De ce se mărește coada pancreasului?

• Motive

Motivele pentru care coada pancreasului este mărită, toată lumea ar trebui să știe. De asemenea, trebuie să știți pentru ce este folosit pancreasul. Are două funcții principale: producerea hormonilor necesari - glucagon, lipocaină și insulină, care controlează metabolismul carbohidraților din organism și producția de enzime care contribuie la digestia alimentelor. Munca pancreasului este determinată de mărimea și structura sa. Boala pancreatică se caracterizează prin modificări foarte rapide ale țesutului, până la necroză. Orice leziune acestui organ este extrem de periculoasă. Dacă există modificări, aceasta indică o patologie. În stadiul inițial, multe boli dispar fără simptome evidente. Acest lucru face dificil pentru un specialist de a face un diagnostic corect și prescrierea de tratament ulterior. Prin urmare, atunci când durerea în pancreas, primul lucru este de a numi un examen cu ultrasunete.

Boala pancreatică se caracterizează prin modificări foarte rapide ale țesutului, până la necroză.

Glandă caracteristică

Pancreasul este situat în spatele stomacului la nivelul ultimelor două vertebre toracice, în apropierea vezicii biliare. La palpare, este imposibil să se determine dimensiunea și schimbarea unui adult sau a unui copil. Acest lucru se poate face numai prin scintigrafie, RMN sau ultrasunete. Specialiștii care le conduc nu au dreptul să-și scrie diagnosticul în concluzie, dar sunt obligați să descrie doar ceea ce văd pe ecran cu o indicație a dimensiunii. Diagnosticul final poate fi făcut numai de un gastroenterolog.

Foarte des, cauza principală a durerii devine pancreatită. Aceasta este inflamația pancreasului.

O scanare cu ultrasunete va dezvălui imediat o schimbare a dimensiunii organului sau o creștere parțială în zona sa specifică, coada sau capul. În același timp, ar trebui să știți că creșterea locală este mai periculoasă, spre deosebire de schimbarea generală a organului. În cele mai multe cazuri, un examen cu ultrasunete arată o creștere a dimensiunii capului pancreatic. Normal sunt dimensiunea capului de 18-26 mm, coada - 16-20 mm (în funcție de vârsta persoanei). Aceasta este considerată baza pentru realizarea unui diagnostic de pancreatită cronică în stadiul acut. O boală destul de frecventă, bine tratabilă.

Este important să atragem atenția medicului asupra unei creșteri parțiale a dimensiunii glandei pacientului, care nu a avut nici o plângere anterioară de durere caracteristică pancreatitei.

Odată cu exacerbarea bolii, modificările nu sunt imediat evidente. Ar trebui să dureze mai mult de 6 ore între atacul durerii și ultrasunete.

Este important să atragem atenția medicului asupra unei creșteri parțiale a dimensiunii glandei pacientului, care nu a avut nici o plângere anterioară de durere caracteristică pancreatitei. Aceasta poate fi o dovadă a apariției cancerului. În timpul oncologiei, este o caracteristică o mărire locală a capului sau a coastei pancreasului. În pancreatită, pe lângă creșterea generală a organului, contururile și ecostructura se schimbă.

Dacă studiile au evidențiat o creștere a mărimii glandei sau a părților sale individuale, pacientul are nevoie de o examinare mai detaliată și de teste suplimentare pentru a face un diagnostic corect și pentru a exclude cancerul.

Cauzele bolii

Cauzele bolii sunt: ​​distrugerea structurilor tisulare, semnele ereditare, prezența bolii concomitente, neidentificarea și tratarea imediată. Aceste motive pot fi combinate sau separat.

Creșterea locală este mai periculoasă, spre deosebire de schimbarea generală de organe.

Se întâmplă de multe ori că, în cazul pancreatitei cronice sau acute, nu toată glanda crește, ci părțile sale - coada, capul sau corpul. O coadă mărită a pancreasului se poate datora unor astfel de condiții:

• prezența unei pietre care închide canalul suplimentar al glandei;
• adenomul chistic;
• pseudochist în domeniu;
• supurație în capul pancreatic;
• tumora maligna;
• duodenită duodenală;
• umflarea papilei mici a duodenului;
• cicatricea de papile mici de intestin.

Manifestări ale inflamației cozii și capului pancreatic

Semnele pot fi de natură diferită și variază în funcție de tipul, personalitatea și gradul bolii.

Simptome dureroase in natura pot fi taierea si tragerea. Durerea persistă o perioadă lungă de timp și nu este legată de aportul alimentar, ci crește odată cu progresarea bolii. Adesea, astfel de dureri sunt observate în regiunea inimii sau pieptului. În practică, au existat cazuri de deces datorate șocului de durere care rezultă din durerea severă.

Simptomele dispeptice includ greata, lipsa apetitului, varsaturi, scaun instabil. Aceste simptome sunt caracteristice în special etapei inițiale a creșterii capului și a capului pancreasului. Cea mai frapantă confirmare a creșterii dimensiunii capului este schimbarea culorii pielii. Se face palid sau gălbui. Suprafața nazolabiană și degetele devin de culoare albăstrui. Acesta este un indicator al intoxicării organismului cu enzime speciale. Creșterea posibilă a temperaturii corporale.

Metoda de laborator relevă schimbări în analiza urinei și a sângelui.

Tratamentul inflamației cozii și capului pancreatic

Gastroenterologul poate recomanda consultanță suplimentară de la un specialist în boli infecțioase, chirurg, oncolog. Înainte de a vizita un medic, trebuie să respectați mai multe reguli. Nu puteți încălzi zona abdomenului, beți alcool. Este necesar să scoateți din alimente toate prajite, grase, afumate și picante.

Principalele metode de tratament sunt dieta bine organizată, fizioterapia și utilizarea medicamentelor speciale.

Și numai în cazuri rare chirurgia este necesară. O descriere mai detaliată a cursului tratamentului depinde de cazul individual, de evoluția bolii și de determinarea diagnosticului.

Pancreasul este mărit

O creștere a unui astfel de organ ca pancreasul indică adesea procese patologice periculoase care apar în organism.

Este imposibil să recunoaștem imediat problema, deoarece organul este așezat adânc în interiorul cavității abdominale și nu va fi posibil să se observe creșterea pe palpare.

Chiar dacă pancreasul este mărit, semnele caracteristice pot să nu apară pentru o perioadă lungă de timp.

Structura glandelor

Dacă pancreasul este vizualizat vizual, organul va avea o formă ușor lungă, culoarea fiind gri-roz.

Fierul constă din mai multe părți:

Fiecare dintre părțile descrise poate schimba dimensiunile sale din cauza patologiilor și este de asemenea posibil să crească complet pancreasul atunci când toate zonele sunt afectate.

Nu toți oamenii înțeleg cât de important este fierul, ce funcționează el. Printre cele mai importante sunt:

1. Intra-secretorie - sarcina este de a secreta hormoni care sunt necesari pentru a regla glucoza in organism, precum si procesele metabolice.
2. Extern - esența funcției este dezvoltarea de enzime care sunt implicate activ în digestie, împărțirea alimentelor de la o structură complexă la una mai simplă, care permite intestinei să absoarbă cu ușurință substanțe benefice.

Datorită diferitelor boli și factori provocatori, sunt posibile inflamații și alte defecțiuni ale glandei. În acest caz, puteți selecta:

1. Creșterea totală a pancreasului - organismul crește uniform, afectează toate cele 3 părți principale ale acestuia.
2. Local - o creștere a capului pancreasului, coada sau corpului. În acest caz, este afectată doar o singură zonă, în timp ce alții își pot menține principalele sarcini.

Cauza principală a unei tulburări în glandă este inflamația. În acest caz, pacientul este diagnosticat cu pancreatită.

Dacă pancreasul crescut este la un adult sau la un copil, atunci un diagnostic corect al simptomelor și a palpării nu va funcționa.

În acest scop, se folosesc metodele de diagnosticare instrumentală:

Tehnicile fac posibilă determinarea structurii organului, a stării sale generale, ca rezultat al testelor primite, medicii pot face un diagnostic, pot afla motivele pentru care organul este mărit și determină tratamentul eficient.

