Maninil comprimate (1,75, 3,5 și 5 mg) pentru tratamentul diabetului de tip 2

Profilaxie

Maninil este conceput pentru a controla diabetul de tip 2 (formă independentă de insulină).

Tabletele sunt prescrise diabeticii în plus față de absența unui efect planificat după modificarea modului de viață (dietă cu carbohidrați scăzut, efort fizic adecvat, corectarea excesului de greutate, controlul stării emoționale, aderarea la somn și odihnă).

Endocrinologul prescrie medicamentul, calculând regimul de tratament bazat pe dietă, vârsta pacientului, stadiul bolii, comorbiditățile, bunăstarea generală și răspunsul organismului la medicament. Doza exactă a medicamentului este determinată prin concentrarea asupra profilului glicemic al pacientului.

Grupa clinico-farmacologică

Medicament hipoglicemic oral.

Condiții de vânzare a farmaciei

Este eliberat pe bază de rețetă.

Cât de mult este maninilul? Prețul mediu în farmacii este de 175 de ruble.

Forma de eliberare și compoziția

Maninil este produs sub formă de comprimate rotunde de culoare roz sau pal, roz, ambalate în sticle medicale de sticlă de câte 120 de bucăți sau în ambalaje din carton (un comprimat conține 20 de comprimate). În funcție de conținutul substanței active, există trei forme ale medicamentului:

Maninil 1,75 (1,75 mg glibenclamidă);
"Maninil 3,5" (3,5 mg glibenclamidă);
"Maninil 5" (5 mg de glibenclamidă).

Lactoza sub formă de monohidrat este utilizată ca ingrediente auxiliare în fabricarea medicamentului, prin urmare, pacienții cu deficiență de lactază trebuie să ia medicamentul cu prudență. În compoziția tabletelor sunt de asemenea prezente: amidon din cartofi, talc, gelatină, silice. Culoarea roz este obținută prin adăugarea unui supliment alimentar E124, care este o colorare alimentară.

Efect farmacologic

Substanța activă a medicamentului aparține categoriei de derivați de sulfoniluree. Ea are un efect hipoglicemic, ceea ce face convenabil să se utilizeze pentru tratamentul diabetului. Glibenclamida intră într-o relație cu celulele beta ale pancreasului, mărind astfel producția de insulină în organism.

În plus, la administrarea acestor pastile crește sensibilitatea la insulină. Aceasta contribuie la o absorbție mai rapidă a glucozei de către țesutul muscular. O caracteristică foarte importantă a glibenclamidei este capacitatea sa de a încetini lipoliza, evitând astfel dezvoltarea aterosclerozei. De asemenea, acest medicament previne formarea cheagurilor de sânge. Glibenclamida este absorbită din tractul digestiv. Această substanță începe să acționeze după aproximativ 2 ore. Medicamentul intră în contact activ cu proteinele conținute în plasma sanguină. Metabolismul se efectuează în ficat, cu formarea a doi metaboliți, considerați inactivi. Unul dintre ele elimină rinichii, celălalt este eliminat împreună cu bila.

Pentru a elimina jumătate din substanța conținută în organism, este necesar de la 3 la 16 ore (depinde de caracteristicile individuale ale pacientului). Durata expunerii la medicament nu este mai mică de 20 de ore, în timp ce efectul său se caracterizează prin softness și fiziologie.

Indicații pentru utilizare

Medicamentul este prescris în cazurile în care măsuri suplimentare, cum ar fi exercitarea moderată, o dietă cu conținut scăzut de zahăr, scăderea în greutate nu afectează nivelul de glucoză din sânge, ducând-o la parametrii fiziologici normali.

Medicamentul Maninil pentru diabet zaharat este indicat pentru utilizarea persoanelor fără insulină cu diabet zaharat tip 2.

Contraindicații

Medicamentul nu poate fi prescris în următoarele situații:

Diabet de tip 1;
leucopenia;
Diabetul coma și precoma, cetoacidoza diabetică;
Starea după îndepărtarea pancreasului;
Pareza stomacului, obstrucție intestinală;
Deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
Sarcina și alăptarea (lactație);
Insuficiență hepatică severă și renală (cu clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml pe minut);
Intoleranță ereditară la lactoză, deficiență de lactază sau sindrom de malabsorbție de lactoză și glucoză;
Vârsta de până la 18 ani (eficacitatea și siguranța utilizării Maninil la această grupă de vârstă de pacienți nu au fost studiate);
Hipersensibilitate la componentele medicamentului, precum și la alți derivați de sulfoniluree, sulfonamide, probenecid, diuretice (diuretice) cu un conținut în grupa sulfonamidică din moleculă (datorită posibilității reacțiilor încrucișate);
Decompensarea metabolismului carbohidraților în bolile infecțioase, leziuni, arsuri sau după intervenții chirurgicale majore, când este indicată terapia cu insulină.

Maninil trebuie administrat cu prudență la pacienții cu intoxicație acută cu alcool, alcoolism cronic, sindrom febril, boală tiroidiană (disfuncțională), hipofuncții ale cortexului suprarenale sau glandei pituitare anterioare și pacienți cu vârsta de 70 de ani (din cauza riscului de hipoglicemie).

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul nu trebuie prescris pacienților în timpul alăptării și al sarcinii.

În cazul în care survine sarcina în timpul tratamentului, medicamentul este anulat.

Dozaj și metodă de utilizare

Instrucțiunile de utilizare au indicat faptul că doza de medicament Maninil depinde de vârstă, severitatea diabetului zaharat, concentrația de glucoză din sânge postoperator și de 2 ore după masă.

Maninil trebuie luat înainte de masă, fără a mesteca și spăla cu puțin lichid. Doze zilnice de droguri, până la 2 tab., De obicei, ar trebui să fie luate 1 timp / zi - dimineața, chiar înainte de micul dejun. Dozele mai mari sunt împărțite în doze de dimineață și seară.

Doza inițială de medicament Maninil 1,75 este de 1-2 tab-uri. (1,75-3,5 mg) 1 dată / zi. Cu o eficacitate insuficientă sub supravegherea unui medic, doza de medicament este crescut treptat până când se atinge doza zilnică necesară pentru stabilizarea metabolismului carbohidraților. Doza trebuie crescută la intervale de la câteva zile până la o săptămână, până la atingerea dozei terapeutice necesare, care nu trebuie să depășească doza maximă. Doza zilnică maximă a medicamentului Maninil 1,75 este de 6 tabel. (10,5 mg).

Dacă doza zilnică de glibenclamid depășește 3 tab-uri. de droguri Maninil 1.75, se recomandă utilizarea medicamentului Maninil 3.5.

Trecerea de la alte medicamente hipoglicemice la Maninil 1,75 trebuie începută sub supravegherea unui medic cu 1-2 file. medicament Maninil 1,75 pe zi (1,75-3,5 mg), crescând treptat doza la terapia necesară.

