FDA nu vede nici un motiv să creadă că Lantus crește riscul potențial de cancer

• Motive

Lantus este un analog al insulinei umane cu durată lungă de acțiune utilizată pentru controlul nivelurilor de zahăr din sânge la pacienții cu diabet de tip 1 și de tip 2.

Vezi și:

Noua lege va permite o dată pe an schimbarea clinicii și a societății de asigurări

La Samara a avut loc o masă rotundă cu privire la aspecte legate de intrarea în vigoare a modificărilor în menținerea polițelor de asigurări obligatorii de asistență medicală la data de 1 ianuarie 2011. Noua lege va permite locuitorilor din Samara să schimbe clinica și compania de asigurări o dată pe an.

Pentru achiziționarea de insulină pentru Kiev alocate 33 milioane grivne

Potrivit Direcției Generale de Sănătate și Asistență Medicală a KSCA, în acest an Programul intersectorial cuprinzător "Sănătatea de la Kiev" pentru achiziționarea de insulină prevede mai mult de 33 milioane grivne, care este mult mai mult decât anul trecut (aproximativ 25 milioane UAH.), Rapoarte portalul KSCA

Yoga de Halle Berry - împotriva diabetului

Recuperarea completă de la diabet nu este încă posibilă, dar pentru a menține această boală sub control, astfel încât să nu interfereze cu o viață întreagă este destul de reală. Diabetul poate lua un exemplu de la actrita Halle Berry, castigatoare de Oscar, pentru care boala nu a fost niciodata un motiv de stres.

Înregistrarea pe portal

Vă oferă avantaje față de vizitatorii obișnuiți:

• Participarea la concursuri și premii valoroase
• Comunicarea cu membrii clubului, consultări
• Pagina personală și blogul
• Diabet zaharat în fiecare săptămână
• Forum și discuții
• Text și chat video

Înregistrarea este foarte rapidă, durează mai puțin de un minut, dar cât de mult este util!

Postări recente

Informații despre cookie-uri Dacă continuați să lucrați cu acest site, vă presupunem că sunteți de acord cu utilizarea cookie-urilor.
În caz contrar, vă rugăm să părăsiți site-ul.

Lantus cauzează cancer

Video - reguli simple de sănătate

Ce ești tu și suntem fericiți și protafanam, și nu sunt întotdeauna dați! Dați-le pentru ace și pompa (acele pe ficțiune sunt vicleni). Am aflat despre Lantus, dar cumpărăturile sunt teribil de scumpe. M-am obișnuit cu protafanul uman, era mai rău cu porc. TTT, în timp ce ei dau un om!

Eram pe Protafan. Și Lehemir nu este deloc același lucru. El este mai aproape de Lantus în compoziție.

Îmi pare rău că am intervenit, am scris deja despre asta, dar judecând singur, Levemir și Protoffan nu sunt același lucru.
Nu am facut doza si nu am facut nimic, dar greutatea a fost uscata ca o drojdie. Si aproape imediat. (Desi au scris ca atunci cand un hipopotamar umfla o persoana), greutatea corporala a crescut, asta este sigur.
Deși pot fi toate în mod individual.

Trebuie să citiți întotdeauna adnotările de insulină. Durata acțiunii insulinei și timpul de acțiune maximă (vârfurile de insulină) sunt întotdeauna scrise în ele. Apoi puteți analiza efectul acestei insuline, puteți aprecia dacă hipo-ul este posibil și aveți nevoie de o gustare sau, dimpotrivă, aveți nevoie de un bolț.

NU citiți adnotările insulinei. Protafanul este încă scris că are o acțiune de 24 de ore.

Levemir este foarte bun, aproape ca lantus. Dar nu protafan. Conform observațiilor, nu deține control 24 de ore. Aproximativ 20 de ani, există un vârf mic în 4-5 ore. Este bine recomandat / precis datorită acestui lucru / dacă este făcut de 2 ori - dimineața și seara. Doza este împărțită în 2 părți. În funcție de performanța zahărului - faceți o doză mare dimineața sau seara. Ciudat, dar recomandat pentru excesul de greutate. Mai puțină creștere în greutate în comparație cu alte insuline. Despre greutate - Motivul pentru creșterea în greutate este hipo deschis sau ascuns - excesul de insulină și un apetit corespunzător. Recomandări - Controlul din nou a indicatorilor de monitorizare a zahărului.

Am avut 27 de zahăr pe Lantus.

Am fost pe protopan, am făcut-o și dimineața și seara. Acum pe lantus - doar super.

Am NOVORAPID și LANTUS. Totul este super.

Toată Ucraina se află pe insulina Humodar gratuită pe piața internă (chineză!). Ce se citește pe site-urile indicate de Vladimir Viitinym în subiectul "Pagina de știri". Dintre cei 250 de mii de oameni care-l consumau, 150 mii de diabetici au supraviețuit! Și președintele nostru portocaliu vorbește despre genocidul națiunii ucrainene în anii 30 ai secolului al XX-lea.
Toate cele bune! (D) (C) (G) (ic) ($)

Și stau pe Lantus și Humalog și sunt foarte mulțumit de ei.

Lantus cauzează cancer. Acest lucru a fost demonstrat de analizele ulicilor non-mezkie. Din 10 persoane s-au îmbolnăvit unul. Cu cât este mai mare doza și cu cât este mai lungă utilizarea Lantusului, cu atât este mai mare riscul de cancer.

Maria! Aveți legături? Unde pot citi despre asta? Nu am auzit de asta.

Această problemă este discutată aici:

Prima a fost pe Levemir. Apoi, când l-au oprit, i-am trecut pe Lantus. Nu am observat diferența - dozele au rămas la fel.

Nu vă păcăliți și înșelați pe alții!

De la insulină, nu obține grăsime!

Obțineți grăsimi din excesul de calorii. Și insulina ajută doar să le absoarbă. Excesul de carbohidrați este transformat în grăsimi. Nu există minuni. Și nu a fost niciodată.

