Sindromul obstructiv de apnee în somn: simptomele și tratamentul unei tulburări periculoase

• Profilaxie

Un om petrece sex într-un vis. Pe odihnă, își recapătă funcțiile protectoare, forțele petrecute în timpul zilei.

Dar, înainte de a merge la culcare, nu credem nici măcar că se pot ivi uneori probleme teribile pe timp de noapte.

Acestea includ apnee - o încetare temporară a respirației, care, în cazuri rare, este fatală.

Așa că - a adormit și nu sa trezit. Ce este această boală, care sunt simptomele ei și cum să o tratezi.

Cauzele încălcării

Apneea bruscă în timpul somnului, odihna în timpul zilei, somnolență, timp de mai mult de 10 secunde se numește apnee obstructivă de somn (OSA).

Dacă o persoană de sforăit locuiește lângă tine, atunci probabil că ai auzit cel puțin o dată, când sforăie, ținându-și respirația.

Și numai după un anumit interval de timp, ea snoreste puternic și începe să respire din nou. Pe parcursul nopții, aceste opriri se repetă de mai multe ori.

De fapt, nici nu suspectăm că are o boală gravă, care ar trebui luată foarte serios.

Dacă întrebi pacientul dacă se trezește noaptea, nu-și va aminti. Un pacient cu apnee în somn crește somnolență.

Respirația normală și apneea de somn obstructivă

Foarte adesea, o persoană poate adormi în timp ce negociază, conducând o mașină. Se oprește doar câteva ore și după ce sa trezit, fără să-și dea seama ce sa întâmplat.

Este important! OSA este o tulburare obișnuită de somn în care țesuturile moi ale peretelui din spate al laringelui se relaxează și cade în jos, blocând căile respiratorii.

În mod normal, o persoană poate avea o oprire accidentală de respirație, dar dacă durează între 10 și 30 de secunde, atunci merită să sune alarma.

Ca rezultat al opririi patologice a funcțiilor respiratorii, corpul, așa cum a fost, nu se află în somn complet, dar se află într-o stare de somnolență și nu primește o odihnă adecvată.

Secretul pentru a scăpa rapid de hemoroizii de la Dr. Lavrentieva K.S.

Acest medicament ar trebui să încerce pe oricine care se confruntă cu hemoroizi! Aflați mai multe.

Care ar putea fi motivele pentru apariția OSA?

Această stare patologică a corpului poate fi declanșată de o serie de anomalii fiziologice în organism:

1. Obezitatea pielii cervicale. Gâtul devine prea lat, masa musculară și depunerile de grăsime cresc, iar în timpul relaxării ocupă un spațiu mare în laringe, blocând tubul respirator.
2. Forma greșită a craniului.
3. Maxilarul inferior iese puternic din partea superioară.
4. Dimpotrivă, maxilarul inferior subdezvoltat.
5. Dimensiunea mare a limbii, care nu se potrivește greu în gură.
6. Amigdalele mari și umflarea cerului.
7. Leziuni dobândite ale septului nazal sau ale anomaliilor sale congenitale.
8. Persoanele străine din nazofaringe, care împiedică procesul respirator chiar și în timpul vegherii.
9. Patologia obstructivă a organelor respiratorii.
10. Bolile prezente: diabet, obezitate.

În plus față de cauzele fiziologice, există factori de risc care cresc probabilitatea bolii. De exemplu, sexul afectează predispoziția apneei.

La bărbați, acest sindrom este mai frecvent decât la femei. Greutatea lor este mai mare, ceea ce inseamna ca muschii gatului sunt extinse si extinse. Dar sexul feminin începe să depășească această problemă mai des după menopauză.

Indicatorii de vârstă - o categorie de persoane cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani are mai multe șanse de a suferi de apnee. Dar tinerii nu sunt, de asemenea, imuni la boală.

În plus, un precursor al debutului bolii poate fi o predispoziție genetică și prezența dependențelor de obiceiurile nocive.

Simptome de apnee obstructivă la somn

Cum să înțelegeți că o persoană este bolnavă? Semnul principal care are nevoie de atenție este sforăitul și depinde de modul în care o persoană doarme, pe spate sau pe o parte.

În momentul sforăitului, își reține respirația, culoarea buzelor devine albăstrui. Dacă faceți o numărătoare inversă și este mai mare de 10, atunci acesta nu este altceva decât un OSA.

Mai mult, imaginea este după cum urmează: după o respirație lungă, pacientul plânge, bâlbâie cuvintele și sunetele absurde, își prăvălește buzele, face o expirație ascuțită.

Sleepiness din cauza OSA

În cazuri rare, mușchii se strâng, fac mișcări involuntare, pacientul poate cădea chiar din pat.

Alte semne indirecte ale bolii sunt:

• noaptea și trezirea de noapte, nu rareori în sudoarea rece, teama de panică;
• urinare frecventă;
• tulburări de somn după fiecare trezire;
• adormirea în timpul zilei la locul de muncă;
• oboseala dupa indemnul diminetii;
• potența scade;
• scăderea capacității de lucru, a memoriei, a atenției;
• Schimbări emoționale de fundal: depresie, iritabilitate, stare proastă, depresie.

Dacă aveți astfel de simptome în sine, trebuie să consultați un medic pentru a vă ajuta să evitați consecințele grave asupra sănătății.

Tipuri de apnee

Există două tipuri de boli.

Apneea centrală de somn

Este rară și se asociază cu tulburări nervoase.

Boala este cauzată de absența impulsurilor nervoase din creier, astfel încât organele respiratorii să poată începe să-și îndeplinească funcțiile.

Este greu pentru o persoană să respire într-un vis după ce a oprit respirația, se trezește brusc de la asta, are o lipsă de oxigen.

Tratamentul apneei de somn folosind un aparat special

Cauza acestui tip de apnee este boala de inima.

Pacientul suferă mai puțin decât cu OSA. Somnolența în timpul zilei apare mai rar, dar oprirea în timpul nopții a organelor respiratorii este mult mai lungă și mai problematică.

Apnea somn mixt

Numele speciei vorbește de la sine. Acesta este un amestec de două tipuri: obstructivă și centrală.

În timpul procesului de somn, este posibil să apară unul după altul.

În primul rând, există o încetare centrală a respirației, apoi suplimentează efectele mușchilor laringelui.

O boală complexă poate fi o cauză a afectării activității sistemului cardiovascular al organismului.

Implicații pentru organism

Tulburările somnului tulburări patologice cu OSA distrug viața de zi cu zi în sensul literal al cuvântului.

După somn defect, pacientul nu recuperează forța, dimpotrivă, se simte deprimat.

Concentrația gândurilor la locul de muncă scade, activitatea fizică și scăderea capacității de lucru.

Frecvent însoțită de apnee este iritabilitatea nervoasă, ceea ce duce la conflicte în familie și la locul de muncă, deoarece o persoană nu se poate gândi la nimic decât somnul și odihna.

Consecințe mai grave sunt creșterea accidentelor pe șosea. Dacă pacientul acționează ca șofer al mașinii sau în piciorul de dormit.

În plus, unei persoane bolnave nu ar trebui să i se permită producerea periculoasă și dăunătoare.

O mulțime de anomalii fiziologice se alătură vieții cotidiene de zi cu zi: creșterea tensiunii arteriale, aritmie.

Medicii cred că această boală este riscul de accident vascular cerebral, infarct miocardic, precum și o complicație a bronșitei, a astmului și a altor boli pulmonare cronice.

