Cum să cumpărați insulină și cum să o obțineți gratuit?

Rigla

• Insulina Protafan NM Susp. s / c introduceți 100 UDU / ml 10 ml (Novo Nordisk) 383. 00 freca
• Insulina Aktrapid NM rr d / in. 100 UDU / ml 10 ml (Novo Nordisk) 392. 00 freca
• Insulina Biosulin N susp. s / c introduceți 100 MEA / ml 10 ml (Ufa Vitam.zd) 551. 00 freca
• Insulina Actrapid NM Penfill cartușe rr d / in. 3 ml nr. 5 (Novo Nordisk) 880. 00 freca
• Insulina Protafan NM Penfill Susp. s / c introduceți 3 ml Nr. 5 (Novo Nordisk) 891. 00 freca
• Cartușul cu insulină Biosulin P rr d / in. 100 UDU / ml 3 ml Nr. 5 (Pharmstandard-Ufavita Ufa Vit.z-d OAO) 1,032. 00 freca
• Insulina Humulin NPH susp. s / c introduceți 100 MEA / ml 3 ml Nr. 5 (Eli Lilly) 1,073. 00 freca
• Insulina Humulin M3 Penfill cart susp. s / c introduceți 100 EDU / ml 3 ml Nr. 5 (Eli Lilly) 1.140. 00 freca
• Insulina Novomix 30 penfill susp. s / c introduceți 100ME / ml 3ml Nr. 5 (Novo Nordisk) 1,626. 00 freca
• Insulina Insuman Rapid GT rr d / in. 100 EDU / ml 5 ml Nr. 5 (Aventis) 1,682. 00 freca
• Insulina Novomix 30 FlexPen Sus. s / c introduceți 100ME / ml 3ml Nr. 5 (Novo Nordisk) 1722. 00 freca
• Cartușul cu insulină Humalog rr d / in. 100 MEA / ml 3 ml Nr. 5 (Eli Lilly) 1.791. 00 freca
• Cartușul cu insulină NovoRapid Penfill rr d / in / in și in / m introduceți. 100 EDU / ml 3 ml Nr. 5 (Novo Nordisk) 1862. 00 freca
• Insulina NovoRapid FlexPen seringă pentru soluție seringă d / in. 100ME / ml 3ml Nr. 5 (Novo Nordisk) 1968. 00 freca

• Rigla
• Rigla Moscova

• INSULIN PROTAFAN NM Susp. d / în 100 ml / ml 10 ml (Novo Nordisk, Danemarca) 446. 40 de ruble
• INSULIN ACTRAPID NM rr d / în 100 ME / ml 10 ml (Novo Nordisk, Danemarca) 458. 00 freca
• INSULIN ACTRAPID NM PENFILL rr d / 100E 100 ml / ml cartele de 3 ml (Novo Nordisk, Danemarca) 926. 20 ruble
• INSULIN PROTAFAN NM PENFILL Suspendat d / 100 ml ME / ml 3 ml de carduri N5 (Novo Nordisk, Danemarca) 939. 40 de ruble
• INSULIN HUMULIN NPH sus. d / în carduri de 100 ME / ml. 3 ml Nr. 5 (Eli Lilly USA, USA) 1,155. 60 freca
• INSULIN HUMALOG rr d / injecție 100ME / ml 3 ml №5 shpr-ruch. (Lilly France S.A.S., Franța) 1,843. 00 freca
• INSULIN HUMALOG rr d / injecție 100ME / ml cartele. 3 ml Nr. 5 (Lilly France S.A.S., Franța) 1933. 70 freca
• INSULIN APIDRA SOLOSTAR r / d injectare 100ME / ml 3 ml №5 shpr-ruch. (Sanofi-aventis Deutschland, Germania) 2,338. 80 freca

• IFC
• IFK Moscova

Samson Pharma

• Insulina Biosulin Rrr d / în 100 ME / ml 10 ml (RUSIA, Pharmstandard-UfaVita) 576. 89 freca
• Insulina Biosulin P rr d / in 100 ME / ml 3 ml nr. 5 carduri. (RUSIA, Pharmstandard-UfaVita) 1,168. 00 freca
• Insulina Biosulin N sus p / la 100ME / ml 3 ml Nr. 5 qatr. (RUSIA, Pharmstandard-UfaVita) 1.196. 00 freca
• Insulină Insuman Rapid GT soluție injectabilă de stilou injector (pen-ul) de 100 UI / ml 3 ml nr. 5 (RUSIA, Sanofi-Aventis Vostok (Rusia)) 1,227. 00 freca

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moscova

Samson Pharma

• Insulina Biosulin N susp p / c 100 MEA / ml 10 ml (INDIA, Pharmstandard-UfaVita) 602. 51 fre

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moscova

Samson Pharma

• Insulină Protafan HM Penfill suspensie d / 100 U / ml Penfil 3,0 ml N5 (DANEMARCA, Novo Nordisk) 957. 00 freca

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moscova

Samson Pharma

• Insulină Insuman Bazal GT soluție injectabilă SoloStar de stilou injector (pen-ul) de 100 UI / ml 3 ml nr. 5 (GERMANIA, Sanofi-Aventis) 1,326. 00 freca

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moscova

iazuri

• Insulină Novorapid Penfil 100 DEU / ml Cartușe 3 ml N5 (Novo Nordisk) 1,889. 00 freca

• iazuri
• Ozerki Moscova

Samson Pharma

• Insulină Novomix 30 Flekspen 100 EDU / ml 3 ml N5 (DANEMARCA, Novo Nordisk) 1,909. 15 freca

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moscova

Samson Pharma

• Insulină Novorapid Penfil 100 U / ml cartușe de 3 ml N5 (DANEMARCA, Novo Nordisk) 2,113. 00 freca

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moscova

Afișarea a 10 din 10 farmacii
Insulina a găsit în farmacie 39 de medicamente găsite

Insulină: descriere, instrucțiuni, preț

Prețul și disponibilitatea de insulină în farmaciile din oraș

Atenție! Datele privind modificarea prețurilor și disponibilității în timp real, puteți utiliza căutarea pentru a obține informații actualizate la minutul curent și, de asemenea, dacă trebuie să lăsați o comandă de droguri, selectați zonele din oraș pentru a căuta sau căuta numai la farmaciile deschise.

Lista de mai sus este actualizată cel puțin o dată în 6 ore (actualizat 12/04/2018 la 02:37). Verificați prețurile și disponibilitatea medicamentelor prin apelarea farmaciilor înainte de a vizita farmacia. Informațiile conținute pe site nu pot fi utilizate ca recomandări pentru auto-tratament. Înainte de a utiliza medicamente, consultați-vă medicul.

Insulina Lantus Solostar: instrucțiuni și recenzii

Lantus este unul dintre primele analogi non-vârf ai insulinei umane. Obținut prin înlocuirea aminoacidului asparagin cu glicină în poziția 21 a catenei A și atașarea a doi aminoacizi de arginină în lanțul B la aminoacidul terminal. Acest medicament este produs de o mare companie farmaceutică franceză - Sanofi-Aventis. În cursul numeroaselor studii, sa demonstrat că insulina Lantus nu numai că reduce riscul de hipoglicemie în comparație cu preparatele NPH, ci și îmbunătățește metabolismul carbohidraților. Mai jos sunt instrucțiuni scurte de utilizare și recenzii ale diabeticilor.

Acțiune farmacologică

Ingredientul activ al Lantus este insulina glargină. Este produsă prin recombinare genetică folosind tulpina k-12 a bacteriei Escherichia coli. Într-un mediu neutru este slab solubil, într-un mediu acid se dizolvă cu formarea de precipitate microscopice, care eliberează încet și încet insulina. Datorită acestui fapt, Lantus are un profil neted al acțiunii, care durează până la 24 de ore.

Principalele proprietăți farmacologice:

• Absorbție lentă și profil de acțiune non-vârf timp de 24 de ore.
• Suprimarea proteolizei și a lipolizei în adipocite.
• Ingredientul activ se leagă de receptorii de insulină de 5-8 ori mai puternici.
• Reglarea metabolismului glucozei, inhibarea formării de glucoză în ficat.

structură

1 ml Lantus Solostar conține:

• 3,6378 mg de insulină glargină (pentru 100 UI de insulină umană);
• 85% glicerol;
• apă pentru injectare;
• acidul clorhidric;
• m-crezol și hidroxid de sodiu.

Formularul de eliberare

Lantus - o soluție limpede pentru injecții s / c, este disponibil sub forma:

• cartușele pentru sistemul OptiKlik (5 bucăți pe pachet);
• 5 stilouri cu seringi Lantus Solostar;
• Pixuri seringi OptSet într-un singur ambalaj 5 buc. (etapa 2 ED);
• Flacoane de 10 ml (1000 UI într-o singură sticlă).

