poliurie

• Profilaxie

Poliuria este o condiție a organismului în care creșterea creșterii producției de urină și frecvența urinării crește ca urmare a dezechilibrului bilanțului apei. Un simptom este, de obicei, rezultatul consumului de lichid prea mult, dar uneori poate indica prezența diabetului zaharat, a insuficienței renale, a infecțiilor vezicii urinare și a tulburărilor psihice. Poliuria este adesea însoțită de sete și de călătorii de noapte la toaletă.

Cantitatea medie de urină excretată de un adult este între 0,8 și 2 litri pe zi. Condiția în care acest indicator depășește volumele admisibile pe fundalul aportului normal de lichid este considerată poliurie. Frecvența urinării pentru o perioadă scurtă de timp este norma. Motivul pentru contactarea unui specialist este prezența poliuriei pentru două sau mai multe zile, precum și apariția durerilor de cap și scăderea în greutate.

Mecanism de formare a urinei

Aproximativ 20% din fluidul care intră în vasele de sânge le lasă și se deplasează în tubulii renale și în canalele de colectare. Electroliții, aminoacizii și produsele de descompunere conținute în acesta suferă ultrafiltrare și se reîntorc la sânge în cantitatea necesară pentru a-și menține compoziția chimică normală. Tot ceea ce este inutil și dăunător pentru dezvoltarea organismului rămâne în tubule și sub formă de urină este îndepărtat din rinichi prin uretere în vezică.

Miscarea electrolitilor, a apei si a produselor de descompunere in rinichi este un proces complex multi-nivel. Încălcarea urinării, prin care conținutul oricărei substanțe devine mai mare sau mai mic decât valorile optime, conduce la concentrații de lichid și la o creștere a urinării. Există poliurie.

motive

În funcție de mecanismul de dezvoltare și de nivelul de reglementare a dereglării, experții identifică șase cauze ale poliuriei.

Cauze comune

Acestea includ polidipsie psihogenică, abuz de sare și hemachromatoză. Polidipsia psihogenică - o creștere a consumului de lichide în absența nevoilor fiziologice, este asociată cu cauze psihologice sau tulburări psihice, cum ar fi schizofrenia.

Creșterea aportului de sare duce la creșterea nivelului de sodiu în sânge, ceea ce crește osmolaritatea plasmatică și provoacă setea. Ca răspuns la sete, o persoană crește aportul de lichid, provocând poliurie. Acest tip de afecțiune este de scurtă durată și dispare după normalizarea alimentației.

Hemahromatoza este o boală ereditară în care există o acumulare de fier în organismul din care ficatul începe să sufere. Organismul este implicat în sinteza multor hormoni, astfel încât întreruperea activității sale, în acest caz, duce la diabet și la apariția poliuriei.

Boli ale sistemului genito-urinar

Poliuria se dezvoltă cu cistita interstițială, pielonefrită, infecții ale tractului urinar, acidoză tubulară renală, sindrom Fanconi, nefronoftiază și insuficiență renală acută.

Procesele inflamatorii la cistită și alte infecții duc la iritarea receptorilor nervului, stimulând urinarea excesivă. Odată cu eliminarea procesului de infectare, toate simptomele dispar.

Acidoza tubulară renală este un sindrom în care organismul se află într-o stare de acidoză. În mod normal, sângele are o reacție slabă alcalină, iar acidoza are loc în timpul acidozei. Aceasta duce la un defect ereditar în structura rinichiului. Pentru a face față mediei acide, corpul începe să îndepărteze în mod activ lichidul, care se manifestă prin poliurie. Boala apare în copilărie și are o serie de alte simptome.

Sindromul Fanconi are o gamă largă de cauze. Poate fi ereditară și dobândită. Manifestată de o încălcare a recaptării în tuburile renale de aminoacizi, glucoză, fosfați și bicarbonați. În imaginea clinică, se observă pollakiurie, polidipsie (creșterea absorbției de lichide) și funcții psihomotorii afectate. De asemenea, în insuficiența renală acută, se distinge o etapă de poliurie.

Bolile endocrine

Toate procesele corporale, inclusiv urinarea, depind de buna functionare a glandelor endocrine.

Poliuria este unul dintre principalele simptome ale diabetului. Boala poate fi zahăr și nu zahăr. Diabetul zaharat se manifestă prin creșterea nivelului glicemiei. Corpul, încercând să reducă cantitatea de zahăr, începe să-l excrementeze activ cu urină și, din moment ce această substanță are proprietăți osmotice, "trage apa de-a lungul" și se dezvoltă poliuria.

Patogenia poliuurii cu insipidul diabetului este diferită. În această patologie se determină un deficit absolut al hormonului antidiuretic. În mod normal, hormonul are un efect inhibitor asupra urinării, prin urmare, în lipsa acestuia, apare o creștere a volumului de lichid excretat.

Tulburări circulatorii

Urina se formează prin filtrarea sângelui, astfel încât bolile sistemului cardiovascular, cum ar fi insuficiența cardiacă și sindromul de tahicardie ortostatică posturală, pot duce, de asemenea, la poliurie.

Insuficiența cardiacă este caracterizată de o scădere a funcției de pompare a inimii, ceea ce duce la retenția fluidului și la dezvoltarea edemului. Dacă rinichii își păstrează funcția, ei pot elimina excesul de lichid, crescând diureza.

Sindromul de tahicardie ortostatică posturală se manifestă printr-o scădere bruscă a presiunii și o creștere a frecvenței cardiace la schimbarea poziției. Unul dintre simptome poate fi o creștere a urinării.

Boli ale sistemului nervos

Ca și cauze de poliurie, sindromul de pierdere a sării cerebrale, leziuni cerebrale și migrene sunt condiții neurologice.

Sindromul pierderii sarelor cerebrale este o boală rară care se poate dezvolta din cauza leziunilor cerebrale sau a unei tumori. Se caracterizează prin excreția excesivă de sodiu de către un rinichi care funcționează normal. Fluidul este excretat împreună cu sodiul, ducând la poliurie.

Luând medicamente

O creștere a diurezei apare la administrarea de diuretice, doze mari de riboflavină, vitamina D și preparate de litiu.

Diureticele sunt utilizate pentru edemul de diverse etiologii și ca tratament pentru hipertensiune arterială. Utilizarea diureticelor tiazidice crește excreția fluidelor, reducând volumul de sânge circulant. O cantitate mai mică de sânge scade presiunea asupra pereților vaselor de sânge și în același timp scade tensiunea arterială.

Riboflavina și vitamina D sunt utilizate în terapia hipovitaminozelor adecvate.

Sarea de litiu este cel mai adesea folosită pentru a trata nevrozarea, tulburările mentale, depresia, bolile oncologice de sânge, precum și în tratamentul bolilor dermatologice.

