NovoNorm

• Produse

Articolul oferă informații despre instrucțiunile aplicației NovoNorma, politicile de prețuri, aplicația de feedback. Aceste informații vor ajuta pacientul să navigheze contraindicațiile și indicațiile.

Informații generale despre mecanismul de acțiune

NovoNorm-medicament aparținând grupului de hipoglicemian. Spre deosebire de alte medicamente din acest grup, se administrează pe cale orală. Substanța activă a acestui agent este repaglinida. Intrând în corp, NovoNorm determină o serie de reacții biochimice care promovează producția de insulină ridicată și afectează faza în care este implicat pancreasul. Substanța activă NovoNorma provoacă blocarea canalelor de potasiu. Această manipulare promovează intrarea ionilor de calciu în pancreas. Are o selectivitate pentru celulele pancreatice. Acțiunea NovoNorma nu se manifestă pe structurile interne ale celulelor, deoarece acționează numai asupra membranei celulare.

Metaboliții sunt complet eliminați din organism după cinci ore. Cea mai mare concentrație a substanței active în organism este determinată după o oră de la recepție. Substanța activă este supusă absorbției în tractul gastro-intestinal. După 4 ore, concentrația de metaboliți activi scade semnificativ. Ingredientul activ are un procent ridicat de biodisponibilitate, are o afinitate ridicată pentru proteine ​​și un prag destul de scăzut care trebuie depășit pentru o distribuție eficientă. Aproximativ 1 oră este necesară pentru eliminare, pentru eliminarea completă a metaboliților din organism până la 6 ore. Eliminarea enzimelor intestinale și a rinichilor într-o mică măsură.

Instrucțiuni pentru numire:

• în diabet zaharat de tipul celui de-al doilea tip de zahăr;
• pentru corecția dietă;
• atunci când este imposibil să piardă în greutate.

Formularul de eliberare

Medicamentul de pe piață al produselor farmaceutice este sub formă de tablete biconvexe. Pe o parte există o etichetă a producătorului. Disponibil în diferite concentrații de substanță activă.

Un comprimat conține repaglinidă 0,5 mg și excipienți: poloxamer în concentrație semnificativă după substanța activă, aproximativ 0,150 mg; Povidonă până la 1,5 mg în cantități nesemnificative - meglumină, amidon de porumb, fosfat de calciu disubstituit, diferite hidroxizi de fier Există mai multe tipuri de medicamente care diferă în concentrația substanței active: 0,5 mg, 1 mg, 2 mg fiecare.

Diferențele exterioare între tablete, cu diferite concentrații ale substanței active, nu sunt disponibile.

Reguli de aplicare

NovoNorm-medicament destinat administrării orale. Tableta nu trebuie să fie zdrobită în gură. Trebuie să fie înghițită complet, fără a sparge forma. Este necesară spălarea cu apă.

După o oră în plasma pacientului, se observă cel mai mare conținut al acestui medicament. Apoi, acești indicatori au un declin pronunțat. Medicamentul trebuie combinat cu administrarea de alimente. Dacă nu este posibil, atunci este mai bine să amânați medicamentul. Durata tratamentului cu acest medicament este determinată de medicul participant individual pentru fiecare caz.

Pentru pacienții din grupa de vârstă matură, este prescrisă doza maximă posibilă. După o săptămână sau două, trebuie să măriți doza. Aceasta se face pentru a determina doza necesară pentru un anumit pacient. Nivelurile de glucoză din sânge trebuie monitorizate îndeaproape. Dozajul medicamentului, menit să mențină, este reglementat de un specialist.

Pentru pacienții cu epuizare severă sau cu insuficiență funcțională, alegerea se face spre o doză mai mică. Dacă terapia este complexă, atunci este prescrisă o cantitate mai mică de NovoNorm. La pacienții cu insuficiență renală, se ia doza maximă. Apoi este reglementată, luând în considerare rezultatele testelor de laborator.

Este necesară măsurarea glucozei în plasmă sanguină înainte și după masă. Este necesar să se construiască un grafic care să reflecte conținutul acestei componente în organism. Descrierea acestei curbe ajută la alegerea timpului de admitere pentru pacient atunci când este cel mai eficient. Doza de medicament este revizuită dacă pacientul a observat o schimbare în starea sa mentală sau emoțională sau în dieta sa.

Contraindicații pentru admitere

NovoNorm are o serie de contraindicații. Abținerea de a lua medicamentul ar trebui să fie în cazul:

• diabetul de tip 1 și de tip 2 cu complicații evidente;
• cu intoleranță la oricare dintre componentele care alcătuiesc forma de dozare;
• dacă un pacient are diabet zaharat de tip minor;
• cu comă cauzată de spikele glicemice;
• după intervenția chirurgicală sau pentru bolile care necesită tratament cu insulină; cu tulburări grave ale sistemului renal;
• în timpul tratamentului cu Gemfibrozil;
• la grupul de pacienți cu vârsta de până la 18 ani și după 70 de ani - deoarece nu există date privind studiile clinice relevante.

Utilizarea atenta este necesara in urmatoarele cazuri:

• cu postul lung;
• pacienți cu insuficiență de producere a enzimelor hepatice și a tulburărilor în activitatea acestui organ;
• există tendințe la febră;
• cu forme avansate de insuficiență renală;
• dacă există o dependență de băuturile alcoolice;
• în stare severă a pacientului datorită postului prelungit.

Deși medicamentul nu are un efect teratogen pronunțat asupra fătului. În ultimele etape, formarea formărilor metacarpiale în embrion este perturbată. Substanța activă a medicamentului intră în lapte, prin urmare, în timpul perioadei de hrănire, administrarea sa este evitată.

Reguli de dozare

Doza este aleasă de medicul curant luând în considerare dorințele pacientului în preparat și este dependentă în mod acut de concentrația de glucoză din sânge.

Începeți să luați medicamentul cu o doză de 0,5 mg înainte de mese complete. Dacă se efectuează o tranziție de la un alt medicament, se prescrie o doză de 1 mg. Doza maximă pentru o singură utilizare nu depășește 4 mg; doza zilnică este de până la 16 mg. În terapia asociată, doza este ajustată, ca și în terapia individuală. Apoi, componentele acestei terapii sunt ajustate în doze.

