Testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii: care arată cum să luați
- Diagnosticare
În timp ce așteaptă copilul, toate sistemele și organele corpului feminin se uzează. Și aproximativ 4% din femeile gravide suferă de diabet gestational. Aceasta este o condiție în care o femeie este diagnosticată cu diabet în timp ce copilul așteaptă.
Testul de toleranță la glucoză este o procedură de diagnosticare pentru recunoașterea rezistenței organismului la concentrația de zahăr din sânge.
- Realizarea unei astfel de proceduri poate indica o tendință spre diabet;
- Este posibil să opriți impactul negativ al acestui factor asupra copilului în curs de dezvoltare.
De ce să luați un test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii?
Potrivit statisticilor, diabetul gestational apare la 14% din femeile gravide.
Cauzele radicale ale acestor patologii sunt:
- Reducerea formării insulinei în pancreas;
- Probleme ale glandei.
Acest hormon este responsabil pentru stabilizarea conținutului de zahăr în sânge și pentru menținerea acumulării acestuia. În timpul sarcinii, organismul trebuie să formeze o cantitate mai mare de insulină. Dacă nu se întâmplă acest lucru, diabetul se dezvoltă.
Problemele legate de tiroidă și tulburările hormonale ale TSH, T3 și T4 pot duce la consecințe grave, cum ar fi coma hipotiroidică sau criza tirotoxică, care sunt adesea fatale.
Dar endocrinologul Marina Vladimirovna asigură că este ușor să vindeci glanda tiroidă chiar și acasă, trebuie doar să bei. Citește mai mult »
mărturie
Execuția acestei manipulări depinde de intervalul de influență al cel puțin unuia dintre factorii predispozanți:
- Greutate corporală excesivă;
- Conform indicatorilor din analiza de urină găsită zahăr; Citiți mai multe despre ceea ce înseamnă glucoză în urină aici.
- Probleme diagnostice au fost observate la sarcini anterioare;
- Printre rudele apropiate există pacienți cu această boală;
- Prezența fructului este destul de mare;
- Nașterea unui copil mare în sarcini anterioare;
- În timpul înregistrării în clinica de femei, a fost constatat un conținut de zahăr mai mare de 5,1 mmol / l;
- Cu indicatori discutabili de diagnostic glicemic;
- Pentru a clarifica starea metabolismului carbohidratilor in perioada de asteptare a bebelusului.
Interpretarea testului de toleranță la glucoză în timpul sarcinii
Pentru formarea corectă a copilului în abdomenul unei femei trebuie să monitorizeze în mod regulat conținutul de zahăr din sânge.
- În timpul luării de material biologic dimineața pe stomacul gol, nivelul glucozei este de aproximativ 5,1 mmol / l;
- Norm după administrarea de glucoză într-o oră - 10 mmol / l;
- După două ore, concentrația analitului scade la 8,6 mmol / l;
- După 3 ore, conținutul de glucoză din sânge este de aproximativ 7,8 mmol / l.
Dacă o mamă viitoare dezvoltă o patologie diabetică, teste suplimentare vor fi efectuate la două săptămâni după primul diagnostic. Acest lucru este făcut pentru a clarifica falsitatea rezultatelor. După obținerea unor indicatori fiabili, testul de toleranță la glucoză este, de asemenea, administrat după naștere.
Cum și unde să luați testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii?
Diagnosticați concentrația zahărului în sânge este posibilă în orice laborator.
Cum să vă pregătiți?
Testele de toleranță la glucoză implică pregătirea preliminară.
Trebuie să respectați următoarele reguli:
- Nu mâncați înainte de aluatul tolerant la glucoză. Din seara, cu 8 ore înainte de prelevarea de probe de sânge, este mai bine să se abțină de la grăsime și dulce;
- Puteți bea numai apă curată;
- Orice terapie medicamentoasă poate afecta concentrația de glucoză în sânge;
- Fumatul și alcoolul sunt interzise;
- Un pacient supus testării trebuie să fie complet sănătos. Chiar și nasul curge provoacă fals pozitive;
- În ziua anterioară testului nu se recomandă oboseală, fizică și emoțională;
- Aproximativ 3 zile o femeie trebuie să mănânce în mod normal.
Cum se face testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii?
Este alegerea sângelui dintr-o venă care este manipularea principală în timpul testului de toleranță la glucoză.
Procedura are loc în etape:
- Dimineața există o selecție de material biologic dintr-o venă;
- După primirea probelor de sânge, femeia bea o soluție care conține aproximativ 75 grame de glucoză. Aceasta ar trebui să dureze 5 minute;
- După 1 și 2 ore, se efectuează o selecție suplimentară de material biologic din venă. O astfel de perioadă de timp va permite corpului să elaboreze toate glucidele consumate.
Cu ajutorul GTT este setat să schimbe conținutul de zahăr în corpul unei femei însărcinate. Dacă există niveluri ridicate de zahăr, chiar și cu trecerea a două ore, se poate argumenta despre diabetul gestational. Cu toate acestea, diagnosticul final poate fi determinat numai de un endocrinolog.
Testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii este necesar sau nu?
Testul pentru zahăr din sânge este prescris pentru majoritatea femeilor care așteaptă un copil.
În același timp, este imposibil să se elimine influența factorilor predispozitivi:
- Prezența abaterilor în stadiile incipiente ale dezvoltării copilului, în timpul trecerii fazei 1 a anchetelor.
- Prezența simptomelor de HSD.
- Identificarea problemelor legate de metabolismul carbohidraților la făt.
- Probleme în caracteristicile dimensionale ale copilului.
Este periculos să aveți un test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii?
Această manipulare de diagnostic nu este expusă riscului dacă procedura este finalizată înainte de 32 de săptămâni. Efectuarea unui test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii după o astfel de perioadă este amenințată de anomalii pentru copil.
