Indicații și instrucțiuni de utilizare Gliclazide MV

  • Analize

Gliclazida se referă la numărul de medicamente administrate în diabetul de tip 2.

Acest instrument are un efect hipoglicemic și ajută la reducerea concentrației de glucoză în sângele pacientului. Medicamentul aparține grupului de derivați de sulfoniluree din generația a II-a.

Informații generale, compoziția și formularul de eliberare

Gliclazida MB se referă la numărul de medicamente care au un efect pronunțat de scădere a zahărului. În plus față de efectul hipoglicemic, agentul are proprietăți antioxidante.

Medicamentul are un efect benefic asupra metabolismului carbohidraților în organism și previne apariția trombozei în vasele mici datorită proprietăților sale hemovasculare.

În limba latină, medicamentul este numit "Gliclazide". Ea vine sub formă de tablete pentru administrare orală. Instrumentul este disponibil în Rusia.

Principalul element activ al instrumentului este Gliclazide. Un comprimat conține aproximativ 80 mg din substanța principală. În plus, compoziția include stearat de calciu împreună cu celuloză microcristalină. De asemenea, în produs sunt incluse lactoza monohidrat și dioxidul de siliciu coloidal. Povidona este prezentă în tabletă ca excipient.

Gliclazida este disponibil sub formă de tablete de 30 și 60 mg. Culoarea comprimatelor este albă sau cu umbra smântânii. Tabletele au o formă cilindrică plană, au o șanfren.

Acțiune farmacologică

Acest medicament are un efect hipoglicemic. Medicamentul crește secreția de insulină datorită participării celulelor β ale pancreasului. După luarea pacienților, există o creștere a sensibilității țesuturilor organismului la insulină.

Gliclazida stimulează sinteza glicogenului muscular. Medicamentul afectează transportul ionilor de calciu din celule.

Instrumentul este caracterizat printr-un efect hipoglicemic treptat. Profilul glicemic al pacientului revine la normal în 2-3 zile de la începerea administrării medicamentului. Medicamentul, administrat o jumătate de oră înainte de masă, împiedică creșterea activă a glucozei din sânge după masă.

Instrumentul ajută la normalizarea permeabilității vaselor de sânge, reducând astfel probabilitatea microtrombozei, precum și îmbunătățește microcirculația. Medicamentul suprimă în mod activ procesele de adeziune și asociere a trombocitelor.

Medicamentul reduce riscul de ateroscleroză, reduce riscul de microangiopatie, retinopatie.

Acest instrument ajută la reducerea sensibilității vaselor de sânge la acțiunea adrenalinei. Utilizarea pe termen lung în tratamentul nefropatiei diabetice duce la scăderea nivelului de proteine ​​din urină.

Proprietatea medicamentului a fost confirmată pentru a normaliza tensiunea arterială la pacienți. Acțiunea antioxidantă este asigurată prin reducerea numărului de lipide peroxidice din sânge.

Instrumentul este recomandat pacienților cu supraponderali, ca urmare a unei dietă, împreună cu administrarea de Gliclazide, au o pierdere în greutate.

Indicații și contraindicații pentru utilizare

Medicamentul este utilizat în două scopuri:

  • pentru tratamentul diabetului de tip II atunci când dieta și exercițiile fizice nu oferă un efect terapeutic;
  • în scopuri profilactice pentru reducerea riscului de complicații, cum ar fi nefropatia, accidentul vascular cerebral, retinopatia, infarctul miocardic.

Nu permiteți primirea pacienților:

  • diabetul comă;
  • femeile aflate în poziție și când alăptează;
  • cu afectarea funcționării ficatului, a rinichilor;
  • care suferă de cetoacidoză;
  • au o sensibilitate specială față de elementele medicamentului;
  • cu intoleranță la lactoză de la naștere;
  • care suferă de diabet zaharat dependent de insulină;
  • cu sindrom de malabsorbție;
  • fenilbutazona gazdă, Danazol;
  • până la vârsta de 18 ani.

Instrucțiuni de utilizare

Medicamentul se administrează de două ori pe zi, 80 mg ca doză inițială. În viitor, doza crește. Doza medie este de aproximativ 160 mg pe zi. Maximul posibil - 320 mg. Medicamentul este recomandat să ia o jumătate de oră înainte de mese.

Dacă pacientul nu ia medicamentul, nu este necesar să luați doza dublă. După 14 zile de tratament, este posibil să se ia Gliclazide MB la o doză de 30 mg.

Medicamentul se administrează o dată pe zi în timpul mesei. Doza zilnică poate fi crescută până la 120 mg.

Înlocuirea Gliclazide cu un alt medicament similar nu ar trebui să fie însoțită de o pauză. Un medicament nou este luat a doua zi.

Medicamentul poate fi administrat simultan cu insulina și biguanidele. Doza standard este destinată pacienților cu insuficiență renală, atât ușoară cât și moderată. Pacienții care prezintă un risc crescut de a dezvolta hipoglicemie trebuie să ia doza minimă de acest medicament.

Instrucțiuni speciale și pacienți

Acest medicament este contraindicat la femeile gravide și la mamele care alăptează. Medicamentul este contraindicat la copii sub 18 ani.

Recepția este posibilă cu precauție necesară de către următorii pacienți:

  • persoanele în vârstă;
  • cu semne de insuficiență suprarenale;
  • cu aport alimentar neregulat;
  • cu boală cardiacă ischemică severă, cu semne de ateroscleroză;
  • lipsa hormonilor tiroidieni (hipotiroidism);
  • cu utilizare prelungită a glucocorticosteroizilor;
  • cu insuficiență a hipotalamusului, a hipofizei.

Pacienții cu insuficiență renală sau hepatică nu trebuie să ia acest medicament.

Medicamentul se caracterizează prin următoarele instrucțiuni specifice:

  • se ia în tratamentul diabetului de tip II, menținând în același timp o dietă cu o cantitate mică de carbohidrați;
  • recepția necesită monitorizarea constantă a concentrației de glucoză din sângele pacientului pe stomacul gol;
  • în cazul decompensării diabetului, medicamentul poate fi administrat împreună cu insulina;
  • Medicamentul nu poate fi administrat cu alcool.

Reacții adverse și supradozaj

Printre efectele secundare când se iau fonduri se remarcă:

  • greață;
  • erupții cutanate;
  • insuficiență hepatică;
  • vărsături;
  • alergie vasculită;
  • probleme de vedere;
  • anemie;
  • dureri de stomac;
  • erythropenia;
  • mâncărime;
  • trombocitopenie;
  • diaree;
  • semne de anorexie;
  • agranulocitoză.

În caz de supradozaj, se poate dezvolta hipoglicemie, pentru care sunt caracteristice următoarele:

  • slăbiciune;
  • hipertensiune arterială;
  • durere in cap;
  • somnolență;
  • transpirație;
  • amețeli;
  • convulsii;
  • inima palpitații;
  • aritmie;
  • apariția problemelor de vedere;
  • dificultate de vorbire;
  • leșin.

Hipoglicemia slabă și moderată necesită o reducere a dozei medicamentului prin introducerea simultană a alimentelor bogate în carbohidrați în dieta pacientului. Hipoglicemia severă necesită internarea urgentă a pacientului.

