Ce are aspectul corpurilor cetone în urină?

• Profilaxie

Următoarele corpuri cetone au o valoare diagnostică: acetoacetat, acetonă și beta-hidroxibutirat. Acestea sunt produse ale metabolismului acidului gras și sunt sintetizate din acetil CoA în celulele hepatice.

IMPORTANT să știi! Nina: "Banii vor fi întotdeauna în abundență, dacă se pun sub pernă". Citește mai mult >>

În mod normal, corpurile cetone sunt prezente în lichide biologice în cantități neglijabile (acetonă plasma de 1-2 mg%), aproximativ 20-50 mg sunt excretate în urină într-o zi. Un astfel de număr de eșantioane obișnuite nu este detectat. Când se detectează acetona și alte cetone în analiza generală a urinei, este important să se consulte imediat un medic.

1. Cetonurie și cetonemie

Corpurile de cetonă asigură metabolismul energetic împreună cu glucoza. Ele sunt un fel de combustibil pentru miococi, creier, organe interne (cu excepția ficatului, eritrocitelor) în condiții extreme pentru organism: foame, epuizare, deshidratare și efort fizic puternic.

Atunci când concentrația de produse metabolice ale acizilor grași crește în sânge (0,5 mmol sau mai mult), această afecțiune se numește cetonemie. Apare atunci când formarea de cetone este semnificativ mai mare comparativ cu utilizarea lor.

Depășirea concentrației normale a organismelor cetone în urină (mai mult de 0,5-1 mmol / l) se numește cetonurie. În urină, acetoacetatul și beta-hidroxibutiratul sunt în principal excretați.

Acetona este mai excretată cu aer expirat, concentrația acesteia în urină este cea mai mică în comparație cu conținutul altor cetone.

Acetona este cea mai puternică otravă celulară. Un ușor exces de normă provoacă apariția simptomelor patologice ale organelor respiratorii, inimii, sistemelor digestive sau nervoase.

O creștere a cantității de acetonă în urină (acetonuria) se datorează în primul rând lipsei relative de glucoză, atunci când nevoia de celule pentru energie crește semnificativ. Rezultatul acestui post este defalcarea glicogenului (furnizarea de glucoză), mobilizarea cantităților mari de acizi grași din depozit.

Interesant! Mirosul dulce al acetonului în timpul respirației apare în cetonemia (mai mult de 10 mg% din acetonă în sânge) și cetonurie (detectarea cetonelor în urină)! Deseori găsită la diabetici cu decompensare!

2. Corpurile cetonei în urină

O scădere accentuată a carbohidraților (glucozelor) în celulele corpului provoacă un lanț de reacții chimice:

1. 1 Dezintegrarea glicogenului în mușchi, ficat sau alte țesuturi cu eliberarea de glucoză.
2. 2 Gliconeogeneza (sinteza de zahăr din componente non-carbohidrați, de exemplu, din acid lactic).
3. 3 Lipoliza (descompunerea grăsimilor pentru a forma acizi grași).
4. 4 Metabolizarea acizilor grași cu formarea de cetone în ficat.

Astfel, scăderea nivelului de glucoză din sânge declanșează o serie de reacții complexe menite să mențină echilibrul energetic al celulelor.

Următoarele sunt condițiile care duc la acumularea de corpuri cetone în organism și excreția lor în urină:

1. 1 diabet zaharat tip 1 sau 2 (stadiul de subcompensare, decompensare, coma hiperosmolară diabetică).
2. 2 Dieta cu o restricție completă sau aproape completă a carbohidraților, un exces de grăsime, proteine, postul strict, postul prelungit (epuizare).
3. 3 Bolile febrile care apar la temperaturi ridicate ale corpului sau fluctuații ascuțite (de exemplu febră tifoidă, malarie). La copii, orice febră poate provoca acumularea de cetone în sânge și urină.
4. 4 boli infecțioase (în special infecții intestinale acute cu diaree, vărsături, insuficiență scăzută a carbohidraților).
5. 5 Leziuni masive cu leziuni ale țesutului muscular, sindrom de accidente, chirurgie grea.
6. 6 intoxicații acute cu alcool, alcool izopropilic, săruri de metale grele, compuși organofosforici, medicamente (de exemplu, salicilate).
7. 7 Creșteri noi ale organelor producătoare de hormoni (tiroidă, glande suprarenale, pancreas), endocrinopatii (acromegalie, sindrom Boala-Cushing, tirotoxicoză, deficit de cortizol).
8. 8 Chirurgie și leziuni cerebrale, hemoragie subarahnoidă.
9. 9 Condiții fiziologice (orice trimestru de sarcină, perioada postpartum, lactație, nou-născuți până la 28 de zile). La femeile gravide, cetonuria poate să apară în orice săptămână, mai ales în stadiile incipiente (cu toxicoză puternică) și în cel de-al treilea trimestru (cu gestație, diabet gestational).
10. 10 Exercițiu fizic puternic cu suprasolicitarea pronunțată a sistemului muscular (adesea la bărbați, sportivi).
11. La copii, cetonuria poate fi declanșată prin muncă excesivă, diateza acidului uric, infecții, formula infantilă fără succes, boala mintală și alte cauze. Modificările dietei (refuzarea carbohidraților în timpul administrării produselor ketogenice) în combinație cu excesul de muncă, suprasolicitarea, boala infecțioasă acută pot provoca, de asemenea, cetonurie și vărsături acetonemice.
12. 12 Vârsta de vârstă (peste 70 de ani) cu multe boli cronice.

3. Principalele simptome

Cu un nivel ridicat de cetone în organism, pacientul are următoarele simptome:

1. 1 Astenie, slăbiciune musculară, performanță scăzută, atenție, viteză de reacție, somnolență, letargie.
2. 2 Setea, gura uscata, lipsa de pofta de mancare, aversiunea la mancare.
3. Greață, vărsături repetate.
4. Mirosul mirosului din gură (transpirație, urina nu miroase mereu ca acetona).
5. 5 Cefalee severă, durere abdominală.
6. 6 Creșterea temperaturii corpului, a pielii uscate și a membranelor mucoase, blush strălucitor.
7. 7 Ritmul cardiac crescut.
8. 8 ficat mărit (temporar).

Uneori există o normalizare spontană a nivelului de acetonă din sânge, încetarea excreției în urină, îmbunătățirea stării pacientului.

Dacă severitatea simptomelor crește (de exemplu, la pacienții cu diabet zaharat, femeile însărcinate), atunci există semne mai periculoase: letargie, deshidratare, leziuni toxice ale sistemului nervos central, acidifierea sângelui (trecerea pH-ului la partea acidă) comă, moarte.

Ketoacidoza se dezvoltă, de regulă, brusc, după expunerea la un factor provocator (exces de alimente grase, febră, stres acut).

4. Diagnostice

Diagnosticul se bazează pe semne clinice, precum și pe detectarea în laborator a acetonă, beta-hidroxibutiric, acizilor acetoacetici în urină.