Cauze ale urinării frecvente

Poliuria poate fi o variantă a normei, dacă o persoană consumă produse care conțin apă în cantități mari: pepene verde, jeleu sau compot. În acest caz, creșterea diurezei va fi o singură dată.

Poliuria la copii se dezvoltă cel mai adesea din cauza bolilor ereditare: diabetul zaharat tip I, sindromul Conn, boala de Tony-Debre-Fanconi, o formă ereditară de diabet insipid, nefronofită Fanconi. Deshidratarea la copii are loc mai repede decât la adulți și este mai dificil de eliminat.

simptome

Cel mai frecvent simptom al poliuriei în practica medicală este urinarea excesivă la intervale regulate pe parcursul zilei și al nopții. Dacă volumul de descărcare rămâne normal, medicii vor diagnostica pollakiuria. În funcție de etiologie, simptomele sindromului sunt, de asemenea, fluctuații ale tensiunii arteriale, scădere în greutate și oboseală generală.

Poliuria este întotdeauna însoțită de sete, care se produce datorită scăderii volumului plasmatic. Pentru a umple volumul, o persoană, uneori fără a observa, crește cantitatea de apă pe care o bea. Prelungirea consumului crescut de lichide se numește polidipsie.

Frecvența urinării în volume mari determină deshidratarea sau deshidratarea. Aceasta se manifestă prin uscarea mucoaselor și a pielii, slăbiciune generală și oboseală.

Este posibilă o astfel de variantă, cum ar fi poliuria nocturnă sau nocturia - predominanța producerii urinei de noapte în timpul zilei. Pacientul trebuie adesea să se trezească pentru a goli vezica, ceea ce duce la lipsa de somn.

Din moment ce poliuria nu este o patologie, ci doar un simptom, pe langa aceasta exista semne ale bolii subiacente.

diagnosticare

Dacă motivul creșterii urinei este clar (o creștere unică a consumului de lichide, aportul diuretic, abuzul de sare), atunci nu puteți consulta un medic. Este necesar să ajustați independent regimul de apă-sare. Poliuria, care se dezvoltă atunci când se administrează medicamente antihipertensive, este un fenomen așteptat și nu necesită întreruperea medicamentelor.

În cazul în care cauza de poliurie nu este cunoscută, atunci o vizită la un specialist este indispensabilă. Este necesar să vă înscrieți pentru o consultare cu un terapeut care va prescrie un test de urină general și, pe baza rezultatelor obținute, va decide să se adreseze unui specialist mai restrâns. Medicul vă va îndruma către un endocrinolog dacă glucoza este detectată în analiză; la un urolog sau nefrolog, cu procese inflamatorii suspectate. Decizia privind tratamentul ulterior este luată deja de acești medici.

Urologul va numi un studiu pentru a determina echilibrul apei. Pacientul trebuie să măsoare volumul fiecărei urinări și să înregistreze cantitatea de lichid consumată în timpul zilei. În mod obișnuit beată și selectată ar trebui să fie egală. Deci medicul va putea evalua activitatea rinichilor. Pentru a determina capacitatea de excreție și concentrare a rinichilor, se utilizează un test Zimnitsky, care va ajuta la evaluarea densității urinei în timpul zilei, precum și la urinarea zi și noapte.

Endocrinologul va colecta istoricul și va prescrie studii hormonale, care vor decide asupra prezenței bolii endocrine.

tratament

Terapia cu poliurie este redusă la tratamentul bolii subiacente. Cu o deshidratare pronunțată, terapia de rehidratare are sens. În funcție de gradul de deshidratare, se utilizează rehidratarea orală sau parenterală.

Rehidratarea orală este utilizată pentru deshidratarea ușoară până la moderată și constă în luarea de soluții gata preparate care conțin o anumită proporție de carbohidrați și electroliți: Regidron, Oralite.

Rehidratarea parenterală este prescrisă pentru grade grave de deshidratare. Cel mai adesea se administrează soluție salină intravenoasă. Suma necesară este calculată pe baza greutății corporale a persoanei și a pierderii estimate de lichid.

profilaxie

Pentru a preveni poliurii, trebuie să urmați o dietă care este limitată la utilizarea de sare. Rata zilnică este de 5-6 g. Sarea este o sursă importantă de sodiu, deci nu ar trebui exclusă complet. Restricția va reduce, de asemenea, riscul de hipertensiune arterială.

Prevenirea poluuriei poate consta în prevenirea diabetului zaharat și controlul greutății, astfel încât, dacă există o tendință de creștere a greutății corporale, este necesar să se limiteze carbohidrații rapizi, să se monitorizeze consumul caloric de alimente, să se respecte igiena alimentară și să se conecteze efortul fizic.

Boli ereditare nu pot fi prevenite.

Poliuria pentru diabet

Diabetul este o afecțiune endocrină, cauzele și patogeneza cărora sunt diferite. Alocați patologia de tip zahăr și non-zahăr. Diabetul este de 1 și 2 tipuri:

Diabetul de tip I

Se caracterizează prin deficit de insulină absolută, fiind o boală ereditară, de aceea, manifestată la o vârstă fragedă de 3-20 ani. Primele simptome ale bolii sunt: ​​poliuria, polidipsia, acidoza, scăderea drastică în greutate. Într-un studiu de laborator, în urină se găsesc organisme de glucoză și cetonă. Persoanele cu această patologie trebuie să țină o evidență constantă a consumului de carbohidrați și, în funcție de cantitatea lor, să injecteze independent insulina.

Boala reduce calitatea vieții, dar cu o atitudine responsabilă față de boala lor, nivelul medicinii moderne permite oamenilor să ducă o viață normală. Speranța de viață a acestor pacienți nu este inferioară duratei medii a populației.

Diabetul de tip II

Boala dobândită cu predispoziție ereditară. Detectate pentru prima dată deja la adulți cu vârsta cuprinsă între 45 și 50 de ani. Factorii de risc pentru boală sunt controlați, astfel încât boala poate fi prevenită. Este necesar să controlați greutatea corporală, aportul de carbohidrați, alcoolul și să evitați obiceiurile proaste. Primul simptom poate fi, de asemenea, poliuria, deși pacienții nu pot să-i acorde atenție.

Diabet insipidus

Nivelul de glucoză în insipidul diabetului nu contează. Totul depinde de hormonul antidiuretic, sinteza căruia poate fi afectată în diferite circumstanțe: leziuni ale capului, encefalită, ereditate, medicamente, sindromul Sheehan, tumori cerebrale. În absența unui hormon, diureza zilnică poate ajunge la 20 de litri la o rată de 1,5 litri.