Indicații pentru utilizare

1. Adulți și copii de la 2 ani cu diabet de tip 1.
2. Diabet zaharat de tip 2 (în caz de eșec al preparatelor comprimatelor).

În obezitate, tratamentul combinat este eficient - Lantus Solostar și Metformin.

Interacțiunea cu alte medicamente

Există medicamente care afectează metabolismul carbohidraților, crescând sau scăzând nevoia de insulină.

Reducerea zahărului: agenți antidiabetici orali, sulfonamide, inhibitori ECA, salicilați, angioprotectori, inhibitori de monoaminooxidază, disopiramidă antiaritmică, analgezice narcotice.

Creșterea zahărului: hormoni tiroidieni, diuretice, simpatomimetice, contraceptive orale, derivați de fenotiazin, inhibitori de protează.

Unele substanțe au atât un efect hipoglicemic cât și unul hiperglicemic. Acestea includ:

• beta-blocante și săruri de litiu;
• alcool;
• clonidină (medicament antihipertensiv).

Contraindicații

1. Este interzisă aplicarea la pacienții la care se manifestă intoleranță la insulină glargină sau la componente auxiliare.
2. Hipoglicemia.
3. Tratamentul cetoacidozei diabetice.
4. Copii sub 2 ani.

Reacțiile adverse posibile sunt rare, instrucțiunile spun că pot exista:

• lipoatrofie sau lipohipertrofie;
• reacții alergice (angioedem, șoc alergic, bronhospasm);
• durere musculară și retenție de sodiu în organism;
• disgeuzia și tulburări vizuale.

Trecerea la Lantus de la alte insuline

Dacă un diabetic a folosit insulină cu o durată medie, atunci când trecea la Lantus, doza și modul de administrare a modificării medicamentului. Schimbarea insulinei trebuie efectuată numai în spital.

În viitor, medicul se uită la zahăr, stilul de viață al pacientului, greutatea și ajustează numărul de unități de medicament. După trei luni, eficacitatea tratamentului prescris poate fi verificată utilizând analiza hemoglobinei glicate.

Instrucțiuni video:

analogi

În Rusia, toți diabetici dependenți de insulină au fost transferați forțat de la Lantus la Tujeo. Potrivit cercetărilor, noul medicament are un risc mai scăzut de a dezvolta hipoglicemie, dar, în practică, majoritatea oamenilor se plâng că, după trecerea la Tudzheo, au sărit foarte mult zahărul, așa că trebuie să cumpere insulină Lantus Solostar pe cont propriu.

Levemir este un medicament excelent, dar are un alt ingredient activ, deși durata acțiunii este de asemenea 24 de ore.

Aylar nu a întâlnit insulina, instrucțiunile spun că acesta este același Lantus, dar mai ieftin și producătorul este diferit.

Insulina Lantus în timpul sarcinii

Nu s-au efectuat studii clinice oficiale cu Lantus la femeile însărcinate. Potrivit unor surse neoficiale, medicamentul nu afectează negativ cursul sarcinii și copilul însuși.

Au fost efectuate experimente pe animale, timp în care sa demonstrat că insulina glargină nu are efect toxic asupra funcției de reproducere.

Lantus Solostar gravidă poate fi numit în cazul ineficienței insulinei NPH. Mamele viitoare ar trebui să aibă grijă de zaharurile lor, deoarece în primul trimestru nevoia de insulină poate scădea, iar în a doua și a treia creștere.

Nu vă temeți să alăptați, instrucțiunile nu au informații despre faptul că Lantus poate pătrunde în laptele matern.

Cum se păstrează

Perioada de valabilitate Lantus - 3 ani. Este necesar să depozitați într-un loc întunecat, protejat de lumina soarelui, la o temperatură de 2 până la 8 grade. De obicei, cel mai bun loc este un frigider. În acest caz, asigurați-vă că te uiți la temperatură, deoarece înghețarea insulinei Lantus este interzisă!

Deoarece prima utilizare a medicamentului poate fi păstrată timp de o lună într-un loc întunecos la o temperatură de cel mult 25 de grade (nu în frigider). Nu utilizați insulină expirată.

În cazul în care pentru a cumpăra, preț

Lantus Solostar este eliberat gratuit pe baza de prescripție medicală de către un endocrinolog. Dar, de asemenea, se întâmplă că un diabetic trebuie să cumpere în mod independent acest medicament la o farmacie. Prețul mediu al insulinei - 3300 de ruble. În Ucraina, Lantus poate fi cumparat pentru 1200 UAH.

opinii

Diabetul spune că este cu adevărat o insulină foarte bună, că are zahăr în limitele normale. Iată ce spun oamenii despre Lantus:

Cele mai multe au lăsat doar feedback pozitiv. Mai mulți oameni au spus că Levemir sau Tresiba ar fi mai potrivită pentru ei.

Analogi de insulină

Această pagină conține o listă a tuturor analogilor de insulină în compoziție și indicații. O listă de analogi ieftine, precum și puteți compara prețurile în farmacii.

• Cel mai ieftin analog de insulină: Levemir FlexPen
• Cel mai popular analog al insulinei: Lantus
• Clasificarea ATC: insuline
  

Analogi ieftini insulină

La calcularea costului analogilor ieftini Insulin a fost luată în considerare prețul minim care a fost găsit în listele de prețuri furnizate de farmacii

Analogi populari Insulin

Această listă de analogi de droguri se bazează pe statisticile celor mai solicitate medicamente.

Toate analogii insulină

Analogi ai compoziției și indicațiilor

Lista de mai sus a analogilor de medicamente, în care sunt indicați substituenții de insulină, este cea mai potrivită, deoarece acestea au aceeași compoziție de ingredienți activi și sunt aceleași ca cele indicate pentru utilizare

Cum de a găsi un echivalent ieftin de medicamente costisitoare?

Pentru a găsi un analog ieftin al unui medicament, generic sau sinonim, recomandăm mai întâi să acordăm atenție compoziției, și anume aceleași ingrediente active și indicații de utilizare. Ingredientele active ale medicamentului sunt aceleași și vor indica faptul că medicamentul este sinonim cu un medicament care este echivalent farmaceutic sau o alternativă farmaceutică. Cu toate acestea, nu uitați de componentele inactive ale medicamentelor similare care pot afecta siguranța și eficacitatea. Nu uitați de sfatul medicilor, tratamentul de sine poate vă poate afecta sănătatea, așa că consultați întotdeauna un medic înainte de a utiliza orice medicament.

Prețul insulinei

Pe site-urile de mai jos puteți găsi prețurile pentru insulină și aflați despre disponibilitatea într-o farmacie din apropiere.

Instrucțiunea de insulină

Acțiune farmacologică:
Insulina este un agent specific de scădere a zahărului, are capacitatea de a regla metabolismul carbohidraților; îmbunătățește absorbția glucozei prin țesuturi și contribuie la transformarea acesteia în glicogen, facilitează, de asemenea, penetrarea glucozei în celulele țesuturilor.
În plus față de acțiunea hipoglicemică (scăderea nivelului zahărului din sânge), insulina are și alte efecte: sporește stocarea glicogenului muscular, stimulează sinteza peptidelor, reduce consumul de proteine ​​etc.
Expunerea la insulină este însoțită de stimularea sau inhibarea (inhibarea) anumitor enzime; glicogen sintaza stimulată, piruvat dehidrogenază, hexokinază; lipaza, care activează acizii grași din țesutul adipos, lipaza lipoproteinelor, care diminuează turbiditatea serică după ingerarea alimentelor bogate în grăsimi, este inhibată.
Gradul de biosinteză și secreție (eliberare) a insulinei depinde de concentrația de glucoză din sânge. Cu o creștere a conținutului său, secreția de insulină de către pancreas crește; dimpotrivă, o scădere a concentrației de glucoză din sânge încetinește secreția de insulină.
În punerea în aplicare a efectelor insulinei, rolul principal este jucat de interacțiunea sa cu un receptor specific localizat pe membrana plasmatică a celulei și formarea unui complex de insulină-receptor. Receptorul de insulină, în combinație cu insulina, intră în celulă, unde afectează procesele de fosfolare a proteinelor celulare; reacțiile intracelulare nu sunt pe deplin înțelese.
Insulina este principala terapie specific instrument de diabet au fost de a reduce hiperglicemie (ridicat de glucoză din sânge) și glicozurie (prezența zahărului în urină), adaugă depoul de glicogen în ficat și în mușchi, reduce formarea glucozei, înmoaie lipemiei diabetică (prezența grăsimii din sânge), îmbunătățește starea generală a pacientului.
Insulina de uz medical se obține din pancreasul bovinelor și porcilor. Există o metodă de sinteză chimică a insulinei, dar nu este ușor disponibilă. Metode biotehnologice dezvoltate recent pentru obținerea insulinei umane. Obținut prin metode de inginerie genetică, insulina este pe deplin compatibilă cu gama de aminoacizi a insulinei umane.
În cazurile în care insulina este obținută din pancreasul animalelor, impurități diferite (proinsulină, glucagon, izolostatină, proteine, polipeptide etc.) pot fi prezente în preparat din cauza purificării insuficiente. Preparatele de insulină bine purificate pot provoca diverse reacții adverse.
Metodele moderne fac posibilă obținerea purificată (mono-vârf purificată cromatografic prin eliberarea vârfului de insulină), preparate de insulină foarte purificate (monocomponente) și cristalizate. În prezent, utilizarea în creștere a insulinei umane cristaline. Din preparatele de insulină de origine animală, se preferă insulina derivată din pancreasul porcilor.
Activitatea insulinei este determinată biologic (prin capacitatea de scădere a glicemiei la iepurii sănătoși) și prin una dintre metodele fizico-chimice (prin electroforeză pe hârtie sau prin cromatografie pe hârtie). Pentru o unitate de acțiune (ED) sau o unitate internațională (IE), luați o activitate de 0,04082 mg de insulină cristalină.

