Diabetul de tip 2 - tratament și dietă

Diagnosticare

Diabetul zaharat de tip 2 este o boală endocrină în care există o creștere constantă a glicemiei.

Boala se caracterizează prin sensibilitatea scăzută a celulelor și a țesuturilor la insulină, care este produsă de celulele pancreatice. Acesta este cel mai frecvent tip de diabet.

Cauzele lui

De ce apare diabetul de tip 2 și ce este? Boala se manifestă cu rezistență la insulină (absența răspunsului organismului la insulină). La bolnavii, producția de insulină continuă, dar nu interacționează cu celulele corpului și nu accelerează absorbția glucozei din sânge.

Doctorii nu au determinat cauzele detaliate ale bolii, dar, conform cercetărilor actuale, diabetul de tip 2 se poate manifesta cu un volum de celule variabil sau sensibilitate la receptor la insulină.

Factorii de risc pentru diabetul de tip 2 sunt:

Mâncare irațională: prezența carbohidraților rafinați în alimente (dulciuri, ciocolată, bomboane, vafe, produse de patiserie etc.) și un conținut foarte scăzut de alimente proaspete din plante (legume, fructe, cereale).
Greutatea excesivă a corpului, în special în tipul visceral.
Prezența diabetului în una sau două rude apropiate.
Stilul de viață sedentar.
Presiune ridicată
Etnie.

Principalii factori care afectează rezistența tisulară la insulină includ efectele hormonilor de creștere la pubertate, rasă, sex (o tendință mai mare de dezvoltare a bolii este observată la femei), obezitatea.

Ce se întâmplă în diabet?

După masă, nivelul zahărului din sânge crește, iar pancreasul nu poate produce insulină, care are loc pe fondul unor niveluri ridicate de glucoză.

Drept urmare, sensibilitatea peretelui celular, care este responsabilă pentru recunoașterea hormonului, scade. În același timp, chiar dacă hormonul penetrează în celulă, efectul natural nu apare. Această condiție se numește rezistență la insulină atunci când celula este rezistentă la insulină.

Simptomele diabetului de tip 2

În cele mai multe cazuri, diabetul zaharat de tip 2 nu are simptome pronunțate și diagnosticul poate fi stabilit numai cu un studiu de laborator planificat pe stomacul gol.

De obicei, dezvoltarea de diabet zaharat de tip 2 începe la persoanele cu vârsta peste 40 de ani, la cei care sunt obezi, au hipertensiune arterială și alte manifestări în corpul sindroamelor metabolice.

Simptomele specifice sunt exprimate în următoarele:

setea si gura uscata;
poliuria - urinare abundentă;
mancarimea pielii;
slăbiciune generală și musculară;
obezitate;
tratarea neregulată a rănilor;

Un pacient poate să nu fie conștient de boala lui pentru o lungă perioadă de timp. Simte o ușoară gură uscată, sete, mâncărime, uneori boala se poate manifesta ca inflamație pustulară a pielii și a membranelor mucoase, aftere, boală a gingiilor, pierderea dinților, scăderea vederii. Acest lucru se explică prin faptul că zahărul, care nu este prins în celule, intră în pereții vaselor de sânge sau prin porii pielii. Și pe bacterii și ciuperci de zahăr se reproduc bine.

Care este pericolul?

Principalul pericol al diabetului de tip 2 este o încălcare a metabolismului lipidic, care provoacă în mod inevitabil o încălcare a metabolismului glucozei. În 80% din cazuri, pacienții cu diabet zaharat de tip 2 dezvoltă boală coronariană și alte boli asociate cu blocarea lumenului vaselor cu plăci aterosclerotice.

În plus, diabetul de tip 2 în forme severe contribuie la dezvoltarea bolii renale, reduce acuitatea vizuală, agravează capacitatea de reparare a pielii, ceea ce reduce semnificativ calitatea vieții.

etapă

Diabetul de tip 2 poate apărea cu diferite opțiuni de severitate:

Prima este îmbunătățirea stării pacientului prin schimbarea principiilor nutriției sau prin utilizarea a cel mult unei capsule de agent de reducere a zahărului pe zi;
Al doilea - îmbunătățirea apare atunci când se utilizează două sau trei capsule de agent de reducere a zahărului pe zi;
Al treilea - în plus față de agenții de reducere a zahărului, este necesar să se recurgă la introducerea de insulină.

Dacă nivelul de zahăr din sânge al pacientului este puțin mai mare decât cel normal, dar nu există tendințe la complicații, atunci această condiție este considerată a fi compensată, adică organismul poate încă să facă față tulburării metabolismului carbohidraților.

diagnosticare

La o persoană sănătoasă, nivelul normal al zahărului este de aproximativ 3,5-5,5 mmol / l. După 2 ore de la masă, el poate crește până la 7-7,8 mmol / l.

Pentru a diagnostica diabetul efectuați următoarele studii:

Testul de sânge pentru glucoză: postul determină conținutul de glucoză din sânge capilar (sânge de la un deget).
Definiția hemoglobinei glicate: numărul său este crescut semnificativ la pacienții cu diabet zaharat.
Testul de toleranță la glucoză: aproximativ 75 g de glucoză dizolvată în 1-1,5 cești de apă sunt luate pe stomacul gol, apoi se determină concentrația de glucoză în sânge după 0,5,2 ore.
Analiza urinară a corpurilor de glucoză și cetonă: detectarea organismelor cetone și a glucozei confirmă diagnosticul diabetului.

Tratamentul diabetului de tip 2

Când diabetul de tip 2 a fost diagnosticat, tratamentul începe cu o dietă și un exercițiu moderat. În stadiile inițiale ale diabetului zaharat, chiar și o ușoară scădere în greutate ajută la normalizarea metabolismului carbohidrat al organismului și la reducerea sintezei de glucoză în ficat. Pentru tratamentul etapelor ulterioare se folosesc diferite medicamente.

Deoarece majoritatea pacienților cu diabet zaharat de tip 2 sunt obezi, alimentația adecvată trebuie să vizeze reducerea greutății corporale și prevenirea complicațiilor târzii, în special aterosclerozei.

O dietă cu conținut scăzut de calorii este necesară pentru toți pacienții cu exces de masă corporală (IMC 25-29 kg / m2) sau obezitate (IMC> 30 kg / m2).

Preparate

Medicamentele care reduc zahărul sunt folosite pentru a stimula celulele să producă insulină suplimentară, precum și pentru a atinge concentrația necesară în plasma sanguină. Selectarea medicamentelor este efectuată strict de medic.

Cele mai frecvente medicamente antidiabetice:

Metformina este medicamentul din prima alegere a terapiei de scădere a glucozei la pacienții cu diabet zaharat de tip 2, obezitate și hiperglicemie la repaus. Acest instrument promovează mișcarea și absorbția zahărului în țesutul muscular și nu eliberează zahăr din ficat.
Miglitol, Glucobay. Aceste medicamente inhibă absorbția polizaharidelor și oligoelementelor. Ca urmare, creșterea concentrațiilor de glucoză din sânge încetinește.
Preparatele din grupa sulfoniluree (SM) din generația a doua (clorpropamidă, tolbutamidă, glimepiridă, glibenclamidă etc.) stimulează secreția de insulină în pancreas și reduc rezistența țesuturilor periferice (ficat, țesut muscular, țesut gras) la hormon.
Derivații de tiazolidinonă (rosiglitazonă, troglitazonă) măresc activitatea receptorilor de insulină și astfel reduc nivelul de glucoză, normalizând profilul lipidic.
Novonorm, Starlix. Afectează pancreasul, pentru a stimula producția de insulină.

Tratamentul cu medicamente începe cu monoterapie (luând un medicament) și apoi devine o combinație, adică include consumul simultan de 2 sau mai multe medicamente hipoglicemice. Dacă medicamentele de mai sus își pierd eficiența, atunci trebuie să treceți la utilizarea insulinei.

Dieta pentru diabetul de tip 2

Tratamentul diabetului de tip 2 începe cu o dietă bazată pe următoarele principii:

hrana proporțională de 6 ori pe zi. Luați alimente trebuie să fie în mod constant la ora obișnuită;
să nu depășească conținutul caloric de peste 1800 kcal;
supraponderarea necesită normalizare;
restricția utilizării grăsimilor saturate;
reducerea aportului de sare;
reducerea cantității de alcool;
alimente cu o mulțime de vitamine și microelemente.

Produse care ar trebui să fie excluse sau, dacă este posibil, limitate:

care conține cantități mari de carbohidrați ușor digerabili: dulciuri, chifle etc.
picante, sărate, prăjite, afumate și picante.
unt, margarină, maioneză, gătit și grăsimi din carne.
grăsime smântână, cremă, brânză, brânză, brânză dulce.
grâu, cereale de orez, paste făinoase.
grăsimi grase și puternice.
cârnați, cârnați, cârnați, pești sărată sau afumat, soiuri grase de păsări de curte, pește, carne.

O doză de fibră pentru diabetici lasă 35-40 de grame pe zi și este de dorit ca 51% din fibrele dietetice să conțină legume, 40% boabe și 9% fructe de pădure, fructe, ciuperci.

Exemplu de meniu diabetic pe zi:

Mic dejun - terci de ovăz, ouă. Pâine. Cafea.
Snack - iaurt natural cu fructe de padure.
Prânz - supă de legume, piept de pui cu salată (din sfeclă, ceapă și ulei de măsline) și varză tocată. Pâine. Compot.
Snack - brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi. Ceai.
Cină de măsline, coapte în smântână, salată de legume (castraveți, roșii, verdeață sau orice altă legume sezoniere) cu ulei vegetal. Pâine. Cacao.
A doua cină (cu câteva ore înainte de culcare) - iaurt natural, măr de copt.

Aceste recomandări sunt generale, deoarece fiecare pacient ar trebui să aibă o abordare proprie.

Urmați regulile simple

Regulile de bază pe care trebuie să le adopte un pacient cu diabet zaharat:

mananca sanatos
exercita in mod regulat
ia medicamente
verificați sângele pentru zahăr

In plus, scaparea de kilograme in plus normalizeaza sanatatea la persoanele cu diabet de tip 2:

nivelul zahărului din sânge ajunge la normal
tensiunea arterială normală
nivelul colesterolului se îmbunătățește
încărcarea redusă a picioarelor
persoana simte lumina in corp.

Ar trebui să vă măsurați în mod regulat nivelul de zahăr din sânge. Când nivelul zahărului este cunoscut, abordarea tratării diabetului poate fi ajustată dacă glicemia nu este normală.

Tratamentul diabetului zaharat de tip 2 - medicamente, terapie cu insulină și dietă

Diabetul zaharat de tip 2 este o patologie cronică care se dezvoltă mai ales la persoanele cu obezitate abdominală. Această boală insidioasă, care nu se manifestă în stadiile inițiale, poate duce mai târziu la complicații catastrofale fără tratament, ceea ce poate duce la apariția dizabilității unei persoane și chiar duce la moarte. Este imposibil să se vindece complet această patologie, dar tratamentul diabetului zaharat de tip 2 este extrem de necesar pentru a învăța să gestionați boala.

Metode de tratament:

Modul de corectare a stilului de viață (terapie dietă, exercițiu, influență asupra factorilor de stres).
Terapie terapeutică (comprimate hipoglicemice, injecții cu insulină).

Fără tratament medicamentos

În ciuda faptului că există o cantitate suficientă de medicamente care scad nivelul de glucoză în diferite forme, este imposibil să se reducă efectul modificărilor stilului de viață ca una din direcțiile de tratament pentru diabetul de tip 2. Să aruncăm o privire mai atentă asupra modului în care trebuie corectați factorii care predispun la diabet.

Exercițiul fizic

înot;
mersul pe jos într-un ritm moderat;
mersul cu bicicleta;
nu gimnastica grea dimineata, etc.

Este important să înțelegem că principalul lucru nu este intensitatea încărcăturii, ci regularitatea acesteia. Pentru corectarea diabetului nu este nevoie de exerciții extenuante, dar stilul de viață sedentar al bolii nu ajută, deci împreună cu endocrinologul trebuie să vă alegeți ritmul, durata încărcării, luând în considerare toți factorii suplimentari: vârsta, toleranța individuală a încărcăturii și prezența patologiei concomitente.

Efectele pozitive ale activității fizice:

duce la o utilizare mai rapidă a glucozei în țesut;
îmbunătățirea metabolismului lipoproteinelor (creșterea cantității de colesterol "bun" și reducerea cantității de trigliceride);
reducerea vâscozității sângelui;
stabilizează activitatea miocardului;
ajutați la depășirea stresului;
reduce rezistența la insulină.

