Ateroscleroza membrelor inferioare la bătrânețe

• Analize

Ateroscleroza membrelor inferioare se găsește adesea printre diagnosticele persoanelor de vârstă matură. Desigur, trebuie să țineți cont de faptul că, odată cu vârsta, majoritatea oamenilor se confruntă cu schimbări în vasele care nu au nevoie de tratament. Dacă vorbim de stenoza aterosclerozei, este interzisă folosirea remediilor populare.

Boala provoacă disconfort în timpul mersului pe jos, tratamentul său târziu conduce la apariția ulcerelor, ducând la gangrena. Rețineți că procesul de îmbolnăvire a membrelor inferioare la vârste înaintate necesită îngrijire medicală specială, mai ales dacă operația a fost efectuată.

Ce este ateroscleroza la nivelul extremităților inferioare

În timpul vieții unei persoane, plachetele de colesterol se acumulează pe căptușeala interioară a arterelor. Plăcile cresc, închizând lumenul vaselor de sânge, blocând fluxul sanguin normal. În consecință, sângele din extremitățile inferioare nu curge în volumul necesar. Ca urmare, țesuturile și celulele inferioare nu sunt îmbogățite cu oxigen, ceea ce duce la ischemie.

Dacă țesuturile din extremitățile inferioare nu au suficient oxigen, ele semnalează o lipsă, o persoană simte senzații neplăcute în timpul mersului. La vârsta înaintată, durerea duce la incapacitatea de a se deplasa pe distanțe lungi, mergerea la magazin devine problematică. Principalul lucru pentru a preveni formarea de ateroscleroză multifocală, care duce la amputarea piciorului. Un medic cu experiență va sfătui asistența medicală, astfel încât să nu conducă la remisia bolii după tratamentul chirurgical.

Când ateroscleroza devine severă, apar ulcer trofice pe picioare, uneori gangrena. Adesea, acest lucru se întâmplă deoarece, odată cu evoluția bolii, pacientul nu se consultă cu un medic sau nu efectuează un tratament complet. Tratamentul ulterior al bolii va duce la complicații.

Simptomele de obliterare a aterosclerozei apar la persoanele de peste 65 de ani. Bărbații cu vârsta peste 65 de ani care continuă să fumeze sunt în mod special expuși riscului.

Cauzele bolii

Cauzele obliteranilor de ateroscleroză depind în primul rând de condițiile de trai ale persoanei. Ceea ce contează este atitudinea sa față de obiceiurile proaste, cantitatea de exerciții fizice, stresul nervos și munca.

Dacă luăm în considerare faptul că în 90% din cazuri de vârstă înaintată, procesul de ateroscleroză se dezvoltă la bărbați, aceștia atribuie apariția bolii condițiilor de viață ale sexului mai puternic. De exemplu, inervarea responsabilă de aprovizionarea cu sânge poate fi întreruptă. Ca urmare, duce la un vasospasm constant. Tulburarea de conservare apare datorită supraexcitării sau excitației nervoase constante. Redă rolul fluctuațiilor de presiune, hipertensiunii, care apare adesea la bărbații mai în vârstă. Tensiunile constante de presiune au un efect negativ asupra arterelor înfundate.

Intoxicarea organismului duce la vasospasm. Nicotina este considerată o substanță negativă pentru spasme. Utilizarea frecventă a alcoolului duce la o creștere a nivelului de colesterol din sânge, respectiv, creșterea plăcilor de colesterol și suprapunerea vaselor. Procesul contribuie la dezvoltarea obliteranelor de ateroscleroză.

Malnutriția afectează apariția bolii. Alimentele care sunt umplute în mod constant cu diferite grăsimi, majoritatea de origine non-naturală, eliberează colesterolul nedorit în organism. Dacă luăm în considerare în același timp o mică cantitate de activitate fizică, funcționarea necorespunzătoare a organelor interne, lumenul vaselor se închide rapid. Este important să se asigure că persoanele vârstnice au îngrijire medicală, astfel încât personalul calificat să poată monitoriza alimentația adecvată a pacientului.

Amintiți-vă de factorii externi. Deshidratarea frecventă a extremităților inferioare sau înghețarea la o vârstă fragedă duce la apariția unei ateroscleroze obliterante la vârste înaintate.

Un medic experimentat care tratează un pacient va identifica în primul rând cauzele posibile ale bolii, protejând pacientul de remisie sau ateroscleroză într-o etapă dificilă. Nu se știe în ce etapă va fi boala, cât timp tratamentul va continua. Periodic merită vizitat chirurgul pentru a verifica, mai ales după 50 de ani.

Simptomele aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare

Pacientul ar trebui să știe că ateroscleroza non-stenotică este capabilă să se mențină scăzută în organism. Există cazuri în care simptomele bolii apar periodic, persoana pur și simplu nu acordă atenție acesteia, referindu-se la oboseală sau vârstă înaintată. Procesul bolii se desfășoară în secret, lumenul arterelor se îngustează.