Testarea nu este efectuată în prezența contraindicațiilor:
- Toxicoza în stadiile incipiente ale unei femei însărcinate.
- Când se atribuie odihnă în pat.
- Prezența operațiilor în stomac.
- Debutul exacerbării acute a colecistopancreatitei.
- Prezența procesului inflamator.
Cât timp este testul sigur?
- Timpul optim pentru testul GTT este intervalul de la 24 la 26 de săptămâni.
- Este permisă efectuarea de diagnoză până la a 28-a săptămână, excluzând astfel posibilitatea unor rezultate false pozitive.
Cât timp este testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii?
Se efectuează cel mai frecvent test:
- Între 16-18 săptămâni. Testarea pe termeni anteriori nu are sens, deoarece rezistența la insulină crește doar până la începutul celui de-al doilea trimestru.
- Re-diagnoza de 24-28 săptămâni.
- Dacă apare necesitatea, atunci testarea se efectuează în al treilea trimestru.
- Principalul lucru este ca manipularea să fie numită nu mai târziu de 32 de săptămâni de la termen.
Contraindicații pentru testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii
Scopul și performanța testelor de toleranță la glucoză este inacceptabilă în prezența contraindicațiilor:
- Cu toxicoză timpurie.
- În timpul numirii medicului curant, șederea excepțională în pat.
- În procesele inflamatorii.
- În perioadele de exacerbări ale pancreatitei.
- Probleme legate de funcționalitatea ficatului.
- Sindromul de dumping.
- Boala lui Crohn.
- Formarea peptică.
- Prezența sindromului de "abdomen acut".
- Perioada de gestație târzie, și anume după 32 de săptămâni.
De ce apare diabetul în timpul sarcinii?
Dezvoltarea diabetului în perioada de purtare a unui copil se dezvoltă în anumite etape:
- Insulina hormonală se formează în pancreas.
- Sub efectul hormonal al glucozei din alimente se afișează în celulele corpului și concentrația de zahăr din sânge scade.
- Hormonii de sarcină au efectul opus al insulinei. Cu toate acestea, ele sunt capabile să crească concentrația zahărului în sânge.
- Sarcina pe pancreas crește semnificativ. În acest caz, fierul nu este capabil să facă față acestei game de lucru.
- Ca rezultat, se dezvoltă diabetul gestational, pe fundalul unei concentrații crescute de zahăr din sânge.
În același timp, glucoza este capabilă să pătrundă în placentă și să aibă un efect negativ asupra organului pancreasului copilului:
- Fierul începe să producă insulină excesivă.
- Acest hormon suplimentar accelerează procesele metabolice în corpul copilului.
- Absorbția zahărului este accelerată și se transformă în grăsime.
- Caracteristicile în greutate ale fătului cresc.
- Dar accelerarea metabolismului poate duce la creșterea consumului de oxigen, dar aprovizionarea acestuia în această perioadă este foarte limitată.
Există mai mulți factori care provoacă apariția diabetului gestational la mame:
- Obezitatea este ridicată.
- Prezența problemelor diabetice în timpul sarcinilor anterioare.
- Creșterea glicemiei în urină.
- Ovarianul polichistic.
- Diabet într-una dintre cele mai apropiate rude.
Pericolele de înaltă performanță și de prevenire
O creștere accentuată a glicemiei se numește hiperglicemie. Acest lucru se datorează faptului că producția de insulină este redusă sau când celulele corpului corpului sunt mai puțin sensibile la acest hormon.
Este hiperglicemia asociată cu multiple complicații ale diabetului gestational:
- Confuzia conștiinței.
- Leșin.
- Creșterea tensiunii arteriale.
- Accident vascular cerebral.
- Inima afectată.
- Diabetul afectat de rinichi.
- Tulburări de vedere: orbire, cataractă.
- Vindecarea letală lentă.
- Perturbarea sau întreruperea alimentării cu sânge a țesuturilor.
- Frecvente infecții în perioada postpartum.
- Amorțirea membrelor.
- Neuropatia.
- Naștere la naștere sau la naștere prematură.
- Risc ridicat de preeclampsie.
- Hipotrofia fetală.
- Hidramnios.
- Insuficiența placentară.
Pentru a preveni dezvoltarea unor niveluri ridicate de zahăr în sânge, este mai bine să respectați mai multe recomandări:
- Nu permiteți apariția excesului de greutate.
- Controlați consumul de zahăr.
- Mananca uniforma pe tot parcursul zilei.
- Încărcați în mod regulat.
- Inspectați suprafața pielii pentru a preveni formarea de răni.
- Dacă este necesar, urmați cu strictețe numirile medicului.
Dacă se găsesc factori de risc pentru formarea diabetului gestational, este necesar să se elimine imediat:
- Nu mai fuma.
- Normalizați excesul de greutate.
- Monitorizați prezența alimentației diabetice.
- Pentru a efectua exerciții fizice înainte de fertilizare.
Consultarea urgentă a ginecologului este necesară dacă apar primele simptome ale diabetului gestational:
- Urinare frecventă;
- Creșterea setei;
- Apetit crescut;
- Pierderea in greutate;
- Activitate scăzută.
profilaxie
Pentru a preveni dezvoltarea diabetului gestational, trebuie sa respectati mai multe reguli:
- Nu mancati carbohidrati.
- Dacă aveți o greutate excesivă, va trebui să o pierdeți.
- Rezultate bune au arătat exerciții pe stradă. Acestea nu numai că reduc nivelurile de zahăr din sânge, dar au și un efect pozitiv asupra inimii și vaselor de sânge.
- Dacă există rude de persoane care suferă de această boală și aveți peste 40 de ani, trebuie să verificați concentrația zahărului în sânge după două ore după o masă grea.