Indicatii pentru utilizare:
Principala indicație pentru utilizarea insulinei este diabetul zaharat de tip I (dependent de insulină), dar, în anumite condiții, este prescris și pentru diabetul zaharat tip II (insulino-independent).

Mod de utilizare:
În tratamentul diabetului, utilizați preparate de insulină cu o durată diferită de acțiune (vezi mai jos).
insulină acțiune scurtă este folosită și în alte procese patologice: pentru a obtine starea hipoglicemiant (scăderea zahărului din sânge) în anumite forme de schizofrenie, ca anabolic (creșterea sintezei proteinelor) înseamnă, la un total de epuizare, lipsa de putere, abraziuni (purulenta plural inflamație a pielii), hipertiroidism (boli tiroidiene), boli ale stomacului (atonie / pierderea tonusului /, GASTROPTOSIS / ptoza stomac /), hepatită cronică (inflamația ficatului) Nacha Formele nyh de ciroză hepatică, precum și o componentă de soluții „polarizante“ utilizate pentru tratarea insuficienței coronariene acute (nepotrivire între necesarul de oxigen cardiac si livrarea acesteia).
Alegerea insulinei pentru tratamentul diabetului zaharat depinde de gravitatea și caracteristicile cursului bolii, de starea generală a pacientului, precum și de viteza de debut și de durata acțiunii de scădere a glucozei a medicamentului. Scopul principal al insulinei și stabilirea dozei este de dorit să se desfășoare într-un spital (spital).
Preparatele cu insulină cu acțiune scurtă sunt soluții destinate administrării subcutanate sau intramusculare. Dacă este necesar, acestea sunt, de asemenea, administrate intravenos. Ei au un efect rapid și relativ scurt de scădere a zahărului. De obicei, acestea se injectează subcutanat sau intramuscular cu 15-20 minute înainte de mese, de la una la mai multe ori în timpul zilei. Efectul după injectarea subcutanată apare după 15-20 de minute, atingând un maxim după 2 ore; lungimea totală a nu mai puțin de 6 ore Acestea sunt utilizate în principal într-un spital pentru a stabili necesar pentru doza pacientului de insulină, și în acele cazuri în care este necesar pentru a face schimbări rapide în activitatea de insulină în organism. - în comă diabetică și precomă (complet sau pierderea parțială a conștienței datorită creșterii bruscă a nivelului glicemiei).
În plus, preparatele de insulină cu acțiune scurtă sunt utilizate ca agenți anabolizanți și sunt prescrise, de regulă, în doze mici (4-8 AU de 1-2 ori pe zi).
Preparatele cu insulină prelungită (cu acțiune îndelungată) sunt disponibile în diferite forme de dozare, cu o durată diferită a efectului de scădere a zahărului (șapte lungi, lungi, ultratate). Efectele diferitelor medicamente durează între 10 și 36 de ore. Datorită acestor medicamente, puteți reduce numărul de injecții zilnice. Acestea sunt de obicei produse sub formă de suspensii (suspensie de particule solide ale medicamentului într-un lichid), administrate numai subcutanat sau intramuscular; administrarea intravenoasă nu este permisă. În stadiile de comă diabetică și pre-comatoză, medicamentele prelungite nu sunt utilizate.
Alegerea insulinei de droguri, este necesar să se asigure că perioada maximă a efectului de scădere a zahărului a coincis în timp cu scrierea recepției. Dacă este necesar, într-o singură seringă, puteți introduce 2 medicamente de acțiune prelungită. Unii pacienți au nevoie nu numai de normalizarea pe termen lung a nivelului de glucoză din sânge, dar și de rapiditate. Aceștia trebuie să prescrie preparate pe bază de insulină cu acțiune îndelungată și cu durată scurtă de acțiune.
De obicei, medicamentele cu acțiune lungă sunt administrate înainte de micul dejun, dar dacă este necesar, se poate administra o injecție în alte ore.
Toate preparatele de insulină sunt utilizate sub rezerva respectării obligatorii a regimului dietetic. Determinarea valorii de scriere a energiei (1,700 - 3,000 Khal) trebuie sa fie din cauza greutății corporale a pacientului în timpul tratamentului, tipul de activitate. Deci, la putere redusă și munca fizică grea, numărul de calorii necesare pe zi, la un pacient este de cel puțin 3000, atunci când excesul de alimentare și un stil de viață sedentar, acesta nu trebuie să depășească 2000.
Introducerea unor doze prea mari, precum și o lipsă de aportul alimentar de glucide poate provoca starea hipoglicemiant (scăzut de zahăr din sânge), însoțită de un sentiment de foame, slăbiciune, transpirații, tremurături ale corpului, dureri de cap, amețeli, palpitații, euforie (starea de spirit desfrânată complacem) sau agresiv. În cele ce urmează se pot dezvolta coma hipoglicemică (pierderea cunoștinței, caracterizată printr-o lipsă totală a reacțiilor organismului la stimuli externi, din cauza o scădere bruscă a nivelului de zahăr din sânge), cu pierderea cunoștinței, convulsii și o scădere bruscă a activității cardiace. Pentru a preveni o stare hipoglicemică, pacienții trebuie să bea ceai dulce sau să mănânce câteva bucăți de zahăr.
Când hipoglicemiant (asociată cu scăderea nivelului de zahăr din sânge) este administrat comă intravenos soluție de glucoză 40% într-o cantitate de 10-40 ml, și, uneori până la 100 ml, dar nu mai mult.
Corectarea hipoglicemiei (reducerea nivelului zahărului din sânge) în forma acută poate fi efectuată prin administrarea intramusculară sau subcutanată a glucagonului.

Efecte secundare:
După administrarea subcutanată a preparatelor de insulină, este posibilă dezvoltarea lipodistrofiei (reducerea cantității de țesut adipos în țesutul subcutanat) la locul injectării.
Preparatele de insulină moderne, insulinice, sunt relativ rareori cauze alergii, dar astfel de cazuri nu sunt excluse. Dezvoltarea unei reacții alergice acute necesită o desensibilizare imediată (prevenirea sau inhibarea reacțiilor alergice) și înlocuirea medicamentului.

Contraindicații:
Contraindica utilizarea insulinei sunt boli care apar cu hipoglicemie, hepatită acută, ciroză hepatică, icter hemolitic (îngălbenirea pielii și mucoaselor ale eyeballs cauzate erythrocytolysis), pancreatită (inflamația pancreasului), nefrită (inflamație renală), amiloidoza renală ( boli renale asociate cu alterarea metabolismului proteinelor / amyloid /), urolitiaza, ulcer gastric și ulcer duodenal, boli cardiace decompensate (insuficiență cardiacă ca urmare a muncii bolile supapelor sale).
Cele mai multe ostorozhnoeschrebuetsya în tratamentul pacienților diabetici cu nedostatochnortyu coronariană (nepotrivire între inimile nevoia de oxigen si livrarea acestuia) și o încălcare a Ministerului Sănătății | carnea de vită. Atenție este necesară atunci când se aplică insulină! la pacienții cu boli tiroidiene, boala Addison (functia insuficienta a glandelor suprarenale), insuficiență renală.
Terapia cu insulină în timpul sarcinii trebuie efectuată> sub supraveghere atentă. În timpul trimestrului de sarcină, necesitatea insulinei este de obicei redusă și crescută în al doilea și al treilea trimestru.
Alfa-blocante și beta-adrenostimulyatorov, tetracicline, salicilați crește secreția de endogene (alocarea formată în organism) insulina. Diureticele tiazidice (diuretice), beta-blocantele, alcoolul pot duce la hipoglicemie.

Formular de eliberare:
Insulina pentru seringa de injectare este disponibilă în | sticle de sticlă închise ermetic cu dopuri din cauciuc cu aluminiu.