Mecanismul de poliurie în ambele tipuri de diabet este același. Există o creștere a nivelului de glucoză din sânge, ceea ce duce la o scădere a reabsorbției și la o creștere a excreției de glucoză în urină. Împreună cu apa de glucoză este eliminată. Din punct de vedere clinic, acest lucru se manifestă prin creșterea producției de urină.

Ce este poluuria și cum se tratează urinarea crescută cu medicamente și remedii folclorice

Pe zi, cantitatea normală de excreție a urinei la un adult ar trebui să fie de aproximativ 1-1,5 litri. O creștere a cantității zilnice de excreție de urină la 1,8-2 litri este considerată o afecțiune patologică - aceasta este poliuria. Este adesea confundată cu urinarea frecventă obișnuită. Dar, în timpul poliurii, procesul de golire este însoțit de urinare abundentă, iar urinarea frecventă se caracterizează prin eliberarea unei mici părți a conținutului vezicii urinare.

Poliuria nu este o boală separată. Acesta poate fi un simptom al bolii renale sau al aparatului endocrin, precum și o complicație după suferința inflamației zonei urogenitale. Mulți nu acordă atenție prezenței poliurii, considerând-o ca fiind normă. Dar amânarea apelului către un specialist este plină de evoluția efectelor nedorite asupra sănătății și a complicațiilor grave. Prin urmare, este necesară diagnosticarea promptă a cauzei excreției urinare excesive și eliminarea acesteia.

Cauze probabile ale dezvoltării patologiei

Factorii fiziologici și patologici pot provoca poliuria. Cauzele fiziologice ale patologiei includ utilizarea medicamentelor diuretice, consumul excesiv de lichide. Asta este, acești factori nu sunt asociate cu tulburări interne ale corpului.

Cauzele patologice ale poliurii pot fi multe:

Adesea, femeile gravide au urinare excesivă, în special în trimestrul III. Aceasta se poate datora schimbărilor hormonale în corpul femeii, presiunii puternice asupra fătului asupra vezicii urinare. Dar cauza de poliurie poate fi pielonefrita asimptomatica.

clasificare

Prin natura fluxului de poliurie pot fi:

• temporar - provocat de inflamație în organism sau în timpul sarcinii;
• constantă - o consecință a patologiilor asociate cu afectarea funcției renale.

Aflați despre simptomele prolapsului vezicii urinare la femei și despre tratamentul bolii.

Instrucțiunile de utilizare a suplimentelor alimentare Monurel Previtsist descrise în această pagină.

Conform factorilor etiologici, poliuria este împărțită în:

• fiziologic - asociat cu utilizarea de medicamente diuretice, utilizarea unor cantități mari de lichid;
• patologice - care apar pe fondul altor boli.

Imagine clinică

Principalul simptom al poliuriei este creșterea diurezei, care este mai mare de 1,8 litri de urină pe zi. Tulburări diferite în organism pot provoca diureză de natură diferită. În cazuri severe, unii pacienți au urinare zilnică de până la 10 litri. În acest caz, organismul își pierde repede apa și mineralele catastrofale.

Densitatea urinei cu diureză crescută este redusă. Acest lucru se datorează întârzierii toxinelor din cauza capacității de filtrare a rinichilor afectate. Creșterea volumului de compensare a urinei. Excepțiile sunt pacienții cu diabet zaharat. Urina lor are o densitate mare datorită concentrației ridicate de glucoză.

Nu există alte manifestări ale poliuriei. Simptomele însoțitoare depind de boala de bază care duce la creșterea diurezei. Nu confunda poluria cu cistita. Cistita este adesea însoțită de urinare frecventă și de nevoia falsă de golire a vezicii urinare. În același timp, cantitatea de urină eliberată este nesemnificativă. Poliuria este, de asemenea, însoțită de urgență frecventă, dar cantitatea de urină excretată depășește cu mult norma zilnică.

Dacă nu luați măsuri în timp util, poliuria poate duce la astfel de complicații:

• deshidratare;
• intoxicație;
• tulburarea conștiinței;
• proteinurie;
• comă;
• tulburări psihologice.

diagnosticare

Pentru a afla cauza exactă a poliuriei, medicul trebuie mai întâi să ia anamneză. Acestea includ informații despre volumul de lichide consumate și excretate pentru o anumită perioadă de timp. Acest lucru este necesar pentru diferențierea poliuriei de pollakiurie.

Pacientul este intervievat cu privire la timpul de dezvoltare a poliuriei, rata de manifestare (brusc sau treptat), precum și factorii posibili care ar putea declanșa sindromul (medicamente, traume, intervenții chirurgicale).

Examinarea externă vă permite să aflați simptomele care pot indica prezența anumitor încălcări în organism. Se dovedește prezența sau absența acestui fenomen în istoria familiei. Examenul fizic oferă ocazia de a identifica semnele de obezitate sau, invers, epuizarea. Examinarea pielii ia în considerare prezența zonelor hiperemice, ulcere, noduli subcutanați, uscăciune.

Teste de laborator

Pentru a diferenția poliuria de urinare frecventă, este necesar să se efectueze o probă de urină în Zimnitsky. Urina este colectată în timpul zilei, se determină volumul acesteia și greutatea specifică. Dacă este detectată poliuria, este necesar să se determine conținutul de glucoză în urină sau în sânge pentru a exclude diabetul zaharat decompensat.

În absența hiperglicemiei, se efectuează teste:

• biochimia sângelui și a urinei;
• osmolalitatea urinei sau a serului (evaluarea echilibrului apei corpului).

Aceste studii oferă o oportunitate de a identifica hipercalcemia, hipopotasemia, un exces sau deficiență de sodiu. Comparația indicatorilor de osmolalitate a urinei și a sângelui la momente diferite face posibilă distingerea poliuriei asociate cu polidipsia neurală cauzată de insipidul diabetului zaharat și alte boli. Deoarece acest studiu poate duce la deshidratare severă, acesta se efectuează sub supravegherea îndeaproape a specialiștilor din spital.

În dimineața, pacientul este cântărit și sângele este luat dintr-o venă pentru a determina concentrația electrolitului și osmolalitatea. În fiecare oră este necesară măsurarea osmolalității urinei. În acest caz, pacientul nu poate bea nimic decât după apariția hipotensiunii ortostatice și a scăderii inițiale a greutății cu 5% sau o creștere a osmolalității cu mai mult de 30 mosm / kg. Apoi se administrează o injecție de Vasopersin. La o oră după injectare, osmolalitatea urinei este determinată ultima dată.

