Cum să luați comprimatele Siofor 1000 pentru diabet zaharat

• Hipoglicemie

În cazul diabetului zaharat de tip II, endocrinologii pot prescrie Siofor 1000 pacienților săi, utilizați pentru a normaliza concentrația zahărului în sânge, inclusiv în cazul în care preparatele sulfonilureice sunt ineficiente și pacientul suferă de obezitate. Acest agent hipoglicemic se referă la biguanide.

Formă de eliberare, ambalare, compoziție

Medicamentul Siofor 1000 este produs sub formă de tablete, acoperite cu o coajă albă. Compoziția lor include metformina în cantitate de 1000 mg. Fiecare comprimat are pe de o parte o "pensă de siguranță" în formă de pană și un risc pe cealaltă.

Compoziția de Siofor include clorhidratul de metformină și excipienții: povidonă, stearat de magneziu, hipromeloză.

Medicamentul este produs de compania germană Berlin-Chemie. Producătorul împachetează tablete în blistere de 15 buc. și le împachetează în cutii de carton.

Costul medicamentelor

Dacă medicul prescrie Siofor 1000, atunci pacienții vor trebui să bea în mod constant. Prin urmare, trebuie să știți în avans cât costă acest medicament.

Pentru un pachet de 60 de comprimate va trebui să dați aproximativ 350-450 p. Prețurile pentru Siofor în diferite farmacii sunt semnificativ diferite.

Acțiune farmacologică

Siofor 1000 este prescris pentru pacienții cu diabet zaharat de tip II. Ajută la reducerea concentrațiilor de zahăr inițial și postprandial. Dar comprimatele nu produc hipoglicemie, deoarece nu stimulează producția de insulină. Nivelul de bază al zahărului (bazal) este măsurat pe stomacul gol, postprandial - după consumul de alimente.

Când este ingerat, clorhidratul de metformină acționează după cum urmează:

• reduce secreția de glucoză de către celulele hepatice - aceasta se realizează prin inhibarea proceselor de glicogenoliză și gluconeogeneză;
• crește sensibilitatea musculară la insulină: îmbunătățește absorbția glucozei de către țesuturi, accelerează utilizarea;
• afectează absorbția zahărului în intestine.

Clorhidratul de metformină afectează metabolismul lipidic. Acest lucru ajută la reducerea concentrației de colesterol (densitate totală și scăzută), trigliceride. Medicamentul afectează sinteza glicogenului și stimulează procesul de sinteză intracelulară de glicogen. Capacitatea de transport a proteinelor de glucoză crește.

Tabletele nu numai că reduc nivelurile de zahăr, ci contribuie și la scăderea în greutate, la scăderea apetitului. Această proprietate a Siofor este utilizată de persoanele care nu suferă de diabet, dar care doresc să piardă în greutate.

Farmacocinetica

Când sunt ingerate, comprimatele sunt absorbite rapid. Cantitatea maximă de substanță activă este observată la 2,5 ore după administrare. Când se utilizează, concentrația plasmatică a Siofor 1000 este la un nivel nu mai mare de 4 μg / ml. Biodisponibilitatea fondurilor este de 50-60%.

Metforminul practic nu se leagă de proteinele plasmatice. Dar se acumulează în țesuturile ficatului, rinichilor, mușchilor, în glandele salivare, pătrunde în celulele roșii din sânge.

Perioada T ½ este de 6,5 ore. Substanța activă este excretată nemodificată de rinichi. Dar, cu probleme cu aceste organe ale sistemului urinar, timpul T½ este extins, concentrația de metformin din plasmă crește.

mărturie

Siofor 1000 comprimate sunt recomandate să bea pentru diabet zaharat de tip II în cazurile în care terapia dietei și activitatea fizică nu sunt eficiente. Cel mai adesea, aceste pastile sunt recomandate persoanelor care suferă de obezitate.

Instrucțiunile indică faptul că este posibil să se efectueze monoterapie cu Hiofor sau să se utilizeze în asociere cu insulină și agenți hipoglicemici.

Contraindicații

În unele cazuri, pacienții nu pot lua medicamente pe bază de metformină. Lista contraindicațiilor include:

• diabeticii strămoși;
• maladii ale rinichilor, dezvoltarea insuficienței renale (în care clearance-ul creatinei nu depășește 60 ml / min, nivelul creatininei din sânge este mai mare de 110 pentru femei și de 136 mmol / l pentru bărbați);
• diabetică cetoacidoză;
• insuficiență hepatică;
• Diabet zaharat de tip I (în unele cazuri cu obezitate, Siofor este permis să fie luat de către pacienții dependenți de insulină);
• o serie de boli care afectează funcționarea rinichilor (leziuni infecțioase severe, deshidratare);
• o afecțiune în care, pe fundalul diabetului de tip II, se oprește producția de insulină de către țesuturile pancreatice;
• acidoza lactică (incluzând cazurile din istorie);
• boli acute sau cronice care provoacă hipoxie tisulară (includ o stare de șoc, infarct miocardic recent, insuficiență respiratorie, insuficiență cardiacă);
• perioada de sarcină și alăptare;
• sensibilitate crescută la metformină;
• vârsta de până la 10 ani;
• diete pentru care pacientul consumă mai puțin de 1000 kcal pe zi;
• alcoolismul cronic, intoxicația acută cu alcool.

De asemenea, Siofor nu trebuie utilizat dacă se intenționează administrarea unei substanțe care conține iod cu contrast. La urma urmei, această procedură poate duce la deteriorarea funcționării rinichilor.

Atunci când Siofor este prescris pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 10 și 12 ani, pacienții vârstnici, persoanele angajate în muncă fizică dificilă, este necesară precauție. La urma urmei, acești pacienți prezintă un risc crescut de acidoză lactică.

dozare

Desemnează endocrinologul Siofor 1000. El selectează doza optimă și stabilește durata tratamentului. În cazul în care pilula este luată în timpul, după masă, atunci probabilitatea de efecte secundare este redusă la minimum. Sunt înghițite, fără a mesteca, cu o cantitate necesară de lichid.

Medicamentele fabricate pe bază de metformină, se recomandă să bea în conformitate cu această schemă:

1. La începutul tratamentului, se recomandă administrarea a 500 mg de până la 2 ori pe zi. Permise să ia ½ comprimat Siofor 1000.
2. După 2 săptămâni de la începerea tratamentului, doza este ajustată în funcție de indicatorii testelor (vezi nivelul de glucoză). Dacă este necesar, prescrieți 2000 mg metformină zilnic. Doza este împărțită în 2 doze.

În scopuri terapeutice, este permis să beți până la 3000 mg pe zi. O creștere treptată a dozei minimizează probabilitatea deteriorării tractului gastro-intestinal.

Dacă intenționați să înlocuiți un alt medicament pe care pacientul la baut mai devreme cu Ziofor, atunci întreruperea tratamentului cu celelalte medicamente este întreruptă, iar comprimatele se recomandă să fie beți, după cum este descris mai sus.

De asemenea, este posibilă combinarea acestui medicament cu insulina. Acest lucru vă permite să îmbunătățiți controlul hipoglicemiei.

1. Inițial, este prescris 500 mg de metformină, care corespunde cu ½ tablete de Siophore 1000. Regimul este ales individual: medicamentul este utilizat de 1-2 ori pe zi.
2. Cu un interval de 7 zile, dacă este necesar, creșteți doza la 2000 mg. Permite să nu ia mai mult de 3000 mg de substanță activă zilnic.
3. Pentru a determina cantitatea de insulină cerută de pacient, medicul poate fi ghidat de nivelul glucozei din organism.

Dacă există dovezi, Siofor este prescris pacienților cu vârste cuprinse între 10 și 18 ani.

