Atorvastatin (Atoris, Torvakard, Liprimar)

• Diagnosticare

Există contraindicații. Consultați un medic.

Preparate care conțin Atorvastatină (Atorvastatină, cod ATX (ATC) C10AA05):

nume comerciale în străinătate (în străinătate) - Astin, Atalo, Atevan, Atocor, Atorbest, Atorlip, Atvas, Aztor, CAAT, Citalor, Hipolixan, Lipirus, Lipitor, Lipvas, Modlip, Omnitor, Rotaqor, Sitestat, Sortis, statorului, Storvas, Tonact, Torvast, Totalip, Vass, XTor, Zarator, Zyatină.

Răspunsurile autorului site-ului la solicitările tipice ale vizitatorilor către pagină

Care este mai bine - Liprimar sau Atoris?

Liprimar este medicamentul original, iar Atoris este o copie, deși produsă de o companie generică serioasă cu o istorie lungă. O copie, prin definiție, nu poate fi mai bună decât originalul.

Pot să iau comprimatele Atoris mult timp?

Da, toate statinele sunt concepute pentru o recepție lungă (inclusiv viața). Dacă este într-un anumit pacient, bine reduce nivelul de colesterol și nu determină o creștere a valorilor ALT și AST (enzimele hepatice în testele de sânge), puteți continua să luați. În același timp, la fiecare șase luni trebuie să repetați un test de sânge pentru profilul lipidic (colesterol), ALT, AST.

Ce înseamnă Torvacard și Tulip pentru N30 sau N90 pentru medicamente care scad colesterolul?

Acesta este numărul de comprimate dintr-un ambalaj - există cutii cu 30 și 90 comprimate.

Atoris sau Atorvastatin, care este mai bun de droguri

Atoris este produs de firma gravă europeană generică KRKA și atorvastatină (fără a adăuga numele producătorului) - tuturor. Din această pereche alegeți Atoris.

Cum diferă atorvastatina de atorvastatina teva?

Atorvastatina Teva produce o bună companie israeliană Teva, și pur și simplu Atorvastatin - a se vedea răspunsul anterior.

Liprimar (originalul Atorvastatin) - instrucțiuni oficiale de utilizare. Medicamentul este o rețetă, informațiile sunt destinate numai profesioniștilor din domeniul sănătății!

Grupa clinico-farmacologică:

Acțiune farmacologică

Medicament sintetic de scădere a lipidelor. Atorvastatina - inhibitor competitiv selectiv al HMG-CoA - o enzima cheie care transformă 3-hidroxi-3-metilglutaril-CoA în mevalonat - steroizi precursori, inclusiv colesterolul.

La pacienții cu hipercolesterolemie familială homozigotă și heterozigotă, forme non-familiale de hipercolesterolemie si dislipidemie mixte, atorvastatin reduce conținutul plasmatic al colesterolului total (TC), LDL-C și apolipoproteinei B (apo-B), precum și conținutul cauzelor Xe-VLDL și TG Creșterea nesustenabilă a HS-HDL.

Atorvastatina scade concentrația de colesterol și de lipoproteine ​​în plasma sanguină prin inhibarea HMG-CoA reductazei și sinteza colesterolului în ficat și prin creșterea numărului de receptori LDL hepatice pe suprafata celulelor, ceea ce duce la creșterea capcane și catabolismul LDL-C.

Atorvastatina reduce formarea Xc-LDL și numărul de particule LDL. Cauzează o creștere pronunțată și persistentă a activității receptorilor LDL, în combinație cu schimbări calitative favorabile ale particulelor LDL. Reduce nivelul LDL-LDL la pacienții cu hipercolesterolemie ereditară homozigotă, rezistenți la tratamentul cu alte medicamente care scad lipidele.

Atorvastatina în doze de 10-80 mg reduce nivelul colesterolului total cu 30-46%, Xc-LDL - cu 41-61%, apo-B - cu 34-50% și TG - cu 14-33%. Rezultatele tratamentului sunt similare la pacienții cu hipercolesterolemie familială heterozigotă, forme non-familiale de hipercolesterolemie și hiperlipidemie mixtă, incluzând la pacienții cu diabet zaharat non-insulino-dependent.

La pacienții cu hipertrigliceridemie izolată, atorvastatin reduce nivelul colesterolului total, LDL-C, LDL-VLDL, apo B și TG, și crește nivelul de HDL-colesterol. La pacienții cu dysbetalipoproteinemie, scade nivelul de Xc-Lpp.

La pacienții cu tip hiperlipoproteinemie IIa și IIb în conformitate cu clasificarea Fredrickson valoarea medie xc creșterea HDL în tratamentul atorvastatină (10-80 mg), comparativ cu valoarea inițială este ea 5.1-8.7% și este independentă de doză. Există o reducere semnificativă, dependentă de doză, în relațiile de magnitudine: colesterol total / HDL-Xc-Xc și LDL / HDL-Xc la 29-44% și respectiv 37-55%.

Atorvastatina 80 mg a redus semnificativ riscul evenimentelor ischemice și deces cu 16% după 16 săptămâni de tratament, precum și riscul de re-spitalizare pentru angina pectorala, însoțite de semne de ischemie miocardică - cu 26%. La pacienții cu diferite niveluri de referință de reducere a LDL-C a atorvastatină provoacă un risc de evenimente ischemice și deces (la pacienții cu infarct miocardic fără undă Q IM și angină instabilă, bărbați și femei, pacienți cu vârsta sub 65 de ani și peste).

Scăderea Xc-LDL din plasmă se corelează mai bine cu doza de medicament decât cu concentrația sa în plasma sanguină.

Efectul terapeutic se realizează la 2 săptămâni după începerea tratamentului, atinge un maxim după 4 săptămâni și durează întreaga perioadă de tratament.

Prevenirea bolilor cardiovasculare

In studiu rezultatele cardiace Anglo-Scandinavian, ramura de scădere a lipidelor (ASCOT-LLA), efectul atorvastatinei asupra bolii coronariene fatale si non-letale a arătat că efectul tratamentului cu atorvastatină în doze de 10 mg depășesc substanțial efectul tratamentului cu placebo, prin urmare, decizia a fost făcută la încetarea anticipată cercetare după 3,3 ani în loc de așteptatul 5 ani.