Condiții de depozitare:
A se păstra la o temperatură cuprinsă între +2 și + 10 ° C. Nu îngheța drogurile.

ingrediente:
1 ml de soluție sau suspensie conține de obicei 40 U.
În funcție de sursele de insulina izolate din pancreases distinge animale, și sintetizate prin tehnici de inginerie genetică. Preparatele de insulină din țesuturi animale prin gradul de purificare sunt împărțite în monopikovye (MP) și monocomponent (MC). In prezent primesc din pancreasul porcilor indica suplimentar prin C (SMP - monopikovy porcine, SMC - monocomponent porcină); bovine - litera G (sol: GMP - carne de vită monopikovy, MMC - vită monocomponent). Preparatele de insulină umană sunt desemnate prin litera C.
În funcție de durata acțiunii, insulinele sunt împărțite în:
a) preparate de insulină cu acțiune scurtă: debut de acțiune după 15-30 de minute; acțiunea maximă după 1 / 2-2 ore; durata totală de 4-6 ore;
b) o acțiune prelungită preparatele de insulină includ preparate durată medie de acțiune (care începe la 1 / 2-2 ore, 3-12 ore după vârf, durata totală de 8-12 ore); medicamente cu acțiune lungă (debut după 4-8 ore, vârf după 8-18 ore, durata totală de 20-30 ore).

Grupa farmacologică:
Hormonii, analogii lor și medicamentele antihormonale
Medicamente pe bază de hormoni pancreatici și medicamente sintetice de hipoglicemie
Grupul de insulină Droguri

Insuline, preparate pe bază de insulină

Prețuri unice! Livrare rapidă în Federația Rusă. Comandă online. Service, garanție și post-garanție. Cele mai bune oferte privind preparatele de insulină și insulinele de la producătorii de renume!

Tipuri de insulină și caracteristicile acestora

Medicina moderna nu mai poate fi imaginata fara cateva zeci de preparate de insulina in diverse scopuri. În funcție de viteza și timpul de acțiune, medicamentele sunt alocate în trei grupuri diferite:

Acționând pentru o lungă perioadă de timp;

Gradul mediu de durată a acțiunii.

Insulinele pot fi, de asemenea, de origine diferită (umană sau animală), precum și concentrații diferite de impurități străine de proteine ​​(tradiționale, mono-vârfuri și monocomponente). Puteți cumpăra insulină în farmacia noastră. De asemenea, pentru insulină, avem la dispoziție un stilou cu seringi.

Luați în considerare toate tipurile de insulină conform clasificării prezentate.

Insuline de mare viteză

Este un lichid incolor care este injectat în pacient chiar înainte de a mânca. Efectul unei astfel de injecții nu durează prea mult - este nevoie de 15 minute până la jumătate de oră. Activitatea maximă a unui medicament de acest tip are loc în 1,5-3 ore după administrarea medicamentului. Timpul maxim de acțiune depinde de volumul substanței administrate, dar cel mai adesea nu depășește o treime din zi.

Insulinele de mare viteză includ: actrapid, mono-insulină și multe altele.

Insuline de acțiune moderată

Acestea, precum și medicamentele care acționează pe termen lung, sunt administrate nu mai mult de două ori pe zi. Sarcina lor este de a monitoriza prezența hormonului în sângele pacientului la un nivel adecvat pe tot parcursul zilei. Astfel, medicamentul este un înlocuitor al secreției bazale a insulinei. În exterior, medicamentele sunt soluții tulbure care conțin diferite substanțe care încetinesc scăderea concentrației de insulină. Cel mai adesea în acest rol este o soluție de zinc.

Grupul de insulină de medicamente cu durată medie este cel mai mare. Puteți simți efectul injectării în maxim 3 ore după introducerea în organism a unui hormon diabetic. Vârful activității unor astfel de medicamente este foarte larg. Poate începe după 4 și 12 ore după injectare. Depinde de drogul particular. Timpul de acțiune activă a hormonului variază de asemenea: de la 10 ore până la o zi. În prezent, sunt disponibile insuline cum ar fi insulină bazală, protafană, insulong și multe altele.

Insuline cu acțiune îndelungată

Această specie este valabilă mai mult de o zi (până la un an și jumătate). Cu toate acestea, acestea sunt introduse, desigur, mai des. Este posibil să se detecteze urme ale medicamentului în corpul pacientului la 40 de ore după injectare, dar acestea vor fi doar reziduuri inactive. Prin urmare, timpul dintre injecții nu corespunde momentului acțiunii lor.

Astfel de insuline încep să acționeze în câteva ore (4 până la 6) după injecție. O zi mai târziu, au un vârf de activitate.

Insuline de origine animală și umană

Primul, așa cum sugerează și numele, datorează porcilor și vitelor. Este pancreasul lor sursa hormonului necesar. Structura insulinei porcine este complet diferită de aminoacidul uman unic.

Cu toate acestea, insulinele umane sunt considerate a fi cele mai bune, și mai exact, identice cu insulina umană. Aproximativ 50% dintre pacienți folosesc doar astfel de medicamente.

Există doar două modalități de a obține insulină identică cu cea umană. Primul este de a lucra la înlocuirea amino-acidului care distinge între hormonii omului și porc. O astfel de uzură a insulinei este considerată a fi semi-sintetică.

A doua metodă utilizează realizările unei astfel de științe, ca ingineria genetică. Cu acesta, E. coli începe să sintetizeze insulina, complet identică cu cea umană. Acest hormon este considerat biosintetic.

Insulinele umane se pot lăuda de diferențe semnificative care le fac mult mai populare decât animalele. În primul rând, riscul unei reacții alergice este exclus de 99%. În al doilea rând, pentru a obține efectul dorit, este necesară o cantitate mult mai mică de medicament. În al treilea rând, după cum arată statisticile, atunci când se utilizează un medicament identic cu cel uman, riscul de lipodistrofie nu este atât de mare.

Hormonul, obținut de la porci sau reprezentanți ai vitelor, din păcate, provoacă adesea alergii datorită faptului că conține un conținut semnificativ de proteine ​​străine. Metoda de sinteză a hormonului joacă un rol important în acest sens.

Insuline cu grade diferite de purificare

Preparatele de insulină sunt considerate tradiționale, care au fost obținute printr-o metodă imperfectă de către pionierii sintezei acestui hormon. Masa contaminanților proteici a determinat adesea pacientul să experimenteze o reacție alergică. Până în prezent, aceste medicamente nu mai sunt disponibile.

Insulina de tip animal este un hormon purificat cu o fracție de masă de impurități de aproximativ 0,001% (insulină mono-vârf). Puritatea unei anumite insuline animale este atât de mare încât este pur și simplu imposibil de detectat orice impurități în ele. (insuline monocomponente). În "Farmacia noastră diabetică" există medicamente pentru diabet. Insulina din farmacie este păstrată la o anumită temperatură.

insulină

Descrierea datei de 29 decembrie 2014

• Nume latin: insulină
• Codul ATH: A10A
• Ingredient activ: insulină (insulină)

structură

De regulă, într-un mililitru de medicament sub formă de soluție sau suspensie conține 40 U din substanța activă.

Compoziția medicamentelor antidiabetice poate include insulina extrasă din pancreasul animalelor (porci sau bovine), insulina umană sau substanța biosintetică obținută prin inginerie genetică.

Compoziția componentelor auxiliare este diferită pentru fiecare medicament specific.

Formularul de eliberare

Preparatele de insulină sunt disponibile sub formă de soluții și sub formă de suspensie în flacoane și sisteme speciale de cartușe (cartușe, cartușe și sisteme concepute pentru a fi utilizate cu un stilou injector).

Soluția de injectare se eliberează în sticle de sticlă sterile de 5 și 10 ml, cu activitate, de regulă, de la 20 la 100 UI în 1 ml de soluție.

Substanța destinată utilizării medicale este o pulbere albă solubilă în apă, higroscopică, care conține 3,1% sulf.

Soluțiile arată ca un lichid limpede, incolor sau ușor gălbui cu aciditate (pH) de la 2,0 la 3,5). Pentru a prepara pulbere cristalină soluție este diluată în apă pentru preparate injectabile (Aqua pro injectionibus), se acidulează cu acid clorhidric (Acidum hydrochloricum) suplimentat cu glicerol (Glycerinum) și soluție de fenol 0.25-0.3% (Phenolum) sau tricresol (Tricresolum) pentru conservarea.

Suspensiile de acțiune prelungită apar în farmacii în fiole sterile de 5 și 10 ml. Fiecare sticlă este sigilată cu un dop din cauciuc cu un capac din aluminiu de rulare.

Majoritatea monitorizare fiziologica profil hipoglicemie caracterizat Novomiks formulare bifazică, care este o suspensie în două faze, care constă din 30% insulină aspart cu acțiune și 70% - de cristalizat protamin insulină aspart.

Până în prezent, oamenii de știință au reușit să rezolve problema insulinei care trece prin stomac (deoarece substanța este o proteină, este distrusă sub influența sucurilor digestive) și, de asemenea, creează un remediu eficient pentru diabetici în pastile.

