Nr. GTT Test de toleranță la glucoză cu determinarea glucozei în sângele venos

• Profilaxie

Testul de toleranță la glucoză (testul de toleranță la glucoză) oferă posibilitatea de a testa modul în care organismul uman reglează nivelurile de zahăr. Este standardul pentru determinarea diabetului de tip al doilea.

Testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii este oferit femeilor în diagnosticul diabetului gestational, care se poate dezvolta la femeile gravide după aproximativ 20 de săptămâni, chiar și în cazurile în care femeia înainte de sarcină, ratele de glucoză nu au crescut niciodată.

O femeie trebuie să ia un test de sânge pentru zahăr și să controleze diferitele schimbări pe care le are. Este deosebit de important să se observe abaterile de la normă. În medie, rata în timpul sarcinii este de 3,3-6,6 mmol / l.

Efectuarea testului de toleranță la glucoză (GTT) ajută la identificarea încălcării ascunse a metabolismului carbohidraților.

Pentru a obține informații fiabile atunci când se descifrează rezultatele, este necesar să se știe cum să treacă acest test. Mai întâi de toate, o persoană trebuie să fie activă din punct de vedere fizic, să aibă o bună stare de sănătate (chiar și o răceală nu este permisă), să nu ia medicamente care afectează glucoza și să mănânce trei zile în conformitate cu o dietă care conține carbohidrați. Dimineața înainte de test, excludeți fumatul și cafeaua. Pregatirea corecta - o garantie ca rezultatele vor fi cat mai exacte.

După ce a fost luat sânge de la subiect, el a ingerat glucoza în cantitate de 75 grame în 250 ml de apă timp de cinci minute. Pentru a preveni greața, se poate adăuga acid citric la soluție. După o oră și două ore, sângele este luat, aceste perioade caracterizează cel mai indicativ starea funcțională a aparatului insular.

Problema controlului glicemic este relevantă în practica unui cardiolog, neuropatolog, endocrinolog, medic generalist. Laboratorul INVITRO este întotdeauna gata să efectueze cercetări la prețuri rezonabile și la cel mai înalt nivel.

Testul de toleranță la glucoză

descriere

Testul de toleranță la glucoză este un test de laborator folosit pentru detectarea diabetului zaharat și a stării pre-diabetice. Studiul este demonstrat persoanelor care au niveluri de glucoză pe stomacul gol la limita superioară a normei sau o depășește ușor, precum și la pacienții cu factori de risc detectați pentru dezvoltarea diabetului zaharat (ereditate, prezența bolii în rude, obezitate). Studiul nivelurilor de glucoză din sânge în timpul testului de toleranță la glucoză se realizează în două etape. Primul sânge este colectat pe stomacul gol pentru pacient, după care ia 75 g de glucoză uscată dizolvată într-un pahar de apă. Două ore după luarea glucozei, se ia oa doua probă de sânge pentru a determina concentrația de glucoză în ea.

mărturie

• Supraponderal (greutate corporală).
• Ateroscleroza.
• Hipertensiunea arterială.
• Gută.
• Rudele apropiate ale pacienților cu diabet zaharat.
• Femeile care au avut pierderi de sarcină, naștere prematură, nou-născuți foarte mari sau copii cu dizabilități de dezvoltare, nou-născuți morți, diabet zaharat în timpul sarcinii.
• Sindrom metabolic.
• Boală hepatică cronică.
• Ovarianul polichistic.
• Neuropatia etiologiei neclare.
• Utilizarea pe termen lung a diureticelor, glucocorticoizilor, estrogenilor sintetici.
• Paradontoza cronică și furunculoza.
  

pregătire
Testul de toleranță la glucoză nu se efectuează la copiii cu vârsta sub 14 ani.

Sângele se recomandă să doneze dimineața, în intervalul de la 8 la 12 ore. Luarea sângelui se face pe stomacul gol sau după 8-12 ore de repaus. Permise să folosească apă fără gaz și zahăr. În ajunul studiului ar trebui să se evite supraîncărcarea alimentară.

Testul se efectuează strict pe baza unei prescripții medicale (este obligatorie trimiterea medicului sau a consultantului medical al cabinetului medical)

În cele 3 zile care preced ziua testului de toleranță la glucoză, este necesar să se urmeze dieta obișnuită fără a se restricționa carbohidrații; eliminați factorii care pot determina deshidratarea organismului (regim alimentar inadecvat, activitate fizică crescută, prezența tulburărilor intestinale).

Cu trei zile înainte de studiu, este necesar să nu se ia medicamente, a căror utilizare poate afecta rezultatul studiului (salicilați, contraceptive orale, tiazide, corticosteroizi, fenotiazin, litiu, metapiron, vitamina "C" etc). Atenție! Anularea medicamentelor se face numai după consultarea prealabilă a pacientului cu medicul!

Interpretarea rezultatelor
Unități de măsură: mmol / l.

Unități alternative: mg / 100 ml.

Conversia unitară: mg / 100 ml x 0,0555 ==> mmol / l

Nr. GTT, test de toleranță la glucoză cu determinarea glucozei în sânge venos pe stomacul gol și după exercițiul după 2 ore

• urmați o dietă regulată fără a restricționa carbohidrații;
• eliminați factorii care pot provoca deshidratarea (regim alimentar inadecvat, activitate fizică crescută, prezența tulburărilor intestinale);
• să nu ia medicamente, a căror utilizare poate afecta rezultatul studiului (salicilați, contraceptive orale, tiazide, corticosteroizi, fenotiazin, litiu, metapiron, vitamina "C" etc.).