Este prescris administrarea intravenoasă a 50 ml de soluție de glucoză (20%), apoi se adaugă prin picurare o soluție de glucoză 10%. Timp de 2 zile, controlul asupra concentrației de zahăr din sângele pacientului este necesar. Dializa nu are performanțe adecvate.

Interacțiunea cu alte medicamente

Nu este permisă administrarea concomitentă a Gliclazide cu următoarele medicamente:

Administrarea concomitentă cu Verapamil necesită monitorizarea constantă a zahărului din sânge.

Reduceți în mod semnificativ eficacitatea hipoglicemică a medicamentului:

  • diuretice;
  • progestine;
  • rifampicina;
  • barbiturice;
  • estrogeni;
  • Fenitoina.

Contribuie la creșterea efectului hipoglicemic al mijloacelor de utilizare simultană cu:

  • pirazolonă;
  • cafeina;
  • salicilați;
  • teofilină;
  • sulfonamide.

Când se administrează, împreună cu beta-blocantele, de tip neselectiv, pacientul este expus riscului de hipoglicemie.

Medicamente cu efect similar

Medicamentul are următoarele analogii:

  • Diabeton;
  • Glidiab MB;
  • Diabetalong;
  • Diabefarm MV;
  • Diabinaks;
  • Diabeton MW;
  • Glyukostabil;
  • Gliclazida-Agos;
  • Gliklada.

Opinii ale specialiștilor și ale pacienților

Din evaluările medicilor și pacienților care iau Gliclazide, putem concluziona că instrumentul reduce cu mult nivelul zahărului din sânge, sub rezerva dietă, dar cu utilizare prelungită există o deteriorare a eficienței. De asemenea, unii au remarcat prezența efectelor secundare. Avantajul medicamentului este prețul său relativ scăzut.

Gliclazida este un medicament hipoglicemic destul de eficient. În ciuda gamei largi de reacții adverse, medicamentul este destul de bine tolerat de toate grupurile de pacienți. Se recomandă ca acest medicament să fie prescris cu precauție la vârstnici și să nu fie administrat concomitent cu Cimetidină datorită riscului crescut de hipoglicemie. Medicamentele pe termen lung ajută la reducerea eficacității, ceea ce este confirmat de mulți pacienți. Instrumentul funcționează mai eficient, menținând o dietă specială pentru pacient cu un aport minim de carbohidrați.

Elena, de 48 de ani, endocrinolog

Acest medicament a fost prescris de medicul curant. Pot spune că Gliclazide este un remediu eficient. Am verificat în mod constant nivelurile de zahăr din sânge. Există întotdeauna o scădere constantă a acestui indicator, însă nu la normă, dar puțin peste acesta. Dintre avantajele pe care le putem distinge costul și regimul convenabil. Principalul dezavantaj este efectele secundare. Am avut dureri de cap din când în când.

Gliclazida a fost prescrisă de medicul curant ca înlocuitor al unui medicament vechi. În general, remedierea este bună. Nu rău reduce glicemia. Și un preț bun în același timp. Dezavantajul constă în efectele secundare. Am avut dureri de stomac și dureri de cap de mai multe ori. Dar nu au existat simptome serioase. Medicamentul vă ajută mai bine atunci când mențineți o dietă cu conținut scăzut de calorii.

Veronica, în vârstă de 65 de ani

Material video despre medicamentul Gliclazide și efectele acestuia asupra organismului:

Prețul medicamentelor din diferite regiuni ale Rusiei variază în intervalul de 115-147 ruble pe ambalaj. Costul unui număr de analogi înseamnă ajunge la 330 de ruble.

Gliclazide comprimate 30 mg: instrucțiuni de utilizare

structură

descriere

Indicații pentru utilizare

Contraindicații

Dozare și administrare

Se recomandă înghițirea tabletei întregi în timpul micului dejun, fără a fi mestecat sau măcinat. Doza în fiecare caz trebuie selectată individual, în funcție de nivelul de glucoză din sânge și de hemoglobină glicozilată.

Doza inițială recomandată pentru adulți (inclusiv pentru vârstnici ≥ 65 ani) - 30 mg pe zi. În cazul unui control adecvat, medicamentul din această doză poate fi utilizat pentru terapia de întreținere. Cu un control glicemic inadecvat, doza zilnică poate fi crescută în mod constant la 60 mg, 90 mg sau 120 mg. Creșterea dozei este posibilă nu mai devreme decât după o lună de tratament în doza prescrisă anterior. Doza zilnică este de 30-120 mg la o primă recepție. Doza zilnică maximă recomandată este de 120 mg. Când treceți prin una sau mai multe doze de medicament, nu trebuie să luați o doză mai mare în următoarea doză, doza uitată trebuie luată a doua zi.

Trecerea de la eliberarea nemodificată a gliclazidei pe comprimate de gliclazidă cu o eliberare modificată de 30 mg: 1 fila. eliberarea obișnuită de gliclazid 80 mg poate fi înlocuită cu 1 fișier. Glicclonă cu eliberare modificată de 30 mg. Când se transferă pacienții din gliclazidă de medicament 80 mg pe 30 mg gliclazidă, se recomandă monitorizarea cu atenție a nivelului glucozei din sânge.

Administrare combinată cu un alt medicament hipoglicemic: Gliclazide-Borimed MV 30 mg poate fi utilizat în asociere cu biguanide, inhibitori de alfa-glucozidază sau insulină.

În cazul unui control glicemic inadecvat, tratamentul cu insulină este prescris, de asemenea, printr-o monitorizare medicală atentă.

Ajustarea dozei de medicament pentru persoanele de peste 65 de ani, precum și la pacienții cu insuficiență renală ușoară până la moderată nu este necesară.

Efecte secundare

Din partea sistemului digestiv: dispepsie (greață, vărsături, diaree, durere abdominală, constipație) - severitatea scade atunci când este luată în timpul meselor; rareori - disfuncție hepatică (hepatită, icter colestatic - necesită întreruperea tratamentului, creșterea activității transaminazelor "hepatice", fosfatază alcalină).

Din partea organelor care formează sânge: inhibarea hematopoiezei măduvei osoase (anemie, trombocitopenie, leucopenie, granulocitopenie).

Reacții alergice: prurit, urticarie, erupție cutanată, inclusiv maculopapulară și buloasă), eritem, vasculită alergică.

Manifestările de hipoglicemie: amețeli, oboseală, somnolență, dureri de cap, transpirație, oboseală, nervozitate, tremor, parestezii. Alte simptome posibile de hipoglicemie: foame, tulburări de somn, agitație, agresivitate, deficit de concentrare, reacții mai lente, depresie, confuzie, tulburări vizuale și de vorbire, afazie, pareze, tulburări senzoriale, senzație de neputință, pierdere de sine, delir, convulsii, respirație rapidă, bradicardie, somnolență și pierderea conștienței, care poate duce la comă și moarte.