Cu toate acestea, există contraindicații pentru a efectua chiar și exerciții ușoare.

Exercițiile nu sunt recomandate dacă:

Glicoză mai mică de 5 mmol / l;
Glicoză mai mare de 14 mmol / l;
Grad ridicat de hipertensiune arterială sau criză hipertensivă;
Decompensare pentru alte comorbidități.

Terapia cu dietă în diabetul de tip 2

pentru persoanele cu obezitate, conținutul zilnic de calorii nu trebuie să depășească 1800 kcal;
alimentele trebuie consumate frecvent (4-6 ori pe zi) și fracționat (în porții mici), ar trebui să se dezvolte o dietă pentru a menține un nivel relativ uniform de glicemie;
limita cantitatea de sare consumată la 3 grame în total, adică luând în considerare sarea conținută în produsele finite (de exemplu, brânză, pâine);
să limiteze în dieta carbohidraților ușor digerabili (produse din făină, zahăr pur, nectare și sucuri);
reduce consumul de alcool la 30 de grame sau mai puțin pe zi;
măriți cantitatea de alimente consumate bogate în fibre (20-40 g pe zi);
cantitatea zilnică necesară de proteine este de 0,8-1 g / zi (excepție: patologie renală);
vitamina-nutriție echilibrată.

Terapia de droguri

Deși modificările stilului de viață pot afecta în mod semnificativ cursul diabetului de tip 2, puțini pacienți urmează recomandările pentru o perioadă lungă de timp. Prin urmare, tratamentul medical al diabetului de tip 2 a devenit ferm stabilit în practica medicală.

Conform mecanismului de acțiune, medicamentele sunt împărțite în următoarele grupuri:

stimulenți pentru secreția de insulină (preparate pentru sulfoniluree, glinide);
cele care elimină rezistența la insulină (biguanide, tiazolidindione);
acțiunea combinată (mixtă) (incretinomimetiki).

Pentru tratamente se utilizează grupuri de medicamente:

biguanide;
derivați de sulfoniluree;
tiazolidindione;
autoritățile de reglementare în domeniul prandial;
inhibitori de alfa-glicozidază;
mimetice cu incretin;
preparate de insulină.

biguanide

Singurul reprezentant este metforminul. La vânzare este Siofor sau Glyukofazh.

Medicamentul din acest grup are drept scop reducerea rezistenței la insulină a organismului. Acest lucru se realizează în astfel de moduri:

formarea de glucoză din grăsimi, proteine și, de asemenea, în cursul divizării unui glicogen al unui ficat scade;
depozitarea glucozei de către ficat sub formă de glicogen crește;
sensibilitatea la receptorul de insulină crește;
absorbția zahărului în sânge scade;
crește absorbția glucozei de către organe și țesuturi.

Efectele secundare sunt frecvente în acest grup și toate sunt asociate cu tulburare în tractul digestiv. Totuși, în 2 săptămâni trec, așa că trebuie să ai răbdare. Dacă reacțiile adverse durează prea mult, trebuie să consultați un medic pentru a corecta tratamentul. De aceea, principalele reacții adverse de la metformină includ:

flatulență;
greață;
diaree;
vărsături;
finisare metalică în gură.

Preparatele de sulfonil uree

Acestea includ astfel de medicamente: glibenclamidă, glurenorm, glicvidon.

Ei se leagă de receptorii celulelor beta ale pancreasului, stimulând secreția de insulină.
Preparatele sunt prescrise din cea mai mică doză și, în decurs de o săptămână, cresc doza la nivelul dorit.

Principalele reacții adverse sunt: riscul de hipoglicemie, mâncărime, erupție cutanată, tulburări gastrointestinale, toxicitate la ficat.

glinide

Acest grup este reprezentat de preparatele de nateglinidă și repaglinidă.

Crește cantitatea de insulină emisă de sânge prin creșterea curentului de ioni de calciu din celulele pancreatice, ceea ce permite controlul glicemiei post-adrenal, adică a nivelului de glucoză după masă.

Tiazolidindione (glitazone)

Includeți medicamente rosiglitazonă și pioglitazonă.

Medicamentele din acest grup activează receptorii din celulele musculare și grase, crescând sensibilitatea lor la insulină, contribuind astfel la utilizarea rapidă a glucozei în mușchi, țesut adipos și ficat.

Trebuie remarcat faptul că, în pofida eficienței lor dovedite, există o serie de contraindicații pentru utilizarea lor:

insuficiență cardiacă cronică (CHF), gradul 3-4, NYHA;
o creștere a transaminazelor hepatice în sânge de peste 3 ori;
sarcinii;
lactație.

Inkretinomimetiki

Medicamentul din acest grup este exenatida.

Există o creștere a secreției de insulină sub acțiunea creșterii glicemiei în sânge, în timp ce procesul glucagonului și secreția de acid gras liber sunt suprimate. În plus, evacuarea alimentelor din stomac încetinește și o persoană simte mai mult senzația de plinătate, astfel că acest grup aparține tipului mixt al mecanismului de acțiune.
Principalul efect secundar este greața, care durează 1-2 săptămâni de la începerea tratamentului.

A - inhibitori de glucozidază

Prezentată de singurul medicament acarbose. Nu este esențial în tratamentul diabetului, ci mai degrabă eficace și lipsește de asemenea efecte secundare ca hipoglicemia datorită faptului că nu este absorbită de sine în sânge și nu afectează sinteza insulinei.

Medicamentul din acest grup concurează cu carbohidrații din alimente pentru legarea la enzimele digestive responsabile de defalcarea lor. Datorită acestui mecanism, rata de absorbție a carbohidraților este redusă, astfel încât nu există riscul de sare de zahăr brusc după consumul de alimente.

Tratamentul cu insulină

Tratamentul cu insulină nu și-a pierdut relevanța în tratamentul diabetului de tip 2, în pofida opțiunii largi de comprimate de medicamente hipoglicemice.

Tratamentul cu insulină poate fi împărțit în funcție de durată:

pentru a începe tratamentul:

de la începutul diagnosticului;
ca urmare a progresiei bolii (de obicei în 5-10 ani);

după tipul de tratament:

• numai terapia cu insulină;
• tratament combinat (pastile + insulină).

Indicatiile pentru administrarea insulinei sunt urmatoarele:

deficit de insulină pronunțat (pierderea progresivă în greutate, dezvoltarea cetoacidozei);
Glicemia toxică din sânge este mai mare de 15 mmol / l, indiferent de greutatea corporală a pacientului sau mai mare de 7,8 mmol / l pentru un IMC mai mic de 25 kg / m2;
Cu ineficiența tratamentului cu pilule și dietă (glucoza pe termen lung este înregistrată peste 7,8 mmol / l);
Hemoglobină helicină mai mare de 9%;
sarcinii;
operațiune;
Boli concomitente infecțioase (în special bacteriene);
Dezvoltarea complicațiilor (infarct cerebral, infarct miocardic).

Dacă hemoglobina glicozită este de 6,5-7,5%, atunci este prescrisă monoterapia (de cele mai multe ori începe cu metformina). Monitorizarea acestui indicator se efectuează în șase luni.
Dacă este egal cu 7,6-9%, atunci este recomandabil să prescrieți 2 medicamente simultan sau medicamente de acțiune mixtă, analiza fiind monitorizată după șase luni.
Dacă hba1c este mai mare de 9%, este necesar să se procedeze la terapia cu insulină și, după 6 luni, se iau decizii cu privire la tacticile ulterioare de management:

- dacă scăderea HbA1C cu 1,5% sau mai mult, transferați la tablete;
- HbA1C scade sub 1,5%, continuă tratamentul cu insulină.

Rezumă

Vă prezentăm tratamentul diabetului sub forma a patru nivele:

Nivelul 1 dieta saraca in carbohidrati.
Exercițiul de nivel 2 +.
Nivelul 3 + medicamente hipoglicemice sub formă de comprimate.
Nivelul 4 + terapia cu insulină.

O mulțime depinde de pacient, deoarece medicul ajustează tratamentul o dată la 6 luni, pacientul își asumă controlul asupra bolii în restul timpului. Prin urmare, este foarte important să se adopte o abordare responsabilă a tratamentului diabetului de tip 2 și apoi nu va mai fi nevoie să se recurgă la terapia cu insulină și se va teme că se vor dezvolta complicații diabetice care ar pune viața în pericol și care ar putea dezvola.

Tratamentul diabetului de tip 2 fără insulină

✓ Articolul verificat de un medic

Tratamentul diabetului zaharat de tip 2 poate avea loc fără utilizarea insulinei, dar numai dacă se urmează o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați și se iau grupuri specializate de medicamente. Sunt ușor de folosit, inhibă dezvoltarea complicațiilor sub formă de orbire, necroză, boli ale rinichilor și ficatului. În ciuda eficienței medicamentelor de tip non-insulină, ele trebuie utilizate numai cu acordul medicului curant, deoarece fiecare pacient este medicamentul selectat dintr-un anumit grup.

Tratamentul diabetului de tip 2 fără insulină

Preparatele de sulfonil uree

Manin

Forma de eliberare a medicamentului Manin

Un medicament puternic care este utilizat în mod tradițional în diabetul de tip 2. Disponibil în mai multe doze de 1,75, 3 și 5 mg din substanța activă. De obicei, în prezența diabetului de tip 2, pacienților li se prescriu 1,75 mg de medicament. Ajustarea dozei, dacă este necesar, poate fi efectuată nu mai mult de o dată pe săptămână. Luați medicamentul imediat după mese o dată pe zi în același timp. În cazuri rare, medicul prescrie două doze zilnice. Durata tratamentului cu Maninil este determinată separat pentru fiecare pacient.

Amaryl

Instrumentul din a treia generație, cu rezultate vizibile diferite, dar în același timp având un cost foarte ridicat, care poate plăti doar un procent mic de pacienți. Sunt disponibile în doze de la 1 la 4 g de substanță activă. Este obișnuit să se înceapă tratamentul cu o doză minimă de 1 g, care în majoritatea cazurilor permite obținerea unui rezultat pronunțat și de lungă durată. Dacă doza minimă nu dă efectul dorit, este necesar să efectuați o ajustare la fiecare 14 zile. Luați Amaryl înainte de mese o dată pe zi. Durata tratamentului este determinată de starea de sănătate a pacientului.

Diabetalong

Diabetalong permite o perioadă lungă de timp pentru a monitoriza performanța zahărului din sânge

Un remediu ieftin care vă permite să monitorizați concentrațiile de zahăr din sânge pentru o perioadă lungă de timp. Luați medicamente într-o doză de 80 mg de două sau trei ori pe zi. Este posibilă reconsiderarea cantității atribuite unei substanțe numai la 14 zile de la începutul introducerii unei noi doze. Dacă se selectează expunerea modificată Diabetalong, se recomandă începerea tratamentului cu 30 mg de substanță activă. Ajustarea dozelor prescrise se efectuează, de asemenea, la fiecare două până la trei săptămâni. Atunci când atinge doza zilnică maximă posibilă și lipsa rezultatelor, medicamentul este înlocuit cu același medicament.

gliclazida

Similar cu efectele medicamentului Diabetalongu cu aceeași substanță activă. În prima săptămână de tratament, medicamentul este recomandat să ia 80 mg din componenta principală de trei ori pe zi. În cele mai multe cazuri, această terapie oferă rezultatul dorit și permite pacientului să evite administrarea de insulină. Ca și în cazul altor medicamente de acest tip, doza poate fi ajustată nu mai mult de două săptămâni. În timpul tratamentului, pacientul trebuie să mențină în mod necesar o dietă bogată în carbohidrați și să se implice în activitatea fizică. Durata terapiei este determinată de complexitatea stării diabetului de tip 2.

Atenție! Medicamentele din acest grup afectează destul de grav pancreasul pacientului, ceea ce poate provoca mai târziu nevoia de insulină. Este necesar să selectați cu atenție și cu precizie doza de sulfoniluree, pentru a nu agrava sănătatea pacientului.

Argila în tratamentul diabetului zaharat

NovoNorm

Drog NovoNorm pentru tratamentul diabetului zaharat

Un medicament modern care ar trebui să mențină nivelurile de zahăr din sânge la o rată normală. Medicamentul este luat înainte de mese. Doza inițială de NovoNorma este de 0,5 mg din substanța activă. Se recomandă pentru întreaga zi să se ia trei până la patru doze de medicament. La fiecare 7-14 zile trebuie să verificați nivelul zahărului pe stomacul gol sau după o masă. Pe baza rezultatelor obținute, se ia o decizie cu privire la posibila ajustare a medicamentului. Durata terapiei depinde în întregime de succesul tratamentului și se determină separat pentru fiecare pacient.