Doza inițială de medicament Maninil 3.5 este 1 / 2-1 tab. (1,75-3 mg) 1 dată / zi. Cu o eficacitate insuficientă sub supravegherea unui medic, doza de medicament este crescut treptat până când se atinge doza zilnică necesară pentru stabilizarea metabolismului carbohidraților. Doza trebuie crescută la intervale de la câteva zile până la o săptămână, până la atingerea dozei terapeutice necesare, care nu trebuie să depășească doza maximă. Doza zilnică maximă a medicamentului Maninil 3.5 este de 3 tab-uri. (10,5 mg).

Trecerea de la alte medicamente hipoglicemice la Maninil 3.5 ar trebui să înceapă sub supravegherea unui medic cu o filă 1 / 2-1. medicament Maninil 3,5 pe zi (1,75-3,5 mg), crescând treptat doza la terapia necesară.

Doza inițială a medicamentului Maninil 5 este tabelul 1 / 2-1. (2,5-5 mg) 1 dată / zi. Cu o eficacitate insuficientă sub supravegherea unui medic, doza de medicament este crescut treptat până când se atinge doza zilnică necesară pentru stabilizarea metabolismului carbohidraților. Doza trebuie crescută la intervale de la câteva zile până la o săptămână, până la atingerea dozei terapeutice necesare, care nu trebuie să depășească doza maximă. Doza zilnică maximă a medicamentului Maninil 5 este de 3 tab-uri. (15 mg).

Trecerea de la alte medicamente hipoglicemice la Maninil 5 ar trebui să înceapă sub supravegherea unui medic cu un tabel 1 / 2-1. medicament Maninil 5 pe zi (2,5-5 mg), crescând treptat doza la terapia necesară.

La pacienții vârstnici, pacienții cu deficiență cardiacă, pacienții cu nutriție redusă, la pacienții cu insuficiență renală severă sau hepatice, doza inițială și cea de întreținere de Manil trebuie redusă din cauza riscului de hipoglicemie.

Atunci când renunțați la un singur consum de droguri, următoarea pilulă trebuie luată la ora obișnuită și nu trebuie să luați o doză mai mare.

Efecte secundare

Conform recenziilor efectuate de pacienți, Maninil poate avea efecte secundare, cum ar fi:

Hepatită, colestază intrahepatică, o creștere temporară a activității enzimelor hepatice (din tractul biliar și ficat).
Greață, erupție, senzație de greutate în stomac, dureri abdominale, vărsături, gust metalic în gură, diaree (din sistemul digestiv);
Hipertermie, foamete, somnolență, tahicardie, slăbiciune, incoordonare, cefalee, umiditate a pielii, tremurături, teamă, anxietate generală, tulburări neurologice tranzitorii, creștere în greutate (metabolism).
Trombocitopenie, pancitopenie, agranulocitoză, leucopenie, anemie hemolitică, eritropenie (din sistemul hematopoietic).
Mâncărime, petetezie, urticarie, fotosensibilitate, vasculită alergică, purpură, șoc anafilactic, reacții alergice generalizate însoțite de febră, erupție cutanată, proteinurie, artralgie și icter (din partea sistemului imunitar).

În plus, Maninil poate determina creșterea diurezei, tulburări vizuale, tulburări de cazare, hiponatremie, proteinurie tranzitorie, alergie încrucișată la probenecid, sulfonamide, derivați de sulfoniluree și medicamente diuretice care conțin o grupare sulfonamidă în moleculă.

supradoză

Simptomele supradozajului medicamentos se manifestă ca hipoglicemie, foamete, hipertermie, tahicardie, somnolență, slăbiciune, umiditate cutanată, insuficiență de coordonare motorie, tremor, anxietate generală, frică, dureri de cap, tulburări neurologice tranzitorii (de exemplu, manifestări de pareză sau paralizie sau senzații alterate de senzații). Cu progresia hipoglicemiei, pacientul poate pierde auto-control și conștiență, dezvoltarea comă hipoglicemică.

Pentru a elimina simptomele de supradozaj și hipoglicemie ușoară, pacientul trebuie să consume o bucată de zahăr, alimente sau băuturi cu un conținut ridicat de zahăr (gem, miere, un pahar de ceai dulce). Dacă pierdeți conștiența, trebuie să intrați în / în glucoză - 40-80 ml de soluție de glucoză 40% (glucoză), apoi o perfuzie cu soluție de dextroză de 5-10%. Apoi, puteți introduce în plus 1 mg de glucagon în / în, în / m sau s / c. Dacă pacientul nu își recapătă conștiința, atunci această măsură poate fi repetată; poate necesita o terapie intensivă.

Instrucțiuni speciale

Înainte de a începe să utilizați medicamentul, citiți instrucțiunile speciale:

În timpul tratamentului, expunerea prelungită la soare nu este recomandată.
Abstinența prelungită de la aportul alimentar, asigurarea insuficientă a organismului cu carbohidrați, efort fizic intens, diaree sau vărsături reprezintă riscul de hipoglicemie.
În timpul tratamentului cu Maninil, este imperativ să se respecte cu strictețe recomandările medicului în ceea ce privește dieta și auto-monitorizarea concentrației de glucoză în sânge.
La pacienții vârstnici, riscul de hipoglicemie este oarecum mai ridicat, prin urmare, este necesară o selecție mai atentă a dozei medicamentului și este necesară monitorizarea regulată a concentrațiilor de glucoză din sânge și a meselor, mai ales la începutul tratamentului.
Medicamentul simultan, care are un efect asupra sistemului nervos central, scade tensiunea arterială (inclusiv beta-blocante), precum și neuropatia periferică poate masca simptomele hipoglicemiei.
Intervențiile chirurgicale mari și leziunile, arsurile extensive, bolile infecțioase cu sindrom febril pot necesita întreruperea tratamentului cu medicamente hipoglicemice orale și administrarea de insulină.
Alcoolul poate induce hipoglicemie, precum și reacțiile de dezvoltare disulfiramopodobnyh (greață, vărsături, dureri abdominale, senzație de căldură și piele a părții superioare a corpului, tahicardie, amețeli, dureri de cap), deci ar trebui să se abțină de la alcool în timpul tratamentului cu Manin.

Interacțiune medicamentoasă

Când utilizați medicamentul trebuie să țineți cont de interacțiunea cu alte medicamente:

Acidifierea înseamnă urină (clorură de amoniu, clorură de calciu) mărește efectul medicamentului Maninil prin reducerea gradului de disociere și creșterea reabsorbției acestuia.
Pentamidina în cazuri izolate poate determina o scădere sau o creștere puternică a concentrației de glucoză în sânge.
Antagoniștii receptorilor H2 pot, pe de o parte, să slăbească și, pe de altă parte, să sporească efectul hipoglicemic al medicamentului Maninil.
Utilizarea simultană cu medicamentul Manilil poate crește sau slăbi efectul derivaților de cumarină.
Împreună cu efectul hipoglicemic crescut, beta-blocantele, clonidina, guanetidina și reserpina, precum și medicamentele cu un mecanism central de acțiune pot slăbi senzația de precursori la simptomele hipoglicemiei.
Efectul hipoglicemic al medicamentului Maninil poate fi redus prin utilizarea simultană de barbiturice, izoniazid, diazoxid, GCS, glucagon, nicotinat, afrodit, afrodit, aracid și diuretice tiazidice; blocante ale canalelor de calciu lente, săruri de litiu.