Diagnosticarea zahărului din sânge se efectuează cel puțin o dată la doi ani. O persoană poate avea o astfel de patologie și nu poate ghici despre asta.
Testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii - recenzii
- Revizuirea nr. 1. După ce au trecut testul de toleranță la glucoză, au aflat că am fost complet sănătoasă. Principalul dezavantaj al procedurii este necesitatea de a bea o ceașcă de soluție dulce. După micul dejun, m-am simțit încă mult timp grea și nu mi-a venit simțurile.
- Revizuirea No2. În săptămâna 25, ginecologul a dat o întâlnire pentru un test de toleranță la glucoză. Dimineața am o dorință puternică de a lua micul dejun, așa că nu mi-a plăcut senzația lungă de foame din cauza diagnosticului. Cu toate acestea, pentru sănătatea bebelușului meu, sunt pregătit și răbdător.
- Revizuirea nr. 3. Întotdeauna a existat un dinte dulce, așa că băut o cană de soluție de zahăr nu a fost dificil. Îmi place să beau ceai și foarte dulce. Deficiențele nu au fost găsite. Selectarea obișnuită de sânge pentru diagnosticul de nu mai mult.
Și, în sfârșit, câteva fapte despre diabetul gestational:
- Apare în perioada de purtare a unui copil.
- Mamele sunt deosebit de sensibile în al doilea și al treilea trimestru.
- Toate semnele de patologie vor dispărea după naștere.
- Dacă o femeie a suferit diabet în timpul sarcinii, dezvoltarea ei este posibilă și după ce a purtat un copil.
Chiar și în absența anumitor semne, este necesar să se monitorizeze fluctuațiile concentrației de zahăr din sânge. La minim, diagnosticarea trebuie efectuată o dată în 3 ani. Și, de asemenea, să monitorizeze starea generală a sănătății lor.
Obligatorie sau nu: testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii și importanța acesteia
Testele de sensibilitate la glucoză sunt prescrise pacienților cu diabet zaharat, persoanele obeze care suferă de boli tiroidiene.
Numeroase mame viitoare pe fondul modificărilor hormonale au tulburări metabolice ale carbohidraților.
Persoanelor cu risc li se prescrie un test de toleranță la glucoză pentru a preveni apariția diabetului gestațional, iar întrebarea dacă este necesar să se facă în timpul sarcinii este în competența ginecologului.
Decizia de a trece testul pe care o ia o femeie, în funcție de cât de mult îngrijorează despre sănătatea viitorului copil.
Testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii: obligatoriu sau nu?
Testul de toleranță la glucoză trebuie prescris numai în unele clinici antenatale, iar în altele din motive de sănătate.
Înainte de a vă decide dacă aveți nevoie de ea în timpul sarcinii, trebuie să vă consultați cu un endocrinolog și să aflați, de asemenea, cine este prezentat.
GTT este o parte importantă a diagnosticării stării de sănătate a mamei însărcinate. Prin aceasta, puteți determina corectitudinea absorbției glucozei de către organism și identifica eventualele devieri în procesul de metabolizare.
În cazul femeilor gravide, doctorii diagnostichează diabetul gestational, ceea ce reprezintă o amenințare la adresa sănătății fătului. Pentru a detecta o boală care nu are semne clinice caracteristice în primele etape este posibilă numai în laborator. Faceți testul între săptămâna 24 și 28 de sarcină.
Un test precoce este prescris dacă:
- femeia este supraponderală;
- după un test de urină, zahărul a fost detectat în el;
- prima sarcină a fost agravată de diabetul gestational;
- un copil mare sa născut mai devreme;
- Ecografia a arătat că fătul este mare;
- există diabetici în mediul familial apropiat al femeii însărcinate;
- Prima analiză a evidențiat un exces de niveluri normale de glucoză din sânge.
GTT atunci când se detectează simptomele de mai sus este numit la 16 săptămâni, se repetă la 24-28 săptămâni, în funcție de indicații - în al treilea trimestru. După 32 de săptămâni, încărcarea cu glucoză este periculoasă pentru făt.
Diabetul gestațional este diagnosticat dacă nivelul glicemiei după test depășește 10 mmol / l la o oră după administrarea soluției și la 8,5 mmol / l după două ore.
Pancreasul nu produce suficient pentru această situație, cantitatea de hormon, toleranța la glucoză la o femeie însărcinată este la același nivel.
Nivelul de glucoză serică crește, diabetul gestational se dezvoltă.
Dacă la prima eșantionare de plasmă se constată conținutul de zahăr la nivelul de 7,0 mmol / l, testul de toleranță la glucoză nu este prescris. Pacientul este diagnosticat cu diabet. După naștere, ea este, de asemenea, recomandată să fie examinată pentru a afla dacă boala a fost asociată cu sarcina.
Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse
În conformitate cu ordonanța din 1 noiembrie 2012 N 572n, analiza toleranței la glucoză nu este inclusă în lista obligatorie pentru toate femeile însărcinate. Este prescris din motive medicale, cum ar fi policilamia, diabetul, probleme cu dezvoltarea fătului.
Este posibil să refuzați testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii
O femeie are dreptul să refuze să efectueze GTT. Înainte de a lua o decizie, trebuie să vă gândiți la posibilele consecințe și să căutați sfaturi de la diverși specialiști.
Când este interzis analiza?
Diabetul este frică de acest remediu, cum ar fi focul!
Trebuie doar să aplicați.
Întrucât o femeie va bea o soluție foarte dulce înainte de donarea de sânge și acest lucru poate provoca vărsături, testul nu este prescris pentru simptome pronunțate de toxicoză timpurie.