Principalele motive

Dacă pancreasul este mărit, motivul poate fi ascuns în malformațiile congenitale, care sunt cauzate de inflamație, infecția internă a organismului prin infecție sau funcționarea defectuoasă a întregului sistem endocrin.

Când este imposibil să lucrați în mod normal și să faceți față sarcinilor principale, fierul începe să crească pentru a compensa această afecțiune.

Cauzele și simptomele fiecărei persoane sunt diferite, astfel că creșterea părții poate avea diferite tipuri de manifestări.

Creștere totală

O creștere a pancreasului în toate zonele deodată este adesea rezultatul unui curs acut de pancreatită sau o exacerbare a fazei cronice a bolii.

În patologie, procesul inflamator se poate muta în alte organe interne, inclusiv rinichii, ficatul și altele.

În plus față de pancreatită, creșterea tuturor părților în același timp poate fi cauzată de alte motive:

1. Predispoziția genetică.
2. Anomalii congenitale, dacă glanda are o structură și o formă neregulată.
3. Fibroza chistică, care este adesea diagnosticată la copii.
4. Procesul inflamator al glandei de tip diferit.
5. Bolile infecțioase, de la gripa simplă la hepatită sau sepsis.
6. Otrare cu substanțe chimice, alcool sau droguri. În acest caz, începe creșterea suplimentară a ficatului.
7. Deteriorarea cavității abdominale și a țesuturilor glandei în sine.
8. Ulcere în intestine.
9. Procesele autoimune.

Creștere locală

Cu o leziune locala, incepe cresterea uneia dintre partile organului. De regulă, coada pancreasului și a capului este cea mai extinsă.

Principalul motiv este pancreatita, dacă inflamația trece într-o zonă.

Capul este în imediata apropiere a duodenului 12, datorită căror patologii ale intestinului pot provoca tulburări în glandă.

Printre principalele motive pentru creșterea coastei emit:

1. Pseudocistul, care se dezvoltă pe fundalul pancreatitei acute.
2. Purpurarea acumulării în capsulă.
3. Formarea unei tumori benigne sau prezența unor tumori maligne mari.
4. Concremente în canalele glandei, care duc la blocaj.
5. Pseudochistului.
6. Abcesul.
7. Adenom.
8. Inflamația duodenului, care atinge papila.
9. Cicatrici și tumori în intestine.

Printre motivele caracteristice pentru care se extind capul pancreasului sunt următoarele:

1. Pseudochistului.
2. Abcesul.
3. Cancer tumoral.
4. Duodenită.
5. Tumorile din intestine.
6. Prezența pietrelor în canale.

Este posibil să se suspecteze că ceva nu este în regulă numai la cabinetul medicului, fiecare persoană este capabilă să înțeleagă în mod independent că procesele patologice au început în organism.

Principalul lucru de a cunoaște semnele principale ale încălcărilor.

simptome

Simptomele cu o creștere a pancreasului se pot manifesta în moduri diferite, în funcție de caracteristicile individuale și de severitatea bolii principale.

În plus, pe baza motivului principal, semnele vor fi puternice sau slabe, care sunt foarte greu de observat.

Când glanda devine inflamată, principalele simptome apar destul de repede și, în aceeași măsură, cresc în intensitate.

În cazul neoplasmelor, imaginea clinică va fi într-o formă latentă pentru o lungă perioadă de timp, prin urmare, este posibil să se cunoască problema numai în timpul unui examen medical planificat.

În ciuda a ceea ce sa spus, există mai multe simptome care indică creșterea pancreasului. Printre acestea se numără:

1. Durerea din cavitatea abdominală, care este localizată sub coaste, are puncte forte diferite, adesea dând înapoi și alte zone ale corpului.
2. Vărsături și greață.
3. Creșterea temperaturii.
4. Apariția uscăciunii în gură, un gust amar.
5. Răgetarea frecventă.
6. Pierderea apetitului.
7. Încălcarea scaunului, și anume diaree, mai puțin constipație.

Simptomele descrise sunt frecvente, pot să apară dacă apare o creștere a capului pancreasului, coadă sau întregului organ.

Sindromul de durere este diferit, adesea în bolile acute este șold, dar durerile sunt dureroase.

Când simptomele descrise, trebuie să contactați imediat medicii pentru diagnosticare și tratament.

Ei pot spune ce să facă, să accepte și cum să depășească problema. Aplicarea în timp util pentru a ajuta nu numai îmbunătățește calitatea vieții, ci vă poate salva de la moarte și de la complicații grave.

diagnosticare

Dacă bănuiți o creștere a pancreasului, primul lucru pe care îl face o persoană este să faceți teste și să faceți o sesizare pentru ultrasunetele abdominale.

În plus, trebuie să treci fecale și urină pentru cercetare, precum și alte teste, dacă există dovezi.

În consecință, medicii pot face un diagnostic, după care pacientul este trimis unui specialist specializat.

Pentru semne de pancreatită sau abces, spitalizarea și îngrijirea de urgență sunt necesare.

În acest caz, numai chirurgul poate determina metoda de tratament, poate fi medical sau chirurgical.

În cazul în care cauzele unei creșteri a glandei în tumori și alte formațiuni, atunci este necesară operația.

Procesul inflamator în faza cronică poate fi tratat într-un cadru spitalicesc, cu un control strict al pacientului. În unele cazuri, poate fi efectuată o intervenție chirurgicală endoscopică.

Principalele metode de tratament, bazate pe cauza, severitatea și deteriorarea organismului, sunt:

1. Dieta strictă.
2. Reducerea secreției de enzime și alte substanțe cu ajutorul medicamentelor, și anume pilulele hormonale și blocantele.
3. Utilizarea enzimelor artificiale care vor normaliza digestia și vor elimina simptomele principale.
4. Tratamentul chirurgical, care este de a elimina partea afectată a corpului. Metoda este rar utilizată, cu anumite indicații.

Numai un medic poate alege o metodă de tratament. Întotdeauna are loc în complex, pacientul trebuie să respecte cu strictețe cerințele de bază, datorită cărora va apărea un rezultat pozitiv și va apărea o recuperare.

tratament

Tratamentul la un adult și la un copil poate fi diferit. Pentru a normaliza dimensiunea glandei la adulți este posibilă prin metode medicale.

Pentru aceasta avem nevoie de mai multe medicamente, dintre care medicii prescriu:

1. Inhibitorii pompei de protoni - Omez, Omeprazolul este utilizat pentru terapie.
2. Agenți hormonali.
3. Blocante ale receptorilor histaminici.
4. Preparate de enzime, de exemplu, Creon, Festal și altele.

Pentru a elimina semnele permanente de patologie, puteți utiliza medicamente pentru a reduce febra, medicamente anti-vărsături și analgezice, în cazul apariției durerii acute.

Tabletele Ibuprofen sau Ketorol sunt recomandate pentru ameliorarea rapidă a durerii. Pentru a reduce temperatura permite Paracetamol, Citramon. Printre medicamentele antiemetice este de a furniza Cecural și Trimebutin.

Fără utilizarea unui tratament strict nutrițional, tratamentul va fi ineficient, deci trebuie să urmați masa de dietă 5 de către Pevzner.

Masa principală ar trebui să fie constituită din cereale, produse de origine animală care vor fi degresate.

Este interzisă utilizarea produselor grele pentru tractul gastro-intestinal și a glandelor deteriorate, pentru a nu spori secreția sucului pancreatic.

Tratamentul în timp util vă permite să eliminați riscurile de complicații, iar pancreasul, conform regulilor, începe să se recupereze și, de asemenea, își stabilizează activitatea.

Tratamentul la copii va fi diferit, iar pentru selectarea corectă a uneltelor trebuie să știți motivul exact pentru creșterea pancreasului.

Un copil poate avea o problemă congenitală, atunci când se remediează acest tip de eșec, este necesară o monitorizare constantă de către un gastroenterolog.

Dacă glanda crește datorită pancreatitei, a bolilor virale, atunci terapia trebuie să elimine cauzele care stau la baza acesteia.

Copiii pot fi tratați ca adulți, folosind metode conservatoare sau chirurgicale. Atunci când canalele sunt blocate, este atribuită o operație, este de asemenea necesară pentru necroză sau pentru un proces purulente.

Metodele conservatoare de tratament constau în utilizarea de medicamente, remedii populare și aderarea la nutriție.