Atorvastatina a redus semnificativ dezvoltarea următoarelor complicații:

Atoris

Descrierea datei de 22 decembrie 2014

• Nume latin: Atoris
• Codul ATX: C10AA05
• Ingredient activ: Atorvastatin (Atorvastatin)
• Producător: KRKA (Slovenia)

structură

1 comprimat poate include 10; 20; 30; 40; 60; 80 mg atorvastatină, ca ingredient activ.

Ca ingrediente suplimentare:

• tabletele de 10 și 20 mg includ: laurilsulfat de sodiu, povidonă, carbonat de calciu, MCC, croscarmeloză sodică, lactoză monohidrat, stearat de magneziu (coajă - Opadry II HP 85F28751 alb);
• Tabletele de 40 mg includ: laurilsulfat de sodiu, povidonă K25, carbonat de calciu, MCC, croscarmeloză de sodiu, lactoză monohidrat, crospovidonă, stearat de magneziu (coajă - Opadry alb Y-1-7000);
• tabletele de 30, 60 și 80 mg includ: lactoză monohidrat, MCC, croscarmeloză sodică, hiproloză, crospovidonă, hidroxid de sodiu, polisorbat 80, stearat de magneziu (Opadry II HP 85F28751 alb).

Formularul de eliberare

Medicamentul Atoris este disponibil sub formă de tablete în coajă (film). Un pachet, în funcție de conținutul în masă al ingredientului activ, poate conține 10; 30; 60 sau 90 comprimate.

Acțiune farmacologică

Farmacodinamică și farmacocinetică

Atorvastatina, un ingredient activ în Atoris, este un agent de scădere a lipidelor care aparține grupului de statine. De o importanță capitală în mecanismul de acțiune al atorvastatinei este inhibarea activității enzimei reductazei HMG-CoA, care catalizează procesul de transformare a HMG-CoA în acid mevalonic, care este un stadiu incipient al replicării colesterolului. Astfel, se manifestă suprimarea colesterolului în sine, ceea ce duce la activarea receptorilor de lipoproteine ​​cu densitate scăzută (LDL) în țesuturi și ficat. Datorită acestui fapt, particulele LDL se leagă și se îndepărtează din plasmă, ceea ce conduce, în schimb, la scăderea conținutului colesterolului LDL în acesta.

Efectul anti-aterosclerotic al Atoris se datorează efectelor atorvastatinei asupra componentelor sanguine și pereților vasculari. Atorvastatina inhibă replicarea izoprenoidelor, care reprezintă unul dintre motivele pentru creșterea celulelor intravasculare. Intensifică relaxarea dependentă de endoteliu a vaselor de sânge ale sistemului circulator, micșorează nivelul apolipoproteinei B, colesterolului LDL și trigliceridelor, crește conținutul de apolipoproteină A și colesterol HDL. De asemenea, scade viscozitatea plasmei, activitatea proceselor de agregare și coagulare a trombocitelor. Efectele atorvastatinei îmbunătățesc hemodinamica și normalizează sistemul de coagulare a sângelui, afectând simultan metabolizarea macrofagelor, blocând activarea lor și prevenind rupturile plăcilor aterosclerotice.

De regulă, eficacitatea terapeutică a atorvastatinei este observată după aportul de 2 săptămâni și atinge un maxim într-o lună.

Atoris pilulele de colesterol s-au dovedit a scădea incidența complicațiilor ischemice, re-spitalizare și mortalitate.

Absorbția de atorvastatină în tractul gastro-intestinal este de aproximativ 80%. În funcție de doză, concentrația sa în plasmă și gradul de creștere a absorbției. În medie, se observă Tmax după 1-2 ore. Tmax la femei este cu 20% mai mare, iar ASC este mai mică cu 10%. Unele diferențe în farmacocinetica atorvastatinei asociate cu vârsta și sexul pacienților s-au dovedit a fi nesemnificative și nu necesită ajustarea dozelor de medicament Atoris.

La pacienții cu ciroză hepatică, Tmax depășește norma de 16 ori. Alimentația câtorva reduce durata și rata de absorbție, dar nu afectează conținutul de colesterol LDL.

Atorvastatina relevă o biodisponibilitate scăzută, aproximativ 12% și o biodisponibilitate sistemică a activității inhibitoare împotriva HMG-CoA reductazei, aproximativ 30%.

Valorile medii ale lui Atorvastatin Vd sunt 381 litri. Comunicarea cu proteinele plasmatice apare la 98%. Atorvastatina nu trece prin BBB, este caracterizată în principal de metabolismul hepatic, cu participarea citocromului P450 și eliberarea de metaboliți activi, datorită cărora se efectuează 70% din activitatea farmacologică a Atoris.

T1 / 2 - 14 ore, cu eliminarea medicamentului în principal cu bilă, mai puțin intestine și aproximativ 2% din rinichi.

Indicații pentru utilizare Atoris

Indicatiile pentru utilizarea Atoris difera in functie de continutul de masa in tabletele de atorvastatina.

Atoris 10 mg și Atoris 20 mg:

• hiperlipidemia primară IIa și IIb conform clasificării Fredrickson, incluzând hipercolesterolemia poligenică, hiperlipidemia mixtă, hipercolesterolemia familială heterozigotă, pentru scăderea nivelului colesterolului total, apolipoproteinei B, colesterolului LDL, trigliceridelor din sânge;
• hipercolesterolemia homozigotă familială, pentru a reduce nivelul colesterolului total, apolipoproteinei B, colesterolului LDL, ca o completare la terapia dietă și alte metode de tratament non-medicamentoase.

Atoris 30, 40, 60, 80 mg:

• hipercolesterolemie primară (hipercolesterolemie heterozigotă non-familială și familială de tip II conform clasificării lui Fredrickson;
• hiperlipidemia mixtă (combinată) IIa și IIb conform clasificării Fredrickson;
• tipul III disbetalipoproteinemie conform clasificării Fredrickson (ca adjuvant al terapiei dieta);
• hipertrigliceridemia familială endogenă rezistentă la hrana de tip IV conform clasificării Fredrickson;
• o hipercolesterolemie homozigotă familială, ca adjuvant al terapiei dietetice și al altor metode de tratament non-medicamentoase.