Contraindicațiile pentru analiză includ:
- boli ale ficatului, pancreas în perioada de exacerbare;
- procese inflamatorii cronice în tractul digestiv;
- ulcer de stomac;
- sindromul abdomenului acut;
- contraindicații după operațiile stomacului;
- nevoia de odihnă în pat, în urma recomandărilor medicului;
- boli infecțioase;
- ultimul trimestru de sarcină.
Nu puteți efectua un studiu dacă citirea glucometrului pe stomacul gol depășește 6,7 mmol / l. Adăugarea unui dulce poate declanșa o comă hiperglicemică.
Ce alte teste trebuie trecute însărcinate
Întreaga perioadă de sarcină o femeie este sub controlul multor medici.
Femeile gravide sunt recomandate pentru următoarele teste:
Videoclipuri înrudite
În timp, problemele cu nivelurile de zahăr pot duce la o grămadă de boli, cum ar fi probleme cu vederea, pielea și părul, ulcere, gangrena și chiar și cancerul! Oamenii învățați prin experiență amară pentru a normaliza nivelul de utilizare a zahărului.
Pe testul de glucoză în sânge cu sarcina în timpul sarcinii în film:
Testul de toleranță la glucoză este prescris femeilor însărcinate cu diabet zaharat suspectat. În grupul de risc, pacienții cu excesul de greutate, cu afecțiuni endocrine, având rude cu boli similare. Este imposibilă efectuarea analizei în caz de toxicoză severă, după intervenții chirurgicale la nivelul stomacului, în timpul exacerbarilor de pancreatită și colecistită.
Testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii nu este inclus în lista de studii obligatorii, este prescris în funcție de indicații. O femeie care are grijă de ea însăși și copilul va urma toate instrucțiunile medicului și va trece testele necesare.
Dacă se detectează un exces de niveluri normale de zahăr din sânge, tulburările metabolice detectate în timp vor contribui la evitarea problemelor de sănătate în timpul sarcinii, precum și la prevenirea apariției acestora la viitorul copil.
- Stabilizează nivelurile de zahăr pentru mult timp
- Restaurează producția de insulină de către pancreas
De ce să luați un test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii
10/07/2017 la 21:33
Această analiză nu înseamnă doar leneș. Neplăcut, inutil, important, oferind informații valoroase - caracteristicile femeilor care o descriu abundă, deoarece opiniile celei mai frumoase jumătăți a omenirii sunt împărțite. Da, acolo, judecând după recenziile din rețea, există și câțiva doctori care susțin că analiza poate fi periculoasă. E adevărat așa? Să vorbim despre acest lucru în articolul "Testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii".
Când și de ce să luați
Testul de toleranță la glucoză sau analiza O'Salivan, "încărcarea zahărului", GTT - toate acestea sunt numele unei singure analize pentru a determina gradul de digestibilitate a glucozei de către organism. Ce este și cum se numește o limbă simplă? Cu alte cuvinte, acesta este un diagnostic precoce al diabetului gestațional, din care, potrivit statisticilor, aproape 14% dintre femeile gravide suferă.
Pericolul acestei boli nu poate fi subestimat. Cineva crede în mod eronat că duce doar la nașterea unui făt mare și, ca rezultat, naștere dificilă. Dar durerea și pauzele nu se opresc. Copiii ale căror mame au prezentat diabet gestational au dezvoltat simptome de fetopatie diabetică - aceasta apare atunci când apare o tulburare polisistemică, apar disfuncții endocrine și metabolice. De ce sunt mamele viitoare în pericol?
Într-o poziție interesantă, procesul insulinei pancreatice este întrerupt. Mai degrabă, totul merge ca de obicei, dar în condițiile unei creșteri intense a fătului nu este suficient. Dar această substanță este responsabilă pentru reglementarea nivelurilor de zahăr. Dacă medicul local explică acest lucru, nu există întrebări pentru mamă cu privire la ceea ce ar trebui testat GTT și dacă nu se produce neapărat.
Care este termenul limită pentru încărcarea zahărului? Pentru prima dată, o trimitere pentru cercetare este dată unei femei în 24-28 săptămâni, dar toate în mod individual. De exemplu, dacă există oa doua sarcină, iar la prima a fost o boală, ei pot fi trimise la tehnicianul de laborator la 16-18 săptămâni, cu un re-take în 24 de săptămâni. Poate că, explicând de ce testele se fac de două ori în acest caz, nu merită.
Apropo, aceasta nu este singura excepție de la regulă. Există așa-numitul grup de risc, în care sunt expuși reprezentanții frumosului articol, șansele de a dezvolta deficit de insulină sunt deja ridicate. Este vorba despre:
- supraponderal - dacă indicele masei corporale a mamei este de peste 30 de ani, va fi recomandat cu tărie să faceți o analiză la 16 săptămâni;
- același lucru este valabil și pentru mamele care au găsit zahăr în urină;
- care au rude apropiate care suferă de diabet;
- în care nivelul glucozei din plasmă este mai mare de 5,1 mmol / l;
- care suspectează în trecut un fruct mare sau un copil mare (cântărind mai mult de 4 kg);
- ale căror rădăcini merg în Orientul Mijlociu sau Asia de Sud.
Femeile din grupurile etnice care locuiesc acolo sunt predispuse la dezvoltarea acestei boli.
Pregătirea și procedura în sine
Pregătirea pentru efectuarea GTT nu este specifică. Timp de 3 zile înainte de întâlnire, mamei mele li se recomandă să mănânce ca de obicei. Cu alte cuvinte, asigurați-vă că proporția de carbohidrați pe zi este de cel puțin 150 g
- Este de dorit ca cina să aibă cel puțin 30 de grame sau chiar 50 de grame de carbohidrați. Principalul lucru este să
- el însuși nu mai târziu de 8-14 ore de noapte. Dar regula nu se aplică la utilizarea apei. Beți-l liniștit, dacă doriți.