Am citit discuția despre dia-lande despre lantus și cancer. Datele sunt foarte nesigure. bazat în principal pe erori în traducere, interpretarea unor expresii germane. Cazul este destul de obișnuit, este greu să traduci orice text, și orice profesionist cu atât mai mult. în plus, unii dintre pugucii obișnuiți sunt produse de inginerie genetică și o reevaluare elementară a conceptelor și termenilor. Am fost pe lantus de mulți ani, prietenul meu devine mai lung, cu puțin mai puțin decât experiența mea cu diabetul. amandoi am stabilit superb nu numai zaharurile, ci si o imagine a complicatiilor vasculare in ochi, care este in general interconectata. Greutate da, am adăugat aproximativ 3 kg. care ma cucerit cu încăpățânare, dar. în primul rând, modificările hormonale legate de vârstă și al doilea. Asociază-o mai mult cu hipoglicemia și aproape echilibrată, zahărurile din sânge aproape normale, adică absența unor perioade lungi de hiperglicemie, ceea ce duce doar la scăderea în greutate. Cu toate acestea, greutatea mea nu poate fi numită în mare măsură chiar acum, între 165 și 59 kg.

Acasă - Insulina și tipurile acesteia, avantajele și dezavantajele experienței personale.

Urmați procedura simplă de înregistrare și vă scrieți un comentariu.

Lantus cauzează cancer. Diabetul zaharat. totul despre boală și metodele de tratament

Lantus cauzează cancer? - Diabetul: totul despre boală și metodele de tratament

În unele țări europene, Lantus este interzis. În Germania, cel puțin sigur. Se pare că și în Franța. Toți sunt transferați la Levemir sau la orice altă insulină extinsă.

Cred că adevărul, încă nu știm. Analgin cu aspirina, de asemenea, multe țări au interzis. Și Federația Rusă înainte de restul :) :(

Acest lucru, apropo, nu a început acum, tot pe voi, Dumnezeu (Rusia), că nu suntem potriviți. Încă din secolul al XIX-lea, Europa a abandonat plugurile în agricultură, dovedind efectele nocive asupra solului. Și asta nu ar fi suferit industria proprie, pentru că mită le-a împins în Rusia. Și țăranii s-au răzvrătit, iar Stolipin a certat răul, dar... atâta vreme cât nu ruinau pământul virgin, nu și-au reconsiderat inerția. De asemenea, cu droguri.

pragmatism3989, tocmai nu sa dovedit încă și unele țări sunt reasigurate numai. Tocmai am primit insuline în Germania de mai mulți ani, iar când Lantus a fost interzis, trebuia să trec la Levemir. Întorcându-se acasă, ea a decis să o folosească din nou pe Lantus. Nu am de ce să mă tem de diabet)) Dar este și aspirina undeva interzisă? Știu doar despre analgin.

Lantus cauzează cancer

Medicamentul pentru diabet zaharat Glargin (Glargin), care se referă la medicamentele pe care Sanofi-Aventis le produce sub numele de Lantus (Lantus), a fost suspectat: este posibil ca analogul de insulină să crească riscul de cancer.

6,5 milioane de diabetici din Germania folosesc insulină. Și numai medicamentul Lantus (Lantus) este suspectat de faptul că utilizarea acestuia crește riscul de cancer.

La sfârșitul lunii iunie 2009, în revista specializată "Diabetologia" - organismul de presă oficial al Uniunii Europene de diabetologi - au fost publicate rezultatele a patru studii privind riscul crescut de cancer cauzat de utilizarea Lantus. Ca urmare a unui studiu in care au participat peste 300.000 de pacienti din Suedia, Tara Galilor, Scotia si Germania, cercetatorii au descoperit ca pacientii cu diabet zaharat care au primit o injectie de analog de insulina au avut un risc crescut de cancer.

Unul dintre studiile la care au participat aproape 130.000 de pacienți din spitalul general și fondul de asigurări generale a fost efectuat de Institutul pentru Calitate și Economie Sănătății din Köln (IQWIG). Cercetătorii au calculat riscul pe baza unui sondaj de 1000 diabetici: la pacienții care au primit zilnic câte 10 unități Glargin, au existat aproximativ patru persoane cu mai mulți pacienți cu cancer decât cu pacienții diabetici din aceeași grupă de vârstă cărora le-a fost prescrisă insulina umană obișnuită.

În rândul pacienților care au primit 50 de unități de Glargin zilnic, au existat deja 13 pacienți cu cancer la 1000 pacienți. Desigur, ca urmare a publicării acestor studii, Glargin va fi prescris pacienților cu număr semnificativ mai mic. Dacă medicați doza, se pare că riscul de creștere a incidenței cancerului este de 1% anual.

Cercetarea în Germania, precum și alte cercetări din Europa, este o cercetare pură și a fost realizată de organizații de cercetare. Cercetătorii au stabilit un fel de conexiune, dar nu au stabilit tocmai dacă Glargin este cauza riscului crescut de cancer. În cazul în care se efectuează studii noi și studiile efectuate la nivel celular și experimentele pe animale sunt studiate și există suspiciuni puternice, o creștere a riscului de cancer cu 1% este foarte importantă.

Experții avertizează împotriva isteriei - au insulină umană ca alternativă sigură. Sarcina probei revine producătorului. Sanofi-Aventis trebuie să demonstreze acum că suspiciunile sunt neîntemeiate, însă avertizează înainte de aceasta: "Fii atent".

Lantus și oncologie

Diabetul zaharat și tratamentul acestuia

Pagina 1 din 9 1, 2, 3, 4, 5 9

Lantus și oncologie

În plus față de bine-cunoscutele "probleme ale tratamentului cu insulină umană", pe care analogii de insulină le pot împărți cu insulina umană, toți analogii (Humalog, Novolog și Lantus) au observat, de asemenea, un efect secundar unic - dezvoltarea cancerului în contextul utilizării sale la animale experimentale. În plus, în producerea așa-numitelor analogi de insulină și mai ales în ceea ce privește medicamentele cum ar fi Lantus / Glargine, formarea proteinelor prionice (presupuși purtători ai agentului uman nebun-encefalopatie spongiformă) este încă posibilă atât în ​​moleculele de insulină per se, ca impurități în preparat. Niciunul dintre cei 3 analogi de insulină produsi nu este produs de nici un organism vertebrat.

Majoritatea impurităților în preparatele de insulină umană sunt proteine ​​necunoscute, cu acțiune necunoscută asupra animalelor și a oamenilor, care pot avea un efect care nu este legat de nivelurile de zahăr din sânge. Lantusul de droguri este dublu problematic, deoarece este o moleculă absolut extraterestră pentru corpul uman. Este alcătuită din 52 de aminoacizi, include lanțul A modificat al moleculei de insulină în poziția A20 și are 2 molecule suplimentare de Arginia atasate la capătul lanțului B în poziția B30, ceea ce nu permite deja numirea acestei structuri moleculare a insulinei.