Mai mult decât atât, aceste semne pot dezvolta kontrregulyatsii adrenergice ca transpirații, piele lipicioasă, senzație de anxietate, tahicardie, creșterea tensiunii arteriale, palpitații, angină pectorală și aritmii cardiace. De obicei, aceste manifestări clinice dispar, de obicei, după administrarea carbohidraților (zahăr). Îndulcitorii artificiali nu au efect asupra ameliorării hipoglicemiei. Experiența cu alte sulfonilureice sugerează posibilitatea reapariției hipoglicemiei chiar și atunci când luate pentru a rezolva problema primele măsuri păreau eficiente. În crize severe și prelungite de hipoglicemie, și chiar dacă este posibil, pentru a elimina temporar aportul de zahăr, necesită ajutor de medic de urgență sau spitalizare.

Încălcări ale organelor de viziune: sunt posibile perturbări vizuale tranzitorii, în special la începutul tratamentului, datorită modificărilor nivelurilor de glucoză din sânge.

Sistemul cardio-vascular: arterita, insuficiență cardiacă, infarct miocardic, boală cerebrovasculară, sângerări nazale, insuficiență coronariană, hipotensiune arterială, edeme ale membrelor inferioare, palpitații, tahicardie, tromboflebită.

supradoză

Simptome: hipoglicemie (foamete, anxietate, tremor, tahicardie, transpirație, pupile dilatate), conștiență afectată, comă hipoglicemică.

Tratamentul: dacă pacientul este conștient, luați zahăr înăuntru; în tulburarea conștienței - în / într-o soluție de dextroză 50 ml 20-30%, apoi / picurare în soluție de dextroză 10%, pentru a atinge o concentrație a glucozei din sânge de 5,55 mol / l, 2,1 mg de glucagon / m, controlul concentrației nivelurile sanguine de glucoza la fiecare 15 minute și determinarea pH-ului, ureei, creatininei, și electroliți în sânge. După ce este necesară recuperarea conștiinței pentru a oferi pacientului alimente bogate în carbohidrați (pentru a evita o repetare a hipoglicemie). Cu umflarea creierului - manitol și dexametazonă. Dializa este ineficientă.

În timpul perioadei de tratament, trebuie să se acorde atenție conducerii vehiculelor și implicării în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrație crescută și o viteză psihomotorie.

Interacțiunea cu alte medicamente

Îmbunătățește efectul anticoagulantelor (warfarină). Efectul hipoglicemic al medicamentului mărește miconazolul (hipoglicemia se poate dezvolta până la starea de comă), fenilbutazona, etanolul și medicamentele care conțin etanol.

Când administrarea concomitentă cu alte medicamente hipoglicemice (insulina, acarboza, biguanide), beta-blocante, fluconazol, enzimelor (ECA) de conversie a angiotensinei (captopril, enalapril), blocante ale H2-receptorilor histaminici (cimetidina), fluoxetina, inhibitori ai monoaminooxidazei (MAO), steroizi anabolizanți, fibrați, cloramfenicol, tetracicline, sulfonamide, teofilina și antiinflamatoarele nesteroide - creșterea efectului hipoglicemiant și riscul de hipoglicemie.

Sub controlul trebuie aplicat danazol și clorpromazina în doze mari (peste 100 mg / d) - monitorizarea glicemiei și gliclazida dozei de corecție. Gliclazida slăbi efectul GCS glucagon, diuretice tiazidice, rifampicină, hormoni tiroidieni, săruri de litiu, doze mari de niacin, contraceptive orale și estrogeni - necesită monitorizarea glicemiei și gliclazida ajustarea dozei. Ritodrină, salbutamol, terbutalină - creșterea conținutului de glucoză din sânge. Barbituricele trebuie utilizat cu precauție la pacienții tratați cu medicamente antidiabetice orale, deoarece acestea pot reduce efectul hipoglicemiant. S-ar putea fi o consolidare a efectului hipoglicemiant și riscul de hipoglicemie în timpul tratamentului cu claritromicina, probenecid.

Caracteristicile aplicației

Poate fi atribuită numai pacienților a căror mâncare este regulată și include micul dejun. Este foarte important să se mențină aportul adecvat de carbohidrați din alimente, deoarece riscul de hipoglicemie crește cu nereguli sau malnutriție, precum și cu consumul de alimente, săracă în carbohidrați. Hipoglicemia se dezvoltă adesea cu o dietă cu conținut scăzut de calorii, după un exercițiu prelungit sau viguros, după consumul de alcool sau prin administrarea mai multor medicamente hipoglicemice în același timp. De regulă, simptomele hipoglicemiei dispar după o masă bogată în carbohidrați (de exemplu, zahăr). Trebuie avut în vedere faptul că administrarea îndulcitorilor nu contribuie la eliminarea simptomelor hipoglicemice. Hipoglicemia poate să reapară, în ciuda reliefei inițiale efective a acestei afecțiuni. Dacă simptomele hipoglicemice au o natură pronunțată sau sunt lungi, chiar și în cazul unei ameliorări temporare după consumarea unei mese bogate în carbohidrați, este necesar să se acorde asistență medicală de urgență, inclusiv spitalizare.

În timpul administrării medicamentului, ar trebui să se determine glucoza din sânge în repaus și Hb glicozilat.

Bolile infecțioase cu sindrom febril pot necesita întreruperea administrării de medicamente hipoglicemiante orale și administrarea de insulină.

Pacienții trebuie avertizați cu privire la riscul crescut de hipoglicemie, în cazul primirii de etanol și medicamente conținând etanol (inclusiv reacții disulfiramopodobnyh de dezvoltare: dureri abdominale, greață, vărsături și dureri de cap), AINS, repaus alimentar.

Ajustarea dozei este necesară pentru suprasolicitarea fizică și emoțională, modificarea dietei.

Un risc crescut de hipoglicemie este observat în următoarele cazuri: eșecul sau incapacitatea pacientului (în special a vârstnicilor) de a urma prescripția medicului și de a controla starea sa; mâncăruri necorespunzătoare și neregulate, sărind peste mese, post și schimbarea dietelor; un dezechilibru între exercițiu și cantitatea de glucide luate; insuficiență renală sau insuficiență hepatică severă; supradozaj de gliclazid MB; unele afecțiuni endocrine (boală tiroidiană, insuficiență pituitară și suprarenală).

La pacienții cu insuficiență hepatică și / sau renală severă, proprietățile farmacocinetice și / sau farmacodinamice ale gliclazidei pot fi modificate. Hipoglicemia care apare la acești pacienți poate fi destul de lungă, în astfel de cazuri este necesar să se efectueze imediat o terapie adecvată.

Este necesar să se informeze pacientul și membrii familiei sale despre riscul hipoglicemiei, a simptomelor și a condițiilor sale favorabile dezvoltării acesteia. Pacientul trebuie informat despre riscurile și beneficiile potențiale ale tratamentului propus. Pacientul trebuie să clarifice importanța dietei, nevoia de exerciții regulate și monitorizarea regulată a nivelului glucozei din sânge.

În timpul perioadei de tratament, trebuie să se acorde atenție conducerii vehiculelor și implicării în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrație crescută și o viteză psihomotorie.