- În ajun, nu se recomandă să se bea medicamente cu zahăr în compoziție. Poate fi în siropuri antitusive, complexe de vitamine, inclusiv medicamente care conțin fier. Medicamentele glucocorticosteroidice, diureticele, psihotrope, antidepresivele și unele medicamente hormonale pot, de asemenea, să afecteze rezultatul, astfel încât acestea ar trebui, de asemenea, abandonate.
Care este cel mai bun mod de a vă pregăti pentru GTT? Cu o zi înainte, dacă este posibil, evitați stresul emoțional și fizic. Fumatul, consumul de alcool este, de asemenea, imposibil, totuși, așa cum vă răsfățați cu o ceașcă de cafea dimineața, acest lucru este valabil mai ales pentru femeile frumoase care, datorită presiunii, nu pot să o facă fără ea.
Cum este testul de toleranță la glucoză? De fapt, nu este dificil, deoarece este un test normal de sânge dintr-o venă. Ei o fac, obțin rezultate, iar dacă este peste normă, diagnostichează "diabetul gestational" și eliberează femeia însărcinată. Cum se face o analiză dacă rezultatul este mai mic?
Acum rândul de sarcină foarte "zahăr". Mamei viitoare i se oferă 75 g de glucoză care este dizolvată în 250 ml de apă caldă (aproximativ 37-40 de grade). Gustul cocktail-ului este încă, dar nu-l poți refuza. Singurul lucru pe care femeia îl poate face este să înlăture apropierea de el prin adăugarea unui suc de lămâie. Aceasta se numește testul oral și are, de asemenea, propriile reguli: trebuie să beți apă cu glucoză în doar 3 până la 5 minute.
O oră după golirea geamului, se ia din nou sânge și apoi gardul se efectuează după încă 60 de minute. Se pare că sângele este luat de două ori după încărcarea zahărului cu un interval de 1 oră. Dacă rezultatele sunt bune, așteptați încă 60 de minute și luați din nou sânge. Acesta este numit testul O'Salivan de 1, 2, 3 ore. Apropo, în unele laboratoare, sângele poate fi colectat pentru a 4-a oară doar pentru a fi sigur.
Este posibilă finalizarea procedurii înainte de timp numai dacă din nou rezultatul analizei arată prezența diabetului gestational la femeia gravidă. Trebuie remarcat că consumul de alcool, mâncarea, mersul pe parcursul testului nu este recomandat, toate pot afecta performanța. În mod ideal, trebuie să stați și să așteptați în liniște finalizarea acesteia.
Rețineți că în unele laboratoare pot pre-determina nivelul de glucoză cu un glucometru. Pentru a face acest lucru, folosind un dispozitiv special, sângele este colectat de pe deget și apoi transferat pe benzi de testare. Dacă rezultatul este mai mic de 7,0 mmol / l, studiul este continuat prin luarea de sânge dintr-o venă.
Cum se evaluează
Decodificarea rezultatelor ar trebui efectuată numai de un specialist. Dacă nivelul de glucoză în sânge a fost mai mic de 5,1 mmol / l, aceasta este norma. Dacă indicatorul este înregistrat mai mult de 7,0%, puneți un diabet manifest.
Rezultate in:
- 5,1 - 7,0 mmol / l pentru prima dată;
- 10,0 mmol / l la o oră după încărcarea cu zahăr;
- 8,5 - 8,6 mmol / l la 2 ore după administrarea de glucoză;
- 7,7 mmol / l după 3 ore indică prezența diabetului gestațional.
În orice caz, nu trebuie să vă disperați și să vă faceți griji în avans. Faptul este că sunt posibile rezultate fals pozitive. Aceasta este atunci când nu există nici o boală, deși rezultatul analizei indică prezența sa. Acest lucru se întâmplă nu numai atunci când ignorăm regulile de pregătire. Defecțiunile ficatului, patologiile endocrine și chiar nivelurile scăzute de potasiu din sânge pot fi, de asemenea, confuze pentru un specialist, care afectează performanța.
Obligatoriu sau nu
La întrebarea dacă este necesar un test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii, ofițerii raionali răspund afirmativ. Și ele pot fi înțelese, deoarece pentru a preveni, a preveni sau a vindeca orice patologie în timp este întotdeauna mai ușoară decât în starea ei neglijată.
Singurele excepții sunt cazurile în care o femeie la analiza contraindicațiilor:
- boli inflamatorii acute;
- stare de rau si chiar nas usor;
- nevoia de odihnă pentru indicații;
- sarcina de peste 32 de saptamani;
- pronunțat toxicoza timpurie;
- stomac operat;
- colecistopancreatită cronică în stadiul acut.
Apropo, calendarul GTT poate fi usor schimbat, daca rezultatele ultrasunetelor au relevat o incalcare a metabolismului carbohidratilor fatului. Apoi se efectuează inclusiv timp de 32 de săptămâni.
Este periculos?
Sub rezerva respectării tuturor recomandărilor unui specialist, inclusiv a instruirii, GTT nu este periculoasă. Excepțiile sunt doar cazuri de ignorare a contraindicațiilor, dar nu este nimic surprinzător. Între timp, femeile nu sunt asigurate.
Majoritatea mamelor care se așteaptă să se teamă încă de test și pot fi înțelese. În condițiile în care gradul de răspuns la mirosurile și gusturile neplăcute se reduce, este zadarnică așteptarea păcii de la ei.
În unele laboratoare comerciale, angajații pot descuraja o femeie însărcinată să efectueze acest test, argumentând că aceasta este dăunătoare pentru sănătatea ei. Motivul este simplu: ei iau sânge pentru analiză și văd reacția femeilor însărcinate la aceasta. Există cazuri când se simt prost, suferă de greață și vărsături, și chiar leșin, care, apropo, este foarte rară.