Cu simptome primare, o persoană observă oboseală rapidă. Există parestezii, se pare că buzunarele se strecoară pe picioarele mele sau apare o senzație de arsură în zona picioarelor inferioare. Persoanele în vârstă nu trebuie să confunde aceste simptome cu oboseala pentru a diagnostica prompt procesul de ateroscleroză. Se întâmplă adesea convulsii. Periodic, la nivelul extremităților inferioare, se observă o decolorare a pielii. Deja la etapa descrisă, persoanele în vârstă au nevoie de îngrijire medicală.

Decolorarea pielii se datorează alimentării insuficiente a sângelui. Pentru a vă asigura că apar simptome, medicul cere pacientului să se așeze pe canapea, să ridice picioarele în mod egal, îndoind încet articulația gleznei. Dacă pacientul oboseste, culoarea pielii devine palidă, diagnosticul este ateroscleroza non-stenoasă. Medicul tratează boala în stadiul inițial cu ajutorul preparatelor medicale, adesea cu picături de picături.

Dacă nu se efectuează tratamentul obliteranilor de ateroscleroză, simptomele cresc. Pielea de la nivelul extremităților inferioare devine mai uscată, mai subțire. Pacienții vârstnici se plâng că trecerea la magazin devine o muncă grea, picioarele lor devin umflate, iar starea corpului în ansamblu eșuează. Procesul bolii intră într-o nouă etapă, îngrijirea medicală devine necesară.

Clasificarea bolii alocă 4 etape:

1. Dureri minore la mers sau după efort prelungit.
2. Durerea atunci când mersul pe distanțe lungi și scurte.
3. Senzații dureroase, chiar dacă picioarele sunt în repaus.
4. Apariția ulcerului trofic.

Această clasificare este aproximativă, fiecare etapă a aterosclerozei combină o serie de tipuri de simptome ale bolii, fiecare fiind tratată individual.

Studii de ateroscleroză

Este important să contactați în timp util clinica, oferind medicului posibilitatea de a efectua cercetări și de a determina stadiul bolii. În primul rând, medicul va examina marile nave, verifică pulsul. În funcție de frecvența creșterii frecvenței sau de diminuarea dimensiunilor, sunt afișate indicii de ateroscleroză obliterantă. Doctorul ascultă pulsul arterelor, determinând starea. Dacă pulsul persistă, care se întâmplă adesea în primele etape, se confirmă zgomotul arterelor, confirmând diagnosticul.

Notați metodele moderne de testare a arterelor și vaselor de sânge ale extremităților inferioare. Se efectuează cu ajutorul capilaroscopiei, verificând starea vaselor mari. Un astfel de diagnostic determină boala într-un stadiu incipient.

Rheovasografia este considerată o metodă de verificare nu numai a vaselor mari, ci a membrelor pentru o posibilă zonă a bolii. Pentru a verifica prevalența bolii într-o anumită zonă, se efectuează o radiografie aorto. Izotopii radioactivi ajută la determinarea puterii fluxului sanguin.

Cursul bolii

La fiecare pacient cu ateroscleroză non-stenotică, evoluția bolii este diferită. Forma acută, care apare în 20% din cazuri, se poate dezvolta rapid. Consolidarea vaselor mari apare rapid, ducând la ulcerații și sănătate slabă a pacientului. Doctorul tratează astfel de pacienți în spital prin intervenție chirurgicală. Dacă nu se iau măsuri urgente, apare gangrena, ceea ce duce la amputarea extremităților inferioare. Ca rezultat, se produce invaliditatea.

În 44% dintre cazuri la vârstnici, ateroscleroza non-invazivă are o formă acută, încetinită. O astfel de clasificare a bolii nu este periculoasă pentru viața umană, în cazul în care condițiile de tratament.

La 46% dintre pacienți există o formă ușoară de ateroscleroză obliterantă, care nu prezintă pericol pentru viață, nu amenință handicapul. Un pacient de vârstă înaintată simte durere în timpul mersului pe jos, dar nu apare înfundarea arterelor și îngustarea vaselor inferioare. Un astfel de proces al cursului bolii necesită o schimbare a stilului de viață, o examinare constantă în clinică.

Uneori, diagnosticul de obliterare a aterosclerozei este însoțit de un anumit sindrom Leriche. Când apare un diagnostic, unul sau mai multe artere sunt blocate și intervenția chirurgicală devine necesară.

Tratamentul aterosclerozei la vârstnici

Fiecare medic va spune că ateroscleroza non-cuibărită la bătrânețe necesită nu numai un tratament adecvat, ci și îngrijire constantă. Medicul tratează pacientul în mod individual, în funcție de stadiul bolii, de stilul de viață al pacientului.