Aceasta reduce eliberarea enzimelor și a altor substanțe pe care le produce fierul. Pentru funcționarea corectă a sistemului digestiv, trebuie să utilizați tablete enzimatice.

Puffiness poate fi eliminat prin comprese reci, care sunt aplicate la nivelul stomacului, în zona glandei.

În plus, copilul trebuie să fie limitat în alimentație. Este interzis să gătiți și să-l hrăniți prajit, gras sau picant.

În cazurile severe de boală, va fi necesar să se limiteze deloc nutriția, pentru că această foame este aplicată timp de până la 3 zile, puteți bea doar apă. Nutrienții sunt administrați prin metoda picăturilor în spital.

Dacă părinții suspectează că apare o creștere a pancreasului la un copil, trebuie să contactați imediat un medic pediatru sau un gastroenterolog.

Reguli de bază ale hrănirii

Se recomandă pentru orice proces patologic care apare în pancreas, să se utilizeze masa de dietă numărul 5 de către Pevzner.

O astfel de dietă are o compoziție echilibrată, care are un efect pozitiv asupra organului inflamat.

Regulile de bază ale nutriției sunt:

1. Mâncarea ar trebui să fie fracționată - aceasta este una dintre regulile cele mai de bază. Între mese nu trebuie să fie mai mult de 3 ore, 3 mese principale și gustări ușoare sunt folosite pe zi, între micul dejun, prânz și cină.
2. Cantitatea de proteine ​​ar trebui să fie ușor crescută, carbohidrații nu pot fi modificați din dieta standard, dar grăsimile sunt reduse. Este foarte util să îmbogățiți dieta cu fibre și pectină.
3. Este interzis să folosiți alimente sau băuturi, rece sau cald, totul ar trebui să fie la temperatura camerei sau până la 50 de grade. În acest caz, nu va exista iritație suplimentară a organului.
4. Excludeți utilizarea alimentelor și a produselor solide. Totul ar trebui să fie împământat, bătut într-un blender. Utilizați cereale, supe, cartofi piure.
5. Produsele vegetale sunt cel mai bine consumate în stare proaspătă și după tratament termic.

Primele feluri de mâncare trebuie gătite în vase ușoare de pește, carne sau legume. Produsele de origine animală sunt aburite sau fierte.

Asigurați-vă că utilizați produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, care va fi pe zi la 250 de grame.

Din dulciuri puteți numai miere, fructe uscate, gem, dar în cantități mici. Magazinul de dulciuri și coacere trebuie exclus.

Nu toate legumele sunt utile cu o glandă mărită, deci ridiche, usturoi, ceapă, varză ar trebui să fie aruncate.

Tratamentul pancreasului extins

Pancreasul, ca parte a sistemului digestiv, produce substanțe pentru defalcarea proteinelor, grăsimilor și carbohidraților, precum și insulină pentru ingestia de glucoză în țesuturi. Bolile perturbe funcția, care se manifestă printr-o creștere a mărimii acesteia. Un pancreas mărit este de obicei detectat din întâmplare la raze X sau RMN.

funcții

Pancreasul de 16-23 cm lungime este situat în cavitatea abdominală din spatele stomacului și în fața coloanei vertebrale și aortei. Are trei domenii:

• capul - este situat în partea dreaptă, înconjurat de duoden;
• coada - plasată pe partea stângă, lângă splină;
• corpul este în mijloc, aproape de vertebrele lombare.

Funcțional, pancreasul este împărțit în părți digestive și endocrine. Majoritatea celulelor produc sucuri, care în canalele mici se îmbină într-unul mare - principalul. Se varsa in duoden prin papiletele faterov. Bicarbonatul este amestecat cu enzime și alcalinizează sucul pancreatic.

Canalul principal este, de obicei, fuzionat cu conducta biliară comună care primește bilă. La joncțiune, se formează o fiolă în capul glandei, unde fluidele intră în intestin.

De ce crește pancreasul adult? Motivul va fi lipsa activității enzimatice, blocarea canalelor cu pietre, inflamația în organele adiacente și stresul. Influența din vertebrele toracice este cauzată de inervarea glandei și supapelor tractului digestiv.

Pancreasul ușor mărit se găsește în stadiile incipiente ale diabetului zaharat. Porțiunea endocrină conține celule - insulele Langerhans. Ele produc insulină, glucagon și somatostatină, care sunt absorbite prin capilare în sânge și în alte părți ale corpului. Deoarece afecțiunile afectează digestia și metabolismul.

Cauzele unei cresteri a pancreasului

Există două motive pentru detectarea pancreasului mărit:

• creșterea țesuturilor pentru a compensa funcțiile reduse ale celulelor individuale;
• umflarea țesuturilor datorită inflamației sau a unei reacții autoimune.

Prin urmare, factorii principali ai unei creșteri în organism sunt:

• abuzul de alcool;
• infecții cronice;
• obstrucția conductei Virunga;
• intoxicarea cu medicamente și agenți chimici;
• procesul autoimun.

Dacă pancreasul este mărit fără simptome specifice din partea sistemului digestiv, atunci cauza este căutată într-o ușoară scădere a funcției secretorii sau a patologiei organelor vecine. Efectuat un sondaj cuprinzător.

O creștere a pancreasului este asociată cu condiții periculoase:

• abcesul este o cavitate care conține puroi, care afectează funcția întregului organ, crește riscul de sepsis;
• chisturile epiteliale sunt de obicei benigne în natură, dar provoacă durere prin întinderea capsulei de organe;
• pseudociste sunt formațiuni care conțin resturi celulare sau enzime și alte fluide, care măresc dimensiunea organului și îi perturbe funcția;
• cancerul provoacă o durere puternică radiind în spate. Simptomele sale sunt asociate cu scaun anormal, diabet necontrolat.

Cel mai adesea, o creștere a pancreasului este cauzată de inflamația cronică - pancreatită. Alcoolismul și alte intoxicații, inclusiv un exces de calciu și grăsime, sunt mecanismele principale ale patologiei.

Sindicarea disfuncției sfincterului se manifestă prin refluxarea conținutului duodenului în conducta pancreatică, ceea ce duce la un proces inflamator. Apoi începeți modificările sub formă de autoliza - divizarea țesuturilor. Condițiile prealabile pentru încălcare sunt: ​​îndepărtarea vezicii biliare, compresia nervului vag de la nivelul orificiului cervical sau frenic - un factor de stres, precum și gastrita.

Un efect autolitic periculos apare atunci când efectele distructive ale enzimelor proprii ale glandei sunt îndreptate împotriva propriilor țesuturi. Există auto-distrugerea corpului.

O glandă mărită este declanșată de un spasm de artere și ligamente. Compresia diafragmei modifică poziția stomacului și a duodenului, ca urmare capul pancreasului este stors, ieșirea de secreție încetinește.

În același timp, dischinezia tractului biliar, colelită sau gastrită este diagnosticată ca o patologie concomitentă sau subiacentă. În cazul unei disfuncții hepatice severe, viermi și viermi pot întrerupe funcționarea tractului hepatobiliar.

Pancreatita cronică este considerată ca fiind unul dintre factorii care afectează papilele intestinale cu tumori, pe lângă predispoziția genetică. O creștere a țesutului capului pancreatic datorată unui abces sau adenom duce la comprimarea conductei biliari comune, care se manifestă prin icter. Tumorile celulelor insulare se numesc insulomuri, se găsesc în coadă cu o creștere locală a pancreasului. Un semn este hipoglicemia, somnolența, transpirația.

Copilul are o durere de stomac, există un miros din gură, apare letargie și vărsături - acestea sunt semne de creștere a acetonului. Acest lucru duce la acumularea de organisme cetone în sânge datorită încălcării metabolismului proteinelor sau carbohidraților, insuficienței enzimelor hepatice sau disfuncției endocrine. Sindromul acetonemic indică disfuncția pancreasului, creșterea acestuia.

Eliberarea enzimelor pancreatice în intestin afectează aciditatea stomacului. Acidul clorhidric trimite un semnal pentru a dezvolta un secret. Cu aciditate scăzută crește riscul de cancer gastric cauzat de gastrită cronică.