Toate dozele de Atoris sunt prescrise:

• prevenția primară a evenimentelor cardiovasculare la pacienții fără dovezi de boala coronariana, dar cu posibilitatea dezvoltării sale din cauza unor factori de risc existente, inclusiv vârsta, după 55 de ani, hipertensiune, dependența de nicotină, diabet, niveluri scăzute de plasmă HDL colesterol, predispoziție genetică ;
• în scopul prevenirii secundare a patologiei cardiovasculare a pacienților cu boală coronariană diagnosticată, pentru a reduce complicațiile, incluzând infarctul miocardic, mortalitatea, accidentul vascular cerebral, re-spitalizarea asociată cu angina pectorală și necesitatea revascularizării.

Contraindicații

• scheletice ale mușchilor scheletici;
• hipersensibilitate la atorvastatină, alte componente ale Atoris sau la combinația lor;
• insuficiență hepatică;
• ficatul hepatic în stadiul acut (inclusiv hepatita cronică alcoolică sau activă);
• deficit de lactază, intoleranță la lactoză și sindrom de malabsorbție de glucoză-galactoză;
• ciroză hepatică de origine diferită;
• transaminaze hepatice crescute de origine inexplicabilă, care este de peste 3 ori mai mare decât în ​​mod normal;
• vârsta de până la 18 ani;
• perioada de alăptare și sarcină.

• boli hepatice observate anterior;
• alcoolism;
• dezechilibru electrolitic sever;
• tulburări metabolice și endocrine;
• infecții acute grave;
• hipotensiune arterială;
• epilepsie necontrolată;
• traumatisme;
• intervenții chirurgicale grave.

Efecte secundare

Sisteme nervoase centrale și periferice:

• sună în urechi;
• ambliopie;
• uscăciunea conjunctivală;
• sângerare în ochi;
• tulburări de cazare;
• surditate;
• parosmiya;
• glaucom;
• modificări ale gustului.

• limfadenopatie;
• anemie;
• trombocitopenie.

• mialgie;
• dureri de spate;
• artralgii;
• umflarea articulațiilor;
• crampe musculare;
• miopatie;
• miozita;
• tendinopatia (uneori cu ruptura tendonului);
• rabdomioliză.

• activitate crescută a ACT, ALT, seric CK;
• hiperglicemia sau hipoglicemia.

Atoris comprimate, instrucțiuni de utilizare (metoda și dozajul)

Instrucțiunile privind utilizarea Atoris recomandă, înainte de începerea tratamentului cu utilizarea sa, transferarea pacientului la o dietă care să asigure scăderea nivelului lipidelor din sânge. Dieta trebuie urmată pe toată durata tratamentului. Înainte de a lua Atoris, trebuie să încercați să realizați controlul hipercolesterolemiei prin efectuarea exercițiilor fizice și reducerea greutății la pacienții care suferă de obezitate, precum și prin tratarea bolii subiacente.

Atoris comprimate sunt administrate pe cale orală (oral), după o masă sau pe stomacul gol. Recomanda tratamentul începând cu doză unică zilnică de 10 mg, după care, în funcție de eficiența dozei inițiale și, dacă este necesar, creșterea acestuia îi este atribuită o doză mai mare - 20 mg, 40 mg, și așa mai departe până la 80 mg. Medicamentul Atoris, în fiecare dintre doze, este administrat o dată pe zi, în același timp cu ziua convenabilă pentru pacient. Efectul terapeutic este observat după o utilizare de două săptămâni a medicamentului, cu dezvoltarea eficacității maxime după patru săptămâni. În acest sens, ajustarea dozelor de Atoris se efectuează nu mai devreme de aportul de patru săptămâni, luând în considerare gradul de eficacitate al dozei anterioare. Doza zilnică maximă posibilă de Atoris este de 80 mg.

Pentru tratamentul hiperlipidemiei mixte, de tip IIb și primar (poligenică ereditar și heterozigotă) tip hipercolesterolemie IIa Atoris recomandată administrarea de 10 mg, cu creșterea dozei după patru săptămâni de administrare, în funcție de eficiența dozei inițiale și de sensibilitatea fiecărui pacient în parte.

Pentru tratamentul hipercolesterolemiei homozigote ereditare, în funcție de severitatea manifestărilor sale, dozele inițiale sunt selectate individual, în intervalul de timp, ca și în cazul altor tipuri de hiperlipidemie.

Majoritatea pacienților cu hipercolesterolemie homozigotă ereditară au o eficacitate optimă a Atoris într-o singură doză zilnică de 80 mg.

Medicamentul Atoris este prescris ca tratament suplimentar pentru alte metode de terapie (de exemplu, plasmefereza) sau ca terapie principală, dacă este imposibil să se efectueze tratament prin alte metode.

Pacienții cu patologii ale rinichilor și la bătrânețe nu trebuie să ajusteze doza de medicament.

Atoris poate fi prescris cu precauție la pacienții cu afecțiuni hepatice, deoarece în acest caz există o încetinire a excreției atorvastatinei din organism. Terapia este efectuată sub controlul indicatorilor de laborator și clinic și în cazul unei creșteri semnificative a nivelului de transaminaze cu o reducere a dozei sau cu eliminarea completă a medicamentului.

supradoză

Cu o supradoză de atorvastatină este necesară pentru a efectua o serie de activități comune, inclusiv: monitorizarea funcțiilor vitale și de a sprijini în continuare prevenirea absorbției medicamentului (primirea de sorbenți, lavaj gastric, numirea de laxative).