Diaglinid

Disponibil în doze multiple de 0,5, 1 și 2 mg de substanță activă. În prima săptămână de tratament, pacientul trebuie să ia cantitatea minimă de medicament de patru ori pe zi. În absența unui rezultat terapeutic pronunțat, este permisă ajustarea bi-săptămânală. Dacă la obținerea unei doze de 2 mg nu este posibil să se primească rezultatul exprimat, merită anulat complet Diagninide și treci la alt medicament. Durata tratamentului este, de asemenea, determinată exclusiv individual, luând în considerare starea rinichilor, a ficatului și a altor organe.

Atenție! Argilele sunt mai sigure în tratamentul diabetului de tip 2, dar pot provoca și efecte secundare destul de grave, inclusiv dizabilități. Din această cauză, trebuie să consultați medicul înainte de recepție și să selectați produsele cât mai exact posibil.

Biguanidele în tratamentul diabetului zaharat

Siofor

Medicamentul Siofor pentru tratamentul diabetului zaharat

Acest instrument poate fi utilizat ca monoterapie, precum și în combinație cu alte medicamente pentru a reduce nivelul de zahăr din sânge. În stadiul inițial al terapiei, pacienții trebuie să primească 500 mg de substanță activă de la una până la trei ori pe zi. După 15 zile, în absența unui rezultat pronunțat, se efectuează o ajustare a dozei. Dacă creșterea nu duce la efectul așteptat, medicul poate sugera întreruperea completă a medicamentului sau includerea în terapia asociată. De obicei, înainte de a prescrie Siofor, medicul recomandă să încercați mai întâi o dietă bogată în carburi și exerciții fizice.

Formetin

Formetinul medicamentului vă permite să controlați nivelurile de zahăr din sânge

Un medicament similar cu Siofor care vă permite să controlați nivelurile de zahăr din sânge. Se administrează imediat înainte de masă, astfel încât să nu existe un salt brusc al insulinei. În prima săptămână de tratament, se recomandă administrarea a 0,5 mg de substanță activă o dată sau de două ori pe zi sau 850 mg o dată pe zi. La fiecare două săptămâni, endocrinologul poate face o ajustare a dozei pentru a obține efectul terapeutic dorit. Doza maximă zilnică de Formentmin este de 3 g. Dacă această doză nu a dat rezultatul adecvat, remedierea este anulată complet.

Bagomet

Destul de puternic medicament care permite nu numai la nivel de zahăr din sânge, dar, de asemenea, pentru a ajuta la reducerea greutății corporale. Bagotet este prescris pacienților supraponderali și obezi. Pacienții cu indice de masă corporală normală primesc acest medicament extrem de contraindicat. Pentru a obține un rezultat pronunțat în primele șapte sau paisprezece zile de tratament, pacientul consumă 500 mg substanță activă de două ori pe zi, înainte de mese, dimineața și seara. Permise sa ia 850 mg de droguri o data pe zi. Durata terapiei este determinată individual.

Atenție! Acest grup de medicamente este utilizat cel mai adesea pentru a trata pacienții, deoarece acestea oferă cel puțin un disconfort. Biguanidele permit pancreasului să fie maxim de sănătos, astfel încât să reziste la eșecuri ocazionale unice.

Costul drogurilor

Atenție! Având în vedere politica de prețuri diferită a lanțului de farmacii, prețurile pot varia ușor într-o anumită farmacie. Un discount mare pentru achiziționarea de medicamente poate fi obținut de la farmacii online.

Recomandări suplimentare pentru tratament

Pentru a spori efectul terapiei, ar trebui să urmați câteva sfaturi suplimentare:

opri fumatul si bea alcool, contine o cantitate imensa de carbohidrati, iar nicotina sporeste efectele negative asupra organismului;
este necesar să vă angajați în efort fizic, chiar și plimbările regulate în aerul proaspăt vă vor furniza energie și vă vor permite să mențineți greutatea la nivelul cerut, ceea ce este deosebit de important pentru diabetul zaharat;
pacienții cu diabet zaharat de tip 2 trebuie să mănânce des, dar în porții mici, astfel încât să nu existe modificări bruște ale hormonilor;
nu trebuie să combinați sau să înlocuiți în mod independent medicamentele prescrise, inclusiv prin schimbarea dozei și a cantităților de aport zilnic;
ține ochii pe tensiunea arterială, care, destul de ciudat, poate semna și probleme de sănătate;
Încercați să reduceți greutatea corporală, dacă ați crescut sau ați crescut ușor;
Nu trebuie să consumați o cantitate mare de alimente grase și condimentate pentru a vă oferi o repaus maxim la nivelul pancreasului;
dacă este dificil să refuzați dulciurile, trebuie să luați aditivi biologici specifici care descurajează pofta, sporiți starea de spirit și, treptat, vă permiteți să nu vă gândiți la produse dăunătoare.

Atenție! Gustările trebuie să fie alimente cu proteine. Produsele din lapte acru sunt ideale pentru acest lucru. O porție de fructe neîndulcite este permisă.

Atunci când diagnosticați diabetul de tip 2, ar trebui să excludeți imediat din dietă carbohidrații simpli, care sunt cauza principală a bolii. Carbohidrații complexi ar trebui, de asemenea, să fie limitați, permițându-vă doar câteva porții pe săptămână pentru a menține nivelul necesar de energie al organismului. Dacă urmați această recomandare și luați medicamentele descrise, va fi posibilă nu numai să vă normalizați starea, ci și să vă vindecați diabetul pentru viață.

Tratamentul diabetului de tip 2

Tratamentul diabetului de tip 2: afla tot ce aveți nevoie. Citiți cum să reduceți concentrația de zahăr din sânge la normal fără post, luând medicamente dăunătoare și scumpe, injecții cu doze mari de insulină. Veți fi capabil să vă protejați în mod fiabil de complicații ale vederii, rinichilor, picioarelor și altor sisteme ale corpului, precum și să scăpați de hipertensiune arterială și edem. Următoarele descrie modul în care se combină medicamentele folclorice și medicamentele pentru a normaliza nivelurile de glucoză din sânge, tensiunea arterială și colesterolul, pentru a încetini dezvoltarea aterosclerozei în vase.

Tratamentul diabetului de tip 2: un articol detaliat

Caracteristicile tratamentului diabetului la femei și bărbați, precum și la vârstnici sunt luate în considerare. Aflați tot ce aveți nevoie cu privire la ierburi care scad zahărul, utilizarea peroxidului de hidrogen și a bicarbonatului de sodiu. De asemenea, descrie tratamentul chirurgical al diabetului de tip 2. Cu toate acestea, accentul se pune pe metodele de prevenire, pentru a evita acest lucru.

Puteți trata cu succes tratamentul diabetului de tip 2, obezității și hipertensiunii la domiciliu, fără a contacta spitalele publice și clinicile private scumpe.

zahăr dimineața pe stomacul gol - sub 7,2 mmol / l;
glicemia după 1 și 2 ore după masă - sub 10,0 mmol / l;
hemoglobina helicina HbA1C - nu mai mare de 7,0-7,5%.

De fapt, la persoanele cu metabolism normal al glucozei, zahărul din sânge durează tot timpul la 3,8-5,5 mmol / l. După consum, nu crește peste 5,5 mmol / l. Este că dacă o persoană mănâncă mai mult de 200-300 de grame de glucoză pură, dar acest lucru în viața reală nu se întâmplă. Urmăriți un videoclip despre modul în care proteinele, grăsimile și carbohidrații consumați afectează zahărul din sânge.

HbA1C hemoglobină helicină la persoanele sănătoase slab este de 4,6-5,4%. Pacienții cu diabet zaharat de tip 2 trebuie să se străduiască să-și păstreze zahărul în intervalul de 4,0-5,5 mmol / l continuu, 24 de ore pe zi, și hemoglobină glicată nu mai mare de 5,4%. Doar acești indicatori protejează fiabil împotriva dezvoltării complicațiilor, garantând o viață îndelungată fără handicap.

Tratamentul diabetului de tip 2: revizuirea pacientului

Medicul poate spune că pentru a obține indicatori ai zahărului, ca și la persoanele sănătoase, este imposibil fără utilizarea unei cantități mari de insulină și pilule. Pericolul este că injecțiile de insulină în doze mari, precum și utilizarea medicamentelor dăunătoare pentru diabet zaharat pot reduce prea mult zahărul. Aceasta este o complicație gravă numită hipoglicemie. Cauzează diverse simptome - de la iritabilitate și palpitații la pierderea conștienței, leziuni ireversibile ale creierului sau moarte. Pentru a evita scăderea zahărului din sânge la diabetici, medicii încearcă, de obicei, să-și mențină nivelurile de glucoză ridicate "în exces". Cu toate acestea, programul de tratare a metabolismului glucozei depreciate, descris mai jos, nu utilizează doze mari de insulină și, de asemenea, elimină complet utilizarea comprimatelor periculoase. Prin urmare, riscul de hipoglicemie este aproape zero.

Tratamentul pas cu pas pentru diabetul de tip 2:

Mergeți la o dietă bogată în carbune. Acesta este instrumentul principal pentru a readuce zaharul la normal. O dieta cu restrictii calorice si grasimi nu ajuta. Probabil că ați văzut deja acest lucru. Și dacă limitați consumul de carbohidrați - veți deveni rapid mai bine. Complet excludeți alimentele interzise. Mâncați alimente aprobate în loc. Puteți utiliza meniul de eșantion pentru săptămână.
Citiți lista de pastile dăunătoare pentru diabetul de tip 2 și refuzați să le luați. Începeți să luați metformin - cel mai bun este Glucophage sau Siofor. Studiați, de asemenea, articolul privind medicamentele pentru diabet zaharat pentru a afla dacă aveți nevoie de alte medicamente pe lângă metformină.
Împreună cu metformina, cumpărați 5-10 seringi de insulină la farmacie, precum și un lichid steril numit soluție salină. În prima săptămână de tratament, stând pe o nouă dietă și începând să luați Metformin, trebuie să stăpânești tehnica injecțiilor fără durere cu o seringă de insulină. În timpul unei boli reci și a altor boli infecțioase, este necesar să se înțepenească o anumită insulină. Ar trebui să învețe să facă acest lucru în avans. Salina pe care o veți utiliza pentru antrenament în loc de insulină reală.
O dietă sănătoasă, luând metformină și, eventual, alte medicamente, vă va reduce în mod semnificativ zahărul în câteva zile. Cu toate acestea, amintiți-vă că obiectivul dvs. este să-l păstrați stabil în intervalul 4,0-5,5 mmol / l. Pentru a face acest lucru, este posibil să aveți nevoie de mai multe fotografii de insulină în doze mici. Dacă este nevoie, conectați insulina la dietă și la medicamente la 2-3 săptămâni după începerea tratamentului. Continuați să urmați cu strictețe dieta și luați pastile.
De asemenea, au nevoie de activitate fizică. Reduce cel mai bine zahărul și oferă o mulțime de plăcere joggingului relaxat (funcționarea qi). Forța de antrenament ajută la bolile legate de vârstă, dar nivelul de glucoză din sânge este slab afectat. Dacă nu puteți sau nu doriți să fugiți, cel puțin mergeți cel puțin 2 ore pe săptămână. De regulă, pentru a aduce zahărul la normal, este suficient să folosiți un singur lucru - insulină sau jogging. Cu toate acestea, în timpul răcelii și a altor boli infecțioase, sunt necesare injecții cu insulină.

În ceea ce privește trecerea la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, există nuante importante pentru pacienții cu diabet zaharat de lungă durată cu indice de zahăr de 13-15 mmol / l și mai mare, precum și pentru persoanele care au dezvoltat deja complicații la vedere sau la rinichi. Citiți mai multe aici.

Urmăriți un videoclip despre modul în care un pacient cu diabet zaharat de tip 2 și-a schimbat stilul de viață și a fost vindecat fără pilule și insulină.

Videoclipul nu spune că eroul său a trecut la o dietă bogată în carbohidrați. Dar asigurați-vă că a făcut-o. Pentru că nu există altă cale.