Reguli generale și metode de tratament

Poliuria ca boală independentă nu este tratată. În majoritatea cazurilor, normalizarea volumului de urină apare după restaurarea funcției renale. Dar pentru pacienții a căror poliurie nu este asociată cu patologii renale, se recomandă efectuarea de studii suplimentare pentru a determina patologiile care nu au fost identificate anterior.

Pentru a scăpa de poliurie, trebuie să vindecați boala care a cauzat aceasta. În timpul tratamentului, pot apărea pierderi mari de către organismul micronutrienți, electroliți. Prin urmare, pentru a-și restabili echilibrul, este elaborat un plan individual de regim alimentar și de alcool pentru pacient. Pentru deshidratare severă, este necesară administrarea perfuziei (administrarea intravenoasă a soluțiilor). Este necesar să se țină seama de starea sistemului cardiovascular. În unele cazuri, scăderea volumului sanguin poate duce la hipovolemie.

În plus, pentru a întări țesutul muscular al pelvisului, se recomandă efectuarea exercițiilor Kegel.

Utilizarea tiazidelor

Preparatele care conțin tiazide nu permit diluarea urinei. Aceste fonduri reduc conținutul de sodiu și reduc cantitatea de acumulare a fluidului extracelular. Adică diureticele tiazidice permit organismului să absoarbă mai bine apa, datorită căreia eliminarea acesteia cu urină scade.

La pacienții cu diabet insipid, administrarea tiazidelor conduce la o creștere a osmolalității urinare. Și poliuria este redusă cu 40-50%. Efectele secundare ale medicamentelor sunt minime. Uneori poate apărea hipoglicemie.

Cum și ce să tratăm inflamația vezicii urinare la bărbați? Avem răspunsul!

Regulile generale și metodele eficiente de tratare a nisipului în rinichi la bărbați sunt descrise în această pagină.

Accesați http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/tsistit-posle-blizosti.html și aflați despre simptomele cistitei după intimitate și despre tratamentul patologiei.

Umplerea deficitului de substanțe esențiale

După identificarea poliuriei, este necesar să se determine care substanțe din organism sunt în cantități mici. Adesea există o pierdere de calciu, sodiu, potasiu, cloruri. În primul rând, pacientului i se arată o dietă.

În dieta ar trebui să fie reduse la un minim de produse care au un efect iritant asupra sistemului urinar și au un efect diuretic:

• alcool;
• cafea;
• ciocolată;
• condimente;
• substituenți de zahăr (aspartam);
• picante, grase, donate, alimente condimentate.

Trebuie să fie controlul aportului de lichide. Adesea, poliuria poate fi asociată cu un aport excesiv de apă, mai ales înainte de culcare. Dar deshidratarea corpului nu poate fi permisă. Prin urmare, este mai bine să coordonați rata de aport de lichide cu medicul dumneavoastră.

Rețete populare și rețete

Ca măsură suplimentară în tratamentul sistemului urinar, pot fi utilizate metode de tratament netradiționale. Utilizarea lor trebuie să fie convenită cu specialistul. Unele dintre ele pot, dimpotrivă, provoca un efect diuretic și agravează situația.

Efectele eficiente pentru tratamentul poliurii:

• Normalizați funcția rinichilor și a vezicii urinare prin perfuzie sau decoct de plantaj. Se toarna 20 g de seminte cu un pahar de apa clocotita, se agita. După o jumătate de oră, tulpina. Luați o lingură de trei ori pe zi înainte de mese.
• 1 lingurita de fructe de anason pour apa clocotita. După 20 de minute, tulpina. Bea 50 ml de 4 ori pe zi timp de o lună.

Recomandări utile

Pentru a preveni apariția unui astfel de sindrom, cum ar fi poliuria, este necesară îngrijirea sănătății sistemului urinar și prevenirea dezvoltării proceselor inflamatorii.

Sfaturi:

• Normalizați dieta.
• Nu utilizați produse care cresc diureza.
• Monitorizați aportul de lichid.
• Refuzați din băuturi alcoolice.
• Este timpul să acordăm atenție simptomelor și să diagnosticăm patologiile care produc poliurie.
• Luați o examinare corporală de două ori pe an.

Următorul videoclip. Specialist al Clinicii de Medicină din Moscova cu privire la ceea ce este poliura și cum se tratează boala:

Ce este sindromul de poliurie, cum este diagnosticat și tratat?

Cantitatea de urină pe care o persoană adultă o secretează pe zi variază de la 1 la 2 litri. Dacă fiziologia excreției de apă este perturbată, apare poliuria - excreția urinei din organism în cantități excesive.

Important de știut! O noutate recomandata de endocrinologi pentru Monitorizarea Permanenta a Diabetului! Numai nevoie în fiecare zi. Citește mai mult >>

De regulă, o persoană nu acordă atenție unei ușoare creșteri pe termen scurt a diurezei. Aceasta poate fi asociată atât cu aportul mare de lichide, cât și cu rezultatul eliminării excesului de apă sub influența tratamentului, alimentației și modificărilor hormonale naturale. Cauzele mult mai teribile - insuficiența renală sau pielonefrită - pot duce la poliuria prelungită.

Ce este poliuria

Poliuria nu este o boală, este un simptom care se poate datora unor cauze fiziologice sau unei funcții renale afectate. În mod normal, pentru o zi, rinichii filtrează 150 litri de urină primară, din care 148 sunt absorbite înapoi în sânge datorită lucrării nefronilor renați. Dacă mecanismul de reabsorbție este deranjat, acest lucru duce la o creștere a urinei urinare în vezică.

Într-o persoană sănătoasă, rinichii elimină excesul de apă și sare, asigurând în cele din urmă o compoziție constantă și cantitate de lichid în organism. Volumul de urină constă în umiditate și săruri din alimente, minus pierderea apei prin piele sub formă de transpirație. Consumul de lichide este foarte diferit pentru diferiți oameni și, de asemenea, variază în funcție de sezon, alimentație, efort fizic. Prin urmare, limita exactă care separă descărcarea excesivă de urină de la normă nu este stabilită. De obicei vorbesc despre poliurie cu o creștere a diurezei de peste 3 litri.

Care sunt cauzele bolii?

Poliuria apare datorită mai multor cauze fiziologice și patologice, care pot fi fie o reacție normală a corpului, fie o consecință a unor tulburări metabolice grave.