Măsuri de siguranță

Bătrânețea, neregulate și / sau dieta dezechilibrată, boli grave ale sistemului cardiovascular (inclusiv boala cardiacă ischemică, ateroscleroză), hipotiroidism, insuficienta suprarenala sau hipofiza, hipopituitarism, insuficiență renală și / sau hepatică, tratamentul cronic cu corticosteroizi, alcoolism, deficit de glucozo-6-fosfat, terapia concomitentă cu fenilbutazonă și danazol.

Hipoglicemia. Terapia cu gliclazidă poate fi prescrisă numai pacienților care sunt în măsură să ofere mese regulate (inclusiv micul dejun). Riscul de hipoglicemie este crescut cu o dietă săracă în calorii, după un efort prelungit sau excesivă, consumul de alcool sau în cazul utilizării combinate a mai multor medicamente hipoglicemice din grupul sulfonilureice.

Insuficiența ficatului sau a rinichilor. La acești pacienți, episoadele de hipoglicemie pot fi mai prelungite, ceea ce necesită luarea unor măsuri adecvate.

Eficacitatea oricărui medicament hipoglicemian oral, inclusiv a gliclazidei, la mulți pacienți scade în timp: acest lucru se poate datora progresiei diabetului sau răspunsului slăbit la medicament.

Gliclazide MB

Gliclazide MB: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Nume latin: Gliclazide MV

Codul ATX: A10BB09

Ingredient activ: gliclazidă (gliclazidă)

Producător: LLC Ozon, LLC Atoll (Rusia)

Actualizarea descrierii și fotografiei: 01/14/2018

Prețurile în farmacii: de la 121 ruble.

Gliclazide MB - medicament hipoglicemian oral.

Forma de eliberare și compoziția

Gliclazida CF este produs sub formă de tablete cu eliberare modificată: cilindrice, biconvexe, de culoare albă, cu kremovatam sau alb ușoară marmorare admisibilă (10, 20 sau 30 de bucăți în conturul aluminiu sau blister din PVC, 1, 2, 3,. 4, 5, 6, 10 ambalaje într-un cutie de carton; 10, 20, 30, 40, 50, 60 sau 100 de bucăți într-un recipient de polimer, 1 cutie într-o cutie de carton.

Compoziția a 1 comprimat include:

  • Ingredient activ: gliclazidă - 30 mg;
  • Componente auxiliare: hipromeloză - 70 mg; dioxid de siliciu coloidal - 1 mg; celuloză microcristalină - 98 mg; stearat de magneziu - 1 mg.

Proprietăți farmacologice

farmacodinamie

Gliclazida este un derivat de sulfoniluree care are proprietăți hipoglicemice și este destinat administrării orale. Diferența sa față de produsele din această categorie constă în prezența unui inel heterociclic care conține N cu o legătură endociclică.

Gliclazida reduce glicemia prin stimularea producției de insulină de către celulele beta ale insulelor Langerhans. Concentrația crescută de insulină C-peptidă și postprandială persistă după 2 ani de tratament. Ca și în cazul altor derivați de sulfoniluree, acest efect se datorează răspunsului mai intens al celulelor β ale insulelor Langerhans la stimularea cu glucoză, care se efectuează în conformitate cu un tip fiziologic. Gliclazida afectează nu numai metabolismul carbohidraților, dar provoacă și efecte cardiace.

La pacienții cu diabet zaharat de tip 2, gliclazida ajută la restabilirea vârfului timpuriu al producției de insulină, care este o consecință a absorbției glucozei și stimulează a doua fază a secreției de insulină. O creștere semnificativă a sintezei de insulină este asociată cu răspunsul la stimularea determinată de introducerea de glucoză sau de aport alimentar.

Utilizarea gliclazidei reduce riscul de tromboză a vaselor mici, afectând mecanismele care pot declanșa dezvoltarea complicațiilor la pacienții cu diabet zaharat [reducerea conținutului factorilor de activare a trombocitelor (tromboxan B2, beta-tromboglobulina), inhibarea parțială a adeziunii și agregării trombocitelor], precum și afectarea restabilirii activității fibrinolitice caracteristice endoteliului vascular și a activității crescute a plasminogenului, care este un activator tisular.

Utilizarea gliclazidei cu eliberare modificată [țintă glycated hemoglobinei (HbAlc) este mai mică de 6,5%], sub rezerva controlului glicemic intensiv în conformitate cu rezultatele studiilor clinice fiabile pentru a reduce riscul de macrovasculare și microvasculare complicații care însoțesc diabetul de tip 2, comparativ cu controlul glicemic tradițional.

Implementarea controlului intensiv al glicemiei este de a atribui gliclazida (doza medie zilnică este de 103 mg) și creșterea dozei (până la 120 mg pe zi), în timpul recepției cu (sau în locul) cursul terapiei standard de a completa alte medicamente sale hipoglicemiant (de exemplu, insulină, metformin derivatul de tiazolidindionă, inhibitorul alfa-glucosidazei). Utilizarea gliclazidei la grupul de pacienți supuși unui control intens glicemic (media HbAlc a fost de 6,5%, iar durata medie a monitorizării a fost de 4,8 ani), comparativ cu grupul de pacienți supuși controlului standard (media HbAlc a fost de 7,3% ), a confirmat că riscul relativ al frecvenței combinate a complicațiilor micro și macrovasculare scade semnificativ (cu 10%) datorită unei scăderi semnificative a riscului relativ de dezvoltare a complicațiilor microvasculare principale (cu 14%), ori Itijah si progresia microalbuminuriei (9%), complicații renale (11%), debutul și progresia nefropatiei (21%), precum și dezvoltarea macroalbuminurie (30%).

Atunci când se prescrie gliclazidă, controlul glicemic intensiv are avantaje semnificative care nu sunt determinate de rezultatele tratamentului cu medicamente antihipertensive.

Farmacocinetica

După administrarea orală, glicozidul este absorbit 100% în tractul gastrointestinal. Conținutul său în plasma sanguină crește treptat în primele 6 ore și concentrația rămâne stabilă timp de 6-12 ore. Gradul sau rata de absorbție a gliclazidei este independentă de consumul de alimente.

Aproximativ 95% din substanța activă se leagă de proteinele plasmatice. Volumul de distribuție este de aproximativ 30 de litri. Luarea Gliclazide MB la o doză de 60 mg o dată pe zi vă permite să mențineți o concentrație terapeutică a gliclazidei în plasma sanguină timp de 24 ore sau mai mult.

Gliclazida are loc în primul rând în ficat. Nu se detectează în plasmă metaboliții farmacologic activi ai acestei substanțe. Gliclazida se excretă în principal prin rinichi ca metaboliți, aproximativ 1% se excretă neschimbată în urină. Timpul mediu de înjumătățire este de 16 ore (cifra poate varia de la 12 la 20 de ore).

Există o relație liniară între doza acceptată de medicament (nu depășește 120 mg) și suprafața sub curba farmacocinetică concentrație-timp. La pacienții vârstnici, nu există modificări semnificative clinic ale parametrilor farmacocinetici.

Indicații pentru utilizare

Conform instrucțiunilor, Gliclazide MB este prescris pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2 moderat sever (non-insulin dependent) cu manifestările inițiale ale microangiopatiei diabetice.