La domiciliu, este posibil să se determine nivelul cetonelor cu benzi de testare speciale cu un reactiv aplicat. O schimbare de culoare pe scala corespunzătoare indică concentrația de corpuri cetone.

Există o mulțime de producători de benzi de testare: Biosensor-AN LLC (Ketoglyuk-1, Uriket-1), Abbott, BioScan, Lachema, Bayer etc. Sensibilitatea lor este diferită. Detectarea cetonelor într-o concentrație de 0-0,5 mmol / l este considerată normală.

Tabelul 1 - Compararea benzilor de testare ale diferiților producători

În plus, glucoza, proteinele sau alte componente ale urinei pot fi detectate în același mod. Diagnosticul de laborator este, fără îndoială, mai precis. Valori de referință (Invitro) - mai puțin de 1 mmol / l. Cetonele, a căror concentrație în urină este sub acest nivel, nu sunt detectate în studiu.

Este important! Dacă, în plus față de corpurile cetone, glucoza este detectată în analiza urinei, atunci trebuie să se suspecteze cetoacidoza diabetică la o persoană! Această condiție necesită asistență medicală imediată!

În plus, diagnosticați nivelul cetonelor din sânge, efectuați analize biochimice, efectuați o examinare cu ultrasunete a cavității abdominale.

5. Evenimente medicale

Terapia vizează ameliorarea simptomelor (vărsături, cefalee, deshidratare), reducerea nivelului de acetonă. În funcție de severitatea stării pacientului, tratamentul se efectuează acasă sau într-un spital. Uneori este necesar ca un pacient să fie spitalizat în unitatea de terapie intensivă.

Organele de cetonă în urină: ceea ce este, mecanismele patogenetice ale apariției, imaginea clinică

Organismele cetone sunt o noțiune colectivă care unește mai multe substanțe chimice - acetonă, acid acetoacetic și acid β-hidroxibutiric. În mod normal, ele sunt doar un intermediar în procesele metabolice, iar după formare, ele sunt rapid împărțite în compuși simpli în țesuturi și îndepărtați din organism.

De aceea, atunci când corpurile cetonice apar în urină, aceasta indică, în orice caz, o încălcare a metabolismului carbohidraților și a grăsimilor. O astfel de condiție necesită o corecție imediată, deoarece o creștere progresivă a concentrației acestor substanțe în sânge poate duce la complicații grave.

Sinteza principală a organismelor cetoneză are loc în celulele hepatice în timpul schimbului și divizării glucozei, metabolismul unui număr de aminoacizi. După formare, acești compuși intră în circulația sistemică și de acolo la toate organele și țesuturile.

Acestea sunt "incluse" în procesele ulterioare de activitate vitală și aprovizionarea cu energie a celulelor, participă la sinteza colesterolului, a unor aminoacizi, fosfolipide.

În cele din urmă, metabolismul corpurilor cetone se termină prin împărțirea lor în apă și dioxid de carbon, care se excretă în urină și într-o cantitate mai mică - ca parte a secreției de glande sudoripare și a aerului expirat.

O sursă permanentă de energie pentru orice persoană este glucoza. Din exterior, vine cu alimente bogate în carbohidrați și este, de asemenea, sintetizat în ficat. Excesul acestui compus este depus sub forma de glicogen. Când glucoza circulantă în sânge (în mod normal, acest indicator este de 3,3-5,1 mmol / l pentru un adult și mai puțin la copii) nu este suficientă pentru a acoperi nevoile de energie ale organismului, se împarte glicogenul și apare o eliberare suplimentară de glucoză în sânge.

Dar dacă compensarea acestor costuri nu apare, procesele de lipoliză (defalcarea grăsimilor) sunt activate. Astfel, organismul direcționează toate resursele disponibile pentru a furniza țesuturile necesare pentru funcționarea normală a acestora cu energie. Ca rezultat, o cantitate mare de acizi grași intră în sânge, care sunt utilizați în ficat pentru a forma corpuri cetone.

Dar datorită tulburărilor de metabolism al carbohidraților, distrugerea organismelor cetone este perturbată și circula neschimbată în sânge. Acești compuși sunt toxici pentru toate celulele fără excepție. Primii care suferă sunt în mod abundent alimentați cu organe de sânge - creierul, inima, tractul digestiv. Unii dintre acești compuși sunt excretați prin rinichi, ceea ce determină prezența corpurilor cetone în urină. În medicină, această afecțiune se numește cetonurie.

În funcție de gravitatea simptomelor, există trei niveluri de severitate a acestui sindrom.

La etapa inițială ar trebui să se acorde atenție:

• mirosul mirosului de acetonă din gură;
• sete constantă;
• durere epigastrică;
• urinare frecventă;
• deteriorarea generală a sănătății;
• excesul de uscăciune a capacului epidermic.

Pe măsură ce crește concentrația corpurilor cetone, starea pacientului se înrăutățește. Aceasta este urmată de:

• scăderea tensiunii arteriale;
• deteriorarea activității mentale;
• slăbiciune și letargie;
• vărsături;
• tulburări ale scaunelor;
• tahicardie, dificultăți de respirație;
• exacerbarea durerii abdominale (datorită iritației mucoasei tractului digestiv);
• creșterea mirosului specific din gură;
• scăderea cantității de urină

Dacă nu se iau măsuri terapeutice adecvate, se dezvoltă cel mai mare grad de cetonurie.

Simptomele acestei afecțiuni sunt:

• tulburări disușice;
• afectarea activității respiratorii;
• pierderea conștiinței până la o comă;
• lipsa reacției la lumină, prick-uri și alți iritanți;
• mirosul pronunțat de acetonă în aerul expirat.

Pediatrul celebru E.O. Komarovsky, pe forum și în cărți, subliniază că creșterea numărului de corpuri cetone este deosebit de periculoasă pentru un copil. La o vârstă fragedă, depozitele de glicogen sunt mici, ceea ce reprezintă motivul progresiei rapide și rapide a simptomelor de cetonurie. Acum sunt disponibile teste pentru analiza organismelor cetone la domiciliu. Acest lucru va ajuta la identificarea încălcărilor în stadiile incipiente și la prevenirea complicațiilor în timp.

Cetone în rata de urină la adulți și copii, cauzele posibile ale sindromului de cetonurie

Principalul motiv pentru apariția acestor compuși în urină este epuizarea stocurilor de glicogen în organism.

Acest lucru se poate întâmpla în fundal:

• erorile în nutriție, în special cu o dietă scăzută sau cu carbohidrați, postul sau invers, consumul excesiv de proteine ​​și grăsimi din alimente;
• exerciții prea intense;
• infecții sistemice severe cu febră prelungită;
• intoxicarea corpului;
• vărsături frecvente și profunde, diaree (de exemplu, în dizenterie);
• vătămări grave ale capului;
• tiroidian patologie, sistem hipotalamo-pituitar;
• stres sever, în special în contextul malnutriției, timp mic de odihnă de noapte;
• maladii neoplasme;
• diabet zaharat;
• complicatii ale sarcinii.