1. În primele 2 săptămâni de tratament, se recomandă administrarea a cel mult 500 mg de medicament zilnic.
2. După 10-15 zile, puteți crește treptat cantitatea de medicament.
3. Concentrându-vă pe numărul de sânge, selectați doza necesară de insulină.
4. Copiilor și adolescenților li se permite să renunțe la o doză de până la 2000 mg zilnic.

În timpul tratamentului cu Siofor sub supraveghere medicală, terapia cu insulină este ajustată treptat. Dacă s-a administrat mai puțin de 40 UI pe zi, cantitatea de hormon este redusă cu 4-8 U pe zi. Dacă pentru a menține concentrația normală de zahăr necesară de la 40 de unități pe zi, ajustați doza într-o staționare în spital.

Pacienților vârstnici li s-a prescris Siofor 1000 după examinare. La urma urmei, odată cu vârsta, probabilitatea apariției unor afecțiuni renale crește. Se selectează doza, concentrându-se asupra nivelului de creatinină din sânge și a stării acestor organe urinare.

Durata tratamentului este determinată individual de către medic. Dacă sunt prescrise tablete pentru a normaliza starea de diabet de tip II, perioada de utilizare a acestora este nelimitată. Oamenii le iau de-a lungul anilor.

Efecte secundare

În timpul tratamentului cu Siofor, unii pacienți dezvoltă complicații. Printre efectele secundare frecvente se numesc:

• încălcarea senzațiilor de gust;
• tulburări dispeptice (vărsături, greață, dureri abdominale);
• pierderea apetitului;
• apariția gustului metalic în gură.

Aceste probleme apar la începutul tratamentului și se dau pe cont propriu. În cazuri rare, există plângeri cu privire la următoarele reacții adverse:

• apariția reacțiilor cutanate: hiperemie, urticarie, mâncărime;
• acidoza lactică: cu dezvoltarea este necesară oprirea tratamentului;
• cu utilizare pe termen lung, absorbția vitaminei B12 se agravează uneori, concentrația în sânge scade: este deosebit de importantă în cazul anemiei megaloblastice;
• tulburări ale ficatului (manifestate prin creșterea activității transaminazelor hepatice, apariția hepatitei): dispar după oprirea tratamentului.

Dacă vă simțiți rău în timp ce luați pastile, trebuie să consultați un medic. Tulburările dispeptice nu sunt un motiv pentru refuzul medicației. Este necesar să schimbați timpul de luare a medicamentului: începeți să beți după consumul de alimente. Creșterea bruscă a numărului de pastile luate nu este recomandată.

supradoză

În conformitate cu instrucțiunile de utilizare, nu se permite administrarea a mai mult de 3 comprimate Siofor 1000 pe zi. Dar studiile au confirmat faptul că utilizarea acestui instrument într-o cantitate de până la 85 de grame nu provoacă hipoglicemie.

Cu o supradoză semnificativă, poate începe lactacidoza. Această afecțiune se caracterizează prin următoarele simptome:

• somnolență;
• slăbiciune;
• tulburări dispeptice;
• dezvoltarea problemelor respiratorii;
• hipotermie;
• scăderea presiunii;
• apariția bradiaritmiilor reflexe;
• confuzie, pierderea conștiinței;
• dureri musculare.

În caz de supradozaj, este necesară o spitalizare de urgență. Medicamentul este anulat. Pentru a curăța corpul de metformină și lactatul care rezultă permite hemodializa. Aceasta este considerată una dintre cele mai eficiente metode de normalizare a afecțiunii.

Interacțiune medicamentoasă

Când prescrie Siofor, endocrinologul trebuie să afle ce alte medicamente le ia pacientul. La urma urmei, unele combinații sunt interzise.

Nu se recomandă utilizarea metforminei simultan cu agenți care conțin etanol sau în timpul intoxicării cu alcool. Ea devine periculoasă dacă pacientul este pe o dietă cu conținut scăzut de calorii sau suferă de insuficiență hepatică. În aceste cazuri, crește probabilitatea apariției acidozelor lactate.

Cu prudență, numiți Siofor 1000 sau substituenți de droguri, produse pe bază de metformină, în astfel de combinații:

1. Combinația cu Danazol poate determina apariția unui efect hiperglicemic. Pentru a preveni apariția acesteia, se permite revizuirea dozei de metformină. Acest lucru se face prin controlul nivelului de zahăr din corpul unui diabetic.
2. Probabilitatea unui impact negativ al Siofor este observată atunci când este combinată cu cimetidina. Riscul de acidoză lactică crește datorită deteriorării procesului de eliminare a metforminului.
3. Administrarea concomitentă de glucagon, acid nicotinic, contraceptive orale, epinefrină, derivați de fenotiazină, hormoni tiroidieni conduce la o creștere a nivelului de glucoză.
4. Morfina, chinidina, amilorida, vancomicina, procainamida, ranitidina, triamterena si alti agenti cationici secretati in tubulii rinichilor, cu tratament combinat prelungit, cresc concentratia maxima de metformin.
5. Efectul coagulanților indirecți cu această combinație de medicamente este slăbit.
6. Nifedipina crește concentrația maximă și absorbția metforminei, perioada de eliminare a acesteia fiind extinsă.
7. Glucocorticoizii, diureticele și beta-adrenomimetice cresc probabilitatea apariției hiperglicemiei. În contextul aportului lor și după întreruperea tratamentului, doza de Siofor trebuie ajustată.
8. Dacă există indicații privind tratamentul cu Furosemid, pacienții trebuie să fie conștienți de faptul că metforminul reduce concentrația maximă a acestui medicament și scurtează perioada de înjumătățire plasmatică.
9. Inhibitorii ACE și alte medicamente pentru a reduce presiunea pot provoca o scădere a nivelului de zahăr din organism.
10. Efectul hipoglicemic al metforminei crește odată cu administrarea concomitentă de insulină, luând acarboză, derivați de sulfoniluree, salicilați.

Instrucțiuni speciale

Atunci când se utilizează pilula, este necesar să se monitorizeze condiția în mod continuu. Măsurarea regulată a zahărului poate împiedica dezvoltarea hipoglicemiei. La fiecare șase luni, verificați funcționarea rinichilor și a ficatului, determinați nivelul lactatului.

Contraindicațiile absolute includ administrarea concomitentă de metformină și administrarea de soluții care conțin contrast de iod. Această combinație amenință cu dezvoltarea insuficienței renale, riscul de creștere a acidozei lactice. Trebuie să anulați recepția Siofor cu 2 zile înainte de data planificată a anchetei. Reluarea utilizării medicamentului este permisă la 2 zile după procedură.

În cadrul intervențiilor chirurgicale planificate, pentru care este prescrisă anestezia spinală, epidurală sau generală, trebuie urmată aceeași schemă ca și administrarea de soluții care conțin iod.

Utilizarea mijloacelor care conțin metformină nu înlocuiește efortul fizic și dieta. Medicii recomandă combinarea acestor metode pentru a normaliza starea de diabet.

În cazul monoterapiei cu Siofor, hipoglicemia nu se dezvoltă. Prin urmare, nu este interzisă conducerea vehiculelor și întreținerea mecanismelor diabetice cu un astfel de tratament. Dacă un pacient ia alte medicamente hipoglicemice în același timp (insulină, repaglinidă, derivați de sulfoniluree), atunci trebuie acordată atenție la conducere și la alte acțiuni care necesită concentrare ridicată a atenției.

Consumul de alcool în timpul tratamentului este interzis. Băuturile care conțin băuturi alcoolice inhibă absorbția glucozei. Acest lucru poate provoca o deteriorare accentuată a stării: în primul rând, nivelul zahărului crește și apoi scade. Nu este exclusă dezvoltarea comăi diabetice.