Efecte secundare

Aceste medicamente cauzează opinii pozitive din partea consumatorilor. Dar studiile clinice au evidențiat o serie de efecte secundare:

1. O scădere semnificativă a glucozei în plasmă umană. Această afecțiune are un caracter patologic și poate destul de des. Acest lucru este declanșat de administrarea necorespunzătoare a medicamentului și de încălcarea dozelor prescrise de medic. Poate fi cauzată de o dietă necorespunzătoare în timp ce luați medicamentul.
2. Manifestări alergice - erupții cutanate de diverse naturi, formațiuni mâncărime, urticarie și alte manifestări.
3. Toxicoza, acestea sunt însoțite de grețuri prelungite, o încălcare a scaunului, nevoia de a vomita.
4. Substanța activă poate determina o producție defectuoasă de bilă.
5. Reducerea posibilă a cazării aparatului vizual.

Dacă ajustarea dozei în sus a fost făcută brusc, pacientul poate avea următoarele plângeri:

• tulburări de somn;
• sentiment de foame insatiabila;
• tahicardie;
• crampe la nivelul membrelor;
• anxietate și temeri care nu au pământ sub ele;
• migrenă;
• iritabilitatea sistemului nervos, lipsa de dispoziție;
• afectare vizuală.

Pentru a scăpa de aceste manifestări, tratamentul este necesar. Pacientului îi este alocată o doză de dextroză. Aportul de carbohidrați rapizi.

Politica de prețuri

Medicamentul NovoNorm are o categorie de preț scăzută. Puteți cumpăra în farmacia obișnuită. 30 de comprimate de medicament la 1 mg în farmacie costul de la 120 la 190 de ruble. Preparatele cu un conținut de substanță activă de 2 mg costă între 200 și 240 ruble. Astfel de prețuri face medicamentul mai accesibil pentru consumatori și accesibil fiecărui pacient.

Medicamente similare

NovoNorm are mai multe analogi. Fiecare dintre ele are avantajele și dezavantajele sale:

1. Diaglinid. Medicamentul cu efect similar și ingredient activ. Forma de utilizare a medicamentului și metoda de administrare sunt similare. Diferă ușor în componentele auxiliare incluse în compoziție. Farmacodinamica și farmacocinetica sunt similare. În indicațiile de utilizare, nu s-au identificat contraindicații și efecte secundare. Diagnosticul în lanțurile de farmacie costă de la 190 ruble la 240.
2. Starliks. Prepararea pentru administrarea orală a acțiunii hipoglicemice. Substanța activă este un alt derivat al aminoacidului fenilalanină. Nu are efectele secundare ale medicamentului în cauză. Acest medicament începe să acționeze instantaneu, ceea ce este necesar în majoritatea cazurilor pentru pacienții cu această boală. Ajută la atenuarea imediată a stării. Dezavantajul acestui medicament este prețul ridicat pentru consumatorul mediu. Ceea ce îl face mai puțin popular. Se referă la o categorie de prețuri ridicată. Prețul este mai mare de 2.400 de ruble într-o farmacie.
3. Invonkana. Medicamentul, care are substanța activă canaglyflozina hemihidrat, are proprietăți laterale mai moi. Fapte instantaneu. Inhibă transportul celular în membrane. Prețul ajunge la 2800 de ruble la cumpărarea cu amănuntul.
4. Maniil. Are un ingredient activ activ - glibenclamidă. Acționează direct, crescând producția de insulină datorită efectului asupra celulelor pancreatice. Nu are contraindicații și efecte secundare ale NovoNorm. Numiți în cazuri individuale. Se utilizează în mod activ ca parte a terapiei complexe atunci când ajustează nivelul zahărului din sânge. Are un preț scăzut. Costul este de aproximativ 150 de ruble pentru 120 de comprimate în cea mai apropiată farmacie.

Simptomele unui supradozaj

Supradozajul acestui medicament este destul de comun. Atunci când se tratează în afara spitalului, este mai dificil pentru pacient să urmeze instrucțiunile medicului. Și chiar încălcări minore în dietă sau în doze pot provoca o supradoză.

Simptomele care indică o supradoză: amețeli, greață, pierderea realității, leșin, declanșate de o scădere a zahărului din sânge, febră, erupții alergice și altele.

Cu o supradoză puternică a substanței active se prescrie o injecție de dextroză sau utilizarea orală.

Recenzii ale consumatorilor

Printre consumatorii de la NovoNorm sunt complet diferite. Persoanele pe care le-a abordat pentru lipsa de contraindicații, vorbesc de multe ori pozitiv despre el. Dar există și opinii negative.

Revizuirea a notat efectul benefic al medicamentului, citând exemplul bunicei sale. Consumatorul constată că medicamentul nu a provocat reacții adverse și sa apropiat de pacient. Avantajul este o politică favorabilă de stabilire a prețurilor.

Anna observă că acest medicament este suficient de ușor pentru a găsi într-o farmacie. Are un cost redus, iar efectul este comparabil cu injecția cu insulină. Acționează ușor, fără efecte secundare.

Fata a spus că există un grup de risc mai vechi de 70 de ani. Nu există studii clinice pentru acest grup. Prin urmare, aceasta își exprimă îngrijorarea atunci când ia acest medicament pentru sănătatea unei rude. Aceasta este o componentă negativă.

Pacientul îi plăcea drogul. A fost folosit pentru pierderea în greutate. S-au observat modificări în tratamentul complex al pierderii în greutate.

NovoNorm trebuie luat numai cu numirea unui specialist Nu se eliberează nici un medicament pe bază de prescripție medicală Întrucât este un medicament suficient de grav care prezintă o serie de contraindicații și efecte secundare.

Medicament antidiabetic Novonorm: instrucțiuni de utilizare, preț, analogi și recenzii

Novonorm - un medicament care este clasificat ca un grup de medicamente cu un puternic efect hipoglicemic (scăderea zahărului).

Compoziția acestui medicament este o substanță numită repaglinidă.

Mecanismul de acțiune se bazează pe capacitatea sa de a bloca canalele de potasiu dependente de ATP, care se află în membranele celulelor beta. Ca urmare a acestui proces, apar depolarizarea membranei și deschiderea canalelor de calciu, iar influxul de ioni de calciu în celula beta este semnificativ îmbunătățit, ceea ce stimulează în cele din urmă secreția celulelor beta ale hormonului pancreatic.

Medicamentul în cauză contribuie la normalizarea zahărului din sânge, de regulă, datorită perioadei scurte de înjumătățire plasmatică. Este important să rețineți că oamenii se pot menține la o dietă gratuită numai dacă iau Novonorm. De ce este folosit pentru asta?

