Ecografia pancreasului

  • Diagnosticare

Opencreas (sau pancreas) este un organ digestiv mare care are funcții secretoare externe și interne - participă la reglarea proceselor metabolice, produce insulină (o substanță biologic activă care eliberează glucoză din circulația sanguină în celulele țesuturilor umane). Încălcarea activității sale funcționale duce la tulburări grave ale sănătății umane.

Modificările patologice în organism pot fi detectate prin studierea formei, dimensiunii și structurii sale. Pentru a diagnostica bolile acestei glande importante, practicienii folosesc ultrasunete. În articolul nostru vom descrie în detaliu caracteristicile implementării sale, implementarea măsurilor pregătitoare necesare pentru procedură și ceea ce înseamnă transcrierea ultrasunetelor pancreasului.

Caracteristicile anatomice ale organului

Pancreasul are o formă alungită - aspectul său seamănă cu o "virgulă". Corpul este împărțit în trei părți:

  • Capul este cel mai larg lob, dens înconjurat de duoden.
  • Corpul este cel mai lung lob care adăpostește stomacul.
  • Coada - situată în "vecinătatea" cu splina și glanda suprarenale stângă.

Livrarea secreției pancreatice finite în sistemul digestiv se efectuează de-a lungul trunchiului principal al organului - conducta Virunga, care are o lungime de-a lungul întregii sale lungimi, în care curg canale secretoare mai mici. La un nou-născut, lungimea acestui organ este de 5,5 cm, la un copil de un an ajunge la 7 cm. Dimensiunea inițială a capului este de 1 cm, formarea finală a ancreării se încheie la vârsta de șaptesprezece ani.

Dimensiunea normală a pancreasului la un adult variază în următoarele limite:

  • greutate - de la 80 la 100 g;
  • lungime - de la 16 la 22 cm;
  • lățimea - aproximativ 9 cm;
  • grosime - de la 1,6 la 3,3 cm;
  • grosimea capului - de la 1,5 la 3,2 cm, lungimea sa - de la 1,75 la 2,5 cm;
  • lungimea corpului nu depășește 2,5 cm;
  • lungimea cozii - de la 1,5 la 3,5 cm;
  • lățimea canalului principal este de 1,5 până la 2 mm.

În absența unor probleme de sănătate, cel mai important organ endocrin și digestiv este în formă de S și are o structură omogenă de lobi mici care produc sucuri digestive și substanțe care reglează metabolismul carbohidraților.

Ce patologii pot fi detectate

Sonografia este o procedură complet nedureroasă și nu durează prea mult. Senzorul ultrasonic și conductorul de gel permit unui tehnician calificat să:

  • să examineze poziția pancreasului, dimensiunea și forma acestuia;
  • diagnosticarea posibilelor procese patologice;
  • faceți o puncție pentru o analiză detaliată.

Activitatea funcțională a organelor sistemului digestiv este interdependentă și multe modificări patologice se extind asupra ficatului, a vezicii biliare și a canalelor sale - de aceea este important să se evalueze starea lor și prin ultrasunete. Ultrasonografia oferă informații detaliate despre structura organelor, motiv pentru care această metodă este în special solicitată atunci când se diagnostichează multe afecțiuni:

  • Lipomatoza - creștere tumorală asemănătoare cu țesutul lipidic. Echogenitatea crescută și apariția unor zone mai ușoare ale glandei indică înlocuirea celulelor sănătoase cu grăsime.
  • Pancreatita acută sau cronică, în care organul crește, contururile sale se schimbă, pereții ductului principal se extind inegal.
  • Formările tumorale - celulele normale ale parenchimului sunt înlocuite cu țesut fibros. Mărimea glandei este disproporționată, capul este deplasat.
  • Inflamațiile capului - se modifică ecogenitatea creșterii, mărimea este mărită, canalele sunt îngustate.

Contraindicațiile pentru scanarea cu ultrasunete a pancreasului până în prezent nu au fost stabilite - această metodă de examinare este efectuată pentru femeile însărcinate și nou-născuții. Indicatiile pentru sondaj sunt:

  • durere la nivelul abdomenului și greață după masă;
  • apetit scăzut;
  • creșterea temperaturii de origine inexplicabilă;
  • o scădere accentuată a greutății corporale;
  • suspiciunea de formare a tumorii;
  • consecințe severe ale inflamației acute a țesutului parenchimat al organelor viscerale - ascite, hematom sau abces;
  • creșterea concentrației de glucoză din sânge;
  • prezența impurităților patologice în masele fecale;
  • traumatisme abdominale.

Dispune de pregătire prealabilă

Pentru a obține rezultate fiabile, este necesar să se obțină recomandările unui specialist care va efectua sonografia. În mod obișnuit, pacientul trebuie să respecte o dietă specială, excluzând băuturile alcoolice și carbogazoase, preparatele grase, prăjite și picante, carnea afumată, marinatele, alimentele care provoacă meteorism. În ajunul ultrasunetelor, pacientul poate lua un laxativ. Cina ar trebui să fie ușoară și nu mai târziu de 10 ore înainte de examinare. Imediat înaintea procedurii este interzisă mâncarea, băutul și fumatul.

Norma pancreasului prin rezultatele cu ultrasunete

La evaluarea datelor din sondaj final, specialiștii iau în considerare sexul pacientului, vârsta și greutatea corporală. Valorile de referință ale parametrilor organului la copii, bărbați adulți și femei sunt o structură omogenă - contururi omogene și fine, contururi clare ale tuturor componentelor, indicele mediu al semnalelor echogene (capacitate reflexivă comparabilă cu cea a ficatului).

Lista continuă să fie lipsită de modificări ale arterelor pancreasului - expansiunea sau îngustarea lumenului, prelungirea și îndreptarea, neclaritatea sau abraziunea modelului vascular, ruptura vaselor și defectul pereților lor, mărimea pancreasului în starea normală, lipsa dilatării conductei Virunga.

De ce înseamnă abaterea de la mijloc?

Diagnosticul final este efectuat de un specialist calificat pe baza analizei următorilor parametri.

Abaterea mărimii pancreasului

Extinderea ductului Virunga de peste 3 mm indică pancreatită cronică, prin introducerea secretinei (un hormon peptidic care stimulează funcția creșterii), parametrii săi nu se modifică. Prezența unei tumori în glandă este indicată de o creștere a diametrului organului sau a părților sale individuale. Îngustarea canalului principal este observată în formațiunile chistice. Pentru o tumoare maligna a capului se caracterizeaza printr-o crestere semnificativa a acestuia - mai mult de 35 mm. Datorită ultrasunetelor, aproximativ 10% din cazurile de cancer pancreatic sunt diagnosticate.