Sarcina și alăptarea

În timpul perioadei de purtare a unui copil, alăptarea, luând Siofor, este interzisă. Instrumentul pătrunde în laptele animalelor, nu s-au efectuat experimente asupra oamenilor.

Acest lucru trebuie luat în considerare la planificarea unei sarcini. O femeie care va deveni mamă, anulează medicamentele bazate pe metformină și încearcă să normalizeze starea cu ajutorul terapiei cu insulină. Această strategie de tratament reduce probabilitatea apariției anomaliilor fetale datorate influenței hiperglicemiei.

Utilizați la o vârstă fragedă

Siofor 1000 de copii sub 10 ani nu sunt prescrise. Această vârstă aparține contraindicațiilor. În perioada cuprinsă între 10 și 12 ani, se recomandă utilizarea acestuia sub supravegherea medicilor.

Termeni și condiții de depozitare

Tabletele trebuie să fie beți în termen de 3 ani de la producere. Păstrați-le la o temperatură de cel mult 25 ° C în locuri inaccesibile copiilor.

opinii

Pacienții cu diabet zaharat notează efectele pozitive ale Siofor asupra stării de sănătate: mulți reușesc să mențină concentrația de glucoză în organism sub control. Dar majoritatea recenziilor părăsesc acei pacienți care folosesc acest instrument pentru pierderea în greutate.

În prima săptămână de dozare, majoritatea persoanelor suferă de greață, durere abdominală, pierderea apetitului și scaune anormale. Efectele secundare apar la pacienții care încep să bea imediat Siofor 1000.

Pe fondul utilizării acestui instrument ieftin, oamenii pot pierde cu ușurință câteva kilograme pe lună. În același timp, volumele scad considerabil.

Argumente pro și contra pentru scăderea în greutate

Mulți oameni încep să bea medicamente metformin pentru a reduce greutatea corporală fără a primi recomandări adecvate de la un endocrinolog.

Dacă le luați pentru pierderea în greutate, este necesară monitorizarea regulată a nivelului de zahăr. Luând Siofor pe fundalul unei diete stricte, o intensă efort fizic conduce la o probabilitate crescută de a dezvolta hipoglicemie. Acesta este principalul dezavantaj al acestui instrument. De asemenea, este necesar să se limiteze cantitatea de carbohidrați simpli din dietă. Alimentele ar trebui să fie variate și complete: este interzis să moară de foame.

Când luați Metformin trebuie să fie conștient de precauție: suprimă apetitul și contribuie la pierderea în greutate numai în timpul recepției. După renunțarea la pastile, vă puteți reînvia din nou.

Avantajele acestui medicament includ:

• suprimarea apetitului;
• stimularea metabolismului;
• prevenirea dezvoltării diabetului de tip II.

Efectele secundare pot fi evitate dacă doza crește treptat. Unii încep cu ¼ din cantitatea prescrisă de metformină.

Comparație între Siofor și analogi

Mulți pacienți, despre care doctorul a spus să cumpere medicamentul, în care metformina, într-o farmacie, consideră că este mai bine să cumpere. La urma urmei, nu există doar Siofor pentru vânzare.

Dintre medicamentele importate sunt populare:

• Glucophage (Franța);
• Sofamet (Bulgaria);
• Metphogamma (Germania);
• Metformin-Zentiva (Slovacia);
• Metformin-Teva (Israel).

Medicamentul original este Glucophage francez, Siofor este omologul său. În Rusia, produce astfel de instrumente:

• Metformin-Richter;
• Formetin;
• Metformin-Canon;
• Gliformin.

Mulți endocrinologi recomandă Siofor sau Glucophage, deoarece au dobândit o experiență considerabilă în utilizarea acestor instrumente. Toate medicamentele pe bază de metformină au un efect similar asupra organismului uman. Dar acestea ar trebui înlocuite numai la recomandarea unui endocrinolog.

Dacă medicamentele sunt slab tolerate, medicii vă vor sfătui să utilizați Glucophage-Long. Acesta este un medicament cu acțiune prelungită. Metforminul este eliberat din Siofor la 30 de minute după ingestie și din comprimatele Glucophage Long - timp de 10 ore. Dar există un mijloc cu o acțiune prelungită fiind mai scump.

Pacienții cumpără rar medicamentele domestice, în ciuda costurilor reduse. Mulți preferă medicamente dovedite. Desigur, există riscul de a întâlni falsuri. Probabilitatea de a obține medicamente "stângi" este minimizată dacă le cumpărați în farmacii dovedite.

Analog comprimate Siofor

Lista de analogi: sortare după preț, evaluare

Siofor (tablete) Evaluare: 80

Substitut ieftin pentru Siofor

Formetin (tablete) Evaluare: 103 Top

Analog mai ieftin de la 214 de ruble.

Formetin este unul dintre cei mai renumiți substituenți pentru Siofor, chiar dacă se iau în considerare faptul că există pachete de 2 ori mai puțin. Clorhidratul de metformină acționează de asemenea ca o componentă activă, prin urmare indicațiile pentru administrare sunt aceleași.

Analog mai ieftin de la 161 ruble.

Glucophage este un alt substitut străin pentru Siofor, care este, de asemenea, destinat tratamentului diabetului de tip 2 cu ineficiența dietei și exercițiilor fizice. Conține o listă extinsă de contraindicații, așa că, înainte de a începe tratamentul, citiți cu atenție instrucțiunile.

Analog mai ieftin de la 93 de ruble.

Metformina utilizează aceeași substanță activă la o doză de 500 sau 850 mg pe tabletă. Este prescris pentru tratamentul diabetului de tip 2 la adulți. Metforminul se administrează sau imediat după masă. Doza este prescrisă de medicul curant.

Întrebare: vă va ajuta să pierdeți în greutate? Siofor nu a ajutat.

Julia, acest medicament, la fel ca originalul, ajută să piardă în greutate doar indirect. Acestea sunt concepute pentru a scadea apetitul și pentru a stabili schimbul de carbohidrați în organism. Prin urmare, vă va ajuta doar să reduceți interesul pentru alimente. Dacă utilizați mai mult decât este necesar, în acest caz, creșteți risipa de energie.

Siofor - instrucțiuni de utilizare, analogi, revizuiri și forme de eliberare (tablete 500 mg, 850 mg și 1000 mg) de medicament pentru tratamentul diabetului de tip 2 și a obezității asociate (pentru scăderea în greutate) la adulți, copii și în timpul sarcinii

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Siofor. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile medicilor de specialitate cu privire la utilizarea Siofor în practica lor O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi ai Sioforului în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizare pentru tratamentul diabetului de tip 2 și a obezității asociate (pentru scăderea în greutate) la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Compoziția și interacțiunea medicamentului cu alcoolul.

Siofor este un medicament hipoglicemic din grupul de biguanide. Oferă o scădere a concentrației de glucoză bazală și postprandială în sânge. Nu stimulează secreția de insulină și, prin urmare, nu duce la hipoglicemie. Acțiunea metforminului (ingredientul activ al medicamentului Siofor) se bazează probabil pe următoarele mecanisme:

• scăderea producției de glucoză în ficat datorată inhibării gluconeogenezei și glicogenolizei;
• creșterea sensibilității musculare la insulină și, prin urmare, îmbunătățirea absorbției de glucoză la periferie și utilizarea acesteia;
• inhibarea absorbției glucozei în intestin.

Prin acțiunea sa asupra glicogenului sintetazei, cyophorul stimulează sinteza intracelulară de glicogen. Creste capacitatea de transport a tuturor proteinelor de transport ale glucozei din membrana cunoscute pana in prezent.