Rata cetonelor în urină atât la adult cât și la copil este de zeci de mg (0,1 - 0,3). Este extrem de dificil să se determine o concentrație scăzută prin metode standard de laborator, deoarece majoritatea reactivilor utilizați nu reacționează la aceasta. Prin urmare, cu un rezultat negativ în forma cu decodarea de analiză a datelor de urină pur și simplu pune o linie.

Dar dacă conținutul acestor compuși în urină depășește concentrația adecvată, cantitatea lor exactă de obicei nu este de asemenea înregistrată. Severitatea sindromului este indicată de un semn "+" (de la unul la trei). Cele mai multe dintre ele - cu atât mai rău starea pacientului. Și dacă, cu un plus, este recomandat să vă înscrieți pentru o consultare cu un medic, atunci cu trei "pluses" este necesar să numiți urgent o ambulanță pentru spitalizare urgentă.

Ketonuria: metode de diagnostic, caracteristici ale cursului la copii și adulți

Determinarea nivelului de corpuri cetone în urină poate fi efectuată în orice laborator. Dar mulți pacienți preferă să utilizeze benzi de diagnostic convenabile. Ele sunt vândute în orice farmacie, sunt relativ ieftine, în plus, ele pot fi cumpărate individual. Pentru a efectua un astfel de test este simplu - este necesar să se colecteze o porție de urină (într-o stare satisfăcătoare a unei persoane bolnave, prima dimineață, într-o situație critică, oricare) într-o ceașcă specială.

Apoi, ar trebui să coborâți banda cu partea cu reactivul aplicat în urină timp de câteva minute. Gradul de cetonurie este determinat de culoarea aluatului. Culoarea este comparată cu scala, pe cutie, unde este indicată corespondența dintre culoarea obținută și concentrația corpurilor cetone. De obicei, o nuanță galbenă sau bej înseamnă un rezultat negativ, iar o altă culoare indică depășirea normei (de la 0,5 la 10-15 mmol / l sau numărul "+" este indicat).

Pentru a evalua starea pacientului și eficacitatea terapiei, este necesar să repetați testul de mai multe ori cu un interval de 3-4 ore.

Cetonuria este extrem de periculoasă la o vârstă fragedă. Se poate dezvolta pe fondul unei infecții banale virală sau bacteriană care are loc cu o temperatură ridicată a corpului, otrăvire cu diaree și vărsături, dietă neechilibrată, deshidratare, suprasolicitare. Chiar și stresul sever poate provoca cetonurie la un copil. Adesea, acest fenomen este observat în invazia parazitară. Acesta este motivul pentru care este foarte important să se asigure un regim adecvat de alcool și un consum adecvat de alimente.

O condiție similară la o vârstă fragedă se dezvoltă foarte rapid și duce la o deteriorare puternică a sănătății. La un copil, primul semn al creșterii numărului de corpuri cetone este mirosul de acetonă din gură, letargia și slăbiciunea. De aceea, medicii pediatri recomandă să se pre-stocheze benzi de testare și să se monitorizeze indicatorii de urină la primele semne de patologie.

La adulți, cetonuria este adesea observată la pacienții cu diabet zaharat, mai ales atunci când doza de medicamente prescrise este perturbată sau atunci când mesele sunt ratate. Deteriorarea împotriva malnutriției, a foametei, a epuizării fizice este destul de rară. Un adult poate ajusta în mod independent dieta, cantitatea de alimente consumată la primele simptome de deteriorare.

Cetone în urină: manifestări în timpul sarcinii, metode de tratament și prevenire

Procesul de purtare a unui copil afectează toate tipurile de metabolism. Prin urmare, o ușoară creștere a corpului cetonic în urină este o variantă a normei. Cu toate acestea, nivelul de cetonurie nu trebuie să depășească 0,4 g. Deseori această afecțiune este reversibilă și se manifestă în timpul toxemiei în perioada de început.

Dar, în unele cazuri, prezența unor astfel de compuși în urină poate fi primul semn al gestozei târzii sau, care nu este mai puțin periculos, de diabet gestational. Efectul toxic al corpurilor cetone asupra placentei poate duce la malformații grave, uneori greu de rezolvat, ale fătului, afectând negativ starea femeii.

Factorii de risc pentru cetonurie în timpul sarcinii sunt:

• erorile nutriționale, mai ales atunci când o femeie urmărește să reducă greutatea, înlăturând carbohidrații din dietă, înlocuindu-i cu alimente cu proteine;
• boli hepatice;
• povestea familială a diabetului zaharat;
• tulburări endocrine asociate cu sarcina;
• toxicoza severă, cu vărsături abundente și deshidratare;
• transferate patologii virale și bacteriene.

În cazul unui test pozitiv pentru cetonurie, trebuie luate imediat măsuri terapeutice.

Dacă testul a arătat doar un "+", este necesar:

• să limiteze cantitatea de grăsimi animale și vegetale din dietă;
• dați o băutură alcalină abundentă (în farmacii puteți cumpăra apa minerală adecvată), dați copilului "Regidron" și alte medicamente similare destinate cultivării în apă;
• un curs lung de hepatoprotectori vegetali și sintetici (Kars, Legalon, Essentiale Forte, Heptral, Silimar și alții);
• administrarea de doze adecvate de insulină (dacă cetonuria este declanșată de diabet zaharat);
• alveolari cliniali;
• sorbenți (Atoxil, Polysorb, Laktofiltrum, Enterosgel) care accelerează eliminarea toxinelor.

Cetonele din urină necesită un diagnostic cuprinzător și examinarea pacientului. În primul rând, este necesar să se excludă patologii grave ale sistemelor nervoase, endocrine și digestive. Dacă sunteți susceptibil la cetonurie, trebuie să monitorizați în mod constant concentrația acestor substanțe în urină, să urmați o dietă alimentară, să consumați o cantitate suficientă de lichid.

Cauzele cetonelor crescute în urină și tratamentul acestora

Nevoile de energie ale organismului sunt satisfăcute de glicogenul acumulat în ficat. În caz de urgență (în timpul suprasolicitării fizice, a stresului emoțional sau a creșterii temperaturii), depozitele de glicogen sunt insuficiente. Apoi, organismul sintetizează glucoza prin împărțirea propriilor rezerve de grăsimi. În timpul descompunerii lor se formează corpuri cetone.

Foto 1. Primul semn al prezenței corpurilor cetone este mirosul de acetonă. Sursă: Flickr (biolov).

Ce sunt corpurile cetone?

Ca urmare a metabolismului natural în țesutul gras al ficatului se formează:

• Acetoacetat (acid acetoacetic);
• acetonă;
• Beta acidul hidroxibutiric.

Cantitățile limitate de cetone sunt sintetizate în ficat, supuse dezactivării rapide și sunt eliminate prin respirație, piele sau urină.

În cazul tulburărilor metabolice, descompunerea grăsimilor și a proteinelor este mai lentă și se formează în sânge acetonă.

Acest lucru este important! Dacă organismul nu se descurcă cu eliminarea în timp util a corpurilor cetone, atunci ele pot provoca intoxicație sau chiar comă acetotică. Mirosul acetonului - un semnal clar! Este absolut imposibil să amânați vizita unui specialist.