De asemenea, medicamentul este utilizat pentru prevenirea tulburărilor de microcirculare (simultan cu alți derivați de sulfoniluree).

Contraindicații

  • Diabet zaharat tip 1 (dependent de insulină);
  • Pronunțate tulburări funcționale ale ficatului și rinichilor;
  • cetoacidoză;
  • Dia de coma și precomă;
  • Utilizarea concomitentă cu derivați de imidazol (inclusiv miconazol);
  • Hipersensibilitate la sulfonamide și derivați de sulfoniluree.

Gliclazide MB nu este recomandat femeilor care alăptează și celor însărcinate.

Instrucțiuni de utilizare Gliclazide MB: metoda și dozajul

Gliclazide MB se administrează oral înainte de mese.

Frecvența consumului de droguri - de 2 ori pe zi.

Medicul determină doza zilnică individuală, pe baza manifestărilor clinice ale bolii și glicemiei, pe stomacul gol și la 2 ore după masă.

De regulă, doza inițială este de 80 mg pe zi, doza medie fiind de 160-320 mg pe zi.

Efecte secundare

În timpul utilizării Gliclazide MB, este posibilă apariția tulburărilor din partea unor sisteme de corp:

  • Sistemul digestiv: rareori - greață, anorexie, diaree, vărsături, durere în regiunea epigastrică;
  • Sistemul endocrin: în caz de supradozaj, hipoglicemie;
  • Sistemul hematopoietic: în unele cazuri - trombocitopenie, leucopenie sau agranulocitoză, anemie (de obicei de natură reversibilă);
  • Reacții alergice: mâncărime, erupție cutanată.

supradoză

O supradoză de Gliclazide MB poate declanșa dezvoltarea hipoglicemiei, iar în cazuri severe - comă hipoglicemică.

Simptomele hipoglicemiei moderate sunt corectate prin schimbarea dietei, ajustarea dozei și / sau luarea carbohidraților. Este necesar să se continue monitorizarea atentă a stării pacientului, atâta timp cât pericolul potențial pentru viață și sănătate persistă. Se pot dezvolta, de asemenea, afecțiuni hipoglicemice severe, însoțite de convulsii, comă sau alte tulburări ale sistemului nervos central. În cazul unor astfel de simptome, se recomandă asistență medicală de urgență și spitalizare imediată.

Dacă un pacient este diagnosticat cu comă hipoglicemică sau este suspect de aceasta, el trebuie injectat (intravenos într-un flux) cu 50 ml de soluție de glucoză 40% (dextroză). După aceea, se injectează intravenos o soluție de dextroză de 5%, care vă permite să mențineți concentrația necesară de glucoză în sânge (este de aproximativ 1 g / l). Concentrația de glucoză din sânge trebuie monitorizată cu atenție și pacientul trebuie monitorizat constant timp de cel puțin 2 zile după supradozajul diagnosticat. Nevoia de monitorizare suplimentară a principalelor funcții vitale ale pacientului este în continuare determinată de starea sa.

Deoarece gliclazida este în mare măsură legată de proteinele plasmatice, dializa este ineficientă.

Instrucțiuni speciale

În tratamentul diabetului zaharat non-insulino-dependent, Gliclazide MB trebuie utilizat concomitent cu o dietă cu conținut scăzut de calorii, cu un conținut scăzut de carbohidrați.

În timpul tratamentului, fluctuațiile zilnice ale nivelurilor de glucoză trebuie monitorizate în mod regulat, precum și glucoza din sânge și după masă.

În intervențiile chirurgicale sau în decompensarea diabetului, trebuie luată în considerare posibilitatea utilizării insulinei.

În cazul hipoglicemiei, în cazul în care pacientul este conștient, glucoza (sau soluția de zahăr) trebuie utilizată în interior. Dacă este necesară inconștiența, trebuie injectat glucoză (intravenos) sau glucagon (subcutanat, intramuscular sau intravenos). Pentru a evita reapariția hipoglicemiei după restaurarea conștienței, pacientul trebuie să primească alimente bogate în carbohidrați.

Nu este recomandată utilizarea simultană a gliclazidei cu cimetidină.

Atunci când sunt combinate, gliclazida cu verapamil trebuie să monitorizeze în mod regulat nivelurile de glucoză din sânge; cu acarboză - necesită monitorizarea atentă și corecția regimului de dozare al agenților hipoglicemici.

Impact asupra capacității de a conduce autovehicule și mecanisme complexe

Pacienții care iau Gliclazide MB trebuie să fie conștienți de posibilele simptome ale hipoglicemiei și au avertizat despre necesitatea precauției atunci când conduc sau îndeplinesc anumite sarcini care necesită reacții psihomotorii imediate, în special la începutul tratamentului.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Experiența de prescriere a Gliclazide MB la femeile gravide este absentă. Studiile efectuate pe animale nu au confirmat prezența efectelor teratogene caracteristice acestei substanțe. Cu compensarea necorespunzătoare a diabetului zaharat în timpul tratamentului, există un risc crescut de a dezvolta anomalii congenitale la nivelul fătului, care pot fi reduse prin controlul glicemic adecvat. Se recomandă utilizarea insulinei în locul gliclazidei la femeile gravide, care este, de asemenea, medicamentul de alegere pentru pacienții care planifică o sarcină sau pentru cei care au rămas însărcinați în timpul tratamentului cu Gliclazide MB.

Deoarece nu există informații privind consumul de component activ al medicamentului în laptele matern, iar la nou-născuți riscul creșterii hipoglicemiei neonatale crește, luarea Gliclazide MV în timpul alăptării este contraindicată.

Interacțiune medicamentoasă

Când se administrează Gliclazide MB împreună cu anumite medicamente, se pot produce reacții adverse:

  • derivați de pirazolonă, salicilați, fenilbutazonă, sulfamide antibacteriene, teofilină, cafeină, inhibitori ai monoaminoxidazei (MAO): potențare acțiune hipoglicemiantă gliclazida;
  • Beta-blocante neselective: probabilitatea crescută de hipoglicemie, de asemenea, creșterea transpirației și mascarea tahicardiei și a tremurii de mână caracteristice hipoglicemiei;
  • Gliclazidă și acarboză: efect hipoglicemic crescut;
  • Cimetidină: concentrație crescută de gliclazidă în plasmă (poate dezvolta hipoglicemie severă, manifestată ca depresie a sistemului nervos central și tulburare a conștienței);
  • Glucocorticosteroizi (inclusiv formele de dozare exterioară), diuretice, barbiturice, estrogen, progesteron, medicamente estrogen-progestin combinate, fenitoina, rifampicina: scad gliclazida acțiune hipoglicemiantă.

analogi

Analogii de Gliclazid MB sunt: ​​Gliclazid-Akos, Glidiab, Glidiab MB, Glyukostabil, Diabeton MV, Diabefarm MV, Diabinax, Diabetalong.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra la întuneric, la îndemâna copiilor la o temperatură de până la 25 ° C.

Perioada de valabilitate - 3 ani.

Condiții de vânzare a farmaciei

Prescripție medicală.