Indiferent de efectul asupra nivelurilor de glucoză din sânge, are un efect benefic asupra metabolismului lipidic, ducând la scăderea colesterolului total, a colesterolului cu densitate scăzută și a trigliceridelor.

structură

Metformin clorhidrat + excipienți.

Farmacocinetica

Când mănâncă, absorbția scade și încetinește ușor. Biodisponibilitatea absolută la pacienții sănătoși este de aproximativ 50-60%. Practic, nu se leagă de proteinele plasmatice. Excretați în urină neschimbată.

mărturie

• diabet zaharat de tip 2 (non-dependent de insulină), în special în combinație cu obezitatea și ineficiența terapiei dieta.

Forme de eliberare

Tablete, acoperite cu 500 mg, 850 mg și 1000 mg.

Instrucțiuni de utilizare și regim

Doza de medicament stabilită individual depinde de nivelul de glucoză din sânge. Terapia trebuie efectuată cu o creștere progresivă a dozei, începând cu 0,5-1 g (1-2 tablete) de medicament Siophore 500 sau 850 mg (1 comprimat) de medicament Siophor 850. Apoi, în funcție de nivelul de glucoză din sânge, doza de medicament este crescută cu un interval de Cu o săptămână înainte de doza medie zilnică de 1,5 g (3 comprimate) de medicament Siophore 500 sau 1,7 g (2 comprimate) de medicament Siophor 850. Doza maximă zilnică de medicament Siophore 500 este de 3 g (6 comprimate), medicament Siofor 850 - 2,55 g (3 comprimate).

Doza zilnică medie a medicamentului Siofor 1000 este de 2 g (2 comprimate). Doza maximă zilnică de Siofor 1000 - 3 g (3 comprimate).

Medicamentul trebuie luat în timpul mesei, fără a fi mestecat, stors cu o cantitate suficientă de lichid.

Dacă doza zilnică a medicamentului este mai mare de 1 comprimat, trebuie împărțită în 2-3 doze. Durata utilizării medicamentului Siofor este determinată de medic.

Pierderea consumului de droguri nu trebuie compensată de o singură doză, respectiv de un număr mai mare de comprimate.

Datorită riscului crescut de acidoză lactică, doza de medicament trebuie redusă în cazul tulburărilor metabolice grave.

Efecte secundare

• greață, vărsături;
• gustul metalic în gură;
• lipsa apetitului;
• diaree;
• flatulență;
• dureri abdominale;
• în cazuri izolate (cu supradozaj al medicamentului, în prezența bolilor în care utilizarea contraindicată a alcoolismului) se poate dezvolta lactacidoza (necesită întreruperea tratamentului);
• cu tratament prelungit pot dezvolta hipovitaminoză B12 (absorbție redusă);
• anemie megaloblastică;
• hipoglicemia (care încalcă regimul de dozare);
• erupție cutanată.

Contraindicații

• diabet de tip 1;
• încetarea completă a secreției proprii de insulină în organism în caz de diabet zaharat de tip 2;
• diabetica cetoacidoza, precomia diabetica, coma;
• funcția anormală a ficatului și / sau renală;
• infarct miocardic;
• insuficiență cardiovasculară;
• deshidratare;
• boală pulmonară severă cu insuficiență respiratorie;
• boli infecțioase severe;
• operațiuni, leziuni;
• stările catabolice (condiții cu procese de dezintegrare îmbunătățite, de exemplu, în cazul bolilor neoplazice);
• condiții hipoxice;
• Alcoolismul cronic;
• acidoza lactică (inclusiv în istorie);
• sarcinii;
• alăptarea (alăptarea);
• respectarea unei diete cu restricție calorică a alimentelor (mai puțin de 1000 kcal pe zi);
• vârsta copiilor;
• utilizați în 48 de ore sau mai puțin înainte și în termen de 48 de ore de la efectuarea studiilor de radioizotopi sau de raze X prin introducerea unui agent de contrast care conține iod (Siofor 1000);
• hipersensibilitate la medicament.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării (alăptarea).

Instrucțiuni speciale

Înainte de numirea medicamentului, precum și la fiecare 6 luni, este necesar să se monitorizeze funcția ficatului și a rinichilor.

Este necesar să se controleze nivelul de lactat în sânge cel puțin de 2 ori pe an.

Cursul tratamentului cu Siofor 500 și Siofor 850 trebuie înlocuit cu alte medicamente hipoglicemice (de exemplu, insulină) cu 2 zile înainte de studiul cu raze X cu substanțe de contrast care conțin iod intravenos și cu 2 zile înainte de operație sub anestezie generală și continuați această terapie pentru mai mult La 2 zile după această examinare sau după o intervenție chirurgicală.

În terapia asociată cu derivați de sulfoniluree este necesară monitorizarea atentă a glicemiei.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

La utilizarea medicamentului Siofor, nu se recomandă implicarea în activități care necesită concentrare de atenție și reacții psihomotorii rapide datorită riscului de hipoglicemie.

Interacțiune medicamentoasă

Cu utilizarea simultană cu derivați de sulfoniluree, acarboză, insulină, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), inhibitori de MAO, oxitetraciclină, inhibitori ECA, derivați de clofibrat, ciclofosfamidă, adrenobloceri beta, este posibilă creșterea activității hipoglicemice a medicamentului.

În cazul utilizării concomitente cu glucocorticosteroizi (GCS), contraceptive orale, epinefrină, simpatomimetice, glucagon, hormoni tiroidieni, derivați de fenotiazin, derivați ai acidului nicotinic, este posibilă o scădere a efectului hipoglicemic al medicamentului Siophore.

Siofor poate slăbi efectul anticoagulantelor indirecte.

Utilizarea simultană cu etanol (alcool) crește riscul de acidoză lactică.

Nifedipina crește absorbția și nivelul de metformin din plasma sanguină, prelungesc excreția acesteia.

Medicamentele cationice (amiloridă, digoxină, morfină, procainamidă, chinidină, chinină, ranitidină, triamterenă, vancomicină) secretate în tuburi concurează pentru sisteme de transport tubulare și cu terapie prelungită pot crește concentrația de metformin din plasmă.

Cimetidina încetinește eliminarea Sioforului, ducând la un risc crescut de apariție a acidozei lactice.

Analogii medicamentului Siofor

Analogi structurali ai substanței active:

• Bagomet;
• glucones;
• Gliminfor;
• Gliformin;
• Glucophage;
• Glucophage Long;
• Lanzherin;
• metadonă;
• Metospanin;
• Metfogamma 1000;
• Metfogamma 500;
• Metfohama 850;
• metformin;
• Metformina clorhidrat;
• Nova Met;
• NovoFormin;
• Siofor 1000;
• Siofor 500;
• Siofor 850;
• Sofamet;
• Formetin;
• Formin Pliva.

Analogi Siofor

Această pagină conține o listă a tuturor analogilor Siofor în compoziție și aplicație. O listă de analogi ieftine, precum și puteți compara prețurile în farmacii.

• Cel mai ieftin analog al lui Siofor: Formetin
• Cel mai popular analog al lui Siofor: Metformin
• Clasificarea ATC: Metformin
  

Analogi ieftini Siofor

La calcularea costului analogilor ieftini Siofor a fost luată în considerare prețul minim care a fost găsit în listele de prețuri furnizate de farmacii

Analogi populari Siofor

Această listă de analogi de droguri se bazează pe statisticile celor mai solicitate medicamente.

Toți analogii Siofor

Analogi ai compoziției și indicațiilor

Lista de mai sus a analogilor de medicamente, în care sunt indicați înlocuitori de Siophore, este cea mai potrivită, deoarece acestea au aceeași compoziție de ingredienți activi și coincid conform indicațiilor de utilizare

Compoziția diferită poate coincide în funcție de indicații și de metoda de aplicare.

Cum de a găsi un echivalent ieftin de medicamente costisitoare?