Deci, dacă te forțezi, întrebi? Răspunsul la această întrebare nu poate da decât un medic prin analizarea stării de sănătate a gravidei. În consecință, dacă s-a dat direcția la GTT, înseamnă că trebuie să fie trecut. În cele din urmă, în viața unei femei există situații în care trebuie doar să îndurați sau să așteptați (mamele de copii mă vor înțelege).
Pentru a face lucrurile mai ușoare și pentru a vă proteja, puteți lua studiul unui apropiat care vă va ajuta mereu, va distra sau pur și simplu va distrage atenția.
Feedback de la cei care au făcut
Mai jos sunt mărturiile mamelor testate cu glucoză:
"Am făcut testul la 23 de săptămâni. Nu am vrut, dar unde să merg. Cocktail dezgustător (dar sunt dulce principiului indiferent). Am luat o gustare cu mine după ultimul gard, dar capul meu se topea puțin când m-am dus acasă.
"Am trecut, de asemenea, acest test într-un laborator plătit. Prețul a fost de aproximativ 400 de ruble. Într-un loc le-a oferit o versiune ușoară, când sângele este luat o dată după încărcare, dar am refuzat. Am decis să fac totul în conformitate cu regulile. "
În ciuda pericolului de diabet gestational, nu trebuie să vă fie frică prea mult, cu condiția ca aceasta să fie detectată în timp util. În majoritatea cazurilor, mamei i se recomandă să ajusteze pur și simplu dieta și să se ducă la fitness pentru femeile însărcinate.
Testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii
Pentru o perioadă lungă, dureroasă, dar plăcută de a-și purta copilul, mama viitoare se confruntă cu o mulțime de probleme, dintre care una este cea mai largă varietate de examinări - gama lor este atât de mare, iar numele lor este atât de complicat încât nici femeile însărcinate și nici gentlemanii lor nu înțeleg de ce au nevoie de toate aceste teste.
Cu toate acestea, toate sunt foarte importante. Unul dintre aceste teste este testul de toleranță la glucoză (GGT) în timpul sarcinii, pe care îl vom discuta astăzi în acest articol.
De asemenea, se numește o probă cu 75 grame de glucoză, test de încărcare a zahărului și test O'Sullivan.
Testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii: obligatoriu sau nu?
Mulți oameni neinstruiți care nu au întâlnit anterior formulări medicale științifice sunt îngroziți de testul de toleranță la glucoză.
În majoritatea covârșitoare a clinicilor prenatale, această examinare în țara noastră este obligatorie deoarece ne permite să determinăm cu exactitate dacă glucoza este absorbită corect de corpul mamei insarcinate și nu există nici măcar deviații ușoare față de normă în acest proces.
Glucoza este o substanță foarte importantă formată din carbohidrați, precum și multe grăsimi și unele proteine după digestie și este utilizată pentru a crea noi nutrienți și a construi substanțe în organism, precum și pentru alimentarea cu energie a corpului - și în energie, este viitorul corp al mamei care are nevoie de ea.
Informațiile furnizate de acest test sunt deosebit de valoroase datorită faptului că toate femeile gravide, fără excepție, nu sunt doar în poziție, ci și în situația de a dezvolta diabet datorită unei restructurări radicale a corpului pentru a purta fătul.
Această formă particulară de diabet zaharat se numește gestațional (din latină "gestatio" - poartă) sau diabetul de femei gravide care poartă fătul.
Chiar dacă se constată o astfel de afecțiune, mama viitoare nu are de ce să se teamă: SD a femeilor însărcinate nu este periculoasă și dispare întotdeauna după naștere, dar numai dacă există o terapie de susținere adecvată - altfel este periculos atât pentru mamă, cât și pentru țăranul iubit și iubit.
Toleranța la glucoză este o proprietate a organismului de a nu reacționa la schimbările în conținutul său în sânge. Aceasta este o proprietate proastă care ar trebui să se manifeste la minimum.
Gradul de exprimare a acestei proprietăți și arată testul. În mod normal, corpul este slab tolerant la glucoză, iar diabetul zaharat gestational este ridicat.
pregătire
- Testul se efectuează pe fundalul unei alimentații normale, nelimitate, cu prezența în dietă a cel puțin 150 de grame de carbohidrați (acestea includ nu numai zahăr, ci majoritatea alimentelor vegetale) pe zi.
- Testul trebuie precedat de post, în seara, noaptea și dimineața - 8-14 ore (dar puteți bea apă).
- Ultima masă nu trebuie să conțină mai mult de 50 de grame de carbohidrați (vă reamintim că acestea includ nu numai dulciuri (fructe și dulciuri), ci și legume).
- Cu jumătate de zi înainte de test nu se poate bea alcool - ca în cursul întregii sarcini.
- De asemenea, înainte de test, nu puteți fuma cu cel puțin 15 ore înainte de examen, precum și, în general, în timpul întregii sarcini.
- Testul se efectuează dimineața.
- Nu puteți testa orice boală acută infecțioasă.
- Nu puteți efectua un test pe fondul consumului de medicamente care măresc concentrația de glucoză în sânge - acestea sunt anulate cu trei zile înainte de data testului.
- Nu puteți testa mai mult de 32 de săptămâni (la o dată ulterioară, sarcina de glucoză devine periculoasă pentru făt) și între 28 și 32 săptămâni, testul se efectuează numai la cererea medicului.
- Cel mai bine este să efectuați un test între 24 și 26 de săptămâni.
- Zahărul poate fi încărcat mai devreme, dar dacă și numai dacă mama insarcinată este expusă riscului: are un IMC în exces (mai mult de 30 de unități) sau rudele sale apropiate au semne de diabet.