Schimbări în contururile lobilor glandei

Prezența unui proces inflamator este evidențiată de o imagine cu contururi vagi, totuși, în unele cazuri, umflarea unui organ poate fi cauzată de gastrită, ulcer gastric și ulcer duodenal. Forma convexă și netedă a contururilor zonelor individuale se observă cu modificări chistice sau cu abces. Neregularitatea limitelor indică o pancreatită sau o formare a tumorii, caracterizată prin parametrii individuali - luați în considerare de un sonolog experimentat.

Indicatori de structură

Densitatea medie a pancreasului este similară structurii splinei și ficatului. Rezultatele ultrasunetelor indică prezența ariilor mici de incluziuni în structura granulară și echogenicitatea uniformă - creșterea acesteia indică pancreatita cronică, prezența calculului, prezența formării tumorale. Lipsa de reflecție a undelor de înaltă frecvență se observă cu modificări chistice și abces.

Prezența formelor anormale ale pancreasului

Poate fi spirală, împărțită în două jumătăți izolate, în formă de inel, aberant (extensie). Aceste modificări indică fie defecte congenitale, fie un proces patologic complex.

Pacientului i se face o concluzie care descrie toți parametrii pancreasului și identifică patologia identificată. Cu deviații minore de la parametrii normali, nu se face un diagnostic preliminar. Unele defecte ale pancreasului nu afectează funcționarea normală a organismului, iar unele modificări patologice se pot dezvolta în continuare și pot agrava starea sănătății umane. Cu toate acestea, trebuie amintit că ultrasonografia dezvăluie doar semnele lor ecogene, pentru a confirma sau respinge diagnosticul preliminar, este nevoie de cercetări suplimentare!

În concluzia informațiilor de mai sus, aș dori să subliniez încă o dată - nu ar trebui să ignorăm examenul preventiv cu ultrasunete al pancreasului! Multe boli sunt detectate chiar și în absența unor semne de tulburare a pacientului - clinica patologică în astfel de cazuri este într-o perioadă lentă. Diagnosticarea în timp util a afecțiunilor și tratamentul rațional efectuat oferă rezultate reușite și asigură o calitate decentă a vieții pacienților.

Cum să vă pregătiți pentru ultrasunetele pancreasului

Pancreasul este o parte integrantă a sistemului digestiv. Rolul său în defalcarea alimentelor grase și carbohidrați este de neprețuit. Defecțiunile corpului afectează negativ corpul în ansamblu. Pentru a preveni problemele și pentru a identifica patologiile existente, există în același timp o metodă simplă, sigură și cea mai informativă - ultrasunetele pancreasului. Ecografiile sunt efectuate pe ambulant, pe suprafața exterioară a peritoneului, care este complet nedureroasă.

O metodă și mai precisă pentru examinarea pancreasului este endoUS. Spre deosebire de ultrasunetele convenționale, ecografia endoscopică ajută la examinarea părților inaccesibile ale organului, inclusiv a canalelor. Procedura oferă un mic disconfort sub formă de greață și balonare. Endousy cu siguranță de 99% vă permite să stabiliți prezența tumorilor și a chisturilor, chiar și în etapele inițiale.

Structura și funcționalitatea corpului

Din poziția anatomiei, pancreasul este localizat în cavitatea abdominală, în spatele stomacului. Organul este situat aproape de peretele gastric și de duoden. În proiecția relativă la peretele abdominal, organul este situat la 10 cm deasupra buricului. Structura este alveolară-tubulară, componentele fiind:

  • capul este o parte a glandei situate în zona flexiunii duodenale, partea capului fiind separată vizual de corp prin intermediul unei caneluri de-a lungul căreia trece vena portalului;
  • corpul face parte din pancreas, diferindu-se in partea posterioara, anterioara, inferioara si marginile superioare, anterioare, inferioare; dimensiunea corpului nu mai mare de 2,5 cm;
  • coada pancreasului are o formă conică, este îndreptată în sus și ajunge la baza splinei; dimensiuni nu mai mari de 3,5 cm.

Lungimea pancreasului la adulți variază între 16 și 23 cm, greutatea - în limitele a 80 de grame. La copii, parametrii pancreaticii variază în funcție de vârstă. La nou-născuți, organul poate fi mai mare decât normal din cauza imaturității fiziologice.

Pancreasul are funcții exocrine și endocrine. Funcționalitatea exocrină este redusă la secreția de secreție pancreatică cu enzimele conținute în ea pentru divizarea alimentelor. Funcția endocrină este asociată cu producerea hormonilor, întreținerea metabolismului, a proteinelor și a echilibrului carbohidraților.

Indicații pentru examinare

Examinarea cu ultrasunete a pancreasului se efectuează cu indigestie suspectată, inflamarea organului, disfuncții grave ale organelor sistemului hepatobilar. Adesea, folosind ecografia, sunt vizualizate nu numai pancreasul, ci și alte organe din cavitatea peritoneală - ficatul, splina și rinichii. Examinarea organelor vecine este necesară datorită interacțiunii ficatului cu pancreasul. În cursul proceselor patologice în ficat, complicațiile se pot răspândi în glandă, cauzând o clinică negativă.

Motivul studiului sonografic al pancreasului este apariția semnelor de avertizare:

  • sindromul durerii - acută sau cronică - din partea regiunii epigastrice, a stomacului, a hipocondrului stâng sau a durerii difuze în abdomen;
  • tulburare recurentă a scaunului - constipație, diaree, steatoree, fecale nedigerate, prezența impurităților mucusului;
  • pierdere în greutate;
  • prezența diabetului confirmat, pancreatitei;
  • durere și disconfort în auto-palparea părții stângi și a abdomenului central;
  • rezultatele suspecte ale altor examinări gastrointestinale (gastroscopie, raze X);
  • dobândirea culorii galbene a pielii.

Diagnosticarea cu ultrasunete joacă un rol major în respingerea sau confirmarea unor diagnostice grave - pancreatită, cancer pancreatic polintic și tumori canceroase.

Algoritmul de pregătire pentru procedură

Pregătirea pentru ecografia pancreatică este necesară, succesul studiului depinde de acesta. Dacă ignorăm procedura de pregătire, ecografia adecvată va fi neclară, iar conținutul informațiilor va fi redus cu 70%. Pregătirea procedurii include organizarea de evenimente elementare:

  • Cu 3 zile înainte de scanarea cu ultrasunete, este necesar să refuzați să mâncați alimente bogate în proteine ​​- carne și pește în orice formă, vase de ouă;
  • scoateți din alimentație alimente care pot îmbunătăți formarea gazelor naturale - mere și struguri brute, legume (fasole, varză), produse lactate, băuturi cu gaz, bere;
  • ultima masă înainte de test nu trebuie să depășească 19 ore; înainte de ultrasunete, pacientul trebuie să se abțină complet de la consumul de alimente timp de 12 ore;
  • dimineața pentru o examinare, ar trebui să beți un laxativ;
  • Înainte de o scanare cu ultrasunete este strict interzis să fumați și să luați medicamente;
  • Se recomandă administrarea de adsorbanți (carbon activ) sau preparate cu efect carminativ (Espumizan) la persoanele predispuse la flatulență.