Verificați contorul dvs. pentru acuratețe. Dacă este inexactă, înlocuiți-o cu un bun model de import. Măsurați-vă zahărul de mai multe ori în fiecare zi. Veți vedea rapid că metoda de tratament descrisă mai sus ajută minunat. Nu mai târziu de 3 zile după trecerea la o nouă dietă, nivelul glicemiei va scădea. În plus față de regimul alimentar, trebuie să utilizați cu atenție medicamente, educație fizică și insulină pentru ao aduce la performanța oamenilor sănătoși. Cu o mare probabilitate, veți pierde multe kilograme de greutate în exces. Cu toate acestea, nu poate fi promis ferm. Dar puteți garanta 100%: veți aduce zahărul înapoi la normal, chiar dacă nu puteți pierde în mod semnificativ în greutate.

Metoda de tratare a diabetului de tip 2, pe care Dr. Bernstein a inventat-o, nu necesită foamete, ia pastile periculoase scumpe, injectează cantități mari de insulină sau petrece ore pe exerciții de antrenament sportiv. Hipertensiunea arterială, edemul și alte boli concomitente dispar.

Recomandările sunt ușor de urmărit chiar și de cei care sunt ocupați cu munca și copiii, și chiar mai mult, pensionari. Voința nu este necesară, însă este necesară disciplina și motivația. Subliniem încă o dată că este necesar să stăpânești tehnica unor fotografii nedureroase de insulină. Când organismul se luptă cu o infecție, zahărul din sânge crește semnificativ și este imposibil să se facă fără aceste injecții. După un antrenament mic, le puteți face în siguranță fără durere și frică.

Mulți cititori ai acestui site care suferă de diabet zaharat tip 2 pun întrebări despre dieta ketogenică LCHF. Atenția dvs. este invitată la un videoclip despre acest sistem de putere popular. Aflați despre avantajele și dezavantajele sale. În clipul video, Sergey Kushchenko explică modul în care dieta ketociclică LCHF diferă de dieta cu carbohidrați scăzut pentru diabetici elaborată de Dr. Bernstein. Înțelegeți cât de realist este să pierdeți în greutate cu dieta LCHF. Aflați despre utilizarea nutriției cetogenice pentru tratamentul cancerului.

Tratamentul diabetului de tip 2 fără insulină

Director al Institutului de Diabet: "Aruncați metrul și benzi de testare. Nu mai există Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage și Januvia! Tratează-o cu asta. "

Diabetul zaharat este o boală complexă care este dificil de tratat. Se caracterizează printr-o creștere a nivelului zahărului din sânge în afara intervalului normal, care se manifestă printr-o serie de simptome neplăcute - amețeli, uscăciune a gurii, greață etc. Pentru a elimina toate aceste simptome și a îmbunătăți sănătatea generală, insulina este prescrisă pentru diabetici. Acest medicament este luat strict de ora și în anumite doze. Dar, deoarece are o mulțime de contraindicații și efecte secundare, mulți oameni preferă să facă fără ea și să-și petreacă tratamentul diabetului de tip 1 fără insulină, de exemplu, cu ajutorul unor diete speciale, exerciții și mijloace de medicină alternativă. Și cum ajută totul, veți afla acum.

Tipuri de diabet și diferențele dintre ele

Diabetul zaharat are două soiuri - diabetul de tip 1 și diabetul de tip 2. Diferența dintre ele constă în faptul că, în primul caz, organismul se confruntă în mod constant cu o insuficientă insulină, care apare pe fundalul disfuncției pancreatice. Este absența acestui hormon care împiedică organismul să împartă glucoza și să o asimileze în mod corespunzător.

În ceea ce privește diabetul de tip 2, producția de insulină pancreatică apare aici, dar își pierde capacitatea de a rupe glucoza, rezultând astfel că aceasta se situează în sânge, iar nivelul acesteia crește semnificativ. Din acest motiv, medicii prescriu cel mai adesea tratament pentru diabetul de tip 2 fără insulină, care include o schimbare completă a stilului de viață (eliminarea obiceiurilor proaste, după o dietă strictă etc.) și luarea de medicamente care reduc zahărul.

Dar măsurarea numai a zahărului din sânge nu este suficientă pentru ao controla. Dacă pacientul nu vrea să recurgă la terapia cu insulină, trebuie să efectueze o serie de alte activități care îi vor ajuta să mențină glicemia în sânge în limitele normale și să-și îmbunătățească starea generală.

dietă

Tratamentul diabetului zaharat trebuie să înceapă imediat după diagnosticare. În primul rând, pacientul trebuie să-și ajusteze dieta. El trebuie să elimine din dieta lui alimente care pot provoca o creștere a zahărului din sânge. Acestea includ:

toate tipurile de dulciuri - bomboane, zahăr, ciocolată, produse de cofetărie etc.
carne afumată;
preparate grase, chiar dacă acestea sunt preparate fără a adăuga ulei (de exemplu, carne de porc tocată în suc propriu);
mâncăruri prăjite (totul ar trebui să fie fiert sau aburit);
mâncăruri picante (ele irită tractul digestiv și perturba pancreasul);
sucuri de fructe concentrate.

Următoarele alimente ar trebui să fie rația principală:

produse lactate și produse lactate;
carne slabă (curcan, iepure, carne de vită, carne de vită, pui fără piele);
grăsimi și fructe de mare cu conținut scăzut de grăsimi;
legume;
fructe și bace.

Numeroase studii efectuate de oamenii de știință au arătat că, printre alimentele obișnuite, există și cele care au capacitatea de a reduce nivelul de zahăr din sânge. Și atunci când se formează meniul zilnic, trebuie luate în considerare. Aceste produse includ:

varza (albă și chineză);
Ierusalimul;
urzica (poate fi adaugata la salate, primele cursuri, precum si ceaiul din aceasta);
grapefruit;
câine a crescut;
bulb și ceapă verde;
usturoi.

Dacă o persoană suferă de diabet, ar trebui să înceteze să mai bea alcool de orice fel. Lucrul este că conține alcool etilic, care prevede acumularea de produse oxidate de descompunere a glucozei în organism, care pot provoca coma cetoacidă și moartea ulterioară.

Cultură fizică

Activitatea fizică în diabetul de tip 1 și 2 este esențială. Acestea asigură accelerarea proceselor metabolice și îmbunătățesc împărțirea glucozei, ceea ce vă permite să păstrați zahărul din sânge în limitele normale fără a utiliza preparate din insulină.

Încărcăturile trebuie să fie moderate. Trebuie să faceți nu mai mult de 40 de minute pe zi. De obicei, antrenamentele se desfășoară zilnic. Dacă vă angajați mai des și pentru o perioadă lungă de timp, acest lucru poate duce la un "efect secundar" - o scădere semnificativă a zahărului din sânge și declanșarea unei crize hipoglicemice.

Metode tradiționale de tratament

În mod natural, terapia cu insulină este cea mai eficientă și mai fiabilă. Dar, metodele non-tradiționale de tratare a diabetului de tip 1 și a diabetului de tip 2, de asemenea, dau rezultate foarte bune dacă sunt utilizate în mod continuu.

Amur Krifeya

Amur Krifeya este un tip de mușchi și crește doar pe copacii "selectați". Are efecte antiinflamatorii, imunostimulare și regeneratoare. Are un efect benefic asupra funcției pancreasului și îmbunătățește producția de insulină.

În plus, acest mușchi hrănește organismul cu vitamine și minerale, îmbunătățește digestia și contribuie la absorbția completă a alimentelor. De asemenea, această plantă are capacitatea de a reduce nivelul acidității în stomac, prevenind astfel dezvoltarea multor boli.

O tinctură terapeutică este pregătită de Amur Krifei. Nu se recomandă auto-gătit, deoarece această plantă necesită un tratament special. Cel mai bine este să cumpărați o tinctură gata făcută într-o farmacie, mai ales că nu este atât de scumpă.

Metoda de a primi tinctură este simplă. Atât adulții cât și copiii sunt sfătuiți să o ia în cantitate de 20 picături înainte de mese. Doza zilnică pentru adulți este de 60 picături, pentru copii - 20-40 picături. Cursul de tratament este de 3 luni, după care este necesară o pauză.

Amestec terapeutic

Pentru a controla nivelul de zahăr din sânge și pentru a îmbunătăți starea generală a diabetului, permite un amestec special, preparat din rădăcini de patrunjel, usturoi și lămâie. În combinație, aceste produse oferă:

crește imunitatea;
îmbunătățirea circulației sanguine;
crește tonul pereților vaselor de sânge;
îmbunătățirea digestiei;
niveluri scăzute ale glicemiei.

Pentru prepararea amestecului terapeutic, veți avea nevoie de lămâi în cantitate de 0,5 kg. Trebuie să fie spălate bine cu apă curentă și să scoată din pulpă toate oasele. Rădăcinile de patrunjel se iau în cantitate de 150 g, de asemenea bine spălate. Și usturoiul va avea nevoie de aproximativ 100 g. Trebuie să fie curățat și clătit.

Când toate componentele sunt pregătite, acestea vor trebui să treacă printr-o mașină de măcinat cu carne, iar gruelul rezultat se pune într-un borcan curat și uscat. Amestecul trebuie plasat într-un loc întunecat și păstrat acolo timp de aproximativ două săptămâni. Aplicați un produs finit în cantitate de 1 linguriță. înainte de fiecare masă principală, dar nu mai mult de 3 ori pe zi.

Vindecarea perfuziei

Pentru a normaliza zahărul din sânge și a elimina simptomele diabetului zaharat, puteți utiliza, de asemenea, o perfuzie de vindecare preparată din mai multe componente simultan:

coada calului;
frunze de frunze de frunze;
porumb;
fasole păstăi.

Toate aceste ingrediente trebuie luate în cantități egale, se taie și se pune într-un borcan curat și uscat. Pentru a pregăti perfuzia, trebuie să luați doar o lingură de lingură. l. colectarea rezultată, se toarnă cu un pahar de apă clocotită și insistă într-un loc cald timp de aproximativ o oră. Mijloace acceptate în formă filtrată. Acesta trebuie împărțit în 3 părți egale și consumat în timpul zilei. Recepția perfuziei trebuie să aibă loc cu 20-30 minute înainte de mese.

Ce bună este această perfuzie? Componentele sale nu numai că oferă o scădere a nivelului zahărului din sânge, ci și:

îmbunătățirea sistemului urinar, eliminând astfel edemul;
stabilirea funcțiilor sistemului digestiv;
eliminarea tulburărilor psihologice;
îmbunătățirea memoriei și a concentrației;
activarea proceselor de regenerare;
accelerarea metabolismului.

ghinde

În tratamentul diabetului zaharat de tip 1 și diabetului de tip 2, ghindele s-au dovedit și ele bune. În medicina alternativă ele sunt evaluate pentru conținutul ridicat de tanin, care prevede:

consolidarea navei;
circulația sanguină îmbunătățită;
stimularea pancreasului;
prevenirea bolilor tumorale;
crește imunitatea;
eliminarea proceselor inflamatorii în organism.

Se recomandă colectarea ghindelor în pădure, care sunt departe de zonele unde se află întreprinderile industriale. Acest lucru ar trebui făcut în toamna în vremea uscată. Pentru tratamentul diabetului, se folosește doar nucleul ghindelor. Se usucă în cuptor și se sfărâmă într-o stare pulverizată (acest lucru se poate face cu un malaxor sau cu polizor de cafea).

Pulberea rezultată este depozitată într-un loc uscat. Luați-o în formă pură în cantitate de 1 linguriță. înainte de a mânca, bea-l cu un pahar de apă purificată. Suma de admitere - nu mai mult de 3 ori pe zi.

Deoarece nu este ciudat, dar sifon vă permite de asemenea să controlați cursul diabetului zaharat și să preveniți apariția crizei hipoglicemice și hiperglicemice. Cu toate acestea, soda nu este folosită în forma sa pură, ci în combinație cu sucul de legume, preparat din următoarele ingrediente:

fasole verde;
morcovi;
frunzele de salata;
Varza de Bruxelles.

Pentru a prepara sucul, aceste ingrediente sunt luate în cantități egale. Ele trebuie spălate temeinic sub apă curentă și trecute printr-un storcător. Dacă nu este acolo, puteți face sucul de genul acesta: săriți legumele printr-o mașină de măcinat cu carne și apoi strângeți sucul cu mâinile. După aceasta, trebuie să adăugați bicarbonat de sodiu (1 litru de suc 1 lingură de sodă).

Metoda de a lua o astfel de băutură este simplă. Ar trebui să fie băut înaintea fiecărei mese principale în cantitate de ½ ceasca, dar nu mai mult de 3 ori pe zi. Durata tratamentului este de o lună, după care este necesar să se ia o pauză de cel puțin 2-3 săptămâni.

semințe de in

Flaxseed conține o cantitate imensă de vitamine, minerale, aminoacizi și fibre, care sunt pur și simplu necesare pentru funcționarea normală a corpului. Dar ele conțin, de asemenea, substanțe care asigură restaurarea celulelor pancreatice deteriorate și o creștere a sintezei insulinei, prevenind astfel progresia diabetului zaharat și îmbunătățirea stării generale a pacientului.

Din semințe de in, pregătește un decoct. Pentru a face acest lucru, ia aproximativ 15 grame de semințe, se toarnă un pahar de apă și se aduce la fierbere la căldură scăzută. Apoi se fierbe supa timp de încă 5 minute, lăsat deoparte, insistă 10-20 minute și filtru. Bujorul rezultat are nevoie de 2 lingurițe. De 3 ori pe zi înainte de mese.

Rădăcinile de brusture

Pentru a elimina simptomele caracteristice diabetului zaharat, medicina alternativă recomandă de asemenea utilizarea rădăcinii de brusture. Se strânge sucul, care în cantitate de 1 lingurita. diluat într-un pahar de apă și beat înainte de mese. Faceți astfel de manipulări de cel mult 3 ori pe zi.

Este important! Înainte de a stoarce sucul din rădăcinile unei brusture, acestea trebuie să fie bine spălate sub apă curgătoare din murdărie și din sol, uscate și zdrobite.

Există numeroase metode pentru tratarea diabetului fără utilizarea preparatelor de insulină. Dar trebuie să se înțeleagă că nu este posibil în toate cazurile să se facă fără aceste medicamente, mai ales atunci când etapele diabetului sunt neglijate. Prin urmare, toate celelalte metode de tratare a diabetului zaharat ar trebui aplicate numai după consultarea unui specialist. În caz contrar, vă puteți răni grav sănătatea și doar agravați evoluția bolii.

Cauzele diabetului de tip 2 și a grupurilor de risc

Pe scurt, răspunsul la întrebarea "Ce este diabetul zaharat tip 2" se poate face după cum urmează: cu acest tip de boală, pancreasul rămâne intact, dar organismul nu poate absorbi insulina, deoarece receptorii de insulină din celule sunt deteriorați.

Prima cauză a diabetului zaharat tip 2 - îmbătrânirea naturală a corpului: toleranța la glucoză, adică capacitatea de a absorbi glucoza, scade odată cu vârsta la majoritatea oamenilor. Cu toate acestea, pentru mulți, această scădere este lentă, iar nivelul zahărului din sânge nu depășește limitele normale. Dar pentru cei care sunt predispuși genetic la aceasta, aceasta scade mai rapid și dezvoltă diabet de tip II.

A doua cauză a diabetului de tip 2 este obezitatea: atunci când excesul de greutate, compoziția sângelui este perturbată, crește nivelul colesterolului, care este depus pe pereții vaselor de sânge, provocând ateroscleroză. Desigur, vasele blocate de plăcile de colesterol dă oxigen și substanțe nutritive la țesuturi și organe mai rău. În celulele lor începe să provoace foametea la oxigen și absorb mai bine insulina și glucoza.

Al treilea motiv este consumul excesiv de carbohidrați. Un nivel ridicat de carbohidrați din sânge scade pancreasul și afectează receptorii de insulină de pe celulele tuturor organelor și țesuturilor.

Grupul de risc pentru diabetul de tip 2 include:

persoanele care au rude cu diabet de tip II;
oameni obezi;
femeile care au sarcini patologice sau care naște copii care cântăresc mai mult de 4 kg;
persoanele care iau în mod constant glucocorticoizi - analogi ai hormonilor suprarenali;
persoanele care suferă de boala Itsenko-Cushing - tumoră suprarenală - sau acromegalie - tumora hipofizară;
persoanele cu afecțiuni precoce (la bărbați sub 40 de ani, la femei sub 50 ani) dezvoltarea aterosclerozei, hipertensiunii, anginei pectorale;
persoanele cu dezvoltarea cataractei timpurii;
persoanele care suferă de eczeme, neurodermatite și alte boli alergice;
persoanele care au avut o creștere unică a zahărului din sânge pe fondul atacului de cord, al accidentului vascular cerebral, al bolilor infecțioase sau al sarcinii.

Principalele simptome ale diabetului de tip 2

La prima vedere, principalele simptome ale diabetului de tip 2 sunt aceleași ca și diabetul de tip I.

Pacienții simt:

excreția de cantități mari de urină zi și noapte;
setea si gura uscata;
un alt semn al diabetului zaharat de tip 2 este creșterea apetitului: scăderea în greutate nu este adesea vizibilă, deoarece pacienții sunt inițial supraponderali;
prurit, mâncărime în perineu, inflamația preputului;
slăbiciune inexplicabilă, senzație de rău.

Dar există o diferență importantă - deficitul de insulină nu este absolut, ci relativ. Câteva cantități încă interacționează cu receptorii și metabolismul este deranjat puțin. Prin urmare, pacientul poate să nu fie conștient de boala sa de mult timp. Simte o ușoară gură uscată, sete, mâncărime, uneori boala se poate manifesta ca inflamație pustulară a pielii și a membranelor mucoase, aftere, boală a gingiilor, pierderea dinților, scăderea vederii. Acest lucru se explică prin faptul că zahărul, care nu este prins în celule, intră în pereții vaselor de sânge sau prin porii pielii. Și pe bacterii și ciuperci de zahăr se reproduc bine.

Atunci când simptomele diabetului de tip 2 se manifestă, tratamentul este prescris numai după testare. Dacă măsuram concentrația de zahăr din sânge la acești pacienți, va fi detectată o ușoară creștere până la 8-9 mmol / l pe stomacul gol. Uneori, pe stomacul gol, vom găsi un nivel normal de glucoză în sânge și numai după ce o sarcină de carbohidrați crește. Zaharul poate apărea și în urină, dar acest lucru nu este necesar.

Ce și cum să tratați diabetul de tip 2: insulină și fitoterapie

Primul tratament principal este o dieta cu restrictie de carbohidrati si calorii, menita sa reduca greutatea si sa restabileasca sensibilitatea la insulina a celulelor.

Cum să tratați diabetul zaharat de tip 2, dacă dieta singură nu poate vindeca pacientul? În acest caz, pastilele de scădere a glicemiei sunt legate de tratament, care, de asemenea, ajută insulina pacientului să-și înceapă activitatea. Acestea trebuie luate în mod regulat 2 sau, mai rar, de 3 ori pe zi, cu aproximativ 30-40 de minute înainte de mese. Schimbați doza și anulați pastilele pot fi prescrise numai de un medic.

Mulți oameni care învață cum să trateze diabetul de tip 2 sunt confundați cu adnotări, care spun că comprimatele pot avea un efect toxic asupra ficatului sau a rinichilor. Dar, de fapt, comprimatele sunt toxice numai pentru grupurile speciale de pacienți care suferă de ciroză hepatică sau insuficiență renală.

În aceste cazuri, medicul imediat sugerează trecerea la insulină. În toate celelalte cazuri, mult mai periculoase decât nivelurile ridicate ale zahărului din sânge. Chiar dacă zahărul este de 8-9 mmol / l pe stomacul gol și 11-12 mmol / l, se simte bine, zahărul nedigerat înfundă vasele mici de sânge și în zece ani de diabet slab compensat, ochii, rinichii și vasele de sânge ale picioarelor încep să sufere. Prin urmare, este important să se asigure că nivelul zahărului din sânge al diabetului este același cu cel al unei persoane sănătoase.

Medicii și oamenii de știință de la Universitatea Columbia (SUA) susțin că activitatea fizică contribuie la păstrarea memoriei și gravitatea gândirii la vârste înaintate.

Uneori, insulina este utilizată în tratamentul diabetului de tip 2: acest lucru se întâmplă în cazurile în care pacientul nu a fost pe o dietă timp de mulți ani și ia medicamente prescrise neregulat. Apoi, pancreasul său este epuizat treptat și nu se poate face fără injecții. Este important ca pacientul să depășească rezistența internă înainte de injecții. Dacă este indicată insulina, atunci pacientul se va simți mult mai bine cu el decât fără el.

Medicamentul din plante este una din modalitățile de tratare a diabetului de tip 2: multe plante medicinale pot restabili sensibilitatea la insulină a celulelor.

Plantele medicinale sunt de asemenea utile pentru diabetul insulino-dependent - ele vor ajuta insulina să interacționeze mai bine cu celulele corpului.

Dar trebuie să ne amintim că medicamentul pe bază de plante este doar o substanță auxiliară și nu principala metodă de tratament.

Folosind plante medicinale, nu poți întrerupe dieta, nu poți opri administrarea de pastile sau injecții cu insulină, fără a-ți consulta un medic. Exercițiul reduce și zahărul.

Cum să mâncați cu diabet zaharat de tip 2: carbohidrați și fibre

Dieta este principalul tratament pentru diabetul de tip II și implică restricționarea carbohidraților. Toți carbohidrații pot fi împărțiți în "lumină", cu molecule mici care sunt absorbite instantaneu în intestin și care ridică rapid cantitatea mare de zahăr din sânge și "grele" care sunt absorbite lent și doar ușor ridică zahărul din sânge. Carbohidrații "ușori" includ glucoză și fructoză, "greu" - amidon și fibră.

Deci, cum mâncați cu diabet zaharat de tip 2 și ce înseamnă să limitați cantitatea de carbohidrați?

Nu puteți mânca alimente care conțin cantități mari de glucoză: zahăr, dulciuri - miere, gem, ciocolată, bomboane, înghețată, quass etc. produse din făină albă - prăjituri, prăjituri, biscuiți, grâu, paste făinoase și etc, din struguri de struguri (stafide) și banane. Aceste produse cresc în mod dramatic nivelurile de zahăr din sânge și pot duce la apariția comăi diabetice.

Puteți mânca alimente care conțin carbohidrați într-o formă legată, adică amidon și fibre: pâine neagră, cartofi, toate cerealele, cu excepția mannei, fasolei de porumb, mazăre verde. Acestea cresc treptat conținutul de glucoză în sânge, dar totuși cresc. Limitările privind cantitatea de carbohidrați din diabetul zaharat de tip 2 depind de starea de compensare a diabetului zaharat. Dacă crește cantitatea de zahăr din sânge, utilizarea acestor produse ar trebui să fie redusă și chiar și pentru o perioadă de timp abandonată.

În cele din urmă, restul produselor pot fi utilizate aproape fără restricții. Și nu sunt atât de puțini:

toate tipurile de carne și pește;
apoi produse lactate fără îndulcire - lapte, kefir, ryazhenka, brânză de vaci, brânză etc.
legume - sfecla, morcovi, napi, dovleac, ridiche, ridiche, varza, conopida, castraveti, rosii, dovlecei, vinete, dovleac, telina, fasole verde etc.
ouă, ciuperci și fructe - mere, pere, prune, cireșe, cireșe, fructe de pădure etc.

Carbohidrații cei mai răni digerați din alimentele care conțin fibre. În plus, alimentele cu diabet zaharat tip 2, care conțin fibre, îmbunătățesc funcția intestinului și promovează scăderea în greutate. Prin urmare, diabetici ar trebui să încerce să mănânce mai multe alimente care conțin fibre.

Conținutul de fibre în 100 g de produse comestibile:

foarte mari (mai mult de 1,5) - tărâțe, zmeură, nuci, căpșuni, coacăze negre, ciuperci proaspete, afine, coacăze albe și roșii, afine, coacăze, prune.
mari (1-1,5) - morcovi, varza alba, mazare verde, vinete, ardei dulce, dovleac, castravete, gutui, portocale, lămâi, lingonberries.
moderat (0.6-0.9) - pâine de secară din făină de semințe, ceapă verde, castraveți, sfecla, roșii, ridichi, conopidă, pepeni, caise, pere, piersici, mere, banane, tangerine.
mic (0.3-0.5) - orez, dovlecel, salată, pepene verde, cireșe, prune, cireșe dulci.

Nutriția adecvată pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 2: dieta "Tabelul 8"

Pentru hrănirea pacienților cu diabet zaharat de tip 2 diete de bază două: "Tabelul 8" și "Tabelul 9".

"Tabelul 8" în diabet zaharat este recomandat persoanelor cu diabet zaharat nou diagnosticat sau decomprimat pentru normalizarea rapidă a nivelului zahărului din sânge.

În cazul diabetului zaharat tip 2, "Tabelul nr. 8" este mai strict decât o dietă regulată, dar este necesar să se adere la o astfel de alimentație nu în mod constant, ci periodic. În acest caz, mâncărurile din cartofi și cereale sunt absolut excluse, iar baza dietei este carnea, laptele și legumele.

Aceasta este ceea ce mănâncă în cazul diabetului zaharat tip 2, dacă este recomandat "Tabelul numărul 8" (numărul de produse pe zi):

Carne sau pește fiert - 250 g;
Brânză brută - 300 g;
Ou - 3-4 bucăți pe săptămână;
Lapte, kefir, iaurt etc. - 0,5 l;
Brânzeturi (soiuri cu conținut scăzut de grăsimi) - 15-20 g;
Ulei vegetal - 5-10 ml;
Pâine neagră - 50-100 g;
Legume - 700-800 g;
Fructe, cu excepția strugurilor și bananelor, 300-400 g.

O dieta echilibrata pentru persoanele cu diabet zaharat tip 2: meniu dieta

Un exemplu de meniu pentru nutriția pacienților cu diabet zaharat de tip 2 cu diabet zaharat nou diagnosticat sau decompensat:

Micul dejun.

Sampinonii copți în spaniolă.

500 g de cartofi proaspeți; 50 g de șuncă; 100 de grame de brânză; usturoi și sare la gust.

Clătiți ciupercile, tăiați picioarele, puneți-le într-o tavă de copt. Sare fiecare pălărie, pune o bucată de șuncă și brânză. Coaceți într-un cuptor încălzit timp de 5 minute la căldură mare, apoi 10 minute la joasă.

Sfecla de salata.

2-3 sfecla, fierte si taiate in benzi; sare și piper la gust; 2 linguri. l. ulei vegetal; % sticlă de oțet; o mana de patrunjel sau de marar.

Sfeclă pune într-un castron, se adaugă sare, se presară cu piper, se toarnă în ulei, oțet, se amestecă și se pune într-un castron de salată. Se presara marar sau patrunjelul deasupra.

Borscht fără cartofi.

100 g de sfeclă, rase și tocate; 60 g varză; 20 de morcovi; 5 g rădăcină de pătrunjel; 20 g ceapă; 15 g sos de roșii; 10 g grăsime de porc; 10 g smântână; 10 ml de oțet 3%; frunze de dafin, ardei gras, piper negru macinat, sare.

Această supă poate fi gătită atât cu fructe proaspete cât și cu varză. Puneți varză în apă clocotită, gătiți timp de 15 minute, adăugați sfecla, rădăcini, ceapă, fierbeți încă 7-10 minute, puneți mirodenii și sare, aduceți-vă la pregătire.

Tomate umplute cu carne.

8 roșii medii; 200 g de brânză de carne; 1 ceapă; 2-3 art. l. ulei; piper și sare la gust; 100 de grame de brânză rasă; 100 g smântână; o mana de patrunjel tocata sau marar.

Brânză de carne, amestecată cu ceapă prăjită. Tăiați vârfurile roșiilor și scoateți miezul, fără a perturba integritatea roșiilor, sare, presărați cu piper și umpleți cu carne tocată. Puneți în tigaie untul; Sprângeți cu brânză, apoi se arde cu unt și coaceți în cuptor timp de 15-20 de minute. Gata să se toane roșiile cu smântână și se presară cu ierburi.

Salată de coctail din fructe proaspete.

Prune, piersici, jumătate de pere, măr, portocaliu; 50 g smântână; 5 ml suc de lamaie, 5 g coaja de lamaie, rasă.

Fructe tăiate în felii. Se amestecă totul în castronul de înghețată, se adaugă smântână, suc de lămâie și coji.

Ficat cu dovlecei și dovlecei.

3-4 ficat de pui, 100 g de dovlecel; 20 de grame de nuci, tocate; 10 ml de ulei vegetal; 5 ml de suc de lamaie; sare cu usturoi pe vârful unui cuțit.

Se prăjește ficatul într-o tigaie cu dovlecei. Puneți-vă pe o farfurie. Se condimentează cu un amestec de ulei vegetal, suc de lămâie și usturoi.

Ce alimente sunt necesare pentru tratamentul pacienților cu diabet zaharat de tip 2 "Tabelul nr. 9A"

Pentru o nutriție adecvată în diabetul zaharat de tip 2 cu diabet zaharat bine compensat, se recomandă dieta terapeutică "Tabelul nr. 9A". Sarcina acestei diete este de a sprijini compensarea diabetului zaharat și de a preveni perturbările.

Dieta "Tabelul 9A" pentru diabet zaharat poate include următoarele alimente:

Carne sau pește fiert - 250-300 g;
Brânză brută - 300 g;
Ou - 3-4 bucăți pe săptămână;
Lapte, iaurt, kefir - 0,5 l;
Unt - 20-30 g;
Ulei vegetal - 20-30 ml;
Pâine neagră - 100-250 g;
Legume - 800-900 g;
Fructe - 300-400 g;
Ciuperci - 100-150 g.

În tratamentul diabetului zaharat tip 2, cerealele și cartofii trebuie introduse treptat în dietă. Dacă ați obținut deja o compensație bună pe 100 g de pâine pe zi, apoi cu zahăr normal din sânge și zahăr din urină, cu permisiunea endocrinologului, puteți adăuga 25 g de pâine pe zi o dată pe săptămână. Aceste grame suplimentare pot fi înlocuite: 50 de grame de pâine - la 100 de grame de cartofi (nu este nevoie să le înmuiați - acest lucru este complet lipsit de sens) sau 30 de grame de cereale.

De exemplu, în loc de 150 de grame de pâine neagră pe zi, puteți mânca: 50 de grame de pâine și 200 de grame de cartofi sau 100 de grame de pâine și cereale din 30 de grame de cereale sau terci din 60 de grame de cereale și 100 de cartofi etc.

Ce hrană este recomandată pentru diabetul de tip 2 dacă testele sunt bune? În acest caz, aveți nevoie de încă 50 de grame de pâine sau de înlocuitorii săi. Dacă zahărul a crescut, reveniți la dieta precedentă.

Cum să mâncați cu diabet zaharat de tip 2: recomandări pentru pacienți

Iată recomandările de bază privind modul de a mânca cu diabet zaharat de tip 2 pentru a preveni complicațiile bolii.

Trebuie să mănânci puțin, dar de multe ori. Cea mai bună opțiune: mic dejun, prânz, cină și 2-3 gustări cu fructe și produse lactate între ele.

Când organizați alimente pentru diabetici de tip 2, puneți mâncarea pe o placă mică, atunci nu va arăta atât de singură.

Nu puneți pe masă mai mult decât intenționează să mănânce.

În timp ce aderă la o dietă pentru diabetici de tip 2, nu uitați să mestecați cu atenție fiecare piesă.

Începeți o masă cu o ceașcă de apă minerală sau suc; dacă mâncați pâine, nu o mâncați decât ca o mușcătură, ci ca un desert.

Încercarea de a insufla în rude o dorință pentru alimente sănătoase, deoarece acestea sunt, de asemenea, expuse riscului de diabet; și, apropo, să nu-i înveți niciodată pe copii să mestece ceva în timp ce se uită la televizor. Dacă familia ta are un astfel de obicei, fă toate eforturile pentru a scăpa de ea.

O recomandare utilă în cazul diabetului de tip al doilea, pentru a nu avea un sentiment de foame instabil: faceți ceva interesant.

De cele mai multe ori lăcomia este o modalitate de a face față stresului, dar există și alte modalități care nu dăunează sănătății. Unul dintre cele mai fiabile - exercițiu.

Și cum să mâncați cu diabet zaharat de tip 2, dacă suferiți de afecțiuni ale ficatului, stomacului și intestinelor, care necesită, de asemenea, restricții alimentare? Ce să faci dacă rămâi vegetarian sau religia ta impune anumite interdicții asupra alimentelor? Este mai bine să discutați fiecare situație cu un medic și să găsiți un compromis.

Uneori puteți înlocui 100 de grame de pâine cu 50 de grame de pâine, dacă compensarea pentru diabet nu este afectată.

Dacă încă încălcați principiul unei alimentații echilibrate în diabetul de tip 2, verificați zahărul din sânge, zahărul și acetona în urină și trageți concluzii.

Când cumpărați produse gata preparate - sucuri, conserve, iaurturi - vezi dacă conțin glucoză. După ce mănâncă, după caz, verificați-vă zahărul din sânge. Uneori inscripțiile de pe ambalaj nu corespund realității. Băuturile precum Coca-Cola, Fanta, Sprite, etc. conțin cantități mari de zahăr.

Încearcă tot timpul anului să mănânci cât mai multe verdețuri posibil. Este foarte util și nu conține carbohidrați sau calorii.

Gândiți-vă la nutriție în cazul diabetului zaharat tip 2 în avans - stocați pe legume pentru întregul an în toamnă.

Nu ezitați să renunțați la o bucată de tort la o petrecere, nu este nimic rușinos despre sănătatea dumneavoastră.

Dintre băuturile alcoolice, răul mai mic va fi vinurile uscate cu un conținut de zahăr mai mic de 5%, vodca, gin și tincturi neîndulcite în cantități mici - aproximativ 100 g. Dar fiți foarte atenți, alcoolul poate reduce drastic glicemia. Ca o gustare, asigurați-vă că utilizați carbohidrați "grei" - pâine, cartofi, cereale, cum ar fi salata cu orez. Este foarte bine dacă printre oaspeți va fi cineva care știe despre boala dvs. și va putea să se întoarcă acasă și să ofere ajutor, mai ales dacă nu vă puteți abține de la libații abundente.

O altă recomandare importantă pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 2: după vacanță, încercați să verificați nivelul zahărului din sânge și luați în considerare dacă nu este necesar să stați pe o dietă strictă pentru următoarele câteva zile.

Diferite tipuri de diabet zaharat

Diabetul este de diferite tipuri. Diabetul cel mai cunoscut este primul și al doilea tip. Acestea sunt, de fapt, diferite boli care sunt combinate într-un singur diagnostic deoarece se manifestă cu același sindrom - o creștere a nivelului zahărului din sânge cauzată de deficiența de insulină. Dar, ce schimbări în metabolism conduc la dezvoltarea bolii, depinde nu numai de tipul diabetului, ci și de abordările de tratament.

Diabetul de tip 1 se dezvoltă datorită deficienței absolute a insulinei, când celulele care produc acest hormon au murit. Aceasta poate fi cauzată de o infecție virală, o leziune autoimună sau alte cauze. Diabetul de acest tip se dezvoltă rapid, este dificil și afectează adesea tinerii și chiar copiii.

Diabetul de tip 2 se dezvoltă treptat, este asociat cu excesul de glucoză din alimente, pentru utilizarea căruia insulina nu este suficientă. Dezvoltarea lui contribuie la obezitate, la un stil de viață sedentar și la o sensibilitate redusă la insulină (congenitală sau dobândită).

Abordările privind tratamentul primului și celui de-al doilea tip de diabet sunt oarecum diferite.

Desigur, există principii generale pentru tratamentul diabetului zaharat, care vizează în primul rând corectarea dietei și stilului de viață. Dar cu primul tip de diabet, insulina este necesară din prima zi a bolii pentru a compensa deficiența acesteia. Iar al doilea tip de diabet necesită numirea insulinei numai în stadiu sever, mult mai avansat. La manifestările inițiale, diabetul de tip 2 poate fi tratat fără medicație.

Acest lucru nu înseamnă că boala poate fi ignorată și nu este tratată deloc. Fără corecția nutrițională și modificările stilului de viață, aceasta va progresa. Metodele de expunere și medicina tradițională selectate în mod adecvat pot reduce nivelurile de zahăr și pot elimina simptomele.

Principiile tratamentului non-farmacologic al diabetului zaharat

Trebuie remarcat faptul că afirmațiile unor vindecatori că diabetul este complet vindecător, în acest stadiu al dezvoltării științei medicale, sunt mai degrabă iresponsabile. Nivelurile scăzute ale zahărului din sânge, obținute prin diverse metode non-medicamentoase, conduc la eliminarea simptomelor bolii și la încetinirea progresiei acesteia.

Dar când vă întoarceți la stilul de viață nesănătos, boala revine. Știința nu este încă conștientă de un remediu care vindecă complet diabetul, permițând pacienților să se întoarcă în siguranță în stilul lor de viață anterior.

Tratamentul non-medicament care poate controla diabetul de tip 2, precum și atenuarea semnificativă a diabetului zaharat de primul tip, include mai multe domenii:

Dieting. Nu este chiar o dietă în sensul obișnuit al cuvântului. Aceasta este o corecție a dietei pentru ao aduce în conformitate cu principiile de alimentație sănătoasă. Aceasta include includerea în dietă a cantității fiziologice de proteine, grăsimi sănătoase, carbohidrați complexi, vitamine și oligoelemente, normalizarea caloriilor. Pe lângă respingerea grăsimilor nesănătoase și excesul de zahăr simplu și amidon. Ar trebui să se acorde prioritate produselor naturale nerafinate, legumelor și peștilor. Aceste reguli nutriționale ar trebui urmate pe toată durata vieții.
Sarcina fizică încărcată. Deoarece glucoza este principalul "combustibil" pentru celulele corpului, activitatea fizică "arde" excesul de glucoză și contribuie la scăderea glicemiei. În special, arată exerciții aerobice - alergare, înot, ciclism, schi.
Lupta împotriva obezității, aceasta include reducerea în dieta totală a caloriilor și aceeași activitate fizică.
Normalizarea programelor de lucru și de odihnă și alte măsuri care vizează combaterea stresului. Acest lucru este important deoarece hormonul de stres, cortizolul, este, de asemenea, implicat în creșterea glicemiei.
Metode tradiționale de tratament. Unele dintre remediile populare folosite sunt recunoscute ca medicamente oficiale (medicamente pe bază de plante).
Alte metode neconvenționale.

Metode tradiționale de tratament

Cu dieta si alte recomandari pentru imbunatatirea stilului de viata al pacientilor cu diabet zaharat nou diagnosticat sunt introduse in sala de clasa a unei speciale Scoala de Diabet. Informațiile privind metodele tradiționale de tratament la cabinetul medicului sunt date mai rar, deci merită să ne ocupăm mai mult de el.

Metodele tradiționale includ recepția diferitelor perfuzii, tincturi și decoctări din materii prime vegetale. Plantele folosite pot fi utilizate individual sau în taxe. Recoltarea ierburilor necesită cunoștințe destul de profunde în acest domeniu, astfel încât tratamentul ar trebui să se acorde prioritate materiilor prime achiziționate în farmacii și în magazinele specializate.

Cele mai frecvent utilizate în medicina populară sunt următoarele plante:

fasole cercei,
Rădăcină și frunze de păpădie
pere de pământ (anghinare din Ierusalim);
capra (Galega officinalis),
frunze de dafin
frunze de lingonberry
Altea medicină rădăcină.

Aceasta nu este o listă completă de ierburi utilizate pentru tratamentul non-farmacologic al diabetului de tip 2. Atunci când se prepară perfuzii și decoctări din plante acasă, este important să se mențină strict doza recomandată de medic sau să urmați instrucțiunile atașate la ambalajele farmaceutice ale materiilor prime vegetale.

Alte metode neconvenționale

Eficacitatea unor metode alternative de tratament este controversată. Cu toate acestea, fiecare dintre ei are suporterii săi. Printre metodele non-tradiționale există drepturi de autor, altele sunt folosite pentru o lungă perioadă de timp ca o wellness. Majoritatea metodelor enumerate mai jos au un efect de restaurare. Și unii sunt poziționați de către creatori ca având drept scop direct diabetul.

Atunci când utilizați oricare dintre metodele neconvenționale, trebuie să respectați principiul principal - să nu faceți rău.

Când se face referire la oricare dintre metodele netradiționale, este important să rețineți că acestea sunt auxiliare și nu înlocuiesc tratamentul prescris de medic. Pacientul nu trebuie în nici un caz să refuze în mod independent să ia medicamente dacă este indicat, chiar dacă creatorii metodelor promit că vindecă complet diabetul zaharat.

Înainte de începerea oricărui tratament neconvențional, consultați medicul endocrinolog. Dacă vă simțiți mai rău, trebuie să opriți imediat orele de curs și să nu le reluați, din nou, fără a consulta un medic. Metodele netradiționale includ:

Acupunctura, precum si acupunctura, acupresura, terapia su-jok, moxoterapia. Datorită efectului asupra punctelor biologic active, producția de insulină poate fi stimulată, metabolizarea normalizată.
Yoga. Cursurile de yoga sunt una dintre opțiunile pentru exerciții aerobice. În plus, yoga ca practică spirituală contribuie la reducerea nivelului de stres, schimbarea atitudinilor față de viață într-un mod mai pozitiv.
Masaj. Ea are un efect tonic, accelerează metabolismul. Este un fel de exercițiu pasiv.
Metoda autorului lui Yuri Vilunas - respirația plâns. Mai multe detalii cu această metodă pot fi găsite vizionând videoclipul, disponibil în acces liber.
Și alte metode de recuperare - Macrobiotic J. Ozawa, postul terapeutic P. Bragg, alimentația separată a lui G. Sheldon, cuve medicinale de B. Bolotov, nutriția funcțională a Mănăstirii K. etc. Puteți să le găsiți în cărți și articole.

În concluzie, trebuie subliniat faptul că utilizarea tratamentului non-farmacologic al diabetului zaharat ca metodă independentă este posibilă numai în cazul diabetului de tip 2 în stadiul inițial. Normalizarea nivelului zahărului în contextul acestui tratament nu indică o recuperare completă, dar aceasta înseamnă că boala este sub control.

Aceasta înseamnă că măsurarea nivelului zahărului din sânge ar trebui continuată să fie efectuată în mod regulat pentru a observa o deteriorare în timp în cazul în care se dezvoltă. Și este chiar mai important să continuăm să luăm medicamentele prescrise de un medic, în special insulina, dacă metodele non-drog sunt folosite ca auxiliare.

Preparatele de sulfonil uree

Manin

Amaryl

Diabetalong

gliclazida

Argila în tratamentul diabetului zaharat

NovoNorm

Diaglinid

Biguanidele în tratamentul diabetului zaharat

Siofor

Formetin

Bagomet

Costul drogurilor

Recomandări suplimentare pentru tratament

Pentru a spori efectul terapiei, ar trebui să urmați câteva sfaturi suplimentare:

opri fumatul si bea alcool, contine o cantitate imensa de carbohidrati, iar nicotina sporeste efectele negative asupra organismului;
este necesar să vă angajați în efort fizic, chiar și plimbările regulate în aerul proaspăt vă vor furniza energie și vă vor permite să mențineți greutatea la nivelul cerut, ceea ce este deosebit de important pentru diabetul zaharat;
pacienții cu diabet zaharat de tip 2 trebuie să mănânce des, dar în porții mici, astfel încât să nu existe modificări bruște ale hormonilor;
nu trebuie să combinați sau să înlocuiți în mod independent medicamentele prescrise, inclusiv prin schimbarea dozei și a cantităților de aport zilnic;
ține ochii pe tensiunea arterială, care, destul de ciudat, poate semna și probleme de sănătate;
Încercați să reduceți greutatea corporală, dacă ați crescut sau ați crescut ușor;
Nu trebuie să consumați o cantitate mare de alimente grase și condimentate pentru a vă oferi o repaus maxim la nivelul pancreasului;
dacă este dificil să refuzați dulciurile, trebuie să luați aditivi biologici specifici care descurajează pofta, sporiți starea de spirit și, treptat, vă permiteți să nu vă gândiți la produse dăunătoare.

Atenție! Gustările trebuie să fie alimente cu proteine. Produsele din lapte acru sunt ideale pentru acest lucru. O porție de fructe neîndulcite este permisă.

Ce este zahărul înalt dăunător?

Se crede că creșterea nivelului de zahăr din sânge afectează negativ patul microvascular, iar scăderea acestui indicator poate fi un ajutor semnificativ în dezvoltarea nefropatiei diabetice și a retinopatiei. Zahărul crescut sau hiperglicemia sunt uneori destul de greu de controlat și, în multe cazuri, nu se realizează realizarea unor numere normale.

Această dificultate rezultă din funcționarea inegală a celulelor beta ale pancreasului. De aceea, la pacienții cu diabet zaharat tip 2, nu există efecte pozitive atunci când se administrează medicamente care scad glucoza.

Un număr mare de cazuri de hiperglicemie nu este ajustat, nu se efectuează o terapie hipoglicemică adecvată. În acest sens, riscul de complicații ale bolii crește de mai multe ori.

Care este inerția clinică?

Termenul "inerție clinică" se referă la absența prescrierii și activării tratamentului în prezența indicațiilor clinice. Această situație este cea mai pronunțată în utilizarea preparatelor de insulină. De aceea, pentru a îmbunătăți posibilitățile de terapie și pentru a reduce probabilitatea complicațiilor, este necesară o mai bună gestionare a stării glicemice. Utilizarea precoce a insulinei, prin urmare, poate fi foarte justificată.

Ce trebuie să cauți pentru a obține normoglicemia?

Există trei caracteristici patofiziologice, pe baza cărora aveți nevoie de un control adecvat al glicemiei:

Insuficiența insulinei;
Rezistența la insulină;
Încălcarea acțiunii de insulină.

Numai insulina poate acționa în mod adecvat și elimina toate aceste trei puncte.

Explicarea rezistenței la insulină și a eficacității concomitente a insulinei

Celulele țintă, de exemplu, grase sau musculare, sunt rezistente la efectele insulinei datorită funcționării defectuoase a receptorilor de insulină pe suprafața lor sau datorită prezenței leziunilor în aparatul post-receptor. Astfel, există o creștere a zahărului din sânge, iar celulele beta pancreatice (RV) răspund la hiperglicemie prin creșterea insulinei. Cu toate acestea, aceste acțiuni nu aduc niciun rezultat pozitiv.

În timp, cantitatea de insulină sintetizată scade - se produce o deficiență relativă a insulinei. În acest caz, hiperglicemia va crește doar.

Acest fapt sugerează că administrarea glicemică adecvată și adecvată va evita multe probleme în timpul dezvoltării diabetului zaharat. Terapia inițială cu insulină este inițiată, cu atât este mai ușor să controlați nivelul glicemiei la pacienții cu diabet zaharat de tip 2. Există discuții și dezbateri aprinse cu privire la momentul începerii terapiei cu insulină. A ajunge la un fel de soluție ideală nu este încă obținută.

Insulina descoperire

Insulina a fost descoperită în 1921 în Toronto. Aceasta este una dintre cele mai importante și mai importante descoperiri din medicină pentru tot timpul existenței sale.

După descoperire, insulina a fost purificată și a devenit posibilă utilizarea acesteia la om. Primul pacient a fost Leonard Thompson, care a primit o insulină purificată la spitalul din Toronto în 11 ianuarie 1922.

După aceea, producția unui medicament care a fost supusă unei curățări speciale a fost ajustată.

Această insulină a fost de origine animală, a avut o acțiune scurtă și, pentru un efect terapeutic normal, a fost nevoie de 3 până la 4 injecții pe zi.

În 1980, a fost lansată producția de insulină umană. Cu toate acestea, această insulină încă nu a putut oferi umanității o independență totală în tratamentul diabetului, prin urmare au fost create analogi ai insulinei umane cu durată diferită de acțiune.

Pregătirile avansate au oferit următoarele caracteristici:

La insulina cu acțiune scurtă se presupune că are un vârf de activitate care a fost combinat cu administrarea de alimente;
Insulina cu acțiune lungă a menținut nivelul bazal constant.

În condiții fiziologice ale corpului, aproape jumătate din insulina izolată cade pe baza de lungă durată. Cantitatea rămasă este asigurată de o insulină scurtă, produsă ca răspuns la o masă.

Indicatii pentru terapia cu insulina pentru diabetul de tip 2

Potrivit diabetologilor europeni, tratamentul cu insulină nu ar trebui să înceapă foarte devreme sau prea târziu. Nu este o rană, deoarece insuficiența secretorie poate fi secundară insensibilității la insulină, dar și din cauza riscului de hipoglicemie. Nu este târziu, deoarece este necesar să se obțină controlul glicemic adecvat necesar.

Cum să introducem terapia cu insulină în procesul de tratament?

Diabetul zaharat tip 2 boala în toate sensurile de numire progresiva a insulinei este doar o chestiune de timp.

În prezent, prescrierea a două medicamente anti-coborâre este considerată tradițională. După 10-15 ani de la administrarea pastilelor, ajungeți la stadiul final - terapia cu insulină. Întârzierea acestei metode de tratament este, de asemenea, explicată prin faptul că trebuie să faceți injecții, hipoglicemia se poate dezvolta, iar pacientul poate crește și în mod semnificativ în greutate. Cu toate acestea, mulți pacienți consideră că rezultatul este instabil, eficiența este scăzută. Experiența personală nereușită împiedică foarte mult tratamentul, atunci când tratamentul greșit a fost cauza unor afecțiuni hipoglicemice frecvente.
Trebuie remarcat faptul că numirea unui curs scurt de terapie cu insulină chiar la începutul bolii poate duce la remisia și nivelarea pe termen lung a glucozei din sânge fără a fi necesară utilizarea ulterioară a medicamentelor care scad glucoza.

Cu toate acestea, mulți practicanți endocrinologi nu aprobă această tehnică și nu susțin terapia pasului. Desigur, există situații în care debutul precoce al insulinei este cel mai potrivit. De exemplu, cu ineficiența utilizării medicamentelor care scad glucoza în stadiile incipiente, se prescrie insulina. Din acest medicament, calitatea vieții și satisfacția pacientului cu tratamentul crește de mai multe ori.
Pericolele tratamentului cu insulină

În numeroase studii sa constatat că hiperinsulinemia este un declanșator în dezvoltarea aterosclerozei. În plus, utilizarea precoce a insulinei ca medicament poate duce la formarea bolii coronariene (CHD). Dar astăzi nu există informații exacte și fiabile despre această conexiune.

Înainte de a începe tratamentul cu insulină, este necesar să se determine și să se ia în considerare mai mulți factori și caracteristici care pot afecta această tehnică. Dintre acestea, selectăm:

greutate corporală;
prognoza vieții;
prezența, severitatea modificărilor microvasculare;
eșecul tratamentului anterior.

Pentru a se asigura că terapia cu insulină este necesară, este necesar să se determine nivelul de activitate al celulelor beta ale pancreasului prin determinarea cantității de peptidă C-sintetizată.

Pentru a începe tratamentul cu insulină în diabetul zaharat de tip 2:

cu hiperglicemie severă la doze mari și maxime de medicamente hipoglicemice;
scăderea gravă a greutății;
niveluri scăzute ale peptidei C.

Ca tratament temporar, insulina este prescrisă atunci când este necesară reducerea toxicității glucozei cu nivelul crescut în sânge. Studiile au arătat că terapia cu insulină reduce semnificativ probabilitatea apariției complicațiilor microvasculare.

Cum să tratați diabetul de tip 2

Este necesar să se oprească administrarea pe cale orală a preparatelor prin care este posibilă controlul nivelului de glucoză. Cel mai adesea, în caz de patologie, medicii prescriu următoarele medicamente:

Utilizarea de medicamente împotriva diabetului de tip 2 vă permite să controlați nivelul de glucoză din organism. Pentru a elimina riscul de hipertensiune arterială, obezitate, accident vascular cerebral, diabet zaharat, demență senilă, doza acestor medicamente trebuie selectată corect. Condițiile de mai sus sunt consecințe frecvente ale diabetului de tip 2.

Tactica internațională pentru gestionarea diabetului de tip 2

Există dovezi eficiente că controlul asupra glicemiei poate reduce riscul de complicații. În aceste scopuri, a fost creată o tactică de gestionare a bolilor. Se compune din 4 nivele:

Dieta cu conținut scăzut de carb;
Activitatea fizică în funcție de regimurile de tratament;
Tablete farmaceutice;
Injecții hormonale (dacă este necesar).

Compensarea metabolismului carbohidraților se efectuează ținând seama de evoluția cronică a bolii sub forma unor faze de exacerbări și remisiune. Natura ciclică a patologiei necesită prescripție de medicamente, ținând seama de natura ciclică a procesului patologic și de ritmurile circadiene zilnice probabile ale secreției de insulină de către pancreas.

Dieta cu conținut scăzut de carbohidrați poate reduce nivelurile de zahăr din sânge și poate readuce la normal. În viitor, monitorizarea continuă a glicemiei. Când dozajul medicamentului nu este suficient pentru a menține nivelul de zahăr, medicii prescriu terapia fizică. Ajută la reducerea excesului de carbohidrați din sânge.

În unele cazuri, medicii prescriu doar primele 2 nivele de control al diabetului. Tabletele sunt utilizate numai în cazurile de evoluție necontrolată a patologiei și creșterea periodică a glicemiei.

În cazuri extreme, injecțiile cu insulină se efectuează atunci când este necesar să se reducă concentrația de zahăr la normal.

Există multe documente de gestionare a tipăririi pentru boală. Cu toate acestea, nu toți medicii dețin algoritmi de control glicemic. În ciuda faptului că a fost publicată Rezoluția Asociației Europei și Americii, normele ei nu sunt adoptate în țara noastră.

În 1990, a apărut un document important care descrie criteriile digitale de compensare a bolii.

În 1999, a fost creat un ghid care să ofere îngrijiri urgente persoanelor cu diabet zaharat. Potrivit lui, controlul glicemic strans trebuie efectuat nu numai cand glucoza este dificila pentru digestia celulelor. Tratamentul trebuie să înceapă în stadiul de încălcare a toleranței. Condiția sugerează o ușoară creștere a nivelului de carbohidrați din sânge în anumite momente.

Ce este dieta saraca in carbohidrati pentru diabet?

Tratamentul diabetului de tip 2 începe cu o dietă bazată pe următoarele principii:

Porții mănâncă de 6 ori pe zi. Luați alimente trebuie să fie în mod constant la ora obișnuită;
Nu puteți depăși conținutul caloric de peste 1800 kcal;
Greutatea în exces necesită normalizare;
Limitarea aportului de grăsimi saturate;
Reducerea aportului de sare;
Reducerea cantității de alcool;
Alimente cu multe vitamine și oligoelemente.

Deteriorarea metabolismului lipidic pe fundalul controlului glicemic contribuie la apariția microtrombozei în vase (retinopatie, microangiopatie). Activitatea fibrinolitică a sângelui și vâscozitatea acestuia afectează nivelul fibrinogenului și a trombocitelor (factori de coagulare).

Carbohidrații sunt necesari pentru saturarea energetică a celulelor cu energie. Când este deficitară, forța și frecvența contracțiilor musculare sunt perturbate nu numai în miocard, ci și în mușchii netede ai vaselor.

Exercițiu terapeutic care încalcă asimilarea glucozei

În combinație cu diabetul de tip 2, se aplică același tip de activitate fizică, care implică înotul, mersul pe jos, ciclismul. Exercițiul terapeutic are un efect pozitiv asupra reducerii nivelului de glucoză, dar efectul procedurii este pe termen scurt.

Durata, intensitatea și frecvența exercițiilor fizice trebuie alese individual pentru fiecare pacient.

Exercitarea provoacă un fond emoțional pozitiv și ajută la supraviețuirea stresului. Ele cresc nivelul hormonilor de placere - endorfinele și testosteronul hormonului sexual masculin.

Exercitarea reduce zahărul atunci când nivelul inițial este mai mic de 14 mmol / l. Dacă nivelul acestuia este mai mare decât acest indicator, educația fizică este contraindicată. Într-o astfel de situație, educația fizică va determina doar o creștere a glucozei și o creștere a procesării sale, ketogenesis. Nu puteți face exerciții fizice atunci când zahărul este scăzut (mai puțin de 5 mmol / l).

Cum se efectuează tratamentul medical al diabetului de tip 2?

Asociațiile americane și europene au decis că hemoglobina glicată este markerul de control al bolii. Punctul de referință este concentrația substanței egală cu 7%.

Dacă nivelul său se apropie de 6%, pentru unele persoane această concentrație este norma fiziologică. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, acest nivel este punctul de plecare la care începe tratamentul bolii.

În stadiile inițiale, boala se poate normaliza pe fundalul unei alimentații adecvate și al educației fizice. Pierderea semnificativă a greutății duce la controlul nivelurilor de glucoză din sânge.

Când aceste proceduri nu sunt suficiente, aplicați tratament cu medicamente.

Experții americani recomandă utilizarea metforminei din etapele inițiale ale patologiei. Medicamentul este prescris pentru un control mai precis al glucozei din sânge (glucoza din sânge). În absența contraindicațiilor și nivelurilor scăzute de zahăr, trebuie utilizate următoarele medicamente:

Biguanidele în tratamentul diabetului zaharat (DM) de tip 2 au o istorie lungă de utilizare. În legătură cu dezvoltarea acidozei pe fondul prezenței acidului lactic în sânge, cu un nivel crescut de glucoză, utilizarea de biguanide cu aproximativ 20 de ani în urmă a permis pacienților să mențină zahărul la un nivel fiziologic. De-a lungul timpului, derivații de buformină și fenformină au fost excluși din tratamentul bolii. Principalul mecanism de acțiune al metforminei este suprimarea sintezei de glucoză în ficat și creșterea acumulării de glicogen (depozit de glucoză);
Preparatele de sulfoniluree. Stimulează secreția insulinei hormonale din pancreas. Substanța este necesară pentru a îmbunătăți absorbția zahărului de către celule. Tratamentul celui de-al doilea tip de diabet cu sulfoniluree trebuie început cu doze mici. Pacienții cu toxicitate crescută la glucoză, fiecare doză de medicament fiind selectată cu un control atent al zahărului;
Glitazonele (tiazolidindionele) reprezintă o clasă de agenți hipoglicemiani orali. Ele cresc sensibilitatea celulelor și afinitatea lor pentru insulină. Mecanismul de acțiune al unei substanțe este de a crește expresia mai multor gene care reglează metabolismul glucozei și acizilor grași;
Clasele (regulatori prandiali) sunt medicamente care reduc nivelul de zahăr din sânge. Esența acțiunilor din această categorie este blocarea canalelor ATP sensibile. Medicamentele din acest grup includ nateglinidă și repaglinidă;
Inhibitorii alfa-glucooxidazei concurează cu carbohidrații dietetici. Ele leagă enzimele intestinale și sunt implicate în defalcarea zahărului. În centrele endocrinologice interne ale acestui grup, se utilizează medicamentul - acarboză.

La pacienții cu diabet zaharat de tip 2, orice tratament trebuie să înceapă cu controlul glicemiei. În aceste scopuri, fiecare pacient are un glucometru de sânge. Controlul concentrației de zahăr este deosebit de important în prezența bolii cardiace concomitente în asociere cu o frecvență crescută a contracțiilor și hipertensiunii arteriale.

Cum să tratați o încălcare a absorbției de glucoză de către insulină

Tratamentul tulburărilor de absorbție a glucozei de către medicamente conduce la o creștere a absorbției de glucoză de către celule. Aspectele patofiziologice ale celui de-al doilea tip de boală vă permit să mențineți nivelurile vizate de glicemie.

Un studiu efectuat pentru evaluarea terapiei cu insulină la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 arată că, cu cantități ridicate de zahăr din sânge, nu este întotdeauna posibilă realizarea normalizării nivelului cu medicamente pe cale orală.

Atunci când se decide cum să se trateze diabetul de tip 2, trebuie să se înțeleagă că patologia ar trebui eliminată de mult timp.

Terapie combinată pentru glucoză înaltă

Tratamentul combinat al glucozei crescute în diabetul de tip II trebuie efectuat pe tot parcursul vieții.

Studiile clinice arată că boala progresează în timp. Se remarcă complicații ale patologiei, care trebuie tratate prin alte mijloace decât cele descrise mai sus.

Diabetul de tip 2 dintr-o persoană nu poate duce la leziuni vasculare timp de un deceniu, iar în altul - în câțiva ani poate provoca gangrena la nivelul extremităților inferioare. Cursul progresiv al bolii necesită o monitorizare constantă a hemoglobinei glicate. Chiar și cu o ușoară scădere este necesar să se atribuie agenți simptomatici sau terapie cu insulină.

Potrivit statisticilor, tratamentul patologiei necesită o creștere a dozei de medicamente în fiecare an. Funcția normală a celulelor beta ale pancreasului este înrăutățită anual cu 5%. La pacienții cu diabet zaharat independent de insulină, funcția de țesut organic se deteriorează și mai mult în fiecare an.

Ca urmare, punerea în aplicare a recomandărilor medicului și măsurarea constantă a nivelului glucozei din sânge joacă un rol semnificativ în tratarea pacienților. Unele companii farmaceutice produc medicamente combinate constând din mai multe ingrediente active.

Pentru a rezuma:

În tratamentul diabetului de tip 2, este important să se monitorizeze constant nivelul de glicemie;
În stadiile inițiale ale bolii, la majoritatea pacienților, zahărul poate fi normalizat cu o dietă bogată în carburi și exerciții;
Următoarea etapă a tratamentului este prescrierea medicamentelor;
Cu eficiența lor scăzută, este recomandată terapia cu insulină;
Simptome neobișnuite sunt tratate cu medicamente combinate.

Trebuie să se înțeleagă că orice medicament este prescris de un medic. Diabetul este o complicație prea gravă pentru a trata boala fără un grad adecvat de responsabilitate!