În plus față de bine-cunoscutele "probleme ale tratamentului cu insulină umană", pe care analogii de insulină le pot împărți cu insulina umană, toți analogii (Humalog, Novolog și Lantus) au observat, de asemenea, un efect secundar unic - dezvoltarea cancerului în contextul utilizării sale la animale experimentale. În plus, în producerea așa-numitelor analogi de insulină și mai ales în ceea ce privește medicamentele cum ar fi Lantus / Glargine, formarea proteinelor prionice (presupuși purtători ai agentului uman nebun-encefalopatie spongiformă) este încă posibilă atât în ​​moleculele de insulină per se, ca impurități în preparat. Niciunul dintre cei 3 analogi de insulină produsi nu este produs de nici un organism vertebrat.

Majoritatea impurităților în preparatele de insulină umană sunt proteine ​​necunoscute, cu acțiune necunoscută asupra animalelor și a oamenilor, care pot avea un efect care nu este legat de nivelurile de zahăr din sânge. Lantusul de droguri este dublu problematic, deoarece este o moleculă absolut extraterestră pentru corpul uman. Este alcătuită din 52 de aminoacizi, include lanțul A modificat al moleculei de insulină în poziția A20 și are 2 molecule suplimentare de Arginia atasate la capătul lanțului B în poziția B30, ceea ce nu permite deja numirea acestei structuri moleculare a insulinei.

Scuze. Înțeleg că sunt într-o instituție decentă. Dar din astfel de citate, din toate cuvintele mele, rămân doar destul de obscene.

Voi încerca să explic sursa și semnificația nonsensului citat.

În țara noastră există un număr mare de luptători împotriva OMG-urilor. Nu o singură genetică moleculară, un doctor de genetică și nici măcar un student de genetică nu este printre ei și nu poate fi, deoarece solul nutritiv pentru această societate este ignoranță militantă.
Se pare că insulina a căzut ca un obiect în cușca obiectelor acestei lupte. (Există și amidon!), Deoarece luptătorii nu știu că amidonul, ca carbohidrații, nu are gene, iar amidonul modificat înseamnă doar parțial hidrolizat pentru o mai bună dizolvare și digestie.

Și pentru a ajunge la lista de "produse ale lui Frankenstein" - evident înseamnă că vor scrie un joc absolut incredibil, și asta cu aplomb.

Mai exact, conform citatiei: "problema tratarii unei persoane cu insulina" (si chiar cunoscuta!) Este doar una: pentru ca nu sunt atat de multi oameni care pot fi "procesati pentru insulina" - aceasta insulina este intotdeauna ingineria genetica. Spre deosebire de porc (porci nu te superi!) Cu care într-adevăr probleme dofiga. În primul rând, deși suntem un porc relativ, suntem încă un văr, iar corpul uman absoarbe insulina de porc nu la fel de bine ca și propria sa. (Deși, bineînțeles, pentru timpul său a fost un progres, salvând oamenii - dar acele vremuri au dispărut de mult). În al doilea rând, orice insulină izolată prin metode de proteine ​​chimice de la un porc măcinat (sau din sângele său, sau nu știu de la ce) cu cea mai bună curățare cinstită NEMINUEMO conține un număr de impurități (proteine ​​străine de porc) care au fost o sursă de alergii frecvente insulinele, rezistența la insulină și alte tulburări.

Analogii de insulină, inclusiv Lantus, HP și alții - conțin substituții de aminoacizi. În Novorapida, 26 de aminoacizi sunt înlocuiți în lanțul alfa (se pare), iar acest lucru asigură o capacitate mai mică de agregare și, prin urmare, de pompare mai rapidă. Mutația în Lantus (inserția a două arginine și înlocuirea cu un ak (nu știu ce pare a fi brevetul) asigură solubilitatea sa scăzută la pH-ul neutrului corpului (este stocat la pH 4), ceea ce îi permite să-și întindă efectul pentru o zi.

Nici insulina umană recombinantă a "compoziției naturale", nici substituțiile de pinch nu poate avea cea mai mică carcinogenitate prin definiție. Lucrul cu animale experimentale nu este publicat și, aparent, este similar cu munca lui Ermakova, care a arătat cum au murit șobolani din soia de soia modificată genetic. Adevărat, dacă citiți acea lucrare a lui Yermakova, se pare că, raportând câte procenturi de șobolani N a murit de la un teribil OMG, nici nu sa deranjat să aducă aceste procente la o asemenea viziune încât să corespundă unui număr întreg de șobolani: - Oamenii se rănesc!

Impuritățile în preparatele de insulină recombinantă (incluzând impuritățile prionice), spre deosebire de impuritățile INEVITABLE în orice proteină izolată în mod obișnuit, sunt imposibil prin definiție: proteina recombinantă are o "coadă" specială (care este apoi tăiată cu o protează specifică). Această coadă nu are nici o proteină celulară, nici umană și nici bacteriană, dacă producătorul se bazează pe E. coli și există un sorbent special care vă permite să întindeți numai proteina țintă pentru această coadă. Această tehnologie face posibilă obținerea unui grad de purificare care, în cazul proteinelor naturale, nu poate fi atins în principiu.

"În procesul de producție" al oricărei insuline recombinante (producția de Lantus nu diferă de alte industrii similare) ANUMITE contaminanți proteici sunt excluși.

Ca un exemplu suplimentar al gradului de iluzie, citez: formarea proteinelor prionice este posibilă atât în ​​moleculele de insulină, cât și în impurități în preparat.

Și acum - atenție, domnilor, care toți nu știu biologia sau genetica, dar au un cap. Porniți comutatorul.
Există o insulină din molecula de proteină. Reprezentând două secvențe de aminoacizi definite în două lanțuri. conectat în două locuri de poduri.
Toți acești aminoacizi 51 (cincizeci și una) bucată. (dacă adăugați 2 inserții în lantse - apoi 53).

Și există o moleculă de proteine ​​prionice. Ele sunt oarecum diferite - dar cel mai mic conține 124 de aminoacizi, și cel mai mult de la 200 la 300.

Sarcina întreabă - cum este "în cea mai mare" moleculă dimensiunea de 51 ak. Se poate forma o inserție (?) De 3-6 ori dimensiunea acestei molecule? Și nimeni nu a observat?