Este necesar să se pregătească pentru endoUSI, precum și pentru sonografia pancreatică standard - dieta, refuzul de alcool și fumatul, administrarea de medicamente, utilizarea simeticonei și a adsorbanților pentru îndepărtarea gazelor din intestin. Cu toate acestea, cu examinarea endoscopică cu ultrasunete, poate fi necesar să se ia măsuri pentru ameliorarea entuziasmului nervos. Diazepamul este de obicei utilizat ca o injecție. În spitalele publice se utilizează anestezie locală - la cererea pacientului.

Tratamentul rezultatelor - norma și patologia

O examinare cu ultrasunete a pancreasului relevă fie prezența tulburărilor funcționale și a altor anomalii, fie starea de sănătate completă a organelor. Indicatori ai bunăstării absolute în funcționarea glandei:

  • structura corpului glandului este integrală și omogenă, este permisă prezența incluziunilor mici cu o dimensiune de cel mult 1,5-3 mm;
  • organul este vizualizat luminos, imaginea de pe ecran are o intensitate ridicată (ecou);
  • structura anatomică (coada, corpul, capul și izumul) este clar vizualizată;
  • Canalul Wirsung are un diametru optim, de la 1,5 la 2,5 mm;
  • modelul vascular nu conține deformare severă;
  • reflectivitatea transmite mediile.

Ecografia ecografică a pancreasului pentru fiecare tip de patologie este individuală. În prezența proceselor inflamatorii ale organului complicate de edem, se observă o creștere a glandei întregi pe monitor, de la porțiunea capului până la coadă. În prezența tumorilor, o ultrasunete va arăta o creștere semnificativă a leziunilor afectate. O glandă mărită este vizualizată în caz de pancreatită, iar conducta avansată virsung indică o boală suplimentară. În lipomatoză, degenerarea grasă a unui organ, un simptom "lobular" este determinată de ecografie: zonele sănătoase cu pete albe delimitate sunt vizualizate pe ecran.

Rezultatele ultrasunetelor cu interpretarea parametrilor principali:

  1. contururile organului sunt normale în pancreas pentru ultrasunete chiar contururi, marginile lor sunt clare; vagi indica boli inflamatorii ale glandei in sine sau ale organelor vecine (stomac, duoden); marginile marcate indică leziuni cistice și abcese;
  2. structura corpului - o variantă a normei este considerată o structură granulară cu o densitate medie similară celei a ficatului, a splinei; densitatea crescută (hiperechogenicitatea) indică un curs cronic de pancreatită, pietre și neoplasme; echogenicitate redusă (hipoechogenicitate) - pancreatită acută și edem; cu chisturi și abcese în zonele patologice ale valului nu sunt reflectate;
  3. forma pancreasului - în mod normal are forma literei S; vizualizarea formei sub forma unui inel, o spirală, cu prezența divizării și dublării, indică prezența unor defecte izolate sau a unor patologii complexe;
  4. dimensiunea normală a corpului la adulți - cap 17-30 mm, corpul glandelor 10-23 mm, coada 20-30 mm.

După finalizarea ecografiei, medicul face o evaluare a tuturor indicatorilor și emite o încheiere a pacientului în mână, în care se face interpretarea completă a rezultatelor procedurii. Concluzia este pregătită imediat, în 10-15 minute. Prezența unei patologii a organelor este indicată de o combinație de mai mulți parametri care deviază de la normă. O mică deviere de la indicatorii normali nu poate fi un motiv pentru diagnosticare. Cu o imagine neclară și o pregătire slabă, ei prescriu și fac oa doua ecografie.

Organizarea procedurii la copii

Echografia organelor abdominale, inclusiv examinarea pancreasului, se efectuează la copii din prima lună de viață. Ecografia este prezentată nu numai în prezența durerii abdominale la un copil, a câștigului scăzut în greutate, a manifestărilor dispeptice. Un rol important este acordat prevenirii disfuncțiilor congenitale ale organului, conductelor sale. Ecografia este singura metodă care vă permite să determinați vizual modificările patologice ale glandei, înainte de începerea perioadei de manifestare activă a bolii.

Pregătirea pentru examen pentru copii este necesară. Cu 2-3 zile înainte de procedură, copilul este restricționat în alimentele din proteine, reducând cantitatea de produse de panificație și de cofetărie din dietă. Bazele dietei în zilele de pregătire sunt porridge și supe (orez, hrișcă), compoturi. Nou-născuții și nou-născuții sunt supuși ultrasunetelor, dacă nu au mai trecut de 2-3 ore de la ultimul consum de lapte sau amestec. În general, procedura pentru copii ar trebui să fie efectuată în mod optim dimineața, după ce dormi pe stomacul gol, pentru a nu face ca copilul să-i fie foame de mult timp. Dacă examenul este efectuat pe stomac plin, vizualizarea organului poate fi dificilă datorită buclelor intestinale umflate.

Tratamentul rezultatelor diagnosticului cu ultrasunete la copii se efectuează luând în considerare vârsta, în special mărimea glandei. Majoritatea specialiștilor în diagnosticarea cu ultrasunete iau ca bază următorii indicatori ai normei:

  • la nou-născuți până la 28 de zile de viață, dimensiunile capului sunt 10-14 mm, corpurile 6-8 mm, cozile 10-14 mm;
  • la copiii de la 1 la 12 luni, dimensiunile capului 15-19 mm, corpurile 8-11 mm, cozile 12-16 mm;
  • la copiii de la 1 la 5 ani, dimensiunile capului sunt 17-20 mm, corpurile sunt 10-12 mm, iar cozile sunt 18-22 mm;
  • la copii de la 6 la 10 ani - capul este de 16-20 mm, corpul este de 11-13 mm, coada este de 18-22 mm;
  • la copiii de la 11 la 18 ani - capul este de 20-25 mm, corpul este de 11-13 mm, coada este de 20-25 mm.