Interpretarea rezultatelor cercetării conține informații pentru medicul curant și nu este un diagnostic. Informațiile din această secțiune nu pot fi utilizate pentru autodiagnosticare și auto-tratament. Diagnosticul corect este efectuat de către medic, utilizând atât rezultatele acestei examinări, cât și informațiile necesare din alte surse: anamneza, rezultatele altor examinări etc.

Unități de măsură și factori de conversie: vezi testul nr. 16 - glucoza din sânge.

Testarea toleranței la glucoză in vitro

Începând cu data de 16 mai 2006, se efectuează noi teste la orice cabinet medical al Laboratorului Independent INVITRO:

• Testul de toleranță la glucoză cu determinarea glucozei în sânge venos pe stomacul gol și după exercițiul după 2 ore costă 400 de ruble.
• Testul de toleranță la glucoză cu determinarea glucozei și a peptidei C în sângele venos pe stomacul gol și după exerciții după 2 ore costă 900 de ruble.

Potrivit experților Organizației Mondiale a Sănătății, peste 100 de milioane de oameni din lume suferă de diabet, iar până în 2010 acest număr se va dubla. În rândul populației din Rusia, prevalența acestei boli atinge 1,5-3,5%. În plus, anchetele în masă arată că pacienții cu toleranță la glucoză scăzută sunt de 2 ori mai mulți decât pacienții cu diabet zaharat.

Indicațiile pentru scopul acestor studii sunt glucozuria episodică sau confirmată, fără simptome clinice ale diabetului (poliuria) și ale nivelurilor normale de glucoză la post și după mese; simptome clinice ale diabetului, dar fără glicozurie și cu glucoză normală; stabilă predispoziție familială la diabet, dar fără semne evidente de diabet. Studiul este recomandat și femeilor care au dat naștere copiilor mari (mai mult de 4 kg) și nou-născuților care cântăresc mai mult de 4 kg.

Rețineți că testele sunt efectuate strict conform prescripției medicului. Studiile se desfășoară dimineața pe stomacul gol, după un repriză de 10-14 ore (dar nu mai mult de 16 ore). În timpul studiului, este interzisă utilizarea altor lichide decât apa, mâncarea, fumul. Cercetarea necesită o pregătire specială. Termenul limită pentru implementarea testelor tolerante la glucoză este de 1 zi (este posibil să se efectueze în modul CITO în biroul de lângă stația de metrou Kashirskaya).

Test de toleranță la glucoză (GTT) cu determinarea glucozei la naștere, 1 oră și 2 ore după exercițiu

Care este testul de toleranță la glucoză (GTT)?

Aceasta este o metodă de cercetare de laborator utilizată în endocrinologie pentru diagnosticarea toleranței la glucoză scăzută (prediabete) și a diabetului zaharat.

Esența metodei constă în măsurarea nivelului de glucoză în sânge, după care se recomandă să beți un pahar de apă caldă în care se dizolvă glucoza (de obicei 75 de grame, femeile însărcinate - 100 g). După 2 ore, nivelul glicemiei este măsurat din nou.

La efectuarea unui test de toleranță la glucoză, trebuie îndeplinite următoarele condiții:

• intervievată timp de cel puțin trei zile înainte de testare trebuie să urmeze o dietă normală și să urmeze efortul fizic obișnuit;
• studiul se desfășoară dimineața pe stomacul gol, după un post de noapte peste 10-14 ore (în acest moment este interzis să fumezi și să consumi alcool);
• în timpul testului, pacientul trebuie să se așeze liniștit, să nu fumeze, să nu supercoleze și să nu facă muncă fizică;
• Testul este contraindicat persoanelor care au o concentrație de glucoză în repaus nu mai mare de 11 mmol / l, nu este recomandată după și în timpul efectelor stresante, boli debilitante, după intervenții chirurgicale și la naștere, în timpul proceselor inflamatorii, ciroză alcoolică hepatică, hepatită, tulburări gastro-intestinale cu absorbție scăzută a glucozei;
• Înainte de test, este necesar să se excludă procedurile medicale și medicația (adrenalină, glucocorticoizi, contraceptive, cafeină, diuretice tiazidice, medicamente psihotrope și antidepresive);

Indicații pentru analiză

• glicozuria fără simptome clinice ale diabetului (poliurie) cu nivele normale de post alimentar și postprandiale de glucoză
• simptomele diabetului, dar fără glucozurie și cu glucoză normală în sânge
• identificați factori de risc pentru dezvoltarea diabetului zaharat în absența unor semne evidente (predispozitie familială, glucozurie în timpul sarcinii, tirotoxicoză, boli hepatice și / sau infecții, obezitate etc.)
• În timpul sarcinii (24-28 săptămâni), se efectuează GTT pentru a identifica riscul apariției diabetului, deoarece sarcina este adesea un factor provocator în dezvoltarea diabetului.

Atenție! Asigurați-vă că trimiteți o trimitere de la medicul curant cu o semnătură și o ștampilă!

Cât costă un test de toleranță la glucoză: prețul în laboratoarele private Invitro, Gemotest, Helix și instituțiile publice

Din păcate, statisticile mondiale privind incidența diabetului zaharat sunt dezamăgitoare. Din ce în ce mai mulți oameni obțin diagnosticul ăsta. Diabetul este deja numit epidemia secolului XXI.

Boala este insidioasă deoarece curge neobservată până la un anumit moment, într-o stare latentă. De aceea diagnosticul precoce al diabetului zaharat este foarte important.

În acest scop, se utilizează testul de toleranță la glucoză (GTT) - un test special de sânge care arată nivelul toleranței la glucoză a organismului. În cazul tulburărilor de toleranță, se poate vorbi despre diabet zaharat sau pre-diabet - o condiție nu mai puțin periculoasă decât diabetul însuși.