La o vârstă fragedă, cu detectarea în timp util a aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare, este posibilă inversarea procesului și vindecarea acestuia fără remisie. La vârsta înaintată, va fi posibilă numai suspendarea cursului bolii, fiind protejată de complicații. Diagnosticul trebuie efectuat în timp util, eliminând posibilitatea intervenției chirurgicale.

Procesul de tratament al persoanelor în vârstă fără medicamente este nerealist, proprietatea arterelor de a se îngusta se acumulează de-a lungul anilor. Dacă adăugăm aici apariția aterosclerozei obliterante a extremităților inferioare, devine clar că tratamentul este asigurat în mod conservator, astfel încât să nu apară invaliditate.

Tratamentul medicamentos este potrivit pentru persoanele în vârstă, în care boala se află în primele două etape. Medicul tratează pacientul prin selectarea individuală a medicamentelor adecvate. Adesea, în primul curs de tratament, sunt plasați picurătorii, după care trec la administrarea de pilule. Medicul are dreptul de a prescrie medicamentul ASD, toate în mod individual.

În drojdie se adaugă medicamente care reduc sângele, reduc cantitatea de colesterol din organism, cresc extensibilitatea vasculară. În cazul în care pacientul nu poate fi spitalizat, pacientul este prescris îngrijire medicală la domiciliu.

Pacienții individuali pot necesita intervenții chirurgicale. Dacă apare ateroscleroza multifocală, medicul nu poate face sugestii, doar îndepărtează partea moartă a membrelor. În caz contrar, apar complicații.

Pacienții cu vârstă înaintată care nu au prezentat ateroscleroză multifocală sunt sfătuiți să amâne operația, în timp ce îngrijirea medicală este asigurată în mod continuu. În cazul în care procesul de blocare a arterelor este suspendat, este posibil ca scindarea periodică să fie necesară în funcție de exacerbarea bolii. Se iau în considerare vârsta pacientului, evoluția bolii, prescripția prescrisă de medic.

În general, ateroscleroza extremităților inferioare prezintă un pericol pentru persoanele în vârstă, care nu au consultat medicul în timp, au refuzat spitalizarea, nu au acordat atenție îngrijirii medicale. Ateroscleroza la oameni după 60 de ani nu poate fi vindecată cu ajutorul unor remedii folclorice fără îngrijirea corespunzătoare.

Caracteristicile cursului și tratamentul aterosclerozei la vârstnici

Ateroscleroza începe să se dezvolte încet încă din 30 de ani, și uneori apare la tineri. Boli asociate cu depunerea plăcilor aterosclerotice pe pereții vaselor de sânge. Ei cresc treptat și înfundă lumenul vasului. Sângele se înrăutățește. Majoritatea aterosclerozei la persoanele în vârstă are loc după vârsta de 60 de ani. Afectează arterele mari, aorta, vasele coronare.

Factori de risc

Principala cauză a aterosclerozei este conținutul ridicat de colesterol "rău" din sânge. Există și alte cauze comune ale bolii:

• vârstă;
• hipertensiune;
• diabet zaharat;
• lipsa activității fizice;
• predispoziție genetică;
• dezechilibrat;
• obezitate.

Modele obișnuite (fumatul și consumul excesiv de alcool) pot duce la formarea de plăci aterosclerotice. Asta adesea contribuie la boala ischemică, accident vascular cerebral, infarct miocardic. Încălcarea fluxului sanguin în membre, creier, vasele sanguine ale inimii.

Ateroscleroza vaselor cerebrale

Simptomele inițiale ale aterosclerozei creierului, de regulă, apar la vârste înaintate. Este rupt
aprovizionarea cu sânge a vaselor intracraniene și craniene care hrănesc creierul. Există schimbări în activitatea sistemului nervos central. Poate apare un accident vascular cerebral, apar tulburări psihice.

Alimentarea cu sânge a creierului trece prin arterele carotide și vertebrale. Ateroscleroza acestor vase reduce semnificativ circulația sângelui. Simptomele și manifestarea lor evidentă depind de severitatea leziunii vaselor intracraniene și extracraniene.

simptome

În stadiul inițial de dezvoltare poate apărea
următoarele simptome:

• concentrarea atenției este perturbată;
• memoria se deteriorează;
• posibila afectare temporară a vorbirii, viziunii;
• oboseală rapidă, capacitate redusă de lucru.

Aceste simptome sunt intermitente, pot fi tratate și, după o anumită perioadă de timp, trec pe cont propriu.

Pronunțată ateroscleroza vaselor cerebrale duce adesea la accident vascular cerebral. Are simptome mai vii:

• pierderea sensibilității, pareza, paralizia dificil de tratat;
• stare anxioasă, psihopată;
• tulburări de somn;
• frecvente schimbări de dispoziție;
• stările delirante ale daunelor, hărțuirii și așa mai departe.