Cauzele creșterii pancreasului la un copil sunt de obicei căutate în ereditate. Osteopatii tratează disfuncția ca urmare a comprimării craniului în timpul travaliului și a semnalelor reduse ale nervului vag. El coboară pe gât, pe piept, inervând organele de partea lui.

Cauza unui pancreas mărit la un adult este acumularea de lipomate sau steatoză. Patologia este asociată cu diabetul de tip 2, pancreatita acută și oncologia. Un diagnostic diferențial necesită scanări RMN.

simptome

O creștere a pancreasului este mai frecvent recunoscută în timpul examinării pentru alte probleme care nu sunt legate de digestie.
Problema este recunoscută de mai multe simptome:

1. Fecalele grase indică faptul că grăsimile nu sunt digerate. Diareea persistenta este unul dintre semnele bolii.
2. Excelentă accelerare a bătăilor inimii.
3. Febră cu grad scăzut care durează mult timp, fără infecție.
4. Greața persistentă indică o problemă cu absorbția nutrienților.

Una dintre principalele manifestări este icterul, care apare din când în când. Incapacitatea de a câștiga în greutate, precum și pierderea rapidă în greutate, necesită o examinare ultrasonică și o examinare de către un endocrinolog.

diagnosticare

Dacă pancreasul este mărit prin ultrasunete, sunt necesare examinări suplimentare. Alte boli sunt diagnosticate: se studiază starea stomacului și a ulcerului duodenal, se determină aciditatea sucului gastric. Rezonanța magnetică a cholangiopancreatografiei și CT sunt utilizate cu contrast.

La ultrasunete se determină stadiul inflamației. O ecografie examinează un ecou redus sau ridicat. În pancreatita acută și cronică, se observă semne ecoue reduse, dilatarea sau sinuozitatea canalului. Cu fibroza - zone de ecou crescut. Dar numai în procesul acut pancreasul este mărit.

Mărimea pancreasului prin ultrasunete depinde de vârsta pacientului. La copiii de 1 an, capul, corpul și coada în mm sunt 15x.8x.12, de la 1 la 5 ani - 17x.10x.18, după 11 ani - 20x11x.20 mm. O toleranță de 3-4 mm este acceptabilă.

La un adult, un organ are respectiv: un cap de 25-30 mm, un corp de 15-17 mm și o coadă de 20 mm.

Efectuați un test de sânge - o clinică comună, determinați nivelul de glucoză, test de stres cu zahăr. Sunt investigați parametrii gastrinei, insulinei, amilazei.

tratament

Coada glandei constă în epiteliu glandular, în care se află celulele insulelor din Langerhans. Funcția pancreatică din această zonă este deranjată de pancreatită, care se dezvoltă după infecție, intoxicație, alcoolism și abuzul de alimente grase. Tratamentul depinde de gradul de disfuncție:

1. Cu o lipsă de insulină, terapia de substituție hormonală este prescrisă sub formă de injecții zilnice.
2. În lipsa deficienței de insulină, în timpul infecției se utilizează dietă, medicamente antiinflamatoare, antispastice și antibiotice.

Coada pancreasului este crescută datorită insulinei sau pseudochistului, ducând la fibroză chistică.

Cu scăderea țesutului de insule cu vârsta, masa totală a părții glandulare crește, dar producția de insulină scade.

O creștere a coastei este provocată de condiții care necesită îngrijiri de urgență: o piatră în conducta Virungi, un aburs purulente și modificări maligne ale pancreasului. Cu apariția durerii în hipocondrul stâng, cu iradiere în partea inferioară a spatelui, trebuie să fie examinată de gastroenterologi.

Capul pancreasului va fi mărit din cauza problemelor duodenale. Cel mai adesea acestea sunt asociate cu disfuncția papilei Vater, stază biliară extrahepatică, care perturbă eliberarea enzimelor pentru digestie. Cauza este o tumoare sau cicatrici. Cu toate acestea, duodenita, care s-a dezvoltat datorită disfuncției sfincterului piloric sau a acidității crescute a stomacului. În același timp, acidul chimic (aluat) va stimula secreția.

Pentru inflamația capului pancreatic se utilizează terapie antisecretorie. Scopul său este de a reduce sarcina asupra celulelor glandulare și epiteliale.

Deoarece secreția este stimulată de acțiunea acidului asupra membranelor mucoase, aceasta prescrie inhibitori ai pompei de protoni.

• antispasmodice;
• perfuzii de detoxifiere intravenos;
• anestezice;
• terapia cu enzime.

În plus, utilizați antibioticul Amoxicilină sau Gentamicină. În cazul creșterii fundalului de adenom sau cicatrici ale papilei Vater, se efectuează cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă.

Terapia de substituție cu enzime ajută la îmbunătățirea stării organismului, pentru a asigura absorbția alimentelor. Medicamente folosite Pankreazin, Mezim, Festal.

Pancreatita cronică se dezvoltă datorită insuficienței glandei sau acidității scăzute a sucului gastric. Utilizați acid clorhidric în timpul mesei. La exacerbarea pancreatitei cronice, dimpotrivă, se utilizează Sandostatin, un analog al hormonului de creștere, care suprimă producția de enzime și oferă organului odihnă.

dietă

Principalele reguli ale nutriției sunt de a reduce activitatea enzimatică. Sunt excluse alimentele care cauzează o producție intensă de secreții pancreatice: ciorbe, cacao, alcool, leguminoase, alimente grase, smochine, struguri, banane, condimente, înghețată.

O dieta cu un pancreas crescut la un copil va preveni cresterea in acetona. Sunt permise puietele, omeletele, puiul de pui, legumele, fructele neacidate, biscuiții și pâinea de ieri.

Se utilizează metode de recuperare, admisie de apă minerală, masaj reflex segmental sau osteopatie.

Consecințele bolilor

Ce se poate face dacă pancreasul este mărit? Căutați cauza inflamației, modificați în același timp modul de viață, alimentația.
Uneori, o creștere a pancreasului la un copil apare în timpul tratamentului cu antibiotice și metronidazoli, ca efect secundar al medicamentelor. Răspunsul medicului în tratamentul pancreatitei fără simptome constă în observarea, studiul dinamicii patologiei.
Tratamentul este necesar pentru a evita dezvoltarea complicațiilor. Inflamația acută este plină de diabet, peritonită, apariția chisturilor, deteriorarea structurilor vecine. Pancreatita cronică provoacă deficiență enzimatică, încalcă fluxul de bilă, crește riscul formării de pietre. Complicațiile se referă la modificări ale celulelor - cancer, ascite, dureri cronice.

Boala este mai mică, este detectată la vârsta de 5 ani. Osteopatii cred că cauza disfuncției timpurii este leziunile la naștere și lucrează cu cauzele bolilor din tractul gastro-intestinal.

Coada mărită a pancreasului: cauzele și tratamentul unei creșteri

Importanța funcționării normale a pancreasului pentru activitatea organismului ar trebui să fie cunoscută tuturor. Această glandă produce astfel de hormoni ca glucagon, insulină și lipocaină.

Acești hormoni joacă un rol activ în procesele metabolice ale organismului. De asemenea, pancreasul produce un număr de enzime care ajută digerarea și asimilarea alimentelor.

Lucrarea depinde de mărimea și starea glandei. Orice modificare a structurii sau, dacă este mărită, poate indica prezența bolii. Aceasta poate fi atât pancreatită, cât și necroza glandei.

Tratamentul în timp util în aceste cazuri este extrem de important, deoarece bolile pancreasului se dezvoltă foarte rapid și fără tratament conduc la moartea pacientului.

Uneori, medicii pot pierde stadiul inițial al bolii, deoarece în majoritatea cazurilor nu este însoțit de simptome. Prin urmare, dacă pacientul simte durere în abdomenul superior, medicul prescrie o examinare cu ultrasunete a pancreasului.

Descrierea pancreasului

În starea normală, pancreasul are următoarele dimensiuni, în funcție de vârsta persoanei: capul este de 18-26 centimetri, coada este de 16-20 centimetri. Organul este situat în abdomenul superior, în spatele stomacului, în apropierea vezicii biliare.

Deoarece pancreasul se află în spatele altor organe, este imposibil să se detecteze o modificare a structurii sale și să se determine rapid că este mărită prin palpare. În astfel de cazuri, este necesară o scanare cu ultrasunete sau RMN.