Pentru referință, indicele de masă corporală sau indicele de masă corporală se calculează foarte simplu: cu ajutorul acțiunilor matematice triviale - pentru a determina IMC-ul dvs., trebuie să vă luați înălțimea în metri (dacă aveți o înălțime de 190 cm, deci 1,9 metri - ia 1,9) și greutatea în kilograme (permiteți, de exemplu, 80 kg);
Apoi trebuie sa inmultiti cresterea in sine (in acest exemplu, 1.9 inmultiti cu 1.9), adica sa o incadrati si sa va impartiti greutatea cu numarul rezultat (in acest exemplu va fi 80 / (1.9 * 1.9) = 22,16).
- În orice caz, analiza nu se efectuează pentru o perioadă mai mică de 16-18 săptămâni, deoarece diabetul gravidă nu se dezvoltă înainte de al doilea trimestru.
- Chiar dacă testul a fost efectuat pentru o perioadă de până la 24-28 săptămâni, în săptămâna 24-28 se repetă fără excepție, mai ales dacă a fost efectuată mai devreme.
- Dacă este necesar, testul poate fi efectuat pentru a treia oară, dar medicul va asigura că acest lucru se va întâmpla, în nici un caz, nu mai târziu de 32 de săptămâni.
conduită
- O femeie însărcinată care este pregătită pentru testare are o probă de sânge de repaus de dimineață dintr-o venă postantă (așa se determină concentrația de glucoză în sânge, pe care organismul în sine o poate sprijini în timpul foametei pe termen scurt). Dacă rezultatul este deja ridicat, testul nu este continuat, dar se face diagnosticul - diabet zaharat.
- Apoi, doctorul oferă mamei viitoare a apei dulci, care conține 75-100 g de glucoză. Soluția se bea într-o gulp și nu mai mult de 5 minute. Dacă o femeie nu poate bea apă dulce dintr-un motiv sau altul, ea este injectată ca o soluție sterilă și sigură într-o venă.
- Sângele de la o venă se reia într-o oră și din nou în două ore.
- Dacă abaterea de la normă este nesemnificativă, dar există încă, sângele poate fi luat din venă din nou după trei ore, dar acest lucru este rar.
Mulți oameni numesc această procedură o procedură nedureroasă și chiar o procedură "dulce".
Rezultatele testului de toleranță la glucoză:
Pentru a obține un rezultat obiectiv, este necesar să se diagnosticheze profesional anumiți indicatori:
- ce nivel de glucoză predomină în sângele venos;
- cantitatea de glucoză disponibilă după GTT după 60 de minute;
- saturația glucozei după 120 de minute.
Indicatorii corespunzători pot fi comparați în listele din listele "Testele de toleranță la glucoză în timpul sarcinii" și "Diabetul zaharat gestational", care sunt enumerate mai jos:
Standardele de test de toleranță la glucoză:
- Pe stomacul gol - mai puțin de 5,1 mmol / l.
- O oră după GTT - mai puțin de 10,0 mmol / l.
- Două ore după GTT - mai puțin de 8,5 mmol / l.
- Trei ore după GTT - mai puțin de 7,8 mmol / l.
Diabetul gestațional:
- Pe stomacul gol - mai mult de 5,1 mmol / l, dar mai puțin de 7,0 mmol / l.
- O oră după GTT - mai mult de 10,0 mmol / l.
- După două ore după GTT - mai mult de 8,5 mmol / l, dar mai puțin de 11,1 mmol / l.
- Trei ore după GTT - mai mult de 7,8 mmol / l.
O altă încălcare mai gravă poate fi la o femeie însărcinată, dacă indicatorii de concentrare sunt chiar mai mari decât maximul pentru diabet zaharat la femeile gravide.
Un rezultat fals pozitiv, și anume, arătarea glucozei excesive, deși, de fapt, totul este normal, poate fi observat și în cazul unei boli infecțioase acute sau de altă natură recentă sau existentă.
Și un astfel de rezultat nu este neobișnuit după operațiile chirurgicale ale unui plan diferit, ca urmare a impactului unei situații stresante asupra corpului unei femei însărcinate, precum și a consumului de medicamente.
Astfel de medicamente includ glucocorticoizi, hormoni tiroidieni, tiazide și beta-blocante - vă puteți familiariza cu grupul medicamentului în instrucțiunile sale - cel mai bine este să consultați un medic sau ginecolog supervizor în clinica antenatală.
Un rezultat fals negativ, adică date care prezintă o valoare a glucozei normale, deși, de fapt, o femeie însărcinată are diabet.
Acest lucru poate apărea ca urmare a foametei excesive sau a efortului fizic intens, cu puțin timp înainte de test și cu o zi înainte, precum și ca urmare a administrării de medicamente care pot reduce concentrația de glucoză în sânge (medicamente care includ insulină și diferite medicamente care reduc zahărul).
Pentru a clarifica diagnosticul, este de asemenea necesar să treceți o analiză a hemoglobinei glicate - un test mai avansat, mai precis și mai neechivoc care trebuie luat de oricine care are o toleranță suspectată la glucoză.
Repetați pentru consolidare: în ciuda ipotezelor neîntemeiate și neacceptate, înfricoșătoare și neîntemeiate ale unor femei gravide și ale domnilor lor, că testul de încărcare a zahărului le poate afecta pe aceștia sau pe făt, testul este complet sigur în absența contraindicațiilor pe care trebuie să le consultați cu un specialist.
În același timp, acest test este util, important și chiar obligatoriu pentru o mama viitoare indiferentă, deoarece respingerea acestei analize prezintă un pericol: o tulburare metabolică nedetectată va afecta negativ atât evoluția sarcinii, cât și viitoarea viață a mamei și a copilului.
Mai mult, chiar dacă mama are diabet zaharat, o mică parte din glucoză nu-i va face rău fătului. Nu există motive să trăiți.