Acțiune farmacologică

Preparatele de insulină aparțin grupului de agenți care afectează digestia și cursul proceselor metabolice din organism.

Insulina endogenă este cel mai important regulator al metabolismului carbohidraților din organism, exogenul fiind un agent specific de reducere a zahărului.

Principalele funcții ale insulinei:

• reglementarea metabolismului carbohidraților;
• stimularea absorbției glucozei de către țesuturi și a proceselor de transformare a acesteia în glicogen;
• facilitarea intrării glucozei în celulele țesuturilor;
• creșterea depozitelor de glicogen în țesutul muscular;
• stimularea sintezei peptidelor;
• consum redus de proteine;
• stimularea glucosiltransferazei, a complexului de policenzime al piruvatdehidrogenazei, enzimei hexokinazei;
• inhibarea lipazei, care vizează activarea acizilor grași din țesutul adipos;
• inhibarea lipoprotein-lipazei, care reduce "înmuierea" serului după o masă cu un conținut ridicat de grăsime.

Insulina afectează metabolismul carbohidraților. Acest lucru se datorează faptului că substanța stimulează transportul glucozei prin membranele celulare, sporește utilizarea acesteia prin țesuturi și, de asemenea, contribuie la biotransformarea sa în glicogen în ficat.

Datorită inhibării glicogenolizei (procesul prin care glicogen este scindată în glucoză) și gluconeogenezei (procesul de producție de glucoza din surse non-carbohidrați de aminoacizi, acizi grași, etc.), insulina inhibă producerea de glucoză endogenă.

Efectul unei substanțe asupra metabolismului lipidic se manifestă prin suprimarea lipolizei (defalcarea grăsimilor). Ca urmare, aportul de acizi grași liberi în circulația sistemică este redus.

Insulina previne formarea de corpuri de acetonă (cetonă) în organism, stimulează sinteza acizilor grași și formarea de esteri ulteriori. De asemenea, participă la metabolizarea proteinelor: sporește transportul aminoacizilor prin intermediul membranelor celulare, stimulează sinteza peptidelor, reduce consumul de proteine ​​prin țesuturi și încetinește procesul de transformare a aminoacizilor în acizi oxocarboxilici.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Mecanismul de acțiune al insulinei este asociat cu capacitatea sa de a interacționa cu un receptor specific, care este localizat pe membrana celulei plasmei și formează un complex de receptori de insulină.

În combinație cu receptorul de insulină, acesta intră în celulă, unde afectează procesele de fosfolare a proteinelor celulare; Nu există date exacte privind reacțiile ulterioare în interiorul celulei.

Insulina afectează practic toate organele și țesuturile din corpul uman, în timp ce țintele sale principale sunt ficatul, mușchiul și țesutul adipos.

Gradul absorbției insulinei este completă și cât de repede vine din efectul aplicării sale depinde de locul de administrare (mai precis, gradul de aprovizionare cu sânge țesutul adipos subcutanat la locul de injectare) Doza administrată (într-un singur loc nu trebuie administrat mai mult de 12-16 UI soluție / suspensie), concentrația substanței active în preparat, tipul de insulină, rata fluxului sanguin local, activitatea musculară la locul injectării.

Profilul de acțiune al medicamentului este supus fluctuațiilor semnificative atât la persoane diferite, cât și la aceeași persoană.

Odată ajuns în sânge, insulina se leagă de globulele α și p. În mod obișnuit, indicele de legare este în intervalul de la 5 la 25%.

Formarea de anticorpi provoacă dezvoltarea rezistenței la insulină, totuși, atunci când se utilizează medicamente moderne și bine purificate, acest fenomen are loc destul de rar.

Timpul de înjumătățire al sângelui nu depășește 10 minute. Majoritatea insulinei care a intrat în sânge suferă o hidroliză enzimatică în ficat și rinichi, care este catalizată de enzime proteolitice.

Substanța este excretată foarte rapid: aproximativ 60% din ea este excretată prin rinichi, aproximativ 40% prin ficat (40%), puțin mai puțin de 1,5% este eliminată cu urină sub formă pură.

Indicații pentru utilizare

Utilizarea insulinei este indicată în principal pentru tratamentul diabetului zaharat de tip insulino-dependent (diabet zaharat de tip I). În anumite condiții, se recomandă alocarea medicamentului pacienților cu diabet zaharat non-insulino-dependent (diabet de tip II).

Medicamentele cu acțiune scurtă sunt utilizate pentru a reduce nivelul zahărului în unele forme de schizofrenie, furunculoză, tirotoxicoză, boli de stomac, hepatită cronică, în stadiile inițiale ale dezvoltării cirozei hepatice.

În plus, ele sunt adesea prescrise ca un agent anabolic (un mijloc de creștere a greutății) pentru pacienții care suferă de epuizare generală și pentru pacienții care suferă de deficiențe nutriționale.

Instrumentul poate fi, de asemenea, utilizat ca una dintre componentele soluțiilor "polarizante" care sunt utilizate pentru tratamentul insuficienței coronariene acute (o afecțiune cauzată de spasmul vaselor coronare).

Insulina culturala

Se crede că utilizarea de insulină în sport - aceasta este o adevărată descoperire. În acest caz, efectul dorit este asigurat de utilizarea medicamentelor cu acțiune scurtă și, în particular, în combinație cu un agent anabolic sau androgen.

Ce se întâmplă dacă o persoană sănătoasă primește insulină? Sub influența hormonului crește permeabilitatea membranelor celulare ale țesutului muscular și, prin urmare, accelerează și facilitează pătrunderea acestor substanțe în celule. Ca urmare, chiar și la cea mai mică doză, steroizii au un rezultat mult mai pronunțat decât în ​​cazul în care sunt utilizați independent.

Deci, cum să luați insulină în culturism? Mai întâi, nu mânca prea mult (nutrienții în exces care intră în organism se depozitează sub formă de grăsime). În al doilea rând, reduceți consumul maxim de carbohidrați simpli. Și, în al treilea rând, să ne concentrăm nu pe greutate, ci pe reflectarea în oglindă și pe centimetrul de bandă (este necesar să ne concentrăm asupra volumului tibiei, bicepsului, șoldului). Apariția pliurilor de grăsime în abdomen este o dovadă a unei doze necorespunzătoare.

Contraindicații

Insulina nu trebuie administrat în bolile care apar cu hipoglicemie: in icter hemolitic, hepatită acută, pancreatita, ciroza, nefrite, distrofie amiloidă, urolitiaza, boli cardiace decompensate; boala ulcerului peptic a stomacului și a duodenului.

Cu prudență, preparatele pe insulină sunt prescrise:

• pacienți diabetici care au descoperit insuficiență coronariană sau circulație sanguină în creier;
• pacienți cu boală tiroidiană;
• cu boala Addison (insuficiență adrenocorticală, care apare atunci când este afectată mai mult de 90% din țesutul adrenal);
• cu insuficiență renală.

Efecte secundare

După administrarea subcutanată a preparatelor de insulină, la locul injectării se poate dezvolta lipodistrofia (o patologie caracterizată prin atrofie sau hipertrofie a țesutului adipos).

Insulinele moderne suferă o curățare minuțioasă, astfel încât reacțiile alergice în contextul utilizării lor sunt extrem de rare, însă probabilitatea unor astfel de efecte secundare nu este exclusă.

În cazul dezvoltării reacțiilor alergice de tip imediat, pacientul necesită o desensibilizare și o înlocuire a medicamentului imediat.

Instrucțiuni pentru utilizarea insulinei

Caracteristici ale administrării insulinei

Conform instrucțiunilor de utilizare, insulina este lăsată să fie injectată sub piele, într-un mușchi sau într-o venă. Rezultă că numai medicamente cu acțiune scurtă pot fi administrate intravenos și numai dacă pacientul are simptome de stare precomatoză sau a căzut într-o comă diabetică.

Introducerea în vena a medicamentelor produse sub formă de suspensie este contraindicată. Înainte de injectare, medicamentul trebuie să se încălzească la temperatura camerei. Acest lucru se datorează faptului că insulina rece este absorbită mult mai încet.

Este de preferat să utilizați o seringă din plastic pentru injecție (nu din sticlă). Motivul pentru aceasta este că așa-numitul spațiu "mort" este mai mare într-o seringă de sticlă decât într-o seringă din plastic. Aceasta, la rândul său, reduce precizia dozării medicamentului și duce la pierderi de insulină.

Seringile de insulină-stilouri cu cartușe cu soluție specială instalate în ele sunt considerate convenabile pentru utilizare. Acestea sunt utilizate pentru introducerea soluțiilor de acțiune scurtă, medie și mixtă (combinată). Când utilizați astfel de sisteme înainte să introduceți medicamentul, nu este necesar să îl tipăriți sau să îl amestecați de fiecare dată.

