeile gravide este doar puțin mai mult decât indicatorii acceptabili, femeia nu are adesea simptome, starea ei nu este deranjată. Prin urmare, mai des, patologia este determinată în timpul unei vizite programate la medic. Situația se înrăutățește dacă o femeie are un nivel ridicat al glucozei pentru o lungă perioadă de timp, apoi apar următoarele simptome:

• un sentiment de sete care se îngrijorează în mod constant, chiar dacă o femeie bea în mod regulat fluide;
• numărul de necesități de urinare a creșterii;
• creșterea apetitului;
• vor mereu dulciuri;
• funcțiile vizuale sunt afectate;
• bunăstarea generală se deteriorează, se manifestă prin slăbiciune, somnolență.

Acestea sunt semnele principale ale faptului că zahărul din plasmă este crescut, iar dacă o femeie gravidă observă cel puțin 2-3 semne, este important să informați imediat medicul. În nici un caz nu ar trebui să faceți ceva singur. Auto-medicația poate afecta negativ sănătatea nu numai a mamei viitoare, consecințele periculoase se dezvoltă adesea în făt. Prin urmare, este important să reduceți în timp glicemia și să normalizați condiția.

Impact asupra fătului

Efectul de zahăr ridicat asupra fătului este negativ. Se dezvoltă fetopatie diabetică cu diabet zaharat, care nu este sigură pentru copil. În timpul unei astfel de complicații, un copil este născut cu o greutate de până la 5 kg, cu toate acestea, o astfel de greutate corporală afectează în mod negativ sănătatea și dezvoltarea sa. Și, de asemenea, fetopatia amenință dezvoltarea patologiilor pulmonare, motiv pentru care nou-născutul este diagnosticat cu tulburări respiratorii. Adesea, acești copii dezvoltă icter în câteva ore după naștere și pot fi observate și tulburări ale funcționării sistemului nervos central.

Pericol pentru femeie

Dacă o femeie însărcinată are zahăr mare, ea ar trebui să fie sub supravegherea strictă a unui endocrinolog, care, dacă s-ar înrăutăți, va fi capabil să corecteze tratamentul. Dacă ignorați diagnosticul și nu solicitați ajutor medical, consecințele sunt grave pentru mama în așteptare:

• gestoza cu debut tardiv;
• probleme de tensiune arterială;
• disfuncție renală;
• patologia în sistemul urogenital;
• nașterea prematură.

Prin urmare, dacă o femeie gravidă are zahăr de 5,9 și mai mult, este important să aflați cauzele acestei patologii și să scădeți corect glicemia.

diagnosticare

Pentru a determina excesul de glucoză în sânge, se recomandă femeilor însărcinate să ia un test de toleranță la carbohidrați, care va arăta ce tip de zahăr pe bază de zahăr și nivelul acestuia după masă. Pentru aceasta, prima probă de sânge este luată dintr-un deget pe un stomac gol, prin care se determină conținutul de glucoză. Apoi femeile primesc o băutură de glucoză diluată și după o oră fac o a doua măsurare. Ultimul test de sânge este examinat după încă 60 de minute. Dacă indicele de glucoză depășește 5,6-6,5 mmol / l, aceasta indică o încălcare a producției de insulină. Pentru a face un diagnostic final, medicul va cere femeii însărcinate să preleveze probe pentru determinarea hemoglobinei glicate. Rezultatele vor arăta comportamentul glicemiei în ultimele 90 de zile. Această analiză este informativă, este adesea prescrisă femeilor însărcinate în timpul terapiei pentru a urmări eficacitatea tratamentului.

Tratamentul patologic

Terapie dieta

Dieta cu zahăr crescut joacă un rol esențial în normalizarea nivelurilor de glucoză. Prin urmare, femeile expuse riscului ar trebui să respecte aceste reguli:

• Mâncați de multe ori, dar treptat, cantitatea unică de alimente nu trebuie să depășească 250 g
• Mesele trebuie să fie echilibrate, în timp ce carbohidrații simpli și dulciurile sunt importante pentru a reduce la minimum.
• În loc de deserturi care conțin carbohidrați, preferați fructele, fructele uscate și mierea.
• Nu mai târziu de 3-4 ore înainte de culcare.
• Bea lichide suficient.