Gliclazide MB Recenzii

Gliclazida CF II se referă la sulfonilureice generare și diferă în mod semnificativ severitatea acțiune hipoglicemiantă, datorită mai mare afinitate pentru receptorul celulelor p (într-o 2-5 ori mai mare decât generația anterioară de medicamente). Aceste proprietăți permit atingerea unui efect terapeutic prin utilizarea de doze minime și minimizarea numărului de reacții adverse.

Conform recenziilor, Gliclazide MB este utilizat pentru complicațiile diabetului zaharat (retinopatie, nefropatie cu CKD inițială, angiopatie). Acest lucru este raportat de pacienții care au fost transferați pentru a primi acest medicament. Acest lucru se datorează faptului că unul dintre metaboliții gliclazide afectează în mod semnificativ microcirculația, reducând severitatea angiopatiei și riscul apariției complicațiilor microvasculare (nefropatie și retinopatie). De asemenea, ameliorează fluxul sanguin în conjunctivă și staza vasculară dispare.

Mulți experți subliniază că, în timpul tratamentului cu Gliclazide MB, este necesar să se evite postul și să se acorde prioritate alimentelor bogate în carbohidrați. În caz contrar, pacientul poate dezvolta hipoglicemie pe fondul unei diete cu conținut scăzut de calorii și după efort intens fizic. Când stresul fizic necesită ajustarea dozelor medicamentului. Simptomele hipoglicemiei au fost, de asemenea, observate la unii pacienți după consumul de alcool în timpul tratamentului cu Gliclazide MB.

Gliclazide MB nu este recomandat pentru utilizarea la pacienții vârstnici care au o probabilitate mai mare de a dezvolta hipoglicemie, deci în acest caz merită să utilizați mai multe medicamente cu acțiune scurtă.

Pacienții observă ușurința utilizării gliclazidei sub formă de comprimate cu eliberare modificată: ele acționează mai lent și ingredientul activ este distribuit uniform în organism. Datorită acestui fapt, medicamentul poate fi administrat o dată pe zi, iar doza terapeutică este de 2 ori mai mică decât cea a gliclazidei standard. Există, de asemenea, rapoarte că, pe termen lung (3-5 ani de la începerea aportului), unii pacienți au dezvoltat rezistență, ceea ce a necesitat administrarea altor medicamente antidiabetice.

Prețul pe Gliclazide MV în farmacii

În medie, prețul produsului Gliclazide MB cu o doză de 30 mg în lanțurile de farmacie este de 118-189 ruble (în ambalaj se află 60 de comprimate).

Gliclazide MB 30 mg și MB 60 mg: instrucțiuni și recenzii pentru diabetici

Gliclazide MB este unul dintre medicamentele cele mai frecvent utilizate pentru diabetul de tip 2. Acesta aparține celei de a doua generații de medicamente pentru sulfoniluree și poate fi utilizat atât în ​​monoterapie, cât și cu alte comprimate de reducere a zahărului și insulină.

Important de știut! O noutate recomandata de endocrinologi pentru Monitorizarea Permanenta a Diabetului! Numai nevoie în fiecare zi. Citește mai mult >>

În plus față de efectul asupra zahărului din sânge, gliclazida are un efect pozitiv asupra compoziției sângelui, reduce stresul oxidativ, îmbunătățește microcirculația. Nu este lipsit de droguri și deficiențe: contribuie la creșterea în greutate, iar utilizarea pe termen lung a pilulei își pierde eficiența. Chiar și o supradoză ușoară a gliclazidei este plină de hipoglicemie, riscul fiind în special ridicat la bătrânețe.

Informații generale

Certificatul de înregistrare pentru Gliclazid MB a fost eliberat de compania rusă Atoll LLC. Medicamentul este contractat de compania farmaceutică Samara, Ozone. Efectuează producția și ambalarea comprimatelor, controlul calității acestora. Gliclazide MB nu poate fi numit medicament complet intern, deoarece substanța farmaceutică pentru acesta (aceeași gliclazidă) este achiziționată în China. În ciuda acestui fapt, nu se poate spune nimic despre calitatea medicamentului. Conform recenziilor diabeticii, nu este mai rău decât diabetul francez cu aceeași compoziție.

Abrevierea CF în numele medicamentului indică faptul că substanța activă din acesta este o eliberare modificată sau prelungită. Gliclazidul din pilulă iese la momentul potrivit și în locul potrivit, ceea ce îi permite să se asigure că nu intră imediat în sânge, ci în porții mici. Acest lucru reduce riscul de efecte nedorite, medicamentul poate fi luat mai rar. În caz de încălcare a structurii tabletei, acțiunea sa prelungită se pierde, prin urmare instrucțiunile de utilizare nu recomandă șlefuirea acesteia.

Gliclazida este inclusă în lista medicamentelor esențiale, astfel încât endocrinologii au posibilitatea de al prescrie gratuit la diabetici. Cel mai adesea, baza de prescriptie medicala este oferita exact pe piata interna Gliklazid MV, care este un analog al diabetonului original.

Indicatii pentru utilizarea medicamentului Gliclazida

Gliclazida este permisă să se aplice numai diabetului de tip 2 și numai la pacienții adulți. Atribuiți-l atunci când schimbările în nutriție, pierderea în greutate și educația fizică nu sunt suficiente pentru glicemia normală. Medicamentul poate reduce media zahărului din sânge, reducând astfel riscul de angiopatie și complicațiile cronice ale diabetului care sunt legate în mod indisolubil de acesta.

La debutul bolii de tip 2, aproape toți diabeticii au factori care afectează clearance-ul glucozei vaselor de sânge: rezistența la insulină, excesul de greutate, mobilitatea scăzută. În acest moment, pacientul este suficient pentru a schimba modul de viață și a începe să luați metformină. Nu este posibilă diagnosticarea imediat a diabetului, o proporție semnificativă de pacienți se adresează medicului atunci când se simt complet răi. Deja în primii 5 ani de diabet zaharat decompensat, funcțiile celulelor beta de insulină sunt reduse. În acest timp, metforminul și dieta nu pot fi suficiente, iar pacienții sunt prescrise medicamente care sporesc sinteza și eliberarea de insulină. Aceste medicamente includ Gliclazide MB.

Cum funcționează medicamentul?

Toate gliclazidele, prinse în tractul digestiv, sunt absorbite în sânge și se leagă de proteinele lor acolo. În mod normal, glucoza pătrunde în celulele beta și stimulează receptorii specifici care declanșează procesul de eliberare a insulinei. Gliclazida funcționează pe același principiu, provocând în mod artificial sinteza unui hormon.

Efectul asupra producției de insulină al Gliclazide MB nu este limitat. Medicamentul este capabil să:

  1. Reduceți rezistența la insulină. Cele mai bune rezultate (creștere cu 35% a sensibilității la insulină) sunt observate în țesuturile musculare.
  2. Pentru a reduce sinteza glucozei de către ficat, normalizarea nivelului acesteia pe un stomac gol.
  3. Împiedicați formarea cheagurilor de sânge.
  4. Stimulează sinteza oxidului nitric, care este implicată în reglarea presiunii, reducerea inflamației și îmbunătățirea alimentării cu sânge a țesuturilor periferice.
  5. Lucrează ca un antioxidant.