Acele folosite în seringi moderne și seringi de insulină sunt atât de subțiri și scurte încât provoacă senzații dureroase atunci când sunt injectate. Grosimea acului este de obicei între 0,3 și 0,4 mm), lungimea nu depășește 12 mm (de obicei de la 8 la 12 mm).

Unde să prindă drogul?

Întrebarea "Unde se administrează insulina?" Apare destul de des.

Cea mai rapidă absorbție în sânge se observă după o injecție subcutanată în partea anterioară a peretelui abdominal, substanța fiind absorbită mai lent în sânge din umăr și partea din față a coapsei, cea mai lentă absorbție fiind observată după injectarea medicamentului în țesutul gras subcutanat sub scapula sau obraz.

De aceea, în practica clinică, calea optimă de administrare pentru terapia continuă este injectarea subcutanată.

Având în vedere faptul că din diferite părți ale corpului de droguri este absorbit în fluxul sanguin la rate diferite, medicii recomanda preparatele junghi de acțiune scurtă (arată ca o soluție limpede), în zona stomacului evitând în același timp zona ombilicului și formulări cu eliberare prelungită (soluție turbiditate) - în zona coapse sau fese.

O altă regulă importantă este aceea că zonele de administrare se alternează, urmând o ordine strictă în funcție de ora din zi (de exemplu, dimineața se injectează o soluție cu acțiune scurtă în stomac, în după-amiaza - în coapsă, seara - sub pielea feselor.

Acest lucru se datorează faptului că, pentru diferite site-uri, calculul medicamentului pentru cantitatea de XE va fi diferit (la diferite momente ale zilei).

Insulina Injecție Algoritm Subcutanat

Principalele reguli pentru administrarea insulinei sunt: ​​înainte de a face o injecție, este necesar să se verifice adecvarea medicamentului, tipul acestuia, durata și dozajul, spălarea mâinilor și asigurarea curățeniei locului de injectare;

Tehnica de injectare a insulinei este după cum urmează:

• Înainte de introducerea medicamentului se încălzește în mâini la temperatura camerei. Flaconul nu trebuie să fie scuturat, deoarece acest lucru este plin de formarea bulelor.
• Un capac de sticlă este șters cu alcool de 70 °.
• Aerul este aspirat în seringă pentru numărul necesar de unități de insulină, după care este introdus în flacon și se colectează doza necesară de medicament + cu până la 10% mai mult.
• Doza de soluție este ajustată ținând seringa la nivelul ochiului (dacă schimbați unghiul, este posibilă o eroare de vizibilitate de 1-5ED)
• Împingeți flaconul, scoateți bulele.
• Nu tratați pielea la locul injectării cu alcool, deoarece alcoolul distruge insulina și, ca rezultat, pacientul poate forma lipodistrofie. Dacă este necesar, pielea pur și simplu se spală și se șterge. Administrarea de droguri prin haine este permisă.
• Se efectuează o injecție în zonele recomandate de administrare a medicamentului: 2,5 cm de buric, 3 cm de umăr, coapse, partea superioară a feselor. Pliul de piele se formează cu degetul mare și arătătorul pentru a nu capta stratul muscular (atunci când pătrunde în mușchi, medicamentul este absorbit în sânge mai repede decât din stratul subcutanat). Cum să capturați în mod corespunzător pielea, arată următoarea ilustrație:

• Pentru a intra în soluție trebuie să se facă o jumătate de oră înainte de mese (insulina este absorbită în decurs de o oră, astfel încât masa trebuie să fie de aproximativ 15-30 de minute după injectare).

Cum să puneți o seringă în timpul injectării

Acul este introdus în piele la un unghi de 45 °, dacă injecția este făcută în pliul de piele, la un unghi de 90 ° - dacă injecția este efectuată fără o îndoire a pielii.

Dacă se intenționează introducerea medicamentului în umăr sau coapsă, în cazul în care se intenționează introducerea medicamentului în stomac sau fesier (deoarece există un strat gros de țesut subcutanat), se formează o pliantă.

Cum să prindă drogul?

După ce se injectează medicamentul, este necesar să numărați până la 5 (sau 10), scoateți acul și apăsați în jos locul injectării cu degetul. Nu face masaj! Hipoglicemia se poate dezvolta datorită absorbției rapide.

Instrucțiuni video despre cum să prindăți insulina cu un stilou injector (pen)

Care este cea mai bună insulină?

Nu există un răspuns clar la această întrebare. Selecția primară a insulinei (precum și un set de doze și introducerea medicamentului) se efectuează într-un spital, în funcție de severitatea bolii și de caracteristicile situației clinice, de starea generală a pacientului, de viteza debutului efectului hipoglicemic și de durata acțiunii acestuia.

Calculul dozei și administrarea de insulină

Doza de medicament este selectată individual în fiecare caz.

Medicamentele cu acțiune scurtă sunt destinate administrării sub piele sau în mușchi (în unele cazuri este permisă administrarea intravenoasă). Aceste soluții acționează rapid, iar efectul utilizării lor este relativ scurt.

Insulinele cu acțiune scurtă sunt administrate 15-20 minute înainte de masă, de la una până la mai multe ori (în funcție de caracteristicile bolii) în timpul zilei. Efectul de reducere a zahărului se dezvoltă după 15-20 minute și atinge maximul după 2 ore (durata totală a acțiunii nu depășește 6 ore).

Medicamentele de acest tip sunt utilizate în principal în spital pentru a stabili doza necesară pentru pacient, precum și pentru coma diabetică și precomă (afecțiuni care necesită o schimbare rapidă a activității insulinei în organism).

În plus, soluțiile cu acțiune scurtă sunt folosite ca agent anabolic. În acest scop, ele sunt de obicei utilizate în doze mici (de la 4 la 8 UI o dată sau de două ori pe zi).

Medicamentele cu acțiune prelungită (prelungită) au mai multe forme de dozare și se caracterizează printr-o durată diferită a efectului (de exemplu, insuline semilong, lung și ultralong).

De regulă, efectul este observat în 10-36 de ore. Utilizarea medicamentelor de acest tip poate reduce numărul injecțiilor zilnice.

Cel mai adesea, insulina cu acțiune îndelungată este o suspensie. Acestea se introduc sub piele sau în mușchi, administrarea intravenoasă este inacceptabilă. De asemenea, este interzisă utilizarea medicamentelor din acest grup pentru condiții de comatoză și precomă.

Selectând medicamentul, trebuie să vă asigurați că perioada în care efectul de scădere a zahărului este exprimat cel mai puternic a coincis în timp cu scrierea recepției.

Dacă este necesar, se permite amestecarea simultană în seringă a două medicamente cu acțiune lungă.

În unele cazuri, pacienții au nevoie nu numai de menținerea pe termen lung a nivelului necesar de glucoză, ci și de normalizarea rapidă a acesteia. Pentru a face acest lucru, li se prescrie introducerea medicamentelor, atât pe termen scurt, cât și pe termen lung.

De regulă, injectarea unei suspensii de acțiune prelungită se face dimineața, înaintea primei mese, dar poate fi administrată la un alt moment al zilei.

Injecțiile recomandă combinarea pacienților cu o dietă specială pentru diabetici. Valoarea energetică a alimentelor în fiecare caz trebuie determinată de greutatea corporală a pacientului în timpul perioadei de tratament și de gradul de activitate fizică.

Cu o lipsă de nutriție și o activitate fizică crescută, pacientul are cel puțin 3000 de calorii pe zi, cu o nutriție excesivă și inactivitate fizică, numărul de calorii nu trebuie să depășească 2000 (optim, aproximativ 1700).

Cum să obțineți medicamentul într-o seringă de insulină?

Dacă este necesar să se injecteze insulină de același tip, pistonul seringii este tras în jos până la marcajul corespunzător numărului necesar de unități, după care se perforează dopul flaconului cu medicament și, apăsând pistonul, se lasă aerul în el.

Apoi, ar trebui să întoarceți flaconul cu seringa cu capul în jos și, ținându-l într-o mână la nivelul ochiului, trageți pistonul până la un punct ușor mai mare decât doza dorită.

Este mai bine să faceți o puncție într-un dop cu medicamente în centrul său, folosind în acest scop un ac gros pentru seringi obișnuite. Pentru a introduce aerul și a lua medicamente, se utilizează o seringă de insulină - acul său este introdus în locul puncției.

Dacă în seringă se observă bule de aer, trebuie să faceți ușor clic pe degetele de pe seringă și să mutați ușor pistonul până la marcajul dozei dorite.

Calculul dozei de insulină

Calculul și introducerea unei doze de medicament, pornind de la faptul că doza maximă zilnică de medicament nu trebuie să depășească 1 U pe kilogram din greutatea corporală a pacientului.

Recomandările privind modul de calcul corect al dozei de medicamente sunt date în funcție de caracteristicile cursului bolii.