Adesea, acești pacienți suspectează în sine boli letale care nu sunt detectate în timpul examinării.

A treia etapă a leziunii vaselor cerebrale se numește demență (demența dobândită). Are un nume simplificat - nebunie senilă. Această etapă se caracterizează prin distrugerea funcțiilor mentale datorate leziunilor cerebrale.

Atunci când demența vasculară este încălcată pe termen scurt și pe termen lung, gândire abstractă, există dificultăți în comunicarea cu alte persoane, schimbări de personalitate.

Ateroscleroza coronariană

Simptomele de ateroscleroză a vaselor de inimă în perioada inițială a bolii nu sunt practic manifestate. Cu o dezvoltare ulterioară, acestea sunt similare cu simptomele bolii ischemice:

• durere ascuțită în spatele sternului, care sunt date din umărul stâng, spate;
• dispnee chiar și cu o plimbare calmă;
• amețeli, greață pot agrava afecțiunea.

Circulația insuficientă a sângelui și înfometarea cu oxigen a vaselor de inimă conduce la faptul că pacientul are angina pectorală, fibrilația atrială, funcționarea defectuoasă a mușchiului cardiac. Aceasta poate duce la infarct miocardic.

Ateroscleroza vaselor inferioare

Leziunile membrelor inferioare cu plăci aterosclerotice se găsesc adesea la pacienții vârstnici. Caracteristicile acestei patologii sunt următoarele semne:

• durere la nivelul picioarelor în timp ce se mișcă;
• "Claudicarea intermitentă" provoacă senzația mușchilor gambelor atunci când se mișcă;
• creșterea durerii în timp ce alerga, urcând pe o suprafață înclinată;
• o stare de răceală și amorțeală a degetelor apare, pielea devine mai întâi palidă;
• pe măsură ce boala progresează, culoarea pielii poate avea o nuanță albăstrui;
• necroza, apar umflarea picioarelor.

Pericolul aterosclerozei, care afectează vasele inferioare, este că gangrena se dezvoltă datorită necrozei țesutului, ceea ce duce la amputare.

diagnosticare

Pentru a determina ateroscleroza, se efectuează diagnosticarea la laborator și instrumentală a arterelor.

1. Analiza biochimică arată cantitatea de colesterol, trigliceride, LDL și HDL din sânge.
2. Sonografia Doppler, scanarea cu ultrasunete evaluează gradul de leziune arterială cu plăci aterosclerotice. Studiem arterele carotide, vertebrale, subclaviane, aorta.
3. Radiografie (angiografie).
4. Tomografia cu rezonanță magnetică.
5. Examenul cu ultrasunete.

După o examinare completă a vaselor mari, este prescris un tratament complex.

tratament

Tratamentul conservator include astfel de acțiuni.

1. Dieta anti-colesterol, care reduce cantitatea de produse cu un conținut de colesterol mai mare decât în ​​mod normal, vitamina D. Meniul dietei ar trebui să includă: grăsimi vegetale, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, pește, ciuperci, broccoli, cereale.
2. Exerciții terapeutice, mers pe jos.
3. Activități care reduc iritabilitatea, stresul. Setați un anumit mod de lucru și odihnă.
4. Normalizarea presiunii.
5. Recomandări pentru schimbarea modului de viață. Este important să renunți la fumat, la alcool.

Tratamentul aterosclerozei vasculare cu o metodă de droguri vizează reducerea cantității de colesterol "rău", creșterea lipoproteinelor cu densitate mare:

• lecitina este recomandată în combinație cu acizii grași omega-3 pentru reducerea lipoproteinelor cu densitate scăzută;
• vitamine din grupa C, PP și B;
• medicamentele din grupul de statine, acestea includ Lovastatina, simvastatina;
• preparate din grupul fibrat - fenofibrat, țiprofibrat;
• acid nicotinic.

Atunci când se detectează o stare depresivă, se tratează antidepresivele. Tratamentul sindromului de anxietate se efectuează cu tranchilizante.

Dacă, în timpul examinărilor instrumentale, sa constatat că o îngustare a vasului este mai mare de 70% sau obstrucționarea completă a acestuia, este prescris tratamentul chirurgical. Realizați stentarea zonei afectate a navei.

concluzie

Odată cu vârsta, pereții vaselor de sânge își pierd elasticitatea. De ani de zile, extinderea plăcilor aterosclerotice îngreunează vasul prin care curge sângele. Rezultatul poate fi formarea unui cheag de sânge care înfundă vasul. Din cauza blocajului, există o amenințare la adresa vieții umane. Persoanele în vârstă sunt cel mai frecvent expuse riscului de accident vascular cerebral, infarct miocardic.