În opinia mea, numai acest lucru este suficient pentru a crede că orice altceva este un nonsens echivalent. Pentru acest mesaj al autorului O altă mamă a mulțumit: Mishlen (01 Aug 2017, 23:22)
Evaluare: 1.22%

Nu toată insulina este potrivită pentru diabetici.

Riscul de aparitie a cancerului este crescut cand diabeticii folosesc un analog sintetic al acestuia in locul insulinei umane, avertizeaza doctorii cu actiune de lunga durata.

Angajații Institutului de Calitate și Eficiență în Sănătate (IQWiG), Germania, au analizat datele de la 130 de mii de pacienți diagnosticați cu diabet. Toți aceștia au fost tratați fie cu insulină umană, fie cu analogi cu acțiune de scurtă durată (în acest caz, analog sau cu Novorapid) sau un analog al insulinei cu acțiune îndelungată (Lantus) în perioada ianuarie 2001-iunie 2005.

În timpul studiului, nu s-au constatat diferențe în tratamentul analogilor de insulină sintetică cu acțiune scurtă și a hormonului uman. Întrucât, atunci când se utilizează insulină prelungită, Lantus și-a descoperit efectul malign asupra corpului uman și a comparat cu o doză comparabilă de insulină umană. De asemenea, sa constatat că riscul de cancer crește odată cu creșterea dozei de medicament.

Trebuie remarcat totuși că riscul de a dezvolta tumori maligne a fost relativ mic și a fost combinat cu indicatori precum vârsta, sexul și doza zilnică de insulină. Vârsta medie a pacienților a fost de 65-70 de ani, când riscul de cancer este crescut conform statisticilor. Dintre mii de pacienți care au luat insulină umană, cancerul a fost detectat la 41 de persoane în cele 20 de luni de studiu. Dacă acești diabetici au fost tratați cu Lantus, atunci o creștere a numărului de cazuri de cancer ar fi în următoarele proporții: cu 10 unități de Lantus utilizate zilnic, numărul persoanelor cu cancer ar crește cu 0,4%. Dintre pacienții care au luat 50 de unități de Lantus zilnic, numărul pacienților cu cancer ar crește cu încă 1,3%. Este încurajator faptul că, potrivit Fundației germane pentru sănătate, cei mai mulți diabetici utilizează acest medicament în doze relativ mici. Dintre cei 100 de pacienți care utilizează Lantus, 50 au luat mai puțin de 20 de unități pe zi, iar numai 5 din 100 au primit mai mult de 50 de unități.

Diabetul este o boală complexă și multe aspecte trebuie luate în considerare în tratamentul acesteia. Totuși, dacă un pacient are efectul de a folosi insulina umană și lantus la fel de bine, medicul trebuie să-l îndrume pe pacient să folosească insulină umană ", a declarat Peter T. Sawicki, directorul IQWIG și co-autor al studiului. In general, pacientii cu risc de a dezvolta cancer ar trebui sa utilizeze insulina umana in loc de Lantus ori de cate ori este posibil.

Sinteza insulinei cu durată lungă de acțiune a fost aprobată pentru producerea și utilizarea în endocrinologie în Germania în anul 2000. De atunci, s-au făcut mai multe lucrări de laborator, indicând faptul că, în anumite condiții, analogii artificiali de insulină pot stimula creșterea celulelor canceroase. Aceste date sunt discutate in lumea stiintifica, dar acestea nu au fost niciodata confirmate de statisticile medicale ", spune Savitsky. Acum, potrivit experților, datele privind efectele secundare ale glarginului (substanța principală a lantului) sunt mai exacte și medicii forțați să-l folosească numai în cazuri inevitabile. Rămâne să așteptăm sfârșitul cercetării, care va arăta adevărata natură a medicamentului. Studiul nostru nu este final, spune endocrinologul. Dar, daca o glargin ca drog nu incepe procesul cancerului, atunci el stimuleaza cresterea celulelor canceroase deja existente.

Rezultatele acestui studiu sunt publicate în ultimul număr al revistei Diabetologia.

Informații despre pericolul Lantus - există vreun motiv?

Recent, dintr-un anumit motiv, "în cercurile diabetice" au fost difuzate în mod activ informații despre daunele cauzate de Lantus. În primul rând, este discutată o creștere a numărului de cancere asociate utilizării sale (cele mai multe dintre acestea se referă la cancerul de sân), iar această evoluție depinde probabil de doză. Deși nu toți cercetătorii reproduc acest lucru. ([Link-urile sunt disponibile numai pentru utilizatorii înregistrați])

Acest lucru se explică prin faptul că doi aminoacizi suplimentari "pe coada" lantusului oferă afinitatea sa mai mare pentru receptorul factorului de creștere asemănător insulinei. (Diabet 2000 iunie, 49 (6): 999-1005) Am citit această lucrare - afinitatea crește, dar, în aspectul meu nu destul de profesionist, creșterea depășește concentrațiile pe care le primesc diabeticii.

Cu toate acestea, acest subiect este acum agresiv răspândirea și șocant diabetici.

Recent, a apărut o altă inovație - unii pacienți au început să verifice reacția aglomerării leucocitelor ca răspuns la insulină. Cu toate că este complet imposibil să înțelegem ce se face pentru control și modul în care se face analiza (acestea nu sunt raportate pacienților) - dar Lantus se presupune că se rotește peste RAL dincolo de limitele admise. Deși nu am văzut o procedură similară pentru selectarea unei insuline pentru un pacient ca o rutină în literatură, astfel de întrebări au început să apară.

Spune-mi te rog - cu ce este cel mai probabil conectat? Este adevărat că, pe măsură ce a fost studiat noul Lantus, au apărut noi și deranjante rezultate - sau, invers, în timp ce compania sa răspândit și profitul companiei a crescut, au început să apară filme de groază droguri disperate ca parte a concurenței neloiale?

Și cum arată astăzi medicina internă la lantus? Există studii privind oncogenicitatea și alergenitatea?

Lantus cauzează cancer

Medicamentul pentru diabet zaharat Glargin (Glargin), care se referă la medicamentele pe care Sanofi-Aventis le produce sub numele de Lantus (Lantus), a fost suspectat: este posibil ca analogul de insulină să crească riscul de cancer.

6,5 milioane de diabetici din Germania folosesc insulină. Și numai medicamentul Lantus (Lantus) este suspectat de faptul că utilizarea acestuia crește riscul de cancer.

