Decompensare (stare, semne, sindrom, procese)

Analize

Decompensarea în medicină este (de la cuvântul latin - Decompensation și cuvântul latin - De - negare, reducere, ștergere și compensare - înlocuire, compensare, echilibru) defecte structurale ale corpului și insuficiența sau insuficiența mecanismelor de restabilire a tulburărilor funcționale. Decompensarea poate apărea pe fundalul evoluției bolii sau a procesului patologic, datorită suprasolicitării fizice sau a suprasolicitării, ca urmare a efectului asupra organismului de rănire, factori de temperatură (supraîncălzire, răcire) sau ca urmare a unei boli concomitente. Înfometarea, stresul emoțional, alcoolul sever și alte tipuri de intoxicație, încălcările regimului de odihnă și de muncă pot fi factori etiologici ai decompensării.

În medicină, mecanismul de formare a stării de decompensare poate fi asociat cu recuperarea incompletă, de exemplu, corpul rămâne așa-numitul loc de rezistență minimă; conditiile de viata mai bune determina o persoana sa fie practic sanatoasa, iar expunerea la factori adversi duce la decompensare si, uneori, la o recidiva a bolii. De exemplu, exacerbarea sindromului radicular apare atunci când hipotermia, unele dermatoză (neurodermatită, eczemă) - după stres etc.

E bine de știut

© VetConsult +, 2015. Toate drepturile rezervate. Utilizarea oricărui material publicat pe site este permisă cu condiția legăturii cu resursa. Atunci când copiați sau utilizați parțial materiale din paginile site-ului, este necesar să plasați un hyperlink direct la motoarele de căutare aflate în subtitrare sau în primul paragraf al articolului.

Care este stadiul de decompensare

Stadiul de decompensare este o condiție în care rezervele corpului sunt epuizate, iar disfuncția începe să se manifeste. Organismul este un sistem care caută echilibru - homeostază. Ca rezultat al infecțiilor, stresului, inflamației, leziunilor, echilibrul este perturbat. Sistemul nervos găsește soluții pentru restabilirea funcțiilor organelor, imunității, sistemului muscular, inventarea mecanismelor de compensare.

Decompensare prin exemplul inimii

Cu leziuni minore ale corpului, ca rezultat al ischemiei sau tensiunii aparatului ligamentos, organismul reglează activitatea organelor vecine și a sistemului astfel încât lucrarea să se realizeze ca și înainte. Acest fenomen se numește compensare, în care se exercită o mai mare presiune asupra altor organe și sisteme datorită apariției unei "legături slabe". În timp, se produce uzura, pretinzând apariția altor simptome - semne de decompensare.

Insuficiența cardiacă poate fi compensată și decompensată. De exemplu, în cazul unui atac de cord sau în cazul unui defect cardiac, debitul cardiac sau volumul sângelui sunt reduse. Sistemul nervos simpatic ca răspuns la aceasta crește puterea bătăilor inimii, astfel încât țesuturile sănătoase să funcționeze în locul celulelor afectate.

Apoi vin mecanismele compensatorii cronice:

recuperarea parțială a mușchiului cardiac;
funcția renală modificată pentru reținerea lichidului în organism.

Mulți oameni în vârstă au atacuri de cord pe termen scurt, care pot fi cunoscute numai prin presiunea crescută în atriul drept. Aceasta este ceea ce vă permite să salvați cantitatea de eliberare a sângelui cu o contractilitate redusă a inimii. Insuficiența miocardică și creșterea frecvenței cardiace sunt cele două manifestări principale ale compensării. Suprasolicitarea în timp a vaselor coronare va conduce din nou la ischemie, deteriorarea funcției contractile și scăderea fluxului sanguin către organe, edem, cianoză cutanată și tahicardie.

Decompensare pe exemplu de ciroză

Ciroza este înlocuirea țesutului hepatic funcțional în țesutul cicatricial ca rezultat al virusului hepatitei C, intoxicației cu alcool și degenerării grase. Decompensarea înseamnă că resursele organismului sunt epuizate. Cu ciroza compensată, funcția zonelor afectate ale ficatului este efectuată de părțile sale sănătoase.

Fibroza hepatică agravează fluxul de sânge, se dezvoltă hipertensiune portală, ceea ce duce la multe complicații:

ascită sau acumularea de lichid în cavitatea abdominală;
răstălmăcirea venelor din stomac, intestine, varice;
mâncărime datorită debitului biliar scăzut;
atrofie musculară și pierderea osoasă datorită sintezei reduse de substanțe;
risc crescut de infecții bacteriene, sângerare și imunitate redusă.

Se efectuează un studiu pentru a determina stadiul. În testul de sânge, o creștere a ESR și a leucocitelor, se înregistrează o scădere a nivelului de fier. În proteinele urinare și celulele roșii din sânge, sunt detectate celule albe din sânge și cilindri. Analiza biochimică a sângelui reflectă schimbările globale. Bilirubina, fosfataza alcalina, gama-glutamiltranspeptidaza, enzimele hepatice, globulinele sunt in crestere. Colesterol redus, proteine, albumină și uree.

Ciroza în stadiul de decompensare este confirmată de examenul histologic și este tratată numai cu un transplant de ficat.

Decompensare în cazul diabetului zaharat

Care este stadiul de decompensare pentru diabet? Boala este asociată cu un nivel crescut de glucoză în sânge, dar numai în stadiul de decompensare este detectat în urină. Condiția conduce la complicații care necesită asistență medicală urgentă. În ceea ce privește diabetul zaharat, aceasta înseamnă că organismul nu răspunde temporar la terapie sau că a apărut o încălcare a regimului (dietă, administrare de insulină etc.).