Ecografia pancreasului este necesară pentru a controla starea celui mai important organ din sistemul digestiv. Procedura durează puțin, dar vă permite să identificați în timp util patologiile periculoase, inclusiv cancerul. Persoanele cu ereditate slabă, pancreatita transferată anterior ar trebui să facă o ecografie cel puțin o dată pe an. Părinții nu ar trebui să ignore ecografia planificată la copii, temându-se de efectele negative ale undelor ultrasunete - examinarea nu aduce nici un rău.

Ecografia pancreasului

Bolile pancreasului au o imagine asemănătoare similară. Pentru a face un diagnostic precis și a selecta tratamentul adecvat, medicii prescriu un examen cu ultrasunete (US) la pacienții lor, ceea ce permite evaluarea stării organului, prezența proceselor patologice în el și amploarea lor. Ecografia pancreasului durează aproximativ 10-15 minute. Procedura este complet nedureroasă pentru pacient și nu necesită spitalizare prealabilă. Ultrasunetele de decodare a pancreasului sunt date pacientului în brațele sale imediat după studiu.

mărturie

Ecografia este considerată metoda cea mai sigură și cea mai informativă de diagnosticare. Cu toate acestea, nu în toate cazurile în timpul studiului poate evalua starea pancreasului. Există mai multe motive pentru aceasta: localizarea profundă a glandei, prezența organelor din apropiere (duodenul și stomacul sunt foarte aproape de pancreas și "se suprapun", așa cum erau). În plus, nu este posibil să se facă o evaluare completă a activității glandei atunci când se examinează persoanele care sunt grase sau au flatulență. Adesea, în astfel de situații, medicul cu ultrasunete poate vedea doar un fragment al pancreasului - corpul sau capul. Dar, în unele cazuri, chiar și aceste informații sunt foarte importante.

De regulă, un examen cu ultrasunete este prescris pentru:

  • sindromul durerii acute sau cronice care apare în abdomenul superior;
  • descoperirea genezei provocate de vărsături;
  • icter obstructiv (îngălbenirea pielii și a sclerei ochilor);
  • creșterea bruscă a volumului abdominal;
  • cancer suspectat, chist sau pancreatic;
  • temperatură ridicată;
  • acumularea de lichid în cavitatea abdominală (ascite);
  • pancreatită recurentă;
  • suspiciunea de complicații severe după ameliorarea pancreatitei acute (de exemplu, hematoame, abcese, necroză, chisturi etc.);
  • patologiile hepatice și ale vezicii biliare, perturbând activitatea pancreasului și provocând dezvoltarea proceselor patologice în el;
  • leziuni abdominale.

Principalele sarcini ale ultrasunetelor

Există o normă definită a pancreasului (dimensiunea, structura etc.), abateri de la care indică dezvoltarea proceselor patologice în el și funcționarea necorespunzătoare a acestuia. Prin urmare, în timpul examinării cu ultrasunete a acestui organ la femei și bărbați, medicul acordă o atenție deosebită următoarelor indicatori:

  • locația corpului;
  • configurare;
  • dimensiunea glandei;
  • distinctivitatea contururilor sale;
  • structura parenchimului pancreatic;
  • nivelul de echogenicitate (capacitatea glandei de a reflecta undele ultrasunete);
  • diametrul conductelor Wirsung și biliar;
  • starea fibrei care înconjoară conductele excretoare.

În plus, medicul examinează starea vaselor situate în interiorul corpului și în apropierea acestuia, ceea ce ne permite să evaluăm alimentarea cu sânge a glandei. Dacă în studiul pancreasului cu ultrasunete s-au evidențiat anomalii, medicul face distincția între anomaliile glandei. El se confruntă cu sarcina dificilă de a distinge inflamația de o tumoare, modificări legate de vârstă din organul de pancreatită cronică etc.

pregătire

Pregătirea specială pentru examinarea cu ultrasunete a pancreasului, ficatului și rinichilor nu este necesară. Cu toate acestea, pentru a obține rezultatele cele mai exacte ale examinării, medicii recomandă o scanare cu ultrasunete pe stomacul gol. Acest lucru se datorează faptului că atunci când alimentele intră în stomac, corpul începe să sintetizeze enzimele digestive, ceea ce determină o creștere a funcțiilor sale contractile și umplerea canalelor excretoare cu sucul pancreatic. Acest lucru poate distorsiona usor datele ultrasunete, prin urmare, inainte de diagnostic, organul trebuie sa fie descarcat, abandonand mancarea cu 9-12 ore inainte de examen.

Pentru a preveni apariția flatulenței, ceea ce complică examinarea glandei și poate provoca, de asemenea, date incorecte, medicii recomandă o dietă specială, care trebuie urmată timp de 2-3 zile înainte de ultrasunete. Aceasta implică excluderea din alimentație a următoarelor produse alimentare și băuturi:

  • legume și fructe proaspete;
  • pâine neagră;
  • leguminoase;
  • alcool;
  • băuturi carbogazoase.

Dacă din anumite motive este imposibil să se pregătească pentru ultrasunete în acest fel, se recomandă includerea semințelor de mărar sau a frunzei de menta în dietă pentru a reduce formarea de gaze în intestine. De asemenea, puteți lua medicamente speciale (Smektu, Polysorb etc.), după consultarea medicului dumneavoastră.

De asemenea, este importantă golirea intestinului cu 12-24 ore înainte de studiu. Dacă o persoană suferă de constipație cronică sau defecare cu o zi înainte nu sa întâmplat, puteți utiliza clisme de curățare. Nu este nevoie să recurgeți la ajutorul medicamentelor orale cu efect laxativ.

În cazurile în care se efectuează examinări cu ultrasunete pentru a evalua starea ductului Virunga, procedurile se efectuează numai după consumarea alimentelor (după 10-20 de minute).

Cum este studiul

Examinarea cu ultrasunete se efectuează în camere special amenajate. Pacientul stinge stomacul și se află pe canapeaua de pe spate. În timpul studiului, medicul poate cere schimbarea poziției corpului, pentru a studia mai detaliat pancreasul.

Apoi se aplică un gel special pe partea superioară a peritoneului, care sporește permeabilitatea undelor ultrasonice prin țesuturile subcutanate și grase și se aplică la proiecția de găsire a senzorului de pancreas. În timpul examinării, medicul poate solicita respirația, nevoia de a umfla stomacul etc. Aceste activități permit deplasarea intestinelor și îmbunătățirea accesului la glandă.