Mecanism de acțiune

Asigurați-vă că rețineți că Novonorm - un medicament care reduce nivelul de glucoză din sânge, care este destinat administrării orale. Are o acțiune scurtă.

Ca regulă, normalizează instantaneu concentrația de zahăr. Prin urmare, se stimulează producerea unui hormon al pancreasului. Acest medicament se conectează la membrana celulelor p cu o proteină receptor specifică acestui medicament.

Novonorm comprimate 1 mg

Ulterior, acesta este exact ceea ce duce la blocarea bruscă a canalelor de potasiu dependente de ATP și la depolarizarea membranei celulare. Mai mult, ajută la deschiderea canalelor de calciu. Aportul treptat de calciu din interiorul celulei p stimulează eliberarea de insulină.

La persoanele care suferă de afecțiuni endocrine, cum ar fi diabetul zaharat predominant de tip al doilea, reacția insulinotropică poate fi urmărită în primele douăzeci și cinci de minute de la administrarea orală. Aceasta este ceea ce garantează o scădere a glucozei plasmatice pe întreaga perioadă de consum al alimentelor.

În plus, conținutul de repaglinidă din sânge scade instantaneu și, deja la patru ore după administrarea directă de sânge a pacienților cu diabet zaharat de tip II, poate fi urmărită o concentrație critică a medicamentului.

Indicații pentru utilizare

diabet

Novonorm este utilizat pentru a trata persoanele cu diabet zaharat de tip 2 (diabet zaharat non-insulino-dependent) în cazul în care nu s-au obținut rezultatele așteptate privind controlul concentrației de zahăr din sânge cu ajutorul unei diete speciale și al sportului.

De asemenea, terapia complexă cu medicamentul considerat și Metformin sau tiazolidindionele se utilizează în acei oameni pentru care tratamentul cu un medicament este complet ineficient. Luarea acestui medicament ar trebui să înceapă ca o măsură suplimentară pentru o nutriție adecvată și echilibrată și pentru sport.

slăbire

Cu toate acestea, viteza de acțiune este un medicament care acționează cu durată scurtă.

Acest lucru sugerează că efectul vine foarte repede - în 30 de minute după recepția directă. De asemenea, el a fost afișat complet după 4 ore.

Novonorm este prescris pentru tratamentul diabetului de tip 2. Este potrivit pentru ineficiența dietei, precum și pentru a pierde o anumită greutate.

Terapia este permisă numai prin acest medicament. Dar, printre altele, îl puteți combina cu Metformin și alte medicamente, a căror acțiune vizează scăderea nivelului de zahăr din plasmă.

De regulă, acest medicament este disponibil sub formă de pilule. Trebuie să fie luate înainte de o masă directă. Instrucțiunea, care este atașată la aceasta, arată că intervalul de timp în care este de dorit să se utilizeze o doză este de 16 minute înainte de masă.

Cu alte cuvinte, pilula ar trebui să fie beată cel mai devreme cu o jumătate de oră înainte de mese, sau cel puțin înainte de asta.

Experții spun că cel mai bun moment pentru a lua medicamentul este cu 15 minute înainte de mese.

Selectarea unei doze adecvate se efectuează numai individual. Prima doză de Novonorm trebuie să fie minimă. De regulă, medicii recomandă începerea tratamentului cu administrarea de 0,5 sau chiar 1 mg.

În timpul terapiei, trebuie să măsurați constant glicemia. Aceasta va evalua răspunsul organismului la acest medicament. După cum se știe, corectarea Novonorm trebuie efectuată aproximativ o dată pe săptămână. În unele cazuri, de două ori pe lună este suficient.

Selectarea dozelor în terapia asociată cu diferite medicamente care scad nivelul zahărului în organism ar trebui să fie mai laborioasă și mai scrupuloasă.

În acest caz, medicul trebuie să-i explice pacientului cum să acționeze în cazul în care își permite o masă suplimentară sau, dimpotrivă, va trece peste una dintre mesele obligatorii.

În consecință, într-o astfel de situație este necesar să se schimbe drastic programul de administrare a Novonorm.

Analogi Novonorm

În prezent, există mai mulți analogi eficienți ai medicamentului considerat. Acestea includ: Insvada (Elveția / Marea Britanie), Repaglinide (India), Repodiab (Slovenia).

Novonorm comprimate

Atunci când este necesar un remediu care acționează rapid, care poate fi utilizat împreună cu alte medicamente pentru diabet, este ușor să faci o greșeală. Novonorm comprimatele sunt recomandate de medicii înșiși. Ceea ce este special cu privire la proprietățile și efectele asupra corpului acestui medicament este menționat în instrucțiunile de utilizare?

Forma de eliberare, compoziția și ambalarea

Acestea sunt comprimate rotunde, biconvexe de culoare albă, galbenă sau roz, pe de o parte există un marcaj al producătorului.

Principalul ingredient activ este repaglinida. Sunt disponibile tablete cu un conținut de repaglinidă de 0,5, 5, 1 sau 2 mg.

Componente auxiliare:

• stearat de magneziu;
• Poloxamer 188;
• fosfat de calciu anhidru;
• amidon de porumb;
• glicerol 85% (glicerol);
• celuloză microcristalină (E460);
• potasiu poliacrilat;
• povidonă;
• meglumina.

Ambalate în blistere cu 15 comprimate, într-o cutie de carton pot fi 2 sau 6 blistere.

INN, producători

Denumirea internațională este Novonorm.

Produs de compania "Novo Nordisk", Danemarca.

Costul pentru

Un preparat cu un conținut de 1 mg dintr-o substanță va costa aproximativ 180 de ruble. Pentru comprimatele care conțin 2 mg repaglinidă, prețul de 200 de ruble.

Acțiune farmacologică

Agent hipoglicemiant cu efect scurt. În momentul activității medicamentului în organism, insulina este eliberată din celulele pancreatice specifice. Acest lucru cauzează un aflux de calciu, care promovează secreția de insulină.

Efectul este observat în decurs de o jumătate de oră după ingestie. Acesta scade aproximativ 4 ore după declanșarea acțiunii.