Pentru a face un GTT, puteți obține o sesizare de la un terapeut (care este asociat cu dificultățile sale) sau puteți lua analiza în laboratoare. Dar în acest caz apare o întrebare naturală: unde se face testul de toleranță la glucoză? Și care este prețul lui?

mărturie

Testul de toleranță la glucoză se bazează pe determinarea a două niveluri de glucoză din sânge: pe stomacul gol și după exercițiu. Sub sarcină, în acest caz se referă la o singură doză de glucoză.

Pentru a face acest lucru, o anumită cantitate de glucoză este dizolvată într-un pahar de apă (pentru persoanele cu greutate normală - 75 grame, pentru persoanele cu obezitate - 100 grame, pentru copii pe baza calculului de 1,75 grame de glucoză pe kilogram de greutate, dar nu mai mult de 75 de grame) la pacient.

În cazurile severe, când o persoană nu poate bea singură "apă dulce", soluția este injectată intravenos. Nivelul de glucoză din sânge, la două ore după încărcare, trebuie să fie egal cu valorile normale.

La persoanele sănătoase, indicatorul de glucoză nu poate depăși valoarea de 7,8 mmol / l, iar dacă brusc valoarea obținută depășește 11,1 mmol / l, atunci putem vorbi despre diabet. Valorile intermediare indică o toleranță scăzută la glucoză și pot indica "prediabete".

În unele laboratoare, de exemplu, în laboratorul Gemotest, nivelul glucozei după exercițiu este măsurat de două ori: după 60 de minute și după 120 de minute. Acest lucru se face pentru a nu rata vârful, care poate semnala diabetul latent.

În plus față de trecerea analizei, pentru auto-control, există multe indicații pentru definirea GTT:

• nivelul glucozei din sânge în analiza uzuală de peste 5,7 mmol / l (dar nu depășește 6,7 mmol / l);
• hereditate - cazuri de diabet în rudele de sânge;
• supraponderal (IMC depășește 27);
• sindrom metabolic;
• hipertensiune arterială;
• ateroscleroza;
• identificată anterior cu toleranță scăzută la glucoză;
• vârsta peste 45 de ani.

Femeile gravide primesc adesea referire la GTT, deoarece în această perioadă de viață, leziunile ascunse ies adesea. În plus, sarcina poate dezvolta așa-numitul diabet zaharat gestational - "diabet zaharat".

Odată cu creșterea fătului, organismul trebuie să producă mai multă insulină, iar dacă acest lucru nu se întâmplă, crește nivelul de glucoză din sânge și se dezvoltă diabetul gestational, riscând atât copilul cât și mama (până la naștere).

Trebuie avut în vedere faptul că variantele normei nivelului de glucoză la mamele care se înscriu în prezent diferă de indicatorii "non-gravidă".

Cu toate acestea, există, de asemenea, contraindicații pentru administrarea testului de toleranță la glucoză:

• intoleranță individuală la glucoză;
• SARS;
• exacerbarea bolilor gastro-intestinale;
• perioada postoperatorie;
• nivelul glucozei din sânge de la deget peste 6,7 mmol / l - în acest caz, coma hiperglicemică poate fi posibilă după încărcare.

Pentru ca rezultatele testului de toleranță la glucoză să fie corecte, este necesar să se pregătească pentru livrarea acestuia:

• timp de trei zile trebuie să adere la dieta și exercițiile fizice normale, nu puteți dieta sau vă puteți limita în mod specific la zahăr;
• studiul se desfășoară dimineața pe stomacul gol, după un post de 12-14 ore;
• cu o zi înainte de test nu pot fuma și bea alcool.

Unde se face testul de toleranță la glucoză?

Testul de toleranță la glucoză nu este neobișnuit sau rar și se poate face fie la o clinică de stat în direcția unui medic, fie contra cost în una din laboratoarele particulare, care, de regulă, se află în orice oraș.

Policlinică de stat

De regulă, serviciile cu plată nu sunt furnizate în clinicile raionale de stat.

Orice analiză, inclusiv testul de toleranță la glucoză, poate fi luată în ele doar prin primirea unei recomandări de la un medic: un medic generalist, un endocrinolog sau un ginecolog.

Puteți obține rezultatele analizei în câteva zile.

Compania medicală Invitro

Laboratorul Invitro oferă mai multe opțiuni pentru testul de toleranță la glucoză:

1. în timpul sarcinii (GTB-S) - numele vorbește de la sine: acest test este efectuat pentru femeile însărcinate. Invitro recomandă testarea la 24-28 săptămâni de sarcină. Pentru a efectua o analiză în Invitro, trebuie să aveți o sesizare din partea medicului care urmează, cu semnătura sa personală;
2. cu determinarea glucozei și peptidei C în sângele venos pe stomacul gol și după exercițiul după 2 ore (GTHS) - această analiză examinează suplimentar nivelul așa-numitei peptide C, care permite separarea diabetului dependent de insulină și insulină, precum și efectuarea unei analize corecte la pacienți terapia cu insulină;
3. co-determinarea glucozei în sângele venos pe stomacul gol și după exercițiul după 2 ore (GTT).

Termenul limită pentru efectuarea oricărei analize este o zi (fără a lua în calcul ziua în care a fost luat biomaterialul).