Pentru a găsi un analog ieftin al unui medicament, generic sau sinonim, recomandăm mai întâi să acordăm atenție compoziției, și anume aceleași ingrediente active și indicații de utilizare. Ingredientele active ale medicamentului sunt aceleași și vor indica faptul că medicamentul este sinonim cu un medicament care este echivalent farmaceutic sau o alternativă farmaceutică. Cu toate acestea, nu uitați de componentele inactive ale medicamentelor similare care pot afecta siguranța și eficacitatea. Nu uitați de sfatul medicilor, tratamentul de sine poate vă poate afecta sănătatea, așa că consultați întotdeauna un medic înainte de a utiliza orice medicament.

Preț Siofor

Pe site-urile de mai jos puteți găsi prețurile pentru Siofor și aflați despre disponibilitatea într-o farmacie din apropiere.

Instruirea Siofor

ambalare

Acțiune farmacologică

farmacodinamie

Un medicament hipoglicemic din grupul de biguanide. Oferă o scădere a concentrației de glucoză bazală și postprandială în sânge. Nu stimulează secreția de insulină și, prin urmare, nu duce la hipoglicemie. Acțiunea metforminului se bazează probabil pe următoarele mecanisme:

• scăderea producției de glucoză în ficat datorată inhibării gluconeogenezei și glicogenolizei;
• creșterea sensibilității musculare la insulină și, prin urmare, îmbunătățirea absorbției de glucoză la periferie și utilizarea acesteia;
• inhibarea absorbției glucozei în intestin.

Metforminul prin acțiunea sa asupra glicogenului sintazei stimulează sinteza intracelulară a glicogenului. Creste capacitatea de transport a tuturor proteinelor de transport ale glucozei din membrana cunoscute pana in prezent.

Indiferent de efectul asupra nivelurilor de glucoză din sânge, are un efect benefic asupra metabolismului lipidic, ducând la scăderea colesterolului total, a colesterolului cu densitate scăzută și a trigliceridelor.

Farmacocinetica

După ingerare, Cmax în plasma sanguină este atins după aproximativ 2,5 ore și la doza maximă nu depășește 4 μg / ml. Când mănâncă, absorbția scade și încetinește ușor. Biodisponibilitatea absolută la pacienții sănătoși este de aproximativ 50-60%.

Practic, nu se leagă de proteinele plasmatice. Media Vd este de 63-276 litri. Se acumulează în glandele salivare, mușchii, ficatul și rinichii. Se face în celulele roșii din sânge.

Excretați prin rinichi în formă neschimbată. Clearance-ul renal este> 400 ml / min. T1 / 2 este de aproximativ 6,5 ore.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

Cu o scădere a funcției renale, clearance-ul metforminului scade proporțional cu clearance-ul creatininei. Astfel, T1 / 2 este prelungită și concentrația plasmatică a metforminei este crescută.

mărturie

Diabetul zaharat tip 2, în special la pacienții cu excesul de greutate, cu ineficiența dietei și a exercițiilor fizice.

Poate fi utilizat ca monoterapie sau în asociere cu alte medicamente hipoglicemiante orale și insulină.

Siofor (500, 850, 1000) - instrucțiuni pentru tratamentul diabetului și pentru scăderea în greutate

Siofor este un medicament hipoglicemic utilizat pe scară largă, cunoscut în întreaga lume. Se utilizează nu numai la diabetici, ci și la persoanele cu risc crescut de diabet. Siofor este produs sub formă de tablete, fiecare dintre acestea conținând 500-1000 mg metformină.

Important de știut! O noutate recomandata de endocrinologi pentru Monitorizarea Permanenta a Diabetului! Numai nevoie în fiecare zi. Citește mai mult >>

În plus față de efectul asupra zahărului din sânge, această substanță are un efect asupra diferitelor procese biochimice, care îi permit să fie luate în obezitate, sindrom metabolic, hepatoză grasă, PCOS. Siofor este unul dintre cele mai sigure medicamente pentru tratarea tulburărilor metabolice. Spre deosebire de alte medicamente care scad nivelul zaharului, nu poate duce la hipoglicemie, nu incurajeaza sinteza insulinei. Singurul dezavantaj semnificativ al Seophor este riscul ridicat de efecte secundare în tractul digestiv.

Instrucțiuni de utilizare

Siofor este creierul companiei Berlin-Chemie, membru al faimoasei asociații farmaceutice Menarini. Medicamentul este complet german, de la stadiul de producție până la controlul final al calității. Pe piața rusă, sa stabilit ca un mijloc de înaltă calitate și sigur de combatere a diabetului zaharat și a excesului de greutate. Interesul pentru medicamente a crescut semnificativ în ultimii ani, când au fost descoperite multiplele sale efecte benefice asupra organismului.

Conform instrucțiunilor, Siofor reduce glicemia prin afectarea rezistenței la insulină și formarea de glucoză în ficat. Întârzie fluxul de carbohidrați din alimente, contribuie la scăderea în greutate. Normalizează metabolismul lipidic: reduce nivelul trigliceridelor și al colesterolului rău în sânge, fără a afecta nivelul lipoproteinelor cu densitate ridicată utile pentru nave.

Există studii care demonstrează că Siofor contribuie la apariția ovulației și a sarcinii la femeile cu ovare polichistice, poate suprima creșterea anumitor tumori, reduce inflamația și chiar prelungește durata de viață. Sunt în desfășurare mai multe studii pentru a confirma sau a nega efectul nediabetic al medicamentului. În legătură cu imposibilitatea de a demonstra efectele de mai sus, acestea nu sunt incluse în instrucțiunile de utilizare.

• reacții la metformină sau excipienți din partea sistemului imunitar;
• boală de rinichi cu afectare a funcției organelor sau cu risc ridicat (deshidratare, infecție severă, vârstă înaintată). Siofor se excretă în urină, astfel încât insuficiența renală cu GFR> Istoria mea poate fi citită în detaliu aici.

Toți analogii au o doză de 500, 850, 1000; Metformin-Richter - 500 și 850 mg.

Când Siofor, în ciuda regimului alimentar, nu reduce zahărul, nu are sens să îl înlocuiți cu analogi. Aceasta înseamnă că diabetul a trecut în etapa următoare, iar pancreasul a început să-și piardă funcția. Pacientul este prescris pilule care stimulează sinteza insulinei sau injecții hormonale.

Siofor sau Glyukofazh

Prima denumire comercială a Metformin pentru a primi un brevet a fost Glucophage. El este considerat medicamentul original. Siofor este un produs generic de înaltă calitate, eficient. De obicei, analogii sunt întotdeauna mai răi decât originalele, în acest caz situația este diferită. Datorită înaltei calități și promovării competente, Siofor a reușit să obțină recunoașterea pacienților cu diabet zaharat și a endocrinologilor. Acum este numit doar puțin mai puțin frecvent decât Glucophage. Conform recenziilor, diferența dintre medicamente nu există, ambele fiind excelente pentru reducerea zahărului.

Singura diferență fundamentală dintre aceste medicamente: Glucophage are o versiune cu un efect mai lung. Conform cercetării, un medicament prelungit poate reduce riscul disconfortului în organele digestive, prin urmare, dacă tolerabilitatea slabă este slabă, comprimatele de Siophore pot fi înlocuite cu Glucophage Long.

Siofor sau metformin rusesc

În cele mai multe cazuri, medicamentele rusești cu metformină sunt astfel numai în mod condiționat. Tabletele și ambalajele sunt produse de o companie internă, de asemenea efectuează controlul emiterii. Dar substanța farmaceutică, aceeași metformină, este achiziționată în India și China. Dacă considerăm că aceste medicamente nu sunt mult mai ieftine decât Glucophage originale, nu are sens să le luăm, în ciuda identității declarate.

Utilizarea la persoanele fără diabet

Datorită acțiunii sale multifactoriene și a siguranței comparative, Siofor nu este luat întotdeauna în scopul propus - pentru tratamentul diabetului. Capacitatea medicamentului de a se stabiliza și, în unele cazuri, de a reduce greutatea în creștere, vă permite să îl utilizați pentru pierderea în greutate. Datele de cercetare arată că cel mai bun efect este observat la persoanele cu sindrom metabolic și la o proporție mare de grăsime viscerală.

În plus față de influența asupra greutății, se analizează în prezent posibilitatea de a lua Siofor pentru tratamentul următoarelor boli:

1. În gută, Siofor reduce apariția bolii și reduce nivelul de acid uric. În timpul experimentului, pacienții au luat 1500 mg metformină timp de 6 luni, iar îmbunătățirile au fost observate în 80% din cazuri.
2. În ficatul gras, sa observat, de asemenea, un efect pozitiv al metforminei, însă concluzia finală nu a fost încă prezentată. Deși sa stabilit în mod sigur că medicamentul crește eficiența dietei în hepatoză grasă.
3. În cazul ovarului polichistic, medicamentul este utilizat pentru a îmbunătăți ovulația și pentru a restabili ciclul menstrual.
4. Există sugestii că metforminul poate avea un efect anticancerigen. Studiile preliminare au arătat o reducere a riscului de apariție a cancerului cu diabet zaharat de tip 2.

În ciuda faptului că Siofor are un minim de contraindicații și este vândut fără prescripție medicală, nu se auto-medichează. Metforminul funcționează bine numai la pacienții cu rezistență la insulină, deci este recomandabil să se efectueze teste, cel puțin glucoză și insulină și să se determine nivelul de HOMA-IR.

• Studiu >> Test de sânge pentru insulină - de ce donează și cum se face corect?

Siofor pentru scăderea în greutate - cum se aplică

Siofor poate fi luat pentru scăderea în greutate nu numai pentru diabetici, ci și pentru persoanele sănătoase cu o greutate excesivă. Efectul medicamentului se bazează pe scăderea rezistenței la insulină. Cu cât este mai mică, cu atât nivelul insulinei este mai mic, cu atât este mai ușor să descompuneți țesuturile grase. Cu un exces mare de greutate, mobilitate scăzută, nutriție proastă, rezistență la insulină este prezentă într-o oarecare măsură în toate, astfel încât să puteți conta pe Siofor pentru a vă ajuta să pierdeți puțin kilograme în plus. Cele mai bune rezultate sunt așteptate la bărbații obezi - pe stomac și pe laturi, grăsimea principală este localizată în jurul organelor și nu sub piele.

Dovada rezistenței la insulină este un nivel supraestimat al insulinei în vase, determinat prin analiza sângelui venoas, efectuat pe stomacul gol. Puteți dona sânge în orice laborator comercial, nu este necesară sesizarea medicului. Pe formularul emitent trebuie să fie indicate valori de referință (țintă, normale) cu care rezultatul poate fi comparat.

Programul american pentru prevenirea diabetului zaharat a arătat că comprimatele Siofor reduc consumul de alimente, contribuind astfel la scăderea în greutate.

Se presupune că acest medicament afectează apetitul din mai multe părți:

1. Afectează mecanismele de reglare a foametei și a sațietății în hipotalamus.
2. Crește concentrația de leptină, un regulator al hormonilor de metabolizare a energiei.
3. Îmbunătățește sensibilitatea la insulină, datorită cărora celulele primesc energie în timp.
4. Reglează metabolismul grăsimilor.
5. Se presupune că elimină eșecul ritmurilor circadiene, normalizând astfel digestia.

Nu uitați că pentru prima dată pot apărea probleme cu tractul digestiv. Când organismul devine obișnuit, aceste simptome trebuie să se oprească. Dacă nu există nici o îmbunătățire pentru mai mult de 2 săptămâni, încercați să înlocuiți Siofor cu o metformină prelungită, de exemplu, Long Glucophage. În cazul intoleranței complete a medicamentelor, exercițiile fizice zilnice și dieta cu conținut scăzut de carbohidrați vor ajuta la rezolvarea rezistenței la insulină.

În absența contraindicațiilor, medicamentul poate fi luat în mod continuu pentru o perioadă lungă de timp. Dozaj conform instrucțiunilor: începând cu 500 mg, aduceți treptat doza optimă (1500-2000 mg). Opriți consumul de Siofor atunci când obiectivul de a pierde în greutate este atins.

Suferiți de tensiune arterială crescută? Știați că hipertensiunea provoacă infarcte și atacuri de cord? Normalizați-vă presiunea. Citiți opinia și feedbackul despre metodă aici >>

Reguli de admitere

Comprimatele de zilnic Siofor exacerbează problemele digestive, astfel încât acestea să fie luate în timpul mesei sau după masă, iar cele mai abundente mese sunt alese. Dacă doza este scăzută, tabletele se pot bea odată la cină. La o doză de 2000 mg Ziofor împărțită în 2-3 doze.

Durata tratamentului

Siofor ia la fel de mult ca indicațiile necesare. Cu diabet zaharat, ei beau de ani de zile: primul, singur, apoi cu alte medicamente antidiabetice. Administrarea pe termen lung a metforminei poate duce la deficiență de B12, astfel că diabeticii sunt recomandați să folosească alimente zilnice bogate în conținut de vitamine: carne de vită și ficat de porc, pește de mare. Este recomandabil să faceți o analiză anuală a cobalaminei și, în caz de deficit, să beți un curs de vitamină.

Dacă medicamentul a fost luat pentru a stimula ovulația, acesta este anulat imediat după debutul sarcinii. Cu pierderea în greutate - imediat ce eficacitatea medicamentului scade. Dacă dieta este observată, o jumătate de an este de obicei suficientă.

Doza maximă

Doza optimă pentru diabet zaharat este de 2000 mg metformină, deoarece această cantitate se caracterizează prin cel mai bun raport "efect hipoglicemic - efecte secundare". Studiile privind efectul Siofor asupra greutății s-au efectuat cu 1500 mg metformină. Fără risc pentru sănătate, doza poate fi crescută până la 3000 mg, dar trebuie să fii pregătit că pot să apară tulburări digestive.

Compatibilitatea cu alcoolul

Instrucțiunile privind medicamentul spun despre inadmisibilitatea intoxicației acute cu alcool, deoarece poate provoca acidoză lactică. Cu toate acestea, sunt permise doze mici echivalente cu 20-40 g de alcool. Nu uitați că etanolul agravează compensarea diabetului.

Efectul asupra ficatului

Acțiunea de Siofor afectează de asemenea ficatul. Reduce sinteza glucozei din compușii de glicogen și non-carbohidrați. Copleșitor, acest efect este sigur pentru organ. În cazuri foarte rare, crește activitatea enzimelor hepatice, se dezvoltă hepatita. Dacă încetați să luați Siofor, ambele încălcări trec de unul singur.

Dacă boala hepatică nu este însoțită de o deficiență, este permisă utilizarea metforminei, iar în cazul hepatozei grase se recomandă chiar și utilizarea acesteia. Medicamentul previne oxidarea lipidelor, reduce nivelul trigliceridelor și colesterolului, reduce aportul de acizi grași în ficat. Conform cercetării, aceasta mărește eficiența regimului alimentar prescris pentru hepatoză grasă de 3 ori.

opinii

Se pare că Siofor este prescris pentru a lua doar atunci când dieta este ineficientă, ceea ce indică tulburări hormonale. Asigurați-vă că luați teste pentru hormoni și prescrieți pilule pentru normalizarea nivelurilor hormonale. Și Siofor pur și simplu ajută la mutarea procesului de scădere a greutății de pe sol și mărește ușor efectul dietei.

Asigurați-vă că învățați! Gândiți-vă că pastilele și insulina sunt singura modalitate de a menține zahărul sub control? Nu este adevărat Puteți să vă asigurați-vă de asta prin a începe. mai mult >>

Analogii medicamentului siofor 1000

Descrierea medicamentului

Siofor 1000 - Un medicament hipoglicemic din grupul de biguanide. Oferă o scădere a concentrației de glucoză bazală și postprandială în sânge. Nu stimulează secreția de insulină și, prin urmare, nu duce la hipoglicemie. Acțiunea metforminului se bazează probabil pe următoarele mecanisme:

- reducerea producției de glucoză în ficat din cauza inhibării gluconeogenezei și a glicogenolizei;

- creșterea sensibilității musculare la insulină și, prin urmare, îmbunătățirea absorbției glucozei în periferie și utilizarea acesteia;

- inhibarea absorbției glucozei în intestin.

Metforminul prin acțiunea sa asupra glicogenului sintazei stimulează sinteza intracelulară a glicogenului. Creste capacitatea de transport a tuturor proteinelor de transport ale glucozei din membrana cunoscute pana in prezent.

Indiferent de efectul asupra nivelurilor de glucoză din sânge, are un efect benefic asupra metabolismului lipidic, ducând la scăderea colesterolului total, a colesterolului cu densitate scăzută și a trigliceridelor.

Lista de analogi

opinii

Rezultatele sondajului vizitatorilor

Trei vizitatori au raportat eficacitate

Patru vizitatori au raportat efecte secundare.

Trei vizitatori au raportat prețuri

Șaisprezece vizitatori au raportat frecvența de admitere pe zi.

Nouă vizitatori au raportat doze

Un vizitator a raportat data de expirare

Șase vizitatori au raportat timpii de recepție.

46 de vizitatori au raportat vârsta pacientului

Comentarii vizitatori

Nu există încă recenzii.

Instrucțiuni oficiale de utilizare

Siofor® 1000 (Siofor® 1000) Instrucțiuni de utilizare, contraindicații, compoziție și preț

Ingredient activ:

Informațiile de pe pagină sunt verificate de un medic generalist Vasilyeva E.I.

Articole interesante

Cum de a alege analogul potrivit
În farmacologie, medicamentele sunt de obicei împărțite în sinonime și analogi. Sinonimele includ una sau mai multe din aceleași substanțe chimice active care au un efect terapeutic asupra organismului. Analogii sunt înțeleși ca medicamente care conțin diferite substanțe active, dar sunt destinate tratării acelorași boli.

Diferențele dintre infecțiile virale și bacteriene
Cauza bolilor infecțioase sunt viruși, bacterii, ciuperci și protozoare. Cursul bolilor cauzate de viruși și bacterii este adesea similar. Cu toate acestea, pentru a distinge cauza bolii - înseamnă alegerea tratamentului potrivit, care va ajuta să facă față bolii mai repede și să nu dăuneze copilului.

Alergia - cauza răcelii frecvente.
Unii oameni sunt familiarizați cu situația atunci când un copil deseori și de mult timp are o răceală banală. Părinții îl duc la doctor, se iau teste, medicamentele se beau și, ca rezultat, copilul este deja înregistrat la medicul pediatru, de multe ori bolnav. Cauzele reale ale bolilor respiratorii frecvente nu sunt identificate.

Urologie: tratamentul uretritei chlamydiene
Urethrita umedă se găsește adesea în practica urologului. Aceasta este cauzată de parazitul intracelular Chlamidia trachomatis, care are proprietăți atât ale bacteriilor, cât și ale virusurilor, care necesită deseori regimuri terapeutice de tratament antibiotic pe termen lung cu agenți antibacterieni. Poate provoca inflamarea nespecifică a uretrei la bărbați și femei.

Siofor 1000 la Moscova

instrucție

Un medicament hipoglicemic din grupul de biguanide. Oferă o scădere a concentrației de glucoză bazală și postprandială în sânge. Nu stimulează secreția de insulină și, prin urmare, nu duce la hipoglicemie. Acțiunea metforminului se bazează probabil pe următoarele mecanisme:

- reducerea producției de glucoză în ficat din cauza inhibării gluconeogenezei și a glicogenolizei;

- creșterea sensibilității musculare la insulină și, prin urmare, îmbunătățirea absorbției glucozei în periferie și utilizarea acesteia;

- inhibarea absorbției glucozei în intestin.

Metforminul prin acțiunea sa asupra glicogenului sintazei stimulează sinteza intracelulară a glicogenului. Creste capacitatea de transport a tuturor proteinelor de transport ale glucozei din membrana cunoscute pana in prezent.

Indiferent de efectul asupra nivelurilor de glucoză din sânge, are un efect benefic asupra metabolismului lipidic, ducând la scăderea colesterolului total, a colesterolului cu densitate scăzută și a trigliceridelor.

După ingestie_max în plasma sanguină este atinsă după aproximativ 2,5 ore și la doza maximă nu depășește 4 μg / ml. Când mănâncă, absorbția scade și încetinește ușor. Biodisponibilitatea absolută la pacienții sănătoși este de aproximativ 50-60%.

Practic, nu se leagă de proteinele plasmatice. Mediu V_d face 63-276 l. Se acumulează în glandele salivare, mușchii, ficatul și rinichii. Se face în celulele roșii din sânge.

Excretați prin rinichi în formă neschimbată. Clearance-ul renal este> 400 ml / min. T_1/2 este de aproximativ 6,5 ore.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

Cu o scădere a funcției renale, clearance-ul metforminului scade proporțional cu clearance-ul creatininei. Deci T_1/2 se prelungește și concentrația plasmatică a metforminei crește.

- diabetul zaharat tip 2, în special la pacienții cu excesul de greutate, cu ineficiența terapiei dietetice și a exercițiilor fizice.

Poate fi utilizat ca monoterapie sau în asociere cu alte medicamente hipoglicemiante orale și insulină.

Medicamentul trebuie luat pe cale orală în timpul mesei sau după masă.

Doza și regimul medicamentului, precum și durata tratamentului sunt stabilite de medicul curant, în funcție de nivelul de glucoză din sânge.

Doza inițială recomandată este de 500 mg (1 comprimat de Siofor® 500 sau 1/2 comprimat de Siofor® 1000) de 1-2 ori pe zi sau de 850 mg (1 comprimat de Siofor® 850) 1 dată pe zi.

La 10-15 zile de la începerea administrării medicamentului, este posibilă o creștere treptată a dozei în funcție de nivelul de glucoză din sânge până la doza zilnică medie: fila 3-4. medicament Siofor® 500, tabel 2-3. pregătiți fila Siofor® 850 sau 2. medicament Siofor® 1000. O creștere treptată a dozei reduce numărul efectelor nedorite asupra tractului gastro-intestinal.

Doza maximă este de 3 000 mg pe zi în 3 doze (6 comprimate de medicament Siofor® 500 sau 3 comprimate de medicament Siofor® 1000).

Pentru pacienții cărora li se prescriu doze mari (2000-3000 mg / zi), 2 tab. de droguri Siofor ® 500 pe 1 tab. medicament Siofor® 1000.

Când transferați un pacient la tratamentul cu Siofor ® de la un alt medicament antidiabetic, încetați să luați Siofor ® și începeți să luați Siofor ® în dozele de mai sus.

Utilizare combinată cu insulină

Medicamentul Siofor® și insulina pot fi combinate pentru a îmbunătăți controlul glicemiei. Doza inițială standard este de 500 mg (1 tabel de Siofor® 500 sau 1/2 comprimat de Siofor® 1000) 1-2 ori pe zi sau 850 mg (1 comprimat de Siofor® 850) 1 dată / zi, creșterea dozei la intervale de aproximativ o săptămână până la o doză zilnică medie de 3-4 tab. medicament Siofor ® 500, 2 tab. medicament Siofor® 1000 sau 2-3 tab. medicament Siofor® 850; Doza de insulină este determinată pe baza concentrației de glucoză din sânge.

Doza maximă este de 3 000 mg / zi în 3 doze.

Datorită posibilei afectări a funcției renale la pacienții vârstnici, doza de medicament Siofor® este selectată ținând cont de concentrația creatininei în plasma sanguină. Evaluarea periodică a stării funcționale a rinichilor este necesară.

Copii cu vârste cuprinse între 10 și 18 ani

Monoterapie și utilizare combinată cu insulină

Doza inițială standard este de 500 mg (1 comprimat de Siofor® 500 sau 1/2 comprimat de Siofor® 1000) 1 dată pe zi sau 850 mg (1 comprimat de Siofor® 850) 1 dată pe zi.

La 10-15 zile de la începerea administrării medicamentului poate crește în continuare creșterea treptată a dozei, în funcție de nivelul de glucoză din sânge. O creștere graduală a dozei reduce numărul efectelor nedorite asupra tractului gastro-intestinal.

Doza maximă pentru copii este de 2000 mg pe zi (4 comprimate de Siofor® 500 sau 2 comprimate de Siofor® 1000) în 2 până la 3 doze.

Doza de insulină este determinată pe baza nivelului de glucoză din sânge.

Reacțiile adverse posibile atunci când se utilizează medicamentul sunt date în funcție de frecvența apariției: adesea (≥1 / 100, ® ținând seama de necesitatea utilizării medicamentului la mamă.

Utilizarea medicamentului este contraindicată la copiii cu vârsta sub 10 ani.

Medicamentul trebuie utilizat cu prudență la copiii cu vârsta cuprinsă între 10 și 12 ani.

Atunci când se utilizează metformină în doze de până la 85 g, hipoglicemia nu a fost observată.

Simptome: cu o supradozaj semnificativ, se poate dezvolta acidoză lactică, simptomele acesteia fiind slăbiciune severă, tulburări respiratorii, somnolență, greață, vărsături, diaree, durere abdominală, hipotermie, scăderea tensiunii arteriale, bradiatrită reflexă. Pot exista dureri musculare, confuzie și pierderea conștienței.

Tratamentul: se recomandă retragerea imediată a medicamentului și spitalizarea de urgență. Cea mai eficientă metodă de eliminare a lactatului și metforminei din organism este hemodializa.

Administrarea intravasculară a agenților de contrast care conțin iod la pacienții cu diabet zaharat poate fi complicată de insuficiența renală, ca urmare a acumulării metforminului și a creșterii riscului de acidoză lactică. Utilizarea Siofor ® trebuie întreruptă cu 48 de ore înainte și nu este reluată mai devreme de 2 zile după examenul cu raze X, utilizând agenți de contrast care conțin iod, cu condiția ca concentrația serică a creatininei să fie normală.

Riscul de a dezvolta acidoză lactică crește odată cu intoxicația acută cu alcool sau cu utilizarea concomitentă cu medicamente care conțin etanol, în special în contextul dietă sau al tulburărilor de alimentație, precum și al insuficienței hepatice.

Combinații care necesită prudență

Utilizarea concomitentă a metforminei cu danazol poate duce la apariția unui efect hiperglicemic. Dacă este necesar, tratamentul cu danazol și după întreruperea utilizării acestuia necesită ajustarea dozei de metformină sub controlul concentrației de glucoză din sânge.

În cazul utilizării concomitente cu contraceptive orale, epinefrină, glucagon, hormoni tiroidieni, derivați de fenotiazină, acid nicotinic, este posibilă o creștere a concentrației glucozei din sânge.

Nifedipina crește absorbția, C_max în plasmă de metformină, prelungește excreția sa.

Medicamentele cationice (amilorid, morfină, procainamidă, chinidină, ranitidină, triamterenă, vancomicină), secretate în tubule, concurează pentru sisteme de transport tubulare și cu terapie prelungită pot crește C_max metforminul din plasmă.

Cimetidina încetinește excreția medicamentului, rezultând un risc crescut de acidoză lactică.

Metforminul reduce C_max și t_1/2 furosemid.

Metforminul poate slăbi efectele anticoagulantelor indirecte.

Glucocorticoizii (pentru utilizare sistemică și locală), beta-adrenomimetice și diuretice au activitate hiperglicemică. Concentrația de glucoză în sânge trebuie controlată mai atent, în special la începutul tratamentului. Dacă este necesar, doza de metformină trebuie ajustată pentru perioada de utilizare simultană și după eliminarea acestor medicamente.

Inhibitorii ACE și alte medicamente antihipertensive pot reduce glicemia din sânge. Dacă este necesar, doza de metformină poate fi ajustată.

Utilizarea concomitentă a medicamentului Siofor ® cu derivați de sulfoniluree, insulină, acarboză, salicilați, acțiune hipoglicemică poate crește.

Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor la o temperatură care să nu depășească 25 ° C. Perioada de valabilitate - 3 ani.

Medicamentul este contraindicat în insuficiența hepatică.

Medicamentul este contraindicat în cazul insuficienței renale sau al funcției renale afectate (CK® trebuie înlocuit temporar cu alte medicamente hipoglicemice (de exemplu, insulină) pentru terapie cu 48 de ore înainte și 48 de ore după un studiu cu raze X cu injectare intravenoasă de substanțe de contrast care conțin iod.

Utilizarea Siofor ® trebuie întreruptă cu 48 de ore înainte de o intervenție chirurgicală planificată sub anestezie generală, cu anestezie spinală sau epidurală. Continuarea tratamentului trebuie să fie după reluarea alimentării orale sau nu mai devreme de 48 de ore după intervenția chirurgicală, sub rezerva confirmării funcției renale normale.

Siofor ® nu înlocuiește dieta și exercițiile zilnice - aceste tipuri de terapie trebuie combinate în conformitate cu recomandările medicului. În timpul tratamentului cu Siofor ®, toți pacienții trebuie să urmeze o masă dietetică cu un aport egal de carbohidrați pe toată durata zilei. Pacienții supraponderali trebuie să urmeze o dietă cu conținut scăzut de calorii.

Testele standard de laborator pentru pacienții cu diabet trebuie efectuate în mod regulat.

Înainte de a utiliza medicamentul Siofor ® la copiii cu vârste cuprinse între 10 și 18 ani ar trebui să confirme diagnosticul diabetului de tip 2.

În timpul studiilor clinice controlate de un an, nu sa observat efectul metforminului asupra creșterii și dezvoltării, precum și pubertatea la copii, nu sunt disponibile date privind acești indicatori cu utilizare mai lungă. În acest sens, se recomandă controlul atent al parametrilor relevanți la copiii care primesc metformină, în special în perioada prepubertală (10-12 ani).

Monoterapia cu Siofor nu conduce la hipoglicemie, totuși, se recomandă prudență atunci când se utilizează medicamentul împreună cu derivați de insulină sau sulfoniluree în același timp.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

Utilizarea medicamentului Siofor® nu provoacă hipoglicemie și, prin urmare, nu afectează capacitatea de a conduce și de a menține mecanismele.

Utilizarea concomitentă a medicamentului Siofor® cu alte medicamente hipoglicemice (derivați de sulfoniluree, insulină, repaglinidă) pot determina apariția de stări hipoglicemice, prin urmare, trebuie să se acorde atenție activităților de conducere și a altor activități potențial periculoase care necesită reacții psihomotorii.