La sfârșitul lunii iunie 2009, în revista specializată "Diabetologia" - organismul de presă oficial al Uniunii Europene de diabetologi - au fost publicate rezultatele a patru studii privind riscul crescut de cancer cauzat de utilizarea Lantus. Ca urmare a unui studiu in care au participat peste 300.000 de pacienti din Suedia, Tara Galilor, Scotia si Germania, cercetatorii au descoperit ca pacientii cu diabet zaharat care au primit o injectie de analog de insulina au avut un risc crescut de cancer.

Unul dintre studiile la care au participat aproape 130.000 de pacienți din spitalul general și fondul de asigurări generale a fost efectuat de Institutul pentru Calitate și Economie Sănătății din Köln (IQWIG). Cercetătorii au calculat riscul pe baza unui sondaj de 1000 diabetici: la pacienții care au primit zilnic câte 10 unități Glargin, au existat aproximativ patru persoane cu mai mulți pacienți cu cancer decât cu pacienții diabetici din aceeași grupă de vârstă cărora le-a fost prescrisă insulina umană obișnuită.

În rândul pacienților care au primit 50 de unități de Glargin zilnic, au existat deja 13 pacienți cu cancer la 1000 pacienți. Desigur, ca urmare a publicării acestor studii, Glargin va fi prescris pacienților cu număr semnificativ mai mic. Dacă medicați doza, se pare că riscul de creștere a incidenței cancerului este de 1% anual.

Cercetarea în Germania, precum și alte cercetări din Europa, este o cercetare pură și a fost realizată de organizații de cercetare. Cercetătorii au stabilit un fel de conexiune, dar nu au stabilit tocmai dacă Glargin este cauza riscului crescut de cancer. În cazul în care se efectuează studii noi și studiile efectuate la nivel celular și experimentele pe animale sunt studiate și există suspiciuni puternice, o creștere a riscului de cancer cu 1% este foarte importantă.

Experții avertizează împotriva isteriei - au insulină umană ca alternativă sigură. Sarcina probei revine producătorului. Sanofi-Aventis trebuie să demonstreze acum că suspiciunile sunt neîntemeiate, însă avertizează înainte de aceasta: "Fii atent".

Diabet - sfaturi și trucuri

Blogul caută cum să bată diabetul zaharat 1 și 2 insulină lantus și cancer

Lantus cauzează cancer? - diabet zaharat: totul despre boală și metodele de tratament

FDA, agenția responsabilă de monitorizarea calității medicamentelor și a alimentelor din Statele Unite, efectuează cercetări privind siguranța insulinei-glargin Lantus, în special, posibilitatea de apariție a cancerului.

După cum știți, Lantus este un analog al insulinei cu acțiune îndelungată (umană), care este utilizat pentru a controla nivelul zahărului din sânge a unui număr mare de pacienți cu diabet zaharat de ambele tipuri (primul și al doilea). Datorită faptului că a existat un mesaj că Lantus cauzează cancer, această problemă a atras atenția multora.

Anterior, 3 din 4 studii de siguranță efectuate de Lantus au sugerat un posibil risc crescut de apariție a cancerului în timpul utilizării medicamentului. FDA a analizat rezultatele acestor studii și a concluzionat că

• ipotezele referitoare la riscul crescut de cancer sunt nefondate,

deoarece există limite în model și cercetare care fac imposibilă obținerea unor rezultate corecte cu privire la riscul de apariție a cancerului.

Repere importante în studiul diabetului zaharat

Repere importante în studiul diabetului zaharat

01 iulie 2012. Un studiu la scară largă a demonstrat că tratamentul cu insulină deja în faza preliminară a diabetului zaharat poate stopa dezvoltarea bolii.

Noul studiu, care a durat mai mult de 6 ani și a acoperit mai mult de 12.500 de persoane din 49 de țări, inclusiv Israel, a demonstrat că tratamentul cu insulină, chiar și în faza preliminară a diabetului zaharat, încetinește dezvoltarea bolii și nu crește șansele bolilor cardiace sau canceroase. Aceasta este o etapă importantă în studiul și tratamentul diabetului.

Studiul privind originea a fost realizat de Institutul american de cercetare a sănătății populației, cu asistența companiei farmaceutice Sanofi. Acesta este cel mai mare și cel mai lung studiu pe termen lung din toate desfășurate până acum.
Constatarile sale au fost facute publice la cea de-a 72-a conventie a American Diabetes Association ADA, care a avut loc recent in Philadelphia.

Studiul a testat eficacitatea utilizării insulinei "Lantus" în comparație cu tratamentul standard al persoanelor în stadiile inițiale și preliminare ale diabetului zaharat și la riscul bolilor cardiace. Rezultatele au arătat că la persoanele aflate în stadiul prediabetelor, riscul de apariție a diabetului de tip 2 a scăzut cu 28% comparativ cu persoanele care au primit tratament standard. Studiul a demonstrat, de asemenea, că utilizarea insulinei "Lantus" nu crește riscul apariției bolilor cardiace comparativ cu tratamentul standard. Eficacitatea utilizării insulinei Lantus pentru stabilizarea nivelului zahărului din sânge a fost similară pentru toți cei șase ani. În același timp, a fost înregistrat un procent redus de cazuri de hipoglicemie, iar procentul de creștere în greutate a fost nesemnificativ. În plus, studiul a respins afirmația veche conform căreia există o legătură între insulina "Lantus" și riscul apariției cancerului.

Datorită acestui studiu, insulina Lantus este astăzi cea mai studiată insulină de pe piață, iar eficacitatea acesteia a fost dovedită științific. Profesorul Herzl Gershtein de la Universitatea Canadiana MacMaster, care a condus aceasta lucrare, a declarat: Acum stim despre insulina Lantus mai mult decat despre orice alt mijloc de reducere a nivelului de zahar din sange. Exact 90 de ani de la descoperirea primei insuline, este sigur să spunem că utilizarea insulinei este sigură. "

Diabetul este considerat o epidemie la nivel mondial. Există mai mult de 310 de milioane de pacienți din întreaga lume, dintre care jumătate suferă de hiperglicemie. În Israel, au fost diagnosticate 430.000 de diabetici și se estimează că încă 200.000 de persoane sunt în pericol, dar nu au fost încă diagnosticate și nu știu că se află în stadiul preliminar al diabetului zaharat. Tratamentul standard pentru diabet zaharat include, printre altele, o dietă strictă, activitate fizică și pilule. Insulina este considerată cel mai eficient mijloc de a obține niveluri optime de zahăr din sânge și de a preveni bolile vasculare concomitente și alte complicații grave.