Tulburări de somn

Determinarea bolii într-o rudă apropiată poate fi acasă, pe baza metodologiei Dr. Rovinsky.

Pentru a face acest lucru, folosind un cronometru, este necesar să se măsoare durata de insuficiență respiratorie și să se calculeze frecvența acestor defecțiuni pe noapte.

Cu astfel de indicatori, ar trebui să consultați un medic, care după compararea greutății corporale și a măsurătorilor va determina severitatea apneei de somn.

Provigil pentru tratamentul medical al OSA

Programul este dezvoltat individual pentru fiecare pacient, ținând cont de caracteristicile individuale ale pacientului.

Poate include medicamente și fără terapie, precum și intervenții chirurgicale pentru eliminarea cauzelor sindromului.

Intervenția operativă

În această etapă, utilizați următoarele metode:

1. Uvulopalatofaringoplastiya - o operație care vizează tăierea excesului de țesut din laringele pacientului pentru a extinde tractul respirator. O parte a moalei uvula sau a întregului care atârnă de la partea superioară a cerului, deasupra amigdalelor, precum și o parte a palatului moale atunci când se mișcă în gât, se referă la excesul de țesut. Amigdalele mari și adenoidele, de regulă, sunt, de asemenea, tăiate. Tratamentul se efectuează în spital cu observații suplimentare ale pacientului.
2. Uvulopalatoplastiya cu ajutorul unui laser - țesutul în timpul intervenției chirurgicale este mai mic, în principal, pentru a elimina sforăitul. Procedura se efectuează sub anestezie locală în cabinetul medicului. Nu este necesară șederea staționară.
3. Coloană de implantare palatală - această procedură este utilizată pentru apnee ușoară. Un implant este introdus pe cer, ceea ce reduce vibrația cerului - sforăitul. Nu necesită tratament intern, este efectuată sub anestezie locală.
4. Traheostomia este o operație complexă, utilizată în cazuri rare pentru tratamentul apneei de somn cu o amenințare la adresa vieții pacientului. Se face o gaură în gâtul care intră în trahee, într-un vis se introduce un tub special de respirație.
5. Alte manipulări operative asociate cu plasticitatea deviațiilor externe congenitale ale structurii craniului, maxilarului inferior, mărimea limbii, amigdalele etc.

Procedurile operaționale terțe pentru a schimba schimbările înnăscute sau dobândite în organism în unele cazuri nu dau succes, dar în combinație cu operațiunile de bază aduc rezultate pozitive.

medicamente

Următoarele medicamente pot fi prescrise de către medic:

• Provigil;
• modafinil;
• Corticosteroizi intranazali;
• Teofilină și altele

Este important! Medicamentele de înmuiere nu pot fi folosite, deoarece provoacă ruperea țesuturilor moi, agravarea procesului respirator în timpul somnului.

Metode populare

Aceste metode implică implementarea unor activități simple la domiciliu.

Acestea includ:

1. Urmărirea greutății. Dacă există o greutate excesivă, este necesar să scăpați de ea, aplicând o dietă.
2. Excludeți consumul tardiv al alimentelor, este indicat să o faceți timp de trei ore înainte de culcare.
3. Opriți fumatul și consumați alcool.
4. Antrenează-te să dormi de partea ta. Pentru a face acest lucru, puteți cumpăra o pernă specială anatomică care să vă scutească de sforăit. Dacă sunteți obișnuiți să dormiți pe spate, ar trebui să schimbați benzile.
5. Eliminați congestia nazală înainte de culcare, folosind picături, plasturi, spray-uri cu mentol, eucalipt, menta. Puteți utiliza uleiuri esențiale care contribuie la expansiunea tractului respirator.

Astfel de manipulări vor ajuta la eliminarea unui grad ușor al bolii sau la atenuarea stării după o operație pre-efectuată.

• În plus față de prevenție, puteți utiliza spălarea și clătirea laringelui cu saramură peste noapte, această terapie va hidratează nazofaringe și va facilita respirația.
• Îmbunătățiți starea zilnică a unui pahar de suc de varză cu miere.
• Bea lapte cu miere pentru noapte. Compoziția împletește perfect pereții laringelui și facilitează respirația.
• Pentru a mânca seara, câțiva morcovi proaspeți, bogați în vitamina D, îmbunătățesc somnul.

Puteți folosi cremă, cătină de mare, legume și alte uleiuri în combinație cu terapia medicamentoasă. Ele sunt capabile să înmoaie țesuturile din gât și tractul respirator superior, reducând atacurile de sufocare.

Este important! Toate procedurile trebuie efectuate sub supravegherea unui medic.

concluzie

Sindromul obstructiv de apnee în somn este o problemă gravă care poate duce la consecințe grave. Cu alte cuvinte, o persoană se poate sufoca în timpul somnului.

Primul simptom la care trebuie acordată atenție este sforăitul. De multe ori devine cauza a eșecului pulmonar.

Dacă tu sau iubitul tău simți toate semnele bolii de pe tine, du-te imediat la spital. Cu cât se întâmplă mai devreme, cu atât mai ușor este eliminarea bolii.

ASC Doctor - Website despre pulmonologie

Bolile pulmonare, simptomele și tratamentul organelor respiratorii.

Sleep apnea

Sindromul obstructiv de apnee în somn (OSA) este o tulburare potențial periculoasă, în care, în timp ce o persoană se culcă, are repetate reacții de respirație. Poți suspecta această patologie atunci când sforăiești sau te simți obosit chiar și după ce te trezești.

Există trei tipuri principale de apnee în somn:

• obstructivă, adică asociată cu dificultăți mecanice de respirație, cu relaxare profundă a mușchilor nazofaringieni și a laringelui;
• centrale, care apar în încălcarea activității creierului, transmite semnale către mușchii respiratori;
• complex, inclusiv ambele opțiuni.

Cauzele apneei de somn

În funcție de tipul de dezvoltare predominant, boala are cauze diferite. Patologia se dezvoltă la persoanele de orice vârstă, chiar și la copii. Cu toate acestea, există factori care îi sporesc probabilitatea.

Obstructiva apnee în somn

Boala apare atunci când mușchii relaxează peretele posterior al nazofaringei. Ele susțin palatul moale, limba, pereții gâtului, amigdalele și limba. Atunci când tonul lor este pierdut, căile respiratorii se îngustează, rezultând un aer mai mic care intră în plămâni decât este necesar pentru schimbul normal de gaze.

Scăderea concentrației de oxigen din sânge este capturată de receptori, din care semnalele intră în creier și îl excită. O persoană se trezește pentru o perioadă scurtă de timp. De obicei, el nu-și amintește acest lucru, dar în acest moment mușchii se contractă, iar accesul la aer este restabilit.

Cu apnee de somn obstructivă, o persoană se întoarce în somn, produce un snort, șuierătoare. Această condiție poate fi repetată de mai multe ori într-o oră. Ca urmare, nu se produce somnul profund, iar pacientul nu se simte odihnit dimineata. În același timp, o astfel de persoană este deseori sigură că doarme toată noaptea.