Serviciul Helix Lab

Laboratoarele de la Helix au posibilitatea de a alege dintre cele cinci tipuri de GTT:

1. standardul [06-258] este o versiune standard a GTT cu o măsurare de control a glucozei la două ore după exercițiu. Nu este potrivit pentru copii și femeile însărcinate;
2. avansate [06-071] - măsurătorile de control sunt luate la fiecare 30 de minute timp de 2 ore (de fapt, de până la patru ori);
3. în timpul sarcinii [06-259] - măsurătorile de control sunt luate pe stomacul gol, precum și o oră și două ore după exercițiu;
4. insulina din sânge [06-266] - la două ore după încărcare, se ia sânge pentru a determina nivelul de glucoză și insulină;
5. cu peptida C în sânge [06-260] - în plus față de nivelul de glucoză, se determină nivelul peptidei C.

Perioada de analiză este o zi.

Laborator medical Gemotest

În laboratorul medical Gemotest puteți trece una din următoarele opțiuni de analiză:

1. test standard (0-120) (cod 1.16.) - GTT cu măsurarea glucozei la două ore după încărcare;
2. testul de toleranță la glucoză (0-60-120) (cod 1.16.1.) - măsurătorile de control ale nivelului glucozei din sânge se efectuează de două ori: o oră după încărcare și două ore după încărcare;
3. cu determinarea glucozei și a insulinei (cod 1.107) - în plus față de nivelul de glucoză, la două ore după încărcare, se determină și valoarea insulinei: acest lucru este necesar pentru evaluarea hiperinsulinemiei compensatorii. Analiza se efectuează strict pe prescripția medicului;
4. cu determinarea glucozei, a peptidei C, a insulinei (cod 1.108) - determină valorile glucozei, insulinei și peptidei C pentru a elimina efectul medicamentelor și pentru a diferenția diabetul de tip 1 și 2. Cel mai scump dintre toate testele GTT;
5. cu determinarea glucozei și a peptidei C (cod 1.63) - se determină nivelurile de glucoză și peptidă C.

Timpul de execuție a analizei este o zi. Rezultatele pot fi colectate în laborator personal sau primite prin e-mail sau în contul personal de pe site-ul Gemotest.

Test de toleranță la glucoză

Prețul testului de toleranță la glucoză variază în funcție de orașul de reședință și de laboratorul (sau clinica privată) în care se efectuează testul. De exemplu, ia în considerare costul GTT în cele mai populare laboratoare din Moscova.

Costul în clinica de stat

În clinica de stat analiza este gratuită, dar numai în direcția medicului. Pentru ca banii să facă analiza în clinică nu pot fi.

Cât de mult este analiza într-o clinică privată?

Costul analizelor efectuate în laboratorul Helix din Moscova este cel mai mic: prețul unui GTT standard (cel mai ieftin) este de 420 ruble, prețul celui mai scump GTT - cu determinarea nivelului peptidei C - este de 1600 de ruble.

Costul testelor efectuate în testul de sânge variază de la 760 de ruble (GTT cu o singură măsurătoare a nivelului de glucoză) la 2430 ruble (GTT cu definiția insulinei și a peptidei C).

În plus, trebuie să obțineți valoarea de glucoză în sânge înainte de a vă exercita, pe stomacul gol. Ei bine, dacă aveți posibilitatea de a utiliza un glucometru personal, altfel în unele laboratoare va trebui să treceți o altă analiză - determinarea nivelului de glucoză - care costă aproximativ 250 de ruble.

"Testul de toleranță la glucoză"

Pret: 620 de ruble.
Material: Sânge
Timpul de colectare: 7: 00-12: 00 sat. 7: 00-10: 00
Livrarea rezultatelor: În ziua livrării biomaterialului de la 16: 00-19: 00, cu excepția sâmbătă și duminică

Termenii de pregătire pentru analiză:

Testul de toleranță la glucoză

Examinările de masă arată că pacienții cu o toleranță scăzută la glucoză sunt de 2 ori mai mulți decât pacienții cu diabet zaharat. Unul dintre grupurile de risc pentru dezvoltarea diabetului zaharat sunt femeile cu antecedente de diabet zaharat. La femeile gravide, acest studiu este efectuat înainte de a 28-a săptămână de sarcină.

Pregătirea pentru studiu

Testul trebuie să fie efectuat strict conform indicațiilor unui medic! În cele 3 zile care preced analiza, este necesar să se urmeze o dietă normală, fără a se restricționa carbohidrații. Cu 3 zile înainte de test, este necesară anularea medicamentelor, a căror utilizare poate afecta rezultatul (salicilați, contraceptive orale, tiazide, corticosteroizi, fenotiazin, litiu, metapiron, vitamina C etc.).

În ajunul studiului, alcoolul este contraindicat. Testul se efectuează dimineața pe stomacul gol, după un ritm de 10-14 ore (dar nu mai mult de 16 ore). În timpul studiului, este interzisă utilizarea altor lichide decât apa, mâncarea, fumul. Este necesar să stați liniștit sau să stați. În timpul testului, apariția de slăbiciune, un sentiment de leșin, o transpirație crescută. În acest caz, studiul este suspendat.

Un sânge venos este luat de la o persoană inspectată pe stomacul gol pentru a determina glucoza și peptida C, după care el acceptă pe cale orală 75 g de glucoză dizolvată în 250 ml de ceai sau apă caldă. Două ore după luarea a 75 g de glucoză, se măsoară din nou glucoza și peptida C.