"În timp ce boala progresează, 80% dintre pacienți trebuie să recurgă la insulină, dar, de obicei, oamenii sunt prea lenți odată cu debutul terapiei cu insulină până când boala începe să progreseze", spune profesorul Gershtein. "Mulțumită unui nou studiu, ne putem comporta mai decisiv, prescriinând tratamentul cu insulină noilor pacienți aflați deja în stadiile inițiale ale bolii".

Rezultatele complete ale studiului au fost publicate pe site-ul New England Journal of Medicine.

Înscrieți-vă la newsletterul Israel Medicine și obțineți articole populare despre psihologie, diete, sexologie și multe altele pe mail.

Lantus® (Lantus)

Ingredient activ:

Conținutul

Grupa farmacologică

Clasificarea nozologică (ICD-10)

Compoziție și formă de eliberare

în flacoane de 10 ml (100 UI / ml); într-un cutie de 1 flacon sau în cartușe de 3 ml; într-un pachet de 5 cartușe de contur celulare, într-un ambalaj din cutie de carton 1 contur celular sau 1 cartuș de 3 ml în sistemul cartușului "OptiClik"; într-un pachet de carton 5 sisteme de cartușe.

Descrierea formei de dozare

Soluție transparentă incoloră.

trăsătură

Insulină cu acțiune îndelungată. Insulina glargin este un analog al insulinei umane, obținut prin recombinarea ADN-ului de bacterii din specia Escherichia coli (tulpini K12).

Acțiune farmacologică

farmacodinamie

Insulina glargină este un analog al insulinei umane, caracterizat prin solubilitate scăzută într-un mediu neutru. În compoziția medicamentului Lantus, acesta este complet solubil, care este furnizat de soluția injectabilă de mediu acid (pH 4). După administrarea soluție subcutanate de grăsime datorită aciditatea reacționează de neutralizare pentru a forma mikropretsipitatov din care este eliberată în mod constant cantități mici de insulină glargin, oferind curba previzibilă, netedă (fără vârfuri) profil „concentrație-timp“, precum și o durată mai mare de acțiune.

Comunicarea cu receptorii de insulină: parametrii de legare cu receptorii specifici pentru insulina glargină și insulina umană sunt foarte apropiați și sunt capabili să medieze un efect biologic similar cu insulina endogenă.

Cea mai importantă acțiune a insulinei și, în consecință, a insulinei glargin este reglarea metabolismului glucozei. Insulina și analogii săi reduce glicemia prin stimularea consumului de glucoză de către țesuturile periferice (în special în mușchii scheletici și țesutul adipos), precum și inhibarea formării glucozei în ficat (gluconeogeneza). Insulina inhibă lipoliza în adipocite și proteoliză, în timp ce amplifică simultan sinteza proteinelor.

Durata lungă de acțiune a insulinei glargin este cauzată direct de reducerea ratei de absorbție a acesteia, ceea ce vă permite să utilizați medicamentul 1 dată pe zi. După administrarea s / c, debutul acțiunii începe, în medie, după 1 h. Durata medie de acțiune este de 24 de ore, maximul fiind de 29 de ore.

Farmacocinetica

Concentrațiile comparative studiu insulină glargin și insulină, ser izofan la oameni sănătoși și la pacienții care suferă de diabet, după administrare a preparatelor s / c au evidențiat întârzierea și mult mai prelungită absorbția și lipsa de concentrare maxim in insulina glargin, comparativ cu insulina-izofanom.

Cu o singură doză zilnică de Lantus, o concentrație medie constantă de insulină glargină în sânge se obține la 2-4 zile după prima doză.

Odată cu introducerea perioadei de înjumătățire plasmatică a insulinei glargină și a insulinei umane au fost comparabile.

La om, in subcutanat insulina glargin țesutul adipos parțial scindat cu capătul carboxil (C-terminal) catenei B (lanțul beta) pentru a forma un 21 A -Gly-insulină și 21 A -Gly-des-30 Thr-insulină. Atât insulina glargină nemodificată, cât și produsele sale de clivaj sunt prezente în plasmă.

Indicatii medicament Lantus ®

Diabetul zaharat care necesită tratament cu insulină la adulți, adolescenți și copii cu vârsta peste 6 ani.

Contraindicații

hipersensibilitate la insulina glargină sau la oricare dintre excipienți;

vârsta copiilor până la 6 ani (în prezent nu există date clinice privind cererea).

Atenție trebuie utilizată la femeile gravide.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

În studiile la animale nu s-au obținut date directe sau indirecte privind efectul embriotoxic sau fetotoxic al insulinei glargin.

Până în prezent, nu există statistici relevante privind utilizarea medicamentului în timpul sarcinii. Există dovezi privind utilizarea Lantus la 100 de femei gravide cu diabet zaharat. Cursul și rezultatul sarcinii la acești pacienți nu au fost diferiți de cele la femeile gravide cu diabet zaharat care au primit alte preparate de insulină.

Numirea Lantus la femeile gravide trebuie efectuată cu prudență. Pentru pacienții cu diabet zaharat preexistent sau gestațional, este important să se mențină o reglementare adecvată a proceselor metabolice în timpul sarcinii. Nevoia de insulină poate să scadă în primul trimestru de sarcină și să crească în timpul celui de-al doilea și al treilea trimestru. Imediat după naștere, nevoia de insulină scade rapid (riscul creșterii hipoglicemiei). În aceste condiții, monitorizarea atentă a glicemiei este esențială.

La femeile care alăptează, poate fi necesară ajustarea schemei de dozare a insulinei și a regimului alimentar.

Efecte secundare

Hipoglicemia, cea mai frecventă consecință nedorită a terapiei cu insulină, poate să apară dacă doza de insulină este prea mare în comparație cu necesitatea acesteia. Capturile de hipoglicemie severă, în special recurente, pot duce la deteriorarea sistemului nervos. Episoadele de hipoglicemie prelungită și severă pot pune în pericol viața pacienților. tulburări neuropsihiatrice, pe fondul hipoglicemiei ( „twilight“ conștiență sau pierdere, convulsii), este de obicei precedata de simptome de kontrregulyatsii adrenergic (activarea sistemului simpatic ca raspuns la hipoglicemie): foame, iritabilitate, „rece“ sudoare, tahicardie (hipoglicemie dezvolta mai repede și este mai semnificativă, simptomele contrareglementării adrenergice sunt mai pronunțate).