Farmacocinetica

Absorbția survine în tractul gastro-intestinal, concentrația maximă este observată după 1 oră, durează aproximativ 4 ore. Medicamentul se transformă în ficat în metaboliți inactivi, excretați în bilă, urină și fecale după aproximativ 4-6 ore. Biodisponibilitatea este medie.

mărturie

Diabetul zaharat tip 2, cu ineficiența dietei și cu alt tip de tratament. De asemenea, poate fi prescris ca parte a unei terapii combinate pentru scăderea în greutate.

Contraindicații

• Creșterea sensibilității la componente.
• Diabetul zaharat de primul tip.
• Sarcina și alăptarea.
• Copii și vârste avansate de la 75 de ani.
• Cetoacidoza diabetică.
• Diabetul comă în istorie.
• Bolile infecțioase.
• Alcoolismului.
• Disfuncție severă a ficatului și a rinichilor.
• Intervenții chirurgicale pentru care este necesară insulina.

Instrucțiuni de utilizare (metoda și dozajul)

Se administrează pe cale orală cu alimente.

Doza inițială este de 0,5 mg. Apoi, pe baza rezultatelor testelor, doza este crescută treptat - treptat, o dată pe săptămână sau două săptămâni). La trecerea de la un alt medicament, doza inițială este de 1 mg. Este întotdeauna important să se monitorizeze starea pacientului pentru prezența efectelor secundare. În caz de agravare, medicamentul este anulat.

Doza maximă unică - 4 mg, doza zilnică maximă - 16 mg.

Efecte secundare

• Riscul de hipoglicemie.
• Afectarea vizuală acută la începutul cursului tratamentului.
• Dureri abdominale.
• Greață, vărsături.
• Constipație.
• Reacții alergice.
• Urticarie, mâncărime.
• Disfuncția hepatică.
• Hipersensibilitatea pielii.

supradoză

Principalul pericol este hipoglicemia. Simptomele sale sunt:

• slăbiciune;
• paloare;
• sentiment de foame;
• tulburări ale conștiinței până la comă;
• somnolență;
• greață, etc.

Hipoglicemia ușoară este eliminată prin consumul de alimente bogate în carbohidrați. Moderate și severe - injecții cu glucagon sau soluție de dextroză, urmată de o masă.

IMPORTANT! Asigurați-vă că consultați un medic pentru ajustarea dozei!

Interacțiune medicamentoasă

Unele medicamente pot spori efectul "Novonorm". Acestea includ:

• Inhibitori de MAO și ACE;
• derivații cumarinei;
• beta-blocante neselective;
• cloramfenicol;
• salicilați;
• probenecid;
• AINS;
• salicilați;
• octreotid;
• steroizi anabolizanți;
• sulfonamide;
• etanol.

Alte medicamente, dimpotrivă, pot slăbi efectul acestei remedii:

• contraceptive orale hormonale;
• blocante ale canalelor de calciu;
• diuretice tiazidice;
• corticosteroizi;
• izoniazida;
• danazol;
• fenotiazine;
• hormoni tiroidieni;
• fenitoina;
• simpatomimetice.

De asemenea, metabolismul ingredientului activ poate crește barbituricele, carbamazepina și rifampicina; pentru a slăbi - eritromicină, ketoconazol și miconazol.

În toate aceste cazuri, este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre fezabilitatea recepției lor comune. Procesul de tratament ar trebui să aibă loc sub supravegherea obligatorie a unui specialist.

Compatibilitatea cu alcoolul

Nu se recomandă să se ia băuturi alcoolice și substanțe care conțin etanol pe întreaga durată a tratamentului, deoarece acestea afectează în mod negativ organismul și cresc probabilitatea hipoglicemiei.

Instrucțiuni speciale

Ea necesită examinări regulate și teste de sânge pentru a exclude apariția efectelor secundare.

În timpul sarcinii, cursul tratamentului este întrerupt, pacientul este transferat la insulină.

În cazul intervențiilor chirurgicale, infecțiilor și tulburărilor hepatice și rinichilor, efectul medicamentului luat poate fi redus.

Beta-blocantele pot masca simptomele de hipoglicemie. Acest lucru trebuie luat în considerare la tratamentul combinat.

Datorită riscului de hipoglicemie, se recomandă abandonarea conducerii în timpul întregului curs de administrare a medicamentului.

IMPORTANT! NovoNorm este eliberat numai pe bază de rețetă.

Sarcina și alăptarea

Nu există date de cercetare privind efectele asupra mamei și copilului asupra corpului, astfel încât Novonorm nu este utilizat în tratamentul femeilor însărcinate și care alăptează. Ei au prescris o schemă diferită pentru diabet, fără pilule.

Utilizare la copii și bătrânețe

Nu există date privind efectele asupra organismului copiilor, prin urmare acest medicament este contraindicat la copiii cu vârsta sub 18 ani.

Nu desemnați persoanele mai în vârstă de 75 de ani din cauza lipsei de studii clinice.

Termeni și condiții de depozitare

Perioada de valabilitate - 5 ani, după expirarea tabletelor, sunt eliminate. Se recomandă păstrarea într-un loc întunecos și uscat la o temperatură care să nu depășească 20 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Comparație cu analogii

Medicamentul are un număr de analogi care sunt utile să se ia în considerare în ceea ce privește eficacitatea și proprietățile.

1. "Diabeton MW". Compoziția include gliclazida, are efectul principal. Cost - de la 300 de ruble. Produce compania "Servier", Franța. Agentul hipoglicemic, foarte eficient, cu un număr mic de reacții adverse posibile. Contraindicațiile sunt identice cu cele ale Novonorm. Minus - preț mai mare.
2. "Glyukobay". Ingredientul activ este acarboza. Preț de la 500 de ruble, în funcție de concentrația substanței. Producție - Bayer Pharma, Germania. Medicamentul reduce concentrația de zahăr din sânge. Ajută la obezitate concomitentă, are o gamă mai largă de aplicații. Cu toate acestea, are o listă serioasă de contraindicații și efecte secundare. Principalul dezavantaj este costul ridicat și necesitatea de a comanda la farmacie.

Utilizarea oricărui analog trebuie să fie convenită cu medicul curant. Nu auto-medicate - este periculos pentru sănătate!

opinii

Practic, medicamentul are recomandări pozitive. El este sfătuit atât de specialiști, cât și de diabetici înșiși. Cu toate acestea, Novonorm poate să nu fie potrivit pentru unii oameni.

Anna: "Recent diagnosticată cu diabet." Ei bine, acel moment a constatat, dar ghinion - dieta a fost inutilă, de asemenea, trebuie să conectați tabletele. Prin urmare, beau în plus "Novonorm" cu masa principală. Zaharul se păstrează, totul îmi convine. Nu au fost găsite reacții adverse. Bună remediu.

Igor: "Am fost bolnav de cinci ani. În acest timp am încercat o mulțime de droguri. Un endocrinolog a adăugat Novonorm la metformină în timpul tratamentului, deoarece testele mele hemoglobinei glicate s-au înrăutățit. Trei luni beau tablete, zahăr păstrează, analizele au devenit mai bune. Nu există efecte secundare, ceea ce este deosebit de plăcut. "

Diana: "Novonorm mi sa adăugat când alte medicamente au încetat să mai lucreze. Am probleme cu rinichii, deci a fost important să nu se înrăutățească. Au trecut șase luni de la începutul recepției și am observat o îmbunătățire. Prețul este accesibil, medicul laudă rezultatele testelor după ce au început să le ia. Deci sunt fericit.

Daria: "Bunica mea are diabet de tip 2. Serios, în mod constant apar unele probleme. Medicul ia prescris Novonorm la alte medicamente. La început, îi era frică să o cumpere, pentru că toate negativele rele sunt indicate în instrucțiuni. Dar totuși a decis să încerce. Bunica se bucura - zaharul scade usor, fara salturi. În plus, sănătatea ei sa îmbunătățit, se simte mai veselă. Și nu sa făcut nici un rău pastilelor, care este importantă la vârsta ei și în general. Și prețul se potrivește. În general, le plac tabletele și efectul lor. "

concluzie

Rețineți că Novonorm are un raport bun preț-calitate, plus recenzii confirmă eficacitatea. Acest medicament este bun și că este vândut în aproape orice farmacie. Nu este surprinzător faptul că experții îl prescriu adesea atât ca mijloc independent, cât și în tratamentul combinat.

Novonormul de droguri - instrucțiuni și recenzii ale diabeticilor

NovoNorm este un stimulant pancreatic. În diabet, acest medicament este utilizat atunci când nu există insulină suficientă în sângele pacientului, iar producția acestuia trebuie să fie întărită. O caracteristică a medicamentului este efectul său rapid și pe termen scurt, care îi permite să fie utilizat pentru a regla nivelul glicemiei postprandiale, adică pentru a reduce glucoza provenită din alimente.

Important de știut! O noutate recomandata de endocrinologi pentru Monitorizarea Permanenta a Diabetului! Numai nevoie în fiecare zi. Citește mai mult >>

Dacă se utilizează incorect NovoNorm poate provoca hipoglicemie, este foarte important să găsiți o doză adecvată. Doza inițială este prescrisă de medic, el scrie și o rețetă pentru medicament. În viitor, un diabetic poate ajusta independent doza, utilizând recomandările din instrucțiunile de utilizare.

Compoziție și formă de eliberare

NovoNorm produce îngrijorarea NovoNordisk, un cunoscut producător danez de medicamente și produse conexe pentru diabetici. Tabletele sunt fabricate în Germania și Danemarca. Ingredientul activ al medicamentului, repaglinida, este un derivat al aminoacizilor și aparține secretorilor cu acțiune scurtă. Este de origine germană (producător Beringer Ingelheim).

Într-o tabletă NovoNorm poate conține 0,5, 1 sau 2 mg de substanță activă. În plus, amidon, povidonă, poliacrilat de potasiu, pluronic, glicerină, fosfat de calciu, coloranți sunt incluse. Ele sunt componente auxiliare, adică nu au efect terapeutic.

Cum să identificați medicamentul original:

1. Pentru a proteja împotriva contrafacerii, fiecare comprimat este marcat cu simbolul lui NovoNordisk - taurul sacru egiptean.
2. Medicamentul este plasat în blistere din folie, fiecare cu 15 comprimate.
3. Blisterul este prevăzut cu perforații, permițând separarea dozei zilnice fără folosirea foarfecelor.
4. Tabletele colorante cu doze diferite sunt diferite: 0,5 mg alb, 1 mg galben, 2 mg roz.

Prețul pachetului format din 30 de tablete nu depășește 230 de ruble. Medicamentul poate fi depozitat timp de 5 ani la o temperatură de 15-30 ° C.

Principiul acțiunii NovoNorma

Repaglinida este inclusă în grupul de medicamente care se numesc meglitinide. Le puteți învăța la sfârșitul limbii în titlu. Sunt derivați ai diverșilor aminoacizi, în special repaglinidă - carbamoil - metil - benzoic. Substanța este capabilă să se lege cu o secțiune specială de canale de potasiu situate pe membrana celulelor beta pancreatice. Sub influența repaglinidei, aceste canale sunt blocate, ceea ce duce la intrarea calciului în celule și la creșterea sintezei de insulină.

Eliberarea insulinei, provocată de administrarea NovoNorm, începe deja la 10 minute după ce pilula intră în tractul gastro-intestinal. Nivelul maxim în sânge este detectat după 50 de minute. Dacă luați medicamentul cu 15 minute înainte de masă, creșterea glicemiei și stimularea sintezei insulinei vor coincide în timp, ceea ce înseamnă că glucoza poate să iasă repede și pe deplin pe vase.

Spre deosebire de derivații sulfonilurei (Maninil, Amaryl, Glibenclamide etc.), acțiunea NovoNorm depinde de glicemie. În cazul zahărului normal, acesta este de câteva ori mai puțin activ decât cu cel înalt. După utilizarea Repaglinide, nivelurile de insulină revin la normal după 3 ore. Potrivit medicilor, această caracteristică reduce semnificativ frecvența și severitatea hipoglicemiei în caz de supradozaj. O astfel de stimulare scurtă a eliberării de insulină este considerată blândă, împiedicând epuizarea rapidă a celulelor beta și, prin urmare, progresia diabetului.

Caracteristicile excreției din corp

Repaglinida este capabilă să se absoarbă rapid în tractul gastrointestinal, iar acest lucru se datorează declanșării timpurii a acțiunii sale. Biodisponibilitatea și concentrația finală a unei substanțe din sânge în mod semnificativ (până la 60%) diferă în cazul diabeticilor diferiți, prin urmare fiecare pacient trebuie selectat individual pentru dozare.

Repaglinida este metabolizată de către ficat, după o oră concentrația sa este redusă la jumătate. Caracteristica principală a substanței farmacocinetice este excreția din organism în principal prin tractul gastro-intestinal. Conform instrucțiunilor, 92% din repaglinidă se prezintă cu fecale, 2% sub formă de substanță activă, restul de 90% sub formă de metaboliți. Cota rinichilor reprezintă aproximativ 8%, ceea ce permite utilizarea NovoNorm la diabetici cu afecțiuni renale grave. După 5 ore, repaglinida nu mai este detectată în sânge.

Cine este prescris

NovoNorm este prescris pentru diabetici de tip 2 în următoarele cazuri:

1. Împreună cu metforminul imediat după diagnosticarea bolii, dacă hemoglobina glicată este mai mare de 9%, ceea ce indică o detectare întârziată a diabetului zaharat sau progresia rapidă a acestuia.
2. Ca medicamente substitutive pentru sulfoniluree, dacă sunt contraindicate din cauza bolii renale, reacțiile alergice.
3. Ca parte a terapiei complexe pentru pacienții cu diabet zaharat de lungă durată, dacă suferă de insuficiență de insulină sau prima etapă a producției sale este întreruptă (zahărul crește rapid și nu scade mult după masă).
4. Pacienții cu diabet zaharat care nu reușesc să-și eficientizeze mesele. Doza NovoNorma poate fi modificată în funcție de cantitatea de carbohidrați din alimente.

Instrucțiunile de utilizare recomandă administrarea NovoNorm cu metformină și glitazone. Potrivit recenziilor, medicamentul merge bine cu toate grupurile de agenți de scădere a glucozei, incluzând insulina. Singura excepție este medicamentele pentru sulfoniluree. Combinația acestora cu NovoNorm este acceptabilă, dar nu este recomandată, deoarece poate provoca hipoglicemie severă și afectează în mod negativ starea celulelor beta.

Contraindicații de primit

Lista contraindicațiilor privind utilizarea NovoNorm în diabetul zaharat:

Suferiți de tensiune arterială crescută? Știați că hipertensiunea provoacă infarcte și atacuri de cord? Normalizați-vă presiunea. Citiți opinia și feedbackul despre metodă aici >>

NovoNorm

Descrierea datei de 20 septembrie 2016

• Nume latin: NovoNorm
• Codul ATX: A10BX02
• Ingredient activ: Repaglinidă (Repaglinidum)
• Producător: Boehringer Ingelheim Pharma (Germania)

structură

În 1 comprimat - repaglinidă 0,5 mg; 1 mg sau 2 mg. Poloxamer, povidonă, amidon de porumb, meglumină, fosfat de calciu, MCC, glicerol, poliacrilat de potasiu, stearat de magneziu, ca componente auxiliare.

Formularul de eliberare

Tablete 2 mg, 1 mg sau 0,5 mg.

Acțiune farmacologică

Farmacodinamică și farmacocinetică

farmacodinamie

Zahăr-scăderea de droguri de o nouă generație. Nu aparține niciuneia dintre grupurile cunoscute de agenți de scădere a glucozei. Reduce rapid glicemia, stimulând prima fază a secreției de insulină de către pancreas. Stimularea secreției de insulină este asociată cu blocarea canalelor de potasiu. Aceasta duce la intrarea ionilor de calciu în celulele β ale pancreasului și secreția de insulină. Are un tropism specific pentru celulele β ale pancreasului și nu afectează canalele de potasiu ale miocardului. Medicamentul nu penetrează în celulă și efectul său asupra membranei celulare nu inhibă biosinteza insulinei.

Luarea medicamentului inainte de masa timp de 15-30 de minute ofera o scadere a glucozei in intreaga perioada de masa. Există o scădere dependentă de doză a glucozei din sânge.

Farmacocinetica

Se absoarbe rapid din tractul gastro-intestinal, iar concentrația maximă a substanței active se determină în decurs de 1 oră. Apoi, nivelul repaglinidei scade rapid, iar după 4 ore se detectează concentrații scăzute. Biodisponibilitatea este de 63%. Are un volum redus de distribuție și un grad ridicat de comunicare cu proteinele. Timpul de înjumătățire este de aproximativ 1 oră, eliminarea completă în 4-6 ore. Complet metabolizată de izoenzimele CYP2C8 și CYP3A4, nu au fost identificați metaboliți care au un efect hipoglicemic. Acestea sunt derivate în principal din intestine și o mică parte din rinichi.

Pacienții cu insuficiență renală nu trebuie să ajusteze doza inițială, dar doza este crescută cu atenție. În cazul afectării funcționale hepatice, se determină concentrații mai mari și mai îndelungate de repaglinidă în ser.

Indicații pentru utilizare

• terapie asociată cu metformină sau tiazolidindione cu ineficiența monoterapiei;
• diabetul de tip II, cu condiția ca dieta să fie ineficientă.

Contraindicații

• insulino-dependent de diabet zaharat;
• diabetică cetoacidoză;
• diabetul comă;
• sarcina și alăptarea;
• boli infecțioase;
• disfuncție hepatică severă;
• hipersensibilitate;
• cu gemfibrozil.

Este prescris cu prudență în cazul unei funcții hepatice anormale, insuficiență renală, sindrom febril, alcoolism, malnutriție. Nu s-au efectuat studii la pacienți cu vârsta sub 18 ani și peste 75 ani.

Efecte secundare

Reacțiile adverse frecvente includ:

Reacții adverse mai puțin frecvente:

• mâncărime, erupție cutanată;
• vasculita;
• urticarie;
• coma hipoglicemică;
• tulburări vizuale tranzitorii;
• boli cardiovasculare;
• vărsături, constipație, greață;
• enzime hepatice crescute de natură tranzitorie.

NovoNorm, instrucțiuni de utilizare (metoda și dozajul)

Tabletele sunt administrate oral înainte de mese timp de 15-30 de minute. Doza este ajustată individual și depinde de nivelul de glucoză. O doză inițială de 0,5 mg este recomandată înainte de mese principale. Doza este ajustată 1 dată pe săptămână. La trecerea de la un alt medicament hipoglicemic, se recomandă o doză inițială de 1 mg înainte de fiecare masă. MD unică de 4 mg, iar doza zilnică nu depășește 16 mg. În cazul terapiei asociate cu metformina sau tiazolidindione, doza inițială de repaglinidă este aceeași ca în monoterapie. În viitor, doza de fiecare schimbare de droguri.

supradoză

Supradozajul poate manifesta hipoglicemie: transpirație crescută, amețeli, tremurături în organism, cefalee. Tratamentul hipoglicemiei ușoare constă în ingerarea produselor pe bază de dextroză pe cale orală sau cu conținut ridicat de carbohidrați. În cazul hipoglicemiei severe, este necesară administrarea de glucoză intravenoasă.

interacțiune

Spori efectul medicamentului, gemfibrozil, trimetoprim, ketoconazol, rifampicină, claritromicină, ciclosporina, itraconazolul, alți agenți hipoglicemici, inhibitori ai monoaminoxidazei, salicilați, non-selectivi beta-blocante, inhibitori ECA, octreotidăei, steroizi anabolici, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și alcool.
Administrarea concomitentă de deferasirox are ca rezultat o creștere a acțiunii repaglinidei, în legătură cu care, doza acesteia din urmă scade. β-blocantele maschează simptomele hipoglicemiei.

Efectul hipoglicemic al medicamentului este slăbit de contraceptive orale, barbiturice, rifampicină, derivați de tiazidă, carbamazepină, glucocorticosteroizi, hormoni tiroidieni, danazol.

Condiții de vânzare

Este eliberat pe bază de rețetă.

Condiții de depozitare

Temperatură până la 25 ° C.

Perioada de valabilitate

Analoguri NovoNorma

Recenzii NovoNorm

Diferența principală a acestui medicament de la alți agenți hipoglicemici este debutul rapid al efectului - după 10 minute, iar durata este de 3 ore. Acesta este avantajul său clinic. Timpul de înjumătățire scurt protejează celulele β de epuizare și restaurează rezervele secretoare până la următoarea masă a pacientului. Absența hiperinsulinemiei în perioadele dintre mese reduce riscul de hipoglicemie.

Medicamente care au un timp de înjumătățire lung, stimulează în mod constant eliberarea de insulină, astfel încât pacienții trebuie să respecte cu strictețe dieta (trei mese principale și trei suplimentare). Când renunți la o masă, se dezvoltă hipoglicemia. Datorită faptului că acesta este un medicament care acționează cu durată scurtă, pacientul are o dietă gratuită, poate sări peste mese fără risc crescut de hipoglicemie. Consumul de pastile este necesar numai atunci când există o masă. În acest moment este remarcat pozitiv de mulți pacienți în răspunsurile lor.

• "... Acțiunea este mult mai bună în comparație cu Maninil. Cel puțin m-am apropiat.
• "... Accept câțiva ani. Funcționează ca o doză de insulină. Nu există efecte secundare.
• "... zahărul se reduce încet și timpul de acțiune este consecvent."

Mulți pacienți notează că au prescris acest medicament în asociere cu metformina, ceea ce a făcut posibilă controlul mai precis al diabetului zaharat. O astfel de abordare integrată permite creșterea secreției de insulină w și, în același timp, reducerea rezistenței la insulină a țesuturilor. Comprimatele NovoNorm sunt sigure, bine tolerate și au o cantitate minimă de reacții adverse. O caracteristică specială este eliminarea preferențială prin intestine, ceea ce face posibilă utilizarea la pacienții cu leziuni renale.

Preț Novo Norma unde să cumpere

Puteți cumpăra NovoNorm la orice farmacie. Costul acesteia este ușor diferit în farmaciile orașelor rusești. În Moscova, tabletele de 1 mg Nr. 30 pot fi achiziționate pentru 169-190 ruble, și tablete de 2 mg nr 30 203-233 ruble.

Novonorm - pastile pentru diabetul de tip 2

Medicamentul este produs în Germania de către faimosul producător Boehringer Ingelheim Pharma.

Medicamentul are un efect puternic de reducere a zahărului, este un stimulator al pancreasului.

Novonorm este utilizat pentru pierderea în greutate, înainte de utilizare, trebuie să citiți instrucțiunile de utilizare, recenzii și categoria de preț.

Indicații pentru utilizare

Medicamentul este prescris pacienților cu diabet zaharat, dacă este supraponderal sau dacă pacientul este obez. Medicamentul prescris în regim insulino-independent, când dieta cu conținut scăzut de carbohidrați nu ajută la rezolvarea problemei.

Comprimatele Novonorm, ale căror instrucțiuni de utilizare sunt prezentate în fiecare ambalaj, sunt prescrise pacienților în asociere cu tratamentul cu metformină sau tiazolidindione, cu condiția ca monoterapia să nu fie eficientă.

Formularul de eliberare

Comprimate biconvexe de culoare albă (0,5 mg), galben (1 mg) sau roz (Novonorm cu o doză de 2 mg). Vândute într-un blister, într-o cutie.

Medicament ambalat pe 15 comprimate în 1 blister. Într-un pachet de carton poate fi 30-90 pastile.

Pregătirea originală este ușor de identificat și distins de un fals. Fiecare pilulă din blister este separată prin perforare. Acest lucru face posibilă separarea cantității zilnice de medicament fără utilizarea foarfecelor.

Pentru a nu cumpăra un Novonorm fals, a se vedea fotografiile acestui medicament.

Costul drogului nu este ridicat, așa că rămâne în cerere. Preț Novonorm - 200-400 ruble.

De ce farmacia încă nu are un instrument unic pentru diabet.

structură

Repaglinida acționează ca o componentă activă. Doza de substanță activă în 1 tabletă Novonorm este de 0,5, 1 sau 2 mg.

Ingredientul activ este un derivat al unui aminoacid. Repaglinida este clasificată ca un secretogen cu durată scurtă de acțiune.

Componente suplimentare: compus chimic de săruri de magneziu și acid stearic (C17H35COO), poloxamer 188, fosfat de calciu disubstituit, C6H10O5, C3H5 (OH) 3, E460, sare de sodiu a acidului poliacrilic, povidonă, meglumină acridonacetat.

Instrucțiuni de utilizare

Luați pastilele pe gură cu multă apă. Nu se dizolvă sau mesteca, nu numai că va reduce efectul terapeutic al pilulei luate, ci va lăsa, de asemenea, un gust neplăcut.

Beți în timp ce mâncați. Medicii recomandă începerea cu o doză mică. Zilnic trebuie aplicat la 0,5 mg de medicament.

Ajustarea dozei se efectuează la fiecare 1-2 săptămâni. Înainte de efectuarea acestor teste de sânge pentru a determina nivelul de glucoză. Analiza va arăta cât de eficient este tratamentul și dacă pacientul are nevoie de o ajustare a dozei.