Forma de eliberare și dozajul

În comprimatul Gliclazide MB este de 30 sau 60 mg de ingredient activ. Componentele auxiliare sunt: ​​celuloza, care este utilizată ca umplutură, silice și stearat de magneziu ca emulgatori. Tablete de culoare albă sau cremă, plasate în blistere de 10-30 bucăți. Într-un pachet de 2-3 blistere (tabelul 30 sau 60) și instrucțiuni. Gliclazide MB 60 mg poate fi împărțit în jumătate, deoarece există un risc pentru comprimate.

De droguri ar trebui să fie beat la micul dejun. Gliclazida funcționează indiferent de prezența zahărului în sânge. Pentru a evita hipoglicemia, nu ar trebui omisă o masă, în fiecare dintre ele ar trebui să existe aproximativ un volum egal de carbohidrați. Pe zi, este de dorit să mănânci de până la 6 ori.

Regulile de selecție a dozelor:

Instrucțiuni detaliate de utilizare

În conformitate cu orientările clinice ale Ministerului Sănătății din Federația Rusă, gliclazida trebuie administrată pentru a stimula secreția de insulină. În mod logic, lipsa propriului hormon trebuie confirmată prin examinarea pacientului. Potrivit recenziilor, acest lucru nu este întotdeauna cazul. Terapeuții și endocrinologii prescriu medicamentul "prin ochi". Ca urmare, insulina este alocată mai mult decât cantitatea necesară, pacientul este în continuă foame, greutatea lui crește treptat, iar compensarea diabetului rămâne insuficientă. În plus, celulele beta în acest mod de operare sunt distruse mai repede, ceea ce înseamnă că boala trece la următoarea etapă.

Cum să evitați astfel de consecințe:

  1. Începeți strict aderarea la o dietă pentru diabetici (tabelul nr. 9, cantitatea permisă de carbohidrați este determinată de medic sau de pacient însuși în funcție de glicemie).
  2. Intrați în rutina zilnică a mișcărilor active.
  3. Pentru a scădea greutatea la normal. Excesul de grăsime agravează diabetul.
  4. Bea Glucophage sau analogii săi. Doza optimă este de 2000 mg.

Și numai dacă aceste măsuri nu sunt suficiente pentru zahărul normal, vă puteți gândi la gliclazidă. Înainte de începerea tratamentului, merită testat pentru peptida C sau insulina pentru a vă asigura că sinteza hormonului este într-adevăr afectată.

Când hemoglobina glicozită este mai mare de 8,5%, Gliclazide MB poate fi administrat împreună cu dieta și metformin temporar, până la debutul compensării diabetului. După aceasta, problema abolirii medicamentului este decisă individual.

Cum să luați în timpul sarcinii

Instrucțiunile de utilizare interzic tratamentul cu gliclazid în timpul sarcinii și alăptării. Conform clasificării FDA, medicamentul aparține clasei C. Aceasta înseamnă că poate afecta negativ dezvoltarea fătului, dar nu produce anomalii congenitale. Gliclazida este mai sigur să înlocuiască tratamentul cu insulină înainte de sarcină, cel puțin - chiar la început.

Nu a fost testată posibilitatea alăptării în timpul tratamentului cu gliclazidă. Există dovezi că medicamentele cu sulfoniluree pot intra în lapte și pot provoca hipoglicemie la sugari, astfel încât utilizarea lor în această perioadă este strict interzisă.

Efecte secundare și supradozaj

Cel mai grav efect secundar al medicamentului Gliclazide MB este hipoglicemia. Se produce atunci când producția de insulină a depășit necesitatea acesteia. Motivul poate fi o supradoză accidentală a medicamentului, sărind peste alimente sau lipsa de carbohidrați în acesta și chiar exerciții excesive. De asemenea, căderea zahărului poate determina acumularea de gliclazidă în sânge din cauza insuficienței renale și hepatice, creșterea activității insulinei în unele afecțiuni endocrine. Conform recenziilor, în tratamentul sulfonilureei cu hipoglicemie, aproape toți diabeții se confruntă. Majoritatea picăturilor de zahăr pot fi eliminate în stadiul ușor.

Suferiți de tensiune arterială crescută? Știați că hipertensiunea provoacă infarcte și atacuri de cord? Normalizați-vă presiunea. Citiți opinia și feedbackul despre metodă aici >>

De regulă, hipoglicemia este însoțită de semne caracteristice: foamea severă, tremurul membrelor, agitația, slăbiciunea. Unii pacienți încetează treptat să simtă aceste simptome, căderea lor de zahăr este periculoasă pentru viață. Ei au nevoie de control mai frecvent al glicemiei, inclusiv noaptea sau de un transfer la alte pastile care scad nivelul de glucoza, care nu au acest efect secundar.

Riscul altor acțiuni nedorite ale gliclazidei este estimat a fi rar și foarte rar. Sunt:

  • probleme digestive sub formă de greață, mișcări intestinale dificile sau diaree. Acestea pot fi ușurate luând Gliclazide în timpul mesei celei mai voluminoase;
  • alergiile cutanate, de obicei sub forma unei erupții cutanate, însoțite de mâncărime;
  • reducerea trombocitelor, eritrocitelor, leucocitelor. Compoziția sângelui revine la normal după eliminarea gliclazidei;
  • creșterea temporară a activității enzimatice hepatice.

gliclazida

Descrierea din 04/12/2016

  • Nume latin: Gliclazide
  • Codul ATC: A10BB09
  • Ingredient activ: Gliclazidă
  • Producător: Ozone LLC (Rusia)

structură

În 1 comprimat de 80 mg gliclazidă.

Hipromeloză, celuloză microcristalină, stearat de magneziu de siliciu de magneziu, ca excipienți.

În 1 comprimat de Gliclazide MB 30 mg. gliclazida.

Formularul de eliberare

Acțiune farmacologică

Hipoglicemiant.

Farmacodinamică și farmacocinetică

farmacodinamie

Agent hipoglicemic, derivat al generării de sulfoniluree II. Stimulează producția de insulină de către celulele β și își restabilește profilul fiziologic. Medicamentul reduce timpul de la momentul ingerării până la începutul secreției de insulină, deoarece restabilește prima fază (devreme) a secreției și îmbunătățește a doua fază. Reduce zahărul de vârf după masă. Crește sensibilitatea țesuturilor la insulină.
În plus, reduce riscul de tromboză, inhibă agregarea și aderarea plachetară, restabilește fibrinoliza fiziologică parietală, îmbunătățește microcirculația. Acest efect este important deoarece reduce riscul unei complicații teribile - retinopatie și microangiopatie. La nefropatia diabetică, există o scădere a proteinuriei în timpul tratamentului cu acest medicament. Interferează cu dezvoltarea aterosclerozei, având proprietăți anti-aterogenice.

Caracteristicile formei de dozare Gliclazide MV asigură concentrația terapeutică eficientă și controlul glicemiei în 24 de ore.