Ca urmare a decompensării, se produc condiții acute:

Hipoglicemia sau reducerea critică a glucozei cu slăbiciune severă și foame. De obicei, starea se termină cu o comă, dacă nu luați carbohidrați rapizi.
Hiperglicemia este asociată cu un salt ascuțit al zahărului din sânge atunci când este necesară injectarea urgentă de insulină.
Coma apare în încălcarea echilibrului apă-electrolitic sau acid-bazic, prin urmare este hiperosmolar sau cetoacidotic.

Decompensarea cronică a diabetului duce la o scădere a vederii ca rezultat al leziunilor vaselor retinei și ale creierului, moartea nervilor membrelor, insuficiența renală și cardiacă.

Decompensarea este o reflectare a faptului că organismul nu poate fi privit pe organe individuale, acordând atenție doar tratamentului inimii, ficatului sau glucozei în sânge. Chiar și efortul fizic intens constant determină hipertrofia miocardică pentru a crește fluxul sanguin către mușchii corpului.

Clasificarea decompensării. Simptome și tratament

Decompensarea în medicină este o încălcare a muncii unui organ sau sistem de organe. Poate fi cauzată de boli grave pe termen lung, epuizare generală, intoxicație și încălcarea mecanismelor de adaptare la mediu. Toate aceste efecte perturba activitatea organelor și interacțiunea normală dintre organism și mediul extern.

De ceva timp, organul se confruntă cu o încărcătură crescută sau modificată - de exemplu, mușchiul cardiac crește sau rinichii secretă mai mult fluid. Această condiție se numește compensație. Dar, după un timp sau când apar factori nocivi, organul se oprește să facă față muncii și se produce decompensare - insuficiență cardiacă sau renală, boli infecțioase specifice, tulburări respiratorii.

În psihiatrie, decompensarea se numește o exacerbare accentuată a simptomelor psihopatice ale bolii, combinată cu tulburări emoționale și având o natură mentală.

Simptomele de decompensare în psihiatrie

Principalele manifestări ale decompensării sunt următoarele:

comportament inadecvat,
lipsa de critică a statului lor,
cresterea schimbarilor mentale
scăderea inteligenței
deteriorarea performanței
încălcarea adaptării sociale.

Rezultatul unui episod de decompensare a bolilor mintale este întotdeauna aprofundarea unui defect de personalitate.

Opțiunile de decompensare a opțiunilor de clasificare

Manifestările de decompensare depind de temperament, trăsături de caracter, mediu și educație, accentuarea personalității pacientului. Uneori, cauza decompensării afectează și simptomele de decompensare.

Pentru cele mai multe boli mintale, stadiul de decompensare se manifestă prin exacerbarea principalelor simptome psihopatologice. De exemplu, în schizofrenie, acestea sunt crize de delir și halucinații, în depresie, încercări de suicid.

Clasificarea cea mai comună a decompensării bolilor psihice este prin tipul de răspuns al personalității, care este similar cu accentuarea caracterului și constă în modul în care pacientul răspunde la stimulii externi care provoacă perturbarea muncii mecanismelor adaptive. Factorii care influențează tipul de răspuns sunt:

motilitate,
activitatea mentală
rigiditate sau invers mobilitatea proceselor mentale,
intra- sau extroversie a pacientului,
prezența diferitelor reacții individuale.

De asemenea, există diferite opțiuni pentru decompensare, în funcție de eficacitatea individului și de activitatea de răspuns la efecte:

astenic - slab, în care orice stimul extern extinde cu ușurință corpul,
sthenic - tip puternic, efectele determină o creștere a activității,
Dystenic - combină caracteristicile celor două tipuri enumerate mai sus.

Decompensarea psihopatiei

Semnele de decompensare a psihopatiei diferă în special datorită variabilității mari a simptomelor din cadrul acestui grup de boli. Fiecare caz clinic are simptome de bază, conform cărora se determină tipul clinic de decompensare a psihopatiei. Există trei tipuri de bază:

tip nevrotic
tip afectiv
tip anormal de personalitate.

Tipul nevrotic de decompensare a psihopatiei poate apărea în următoarele scenarii:

Astenie - oboseală, senzație de slăbiciune, incapacitate de concentrare, dureri de cap, tulburări autonome (transpirații, palpitații, indigestie și salivare), scăderea activității motorii, ascuțirea trăsăturilor de personalitate.

Sindromul de hipocondrie - condamnarea în cazul unei boli grave sau fatale, fixarea stării de sănătate și urmărirea tuturor manifestărilor sale, folosirea unei boli imaginare sau existente pentru a manipula alte persoane.

Sindromul obsesiv-fobic - temerile repetate și gândurile obsesive, epuizante, epuizante, ducând la monitorizarea constantă și re-verificarea acțiunilor. De obicei, o legătură evidentă cu situația care a provocat decompensare.

Tipul isteroneurotic este o manifestare demonstrativă, exagerată a simptomatologiei cu severitatea ei insuficientă, tulburările vegetative, tendința de isterie.

Tipul afectiv de decompensare a psihopatiei include mai multe sindroame:

Instabilitate afectivă - o schimbare constantă a dispoziției, variabilitatea manifestărilor afecțiunilor afective, schimbarea lor frecventă.
Sindromul disfuncțional-disfuncțional - un fundal al dispoziției reduse, întunericul, iritabilitatea, furia, mizeria, tendința spre conflicte, anxietatea.
Tipul subdepresiv - fundalul general al stării de spirit este redus pe termen lung, nu există aspirații și dorințe, somnul este deranjat, nemulțumirea exprimată cu totul, întunericul, anxietatea.