Înapoi la cuprins

Am nevoie de injecții cu insulină?

Dacă dieta, exercițiile ușoare și alte restricții nu dau rezultate și starea gravidă se înrăutățește, medicul decide să utilizeze medicamente care conțin insulină. Este important să se respecte cu strictețe doza calculată și, urmând toate recomandările medicului, va fi posibil să se facă și să se nască un copil sănătos.

efecte

Cel mai adesea, nivelurile de glucoză revin la normal după naștere, în timp ce medicamentele nu sunt prescrise de regulă. Cu toate acestea, în cazuri grave, diabetul gestational poate determina dezvoltarea diabetului zaharat non-insulino-dependent de tip 2. Dar dacă în timpul sarcinii femeia și-a urmărit sănătatea și nu a încercat să scape de problemele de sine stătător, astfel de consecințe sunt minime.

Zahăr mare în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, sarcina pe corp crește. Procesele de schimbare se accelerează, fluxul de sânge crește. În acest context, bolile cronice existente se pot agrava.

Uneori sarcina este un factor provocator pentru dezvoltarea de boli noi. Unul dintre cele mai periculoase pentru copilul mamei și viitorului este diabetul.

Ratele de glucoză

Nivelul glucozei din sânge este considerat a fi nivelul glicemiei de la 3,3 până la 5,5 mmol / l. Unele laboratoare iau cifrele de 6,1-6,2 mmol / l ca limită superioară a normei, care este indicată pe formularul de analiză.

Acest lucru se aplică tuturor pacienților care nu suferă de diabet și de femeile însărcinate. În cazul unei boli existente, indicatorii variază în funcție de tipul de diabet și de metoda de tratament.

Glicemia sub 3,3 mmol / l apare de obicei dacă mama însărcinată nu a avut timp să mănânce. Această afecțiune se poate manifesta printr-un sentiment puternic de foame, amețeli, tremurând în genunchi, transpirație. Starea de sănătate se îmbunătățește rapid după ciocolată, ceai dulce sau doar o bucată de pâine. Femeile însărcinate ar trebui să încerce să nu sări peste mese, deoarece scăderea bruscă a zahărului poate duce la leșin.

Nivelul zahărului de peste 5,5 mmol / l pe stomacul gol poate indica o încălcare a sensibilității la carbohidrați sau diabet zaharat. Uneori există o patologie atât de rară, ca o scadere a glucozei la naștere.

diabetul zaharat

Diabetul zaharat sau diabetul este o patologie a sistemului endocrin. În mod normal, pancreasul uman nu este implicat doar în defalcarea alimentelor, ci este și un organ endocrin. Celulele sale speciale produc insulina hormonală. Când produsele sale sunt perturbate sau nu sunt percepute de celulele corpului, se dezvoltă diabetul zaharat.

De ce se cheamă asta? Insulina este responsabilă pentru cea mai importantă funcție a corpului uman - absorbția glucozei de către celule. Aceasta este principala sursă de hrană, substratul de energie, care în structura sa este legat de zaharuri. Fără glucoză, nici un organ, nici un sistem nu poate exista. Tot ceea ce o persoană ia cu alimente este transformată în glucoză în organism.

În cazul diabetului zaharat, o situație paradoxală se dezvoltă atunci când există o mulțime de substanță în sânge și celulele de foame. Diabetul zaharat netratat progresează constant și, mai devreme sau mai târziu, duce la moarte.

Pericolele diabetului zaharat pentru femeile gravide

Deoarece metabolismul este accelerat în timpul nașterii, diabetul zaharat se dezvoltă mult mai rapid și duce adesea la complicații. Un nivel ridicat de glucoză acționează toxic pe vasele mici, ca urmare a căror modificări vor fi observate în aproape toate organele. Cel mai adesea, diabetul afectează:

O complicație teribilă a diabetului zaharat netratat este coma cetoacidă - o stare inconștientă în care un nivel ridicat de glucoză este în sânge și acetonă în urină. Fără tratament, este imposibil să ieșiți din coma cetoacidă. Și această condiție nu mai este tratată cu dietă și pastile. Doar medicamentele intravenoase pot salva vieți.