Caracteristicile aplicației

Copiii sub 18 ani dau medicamente contraindicate. Pacienții vârstnici cu vârsta sub 75 de ani au permis să ia medicamentul. Cu toate acestea, pacienții cu diabet trebuie să fie sub supravegherea unui medic. Poate doar tratamentul spitalicesc, este permisă rezolvarea ambulatorie, dacă există rude apropiate vârstnicilor care, în caz de pierdere a conștiinței, comă sau alte reacții adverse, îl iau imediat pe pacient la spital.

Când alăptarea este contraindicată. Experimentele au arătat prezența medicamentelor în laptele de animale. Cu toate acestea, Novonorm nu are efect teratogen.

Interacțiunea cu alte medicamente

Medicamentul este contraindicat să se aplice simultan cu inhibitori ai MAO și ACE, steroizi anabolizanți și etanol. Această combinație crește efectul hipoglicemic al Novonorm, ca urmare a apariției comă diabetică și apariția hipoglicemiei.

Efectul hipoglicemic al medicamentului este redus prin utilizarea simultană a contraceptivelor hormonale.

Cititorii site-ului nostru oferă o reducere!

Este permisă administrarea de medicamente cu terapie cu insulină sau cu alte medicamente pentru diabet. Cu toate acestea, pacientul trebuie să urmeze cu strictețe doza, să mănânce în mod corespunzător și să măsoare în mod regulat nivelul de zahăr din sânge.

Efecte secundare

Cel mai adesea, pacienții prezintă semne de hipoglicemie. Aceasta este o afecțiune caracterizată prin niveluri anormal de scăzute ale glucozei plasmatice. Această afecțiune se manifestă prin tulburări vegetative, neurologice și metabolice.

Când se utilizează împreună Novorom și alte medicamente hipoglicemice, se pot dezvolta următoarele reacții adverse:

• reacții alergice sub formă de vasculită;
• coma hipoglicemică sau pierderea conștienței cu niveluri anormal de scăzute de glucoză;
• insuficiență vizuală;
• diareea si durerea abdominala deranjeaza fiecare al treilea pacient;
• rareori, analizele au evidențiat o creștere a activității enzimatice hepatice;
• din partea sistemului digestiv, greață, vărsături sau constipație au fost observate (severitatea efectelor secundare este mică, dispare după un timp după întreruperea tratamentului).

Preparatul Nervonorm, instrucțiunile de utilizare, prețul și analizele pe care fiecare pacient trebuie să le studieze înainte de cumpărare, în majoritatea cazurilor are un efect pozitiv asupra organismului.

Procentul persoanelor care au aplicat la spital din cauza prezenței unor reacții adverse grave (cum ar fi disfuncția hepatică sau vederea) este neglijabilă.

Contraindicații

Agentul antidiabetic, spre deosebire de analogi, are puține contraindicații.

Este interzisă utilizarea medicamentului în următoarele cazuri:

• sarcinii;
• reacții alergice la substanța principală sau la componente suplimentare;
• diabet zaharat dependent de insulină;
• metabolismul carbohidraților necorespunzătoare din cauza deficienței de insulină;
• boli infecțioase;
• comă diabetică sau precomă;
• - încălcări grave ale ficatului și rinichilor;
• intervenții chirurgicale și alte condiții care necesită tratament cu insulină.

Medicii nu au efectuat studii privind copiii cu vârsta sub 18 ani și adulții cu vârsta peste 75 de ani. Prin urmare, acest medicament nu este recomandat pentru a atribui aceste categorii de vârstă.

supradoză

Utilizarea unui supradozaj va duce la apariția hipoglicemiei. Nerespectarea în continuare a instrucțiunilor medicului este plină de comă.

Hipoglicemia se manifestă prin amețeală, tremor, migrene și hiperhidroză.

analogi

Analogii sunt prescrise pentru ineficiența medicamentelor prescrise, apariția reacțiilor adverse.

Cei mai buni analogi ai Novonorm:

• Inswada, produsă în Elveția. Medicamentul este similar cu Novonorm în compoziție, respectiv, acțiunea lor este aceeași. La trecerea de la Novonorm la Insvada, doza inițială trebuie să fie de 1-2 mg pe zi.
• Repaglinida este disponibilă în India. Luați medicamente prenatal. Dozajul este determinat individual, luând în considerare glucoza din sânge. Pentru corecție, acestea sunt orientate pe indicatorii de hemoglobină glicozată.
• Repodiab este disponibil în Slovenia.

Indicatii similare si metoda de utilizare a medicamentelor Viktoz, Forsig, Guarem, Invokan, Trusiliti, Saksenda si Byetha. Aceste medicamente au un ingredient activ diferit, dar sunt omologi hipoglicemici. Medicamentul trebuie prescris pentru o reacție alergică la substanța activă sau la componentele adiționale Novonorm.

În selectarea de similare ia în considerare nu numai costul de droguri, dar, de asemenea, țara de producție și reputația producătorului. Primul lucru care contează este eficacitatea medicamentului.

opinii

Anna Tarasova, 26 de ani:

Novonorm a sfătuit să cumpere un medic. La început îi era frică să cumpere medicamente, dar apoi a decis. Acum folosesc întotdeauna Novonorm. Funcționează ca o insulină cu acțiune rapidă, a primit doar un plus minus 5 kg.

Maxim Kotelnikov, 45 de ani:

Novonorm - mi-a salvat viața. După ce am cumpărat drogul, am uitat ce este supraponderal. Zaharul scade rapid, obezitatea nu mai este diagnosticată. Sunt calm pentru inima mea si sunt sigur ca Novonorm ma va ajuta sa uit ce este diabetul.

Recenzile medicilor despre medicamentul Novonorm ambiguu. Unii recomandă medicamente, alții se opun cu fermitate utilizării.

Cu toate acestea, cei mai mulți endocrinologi tind să utilizeze Novonorm. Da, medicamentul epuizează pancreasul, deoarece multe medicamente pentru diabet acționează. Novonorm nu duce la terapia cu insulină, este o progresie naturală a bolii. Prin urmare, medicii recomanda cumpararea de pastile.

De ce medicamentele pentru diabet zaharizează și vând droguri depășite care scad doar zahărul din sânge.

Nu este cu adevărat benefică tratamentul?

Există un lot limitat de medicamente, tratând diabetul.