Tipul anomal este caracterizat de manifestarea crescuta a trasaturilor de personalitate patologica. Caracteristica psihopatiei schizoide, paranoide și psiastenice.

Durata de decompensare a psihopatiei este de obicei de câteva luni. Stările repetate de decompensare sunt posibile, de mai multe ori pe an.

tratament

Terapia pentru decompensare este simptomatică - tranchilizante sunt folosite pentru ameliorarea atacurilor de excitare motorie, antidepresivele sunt utilizate pentru simptome severe simptomatice și pentru tentativele de suicid. Majoritatea pacienților cu boală mintală decompensată prezintă sedative.

După deducerea principalelor manifestări, este posibil să se conecteze un psiholog sau psihoterapeut la tratamentul de adaptare a pacientului la starea sa și la o socializare ulterioară.

Doctorul Hepatită

tratament hepatic

Etapa de decompensare ce este

Sănătatea este baza muncii și a unei vieți lipsită de griji. Din păcate, în aproape toate persoanele sunt înregistrate diferite condiții patologice. Cauzele pot fi congenitale și dobândite pe tot parcursul vieții. Unele boli sunt cronice și se dezvoltă treptat. Patologiile cum ar fi hipertensiunea arterială, diabetul zaharat, astmul bronșic, insuficiența cardiacă, însoțesc o persoană pe tot parcursul vieții. Dacă un pacient are grijă de el însuși, evită influența factorilor nocivi și primește tratamentul la timp, boala lui rămâne adesea la un anumit nivel și nu are tendința să se dezvolte. Din păcate, acest lucru nu este cazul în toate cazurile, iar unele patologii devin inevitabil împovărate. Atunci când fraza "în stadiul de decompensare" este adăugată diagnosticului principal, pacientul este interesat de ce înseamnă acest lucru. Este necesar să se știe că toate patologiile cronice au anumite forme de dezvoltare. Decompensare - ce este? Acest termen se referă la stadiul final al progresiei bolii.

Din limba latină, acest cuvânt este tradus ca "lipsă de compensare" sau "dezechilibru". Se știe că totul este interconectat în organismul nostru, prin urmare, în cazul oricărei boli, mecanismele compensatorii încep să funcționeze. Ele sunt prezente în toate organele și sistemele și, dacă este necesar, încep să-și folosească rezervele, ale căror nevoi nu au fost anterior. Decompensare - ce este? Această stare sugerează că mecanismele corpului sunt epuizate și că nu mai este în stare să se echilibreze.

Așa că decompensarea - ce este? Clasificarea bolilor în funcție de stadiul progresiei acestora va permite răspunsul la întrebare. Există 3 grade care caracterizează evoluția patologiei:

Etapa de compensare - în acest caz, organismul este în măsură să despăgubească daunele cauzate de patologie. Această formă se caracterizează prin faptul că pacientul nu simte nici o schimbare specială în starea lui.
Etapa de subcompensare - organismul nu mai poate face față în totalitate patologiei și poate compensa doar parțial daunele cauzate. Pacientul observă deteriorarea.
Stadiul de decompensare este final, vine atunci când corpul și-a depășit complet puterea și nu mai poate lucra pentru a compensa daunele cauzate de patologie. În acest caz, pacientul este extrem de slab, se simte rău, în plus față de boala de bază, constată slăbiciunea generală și dizabilitatea.

Boli, cum ar fi hipertensiunea esențială, reumatismul, miocardita, au deseori un curs cronic. Pacienții sunt înregistrați cu un cardiolog și primesc în mod constant tratamentul necesar. Deoarece aceste patologii necesită o muncă sporită din partea sistemului cardiovascular, în majoritatea cazurilor CHF se dezvoltă. Acest lucru se datorează faptului că organismul îi direcționează toate forțele pentru daune. Cu toate acestea, insuficiența cardiacă cronică se termină deseori cu decompensare. Se manifestă prin scurtarea constantă a respirației, tahicardie, apariția umflatului la picioarele inferioare, creșterea tensiunii arteriale și slăbiciune severă.

Creșterea nivelului de glucoză în organism se manifestă o tulburare hormonală severă. Diabetul zaharat inevitabil duce la complicații din sistemul vascular al întregului organism. Cele mai frecvente dintre ele sunt: nefro-, neuro-, retinopatia, ateroscleroza, ulcerul piciorului. Decompensarea diabetului se manifestă nu numai prin apariția acestor semne, ci și prin progresul și incapacitatea organismului de a face față în mod independent.

Apoi vin mecanismele compensatorii cronice:

recuperarea parțială a mușchiului cardiac;
funcția renală modificată pentru reținerea lichidului în organism.

Fibroza hepatică agravează fluxul de sânge, se dezvoltă hipertensiune portală, ceea ce duce la multe complicații:

Ciroza în stadiul de decompensare este confirmată de examenul histologic și este tratată numai cu un transplant de ficat.

Ca urmare a decompensării, se produc condiții acute:

Hipoglicemia sau reducerea critică a glucozei cu slăbiciune severă și foame. De obicei, starea se termină cu o comă, dacă nu luați carbohidrați rapizi.
Hiperglicemia este asociată cu un salt ascuțit al zahărului din sânge atunci când este necesară injectarea urgentă de insulină.
Coma apare în încălcarea echilibrului apă-electrolitic sau acid-bazic, prin urmare este hiperosmolar sau cetoacidotic.