În cazuri rare, a fost observat un eveniment advers sever de supradozaj - miopatie cu rabdomioliză ulterioară și dezvoltarea insuficienței renale. În acest caz, administrarea Atoris este oprită imediat, iar bicarbonatul de sodiu și diureticul sunt administrate pacientului. Dacă este necesar, efectuați procedura de hemodializă. Pentru a elimina hiperkaliemia, ca efect al rabdomiolizei, produce injectarea intravenoasă de gluconat de calciu sau clorură de calciu, perfuzarea de glucoză cu insulină, numirea rășinilor de schimb de potasiu. Asocierea atorvastatinei cu proteinele plasmatice este destul de semnificativă și, prin urmare, procedura de hemodializă este relativ ineficientă.

interacțiune

Administrarea concomitentă de atorvastatină cu antibiotice (claritromicină, eritromicină, quinupristin / dalfopristin), nefazodonă, inhibitori de protează HIV (Ritonavir, Indinavir), medicamente antifungice (ketoconazol, itraconazol, fluconazol) sau ciclosporină, poate duce la o creștere a nivelurilor sanguine de atorvastatină și cauza miopatiile cu rabdomioliză și dezvoltarea insuficienței renale.

Administrarea concomitentă a Atoris cu acid nicotinic și fibrați care scad lipidele (mai mult de 1 g / zi), precum și 40 mg atorvastatină și 240 mg Diltiazem conduc, de asemenea, la o creștere a concentrației de sânge a atorvastatinei.

Utilizarea combinată a Atoris cu Rifampicină și fenitoină reduce eficacitatea acestuia.

Antiacidele (suspensia de hidroxizi de aluminiu și magneziu) scad conținutul de atorvastatină din sânge.

Combinația dintre Atoris și Kolestipol scade și concentrația de atorvastatină în sânge cu 25%, dar are un efect terapeutic mai mare comparativ cu Atoris în monoterapie.

Din cauza riscului crescut de reducere a hormonilor steroizi endogeni, de îngrijire ar trebui să fie luate în timp de numire Atoris cu medicamente care scad nivelul de hormoni steroizi endogeni (inclusiv spironolactonă, ketoconazol, cimetidina).

Pacienții cărora li se administrează atoris în doză de 80 mg și digoxină în paralel trebuie să fie ținute sub observație constantă, deoarece această combinație duce la o creștere a concentrației de digoxină în sânge cu aproximativ 20%.

Atorvastatina poate crește absorbția contraceptivelor orale (etinilestradiol, Norethindrone) și, în consecință, concentrația lor plasmatică, care poate necesita utilizarea unui alt contraceptiv.

Numirea în comun a Atoris și Warfarin, la începutul cererii, poate spori efectul acesteia din urmă asupra indicatorilor de coagulare a sângelui (scăderea PV). Acest efect este netezit după 15 zile de tratament în comun.

Atorvastatina nu are un efect clinic semnificativ asupra cineticii terfenadinei și fenazonei.

Administrarea simultană a 10 mg de amlodipină și 80 mg de atorvastatină nu duce la o modificare a farmacocineticii acestuia în stare de echilibru.

Au fost descrise cazuri de formare a rabdomiolizei la pacienții care au luat concomitent Atoris și acid fusidic.

Utilizarea Atoris cu estrogeni și medicamente antihipertensive, în limitele terapiei de substituție, nu a evidențiat semne de interacțiune nedorită.

Sucul de grapefruit, într-un volum de 1,2 litri pe zi, în timpul tratamentului cu Atoris, poate duce la o creștere a conținutului plasmatic al medicamentului, prin urmare, consumul acestuia ar trebui să fie limitat.

Condiții de vânzare

Pentru achiziționarea oricărei doze de medicament, Atoris are nevoie de o rețetă.

Condiții de depozitare

Medicamentul Atoris face parte din lista B. Temperatura de păstrare a tabletelor nu trebuie să depășească 25 ° C.

Perioada de valabilitate

Toate dozele de Atoris pot fi depozitate în ambalajul original timp de 2 ani.

Instrucțiuni speciale

Înainte de a prescrie Atoris, este necesar să se prescrie un pacient cu o dietă de scădere a colesterolului, urmată de toată durata tratamentului.

Pe întreaga durată a tratamentului cu Atoris, poate apărea o creștere a nivelului seric al enzimelor hepatice. Această creștere, în majoritatea cazurilor, este nesemnificativă, însă necesită control după o perioadă de tratament de 1,5 și 3 luni, precum și cu fiecare creștere a dozei de medicament. În cazul unei creșteri de trei ori a nivelului ACT și / sau ALT, terapia este oprită.

Acceptarea Atoris poate duce la o creștere a activității aminotransferazelor și a CK.

Femeile de vârstă reproductivă care nu utilizează metode contraceptive sigure nu trebuie să ia Atoris. Când planificați o sarcină, pacientul care primește Atoris trebuie să renunțe la administrarea acestuia cu cel puțin 30 de zile înainte de sarcina planificată.

Dacă există o slăbiciune a mușchilor sau dureri inexplicabile, în special cu febră sau disconfort, trebuie să informați imediat medicul dumneavoastră.

În cazul descoperirii manifestărilor clinice ale miopatiei, se recomandă determinarea concentrațiilor plasmatice de CK și întreruperea tratamentului cu Atoris la un nivel crescut de 10 ori.

În timpul tratamentului cu Atoris, dezvoltarea fasciitei atopice a fost rareori observată, cu o conexiune de cauzalitate nedovedită, dar posibilă.

Medicamentul Atoris include lactoză, de aceea recepția acestuia este contraindicată în cazul deficienței lactazei, intoleranței la lactoză și sindromului de malabsorbție de glucoză-galactoză.

În timpul tratamentului cu Atoris, atunci când efectuați o muncă precisă sau periculoasă, precum și în timpul conducerii, trebuie să aveți grijă.

Analogii lui Atoris

Analogii analogi sunt reprezentați de medicamente apropiate de el prin mecanismul lor de acțiune. Cele mai comune analogii sunt:

Prețul analogilor este destul de divers și depinde de producător, de conținutul în masă al ingredientului activ și de numărul de comprimate. De aceea, comprimatele Simvastatin 10 mg Nr. 28 pot fi cumpărate pentru 250-300 ruble, iar Crestor 10 mg Nr. 28 pentru 1500-1700 ruble.

Sinonime pentru Atoris

Atoris sunt sinonime cu medicamente care includ acelasi ingredient activ, atorvastatina:

Torvakard sau Atoris - care este mai bine?