Cetonele normale în urină

În urina oamenilor sănătoși, cantitatea de corpuri cetone este atât de nesemnificativă încât este imposibil de a le detecta într-un studiu de laborator. Norma este absența completă a acestor particule în materialul de testare.

Corpurile cetone din analiza generală a urinei (mai mult de 2 mg pe 100 ml) indică o încălcare a metabolismului carbohidraților și grăsimilor. Compușii excesați din urină se numesc cetonurie.

Cauzele cetonelor în urină

Acetona în sânge - un fenomen extrem de rar la adulți. Dintre principalele motive pentru prezența sa în sânge trebuie evidențiată:

• Forța sau foamea forțată sau deliberată;
• Dezechilibru alimentar cu predominanța alimentelor din proteine;
• Diabetul zaharat;
• hipotermie;
• Experiențe emoționale;
• Creșterea activității fizice;
• Sarcina (cel mai adesea, corpurile cetone apar în săptămâna a 17-a de a purta un copil);
• Boli acute și infecțioase acute;
• Procesele tumorale din organism;
• Deteriorarea hepatice la persoanele care abuzează de alcool.

Prezența acetonului în urină a unui copil indică faptul că bebelușul nu are suficientă mâncare sau dezvoltă o boală oncologică.

Uneori, cauza sindromului acetonemic la copii poate fi prezența în alimentație a băuturilor, alimentelor și produselor de cofetărie, cu adăugarea de coloranți și conservanți.

Ce poate distorsiona și analiza

Înainte de colectarea analizei, trebuie să urmați o dietă, folosirea cărnii afumate, a băuturilor alcoolice, a sărurilor, a alimentelor picante și a sfeclei este contraindicată. De asemenea, distorsionează rezultatul analizei poate fi beat în ajunul unui medicament diuretic pilula.

Eroarea este posibilă cu materialul colectat incorect pentru analiză. Numai urina de dimineață este potrivită pentru cercetare. Înainte de colectarea sa este necesară spălarea organelor genitale cu săpun.

Fotografia 2. Dieta trebuie observată atât înainte de analiză, cât și după aceea, când se constată un rezultat pozitiv. Sursa: Flickr (joaomc12).

Semne și simptome

Explicațiile primare ale cetonuriei, de regulă, nu sunt specifice.

Pacienții se plâng de tăierea durerilor în abdomenul inferior, pierderea poftei de mâncare, o ușoară creștere a temperaturii corporale, greață sau chiar vărsături.

În etapele ulterioare, pacienții dezvoltă slăbiciune, uscăciune și paloare a pielii în combinație cu o fard de obraz nesănătoasă și se observă un miros distinct de acetonă din gură și din evacuările naturale.

Actiunea otravitoare poate provoca afectiuni ale sistemului nervos: de la somnolenta si convulsii pana la coma.

Metode de diagnosticare

Determinați prezența corpurilor cetone în laborator prin examinarea urinei și a sângelui:

• Analiza urinei vă permite să determinați cu precizie datele privind prezența corpurilor cetone, numărul sau absența acestora. Pe lângă indicatorii fizico-chimici ai urinei, tehnicienii analizează sedimentul.
• Analiza biochimică a sângelui arată nivelul clorurilor de glucoză, lipoproteinelor și colesterolului.

Benzi de testare pentru acetonă în urină

La domiciliu, puteți determina, de asemenea, prezența acetonă utilizând o bandă de testare indicatoare. Acesta este cel mai rapid și mai fiabil mod de a cunoaște concentrația de acetonă în urină fără a merge la laborator.

Pentru a face acest lucru, aruncați banda în urină pentru câteva secunde, uitați-vă la schimbarea culorii și comparați-o cu scala de culori de pe ambalaj. Scala are trei gradări: forme ușoare, moderate și severe de intoxicare. Dacă există trei semne plus, este necesar să sunați la brigada de ambulanță.

Dacă banda nu a schimbat culoarea, înseamnă că nu există motive de îngrijorare.

tratament

Terapia își propune să elimine cauza acetonului în urină.

Ca prim ajutor de urgență, se recomandă eliminarea intoxicației și administrarea pacientului a unei soluții sorbente.

Fiți atenți! Mâncarea la început este mai bine să se oprească, în următoarele zile să rămânem la o dietă. În cazul în care măsurile luate nu au ajutat, contactați clinica pentru lichide intravenoase.

dietă

Postul este absolut contraindicat. Mesele trebuie să fie frecvente, porțiuni mici. Se recomandă să beți apă minerală necarbonată (de preferință, alcalină).

La apariția acetonului în urină a pacienților este de dorit să se reducă consumul de carbohidrați și să se crească cantitatea de produse care conțin proteine.

În dieta trebuie să fie prezente legume proaspete și fructe, supe în bulion de legume, cereale, low-grăsime brânză de vaci, chefir, iaurt și ryazhenka.

Nu se recomandă carne de porc, carne de vită, miel sau carne de vită. Se preferă carnea albă de pui, curcan sau iepure.

Produsele de cofetărie și de dulciuri trebuie abandonate complet, uneori biscuiții de biscuiți pot fi adăugați la regimul alimentar.

Sunt interzise: citrice, ciuperci, banane, cafea, cacao, ciocolata, rosii, sorrel, precum si produse de fast-food (biscuiti, conserve, chips-uri, bauturi soda cu coloranti).

medicamente

Este posibil să se îmbunătățească starea pacientului prin spălarea cu enterosorbente, eliminarea toxinelor din organism. Printre cele mai populare și mai eficiente sunt Regidron, Phosphalugel, Polysorb, Sorbex, Smekta, cărbune alb, cărbune negru și Enterosgel.

În cazuri mai complexe, tratamentul constă în luarea de medicamente antibacteriene, injecții cu insulină (în caz de diabet zaharat), corectarea hipokaliemiei și restabilirea echilibrului acid.

Cursul tratamentului este selectat de medic, pe baza imaginii clinice generale și a stării pacientului.

Procedurile de curățare a corpului

Ea se descurcă bine cu restabilirea echilibrului de apă și a ceaiului din plante dulci cu lămâie.

În prezența tulburărilor intestinale și colici în stomac, puteți pune clisme de curățare cu adăugarea de bicarbonat de sodiu.

Cauze ale creșterii organismelor cetone în urină

Organele cetone în urină - ce înseamnă acest lucru? Această problemă se confruntă cu mulți pacienți în timpul examinării de către un medic și adesea în timpul unui examen medical obișnuit. Acest lucru este în special înfricoșător dacă se găsește cetonurie (al doilea nume) la un copil. Testarea urinei este unul dintre testele cele mai frecvente, necostisitoare și corecte în practica medicală. Vă permite să identificați multe probleme în corpul uman, iar corpurile cetone din urină sunt una dintre cele mai frecvente.