Decompensarea cronică a diabetului duce la o scădere a vederii ca rezultat al leziunilor vaselor retinei și ale creierului, moartea nervilor membrelor, insuficiența renală și cardiacă.

Informații detaliate pot fi găsite pe site-ul web: www.serdce1.ru

Așa că decompensarea - ce este? Clasificarea bolilor în funcție de stadiul progresiei acestora va permite răspunsul la întrebare. Există 3 grade care caracterizează evoluția patologiei:

Etapa de compensare - în acest caz, organismul este în măsură să despăgubească daunele cauzate de patologie. Această formă se caracterizează prin faptul că pacientul nu simte nici o schimbare specială în starea lui.
Etapa de subcompensare - organismul nu mai poate face față în totalitate patologiei și poate compensa doar parțial daunele cauzate. Pacientul observă deteriorarea.
Stadiul de decompensare este final, vine atunci când corpul și-a depășit complet puterea și nu mai poate lucra pentru a compensa daunele cauzate de patologie. În acest caz, pacientul este extrem de slab, se simte rău, în plus față de boala de bază, constată slăbiciunea generală și dizabilitatea.

Există două forme ale bolii:

Simptomele patologiei acute se dezvoltă rapid: de la câteva ore până la 2-5 minute. Se produce ca urmare a infarctului miocardic, a crizei hipertensive, a stenozelor valvei mitrale.

Deficiența decompensată acută se manifestă prin următoarele simptome care apar alternativ:

Pacientul are probleme cu respirația, devine dificil, există o scurtă durată de respirație.
Se produce tuse uscată, venele se umflă în gât, ca urmare a creșterii presiunii intrathoracice.
Blândirea conștiinței, leșin, durere acută în inimă.
Lichidul spumos care se formează în plămâni poate fi excretat din gură și nas.

Forma acută a bolii poate apărea pe fondul tulburărilor ritmului cardiac, al mișcării sângelui în interiorul corpului, ca urmare a disecției aortice.

Forma cronică progresează lent și de mai mulți ani. Simptomele apar treptat. Există tipuri de decompensare cronică ventriculară și ventriculară stângă.

Eșecul cronic necesită tratament simptomatic și supraveghere medicală constantă.

Dintre principalele motive care provoacă dezvoltarea SDS, emit:

boala cardiacă ischemică;
hipertensiune;
boli cardiace congenitale;
stenoza aortică;
miocardită;
tahiaritmii;
cardiomiopatie hipertrofică.

Există, de asemenea, cauze non-cardiace care provoacă SDS, printre care:

În prezența acestor factori, simptomele bolii sunt mai pronunțate, patologia se dezvoltă mai repede.

La risc sunt persoanele cu diabet zaharat, obezitate și obiceiuri proaste. Acești factori stimulează dezvoltarea insuficienței cardiace, agravează starea sistemului cardiovascular și duc la formarea decompensării fluidului în inimă.

Înainte de numirea terapiei, fiecare pacient este supus unui examen medical, care include următoarele măsuri de diagnosticare obligatorie:

colecție de istorie completă. Deoarece insuficiența cardiacă decompensată este o formă complicată de insuficiență cardiacă generală, la momentul diagnosticării, pacientul este deja înregistrat cu un cardiolog. Înainte de a alege un regim de tratament, se efectuează o analiză aprofundată a istoricului medical și manifestarea simptomatică la fiecare etapă;
numărul total de sânge;
folosind radiografii pentru a determina mărimea inimii și prezența proceselor patologice în plămâni, precum și etapele acestora;
studiază structura inimii, grosimea mușchiului cardiac utilizând o ecocardiogramă.

O astfel de examinare cuprinzătoare asigură o determinare precisă a cauzei bolii, a specificității acesteia și a fazei sale, care este necesară pentru a desemna cel mai eficient regim terapeutic.

După ce a primit rezultatele cercetării, medicul determină regimul de tratament, care include luarea unor astfel de medicamente:

Inhibitori ai ACE;
beta pentru a reduce necesarul de energie al muschiului inimii;
morfină;
Medicamentele vasopresoare sunt prescrise pentru a se pregăti pentru tratamentul chirurgical și pentru a menține perfuzia, dacă există un risc de hipotensiune care pune viața în pericol;
glicozidele cardiace sunt prescrise pentru a crește puterea cardiacă;
antagoniști ai aldosteronului pentru a crește tensiunea arterială și a elimina excesul de lichid din organism;
Digoxinul normalizează ritmul cardiac.

Această combinație de medicamente poate încetini dezvoltarea patologiei și poate oferi cel mai eficient tratament pentru simptome.

Unele medicamente sunt luate în asociere cu hepatoprotectorii și imunomodulatoarele, care asigură un suport suplimentar pentru organism în timpul terapiei primare.

Se recomandă evitarea stresului fizic, a stresului, excluderea din dietă a cărnii roșii, a alimentelor grase și prăjite. Ar trebui să abandonați complet sarea, alcoolul și alimentele condimentate.

În stadiul sever al bolii, atunci când există un risc de stop cardiac brusc, tratamentul chirurgical poate fi indicat pentru pacienți:

angioplastie coronariană;
chirurgie de by-pass;
implantarea unui defibrilator sau stimulator al piesei.

Asigurați-vă că efectuați o examinare completă a corpului pentru a exclude prezența contraindicațiilor.