Efecte adverse ale ochilor. Schimbări semnificative în reglarea glucozei în sânge pot determina tulburări vizuale temporare datorate schimbărilor în turgorul tisular și indicele de refracție al cristalinului. Normalizarea pe termen lung a glicemiei reduce riscul de progresie a retinopatiei diabetice. Tratamentul cu insulină, însoțit de fluctuații puternice ale glicemiei, poate duce la deteriorarea temporară a retinopatiei diabetice. La pacienții cu retinopatie proliferativă, în special la cei care nu primesc tratament fotocoagulant, episoadele hipoglicemiei severe pot duce la apariția pierderii tranzitorii a vederii.

Lipodistrofie. Ca și în cazul tratamentului cu orice alte preparate cu insulină, la locul injectării se poate dezvolta lipodistrofia și absorbția / absorbția locală întârziată a insulinei. In studiile clinice, în timpul tratamentului cu insulină cu Lantus lipodistrofie ® observate la 1-2% dintre pacienți, în timp ce lipoatrofie nu a fost, în general tipic. schimbarea constantă a locațiilor de injectare în interiorul regiunilor corpului recomandat pentru administrarea p / insulină, poate reduce severitatea reacției sau pentru a preveni dezvoltarea acestuia.

Reacții locale în zona administrării și reacții alergice. În studiile clinice cu insulină care utilizează Lantus, reacțiile la locul injectării au fost observate la 3-4% dintre pacienți. Aceste reacții au inclus roșeață, durere, prurit, urticarie, umflare sau inflamație. Cele mai multe reacții minore la locul administrării insulinei sunt de obicei rezolvate de la câteva zile la câteva săptămâni. Reacțiile alergice de hipersensibilitate de tip iminent la insulină se dezvoltă rar. Reacții similare la insulină (inclusiv insulină glargin) sau substanțe auxiliare se pot manifesta dezvoltarea unor reacții cutanate generalizate, edem angioneurotic, bronhospasm, hipotensiune arterială și șoc și, astfel, poate pune în pericol viața pacientului.

Alte reacții. Utilizarea insulinei poate provoca formarea de anticorpi la aceasta. În studiile clinice la grupele de pacienți tratați cu insulină și insulina glargin-izofanom, formarea de anticorpi reacționează încrucișat cu insulina umană, a fost observată cu aceeași frecvență. In cazuri rare, prezența acestor anticorpi anti-insulină poate face necesară ajustarea dozelor în scopul eliminării tendinței dezvoltării hipo- sau hiperglicemie. Rareori insulină poate determina excreția de sodiu întârziere și formarea de edeme, mai ales dacă terapia cu insulină Intensified conduce la o îmbunătățire a reglementării insuficiente anterior proceselor metabolice.

interacțiune

Un număr de medicamente afectează metabolismul glucozei, ceea ce poate necesita ajustarea dozei de insulină glargină.

Pentru medicamente, care pot accentua efectul hipoglicemic al insulinei, și crește susceptibilitatea la dezvoltarea de hipoglicemie includ antidiabetice orale hipoglicemiante, inhibitori ai ECA, disopiramida, fibrații, fluoxetina, inhibitorii MAO, pentoxifilina, propoxifenul, salicilații și antimicrobiene sulfamide. Pentru medicamente, care pot slăbi acțiunea hipoglicemiantă a insulinei includ corticosteroizi, danazol diazoxid, diuretice, glucagon, izoniazida, estrogeni, progestine, derivați de fenotiazină, somatotropină, astfel simpatomimetice, cum ar fi epinefrina (adrenalina), salbutamol, terbutalină și hormoni tiroidieni, inhibitori proteaze, unele neuroleptice (de exemplu olanzapina sau clozapina).

Beta-blocantele, clonidina, sărurile de litiu sau alcoolul pot să consolideze și să slăbească efectul hipoglicemic al insulinei.

Pentamidina poate provoca hipoglicemie, care este înlocuită uneori de hiperglicemie.

În plus, sub influența unor astfel de medicamente acțiune simpatolitic ca beta-adrenergice, clonidina, guanfacine și rezerpina simptomele adrenergice kontrregulyatsii pot fi reduse sau absente.

Dozare și administrare

P / c, în țesutul gras subcutanat al abdomenului, umărului sau coapsei, întotdeauna în același timp 1 dată pe zi. Locurile de injectare trebuie să fie alternate cu fiecare injecție nouă în zonele recomandate pentru administrarea s / c.

În / în introducerea dozei obișnuite, destinată introducerii, poate provoca apariția hipoglicemiei severe.

Doza de Lantus și ora din zi pentru introducerea sa sunt selectate individual. La pacienții cu diabet zaharat de tip 2, Lantus poate fi utilizat atât ca monoterapie cât și în asociere cu alte medicamente hipoglicemice.

Tranziția de la tratamentul cu alte medicamente hipoglicemice la Lantus. La înlocuirea regimului de tratament insuline cu acțiune intermediară sau lungă de acțiune asupra regimului de tratament Lantus poate necesita insulina doza zilnica de corectare bazale, precum și necesitatea de a schimba tratamentul antidiabetic concomitent (doza și modul de administrare utilizat suplimentar insulină cu acțiune scurtă sau analogii sau dozele de medicamente antidiabetice orale ). Atunci când un pacient este transferat de doua ori in timpul zilei izofan-Lantus ® pe o singură administrare pentru a reduce riscul de hipoglicemie în timpul nopții și ora dimineața devreme, reduce insulina inițială doza bazală de 20-30% în prima săptămână de tratament. În timpul perioadei de reducere a dozei, puteți mări doza de insulină scurtă și apoi regimul de dozare trebuie ajustat individual.

Lantus nu trebuie amestecat cu alte preparate din insulină sau diluat. Când se amestecă sau se diluează, profilul acțiunii sale în timp se poate schimba, în plus, amestecarea cu alte insuline poate provoca precipitarea.

Ca și în cazul altor analogi de insulină umană la pacienții care au primit doze mari de medicamente datorită prezenței anticorpilor anti-insulină umană, Lantus la pornirea poate fi observată o îmbunătățire a răspunsului la insulină.