Sibmama - despre familie, sarcină și copii

Test de sânge pentru toleranța la glucoză

Post astoria "Mar 14, 2016 16:41

Mesaj de la EkaterinaV »Joi 03, 2016 22:40

Mesaj nsknoskovaea »Joi Noi 03, 2016 22:50

Mesajul Speranta 2016 »Vin Nov 04, 2016 19:56

Dacă medicul pediatru ți-a explicat cauza diabetului zaharat și a zahărului ridicat prin această analiză, schimba pediatrul. Ce fel de poveste vă spune? Această analiză este destinată celor care sunt expuși riscului de diabet. Majoritatea femeilor sunt supraponderali. Ați văzut femeile cu diabet gestational? Am văzut că într-o singură resuscitare au mințit, timp de 36 de săptămâni, de regulă, făceau cezariană. Și nu aveau nici o problemă. Deci, pe lângă faptul că afectează starea femeii în ceea ce privește edemul, dezvoltarea copilului nu respectă normele, este târziu, cu plămânii, în plus, copilul femeii cu diabet gestational prezintă un risc ridicat de probleme. Dacă acest lucru este posibil să se prevadă în primele etape, atunci se iau măsuri, inclusiv formularea de insulină. Și la copii, zahărul a fost crescut, inclusiv datorită părinților, care împușcă tot felul de copii mici cu copii mici. În plus, în general, numărul de persoane cu diabet zaharat a crescut în mod decent, și toate acestea sunt în afara hranei produse și lipsa noastră de reținere în mâncare, dragostea pentru copilul chupa chups să rămână în urma.

Adăugat după 59 de secunde:

Am făcut și acest test. Și nimic nu sa întâmplat cu zahărul copilului. Nu un an mai târziu.

Post Astoria »Sat Nov 05, 2016 13:48

Test pentru toleranța la glucoză, curba zahărului: analiză și rată, cum să treci, rezultatele

Printre testele de laborator pentru detectarea tulburărilor metabolismului carbohidraților, un important loc dobândit testul de toleranță la glucoză, glucoză (glyukozonagruzochny) testul - GTT sau ca deseori nu este foarte bine numiți - „Curba de zahăr“

Baza acestui studiu este răspunsul insular la aportul de glucoză. Carbohidratii avem nevoie, fără îndoială, cu toate acestea, este faptul că acestea îndeplinesc funcția lor, da putere și energie, aveți nevoie de insulină, care reglează nivelul conținutului de zahăr prin limitarea, în cazul în care o persoană este clasificată ca un dinte dulce.

Test simplu și fiabil

În alte mai frecvente cazuri (eroare de sistem insulară, hormoni contrainsular activitate a crescut si altele.),, Nivelul de glucoză din sânge poate crește în mod semnificativ și să conducă la o afecțiune numită gipergikemiey. Amploarea și dinamica condițiilor hiperglicemice pot afecta multi agenti, cu toate acestea, ea a încetat de mult să se îndoiască de faptul că principala cauză o creștere inacceptabilă a zahărului din sânge este deficit de insulina - care este motivul pentru care testul de toleranta la glucoza, „o curbă de zahăr“ GTT sau glucoză test de toleranță Este utilizat pe scară largă în diagnosticul de laborator al diabetului. Deși GTT este utilizat și ajută la diagnosticarea altor boli.

Cel mai convenabil și mai comun eșantion pentru toleranța la glucoză este considerat a fi o singură încărcătură de carbohidrați ingerate. Calculul este după cum urmează:

• 75 g de glucoză, diluată cu un pahar de apă caldă, este administrată unei persoane care nu este împovărată cu kilograme în plus;
• Persoanele care au o greutate corporală mare și femeile care se află într-o stare de sarcină măresc doza la 100 g (dar nu mai mult!);
• Copiii încearcă să nu supraîncărca, deci numărul se calculează strict în funcție de greutatea lor (1,75 g / kg).

La 2 ore după consumul de glucoză, nivelul de zahăr este controlat, luând ca parametru inițial rezultatul analizei obținute înainte de sarcină (pe stomacul gol). glucoză din sânge normal după ingestia unei astfel de „sirop“ dulce nu trebuie să depășească nivelul de 6,7 mmol / l, deși în unele surse pot menționa o rată mai mică, de exemplu, 6,1mmol / l, deci explicația testelor trebuie să se concentreze asupra specifice efectuarea testelor de laborator.

Dacă în 2-2,5 ore conținutul de zahăr crește la 7,8 mol / l, atunci această valoare oferă deja motive pentru a înregistra o încălcare a toleranței la glucoză. Scorurile de peste 11,0 mmol / L - dezamagesc: glucoza la normal sa mai ales nu în grabă, în timp ce continuă să rămână la valori ridicate, ceea ce ridică semne de întrebare cu privire la diagnosticul nu este bun (DM), oferind pacientul nu viața dulce - cu glyukozimetrom, pastile de dieta si regulate vizitați endocrinologul.

Iată cum arată schimbarea datelor din criteriile de diagnosticare în tabel, în funcție de starea metabolismului carbohidraților anumitor grupuri de persoane:

Între timp, folosind o singură determinare a rezultatelor în încălcarea metabolismului carbohidraților, puteți sări peste vârful "curbei de zahăr" sau nu așteptați să scadă până la nivelul inițial. În acest sens, cele mai fiabile metode iau în considerare măsurarea concentrației de zahăr de 5 ori în decurs de 3 ore (1, 1,5, 2, 2,5, 3 ore după administrarea glucozei) sau de 4 ori la fiecare 30 de minute (ultima măsurare după 2 ore).

Ne vom întoarce la întrebarea cu privire la modul în care se face analiza, însă oamenii moderni nu mai sunt mulțumiți să spună pur și simplu esența cercetării. Ei doresc să știe ce se întâmplă, ce factori pot afecta rezultatul final și ce trebuie făcut pentru a nu fi înregistrat la un endocrinolog, ca pacienți care scriu în mod regulat rețete gratuite pentru medicamentele utilizate în diabet.