Cauzele fiziologice ale poliuriei:

1. Consumul semnificativ de apă datorat obiceiurilor, tradițiilor culturale, alimentelor excesiv de sărate. Pierderea apei prin ocolirea vezicii pe zi este de aproximativ 0,5 litri. Dacă beți mai mult de 3,5 litri, concentrația redusă de săruri în țesuturi și densitatea sângelui. Aceste modificări sunt temporare, rinichii încearcă imediat să restabilească echilibrul, eliminând volume mari de lichid. Urina în această stare este diluată cu o osmolaritate redusă.
2. O cantitate mare de fluide datorate tulburărilor psihice. Dacă atinge 12 litri pe zi, osmolaritatea sângelui scade semnificativ, corpul încearcă să scape de umiditate în toate căile posibile, provoacă vărsături, diaree. Dacă pacientul neagă creșterea aportului de apă, este destul de dificil să îl diagnosticați.
3. Administrarea intravenoasă a lichidului sub formă de alimen- tare salină sau parenterală la pacienții internați.
4. Tratamentul cu diuretice. Diureticele sunt prescrise pentru a elimina excesul de lichid, sare. Când sunt utilizate, cantitatea de fluid intercelular scade ușor, edemul dispare.

Cauzele patologice ale poliurii includ o creștere a urinei datorată bolilor:

1. Diabetul central apare în cazurile de disfuncție a hipofizei sau hipotalamusului. În acest caz, reducerea producției de hormon antidiuretic duce la poliurie.
2. Diabetul insipid nefrogenic este o tulburare în percepția de către nefroni a hormonului antidiuretic. De regulă, este incompletă, astfel încât poliuria rezultată este neglijabilă, aproximativ 3,5 litri.
3. O lipsă de potasiu și un exces de calciu din cauza tulburărilor metabolice sau a obiceiurilor alimentare provoacă anomalii minore în rinichi.
4. Diabetul zaharat crește densitatea sângelui prin creșterea concentrației de glucoză. Organismul tinde să elimine zahărul împreună cu apă și sodiu. Modificările concomitente ale metabolizării inhibă reabsorbția urinei primare. Poliuria la diabet zaharat este o consecință a ambelor cauze.
5. Boala renală care duce la modificări ale tubulilor și insuficiență renală. Acestea pot fi cauzate de infecții și inflamații ulterioare, afectarea vaselor de sânge care alimentează rinichii, sindroamele ereditare, înlocuirea țesuturilor renale cu țesut conjunctiv datorită lupusului sau diabetului zaharat.

Anumite medicamente pot provoca, de asemenea, poliuria patologică. Amfetricina B antifungică, demecliciclina antibiotică, metoxifluranul anestezic, preparatele de litiu pot reduce capacitatea rinichilor de a concentra urina și de a produce poliurie. În cazul utilizării prelungite sau a depășirilor semnificative ale dozei, aceste modificări devin ireversibile.

Cum să recunoașteți problema

Tendința de a urina o persoană se simte când se colectează 100-200 ml în vezică. Într-o zi balonul este golit de 4 până la 7 ori. Când volumul de urină depășește 3 litri, numărul de vizite la toaletă crește la 10 sau mai mult. Simptomele de poliurie care durează mai mult de 3 zile sunt motive pentru a consulta un medic, medic generalist sau nefrolog. Dacă urinarea este frecventă și dureroasă, dar nu există urină, nu este vorba de poliurie. Aceasta este de obicei inflamație în sistemul urogenital, cu care calea directă către urolog și ginecolog.

Pentru a identifica cauza de poliurie este de obicei prescris:

1. Analiza de urină cu calculul glucozei, proteinei și densității relative. Densitatea de la 1005 până la 1012 poate fi rezultatul oricărei poluriuri, peste 1012 - afecțiuni ale rinichilor, sub 1005 - diabet insipid nefrogen și boli congenitale.
2. Eșantionul Zimnitsky este colecția de urină pe zi, determinarea volumului și densității sale.
3. Testul de sânge: o cantitate crescută de sodiu indică o băutură insuficientă sau infuzii de soluție salină, un exces de azot de uree indică insuficiență renală sau hrănire printr-o probă, creatinina crescută indică o insuficiență renală. Se determină, de asemenea, cantitatea de electroliți din sânge: potasiu și calciu.
4. Testul de deshidratare arată modul în care capacitatea rinichilor de a se concentra asupra urinei se schimbă, iar hormonul antidiuretic este produs în condiții de lipsă de apă. În mod normal, după 4 ore fără consum de apă, excreția urinei scade și crește densitatea acesteia.

Anamneza este, de asemenea, luată în considerare atunci când se face un diagnostic - informații detaliate despre condițiile în care sa format poliuria.

Poliuria: cauzele bolii și tratamentul adecvat

• Poliuria: cauze, explicații din punct de vedere al medicinei
• De unde provine boala?
• Beneficiile tiazidelor în tratamentul poliuriei
• Umplerea deficitului de substanțe esențiale
• Alte tratamente

În cazul poliuriei, o persoană are o dorință constantă de a urina. Acest lucru îl obligă să viziteze toaleta de mai multe ori pe zi. Medicii diagnostichează boala dacă corpul pacientului începe să elimine aproximativ 2 litri sau mai mult de urină pe zi. Tratamentul cu poliurie implică numai sub supravegherea unui specialist. În nici un caz nu este recomandat să se auto-medicamente, în caz contrar boala poate duce la apariția de reacții adverse și afecțiuni noi.

Poliuria: cauze, explicații din punct de vedere al medicinei

Când o persoană urinează accidental, involuntar, este vorba despre incontinență. Această boală nu trebuie confundată cu poliuria. Nu implică incontinență, adică frecventarea la toaletă, deoarece vezica cu boala funcționează corect, dar există dorința de a fi golită. Acest sentiment nu lasă o persoană aproape toată ziua.

În cazul în care funcționează poliurii, urina poate fi eliminată într-un volum de 3 litri. Dar această etapă este deja considerată foarte dificilă. Pacienții cu poliurie se tem adesea să viziteze un medic sau nu consideră că urinarea frecventă este o problemă.

În acest sens, acestea nu încep să fie tratate în timp, boala curge de la o etapă la alta. Alții, dimpotrivă, se tem că un specialist va diagnostica o boală periculoasă cu ei, și va amâna, de asemenea, vizita la spital. Cu toate acestea, acest lucru nu se poate face. Cu cât vor fi detectate mai devreme simptomele de poliurie, tratamentul cărora va fi de înaltă calitate, cu atât este mai mare probabilitatea vindecării complete a pacientului.

De unde provine boala?

Poliuria se datorează diferitelor motive. Deci, unele dintre ele au un caracter fiziologic, de exemplu, organismul încetează să absoarbă apa necesară pentru funcționarea normală. Se acumuleaza lichid si se lasa cu urina in cantitati mari. O altă posibilă cauză este o boală renală gravă sau alte organe / sisteme interne pe care persoana a suferit-o. Poliuria poate să apară ca urmare a diabetului zaharat, diabetului insipid, a hiperparatiroidismului și a altor boli. Boala poate apărea pentru un timp, dar la unii pacienți aceasta se observă de foarte mult timp, ceea ce face posibilă menționarea permanentă a poliuriei. Boala acestei forme provoacă patologie renală sau boli ale glandelor endocrine. Abuzul de medicamente cu efect diuretic cauzează adesea poliuria.