În plus, creșterea zahărului în timpul sarcinii amenință cu astfel de complicații precum:

• spontan avort;
• preeclampsie;
• debit mare de apă;
• infecții ale tractului urinar;
• livrare prematură;
• hipoxie fetală.

Efectul diabetului asupra fătului

Nivelurile ridicate de zahăr din mamă nu trec fără urmă pentru copilul nenăscut. Dacă o femeie însărcinată nu a fost examinată corespunzător sau nu a primit tratamentul necesar, ea ar putea avea un copil cu fetopatie diabetică.

Acesta este un complex de simptome care apar la un copil sub influența unor niveluri ridicate de glucoză în timpul sarcinii. Fetopatia diabetică este reprezentată de următoarele simptome:

• Aspect caracteristic.
• Greutate corporală mare de la naștere.
• Imaturitatea multor organe și sisteme.
• Diferite încălcări ale perioadei normale de neonatal.
• Mortalitate ridicată în perioada de la 22 săptămâni de gestație până la a șaptea zi de viață a copilului.

În exterior, acești copii sunt mari, edematici, cu țesut gras subcutanat bine dezvoltat. Pielea poate avea o nuanță albăstrui, hemoragii minore. Fața este de obicei rotundă - în formă de lună. Circumferința capului este mai mică decât cuierul. Poate fi părul excesiv.

Bebelușii născuți la pacienții cu mame diabetice sunt mai greu să se adapteze la viață. Acestea pot prezenta tulburări metabolice și alte complicații:

• lipsa de potasiu, magneziu, glucoză;
• boli de inima;
• tulburări respiratorii.

Tipuri de diabet zaharat gravidă

În timpul sarcinii, metabolismul glucozei este de două tipuri - diabet zaharat gestațional și pregestiv. Pe varianta gestațională, spun ei, când, înainte de sarcină, o femeie nici nu bănuia o creștere a zahărului din sânge. Tipul de pregestionare este o boală diagnosticată înainte de concepție.

Ambele opțiuni pot fi dependente de insulină sau insulino-independente - adică să fie tratate numai cu insulină sau comprimate în combinație cu o dietă.

Diabetul gestațional

Diabetul gestațional este detectat în timpul sarcinii și are loc ca o încălcare a sensibilității la glucoză. După livrare, nivelul zahărului revine la normal. Această formă de diabet apare, de obicei, la 2% dintre femeile însărcinate. Adesea diagnosticul este stabilit cu 20 de săptămâni.

Femeile gravide cu formă de diabet gestational sunt adesea supraponderale - mai mult de 90 kg și rude de gradul întâi cu aceeași patologie. În ciuda normalizării zahărului după naștere, aproape jumătate din aceste femei dezvoltă diabetul din nou în decurs de 10-15 ani.

Deoarece nivelurile crescute ale zahărului afectează sarcina, livrarea și sănătatea copilului, trebuie diagnosticate cât mai curând posibil.

Identificarea diabetului gestational

Pentru a nu pierde această boală la mamele viitoare, diagnosticul se desfășoară în mai multe etape. În primul rând, grupurile de risc pentru dezvoltarea diabetului sunt determinate. Următorii factori indică acest lucru:

1. Relații apropiate cu diabet sau alte boli hormonale.
2. Bolile hormonale ale mamei viitoare.
3. Vârsta de peste 30 de ani.
4. Simptomele diabetului în timpul sarcinii anterioare.
5. S-au născut deja copii mari.
6. Decesul copiilor în perioada timpurie pentru un motiv necunoscut.
7. Detectarea complicațiilor obstetricale (polihidramini, infecții ale tractului urinar) în timpul sarcinii reale.
8. Determinarea zahărului în urină, în special înainte de 20 de săptămâni de sarcină.