Aproximativ 20% dintre pacienții spitalizați cu vârsta peste 65 de ani diagnostichează "insuficiență cardiacă decompensată". Cercetările confirmă faptul că aproximativ 75% dintre bărbați și 62% dintre femei mor din cauza acestei boli timp de 5 ani de la diagnostic, iar mortalitatea din LTO crește anual. Acest lucru se datorează faptului că pacienții nu solicită cu promptitudine asistență de la specialiști, nu respectă prescripțiile medicului.

Dacă tratamentul medicamentos și intervenția chirurgicală sunt efectuate în conformitate cu recomandările, atunci multe recomandări preventive și terapeutice sunt ignorate. Este dificil pentru persoanele în vârstă să-și schimbe dieta, să doarmă și să se odihnească, să abandoneze hrana și obiceiurile proaste. Adesea, tratamentul insuficienței cardiace necesită o cheltuială financiară mare.

Prevenirea bolii este în conformitate cu aceste reguli:

toți pacienții cu insuficiență cardiacă în orice stadiu trebuie monitorizați de un cardiolog și diagnosticați cu o afecțiune cardiacă de mai multe ori pe an;
hipodinamia trebuie evitată. Este necesar să intri într-un exercițiu fizic modest;
monitorizați nutriția: limitați utilizarea alimentelor sărate, alcoolice, sărate și afumate, condimente. Măriți cantitatea de legume, fructe de pădure și fructe din dietă;
balanța de control a apei;
timp pentru tratarea bolilor infecțioase;
consolidarea sistemului imunitar.

Această formă a bolii este, de fapt, o patologie a ultimei etape a insuficienței cardiace.

Aceasta este o boală gravă, tratamentul și diagnosticul cărora trebuie să fie în timp util. Primele măsuri terapeutice ar trebui implementate imediat după diagnosticare. De asemenea, este important să se determine cauza patologiei pentru a selecta cel mai eficient regim terapeutic.

Cursul diabetului poate fi compensat, subcompensat și decompensat. Endocrinologii au inventat această clasificare pentru a controla tratamentul și, prin urmare, posibilitatea complicațiilor.

Diabetul compensat este o etapă a bolii în care, din cauza tratamentului, nivelurile de glucoză din sânge sunt cât mai aproape de normal, ceea ce înseamnă că probabilitatea complicațiilor este foarte scăzută.

Diabetul decompensat este, după cum sa menționat deja, stadiul bolii, în care riscul de apariție a complicațiilor este foarte mare din cauza lipsei de tratament sau a utilizării necorespunzătoare a medicamentelor.

Diabetul subcompensat este o etapă a bolii în care ratele de metabolizare a carbohidraților sunt ridicate din cauza tratamentului inadecvat, dar nu semnificativ. În cazul în care în această perioadă de revizuire a tratamentului, atunci cu timpul vine etapa de decompensare cu toate complicațiile ulterioare.

Principalele criterii pentru compensarea diabetului zaharat:

glicozilat (sau glicozilat) hemoglobină;
zahăr din sânge pe stomacul gol și 1,5-2 ore după masă;
nivelul zahărului din urină.

Există și criterii suplimentare:

indicatori ai tensiunii arteriale;
nivelul colesterolului;
nivelurile trigliceridelor;
indicele de masă corporală (IMC).

Acești indicatori vor ajuta atât pacientul cât și medicul să controleze calitatea tratamentului și să reacționeze rapid atunci când se schimbă.

decompensare

Decompensare (din prefixul latin... - un prefix care indică absența și compensarea - echilibrarea, compensarea) - o întrerupere a funcționării normale a unui organ, sistem de organe sau a întregului corp, care rezultă din epuizarea posibilităților sau de perturbarea muncii mecanismelor adaptive.

compensare

Practic, orice sistem de organe sau organe are mecanisme de compensare care asigură adaptarea organelor și a sistemelor la condițiile în schimbare (schimbări în mediul extern, schimbări ale stilului de viață al organismului, efectele factorilor patogeni). Dacă considerăm starea normală a unui organism ca fiind un echilibru într-un mediu extern normal, atunci influența factorilor externi și interni înlătură organismele sau organele lor individuale din echilibru și mecanismele de compensare restabilește echilibrul prin introducerea unor modificări în funcționarea organelor sau prin schimbarea lor. De exemplu, atunci când există defecte cardiace sau efort fizic constant (la sportivi), apare hipertrofia mușchiului inimii (în primul caz, compensează defectele, în al doilea caz, asigură fluxul sanguin mai puternic pentru munca frecventă pe sarcină crescută).

Compensația nu este "liberă" - de regulă, aceasta conduce la faptul că organul sau sistemul funcționează cu o încărcătură mai mare, care poate fi motivul scăderii rezistenței la efecte dăunătoare.

Faza de decompensare

Orice mecanism compensator are anumite limitări în ceea ce privește severitatea încălcării, pe care o poate compensa. Interferențele ușoare pot fi compensate cu ușurință, iar cele mai severe nu pot fi compensate pe deplin și cu diferite efecte secundare. Pornind de la un anumit nivel de severitate, mecanismul compensator fie își epuizează complet capabilitățile, fie se deteriorează, ca urmare a faptului că o rezistență suplimentară la încălcare devine imposibilă. Această condiție se numește decompensare.

O stare dureroasă în care întreruperea activității unui organ, sistem sau organism ca întreg nu mai poate fi compensată de mecanisme adaptive este numită în medicină "stadiul de decompensare". Realizarea stadiului de decompensare este un semn că organismul nu mai poate repara pagubele cu propriile resurse. În absența tratamentelor radicale, o boală potențial letală în stadiul de decompensare duce în mod inevitabil la moarte. De exemplu, ciroza în stadiul de decompensare poate fi vindecată doar prin transplant - ficatul nu se poate recupera singur.