Pentru a vizualiza diferite părți ale corpului, medicul efectuează mișcări rotative ale senzorului în zona epigastrică, astfel încât să poată măsura dimensiunile pancreasului, să-și estimeze grosimea peretelui, să-și caracterize structura (fie modificată difuză sau nu) și starea țesuturilor înconjurătoare. Toate rezultatele cercetării sunt introduse într-un formular special.

normă

Referindu-se la faptul că ultrasunetele pancreasului arată, ar trebui remarcat faptul că această cercetare permite identificarea diverselor deviații în structura, parenchimul și conductele de organe. De asemenea, în timpul ultrasunetelor, sunt descoperite pete care indică prezența proceselor patologice în anumite părți ale organului. Dar înainte de a vorbi mai exact despre ceea ce arată ultrasunetele, este necesar să începem să aflăm dimensiunea pancreasului în normală și alți indicatori ai acestuia.

În absența anomaliilor de fier este localizat în regiunea epigastrică și are următoarele caracteristici:

  • Forma. Pancreasul are o formă alungită și seamănă cu un tadpole în aparență.
  • Forma. În mod normal, conturul glandei trebuie să fie clar și chiar și separat de țesuturile din jur.
  • Dimensiuni. Dimensiunea normală a pancreasului la un adult este următoarea: capul este de aproximativ 18-28 mm, coada este de 22-29 mm, corpul glandei este de 8-18 mm. Dacă se efectuează ultrasunete la copii, mărimea pancreasului este puțin diferită. În absența proceselor patologice, acestea sunt după cum urmează: capul este de 10-21 mm, coada este de 10-24 mm, corpul este de 6-13 mm.
  • Nivelul echogenicității. Se determină după examinarea altor organe sănătoase - ficatul sau rinichiul. Echogenitatea pancreasului normal este medie. Cu toate acestea, la persoanele cu vârsta peste 60 de ani, este adesea crescută. Dar în acest caz nu este un semn de patologie.
  • Echo structura. În mod normal, omogenă, poate fi omogenă, fină sau granulată.
  • Modelul vascular. Nici o deformare.
  • Conductă Virungov. Dacă procesul de ejecție a sucului pancreatic are loc în mod normal, conducta nu este expandată și diametrul său este în intervalul de 1,5-2,5 mm.

copie

Ecografia va arăta diverse abateri în dimensiunea și structura pancreasului, ceea ce vă va permite să identificați încălcările în munca sa și să faceți diagnosticul corect. totuși
Pentru a face acest lucru, medicul trebuie să aibă o înțelegere clară a următorilor termeni și simptome:

  • Sindromul de "pancreas mic". Nu are simptome acute, dar se observă o scădere în toate părțile glandei în timpul studiului. Ca regulă, acest fenomen este tipic pentru persoanele în vârstă.
  • Pancreasul lobular. Se caracterizează prin înlocuirea celulelor glandelor sănătoase cu țesut adipos și prin creșterea ecogenității. În această stare, pancreasul de pe monitor pare mult mai ușor.
  • Sindromul de lărgire difuză a pancreasului. Caracterizată de dezvoltarea proceselor inflamatorii în țesuturile glandei, ceea ce duce la creșterea și compactarea unora dintre părțile sale. Dacă a fost detectată difuzia pancreasului în timpul ultrasunetelor, va fi necesar un examen mai detaliat pentru a face un diagnostic corect, deoarece această afecțiune este caracteristică pentru multe patologii, inclusiv cele oncologice.
  • Tumora capului pancreatic. De regulă, apariția sa este însoțită de expansiunea lumenului conductei principale Virnsung și de etanșarea capului glandular.
  • Simptom "fixare". Detectată prin apariția de pancreatită cronică sau prin formarea de pseudochisturi. Se caracterizează printr-o dilatare inegală a canalului Wirsung și o compactare semnificativă a zidurilor sale.
  • Simptom de îngroșare localizată a corpului glandei. De regulă, este detectată în cazul unei tumori pancreatice pe corp. În stadiile inițiale de dezvoltare nu este însoțită de simptome suplimentare. De îndată ce tumoarea ajunge la o dimensiune mare și începe să stoarcă țesutul pancreatic, starea pacientului se deteriorează dramatic, iar imaginea clinică este completată de durere severă, vărsături frecvente și greață.
  • Simptom de extindere focală a glandei. Se caracterizează prin compactarea inegală a pancreasului și este adesea detectată în timpul dezvoltării pancreatitei atât în ​​formă acută cât și cronică sau în timpul formării tumorilor.
  • Atrofia simptomă a glandei cozii. Atrofia este o diminuare a dimensiunii pancreatice. Apare pe fundalul disfuncției capului glandei atunci când se formează o tumoare sau chist.

Detectarea modificărilor difuze în ultrasunetele pancreatice

Modificările difuze în țesuturile pancreatice sunt caracteristice pentru multe boli. Și dacă la încheierea unui medic acest termen este utilizat, prin urmare, el are în vedere abaterile identificate în dimensiunea organului într-o direcție sau alta, precum și unele modificări în structura parenchimului său.

Schimbările în structura de pe monitor sunt detectate ca pete întunecate și albe. De regulă, acestea apar atunci când:

  • pancreatită;
  • tulburări endocrine;
  • alimentarea sanguină slabă a pancreasului;
  • lipomatoză;
  • polichistică etc.

Pentru a face un diagnostic corect, după o ultrasunete, o scanare RMN sau CT este terminată. Aceste metode de diagnosticare sunt costisitoare, dar oferă o imagine mai completă a stării pancreasului.

Patologia detectată în timpul ultrasunetelor

Examinarea cu ultrasunete a pancreasului vă permite să diagnosticați:

  • pancreatită (acută și cronică);
  • necroză;
  • chisturi și pseudochisturi;
  • tumori maligne;
  • anomalii structurale;
  • abces;
  • pietre în căile biliare sau pancreatice;
  • o creștere a ganglionilor limfatici localizați în apropiere, ceea ce reprezintă un semn clar al dezvoltării proceselor inflamatorii în organism;
  • schimbări de vârstă;
  • ascita.

Fiecare boală necesită un anumit tip de terapie. Și pentru a face un diagnostic corect, un ultrasunete este insuficient. Aceasta permite doar confirmarea sau respingerea prezenței proceselor patologice în țesuturile pancreatice și dă motive pentru o examinare mai detaliată și mai detaliată a pacientului.

Dimensiunea normală a pancreasului prin ultrasunete la un adult, patologie în cazul devierii indicatorilor

Pentru a identifica cu precizie patologia, trebuie să cunoașteți dimensiunea pancreasului la adulții normali. Localizarea topografică a pancreasului (RV) nu permite palparea acestuia în timpul unei examinări obiective, pentru a determina starea și dimensiunea. Prin urmare, în scopul vizualizării și diagnosticării, se utilizează metoda cea mai accesibilă - examinarea cu ultrasunete.