Cel mai adesea boala apare la persoanele în vârstă

• Excesul de greutate. Persoanele cu greutate corporală crescută prezintă un risc de boală de 4 ori mai mare decât persoanele cu greutate normală. Aceasta se datorează acumulării de grăsimi în nazofaringe. Cu toate acestea, la unii pacienți greutatea se situează în limitele normale.
• Circumferința gâtului. Persoanele cu gât mai gros au adesea căi respiratorii mai înguste. La bărbați, limita superioară a normalului este de 43 cm, la femei - 38 cm.
• Reducerea căilor respiratorii. Poate fi o trăsătură anatomică individuală. La copii, cauza acestei afecțiuni este adesea adenoizi.
• Sexul masculin. Barbatii sunt de doua ori mai multe sanse de a suferi de aceasta patologie. Cu toate acestea, la femei, riscul crește cu obezitate și după menopauză.
• Vârsta. OSA este semnificativ mai frecvent la vârstnici.
• Cazuri de boală în familie. Dacă o rudă a fost găsită ca având apnee în somn, probabilitatea de a se îmbolnăvi este de asemenea mai mare.
• Alcool și droguri. Consumul de alcool, sedative, hipnotice sau tranchilizante duce la relaxarea excesivă a mușchilor nazofaringieni.
• Fumatul. Fumătorii sunt de 3 ori mai multe șanse să se îmbolnăvească decât nefumătorii. Fumatul duce la inflamația cronică și umflarea țesuturilor nazofaringiene. După abandonarea acestui obicei, riscul de patologie este redus.
• Congestie nazală. Poate fi cauzată de diferite motive - de la rinita alergică până la curbura septului nazal.

Apneea centrală de somn

Aceasta este o condiție mai rară. Se dezvoltă dacă creierul nu poate transmite semnale regulate către mușchii respiratori. Ca urmare, respirația se oprește pentru o perioadă scurtă de timp. Pacientul se plânge, de obicei, că, în mijlocul nopții, se trezește din cauza lipsei de aer și, de asemenea, adoarme mult timp seara.

• Vârsta. Risc mai mare la persoanele de vârstă mijlocie și vârstnici.
• Tulburări ale inimii. Pacienții cu insuficiență cardiacă congestivă au mai multe șanse de a dezvolta patologia.
• Consumul de droguri. Utilizarea medicamentelor opioide, în special pentru ameliorarea durerii, poate duce la depresia centrului respirator din creier.
• Accident vascular cerebral. Pacienții care au prezentat această boală sunt mai expuși riscului de apnee centrală.

simptome

Somnul poate fi periculos

Să presupunem că patologia poate fi din următoarele motive:

• sforăitul puternic;
• episoade de încetare a respirației într-un vis (acest lucru este auzit de o persoană în apropiere);
• trezirea brusca cu un sentiment de respiratie;
• gură uscată sau dureri de gât la trezire;
• dimineața;
• dificultatea de a adormi;
• somnolență în timpul zilei;
• lipsa atenției, distragerea atenției, iritabilitatea.

Semnele care necesită îngrijiri medicale:

• sforăit, tulburând somnul pacientului sau persoana de lângă el;
• trezirea pe timp de noapte cu un sentiment de lipsă de aer;
• pauze în respirație în timpul somnului;
• excesul de somnolență atunci când o persoană adoarme în timp ce lucrează, uitându-se la televizor sau chiar conducând o mașină.

Nu toți oamenii care snoring noaptea au episoade de apnee. Cu toate acestea, în această condiție este încă necesară solicitarea de asistență medicală. Consultația cu mai mulți specialiști este de obicei necesară, deoarece apnea de somn este o problemă complexă.

Pericol și complicații

Patologia poate provoca o varietate de complicații.

• Oboseală constantă Repetarea trezirii face imposibilă o odihnă întreagă. Pacienții suferă de somnolență, oboseală, iritabilitate. În această condiție, riscul de accidente rutiere și accidente industriale crește.
• Deteriorarea performanțelor și a performanțelor școlare. Copiii cu această patologie devin capricios, fondul lor emoțional scade, ei învață mai rău, au probleme la școală și atunci când comunică cu ceilalți.
• Heart Disease. O scădere bruscă a concentrației de oxigen în sânge în timpul somnului duce la o creștere a tensiunii arteriale și la o insufficiență suficientă de alimentare cu sânge a miocardului. Obstructiv apneea de somn crește probabilitatea unui atac de angină pectorală sau a unei tulburări de ritm cardiac, cum ar fi fibrilația atrială paroxistică, precum și accidentul vascular cerebral. Episoadele multiple de insuficiență respiratorie pot provoca moartea bruscă a aritmiilor.
• Diabetul de tip 2. Cu această patologie, rezistența țesuturilor la acțiunea insulinei crește și începe să experimenteze o lipsă de energie. Riscul de a dezvolta diabet zaharat de tip 2 crește. Patologia crește probabilitatea apariției sindromului metabolic, care include tensiune arterială crescută, colesterol crescut și zahăr din sânge și obezitate. Această condiție în sine este un factor de risc pentru bolile cardiovasculare.
• Complicații în timpul intervenției chirurgicale. Tendința de relaxare a țesuturilor moi ale nazofaringiului poate cauza dificultăți în timpul anesteziei în timpul operațiilor chirurgicale.
• Patologia ficatului. La pacienții cu această boală, riscul de disfuncție hepatică și modificările structurii sale - boala grasă nealcoolică (steatoza) este crescută.
• Deteriorarea relațiilor de familie. Adesea, soțul unei persoane care sforăiește suferă de disconfort semnificativ și este forțat să meargă în altă cameră sau chiar la alt etaj al casei pentru a putea dormi. Nu întărește relațiile de familie.

diagnosticare

Diagnosticul de apnee în somn este făcut de somnologi. Aceasta este o specialitate rară. În țara noastră există doar câteva centre care sunt profund implicate în această problemă.

Diagnosticul poate fi făcut fără cercetare în laborator. În special, unele modele de dispozitive pentru monitorizarea zilnică a ECG au funcția de înregistrare a reopulmonogramei. Aceasta este o metodă de screening care face posibilă evaluarea pauzelor când respirați într-un vis. În Rusia, înregistratorul "Cardiotechnology 3/12" fabricat de Inkart (Sankt-Petersburg) aparține acestui echipament. De asemenea, această companie produce monitoare speciale pentru cardiorespiratorii, care oferă și mai multe informații despre prezența apneei de somn. Acest echipament aparține clasei de experți și nu este disponibil în toate departamentele de policlinică sau cardiologie.

Polismonografie - principala metodă pentru diagnosticarea apneei de somn

Dacă se detectează modificări patologice prin monitorizarea EKG de 24 de ore sau prin examinarea cardiorespiratorie, pacientul trebuie să fie supus polisomnografiei pentru diagnosticul final. Acesta este un studiu în care un pacient este echipat cu senzori speciali care înregistrează fazele de somn, nivelurile de oxigen din sânge și modificările funcțiilor inimii și plămânilor.

Dacă este suspectată apnee obstructivă de somn, este necesară o consultare a specialistului la ORL pentru a exclude patologia nazofaringiană, de exemplu adenoide sau o uvula alungită. Cu o geneză centrală a tulburărilor, un neurolog va fi probabil necesar să fie examinat.

Trebuie spus că această problemă este încă puțină atenție, deși sa dovedit a crește riscul unor boli diferite. Prin urmare, când respirația se oprește într-un vis, este necesar să găsiți un specialist competent care să lucreze într-o clinică bine echipată pentru a vă menține sănătatea.

tratament

În cazurile mai blânde, se recomandă scăderea în greutate, renunțarea la fumat și tratarea rinitei alergice. Dacă aceste măsuri sunt ineficiente sau apnea de somn are un curs sever, se aplică dispozitive terapeutice și intervenții chirurgicale.