Cauzele și consecințele decompensării diabetului zaharat

Diabetul zaharat este considerat a fi o boală destul de frecventă caracterizată prin absorbția scăzută a glucozei.

Durata procesului patologic și nerespectarea regimului de tratament contribuie la dezvoltarea fazei decompensate a bolii.

Este mult mai ușor să preveniți apariția acesteia dacă știți ce este, ce măsuri preventive vor împiedica dezvoltarea patologiei, precum și primele semne ale acestei afecțiuni.

Cauzele condiției

Diabetul zaharat, care apare în stadiul de decompensare, se caracterizează prin apariția unei stări speciale când nivelul de glicemie nu poate fi ajustat.

Injecțiile cu insulină realizate de pacient sau tabletele luate pentru a reduce valorile de glucoză din sânge nu fac față sarcinilor lor directe.

Supraalimentarea. Consumul excesiv de carbohidrați duce corpul la o stare în care medicamentele nu pot să normalizeze nivelurile de glucoză din sânge. Dozajul medicamentelor luate la pacienți în momente de nutriție necontrolată cel mai adesea nu corespunde numărului de unități de pâine primite (1 XE este de 12 g de carbohidrați). Ca urmare, nivelul de insulină din organism devine incapabil să proceseze excesul de glucoză, astfel încât concentrația sa în sânge crește semnificativ.
Tactici incorecte de tratament. Peste doze mici de medicamente care reduc zahărul conduc la dezvoltarea inevitabilă a decompensării bolii.
Întreruperea terapiei medicamentoase, atunci când pacienții uită să ia medicamente sau să injecteze insulină subcutanată și, de asemenea, să oprească complet observarea regimului de tratament.
Folosind metode tradiționale sau suplimente alimentare (suplimente alimentare) în loc de preparate farmacologice recomandate de un medic.
Bolile infecțioase care apar în formă acută.
Tensiunea psihologică sau starea frecventă a pacientului în situații stresante.

Orice din aceste motive poate agrava cursul bolii și poate cauza complicații de sănătate.

Imagine clinică

Decompensarea diabetului este însoțită de următoarele manifestări:

Sete. Acest simptom este considerat unul dintre primele semne ale unui curs nefavorabil al bolii.
Gură uscată. O persoană începe să bea o cantitate neobișnuită de apă pentru starea lui obișnuită.
Urinare frecventă. Simptomul este adesea rezultatul consumului de cantități mari de lichid.
Amorțeală sau senzație de furnicături intermitente la vârful degetelor.
Mâncărimea severă a simțit pe suprafața pielii.
Atacuri de greață sau vărsături, precum și dureri în abdomen.
Tahicardie, scăderea tensiunii arteriale.

Este important să înțelegeți că toate simptomele listate apar simultan în cazuri rare. Cel mai adesea, decompensarea se manifestă ca simptome singulare, ceea ce complică diagnosticarea sa precoce.

Criterii de evaluare a decompensării:

doza de glucoză la nivele - mai mult de 14 mmol / l;
excreția zilnică a zahărului depășește 50 g;
cetoacidoza este prezentă.

Evaluarea diabetului apare pe baza analizei de laborator. Dacă indicatorii se caracterizează prin abateri minore de la normă, aceasta indică dezvoltarea unui astfel de grad de boală ca subcompensarea. Cu dieta corectă și regimul de tratament, starea pacientului se stabilizează.

Consecințele patologiei

Pacienții care au obținut compensații pentru diabet, aproape că nu simt simptomele neplăcute ale bolii, au un risc minim de dezvoltare rapidă a complicațiilor.

Forma decompensată a procesului patologic este întotdeauna însoțită de semne pronunțate.

În această stare, în organism există următoarele modificări:

în sânge se formează un exces de zahăr;
defalcarea proteinelor și grăsimilor crește;
creșterea presiunii osmotice;
există o pierdere de electroliți și apă;
imunitatea cade.

Consecințele diabetului necontrolat:

apare retinopatia, caracterizată prin leziuni patologice ale retinei;
dezvoltarea nefropatiei renale;
dermatoza apare din cauza pierderii elasticității pielii;
afectate articulațiile și oasele;
apare osteoporoza;
există încălcări ale sistemului digestiv;
crește riscul de hepatoză grasă;
se dezvoltă diareea, care devine cronică;
apare neuropatia;
coma rezultată din hiperglicemie;
apare cataracta;
dezvoltarea de ketoatsitoz, care poate duce chiar la moarte;
apar ulcere trofice;
se dezvoltă obezitatea displazică, caracterizată prin acumularea sporită a depozitelor în partea superioară a corpului, în timp ce picioarele rămân subțiri.

Decompensare pentru diabetul de tip 1

Deficitul de insulină la pacienții cu diabet zaharat de tip 1 contribuie la manifestarea proprietăților toxice care afectează celulele creierului. În plus, sinteza hormonului din pancreas are loc în cantități insuficiente, astfel încât carbohidrații proveniți din alimente sunt descompuși și digerați pe deplin.

Semne ale bolii dependente de insulină:

slăbiciune generală;
sete;
schimbarea rapidă a sănătății;
gura uscata;
prezența mirosului de acetonă;
fragilitatea oaselor;
imunitate redusă.

Tratamentul decompensării include:

măsuri pentru a normaliza glicemia;
eliminarea deshidratare;
restaurarea acidității sângelui;
conformitatea regimului de insulină;
monitorizarea glicemiei;
urmați liniile directoare nutriționale;
supravegherea constantă de către un medic.