Ecografia vă permite să vedeți organul într-o imagine tridimensională, pentru a determina claritatea limitelor, structura și ecogenitatea țesutului, formațiunile anormale, dimensiunea și localizarea acestora, extinderea canalului comun. Cunoscând opțiunile pentru dimensiunea pancreasului în ultrasunetele normale, puteți utiliza metoda pentru a clarifica un diagnostic neclar.

Ce influențează dimensiunea pancreasului?

Modificările în dimensiunea pancreasului se produc pe tot parcursul vieții: crește până la aproximativ 18 ani. Apoi scade de la 55 de ani, când celulele funcționale atrofiază treptat. Aceasta este o redimensionare fiziologică. Pentru variante ale normei este o creștere a pancreasului la femei în timpul sarcinii.

Reducerea pancreasului are loc:

  • cu vârsta (după 55 de ani) cu dezvoltarea atrofiei tisulare;
  • în încălcarea circulației sanguine în organism;
  • cu leziuni virale.

Creșterea difuză sau locală are loc în anumite condiții patologice.

Creșterea locală a mărimii este observată în cazurile de neoplasme benigne sau maligne, chisturi simple, pseudochisturi, abcese, concremente. Abaterile de la parametrii normali sunt semnificativi: sunt descrise cazuri clinice de pseudochist până la 40 cm.

În pancreatita cronică în stadiul de remisiune stabilă, pancreasul nu își modifică dimensiunea. Pentru verificarea diagnosticului se utilizează datele canalului Wirsung.

O creștere difuză a pancreasului este observată în lipomatoză, când în parenchimul pancreatic celulele normale sunt înlocuite cu celulele grase. O ultrasunete prezintă o imagine sonografică neuniformă, incluziunea grăsimii poate crește ecogenitatea țesutului studiat.

Mărimea pancreasului schimbă edemul în inflamația sa acută - în majoritatea cazurilor apare o creștere a întregului organ. Acest lucru apare nu numai în inflamația glandei însăși, ci și în patologia organelor vecine: stomacul, duodenul, vezica biliară. Numai în stadiile inițiale există un edem local al unei părți separate a pancreasului: capul, corpul sau coada. În viitor, captează complet glanda.

Creșterea pancreasului într-o tumoare depinde de localizarea, tipul și agresiunea neoplasmului patologic. Cancerul capului pancreatic este detectat la 60%: este semnificativ mai mult decât norma - mai mult de 35 mm. În 10% din organism este diagnosticat cu neoplasm malign al corpului pancreasului. În aceste cazuri, mărimea părții medii a corpului crește.

Mărimea glandei înainte și după încărcarea alimentară

O metodă suplimentară de examinare pentru pancreatită este ultrasunetele cu încărcare alimentară. Sonografia se face de două ori: dimineața pe stomacul gol și 2 ore după masă. De fiecare dată, se măsoară dimensiunile transversale ale capului, corpului și coapsei pancreasului. Se calculează creșterea numărului de indicatori după micul dejun fiziologic la datele inițiale. Potrivit lui să facă concluzii despre starea corpului. Cu o creștere a pancreasului:

  • mai mult de 16% este normal;
  • Pancreatită reactivă de 6-15%;
  • mai mult sau mai puțin decât datele originale cu 5% - pancreatită cronică.

Toate concluziile se fac pe baza unei comparații a dimensiunilor obținute cu datele indicatorilor normali într-un tabel special. Metoda vă permite să acordați o terapie adecvată în identificarea patologiei și să controlați procesul de regenerare și restaurare a funcțiilor pancreasului.

Devieri patologice de la dimensiunea normală a glandelor

Creșterea dimensiunii pancreasului este asociată cu patologia apărută și apare treptat, în multe cazuri, asimptomatică. Deoarece manifestările clinice sunt adesea absente, pacientul nu știe despre problemă până la prima examinare. În timpul sonografiei, mărimea mărită a organului este determinată și formațiunile suplimentare disponibile sunt dezvăluite.

Următoarele cauze duc la o creștere anormală a glandei:

  • fibroza chistică este o boală ereditară caracterizată printr-o formă groasă de secreție pancreatică produsă;
  • consumul de alcool (mai frecvent la bărbați);
  • inflamația în țesuturile pancreasului sau în caz de boală a organelor adiacente (ulcer gastric);
  • boli infecțioase;
  • mâncăruri necorespunzătoare și neregulate, nerespectarea regimului prescris;
  • forme diferite în țesuturile pancreasului;
  • niveluri ridicate de calciu în organism, formarea de pietre;
  • medicamente lungi și nerezonabile;
  • procese inflamatorii și congestive în organele adiacente;
  • boli vasculare;
  • traumatisme;
  • boli care reduc imunitatea.

Interpretarea ultrasunetelor pancreasului

Datorită imposibilității de palpare a pancreasului, ecografia este singura modalitate de a clarifica rapid diagnosticul. Rezultatele decodării sunt efectuate conform unei scheme specifice. Acesta include următoarele informații:

  • locație;
  • forma;
  • ecogenicitate;
  • contururi;
  • dimensiune;
  • defecte ale structurii sau neoplasmei.

Asigurați-vă că indicați starea și dimensiunea canalului Wirsung. Conform acestor standarde, medicul funcționalist descrie obiectiv imaginea pancreasului. Decodificarea și analiza datelor obținute, verificarea diagnosticului, precum și numirea măsurilor terapeutice sunt efectuate de specialistul care a prescris ecografia: un gastroenterolog, terapeut, chirurg sau oncolog.

Sonografia se bazează pe capacitatea țesuturilor studiate de a absorbi și reflecta undele ultrasonice (ecou). Fluidele efectuează ultrasunete, dar nu o reflectă - sunt anechoice (de exemplu, chisturi). Organele parenchimale dense (ficat, rinichi, pancreas, inima), precum și pietre, tumori cu densitate mare nu absorb, dar reflectă undele sonore, ele sunt ecologice. Și, de asemenea, în mod normal, aceste organe au o structură granulară omogenă (omogenă). Prin urmare, pe imaginea cu ultrasunete apare formarea patologică, ca secțiune cu echogenicitate modificată - crescută sau scăzută.

Dimensiuni normale ale pancreasului: tabel

Pentru a clarifica patologia pancreasului, toate informațiile obținute în timpul unui studiu sonografic sunt comparate cu indicatorii normativi ai unei tabele speciale. Cu o discrepanță semnificativă în indicatori, se fac concluzii cu privire la prezența bolii propuse.

Diagnosticarea cu ultrasunete a pancreasului

Pancreasul (PZHZH) este glanda endocrină, care face parte din sistemul digestiv. Starea ei este foarte importantă pentru procesul digestiv. Dacă aveți simptome patologice care indică boala acestui organ, trebuie să faceți diagnosticul cu ultrasunete.