În diabet zaharat clasa I, doza este:

• 0,5 U / kg pentru pacienții care au fost recent diagnosticați cu această boală;
• 0,6 U / kg - dacă compensația durează un an sau mai mult;
• 0,7 U / kg - în cazul compensării instabile;
• 0,8 U / kg - în caz de decompensare;
• 0,9 U / kg - dacă boala este complicată de cetoacidoză;
• 1,0 U / kg pentru femei în ultimele 3 luni de sarcină.

Cum se calculează doza de insulină și nu se face o greșeală? Pentru a evita greșelile, puteți folosi exemplul de mai jos.

Calculul medicamentelor cu acțiune prelungită la o doză de 0,6 U / kg și greutatea pacientului 75 kg: 0,6 * 75 = 45. Trebuie să luați 50% din valoarea rezultată și să rotunjiți în jos (la 20). Astfel, înainte de masa de dimineață, trebuie să introduceți 12 unități, iar restul 8 - înainte de seară.

Calculul corect pentru medicamentele cu acțiune scurtă, la o doză de 0,6 U / kg și greutatea unui pacient de 75 kg, se face conform formulei: 0,6 * 75 = 45; 45-20 = 25. Prin urmare, de la 9 la 11 unități trebuie să fie introduse înainte de masa de dimineață, de la 6 la 8 unități - înainte de cină, restul - de la 4 la 6 unități - înainte de cină.

supradoză

Depășirea dozei prescrise de medicament provoacă inevitabil dezvoltarea sindromului hipoglicemic, care este însoțită de scăderea zahărului din sânge și poate determina un rezultat letal pentru pacient.

Odată cu introducerea unei doze letale, pacientul trebuie să furnizeze imediat primul ajutor.

Simptomele stării hiperglicemice sunt:

• senzație de sete;
• urinare crescută;
• oboseală;
• uscăciunea crescută a mucoasei orale și a pielii;
• mâncărime;
• vedere încețoșată;
• perturbarea conștiinței;
• aritmie;
• precomă;
• comă.

Consecința unei supradoze de insulină este o disfuncție a creierului (care reprezintă un pericol deosebit pentru persoanele în vârstă). Pacientul poate dezvolta paralizie sau pareză, iar abilitățile sale mentale sunt mult reduse.

De asemenea, trebuie amintit faptul că dozele mari dăunează navelor. În contextul utilizării lor, elasticitatea arterelor scade și alimentarea cu sânge a creierului se deteriorează.

În stadiile inițiale ale hipoglicemiei, ceaiul dulce, utilizarea mierei sau a sucului de fructe va ajuta la normalizarea nivelului zahărului.

Într-o stare de comă, este necesară introducerea imediată în vena a 10-20 ml dintr-o soluție concentrată de glucoză (20-40%). Dacă nu este posibilă injectarea unei soluții într-o venă, este permisă:

• administrarea intramusculară de 1-2 mg de glucagon (glucagonul este un antagonist fiziologic al insulinei);
• injectarea subcutanată de 0,5 ml de soluție de clorhidrat de epinefrină de 0,1%;
• cu 150 ml de soluție de glucoză 10%.

interacțiune

Efectul de reducere a zahărului este sporit atunci când insulina este utilizată în combinație cu:

• blocante ale receptorilor α-adrenoreceptori;
• acid acetilsalicilic;
• clofibrat;
• fluoxetina;
• Inhibitori ai MAO;
• ciclofosfamidă;
• metildopa;
• tetracicline;
• ifosfamidă.

Efectul de reducere a zahărului este redus atunci când se utilizează medicamentul în combinație cu:

• hlorprotiksenom;
• contraceptive orale;
• GCS;
• diazoxid;
• heparină;
• carbonat de litiu;
• agenți saluretici;
• acid nicotinic și derivații săi;
• hormoni tiroidieni;
• fenitoina;
• simpatomimetice;
• antidepresive triciclice.

Condiții de vânzare

Conform rețetei. Rețeta latină de insulină trebuie prescrisă de medicul curant.

Condiții de depozitare

Cum se păstrează insulina?

Medicamentul este depozitat într-un loc întunecos și rece. Temperatura optimă pentru depozitare este considerată a fi temperatura de la +2 la +8 grade Celsius (cea mai bună în frigider, departe de congelator).

Înghețarea medicamentelor din acest grup, precum și încălzirea excesivă este inacceptabilă.

Temperaturile de peste 30-35 de grade Celsius sunt dezastruoase pentru medicație.

Pentru persoanele care conduc un stil de viață activ, cea mai bună soluție este o pungă termică pentru insulină.

Când este drogul considerat răsfățat?

În cazul încălcării a cel puțin unei condiții de depozitare, medicamentul ar trebui aruncat. De asemenea, o soluție care pentru un motiv sau altul și-a schimbat culoarea și nu a putut fi utilizată o soluție în care au apărut bulgări, suspensii, fibre.

O suspensie este considerată răsfățată dacă nu se formează o suspensie omogenă albă sau albicioasă atunci când este amestecată.

Este important să ne amintim că numai insulina ultrascurtă, scurtă și cu acțiune rapidă trebuie să rămână transparentă și, în plus, de asemenea, insulina glargină a acțiunii prelungite.

Perioada de valabilitate

Medicamentul este potrivit pentru utilizare în termen de 24 de luni de la data emiterii.

Când sunt îndeplinite condițiile de depozitare, flaconul deschis al insulinei este adecvat pentru utilizare în decurs de o lună.

Instrucțiuni speciale

Ce este insulina?

Wikipedia afirmă că insulina hormonală este o substanță care are un efect multilateral asupra cursului proceselor metabolice în aproape toate țesuturile.

Insulina imunoreactivă face membrana plasmatică mai permeabilă la glucoză, ceea ce asigură o tranziție mai rapidă și mai ușoară a ultimului sânge în spațiul intracelular.

Lipsa sintezei de insulină cauzează tulburări metabolice, ducând la apariția diabetului zaharat.

Imunoreactă insulină - ce este? Ce organism produce insulina?

La întrebările "ce fel de glandă produce insulina?" Sau "unde se produce insulina?" Wikipedia răspunde că insulina hormonală este produsă de celulele β ale insulelor Langerhans (localizate predominant în coada glandei pancreatice) a celulelor endocrine.

Hormonul sintetizat de organism se numește insulină sau insulină imunoreactivă (abreviată la IRI).

Sursa inițială pentru producerea preparatelor de insulină, oferind o oportunitate de a conduce o viață normală pentru persoanele a căror organism nu produce hormonul independent în cantitățile de care are nevoie, sunt glandele pancreatice ale porcilor și bovinelor.

Cu puțin mai mult de 30 de ani în urmă, insulina umană a fost utilizată pentru a trata diabeticii. Pentru a obține aceasta se recurge la una din cele două metode:

• metoda de transformare a insulinei porcine, care implică înlocuirea alaninei aminoacide conținute în ea cu treonină;
• metoda de inginerie genetică, care implică schimbarea unei anumite secțiuni a ADN-ului.

Clasificarea preparatelor din insulină

Medicamentele utilizate în prezent sunt împărțite în funcție de mai multe semne:

• durata acțiunii;
• pe sursa de origine;
• în funcție de pH-ul soluției (poate fi neutră sau acidă);
• prin prezența conservanților (fenol, metilparaben, crezol, fenol-crezol);
• în funcție de concentrația de insulină (40, 80, 100, 200, 500 unități pe ml).

Clasificare în funcție de durata acțiunii:

• preparate de acțiune ultrascurtă;
• medicamente cu acțiune scurtă;
• medicamente cu acțiune prelungită (inclusiv durata medie de acțiune (intermediară) și acțiunea îndelungată);
• medicamente cu durată lungă de acțiune;
• medicamente combinate de acțiune (agenți bi-fază).

Efectele ultrascurte sunt caracterizate de lispro, aspart și glulizină.

Cu insulină cu acțiune scurtă, nume:

• insulină umană solubilă genetic;
• solide semisintetice umane;
• solubil de porc monocomponent.

Insulinele intermediare sunt izofanul de insulină (inginerie genetică umană); insulină-izofan (uman semi-sintetic); insulină, suspensie de compus zinc.

Care sunt tipurile de insulină cu acțiune lungă? Această categorie include glargin și detemir.

Preparate bifazice - bifazice semi-sintetice umane; bifazic uman conceput genetic; aspart bifazic.

În conformitate cu clasificarea, în funcție de gradul de purificare, preparatele obținute din țesuturile animale sunt împărțite în:

Tipuri de insulină în funcție de origine:

• carne de porc (denumită prin litera C; monopikovy - SMP, monocomponent - SMK);
• bovine (carne de vită, notată cu litera G; monopikovy - GMP, mono-componentă - GMK);
• uman (marcat cu litera H).