Forma temporară a bolii este, în multe cazuri, un semn al unei alte afecțiuni subiacente, de exemplu, tahicardie sau criză hipertensivă. Apare după ce o persoană bea mult lichid, de exemplu, kvass în zilele fierbinți de vară.

Beneficiile tiazidelor în tratamentul poliuriei

Cunoscând motivele pentru poliuria, tratamentul poate fi construit în mod corespunzător și poate depăși boala sau cel puțin să reducă numărul de excursii la toaletă.

Principalul lucru care trebuie amintit este faptul că, dacă este diagnosticată poliuria, nu există nici un punct în tratarea remediilor populare, boala poate fi eliminată numai prin medicamente.

Pentru a obține o recuperare, pacienții sunt prescrise medicamente precum diureticele tiazidice. Agenții care conțin tiazide rezistă diluției urinei. În plus față de această funcție, aceste substanțe reduc cantitatea de sodiu din organism și volumul de lichid care se acumulează în afara celulelor. Tiazidele contribuie la faptul că apa este mai bine absorbită de organism, afectează favorabil bunăstarea pacientului.

La pacienții cu diabet zaharat, în plus față de poliurie, după ce au fost tratați cu tiazide, se observă o creștere a osmolalității urinare. Boala încetează treptat să progreseze (până la 50% scădere a activității). De asemenea, este bine ca diureticele cu aceste substanțe în compoziție, de regulă, să nu prezinte pericole pentru sănătatea pacientului. Numai în unele cazuri, o persoană poate prezenta hipoglicemie.

Umplerea deficitului de substanțe esențiale

După ce boala este diagnosticată cu poliurie, un specialist determină lipsa oricăror substanțe observate în organism. Se înregistrează, de obicei, pierderi de potasiu, sodiu, calciu. Uneori nu sunt suficiente cloruri. Pentru a remedia situația, pacientului i se recomandă o dietă specială, la care trebuie să adere dacă vrea să se recupereze.

Dacă boala a trecut deja prea mult, pacienților li se prescrie un tratament special. Ajută la umplerea lipsei de substanțe importante. Deficitul lichid este, de asemenea, umplut și se iau măsuri de urgență, luând în considerare volumul sângelui care trece prin vase și starea în care se află sistemul cardiovascular al pacientului. Acest lucru trebuie luat în considerare, deoarece, dacă volumul sanguin devine mai mic decât este necesar, se poate produce un efect secundar sub formă de hipovolemie.

Alte tratamente

Adesea, medicii forțează pacienții cu poliurie să efectueze exerciții speciale Kegel. Dacă nu fiți leneși și faceți-le zilnic, puteți întări bine mușchii pelvisului și vezicii urinare. Cu toate acestea, ar trebui să ascultați cu atenție un specialist, spunând despre esența exercițiilor, să le îndepliniți corect acasă. Cursul este format din 10 săptămâni, timp în care pacientul va trebui să facă exerciții de 20-80 de ori.

În cazul unei poliurie, pacientul este tratat, în special, prin excluderea din dieta zilnică a tot ceea ce este inutil și dăunător. În primul rând, se recoltează alimente care are un efect negativ asupra sistemului urinar. Produsele din această gamă includ băuturi care conțin alcool, cafea, cacao, condimente și condimente, înlocuitori de zahăr, chiar și ciocolată.

Este necesar să ascultați sfatul medicului atunci când recomandă să acordați atenție regimului de băut. De exemplu, nu este de dorit să beți prea multă apă sau alt lichid înainte de culcare, deoarece acest lucru va determina urinarea repetată pentru a urina.

Cum să scapi de poliurie la bărbați, femei și copii?

Poliuria este o tulburare în care există o creștere a producției zilnice de urină. O astfel de abatere în funcționarea sistemului urogenital este tipică atât pentru adulți cât și pentru copii. Terapia terapeutică este adesea conservatoare.

Poliuria este o boală destul de specifică în care volumul de urină excretat pe zi crește de două ori sau de trei ori. În același timp, este necesar să se distingă o astfel de afecțiune de urinarea rapidă obișnuită cauzată de o cantitate mare de lichide beat.

În marea majoritate a cazurilor, factorii care stau la baza sunt patologia renală, totuși clinicienii disting un număr mare de alte surse, care constau, de asemenea, în cursul unei anumite maladii. La adulți și la copii, cauzele bolii vor fi aceleași.

Simptomele acestui sindrom sunt greu de ignorat, deoarece se exprimă prin nevoia parțială de a urina. Unii pacienți notează prezența durerii și a altor disconforturi în zona inghinală.

Diagnosticul se bazează pe teste de laborator, dar pot fi necesare examinări instrumentale pentru a identifica anumiți factori etiologici.

Deoarece o astfel de boală poate fi una dintre manifestările unei alte patologii, tratamentul are adesea scopul de a elimina sursa, pe fondul căreia cantitățile zilnice de urină se reîntorc la normal.

etiologie

În unele cazuri, excreția excesivă urinară poate fi o stare complet normală, cauzată de consumarea unor cantități mari de lichid sau de administrarea unor medicamente special concepute pentru creșterea producției de urină.

Cu toate acestea, progresia unei patologii complet diferite este adesea un factor predispozant pentru debutul unei astfel de boli. Astfel, printre provocatorii bolii se remarcă:

• insuficiență renală cronică;
• pierderi de pielonefrite;
• prezența în istoricul sarcoidozelor;
• formarea tumorilor de cancer în zona pelviană;
• insuficiență cardiacă;
• o gamă largă de tulburări ale sistemului nervos;
• diabet zaharat;
• inflamație sau alte leziuni ale prostatei;
• formarea de pietre la rinichi;
• proces inflamator cu localizare în vezică;
• diverticulită și mielom;
• neoplasmul chistic din rinichi, care poate fi unul sau mai multe;
• Sindromul Barter;
• hidronefroză;
• forma secundară a nefrozei amiloide.

La femei, motivele pot fi în timpul sarcinii - pe de o parte, un simptom similar este una dintre manifestările faptului că un reprezentant feminin se pregătește să devină mamă, iar pe de altă parte, poliuria poate indica o pielonefrită asimptomatică. În orice caz, este necesar să consultați un medic.