Cu aceste tipuri de diagnostice, un specialist este capabil să determine dimensiunea pancreasului, prezența tumorilor, cum ar fi chisturile, și prezența focarelor de inflamație, care pot afecta atât prinderea, cât și capul.

Pentru a face un diagnostic, este, de asemenea, necesar să vizitați un gastroenterolog, care este ghidat de imaginile și rezultatele altor teste pentru a determina tipul bolii.

Cea mai probabilă cauză a durerii în pancreas este dezvoltarea de pancreatită. La pacienții cu pancreatită, ultrasunetele arată o modificare a dimensiunii organului, coada și capul pancreasului pot fi mărite.

Mai mult decât atât, creșterea totală a glandei nu este atât de periculoasă pentru viața umană ca și creșterea locală, adică dacă este coada sau capul care este mărită.

Pancreatita este dificil de detectat în perioada bolii acute. Cu durere severă, mărimea pancreasului este normală și nu este crescută. Înainte de a face un diagnostic de organ, trebuie să așteptați cel puțin 6-7 ore după un atac și numai atunci să determinați ce starea este coada și organul însuși, indiferent dacă este mărit sau nu

În diagnostic, medicul nu trebuie să rateze nici o modificare minoră dacă pancreasul este mărit. Acest lucru poate indica atât pancreatită, cât și dezvoltarea oncologică.

Odată cu apariția cancerului, se observă o creștere locală a cozii sau a capului organului. Pentru pancreatita se caracterizează o creștere a întregului corp, precum și o încălcare a omogenității și a limitelor acestuia.

Cauzele bolii

Experții identifică mai multe cauze majore ale bolilor pancreasului. Dintre aceștia, se disting un factor ereditar, o încălcare a structurii țesuturilor unui organ și, de asemenea, bolile identificate precoce sau sub-tratate. Aceste cauze pot, atât în ​​combinație, cât și separat, să provoace boli ale organului.

Principalul simptom al pancreatitei este o creștere locală a pancreasului, de exemplu coada. Motivele pot fi următoarele:

1. prezența pietrei, care se află în canalul suplimentar;
2. adenomul de organe cu chisturi aflate pe acesta;
3. pancreatic pseudocyst;
4. abcese purulente în coada pancreasului;
5. maladii neoplazice pe organ;
6. duodenită duodenală;
7. neoplasme pe papila mică a duodenului.

Semne ale procesului inflamator al pancreasului

Fiecare persoană are o boală pancreatică care apare individual, în funcție de severitatea bolii și de toleranța individuală, precum și de localizarea inflamației, poate fi corpul, capul, coada.

Principalul semn al inflamației pancreasului este durerea puternică, care este atât de tăiere cât și de tragere a naturii. Aceste dureri pot fi de lungă durată și nu sunt asociate cu mesele. În funcție de severitatea bolii, durerile din glanda pancreatică cresc și ele.

Durerea apare în regiunea inimii, precum și lamele umărului. Foarte des, durerea poate fi atât de severă încât o persoană va avea un șoc dureros. În practica medicală, există cazuri de deces cauzate de dureri severe.

Semnele secundare ale bolii pancreatice sunt greața, vărsăturile, scaunul instabil. Este, de asemenea, caracteristic faptul că coada pancreasului crește, determinată de diagnosticul cu ultrasunete.

Semnele acestui lucru pot fi modificări ale culorii pielii. Se obține o culoare gălbuie, iar pielea degetelor devine o nuanță de culoare albastru deschis.

Metode pentru tratamentul proceselor inflamatorii ale pancreasului

Înainte de a începe tratamentul și îndepărtarea inflamației organului, este necesar să consultați mai mulți specialiști pentru a exclude prezența bolilor asociate.

Înainte de a vizita medicul, pacientul trebuie să excludă din dietă alimentele grase, prajite și afumate și să nu bea alcool. De asemenea, este imposibilă încălzirea pancreasului.

Cel mai adesea, tratamentul pancreasului va consta în măsuri complexe: trecerea la dietă, fizioterapie și în cazuri de boală moderată, luând medicamente.

Opțiunea de intervenție chirurgicală este luată în considerare pentru fiecare pacient individual, în funcție de severitatea bolii, intervenția chirurgicală a pancreasului este efectuată doar ca o ultimă soluție.

Inflamația pancreasului la copii

Conform statisticilor medicale, numărul copiilor care suferă de boli ale pancreasului crește în fiecare an.

Motivul pentru aceasta poate fi:

1. alimentatie nesanatoasa
2. predispoziție genetică
3. sau otrăvirea corpului.

Corpul copiilor reacționează mai acut la diverse iritante.

Identificarea bolii la copii într-un stadiu incipient poate fi problematică. Acest lucru poate implica un diagnostic incorect și prescrierea unui tratament ineficient.

Principalele afecțiuni ale pancreasului la copii sunt pancreatita reactivă și cronică, pancreatita acută mai puțin frecventă.

Ajutor pentru bolile pancreasului

În cazul durerii din zona organului, se recomandă renunțarea completă la alimente pentru o zi și luarea unei băuturi alcaline abundente. Poate fi apa minerală fără gaz. Gâtul sau un tampon de încălzire cu apă rece trebuie aplicate pe buric. Acest lucru va ajuta la reducerea durerii.

În cazul în care durerea nu devine mai puțin, atunci puteți lua 1-2 comprimate nu-shpy. Îmbunătățește crampele și ajută la reducerea durerii. Nu este recomandat să luați alte medicamente și pilule pentru pancreatită fără prescripție medicală.

Chiar și după ce durerea a scăzut, este necesar să se consulte un medic, în cazul în care durerea este severă, apoi apelați o ambulanță. În nici un caz nu trebuie să luați niciun medicament fără prescripție medicală.

Medicii sunt reamintiți că durerea nu apare singură, ei au întotdeauna un motiv. Acesta poate fi primul simptom al unei boli grave, uneori chiar al cancerului. Diagnosticarea și tratamentul ulterior al bolii pot duce la îndepărtarea completă a organului.

Glanda este lărgită: cauze, simptome și tratament

O creștere a pancreasului poate vorbi despre schimbări foarte periculoase în organism, dar este aproape imposibil să diagnosticăm imediat această patologie. Pancreasul este ascuns adânc în cavitatea abdominală, o creștere a palpării este imposibil de detectat și, uneori, simptomele nu se manifestă până la ultima. De ce crește cantitatea de fier, ce metode de diagnosticare vă vor ajuta să recunoașteți problema și cum să alegeți tratamentul potrivit?

Motivele pentru creșterea mărimii pancreasului

Este important să înțelegeți: o extindere a glandei nu este un diagnostic sau o boală specifică.

Glandă sănătoasă și mărită

O astfel de problemă poate fi o caracteristică congenitală, poate fi cauzată de o infecție internă, inflamație sau disfuncție a glandei endocrine. Când, dintr-un anumit motiv, nu se descurcă cu munca, ea se înmulțește în mod semnificativ în încercarea de a compensa acest lucru.

Un pancreas mărit se poate manifesta în moduri diferite. Este total (fierul se extinde uniform) sau difuz (o parte se umflă). Cauzele extinderii pancreatice pot varia considerabil în funcție de tipul de patologie.

Motivele creșterii totale

Inflamație acută a pancreasului

Acest fenomen apare, de obicei, în pancreatita acută (inflamația pancreasului) sau exacerbarea cronică. În cazul unei boli, glandele suferă adesea de organele vecine: ficatul, splina etc. Următoarele pot provoca o creștere totală a organului:

• caracterul genetic (forma unui potcoav sau a unui inel etc.);
• fibroza chistică;
• inflamație (acută sau cronică);
• boli infecțioase (gripa obișnuită sau intestinală, hepatită, orice sepsis);
• intoxicație datorată alcoolului sau medicamentelor (crește ficatul);
• traumatisme abdominale;
• ulcer duodenal și inflamație;
• procese autoimune etc.

Cauzele unei creșteri locale a pancreasului

Pancreasul are trei părți: capul, corpul și coada. Cu o creștere locală, capul și coada pancreasului se extind adesea. Cauza acestei patologii este adesea pancreatita, dacă este răspândită într-o anumită zonă a organului. Capul glandei este situat lângă duoden, astfel încât bolile intestinale pot provoca, de asemenea, probleme cu pancreasul.