Deci, în acest articol am analizat ceea ce este ascuns sub formularea aparent complexă și teribilă a GTT, cum ar trebui să se pregătească mama însărcinată pentru ea, dacă ar trece prin ea, ce ar trebui să se aștepte de la el și cum ar trebui să interpreteze rezultatele.
Acum, știind cum este un test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii, cum să o luați și alte nuanțe ale acestei proceduri, nu veți avea temeri și prejudecăți. Aș dori să vă urez o perioadă favorabilă de sarcină, să vă faceți griji mai puțin și să vă umpleți cu mai multe emoții pozitive.
Testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii: cum se pregătește, la ce oră și cum să treacă
Când în viața ta, dragi femei, a sosit perioada fericită de a purta un copil, va trebui să te confrunți cu o serie de examene medicale, manipulări, teste, teste etc. Una dintre ele este testul de toleranță la glucoză (GTT).
Ceea ce permite dezvăluirea
GTT este un test special de sânge al unei femei în timpul sarcinii, care dezvăluie gestația sau diabetul. Acesta este un studiu obligatoriu.
Test de siguranță pentru un copil nenăscut
Testul fetal de toleranță la glucoză în timpul sarcinii nu reprezintă un pericol pentru făt decât dacă este efectuat înainte de a 32-a săptămână. În continuare - opiniile medicilor împărțite. Unii consideră că este sigur și nu este obligatoriu în acest moment. Alții spun că 75 g de glucoză uscată, pe care mami trebuie să o ia în timpul studiului, poate dăuna fătului.
Obligatoriu sau nu
Ce este testul de toleranță la glucoză pentru sarcină este cel mai bine explicat de ginecologul dumneavoastră. El va insista ca GTT este necesar. Motivul pentru aceasta este că, cu un rezultat pozitiv, riscul crește mai ales pentru copil, iar pentru mamă, această situație nu este sigură. Dacă este detectat diabetul gestational, atunci, în primul rând, este posibilă o "hrănire" excesivă a fătului și, ca rezultat, o muncă complicată. În al doilea rând, dacă zahărul mamei în timpul sarcinii a fost semnificativ crescut, atunci nivelul copilului după naștere scade la niveluri foarte scăzute. Care din nou este foarte periculoasă pentru nou-născut. Deci, nu ar trebui să riscați sănătatea copilului sau a mamei.
Indicații pentru utilizare
GTT trebuie să treacă toate, fără excepție, femeile însărcinate. Dar există o altă categorie în care testul este extrem de necesar de câteva ori. Acesta este așa-numitul "grup de risc". Acestea includ următoarele femei:
- care sunt supraponderali;
- care au zahăr în compoziția urinei;
- rezultatele unui test de sânge de rutină pentru zahăr peste normal;
- diabetici;
- în prezența eredității diabetice;
- sarcina precedentă, care sa încheiat cu nașterea unui copil mort;
- sarcina anterioară avea un făt foarte mare (mai mult de 4,5 kg);
- care deja au avut diabet gestational in timpul sarcinii;
- în perioada anterioară de sarcină a fost policilamică.
Care este termenul
Când trebuie să urmați analiza toleranței la glucoză, veți fi sfătuit de un medic (endocrinolog sau ginecolog). El va da direcția. În plus, trebuie să vă asigurați că treceți toate examinările necesare. Întrebarea de cât timp să iau testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii, mulți întreabă. Deja am spus că până la 32 de săptămâni. Mai mult - în detaliu. GTT se poate face în două etape. Va avea loc al doilea, arată primul. Dacă rezultatul primului test este negativ și femeia nu se află în grupul de risc (vezi mai sus), atunci cel mai probabil nu va trebui să repete din nou testul. Dacă primul test este pozitiv, atunci cel de-al doilea este sigur că urmează primul. Termenul la care este ținut primul este de până la 24 de săptămâni, al doilea este de până la 32 săptămâni (de preferat 24-26 săptămâni). De asemenea, este important să rețineți că, cu un rezultat pozitiv, o femeie va trebui să se supună unui GTT 6-7 săptămâni după naștere. Verificați că sângele pentru zahăr nu doare niciodată.
Cum să vă pregătiți
Cum să luați un test pentru toleranța la glucoză în timpul sarcinii, medicul va spune în detaliu. În primul rând, este necesar să se pregătească pentru GTT. În primul rând, femeia trebuie să fie complet sănătoasă. Orice manifestare a bolii: nasul curg, tusea, hipertensiunea arterială etc. poate denatura rezultatul.
În al doilea rând, testul este dat pe stomacul gol. Cu cel puțin 8 ore înainte de test, o femeie nu ar trebui să mănânce, să bea ceai și cafea. Poate numai apă în cantități mici. În al treilea rând, dacă luați medicamente prescrise, avertizați medicul (deși el însuși ar trebui să știe, deoarece acestea sunt numirile lui). Și în cele din urmă, exercițiu, stres înainte de test este contraindicată.
Cum este
Cum se testează testul de toleranță la glucoză în timpul sarcinii, medicul va lumina. La început, participarea unei femei gravide este minimă: prelevarea de sânge dintr-o venă dimineața pe stomacul gol. Nivelul de zahăr din sânge este imediat determinat. Dacă este crescută, diagnosticul se stabilește imediat: diabetul gestational. Nu se efectuează studii suplimentare. O femeie este prescrisă de endocrinolog pentru dietă, tratament și prevenire.
Reguli și interpretarea rezultatelor
Rata testului de toleranță la glucoză în timpul sarcinii va diferi semnificativ în ceea ce privește performanțele față de normele unei femei obișnuite (non-gravidă). Normele testului au următoarele cifre:
- atunci când iau sânge - 5,1 mmol / l;
- 1 oră după administrarea unei soluții apoase de glucoză - 10 mmol / l;
- după 2 ore - 8,6 mmol / l;
- după 3 ore - 7,8 mmol / l.