Dacă mama însărcinată are factori de risc, ea va trebui în mod repetat să doneze sânge dintr-o venă pentru a determina nivelul de glucoză - glicemie.

De ce se administrează sânge intravenos? Această metodă este considerată mai fiabilă decât luarea sângelui de pe deget. Cu toate acestea, în orice alocație, ambele norme trebuie indicate - pentru sângele venos și capilarele degetului.

Dacă, în timpul unei examinări de rutină, o glicemie de peste 5,5 mmol / l este detectată la o femeie însărcinată, ea este rugată să efectueze un test de toleranță la glucoză. Aceasta este definiția răspunsului organismului la sarcina de zahăr.

Testul de toleranță la glucoză

Această analiză se realizează în două etape. Inițial, sângele este luat dintr-o venă pe un stomac gol. Apoi, femeia ar trebui să ia 75 g de glucoză. Pentru aceasta, glucoza trebuie pre-dizolvata in 200-300 ml de apa. Puteți adăuga suc de lamaie pentru a îmbunătăți gustul. Băutura trebuie băutată rapid, în 5-10 minute. După 2 ore, sângele se ia din nou intravenos și se determină nivelul de zahăr.

În glucoza normală în sânge, la 2 ore după încărcare va fi mai mică de 8,0 mmol / l. Dacă glicemia în timpul sarcinii variază de la 8,0 la 10,9 - vorbim despre o încălcare a sensibilității la ea. Cu un nivel de glucoză de 11,0 mmol / l, diagnosticul de diabet gestational este valabil.

În ultimii ani, ginecologii recomandă efectuarea unui test de toleranță la glucoză pentru toate femeile însărcinate, fără excepție.

Pregatirea SD

Putem vorbi despre formularul de pregestie dacă nivelul de glucoză a depășit norma chiar înainte de concepție. De obicei, în acest caz, mama insarcinată cunoaște deja diagnosticul ei și se află într-o dietă specială sau primește medicamente.

Această formă de diabet zaharat necesită, de asemenea, monitorizarea nivelului de glucoză din sânge și de urină. Diabetul zaharat în timpul sarcinii are propriile caracteristici:

1. De obicei, situația se îmbunătățește în primul trimestru, glicemia scade și poate chiar să revină la normal. O femeie trebuie să reducă doza de insulină sau să aplice o dietă dacă ia pastile.
2. În al doilea trimestru, indicatorii, dimpotrivă, se înrăutățesc. Mama așteptată are nevoie de consultarea endocrinologului și de corectarea terapiei cu insulină. Când diabetul insulino-dependent în al doilea trimestru dieta nu este de obicei suficient.
3. În trimestrul al treilea, metabolismul carbohidraților revine la normal sau se îmbunătățește semnificativ. După naștere, femeia revine, de obicei, la tratamentul anterior - insulină sau o dietă cu pastile de reducere a zahărului.

tratament

Cum se tratează aceste forme de diabet? Terapia este selectată în funcție de tipul bolii și nivelul de glucoză. La o vârstă fragedă, diabetul este de obicei dependent de insulină, fără injecții, femeia va muri pur și simplu. Deși există o opțiune specială - diabetul MODY. Se dezvoltă, de asemenea, la tineri, dar este tratată cu pastile hipoglicemice.

Diabetul independent de insulină nu necesită injecții constante. În primele etape, este suficient să urmați o dietă - eliminați dulciurile. În viitor, medicamentele care scad glucoza sunt de obicei necesare.

Scăderea sensibilității la glucoză este corectată prin dietă. Elimină sau limitează consumul de carbohidrați dulci și simpli.

Creșterea glucozei în timpul sarcinii nu este o propoziție. Și diabetul zaharat. Este important să vă amintiți riscurile pentru mama și copilul nenăscut și să urmați recomandările medicului - să urmați o dietă, să luați pastile.

Și dacă endocrinologul insistă asupra terapiei cu insulină, nu schimbați, ci pregătiți pentru un stil de viață nou. La urma urmei, cântarele nu sunt numai sănătatea proprie, ci și viața unui copil mult așteptat.