Amplification hipoglicemiant medicament Mannino acțiune posibilă în timpul tratamentului cu inhibitori ai ECA, agenți anabolizanți și hormoni sexuali masculini, alți antidiabetice orale (de exemplu, acarboză, biguanide) și insulină, azapropazonă, AINS, beta-blocante, derivați de chinolonă, cloramfenicol, clofibrat și analogi, derivați de cumarină, disopiramidă, fenfluramină, medicamente antifungice (miconazol, fluconazol), fluoxetină, inhibitori de MAO, PAS K, pentoxifilină (doză mare atunci când este administrată parenteral), perhexilină, derivați de pirazolonă, fosfamida (de exemplu, ciclofosfamida, ifosfamida, trofosfamid), probenecid, salicilați, sulfonamide, tetracicline și tritokvalinom.

opinii

Am luat niște recenzii despre persoanele care au luat medicamentul Maninil:

Victor. Am bea 4 pastile, 2 dimineata, 2 seara, zaharul a scazut la 5.4-5.6 inainte pe glidiab a ajuns la 17.3. Pe scurt, ajută perfect, dar trebuie să urmezi dieta, de câteva ori din cauza asta, zahărul a scăzut la 2,8.
Andrew. Trebuie să știți că diabetul este de tip 1 și cel de-al doilea. Cu primul tip de diabet zaharat de la naștere, cu al doilea - dobândit de-a lungul vieții. De asemenea, diabetul poate fi dependent de insulină și independent de insulină. Maninil este utilizat în cel de-al doilea tip, insulină independentă. El este numit de către endocrinolog, cu o strictă aderare la o dietă pentru corectarea greutății corporale. Doza depinde de cantitatea de glucoză din urină. Aplicația este simplă - beți comprimate cu apă pe stomacul gol. Medicamentul este bun și eficient. Bunica a luat-o când a descoperit diabetul.
Natalia. Manilil pilulele au fost prescrise pentru bunicul meu care are diabet zaharat de mai mult de 5 ani. I-am cumpărat acest drog pentru al doilea an. Medicamentul nu a provocat nici un efect secundar, singurul lucru pe care la început am acționat conform instrucțiunilor medicului - au luat 1 comprimat zilnic timp de șase luni, apoi, din cauza stresului, au trecut la 2.

analogi

Cu aceeași componentă activă a Glibenclamidei, Glibenclamide și Glibamide pot înlocui Manin. Indicatii, contraindicații, efecte secundare sunt absolut identice. Conform codului ATH al patrulea nivel pentru Maninil, analogii pot fi Glidiab, Gliclazide, Diabeton, Glyurenorm, care au un efect terapeutic similar.

Înainte de a utiliza analogii, consultați-vă medicul.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

A nu se lăsa la îndemâna copiilor. Maninil 1,75 și 3,5 mg la o temperatură de cel mult + 30 ° C. Maninil 5 mg la o temperatură nu mai mare de + 25 ° C

Manin

Diabetul zaharat este o tulburare endocrină sistemică în care pancreasul produce insulină insuficientă (sau încetează să o producă complet). Patologia este caracterizată de o creștere persistentă a nivelului glucozei din sânge și necesită corectarea regimului dietetic și a tratamentului medicamentos. Cu ineficiența corectării alimentelor, pacientului i se pot prescrie medicamente care includ derivați de sulfoniluree. Unul dintre aceste medicamente este medicamentul german "Maninil", care este disponibil în trei doze terapeutice.

cerere

Tabletele "Maninil" (denumirea latină - "Maninil") din diabet ca substanță activă conțin glibenclamidă. Această substanță are proprietăți hipoglicemice și aparține grupului de derivați de sulfoniluree de a doua generație. Principala indicație pentru utilizarea medicamentului este diabetul zaharat dependent de insulină, în care corecția alimentară este ineficientă. Efectul terapeutic apare în 30 de minute după administrare, iar concentrația plasmatică maximă este atinsă după 10-12 ore de la aplicare.

Acțiunea farmacologică a glibenclamidei:

reduce fuzionarea plachetară și previne dezvoltarea trombozei;
stimularea activității celulelor beta ale pancreasului, responsabilă de sinteza insulinei proprii;
sensibilizarea țesuturilor și a receptorilor acestora la insulină;
suprimarea reacțiilor de rupere a glicogenului la glucoză (gliceroliza) în celulele și fibrele hepatice;
normalizarea ritmului cardiac și prevenirea disfuncției totale sau parțiale a mușchiului cardiac (efect cardioprotector).

Medicina „Manina“ de diabet, nu numai că ajută la stabilirea producției de insulină, dar, de asemenea, previne complicațiile urinare, digestive, sistemele circulator si alte, care sunt de multe ori diagnosticate diabetici si cresc riscul de mortalitate.

Formularul de eliberare

Maninil 1,75 (1,75 mg glibenclamidă);
"Maninil 3,5" (3,5 mg glibenclamidă);
"Maninil 5" (5 mg de glibenclamidă).

Substanța activă este absorbită rapid de membranele mucoase ale tractului digestiv, astfel încât să puteți lua medicamentul înainte de a mânca. Instrucțiuni de utilizare "Maninil 5" și alte forme de dozare permit ca medicamentul să fie luat imediat înainte de masă, fără a aștepta un anumit interval de timp.

Instrucțiuni de utilizare

Când încerci să găsești informații cu privire la solicitarea "instrucțiunii Maninil 5", puteți găsi o mulțime de recomandări contradictorii, așa că trebuie să fiți întotdeauna ghidați de aceste instrucțiuni și recomandări oficiale ale medicilor. Este necesar să luați pilule de 2 ori pe zi. Aceasta se face cel mai bine la intervale de 8 ore, adică prima pastilă trebuie luată dimineața și a doua seara. Medicamentul de mestecat nu este necesar. Pentru apă folosiți apă obișnuită sau orice lichid care nu conține alcool etilic și zahăr.

Contraindicații

"Maninil" are o activitate terapeutică bună, dar în același timp are multe contraindicații și este potrivit doar pentru tratamentul pacienților cu diabet zaharat non-insulin dependent de al doilea tip. O contraindicație absolută este diabetul zaharat tip 1, deci este necesară o rețetă pentru achiziționarea unui medicament cu o indicație exactă a dozei, care poate fi obținută numai de la medicul dumneavoastră.

Nu este permisă administrarea de medicamente, care includ derivați de sulfoniluree, la persoane cu hipersensibilitate la medicamente din acest grup, precum și la femei gravide și care alăptează. Metabolitul substanței active se excretă din organism împreună cu urină și fecale (50% până la 50%), prin urmare, pentru tulburări severe în activitatea acestor organe, tratamentul cu Manilil este contraindicat.

Restricțiile pentru terapie sunt de asemenea:

perioada de recuperare după operație pe pancreas;
obstrucție intestinală;
bolile de sânge (în special leucopenia - o scădere persistentă a numărului de leucocite pe unitate de sânge);
încălcarea activității motorii stomacului, care duce la tulburări de absorbție și absorbție a nutrienților;
fracturi, arsuri chimice și termice, boli infecțioase și alte afecțiuni acute în care pacientul este diagnosticat cu decompensare a metabolismului carbohidraților.

Doar medicul curant ar trebui să decidă cu privire la posibilitatea și fezabilitatea administrării de Manilil 3,5 5 și 1,75.

dozare

Doza de medicament se calculează strict individual după studierea rezultatelor testelor de laborator ale sângelui și urinei, luând în considerare vârsta pacientului, diagnosticele legate de acesta, stilul de viață și alți factori care pot afecta eficacitatea tratamentului. Adnotarea la medicament conține o descriere a dozei standard și a regimurilor de administrare, care pot fi ajustate de un specialist, dacă este necesar.

doza inițială - o jumătate de pilula;
doză terapeutică - 2 comprimate;
Doza maximă admisibilă este de 3 comprimate (în cazuri foarte rare, cantitatea de medicament poate fi mărită la 4 comprimate pe zi).

doza inițială este de o jumătate de comprimat sau de 1 comprimat;
doză terapeutică - 1 comprimat;
doza maximă admisibilă este de 3 comprimate (rareori până la 4 comprimate).

doza inițială - o jumătate de pilula;
doză terapeutică - 2 comprimate;
Doza maximă admisibilă este de 3-4 comprimate.

Dacă doza zilnică este de 1-2 tablete, este bine să le luați o singură dată. În alte cazuri, trebuie să împărțiți cantitatea zilnică de medicament în două doze.

Efecte secundare

Reacțiile adverse nedorite pe fundalul tratamentului apar în principal la începutul tratamentului. De obicei, acestea sunt asociate cu încălcări ale sistemului digestiv și ale organelor care formează sânge. Cele mai frecvente efecte secundare includ:

greață (este posibilă o singură descărcare a vomei);
hepatită (icter colestatic);
anemie hemolitică;
dezechilibru al celulelor roșii din sânge, trombocite.

În cazuri rare, pacientul poate prezenta reacții alergice sub formă de erupție cutanată. Uneori, primele săptămâni de tratament sunt însoțite de o ușoară creștere a temperaturii în starea subfebrică, durerea articulară și musculară, fotofobia. Apariția acestor simptome poate necesita corectarea regimului de dozare sau retragerea completă a medicamentului. Interzicerea tratamentului independent nu se poate datora riscului crescut de hipoglicemie.

Prețul produsului "Maninil 5" pentru diabet este de 120-130 ruble pe ambalaj de 120 de comprimate. Costul mediu al medicamentului în alte doze:

"Manin 3.5" - 150-170 ruble;
"Maninil 1.75" - 110-130 ruble.

Instrumentul aparține categoriei de medicamente hipoglicemice ieftine și este considerat disponibil pentru toate categoriile sociale de pacienți.

analogi

Alegerea înlocuitorilor oricărui medicament trebuie făcută de către medicul curant, deoarece toate medicamentele au diferite contraindicații și efecte secundare. Sunt enumerate mai jos cele mai populare analogi ale lui Maninil, care aparțin, de asemenea, grupului de agenți sintetici hipoglicemici.

"Glibenclamide" (60 de ruble). Absolut structural analogic "Manila". Diferența constă în metoda de aplicare - "Glibenclamid" trebuie luat cu 20-30 de minute înainte de mese. Este greu să cumperi în Rusia.
Metformin (90-260 de ruble). Medicament hipoglicemic, caracterizat prin toleranță și eficiență ridicată. Analoguri: "Siofor", "Glucophage", "Metfohamma".
Diabeton (280-330 ruble). Medicamentul se bazează pe gliclazidă. Împiedică dezvoltarea aterosclerozei și trombocitopeniei, normalizează permeabilitatea vaselor de sânge și a capilarelor.

Unii se întreabă care medicament este mai bun pentru tratarea diabetului de tip 2: Maninil sau Diabeton. Nu este cu siguranță posibil să răspundem la această întrebare, deoarece toleranța medicamentelor cu proprietăți hipoglicemice este pur individuală și depinde de organismul unui anumit pacient. Eficacitatea terapeutică a acestor medicamente este aceeași.

Dacă vorbim despre ceea ce este mai bine - "Maninil" sau "Metformin" - putem spune că experții preferă al doilea medicament datorită rezultatelor mai mari în tratamentul pacienților cu diabet zaharat independent de insulină.

supradoză

Dacă pacientul a luat accidental o doză mai mare de medicament, este necesară evaluarea stării sale în următoarele 2-4 ore. Dacă apar semne ale unui atac hipoglicemic, trebuie luate măsuri pentru a oferi îngrijiri de urgență. Aceste simptome includ (de obicei apar într-un complex):

foamea dură;
activitate sporită a glandelor sudoripare;
dureri de cap sau amețeli;
tulburări de ritm cardiac;
nervozitate nervoasă;
tremurul membrelor sau tremurul în organism;
dificultatea de a adormi.

În cazul în care manifestările hipoglicemiei (scăderea bruscă a zahărului) sunt slabe exprimate, este suficient să oferiți pacientului orice produs care conține zahăr sau carbohidrați simpli (bomboane, pâine neagră cu zahăr) pentru a le elimina și pentru a îmbunătăți starea de bine. În cazuri mai severe, poate fi necesară administrarea intravenoasă a unei soluții de glucoză de 40% (cantitatea de soluție trebuie să fie de cel puțin 40 ml). După aceea, trebuie să puneți pacientului o perfuzie cu un raster de glucoză de 5% sau să injectați până la 2 mg glucagon (intramuscular sau subcutanat).

opinii

Revizuirile medicamentului sunt foarte controversate. Pe Internet puteți vedea atât declarații pozitive, cât și negative despre medicament.

"Maninil" este un medicament care trebuie luat, respectând cu strictețe instrucțiunile de utilizare și nu concentrându-se asupra informațiilor despre recenzii, prețuri și analogi, care pot fi găsite pe Internet. Sensibilitatea organismului la substanța activă și tolerabilitatea medicamentului reprezintă un criteriu individual care nu poate fi generalizat. Dacă medicamentul nu se potrivește dintr-un anumit motiv, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră și să consultați retragerea medicamentelor și înlocuirea acestora cu un analog adecvat.

MANINIL 5

Tablete de culoare roz pal, plat-cilindrice, cu fațetă și riscante pe o parte.

Excipienți: lactoză monohidrat - 68,99967 mg, amidon din cartofi - 26 mg, gimeteluză - 11 mg, dioxid de siliciu coloidal - 2 mg, stearat de magneziu - 0,25 mg, colorant crimson (Ponso 4R) (E124) - 0,00033 mg.

120 buc. - flacoane din sticlă incoloră (1) - ambalaje din carton.

Tablete de culoare roz, plat-cilindrice, cu o fațetă și riscante pe o parte.

Excipienți: lactoză monohidrat - 63,9967 mg, amidon de cartof - 27,75 mg, gimeteloză - 11 mg, dioxid de siliciu coloidal - 3,5 mg, stearat de magneziu - 0,25 mg, colorant crimson (Ponso 4R) (E124) - 0,0033 mg.

120 buc. - flacoane din sticlă incoloră (1) - ambalaje din carton.

Tablete de culoare roz, plat-cilindrice, cu o fațetă și riscante pe o parte.

Excipienți: lactoză monohidrat - 90 mg, amidon din cartofi - 48,697 mg, stearat de magneziu - 1,5 mg, talc - 2,25 mg, gelatină - 2,55 mg, colorant crimson (Ponso 4R) (E124) -0,003 mg.

120 buc. - flacoane din sticlă incoloră (1) - ambalaje din carton.

Medicament hipoglicemic oral din grupul de derivați de sulfoniluree din generația a II-a.

Stimulează secreția de insulină prin legarea la receptorii specifici ai membranei celulare β ale pancreasului, reduce pragul de stimulare a celulelor beta-glucoză din pancreas, crește sensibilitatea la insulină și gradul de legare la celulele țintă, crește eliberarea de insulină, sporește efectul insulinei asupra absorbției glucozei de către mușchi și ficatul, reducând astfel concentrația de glucoză din sânge. Acționează în a doua etapă a secreției de insulină. Inhibă lipoliza în țesutul adipos. Are un efect hipolipemiant, reduce proprietățile trombogenice ale sângelui.

Maninil 1.5 și Maninil 3.5 în formă micronizată reprezintă o formă de glibenclamidă specială, specială în zdrobit, care permite absorbția mai rapidă a medicamentului din tractul gastro-intestinal. Datorită realizării anterioare_max glibenclamidă în plasmă, efectul hipoglicemic este aproape același cu timpul pentru creșterea concentrației de glucoză din sânge după masă, ceea ce face medicamentul mai blând și fiziologic. Durata acțiunii hipoglicemice este de 20-24 ore.

Efectul hipoglicemic al medicamentului Maninil 5 se dezvoltă după 2 ore și durează 12 ore.

După administrarea orală, Maninil 1,75 și Manin 3,5 există o absorbție rapidă și aproape completă din tractul gastro-intestinal. Eliberarea completă a substanței active microionizate are loc în 5 minute.

După administrarea orală, Maninil 5, absorbția din tractul gastrointestinal este de 48-84%. T_max - 1-2 ore Biodisponibilitatea absolută - 49-59%.

Legarea de proteinele plasmatice este mai mare de 98% pentru Manil 1,75 și Manin 3,5, 95% pentru Manin 5.

Metabolism și excreție

Aproape complet metabolizată în ficat prin formarea a doi metaboliți inactivi, dintre care unul este excretat de rinichi, iar celălalt cu bilă.

T_1/2 pentru Manila 1,75 și Manila 3,5 este de 1,5-3,5 ore, pentru Manin 5 este 3-16 ore.

- diabet zaharat de tip 2 - ca monoterapie sau ca parte a terapiei combinate cu alte medicamente hipoglicemiante orale, cu excepția derivaților de sulfoniluree și gli nide.

- hipersensibilitate la glibenclamidă și / sau componente care alcătuiesc medicamentul;

- hipersensibilitate la alți derivați de sulfoniluree, sulfonamide, medicamente diuretice (diuretice) care conțin o grupă sulfonamidă în moleculă și la probenecid, deoarece pot apărea reacții încrucișate;

- diabet zaharat de tip 1;

- cetoacidoza diabetică, precomia diabetică și coma;

- starea după rezecția pancreasului;

- insuficiență hepatică severă;

- insuficiență renală severă (CC mai mică de 30 ml / min);

- decompensarea metabolismului carbohidraților în boli infecțioase, arsuri, leziuni sau după intervenții chirurgicale majore, atunci când este indicată terapia cu insulină;

- obstrucție intestinală, pareză a stomacului;

- intoleranță ereditară la lactoză, deficit de lactază sau sindrom de malabsorbție de glucoză și lactoză;

- perioada de lactație (alăptarea);

- vârsta de până la 18 ani pentru copii și adolescenți (eficiența și siguranța nu sunt studiate).

Medicamentul trebuie prescris cu prudență la bolile glandei tiroide (cu afectare a funcției), sindromul febril, hipofuncția hipofizării anterioare sau cortexul suprarenalian, alcoolismul cronic, intoxicația acută cu alcool la pacienții vârstnici (peste 70 de ani) din cauza riscului de hipoglicemie.

Doza de medicament depinde de vârstă, severitatea diabetului zaharat, concentrația de glucoză din sânge și de 2 ore după masă.

Doza inițială de medicament Maninil 1,75 este de 1-2 tab-uri. (1,75-3,5 mg) 1 dată / zi. Cu o eficacitate insuficientă sub supravegherea unui medic, doza de medicament este crescut treptat până când se atinge doza zilnică necesară pentru stabilizarea metabolismului carbohidraților. Doza trebuie crescută la intervale de la câteva zile până la o săptămână, până la atingerea dozei terapeutice necesare, care nu trebuie să depășească doza maximă. Doza zilnică maximă a medicamentului Maninil 1,75 este de 6 tabel. (10,5 mg).

Dacă doza zilnică de glibenclamid depășește 3 tab-uri. de droguri Maninil 1.75, se recomandă utilizarea medicamentului Maninil 3.5.

Doza inițială de medicament Maninil 3.5 este 1 / 2-1 tab. (1,75-3 mg) 1 dată / zi. Cu o eficacitate insuficientă sub supravegherea unui medic, doza de medicament este crescut treptat până când se atinge doza zilnică necesară pentru stabilizarea metabolismului carbohidraților. Doza trebuie crescută la intervale de la câteva zile până la o săptămână, până la atingerea dozei terapeutice necesare, care nu trebuie să depășească doza maximă. Doza zilnică maximă a medicamentului Maninil 3.5 este de 3 tab-uri. (10,5 mg).

Doza inițială a medicamentului Maninil 5 este tabelul 1 / 2-1. (2,5-5 mg) 1 dată / zi. Cu o eficacitate insuficientă sub supravegherea unui medic, doza de medicament este crescut treptat până când se atinge doza zilnică necesară pentru stabilizarea metabolismului carbohidraților. Doza trebuie crescută la intervale de la câteva zile până la o săptămână, până la atingerea dozei terapeutice necesare, care nu trebuie să depășească doza maximă. Doza zilnică maximă a medicamentului Maninil 5 este de 3 tab-uri. (15 mg).

Atunci când renunțați la un singur consum de droguri, următoarea pilulă trebuie luată la ora obișnuită și nu trebuie să luați o doză mai mare.

MANINIL 5

Farmacocinetica

Când glibenclamidul ingerat este absorbit rapid și aproape complet. Timpul pentru atingerea concentrației maxime este de 2,5 ore. Legătura cu proteinele plasmatice este de 98%. Glibenclamida este complet metabolizată în ficat pentru a forma doi metaboliți inactivi, dintre care unul este excretat prin rinichi, celălalt cu bilă.
Timpul de înjumătățire prin eliminare după administrarea orală este de aproximativ 7 ore.
La pacienții cu insuficiență hepatică, eliminarea substanței active din plasma sanguină este întârziată. La pacienții cu insuficiență renală, excreția metabolitului biliar crește compensatoriu. La clearance-ul creatininei ≥ 30 ml / min, eliminarea totală rămâne neschimbată, este posibilă cumularea cu insuficiență renală severă.

Indicații pentru utilizare

Medicamentul Maninil 5 se utilizează în diabetul zaharat tip 2 ca monoterapie sau ca parte a terapiei combinate cu alte medicamente hipoglicemiante orale, cu excepția derivaților de sulfoniluree și a gli ndelor.

Metodă de utilizare

Doza zilnică maximă a medicamentului Maninil 5 - 3 comprimate (15 mg).
Medicamentul trebuie luat cu 20-30 de minute înainte de a mânca, fără a fi mestecat și spălat cu o cantitate mică de lichid. Dozele zilnice de medicament, până la 2 comprimate, trebuie administrate o dată pe zi - dimineața, înainte de micul dejun. Dozele mai mari sunt împărțite în doze de dimineață și seară într-un raport de 2: 1.
Când renunțați la un singur consum de droguri, următoarea doză de medicament trebuie administrată la ora obișnuită și nu trebuie să luați o doză mai mare.
Pacienții vârstnici, debilitați sau pacienții cu nutriție redusă, precum și cei cu insuficiență renală sau hepatică severă, doza inițială și cea de întreținere trebuie reduse din cauza riscului de hipoglicemie.
Transferul de la alți agenți hipoglicemici:
Trecerea de la alte medicamente hipoglicemice la medicamentul Maninil 5 trebuie începută sub supravegherea unui medic cu 1/2 - 1 comprimat de medicament Manilil 5 pe zi (2,5 mg-5 mg), crescând treptat doza la terapia necesară.

Efecte secundare

Alergie încrucișată la probenecid, derivați de sulfoniluree, sulfonamide, agenți diuretici (diuretici) care conțin o grupare sulfonamidă într-o moleculă.

Maninil® 5 (Maninil® 5)

Ingredient activ:

Conținutul

Grupa farmacologică

Clasificarea nozologică (ICD-10)

Compoziție și formă de eliberare

în sticle de sticlă de 120; într-o cutie de carton cu 1 sticlă sau într-un blister de 10 sau 20 de bucăți; într-un pachet de 3 blistere din carton.

în sticle de sticlă de 120; într-o cutie de carton 1 sticlă sau într-un blister, 20 buc; într-un pachet de carton 1, 2, 3, 4 sau 6 blistere.

Descrierea formei de dozare

Tabletele 1.75 și 3.5 mg: rotunde, plate pe ambele fețe, de culoare roz, cu margini tăiate și cu un risc unilateral de divizare.
Tablete 5 mg: rotunde, plate pe ambele părți, de la roz deschis la roz, cu margini teșite și cu o crestătură pentru divizare.

trăsătură

Generarea derivatului II de sulfoniluree.

Maninilul micronizat este o formă de glibenclamidă specializată în tehnologie înaltă, care asigură un profil farmacocinetic optim și farmacodinamic.

Acțiune farmacologică

Are efecte pancreatice și extrapancreatice. Activitatea pancreatică se manifestă prin stimularea producției de insulină de către celulele beta ale pancreasului, extrapancreatic în creșterea sensibilității receptorilor de insulină din țesuturile țintă (datorită stimulării tirozin kinazei) la insulină, inhibarea gluconeogenezei și a glicogenolizei în ficat.

farmacodinamie

Reduce riscul dezvoltării tuturor complicațiilor diabetului zaharat insulino-dependent (vascular, retinopatie, nefropatie, cardiopatie) și mortalității asociate cu diabetul zaharat.

Are un efect cardioprotector și antiaritmic, reduce agregarea plachetară

Farmacocinetica

Rapid (datorită micronizării) este absorbit în tractul gastrointestinal, ceea ce vă permite să luați chiar înainte de a mânca. Biodisponibilitatea - 100% în forme micronizate.

Legarea proteinei plasmatice - 95%. T_1/2 - 3-10 h. Durata acțiunii - mai mult de 12 h. În ficat biotransformat cu formarea de metaboliți inactivi. Excretați prin rinichi (50%) și ficat (50%). Cumulatul lipsește.

Rata de absorbție a manililului micronizat este mai mare, se dizolvă mai repede și se livrează în țesuturile organismului.

Farmacologie clinică

Forma micronizată oferă performanțe anterioare C_max, corespondența efectului hipoglicemic corespunde, practic, vârfului hiperglicemiei postprandială, care asigură efectul fiziologic al acesteia, combinat cu un T scazut_1/2, reduce riscul de hipoglicemie. Nevoia zilnică de glibenclamidă poate fi redusă cu 30-40%.

Indicatii medicament Maninil ® 5

Diabet zaharat de tip 2 (insulino-independent) cu ineficiența terapiei dietetice, pierderea greutății corporale cu obezitate și suficientă activitate fizică.

Contraindicații

Hipersensibilitate (inclusiv la medicamente cu sulfanilamidă și alți derivați de sulfoniluree), diabet zaharat de tip 1 (insulin dependent), decompensare metabolică (cetoacidoză, precomă, comă), afecțiuni după rezecție pancreatică, boli hepatice și renale severe, (de exemplu, decompensarea metabolismului carbohidraților în bolile infecțioase, arsuri, leziuni sau după intervenții chirurgicale majore, când este indicată terapia cu insulină), leucopenie, obstrucție intestinală, pareză de stomac afecțiuni asociate cu absorbția insuportabilă a alimentelor și dezvoltarea hipoglicemiei, a sarcinii și alăptării.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Contraindicat în timpul sarcinii. La momentul tratamentului trebuie să întrerupeți alăptarea.

Efecte secundare

Hipoglicemia este posibilă (atunci când sărind peste mese, supradozarea medicamentului, cu efort sporit fizic, precum și cu consumul de alcool greu).

Din partea tractului digestiv: uneori - greață, vărsături; în unele cazuri - icter colestatic, hepatită.

Din sistemul hematopoietic: extrem de rare - trombocitopenie, granulocitopenie, eritrocitopenie (până la pancitopenie), în unele cazuri - anemie hemolitică.

Reacții alergice: extrem de rare - erupție cutanată, febră, dureri articulare, proteinurie.

Altele: la începutul tratamentului este posibilă o tulburare de cazare tranzitorie. În cazuri rare - fotosensibilitate.

interacțiune

Efectul este sporit de inhibitorii ACE, steroizi anabolizanți, beta-blocanți, fibrați, biguanizi, cloramfenicol, cimetidină, derivați de cumarină, unele medicamente antitumorale, pentoxifilină, fenilbutazonă, rezerpină, salicilați, sulfonamide, tetracicline; - acetazolamidă, barbiturice, clorpromazină, glucocorticoizi, glucagon, contraceptive hormonale, fenotiazine, fenitoină, saluretice, hormoni tiroidieni. Când se administrează simultan cu alcoolul, este posibilă atât consolidarea, cât și slăbirea acțiunii de scădere a zahărului.

Dozare și administrare

În interior, dimineața și seara, înainte de masă, fără a mesteca. Doza setată individual, în funcție de severitatea bolii.

Doza inițială este de 1/2 tab., Media - 2 tab. pe zi, maxim - 3, în cazuri excepționale - 4 mese. pe zi. Dacă este necesar, se administrează doze mai mari de medicament (până la 14 mg / zi) la Maninil 3,5 mg.

Doza inițială este de 1 / 2-1 comprimate, media - 1 tabel. pe zi, maxim - 3, în cazuri excepționale - 4 mese. pe zi. Doze zilnice la 2 tab. acestea sunt de obicei luate o dată (dimineața), cele mai mari sunt împărțite în 2 doze (dimineața și seara).

Doza inițială este de 1/2 tab., Media - 2 tab. pe zi, maximum 3-4 mese. pe zi.

Trei forme de dozare permit utilizarea a 20 de regimuri posibile de dozare.

supradoză

Simptome: hipoglicemie (senzație acută de foame, transpirație crescută, senzație de tremur în organism, palpitații, agitație, cefalee, tulburări de somn).

Tratament: ingerarea zaharului sau carbohidratilor usor digerabili (in cazuri usoare), in / la introducere - 40-80 ml de solutie de glucoza 40%, apoi in / in perfuzie - 5-10% solutie de glucoza (in cazuri grave); i / m sau s / c - 1-2 mg de glucagon.

Măsuri de siguranță

Se utilizează cu prudență în cazul sindromului febril, a bolilor glandei tiroide (cu funcție defectuoasă), a hipofuncției cortexului anafilactic sau a cortexului suprarenale, a alcoolismului, la pacienții vârstnici din cauza probabilității de hipoglicemie. Necesită supravegherea medicală regulată. Când tratamentul trebuie să respecte cu strictețe o dietă. Recepția Maninil nu înlocuiește dieta. În timpul tratamentului, nu se recomandă implicarea în activități care necesită concentrarea atenției și a rapidității reacțiilor psihomotorii, să rămână în soare mult timp. Ajustarea dozei este necesară pentru suprasolicitarea fizică și emoțională, modificarea dietei.

producător

Berlin-Chemie AG / Grupul Menarini, Germania.

Condiții de depozitare a medicamentului Maninil ® 5

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate a medicamentului Maninil ® 5

Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Cum să utilizați în mod corespunzător drogul Maninil 5?

Maninil 5 este un medicament hipoglicemic utilizat pentru tratamentul diabetului zaharat.

Denumire internațională neprotejată

Maninil 5 este un medicament hipoglicemic utilizat pentru tratamentul diabetului zaharat.

Forme de eliberare și compoziție

Plăci cilindrice plate în cochilie. Culoarea cochiliei este roz. Principalul ingredient activ este glibenclamida, reprezentată în preparat în formă micronizată. Compoziția este suplimentată cu talc, gelatină, lactoză monohidrat, amidon din cartofi, stearat de magneziu și colorant purpuriu.

Acțiune farmacologică

Glibenclamida reduce gradul de iritabilitate al celulelor beta prin zahăr, care este ingerat cu alimente, stimulând astfel pancreasul să producă insulină suficientă.

Medicamentul crește sensibilitatea la insulină, accelerând legarea hormonului la celulele țintă. Cauzează accelerarea eliberării insulinei produse. Încetineste procesul de lipoliză în țesuturile grase.

Farmacocinetica

Efectul terapeutic durează o zi, medicamentul începe să acționeze în 1,5-2 ore după aplicare. Componentele sunt absorbite rapid și complet în organism. Concentrația maximă în sânge este detectată în 2-2,5 ore. Procentul de legare la proteinele din sânge este de 98%.

Substanța principală a medicamentului suferă un proces de metabolizare în țesuturile hepatice, ca urmare a formării a două metaboliți inactivi. Unul dintre ele este derivat din urină, celălalt - cu bilă.

Timpul de înjumătățire durează 7 ore, la persoanele cu boli de sânge - mai mult.

Indicații pentru utilizare

Numit în tratamentul diabetului zaharat de tip 2 insulino-dependent. Luarea medicamentelor este necesară atunci când nu este posibilă normalizarea concentrației de glucoză în activitățile dietetice și fizice. În tratamentul diabetului zaharat, medicamentul este prescris în terapia complexă cu alți agenți hipoglicemici, cu excepția glinizilor și a derivaților de sulfoniluree.

Medicamentul este prescris în tratamentul diabetului zaharat de tip 2 insulino-dependent.

Contraindicații

Recepția unui agent hipoglicemic este imposibilă în astfel de cazuri:

1 tip de diabet;
precomă, comă;
decompensate tulburări metabolice;
perioada de recuperare după îndepărtarea glandei tiroide;
metabolismul carbohidratului decompensat cauzat de bolile infecțioase;
pareză gastrică;
leucopenia;
încălcarea procesului de absorbție a alimentelor;
hipoglicemie.

Este strict interzis să se ia în prezența intoleranței individuale la componentele individuale ale medicamentului.

Cu grija

Contraindicațiile relative sunt:

starea febrei;
întreruperea glandei tiroide;
hipofuncție a glandei pituitare;
utilizarea excesivă și regulată a alcoolului, toată gravitatea dependenței de alcool.

În aceste cazuri, medicamentul este prescris numai pentru indicații specifice, când alți agenți hipoglicemici nu pot asigura efectul terapeutic corespunzător. Cu precauție extremă, medicamentul este prescris persoanelor peste 65 de ani. Pacienții vârstnici au o probabilitate mare de hipoglicemie.

Cum să luați Maninil 5?

Cursul de tratament începe cu o doză minimă sau medie, care trebuie crescută treptat. Doza inițială este de 2,5 mg sau 5 mg (o jumătate sau întreaga tabletă), administrată o dată pe zi. Doza este crescută în decurs de o săptămână, până când este adusă la recomandări terapeutice.

Dacă medicul prescrie 2 comprimate, acestea trebuie luate o dată pe zi. Dacă este necesar, luați din 3 sau mai multe comprimate pe zi, dozajul trebuie împărțit în mai multe doze, în conformitate cu schema - majoritatea medicamentelor dimineața, mai puțin seara.

Cu diabetul zaharat

Cu un curs necomplicat de diabet de tip 2, doza zilnică este de 2,5 mg. Cursa severă a bolii - 15 mg / zi. Tabletele se băută la un moment dat. Dacă se prescrie o doză de 15 mg, este împărțită în 2-3 doze pe zi. Tabletele sunt beți întregi, fără a mesteca.

Medicamentul este luat cu 30 de minute înainte de masa principală.

Medicamentul este luat cu 30 de minute înainte de masa principală. Dacă dinamica pozitivă a utilizării agenților hipoglicemici este absentă timp de 1-1,5 luni, medicamentul trebuie înlocuit.

Efecte secundare Maninil 5

Deseori există o reacție asemănătoare disulfiramului - greață, dureri abdominale, diaree, dureri de cap, febră. Rareori: scăderea acuității vizuale, disfuncția ficatului.

Tractul gastrointestinal

Greață, mai puțin vărsături, senzație de stomac plin și greutate în ea. Durere în abdomen, erupții frecvente, diaree, gust de metal în gură. Prezența acestor simptome nu necesită întreruperea medicamentului.

Formarea organelor

Rare simptom advers: trombocitopenie, pancitopenie. Cazuri rare: leucopenie, agranulocitoză, eritropenie, anemie hemolitică.

Sistemul nervos central

Dureri de cap și amețeli, insomnie, depresie. Dezvoltarea automatismelor primitive - grimase involuntare, mișcări incontrolabile de prindere, campanie, crampe musculare, autocontrol redus.

De la un metabolism

Sentiment constant de foame, somnolență și oboseală, transpirații abundente, mișcări de coordonare a mișcărilor, tulburări de vorbire, pareză, paralizie, creștere rapidă în greutate.

Sistemul imunitar

Rar: pielea toracică, aspectul urticariei. Extrem de rare: febră, icter, dezvoltarea șocului anafilactic, apariția vasculitei, artralgia.

alergii

Febră, erupții cutanate, vasculită alergică.

Influența asupra capacității de a opera mecanisme

Cauzează reacții adverse temporare de la NA, poate duce la scăderea concentrației și la încetinirea ratei de reacție. Având în vedere posibilele riscuri, pentru perioada de terapie se recomandă să se abțină de la conducere și de a lucra cu mecanisme complexe.

Instrucțiuni speciale

Abstinența prelungită de la consumul de alimente, lipsa carbohidraților în dietă, exercițiul excesiv poate duce la apariția hipoglicemiei. Semnele de mascare ale hipoglicemiei sunt observate în timp ce luați acest medicament cu medicamente care au un impact asupra sistemului nervos central.

Refuzul administrării orale Maninil 5 cu trecerea la insulină este necesar după intervenții chirurgicale, în prezența unor leziuni extinse ale pielii, răni, arsuri, boli infecțioase, însoțite de o febră intensă.

Utilizați la bătrânețe

Este necesară o atenție specială și selectați doza individuală datorită riscurilor ridicate de hipoglicemie.

Numirea Manila 5 copii

Nu au fost efectuate studii clinice în domeniul pediatriei. Având în vedere riscurile posibile, medicamentul nu este numit până la vârsta de 18 ani.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Contraindicat datorită riscului crescut de reacții adverse și complicații.

Utilizați cu încălcarea funcției renale

Prescrierea dozei minime de întreținere.

Utilizați cu încălcarea ficatului

Doza terapeutică minimă este permisă.

Supradozaj Maninil 5

O doză unică de doză mare de medicament conduce la apariția unor semne intense de hipoglicemie, tulburări neurologice, denaturarea percepției. Intoxicarea severă cauzează pierderea controlului de sine, coma hipoglicemică.

Supradozaj Terapie - un aport urgent de alimente sau apă dulce, o bucată de zahăr rafinat. Dacă pacientul își pierde conștiența - soluția de glucoză intravenoasă. Intoxicarea severă necesită terapie intensivă.

Interacțiunea cu alte medicamente

Administrarea concomitentă cu inhibitori ECA, steroizi anabolizanți, derivați de cumarină, tetracicline, mărește efectul terapeutic al agentului hipoglicemic.

Reduceți efectul hipoglicemic al contraceptivelor, hormonilor, barbituricelor.

Să combinăm recepția cu Acarbose, insulină, Metformin.

Compatibilitatea cu alcoolul

Consumul de alcool este exclus. Etanolul scade și crește efectul medicamentului.

analogi

Preparate cu efect hipoglicemic similar: Gliclade, Glianov, Glimax, Glymed, Reclid, Perinel.

Termeni de concediu pentru farmacie

Pot să cumpăr fără prescripție medicală?

Preț Maninil 5

Costul începe de la 120 de ruble. pentru o sticlă sau ambalare cu blistere cu 120 de comprimate.

Condiții de păstrare a drogurilor

La indicele temperaturii camerei.

Perioada de valabilitate

producător

Berlin-Chemie AG, Germania.

Opinii Maninile 5

medici

Svetlana, 50 de ani, Moscova, endocrinolog: "Acest medicament străin la un preț accesibil este un instrument excelent pentru tratamentul de întreținere a diabetului de tip 2. Rareori provoacă manifestări negative, dar utilizarea sa necesită respectarea unei diete și a unui exercițiu moderat. "

Serghei, 41 de ani, endocrinolog, Odessa: "Un medicament hipoglicemic este unul dintre cele mai bune medicamente din acest grup de droguri. Nu este dependentă, este bine tolerată de către pacienți și poate fi folosită ca profilactic în timpul remisiunii. "

diabetici

Ksenia, 52 de ani, Barnaul: "Manilil 5 comprimate au ajutat repede. Când zahărul a început să crească rapid, medicamentul a redus concentrația de glucoză de 2 ori într-un timp scurt. Nu am avut efecte secundare. "

Gennady, 42 de ani, Minsk: "Am căutat un medicament care să ajute rapid la reducerea zahărului. Gestionat să găsească aceste pastile. Ei bine, acționează. Principalul lucru este să le luați cu atenție, astfel încât să nu existe hipoglicemie. Dintre efectele secundare, am doar o durere de cap și o ușoară slăbiciune. "

Marianna, 32 de ani, Irkutsk: "Indicatorii de zahăr au scăzut de două ori în câteva zile după ce au aplicat Maninil 5. Sănătatea generală sa îmbunătățit și ea mult. Eu iau cursul de droguri, apoi iau o pauză. Pentru mai multe dintre aceste cursuri am reușit să obțin remisie. "