Cu toate acestea, nu numai fluxul de procese interne în organism poate provoca apariția de urgenta crescut pentru a urina. Creșterea volumului zilnic al unui astfel de fluid biologic poate fi de asemenea declanșată de:

1. luând medicamente diuretice prescrise de medicul curant pentru a elimina patologiile complet diferite ale rinichilor.
2. ingerarea unor cantitati mari de bauturi, in special, carbogazoase.

Factorii de mai sus conduc cel mai adesea la dezvoltarea nocturnă a poliuriei, care în domeniul medical este o boală separată care se numește nicturie. Este extrem de rar, în aproximativ 5% din cazuri, cauzele excreției abundente de urină se află în predispoziția genetică.

clasificare

În prezent, există mai multe forme ale acestei patologii. În funcție de natura fluxului, poliuria este împărțită în:

• temporar - este considerat astfel dacă a fost provocat de prezența în corpul uman a unui anumit proces infecțios sau a unei perioade de purtare a unui copil;
• constantă - aceasta înseamnă că boala a fost formată de o încălcare patologică a funcționării rinichilor.

Conform factorilor etiologici, apare sindromul de poliurie:

1. patologic - în astfel de cazuri boala este o complicație a uneia sau a alteia boli. Un astfel de soi este atribuit poluurii nocturne și nevoia frecventă de a urina în diabet.
2. fiziologic - asociat cu utilizarea de diuretice, prescrise de medicul curant sau pe cont propriu, ceea ce este strict interzis.

simptomatologia

Singura manifestare clinică a poliuriei la femei și bărbați este creșterea cantității de urină secretate de organism pe parcursul zilei.

În cantități zilnice normale de urină pot varia de la unu la unu și jumătate de litru. Cu toate acestea, în prezența unei astfel de boli, ele pot crește de trei ori. Cu o boală severă într-o singură zi, corpul uman produce până la zece litri de urină.

Alte semne caracteristice vor fi:

• necesitatea frecventă de a vizita sala de toaletă - o trăsătură distinctivă este că acestea nu vor fi niciodată false sau rare, cum este cazul, de exemplu, cu cistita;
• scăderea densității urinare - aceasta poate fi determinată numai de către medic în timpul activităților de diagnosticare. Această condiție se datorează faptului că rinichii își pierd în mică măsură capacitatea de a se concentra și acest lucru se întâmplă în fundalul zgurii întârziate. Singurele excepții sunt pacienții diagnosticați cu diabet zaharat - numai densitatea urinară va fi excesiv de mare. Acest lucru se datorează conținutului ridicat de glucoză, care nu pierde densitatea de urină;

Polyuria nu are alte semne caracteristice. Cu toate acestea, este de remarcat faptul că există simptome secundare de poliurie care pot fi experimentate de către pacient, de exemplu durere și arsură în timpul urinării. De fapt, ele sunt simptomele acestor boli sau infecții, împotriva cărora a apărut o descărcare abundentă de urină.

În funcție de care proces patologic a devenit o sursă de creștere a volumului zilnic de urină, vor apărea simptome suplimentare.

diagnosticare

În ciuda faptului că această patologie nu are un număr mare de simptome, stabilirea diagnosticului corect este o problemă. Înainte de efectuarea măsurilor specifice de diagnostic, clinicianul trebuie să efectueze un diagnostic primar, care va include:

1. studiul istoricului bolii și colectarea istoriei vieții, atât pacientul cât și familia sa apropiată - aceasta va ajuta la identificarea celui mai caracteristic factor etiologic. Cu toate acestea, pentru a afla ce a cauzat efectiv patologia, sunt necesare teste speciale.
2. examinarea fizică atentă, care va ajuta la identificarea simptomelor manifestate în bolile care produc poliurie.
3. Interviul detaliat al pacientului - este necesar să se determine prima dată de apariție și de intensitate a expresiei, atât simptomele principale cât și posibile.

Următoarele teste diagnostice au cea mai mare valoare de diagnostic:

• Eșantionul Zimnitsky - necesitatea unei astfel de proceduri este diferențierea poliuriei cu urinare frecventă, însoțită de porțiuni mici de lichid excretat. Pentru a face acest lucru, pacientul colectează toată cantitatea de urină excretată pe zi. După aceea, experții numără nu numai volumele, ci și numărul și greutatea specifică. Acești parametri sunt luați în considerare pentru fiecare porțiune de urină;
• test cu privare de lichid - pentru punerea sa în aplicare, pacientul este forțat lipsit de lichid, determinând organismul să deshidrateze. Poate dura între patru și optsprezece ore. După perioada de timp necesară, pacientul este injectat cu o soluție care conține hormonul antidiuretic. După aceea, mai multe probe de urină sunt reluate. Apoi, clinicienii compară cifrele atât înainte, cât și după administrarea medicamentului - aceasta ține cont de echilibrul hidric al plasmei sanguine.

Compararea tuturor analizelor va face posibilă determinarea adevăratei cauze a apariției poliuriei, în funcție de pacientul care poate fi consultat pentru consultări cu alți specialiști și de numire a unor examene suplimentare de diagnostic instrumental și de laborator.

Numai după aceea este selectată o schemă individuală a modului de a scăpa de o poliurie pentru un anumit pacient.

tratament

Terapia unei astfel de boli, destinată în primul rând eliminării bolii care a provocat apariția acesteia. După efectuarea diagnosticului, medicul poate identifica o deficiență a anumitor substanțe din organism, inclusiv:

1. potasiu și calciu.
2. sodiu și cloruri.

Pentru a-și restabili nivelul normal, este necesar să se elaboreze o rație individuală și volumul de lichid consumat.

În boala severă și deshidratarea severă, este abordată introducerea substanțelor speciale în venă.

Metodele suplimentare pentru tratamentul poliurii sunt:

• fizioterapie;
• performanța terapiei de exerciții menite să consolideze mușchii pelvisului și vezicii urinare, în special, recurg adesea la exercițiul Kegel;
• utilizarea medicamentelor alternative;

Tratamentul remediilor populare prin utilizarea:

1. anason.
2. Patlagina.
3. ovaz sau mei.
4. Helichrysum.
5. urzica.
6. Motherwort.
7. sunătoare.
8. mărar.
9. halbă.

Merită menționat faptul că o opțiune similară de tratament trebuie să fie în prealabil agreată de medicul dumneavoastră.

Prevenirea și prognoza

Măsurile preventive care împiedică dezvoltarea unei astfel de boli urmăresc să respecte următoarele recomandări generale:

• mananca bine si echilibrat;
• renunțe la obiceiurile proaste;
• luați diuretice numai după cum este prescris de un medic;
• respectați regimul abundent de băut - în mod normal, trebuie să beți cel puțin două litri pe zi;
• identificarea și eliminarea în timp util a patologiilor care au provocat apariția poliuriei;
• în mod regulat, de mai multe ori pe an, să fie supus unui examen preventiv complet într-o instituție medicală;

Rezultatul poliuriei va depinde direct de factorul etiologic. Cu toate acestea, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, există o recuperare completă - acest lucru poate fi realizat prin căutarea în timp util a unui ajutor calificat.

Ce este poliuria, așa cum apare la femei și bărbați?

Această condiție se caracterizează prin producerea unei cantități excesive de urină, care este neobișnuită pentru o persoană sănătoasă. Cu poliuria, un pacient produce cel puțin 1800 ml de lichid biologic în timpul zilei.

Conform cursului său, poliuria se caracterizează printr-o prezență temporară sau permanentă. În cel de-al doilea caz, vorbim de tulburări patologice din corp care pot fi localizate în sistemul urinar sau nervos. Apariția temporară a poliuriei este o reacție la factorii fiziologici. Aceleași motive includ și poliuria în timpul sarcinii.

Este important să se facă distincția între poliuria reală și poliuria, care, prin urmare, se dovedește a fi pollakiurie. În ultimul caz, pacientul are nevoia frecventă de a urina, dar normele diurezei zilnice nu sunt încălcate datorită volumului mic de lichid eliberat în fiecare porție.

Cauze și simptome

Excreția abundentă a urinei este patologică sau fiziologică. În acest din urmă caz, această reacție a corpului apare ca răspuns la anumite stimuli, de exemplu, consumul de alcool mare, dependența de cafea sau consumul de lichide în condiții de temperatură ridicată.

Poliuria la femei provoacă adesea sarcină. O schimbare a fundalului hormonal contribuie la relaxarea pereților musculare ai vezicii urinare. Presiunea uterului în creștere pe rinichi, uretere și vezică duce nu numai la o descărcare abundentă de urină, ci și la nevoia frecventă. Pana la sfarsitul celui de-al treilea trimestru, mai mult de 80% dintre mamele insarcinate sufera de urgenta de a urina noaptea.

În plus față de cauzele fiziologice, poliuria poate fi adesea găsită patologică. Producția de cantități mari de urină apare atunci când funcționarea aparatelor de formare a urinei, genitale și endocrine este afectată:

• insuficiență renală cronică;
• boli inflamatorii și infecțioase - pielonefrită, cistită, uretră;
• sarcoidoza;
• tulburări neurologice și psihice - tulburări de anxietate, nevroze;
• tumori tumorale în pelvis și abdomen;
• inima musculară insuficientă;
• pietre în rinichi;
• diabet zaharat (inclusiv în stadiile inițiale, când pacientul nu știe încă despre acesta).

Cauza de poliurie la bărbați poate fi patologia, afectând prostata. Acest organ este localizat la gura vezicii și este capabil să influențeze funcția sa. La femei, infecțiile și inflamația uterului cu adaosuri nu cauzează simptome similare, cu excepția formării tumorilor mari pe ovare.

Cauzele de poliurie pot fi, de asemenea, ascunse în tratamentul oricăror boli. Luarea de medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale conduce adesea la o creștere a cantității de lichid expulzat, care se întâmplă adesea la vârstnici. Diureticele și unele analgezice active funcționează într-un mod similar.

Imagine clinică

În poliurie, un simptom considerat principal și cel mai informativ este secreția excesivă de lichid biologic în timpul zilei și prezența nevoii de a urina noaptea. Cu toate acestea, nu toți oamenii percep această condiție ca o caracteristică caracteristică. Pentru unii pacienți, urinarea excesivă devine o condiție obișnuită.

Pacienții care sunt predispuși la diabet pot prezenta o creștere treptată a volumului de urină. În primul rând, diureza zilnică rămâne la 2-3 litri, iar ulterior ajunge la 10. În timpul sarcinii, poliuria crește dacă această condiție este prezentă înainte de concepție.

Poliuria este o boală care, cu timpul, este completată de semne secundare. În funcție de cauzele sindromului, există simptome corespunzătoare: durerea, modificarea parametrilor organoleptici ai urinei, perturbarea sistemelor vitale.

Este posibil să determinați ce fel de urinare abundentă aveți prin analizarea stării proprii. Dacă poliuria are o cauză patologică, atunci pacientul este neapărat deranjat de nevoia de noapte, în timp ce pacienții se pot trezi de 2-3 ori pe noapte pentru a merge la toaletă într-un mod redus. Într-o persoană sănătoasă, descărcarea de urină se oprește în mod normal pe timp de noapte.

diagnosticare

În stadiul inițial al procesului de diagnosticare, medicul consideră plângerile pacientului. Specialistul trebuie să stabilească dacă simptomele descrise sunt manifestări ale poliuriei sau dacă este vorba de polucurie. Sondajul vă permite să aflați dacă există nevoia de a urina (nocturia) sau incontinența urinară (enurezis). O importanță importantă o au semnele însoțitoare: plângeri de durere, arsuri, jeturi slabe, excesul de greutate sau greutatea corporală insuficientă.

În cea de-a doua etapă a diagnosticului, se efectuează un test de laborator - o analiză a urinei conform lui Zimnitsky. Este important să se pregătească în mod corespunzător pentru aceasta: să excludă o cantitate mare de lichid (nu mai mult de 1,5-2 litri în timpul zilei) și să anuleze medicamentul (dacă nu amenință sănătatea). Pentru a finaliza cercetarea, este necesar să se colecteze urina produsă în 24 de ore, fără a se pierde o singură porție. În viitor, volumul rezultat este livrat la laborator, unde se evaluează indicatorii cantitativi și calitativi. Greutatea este importantă. Poliuria se caracterizează prin creșterea acesteia, chiar și în absența unei urgențe frecvente.

Etapa finală a diagnosticului implică determinarea cauzelor și vă permite să alegeți tratamentul potrivit pentru poliurie. Pacientului i se recomandă să limiteze absorbția de lichide în timpul zilei sau să o abandoneze complet pentru o perioadă de până la 18 ore. Se presupune că lipsa apei va duce la o creștere a concentrației de urină și la creșterea hormonului responsabil pentru procesul de diureză. Când indicatorii cantitativi ai diferențelor în balanța de apă au ajuns la 30 mosm / kg, se administrează o doză adecvată de hormon antidiuretic. Cercetările suplimentare se efectuează cu o colecție de urină triplă la intervale regulate de timp. În același timp, comportamentul în plasmă este monitorizat. Rezultatele obținute în legătură cu istoricul colectat ne permit să stabilim cât mai exact posibil cauza poliurii, pentru a scăpa mai târziu de aceasta.

Când se tratează poliuria, este important să se ia în considerare cauza problemei. Aceasta poate fi determinată prin diagnostic diferențial.