Cauzele unei cresteri a cozii pancreasului

Tumor în glanda caudală

• pseudochist în pancreatita acută;
• abces (acumularea de puroi în capsulă);
• adenom chistic (tumoare benignă);
• tumori mari maligne;
• piatră în canalul principal al glandei.
• pseudochist (cavitate mică cu fluid formată de țesuturile capului);
• abces;
• adenom sau cancer;
• duodenită (inflamația mucoasei duodenale) cu afectarea papilei intestinale;
• umflarea sau cicatricea papilei duodenului 12;
• piatră în canal.

Cauzele unei cresteri a capului pancreatic

Pancreatic cancerul capului

• pseudochist (cavitate mică cu fluid formată de țesuturile capului);
• abces;
• adenom sau cancer;
• duodenită (inflamația mucoasei duodenale) cu afectarea papilei intestinale;
• umflarea sau cicatricea papilei duodenului 12;
• piatră în canal.

Simptomele unei creșteri a pancreasului

Semnele de extindere a pancreasului sunt absolut individuale atât pentru un adult cât și pentru un copil. Uneori boala se dezvoltă lung și asimptomatic, uneori simptomele evidente ale leziunii glandelor încep aproape imediat.

Dureri de stomac în partea superioară

De obicei, problema se declară dureri de puncte forte și localizare diferite. Poate fi dureroasă și durere sau coacere, asemănătoare unei senzații ușoare de arsură. Sursa de disconfort este de obicei - în abdomenul superior, poate da în partea inferioară a spatelui sau mâna stângă. Deseori, sare temperatura, până la valori ridicate.

Dacă, în paralel cu boala pancreasului, suferă ficatul, persoana este chinuită de simptome precum greață, vărsături regulate, eructație amară și tulburări ale scaunului (diaree fără impurități fecale). Atunci când capul este mărit, datorită vecinătății duodenului, constipația poate începe și chiar se poate dezvolta obstrucția intestinală.

Semnele principale ale creșterii pancreasului, care îl vor ajuta pe medic să facă un diagnostic inițial și îl vor referi la teste și proceduri, sunt dureri abdominale, greață, febră și diaree.

Diagnostic și tratament

Dacă medicul suspectează că pacientul are un pancreas mărit, atunci mai întâi el va da o trimitere la o ultrasunete a cavității abdominale. De asemenea, necesită un test de sânge general și biochimic, analize de urină și alte studii - din motive speciale.

Pe baza concluziei unei scanări cu ultrasunete și a altor rezultate, gastroenterologul poate face un diagnostic sau poate trimite pacientul altor medici. Deci, când există simptome evidente de pancreatită acută sau abces, este necesară o spitalizare urgentă. Chirurgul va determina care tratament este necesar, fie conservator sau operativ. Dacă cauza problemei a fost un pseudochist, chirurgul ar decide, de asemenea, ce să facă.

Inflamația cronică necesită tratament într-un spital, cu observații ulterioare de către un gastroenterolog. Uneori este nevoie de o intervenție chirurgicală endoscopică (de exemplu, dacă există pietre în canale). Când există semne ale unei tumori în pancreas, este necesară consultarea unui oncolog.

Ce trebuie să faceți când testele arată o creștere a glandei? Tratamentul poate include mai multe metode în funcție de cauza și stadiul bolii:

• Dieta strict strictă.
• Suprimarea activității secretorii pancreatice (hormoni sau blocanți ai receptorilor histaminici).
• Recepția enzimelor artificiale pentru a normaliza activitatea sistemului digestiv.
• Tratamentul chirurgical (eliminarea leziunii afectate).

Dieta cu o crestere a pancreasului

Dieta este obligatorie.

Cu o creștere a pancreasului, tratamentul trebuie să includă în mod necesar o dietă specială. Dacă simptomele bolii subiacente nu sunt însoțite de tulburări ale tractului gastro-intestinal, se recomandă dieta nr. 5 a lui Pevzner.

Ce să faci și cum să mănânci cu o astfel de dietă? Principiile de baza ale unei diete pentru tratarea pancreasului sunt:

1. Furajul fracțional este cel mai important lucru. Trebuie să mănânci de 5-6 ori pe zi (3 mese complete + 2-3 gustări sănătoase).
2. Procentul de proteine ​​și carbohidrați din meniu ar trebui să fie standard, cantitatea de grăsime ar trebui să fie brusc limitată. În prioritate - celuloză și pectină.
3. Mâncile fierbinți și calde nu pot fi consumate, pentru a nu provoca simptome de iritare a pancreasului. Toată mâncarea e caldă.
4. Alimentele solide ar trebui, de asemenea, să fie limitate. Este mai bine să pregătiți feluri de mâncare în aspectul șters (vase, supe, cartofi piure, carne tocată, etc.).
5. Legume și fructe pentru a încerca să mănânce proaspete, nu browning și zazharki.

Numai dulciuri naturale

Cu o astfel de dietă, baza meniului este o supă cu un bulion cu conținut scăzut de grăsimi. Carnea de porc cu conținut scăzut de grăsime, puiul, peștele cu conținut scăzut de grăsimi este permis Produse lactate fără grăsimi, aproximativ 200 de grame pe zi. Puteti porridge, pâine uscată, produse din făină - slabă. Pentru dulciuri - numai dulciuri naturale. Acesta este gem, marshmallow, marshmallow, miere, marmeladă.

Sub interdicție, toate mâncărurile prajite, afumate și picante, carnea grasă și peștele, conservele. Legumele și ciupercile nu sunt recomandate. Sorrel, ceapă, ridichi și usturoi ar trebui șterse din meniu. Dulciurile din fabrică, coacerea, sifonul și alcoolul sunt, de asemenea, imposibile.

O creștere a pancreasului este o problemă gravă, dar tratamentul la timp va ajuta la vindecarea cauzei rădăcinii și la eliminarea simptomelor neplăcute. Prin urmare, este foarte important să ascultați propriul trup și în cazul celor mai mici semnale despre disfuncționalități în pancreas, consultați un medic.

Anatomia și patologia cozii pancreasului

Pancreasul este un organ important legat de sistemele digestive și endocrine. Orice modificare a structurii sale poate duce la modificări hormonale sau tulburări de digestie alimentară. În mod convențional, fierul este împărțit în 3 părți: capul, corpul, coada. Durerea în coadă este localizată în jumătatea stângă a abdomenului, se poate manifesta uneori în piept, în regiunea inimii și necesită, prin urmare, o abordare diferențiată a diagnosticului. Dacă coada este inflamată, toate funcțiile pancreasului pot fi perturbate - atât endocrine cât și digestive. Acest lucru se datorează structurii țesuturilor din această zonă a pancreasului.

Care este coada pancreasului?

Coada este partea finală și cea mai îngustă a pancreasului, care completează organul. Ca și întreaga glandă, parenchimul său are o structură glandulară, dar există câteva trăsături. Țesătura este reprezentată de acini și insulele din Langerhans.

Acinus (lobul) este cea mai simplă unitate funcțională a pancreasului, constând din mai multe tipuri de celule diferite cu funcție de formare a enzimelor. Fiecare lobule are conducta principală excretoare cu vase, celulele sale produc mai multe tipuri de enzime implicate în defalcarea proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. Grupul de acini formează lobi cu canale mai mari, care curg în canalul comun - Wirsung. Această structură oferă o funcție exocrină.

Pentru activitatea endocrină sunt insulele din Langerhans. Acestea sunt situate între acini și, de asemenea, constau din diferite tipuri de celule care sintetizează hormoni. Spre deosebire de enzime, substanțele active hormonale intră imediat în sânge și încep să acționeze. Cel mai semnificativ dintre acestea este produs de celulele beta. Această insulină este responsabilă pentru metabolismul carbohidraților. Cu deficiența sa, diabetul zaharat se dezvoltă - o boală gravă care duce la complicații care pun în pericol viața, cu un prognostic nefavorabil.