Consecința cea mai periculoasă pentru organism este coma diabetică. În această stare se acumulează o cantitate mare de acetonă, care se formează ca urmare a deficienței de insulină.

Decompensate de diabet de tip 2

Diabetul de tip 2, în timp ce respectă toate prescripțiile, este mult mai ușor de control decât o formă dependentă de insulină a bolii. În ciuda acestui fapt, ignorarea recomandărilor nutriționale și de terapie poate duce la decompensarea bolii.

Frecvente complicații ale acestei afecțiuni:

hipoglicemia (o scădere bruscă a glucozei);
retinopatie (afectarea retinei);
polineuropatie (pierderea senzației la nivelul membrelor sau scăderea parțială);
ulcerații trofice;
boala parodontală (inflamație în gingii);
accident vascular cerebral;
atac de cord;
boli de rinichi.

În cazul diabetului de tip 2, este mai ușor pentru pacienți să decomprime boala cu o nutriție adecvată.

Măsuri preventive

Pentru a preveni dezvoltarea diabetului decompensat poate, dacă respectați anumite reguli:

să monitorizeze constant nivelul glucozei din sânge, să înregistreze valorile sale în jurnal;
urmați o dietă;
Nu treceți peste recepția medicamentelor prescrise de medic;
vizitați un medic neprogramat chiar și cu o ușoară deteriorare;
încercați întotdeauna să fiți pozitivi;
să se miște activ și să efectueze sarcini sportive moderate ori de câte ori este posibil;
Nu folosiți suplimentele alimentare ca principala metodă de tratament.

Material video despre cauzele, tipurile și tratamentul diabetului zaharat:

Este important să se înțeleagă că respectarea recomandărilor enumerate va permite pacienților să evite dezvoltarea unor complicații legate de sănătate.

Decompensare: semne, tipuri de bază de bază și tratament

Decompensare - o încălcare a echilibrului biologic sau mental al corpului datorită distrugerii sau epuizării mecanismelor adaptive. În psihologie și psihiatrie, vorbim despre o exacerbare accentuată a simptomelor unei boli sau a stării psihologice, care este combinată cu o schimbare puternică în fundalul emoțional.

Important de știut

Pentru a înțelege sensul general, merită luată în considerare mecanismul de decompensare în sine. Cu un fel de defecțiune în organism, un organ sau sistem "lucrează pentru doi", ajustând aceste condiții schimbate. Aceasta se numește proces de compensare. Cu toate acestea, nu poate fi "liber". În medicină, această "plată" este vizibilă: de exemplu, hipertrofia mușchiului cardiac se dezvoltă.

Dar din punctul de vedere al vieții mintale a pacientului, compensația nu poate fi la fel de vizibilă. Solitudinea și tendința spre singurătate, de exemplu, nu sunt întotdeauna semne compensatorii, ci pot acționa ca o trăsătură de personalitate. Prin urmare, este dificil să se identifice mecanismele compensatorii dezvoltate.

După un timp, factori nocivi suplimentari duc la faptul că sistemul încetează să funcționeze. Aceasta este decompensarea.

Dacă luăm în considerare acest lucru din punctul de vedere al psihicului, atunci pacientul cu gândire critică parțial păstrată într-un fel "ajustează" situația sau persoana este în remisie; și un client cu probleme psihologice le rezolvă în detrimentul metodelor "suplimentare" de descărcare: alcoolul, găsirea unui țap ispășitor etc. Totuși, vine un moment în care, sub influența unor factori suplimentari (informații noi, modificări ale situației, timp al anului și o serie de schimbări aparent nesemnificative) apare o "defalcare" care se caracterizează printr-o exacerbare accentuată a simptomelor mentale sau psihopatice. Persoanele care suferă de schizofrenie, de exemplu, au înghițituri și halucinații. Depresia se manifestă prin încercări de sinucidere. În sindromul post-traumatic, o persoană poate cădea în isterie sau activitate fizică necontrolată.

Cu toate acestea, această deteriorare apare rar într-o clipită. De regulă, aceasta se întâmplă prin etapa de subcompensare, în timpul căreia clinic crește simptomele treptat. Starea de sănătate se schimbă, persoana în sine o simte și începe să înțeleagă: "ceva este greșit" se întâmplă. După subcompensare, pacientul intră în stadiul de decompensare.

simptome

Semnele de decompensare includ:

comportament inadecvat;
lipsa de critică a acțiunilor lor;
o creștere clară a schimbărilor mintale;
inteligență redusă;
deteriorarea performanței;
probleme de adaptare socială.

Consecința unui astfel de episod de decompensare, ca regulă, este o creștere a problemelor psihologice și psihiatrice. Și cu cât perioada de decompensare este mai mare, cu atât pot fi mai greu consecințele.

Factorii care pot afecta specificitatea reacțiilor observate:

abilități motorii;
activitate mentală;
rigiditatea sau mobilitatea proceselor nervoase;
intra- sau extrovertită.

În plus, cel mai important punct este tipul de personalitate, care prezintă semne ale unei astfel de boli cum ar fi decompensarea.

Deci, tipul astenic va fi ușor epuizat sub influența iritanților. Stenicus - un tip puternic, dimpotrivă, pentru a arăta activitate crescută (inclusiv motor). Diztenismul poate, în diferite condiții, să manifeste unul sau altul de reacție.