Trebuie remarcat că ambele medicamente conțin atorvastatin ca ingredient activ, prin urmare, ele au aceleași efecte farmaceutice. Atoris este fabricat de KRKA (Slovenia), iar Torvakard este produs de Zentiva (Republica Cehă). Ambii producători sunt destul de bine cunoscuți și au o reputație destul de bună, ceea ce face ca aceste medicamente să fie aproape neechilibrate. Singura diferență cu Torvakard este doza comprimatelor sale, care este de maximum 40 mg, în timp ce unele afecțiuni patologice necesită doze de 80 mg atorvastatină, ceea ce poate determina inconveniente la administrarea comprimatelor.

Liprimar sau Atoris - care este mai bine?

La fel ca în situația cu Torvakard, Liprimar este sinonim cu Atoris, adică ingredientul activ conține aceeași substanță - atorvastatina. Ambele medicamente au aceleași indicații, caracteristici de utilizare, contraindicații, efecte secundare etc. Doza de Liprimar repetă dozele de Atoris, cu excepția comprimatelor de 30 mg. Producătorul Liprimara este Pfizer (Irlanda), care în sine vorbește despre calitatea superioară a produsului.

Este demn de remarcat faptul că Liprimar este atorvastatina originară, iar toate celelalte, inclusiv Atoris, sunt generice. Potrivit unor experți, genericul de droguri, prin definiție, nu poate depăși originalul și cel mai adesea mai rău decât el în calitate. Alți experți spun că atunci când aleg medicamentul original, o treime din costul său constă doar în numele producătorului, adică pacientul plătește doar pentru numele mare al companiei. În acest caz, este mai bine să vă bazați pe opinia și experiența medicului dumneavoastră.

Pentru copii

Nu s-au efectuat studii privind eficacitatea Atoris și siguranța utilizării sale la copii, din care sunt contraindicate comprimatele de Atoris până la 18 ani.

În timpul sarcinii (și alăptării)

Atoris Recenzii

În majoritatea cazurilor, recenziile lui Atoris, atât medicii, cât și pacienții sunt pozitive, menționând diferite efecte secundare cel mai adesea ușoare, fără care, din păcate, nu se poate face nici un tratament. Trebuie menționat că tratamentul cu Atoris trebuie prescris numai de un medic și sub supravegherea sa constantă. Pentru un rezultat pozitiv al terapiei, pacientul trebuie să respecte cu strictețe regimul de tratament, dieta, exercițiile fizice și alte recomandări ale medicului curant.

Prețul Atoris, unde să cumperi

În farmaciile din Rusia, costul medicamentului variază foarte mult, de exemplu, prețul Atoris 10 mg Nr. 30 poate varia între 400-600 de ruble, prețul Atoris 20 mg Nr. 30 de la 450 la 1000 de ruble, tablete de 40 mg Nr. 30 de la 500 la 1000 de ruble.

Puteți cumpăra comprimate în Ucraina în medie: 10 mg №30 - 140 grivne; 20 mg № 30 - 180 grivne; 60 mg № 30 - 300 grivne.

O revizuire detaliată a celor mai cunoscute și necostisitoare analogi ale medicamentului "Atoris"

Creșterea colesterolului și LDL în timp duce la dezvoltarea aterosclerozei și a consecințelor sale mai grave.

Prin urmare, principiul terapiei este de a reduce nivelul lipidelor din sânge. În acest scop, medicamentele din grupul de statine sunt utilizate, unul dintre cele mai cunoscute și testate în timp este Atoris.

Cu toate acestea, este important să înțelegem că atât în ​​Rusia, cât și în străinătate, există numeroși omologi mai ieftini și mai costisitori care nu sunt inferiori Atoris în eficiența lor. Prin urmare, în acest articol ne vom uita la cel mai renumit dintre substituenți, să ne uităm la eficiența lor și să comparăm prețurile.

Informații generale despre medicament

Atoris este un medicament din Slovenia al treilea grup de statine, prescris de medici pentru a elimina lipoproteinele cu densitate scăzută sau așa-numitul "colesterol rău" din organism. Ingredientul activ al medicamentului este atorvastatina, care după absorbția în sânge intră în ficat, unde blochează parțial producția de colesterol prin hepatocite (celule hepatice).

Ca rezultat, organismul declanșează de asemenea o reacție de compensare asociată cu o creștere a numărului de receptori LDL și utilizarea lipoproteinelor cu densitate scăzută care există deja în sânge. Astfel, este posibil să se obțină performanțe maxime ale medicamentului și reducerea precoce a colesterolului.

În legătură cu eliminarea grăsimilor aterogene, adică a grăsimilor care se pot depune pe pereții vaselor de sânge, îngustându-și lumenul, riscul formării cheagurilor de sânge și dezvoltarea aterosclerozei este redusă. La pacienții cu boală cardiacă coronariană, riscul unor astfel de complicații periculoase, cum ar fi atac de cord sau accident vascular cerebral, este semnificativ redus.

Atoris este produs exclusiv sub formă de tablete (30 sau 90 de bucăți pe pachet). Conținutul substanței active poate fi 10, 20, 30, 40, 60 sau 80 mg. Acest lucru se efectuează exclusiv pentru confortul dozajului (astfel încât să nu se împartă pilula) și nu afectează efectul medicamentului și eficacitatea acestuia.

Instrucțiuni de utilizare a medicamentului.

1. În primul rând, medicii prescriu doza minimă de substanță activă, adică Atoris 10 mg. Destul de des, chiar și această doză este suficientă pentru a normaliza nivelurile de colesterol și LDL în timp. În plus, cu cât doza este mai mică, cu atât riscul de efecte secundare este mai mic, iar medicamentul însuși, respectiv, este mult mai ieftin.
2. O lună mai târziu, un al doilea test de sânge. Dacă medicii nu reușesc să detecteze o tendință pozitivă de scădere a colesterolului, ajustează doza, în majoritatea cazurilor se dublează.

În general, Atoris este un instrument testat în timp și multe studii clinice, care este unul dintre medicamentele standard prescrise pacienților cu hipercolesterolemie. Totuși, ca și în cazul oricărui alt produs, Atoris are analogii produse de alții, inclusiv producătorii interni, care sunt mult mai ieftini în cost, acționează pe același principiu (având același ingredient activ) și diferă doar prin dozare.