În timpul tranziției la Lantus și în primele săptămâni după aceasta, este necesară monitorizarea atentă a glucozei din sânge.

În cazul unei reglări îmbunătățite a metabolizării și creșterii rezultante a sensibilității la insulină, poate fi necesară o corecție suplimentară a regimului de dozare. De asemenea, poate fi necesară ajustarea dozei, de exemplu, schimbarea de greutate corporală, modul de viață, momentul zilei pentru administrarea medicamentului sau atunci când celelalte condiții care cresc sensibilitatea la dezvoltarea hipo- sau hiperglicemie.

Medicamentul nu trebuie administrat în /. Durata tratamentului cu Lantus se datorează introducerii sale în țesutul gras subcutanat.

supradoză

Simptome: hipoglicemie severă și uneori prelungită, amenințând viața pacientului.

Tratamentul: episoadele de hipoglicemie ușoară sunt de obicei oprite prin ingerarea carbohidraților ușor digerabili. Poate fi necesară schimbarea regimului de dozare al medicamentului, dietă sau activitate fizică. Mai multe episoade de hipoglicemie severa coma insotita, convulsii sau tulburări neurologice, necesită / m sau p / administrare de glucagon, și / într-o soluție de dextroză concentrată. Poate necesita un aport de carbohidrați pe termen lung și o supraveghere specializată, deoarece hipoglicemia poate apărea după îmbunătățirea clinică aparentă.

Măsuri de siguranță

Instrucțiuni de compatibilitate. Lantus nu poate fi amestecat cu alte medicamente. Trebuie să vă asigurați că seringile nu conțin reziduuri de alte medicamente.

Instrucțiuni speciale

Lantus nu este medicamentul de alegere pentru tratarea cetoacidozei diabetice. În astfel de cazuri, recomandat în / în introducerea de insulină cu acțiune scurtă. Datorită experienței limitate a utilizării Lantus ® nu a fost posibil să se evalueze eficacitatea și siguranța la pacienții cu insuficiență hepatică sau la pacienții cu insuficiență renală moderată-severă sau severă. La pacienții cu insuficiență renală, necesarul de insulină poate scădea datorită slăbirii proceselor sale de eliminare. La pacienții vârstnici, deteriorarea progresivă a funcției renale poate duce la scăderea persistentă a necesarului de insulină. La pacienții cu insuficiență hepatică severă, necesitățile de insulină poate fi redusă datorită capacității reduse de gluconeogeneză și biotransformare de insulină. În cazul controlului ineficient asupra nivelului de glucoză din sânge, precum și o tendință spre dezvoltarea hipo- sau hiperglicemie, înainte de a proceda la corectarea regimului de dozare trebuie să verifice acuratețea respectarea regimului prescris, și locurile de administrare a artei competente p / injecție luând în considerare toți factorii relevanți pentru această problemă.

Hipoglicemia. Timpul de dezvoltare a hipoglicemiei depinde de profilul de acțiune al insulinei utilizate și, prin urmare, se poate schimba atunci când regimul de tratament se schimbă. Datorită creșterii timpului de expunere de insulină cu acțiune prelungită folosind Lantus ® scade probabilitatea de hipoglicemie nocturne, în timp ce în dimineața, această probabilitate poate crește. Pacientii care au episoade de hipoglicemie pot fi de o relevanță clinică particulară, cum ar fi pacienții cu stenoza severa a arterelor coronare sau a vaselor cerebrale (risc de complicații hipoglicemie cardiace și cerebrale), precum și la pacienții cu retinopatie proliferativă, mai ales în cazul în care nu primesc fotocoagulare tratament (risc pierderea tranzitorie a vederii din cauza hipoglicemiei), trebuie luate măsuri speciale de precauție și se recomandă intensificarea monitorizării glicemiei. Pacienții trebuie să cunoască circumstanțele în care, harbingers simptomelor de hipoglicemie pot modifica sau pot deveni mai puțin pronunțate absente la anumite grupe de risc. Aceste grupuri includ:

- pacienții care au îmbunătățit substanțial reglarea glucozei din sânge;

- pacienții la care hipoglicemia se dezvoltă treptat;

- pacienți vârstnici;

- pacienți cu neuropatie;

- pacienți cu diabet zaharat lung;

- pacienți cu tulburări psihice;

- pacienții care primesc tratament concomitent cu alte medicamente (vezi "Interacțiune").

Astfel de situații pot duce la apariția hipoglicemiei severe (cu posibila pierdere a conștienței) înainte ca pacientul să înțeleagă că dezvoltă hipoglicemie.

Dacă se observă nivele normale sau reduse ale hemoglobinei glicate, trebuie luată în considerare posibilitatea episoadelor recurente de hipoglicemie nerecunoscute (mai ales noaptea).

Aderența pacientului la regimul de dozare, dieta și dieta, utilizarea adecvată a insulinei și controlul apariției simptomelor de hipoglicemie contribuie la reducerea semnificativă a riscului de hipoglicemie. Factorii care cresc susceptibilitatea la hipoglicemie necesită o observare deosebit de atentă, deoarece poate necesita ajustarea dozei de insulină. Acești factori includ:

- schimbarea locului de insulină;

- creșterea sensibilității la insulină (de exemplu, eliminarea factorilor de stres);

- activitate fizică neobișnuită, crescută sau prelungită;

- afecțiuni intercurente însoțite de vărsături, diaree;

- încălcarea dietă și dieta;

- sarituri de mese;

- unele tulburări endocrine necompensate (de exemplu, hipotiroidism, insuficiență a adenohypofizei sau a cortexului suprarenale);

- tratamentul concomitent cu alte medicamente.

Bolile intercurente. Atunci când bolile intercurente necesită un control mai intens asupra conținutului de glucoză din sânge. În multe cazuri, este prezentată analiza prezenței corpurilor cetone în urină, iar de multe ori este necesară și corectarea regimului de dozare a insulinei. Nevoia de insulină crește adesea. Pacienții cu diabet zaharat tip 1 ar trebui să continue să consume în mod regulat cel puțin o cantitate mică de carbohidrați, chiar dacă aceștia pot consuma alimente numai în cantități mici sau nu pot mânca deloc, dacă au vărsături etc. Acești pacienți nu trebuie să întrerupă complet administrarea insulinei.

Condiții de depozitare a medicamentului Lantus®

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Data expirării medicamentului Lantus®

Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.