Psihopatiile se deosebesc foarte mult în manifestările lor. Prin urmare, semnele care manifestă decompensare vor fi foarte variate. Fiecare caz care este examinat de un specialist va avea totuși simptome de bază. Folosindu-le, puteți identifica tipul de decompensare, numit clinic. Există trei tipuri principale de bază:

nevrotic;
afectiv;
anomalnolichnostny.

Tipul neurotic are următoarele scenarii de dezvoltare:

Cu astenie. Există oboseală, senzație de letargie, slăbiciune, probleme de concentrare. Pacientul simte migrene, tulburări vegetative sub formă de transpirație excesivă, bătăi inimii incomprehensibile fără exerciții fizice. Și, de asemenea: o încălcare a digestiei, o salivare crescută, o slăbiciune. Există o scădere bruscă a mișcărilor, până la problema de a ieși din pat și a ascuți caracteristicile faciale.

Cu sindrom ipohodrichesky. O persoană dezvoltă o credință puternică în prezența unei boli grave sau chiar fatale. Din acest motiv, toate modificările stării de sănătate și orice "semne de deteriorare" nesemnificative ale afecțiunii sunt monitorizate. În plus, se încearcă manipularea altora, referindu-se la această foarte "boală gravă".

Cu sindrom obsesiv-fobic. Repetitiv și bântuit temerile pacientului; deprimant, gânduri copleșitoare. Acest lucru duce la un control dureros, verificarea acțiunilor lor. În acest caz, legătura cu evenimentul care a provocat decompensarea este bine urmărită. Revederile nevinovate și impolite făcute de soțul ei privind ordinea în casă și eventuala despărțire din cauza acesteia au condus la manifestarea simptomelor cum ar fi decompensarea cu o buclă constantă în frecarea mobilierului, senzația de colțuri ale camerelor etc.

Tipul Easteroneurotic se manifestă sub forma unei exagerări demonstrative a simptomelor. Se pot observa încălcări ale tipului de vegetație, precum și tendința la isterie semnificativă.

Tipul afectiv include:

afectiv instabil schimbări de dispoziție, imaginea schimbătoare a manifestărilor tulburării;
Expunere-reducere a dispoziției disfonice, care este exprimată în vigilență, furie, tensiune, izolare, vigilență, conflict, agresiune în cazul în care o persoană este atinsă;
tip subdepresiv, cu scăderea prelungită a dispoziției, lipsa dorinței pentru ceva, insatisfacția evidentă și stresată cu totul și toată lumea, anxietate. Adesea există o tulburare de somn.

Tipul Anamalnicholnostny se caracterizează prin creșterea severității formelor comportamentale inadecvate. Și depinde de natura bolii însăși sau de trauma psihologică.

Dacă considerăm o boală nu o problemă psihologică și psihiatrică, ci luăm exemplul unei maladii pur fiziologice, putem lua în considerare stadiul de decompensare în cazul în care un pacient își trage boala. La urma urmei, orice boală gravă poate trece prin următoarele etape:

Faza premedicină, atunci când apar simptome, și se pune întrebarea: "ce să fac?"
O schimbare bruscă a stilului de viață atunci când pacientul este în izolare forțată. Este deosebit de greu dacă pacientul are o dizabilitate.
Adaptarea activă, atunci când simptomele dureroase cad, iar viața într-o instituție medicală sau sub supraveghere este percepută în mod adecvat. Cu toate acestea, în cazul în care tratamentul este întârziat sau nu se îmbunătățește, atunci persoana poate trece la etapa următoare.
Decompensarea psihică se caracterizează prin speranțe înșelătoare, dezbinarea iluziilor. O persoană prezintă neîncredere și certuri cu medici, le schimbă, conflicte cu personalul medical, mai ales cu cei care se comportă nepoliticos.

În acest caz, decompensarea este o reacție mentală la boală, și nu simptomul în sine.

tratament

Tratamentul este simptomatic și vizează ameliorarea convulsiilor și a manifestărilor sale cele mai pronunțate. De exemplu, cu stimularea motorului necontrolat, sunt prescrise tranchilizante, iar cu tentative suicidare sunt prescrise antidepresive. Și aproape toți pacienții - sedative.

Cu toate acestea, merită să ne amintim că tratamentul este prescris în mod necesar de un psihiatru. El poate implica și alți specialiști pentru consultările necesare: psihologi, neuropatologi, cardiologi și mulți alții.

Prin urmare, auto-medicația la domiciliu nu numai că poate ajuta să agraveze situația. Mai mult, regimul de tratament prescris anterior ar trebui, de asemenea, să fie revizuit în cazul unor semne evidente ale unei astfel de încălcări.

Galina Lapshun, Maestru de Psihologie, psiholog de categoria I

Decompensare (stare, semne, sindrom, procese)

E bine de știut

Care este stadiul de decompensare

Decompensare prin exemplul inimii

Decompensare pe exemplu de ciroză

Decompensare în cazul diabetului zaharat

Clasificarea decompensării. Simptome și tratament

Simptomele de decompensare în psihiatrie

Opțiunile de decompensare a opțiunilor de clasificare

Decompensarea psihopatiei

tratament

Doctorul Hepatită

tratament hepatic

Etapa de decompensare ce este

decompensare

compensare

Faza de decompensare

Cauzele și consecințele decompensării diabetului zaharat

Cauzele condiției

Imagine clinică

Consecințele patologiei

Decompensare pentru diabetul de tip 1

Decompensate de diabet de tip 2

Măsuri preventive

Decompensare: semne, tipuri de bază de bază și tratament

Important de știut

simptome

tratament

Cititi Mai Multe Despre Diabet

Simptome De Diabet

Indicele Glicemic