Toți acești termeni denotă aceeași stare, indicând o încălcare a proceselor metabolice. În condiții normale, celulele corpului uman primesc energie din "carbohidrații rapizi" - glucoză. Atunci când glucoza nu este suficientă ingerată cu alimente, un organism sănătos continuă să se hrănească cu depozitele de glicogen - un compus care se acumulează în ficat și acționează ca depozit de energie - o metodă pentru stocarea pe termen lung a glucozei. Cu toate acestea, în anumite condiții și condiții, rezervele de glicogen nu sunt suficiente și începe procesul de lipoliză - defalcarea celulelor grase, care pot servi și ca sursă de energie.

Aici se formează corpurile cetone - un produs de defalcare a grăsimilor. În sine, corpurile cetonei iau parte la metabolismul energetic în condiții umane extreme, de exemplu, în caz de foame, febră, încărcături extreme, hrănirea celulelor musculare, creierului și a altor organe.

Dacă viteza utilizării lor este insuficientă, concentrația lor în sânge crește, această condiție se numește cetonemie. Apoi, produsele de dezintegrare a acizilor grași sunt excretați - cu transpirație, în aer expirat, dar partea principală - cu urină.

Chiar și într-o persoană absolut sănătoasă, o cantitate nesemnificativă de corpuri cetone este excretată în mod constant, de obicei de la 10 la 30 mg / l pe zi, dar analizele de laborator convenționale în condiții standard nu pot detecta aceste urme, prin urmare este general acceptat faptul că indicatorul lor ar trebui să fie zero.

Semne și cauze de ketonurie

Organismele cetone sunt o denumire comună pentru un număr de compuși, principalele fiind acetona, acetoacetatul, beta-hidroxibutiratul și acidul beta-hidroxibutiric.

Ei, de fapt, sunt produse intermediare de sinteză a glucozei cu participarea grăsimii și a proteinei, se pot transforma unul în celălalt și în cantități normale nu sunt toxice.

Un exces de corpuri cetone indică probleme cu metabolismul.

La orice vârstă, se manifestă unele simptome comune:

1. Oboseală, apatie, astenie.
2. Apetit scăzut și sete mare.
3. Greață, vărsături, în special urmate, dureri posibile în abdomen.
4. Uscarea mustului, uscarea pielii.
5. Poate o creștere a ficatului, tahicardie, cefalee.
6. Miros de acetonă în respirația expirată și mirosul de cetonă al urinei.

În cele mai multe cazuri, aceste semne sunt mai pronunțate la copii, deoarece metabolismul lor nu este complet dezvoltat și instabil. Situații dificile apar de asemenea la femeile gravide, ale căror corpuri lucrează cu stres crescut și nu se pot descurca întotdeauna cu acestea. În cazuri avansate pot fi:

• tulburări ale conștiinței până la comă;
• creșterea temperaturii;
• simptome severe de deshidratare, tulburări ale rinichilor și ficatului;
• convulsii, leziuni toxice ale sistemului nervos central;
• tulburări respiratorii;
• insuficiență cardiacă severă,

Dacă asistența nu este furnizată la timp, în cazuri fatale sunt posibile decese.

Există, de asemenea, cauze comune care la orice vârstă și la orice persoană de orice sex pot provoca cetoacidoză, cu o creștere consecutivă a nivelului de organisme cetone în urină:

1. Încălcări grave ale regimului alimentar și a regimului alimentar - postul, dieta strictă, restricționarea fluidului.
2. Depleție - atât alimentară, asociată cu o lipsă de substanțe nutritive, cât și fizică, datorită efortului fizic greu și excesului de muncă.
3. Supraincalzirea sau expunerea la temperaturi extrem de ridicate.
4. Febră, indiferent de etiologie.

O creștere a numărului de corpuri cetone poate fi provocată de orice boală gravă, infecțioasă, oncologică și metabolică.

Video: Corpurile cetone în urină: rata de analiză, cauze

Acetonurie la copii

Dezvoltarea unor astfel de afecțiuni la copii de la 1 la 12 ani nu este neobișnuită.

În copilărie, depozitele de glicogen sunt mici, ceea ce provoacă apariția acetonului cu cele mai mici pierderi de metabolism.

Aceasta poate fi asociată cu malnutriția, subdezvoltarea pancreatică și cu condițiile și bolile asociate.

Motivele pot fi:

• luând anumite medicamente (antibiotice);
• suprimarea imunității;
• frecvente boli infecțioase;
• erorile din dietă;
• viermii de viermi;
• oboseală severă sau suprasolicitare fizică și psiho-emoțională;
• diabet zaharat;
• tulburări ale glandei tiroide;
• tumori cerebrale și leziuni.

Adesea, detectarea sindromului acetonemic la copii este precedată de vărsături indompete, care pot fi confundate cu o infecție intestinală sau otrăvire. De regulă, această condiție este mai frecventă în sindromul primar, adică în absența bolilor provocate severe și indică deficiența enzimei, o dezvoltare inadecvată a proceselor metabolice. Este foarte important să se încredințeze sănătatea copilului unui medic de înaltă calificare, care va putea să prescrie în timp testele necesare, să asigure decodarea corectă și să desemneze corect direcțiile terapiei. Secundar acetonuria indică necesitatea unor activități de diagnosticare extinse și adesea necesită spitalizare.

Dacă tratamentul într-un spital nu este necesară în casă trebuie să fie „otpoit“ copil da un lichid cu conținut ridicat de glucoză (ceai îndulcit, băuturi din fructe, băuturi din fructe) si apa alcalina necarbogazoase mineral, în porțiuni mici, la 1-2 lingurite pe o dată la fiecare 10 15 minute, pentru a nu provoca un atac de vărsături. Cu permisiunea medicului, puteți da sorbentelor (Enterosgel, Polyphepan, Smektu), să faceți o clismă de curățare și microclisteri cu soluție de sifon caldă. Nu este necesar să se alimenteze copilul până la întreruperea completă a vărsăturilor și îmbunătățirea sănătății generale. Treptat adăugați la biscuiții dieta, apă de orez, terci rasă pe apă și merele coapte.

În viitor, veți avea nevoie de o corecție obligatorie a dietei, trebuie să eliminați sau să limitați complet:

1. Alimente grase - carne, pește, produse lactate.
2. Bogății grase bogate și feluri de mâncare bazate pe ele.
3. Cârnați, carne afumată, organe comestibile.
4. Marinate, murături, mâncăruri picante.
5. Ciuperci, unele legume (tomate, sorrel), citrice.

Baza dietei ar trebui să fie produse lactate, tocătoare de legume, fructe, soiuri cu conținut scăzut de grăsimi din pește și carne, cereale, bulion de legume, miere și compoturi.

Organe de cetonă la femeile gravide

În timpul sarcinii, toate tipurile de metabolism - carbohidrați, proteine, lipide - sunt accelerate și acest lucru poate însemna că sunt posibile defecțiuni și disfuncții în orice etapă. În prima jumătate a sarcinii, apariția excesului de organisme cetonează în majoritatea cazurilor vorbind despre procesul de adaptare a organismului la noile condiții și cu o stare de sănătate satisfăcătoare și valori scăzute nu necesită intervenție specială.

Pentru femeile gravide, precum și pentru copii, se recomandă utilizarea benzilor speciale de testare la domiciliu pentru a menține situația cu acetonă sub control. Acestea sunt concepute pentru a determina concentrația de corpuri cetone în urina de dimineață.

Desigur, diagnosticul de laborator este mai precis, dar pentru un test de bază, dacă nu vă simțiți bine, această metodă este destul de bună și vă permite să luați măsuri active pentru a stabiliza schimbul în stadiile incipiente ale problemei.

Există, de asemenea, teste rapide pentru determinarea zahărului, acidității urinei, bilirubinei și a altor metaboliți. Este deosebit de important ca un astfel de diagnostic independent în a doua jumătate a sarcinii să ajute la identificarea și prevenirea complicațiilor teribile - gestație, diabet gestational, afectarea funcției hepatice și așa mai departe.

Este important să se înțeleagă faptul că cetonuria nu este un diagnostic sau o boală, ci un indicator de laborator, iar evaluarea testelor de bază ar trebui să fie susținută de diagnosticul de laborator și diagnosticul instrumentat, sub îndrumarea unui medic.

În orice caz, chiar și o ușoară creștere a acetonului sugerează că o femeie însărcinată ar trebui să reconsidere din nou nutriția, să-și exercite, să consolideze sistemul imunitar, să facă obiectul unei examinări suplimentare atât de terapeut, cât și de endocrinolog și să mențină o atitudine pozitivă.

Organele cetone în urină - cauze și tratament al cetonuriei

Organele cetone în urină sunt un indicator alarmant, indicând faptul că a apărut o defecțiune gravă în organism. Este necesar să solicitați imediat asistență medicală și să urmați cu strictețe recomandările medicului. O astfel de problemă nu poate fi lăsată la întâmplare, deoarece consecințele pot fi teribile.

Organele cetone în urină - ce înseamnă acest lucru?

Acest grup de elemente combină mai multe substanțe: acid acetoacetic și beta-hidroxibutiric, acetonă. Sunt produse de dezintegrare naturale. Cu toate acestea, dacă medicul constată prezența acestor elemente în rezultatele testelor pacientului, îl va forța să facă un examen suplimentar și să prescrie un tratament. Din acest motiv, este logic să fii interesat de ceea ce înseamnă corpurile cetone în urină. Astfel de indicatori pot spune foarte mult.

Ce sunt corpurile cetone?

Aceste substanțe sunt considerate produse metabolice sintetizate în ficat. Ele apar în timpul defalcării grăsimilor, precum și în procesul de formare a glucozei. În cazul în care organismul funcționează fără probleme, nu sunt detectate cetone în urină. Acestea sunt complet dezactivate prin descompunerea în apă și dioxid de carbon. Acetonuria (cunoscută și sub numele de cetonurie) este o cantitate crescută de astfel de substanțe în urină. Această afecțiune patologică apare la adulți și copii.

Organele de cetonă din urină sunt normale.

În fiecare zi, până la 50 mg de substanțe cu acetonă sunt excretate din corpul unui adult cu urină. Din moment ce aceste produse de metabolizare ies complet, este imposibil să le identificăm prin laborator. În forma cu rezultatele studiilor clinice, simbolul KET este utilizat pentru a desemna corpurile cetone. În mod normal, conținutul lor cantitativ variază de la 0 la 0,05 mmol / l. Astfel de urme de corpuri cetone în urină sunt considerate neglijabile. Cu aceste rezultate, corpul funcționează corect.

Cetonuria - cauze

În funcționarea normală, corpul uman primește energie din glucoză și o rezervă de glicogen care se acumulează în ficat. Acest lucru este suficient pentru el să lucreze împreună. Cu toate acestea, există o serie de circumstanțe în care organismul a crescut costurile de energie. În acest moment, depozitele de glicogen se epuizează, iar organismul începe să proceseze propriile celule grase. În timpul acestor procese metabolice se formează corpuri cetone. "Excedentul" lor este afișat cu urină.

În cazul în care se găsesc corpuri în urină, motivele pot fi:

• exerciții intense;
• sarcinii;
• stres excesiv;
• hipotermie;
• diabet zaharat;
• prevalența în alimentație a proteinelor și alimentelor grase;
• dietă rigidă;
• probleme ale glandei tiroide;
• insuficiență hormonală;
• otravă alimentară;
• deshidratare provocată de o lungă ședere în solar sau în saună;
• intoxicarea organismului cu alcool;
• dezvoltarea anemiei;
• leucemie;
• boli infecțioase și virale.

Cetonurie la diabet

Dezvoltarea unei astfel de afecțiuni patologice conduce la o scădere accentuată a nivelului de glucoză din sânge. Ca urmare, corpul se confruntă cu o lipsă acută. Acest lucru se întâmplă mai des dacă doza de insulină este aleasă incorect. Cu toate acestea, se întâmplă și cetonuria în diabetul de tip 2. Acest lucru se întâmplă din cauza consumului de alimente prea grase sau postul prelungit.

Cetonuria în timpul sarcinii

Corpul mamei viitoare se află sub o sarcină grea. El nu are întotdeauna timp să se adapteze rapid la schimbările care apar în el. În primele luni de sarcină, o creștere a numărului de organisme cetone în urina femeilor este rară. Această problemă este mai frecventă față de mamele viitoare, începând cu săptămâna a șaptesprezecea. Cu toate acestea, chiar și în această perioadă, cu o ușoară creștere a acestui indicator, sarcina poate fi considerată normală. Dacă acetatul în urină a crescut dramatic, motivele pot fi următoarele:

• tulburare hormonală;
• preeclampsie;
• otrăvire;
• boli hepatice;
• formele oncologice;
• post;
• boli infecțioase, însoțite de febră și intoxicație a organismului;
• deshidratare.

Dacă corpurile cetone din urina unei femei însărcinate sunt mari, trebuie să acționați imediat. În acest caz, atât mama în așteptare cât și fătul sunt în pericol. În absența asistenței medicale în timp util, pot apărea astfel de complicații:

• intoxicația severă a femeii și a fătului;
• avort spontan;
• comă;
• moarte.

Ketonuria - simptome

În dezvoltarea acetonurii, există trei etape, fiecare caracterizându-se prin propriul său tablou clinic. Forma ușoară este însoțită de următoarele simptome:

• sete puternică;
• dureri abdominale;
• urinare frecventă și frecventă;
• din gură puteți mirosi mirosul subtil al acetonului.

Starea patologică a formei medii este caracterizată prin următoarele trăsături:

• scade cantitatea de urină;
• scăderea tensiunii arteriale;
• urina miroase ca acetona;
• există o tulburare în tractul digestiv (diaree, însoțită de vărsături).

O formă severă de acetonurie se manifestă prin următoarele simptome:

• respirația șuierătoare;
• pierderea conștiinței;
• durere la nivelul ochilor;
• uscarea membranelor mucoase;
• mărimea ficatului;
• peelingul pielii;
• febră;
• urinarea se oprește aproape complet.

Determinarea organismelor cetone în urină

Simptomele care sunt caracteristice acetonurii, ajută în timp să sune alarma. Cu toate acestea, este posibil să se detecteze corpurile cetone în urină numai cu ajutorul unor analize speciale. Se face atât într-o instituție medicală cât și acasă. În primul și al doilea caz, atunci când primiți un rezultat pozitiv, trebuie să contactați imediat medicul. Controlul cetonuriei trebuie încredințat unui medic cu experiență. Ce medic trebuie să contactați depinde de caracteristicile cursului de acetonurie:

• la temperaturi ridicate - terapeutul sau bolile infecțioase;
• dacă corpurile cetone sunt lărgite în urină pe fondul diabetului zaharat - la endocrinolog;
• când acetona este declanșată de otrăvire cu alcool - unui narcolog;
• în timpul sarcinii - la ginecolog;
• dacă mirosul de acetonă din urină a apărut din cauza otrăvirii prin substanțe toxice - unui toxicolog;
• cu paloare de piele și uscare a membranelor mucoase - la hematolog.

Analiza urinei pentru corpurile cetone

În condiții de laborator, se detectează acetonă în urină folosind o probă specială. Rezultatele sunt interpretate după cum urmează:

• (-) - cetone nu au fost detectate;
• (+) - reacție slabă pozitivă;
• (++) și (+++) - rezultat pozitiv;
• (+++) - reacția este puternic pozitivă.

Pentru a determina prezența corpurilor cetone în urină, materialul biologic trebuie colectat în mod corespunzător. Puteți face acest lucru:

1. Dimineața, pacientul trebuie spălat bine.
2. Materialul biologic (volum 70-100 ml) trebuie colectat într-un recipient steril și acoperit imediat cu un capac.
3. Urina trebuie livrată la laborator în timp ce este totuși caldă.

Determinarea corpurilor cetone în urină prin benzi de testare

Această metodă este aplicabilă pentru uz casnic. Benzi de test pentru determinarea acetonului în urină pot fi achiziționate la orice farmacie fără prescripție medicală. Principiul acestei metode este acela că atunci când acetona intră în contact cu reactivul, apare colorarea zonei indicatoare. Puteți determina rezultatul prin compararea culorii benzilor de testare pentru acetonă în urină cu scara care vine cu ea. Pentru a efectua o analiză corectă, trebuie să urmați aceste recomandări:

1. Scoateți o bandă din tub.
2. Împingeți testul timp de câteva secunde într-un recipient cu urină proaspăt colectată.
3. Îndepărtați cu atenție excesul de lichid prin deplasarea cu urină a unei benzi de-a lungul marginii vasului.
4. Decriptați rezultatele.
5. Dacă reacția este pozitivă, trebuie să căutați ajutor medical.

Ketonuria - tratament

Terapia în această stare patologică este redusă la îndepărtarea acetonă din organism. Acest lucru poate fi realizat prin normalizarea balanței de apă. Trebuie să beți frecvent (la fiecare 10-15 minute) în gume mici. Opțiunea ideală este apa alcalină necarbonată și un decoct de stafide. Pentru a reduce concentrația de organisme cetone în spital, perfuziile intravenoase se administrează cu soluție salină.

Următoarele enterosorbente vor ajuta la curățarea corpului:

Când corpurile cetonice din urină sunt ridicate și această stare este însoțită de vărsături, pot fi prescrise injecții cu Cerucal. Pacientul din această zi trebuie să refuze să mănânce. În același timp, este important să se aibă grijă de reducerea sarcinii la ficat, care deja nu poate face față procesării corpurilor cetone. Pentru a normaliza activitatea acestui organ intern va ajuta aceste medicamente:

Ca terapie adjuvantă se pot recomanda remedii folclorice. Ca sedativ "drog" adesea au folosit vinuri de vindecare, de exemplu, păducel sau valerian. Ceaiul de musetel, băuturile din fructe de fructe de fructe de padure și compotul de fructe uscate vor ajuta la eliminarea intoxicării. În plus, la domiciliu puteți face o clismă de curățare (pentru aceasta, 1 lingură de sare este luată pentru 1 l de apă).

Dietă cu ketonurie

Este posibil să se corecteze starea pacientului și să se prevină o creștere suplimentară a acetonului cu ajutorul unei alimentații adecvate. Dieta trebuie prescrisă de medicul curant. La elaborarea schemei de putere, el va lua în considerare motivele care au provocat o creștere a concentrației de cetone în urină și starea generală a pacientului. Această dietă este foarte strictă și trebuie respectată cu strictețe. Produse interzise pentru cetonurie:

• pâine albă proaspătă și produse de patiserie;
• carne, pește și ciuperci bogate în ciuperci;
• citrice;
• carne afumată;
• cafea;
• cremă și smântână de casă;
• măcriș;
• roșii;
• mâncăruri murate;
• banane;
• conserve;
• muraturi;
• usturoi;
• ceapa de primavara;
• organe.

Dieta recomandată cu o concentrație ridicată în urină a organismelor cetone:

• carne de vită, carne de vită și pui fiartă;
• brânzeturi fără brânză;
• fier de pui macinat sau fiert;
• fără varză acidă;
• carne de vită cu brânză redusă;
• aburit legume;
• fulgi de ovăz și hrișcă;
• copt de mere;
• legume supe;
• nuci.

Cetone în urină

Lasă un comentariu 66,331

Cetonuria (sau acetonuria) este o afecțiune în care corpurile cetonice din urină sunt crescute la adulți și copii. Producția de corpuri cetone - reacția organismului la deficitul de glucoză, concepută pentru a furniza organismului energie. Diabetul, postul, suprasolicitarea fizică și emoțională, otrăvirea, bolile infecțioase acute, leziunile, alcoolismul etc. pot determina o creștere a cetonelor la adulți. Dacă sunt detectate cetone, este urgent să aflați motivul apariției acestora.

Apariția corpurilor cetone în urină indică o deficiență a glucozei în organism.

Ce sunt corpurile cetone?

Cetonele sunt subproduse de defalcare a acizilor grași.

Sursa de a furniza țesuturi și organe cu energie este glucogenul și glucoza, care sunt depozitate în cantități mici în ficat. Dar când nivelul lor devine destul de scăzut, corpul începe să utilizeze rezervele de grăsime. Împărțirea în ficat, grăsimile formează un material lateral - corpuri cetone, pe care inima, rinichii, creierul și mușchii le folosesc ca sursă suplimentară de energie. Cetonele sunt formate în mod constant în celulele hepatice, sunt prezente în sânge și urină de orice adult și constau din următoarele elemente:

• acid beta-hidroxibutiric slab - 70%;
• cel mai puternic acid acetoacetic (acetoacetat) - 26%;
• acetonă - 4%.

În practică, valoarea fiecărui indicator individual nu este luată în considerare, însă termenul comun comun este de obicei utilizat - "acetonă". Când se vorbește despre acetonă în urină, trebuie să se înțeleagă că cetonele apar mai întâi în sânge, dar sunt detectate prin teste de urină, fiind cele mai simple și eficiente metode de cercetare. Cetonuria se găsește mai frecvent la adulți în urină, în diabet zaharat slab controlat sau decompensat.