Normă și deviații ale testului de toleranță la glucoză

Norma testului de încărcare a glucozei are o limită superioară de 6,7 mmol / l, valoarea inițială a indicelui la care se manifestă tendința de a lua glucoza prezentă în sânge este considerată limita inferioară - la persoanele sănătoase revine repede la rezultatul inițial, iar la diabetici se blochează la un număr mare. În acest sens, limita inferioară a normei, în general, nu există.

Scăderea testului de încărcare a glucozei (ceea ce înseamnă că glucoza nu are capacitatea de a reveni la poziția digitală originală) poate indica diferite afecțiuni patologice ale corpului, ceea ce duce la metabolismul carbohidratului afectat și la o scădere a toleranței la glucoză:

1. Diabet zaharat tip II, care nu manifestă simptome ale bolii într-un mediu normal, dar amintește de problemele din organism în condiții nefavorabile (stres, traume, otrăviri și intoxicații);
2. Dezvoltarea sindromului metabolic (sindrom de rezistență la insulină), care, la rândul său, implică o patologie destul de gravă a sistemului cardiovascular (hipertensiune arterială, insuficiență coronariană, infarct miocardic), ceea ce duce adesea la moartea prematură a unei persoane;
3. Activitate excesivă a glandei tiroide și a glandei pituitare anterioare;
4. Suferința sistemului nervos central;
5. Tulburarea activității de reglementare (predominanța activității unuia dintre departamente) a sistemului nervos autonom;
6. Diabetul gestațional (în timpul sarcinii);
7. Procesele inflamatorii (acute și cronice), localizate în pancreas.

Cine amenință să intre sub control special

Testul de toleranță la glucoză este necesar în primul rând pentru persoanele cu risc (dezvoltarea diabetului de tip II). Unele afecțiuni patologice care sunt periodice sau permanente, dar care în majoritatea cazurilor duc la întreruperea metabolismului carbohidraților și dezvoltarea diabetului, se află în zona de atenție specială:

• Cazuri de diabet zaharat în familie (diabet în rudele de sânge);
• Supraponderalitate (indicele de masa corporala mai mare de 27 kg / m 2);
• Istoric obstetric agravat (avort spontan, făt mort, făt mare) sau diabet gestational în timpul sarcinii;
• Hipertensiunea arterială (tensiunea arterială mai mare de 140/90 mm Hg);
• Încălcarea metabolismului grăsimilor (profil lipidic de laborator);
• Boala vasculară prin procesul aterosclerotic;
• Hiperuricemia (acid uric crescut în sânge) și guta;
• O creștere episodică a zahărului din sânge și a urinei (cu stres psiho-emoțional, chirurgie, o altă patologie) sau o scădere periodică nerezonabilă a nivelului acesteia;
• Cronică pe termen lung a bolilor de rinichi, ficat, inimă și vasele de sânge;
• Manifestări ale sindromului metabolic (diverse opțiuni - obezitate, hipertensiune, metabolismul lipidic, cheaguri de sânge);
• Infecții cronice;
• Neuropatie de origine necunoscută;
• Utilizarea medicamentelor diabetogene (diuretice, hormoni etc.);
• Vârsta după 45 de ani.

Testul pentru toleranța la glucoză în aceste cazuri este recomandabil să se efectueze, chiar dacă concentrația de zahăr din sânge, luată pe stomacul gol, nu depășește valorile normale.

Ce afectează rezultatele GTT

O persoană suspectată de o toleranță scăzută la glucoză ar trebui să știe că mulți factori pot influența rezultatele "curbei de zahăr", ​​chiar dacă, de fapt, diabetul nu amenință încă:

1. În cazul în care în fiecare zi pentru a vă răsfăța făină, prăjituri, dulciuri, înghețată și alte delicatese dulci, glucoza intră în organismul nu are timp să fie eliminate, fără a uita la aparat intensiv insular, adică, dragostea specială pentru alimente dulci pot afecta o scădere a toleranței la glucoză;
2. Mărimea musculară intensă (antrenament pentru sportivi sau greutăți fizice grele), care nu este anulată cu o zi înainte și în ziua analizei, poate duce la o toleranță scăzută la glucoză și la denaturarea rezultatelor;
3. Fanii fumului de tutun riscă să devină nervoși din cauza faptului că apare o "perspectivă" a unei încălcări a metabolismului carbohidraților, dacă nu este suficient timp pentru a renunța la obiceiul rău. Acest lucru este valabil mai ales a celor care au fumat inainte de test un cuplu de țigări, și apoi se grăbește cu capul înainte în laborator, aducând astfel dubla daune (înainte de a colecta sânge nevoie de o jumătate de oră pentru a sta și de a prinde respirația și calmează-te, pentru că stresul emoțional exprimat de asemenea, duce la o denaturare a rezultatelor);
4. În timpul sarcinii, mecanismul de protecție al hipoglicemiei dezvoltat în timpul procesului de evoluție este inclus, care, potrivit experților, aduce mai mult rău fatului decât starea hiperglicemică. În acest sens, toleranța la glucoză poate fi în mod natural redusă. Rezultatele "rele" (scăderea zahărului din sânge) pot fi, de asemenea, considerate ca o schimbare fiziologică a metabolismului carbohidraților, datorită faptului că hormonii pancreasului copilului care a început să funcționeze sunt incluși în studiu;
5. Greutatea în exces nu este un semn de sănătate, obezitatea este în pericol pentru o serie de afecțiuni în care diabetul, dacă nu deschide lista, nu este în ultimul loc. Între timp, o schimbare în indicatorii testului nu este pentru bine, puteți obține de la oameni împovărați cu kilograme în plus, dar încă nu suferă de diabet. Apropo, pacienții, care s-au recoltat în timp și au început o dietă rigidă, au devenit nu numai subțiri și frumoși, dar și au scăpat din numărul potențial de pacienți endocrinologi (principalul lucru nu este să se descompună și să adere la dieta corectă);
6. Rezultatele testelor de toleranță gastrointestinală pot fi semnificativ afectate de problemele gastro-intestinale (motilitatea și / sau absorbția afectată).