Nivelul insulinei din sânge - norma și opțiunile de abateri de la aceasta

Indicatorul, care reflectă nivelul hormonului din sângele unei persoane sănătoase, este în intervalul de la 3 până la 20 μE / ml.

Reducerea este o condiție prealabilă pentru dezvoltarea diabetului zaharat. În acest caz, cauza consecințelor grave poate fi un exces de hubbing în sânge.

Creșterea insulinei în sânge - ce înseamnă aceasta?

Insulina inhibă sinteza glucozei din proteine ​​și lipide. Astfel, cu o creștere a concentrației de hormoni mai mare de 20 μED / ml (hiperinsulinism) la om, precum și a deficienței de insulină, apar simptome de hipoglicemie - crește iritabilitatea, se deteriorează memoria și scade concentrația de atenție și crește oboseala globală. ), crește tensiunea arterială etc.

Cauze ale insulinei crescute

Dacă insulina este crescută în sânge, motivul poate fi acela că persoana a mâncat prea multă hrană bogată în carbohidrați (adică glucoză).

Deoarece alimentele care conțin carbohidrați contribuie la o creștere accentuată a nivelului hormonului, înainte de donarea de sânge pentru analiză pentru a efectua un test de insulină, nu trebuie să mănânci (un test de sânge se face pe stomacul gol).

Violarea funcțiilor celulelor β ale pancreasului (în acest caz vorbesc despre primar, pancreatic, hiperinsulinismul), precum și tulburările de secreție ale unor alți hormoni (de exemplu, catecholaminele sau corticotropina), afectarea sistemului nervos, hipersensibilitatea receptorilor de insulină cazurile sunt diagnosticate cu hiperinsulinism secundar sau extra-pancreatic ").

Încălcarea funcției pancreasului, determinând o insulină ridicată, poate provoca:

• tumorile din pancreas, care contribuie la dezvoltarea hormonului;
• reducerea concentrației de glucagon produsă în organism;
• hiperplazia insulelor din Langerhans.

Creșterea insulinei este, de asemenea, adesea observată cu excesul de greutate. Creșterea concentrației hormonului indică faptul că PZHZH funcționează cu o sarcină suplimentară.

Cum se reduce concentrația de insulină din sânge

Înainte de tratarea insulinei crescute, este necesar să se stabilească cauza care a provocat-o. De regulă, după eliminare, starea pacientului revine la normal.

Pentru a evita un atac de hipoglicemie, trebuie să mâncați ceva dulce sau să introduceți o soluție de glucoză. În cazuri severe, pot fi necesare glucagon sau adrenalină.

Cum de a scădea nivelul de hormoni la domiciliu? Pentru a normaliza nivelul de insulină, trebuie să vă ajustați mai întâi dieta. Mâncarea trebuie să fie fracționată (consumați în mod optim în porții mici cel puțin de cinci ori pe zi), iar cantitatea zilnică de alimente pe bază de carbohidrați nu trebuie să depășească 150 g.

În același timp, ar trebui să prevaleze în dietă fulgi de ovăz, terci de hrișcă, chefir cu conținut scăzut de grăsime și lapte, brânză de cireș sărat, tărâțe, ouă, legume, pești și unele fructe.

Exercițiul fizic și pierderea în greutate contribuie, de asemenea, la normalizare.

Ce zahăr este prescris pentru insulină?

Analiza pentru a determina concentrația hormonului pentru forme de diferențiere a bolii se face persoanelor care nu au primit preparate de insulină înainte. Acest lucru se datorează faptului că organismul reacționează la introducerea hormonului exogen prin producerea de anticorpi.

Un nivel ridicat al zahărului normal este unul dintre simptomele sindromului metabolic. Condiția este considerată ca prediabetes.

Dacă insulina este ridicată și zahărul este normal, ei vorbesc despre o formă de intoleranță la glucoză și diabet zaharat rezistentă la insulină. Poate indica și o serie de alte stări rezistente la insulină.

Un nivel ridicat cu zahăr scăzut este adesea un indicator al hiperinsulinemiei patologice. În unele cazuri, concentrațiile ridicate de hormon care circulă în sânge sunt asociate cu hipertensiunea, bolile inimii și vasele de sânge.

Un nivel scăzut cu zahăr normal necesită, de asemenea, referirea la un endocrinolog pentru a determina cauza unei astfel de afecțiuni și a efectua testele necesare (tipare HLI, test pentru anticorpi la insulină, determinarea nivelului anticorpilor la GAD și testarea hemoglobinei glicate).

Decizia privind necesitatea numirii de injecții se face pe baza indicatorilor privind nivelul zahărului, dar ținând seama de motivele care au provocat o astfel de creștere.

De regulă, introducerea medicamentului devine inevitabilă dacă indicatorii concentrației de zahăr din sânge sunt păstrați pentru o perioadă lungă de timp în limitele a 12 mmol / l, iar comprimatele și o dietă strictă nu conduc la scăderea lor.

Obțineți datele necesare medicului permite decodarea testului de sânge pentru insulină.

Norma la femei și bărbați este aceeași. Indicatorii de 3,3-7,8 mmol / l indică noormoglicemie. Rata de zahăr din sânge pe stomacul gol este de la 3,3 până la 5,5 mmol / l. După masă, este normal să luați în considerare un indicator care să nu depășească 7,8 mmol / l.

Rata de insulină după încărcarea cu glucoză este de până la 7,7 mmol / l. Dacă indicele este în intervalul de 7,8-11,1 mmol / l, acestea indică o încălcare a toleranței la glucoză.

analogi

Humalog (insulină lispro), insulină Levemir, Humulin NPH, insulină Apidra, insulină Humalog Mix 50, insulină Lente (NM și SPP), NovoRapid FlexPen, insulină Protaphan NM NM, Penfill Tech, insulină specializată, insulină insulină insulină insulină insulină; GT), insulina Bazal-N, recombinarea insulinei umane etc.

Insulină și alcool

Medicamentul reduce toleranța la alcool. Utilizarea simultană a băuturilor alcoolice crește și riscul de hipoglicemie.

Insulina în timpul sarcinii

Restricțiile privind tratamentul diabetului cu insulină în timpul sarcinii și alăptării nu sunt.

opinii

Multe persoane care au fost diagnosticate cu diabet zaharat caută informații despre un anumit medicament pe forum, cerând revizuiri ale insulinei Lantus sau, de exemplu, recenzii privind insulina Levemir.

Cu toate acestea, este extrem de important să rețineți că alegerea tipului de medicament și doza optimă sunt efectuate exclusiv de către medicul curant. Terapia adecvată este o garanție că pacientul va putea să conducă un stil de viață normal, plin de viață, astfel încât auto-medicația este inacceptabilă.

Unii pacienți consideră că insulina nu ajută, iar recepția acesteia este însoțită, în unele cazuri, de complicații. Medicamentul are un efect pronunțat asupra organismului la concentrații scăzute de glucoză din sânge.

Luând-o în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii, și nu ca o ultimă soluție, ajută la prevenirea sau întârzierea unor eventuale complicații.

În plus față de persoanele cu diabet zaharat, iubitorii de sport greu lăsa feedback-ul cu privire la droguri. Concentrându-se pe acestea, putem concluziona că în mijloacele de cultură sa stabilit ca un anabolic de neegalat.

Prețul insulinei

Costul în farmacii variază în funcție de producător și de caracteristicile unui anumit medicament. Deci, de exemplu, prețul de insulină Aktrapid în Ucraina este de la 166 la 435 UAH, și NovoRapid FlexPen pot fi achiziționate la o medie de 850 UAH (pentru a afla mai exact cât de mult costurile de insulină prin contactarea unei anumite farmacie).

Prețul insulinei Lantus în orașele mari din Ucraina (de exemplu, la Kiev sau Donetsk) este de aproximativ 1050 UAH, puteți cumpăra insulină NovoRapid la 780-900 UAH, prețul de Protaphan NM este de la 177 UAH, Humalog este de la 760 la 1135 UAH, o sticlă de droguri Insuman bazale va costa aproximativ 72 UAH, prețul de insulină Levemir - de la 1280 UAH.

Prețul mediu al unei seringi stilou și ace de ambalare la ei 800-850 UAH. Cumpărați un stilou pentru insulină NovoPen 4 poate fi de aproximativ 700 UAH, dar costul unui stilou NovoPen Echo - aproximativ 1000 UAH.

Insulina comprimate (Novonorm de droguri) costurile de la 150 la 200 UAH.

Puteți cumpăra medicamente în farmacii obișnuite, farmacii online, precum și pe forumuri de comunicare în domeniul diabetic, unde adesea se găsesc anunțuri de vânzare / cumpărare. Prin aceste resurse, puteți vinde insulină.

De unde să cumpărați insulină la Moscova și Sankt-Petersburg? Medicamentul este vândut în aproape toate farmaciile, informațiile despre ele sunt actualizate periodic pe Internet.