Farmacocinetica

Absorbție rapidă în tractul digestiv, gradul de absorbție este ridicat. Concentrația maximă (la administrarea a 80 mg) este determinată după 4 ore. Comunicarea cu proteine ​​este de până la 97%. Concentrația de echilibru este atinsă după luarea timp de 2 zile. Metabolizat în ficat la 8 metaboliți. Până la 70% este excretată de rinichi, intestine - 12%. Timpul de înjumătățire al gliclazidei normale este de 8 ore, prelungit la 20 de ore.

Indicații pentru utilizare

  • prevenirea complicațiilor (nefropatie, retinopatie) a diabet zaharat non-insulin dependent;
  • diabetul de tip II.

Contraindicații

  • insulino-dependent de diabet zaharat;
  • cetoacidoză;
  • diabetul comă;
  • insuficiență renală / hepatică severă;
  • congenital intoleranță la lactoză, sindrom de malabsorbție;
  • administrarea simultană cu Danazol sau Fenilbutazonă;
  • vârsta de până la 18 ani;
  • hipersensibilitate;
  • sarcina, lactația.

Fiți atent numiți în vârstă, dieta neregulate, hipotiroidie, hipopituitarism, boala coronariană severă și ateroscleroza, insuficiență suprarenală, tratamentul cronic cu glucocorticosteroizi.

Efecte secundare

  • greață, vărsături, dureri de stomac;
  • trombocitopenie, eritropenie, agranulocitoză, anemie hemolitică;
  • alergie vasculită;
  • erupție cutanată, mâncărime;
  • insuficiență hepatică;
  • insuficiență vizuală;
  • hipoglicemia (supradozaj).

Gliclazidă, instrucțiuni de utilizare (metoda și dozajul)

Comprimatele de gliclazidă administrate în doza zilnică inițială de 80 mg, administrate de 2 ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese. În viitor, doza este ajustată, iar doza medie zilnică este de 160 mg și maximă de 320 mg. Formulare cu eliberare regulată pot fi observate de Gliclazide MB. Posibilitatea înlocuirii și dozei în acest caz este determinată de medic.

Gliclazide MB 30 mg este administrat o dată pe zi în timpul micului dejun. O modificare a dozei se face după 2 săptămâni de tratament. Acesta poate fi de 90 -120 mg.

Când renunțați la administrarea de pastile, nu puteți lua o doză dublă. Atunci când înlocuiți un alt medicament hipoglicemic, acest lucru nu necesită o perioadă de tranziție - încep să o ia a doua zi. Poate o combinație cu biguanide, insulină, inhibitori ai alfa-glucozidazei. Cu insuficiență renală ușoară și moderată este prescrisă în aceleași doze. Pacienții cu risc de hipoglicemie utilizează doza minimă.

supradoză

Supradozaj se manifestă simptome de hipoglicemie includ dureri de cap, oboseală, slăbiciune severă, transpirații, palpitații, creșterea tensiunii arteriale, aritmie, somnolență, agitație, agresivitate, iritabilitate, încetinită de reacție, afectarea vederii și de vorbire, tremor, amețeli, convulsii, bradicardie, pierderea conștienței.

În hipoglicemia moderată severă, fără afectarea conștienței, reduceți doza de medicament sau creșteți cantitatea de carbohidrați din alimente.

În cazul unor afecțiuni hipoglicemice severe, este necesară o spitalizare imediată și asistență: 50 ml dintr-o soluție de glucoză 30-30% într-un jet de apă, apoi o picurare de 10% dextroză sau soluție de glucoză. Nivelul de glucoză este monitorizat timp de două zile. Dializa este ineficientă.

interacțiune

Utilizarea concomitentă cu Zimetidinum, care crește concentrația unui gliclazid care poate determina hipoglicemie, nu este recomandată.

Atunci când se utilizează cu verapamil, trebuie controlate nivelurile de glucoză.

Efectul hipoglicemic este potențat atunci când este utilizat cu salicilați, derivați de pirazolonă, sulfonamide, cofeină, fenilbutazonă, teofilină.

Utilizarea beta-blocantelor neselective crește riscul de hipoglicemie.

Cu ajutorul acarbozei se observă un efect hipoglicemic aditiv.

Atunci când se utilizează GCS (inclusiv forme externe de aplicare), barbiturice, diuretice, estrogeni și progestine, Difenin, Rifampicin, efectul de scădere a zahărului al medicamentului scade.

Condiții de vânzare

Condiții de depozitare

La o temperatură de cel mult 25 ° C.

Perioada de valabilitate

Analogi ai gliclazidei

Glidiab MB, Gliclazid-Akos, Diabinaks, Diabeton MV, Diabetalong, Glyukostabil.

Gliclazide Recenzii

In prezent, mai larg derivați de sulfonilureice generație sunt utilizate II, care includ Gliclazida, deoarece acestea sunt superioare din generația anterioară de severitate de droguri de acțiune hipoglicemiantă, deoarece afinitatea pentru receptorii celulelor beta este de 2-5 ori mai mare, care se poate realiza efectul în momentul atribuirii dozei minime. Această generație de medicamente cauzează mai puține efecte secundare.

O caracteristică a medicamentului este aceea că, cu modificări metabolice, produce mai mulți metaboliți și unul dintre ei are un efect semnificativ asupra microcirculației. Multe studii s-au dovedit a reduce riscul complicațiilor microvasculare (retinopatie și nefropatie) în tratamentul cu gliclazidă. Angiopatia reduce severitatea, nutriția conjunctivului se îmbunătățește, staza vasculară dispare. Acesta este motivul pentru care este prescris pentru complicații ale diabetului (angiopatie, nefropatie cu insuficiență renală cronică primară, retinopatia), iar acest lucru este comunicat pacientului, care, din acest motiv a fost transferat la primirea medicamentului.

Mulți oameni se concentrează asupra faptului că comprimatele trebuie luate după micul dejun, care conține o cantitate suficientă de carbohidrați, postul în timpul zilei nu este acceptabil. În caz contrar, pe fondul unei diete cu conținut scăzut de calorii și după o intensă efort fizic, se poate dezvolta hipoglicemie. În cazul supratensiunii fizice, este necesară modificarea dozei de medicament. Stările hipoglicemice au fost de asemenea observate la unele persoane după consumul de alcool.

Persoanele în vârstă sunt deosebit de sensibile la medicamentele hipoglicemice, deoarece prezintă un risc crescut de hipoglicemie. În acest sens, este mai bine să se utilizeze medicamente cu acțiune scurtă (gliclazidă obișnuită).
Pacienții notează în recenziile lor confortul utilizării comprimatelor cu eliberare modificată: ele acționează încet și uniform, astfel încât acestea să fie utilizate o dată pe zi. În plus, doza efectivă este de 2 ori mai mică decât doza de gliclazidă obișnuită.

Există rapoarte care arată că după câțiva ani (de la 3 la 5 de la începutul aportului) a apărut o rezistență - o scădere sau absență a acțiunii medicamentului. În astfel de cazuri, medicul a luat o combinație de alți agenți hipoglicemici.

Gliclazida de preț, unde să cumperi

Puteți cumpăra drogul în rețeaua de farmacii a tuturor orașelor din Rusia: Ryazan, Tula, Saratov, Ulyanovsk.

Gliclazide MB 30 mg poate fi achiziționat pentru 115-147 ruble.