Cele mai cunoscute analogi și înlocuitori Atoris mai ieftin

În ciuda faptului că medicul prescrie un medicament specific, pacientul poate lua întotdeauna un echivalent mai ieftin din același grup farmaceutic (în acest caz, din grupul de statine) și îl poate administra, respectând doza prescrisă de substanță activă.

atorvastatină

Cel mai apropiat analog, mult mai ieftin decât Atoris. De fapt, este încă același medicament hipolipemiant, care este o substanță activă cu un număr mai mic de componente auxiliare în comparație cu Atoris. Produs de mai multe companii farmaceutice autohtone, cum ar fi Vertex, Biocom, Alsi Pharma, ceea ce explică costul său mai mic. Forma de eliberare - comprimate dozate de la 10 la 80 mg.

Doza inițială este în continuare aceeași - 10 mg / zi. Efectul terapeutic maxim este vizibil după 4 săptămâni, cu un tratament mai lung, dinamica terapiei rămâne. Atorvastatina este eliberată pe bază de rețetă. Prețurile din Rusia încep la 80 de ruble pentru 30 de comprimate cu o doză de 10 mg.

Torvakard

Produs și fabricat de compania farmaceutică Zentiva, cu sediul în Republica Cehă. Sunt disponibile în doze de 10, 20 și 40 mg, 30 sau 90 de comprimate fiecare. Conform practicii medicale, medicamentul reduce colesterolul cu 30-40%, iar nivelurile de lipoproteine ​​cu densitate scăzută și foarte joasă cu 40-60%. Efectul maxim este atins atunci când se utilizează simultan cu utilizarea dietă de colesterol, tratamentul obezității și o creștere a activității fizice.

Deoarece ingredientul activ este același atorvastatin, se păstrează doza inițială de medicament: 10 mg / zi. Un efect semnificativ se observă după 1-2 luni de utilizare. Prețurile din farmaciile din Rusia pentru doza de Torwakard 10 mg încep de la 260 de ruble.

Medicii recomandă

Pentru a reduce în mod eficient colesterolul și pentru a preveni ateroscleroza fără efecte secundare, experții recomandă Choledol. Medicamentul modern:

• pe baza amarantului utilizat în tratamentul bolilor cardiovasculare;
• crește producția de colesterol "bun", reducând producția de ficat "rău";
• reduce semnificativ riscul de infarct miocardic și accident vascular cerebral;
• Ea începe să acționeze după 10 minute, un rezultat semnificativ fiind notabil după 3-4 săptămâni.

Eficiența este confirmată de practica medicală și de Institutul de Terapie de Cercetare.

Tulip

Medicamentul elvețian de înaltă calitate care poate reduce nivelul de LDL cu 50% și colesterolului - cu 40%. Efectul se observă deja la 3 săptămâni după aplicare, iar efectul maxim este atins după o lună.

Tratamentul începe cu o doză mică de 10 mg de substanță activă pe zi, dacă este necesar, crescând după 3-4 săptămâni, pe baza analizei parametrilor sângelui. Ca și în cazul utilizării altor statine, pacienții nu observă rar reacții adverse cum ar fi insomnia, scaunul eterogen, slăbiciunea musculară. Prețurile pentru Swiss Tulip încep de la 255 de ruble pentru 30 de comprimate cu o doză de 10 mg.

Novostat

Cel mai modern și mai ieftin înlocuitor al lui Atoris de la producătorul rus ATOLL. Disponibil sub formă de capsule și conține mai multe alte componente auxiliare, care permit obținerea unui efect mai rapid și mai tangibil al terapiei.

Doza inițială rămâne neschimbată - 10 mg / zi. Cu toate acestea, înainte de utilizarea medicamentului, se recomandă trecerea la o dietă standard de hipocolesterole, care trebuie urmată pe toată durata tratamentului. Prețurile pentru Novostatin încep de la 330 de ruble.

Lipitor

Nu este atât de ieftin, dar extrem de sigur și semnificativ mai eficient, având o cantitate minimă de efecte secundare irlandeze. În esență, acesta este tot același agent hipolipidemic și hipocolesterolemic al companiei farmaceutice Pfizer, cunoscut pentru tehnologiile sale de producție ridicate și utilizarea celor mai benigne formulări, ceea ce este deosebit de important în timpul tratamentului pe termen lung. În cazul colesterolului ridicat, tratamentul cu statine poate dura de la câteva luni la mai mult de un an.

În același timp, dezavantajul acestui preparat, care are un cost ridicat, este palpabil. Prețurile pentru Liprimar în farmacii din Rusia încep de la 700 de ruble pentru 10 tablete din doza minimă.

De asemenea, lista analogilor mai ieftini ai Atoris poate fi completat cu medicamente care nu sunt atât de cunoscute, dar sunt prezente pe piață, cum ar fi: Ator, Atomax, Amvastan, Lipoford, Torvalip, Torvas. Este important să vă amintiți despre contraindicațiile care sunt aceleași pentru toate medicamentele de mai sus.

Tabel rezumativ cu compararea prețurilor

Indiferent de producător și ambalare, toate medicamentele de mai sus se bazează pe atorvastatină și acționează exact în același mod (cu excepția diferențelor minore în ceea ce privește efectele secundare, siguranța și viteza de intrare în sânge) - acesta este un fapt.

Astfel de diferențe semnificative în ceea ce privește costurile pot fi explicate prin costul producției (nivelul salariilor lucrătorilor, costul echipamentului), condițiile de transport și costurile societății farmacologice pentru publicitate. Cu toate acestea, se crede încă că întreprinderile mari și bine-cunoscute utilizează echipamente mai moderne și stabilesc cerințe de producție mai mari, ceea ce are ca rezultat un produs mai bun.

În funcție de doza de 10 mg pe zi, un pachet de 30 de comprimate va fi suficient pentru o lună de tratament. Dacă, după prima lună de tratament, medicii prescriu luarea de statine timp de mai mult de 2 luni, va fi mai benefic să obțineți un pachet de 90 sau 100 comprimate, deoarece costul unui comprimat în ambalaje mari este mult mai mic.