Acești factori, care, deși se leagă (în grade diferite) de manifestările fiziologice, vă pot face destul de îngrijorați (și, cel mai probabil, nu în zadar). Schimbarea rezultatelor nu poate fi întotdeauna ignorată, deoarece dorința pentru un stil de viață sănătos este incompatibilă cu obiceiurile proaste sau cu excesul de greutate sau lipsa controlului asupra emoțiilor lor.

Organismul poate suporta un efect pe termen lung al unui factor negativ pentru o lungă perioadă de timp, dar la un moment dat poate renunța. Apoi, o încălcare a metabolismului carbohidraților nu poate deveni imaginară, ci reală, iar testul de toleranță la glucoză poate dovedi acest lucru. La urma urmei, chiar și o astfel de situație foarte fiziologică, cum ar fi sarcina, dar care are o toleranță scăzută la glucoză, poate duce, în cele din urmă, la un diagnostic clar (diabet zaharat).

Cum să luați un test de toleranță la glucoză pentru a obține rezultatele corecte.

Pentru a obține rezultate fiabile ale testului de încărcare a glucozei, persoana în ajunul călătoriei către laborator trebuie să urmeze câteva sfaturi simple:

• 3 zile înainte de studiu nu este de dorit să se schimbe ceva important în stilul lor de viață (de lucru regulate și de odihnă, activitatea fizică obișnuită, fără diligență nejustificată), dar mâncarea este în valoare de un control puține și stick la suma medic recomandat de carbohidrati pe zi (≈125 -150 g) ;
• Ultima masă înaintea studiului trebuie finalizată în cel mult 10 ore;
• Nu trebuie țigarete, cafea și băuturi alcoolice să dureze cel puțin o jumătate de zi (12 ore);
• Nu vă puteți încărca cu activitate fizică excesivă (sportul și alte activități recreative ar trebui amânate pentru o zi sau două);
• Este necesar să treceți în ajunul luării medicamentelor individuale (diuretice, hormoni, neuroleptice, adrenalină, cafeină);
• Dacă ziua analizei coincide cu data lunară la femei, studiul ar trebui amânat pentru un alt moment;
• Testul poate arata un rezultat incorect dacă sângele a fost depus în timpul experiențelor emoționale puternice, după o intervenție chirurgicală, în mijlocul procesului inflamator in ciroza hepatica (alcool), leziunile inflamatorii ale parenchimului hepatic și boli ale tractului gastro-intestinal, care apar cu absorbție redusă la glucoză.
• Valorile digitale greșite digitale incorecte pot să apară cu o scădere a potasiului în sânge, o încălcare a abilităților funcționale ale ficatului și a unei anumite patologii endocrine;
• Cu 30 de minute înainte de prelevarea de probe de sânge (luate de la deget), persoana care ajunge la examen ar trebui să stea în liniște într-o poziție confortabilă și să se gândească la ceva bun.

În unele cazuri (îndoielnice), sarcina de glucoză se efectuează prin administrarea intravenoasă, când trebuie să faceți acest lucru - decide medicul.

Cum se efectuează analiza?

Prima analiză este luată pe stomacul gol (rezultatele sunt luate ca poziție de plecare), apoi se administrează glucoza, al cărei conținut va fi alocat în funcție de starea pacientului (copilărie, persoană obeză, sarcină).

Pentru unii oameni, un sirop dulce, dulce, luat pe stomacul gol, poate provoca un sentiment de greață. Pentru a evita acest lucru, este recomandabil să adăugați o cantitate mică de acid citric, care va preveni senzațiile neplăcute. În același scop, clinicile moderne pot oferi versiunea aromată a cocktailului de glucoză.

După ce a primit "băutura", persoana examinată este trimisă la "plimbare" nu departe de laborator. Când se va ajunge la următoarea analiză, vor spune lucrătorii din domeniul sănătății, va depinde de intervalele și de frecvența cu care va avea loc studiul (într-o jumătate de oră, o oră sau două - de 5 ori, 4, 2 sau chiar o dată). Este clar că pacienții mincinoși "curbe de zahăr" se fac în departament (asistentul de laborator vine de la sine).

Între timp, pacienții individuali sunt atât de curioși încât încearcă să efectueze cercetări pe cont propriu, fără a părăsi casa. Ei bine, o analiză a zahărului la domiciliu poate fi considerată o imitație a THG într-o oarecare măsură (măsurând pe stomacul gol cu ​​glucometru, micul dejun, corespunzând la 100 de grame de carbohidrați, controlul creșterii și scăderii glucozei). Desigur, este mai bine ca pacientul să nu ia în considerare niciunul dintre coeficienții adoptați pentru interpretarea curbelor glicemice. El cunoaște pur și simplu valorile rezultatului așteptat, îl compară cu valoarea obținută, îl scrie pentru a nu uita, iar ulterior îi raportează medicului pentru a prezenta mai detaliat imaginea clinică a evoluției bolii.

În condiții de laborator, curba glicemică obținută după un test de sânge pentru o anumită perioadă de timp și reflectând o reprezentare grafică a comportamentului glucozei (creștere și cădere), calculează factorii hiperglicemici și alți factori.