Pentru a detecta prezența cetonelor, este necesar să se efectueze un test de urină. Înapoi la cuprins

Cetonele normale în urină

Acetona la un adult sănătos se acumulează în doze mici și este în mod constant excretată, prin urmare, corpurile cetone nu trebuie să fie prezente în analiza generală a urinei. Cetonele din sânge sunt eliminate complet din organism în timpul respirației, prin piele cu transpirație și urină. Dacă corpul este detectat în analize, aceasta înseamnă că funcționalitatea corpului este afectată. Prezența corpurilor cetone este exprimată în mmol / l. Conținutul de cetone în urină este prezentat în tabel:

Cauzele acetonului în urină

Cantitatea de corpuri cetone crește datorită scăderii insulinei circulante și creșterii nivelului de glucagon.

În același timp, este accelerată hidroliza grasă a țesutului trigliceridelor (grăsimea este sursa principală de energie pentru celule), iar permeabilitatea acizilor grași hepatici prin membrana mitocondrială interioară crește. Aceasta implică o degradare crescută a glicogenului, gluconeogenezei, lipolizei, oxidării acizilor grași și ketogenezei. Aceste procese sunt cauzate nu numai de diabetul necontrolat, ci și din motive fiziologice:

• alcoolismul acut;
• intoxicații severe cu plumb, atropină, fosfor și alți compuși chimici;
• intoxicație cu medicamente;
• efort greu și prelungit fizic;
• alimentația necorespunzătoare sau postul stricat;
• epuizarea completă a corpului;
• febră severă;
• boli intestinale infecțioase;
• tumora în glanda tiroidă, glandele suprarenale etc.

Cetonele cresc în urină în timpul sarcinii, după naștere, în perioada postpartum timpuriu și, uneori, în perioada de lactație. Cetonele crescute pot fi, de asemenea, prezente la nou-născuți datorită scăderii temporare a nivelurilor normale de glucoză. O concentrație pozitivă de cetone în urină la copii și adulți este detectată în timpul diatezei cu acid uric, alimentației necorespunzătoare, bolilor infecțioase, oboselii, epuizării nervoase etc.

simptomatologia

Acetonuria este însoțită de următoarele semne:

• lipsa apetitului;
• oboseală crescută;
• letargie;
• vărsături sau greață după masă;
• gura uscata;
• mare sete;
• Acetona miroase când respiră și când urinează.

Astfel de simptome înseamnă că, dacă nu se iau măsuri în acest stadiu, starea se va agrava și vor apărea alte simptome mai tulburatoare:

• ficatul va crește;
• va afecta sistemul nervos central;
• poate dezvolta comă;
• excesul de toxine va duce la otrăvirea corpului;
• capacitatea de absorbție a lichidului se pierde și se produce deshidratarea.

Înapoi la cuprins

Diagnosticarea organismelor cetone în urină

• Determinarea organismelor cetone în urină se efectuează independent prin benzi speciale de testare. În urină proaspătă, banda este coborâtă, cu reactiv sensibil aplicat. Rezultatele pozitive sau negative sunt determinate prin compararea scării de culori cu culoarea în care este colorată banda. Dacă rezultatele testelor deviază sistematic de la norme, atunci trebuie să consultați rapid un medic.
• Analiza generală a urinei va arăta nu numai urmele cetonelor în urină, ci și modificările parametrilor biochimici ai urinei: proteine, leucocite, mucus etc. De exemplu, leucocitele crescute vorbesc despre infecție și proteinele - despre exerciții și hipotermie. Analiza va determina mediul acid sau alcalin și sărurile conținute în urină: uree, fosfați, oxalați, urați de amoniu etc. În diabetul la adult, urina are, de obicei, un mediu acid.
• Analiza urinei zilnice - un studiu mai informativ de diagnostic al urinei selectate pe zi. Compararea tuturor datelor necesare va ajuta să înțelegem de ce sunt ridicate cetonele și ce a declanșat creșterea.

Diagnosticul primar al organismelor cetone în urină poate fi efectuat independent pe teste rapide.

Dacă se întâlnește zahăr cu corpurile cetone, este probabil să se dezvolte acidoză diabetică, precomă sau comă, în funcție de simptomele prezente. Dacă se detectează numai acetonă în urină, fără zahăr, atunci cauza nu este diabet. Apariția acetonului la adulți este cauzată de:

• acidoza cauzată de foame, în care arderea zahărului a scăzut și a crescut grăsimea;
• o dietă cetonă bogată în grăsimi, proteine ​​și carbohidrați;
• vărsături și diaree cauzate de tulburări gastro-intestinale;
• toxicitate;
• otrăvire;
• febra mare.

Înapoi la cuprins

Tratamentul bolii

Tratamentul este prescris după decodificarea tuturor testelor, stabilind cauza, severitatea bolii și caracteristicile specifice ale organismului.

În cazul diabetului zaharat, nivelul zahărului din organism este restabilit. În caz de urgență, insulina este administrată printr-o linie IV pentru a permite utilizarea excesului de glucoză în sânge pentru energie. Cu metabolismul depreciat, corpurile cetone din urină dispar după creșterea echilibrului energetic, datorită produselor care conțin glucoză și a unui stil de viață activ. Soluțiile preparatelor Regidron sau Orsol au un efect pozitiv. Atunci când epuizarea vărsăturilor recomandă picături pentru lichid intravenos sau injecții cu medicamentul "Zeercal". Se recomandă să beți multă apă alcalină necarbonată, decoct de fructe uscate și perfuzie de musetel. Substanțele toxice sunt excretate din organism prin preparate adsorbante, de exemplu, cărbune alb sau Sorbex. Când procesele inflamatorii au fost atribuite "Ketonal".

Dieta terapeutică pentru cetonurie este similară dietei pentru diabet. Înapoi la cuprins

Dietă cu ketonurie

Detectarea corpurilor cetone necesită respectarea de către pacient a unei anumite dietă. În dieta sunt necesare mâncăruri de curcan, iepure, carne de vită, ciorbe și supă de legume, pește macră, cereale, băuturi din fructe de fructe sau sucuri și fructe proaspete (cu excepția citricei). sunt interzise:

• conserve, hranite, afumate;
• cafea sau alcool cacao;
• ciuperci și roșii;
• dulciuri;
• produse din carne;
• carne și pește;
• produse lactate grase;
• fast food.

Înapoi la cuprins

Când cetonuria nu este înfricoșătoare?

În unele boli la un adult, un nivel crescut al organismelor cetone în urină este natural, nu cauzează anxietate și nu necesită examinări ulterioare, deoarece în aceste cazuri, cetonuria este o consecință firească a unor operații, leziuni cerebrale traumatice și tulburări ale sistemului nervos central. O reacție pozitivă la corpurile cetone la un adult este secundară tuberculozei, scarlatului și gripei. Ratele ridicate indică consumul excesiv de proteine, grăsimi și carbohidrați de către țesuturile organismului. Toate aceste substanțe sunt necesare pentru recuperarea pacientului.