Analogi bazați pe rosuvastatin - un alt ingredient activ

Atoris aparține grupului de statine din a treia generație și, spre deosebire de generațiile anterioare, are un risc semnificativ mai scăzut de efecte secundare și numărul lor în general. Cu toate acestea, astăzi există deja a patra generație, care devine din ce în ce mai populară și în viitor, este foarte posibil ca aceasta să înlocuiască complet a treia generație.

Ingredientul activ al noii generații de statine este rosuvastatina. Datorită lui, chiar și cu o doză zilnică de 5 mg, este posibil să se obțină aceleași rezultate și, în unele cazuri, mai repede. Evident, o doză mai mică are un efect mai bun asupra ficatului, determină mai puține efecte secundare, ceea ce se observă în special în cazul tratamentului pe termen lung.

Deci, la statinele dovedite de generația a IV-a, care sunt analogii lui Atoris, sunt:

Cu toate acestea, aveți grijă, deoarece, în ciuda faptului că ambele generații de medicamente au ca scop reducerea producției de colesterol și sunt potrivite pentru pacienții cu hipocolesterolemie, principiul lor de acțiune asupra organismului este oarecum diferit, ceea ce afectează nu numai eficacitatea tratamentului, ci și starea multor sisteme corporale.

Prin urmare, nu recomandăm schimbarea generării de statine fără a consulta mai întâi un medic.

Încă mai crezi că este imposibil să scapi de colesterolul ridicat în sânge?

Judecând prin faptul că citiți acum aceste linii - problema colesterolului ridicat poate vă deranjează mult timp. Dar aceasta nu este deloc o glumă: astfel de abateri denotă în mod semnificativ circulația sângelui și, dacă sunt inactive, pot să se încheie cu cel mai trist rezultat.

Dar este important să înțelegem că este necesar să nu tratăm consecințele sub formă de presiune sau pierdere de memorie, ci cauza. Poate că ar trebui să vă familiarizați cu toate uneltele de pe piață și nu doar cu cele anunțate? La urma urmei, adesea, atunci când se utilizează medicamente chimice cu efecte secundare, se obține efectul, care se numește popular "tratați un lucru, altul pe care îl înjosiți". Într-unul din programele sale, Elena Malysheva a atins subiectul colesterolului ridicat și a vorbit despre remedierea ingredientelor naturale din plante...

Cum diferă Atoris de atorvastatina și care este mai bine?

Agenții hipolipidemici sunt concepuți pentru a reduce indicele lipoproteinelor corporale. Proprietățile acestor medicamente sunt de a suprima sinteza colesterolului de către celulele hepatice. Agenții de scădere a lipidelor includ statine. Reprezentanții celei de-a treia generații, pe baza componentei active a atorvastatinei, sunt preparatul medical Atorvastatin și analogul său Atoris. În acest articol vom analiza ce este mai bine să luăm într-un caz particular - Atoris sau Atorvastatin.

Atoris și Atorvastatin Review

Atoris a fost dezvoltat ca înlocuitor al originalelor stadii de 3 generații Liprimar (Germania), care nu este accesibil pentru majoritatea pacienților. Atoris este aproape identic cu compoziția originală și aceeași eficiență în reducerea colesterolului. Sub influența lui Atoris, au loc următoarele acțiuni în organism:

• suprimarea izoprenoidelor, care formează structuri intravasculare care se acumulează pe intima vaselor de sânge;
• relaxarea sporită a endoteliului coroidului, care crește viteza fluxului sanguin prin sânge;
• scăderea concentrației de trigliceride în sânge;
• o scădere a proteinei beta și o creștere a proteinei alfa;
• scăderea sângelui și îmbunătățirea microcirculației în creier și în regiunile periferice;
• întârzierea agregării plachetare;
• recuperarea hemodinamică în sistemul de flux sanguin;
• restaurarea funcționalității sistemului de hemostază, în cazul în care tulburările din sistem nu sunt de natură genetică;
• prevenirea ruperilor plăcii aterosclerotice.

Atorvastatina este o medicație modernă de grupuri de statine de 3 generații, produsă de companii farmacologice ruse și israeliene. Medicamentul afectează în mod activ enzima reductaza, care ajută la reducerea colesterolului în sânge și previne dezvoltarea proceselor aterosclerotice.

Medicamentul pe bază de calciu pe bază de calciu este disponibil numai sub formă de tablete (cu doze de 10, 20 și 40 mg). Atorvastatina poate fi administrată în pediatrie de la vârsta de 10 ani cu hipercolesterolemie ereditară homozigotă.

Medicamentele din Rusia sunt semnificativ mai mici decât omologii lor străini. Costul lor este:

1. De la 110 fre. pe ambalaj de 10 comprimate cu o doză de 10 mg.
2. De la 260 rub. pe pachet de medicamente cu o doză de 20 mg.
3. De la 300 la 375 de ruble pe pachet de 10 comprimate cu o doză de 40 mg.

Principiul acțiunii drogurilor

Ingredientul activ în ambele medicamente este atorvastatina, care interferează cu activitatea enzimei reductazei HMG-CoA și normalizează producerea acidului mevalonic, care este baza sterolilor formați în stadiul inițial al sintezei moleculelor de colesterol în hepatocite.

Cu ajutorul medicamentelor, cantitatea de colesterol produs este redusă, ceea ce declanșează receptorii LDL care captează moleculele de colesterol rău și promovează utilizarea lor prin acizii biliari. Catabolismul lipidic este semnificativ îmbunătățit și există o reducere semnificativă a colesterolului "rău". Plasma din sânge este purificată din colesterolul liber.

Statinele blochează sinteza colesterolului în ficat

De asemenea, componenta principală a medicamentelor inhibă sinteza lipidelor cu o densitate foarte scăzută, ceea ce reduce producția acestora și, de asemenea, scade sinteza moleculelor de trigliceride.

În plus față de acest efect terapeutic, preparatele medicale au un efect vasodilatator asupra membranelor arteriale, precum și reducerea vâscozității plasmei sanguine și prevenirea formării depozitelor aterosclerotice.

Utilizarea statinelor reduce dezvoltarea unei forme complicate de ischemie și previne infarctul miocardic și accidentul vascular cerebral.