Coeficientul Baudouin (K = B / A) se calculează pe baza valorii numerice a celui mai înalt nivel de glucoză (vârf) în timpul studiului (B - max, numerotator) la concentrația inițială de zahăr din sânge (Aisch, numitor de post). În mod normal, acest indicator este în intervalul de 1,3 - 1,5.

Coeficientul Rafaleski, numit postglicemic, este raportul valorii concentrației de glucoză la 2 ore după ce o persoană a băut un lichid saturat cu carbohidrați (numărător) la expresia numerică a nivelului de zahăr la post (numitor). Pentru persoanele care nu cunosc probleme cu metabolismul carbohidraților, acest indicator nu depășește limitele normei stabilite (0,9 - 1,04).

Desigur, pacientul însuși, dacă dorește cu adevărat, poate, de asemenea, să practice, să deseneze ceva, să calculeze și să presupună că trebuie să țină cont de faptul că în laborator sunt folosite alte metode (biochimice) pentru a măsura concentrația de carbohidrați în timp și a compila graficul.. Contorul de glucoză din sânge utilizat de diabetici este destinat analizei rapide, prin urmare, calculele pe baza indicațiilor sale pot fi eronate și numai confuze.

Testul de toleranță la glucoză (0-60-120)

Testul de toleranță la glucoză - determinarea nivelului de glucoză în sânge la repaus și la fiecare oră timp de 2 ore după încărcarea carbohidraților (1 oră și 2 ore după administrarea a 75 g de glucoză uscată) este folosit pentru a diagnostica diabetul zaharat, toleranța la glucoză scăzută și diabetul zaharat al femeilor însărcinate.

Testul de toleranță la glucoză este indicat pentru persoanele cu glucoză în sânge, la limita superioară a normalului sau puțin peste acesta, precum și pentru persoanele cu factori de risc identificați pentru diabet (prezența acestei boli în rude apropiate, obezitate etc.).
Testul de toleranță la glucoză este posibil numai dacă rezultatul testului de glucoză pe un stomac gol, cu un glucometru, nu depășește 6,7 mmol / l. O astfel de limitare este asociată cu un risc crescut de comă hiperglicemică cu un nivel inițial mai mare al glicemiei la post. Acest studiu nu este inclus în costul testului de toleranță la glucoză și se percepe suplimentar. Studiul glucozei din sânge în timpul testului se efectuează în două etape.

În funcție de situație, analiza poate fi efectuată la trei sau două puncte.
Testul 0-60-120 este folosit mai des pentru a detecta diabetul zaharat la femeile gravide. În timpul sarcinii, creșterea sarcinilor pe corp poate provoca o exacerbare sau dezvoltare a unor noi care apar în timpul purtării unui copil. Astfel de boli includ diabetul gestational sau diabet zaharat. Conform statisticilor, aproximativ 14% dintre femeile gravide sunt expuse acestei boli. Motivul pentru dezvoltarea diabetului gestational este o incalcare a productiei de insulina, sinteza ei in organism in cantitati mai mici decat cele necesare. Este insulina produsă de pancreas care este responsabilă pentru reglarea nivelului zahărului din sânge și păstrarea rezervelor sale (dacă nu este nevoie să se transforme zahărul în energie).
În timpul sarcinii, pe măsură ce copilul crește, organismul trebuie în mod normal să producă mai multă insulină decât de obicei. Dacă acest lucru nu se întâmplă, insulina nu este suficientă pentru reglarea normală a zahărului, nivelurile de glucoză cresc, iar acest lucru marchează dezvoltarea diabetului zaharat. O măsură obligatorie a testului de toleranță la glucoză în timpul sarcinii ar trebui să fie pentru femeile: care au prezentat această afecțiune la sarcini anterioare; cu un indice de masă de 30 și mai mare; care anterior au dat naștere copiilor mari care cântăresc mai mult de 4,5 kg; dacă cineva de la rudele femeii gravide are diabet zaharat. Dacă este detectat diabetul gestational, o femeie însărcinată va avea nevoie de o monitorizare sporită de către medici.

• Se recomandă donarea de sânge dimineața, între orele 8 și 11, PERSONAL STRĂINE NATO după 12-16 ore de post, apa se poate bea, ca de obicei, în ajunul studiului, o cină ușoară cu un aport limitat de alimente grase.
• ATENȚIE! Atunci când donați sânge pentru glucoză (în plus față de cerințele de bază ale pregătirii pentru analiză), nu vă puteți peria dinții și mestecați guma, beți ceai / cafea (chiar nealcoolizate). Dimineata ceasca de cafea va schimba indicatorii de glucoza. Contraceptivele, diureticele și alte medicamente au de asemenea un efect.
• În ajunul studiului (în decurs de 24 de ore), excludeți alcoolul, exerciții fizice intense, luați medicamente (de comun acord cu medicul) Pentru 1-2 ore înainte de donarea sângelui, abțineți de la fumat, nu beți suc, ceai, cafea, puteți bea apă necarbonată. tensiune (trepte de alergare, urcare rapidă), excitare emoțională cu 15 minute înainte de donarea de sânge este recomandat să se odihnească, să se calmeze.
• Nu trebuie să donați sânge pentru cercetări de laborator imediat după procedurile fizioterapeutice, examenul instrumental, studiile cu raze X și ultrasunete, masajul și alte proceduri medicale.
• Sângele pentru cercetare trebuie donat înainte de începerea tratamentului sau nu mai devreme de 10-14 zile de la anulare.
• Dacă luați medicamente, asigurați-vă că vă avertizați medicul despre acest lucru.