Cum este procedura de examinare și cum să se pregătească pentru o ultrasunete a pancreasului? Ce va arăta diagnosticul cu ultrasunete al PZHZH? Care este dimensiunea normală a pancreasului la un adult prin ultrasunete și care sunt normele la copii? Veți găsi răspunsul la aceste și la alte întrebări populare din articolul nostru.

Indicatii pentru studiul pancreasului

Pancreasul cu ultrasunete ajută la evaluarea structurii, a caracteristicilor anatomice ale structurii și a modificărilor patologice ale organului.

Pentru a direcționa pacientul la o examinare cu ultrasunete a glandei, este necesar să se identifice semnele patologice care să indice evoluția bolii acestui organ. Această examinare este absolut sigură, dar se realizează numai în funcție de indicații.

Examinarea cu ultrasunete a pancreasului se efectuează în următoarele cazuri:

  • În prezența unui diagnostic de "diabet zaharat", precum și pentru prima dată creșterea detectată a glucozei din sânge în timpul examinării de laborator;
  • Dacă apare durere în abdomen, sau mai degrabă în hipocondrul stâng. Durerea poate fi de asemenea localizată în regiunea lombară sau poate fi șold (adică se simte în jurul corpului la nivelul abdomenului superior și al regiunii lombare);
  • În prezența greaței și vărsăturilor recurente (un semn al pancreatitei acute și cronice - inflamația pancreasului);
  • Dacă există modificări patologice în forma și localizarea organelor interne situate în cavitatea abdominală (de exemplu, ficat, vezică biliară, stomac);
  • Când se schimbă culoarea pielii și a membranelor mucoase în galben;
  • Atunci când se produce o traumă abdominală abruptă;
  • Cu o tulburare a scaunului;
  • Cu o scădere bruscă a greutății.

Pregătirea pentru ultrasunete a pancreasului

Pentru a obține un rezultat fiabil al acestui studiu, trebuie să vă pregătiți pentru procedură.

Pregătirea pentru ultrasunete a pancreasului include următoarele reguli:

  • 3 - 5 zile înainte de examen arată dieta. Este necesar să se excludă din dietă produse care sporesc peristaltismul și formarea crescută a gazului (legume, pâine, produse de patiserie, brioșe, lapte integral, legume proaspete și fructe). De asemenea, este necesar să se abandoneze băuturile alcoolice, carbogazoase și cafeaua;
  • Dacă pacientul are o patologie a tractului digestiv, însoțită de flatulență, se prescrie un medicament special cu 3 zile înainte de scanarea cu ultrasunete. Espumizan este cel mai frecvent utilizat (nu este absorbit în organism și este excretat cu fecale) sau absorbanți (Enterosgel, Activated Carbon);
  • În seara de dinainte ai nevoie să faci o cină întunecată. Procedura se face pe stomacul gol dimineața. De aceea, ultima masă ar trebui să fie cu 12 ore înainte de ultrasunete. Dacă pacientul are diabet zaharat, poate fi permis un mic dejun ușor după injectarea insulinei sau injecția este amânată pentru o perioadă ulterioară;
  • Cu o noapte înainte trebuie să fie intestine clară. Acest lucru se poate face cu o clisme de curățare sau cu laxative (Fortrans, Microlax). Dacă pacientul este constipat, curățarea clismei este, de asemenea, prescrisă în dimineața examinării;
  • Cu 2 ore înainte de examinare este interzisă băutura, cumpărarea și mestecarea gumei de mestecat. Acest lucru poate duce la formarea unei bule de aer în stomac, care poate distorsiona rezultatul.

Dacă este necesară o examinare ultrasonografică urgentă, preparatul nu se efectuează. În același timp, informativitatea diagnosticării scade.

Diagnosticarea cu ultrasunete

Examinarea cu ultrasunete se efectuează într-o cameră special echipată cu ajutorul unui dispozitiv de diagnosticare cu ultrasunete.

Pacientul trebuie să elibereze zona de studiu, adică să îndepărteze hainele care acoperă abdomenul. După aceasta, este plasat pe o suprafață tare - o canapea. Un specialist în ultrasunete aplică un gel special pe piele. Este necesar să se îmbunătățească echogenicitatea pielii și alunecarea senzorului.

Medicul efectuează procedura și asistentul înregistrează toți parametrii și alte date care sunt dictate de specialist.

Senzorul se mișcă în zona proiecției PZHZH. În acest caz, medicul poate apăsa ușor senzorul, face presiuni și mișcări circulare. Pacientul nu simte durere și disconfort.

Pancreasul este privit în poziția pacientului:

  • Întins pe spate;
  • Situată pe partea dreaptă și pe partea stângă;
  • Întins pe spate cu o burtă umflată. Pentru a face acest lucru, pacientul este rugat să respire și să mențină respirația timp de câteva secunde.

La ultrasunete, consultați următorii indicatori:

  • Forma de autoritate;
  • Contururile corpului și structura sa;
  • Dimensiunea glandelor;
  • Localizarea glandei în raport cu organele vecine;
  • Modificări patologice.

Destul de des, pancreasul este privit simultan cu organele adiacente, cum ar fi ficatul și vezica biliară.

Ultrasunete de decodare a indicatorilor de pancreas și de standardizare

În timpul ultrasunetelor se va determina dimensiunea pancreasului, structura și forma acestuia. Acești parametri ar trebui să fie normali.

Principalele caracteristici ale pancreasului prin ultrasunete în plus față de dimensiune:

  • Forma corpului în normă trebuie să aibă forma S. Atunci când se schimbă, putem vorbi despre evoluția procesului patologic ca localizat (adică numai în PZHZH) și sistemic (adică în tractul digestiv al mai multor organe);
  • Contururile corpului trebuie să fie clare și netede. În același timp, părți ale organului sunt bine conturate, adică capul, izumul, corpul și coada diferă. Dacă contururile sunt neclare, neclare, atunci acesta este un semn al unui proces inflamator în glandă;
  • Structura corpului este omogenă, granulată. Corpul are o densitate medie. Se pot nota incluziuni mici (1 - 2 milimetri).

Dimensiunea pancreasului este diferită la adulți și copii.

Standardele de mărime ale pancreasului la adulți

La adulți, dimensiunea nu depinde de vârsta și de sexul persoanei. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că fluctuațiile individuale ale parametrilor pot fi notate. Acesta este motivul pentru care există margini superioare și inferioare.