Dispozitive terapeutice pentru apnee obstructivă de somn

Cele mai frecvent utilizate dispozitive sunt:

• Terapia CPAP (crearea de presiune constantă în căile respiratorii). În cazul sindromului de apnee moderată până la severă, puteți utiliza un dispozitiv automat care oferă aer printr-o mască. Presiunea aerului din acesta este puțin mai mare decât cea atmosferică, iar acest lucru este suficient pentru a preveni căderea țesuturilor moi. Aceasta este metoda cea mai fiabilă de tratament, deși nu toți pacienții consideră că este convenabil.
• Auto-CPAP. Acesta este un alt tip de dispozitiv care este potrivit dacă nu puteți utiliza CPAP. Reglează automat presiunea în căile respiratorii, mărind-o în timp ce inspiră și scade în timp ce expiră. Acest dispozitiv necesită o mască.
• EPAP (presiune pozitivă la expirație). Acestea sunt dispozitive mici de unică folosință care sunt plasate sub fiecare nară înainte de culcare. Ei au o supapă care permite aerului să se miște, dar când expirarea necesită efort. Aceasta determină o creștere a presiunii în căile respiratorii și împiedică căderea acestora. Dispozitivul este prezentat în prezența sforăitului și somnolenței în timpul zilei cu apnee în stare ușoară. Poate fi folosit și de persoane care nu folosesc măști.
• Dulapuri dentare. Există dispozitive concepute pentru a preveni colapsul țesutului nazofaringian. Mulți dintre aceștia împing în față maxilarul, ceea ce împiedică sforăitul. Astfel de dispozitive sunt mai puțin fiabile, dar uneori mai confortabile.

chirurgie

Aceste metode se utilizează atunci când există o lipsă de eficacitate a altor tratamente timp de cel puțin 3 luni. Cu toate acestea, în unele boli, cum ar fi deformarea maxilarului, această opțiune este pe primul loc.

Scopul operației de apnee în somn este extinderea căilor respiratorii în nazofaringe. Metode aplicabile:

• Îndepărtarea țesuturilor. Această operație se numește uvulopalatofaringoplastika, în timpul căreia chirurgul maxilo-facial îndepărtează țesuturile din uvula, palatul moale și peretele faringian posterior. Această operație este efectuată cu un snoring puternic. Este mai puțin eficace decât terapia cu CPAP și nu este considerat un remediu sigur pentru apneea de somn. Una dintre opțiunile de intervenție este ablația radiofrecventa (îndepărtarea).
• Offsetul maxilarului. Falla inferioară se mișcă înainte față de partea superioară. Acest lucru crește spațiul din spatele palatului moale.
• Implanturi. În țesutul cerului sunt instalate fire chirurgicale elastice care îl susțin în timpul somnului. Operația se efectuează sub anestezie locală.
• Traheostomie. Acest tratament este utilizat în apneea de somn severă, care pune viața în pericol. În peretele traheei, chirurgul formează o gaură în care se introduce un tub metalic și plastic. În timpul zilei, deschiderea traheostomiei se închide și se deschide noaptea pentru a permite aerului să treacă în jurul nazofaringelui.

Sunt de asemenea utilizate intervenții chirurgicale suplimentare:

• eliminarea polipilor nazali, corectarea curburii septului nazal;
• îndepărtarea adenoidelor;
• chirurgie bariatrica pentru obezitate severa.

Tratamentul apneei de somn centrale

Acesta include tratamentul bolilor asociate. De exemplu, instalarea unui stimulator cardiac pentru tulburări severe ale ritmului inimii poate fi utilă. Dispozitive utilizate și pentru alimentarea suplimentară cu oxigen.

Metode moderne de tratare a apneei de somn centrale:

• Tehnologia ASV nou dezvoltată se bazează pe studierea respirației normale și pe înregistrarea informațiilor primite într-un computer încorporat. După ce a adormit, mașina, dacă este necesar, furnizează aer suplimentar pentru a crea o presiune pozitivă a căilor respiratorii și pentru a preveni respirația. Se presupune că acest tip de terapie este cel mai eficient în cazurile complexe de apnee în somn complexă.
• Terapia CPAP este utilizată atât în ​​apnee în somn central cât și obstructiv.
• BiPAP-terapie - crearea unei presiuni pozitive pe două nivele. Spre deosebire de CPAP, se produce o presiune înaltă în timpul inhalării, în timp ce este expirată, se creează o presiune mai scăzută, ceea ce reduce sarcina asupra organelor respiratorii. Unele dispozitive de acest tip sunt programate să pornească numai în timpul unei pauze în respirație.

profilaxie

Foarte des, remediile simple de la domiciliu sunt cele mai potrivite pentru persoanele care prezintă semne de apnee în somn, geneză obstructivă și, eventual, centrală:

• scăderea în greutate la normal;
• exerciții fizice regulate, cum ar fi mersul pe jos pentru 30 minute 5 zile pe săptămână;
• refuzul de a lua alcool, hipnotice și tranchilizante;
• dormi pe lateral sau abdomen; pentru a nu dormi pe spate, puteți încerca să coaseți o minge de tenis pe partea din spate a pijamalelor;
• clătiți nasul cu spray de apă de mare înainte de culcare;
• renunțarea la fumat.

Sindromul de apnee în somn (apnee în somn)

Apneea de somn - episoade de stop respirator care apar într-un vis. Ele sunt simple, ceea ce este normal, dacă frecvența lor nu depășește cinci pe oră. Cu câteva sute sau chiar sute de opriri care respira pe noapte, vorbesc despre apnee în somn obstructivă sau centrală. Diferențele dintre cele două sindroame sunt în tipurile de apnee.

Respirația respiratorie într-un vis de natură obstructivă este asociată cu modificări ale tractului respirator până la nivelul laringelui. Apnea într-un somn de tip central se datorează muncii altor organe și sisteme, inclusiv a plămânilor.

Cauze posibile ale apneei de somn

Cauzele posibile ale apneei de somn obstructive sunt similare cu sforăitul. Ele pot fi combinate în două grupuri mari.

1. Dificultatea trecerii aerului prin tractul respirator. Acest lucru este posibil dacă este disponibil:
• boli nazale (polipi, chisturi Thornwald);
• alergie;
• frecarea durerilor de gât sau a adenoidelor;
• neoplasme ale faringelui;
• îngustarea congenitală a lumenului tractului respirator;
• maxilarul inferior mic și deplasat;
• acromegalie sau boala Down, în care limbajul este mărit;
• obezitate cu depunerea celulelor adipoase în lumenul faringelui.

2. Scăderea tonusului muscular faringeal:
• în timp ce consumați alcool sau medicamente care relaxează mușchii (tranchilizante, unele somnifere, medicamente, relaxante musculare). Acest lucru este posibil și în timpul operațiilor, când este necesar să se relaxeze o persoană, să se utilizeze respirația artificială sau să se scadă durerea severă. Acesta este riscul de apnee înainte de a recâștiga conștiința;
• în timp ce reducerea funcției glandei tiroide, în care toate țesuturile devin mai libere și mușchii lent;
• încălcarea recepționării impulsurilor nervoase din creier responsabile de tonusul muscular (distrofie musculară, miastenie și alte boli neuromusculare);
• dacă nervii periferici sunt deteriorați în timpul intervenției chirurgicale sau a rănirii;
• în depresia conștienței, care poate fi observată în afecțiunile creierului sau în deteriorarea nervilor cranieni. Dacă se întâmplă acest lucru, ar trebui să solicitați imediat ajutor medical!

Cauzele posibile ale apneei de somn centrale pot fi, de asemenea, împărțite în mai multe grupuri.

1. Reducerea activității centrului respirator în creier. Acest centru reglează frecvența și profunzimea respirației, trimițând impulsuri muschilor respiratori. Dacă astfel de semnale nu sunt primite sau sunt rareori administrate, respirația într-un vis poate fi întreruptă. Acest lucru se întâmplă în următoarele condiții:
• Sindromul Undine
• deteriorarea tulpinii creierului (traumă, neoplasm sau hemoragie, chist)
• colaps faringian (aruncarea conținutului acid al stomacului în tractul respirator)

2. Încălcarea alimentării cu sânge sau a schimbului de gaze de organe și sisteme. În mod normal, dacă există mult oxigen, atunci centrul respirator "se închide" în momentul în care concentrația scade - oferă în mod activ impulsuri pentru respirație. În cazul bolilor cardiovasculare sau al funcționării defectuoase a plămânilor, timpul de transmitere a informațiilor despre conținutul de oxigen din sânge este perturbat. Ca rezultat, centrul respirator "procesează", apoi deprimarea prea deprimantă, când apar opririle, apoi se accelerează prea mult, când se dezvoltă hiperventilația. Acest lucru este posibil dacă există:
• boli pulmonare
• hipoxemie (reducerea oxigenului în sânge)
• boală de altitudine
• insuficiență cardiacă

3. Modificări ale datelor privind respirația. Apneea centrală poate fi detectată în timpul studiilor de somn (când adormiți, în somn adânc, excesul de greutate, atunci când senzorii nu se mișcă suficient unul față de celălalt). În acest caz, va fi o greșeală de a vorbi despre sindromul de apnee centrală. Dar cu boli neuro-musculare și slăbiciune ale mușchilor respiratori, aceasta este o patologie. Limita cu norma va fi frecventa stoparii respiratorii si diagnosticul concomitent.

Simptome posibile de apnee în somn

Sleep apnea - opriți respirația, care nu este auzită (în special de natură centrală) și dificil de recunoscut dacă o persoană doarme singură. Singurul semn al apneei de somn obstructive în stadiile incipiente poate fi sforăitul, care apare atunci când respirația este restabilită și peretele căilor respiratorii vibrează.

Apariția altor simptome indică progresia sindromului de apnee în somn și necesitatea unui apel urgent la un somnolog care se ocupă de tulburările respiratorii în timpul somnului. Cele mai frecvente manifestări ale apneei sunt:

• somnolență în timpul zilei
• Aventuri frecvente
• Somnul superficial și neliniștit
• dureri de cap dimineața
• Creșterea dimineții de tensiune arterială, care trece fără medicamente
• Reducerea tensiunii arteriale noaptea.
• Aritmii nocturne și blocade
• transpirații nocturne
• Burp de noapte sau arsuri la stomac
• Urcarea la urină mai mult de 2 ori pe noapte
• Impotență
• Infertilitate
• Creșterea în greutate
• Incapacitatea de a pierde in greutate mult timp
• Creșterea nivelului zahărului și dezvoltarea diabetului zaharat
• Atacurile de inima dimineata devreme
• Accidente de dimineata

Toate aceste simptome sunt asociate cu o lipsă de oxigen în fundalul staționării respiratorii în timpul somnului, a stresului crescut asupra sistemului cardiovascular și a dezvoltării tulburărilor hormonale.

Diagnosticul apneei de somn

Principala metodă de diagnosticare a apneei este studierea respirației în timpul somnului de noapte, când se măsoară fluxul de aer, sforăitul și conținutul de oxigen din sânge. În acest scop, se utilizează monitorizarea respiratorie, monitorizarea cardio-respiratorie și polisomnografia.

Pentru a evalua funcția pulmonară, veți avea nevoie de radiografie a plămânilor (dacă este necesar, tomografie computerizată sau de imagistică prin rezonanță magnetică), teste funcționale și determinarea capacității vitale pulmonare, debitul maxim de expirație și gazele din sânge.

Următoarele teste sunt necesare pentru a evalua starea generală a corpului, riscurile cardiovasculare și pentru a determina cauzele posibile ale apneei:

• numărul total de sânge,
• testul de sânge pentru zahăr,
• hemoglobină glicozită,
• test de sânge biochimic pentru proteine ​​totale, uree, creatinină,
• test de sânge pentru hormoni tiroidieni (TSH, T4 liber, AT-TPO),
• spectrul lipidelor sanguine (colesterol total, lipoproteine ​​cu densitate mare (HDL), lipoproteine ​​cu densitate scăzută (LDL), trigliceride, indice aterogenic)
• teste de urină: test Reberg, analiză urină pentru albumină

Posibile complicații ale apneei

Fiecare accident rutier a cincea este asociat cu somnolență. În cazul apneei severe de somn, atunci când memoria scade și concentrația scade, rănile profesionale cresc semnificativ. Aproape 33% din toate aritmiile care duc la stop cardiac sunt cauzate de apneea de somn. Nu este o coincidență faptul că majoritatea atacurilor de cord și a atacurilor ischemice au loc între 3 și 4 dimineața. Toate acestea sunt rezultatul apneei de somn nediagnosticate și netratate. Astfel de oameni mor de 5,2 ori mai des decât cei care nu au apnee sau sunt tratați efectiv.

Luați sondajul la timp și salvați-vă viața pentru dvs. și pentru cei dragi!

Tratamentul apnee

În cazurile în care apnea sa dezvoltat deja și au apărut simptome în timpul zilei sau boli caracteristice, este necesar un ajutor complet și imediat al unui somnolog.

În tratamentul apneei, se folosește o tactică activă pentru a elimina cauza bolii.
Mai întâi de toate, trebuie să vă schimbați stilul de viață:

- Respingerea obiceiurilor proaste.
- Dieta (proteine ​​cu conținut scăzut de carbohidrați).
- Exercițiu aerobic regulat.
- Reducerea greutății cu cel puțin 10% față de original, dacă există o masă în exces.
- Tratamentul pozițional (somnul pe partea laterală, dacă apneea este observată numai pe spate).

Aceste măsuri pot fi aplicate independent cu apnee în somn ușoară sau combinate cu alte metode de tratament, în cazul în care stopul respirator este mai pronunțat.

Tratamentul medicamentos al apneei.

Abordarea de a lua medicamente depinde de tipul de apnee. În cazul stopului respirator central, accentul principal se pune pe corectarea funcției pulmonare și cardiace. În consecință, medicamentele vor fi prescrise de un medic, pe baza stării de sănătate. Direct, apneea este afectată de administrarea de diacarb, care este, de asemenea, prescrisă de un medic.

Tratamentul apneei obstructive de somn este ineficient. Nu există pilule magice, iar cele oferite nu vă pot vindeca de stop respirator. Chiar și numeroasele remedii folclorice care întăresc mucoasa, reduc umflarea sau vă lipsesc de somn, nu vor da rezultatul potrivit. În primul rând, în cazul apneei, situația este gravă, asociată cu adeziunea pereților căilor respiratorii, care nu poate fi eliminată prin medicație. În al doilea rând, multe medicamente și remedii populare ar putea chiar să agraveze imaginea, provocând alergii și edem faringian. Acordați atenție compoziției (Dr. Snoring, Silence, SnorStop). De regulă, este o combinație a mai multor componente ale plantelor care pot provoca reacții imprevizibile. Acest lucru ar trebui să fie amintit, în special având în vedere faptul că rinita alergică apare la o treime din persoanele cu apnee. În acest caz, este posibil să se utilizeze numai corticosteroizi locali (mometazonă), care reduc inflamația și umflarea mucoasei respiratorii în timpul exacerbării alergiilor. Există dovezi că, în 17% din cazuri, volumul amigdalelor scade, lărgind lumenul gâtului.

Tratamentul chirurgical al apneei.

Se folosește numai pentru apneea de somn obstructivă, stoparea respiratorie centrală fiind inadecvată deoarece nu există un obiect de impact.

Scopul chirurgiei este de a crește lumenul tractului respirator și de a elimina obstacolele din calea fluxului de aer. Aceasta poate fi eliminarea amigdelor mărită, a adenoidelor, a polipilor sau a altor neoplasme și a anomaliilor de dezvoltare. Chirurgia este foarte eficientă și poate elimina cauza apneei, dar numai dacă nu există alte condiții care să afecteze respirația în timpul somnului și nu există contraindicații pentru intervenții chirurgicale, de exemplu, obezitatea. Principala greșeală în tratamentul chirurgical al apneei este intervenția chirurgicală pe palatul moale (îndepărtarea uvulei), în special cu ajutorul unui laser. Ei nu pot ține! Acest lucru se datorează eficienței scăzute și riscului ridicat de complicații până la deces imediat după intervenția chirurgicală.

Dispozitive intraorale (capace).

Ele sunt o bună alternativă la intervențiile chirurgicale și terapia PAP pentru apnee obstructivă la somn. În cazul tulburărilor respiratorii centrale nu se aplică.

Gărzile de gură împing aflajul inferior înainte în timp ce dorm, mărind astfel lumenul tractului respirator, nu lăsa pereții să se atingă reciproc. Eficacitatea acestei metode este destul de ridicată, iar inconvenientul de a purta capace într-un vis este nesemnificativ și dispare în timp.

Capace pentru tratarea sforăitului și a apneei de somn

Din păcate, această metodă va da rezultate numai cu apnee de somn obstructivă ușoară până la moderată. Probleme mai severe la respirație în timpul somnului necesită terapie cu PAP.

Tratamentul cu Papp pentru tratamentul apneei.

Aceasta este o metodă de tratare a stopării respiratorii atât a tipurilor obstructive cât și a celor centrale. Principiul principal al metodei este furnizarea de aer sub presiune către tractul respirator, pentru a împiedica lipirea pereților gâtului. Dispozitivul poate funcționa în diferite moduri, în funcție de gravitatea stării și de natura încălcărilor (CPAP, BIPAP, TriLevel, modul de servo-ventilație). Această metodă este sigură și nu are contraindicații absolute. Rezultatul este vizibil în primele zile de utilizare: stoparea respiratorie, sforăitul, somnolența în timpul zilei și alte manifestări ale apneei de somn dispar. Eficiența poate atinge 100%, chiar și cu o combinație de mai multe cauze de apnee, ceea ce face posibilă abandonarea altor metode, în special a operațiilor asupra faringelui. Tratamentul PAP este prescris de un somnolog și este efectuat acasă.

Terapia cu Pap pentru apnee

Tratamentul eficient al apneei de somn, fără a afecta sănătatea, este posibil. Iar prevenirea corectă în timp vă va prelungi viața.

Sleep apnea de prevenire

Pentru a preveni apneea de somn, trebuie să vă amintiți principalii factori ai aspectului ei și să nu îi permiteți să se dezvolte:
1. Examinarea și tratamentul în timp util a bolilor somatice (în special ale creierului, glandei tiroide, organelor ORL, inimii și plămânilor). Controlul nivelurilor hormonului tiroidian, zahărului, tensiunii arteriale.
2. Controlul greutății și reducerea acesteia în recrutarea cu mai mult de 10% față de original.
3. Refuzul obiceiurilor proaste: fumatul, alcoolul, munca de noapte, stresul.
4. Exerciții regulate aerobice (mersul pe jos, înotul, ciclismul, sporturile de echipă).

Aceste reguli simple nu vă vor proteja doar de apnee, ci vă vor salva viața și sănătatea.

Sleep apneea - simptome și tratament

Somnolog, experienta 4 ani

Postat 13 aprilie 2018

Conținutul

Ce este apneea de somn? Cauzele, diagnosticul și metodele de tratament vor fi discutate în articolul lui Dr. Bormin S. O., un somnolog cu experiență de 4 ani.

Definiția bolii. Cauzele bolii

Apneea de somn - suspensia de respirație în timpul somnului, care duce la absența completă sau reducerea ventilației pulmonare (mai mult de 90% față de fluxul original de aer) cu o durată de 10 secunde. Eșecul respirator este de două tipuri: obstructiv și central. Diferența lor semnificativă constă în mișcările respiratorii: ele apar în tip obstructiv și absente în centrul. Ultimul tip de apnee este un caz rar al bolii. Prin urmare, apneea obstructivă de somn ca un tip frecvent de apnee este supusă unei examinări mai detaliate.

Sindromul de apnee în somn obstructiv (denumit în continuare OSA) este o afecțiune caracterizată prin:

• sforăit,
• recurența obstructivă a căilor respiratorii la nivelul orofaringelui
• lipsa ventilației plămânilor la mișcările respiratorii păstrate
• scăderea nivelului de oxigen din sânge
• încălcări grave ale tiparelor de somn și somnolență excesivă în timpul zilei.

Prevalența acestei boli este ridicată și, potrivit diferitelor surse, este cuprinsă între 9 și 22% din populația adultă. [1]

Cauza acestei boli, așa cum sugerează și numele, este obstrucția căilor respiratorii. Există diverse patologii ale tractului respirator superior (de obicei, hipertrofia amigdalelor, copiii au adenoizi), precum și tonusul muscular redus, inclusiv din cauza creșterii în greutate (țesutul adipos este depus în pereții căilor respiratorii, îngustând lumenul și scăzând tonul mușchiului neted).

Simptomele apneei de somn

Unul dintre simptomele cele mai frecvente și care atrage atenția este sforăitul. Prevalența sa la populația adultă este de 14-84%. [2] Mulți oameni cred că sforăitul nu suferă de OSA, prin urmare sforăitul nu este dăunător pentru sănătate și este doar un iritant pentru a doua jumătate și un factor social. Cu toate acestea, acest lucru nu este în întregime adevărat. Majoritatea pacienților cu sforăit au tulburări respiratorii de diferite grade de severitate și un astfel de fenomen sunet poate acționa ca un factor patologic independent datorită traumatismului vibrator al țesuturilor moi ale faringelui. [3] Cel mai adesea, simptomele OSA sunt remarcate de rude, care sunt îngrozite pentru a repara încetarea bruscă a sforăitului și respirației, în timp ce persoana încearcă să respire și apoi începe să sforăie cu voce tare, uneori se întoarce, își mișcă brațele sau picioarele. În cazurile severe, pacientul nu poate respira jumătate din timpul somnului și uneori mai mult. Apnea poate fi, de asemenea, fixată de pacient. În acest caz, o persoană se poate trezi dintr-un sentiment de lipsă de aer, asfixiere. Dar cel mai adesea trezirea nu are loc, iar persoana continuă să doarmă cu respirație intermitentă. În cazurile în care o persoană doarme într-o cameră, acest simptom poate trece neobservat de foarte mult timp. Cu toate acestea, cum ar fi sforaitul.

Alte simptome mai puțin grave ale acestei boli includ:

• somnolență severă în timpul zilei, cu timp de somn adecvat;
• senzație de oboseală, obosită după somn;
• urinare frecventă (uneori de până la 10 ori pe noapte).

Adesea, simptomele precum somnolența în timpul zilei și somnul nerefresiv, pacienții subestimă, considerând că sunt complet sănătoși. [4] În multe privințe, acest lucru complică diagnosticul și conduce la o interpretare falsă a simptomelor. De asemenea, mulți oameni asociază frecvența urinării frecvente cu probleme urologice (cistită, adenom de prostată etc.), sunt examinați în mod repetat de către urologi și nu găsesc nici o patologie. Și acest lucru este corect, deoarece cu tulburări de respirație pronunțate în timpul somnului, urinarea nocturnă frecventă este o consecință directă a procesului patologic datorită efectului asupra producției de peptidă sodică-uretică. [5]

Patogeneza apneei de somn

Colapsul căilor respiratorii care rezultă duce la încetarea fluxului de aer în plămâni. Ca urmare, concentrația de oxigen din sânge scade, ceea ce duce la o activare scurtă a creierului (micro-trezirea, repetată de mai multe ori, pacientul nu-și amintește de ele dimineața). După aceasta, tonul muscular al faringelui crește brusc, lumenul se extinde și apare inhalarea, însoțită de vibrații (sforăitul). Variatia constanta a vibratiilor a peretilor faringiene provoaca o reducere suplimentara a tonusului. De aceea, sforaitul nu poate fi considerat un simptom inofensiv.

Scăderea constantă a oxigenului duce la anumite modificări hormonale care modifică metabolismul carbohidraților și grăsimilor. Cu modificări severe, diabetul zaharat tip 2 și obezitatea pot să apară treptat, în timp ce pierderea în greutate fără a elimina cauza care stă la baza este adesea imposibilă, cu toate acestea, normalizarea respirației poate duce la scădere semnificativă a greutății fără diete rigide și exerciții extenuante. [6] Micro-trezirea repetată repetată nu permite pacientului să se scufunde în stadiul de somn profund, provocând astfel somnolență în timpul zilei, dureri de cap dimineața, creșterea persistentă a tensiunii arteriale, în special în primele ore ale dimineții și imediat după trezire.

Clasificarea și etapele de dezvoltare a apneei de somn

Sindromul de apnee în somn obstructiv are trei grade de severitate. [7] Criteriul de divizare este indicele apnee-hipopnee (numit în continuare IAH) - numărul de opriri respiratorii pentru o perioadă de o oră de somn (pentru polisomnografie) sau pe oră de cercetare (pentru poligrafie respiratorie). Cu cât numărul este mai mare, cu atât boala este mai severă.

Sindromul de apnee în timpul nopții și ziua sau cum să oprești sufocarea într-un vis

Ce este apneea? Cuvântul este de origine greacă, adică "fără respirație". Se produce la un nivel inconstient. Această stare nu este periculoasă. Apneea continuă timp de 20 de secunde. până la 3 minute Oprirea repetată a respirației indică apariția multor simptome. În acest caz, vorbim despre sindromul de apnee în somn.

Tipuri de insuficiență respiratorie pe termen scurt

Apnea se referă la bolile asociate cu încetarea treptată a alimentării cu aer a plămânilor, tocmai în momentul sforăitului. Și aceasta provoacă apnee.

Există 3 tipuri principale de stop respirator:

• central - când fluxul de aer se oprește în plămânii umani;
• obstructiv - invagnarea trecătoare a sistemului respirator superior;
• combinate sau conjugate - un set de simptome din primele două tipuri.

Fiecare dintre aceste tipuri are atribute.

Motivul lipsei centrale de respirație este considerat a fi funcționarea defectuoasă a creierului. În timpul somnului, membrana încetează să funcționeze pentru o perioadă scurtă din cauza lipsei de respirație. O persoană nu respira și nu încearcă să facă acest lucru, deoarece comenzile nu vin din creier. Pericol - încetarea absolută a respirației. Acest tip de apnee apare datorită bolilor asociate cu leziuni ale creierului.

Apnea obstructivă de somn se caracterizează prin numeroase trezirea noaptea. Toată ziua o persoană este însoțită de letargie, dureri de cap. Acest tip de boală este asociată cu impotență și hipertensiune arterială.

Trezirea nu durează mult, dimineața următoare persoana nu-și mai aminteste nici măcar. Astfel de atacuri sunt repetate în mod constant. Într-un vis, încetarea respirației este periculoasă pentru oameni.

Apnea mixtă - o combinație de tip central și obstructiv. O persoană scade brusc indicele de oxigen din sânge - apare hipoxemia. Scăderea tensiunii arteriale, bătăile inimii și schimbarea frecvenței cardiace. Sindromul de apnee în somn amenință rezultate grave.

Semne și factori ai bolii

În timpul somnului, mușchii unei persoane sunt relaxați, căile respiratorii sunt îngustate - respirația se oprește pentru o vreme, o persoană se poate sufoca pentru că este dificil pentru el să respire. În mod repetat trezirea într-un vis, în dimineața următoare oamenii se simt obosit, letargic, ei sunt somnoros în timpul zilei. Boala cauzează VSD.

Semnele de apnee sunt noaptea și ziua.

In timpul zilei:

• deteriorarea atenției;
• somnolenta, dorinta de a dormi;
• durere de cap dimineața;
• uscaciunea in gura;
• dureri de inimă;
• creșterea presiunii;
• impotenta.

Prin noapte, includeți:

• sforăit - liniștit și tare;
• somn neliniștit;
• urinare involuntară - mai mult de 2 ori pe noapte;
• lipsa de somn;
• sufocare;
• transpirație;
• inima palpitații;
• scârțâitul dinților.

Ele apar datorită lipsei de oxigen. Dacă găsiți cel puțin 3 semne, trebuie să vizitați un specialist.

În plus față de simptome, este important să știți despre factorii care contribuie la manifestarea apneei. Principalul factor care provoacă dezvoltarea stopului respirator tranzitoriu în somn este supraponderabilitatea. Datorită obezității, țesutul gras din jurul laringelui crește, iar căile respiratorii înguste. Fumatul și consumul excesiv de băuturi alcoolice contribuie la apariția acestei boli.

Ereditatea genetică este un factor mai puțin frecvent în stoparea respirației în timpul somnului.

Probabilitatea dezvoltării apnee este crescută dacă persoana are un design incorect al părții anterioare a craniului. Copiii prematuri și nou-născuți suferă de sindrom obstructiv de stop respirator. Acest lucru se datorează unei creșteri a amigdalelor născuților, congestiei nazale sau alergiilor. Factorii care conduc la apnee includ sindromul Down.

Pentru a identifica severitatea bolii într-un vis, se efectuează următorul test - se calculează numărul de blițuri de oprire a respirației pe oră. Dacă există mai puțin de 5, nu există nici o problemă, până la 15 este etapa ușoară, până la 30 de ori este etapa de mijloc, iar peste 30 este forma severă. În acest din urmă caz, este necesară o intervenție medicală urgentă.

Clinica nu va confirma severitatea bolii, în funcție de istoric și rezultatele examinărilor, nu este întotdeauna posibilă efectuarea unui diagnostic exact.

Apneea la copii

La copii, starea de respirație în timpul somnului este numită sindrom de apnee. În astfel de momente, respirația se oprește în mișcare timp de 10 secunde. Dacă un copil are o formă ușoară a bolii, respirația va fi restaurată automat. Deoarece nu există suficient oxigen în corp în astfel de momente, copilul încetează să mai trăiască pe deplin. Are piele palidă, albastru pe degete și buze, bătăile inimii devin mai lente. Din acest motiv, bebelușul își pierde conștiința, iar acest lucru duce uneori la moarte.

La nou-născuți, apneea se caracterizează prin fiziologie - la naștere, copilul nu respira din cauza excesului de oxigen din sânge. La copiii prematuri, această boală este de asemenea comună.

Cauzele bolii la copii sunt diferite. Principalul - munca gresita a sistemului nervos central. Ca urmare, creierul nu trimite semnale musculare ale tractului respirator - se oprește respirația. Majoritatea manifestărilor se referă la sugari prematuri.

Prezența apneei de somn la un copil este indicată prin tuse pe timp de noapte, wheezing, plângeri ale copilului de lipsă de somn, anxietate în timpul zilei. Bebelusul respiră gura nazală. Dacă cazul este sever, copilul poate respira greu chiar și în timpul zilei. Noaptea, starea se înrăutățește. Copilul snoreste mai tare și mai tare, pentru un timp sforăitul se calmează și se reapare.

Apariția acestei boli este influențată de următoarele motive:

• diverse infecții;
• anemie;
• maduva spinarii sau craniana;
• intoxicatii cu sange;
• amigdalele mărită;
• obezitatea și altele.

Pentru a restabili respirația va fi nevoie de un aparat special.

Diagnosticarea acestui sindrom la un copil, primul lucru de făcut este eliminarea cauzei stopării respiratorii bruște. După acest tratament se recomandă îndepărtarea amigdalelor, corectarea aritmiei sau anemiei.

Noaptea de somn apnea încetinește dezvoltarea mentală - în viitor, copilul rămâne în urma altora în școală.

Această patologie trebuie să fie vindecată cât mai curând posibil, astfel încât să nu apară complicații. Cele mai frecvente - funcționarea defectuoasă a sistemului cardiovascular.

În timpul somnului, capul și gâtul copilului trebuie să fie la același nivel. De asemenea, numiți agenți care stimulează sistemul respirator. Dacă această boală apare într-un copil pe termen lung, atunci ea va trece pe cont propriu. Dacă încetarea respirației nu este însoțită de hipoxie, atunci este normal.

Apnea este legată de sforăitul?

Snoringul este cea mai comună stare generală de rău care acționează în timpul somnului și este un precursor al acestei boli. Din cauza mușchilor relaxați, aerul este lăsat și sforăitul cauzează vibrații. Acesta este un semnal că aerul are obstacole pe drum. În organism scade nivelul de oxigen. Sforăitul este un simptom care împiedică apneea de somn.

Mai des, sforăitul apare atunci când o persoană doarme pe spate. Unii oameni îl au după consumul de alcool, de somnifere sau de fumat. Atât bărbații cât și femeile sunt predispuși la sforăit. De la 3 la 12% dintre copii sunt predispuși la sforăit. Acest simptom nu afectează apariția în continuare a apneei.

Dacă o persoană are așa-numitul sforăit primar, atunci următoarele joacă un rol:

• ajustarea greutății corporale;
• dormi pe lateral sau abdomen;
• Respingerea băuturilor alcoolice cu 5 ore înainte de culcare
• renunțarea la fumat.

Acest lucru va ajuta la evitarea complicațiilor.

Dar sforăitul încă nu spune că o persoană are apnee în somn obstructivă. Confirmați diagnosticul poate numai polisomnografie. Realizați procedura în laboratoarele speciale de somn. Acestea sunt echipate astfel încât să asigure un somn confortabil și odihnitor pe timp de noapte și un somn rapid. Aspectele somnului sunt senzori fixi. Rezultatele sunt afișate pe computer, după care medicul stabilește diagnosticul.

Principala sarcină a unui specialist este eliminarea bolii. Pentru aceasta, este important să se efectueze un studiu.

Pentru a scapa de sforăit, o persoană trebuie să conducă un stil de viață sănătos, să-și exercite, să elimine alcoolul și să renunțe la fumat.

Tratamentul chirurgical al bolii

Pentru persoanele care au o etapă severă a acestui sindrom, doar o intervenție chirurgicală vă va ajuta. Nevoia de intervenție chirurgicală stabilește medicul după o monitorizare prelungită, testare. Intervenția chirurgicală este recomandată chiar și atunci când terapia a eșuat.

În funcție de nivelul de obstrucție, există câteva manipulări:

• îndepărtarea amigdalelor sau turbinatelor, polipi;
• ajustarea curburii nasului;
• întărirea palatului moale și a plasticului său;
• reproiectarea căilor respiratorii.

Există și alte manipulări operaționale. Scopul este de a ajuta pacientul să oprească sufocarea într-un vis.

Operația se efectuează sub anestezie generală.

Intervenția chirurgicală nu întotdeauna ușurează complet apneea. Un rezultat pozitiv apare la cel mult 60% dintre pacienți. Există adesea consecințe - somnolență, vorbire afectată.

Dacă este cazul sever, se efectuează terapia CPAP. La culcare, pacientul este pus pe o mască pe nas, care este conectată la dispozitiv, ceea ce creează presiunea necesară pentru respirația corespunzătoare.

Tratamentul remediilor populare

Scapa de boală va ajuta și medicina tradițională. Simplitatea și accesibilitatea acestora vor înlocui chiar tratamentul tradițional.

1. Clătirea nasului cu apă sărată va umezi membranele mucoase ale nasului și gâtului înainte de a merge la culcare. Pentru a face acest lucru, apa este turnată în palmă și este atrasă de nas, imediat aruncată afară. Amestecul este preparat după cum urmează - 1 lingură de ceapă. sare la un pahar de apă caldă.
2. Suc de varză Suc de suc (1 ceasca) amestecat cu 1 lingurita. miere de albine. Folosit cu o lună înainte de culcare.
3. Ulei de cătină. 5 picături sunt îngropate în fiecare nară. Procedura se repetă timp de 2 săptămâni. Respirația nazală se va recupera.
4. Morcov. Rădăcinile legumele de coaptă sunt consumate de 3 ori pe zi înainte de a mânca - ajută să facă față sforăitului.

Va ajuta sa scapati de exercitiile simple de boala de yoga. Împingeți limba înainte, coborâți până la bărbie. Stai câteva secunde. Apăsând brațul cu mâna, mutați maxilarul înainte și înapoi. Este necesar să facem un mic efort.

Făcând o astfel de instruire de 30 de ori dimineața și înainte de culcare, veți putea scăpa de atacurile bolii.

Boala ușoară și moderată este tratată cu cântări. În timpul unei astfel de proceduri regulate, mușchii gâtului se vor întări. Recenziile arată că această metodă este eficientă. Tratamentul remediilor populare combinat cu metodele tradiționale de a scăpa de boală.

Pentru a neutraliza apneea de somn, trebuie să vizitați un medic imediat după ce simptomele bolii sunt descoperite. Doar un specialist va diagnostica și va selecta tratamentul corect.