Raportul părților exocrine și intrasecretorii ale corpului este de 9: 1. Particularitatea capătului final al pancreasului este predominanța predominantă a insulelor Langerhans în parenchim. Mărimea insulelor din Langerhans este de 0,1-0,2 mm, numărul lor total la om în pancreas variază de la 200 mii la 1,8 milioane.Celementele acestei unități structurale produc hormoni care controlează principalele procese metabolice din corpul uman. Insulina, glucagonul și amilina, care afectează metabolismul carbohidraților, în orice etiologie a deteriorării coastei, conduc la tulburări severe: diabetul zaharat se dezvoltă în primul rând, ceea ce necesită tratament pe tot parcursul vieții și aderarea la o dietă specială.

Unde este coada pancreasului?

Pancreasul, spre deosebire de alte organe ale sistemului digestiv, este localizat retroperitoneal. Aceasta înseamnă că nu poate fi palpată cu o examinare obiectivă și fără metode speciale de examinare este dificil să se determine excesul de mărime și patologie. În proiecția peretelui abdominal anterior, se află la 5-10 cm deasupra ombilicului, capul este vizualizat în timpul unei scanări cu ultrasunete în hipocondrul drept, iar partea din coadă se învecinează cu splină, rinichi stângi și glandă suprarenală.

Spre splină, coada se îngustează. Se întinse orizontal, ușor înălțat. Situată în proiecția hipocondrului stâng, localizat adânc, strâns închis de alte organe - toate acestea complică diagnosticarea în timp util a procesului inflamator și detectarea oncologiei.

Dimensiunea normală a cozii pancreasului prin ultrasunete la copii și adulți

Mărimea pancreasului este unul dintre criteriile obiective pentru sănătatea sa. În patologie, aceasta poate crește uniform sau numai prin componentele sale individuale sau, dimpotrivă, să scadă. Deoarece este imposibil să se determine dimensiunea palpării și chiar palparea pancreasului, se efectuează o examinare cu ultrasunete, care dă rezultate precise. În cazurile în care a fost posibilă cercetarea glandei în timpul unei examinări obiective, trebuie să vă gândiți la patologia sa - mărimea acesteia în acest caz crește semnificativ.

În timp ce cei mai mari parametri sunt în capul pancreasului (35 mm), în corpul pancreasului sunt 25 mm, stabilirea unui ultrasunete cu dimensiunea coapsei pancreasului nu depășește în mod normal 7 până la 27 mm la adulți. La copii, dimensiunea pancreasului și părțile sale individuale depinde de vârsta și greutatea copilului. La naștere, lungimea întregului RV este de 5 cm, atinge performanța maximă până la vârsta de 18 ani, apoi nu mai crește. La vârsta de 1 lună până la 1 an, dimensiunile cozii sunt de 12-16 mm, de la 1 an la 10 ani - 18-22 mm.

Ce spune o creștere a coajei pancreasului?

Datorită poziției topografice a cozii pancreasului, nu este întotdeauna posibilă detectarea eșecului în timp util. Este, de asemenea, legat de manifestările clinice: nu există semne subiective specifice de modificare a părții de coadă. Pacientul are plângeri inerente patologiei oricărui organ al sistemului digestiv. Mai ales dacă se referă la procesul inflamator. Potrivit statisticilor, doar 1 din 4 cazuri cu inflamație a pancreasului, leziunea este localizată tocmai în coadă.

Dacă o examinare detaliată relevă o creștere doar a părții caudale a glandei, este necesar să se arate o vigilență oncologică: o modificare a mărimii poate indica prezența unui neoplasm malign. Cancerul cozii perturbă activitatea întregului organ și în câteva luni după declanșarea bolii poate duce la moartea pacientului. Dar, fără metode speciale de examinare, este dificil să se suspecteze această patologie în stadiile inițiale: în cele mai multe cazuri este detectată atunci când tumora ajunge la o dimensiune mare. Pe sonografie, poate crește semnificativ ecogenitatea.

Dacă o creștere a coastei este asociată cu o tumoare, simptomele apar încet. Chiar și cu un exces semnificativ de toate dimensiunile, în afară de slăbiciune, stare de rău constant, somn deranjat și apetit redus, nu pot exista alte plângeri.

O creștere a cozii pancreasului se observă odată cu dezvoltarea tumorilor benigne. Aceste tumori sunt:

• care nu răspunde la metastaze;
• menține diferențierea țesuturilor;
• cresc numai într-un singur organ sau o parte a acestuia.

În plus, excesul de mărimea normală a părții finale a pancreasului poate fi cauzat de un proces inflamator local, care va acoperi ulterior toate părțile corpului, dar în stadiul inițial se dezvoltă edemul și schimbările în țesuturile cozii.

În cazul unei disfuncții în partea din spate, acestea se referă la:

Deteriorarea coastei pancreasului duce la apariția diabetului datorită unei insuficiențe hormonale acute.

Funcțiile endocrine din pancreas sunt efectuate de insulele din Langerhans, localizate în număr mare în coadă și producând hormoni. În anumite circumstanțe, se formează tumori din celulele lor. Ele sunt separate:

• pentru adenoamele benigne;
• pe adenocarcinoamele maligne.

Manifestările clinice depind de:

• din celulele de la care a apărut tumoarea;
• din hormonul pe care îl sintetizează;
• pe dimensiunea tumorii.

Patologii care apar în coada glandei

Pentru toate afecțiunile cunoscute ale pancreasului nu este întotdeauna o creștere uniformă.

Prin utilizarea metodelor de cercetare funcțională a fost detectată extinderea (compactarea) coastei. Aceste modificări ale țesuturilor conduc la o permeabilitate redusă a venei splenice și la dezvoltarea hipertensiunii subrenale portal.

Motivul pentru această extindere a cozii pancreasului poate fi:

• calculul care suprapune conducta Wirsung;
• benign adenom chistic;
• abcesul capului cu extensia părții finale a pancreasului la țesut;
• pseudocistul care complică necroza pancreatică;
• duodenită;
• malign neoplasm.

Pancreatita poate începe, de asemenea, cu inflamație în coada pancreasului și, în stadiul inițial de dezvoltare, duce la o creștere a dimensiunii sale normale.

Cauze de creștere locală în coada pancreasului

În plus față de cele de mai sus, motivele pentru o creștere semnificativă a mărimii cozii pancreasului includ:

• chist (singular sau multiplu);
• lipom (țesut adipos local sau difuz);
• hemangiom (formare din nave);
• fibrom (înlocuirea țesutului conjunctiv);
• insuloamele sunt tumori din celulele insulelor din Langerhans.

Un chist sau un pseudochist este adesea asimptomatic. O persoană nu poate răni nimic, nu simte sentimente negative. Adesea formațiunile sunt descoperite ca o descoperire a sonografiei când se face referire la un alt motiv.

Schimbările focale se manifestă printr-o creștere activă. Există:

• dispepsie;
• manifestări astenice sub formă de slăbiciune severă, oboseală, cefalee, stare generală de rău.

Aceasta se întâmplă atunci când dimensiunile pseudochistului sunt mai mari de 5 cm (cazurile în care acestea au ajuns la 40 cm sunt descrise). Un chist normal nu produce simptome clinice la această dimensiune. Numai în cazurile polistice, atunci când chisturile afectează nu numai coada pancreasului, ci și organele vecine (și aceasta poate fi o patologie congenitală), apar plângeri.

Deoarece masa principală a insulelor din Langerhans este localizată în coadă (depășesc în mod semnificativ cantitatea de acini disponibilă acolo, producând suc de pancreatic), patologia și, în consecință, creșterea pancreasului depinde de deteriorarea acestor structuri. Insulomul se dezvoltă - tumori de la anumite tipuri de celule insulare localizate predominant în coada pancreasului:

• insulinom;
• glucagonom;
• gastrinom;
• somatostatinoma.

Când insulinoamele sunt produse în cantități semnificative, insulina este un hormon care scade glucoza din sânge. Cu prezența sa nu este detectată numai coada mărită la nivel local, ci și glucoza în sânge. Patologia are manifestări clinice care îi permit să fie suspectată. Acestea sunt semne de hipoglicemie:

• slăbiciune;
• erupții cutanate;
• amețeli;
• iritabilitate;
• inima palpitații;
• coma hipoglicemică cu o scădere bruscă a nivelurilor de glucoză din sânge.

Glucagonomul provoacă diabet zaharat, poate fi malign. Glucagonul distruge mușchiul și glicogenul hepatic și provoacă o creștere a zahărului.

Gastrinomul produce gastrină. Aceasta duce la formarea de ulcere în mucoasa gastrică și în duodenul rezistent la terapie. Gastrinomul poate provoca sindromul Zollinger-Ellison, care se manifestă prin ulcerații multiple și diaree. Este cea mai frecventă malignă (70%) tumoră endocrină a pancreasului.

Somatostatinomul - este rar, metastazează rapid, cu o creștere difuză a cozii, apoi pancreasul întreg și cele mai apropiate organe (74%). Aceasta este o defalcare genetică. Nu există manifestări specifice datorate prevalenței metastazelor: colelitiază, diabet, diaree cu deshidratare rapidă și pierdere în greutate, anemie.

Diagnosticul și tratamentul patologiilor

Diagnosticul începe cu o clarificare detaliată a plângerilor, anamneză, o examinare obiectivă.

Semnele clinice de afectare a coastei în toate patologiile sunt similare cu bolile întregului pancreas. Simptomele inflamației cozii se manifestă prin aceleași semne ca pancreatita, care afectează complet glanda completă:

• durere cu localizare în hipocondrul drept sau în regiunea epigastrică, radiând la zona atrială, spatele inferior;
• apetit scăzut;
• tulburări ale scaunelor;
• creșterea temperaturii.

Tumorile, chisturile, lipoamele, fibromele, hemangioamele nu se manifestă clinic pentru o lungă perioadă de timp. Simptomele apar atunci când aceste formațiuni ating dimensiuni enorme.

Este imposibil să se determine creșterea coastei pancreasului în timpul unei examinări obiective: din cauza locației retroperitoneale, nu este palpabilă. Prin urmare, la cea mai mică suspiciune de schimbări în secțiunea coadă, este necesar să contactați un specialist pentru numirea unor metode speciale de examinare funcțională și de laborator.

Tratamentul este prescris în funcție de patologia identificată. Cu o creștere a cozii de pancreas terapie este boala principală. Metodele depind, de asemenea, de schimbări: tratamentul chirurgical este utilizat în prezența tumorilor, atât maligne, cât și benigne. Uneori, tratamentul chirurgical este recrutat cu abcese, chisturi uriașe, pseudochisturi. Pentru leziunile inflamatorii se efectuează terapia cu pancreatită.

Metode de diagnosticare

Metodele de screening includ ultrasunetele (USI), care au primit feedback pozitiv de la medici de diferite specialități. Sonografia este convenabilă pentru că nu necesită pregătire complexă, durează puțin, este bine tolerată de copil și de vârstnici. Folosind această tehnică sunt determinate:

• dimensiune;
• prezența formațiunilor;
• claritatea limitelor;
• echogenicitatea (densitatea) țesuturilor - crescută sau scăzută;
• starea canalului Wirsung.

La efectuarea sonografiei, în unele cazuri, coada pancreasului modificat nu este localizată. Poate fi parțial vizual și impermanent. Conform literaturii de specialitate, frecvența de detectare a cozii pancreasului pe ecografie este de aproximativ 40-100%. Este mai bine să localizați partea coadă semnificativ mărită a organului, mai ales când există în el mari formate ecologice.

Prin urmare, în plus, efectuate:

• RMN;
• raze X;
• Scanarea CT cu un agent de contrast;
• cholangiopancreatografia (rezonanță endoscopică și magnetică);
• EFGDS (esofagofibrogastroduodenoscopie).

• numărul total de sânge pentru a determina prezența inflamației (ESR crescut, leucocitoză);
• zahăr din sânge și urină;
• în timpul unui atac de insulină - insulină din sânge;
• glucagon;
• test de sânge pe gastrin pe stomacul gol.

Toate studiile sunt prescrise de un medic, care analizează rezultatele pe care le pot indica, pe baza cărora medicamentele sunt prescrise pentru tratamentul patologiei identificate.

Primul ajutor în identificarea semnelor de boală

O creștere acută a cozii poate să apară cu un proces inflamator pronunțat și cu apariția de pancreatoneroză. Există dureri intense, poate vărsături, diaree. Este necesar:

• suna imediat brigada de ambulanță;
• pentru a pune pacientul pe partea ei cu genunchii îndoiți până la stomac înainte de sosire - acest lucru poate reduce durerea;
• crea odihnă completă, condiții confortabile;
• pe stomac atasati o sticla cu apa calda cu gheata;
• observați foamea (puteți bea numai apă minerală caldă minerală fără gaz);
• dați o pilulă spasmolitice dacă nu există vărsături pronunțate (No-Shpu, Drotaverin, Papaverine), analgezicele sunt interzise.

Cu comă hiper- sau hipoglicemică (cu glucagonom sau insulină), pacientul are nevoie, de asemenea, de asistență de urgență.

Cum să tratăm coada pancreasului?

Tactica tratamentului unei coaguri lărgite a pancreasului depinde de patologia identificată. Atunci când pancreatitei este prescris un curs de terapie de droguri. Scopul său este de a restabili funcțiile corpului. În prezentarea clinică severă, tratamentul de spitalizare utilizând un complex de mai multe grupuri de medicamente:

• medicamente antispastice, anticholinergice, analgezice - anestezioză;
• inhibitorii de protează - reduc activitatea enzimelor agresive ale pancreasului;
• hormon de creștere (hormon de creștere produs în glanda pituitară) - limitează zona de necroză;
• medicamentele din grupul inhibitorilor pompei de protoni (PPI) - reducerea producției de acid clorhidric, care stimulează sinteza enzimelor pancreatice;
• antibiotic - pentru tratarea sau prevenirea infecțiilor;
• soluții de dezintoxicare;
• detoxifiere - neutralizarea toxinelor formate în timpul dezintegrării celulelor.

În prezența leziunilor în coada pancreasului în unele cazuri, este indicată intervenția chirurgicală. Tehnologiile medicale minim invazive dezvoltate în ultimii ani au condus la conservarea maximă a organului însuși și a funcțiilor sale, reducerea complicațiilor și reducerea perioadei de reabilitare. Datorită utilizării lor, prognozele și calitatea vieții sunt îmbunătățite. Pentru tumori, laparotomie și lombotomie (cu deschidere retroperitoneală) se utilizează adesea tehnici.

Complicații după patologia cozii pancreasului

Patologia coastei pancreasului este periculoasă pentru complicațiile sale, care depind de boala de bază. Deteriorarea țesutului coada poate duce, în cele din urmă, la apariția diabetului zaharat, a pancreatitei cronice. În tumorile canceroase, metastazarea rapidă apare la organele adiacente, cu un prognostic nefavorabil. Dezvoltarea este posibilă:

• necroza tisulară;
• chisturi și fistule;
• inflamația purulentă a peritoneului datorită fistulelor rezultate;
• afectarea motilității gastrice.

Dieta și prevenirea

PZH - ofertă și extrem de sensibilă la orice efecte adverse ale organismului. Atât pentru tratamentul unei patologii deja existente, cât și pentru prevenirea bolilor sau a complicațiilor acestora, este necesar să se urmeze o anumită dietă în cadrul tabelului nr. 5, potrivit lui Pevzner. Ea este prescrisă de către un medic, fiind specificate restricții specifice privind alimentele luând în considerare severitatea patologiei identificate. Există mai multe opțiuni pentru masa de dietă, dar în toate cazurile se recomandă:

• reducerea consumului de alimente grase, prajite, picante, afumate;
• categoric refuză alcoolul și fumatul;
• în pregătirea dietei folosiți mese speciale care indică produsele permise și calorii acestora.

Cu diabetul zaharat revelat, pacientul este observat la endocrinolog și respectă cu strictețe dieta prescrisă sub forma tabelului nr. 9, conform lui Pevsner, cu excepția (sau o restricție ascuțită) a carbohidraților. De asemenea, necesită respingerea obiceiurilor proaste, utilizarea tabelelor cu o listă de produse permise și interzise în totalitate sau în parte.

La primele semne de deteriorare, apariția plângerilor, trebuie să consultați un medic. Acest lucru va ajuta la detectarea și prevenirea în timp util a bolilor, la evitarea complicațiilor grave, precum și la îmbunătățirea prognosticului.