Dimensiunea pancreasului este normală la femeile adulte și bărbații pentru ecografie ar trebui să fie:

  • Lungimea corpului de la cap până la capătul cozii este de la 140 la 230 milimetri;
  • Dimensiunea anterioară-posterioară (lățimea) capului glandului este de la 25 la 33 milimetri;
  • Lungimea corpului de la 10 la 18 milimetri;
  • Dimensiunea coada de la 20 la 30 de milimetri;
  • Lățimea canalului Wirsung este cuprinsă între 1,5 și 2 milimetri.

La ultrasunete, pot exista mici deviații de la normă, care nu sunt un semn de patologie. Cu toate acestea, atunci când acestea sunt identificate, este necesar să se supună unor studii suplimentare pentru a se asigura că nu există boli.

Canalul Virunga ar trebui să fie bine vizualizat și nu ar trebui să aibă suprafețe cu extensii.

Indicatori normali ai PZHZH la copii

Parametrii pancreasului la copii depind de vârstă, înălțime, sex și construcție. Organismul crește treptat, totuși, există perioade de creștere intensă:

  • Primele 12 luni de viață ale unui copil;
  • Pubertatea.

Principalele mărimi ale PZHZH la copii în funcție de vârstă sunt discutate în tabel, unde diferențele inferioare și superioare determină fluctuațiile individuale.

Norma pancreasului prin ecografie la copii:

Care este transcrierea și norma dimensiunii pancreasului la diagnosticul cu ultrasunete la adulți?

Pancreasul (pancreasul) intră în sistemul digestiv uman. Participa la digestia alimentelor (grasimi, carbohidrati si proteine) si regleaza metabolismul carbohidratilor in organism. Valoarea acestui corp este dificil de supraestimat. Apariția patologiei sau a bolii conduce la consecințe grave.

Forma glandei

La ultrasunetele pancreasului se determină forma și abaterile de la normă. Dacă persoana examinată nu are probleme, forma va avea forma S.

În unele cazuri, a relevat patologia, exprimată prin încălcarea formularului. Cele mai frecvente încălcări ale formularului:

  • În formă de inel;
  • în spirală;
  • divizat;
  • suplimentare (aberante);
  • a dublat părțile separate.

Anomaliile detectate prin ultrasunete ale pancreasului sunt defecte izolate ale organului însuși sau parte a unei patologii complexe. Diagnosticarea ultrasonografică nu oferă adesea o imagine completă, ci numai semne indirecte, cum ar fi îngustarea sau prezența unei conducte suplimentare. Diagnosticul recomandă efectuarea altor studii pentru a exclude sau a confirma anomalii. Trebuie remarcat faptul că anomaliile sunt deseori detectate întâmplător în timpul examinării pacientului cu privire la bolile complet diferite. Unele defecte identificate de importanță clinică semnificativă pentru calitatea vieții unei persoane nu au, dar altele pot progresa bine și pot provoca mai mult probleme.

În mod normal, pancreasul trebuie să aibă forma literei S. Dacă parametrii săi diferă, aceasta indică un defect izolat al organelor sau alte procese care afectează pancreasul.

Dimensiunea glandelor

Diagnosticul include, de asemenea, măsurarea parametrilor pancreasului. La adulți, dimensiunea este în mod normal 14-22 cm., Greutate 70-80 g. Anatomic, glandele secretă:

  • un cap cu un proces de cârlig de 25-30 mm (dimensiune anteroposterioară);
  • corp de 15-17 mm în lungime;
  • mărimea coada până la 20 mm.

Capul este acoperit de duoden. Situat la nivelul primei și începutul celei de-a doua vertebre lombare. Canalul pancreatic (denumit și canalul principal sau virgin) are pereți netede netede cu un diametru de până la 1 mm. în caroserie și 2 mm. în cap. Parametrii glandei pot fluctua în sus sau în jos. Mai mult, valorile părților constitutive sau ale organului în ansamblu cresc sau scad.

Examinarea prin ultrasunete a pancreasului prezintă o imagine diferită pentru fiecare tip de patologie. Cu inflamație curgătoare, însoțită de edem, se observă o creștere de la cap la coadă pe monitor.

Contururile glandelor

Contururi netede și clar definite ale tuturor componentelor glandei: capul, corpul și coada sunt considerate norme. Dacă ultrasunetele pancreasului prezintă vagi, poate indica prezența unui proces inflamator în organism. Dar există cazuri în care edemul este cauzat de un organ din apropiere. De exemplu, umflarea reactivă a pancreasului are loc cu gastrită sau ulcere gastrice și duodenale.

Cu chisturi și abcese, contururile în anumite locuri sunt convexe și netede. Frontierele neregulate cauzează de asemenea pancreatită și tumori. Dar tumori mai mici de 1 cm Schimbarea contururilor numai în cazul localizării superficiale. Schimbarea granițelor externe cu tumori apare în timpul dezvoltării neoplasmelor mari, de peste 1,5 cm.

Dacă ultrasunetele arată o formare volumetrică (tumoare, piatră sau chist), un specialist trebuie să-și evalueze conturul. Conceptele clare au o piatră sau un chist, iar nodurile de tumori, în cea mai mare parte nenorocite, nu au limite clar definite.

Structura glandelor

Cu ultrasunetele pancreasului, un diagnosticist își examinează structura pe baza densității. În starea normală, organul are o structură granulară, o densitate medie similară celei a ficatului și a splinei. Ecranul trebuie să fie un ecou uniform cu patch-uri mici. O schimbare a densității glandei implică o schimbare a reflexiei ultrasunetelor. Densitatea poate crește (hiperechogenicitatea) sau scădea (hipoechogenicitatea).

Hyperechogenicitatea este vizualizată, de exemplu, în prezența pancreatitei cronice. La pietre sau tumori se observă hiperecheogenitatea parțială. Hipoechoicitatea este detectată în pancreatita acută, edem și unele tipuri de tumori. În cazul chistului sau abcesului pancreasului, pe monitorul aparatului apar zone ecologice negative, adică undele ultrasonice din aceste locuri nu sunt reflectate deloc și o zonă albă este proiectată pe ecran. În practică, adesea diagnosticul relevă o echogenicitate mixtă, care combină zone hiperecotice și hipoechoice pe fundalul unei structuri normale sau modificate a glandei.

Rezultatele decodificării

După finalizarea examinării, medicul evaluează toți indicatorii și emite o concluzie în care trebuie să facă o transcriere completă a rezultatelor ecografice ale pancreasului. Prezența unei boli sau suspiciunea de aceasta este evidențiată de o combinație de mai mulți parametri.

Dacă mărimea glandei are o mică deviere de la indicatorii standard, acest lucru nu este un motiv pentru a face un diagnostic. Ecografia ecografică a pancreasului este efectuată de un medic imediat după diagnostic, timp de 10-15 minute.