Farmacocinetica statinelor de 3 generații este aceeași:

• concentrația maximă - după 1-2 ore de la momentul administrării pilulei;
• acțiunea farmaceutică nu depinde de vârsta și categoria de sex a pacientului;
• dacă pacientul suferă de alcoolism cronic cu ciroză hepatică, atunci concentrația ingredientului activ depășește de obicei în ficat 16 ori;
• dacă luați statine după o masă, absorbția lor scade;
• biodisponibilitate -12%;
• relația dintre proteinele plasmatice de statină - 95-98%;
• metabolismul statinelor apare la nivel celular în țesutul hepatic și nu afectează bariera hemato-encefalică;
• medicamentul trece prin bariera placentară și este diagnosticat în laptele matern;
• metaboliții, care se formează în celulele hepatice, pot oferi o bună protecție timp de până la 30 de ore;
• eliberarea medicamentului începe după 14 ore. 45% merge cu bila, iar restul - cu fecale.

Indicații și contraindicații

Statinele de generația a treia sunt prescrise pentru anumite tulburări în balanța lipidică, precum și pentru alte patologii. Acestea sunt:

• hipercolesterolemie familială heterozygoasă și homozigotă;
• tipul mixt de hiperlipidemie;
• hipertrigliceridemie;
• ischemia inimii, precum și perioada post-infarct și post-accident vascular cerebral;
• hipertensiune arterială;
• diabetul de tip 2;
• obezitate;
• concentrația scăzută în sânge a moleculelor HDL;
• fumatul și alcoolismul;
• femeile cu menopauză și bărbații cu vârsta peste 45 de ani (în special cei care suferă de excesul de greutate).

Ca mijloc de prevenire prescris pentru:

• formarea acumulărilor aterosclerotice în endoteliul arterelor, la pacienții cu grupuri de risc;
• boli cardiologice.

Contraindicațiile pentru utilizarea în tratamentul medicamentelor cu statine includ:

• sensibilitatea ridicată a organismului la atorvastatină;
• ficatul hepatic în formă acută și severă;
• insuficiență hepatică și renală;
• amplificarea transaminazelor;
• miopatia, alte patologii musculare și scheletice din istorie;
• sarcinii;
• alăptează copilul;
• vârsta de până la 18 ani;
• Contracepția nesigură a femeilor în vârstă fertilă.

Copiilor trebuie să li se prescrie medicamente de la vârsta de 10 ani cu colesteremie familială homozigotă, dar nu prescriu o dietă strictă.

În timpul sarcinii și alăptării, statinele nu sunt prescrise datorită trecerii ușoare prin bariera placentară și a riscului ridicat de anomalii fetale la nivelul fătului. Din același motiv, nu luați și nu alăptați.

Instrucțiuni de utilizare

Aportul de statine nu este legat de timpul de mâncare, singura recomandare este aportul în același timp.

Cel mai eficient timp pentru a lua medicamentul este la culcare, deoarece noaptea concentrația de colesterol este cea mai mare. Înainte de inițierea terapiei, întregul curs de aport de statine trebuie să fie însoțit de o dietă anti-colesterol, care împreună cu medicamentul arată o scădere bună a colesterolului.

Instrucțiuni de utilizare înseamnă Atoris

Regimul de dozare și doza ambelor medicamente sunt aceleași. Doza inițială pe zi este de 10 mg, cu hipercolesterolemie primară sau mixtă - 20 mg. Nu sunt prescrise copii cu hipercolesterolemie homozigotă ereditară peste doza de 10 mg. Când hipertrigliceridemia - doza inițială de 10 mg cu o creștere treptată la 40 mg.

Prevenirea patologiilor cardiace - 20 mg, urmată de dublarea dozei. Pacienților vârstnici sau bolilor moderate severe ale rinichilor nu li se prescrie o doză mai mare de 20 mg pe zi. Tratamentul unui pacient cu o doză de 80 mg este posibil numai în spital și sub supravegherea medicilor.

Tratamentul aterosclerozei sistemice trebuie să înceapă cu o doză de 10 sau 20 mg, în funcție de stadiul progresiei bolii și de dublarea ulterioară a dozei (prima creștere poate fi efectuată după 2 săptămâni de administrare).

Înlocuirea medicamentului poate să apară numai după trecerea a 30 de zile de tratament și sa obținut eficacitatea maximă a statinei. Nu se recomandă modificarea medicamentului la analog înaintea sau pentru creșterea dozei.

Principalele diferențe și eficacitate?

Care este diferența dintre Atoris și Atorvastatin? Ambele medicamente sunt generice ale medicamentului original Liprimar. Există o diferență în țara producătoare: Atorvastatina este produsă în Rusia, iar Atoris este omologul său străin. Costul acestor două medicamente este, de asemenea, diferit. Atorvastatina este de 2-3 ori mai ieftină decât un medicament străin. Eficacitatea în tratamentul ambelor medicamente este aproape aceeași.

Eficacitatea unui preparat medical depinde nu numai de componenta activă, ci și de compoziția corectă a componentelor auxiliare. Diferența în efectul terapeutic al ambelor medicamente este nesemnificativă, dar există încă și trebuie luată în considerare la alegerea unui medicament pentru tratament - Atoris sau Atorvastatin.

Atorvastatina cu o doză de 10 mg prezintă un astfel de efect terapeutic:

• scăderea colesterolului total - cu 33%;
• LDL - o scădere de 47%;
• trigliceridele sunt reduse cu 9%;
• Apo B este redus cu 37%;
• Apo A (3%) și HDL - cu o creștere de 9-10%.

Efectul terapeutic al Atoris cu o doză de 10 mg:

• indicele total de colesterol - o scădere de 38%;
• scăderea LDL cu 50%;
• TG este redus cu 13%;
• Apo B este redus cu 42%;
• HDL cu 10-12%
• Apo A creștere - cu 4%.

Efecte secundare

Statinele de 3 generații, precum și medicamentele din generațiile anterioare și mijloacele moderne, au o listă largă de efecte adverse asupra tuturor organelor. Din acest motiv, statinele nu sunt destinate auto-medicației, deoarece, dacă nu sunt administrate corect, pot fi letale. Doza corectă selectată de medicament de către un medic reduce riscul de reacții negative în organism: